Депресивното заболяване е най-скъпото невропсихиатрично разстройство. За разлика от други заболявания, повечето разходи за лечението му не са свързани с преки медицински услуги. Това са главно косвени разходи, произтичащи от увреждане, доходи. Освен това усложненията зависят от конкретния стадий на депресия..
Причини и рискови фактори за депресия
Има няколко фактора, които могат да увеличат вероятността или директно да причинят депресия. Но по-често няколко от тях влияят едновременно на развитието на депресивно заболяване, което причинява пъстра клинична картина на всички етапи на депресия.
Биология
При тежки форми на разстройството настъпват промени в мозъка - нарушение на химичните процеси, придружено от дисбаланс на медиатори (невротрансмитери). Серотонинът, норепинефринът и допаминът играят основна роля.
Промените в мозъка не са постоянни - те изчезват с подобряване на депресията.
Днес е възможно да сканирате мозъка. Той се инжектира с глюкоза, маркирана с радиоактивен флуорид. Радиацията се сканира от камера, която картографира мозъка. На картата се показва определено количество цвят. Изследване на мозъка на здрав човек е по-„цветно“ от сканирането на мозъка на пациент с депресия. Повече цвят = повече мозъчна активност. Тези знания доведоха до използването на стимулиращи невротрансмитерите вещества за лечение на депресия..
Наследяване
Според експерти по генетика има гени, свързани с депресията. Има и социално наследство. В детството контактът с човек, близък до разстройството (родител, връстник, учител), може да повлияе негативно на детето, възприемайки възгледите му за света, обяснявайки причините за определени събития.
Социалното наследство може да има по-голямо въздействие от физическата генетика. Но наследяването е само основата за бъдеща болест. За развитието му са необходими повече фактори..
Личност
Нито един тип личност не предразполага към депресия. Но някои личностни черти са изложени на повишен риск да го развият. Това са хора с натрапчиво, догматично, строго мислене. Човек с признаци на повишена емоционална уязвимост (DPP - Депресивна личност) има следните черти:
- по-висока етична отговорност (приемане на нещата твърде сериозно);
- изключителна амбиция;
- засилена конкуренция;
- високо ниво на жизнена енергия;
- чувствителност към явления, които могат да намалят самочувствието.
Преди това полът се смяташе за важен фактор за развитието на депресия. При жените разстройството се диагностицира 2 пъти по-често, отколкото при мъжете. Това може да бъде повлияно от факта, че жените изпитват по-голям социален натиск от мъжете (бременност, раждане, менструален цикъл). Друго обяснение е, че жените са по-склонни да търсят професионална помощ, отколкото мъжете.
Други фактори
Други причини за развитието на болестта:
- нарушения на начина на живот (липса на сън, преумора, липса на упражнения);
- трудна житейска ситуация (безработица, финансови затруднения, загуба на близък човек);
- лоши междуличностни отношения (разпад на семейството, развод, отсъствие на любим човек).
Симптоми и ход на депресията при хората
С лечението на заболяването подобрението настъпва бързо. Ако пациентът не потърси професионална помощ, заболяването води до редица усложнения и може да бъде фатално. Повечето от хората, страдащи от дълбока степен на депресия, мислят за самоубийство, 10-15% от тях го извършват.
Чести симптоми (независимо от стадия) на депресия:
- намалено настроение;
- намалена енергия, активност;
- нарушена способност за радост;
- намаляващи интереси;
- нарушения на концентрацията;
- значителна умора дори след малко натоварване;
- намалено самочувствие;
- чувство за вина, безполезност;
- песимистична перспектива за бъдещето;
- нарушения на съня;
- намален апетит;
- отслабване;
- намален сексуален интерес;
- мисли за самоубийство;
- тревожност, психомоторна възбуда.
Тъжното настроение не е резултат от външни обстоятелства, то е стабилно, не зависи от стадия на депресия.
Типичен симптом е редовното влошаване на настроението сутрин, след нощно безсъние (човек може да заспи вечер, но да се събуди през нощта, не спи до сутринта).
Друг често срещан симптом на всички етапи на депресия е тревожността. Често заболяването се проявява като физически дискомфорт, включително:
- стягане в гърдите;
- чувство на неспокойни крака;
- сърцебиене с тревожност;
- болка без органична основа.
В най-тежкия (късен) стадий на депресия могат да присъстват психотични симптоми:
- халюцинации;
- налудни състояния.
Съдържанието на халюцинациите обикновено съответства на емоционалната настройка на пациента..
Видове депресия
Подобно на други заболявания, депресията може да протича в различни форми..
Биполярно
Биполярната депресия се редува между депресия и мания (свръх активност).
Дисимулиран
При дисимулирана депресия човекът има физически симптоми, но не усеща психичните прояви. Симптомите се подобряват с антидепресанти.
Дистимия
Дистимията засяга около 3% от хората. Това е лека хронична депресия с продължителност около 2 години. Разстройството се проявява с депресия, неспособност за радост, умора.
В повечето случаи комуникацията с психолог помага при дистимия. Днес можете да се консултирате със специалист, без да напускате дома си. Например, обръщайки се към психолога Никита Валериевич Батурин.
Ендогенни
Ендогенната депресия е заболяване, което се проявява без видима външна причина..
Органични
Това е заболяване, причинено от наличието на физическо заболяване.
Депресия от селскостопански пестициди
Според няколко научни изследвания са установени статистически корелации между честотата на депресия и употребата на редица пестициди..
След раждането
Следродилната депресия се появява при жени в рамките на 1 година от раждането. Жената се притеснява дали ще успее да се грижи правилно за детето. Има 2 основни типа заболявания:
- Блус след раждането. Появява се 2-4 дни след раждането. Симптомите включват раздразнителност, тревожност, промени в настроението, свръхчувствителност, невъзможност да изпитвате любов към новородено с вина.
- Следродилна депресия. Обикновено се случва 6-12 седмици след раждането, рядко след една година. Симптоми: прекомерна умора до изтощение, безпокойство, раздразнителност, самообвинение. Жената избягва общуването с хората, губи апетит, страда от безсъние, губи удоволствие от любимите си занимания. Възможно е да има риск от умишлено фатално увреждане на детето (напр. Да бъде изхвърлено от прозореца). Това е причината за изоставянето на детето (жената чувства, че е опасна за него).
- Следродилна психоза. Рядка форма на следродилна депресия. Заболяването засяга 1-2 жени на 1000. Разстройството може да се появи през първите 2-3 дни след раждането, но се появява и след няколко седмици. Характеризира се с безпокойство, проблеми със съня, раздразнителност. Има заблуди, халюцинации - жената е убедена, че детето е зле. И самото дете, и майка му са в опасност за живота.
Реактивна
Реактивната (тревожна, невротична) депресия се развива по-бързо от ендогенната депресия и има ясен провокиращ момент. Симптомите се влошават вечер. Но днес сутрешният пик на болестта се счита повече за показател за нейната тежест, отколкото за признак на ендогенен произход..
Повтарящо се депресивно разстройство
Това разстройство се предизвиква от стресова ситуация, като загуба на работа, смърт или сериозно заболяване на любим човек.
Кратко повтарящо се депресивно разстройство
Този тип депресия е рядък. Симптомите обикновено продължават 2-3 дни поне веднъж месечно и се появяват внезапно сутрин след събуждане. Има мисли за самоубийство, самобичуване, умора, изтощение, слабост. Човекът не може да стане от леглото и да отиде на работа. Обикновено след 3 дни пациентът се събужда в нормално настроение.
Депресивните разстройства не се появяват редовно и поради това не могат да се предвидят. Пациентът често избира алкохол като самолечение. Но действа в краткосрочен план и чувството на отчаяние се увеличава..
Сезонен
Сезонните емоционални разстройства се появяват през есента, понякога през пролетта, поради липса на слънчева светлина. Пациентът има повишена нужда от сън.
В менопаузата
Този тип разстройство се среща при жени, които са в менопауза, придружено от страх от старост, загуба на интимност на зрели деца.
Хормонозаместителната терапия може да помогне при това разстройство. Движението, йога, медитация са подходящи като допълнителни лечения. Добри опции можете да видите в канала:
Преоблечен
Този тип заболяване се проявява с изразени соматични симптоми, които крият афективно разстройство..
Етапи на развитие на депресия
В психологията етапите на депресия са разделени, както следва:
- Лек. Човек се принуждава да прави бизнес, отдръпва се в себе си, не е в състояние да се радва. Но някои неща - у дома и на работа - той може да направи.
- Умерено тежък. Пациентът е нещастен, не може да работи, нищо не му доставя удоволствие.
- Тежка. Пациентът не може да се грижи за себе си, пренебрегва личната хигиена, гледа телевизия (въпреки липсата на интерес към гледаните програми), прекарва по-голямата част от времето в леглото с мрачни мисли.
- Тежко с психотични симптоми. Представете същите симптоми като при тежка депресия, допълнени от халюцинации и / или заблуди.
Алтернативна класификация на етапите на депресия - моделът на Kubler-Ross
Моделът на Кюблер-Рос (известен също като 5 етапа на депресия, 5 етапа на скръб, 5 етапа на умиране) е представен за първи път като психологическа подготовка за смърт през 1969 г. от американския психолог Елизабет Кюблер-Рос в книгата си „За смъртта и умирането“. Част от книгата, озаглавена „Процесът на примиряване със смъртта“, се основава на нейните изследвания, интервюта с 500 умиращи пациенти. Тя описва 5 отделни етапа в процеса на преодоляване на тъгата, трагедията, особено в случай на диагноза фатално заболяване или извънредна загуба. Освен това книгата даде представа за общата чувствителност, изисквана от хората, борещи се с терминално заболяване..
Kubler-Ross добавя значението на разбирането, че етапите на депресия (отказ от приемане и т.н.) може да се появят не по сложен начин, не в хронологичен ред. Не всеки човек, който е изправен пред животозастрашаваща ситуация, който коренно променя живота си, среща всичките 5 реакции; не всеки, който ги преживява, непременно ги преживява в този ред.
Реакциите на болест, смърт или загуба са толкова уникални, колкото и човекът, който ги е оцелял. Следователно, някои от фазите може да не настъпят, други се опитват в различен ред. Някои хора преживяват отново определени фази.
Отделни етапи на депресия, известни на английски под съкращението DABDA (от думите: "Отричане" - отричане / шок, "Гняв" - гняв / агресия, "Договаряне" - убеждаване, "Депресия" - депресия, "Приемане" - приемане):
- Отрицание. „Чувствам се добре“, „Това не може да се случи, не при мен“. Отказът е само временна защита. Това е състояние на шок с различна продължителност. Човекът не иска да се примирява със ситуацията.
- Гняв. "Защо аз? Не е честно! ”,„ Защо ми се случва това? ”,„ Кой е отговорен? ”. Когато достигне 2-ри етап, човек осъзнава, че отричането не може да продължи. На този етап грижите за него стават по-трудни поради гняв, завист. Пациентът може също да спре да си сътрудничи, да общува с лекари.
- Убеждаване. - Искам да изчакам внуците си. „Ще направя всичко, за да живея още няколко години“, „Ще дам всички пари за...“. Етап 3 включва надежда. Човек се обръща към висши сили с молба за удължаване на живота в замяна на промяна в начина на живот и т.н. Също така на този етап се търсят алтернативни методи на лечение.
- Депресия. „Тъжно ми е, защо да се тревожа за нещо?“, „Ще умра, и какво от това?“, „Загубих любимия си човек, защо да живея?“. На 4-ия етап пациентът започва да осъзнава неизбежността на смъртта. Той става мълчалив, оттеглен, отказва посещения, прекарва по-голямата част от времето си в плач. Има чувство на страх, безпокойство, тъга, безнадеждност. На този етап не се препоръчва да развеселите човека. Това е важен период на тъга, който трябва да настъпи. В някои случаи е необходимо използването на психофармацевтици.
- Осиновяване. „Всичко ще се оправи“, „Не мога да се боря, трябва да се подготвя за това“. На този последен етап човек се примирява с неизбежността на смъртта си или загубата на любим човек. Настъпва психическа релаксация, сътрудничество в лечението.
Kübler-Ross първоначално е прилагал тези фази само за хора, страдащи от фатални заболявания. По-късно те започнаха да се прилагат за всяко трагично събитие, включително:
- загуба на работа;
- загуба на доход;
- лишаване от свобода;
- смърт на любим човек;
- развод;
- пристрастяване;
- огнище на болест или хронично заболяване;
- диагностика на безплодие и др..
Според Kubler-Ross човек може да преживее тези етапи като „влакче в увеселителен парк“, тоест редуване на 2 или повече етапа, през които многократно се връща към един или повече от тях.
Има хора, които се борят с трагедията до самия край. Някои психолози вярват, че колкото по-силна е тази борба, толкова по-продължителен е етапът на отричане. Според други липсата на конфронтация е по-адаптивна за някои хора. Ако имате сериозни затруднения при преминаването на етапите, подкрепата е важна (добър вариант е да посетите групи за подкрепа).
ВАЖНО! Информационна статия! Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.
5 етапа на приемане на неизбежното: отричане, гняв, договаряне, депресия, оставка
Много от нас са скептични по отношение на промяната. Приемаме със страх новината за промяна в заплатите, планирано намаляване на персонала и освен това съкращения, не можем да оцелеем при раздяла, предателство, тревожим се от неочаквана диагноза при рутинен преглед. Фазата на емоциите е различна за всеки човек. Първоначалната проява на защитните функции на тялото е отричането: „това не би могло да ми се случи“, след това редица междинни състояния и накрая идва осъзнаването - „трябва да се научиш да живееш по различен начин“. В статията ще говоря подробно за 5-те етапа или основните етапи на приемане на неизбежни проблеми според Шнуров - отричане, гняв, договаряне (разбиране), депресия и смирение, а също така ще обясня как всичко това е свързано с психологията.
Криза: първата реакция и възможността за преодоляване
Всеки може да има период, когато проблеми, като сняг, се натрупват едновременно. Ако те са разрешими, достатъчно е човек да се събере, да разработи стратегия за действие и следвайки я да доведе съществуването до приемливо ниво. Има обаче варианти, когато нищо не зависи от нас - при всякакви обстоятелства ще страдаме, ще бъдем нервни и притеснени..
В психологията такъв период се нарича криза и към него трябва да се подхожда със специално внимание. Първо, за да не се бавим в стадия на дълбока депресия, която пречи на изграждането на щастливо бъдеще, и второ, да извлечем поука от проблема.
Всеки човек реагира по различен начин на една и съща ситуация. На първо място, това зависи от вида на възпитанието, статуса, вътрешното ядро. Въпреки разликата между отделните индивиди, все още съществува формула от 5 стъпки за приемане на неизбежното, която е подходяща за всички хора. Тя помага сама да се измъкне от кризисните трудности..
Историческа справка
Елизабет Кюблер-Рос е американка с швейцарски корени, психолог, писател и основател на концепцията за първа помощ за „обречените“ и умиращите. Тя задълбочено изследва преживяванията в близост до смъртта и издава книга, наречена „За смъртта и умирането“. Печатното издание се разпространява из цяла Америка през 1969 г. и се превръща в бестселър. Именно в тази работа лекарят започна да говори за етапите на възприемане на неприятностите (пет етапа на приемане на непоправимото или неизбежното). Прави впечатление, че техниката е била използвана само ако е установено фатално заболяване при пациента. Експертите го подготвиха за непосредствена смърт.
5 етапа: как да приемем болката от загубата
В рамките на пет години психиатрите на практика доказаха ефективността на теорията като част от набор от мерки за преодоляване на стресова ситуация и криза. Класификацията се радва на голям успех повече от 50 години. Според изследванията, когато възникне проблем, индивидът потъва в последователни степени на приемане на неизбежното:
- отрицание;
- гняв;
- сделка;
- депресия;
- Осиновяване.
Всеки период отнема около 2 месеца. Ако някой от тях се забави или отпадне от списъка, лечението няма да даде желаните резултати. Човекът ще бъде счупен и няма да може да се върне към стария начин на живот. Поради това всеки период от време си струва да се разгледа по-подробно..
Има класификация, където има седем етапа на приемане на неизбежното: шок, отричане, сделка, вина, гняв, депресия и размисъл, а списъкът може да се състои и от 4 етапа на преодоляване на проблема - отхвърляне, договаряне, апатия, смирение.
Първата реакция на личността е неразбирането на случващото се, след това следват редица периоди с различна сложност и продължителност, в които се появяват различни страни на отговора на реалността. И едва накрая, след дълги мъки, угризения, агресия или изолация, идва осъзнаването, че нищо не може да се промени..
Етап първи: знак за отхвърляне и отричане
Най-често неприятната новина е придружена от шок. Човекът не е в състояние да оцени адекватно случващото се, опитвайки се да се дистанцира от проблема и категорично отказвайки да признае съществуването му.
Когато пациентът е диагностициран със сериозно заболяване, на първия етап той започва да записва час при различни лекари, без да пести разходи и време и се надява, че първоначално е възникнала грешка и диагнозата няма да бъде потвърдена. Онези, които отчаяно бързат да намерят врачки, екстрасенси, съгласяват се с методите на алтернативната медицина, отиват в манастири. С отричането идва и страхът. В края на краищата, преди човек да не мисли за бърза смърт и нейните последици. Отрицателното улавя напълно съзнанието на индивида.
Когато неприятностите не са свързани с неразположения, индивидът се опитва да покаже на другите, че нищо лошо не се е случило, не споделя притеснения с близки, затваря се в себе си.
Втори етап: гняв
След известно време човек осъзнава, че има проблем, той е свързан с него и е много сериозен. Първият етап на отричането приключва и идва вторият етап - гняв. Този период на криза е един от най-трудните. Пациентът се опитва да изхвърли негативизъм и раздразнение върху здрави и доста щастливи познати и роднини. Настроението му може да се промени и да бъде придружено от истерия, сълзи, мълчание или, обратно, писъци. Има и такива пациенти, които полагат всички усилия, за да скрият гнева си. Това отнема много енергия от тях и им пречи да завършат бързо и най-малко болезнено втория етап..
Забелязали сте колко от тях, когато са изправени пред мъка, започват да се оплакват от съдба, която е толкова тежка за тях. Те вярват, че всички около него не разбират, държат се неуважително, не проявяват състрадание и не оказват помощ. Тази политика само засилва изблиците на гняв.
Трети етап - наддаване
След гняв и психически нездравословни атаки срещу близки, човекът стига до извода, че всички трудности скоро ще приключат. Тя започва да предприема програма за връщане на съществуването към предишния му жизнен път. Що се отнася до прекъсване на връзката, човек засилва опитите да намери общ език с партньор - постоянни обаждания, чест поток от съобщения, изнудване от деца, здраве и други важни неща. Всеки опит за постигане на споразумение завършва с писъци, сълзи, скандал.
Какви са характеристиките и предимствата на консултацията лице в лице?
Какви са характеристиките и предимствата на скайп консултацията?
Често в подобно състояние хората идват на църква, опитвайки се да измолят прошка, здраве или някакъв друг положителен изход от ситуацията. Едновременно или отделно от подобни атаки, човек обръща голямо внимание на всички признаци на съдбата, поличби. Изглежда, че се пазари с висши сили, опитвайки се да разпознае изпратените знаци. Човек ходи при магьосници, чете хороскопи, астрологични прогнози.
Що се отнася до пациентите, по това време те започват да губят сила, прекарват много време в лечебни заведения. Те вече не се съпротивляват на случващото се. Когато трите етапа на приемане на непоправимото и неизбежното преминат: първият е отричане и отхвърляне, вторият е гняв, последният е смирение и разбиране, настъпва пълна апатия или, научно, депресивен синдром.
Етап четвърти - депресия: най-продължителната фаза
Това е един от най-опасните периоди. За да излезете от депресията, ще ви е необходима силна подкрепа от близките хора, а понякога и помощта на специалист. Статистиката показва, че по това време 70% от пациентите имат мисли за самоубийство, а 15% от тях се опитват да реализират тази ужасна идея..
Депресията явно се проявява в пълно разочарование, безпомощност и неспособност да повлияе на ситуацията и по някакъв начин да реши проблема. Човекът не иска да общува, яде, пие с никого и прекарва всичките си свободни минути сам.
В този случай настроението може да се променя няколко пъти на ден от ставане до пълна апатия. Без този етап обаче пътят към осъзнаването е невъзможен. Именно депресивният синдром се счита за основа за сбогуване със ситуацията. Не всичко е толкова просто - на този етап мнозина остават прекалено дълго, преживявайки мъката си в продължение на десетилетия, не позволявайки да станат напълно свободни и щастливи. В този случай помощта на психотерапевт е просто необходима..
Ако разбирате, че сте потънали в депресивна фаза или е възникнала подобна ситуация с вашите близки, запишете се за моята консултация. Ще ви помогна да се справите с предстоящи проблеми. След като успешно преминахте четирите етапа на приемане на неизбежното - последния, последен.
Пета фаза
За да си възвърне смисълът на живота, играйте с ярки цветове, за да можете да се насладите пълноценно на празниците, събитията, да видите положителното в случващото се, да обърнете внимание на красивото, на грижите и любовта на близките - всяка криза трябва да бъде преодоляна. Проблемът, върху който нямате контрол, трябва да бъде пуснат. Пето - последната фаза на приемане на неизбежното, към която човек преминава от пълно отричане до разумно разбиране.
Болните вече са толкова изтощени, че чакат смъртта като бягство от страданието. Те анализират всичко добро, което са успели да придобият и това, което не са могли да постигнат, молят роднините си за прошка. Всяка следваща изживяна минута се възприема като подарък. Идва умиротворяване, за което роднините на пациента често говорят.
Ако стресът е свързан със загуба или други трагични инциденти, човекът първо трябва да се отърве от последиците от проблема и едва след това да се „разболее“ от него. Колко ще продължи този период - никой не може да предскаже. Често, след преживяването на силен стрес, личността напълно се променя, отказва предишната среда, активност, гледа на живота от различен ъгъл и завладява нови хоризонти, за които преди дори не знаех.
Пример за преминаване на етапите
Нека вземем за основа стандартна офис ситуация. Ако говорим за промени в работата на предприятие, където човек работи, първото нещо, което му идва наум, е: „Кой се нуждае от такива промени?“; "Кой ще се почувства по-добре от подобни манипулации?".
# 1 - отказ
Човекът не участва в дискусии по тази тема или яростно се опитва да докаже безсмислеността на действията на ръководството. Тя започва да изпълнява небрежно нови изисквания, да не присъства на срещи по тази тема, да показва своето безразличие, да не възприема новия шеф..
Какво да направите, за да предотвратите повреда в системата? Ръководството ще се нуждае от възможно най-много подробности, използвайки различни комуникационни канали, за да предаде на служителите необходимостта от промяна, да даде време на хората да ги разберат и да стимулира участието им в нови въпроси.
# 2 - гняв
Човек се плаши не толкова от промените, колкото от загубата или повредата, които ще трябва да преживее: „Това е несправедливо!“; „Сега не мога да стоя до късно, да вечерям по-дълго от очакваното, да използвам служебния си телефон за лични цели“; „Наградата ми ще бъде намалена“.
Служителите започват да се оплакват, да се оплакват, да критикуват, вместо да фокусират енергията си върху работните си места. Те се дразнят, придържат се и търсят недостатъците на текущата ситуация, за да докажат ясно своя случай..
Какво да правя? Слушайте твърденията на екипа, без да прекъсвате. Предложете алтернативи за възстановяване на загубите: курсове, обучение, безплатен график, измислете стимули, не поддържайте саботаж, но също така не бъдете агресивни.
No3 - пазарлък
Това е опит за сключване на сделка с настоящото ръководство. Например: ако започна да работя ден и нощ, преизпълня плана, няма ли да попадна в предстоящото съкращение? Този етап е знак, че колегите са насочени към бъдещето. Те все още имат страхове, но вече говорят, готови да променят обичайния си устав.
Какво да правя? Стимулирайте, помогнете да разгледате перспективите и новите възможности, а не отхвърляйте идеите, покажете стойността на всеки служител.
# 4 - депресия
Когато предишният етап доведе до негативен резултат, хората развиват неувереност в себе си, състояние на депресия и разочарование в бъдещето. В компанията цари апатия, отпуските по болест, отсъствията от работното място и изоставането се увеличават. Служителите не разбират защо им е нужно, те с ужас мислят къде да търсят ново работно място, какво да правят по-нататък.
Какво да правя? Разпознайте съществуващите трудности, премахнете страховете и нерешителността, насърчете работниците, слезте до магазините при майсторите, оставете ги да видят вашето участие. Покажете участието си в проекти.
# 5 - приемане
Това не е непременно пълно съгласие от страна на работниците. Те просто осъзнават, че съпротивата е безсмислена, започват да оценяват перспективите и възможностите. Казват, че са готови да работят. Това може да се случи след краткосрочен успех, малък бонус или похвала. По-голямата част от екипа вече е готова да учи, да дърпа изоставащите, да посвети енергията си за развитие.
Какво да правя? Награда за успех, поставени цели, засилване на новото поведение и показване как ползите от новата програма дават плодове.
Разбира се, не всичко се получава както на теория. Хората не винаги преминават последователно през всички тези интервали от време. Някой преминава през 6 или 7 етапа на приемане на непоправимото и неизбежното, някой се справя по-бързо и се спира само на 3 - отричане, разбиране и смирение. Мнозина не искат да възприемат ситуацията от различен ъгъл и да се откажат. Всеки опитен лидер е запознат с емоционалната динамика и реакцията на екипа към иновациите. Ако подобни ситуации не са необичайни за компанията, струва си да се разработи постоянен оперативен механизъм за намиране на компромиси и излизане от задънена улица..
Заключение
Всяка личност има уникална психика. Невъзможно е да се предскаже поведението на индивида в стресова ситуация. Той ще реагира по различен начин на едно и също събитие в различни периоди от живота. Според метода на талантливия лекар Е. Рос има пет психологически етапа на приемане на неизбежен проблем: първо, отричане, гняв, след това договаряне, разбиране и смирение..
През последните десетилетия авторитетни учени направиха множество изменения и допълнения. В теорията участва дори художникът Шнуров, който представи всички етапи по комичен начин, познат на феновете. Не бива обаче да се забравя, че излизането от кризата е сериозна пречка по пътя към щастливото бъдеще. Строго е забранено да се спираме на загуба или преживявания, да мислим за самоубийство или да досаждаме на близките си с мъката си. Ако не можете сами да се справите с проблема, запишете се за моята консултация.
В трудни житейски ситуации се усеща безнадеждност и отчаяние. Най-ефективният начин е личната консултация..
Едночасова среща по ваше уникално искане в Москва.
Етапи на депресия
Депресията може да се развие много бавно и може дори да не сте наясно с нейното присъствие, докато не ви погълне цялото. Всички от време на време трябваше да изпитваме тъга, тъга, но когато подобни преживявания започнат да заемат повече от 50% от всичките ви чувства и емоции, това престава да бъде норма. Ако не сте сигурни какво е депресия, знаейки за симптомите и етапите на това заболяване, можете да предприемете действия навреме и да предотвратите генерализация.
Етапи на депресия: отричане, приемане.
Сериозните житейски сътресения могат да причинят временна депресия, като загуба, смърт на близки или раздяла. В повечето случаи човек страда известно време и след това постепенно се връща към живота и започва да усеща вкуса и радостта му всеки ден. Ако обаче радостта не се върне, тъгата продължава и се засилва, улавяйки всички аспекти на живота, можем да говорим за началния етап на истинската депресия. Истинската депресия може да възникне и без точно дефиниран спусък или събитие. Може би човек няма да може точно да посочи конкретната причина за депресията и въпреки всички усилия, направени за „преодоляване“, депресията ще продължи седмици, месеци и евентуално години.
Кога можем да говорим за появата на истинска депресия? Когато чувствата на депресия, тъга или липса на пространство в живота продължават повече от две седмици или продължават две седмици или повече на няколко интервала през годината, това се диагностицира като сериозно депресивно разстройство. В най-лошата си форма депресията води до суицидни идеи, а някои хора дори развиват психоза. Това е наистина сериозно състояние и трябва да се приема сериозно. Това състояние има пет основни етапа, включително: отричане и приемане. Тъй като депресията реагира добре на лечението, важно е да разпознаете предупредителните знаци навреме, за да можете да потърсите професионална помощ възможно най-бързо..
5 етапа на депресия и скръб
Депресията не е еднаква за всички. Времето, необходимо за развитието на болестта, симптомите и тежестта на заболяването ще варират. Има обаче някои ключови моменти, които повечето хора ще изпитат, и те формират основата за петте етапа на депресия, от отричане до приемане. Преди да разгледате тези пет етапа, може да е полезно да разберете петте етапа на приемане на скръбта. В тези пет етапа има и елемент на отричане и последващо приемане. Изследванията също така показват, че хората, страдащи от депресия, често преминават през пет етапа на скръб, от първоначално отричане до приемане..
Петте етапа на скръб са описани от д-р Елизабет Кюблер-Рос, за да обяснят преживяванията на хора с фатална диагноза, но оттогава те са били използвани за описване на преживяванията на опечалените хора, които изпитват голяма скръб или раздяла. Важно е да се има предвид, че не всеки преминава през тези етапи в същия ред, както е описано: от отказ до приемане или в рамките на определен период от време за всеки етап. Някои хора изцяло прескачат определени етапи или много пъти преминават от етап на етап..
1. Отричане и изолация.
Първият етап е отричането на депресията. Отричането обикновено не трае дълго, когато става въпрос за депресия. Силната тъга, преживяна по време на депресивен епизод, е трудна за пренебрегване. Доста често обаче хората отричат да има проблем. Много хора вярват, че са напълно способни да се справят с тъгата и тъгата и дори в крайна сметка да се „справят“.
Когато първият етап на отричането приключи, индивидът може да започне да изпитва гняв към себе си, другите, съдбата, света заради факта, че трябва да изпита всичко това. На този етап често възниква въпросът: "Защо аз, какво е за мен?"
С напредването на болестта депресията поема собствен живот. Появяват се ужасни мисли. Човекът започва да преговаря със себе си, опитвайки се да прогони мислите, породени от депресията, в полза на нещо по-позитивно. За съжаление тази тактика рядко е успешна и негативните мисли неизменно преобладават, отстъпвайки място на следващия етап или етап..
4. Депресия.
Когато човек е дълбоко депресиран, той може да се почувства като изгубен в пустинята. И не вижда изход. Може да почувства, че никога повече няма да бъде щастлив. На този етап той е обзет от натрапчиви, изтощителни мисли, които допълнително ще изострят болестта, карайки го да се чувства все по-отчаян и сам..
Етап на приемане на депресия. Когато човек достигне този последен етап, това означава, че е дошъл да приеме реалността на болестта. В този момент най-вероятно ще дойде разбирането, че е необходима помощ. И след като кандидатства за него, човекът започва да се чувства по-добре. Има страх от рецидив, но в крайна сметка идва разбирането, че трябва да продължите да се фокусирате върху положителните аспекти на живота..
Етапи на депресия, различни от отричане-приемане
Сега, когато имаме по-ясно разбиране за това как етапите на скръб са свързани с депресията, нека разгледаме петте етапа на депресия. Тези етапи се основават на симптомите на самото депресивно разстройство; обаче действителният опит може да варира значително от човек на човек. Някои хора ще изпитат всичките 5 етапа, докато други ще пропуснат етапите изцяло. Следващите пет етапа на депресия дават преглед на това, през което ще преминат повечето хора с депресия..
1. Отрицателно мислене.
Първият етап е негативното мислене, което често започва с поредица от негативни мисли, които са разрушителни, натрапчиви и трудни за отърваване. Тези негативни мисли могат да бъдат свързани с външния вид, работата или социалния статус. Те също могат да се съсредоточат върху реалността около тях. За разлика от нормалната загриженост за страната и света, в който живеем, човек, страдащ от депресия, абсолютно разбира, че планетата се плъзга в пропаст, няма пролука, ситуацията е безнадеждна и никога няма да се подобри и няма смисъл да продължаваме да живеем. "Какъв е смисълът да живееш, ако всички са обречени?"
2. Промени в хранителното поведение.
Много хора, които изпитват депресия, изпитват промени в апетита. Някои губят апетита си изцяло, докато други може да ядат повече като машина за обработка на храна, рискувайки хранително разстройство или пристрастяване към храната в допълнение към депресията. При някои хора апетитът изобщо не се променя. Зависи от човека и типичните му хранителни навици.
3. Промяна в съня.
Почти всеки с депресия има проблеми със съня, защото мозъкът се стреми да избяга от стреса и болката от болестта и ресурсите му са посветени на това. Това причинява хормонални смущения, като на първо място нарушава нормалния сън. Както при промените в апетита, как точно ще страда сънят зависи от човека - няма общи правила. Някои хора изпитват безсъние, защото негативните мисли ги консумират през нощта, правейки съня невъзможен. В резултат на това те остават уморени, уморени и летаргични през целия ден. Някои хора се чувстват толкова съкрушени от поредицата негативни мисли, че им е трудно да станат от леглото и са склонни да спят повече. Някои хора заспиват нормално, но се събуждат посред нощ и вече не могат да заспят. Някои се страхуват толкова много, че веднага щом си легнат, негативните деструктивни мисли ще започнат да ги завладяват, че се опитват да се изтощават до краен предел и да заспиват само сутрин.
4. Самобичуване.
Човекът се обвинява за това, което е извън неговия контрол. Той дори се обвинява, че е депресиран. Той се срамува, че не се справя с обичайните си дела и отговорности. Това се превръща в омагьосан кръг от чувства на неадекватност, безпомощност и чувства на провал. Човек се обвинява за всичко, което може и не е. Тъй като симптомите се влошават и депресията става по-тежка, той започва да осъзнава, че животът може да не си струва да се живее..
5. Суицидни мисли и поведение.
С нарастването на тежестта на заболяването нараства и вероятността за суицидно поведение или самонараняване. Не всеки стига до този етап, защото мнозина търсят помощ, преди депресията да ги доведе до самоубийство. И за много от тези, които са достигнали този етап, желанието да се самоубиеш е по-свързано с желанието да се отървеш от чувството на депресия, отколкото с нежеланието да живееш. Но независимо дали сте стигнали до този етап или не, след като се окажете, че размишлявате върху неща, свързани със самоубийство, като например съставяне на план или раздаване на лични вещи, трябва незабавно да потърсите професионална помощ..
Важно е да получите помощ възможно най-рано
Получаването на помощ на ранен етап в тежко психологическо състояние може да направи огромна разлика в това колко бързо се възстановявате. Ако се чувствате силно депресирани поради стрес, раздяла със семейството, раздяла със съпруга или съпруга, страх или психическо безпокойство, не се страхувайте да посетите специалист, не позволявайте на първия етап да се превърне в нещо повече. Често мисълта за лично посещение на съветник по депресия може да изглежда плашеща, но това не означава, че не можете да получите помощта, от която се нуждаете. Помислете дали да не се възползвате от онлайн ресурси като Helppoint, която предоставя достъп до десетки сертифицирани психолози, които да ви помогнат да се справите с депресията и да възвърнете чувството на радост и желание да живеете..
4 етапа на депресия
етапи на депресия, можем да ги разделим на четири фази: произход, насищане, проводящо инхибиране на приятни действия и проводящо инхибиране на задължителни действия.
Когато говорим за депресия, имаме предвид психологическо разстройство, което може да стане много сериозно и сериозно да попречи на живота на човека...
Депресията засяга цялото психосоциално функциониране на човек и засяга не само страдащия, но и неговата среда и обществото като цяло, предвид икономическото въздействие на депресията върху здравните услуги..
В тази статия ще разгледам четири основни етапа, през които преминава човек с депресия..
Какви са фазите на депресия?
Можем да класифицираме етапите на депресия на 4 етапа, които представяме по-долу:
Първи етап: произходът на депресията
Преди няколко години няколко теории потвърдиха, че депресията е резултат от поредица от биохимични промени, настъпили в нашето тяло. Последващите изследвания показват, че депресираният човек се нуждае от ситуация в обкръжението си, която човек интерпретира като неприятна...
Тази промяна в възприеманата среда се нарича загуба на армировка. Загубата на армировка ще бъде източник на депресия.
Произходът на разстройството може да бъде причинен от редица промени в живота, като болест, развод, загуба на близък, уволнение, семейни проблеми и други психологически разстройства..
Както виждаме, няма стандартен ключов момент за всички хора, но има опит, който човек интерпретира като загуба или неприятна промяна, към която той или тя не може да се адаптира или не може да се справи.
Не всички неприятни събития, които причиняват дискомфорт или тъга, причиняват депресия. Тъгата е основна емоция, която има специфична биологична функция..
Функцията на тъгата е да намали енергията, за да планира как да се справим с тази загуба. Понякога този период на тъга продължава по-дълго, защото човекът се чувства неспособен да се справи с тази нова ситуация..
Когато тази тъга продължи по-дълго, човек започва да изпада в депресия и поредица от емоционални промени, промени в мисленето и промени в поведението се заменят взаимно...
Тази последователност от промени води до промени в биохимичното функциониране на централната нервна система. Мозъкът освобождава по-малко невротрансмитери и допринася за депресията.
Можем да класифицираме загубите от армировка, както следва:
а) Силен стрес или загуба на положителни подобрители
Понякога хората изпитват загубата на много силно подкрепление, събития като развод, болест или смърт на близък, уволнение и т.н. карат човека да преживее тази ситуация като много неприятно събитие.
б) натрупване на малки загуби или малки стресови фактори
Хората се развиват в различни области. Когато човек не се чувства удовлетворен от работата си, той също има лоши заклинания с партньора си, спори с брат си и обикновено не се среща с приятелите си често поради липса на време, внезапно малко второстепенно събитие като разбиване на телевизора преодолява и започва депресията.
в) повишено отвращение
Човекът преживява положителни и отрицателни събития, но когато отрицателният принос надвишава положителния, първият обезсилва втория.
Например, ако човек страда от заболяване като фибромиалгия, което е много болезнено и това му пречи да се наслаждава, дори ако има семейство, приятелите му не могат да имат удоволствие...
г) прекъсване на поведенчески вериги
Това начало на депресия се случва, когато човек преживее промени в живота си, като например изкачване на работното място..
Отначало това е положително, но тази нова роля включва повече пътувания, повече отговорност, повече натоварване, високи нива на стрес и лоши взаимоотношения с бившите ви колеги...
Когато човек преживее тази поредица от събития, постепенно настъпват поредица от загуби.
д) символична загуба
Понякога негативно събитие не се случва непременно със себе си, но когато станете свидетели на дадена ситуация, вие преосмисляте живота си. Например, когато видите, че вашият съсед, който е бил близо до вашата възраст, е починал, вие преосмисляте живота си..
Тази загуба, която не възниква по пряк начин, кара човек да преосмисли живота си и да помисли какво е направил в света, дали е постигнал това, за което винаги е мечтал и т. Н. Понякога човек не се чувства удовлетворен и започва да изпада в депресия.
Втори етап: Установяване на депресия
Преживяването на някоя от тези загуби прави човека тъжен. Тази тъга продължава и се вкоренява, човекът не е в състояние да се справи с тази нова ситуация и започва да изпада в депресия.
Тази загуба на подсилване се възприема като критична и мисълта, че тя не се справя, има голямо психологическо въздействие..
Тази емоционална болка се проявява в две промени, от една страна, автоматични негативни мисли и от друга страна, неприятни емоционални и физически усещания...
В резултат на такова мислене и чувства човек има все по-малко желание да направи нещо. Налице е общо състояние на инхибиране, апатия и липса на мотивация, което води до следващия етап.
Трети етап: поведенческо инхибиране на приятни дейности
Тази емоционална болка, проявяваща се в мисли и физиологични усещания, кара човека да спре да прави тези приятни действия...
Тогава се появява инерцията. Ясно е, че ако имаме лошо настроение и негативни мисли, не сме много склонни да правим нещо..
Това, което първо спираме да правим, са приятни дейности, тоест тези, които обичаме да се разхождаме с приятели, да спортуваме, да четем, да слушаме музика, да се храним със семейството си. Това са доброволни дейности, на които ние се наслаждаваме.
Случва се така, че когато се появи възможност за извършване на приятна дейност, мисли, които проникват в съзнанието на репресиран човек, например „Не чувствам това“, „Не искам да мислят, че греша“, „Не искам мен“ попита "Определено не ми е добре", тези мисли причиняват дискомфорт, така че човекът предпочита да не си тръгва и да стои вкъщи.
Когато човек реши да не извършва тази дейност в краткосрочен план, той изпитва облекчение, защото е успял да се измъкне от тази ситуация, което причинява дискомфорт, но в дългосрочен план, голяма загуба, тъй като губи възможността да се обогати с тази дейност..
Спирането на правенето на добри неща е загуба на усилватели, което добавя към загубата на оригиналните усилватели, като по този начин затваря веригата на депресия...
На този етап човек продължава да извършва задължителни дейности, тоест тези дейности, които без да носят удоволствие, са необходими за живота, като работа, домакинска работа, почистване и т.н...
Етап четвърти: поведенческо инхибиране на принудителни действия
Когато спрем да правим това, което ни харесва, не можем да си възвърнем адекватни нива на положително подсилване, което влошава депресията. Тогава човек започва да се чувства по-зле..
Понякога депресията достига ниво, при което човек не е в състояние да изпълнява задължителни дейности като работа, грижа за семейството си, извършване на домакински задължения и грижа за себе си, като например косене на козината си.
Какви симптоми забелязва човек в депресия???
Депресията включва промени в нашето настроение. Тъгата би била отличен симптом и е най-известна на общо ниво...
Хората с депресия обаче, освен симптоми като тъга, изпитват и чувство на депресия, скръб или нещастие..
И не само се появяват тези чувства, но те също могат да изпитат раздразнителност, чувство на празнота или нервност..
Понякога човек казва, че не може да плаче. Паралелно с тези негативни емоции намаляват положителните емоции или способността да се наслаждавате на ежедневните неща (анхедония).
Апатията и липсата на мотивация също са важни симптоми, свързани с негативни мисли за безнадеждност, неконтролируемост. В по-сериозни случаи човек страда от такова потискане, че фактът, че става от леглото и почистването, е почти невъзможен..
Освен това когнитивните показатели са нарушени, което води до проблеми с концентрацията, които могат да повлияят на работното място..
Проблеми възникват и при вземане на решения, които не са непременно релевантни. Човек изпитва умора и загуба на енергия, въпреки че не се полагат физически усилия.
Проблемите със съня също могат да бъдат свързани с тази умора, както първоначално безсъние (т.е. човекът трудно започва да спи), така и поддържащо безсъние (когато човек може да заспи, но да се събуди през нощта).
При депресия също се наблюдават промени в апетита и теглото, както и намаляване на половото влечение и т.н...
Отрицателните мисли се въртят около нас самите, тези около нас и бъдещето. Хората изпитват прекомерно чувство на безполезност, самообвинение или вина.
Околната среда се възприема като враждебно и несигурно място. Смята се също, че хората от околната среда нямат признателност и ги отхвърлят. Бъдещето се възприема като нещо тъмно и враждебно.
И защо всички не изпадат в депресия?
Не всички хора развиват депресия в една и съща ситуация. Например, не всеки, който се развежда, развива депресия..
Различни проучвания показват, че има редица променливи, които ни предразполагат към психологически стрес.
Тоест има редица елементи, които увеличават вероятността да страдате от психологическо разстройство, ако възникнат условията, които го причиняват..
Различни проучвания показват, че има редица променливи, които ни предразполагат към депресия..
Психологическа уязвимост, какво е?
Един от факторите, които откриха, е начинът на живот. Хората, които изпълват живота си с приятни дейности, които ги карат да се чувстват по-добре, са по-малко склонни да бъдат депресирани. Колкото повече области са на разположение на човека, с когото сте доволни, толкова по-малко вероятно е да изпаднете в депресия..
Друг фактор, който ни прави уязвими, е нашият когнитивен стил, който е начина, по който мислим. През целия си живот сме изследвали различните модели или вярвания, около които сме изградили живота си...
Ако съдържанието на тези вярвания е неадекватно, ние ще бъдем по-уязвими към страдащите от депресия след загубата на подкрепление..
Третият фактор, който може да ни направи уязвими към депресия, са социалните дефицити. Тези недостатъци могат да бъдат причинени от дефицит в социалните умения или липса на социална подкрепа..
Последният фактор е способността за решаване на проблеми. Да имаш проблеми е част от живота на човека.
Когато човек преживее промяна, тълкувана като отвращение, и не може да се справи с нея, това е, когато сме изправени пред проблем..
Понякога човек не знае конкретна и структурирана процедура за оценка на случващото се, намиране на алтернативи и вземане на най-подходящото решение в зависимост от обстоятелствата..
И биологична уязвимост?
Биологичната уязвимост се отнася до лекотата, с която човешкото тяло трябва да възстанови неврохимикалите след началото на депресивния процес...
Това означава, че ако имаме някои от горепосочените фактори пред загубата на армировка, шансовете за развитие на депресия са по-големи..
Има редица етапи в депресията, през които преминава човек, които обобщаваме по-долу:
Първо, причината за разстройството е, когато има загуба на подсилващи фактори, което човек интерпретира като неприятно събитие...
Вторият етап съответства на установяването на разстройството, когато човек започва да мисли, действа и чувства по различен начин, тук настъпват първите промени..
Третият етап е това, което се отнася до поведенческо потискане на приятни действия, когато депресираният човек спира да прави това, което преди е харесвало и му е било приятно..
Четвъртият етап съответства на поведенческо потискане на принудителни действия, човекът с разстройство престава да участва в дейности, които обществото счита за задължителни, като лични грижи и лична хигиена, семейни грижи, работа и т.н...
Депресията е психологическо разстройство, което трябва да се лекува от професионалист, който обучава човека с депресия на редица стратегии за справяне с проблема..
