Агресивно поведение при деменция

Развитието на деменция може да доведе до появата на агресия в поведението на пациента, която се проявява в най-различни форми: в прекалено емоционална реакция на думи или събития, в заплахи и обиди, дори в нападение.

Как да реагирам?

Всяка проява на агресия, дори и да не е свързана с причиняване на физическа вреда, причинява емоционални щети на другите. Да се ​​научим да реагираме адекватно в такива ситуации е от първостепенно значение. Първото нещо, което трябва да препоръчате, е: НЕ ВЗЕМАЙТЕ АГРЕСИВНИ ДЕЙСТВИЯ ПО ВАШАТА ПРОФИЛ. Дори и външно да са насочени към вас, това е само защото сте близо.

Пациентът не променя отношението си към вас лично, а реакциите си към света около него като цяло. И пациентът не може да контролира тези реакции, тъй като те са свързани с необратими промени в мозъка му..

Разбира се, способността спокойно да реагира на агресията и да поеме контрола върху ситуацията не може да се развие веднага. Ще дойде с опит, ако положите усилия. Но няколко добре познати трика за първи път няма да навредят.

В момента на агресия:

  • Ако предварително обмислите и репетирате реакциите си, агресията няма да ви изненада..
  • Ако въпреки това агресията на близък се оказа неочаквана за вас, не се поддавайте на първия импулс. Добре известен трик работи добре: поемете дълбоко въздух, отстъпете от пациента и пребройте до десет. Това ще даде възможност да успокоите и вас, и него..
  • Всеки емоционален отговор само ще влоши ситуацията. Не влизайте в битки, опитайте се да се контролирате, запазете самообладание.
  • Опитайте се да демонстрирате своята дружелюбност. Покажете, че разбирате състоянието му, виждате, че е зле и сте готови да помогнете..
  • Вместо „симетричен“ отговор, опитайте се да отклоните вниманието на пациента от ситуацията, отключила агресията. Тъй като контролът на вниманието при деменция е отслабен, вероятността за успешна маневра е много голяма..
  • Ако пациентът е обхванат от вълна от негативни емоции, не е най-доброто решение да се опитате да го заключите или да ограничите мобилността му. Това допълнително ще ескалира ситуацията..
  • Най-безсмисленият акт ще бъде наказването на пациента, например, демонстрирайки недоволство или отказ да общува. Най-вероятно той вече е забравил за случилото се и просто не разбира причините за промененото отношение. Опитайте се да се държите така, сякаш нищо не се е случило.
  • Ако имате повтарящи се пристъпи на гняв, които ви причиняват сериозни притеснения, посетете психиатър.
  • Фармакологичната интервенция не е най-доброто решение за пациенти с когнитивно увреждане. Успокоителните потискат агресивното поведение, но не решават проблема, който го провокира. Освен това те влошават някои от симптомите, като влияят негативно на яснотата на съзнанието. Ако няма друг начин, лекарят ще предпише лекарства, но в бъдеще има смисъл гъвкаво да коригира лечението, като замести хапчетата с по-щадящи методи..

Как да установим причината за агресивността

Опитайте се да сравните ситуациите, предшестващи проявата на агресия. Може да е възможно да се намери общото. Ако не стане веднага, опитайте да си водите бележки, които след това ще ви помогнат да идентифицирате модела. За да улесните нещата, разгледайте този списък с често срещани причини за насилствено поведение..

Пациентът проявява агресия, ако:

  • изпитва страх или стрес от невъзможността да изпълнява рутинни дейности. Осъзнаването на неспособността им да работят със същата ефективност води до вътрешен конфликт, който се проявява в агресивно поведение.
  • той осъзнава загубата на независимост и загубата на личен живот. Пациентът е принуден да приеме помощ при най-интимните процедури, което причинява стрес и атаки на другите.
  • той чувства загрижеността на близките си, тяхното недоволство от грешки и грешки, допуснати при изпълнение на ежедневни дейности, и се заразява с негативна емоция.
  • той се тревожи на шумно, претъпкано място (например, когато гостите пристигнат) или когато не може да се ориентира. Престоят на ново, както му се струва, място с непознати причинява прекомерна нервност у пациента и може да породи агресия.
  • той е физически неудобен (като жажда), изпитва болка или просто е уморен.

Агресията може да се обясни и със загубата на самоконтрол от страна на пациента и представите за правилата на поведение в обществото..

Колкото по-скоро се разкрият причините за агресията, толкова по-бързо и успешно ще се научите да предотвратявате нейните прояви..

Ако се установи причината за агресията, става възможно да се сведе до минимум нейното въздействие върху пациента и да се избегнат нежелани последици..

Как да предотвратим агресията

Ако пациентът не може да се справи с обичайните дейности или ги прави много бавно, приемете го. За да го приемете спокойно, просто трябва да го приемете. Ако просто се опитвате да скриете недоволството си, рано или късно то ще се прояви и ще предизвика реакция..

Знайте, че възприятието на пациента се променя поради заболяването. Нещата, които са очевидни за вас, изобщо не са толкова за него. Обяснете намеренията си на пациента и му дайте време да помисли. Сега му трябва много повече време, отколкото преди.

Предоставяната помощ трябва да бъде деликатна. В противен случай тя обижда и се възприема с враждебност..

Критиката на действията на пациента е друг начин не само да се губи време, но и да се провокира агресия. По-добре е да избягвате ситуации, които обричат ​​пациента на грешка. И ако се е случило, не позволявайте на горчивината ви да се прояви.

Контролирайте появата на първите признаци на враждебност (изразена тревожност, безпокойство). В този случай се опитайте спешно да успокоите пациента, да го разсеете с любимото си занимание.

Уверете се, че пациентът редовно посещава лекар, за да предотврати хронични заболявания. Постоянното неразположение също може да се превърне в агресия..

Ако не можете сами да откриете причината за агресията, свържете се с психиатър.

Дори ако се убедите да не реагирате на предизвикателно поведение, проявите му влияят негативно на състоянието ви: създават нервност, умора, опустошават. Следователно трябва да се внимава за възстановяване както веднага след инцидент, така и в дългосрочен план..

Решението да задържите емоциите в себе си може само да ви навреди. По-добре да се опитате да изразите болезненото. И ако сте се счупили и сте се счупили, не бива да се измъчвате от разкаяние. Не забравяйте, че живеете под стрес. Разговаряйте с приятелите си, споделяйте преживяванията си с тях.

Деменция с пристъпи на агресия

Свързани и препоръчителни въпроси

4 отговора

Търсене в сайта

Ами ако имам подобен, но различен въпрос?

Ако не сте намерили необходимата информация сред отговорите на този въпрос или ако проблемът ви е малко по-различен от представения, опитайте да зададете допълнителен въпрос на лекаря на същата страница, ако е свързан с основния въпрос. Можете също така да зададете нов въпрос и след известно време нашите лекари ще отговорят на него. Безплатно е. Можете също да търсите подходяща информация в подобни въпроси на тази страница или чрез страницата за търсене на сайта. Ще бъдем много благодарни, ако ни препоръчате на вашите приятели в социалните мрежи..

Medportal 03online.com извършва медицински консултации в режим на кореспонденция с лекари на сайта. Тук ще получите отговори от реални практикуващи в тяхната област. В момента на сайта можете да получите съвет в 50 области: алерголог, анестезиолог-реаниматор, венеролог, гастроентеролог, хематолог, генетика, гинеколог, хомеопат, дерматолог, детски гинеколог, детски невролог, детски уролог, детски ендокринен хирург, детски ендокринен хирург, специалист по инфекциозни болести, кардиолог, козметолог, логопед, УНГ специалист, мамолог, медицински юрист, нарколог, невропатолог, неврохирург, нефролог, диетолог, онколог, онкоуролог, ортопедичен травматолог, офталмолог, педиатър, пластичен хирург, ревматолог, психолог, ревматолог, рентгенолог, сексолог-андролог, зъболекар, трихолог, уролог, фармацевт, фитотерапевт, флеболог, хирург, ендокринолог.

Отговаряме на 96,64% от въпросите.

Агресия при деменция

Деменцията е следствие от дегенеративни процеси в централната нервна система, които са придружени от смъртта на невроните.

Тя се проявява при мъже и жени, главно в напреднала и старческа възраст, обаче, заболяването рядко се регистрира при млади хора. Късните етапи на патологията се характеризират с агресивно поведение на пациентите, което може да бъде опасно, както за самия пациент, така и за другите.

Агресията е поведенческа реакция, насочена към причиняване на психологическа или физическа вреда. Трябва да се отбележи, че агресията се различава от емоционалните прояви (гняв, гняв).

Причини

Деменцията и враждебността могат да бъдат причинени от редица причини, които увреждат невроните в централната нервна система..

  • Хронични болести. Сърдечно-съдови патологии, заболявания на висцералните органи, метаболитни нарушения отрицателно влияят върху състоянието на нервната и глиалната тъкан на мозъка.
  • Патология на щитовидната жлеза. При хипертиреоидизъм метаболизмът се ускорява, нивото на тревожност и нервност на човек се увеличава, циркадните ритми се нарушават.
  • Затлъстяване. На фона на общо забавяне на жизнените процеси при пациенти в напреднала възраст апетитът се увеличава и консумацията на висококалорични храни се увеличава, което води до затлъстяване. Телесните мазнини помагат да се увеличи производството на естроген. Появата на естрогени в излишък при мъжете провокира психични разстройства на фона на раздразнителност.
  • Лични отклонения. При личностни разстройства пациентите са склонни към немотивирана агресия и са в състояние да навредят на себе си и на другите. Тези пациенти трябва да получават периодично психиатрично лечение..
  • Наранявания и новообразувания в областта на главата. Наличието на увреждане в предния лоб на мозъка допринася за развитието на психични разстройства. При пациенти се наблюдава прекомерна възбуда. В този момент човекът изразява гняв и ярост, които се заменят с летаргия и апатия..
  • Посттравматичен синдром. Развива се при хора, преживели силен стрес - борба, насилие, природни бедствия, причинени от човека бедствия и др..
  • Неврологични заболявания. Такива заболявания на централната нервна система като енцефалопатия, болест на Алцхаймер, атрофия на Пик и други водят до увреждане на клетките и нарушаване на нервните връзки в мозъка;
  • Злоупотреба с алкохол, употреба на наркотици, пушене.

Какво провокира агресивно поведение?

При хората от по-възрастната възрастова група метаболитните процеси се забавят и способността на телесните тъкани да се регенерират намалява, адаптацията към променените условия е по-трудна. Всеки стрес фактор може да повлияе на функционирането на централната нервна система, което води до промени в настроението или неподходящи поведенчески реакции. С течение на времето уврежданията се натрупват в мозъка, което води до сенилна деменция и словесна или физическа агресия..

Причината за враждебност към хората около вас може да служи:

  • дискомфорт или болезненост;
  • странични ефекти на лекарствата;
  • светлинни или звукови стимули;
  • нарушения на сетивните органи (зрение, слух, обоняние и др.), което създава затруднения с ориентацията в пространството;
  • халюцинации.

В допълнение, социалните и психологическите причини за деменция са често срещани сред възрастните хора:

  • самота, липса на комуникация с роднини и приятели;
  • липса на активност;
  • подозрителност по отношение на близките;
  • чувство на собствена безпомощност;
  • депресивни състояния, неврологични разстройства;
  • отказ от външна помощ в ежедневните дейности.

Деменцията се влошава от неспособността на пациентите да извършват рутинни дейности като ходене навън или пазаруване, бръснене, готвене и хранене, хигиена и др. Те стават подозрителни, изразяват враждебност към настойници, медицински персонал, роднини.

Игнорирането на молбите на пациента го кара да мисли, че другите не се нуждаят от него. Нарастващото чувство на безпокойство води до неоснователни страхове за собствената им безопасност и живот. Такива хора се отдръпват и всяка проява на внимание към тях или други действия могат да предизвикат агресия..

Деменция при възрастни хора - симптоми

Агресията при старческа деменция се развива постепенно. Като правило това състояние се предшества от такива неподходящи поведенчески реакции като:

  • подозрение;
  • недоверие;
  • токсикофобия;
  • прекомерна стегнатост;
  • хиперсексуално поведение.

С течение на времето пациентът престава да се грижи за себе си и да спазва правилата за хигиена, губи умения за самообслужване. Опитите на роднини или медицински персонал да предприемат някакви действия спрямо пациента се възприемат като враждебни. Човек може да използва нечист език, да прави опити да нарани физически другите или да упражнява морален натиск върху тях.

Сенилна деменция: как да реагирате?

Нацупеността при възрастните хора не винаги показва психични патологии, но появата на редица признаци на сенилна агресия е причина за провеждане на психиатричен преглед. Ако възрастен роднина откаже да се подложи на неврологичен преглед в институция, неговите роднини могат да се обадят на лекар у дома.

Като се има предвид неподходящо поведение, е необходимо да се спазват мерките за безопасност, така че пациентът да не навреди на себе си и на другите. Необходимо е да премахнете остри предмети от стаята, където е пациентът, и е препоръчително самата стая да се заключи с ключ отвън, особено когато никой не е останал у дома.

Опитайте се да проявите повече внимание и грижи към вашия възрастен роднина. Не можете да повишавате тон към него или да проявявате лоша воля. Отрицателните емоции изострят държавата и водят до факта, че човек става още по-затворен в себе си.

Когато проявявате загриженост, е необходимо да подчертаете важността и значимостта на пациента. Бъдете търпеливи с особеностите на неговия характер и проявата на емоции, правете подходящи комплименти, одобрявайте полезни действия.

Всеки случай на деменция изисква подход, но има редица принципи, които да ви помогнат да установите контакт:

  • Когато изразявате враждебност към пациентите, не приемайте думите или действията им лично. Няма нужда да се защитавате устно или да реагирате грубо на неговите действия.
  • Конвенционални фрази като „Разбирам те“ и „Чух те“ могат да раздразнят възрастните хора. По-добре е да ги замените с повече човешки изрази „Виждам, че не ви е лесно“, „Разбирам, че това ви разстройва“ и т.н..
  • Попитайте събеседника как можете да му бъдете полезни, как можете да подобрите ситуацията, от какво се нуждае. Ако човекът започне да се дразни, направете пауза и опитайте отново..
  • Обърнете внимание на невербалното изразяване на чувствата на пациента, не го бързайте с отговори. В напреднала възраст реакциите на централната нервна система се забавят, така че възрастните хора се нуждаят от повече време, за да овладеят и обработят входящата информация. След пауза задайте въпроси на събеседника си.

Деменция и агресия, какво да правя?

Ако сте изправени пред агресивно поведение на пациент с деменция, важно е да разберете, че човекът е болен и не може да контролира своите емоции и действия..

Обръщайте внимание на интонацията си, докато говорите. Говорете спокойно и любезно и бъдете възможно най-небрежни. Не е нужно да проявявате съжаление или да обръщате твърде много внимание..

Изпитвайки дразнене, пациентът може да провокира конфликти със своето неморално поведение или действия. Най-правилно би било да не обръщаме внимание на провокациите, като продължаваме да водим уверено и спокойно диалог.

Ако раздразнението излезе извън контрол, трябва да се отдалечите от събеседника на безопасно разстояние или да напуснете стаята. Когато това състояние премине, отново ще можете да проведете диалог. В случаите на реална заплаха е необходимо да се извика линейка.

След инцидента няма нужда да напомняте на човека за случилото се, по-добре е да се държите така, сякаш нищо не се е случило. Анализирайте обаче причините, предизвикали изблика на гняв, и в бъдеще се опитайте да предпазите пациента от провокиращи фактори..

Деменция и агресия - лечение

Като се има предвид, че агресията се появява в късните стадии на деменция, е почти невъзможно да се излекува тази патология. Комплексната терапия обаче може да намали проявата на болестта и да подобри качеството на живот..

Лечението на заболяването се извършва в специално медицинско заведение и курсът продължава от няколко седмици до 3-4 месеца. Лечението включва лекарствена терапия, физикална терапия и рехабилитация. След изписването пациентът трябва да приема поддържащи лекарства за цял живот..

Изборът на лекарства се извършва, като се вземат предвид състоянието на пациента, съпътстващите заболявания и предварително предписаното лечение.

За потискане на агресията се предписват антидепресанти и антипсихотици, които помагат за справяне с негативните емоции и нормализиране на мозъка. За подпомагане на тялото, укрепване на стените на кръвоносните съдове и повишаване на общата устойчивост се използват витаминни и минерални комплекси.

Пациентът изисква постоянно внимание и грижи. Важно е роднини и приятели да го посещават по време на лечение и рехабилитация.

Как да се справим с агресията без лекарства?

В повечето случаи агресията при възрастните хора се влошава без подходящо лечение, така че е почти невъзможно да се справите с тази патология без лекарства. Усложненията обаче могат да бъдат предотвратени в ранните стадии на деменция. За да предотвратите заболяването, трябва:

  • изпълнявайте умерена физическа активност, ходете повече, релаксирайте на чист въздух;
  • откажете се от алкохола, тютюнопушенето, употребата на наркотици;
  • хранете се правилно, като включите в храната повече храни, богати на бавни въглехидрати и фибри;
  • избягвайте контакт с токсични вещества;
  • своевременно лечение на инфекциозни заболявания и заболявания на вътрешните органи;
  • създайте нови запознанства, тренирайте паметта и мисленето.

Агресия при деменция: какво да правя?

Въпроси, обхванати в материала:

  • Какви са видовете агресивно поведение при деменция?
  • Какво причинява агресията при деменция?
  • Какво да правим и как да реагираме на агресията на човек при деменция
  • Каква трябва да бъде превенцията на агресивното поведение при деменция?

Проявата на агресия най-често е неочаквана. В по-голяма степен това е присъщо на пациентите, които приемат много лекарства, за да помогнат за премахване на симптомите на деменция, като отговор. Поради постоянните кавги и демонстрации на сила, отношенията между възрастните хора и техните близки се променят коренно, чувствената връзка се прекъсва, взаимното разбирателство изчезва. Когато обаче се работи по даден проблем, се постигат положителни резултати. И така, отговорите на въпроса: ако се появи агресия при деменция, какво да правим - в нашата статия.

Видове агресивно поведение при деменция

Това се изразява с факта, че пациентът говори високо и възмутено, използва заплахи в речта си, демонстрира протест.

С този тип поведение пациентът, като правило, започва да се бие с роднини, може да щипе, драска, да хапе любим човек, да дърпа косата си.

Проявата на агресия до голяма степен се дължи на качествата, които човек е притежавал още преди да се появи деменция. Но има и изключения от правилото. Например, по-възрастните хора могат да бъдат много спокойни преди заболяване, но по-късно се запалват. Това трябва да се помни, когато решавате как да се държите в случай на агресия на близък човек..

Както е отбелязано в Journal of Clinical Psychiatry (САЩ), около 46% от хората с деменция са агресивни.

Най-добри цени за услуги за грижа за възрастни хора в Москва и региона!

10 дни безплатно!

Дом за стари хора в микрорайон Левобережни

10 дни безплатно!

Дом за стари хора в кв. Терехово

10 дни безплатно!

Дом за стари хора в Левобережни

10 дни безплатно!

Дом за стари хора в Химки

Изследвания на изследователи от университета в Лунд в Швейцария установяват, че 1/3 от хората с деменция имат симптоми на агресивно поведение.

Също така пациентите показват възбуда, която обикновено се разбира като двигателно безпокойство, раздразнителност, опити да напуснат дома, нестандартно сексуално поведение.

Препоръчва се

Какви са причините за агресията при деменция

Струва си да се разбере защо пациентът започва да проявява агресия и какво да прави по въпроса.

В такова емоционално състояние възрастните хора искат да постигнат това, което искат. Поради развитието на деменция физическите и психическите функции намаляват, но нуждите никъде не изчезват. Болен човек, подобно на здрав човек, иска комфортна среда около себе си, той не изпитва болка, взаимодейства с хората, чувства се необходим и вижда уважителното отношение на околните..

Хората с деменция не разбират как да задоволят тази или онази нужда, как да постигнат това, което искат и как да изразят нуждата от помощ. Поведението им е агресивно, те привличат вниманието на околните. Отначало това сигнализира, че възрастният човек пропуска нещо и той не знае как да го съобщи на другите..

Какво да правим в случай на агресия? На първо място, струва си да разберете причините за неговото проявление. Това ще стане по-лесно, ако вземете предвид проблемите, които има болният. Те могат да включват:

  • физически - свързани с определени заболявания;
  • социална - придружена от влошаване на отношенията с други членове на обществото;
  • психологически - проявява се с противоречия в мислите и чувствата.

Нека се спрем на всяка от позициите поотделно.

Физически нужди

Алтернативно, болен човек може да почувства някакъв дискомфорт, причинен от инфекция, хронично заболяване, запек, липса на течност или физическо бездействие. Поради консумацията на големи количества лекарства при човек с деменция, не само концентрацията на вниманието може да намалее, но може да се появи и агресия, което е страничен ефект..

Поради ограничените си възможности възрастните хора не могат да намерят удовлетворение на своите нужди. Те отслабват, не могат да си спомнят как могат да изпълнят това или онова желание, какво трябва да направят. В допълнение, заобикалящата атмосфера понякога също влияе негативно на човека с деменция. В този случай, преди началото на заболяването, ситуацията може да бъде обратната. Например, пациентът се чувства депресиран, раздразнителен, когато е заобиколен от голям брой хора, въпреки че по-рано това му е било радост.

Такива възрастни хора са силно неудобни от топлина, студ, ярка светлина, шум в момент, когато другите може да не изпитват такива неудобства. Ако пациентът няма избор, тогава агресията също може да започне да се проявява. Това обикновено се случва в ситуации, когато пациентът не е в състояние да промени определени събития в живота си. Поради влошаване на слуха и зрението възникват конфликти и пропуски - възрастен човек може да тълкува погрешно това, което е чул или видял.

Най-добри цени за услуги за грижа за възрастни хора в Москва и региона!

Дом за стари хора в микрорайон Левобережни

Дом за стари хора в кв. Терехово

Дом за стари хора в Химки

Има възрастни хора, които са прекалено подозрителни. Заради нея отношенията с близките се влошават. Често има халюцинации, всякакви мании, които плашат роднини, които не са свикнали с подобно нестандартно поведение. В резултат на това реакцията на емоционалните реакции е агресията не само на болните хора, но и на техните близки..

Поради развитието на дегенеративни процеси в мозъка, реакциите и нагласите, които са отговорни за самоконтрол, оценка на случващото се и формиране на мнението на човек се променят. Болните хора се сблъскват със загубата на ограничителни механизми и не успяват да разберат какво да правят, как да се държат, така че да не противоречи на нормите на поведение.

Социални проблеми

Има 5 социални причини, които водят до появата на агресия:

Пациентът се чувства зле от факта, че се чувства самотен и не прекарва време с другите. Неговият дискомфорт предизвиква чувство на изолация от разговорите на приятели или роднини.

Проявата на скуката често се свързва с отсъствието на каквато и да е работа на пациента. Не се интересува много, поради това работата на сетивата му се забавя.

За да получите увреждане или някак да подобрите благосъстоянието на пациента, е необходимо постоянно да посещавате лекар или да се обадите на специалист у дома. Въпреки това, поради различни подходи и различни програми за облекчаване на деменцията, както и поради злоупотреба, възрастните хора могат да изпитат стрес..

Дразненето може да се прояви спрямо конкретен любим човек, медицинска сестра или болногледач.

Откъсване от роднини, за да не знаят за болестта. В тази ситуация поради разпит могат да започнат изблици на гняв и упреците могат да доведат до възмущение..

Психологически фактори

Човек може да създаде погрешно впечатление, че никой не отчита правата му. В повечето случаи причината за този проблем се крие в изкривено възприемане на реалността, в нарушена памет и в процеса на анализ на данните. И рядко е вярно.

Възрастните хора често не успяват да правят това, което искат. Поради тази причина те имат усещане за самота и празнота. Разстройва ги, че не могат да си направят чаша кафе или някаква домакинска работа в градината. Въз основа на това възникват депресивни състояния и психични разстройства..

Случва се хората с деменция да не могат трезво да оценят доброто отношение към тях, за тях е трудно да приемат адекватно грижите на другите. Ако някой от роднините се опита да помогне по въпросите на интимната хигиена, пациентът смята това за опасност и нарушаване на личните граници. Дори помощ при ежедневни домакински задължения, било то измиване, почистване или ходене до тоалетна, пациентите не могат да приемат спокойно и адекватно.

Когато роднините практикуват съжителство с пациент с деменция, те сами се грижат за делата на пациента. Този факт често предизвиква силно раздразнение и възмущение сред възрастните хора: защо са отстранени от онова, което ги засяга пряко. В моменти, когато общите разсъждения се връщат към пациентите, те често са ядосани, че никой не взема предвид мнението им..

Проблемите, свързани с работата на мозъка, водят до факта, че пациентът започва да изпитва страх по отношение на заобикалящия го свят и хората. Възрастните хора намират обичайното си местообитание за непонятно и чуждо. Струва им се, че са на неизвестно място, макар че в действителност това е техният апартамент. Освен това им се струва, че в къщата има непознати и непознати..

Възрастните хора с диагноза деменция имат затруднения във всичко, свързано с взаимодействията със света, изглежда, че са в различна реалност. И така, бабата е сигурна, че трябва да изпрати на път малкия си син, който в действителност вече е на много години, а самият той е баща от дълго време, а освен това живее изобщо в друг град. Когато други се опитват да кажат, че желанието на възрастен човек не е осъществимо, те могат да провокират агресия, която ще доведе до писъци, нападения, псувни.

Ако говорим за медицинската страна на въпроса, агресията, която възниква при деменция, се дължи на факта, че голям брой неврони започват да умират, връзките между тях се губят и личността постепенно се разпада. Първият характер изчезва, пациентът е подложен на страх и негативизъм, който се редува с изблици на негативни емоции.

Често един или друг вид деменция определя колко често ще се прояви дадено психично разстройство. Например, общоприето е, че съществува неразривна връзка между атеросклеротичната деменция на церебрастенията и психозата. Агресията е най-често срещана при болестта на Алцхаймер.

Позицията, заета от агресията в структурата на психотични разстройства, придружаващи болестта на Алцхаймер, може да се види в таблицата:

Агресия при деменция: какво да правя и как да реагирам

При всяка проява на агресия, независимо дали има някаква физическа вреда или не, хората, които са наблизо, получават емоционален удар. На първо място, трябва да разберете как правилно да реагирате на такива ситуации. Не приемайте, че агресията е насочена единствено към вас. Най-често се разлива, защото току-що сте попаднали под гореща ръка по време на огнище на гняв на болен човек.

Промените се отнасят до отношението на възрастния човек не само конкретно към вас, но и към света като цяло. Пациентът вече не е в състояние да поддържа контрол върху своите реакции, тъй като процесите, протичащи в мозъка, са необратими..

Разбира се, способността да пренебрегвате агресията и способността да запазите спокойствие не се придобиват за една нощ. Необходими са време, опит и търпение. В същото време можем да отделим няколко съвета, които ще бъдат много ефективни на първите етапи..

И така, какво да правим с агресията, която съпътства деменцията:

  • помислете предварително как да реагирате на неподходящото поведение на вашия възрастен роднина и тогава гневът му няма да ви изненада;
  • когато ви се струва, че сте изненадани, не се дръжте импулсивно, по-добре поемете дълбоко въздух, бройте до десет - в този момент и двамата можете да се успокоите;
  • не забравяйте, че всяка ваша емоционална реакция ще влоши състоянието на нещата, така че няма нужда да спорите и да се опитвате да докажете, че сте права, поддържайте себе си под контрол;
  • опитайте се да бъдете приятелски настроени, демонстрирайте разбиране за състоянието на болния човек, изразете готовността си да му помогнете;
  • отвлечете вниманието на възрастния човек от причината, която му е причинила агресия (поради факта, че пациент с деменция не е в състояние да поддържа пълен контрол над вниманието си, най-вероятно можете успешно да извършите разсейваща маневра);
  • в момента, когато пациентът е обхванат от негативни емоции, не го затваряйте в отделна стая или го връзвайте, това само ще влоши ситуацията.

Какво да правим, когато агресията при деменция отмине:

- първо, забравете за всяка опция за наказване на пациента, не показвайте недоволството си (човекът може дори да не си спомня какво се е случило и няма да разбере промененото ви отношение към него), дръжте се така, сякаш нищо не се е случило;

- второ, заведете пациента на психиатър, ако повтарящите се прояви на агресия започнат да ви тревожат сериозно;

- трето, не забравяйте, че лечението на когнитивни разстройства с хапчета не е най-ефективното решение (успокоителните могат да потиснат агресията, но проблемът остава, освен това приемът на лекарства води до влошаване на някои симптоми, влошава яснотата на съзнанието), при липса на друга опция специалист трябва да предпише лечение и да предложи алтернатива на лекарствата.

Препоръчва се

Основите на предотвратяване на агресивно поведение при деменция

Най-често агресията възниква след същите ситуации. Ако разбирате техния модел, можете лесно да започнете да предсказвате моментите на следващата атака. Дразненето на пациента често се появява, когато:

  • има стрес или страх, причинени от невъзможността да се изпълнят обичайните задачи;
  • има нужда от помощ отвън при извършване на интимни процедури;
  • роднините изразяват възмущението си от грешките и грешките, допуснати от възрастен човек, когато прави нещо в ежедневието;
  • ориентацията се нарушава и се появява прекомерна раздразнителност, свързана с факта, че гостите са дошли в къщата или пациентът е бил на обществено място, където е твърде шумно;
  • нещо боли или притеснява, има дискомфорт и умора.

Роднините трябва да идентифицират причините за агресивно поведение при възрастен човек възможно най-рано и тогава ще бъде възможно да се избегне психозата, възникваща при деменция. Примирете се с новата реалност, в която вашият роднина вече не може да изпълнява ежедневни задачи. Реагирайте спокойно на факта, че той вече дълго време обмисля напълно прости действия..

Ако има малко негативизъм, тогава проявите на агресия значително ще намалят. При сенилната деменция и психозата е важно внимателно да помагате в ежедневието и хигиената. В никакъв случай не критикувайте пациента, опитайте се да избягвате ситуации, които демонстрират неговата безпомощност.

Ако забележите признаци на някакъв вид тревожност или страх, веднага започнете да разсейвате възрастния човек с това, което може да му се стори интересно..

Препоръчва се

Домове за възрастни хора в Московска област

Мрежата от старчески домове за възрастни хора предлага домове за възрастни хора, които са сред най-добрите по отношение на комфорт, уют и се намират на най-красивите места в Московска област.

Ние сме готови да предложим:

  • Комфортни домове за възрастни хора в Москва и Московска област. Ние ще предложим всички възможни варианти за настаняване на човек близо до вас.
  • Голяма база от квалифициран персонал за грижа за възрастни хора.
  • 24-часова грижа за възрастни хора от професионални медицински сестри (целият персонал е гражданин на Руската федерация).
  • Ако търсите работа, ние предлагаме свободни работни места за медицински сестри.
  • Настаняване с 1-2-3 легла в пансиони за възрастни хора (специализирани удобни легла за легло).
  • 5 хранения на ден пълноценна и диетична храна.
  • Ежедневно отдих: игри, книги, гледане на филми, разходки на чист въздух.
  • Индивидуална работа на психолози: арт терапия, уроци по музика, моделиране.
  • Седмичен преглед от специализирани лекари.
  • Комфортни и безопасни условия: удобни селски къщи, красива природа, чист въздух.

По всяко време на денонощието възрастните хора винаги ще се притекат на помощ, без значение какъв проблем ги тревожи. Всички роднини и приятели са в тази къща. Тук цари атмосфера на любов и приятелство.

Можете да получите съвет за прием в пансиона по телефона:

Често задавани въпроси за деменцията: Какво да правим с агресията и халюцинациите

  • деменция

Деменцията е нелечимо заболяване, свързано с нарушена когнитивна функция на мозъка поради дегенеративни промени, причинени от невронална смърт. Най-често патологията се развива след 65-70 години, но понякога първите признаци на заболяването се откриват в по-млада възраст (на 40-45 години).

Деменцията унищожава паметта на човек и значително променя възприятието за света около него. Пациентите губят не само способността да учат, но и предишните си знания и умения, поради което не могат да извършват дори основни дейности за самообслужване, страдат от провали в паметта. Затова близките трябва да знаят как да се грижат за хората с деменция..

Деменция причинява

Най-честите причини за дегенеративни процеси:

  • Болест на Алцхаймер (основният провокиращ фактор);
  • метаболитно заболяване;
  • кислородно гладуване на мозъка;
  • заболявания на сърдечно-съдовата система;
  • инфекциозни заболявания;
  • злокачествени тумори.

Ситуацията се влошава от инсулти, артериална хипертония, церебрална атеросклероза.

Симптоми на заболяването

Деменцията прогресира много бавно и може да се развие с течение на времето. Първият симптом на деменция е умствена изостаналост. На човек му отнема повече време от обикновено, за да реши дори прости задачи. Способността му да се концентрира и мисли бързо намалява..

Възрастен роднина трябва да бъде показан на специалист, ако бъдат открити следните признаци:

  • промяна в характера - проява на грубост, раздразнителност и инат;
  • летаргия, апатия, депресия;
  • нестабилност на емоционалното състояние (рязък преход от радост към скръб);
  • неоснователни страхове, паника;
  • хранителни разстройства;
  • нетактичност и сексуална инконтиненция;
  • безцелна физическа активност (разходка из стаята, сортиране на хартии, събиране на дрехи в гънки);
  • забравяне на текущите събития и добър спомен от отдавна;
  • затруднена концентрация;
  • трудности с ориентация в пространството в позната област.

Ако изберете правилното лечение на ранен етап, тогава ще бъде възможно значително забавяне на дегенеративните процеси и поддържане на яснота на съзнанието за дълъг период от време..

Как да се грижим за хора с деменция?

Важно е да се организира правилно дневният режим за пациента. Препоръчително е да се запази поне част от дейностите, които възрастният човек е извършвал по-рано, което ще му позволи да се чувства защитен. Също така се препоръчва да се осигури на пациента възможно най-голяма независимост, за да може да поддържа самочувствие и самочувствие. Трябва да знаете, че възрастните хора са много уязвими. Следователно не трябва да влизате в конфликт, необходимо е да запазите спокойствие във всякакви ситуации и постоянно да помните, че в тази ситуация не е виновен любимият, а болестта.

Трябва постоянно да намирате дейности за пациента, да му давате прости задачи (сложните причиняват стрес и влошават състоянието), да създавате ситуации, в които възрастният човек може да покаже своите умения и способности.

В началните етапи не ограничавайте комуникацията с другите. Това ще отложи активната прогресия на деградацията. Също така трябва да идвате сами при пациента по-често и е по-добре да го заведете у дома си. Говорете с отделението бавно и ясно, с добронамерен тон..

Диагноза на деменция - причини, първи симптоми и лечение

Деменцията е нарушение в дейността на висшата нервна система, което се развива, когато невроните в мозъка са повредени и се проявява като изразено увреждане на когнитивната функция. Паметта, мисленето, поведенческите реакции и способността за извършване на ежедневни дейности на пациента се влошават. Болестта е типична за възрастните хора, но не е следствие само от възрастови промени.

Симптомите на деменция прогресират стабилно. Това създава трудности при диагностицирането на заболяването на ранен етап от патологичния процес. По-често пациентите или техните роднини търсят медицинска помощ, когато има сериозно увреждане на невроните.

Невролозите в болница Юсупов, използвайки най-новите диагностични методи, идентифицират причината за деменция, степента на увреждане на когнитивните функции, провеждат сложна терапия, чиято цел е да спре прогресията на заболяването. Тежките случаи на деменция се обсъждат на заседание на експертен съвет с участието на професори, доктори и кандидати на медицински науки, лекари с най-висока квалификационна категория. Водещи експерти в областта на неврофизиологията съставят индивидуален план за управление на пациентите.

Статистика

Деменцията може да бъде диагностицирана и лекувана в болница Юсупов. Клиниката разполага с модерно оборудване, което ви позволява да установите промени в началните етапи, когато заболяването може да има обратим ход.

Причините за развитието на болестта

Досега учените не са успели да установят точната причина за развитието на сенилна деменция. Следните фактори предразполагат към развитието на деменция:

  1. Автоимунни заболявания. Голям брой автоимунни съединения, които се произвеждат в човешкото тяло, влияят негативно на мозъчните клетки. Без адекватна терапия, поради дегенеративни процеси, мозъчните клетки се разрушават, което води до разпадане на личността;
  2. Натежава наследствеността. Групата за развитие на сенилна деменция включва лица, чиито роднини са страдали от деменция;
  3. Доброкачествени и злокачествени мозъчни тумори. Масите компресират мозъчната тъкан и причиняват деменция;
  4. Хронична интоксикация. Сенилната деменция е по-вероятно да се развие при хора, които пушат и злоупотребяват с алкохол;
  5. Инфекциозни заболявания. Сенилна деменция може да се появи след претърпял енцефалит, менингит.
  6. Съпътстваща соматична патология. Сенилната деменция деменция често се появява на фона на церебрална атеросклероза, захарен диабет, артериална хипертония, след предходен инсулт.
Деменцията може да се развие в резултат на черепно-мозъчна травма, заболявания на централната нервна система, които причиняват дегенерация и смърт на клетките в сивото вещество на мозъка. Деменцията е често срещан симптом на болестта на Алцхаймер.

Причината за вторично увреждане на мозъка може да бъде патологията на мозъчните съдове. Деменцията може да се развие при хора с менингит, СПИН, невросифилис или вирусен енцефалит. Деменцията може да бъде причинена от усложнения на хемодиализа, хронична бъбречна и чернодробна недостатъчност, автоимунни процеси и патология на ендокринната система. Деменцията понякога се развива с множество тригери.

Деменцията се развива предимно при възрастни хора, но може да се появи в ранна възраст. Причината за развитието на ранна деменция може да бъде наследствено предразположение, алкохолно заболяване, артериална хипертония, употреба на наркотици и мозъчни маси. Развитието на деменция се насърчава от ниския социален статус на човек.

Експертно мнение

Автор: Владимир Владимирович Захаров

Невролог, доктор на медицинските науки, професор, ръководител на Центъра за диагностика и лечение на нарушения на паметта

По-просто казано, деменцията е деменция. Често отказват да го лекуват, позовавайки се на възрастта. Въпреки че по деменцията може и трябва да се работи. Това е единственият начин да подобрите значително качеството на живот, особено след TBI и инсулти..

Деменцията не е независимо заболяване, придружава болестта на Алцхаймер, е следствие от съдови патологии на мозъка и нарушения на кръвообращението от различен произход. Ако говорим за деменция в млада възраст, тогава говорим за автоимунни заболявания и инфекциозни заболявания..

Ако осъзнаете, че паметта и когнитивните ви способности са се влошили или подобни проблеми са се случили на близките ви, определено трябва да се тествате. На първо място, това са ЯМР, КТ и ЕЕГ на мозъка. Когнитивните тестове са задължителни.

Развитието на деменция може да се забави и в някои случаи да се обърне. В нашата болница специалистите индивидуално избират схемата за рехабилитация и лечение в зависимост от причините, довели до това състояние. Ние лекуваме не само с лекарства, но използваме интегриран подход - това помага да се премахнат причините и в същото време да се спрат последствията.

Механизмът на развитие на сенилна деменция

Механизмът на развитие на сенилна деменция е сложен патогенетичен процес. Основната връзка в развитието на деменция е дисфункция на хипоталамуса. В началото на заболяването се нарушава метаболизмът, развива се хормонална дисфункция. В резултат на хормонален дисбаланс функционалната активност на много органи и системи се променя. Един от първите засегнати е мозъкът. Деменцията може да бъде предизвикана от стрес или емоционален стрес.

При сенилна деменция невроните умират постепенно. Поради тази причина няма рязък спад в интелектуалните и умствените функции. В началото на заболяването хората са намалили паметта, вниманието и способността да учат. Това често се възприема като признак на преумора или симптом на други заболявания на нервната система. При хистологично изследване на мозъка при пациенти със сенилна деменция, морфолозите разкриват заоблени некротични огнища. В резултат на патологичния процес масата и обемът на основния орган на централната нервна система намаляват.

Класификация

В зависимост от локализацията на лезията се различават следните видове деменция:

  • кортикална. Генерализирани промени настъпват в мозъчната кора. Корковата деменция е често срещана при болестта на Алцхаймер, болестта на Пик и при лица, страдащи от алкохолизъм;
  • кортикално-подкоркови. Поражението улавя кората и подкорковите структури на мозъка. Открива се при наличие на съдови заболявания;
  • подкоркови. Патологичният процес засяга субкортикалните структури. Деменцията е придружена от скованост на мускулите, треперене в крайниците и нестабилност на походката. Подкорковата форма на заболяването е характерна за болестта на Паркинсон, болестта на Хънтингтън и инсултите;
  • мултифокално. Засяга различни части на централната нервна система. В резултат на промените се образуват множество области на некроза. Клиничната картина е разнообразна..

В съответствие с степента на лезията се разграничават следните форми на деменция:

  • обща сума. Характеризира се с постепенно разпадане на личността. С напредването на болестта когнитивните способности намаляват, психоемоционалната сфера е нарушена. Тоталната деменция се появява на фона на туморни образувания в мозъка, както и като последица от остър мозъчно-съдов инцидент.
  • лакунарен. Генерализираните промени засягат някои структури. Лакунарната деменция се характеризира с нарушение на краткосрочната памет. Пациентите не са ориентирани във времето и пространството, не помнят същността на разговора, който са водили преди няколко минути. Лакунарна деменция, придружена от емоционална лабилност.

Деменцията е лека, умерена или тежка, в зависимост от тежестта. За да се оцени тежестта на хода на заболяването, се вземат предвид ориентацията във времето и пространството, паметта, способността за самообслужване и отношенията с обществото. Тъй като генерализираните промени в мозъка най-често се наблюдават при възрастни хора, е разработена следната класификация на деменцията:

  • атрофичен. Възниква във връзка с първичното увреждане на невроните на мозъка;
  • съдови. Тя се проявява на фона на други заболявания;
  • смесени. Съчетава признаците на първите два вида патология.

Етапи

В клиничното протичане на деменцията лекарите правят разлика между няколко етапа. Здравият човек е адекватен. Той се обслужва самостоятелно, има умения да извършва различни действия. С развитието на болестта тези функции се губят частично или напълно. В началото на заболяването настроението на пациентите се влошава, интересът им към живота изчезва, перспективите им се стесняват. Те изпитват апатия, умора, стават липса на инициатива, агресивни, раздразнителни.

Във втория стадий на заболяването симптомите на деменция са по-изразени и възможностите на човека са намалени. Той може да забрави последните събития и имена на хора и да затрудни комуникацията. На този етап на деменция човек не може да се обслужва напълно. Той се дезориентира, така че болен човек се нуждае от помощта на близки.

В последния стадий на заболяването човек става почти напълно зависим от помощта на други хора. Симптомите на заболяването стават максимално изразени. Човек не е ориентиран във времето и пространството, губи способността да се движи самостоятелно. Нарушението на паметта напредва, има сериозни трудности при разпознаването на познати хора и роднини.

Ранна деменция

Деменцията се счита за сенилна болест, но може да се развие и в по-ранна възраст. Следните фактори могат да доведат до развитие на деменция в ранна възраст:

  • удар;
  • наследствено предразположение;
  • хипертония;
  • алкохолизъм;
  • пристрастяване;
  • мозъчни тумори;
  • черепно-мозъчна травма;
  • различни инфекции, ендокринни патологии, тежки автоимунни заболявания, захарен диабет, затлъстяване;
  • ниският социален статус допринася за развитието на деменция.

Симптоми

В началния стадий на заболяването пациентът и хората около него може да не забележат признаците на деменция. С течение на времето се появява основният симптом на деменция - нарушена памет, способност за мислене и адекватна оценка на текущите събития. Пациентите често развиват следните признаци на психични проблеми:

  • Параноя;
  • Безпокойство;
  • Депресивен синдром;
  • Неприемливо поведение в обществото;
  • Личностни промени;
  • Халюцинации;
  • Прекомерна възбуда.
При пациенти с деменция невролозите определят когнитивни нарушения:
  • Нарушение на паметта;
  • Нарушаване на ориентацията в пространството;
  • Затруднено общуване с хората, намиране на думи;
  • Разстройство на логическото мислене;
  • Трудности при вземане на решения и избор на правилния начин за решаване на проблема;
  • Трудности при организиране на собствения ви живот, планиране на работа.
Може да се развие емоционална лабилност. При пациентите горещият характер и агресията могат бързо да бъдат заменени от депресия и апатия. Нарушава се концентрацията на вниманието, ориентацията в пространството и времето. Пациентите стават неспособни да оценят критично състоянието си. Те могат да проявяват прекомерна сексуална активност или асексуалност. След това има бърза загуба на тегло, мускулна атрофия, треперене на крайниците, появяват се нестабилност, нестабилност на походката. С напредването на патологичния процес тежестта на симптомите на деменция се увеличава.

Диагностика

Невролозите на болница Юсупов, използвайки съвременни диагностични методи, провеждат цялостен преглед на пациента, чиято цел е да установи причината и тежестта на деменцията. Той включва следните изследвания:

  • Събиране на жалби, откриване на историята на живота, развитието на симптомите на заболяването;
  • Оценка на неврологичния статус;
  • Провеждане на психологически тестове, с помощта на които лекарят оценява качеството на краткосрочната памет, психологическия статус, вниманието и речта;
  • Кръвен тест за хормони на щитовидната жлеза (TSH, T3, T4), промяната в нивото на който може да доведе до развитие на деменция;
  • Кръвен тест за наличие на антитела срещу ХИВ, патогени на хепатит В и С, сифилис - за изключване или потвърждаване на инфекциозната природа на заболяването;
  • Компютърна и магнитно-резонансна томография за определяне на местоположението на патологичния процес в мозъка;
  • Доплер ултразвуково изследване на съдовете на главата и шията, което позволява да се идентифицира вазоконстрикция, да се оцени качеството на кръвоснабдяването на мозъка;
  • Електроенцефалография - за определяне нивото на мозъчната активност.
В болницата Юсупов лекарите извършват диагностични процедури с помощта на модерно оборудване от водещи световни производители. Тя ви позволява бързо да установите причината и тежестта на проявите на сенилна деменция.

Клинични варианти на деменция

Симптомите на деменция се различават в зависимост от вида на заболяването. Има няколко клинични вариации на заболяването. Нека разгледаме основните.

Деменция от типа на Алцхаймер

Най-често заболяването се проявява при хора над 50–65 години. Характерна особеност на деменцията на фона на болестта на Алцхаймер е първичното увреждане на краткосрочната памет с последваща загуба на дългосрочна памет. През повечето стадии на заболяването се запазва способността за самокритикуване. Деменцията е придружена от емоционална лабилност. Агресията не е типична. Болестта има вълнообразен ход. В зависимост от хемодинамичните параметри, състоянието на пациента може да се подобри или влоши. При рязко нарушение на мозъчното кръвообращение могат да се появят психотични симптоми.

Съдова деменция

В зависимост от етиологичния фактор се различават следните видове съдова деменция:

  • на фона на инсулт;
  • в резултат на хроничен мозъчно-съдов инцидент.

В първия случай преобладават фокалните нарушения. Те включват нарушение на речта, пареза или парализа. Тежестта на клиничните симптоми зависи от локализацията на патологичния фокус. Хроничното увреждане на мозъчната циркулация се характеризира с признаци на деменция.

Съдова деменция най-често се проявява при наличие на атеросклероза или артериална хипертония. Тютюнопушенето, наднорменото тегло, заболявания на сърдечно-съдовата система се считат за предразполагащи фактори за развитието на това патологично състояние. Сред основните симптоми на съдова деменция са:

  • неспособност за концентрация;
  • повишена умора;
  • намалена способност за анализ на данни;
  • забрава;
  • емоционална лабилност;
  • възможно развитие на депресия;
  • дизартрия;
  • дисфония;
  • нестабилност на походката;
  • забавяне.

Диагностиката на заболяването се състои в провеждане на ултразвук, MRA на мозъчните съдове. Терапията се избира според тежестта на деменцията.

Алкохолна деменция

Дългосрочната злоупотреба с алкохол води до алкохолна деменция. Генерализираното поражение е придружено от нарушаване на дейността на други органи и системи. Алкохолната деменция се характеризира с типични промени в личността. Пациентите стават груби, губят връзка с обществото, губят морални ценности. Болестта води до увреждане на умствените способности, увреждане на паметта.

Възможно е да се премахнат симптомите на алкохолна деменция в началните етапи, ако спрете да пиете алкохол навреме. С напредването на заболяването елиминирането на етиологичния фактор няма да има този ефект. В повечето случаи е невъзможно да се справите сами с проблема. Това се дължи на загубата на мотивационни нагласи, намаляване на волята. Сред причините за смърт при алкохолна деменция се отбелязва сложен ход на съпътстващи заболявания.

Деменция на тялото на Леви

Дифузната болест на тялото на Леви е придружена от тежки двигателни нарушения. Деменцията от този тип се характеризира с наличието на голям брой интраневронални патологични включвания. Клиничните симптоми на заболяването са разнообразни. Признаците включват:

  • намалена способност за концентрация;
  • грешки при разпознаване на обекти;
  • грешки в разпознаването на техните близки и впоследствие собственото им отражение;
  • зрителни, слухови, тактилни халюцинации;
  • депресивно разстройство;
  • рейв;
  • апатия;
  • емоционална лабилност.

Деменцията на тялото на Lewy се характеризира с вълнообразен ход. Объркването на съзнанието се заменя със светлинни пропуски. Нарушенията на движението включват повишен мускулен тонус, нестабилност и възможни тремори. Тежестта на клиничните симптоми зависи от тежестта на деменцията. С напредването на болестта симптомите на паркинсоновата болест се засилват. В някои случаи се появява миоклонус. В допълнение, деменцията е придружена от брадикардия, тенденция към загуба на съзнание, диария, уринарна инконтиненция и промяна в цикъла сън-будност..

Сенилна деменция

Сенилната деменция е състояние, при което настъпва възрастова патологична инволюция на мозъка. Според статистиката сенилната деменция представлява 20% от случаите. Болестта е често срещана при хора над 60-годишна възраст. Все още не са установени точните причини за сенилна деменция. Ранните стадии на заболяването могат да бъдат асимптоматични. С напредването на патологичния процес се появяват следните признаци:

  • недоверие;
  • липса на емоции;
  • алчност;
  • подозрение;
  • хиперсексуалност;
  • сънливост през деня;
  • безсъние;
  • забравяне на скорошни събития с последваща загуба на дългосрочна памет;
  • липса на самокритичност.

При тежки стадии на сенилна деменция пациентите спират да разпознават своите роднини. Характерни са заблуждаващи идеи, халюцинации. Лечението се избира в зависимост от тежестта на състоянието. Терапията е насочена към облекчаване на състоянието и намаляване на скоростта на прогресия на увреждането на нервните клетки в мозъка.

Лечение

Понастоящем няма лекарства, които могат да излекуват пациент от деменция. Усилията на невролозите в болница „Юсупов“ са насочени към намаляване на проявите на заболяването и забавяне на прогресията на психичните разстройства. Лекарите от клиниката по неврология на болница „Юсупов” считат за приоритетни следните области при предоставяне на квалифицирана медицинска помощ на пациенти с деменция:

  • Идентифициране на симптомите на заболяването в предклиничния стадий на заболяването, позволявайки възможно най-ранното започване на специфична терапия;
  • Определяне и лечение на психологически симптоми, корекция на поведенчески реакции;
  • Подобряване на физическото здраве, активност и мисловни способности на пациента;
  • Предоставяне на пълна информация за заболяването на хора, които се грижат за пациента.
Невролозите започват медикаментозна терапия за деменция чрез обучение на пациента за заболяването и неговите симптоми. Лекарите от клиниката по неврология индивидуално избират фармакологични агенти за всеки пациент, които са най-ефективни за конкретен клиничен случай на заболяването. Невролозите провеждат лечение, насочено към оптимизиране на когнитивните способности на пациента, повишаване на неговата активност, подобряване на физическото здраве.

Невролозите използват следните лекарства за лечение на сенилна деменция:

  • Ноотропи - за подобряване на когнитивните функции;
  • Антихипертензивни средства - за стабилизиране на кръвното налягане;
  • Хипогликемични - нормализират нивата на глюкоза в кръвта;
  • Антикоагуланти - разреждат кръвта, предотвратяват образуването на кръвни съсиреци;
  • Антипсихотици - стабилизират психо-емоционалното състояние на пациента.
Специалистите по рехабилитация са разработили специални упражнения за трениране на паметта при старческа деменция. Невролозите препоръчват на пациентите да четат повече, да слушат песни, аудиокниги, да си припомнят исторически факти или събития от собствения си живот. Специалистите на клиниката за рехабилитация подбират интензивността на занятията в съответствие с тежестта на заболяването. Такива упражнения активират мисловните процеси, които изчезват поради увреждане на невроните..

Всички видове лечение на сенилна деменция се предлагат в болница Юсупов. Професионалните психотерапевти и невролози се занимават с пациенти. Обхватът на лечението се избира индивидуално. Това отчита особеностите на протичането на заболяването. Мултидисциплинарният подход позволява най-ефективната терапия за всеки пациент.

В същото време лекарите идентифицират и лекуват заболявания, които са причинили деменция, предоставят на близките информация за здравословното състояние на пациента и осигуряват дългосрочна подкрепа. Немедикаментозната терапия се състои от мерки за адаптиране на средата за пациента, разработване и прилагане на инструкции за ежедневни грижи, спазване на дневния режим и мерки за възстановяване.

Предотвратяване

Организация на живота на пациента

Деменцията коренно променя живота на човека. Той губи способността да мисли логично, да помни и разбира нова информация, да разпознава близките и децата си и губи личностни черти. В същото време човек трябва да промени живота си, който поема отговорността да се грижи за пациента. Психолозите в болница Юсупов оказват помощ не само на пациенти с деменция, но и на техните близки. Те ви съветват да научите нови комуникативни умения:

  • Говорете плавно, бавно;
  • Избягвайте повишен тонус;
  • По време на разговор внимателно докоснете пациента, погледнете в очите;
  • Започнете разговор първи, защото хората с деменция се затрудняват да започнат разговор сами.
Необходимо е да се формулира въпросът, така че респондентът да може да даде еднозначен отговор на него: да, не, не знам. Ако пациентът не разбира за какво го питат, мисълта трябва да бъде формулирана по различен начин. Хората с деменция помнят нещата в миналото по-добре, отколкото в настоящето. Трябва да се помни, че поведението на хората с деменция е непредсказуемо и нелогично. Те не са в състояние да оценят критично състоянието си. Те могат да бъдат подобрени в качеството и продължителността на живота чрез предоставяне на професионални грижи. Невролозите в болница „Юсупов“ от много години работят с пациенти с деменция.

Ако се планира човек с деменция да живее у дома, той трябва да оборудва стая за живеене:

  • Оставете минимум неща и мебели;
  • Премахване на пиърсинг и режещи предмети;
  • Инсталирайте ключалки.
Повечето хора с деменция са склонни към вандализъм и агресия. Те могат, без да знаят какво правят, да навредят на себе си и на другите. Трябва също да прехвърлите на място, недостъпно за пациента, или да скриете ценни неща, важни документи, така че пациентът да не може да ги унищожи или изхвърли.

Психолозите смятат, че на пациента с деменция трябва да се каже истината за диагнозата и прогнозата. В този случай той ще може да планира далечното си бъдеще, да решава финансови въпроси, да състави завещание и да осъществи мечта. В ранните стадии на заболяването пациентите участват активно в обсъждането на терапевтичната програма. Ако в семейството има подценяване, пациентът ще има тревожност, безпокойство.

Някои нарушения на паметта са обратими. Понякога със съвместните усилия на лекарите от болница Юсупов и хората, които се грижат за пациента, е възможно да се подобри качеството на живота му, да се възстановят частично нарушените функции. Психотерапевтите, рехабилитационните терапевти, заедно с невролозите на болница „Юсупов“ съставят индивидуална програма за лечение на всеки пациент с деменция. Това гарантира максимален ефект от терапията..

Деменция и сенилна агресия

Възрастните хора не се адаптират добре към непрекъснато променящите се условия на живот, така че се опасяват от новите технологии и информация, всичко, което може да промени обичайния им живот. Това може да провокира повишена тревожност, поява на безкрайни спорове и скандали, агресия, а също така да повлияе негативно на общото състояние на възрастен човек при наличие на различни заболявания.

Агресията е една от проявите на деструктивно поведение, чиято цел е да обиди другите и да причини вреда. Но агресията при деменция не се основава на логическо мислене, самите пациенти не осъзнават тежестта на своите действия, действия и думи, агресивността се причинява от личностно разстройство и когнитивно увреждане.

Признаци на агресия при възрастни хора

Какво да правим със сенилната агресия

Сенилната агресия влияе негативно на междуличностните отношения в семейството, създава неблагоприятна среда, поради което е изключително трудно да се живее с такива хора. Не трябва да търсите логика в агресивното поведение при деменция, трябва да приемете настоящата ситуация и заболяването. Ако се придържате към определени принципи на поведение, можете да позиционирате пациента и да подобрите взаимоотношенията: бъдете внимателни в действията и интонацията, не посочвайте на пациента за грешките му, не го карайте, дайте възможност да се изкаже, да покажете участие и внимание.

Но на първо място, когато се появят постоянни симптоми на сенилна агресия, е необходимо спешно да се потърси помощ от лекар. Доста трудно е да убедите пациента в важността на посещението на лекар поради недоверието му към другите, така че си струва да намерите сериозни аргументи. Ако това не успее, можете да поканите лекар у дома. Дългогодишният опит и професионализъм на невролозите в болница Юсупов позволяват да се идентифицират психологични и неврологични разстройства в ранните етапи на развитие; при съмнение за деменция се предписват различни методи за изследване, за да се потвърди диагнозата и да се определи причината за заболяването.

Въз основа на получените данни лекарите съставят индивидуален план за лечение, който спира прогресирането на патологията, премахва неблагоприятните симптоми и подобрява качеството на живот на пациентите. Лекарите също съветват роднините да се грижат за болните, за да им помогнат да се приспособят към ситуацията. Можете да си уговорите среща с невролог в болница Юсупов и да получите подробни съвети по телефона.

Прогноза

Прогнозата зависи от времето, когато се открият признаци на деменция, навременното започване на лечението и адекватността на терапията. Продължителността и качеството на живот зависят от следните фактори:

  • Базова интелигентност;
  • Физическо състояние;
  • Наличието на съпътстващи заболявания;
  • Наследственост;
  • Наличието на лоши навици;
  • Роднините помагат.
Продължителността на живота на хората с деменция варира от 7 до 12 години. Някои пациенти живеят до 25 години. При деменция на тялото на Lewy, продължителността на живота е 5-7 години. Това се дължи на началото на заболяването с неявни прояви, доста бързо прогресиране на нарушенията в когнитивните функции. Прогресиращата деменция неизбежно води до увреждане и смърт.

Прогнозата за възстановяване е песимистична. Болестта рано или късно води до тежка инвалидност и смърт. От появата на първите признаци на заболяването до развитието на сенилен маразъм може да отнеме 10 години. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-оптимистична е прогнозата. Свържете се с невролозите на болница Юсупов, когато се появят първите признаци на заболяването.

Лечение в зависимост от етапа

Терапията се избира в съответствие със съществуващите клинични симптоми. В болницата Юсупов лекарите разработват индивидуален план за лечение.

  • лека степен. Основните цели на терапията са да намали тежестта на депресивните симптоми, да стабилизира емоционалния фон и да възстанови мисленето и речта. За това се използват антидепресанти, успокоителни;
  • средна степен. Той е придружен от по-тежки симптоми. За тяхната корекция се използват антипсихотици и антиоксиданти. Целта на терапията е да предпази невроните от прогресивно увреждане, да намали объркването и да премахне халюцинациите;
  • тежък стадий. Най-изразената форма на деменция. Придружен от пълна липса на способност за самообслужване. За лечение се използват инхибитори на ацетилхолинестеразата. Освен това пациентите се нуждаят от постоянна грижа..

В допълнение към медикаментозното лечение, добър ефект дава и психотерапията. Лечението включва специални упражнения, насочени към трениране на паметта и мисленето. В резултат на това речта се подобрява, когнитивните функции се стабилизират. При бързото прогресиране на деменцията обаче не са възможни трайни резултати след психотерапия..

Психични разстройства при деменция

Деменцията се характеризира с появата на психични разстройства. Тези симптоми се проявяват в по-късните стадии на заболяването. Сред тях са:

  • инволюционен параноик. Илюзорните идеи се появяват на фона на тревожно и потиснато настроение. Състоянието има благоприятна прогноза със своевременно започнато лечение;
  • неволна меланхолия. Типично за жени над 65 години. Сред основните симптоми са продължителната тревожност, депресия, делириум. Неволната меланхолия се характеризира с дълъг ход. Пълното възстановяване е възможно при навременно лечение.

Ако се появят горните признаци, трябва да се консултирате с лекар. Самолечението е изключено. Без правилна терапия болестта ще прогресира и ще развие трайни психични разстройства. Опитни психолози и психотерапевти се справят с подобни състояния в болница Юсупов..

Кърмене

Възрастните хора с деменция от всякаква тежест може да се нуждаят от външни грижи. В ранните етапи пациентите запазват способността си да се грижат за себе си. В редки случаи се изисква напомняне за определени събития или действия. Тежката деменция изисква постоянни грижи, включително хранене и помощ при прости дейности. Пациентът напълно губи способността да се самообслужва. Лекарите посочват следните препоръки, спазването на които ще спомогне за улесняване на грижите за пациенти с деменция:

  • в ранните етапи е необходимо пациентът да бъде подтикнат към извършване на умствени действия. Това може да бъде правене на кръстословици, готвене под наблюдение, чат с други хора. Невъзможно е пациентът да загуби интерес към живота;
  • необходимостта от създаване на безопасна среда. Постепенно деменцията води до факта, че пациентът забравя много неща. Задачата на асистентите е да премахват прободни и режещи предмети от къщата, да вкарват ауспуси в гнездата;
  • напомняйте как да се храните. В по-късните етапи на деменция пациентът се нуждае от постоянна помощ при прием на храна. Някои пациенти спират да разпознават храната, да я изплюват или да забравят как да преглъщат. В такива случаи е необходимо да се използва пасатор за смилане на храна;
  • помощ при извършване на хигиенни процедури. Бързо прогресиращата съдова деменция води до забравяне на пациентите да използват тоалетната. Повечето от тях престават да контролират изпразването. В тази ситуация е необходимо да насърчите независимите пътувания до тоалетната, да поставите тенджерата до леглото. При тежки случаи се препоръчват памперси.

Ползи от лечението в болница Юсупов

Болницата Юсупов осигурява пълен курс на диагностика и лечение на деменция от различен произход. Опитните невролози предписват терапия в зависимост от стадия на заболяването. Лекарствата отговарят на стандартите за качество и безопасност. При необходимост пациентите се консултират от психолог.

Екипът от лекари в болница Юсупов помага на пациенти с всички видове деменция: тип на Алцхаймер, съдова, фронтотемпорална, деменция на тялото на Леви и други когнитивни нарушения. За всеки пациент се разработва индивидуален план за лечение.

Пациентите в напреднала възраст изискват специален подход, който се осигурява изцяло от лекарите, медицинските сестри, медицинските сестри и рехабилитационните специалисти на неврологичната клиника. Ние предоставяме медицинска помощ и грижи в пълен размер, като обръщаме голямо внимание на психологическата подкрепа.

Важна роля в болница Юсупов се отдава на спортната рехабилитация на пациенти с деменция. Заниманията се провеждат от екип от специалисти с богат опит в работата с възрастни хора и кой знае какви видове физиотерапевтични упражнения, физиотерапия и масаж са подходящи в конкретния случай.

Можете да си уговорите среща, както и да зададете въпроси, които представляват интерес по телефона.