Афективни разстройства

Афектът е емоционалната реакция на човек към стресова ситуация, която се характеризира с кратка продължителност и интензивност. По време на преживяването на афект, емоциите са толкова силни, че човек частично или напълно губи контрол над поведението си и не е напълно ориентиран в случващото се. Това се случва, когато възникне непреодолимо препятствие, има заплаха за живота или силна травматична ситуация.

Афектът е специфична реакция на най-силните негативни емоции (страх, гняв, отчаяние, ярост), които променят функционирането на целия организъм. Афектът увеличава физическата сила, кара вътрешните органи да работят до границата на възможностите си, но в същото време инхибира интелектуалната активност и блокира волята. Следователно може да се твърди, че в състояние на страст човек се управлява от инстинкти, а не от интелект..

Тъй като афективното състояние изисква значителни усилия, то не може да продължи дълго. Афектът трае от няколко секунди до няколко минути. Емоционален изблик е последван от чувство на опустошение, сън или загуба на съзнание, което е причинено от изчерпването на ресурсите на тялото.

Според статистиката разпространението на афектите е 0,5-1% от населението. Ефектите при жените се случват 2-3 пъти по-често, отколкото при мъжете, което е свързано с повишена емоционалност и хормонални колебания.

Афектното състояние е присъщо на психично здрави хора в извънредни ситуации. Въпреки това, честите засягания, причинени от малки неща, могат да показват психични заболявания, по-специално шизофрения. Продължителните афекти, когато новите впечатления не се отстраняват от това състояние, са характерни за пациенти с епилепсия..

В психиатрията понятието афект има малко по-различно значение от това в психологията. Самата дума "афект" означава преживяването на настроението и неговите външни прояви. И под термина "афективни разстройства" се разбира група психични заболявания, придружени от разстройства на настроението. Нарушенията на настроението се класифицират в три групи:

  • Депресивни - депресия, дистимия;
  • Manic - класическа мания, ядосана мания;
  • Маниакално-депресивен (биполярен) - биполярно разстройство, циклотимия.

Тази статия ще разгледа афекта от гледна точка на психологията..

Видове афект

  • Физиологичният афект е бърза, експлозивна емоционална реакция, която не надхвърля нормата. Това е краткосрочен емоционален изблик, по време на който човек продължава поне частично да контролира действията си и да възприема адекватно ситуацията.
  • Патологичният афект е остра болезнена реакция, която се проявява при психично здрави хора в отговор на стрес фактори. Характерно е стесняването на съзнанието и отслабването на контрола върху действията. В повечето случаи патологичният афект е придружен от проява на агресия..
  • Кумулативният афект е афект, който се развива в резултат на продължителна стресова ситуация, когато човек понася действието на дразнители дълго време, което може да изглежда незначително отвън. В този случай се натрупва емоционален стрес, който не намира изход, но „последната капка пълни чашата на търпението“ и настъпва емоционален взрив. Този тип афект се наблюдава при пациенти с добър самоконтрол..
  • Ефектът от неадекватността е остра емоционална реакция на несъответствието между желанията и реалността, на невъзможността за постигане на успех. Проявява се главно при деца под формата на краткосрочна истерия.
  • Астеничен афект. Емоционален изблик продължава няколко секунди. Следва го дълъг период на депресивно настроение, слабост, влошаване на жизнеността и благосъстоянието. Характерно за хора със слаба психика и меланхоличен темперамент.
  • Застоял афект или афективно изтръпване - силните емоции (отчаяние, страх, разочарование) причиняват обездвижване, наподобяващо ступор. Това е придружено от временно намаляване на чувствителността към болка, липса на емоции и желания. Човек замръзва в едно положение и реагира зле на случващото се. Случва се по-късно той да не може да си спомни събитията от този период..
  • Прекъснатият афект е състояние, което се развива според принципа на афекта, но се прекъсва от външно въздействие. Това се случва, ако ситуацията внезапно се разреши или човекът е успял да се разсее от своите преживявания в началния етап от развитието на афекта.

Какви са фазите на афект?

Различават се три фази в развитието на афект..

1. Пред-афективна фаза. Проявява се като чувство на безпомощност и безнадеждност на ситуацията. Фиксирането възниква при източника на проблема. Емоционалните промени се развиват неочаквано за самия човек, така че той няма време да ги анализира и контролира.

2. Фаза на афективна експлозия - етап, проявен чрез насилствено изразяване на емоции, двигателна активност, частична загуба на контрол над собствената воля и поведение. Изразяването на емоции е взривоопасно. Емоцията замества способността за планиране, контрол на действията и предсказване на техните резултати.

3. Постефективната фаза настъпва след емоционално освобождаване. В нервната система преобладават процесите на инхибиране. Човекът се чувства физически и емоционално изтощен. Други възможни прояви: опустошение, разкаяние, срам, неразбиране на случилото се, сънливост. Понякога е възможно бягство без цел, изтръпване или загуба на съзнание. Емоционалното освобождаване също може да доведе до чувство на облекчение, ако травматичната ситуация бъде разрешена.

Какви причини влияят?

Ефектът възниква, когато критична ситуация е изненадала човек и той не вижда изход от кризата. Силните негативни емоции преобладават в ума, парализирайки го. Властта се поема от първобитните инстинкти. В този момент човек подсъзнателно преминава към модела на поведение на древните предци - крещи, опитвайки се да сплаши, се хвърля в битка. Ако обаче при нашите първобитни хора афектът е бил свързан само със заплаха за живота, то в съвременния свят това състояние е по-често причинено от социални и вътрешни причини..

Причини за развитие на афект

Физически

Социални

Вътрешен

Пряка или непряка заплаха за живота

Аморално поведение на другите (действие или бездействие)

Прекомерни изисквания на другите

Несъответствието между желанието и възможностите (искам, но не мога)

Противоречие между нормите или принципите и необходимостта от тяхното нарушаване

Смята се, че афектът е причинен от неочаквана критична ситуация - остър стрес. Но това не винаги е вярно, понякога емоционален изблик е причинен от хроничен стрес. Случва се човек да е бил дълго време под влиянието на стресови фактори (търпели подигравки, несправедливи упреци), но търпението му е приключило. В този случай афективното състояние може да предшества доста незначително събитие - укор, счупена чаша.

Обърнете внимание на важна подробност: афектът възниква винаги след възникване на ситуацията, а не в очакване на това. По този начин афектът се различава от страха и безпокойството..

С развитието на афективно състояние е важно не само какво причинява афекта, но и в какво състояние е психиката на човека по време на стрес.

Вероятността от развитие на афект се увеличава от:

  • Прием на алкохол и наркотици;
  • Преумора;
  • Соматични заболявания;
  • Липса на сън;
  • Гладуване;
  • Хормонални промени - ендокринни нарушения, предменструален синдром, бременност, менопауза;
  • Възрастови фактори - юношеска възраст и младост;
  • Последици от хипнозата, невролингвистичното програмиране и други влияния върху психиката.

Болести, които могат да бъдат придружени от афективни състояния:

  • Умствена изостаналост;
  • Инфекциозни мозъчни лезии - менингит, енцефалит;
  • Психични и неврологични заболявания - епилепсия, шизофрения;
  • Мозъчно сътресение;
  • Патология на амигдалата, която е отговорна за емоциите;
  • Лезии на хипокампуса - структурата, отговорна за емоциите и паметта;

Какви са поведенческите признаци на афект?

По отношение на поведенческите признаци афектът наподобява истерия, но проявите му са по-ярки и краткотрайни. Друга характерна черта на афекта е внезапността. Това състояние се развива много бързо и неочаквано, дори и за човека, който го изпитва. За други афектът се превръща в пълна изненада..

Психологически признаци на афект:

Стесняване на съзнанието - една идея или емоция доминира в съзнанието, което прави невъзможно възприемането на адекватна картина на света. Фокусиране върху източника на преживяването.

Загуба на чувство за реалност - на човек му се струва, че всичко не му се случва.

Липсата на контрол върху поведението на човек е свързана с отслабване на волята, както и с нарушаване на логическото и критично мислене.

Раздробеност на възприятието - околната среда не се възприема като цяло. Появяват се отделни емоции или фрагменти от външния свят. Ситуацията също се възприема фрагментарно - човек чува само отделни фрази.

Загуба на способността да мислите критично и интелектуално да обработвате ситуацията. Човек престава да претегля плюсовете и минусите, да се съмнява и анализира какво се случва. Това го прави невъзможно да взема правилни решения и да предвижда последиците от собствените си действия..

Загуба на способност за комуникация. Невъзможно е да се съгласите с човек. Той чува речта, но не я възприема, не слуша аргументите.

Ориентацията в пространството е нарушена. Човек не забелязва предмети и препятствия по пътя си.

Слабост. Емоционалната пустота и физическата слабост са характерни за последния етап на афект. Те свидетелстват, че емоционалният изблик е приключил и тялото навлиза във фазата на възстановяване..

Физически (телесни) признаци на афект, които са видими за другите

  • Яростен, ядосан или объркан израз на лицето. Човек напълно губи контрол над мимиката си, което се проявява в гримаси.
  • Писъци, често неволни, резки. Понякога придружен от плач.
  • Моторно вълнение - бързина в движението, докато координацията често е нарушена.
  • Стереотип на движенията - човек може да нанася същия тип удари.
  • Нервен тик на окото, ъгъл на устата, потрепване на ръката, крака.
  • Изтръпване - рязък спад в подвижността, видимо безразличие. Тази реакция на стрес може да бъде алтернатива на писъците и агресията..

Намирайки се в афективно състояние, човек извършва действия, които никога не би се осмелил да направи в друга ситуация. Например майка, която се чувства застрашена от детето си, може да събори дъбови врати или физически слаб човек да бие няколко спортисти, които го нападат. Ефектът обаче не винаги е полезен отговор. Под негово влияние човек може да се нарани, да нанесе сериозно нараняване на нарушителя или дори да извърши убийство..

Какво се случва в човешкото тяло по време на афект?

От гледна точка на невролозите, причината за афекта се крие в дисбаланса между процесите на възбуждане и инхибиране, които се случват в нервната система. По този начин, афектът е краткосрочно масивно възбуждане на невроните, което излиза извън кората в подкорковите структури, амигдалата и хипокампуса. След фазата на "експлозия" процесите на възбуждане отшумяват, отстъпвайки място на масивни процеси на инхибиране.

Промените, преживени от човек в афективно състояние, са причинени от мощно отделяне на адреналин и кортизол. Тези хормони мобилизират всички сили на тялото за физическа борба..

Соматични промени с афект:

  • Кардиопалмус;
  • Притискаща болка в гърдите;
  • Повишено кръвно налягане;
  • Мускулна треска;
  • Зачервяване на кожата на лицето;
  • Изпотяване на лицето и дланите;
  • Треперене в тялото;
  • Виене на свят;
  • Гадене;
  • Намаляване на чувствителността към болка;
  • Слабост и чувство на празнота - развиват се в пост-афективната фаза, когато процесите на инхибиране се разпространяват в автономната нервна система.

Промените в тялото могат да направят човек необичайно силен и значително да ускори реакцията му, но този ефект е краткотраен.

Какви са начините за реагиране, за да се повлияе?

Методите за реагиране на афект зависят от характеристиките на нервната система, състоянието й по време на стресова ситуация, както и от житейския опит и нагласите на личността. Невъзможно е обаче да се предскаже еднозначно как ще се държи човек в състояние на страст. Нехарактерното е основната характеристика, която отличава човека в това състояние. Така че тих, възпитан интелектуалец може да проявява словесна и физическа агресия, а покорената съпруга, подтикната към страст, може да убие съпруга си в разгара на кавгата..

При афект са възможни следните поведения

Изтръпване - възниква, когато силна емоция блокира всички функции на тялото, което прави невъзможно дадено лице да действа.

Вербална агресия - крещи, обижда, плаче. Най-често срещаната стратегия за поведение за афект.

Физическа агресия. Във фазата на афективен изблик човек влиза в битка. Освен това могат да се използват всякакви предмети под ръка, което може да бъде много опасно.

Убийство в отговор на провокативни действия. Освен това действията на нарушителя не винаги могат да бъдат адекватни на афективната реакция на човек. Например, убийството, докато е страстно, може да предизвика обиди или заплахи, а не реална опасност за живота..

Методи за справяне с афекта

Изборът на ефективен метод за справяне с афекта е доста трудна задача. Проблемът е, че афектът се развива неочаквано, продължава много кратко и човекът през този период има малък контрол върху това, което му се случва.

Възможни методи за справяне с афекта

1. Предотвратяване на развитието на афекти. Този подход се основава на поддържане на баланса на нервната система..

  • Спазване на режима на работа и почивка;
  • Редуване на умствена и физическа активност;
  • Адекватен сън;
  • Предотвратяване на преумора;
  • Избягване на негативни емоции;
  • Техники за релаксация - мускулна релаксация, коремно дишане, йога, самохипноза.

2. Разсейване. Опитайте се да насочите вниманието към друг обект. Този метод може да се използва в пре-афективната фаза, когато се натрупва емоционален стрес или след афект, когато човек е измъчван от угризения за собствената си инконтиненция. Обадете се на човека по име, кажете, че всичко ще се оправи, че заедно ще намерите изход.

3. Помощ отвън. Човек, който е във фаза на афективен „експлозия“, не слуша думите на другите и убеждаването в този случай е безполезно. Физическият контакт може да работи - хванете здраво ръка или прегърнете и задръжте, докато човекът не изплюе емоциите.

Как да си помогнете по време на страст?

Игнорирайте досадни фактори. Не позволявайте на хора или обстоятелства да ви засягат. Мислено изградете солидна стена около себе си, за да сте в безопасност..

Приемете неизбежното. Ако не можете да промените ситуацията, опитайте се да промените отношението си към нея. Настройте се да игнорирате дразнителите.

Анализирайте емоциите си, назовете ги. Осъзнайте, че в този момент се чувствате раздразнени и в този момент сте ядосани. По този начин ще премахнете фактора на внезапност на развитието на афект, който ще помогне да го прекъснете..

Следете готовността си за действие. Бъдете наясно към какви действия ви подтиква тази емоция и до какво могат да доведат.

Контролирайте израженията на лицето си. Препоръчително е дъвчащите мускули и мускулите около очите да са отпуснати. Това ще помогне да се запази контрол над действията и емоциите..

Концентрирайте се върху всички подробности, за да видите пълната картина на случващото се. Това ще помогне да се анализира цялостно ситуацията, да се видят положителните моменти и изходите от кризата. Ако чувствате, че емоциите ви завладяват, опитайте се да се съсредоточите върху дишането, започнете да изучавате малките детайли на околните предмети, размахвайки пръстите на краката си.

Съсредоточете се върху положителните спомени. Помислете за любим човек, чието мнение е важно за вас. Представете си как би се държал в тази ситуация..

Молете се, ако сте вярващ. Молитвата успокоява и повишава концентрацията, отвлича вниманието от негативните емоции.

Не изпитвайте угризения. Ефектът е естествена реакция на здравата човешка психика. Той е заложен от природата като механизъм за опазване на вида. В повечето ситуации след афект е достатъчно просто да се извините за инконтиненция..

Как да се възстановите от афекти?

За да се възстановите от афектите, е важно да дадете на нервната система да попълни загубените сили. За да възстанови душевното равновесие, човек се нуждае от почивка и разсейване.

Какво трябва да се направи след афект

Спете. Той трябва да бъде достатъчно дълъг, тъй като периодите на REM и бавен сън са еднакво важни за възстановяване на баланса на процесите на възбуждане и инхибиране в мозъчната кора..

Добро хранене. Нервната тъкан е много чувствителна към дефицит на витамини и хранителни вещества, особено по време на периоди на стрес. Поради това е важно да се консумират месо, риба, яйца и млечни продукти, които са източник на аминокиселини и витамини от група В. Необходимостта от въглехидрати, необходими за попълване на загубените енергийни резерви, също се увеличава. Плодове, зърнени храни, мед, черен шоколад ще помогнат за това. По време на възстановяването избягвайте алкохола и тонизиращите напитки (кафе, чай).

Арт терапия. Рисуване, бродерия, моделиране, всякакъв вид творчество, където се изисква въображение, отвлича вниманието от случилото се и помага да се подредят мислите и чувствата.

Физическа дейност. Възможният физически труд у дома или в градината, разходките, спортуването подобряват състоянието на психиката. Мускулната работа нормализира кръвообращението, ускорява елиминирането на токсините, подобрява мозъчната функция.

Социална активност. Свържете се с позитивни хора и се опитайте да бъдете полезни на околните. Помогнете на хора, които се нуждаят от вашата подкрепа, материална или морална. Фокусирането върху проблемите на другия човек повишава самочувствието, чувството за собствена стойност и самочувствие.

Медитация и автотренинг. Редовното упражнение повишава устойчивостта на стрес, укрепва нервната система и ви позволява спокойно да реагирате на стимули.

Физиотерапевтичните процедури подобряват кръвообращението и премахват мускулните спазми, свързани с нервно напрежение, имат седативен ефект.

  • вани с морска сол, саламура, екстракт от бор или лавандула, кислородни бани;
  • душ - топъл, контрастен, кръгъл;
  • масажи - общ или цервикоторакален гръбначен стълб;
  • магнитотерапия;
  • електросън;
  • дарсонвализация на яката;
  • фототерапия

Фитотерапия. Препоръчва се прием на инфузии и отвари от лечебни билки или препарати на тяхна основа:

  • чай от мента или маточина;
  • тинктура от божур;
  • тинктура от майчинство;
  • комбинирана тинктура от валериана, майчинка и глог;
  • Персен;
  • Фитоседан;
  • Ново-пасит.

Най-добрият вариант би бил да вземете кратка ваканция, за да направите пълна промяна на обстановката и да си починете няколко дни. Може би тялото показва с помощта на страстта, че се нуждаете от добра почивка..

Афективни разстройства

Афективни разстройства (разстройства на настроението) - психични разстройства, проявяващи се с промяна в динамиката на естествените човешки емоции или тяхното прекомерно изразяване.

Нарушенията на настроението са често срещана патология. Често се маскира като различни заболявания, включително соматични. Според статистиката афективни разстройства от една или друга степен се наблюдават при всеки четвърти възрастен жител на нашата планета. В този случай не повече от 25% от пациентите получават специфично лечение..

Причини

Понастоящем не са известни точните причини, водещи до развитие на разстройства на настроението. Някои изследователи смятат, че причината за тази патология се крие в дисфункцията на епифизната жлеза, хипоталамо-хипофизната и лимбичната системи. Такива нарушения водят до неуспех на цикличното освобождаване на либерини и мелатонин. В резултат на това се нарушават циркадните ритми на съня и будността, сексуалната активност, храненето.

Нарушенията на настроението могат да бъдат причинени и от генетичен фактор. Известно е, че около всеки втори пациент с биполярен синдром (вариант на афективно разстройство) е имал разстройства на настроението поне при един от родителите. Генетиците предполагат, че афективни разстройства могат да възникнат поради мутация в ген, разположен в 11-та хромозома. Този ген е отговорен за синтеза на тирозин хидроксилаза, ензим, който регулира производството на катехоламини от надбъбречните жлези..

Нарушенията на настроението, особено при липса на адекватна терапия, влошават социализацията на пациента, пречат на установяването на приятелства и семейни отношения и намаляват работоспособността..

Психосоциалните фактори често са причина за афективни разстройства. Дългосрочните, както отрицателни, така и положителни стресове, причиняват пренапрежение на нервната система, последвано от допълнително изчерпване, което може да доведе до формиране на депресивен синдром. Най-тежките стресови фактори:

  • загуба на икономическо състояние;
  • смърт на близък роднина (дете, родител, съпруг);
  • семейни кавги.

В зависимост от преобладаващите симптоми афективните разстройства се разделят на няколко големи групи:

  1. Депресия. Най-честата причина за депресивно разстройство е метаболитно разстройство в мозъчната тъкан. В резултат на това се развива състояние на крайна безнадеждност и униние. При липса на специфична терапия това състояние може да продължи дълго време. Често, в разгара на депресията, пациентите се опитват да се самоубият.
  2. Дистимия. Един от вариантите на депресивно разстройство, характеризиращ се с по-лек ход в сравнение с депресията. Характеризира се с лошо настроение, повишена тревожност от ден на ден.
  3. Биполярно разстройство. Остарялото име е маниакално-депресивен синдром, тъй като се състои от две редуващи се фази, депресивна и маниакална. Във фазата на депресия пациентът е в депресивно настроение и апатия. Преходът към маниакалната фаза се проявява с повишено настроение, бодрост и активност, често прекомерна. Някои пациенти в маниакалната фаза могат да изпитат заблуди, агресия, раздразнителност. Биполярно разстройство с леки симптоми се нарича циклотимия.
  4. Тревожни разстройства. Пациентите се оплакват от страх и безпокойство, вътрешна тревожност. Те са почти постоянно в очакване на предстояща катастрофа, трагедия и неприятности. В тежки случаи се забелязва двигателно безпокойство, чувството на безпокойство се заменя с паническа атака.

Диагностиката на афективните разстройства задължително трябва да включва преглед на пациента от невролог и ендокринолог, тъй като афективните симптоми могат да се наблюдават на фона на ендокринни заболявания, нервната система и психичните разстройства.

Признаци

Всеки тип разстройство на настроението има характерни прояви.

Основните симптоми на депресивния синдром:

  • липса на интерес към външния свят;
  • състояние на продължителна тъга или меланхолия;
  • пасивност, апатия;
  • нарушения на концентрацията;
  • чувство за собствена безполезност;
  • нарушения на съня;
  • намален апетит;
  • влошаване на работоспособността;
  • повтарящи се мисли за самоубийство;
  • влошаване на общото здравословно състояние, което не може да бъде обяснено с преглед.

Биполярното разстройство се характеризира с:

  • редуване на фази на депресия и мания;
  • депресия на настроението по време на депресивната фаза;
  • по време на маниакален период - безразсъдство, раздразнителност, агресивност, халюцинации и / или заблуди.

Тревожното разстройство има следните прояви:

  • тежки, натрапчиви мисли;
  • нарушения на съня;
  • намален апетит;
  • постоянно чувство на безпокойство или страх;
  • диспнея;
  • тахикардия;
  • влошаване на концентрацията.

Характеристики на курса при деца и юноши

Клиничната картина на афективните разстройства при деца и юноши има отличителни черти. На преден план излизат соматичните и вегетативните симптоми. Признаци на депресия са:

  • нощни страхове, включително страх от тъмнината;
  • проблеми със заспиването;
  • бледност на кожата;
  • оплаквания от болки в гърдите или корема;
  • повишена умора;
  • рязко намаляване на апетита;
  • капризност;
  • отказ от игра с връстници;
  • бавност;
  • трудности в ученето.

Маниакалните състояния при деца и юноши също са нетипични. Те се характеризират с такива признаци като:

  • повишена веселост;
  • дезинхибиране;
  • неконтролируемост;
  • блясък на очите;
  • хиперемия на лицето;
  • ускорена реч;
  • постоянен смях.

Диагностика

Диагностиката на афективните разстройства се извършва от психиатър. Започва с задълбочен анализ на историята. За задълбочено проучване на характеристиките на умствената дейност може да се предпише медицински и психологически преглед..

Афективни симптоми могат да се наблюдават на фона на заболявания:

  • ендокринна система (адреногенитален синдром, хипотиреоидизъм, тиреотоксикоза);
  • нервна система (епилепсия, множествена склероза, мозъчни тумори);
  • психични разстройства (шизофрения, личностни разстройства, деменция).

Ето защо диагностиката на афективните разстройства задължително трябва да включва преглед на пациента от невролог и ендокринолог..

Лечение

Съвременният подход към терапията на афективните разстройства се основава на едновременното използване на психотерапевтични техники и лекарства от групата на антидепресантите. Първите резултати от лечението са забележими след 1-2 седмици от началото. Пациентът и неговите роднини трябва да бъдат информирани за недопустимостта на спонтанното прекратяване на лечението, дори в случай на постоянно подобряване на психичното здраве. Анулирането на антидепресантите може да става само постепенно, под наблюдението на лекуващия лекар.

Според статистиката афективни разстройства от една или друга степен се наблюдават при всеки четвърти възрастен жител на нашата планета. В този случай не повече от 25% от пациентите получават специфично лечение..

Предотвратяване

Поради несигурността относно точните причини, лежащи в основата на развитието на афективни разстройства, няма конкретни мерки за превенция.

Последици и усложнения

Нарушенията на настроението, особено при липса на адекватна терапия, влошават социализацията на пациента, възпрепятстват установяването на приятелства и семейни отношения и намаляват работоспособността. Подобни негативни последици влошават качеството на живот не само на самия пациент, но и на близкото му обкръжение..

Опитите за самоубийство могат да бъдат усложнение на някои разстройства на настроението.

Афективно разстройство на личността - симптоми и лечение

Афективното разстройство на личността е психично заболяване, група от няколко диагнози, свързани с разстройството на афекта. Терминът "афект" в психиатрията се отнася до външната проява на емоции и чувства, които показват субективното състояние на човек. Това включва мимики, жестове, интензивност и разнообразие от емоции - възторг, гняв и други прояви на чувства. Ефектът може или не може да бъде адекватен. Неадекватният афект е несъответствие на мисли, реч и изразени чувства, емоции. Пациентът може да обсъжда трагична тема - смърт, сериозно заболяване на любим човек и да се смее.

Афективни разстройства на настроението, различни психични разстройства се лекуват в болница Юсупов. Болница Юсупов е модерен медицински център, оборудван с иновативна диагностична апаратура. В болницата висококвалифицирани мултидисциплинарни специалисти провеждат срещи, диагностицират, лекуват и рехабилитират пациенти. Болницата предписва съвременни лекарства, сертифицирани в Русия, пациентите се лекуват с помощта на методи, използвани по целия свят.

Сезонно афективно разстройство

Сезонното афективно разстройство се отнася до ендогенна депресия, развитието на разстройството не е свързано с различни причини или стрес. Сезонното афективно разстройство се развива по едно и също време на годината, най-често заболяването се влошава през есента и зимата. Изследователите вярват, че генетичното разстройство, наследственото предразположение, може да бъде фактор, влияещ върху развитието на психично разстройство. Съществуват редица теории за причината за разстройството:

  • Генетична хромозомна аномалия, наследствено предразположение.
  • Предполага се, че намаляването на производството на невротрансмитери през есенно-зимния период води до развитие на сезонно афективно разстройство..
  • Липсата на слънце, намаляване на продължителността на деня, както и нарушение на молекулярно-биохимичните циркадни ритми влияят върху развитието на психично разстройство.
  • Разстройството възниква, когато тялото е предразположено към заболяване под въздействието на външни фактори.

Сезонното афективно разстройство по вид на проява е от следните видове:

  • Пациентът е привлечен от сладки, нишестени храни. Пациентът има метеочувствителност, сънливост, поради повишен апетит, телесното тегло се увеличава. Този тип разстройство е лесно лечимо и има благоприятна прогноза..
  • Пациентът е апатичен, апетитът е намален, сънят е нарушен - спи малко, реакцията на външни дразнители е намалена. Този тип разстройство има по-дълъг период на обостряне, депресията може да премине плавно в следващия период на депресия. Болестта изисква адекватно и навременно лечение.

Симптоми на сезонно афективно разстройство:

  • Пациентът се чувства зле сутрин, до вечерта здравето му се подобрява.
  • Активността намалява, тонусът, ефективността намаляват, пациентът бързо се уморява.
  • През есенно-зимния период (по-рядко през пролетта) пациентът се чувства депресиран, лошо настроение, липса на положителни емоции.
  • Симптомите притесняват повече от две седмици.
  • Нарушена е паметта, появява се разсеяност.

Афективно разстройство на личността: симптоми и признаци

Афективното разстройство на личността, симптом на което е емоционално разстройство, може да се прояви като голямо депресивно разстройство, биполярно разстройство и други психиатрични разстройства. Основното депресивно разстройство има няколко подтипа:

  • Меланхолична депресия.
  • Атипична депресия.
  • Психотична депресия.
  • Алкохолна депресия.
  • Инволюционна депресия.
  • Сезонно афективно разстройство.

Биполярното психично разстройство има няколко вида епизоди:

  • Депресия.
  • Мания.
  • Хипомания.
  • Смесени маниакално-депресивни състояния.

Клиничната картина на биполярното разстройство може да има различни комбинации от видове афективни епизоди. Проявите на болестта могат да варират значително. Пациентите с биполярно разстройство тип 1 имат изразени манийни епизоди или смесени епизоди, които се появяват преди депресивни епизоди. Ако манията се диагностицира четири или повече пъти годишно, тази форма на заболяването се нарича мания с бърз цикъл. Ако има бърза промяна в депресията и манията, тази форма на разстройството се нарича фаза на бърз цикъл. Биполярно разстройство II съдържа множество епизоди на депресия и един хипоманичен епизод.

Промените в настроението не винаги са симптом на патология. Промените в настроението зависят от вида на темперамента - често при хора с дистимичен темперамент се отбелязват меланхолия, тъга и апатия. Хората с този тип темперамент са изложени на висок риск от развитие на психично разстройство по-късно в живота. Люлки и силно повишаване на настроението при хора с хипертимен темперамент, склонни към екстраверсия, излишък на чувства, оптимизъм, липса на инхибиране не се счита за патология. Тези хора са изложени на висок риск от развитие на психично разстройство по-късно в живота. Циклотимията е леко биполярно разстройство, което няма тежка депресия или мания, а хората с циклотимия имат промени в настроението, които са извън нормалния диапазон на промени в настроението.

Органично афективно разстройство

Често лекарствата за хипертония, използвани от пациентите, стават причина за развитието на органично афективно разстройство. Антихипертензивните лекарства намаляват нивото на серотонин, водят до развитие на депресивно състояние при 10% от пациентите. Също така причините могат да бъдат: хормонално разстройство, органично увреждане на мозъка, соматични заболявания.

Нарушения на афективния спектър: лечение

Лечението на афективни разстройства на личността се извършва с антидепресанти, нормотимици, антипсихотици. С помощта на лекарства лекарят облекчава тежестта на афективния епизод, предотвратява появата му, облекчава епизодите с психомоторна възбуда, маниакални състояния, тежки епизоди с налудности и халюцинации.

Афективни разстройства ICD 10

Афективните разстройства на личността в международната класификация преминават под кодовете F30-F39:

  • Маниакален епизод - F30
  • Биполярно разстройство F31.
  • Депресивен епизод - F32.
  • Повтарящо се депресивно разстройство - F33.
  • Постоянни афективни разстройства на настроението F34.
  • Други афективни разстройства на настроението F38.
  • Афективно разстройство на настроението, неуточнено F39.

Афективни разстройства на настроението - лечение в Москва

Афективните разстройства на настроението в Москва се лекуват в различни специализирани медицински центрове, болници, включително болница Юсупов. Болницата включва няколко мултидисциплинарни клиники, което позволява на пациента да получи съвет от мултидисциплинарни лекари, да се подложи на пълен преглед. Болницата включва диагностичен център и клинична лаборатория, в болницата можете да преминете курс на масаж, да получите помощта на психотерапевт, невролог. Можете да си уговорите среща с лекар, като се обадите в болницата.

Афективни разстройства

Описание

Нарушения на настроението

Тези нарушения се характеризират с нестабилност и нестабилност на настроението при деца, юноши и възрастни. Промените се наблюдават главно в посока на тежко депресивно разстройство като потисничество или повишаване на маниакалното настроение. Интелектуалната и двигателната активност на мозъка се променя драстично.

Класификацията идентифицира следните видове афективни разстройства: сезонно, органично, биполярно, повтарящо се, хронично и ендогенно афективно разстройство на личността.

Сред по-голямата част от разстройствата, свързани с психиатрията, съществуващи в наше време, не последното място се заема от афективно разстройство с различна ориентация. Това разстройство е доста разпространено по целия свят. Според статистиката приблизително всеки четвърти жител на планетата Земя страда от едно или друго разстройство, свързано с настроението. И само само двадесет и пет процента от тези пациенти получават достойно и компетентно лечение. Във всекидневния живот този синдром обикновено се нарича депресия. Това състояние също е доста често при шизофрения. Но най-лошото е, че почти всички хора, страдащи от това заболяване, просто не осъзнават, че са болни и следователно не търсят медицинска помощ, от която се нуждаят толкова много..

Всички заболявания от тази посока според микробната плътност 10 могат да бъдат разделени на три основни групи. Това са депресия, биполярно разстройство или бар и тревожно разстройство. Що се отнася до класификацията на тези заболявания, има постоянен дебат сред лекарите и учените..

Цялата трудност се крие във факта, че има гигантски брой различни причини и симптоми, които пречат на по-пълна и качествена оценка. Освен това голям проблем е пълната липса на висококачествени и изчерпателни методи за оценка и изследване, основани на различни физиологични и биохимични фактори..

Не е обнадеждаващ фактът, че разстройствата на настроението могат лесно да се припокриват със симптомите на много други заболявания, което пречи на пациента и лекарите да получат точна информация за това кой лекар специалист е необходим в този случай. Ако пациентът има латентна депресия, тогава той може да бъде под наблюдението на много терапевти и лекари в продължение на години и в същото време да приема лекарства, от които изобщо не се нуждае и не е в състояние да осигури ефективно лечение. И само в някои случаи пациентът успява да стигне до психиатър за по-нататъшно лечение..

Всички такива нарушения имат една и съща прогноза, ако не се лекуват своевременно. Човек се изтощава и депресира, поради проблеми, свързани с психиката, семействата могат да бъдат разрушени и човекът е лишен от бъдещето. Както при всяко заболяване обаче, има специфични начини и техники за лечение на разстройства на настроението, включително използването на различни лекарства и психотерапия..

Нека разгледаме по-отблизо видовете и моделите на афективните разстройства на спектъра.

Депресия

Всички са запознати с тази дума. Стресът и депресивните състояния на нашата планета се считат за най-често срещаното заболяване. Това заболяване се характеризира предимно с униние, апатия, чувство на безнадеждност и пълна липса на интерес към околния живот. И това в никакъв случай не трябва да се бърка с обичайното лошо настроение в продължение на няколко дни. В класическия случай на депресия тя може да бъде причинена от неправилни метаболитни процеси в мозъка. Продължителността на подобни депресивни атаки може да продължи от няколко дни и да завърши за седмици или дори месеци. Всеки следващ ден, изживян от пациента, се възприема с копнеж, като истинско наказание. Желанието за живот се губи, което често води пациента до опити за самоубийство. Веднъж радостен и изпълнен с емоции, човек става тъжен, тъжен и „сив“. Не всеки е в състояние да оцелее в такъв труден период от живота, тъй като често подобни процеси могат да бъдат придружени от самота и тотална липса на комуникация, любов, взаимоотношения. В този случай само навременната намеса на лекарите може да помогне, което ще запази психическото и физическото здраве на човек..

В общите медицински кръгове се разграничава разстройство като дистимия. По дефиниция това разстройство е по-лека форма на депресия. Дълго време, може би в продължение на няколко десетилетия, пациентът изпитва постоянно тъжно настроение. Това състояние се характеризира с пълна тъпота на всички чувства, която постепенно започва да прави живота непълен и сив.

Депресията също може да бъде разделена на тежка и латентна. Когато се произнесе, на лицето на пациента може да се види така наречената маска на скръб, когато лицето е силно удължено, устните са сухи с езика, погледът е страховит и плашещ, не се забелязват сълзи, човек рядко мига. Очите често са леко затворени, ъглите на устата са много спуснати и устните са компресирани. Речта не се изразява, по-често такъв човек говори шепнешком или мълчаливо движи устните си. Пациентът е постоянно прегърбен, а главата му е спусната надолу. Човек често може да спомене своето отчаяно и мрачно състояние..

Специален случай в медицината е латентна или маскирана депресия. При такива пациенти най-често се отбелязват заболявания на различни органи и системи, срещу които се маскира депресия. Самото разстройство отпада на заден план и човекът започва активно да лекува тялото си. Това обаче не дава особен ефект, тъй като причината за всички заболявания се крие в психологическа депресия и депресия. Показателно е, че самите пациенти могат напълно да отрекат и да не приемат състоянието си като депресивно, като се фокусират с всички сили върху лечението на рани, причинени от депресия. Най-често в тези случаи се засягат сърдечно-съдовата система и стомашно-чревния тракт. Отбелязват се болки от мигриращ и локализиран тип. Появяват се умора, слабост, безсъние и вегетативни нарушения. Всичко това се случва с паралелно чувство на безпокойство, безпокойство, несигурност в действията си и пълна апатия към живота, работата и хобитата си..

Прегледите, извършвани от лекари, обикновено не дават никакви конкретни обяснения, свързани със здравните оплаквания на пациента. Като се изключат всички соматични заболявания и се вземе предвид определена фазичност на установените нарушения на тялото, лекарите разграничават тревожност и депресивно състояние като възможна причина за всички заболявания, което може да бъде потвърдено от наблюдавания ефект след началото на психотерапията и приемането на антидепресанти.

Биполярно разстройство

Такова разстройство на настроението изглежда като променлива промяна в състоянието на човека от депресия до мания и обратно. Манията е период от време, когато човек има прекалено високо настроение, активност и добро настроение. Често това състояние може да бъде придружено от силна агресия, раздразнение, заблуди, натрапчиви идеи. Биполярното разстройство на личността от своя страна също се класифицира в зависимост от това колко тежко е при пациента, както и в каква последователност преминават фазите и колко дълго те продължават отделно. Ако тези симптоми са леки, това човешко състояние може да се нарече циклотимия. Помислете за състоянията на мания по-подробно.

Състояние на мания

Нарича се още маниакално състояние. Настроението изглежда неестествено, темпото на мислене и движение е много бързо. Появява се оптимизъм, мимиките оживяват. В тези моменти човек сякаш може да направи всичко, неуморен е в желанията си. На лицето му има постоянна усмивка, човек постоянно се шегува, шегува се и дори смята сериозните негативни събития за обикновена дреболия. По време на разговор той заема ярки, изразителни пози. В същото време лицето става червено, гласът е доста силен. Ориентацията обикновено не се нарушава и човекът не е напълно наясно с болестта.

Тревожно разстройство

Тази група разстройства се характеризира с наличие на тревожно настроение, постоянна тревожност и чувство на страх. Пациентите с това разстройство са постоянно подложени на стрес и очакват нещо лошо и негативно. В особено трудни житейски ситуации развиват т. Нар. Двигателно безпокойство, когато човек се втурва от една страна на друга в търсене на тихо място. С течение на времето тревожността нараства и се превръща в необуздана паника, която драстично намалява качеството на живот на човек и околните.

Симптоми

Нарушения на настроението, техните общи симптоми

Сред основните маркери са:

  • внезапни промени в настроението за дълъг период;
  • промяна в нивото на активност, умствено темпо;
  • промени във възприятието на човека както за различни ситуации, така и за самия него.
  • пациентът е в състояние на тъга, депресия, безпомощност, липса на интерес към някаква дейност;
  • намален апетит;
  • липса на сън;
  • липса на интерес към сексуална активност.

За всички симптоми, предполагащи нарушения на настроението, трябва да помислите за търсене на помощ от психиатър за правилна диагноза и лечение.

Причини, водещи до нарушения на настроението

Фрустрацията е следствие от неспособността на пациента да контролира емоциите си.

Депресивни афективни разстройства, техните симптоми и техните видове

Депресивните афективни разстройства, наричани по-рано клинична депресия, се диагностицират, когато пациентът е диагностициран с няколко дълги периода на депресия.

Могат да се разграничат няколко подтипа:

  • Атипична депресия. Този тип депресивно афективно разстройство се характеризира с резки промени в настроението към позитивен, повишен апетит (по-често като средство за облекчаване на стреса) и в резултат на това наддаване на тегло, постоянно чувство на сънливост, чувство на тежест в краката и ръцете, чувство на липса на комуникация.
  • Меланхолична депресия (остра депресия). Основните симптоми са загуба на удоволствие от много или всички видове дейности, лошо настроение. Обикновено тези симптоми се изострят сутрин. Наблюдава се и намаляване на телесното тегло, обща летаргия, повишена вина..
  • Психотична депресия - наблюдава се при продължителна продължителна депресия, пациентът развива халюцинации, могат да се появят заблудни идеи.
  • Втвърдяване при депресия (неволно). Един от най-редките и най-трудни за лечение видове афективни разстройства. Пациентът, като правило, е в състояние на ступор или е напълно неподвижен и пациентът също е склонен да извършва необичайни, безсмислени движения. Такива симптоми също са присъщи на шизофренията и могат да се проявят като последица от злокачествен невролептичен синдром..
  • Следродилна депресия. Тя се проявява в следродилния период при жените, вероятността за диагностициране на такова заболяване е 10-15%, продължителността е не повече от 3-5 месеца.
  • Сезонно афективно разстройство. Симптомите се проявяват сезонно, като епизодите се появяват през есента и зимата и изчезват през пролетта. Диагностицира се, когато симптомите се появяват два пъти през зимния и есенния период без рецидив през друго време на годината в продължение на две години.
  • Дистимия. Това е леко хронично разстройство на настроението, при което пациентът се оплаква от постоянно намаляване на настроението в продължение на дълъг период. Пациенти с подобни проблеми понякога изпитват клинична депресия..

Видове биполярно разстройство и техните симптоми.

Биполярният афективен, дефиниран като "маниакално-депресивен синдром", е промяна от маниакално състояние към депресивно. При биполярно разстройство се различават следните подтипове:

  • Биполярно I. Диагностицира се при наличие на един или повече случаи на изпадане в маниакално състояние, което впоследствие може да бъде придружено от състояние на клинична депресия или да протича без него.
  • Биполярно разстройство II. В този случай хипоманичното състояние на пациента винаги се заменя с депресивно..
  • Циклотимия. Това е по-малко тежка форма на биполярно разстройство. Той протича под формата на редки хипоманични периоди, които се появяват от време на време на фона на отсъствието на по-тежки състояния на мания и депресия.

Диагностика

Болестта, определена като афективно разстройство, по своята същност е близка до естественото състояние на човек, дублирайки емоционалните реакции, които се появяват в моменти на премеждия или успех. Във връзка с този факт, диагностиката на биполярни разстройства е значително сложна. В процеса на поставяне на диагнозата е възможно да се извърши изследване на афективните разстройства с помощта на специални техники.

Диагностиката на заболяване като разстройства на настроението често е трудна, тъй като симптомите на заболяването са подобни на тези при шизофрения. Нарушенията на настроението включват депресивни и маниакални разстройства. Депресивните състояния, диагностицирани преди това като маниакално-депресивна психоза, се описват чрез редуване на периоди на мания (с продължителност от 2 седмици до 4-5 месеца) и депресивни периоди (6 месеца).

Диагностиката на основната характеристика, която определя афективните разстройства, се състои в фиксиране на промени в афекта или настроението без значителни причини. Афективните разстройства на състоянието включват комплекс от промени в привичните състояния на съзнанието. Диагнозата на биполярно разстройство обаче само чрез наличието на горните признаци не е съвсем правилна, тъй като се отнася до отделен вид заболяване.

Диагностиката на маниакални състояния се състои в фиксиране на фактите за внезапно повишаване на настроението до състояние на възхищение, общо повишаване на активността на пациента, натрапчиви мисли с визуална преоценка на собствената личност. Периодите на приповдигнато настроение се заменят с кратки периоди на депресия, способността за концентрация намалява и настъпва рязко повишаване на либидото.

Маниакалните разстройства могат да се характеризират с липса на разбиране от страна на пациента за състоянието му и необходимост от хоспитализация в специализирано лечебно заведение.

За диагностициране на афективни депресивни разстройства, които са леки или тежки, продължителността на състоянието на пациента трябва да бъде поне няколко седмици.

Диагнозата на биполярно разстройство може да се основава на симптоми:

  • влошаване на настроението;
  • липса на енергиен синдром;
  • липса на удовлетворение;
  • избягване на социални взаимодействия;
  • намалена активност и намалена мотивация.

Диагностиката на биполярно разстройство се извършва от специалист при наличие на поне две прояви на разстройства, от които едното трябва да бъде хипоманично или комбинирано. При наличие на тези симптоми е необходимо изследване на афективните разстройства. Когато се анализират данните от изследванията и се прави диагноза, е важно да се вземе предвид, че афективните разстройства могат да бъдат причинени от влиянието на външни фактори, травмиращи психиката. От друга страна, диагностиката на хипоманиакалните състояния може да бъде усложнена от влиянието върху резултата и диагностиката на хиперстимулация от химично или нехимично естество..

Във всеки случай ранната диагностика на биполярно разстройство е от съществено значение, тъй като при наличието на един факт от състоянието на пациента, лечението ще се извършва по-бързо и лесно, отколкото в случай на два или повече епизода на заболяването..

Методите за диагностициране на афективни разстройства могат да бъдат разделени на:

  • лабораторни тестове, които включват тестове за определяне на съдържанието на фолиева киселина в организма, изучаване на функцията на щитовидната жлеза, общ кръвен тест, общ тест на урината;
  • диференциална диагноза на афективни разстройства, състояща се в наличие на неврологични заболявания, наличие на нарушения в ендокринната система, психични разстройства с промени в настроението;
  • специални методи за диагностика на афективни разстройства, включително ядрено-магнитен резонанс, електрокардиограма;
  • методи от психологическо естество: скала за депресия на Хамилтън, тест на Роршах, скала за самооценка на Zung.

В зависимост от вида на заболяването се диагностицира биполярно разстройство. Ако получите положителен резултат от теста за афективно разстройство, лечението е необходимо и в краен случай хоспитализация.

Понякога в резултат на диагнозата биполярно разстройство и допълнителни изследвания специалистите диагностицират шизофрения. Това заболяване се характеризира от специалистите като необратим процес, състоящ се в разрушаване на личностната структура. Може ли диагнозата биполярно разстройство да бъде премахната? Вероятността за това е много ниска, тъй като има сложна процедура за премахване на диагнозата биполярно разстройство, което е по-лесно само ако диагнозата е неправилно диагностицирана. Всъщност, само ако има грешка, направена от лекаря по време на прегледа, е възможно да се премахне диагнозата биполярно афективно разстройство. Вторият случай, при който диагнозата биполярно разстройство може да бъде премахната, е грешка в анализа на теста за афективно разстройство, което е практически невъзможно.

Диагностиката на биполярно разстройство се извършва от специалист в диагностичен център или болница съгласно системата ICD-10. Поставянето на диагноза самостоятелно често води до грешки, които могат да влошат състоянието на човек на фона на възможното наличие на заболяване, неправилно лечение поради тънкостите на разликата между болестите и средствата, използвани за тяхното излекуване.

Лечение

Лечението на афективните разстройства се извършва под наблюдението на опитен психотерапевт. Този специалист провежда задълбочена диагностика на човек с очевидни психични проблеми. Целта му е да идентифицира основните причини за това състояние..

Важно е да се изключат съпътстващите заболявания, които могат да причинят сериозни здравословни проблеми. При наличие на неврологични, ендокринни или психични разстройства методът на лечение се променя значително. Терапията на афективните разстройства ще бъде насочена към премахване на тези проблеми, които са провокиращ фактор за появата на психологични заболявания.

Новото лечение на това заболяване, което се провежда от съвременните психиатри, включва използването на такива техники:

  • използването на мощни лекарства, които се борят с основните причини за това явление;
  • разнообразие от психотерапевтични техники, които са насочени към нормализиране на емоционалното състояние на човек. Този аспект на лечението трябва да бъде включен в лечението на афективни разстройства..

За да подобрите състоянието на пациента, трябва да проявите търпение. Средният курс на лечение е 2-3 месеца, а понякога дори няколко години. Това зависи от причините, които са причинили това състояние и от спазването на всички правила за терапия..

В повечето случаи лечението се извършва у дома под наблюдението на психиатър. При наличие на сериозни нарушения, които са придружени от маниакално състояние, активни опити за самоубийство, се взема решение пациентът да бъде настанен в болница. В този случай се използват по-агресивни лекарства, докато благосъстоянието на пациента се подобри..

Биполярно разстройство - лечение

При лечението на биполярно разстройство се използват главно лекарства:

  • при наличие на депресивно състояние - антидепресанти;
  • с тежък маниакален синдром, придружен от неразумна промяна на настроението, повишена активност, последвана от спад в силата, са показани антиманитни лекарства (нормотимици, антипсихотици, антипсихотици).

Приемът на антидепресанти трябва да отнеме много време. Дори след като състоянието на пациента се подобри, не се препоръчва самостоятелно прекъсване на курса на лечение. При избора на подходящо лекарство, първият забележим резултат се постига 14-15 дни след началото на антидепресантите.

Независимо от причината за биполярно афективно разстройство, лечението на болестта цели:

  • премахване на основните симптоми;
  • появата на период на ремисия;
  • предотвратяване на прехода от стадия на активност в стадия на депресивно състояние;
  • предотвратяване на нови огнища.

Бързата фазова инверсия показва грешен избор на лекарства или терапия. Ефективността на лечението зависи от броя на рецидивите на разстройството. Използването на различни лекарства показва най-добрия резултат при първата проява на болестта. Ако лекарствата се предписват след няколко афективни епизода, такова лечение не винаги е ефективно..

Психотерапия на афективни разстройства

Психотерапията играе неразделна роля при лечението на разстройства на настроението. Тя е насочена към идентифициране на психологически проблеми, които влияят върху появата на симптомите на заболяването, броя на неговите рецидиви и благоприятен резултат в резултат. Основната цел на тази техника е адаптацията на пациента в обществото.

Най-често при лечението на афективни разстройства се използват следните методи:

  • обученията са насочени към развиване на когнитивни функции - основни човешки умения: като памет, рационално мислене, концентрация на вниманието върху конкретно действие;
  • когнитивно-поведенческа терапия - насочена към премахване на халюцинации, налудни идеи, които често се появяват при такива пациенти;
  • обучения за управление на лечението - помагат на пациентите да определят началото на евентуално обостряне по собствените си характеристики, да контролират състоянието си;
  • групова терапия - позволява в контекста на група хора, страдащи от същия проблем, да извърши самоанализ, да получи необходимата подкрепа.

За да се увеличи вероятността от положителен резултат след лечението, психотерапията е показана не само на пациента, но и на неговите роднини. Това се дължи на факта, че комфортната среда на живот и адекватното възприятие на човек с очевидни психологически проблеми оказва положително влияние върху състоянието му..

Сезонно афективно разстройство - лечение

Сезонното афективно разстройство, което се характеризира с характерно обостряне през зимата, може да се лекува със следните методи:

  • светлинна терапия - лечение с ярка светлина. На пациента се назначават няколко сесии, по време на които той седи под специални лампи в продължение на 30-60 минути. Тази техника показва добри резултати, помага за нормализиране на съня;
  • когнитивно-поведенческа терапия - насочена към премахване на психологическите проблеми, причинили това разстройство;
  • хормонална терапия - прием на мелатонин в точно определено време. Когато продължителността на светлинните часове намалява, това вещество се отделя в малки количества. Може да повлияе на настроението на човек и да причини разстройства на настроението;
  • медикаментозна терапия - прием на антидепресанти;
  • йонизацията на въздуха е отличен метод за лечение, който има за цел да подобри човешката среда, което води до неговото възстановяване.

За да се предотврати развитието на болестта, се препоръчва да се следи храненето през зимата, да се спортува и да се води активен начин на живот..

Нарушения на настроението - профилактика

Основният метод за предотвратяване на афективните разстройства е непрекъснатата психотерапия. Важно е да научите човек да се справя със своите страхове, преживявания, да го адаптира към реалностите на живота. Положителен резултат се появява, когато пациентът получи подкрепа от роднини, приятели и лекари..

При тежки случаи, с висок риск от повтарящи се прояви на заболяването, се предписва поддържаща медикаментозна терапия. Анулирането на каквито и да е лекарства може да се извърши само от лекар, който може да оцени всички рискове.

Неговата откритост и социална адаптация са признати за важни аспекти в превенцията на афективните разстройства..

Лекарства

Лечение на депресивни състояния

Водещата роля в проявата на депресия може да играе синдромът на тревожност или състоянието на нервна умора на пациента, в зависимост от това коя диагноза ще се проведе. В случай на преобладаваща роля в състоянието на пациента на синдрома на умора се предписват раздразнителни състояния, флуоксетин, феварин, паксил. При диагностициране на състояния на повишена тревожност при пациент се предписва следното:

  • успокоителни антидепресанти: амитриптилин или герфонал;
  • селективни антидепресанти с хармонизираща функция: лудиомил, ремрон, ципрамил, золофт, в комбинация с леки невролептици като хлорпротиксен, сонапакс.

Състоянието на пациента, причинено от депресия, е леко и тежко. Употребата на трициклични антидепресанти (TAD) е ефективна и при двата вида нарушения. Действието на TAD се основава на ефекта им върху хормоналните системи на норепинефрин и серотонин. Ефективността на TAD зависи от количеството биологично активни вещества, отделящи се по време на употребата му, които допринасят за предаването на електрически импулс между невроните и различни телесни системи. Използването на TAD обаче се характеризира с такива странични ефекти като чести запек, тахикардия, сухота в устата, усложнение на акта на уриниране..

МАО инхибиторите показват висока ефективност при леки форми на депресивни разстройства, в случаите, когато пациентът е имунизиран срещу действието на TAD. Тези лекарства обаче действат бавно и показват резултати след 6 месеца употреба. МАО лекарствата са несъвместими с някои видове продукти, така че предписването им като първа помощ е съмнително решение.

Докато пациентът се възстановява, състоянието му може да стане хипоманиакално. В този случай се предписват антипсихотици, които имат хармонизиращ ефект върху емоционалния фон на пациента в комбинация с различни видове когнитивна терапия..

В случай на отрицателна реакция на тялото на пациента към антидепресанти се препоръчва използването на електроконвулсивна терапия (ЕКТ), която е най-ефективна при тежки нарушения. Процедурата, провеждана 2 пъти седмично, се използва при пациенти със симптоми на летаргия и налудни мисли.

Литият се използва за лечение на депресивни и маниакални заболявания и показва по-малко от TAD, но осезаема ефективност в острите фази на депресия. Предписва се в случай на слаб ефект от приема на ТАД и МАО инхибитори, но е необходимо стриктно да се контролира съвместният прием на инхибитори и литий.

Психотерапията се използва при лечението на афективни разстройства с цел намаляване на комуникационните проблеми при депресивни разстройства.

Лечение на маниакални разстройства

Лечението на маниакално разстройство се състои от:

  • приемане на дози литий с увеличаване на дозата на лекарството заедно с употребата на антипсихотици като карбазепин;
  • бета-блокери;
  • психотерапия;
  • 10-15 сесии ECT.

В стадия на тежка мания е ефективно използването на антипсихотични лекарства като хлорпромазин, халоперидол. Лечението с литиев карбонат показва висока ефективност на този етап от заболяването, но тъй като ефектът от приема му настъпва след седмица, в острата фаза на заболяването това лекарство обикновено не се предписва.

Използването на ECT за лечение на маниакални разстройства е също толкова ефективно, колкото в случаите на лечение на депресия, с увеличен (3 пъти седмично) брой процедури. На практика се използва в ограничена степен - в случай на ниска ефективност на антипсихотичните лекарства.

Нормотимиците помагат да се установят по-малко промени в настроението и се използват под формата на лекарства и лекарства за лечение на разстройства на настроението:

  • литиеви соли (литиев карбонат, контенол);
  • лекарства, чиято основна цел е лечение на епилепсия (карбамазепин, финлепсин, тегретол, конвулекс).

Ако е възможно, за предпочитане е да се използват антиепилептични лекарства поради по-голямата опасност при използване на литиеви соли. Също така, когато приемате лекарства на основата на литий, е важно стриктно да следите количеството консумирана трапезна сол, тъй като тя се конкурира с лития за екскреция през бъбреците. Повишената концентрация на литий може да причини чувство на слабост и нарушена двигателна координация.

Народни средства за защита

Нарушенията на настроението са психични заболявания, които са трудни за лечение. Следователно, лечението само с алтернативни методи ще бъде неефективно. Но в комбинация с медикаментозна терапия и за профилактика използването на народни средства дава добри резултати. Те ще помогнат за облекчаване на някои от симптомите на заболяването, ще подобрят общото благосъстояние на пациентите. И понякога те могат да се използват като плацебо, тъй като хората с разстройства на настроението са склонни да бъдат силно внушими..

Най-често при комплексното лечение на тези заболявания се използват:

  • Фитотерапия
  • Ароматерапия
  • Йога и медитация
  • Акупунктура

Фитотерапия

Лекарят може да препоръча лекарствени такси в ранните стадии на заболяването или като допълнение към лечението с наркотици. Билколечението се използва и за намаляване на психотичния стрес..

Най-често се използват билкови препарати, състоящи се от: майска момина сълза, листа от маточина, мента и коприва, беладона, цветя от лайка, цветя и билки от жълт кантарион, корен от репей.

Използването на жълт кантарион под всякаква форма трябва да бъде строго под наблюдението на лекар - той може да ускори прехода от мания към депресия. В някои случаи, жълт кантарион може да намали ефективността на лекарствата..

Корен от женско биле и черен гарван помагат за нормализиране на менструалния цикъл и могат да бъдат полезни при лечение на разстройства на настроението при жените.

Цветята на мирта дават добър резултат. Те се използват за вани, добавят се към чай, правят инфузии.

От древни времена „черната меланхолия“, както по-рано се е наричала депресията, се лекува успешно с шафран. Съвременните изследвания показват, че популярната подправка облекчава симптомите на клинична депресия толкова ефективно, колкото антидепресантите. Но това не причинява странични ефекти, характерни за тази група лекарства..

За стабилизиране на емоционалното състояние се препоръчва да се правят бани с мента, маточина, дъбова кора.

Ароматерапия

Ароматерапията се използва за облекчаване на емоционален стрес, за засилване на ефектите от лекарствата и психотерапията, при безсъние.

Ефективността от използването на етерични масла се дължи на факта, че центърът на мозъка, отговорен за възприемането на миризмите, е тясно свързан с емоциите. Следователно информацията от обонянието може значително да повлияе на успеха на терапията..

Тревожността, раздразнителността, повишената умора, безсънието се лекуват успешно с масла

  • цитрусови плодове,
  • иланг-иланг,
  • хвойна,
  • мента,
  • здравец,
  • кипарис,
  • лавандула,
  • пачули,
  • риган.

При психични разстройства, натрапчиви страхове се използват масла

  • теменужки,
  • роза,
  • сандал
  • ванилия,
  • чаено дърво.

Но методите на ароматерапия не могат да се прилагат нередовно или произволно. Лечението трябва да бъде последователно, дългосрочно и съгласувано с лекуващия лекар.

Акупунктура

Акупунктурата или акупунктурата е един от лечебните методи на традиционната китайска медицина.

Акупунктурата се използва в допълнение към лекарствата за лечение на депресия и биполярно разстройство. Редовните акупунктурни сесии помагат за намаляване на симптомите и удължаване на ремисията.

Йога и медитация.

Йога и медитация могат да намалят нивата на стрес и да ви помогнат да се отпуснете. С помощта на дихателни упражнения можете да се научите да контролирате емоциите, да облекчите безпокойството и да се отървете от промените в настроението. Освен това йога ви помага да поддържате форма..

Предпазни мерки

Въпреки че методите на неместната медицина са полезно допълнение към препоръчания от Вашия лекар курс на лечение, трябва да вземете предпазни мерки:

  • Необходимо е да се консултирате с лекар, преди да приложите някакви препоръки. Самолечението може да навреди на повече болести.
  • Естественото не означава безобидно. Трябва да знаете за всички възможни странични ефекти и взаимодействия с други лекарства на което и да е народно лекарство, преди да започнете лечението.
  • Не спирайте приема на предписани лекарства или пропускайте психотерапевтичните сесии. Що се отнася до лечението на разстройства на настроението, народните средства не са заместител на традиционната терапия..