Третият етап на алкохолизма: продължителност на живота

Алкохолната зависимост не е просто лош навик, а сериозно заболяване, произтичащо от редовната консумация на алкохолни напитки в големи количества. С течение на времето човек развива необуздана зависимост към алкохола, работата на всички органи и системи на тялото се нарушава.

Етапи на алкохолизъм

Първият етап на алкохолизъм. Човекът пие алкохол за удоволствие, без да изпитва махмурлук или с тежки симптоми на отнемане.

Вторият етап на алкохолизъм. Пиенето на алкохол е систематично. Приблизително на всеки 7-10 дни човек се напива, докато изпадне в безсъзнание. По-трудно е да се постигне еуфория и следователно количеството консумиран алкохол се увеличава. Рефлексите на естественото отхвърляне на алкохол спират да работят. Такъв човек често изглежда депресиран и почти никога не отказва да предложи питие..

Третият етап на алкохолизъм. Пиенето на алкохол се превръща в култ, ритуал, без който животът е невъзможен. Психиката е сериозно засегната: дори леките неуспехи ви отвеждат в депресия, възникват трудности при общуването с другите, социалните връзки се разрушават, включително в семейството. При тежки случаи се регистрира деградация на личността. Опитите за спиране на пиенето на алкохол носят не само психологически, но и физически дискомфорт и са придружени от силна болка. Сънят на човека е нарушен, черният дроб бързо се разрушава, което засяга тена и ноктите, а заболяванията на стомашно-чревния тракт се обострят.

Смъртна присъда или последният етап на алкохолизъм?

Невъзможно е да не се съгласим с факта, че алкохолът влияе отрицателно не само върху качеството, но и върху продължителността на живота.
Етап 3 алкохолизъм - сериозен проблем, който изисква незабавно лечение. В противен случай продължителността на живота на пациента не е дълга. В зависимост от състоянието на организма алкохоликът може да живее от 5 до 15 години. Изключително важно е да спрете навреме - да посетите лекар или рехабилитационен център, където квалифицирани специалисти ще ви помогнат да излезете от „алкохолната яма“.

Ситуацията се усложнява от факта, че алкохоликът, като човек с нарушена психика, не забелязва сериозни промени, неговите ценности бързо се променят и единственото желание идва да замени простите истини - да пие.

Приятели и близки могат да забележат признаци на пристрастяване към алкохола, преминаващи в третия етап. На този етап човек изпитва следните симптоми:

  1. Лош сън или кошмари
  2. Червено лице със синкав оттенък
  3. Цианоза и треперене на крайниците
  4. Скокове на кръвното налягане, сърдечни проблеми
  5. Развитие на стомашна язва
  6. Неразумно безпокойство или страх
  7. Прогноза за здраво бъдеще

Струва си да се отбележи, че трети етап на алкохолизъм придружени от необратими промени във всички телесни системи. Черният дроб, сърцето, кръвоносните съдове, храносмилането страдат. Много заболявания стават хронични и затова човек е принуден да приема определени лекарства до края на живота си..

Самостоятелното справяне със сериозната алкохолна зависимост е не само трудно, но и опасно. Внезапното оттегляне от обичайната доза алкохол може да причини пристъп или психични проблеми. Ето защо лечението на алкохолици често се провежда в болница или кодиращ център за алкохолизъм. При спазване на медицински препоръки прогнозата за светло бъдеще е благоприятна. Алкохолизмът днес не е порок, а лечима болест.

Третият етап на алкохолизъм

Алкохолизмът е сериозно и фатално заболяване. Според СЗО всяка година от нея умират 2,5 милиона души. Най-често това се случва в резултат на цироза на черния дроб и ракови образувания..

В медицинската практика заболяването обикновено се разделя на 4 етапа, 1, 2, 3 и нула. В първите две пристрастяването е лечимо. В последния случай терапията става трудна. Ако не се предприемат действия, пациентът ще умре след няколко години.

Симптоми

Последният етап се характеризира с намаляване на дозата алкохол, необходима за интоксикация. Някои виждат това като положителен показател. Това е погрешно мнение: такъв признак не означава, че болестта отшумява, а, напротив, че прогресира..

Интоксикация от по-малко количество алкохол възниква поради аномалии в черния дроб. Той престава да произвежда необходимото количество ензим, отговорен за разграждането на етанола. Веществото влиза веднага в кръвоносната система, човек се напива по-бързо.

  • Влошаване на толерантността на алкохолните продукти. Пристрастените преминават към по-леки напитки. Организмът им губи способността да абсорбира силен алкохол.
  • Завръщане на гаг рефлекси и гадене. В началните етапи на пристрастяване се наблюдават такива симптоми. Тялото се опитва да се противопостави на проникващи токсини. На втория етап тези явления изчезват, защото настъпва адаптация към етанол. В последната фаза признаците на интоксикация се връщат, но показват не включване на защитни функции, а пълна непоносимост към алкохол.
  • Третият етап на алкохолизъм е придружен от продължително преяждане. Това означава, че зависимостта се увеличава. Пациентът не може да направи, без да пие нито един ден. Въпреки факта, че еднократният дял на алкохола намалява, дневният дял, напротив, се увеличава.
  • Във втория етап упоритото пиене продължава пет до седем дни. Ако човек има важни неща за вършене, той е в състояние сам да се измъкне от тях. В последния етап пиянството продължава от няколко седмици до месеци. Пациентът не се интересува от нищо, освен от алкохол: той пропуска работа, не обръща внимание на членовете на семейството, пренебрегва личната хигиена и т.н. Можете да го изведете от това състояние само с лекарства..
  • Пациентите отслабват драстично. Те губят апетита си. Етанолът влияе на мозъка, сигналите се потискат, човек не чувства глад. Това патологично състояние е свързано и с изчерпване на стомашно-чревния тракт под въздействието на токсини. Храносмилателните органи не са в състояние да метаболизират нормално храната.
  • Прекомерната слабост се причинява не само от липса на апетит и проблеми в храносмилателния тракт. Пациентът развива полиневропатия. С тази патология се унищожават периферните нерви. Формирането на болестта започва с мускулна слабост, болка в ръцете и краката. След това тъканите атрофират, чувствителността на ръцете и краката се влошава, кожата се отлепва, става суха и цианотична.

На последния етап от прогресията на алкохолизма се появяват симптоми на отнемане. Характеризира се със силно влошаване на благосъстоянието дори след малка доза алкохол: тремор, тахикардия, мигрена, проблеми с координацията, световъртеж, припадък и др..

Лична и социална деградация

На последния етап от развитието на пристрастяването се проявява алкохолната енцефалопатия. Това причинява психически проблеми..

Пациентът започва да деградира лично и социално:

  • влошаване на умствената дейност, паметта;
  • необяснимо чувство на безпокойство, панически атаки, прекомерна раздразнителност и агресивност;
  • безсъние, кошмари;
  • загуба на грижи;
  • мислещи главоболия.

Някои зависими от алкохола показват силна агресия към другите, имат силно превъзбуждане. Други, напротив, изпадат в апатия. Пациентите на последния етап обикновено губят работата си, семейството, приятелите си. Техният социален кръг се стеснява до спътници, които пият. Когато са пияни, те са способни на тежки престъпления. Зависимите не могат да дават отчет за своите действия и действия.

Физическа деградация

При алкохолна зависимост в организма настъпват патологични промени. Вредното въздействие на етанола има най-лошо въздействие върху централната нервна система. Токсините разрушават защитните мембрани на еритроцитите. Те се слепват и запушват съдовете. Червените кръвни клетки са отговорни за снабдяването с кислород. Защото те не могат да го транспортират до мозъка, настъпва хипоксия. Клетките на органите отмират и се развиват сериозни патологии: епилепсия, психоза, амнезия, халюцинации.

Блокирането на кръвоносните съдове води до проблеми в CVS: кръвта се сгъстява, възникват аневризми. Последицата от това е хеморагичен инсулт. Сърцето страда и от алкохолни токсини. Органът работи за износване, в резултат на което се развива хипертрофия на миокарда. Това води до ангина и смърт.

Патологични промени се наблюдават в органите, отговорни за филтрирането и отстраняването на токсините. Етанолът унищожава хепатоцитите, развива се чернодробна цироза. Поради проблеми с бъбреците тялото натрупва течности и вредни вещества. При пристрастените към алкохола има подуване, бледност и цианоза на кожата. Това показва развитието на органна недостатъчност.

Лигавиците на стомашно-чревния тракт постоянно се дразнят от действието на етанол. Храносмилателните органи са недохранени и се възпаляват. Появяват се гастрит и язвена болест.

Често се диагностицира възпаление на дихателната система от хроничен характер. Поради проблеми в работата на мозъка се нарушава функцията на вдишване и издишване. Вероятна е дори парализа на дихателния център. Това е фатално..

При мъжете се наблюдава сексуална дисфункция, качеството и количеството на сперматозоидите са нарушени. И при двата пола рискът от клетки с хромозомни аномалии се увеличава и може да се развие безплодие. Жените показват проблеми с яйчниците.

Лечение

Препоръчително е терапията на алкохолизма да започне в началните етапи на развитие. В този случай прогнозата ще бъде благоприятна. Третият етап на пристрастяване също може да бъде излекуван, но ще отнеме много време и усилия. Това може да стане само ако пациентът разбере, че е болен, не е загубил напълно умствената си функция и е готов да слуша лекари.

Лечението на зависим от алкохол се извършва в болнична обстановка. Той се изважда от запоя с помощта на капкомер с наркотици:

  • солкосерил;
  • магнезиев сулфат;
  • бикарбонат;
  • глюкоза;
  • желатинол;
  • разтвори.

Тези разтвори прочистват кръвта, възстановяват функционирането на органите и системите и попълват запасите от хранителни вещества. Терапията започва само след детоксикация.

По време на лечението алкохолът е строго забранен, дори в малки дози..

Пристрастяването се елиминира чрез следните техники:

  • кодиране на наркотици;
  • хипноза.

Лечението с традиционна медицина през третия етап няма да доведе до резултат. Зависимият трябва да бъде повлиян психологически. С помощта на хипноза се развива страхът от смърт от пиене. В резултат на това се появява постоянна неприязън към алкохола. Кодирането работи по същия начин и ще облекчи апетита за алкохол..

Комплексното лечение включва помощта на психолог. Той е в състояние да:

  • създайте нормален модел на поведение;
  • освободен от чувство за вина;
  • определят патогенезата на заболяването;
  • адаптиране в обществото.

Терапията включва премахване на патологии на засегнатите органи и системи, както и общо укрепване на тялото.

Вашият нарколог предупреждава: прогнозата за възстановяване

Ако на последния етап от развитието на алкохолизъм пациентът не потърси медицинска помощ, прогнозата ще бъде неблагоприятна. Той ще живее максимум 10-15 години. Продължителността на съществуването зависи от степента на увреждане на жизненоважни органи.

Пристрастеният към алкохола трябва да разбере до какво води зависимостта му и да иска да се отърве от него. Пациентът е длъжен безспорно да следва всички препоръки на лекаря и напълно да се откаже от алкохолните напитки. Помощта на близките също е важна. Те трябва да направят всичко възможно, за да окажат морална подкрепа и да предотвратят сривове. В този случай ще се окаже, че ще преодолее фаталната зависимост..

3 етап на алкохолизъм и неговите последици

Третият етап на алкохолизъм е заболяване, което се провокира от редовната употреба на алкохолни напитки в продължение на 10-20 години. Скоростта на прехода към този етап зависи от индивидуалните характеристики на организма. На този етап всички симптоми и прояви на заболяването се влошават и се развиват тежки психични разстройства. Понякога това е дори шизофрения.

Концепция

В третия етап на алкохолизма настъпват промени в тялото. Тъй като компенсаторните му възможности са напълно изчерпани. Следователно всички симптоми на токсично отравяне са изразени. Толерантността към алкохола намалява, така че дозата за интоксикация е много по-ниска.

Жаждата за алкохол вече е патологична и неустоима. Тоест човек иска да пие алкохол и това чувство е подобно на жажда или глад. Това желание води до пълно пренебрегване на професионалните задължения или моралните принципи. За да получите алкохолик алкохолик е готов за много. Дори жестокост към семейството им и незаконни действия. Ако няма пари за висококачествен алкохол, той ще използва заместители.

Внимание! За третия етап на алкохолизма е характерно, че човек пие сам на различни места (паркиране, транспорт, спирка и т.н.).

Симптоми и признаци

Третият етап на алкохолизъм се характеризира с продължително преяждане, което се редува с кратки периоди на отрезвяване. Когато човек не пие алкохол, той има симптоми на симптоми на отнемане:

  • главоболие;
  • Болки в тялото.
  • Алкохолен дилирий - „делириум тременс“, тоест халюцинации.
  • Апетитно разстройство, или по-точно пълното му отсъствие.
  • Тахикардия.
  • Гадене и повръщане. Повръщането възниква не като защитна реакция, а като сигнал за непоносимост към алкохол.
  • Тремор.
  • Конвулсии.
  • Повишено изпотяване.
  • Безсъние. Сънят не трае дълго, но е придружен от кошмари.

Алкохолният делириум се проявява чрез зрителни, слухови и тактилни халюцинации. Според това състояние може да се идентифицира алкохолик, тъй като човек започва да твърди, че вижда бели мухи (ето защо идва името „делириум тременс“). Или алкохоликът вижда някои същества и има желание да се предпази от тях, за да може да бъде опасен за другите. Слуховите халюцинации поради употребата на алкохол често са досадни и човек може да се държи по непредсказуем начин. Алкохолиците чуват натрапчиви гласове, които им казват да направят нещо.

Тактилните халюцинации включват усещането за насекоми или змии по тялото, космите в устата и т.н. Роднините бързо разпознават това странно поведение. Това вече е повод за сериозни действия..

Третият етап на алкохолизма: отричане на проблема

На този етап вече ще има изразени нарушения във функционирането на стомашно-чревния тракт (най-често се появява гастрит), черния дроб (цироза, хепатит, мастна хепатоза). Нарушенията на централната нервна система са най-критични за хората. Това се случва поради масивно увреждане на клетките на мозъка и гръбначния мозък..

След като изпият доза алкохол, хората с третия стадий на заболяването могат да бъдат изключително агресивни или пасивни към всичко, което се случва наоколо. Всичко зависи от характера и темперамента на човека..

Деградацията на личността се случва и поради факта, че алкохоликът губи нормални социални контакти и започва да общува със същите хора. Следователно всички стремежи са само да си набавим алкохол.

В третия стадий на заболяването се активира алкохолната енцефалопатия. Това състояние се характеризира с промени в дистрофичния тип, които се случват в мозъчната кора. Поради това нараняване алкохолиците страдат от епилептични припадъци. И освен това се развиват изразена деменция и амнезия..

Психиката на алкохолика

Етап 3 на алкохолизма е много опасен с проявата на остри психози, тъй като тяхното развитие е бързо и завършва с тежка предкома.

Психични разстройства, провокирани от редовната употреба на алкохол:

  • Панически атаки на страх, агресия, ревност, безпокойство.
  • Разпръснато внимание, човек изобщо не може да се концентрира напълно върху нищо.
  • С умствена работа алкохоликът започва да го боли главата и веднага разваля настроението.
  • Деградация на личността, която се проявява чрез намаляване на интелектуалните способности на човек, появяват се пропуски в паметта. При злоупотреба с алкохол човек става тъп точно преди очите ни и роднините го забелязват преди всичко.

Алкохоликът има анозогнозия в степен 3 на заболяването. Това е състояние, при което човек напълно отрича зависимостта си, той не разбира, че алкохолът е този, който унищожава живота му. И при всяко споменаване на това, човек развива неадекватна реакция, агресия.

Има няколко форми на разграждане на алкохола. Това е психопатична форма, деградация с еуфория и деградация с аспонтанност..

Психотичната форма се характеризира с такива негативни прояви като цинизъм и агресия. Следователно за алкохолика не е трудно да прави нетактични забележки към другите, да очерня друго лице е абсолютно безпочвено. Също така с тази форма човек има пристъпи на откровеност, което понякога е досадно.

Алкохолната деградация с еуфория се състои в добро настроение на алкохолика, критика към себе си и всичко около него напълно отсъства. В същото време алкохоликът може небрежно да обсъжда както незначителни неща, така и важни моменти от живота. Той може да обсъжда интимни въпроси с непознати. В общуването човек често използва шеги..

Деградацията със спонтанност е форма, при която алкохоликът е летаргичен и пасивен. Човек става липса на инициатива и всеки импулс към действие има пасивна реакция. Човек се съживява само когато се появи нова доза алкохол. Човек на този етап на деградация води паразитен начин на живот. Следователно тези алкохолици са по-склонни да загубят семействата си, работа, приятели, жилище..

Лечение

Мерките за лечение на алкохолизъм на 3 етапа ще бъдат ефективни само при пълно отхвърляне на алкохола. За целта трябва да му се помогне на човек да разбере, че е пристрастен и че това е болест. С оглед на това лечението трябва да се състои от няколко етапа:

  • Медикаментозна терапия (детоксикация, симптоматично лечение).
  • Психологическа рехабилитация.
  • Социална адаптация.
обратно към съдържанието ↑

Медикаментозно лечение

Ако човек пие дълго време, тогава терапията трябва да бъде интензивна. В този случай нарколозите предписват набор от терапевтични мерки. Детоксикацията е първата стъпка. В същото време токсините се отстраняват от организма с лекарства. Следователно на човек се дават капкомери за няколко дни. Необходими са диуретици, тъй като те бързо премахват продуктите от разграждането на алкохола.

За да се отстрани етилов алкохол от тялото, се предписват:

  • Решение на Рингер. Химичният състав на този разтвор включва натриев хлорид, калий, калций. Тези микроелементи ефективно премахват тежките токсини и възстановяват нормалния водно-солеви баланс в организма..
  • Глюкозен разтвор в комбинация с витамини. Благодарение на този инструмент функционирането на метаболитните процеси се нормализира, стимулира се регенерацията на тъканите. Функцията на черния дроб също се нормализира. Следователно, такъв разтвор се предписва бавно за инжектиране във вена.
  • Диазепам. Това е лекарство, което се прилага интрамускулно. Препоръчително е да го използвате, за да продължите лечението у дома. Диазепам помага за удължаване на периода на ремисия.
  • Друг човек се инжектира с адсорбенти чрез инфузия. Това са лекарствата Gemodez, Unithiol, Magnesia и др..
  • Налтрексон е лекарство, което, когато се използва, намалява желанието за пиене на алкохол.

Разтвор на Рингер за алкохолизъм

Изискват се успокоителни, от които човекът ще спи добре и този период ще бъде по-лесен. Понякога се изискват дори транквиланти. Те се избират индивидуално и само по лекарско предписание.

Освен това човек трябва да лекува съпътстващи заболявания, които вече съществуват на етап 3 от алкохолната зависимост. Най-често това са панкреатит, гастрит, стеатохепатит, нефропатия, кардиомиопатия и рак на черния дроб, червата и стомаха..

Психологическа помощ

Периодът на психологическа рехабилитация е дълъг, но само благодарение на този метод човек може да се научи да прави без алкохол. Според 12-стъпковата програма, която се използва в цял свят за лечение на алкохолици, този период може да продължи до 6 месеца. По това време психолозите работят с човек, той развива нови навици, намира смисъла на живота, придобива вяра и увереност в своите способности благодарение на правилно проведена самоанализ.

Внимание! По-добре е след период на детоксикация човекът да е в рехабилитационен център. Само по този начин той може да се разсее от всички изкушения и да започне да се възстановява..

Социалната адаптация е необходима, за да може наркоманът да се научи да живее без алкохол, да може да се възстановява на работа и в семейството. В същото време алкохоликът също се нуждае от помощта на психолог-нарколог и добър метод е да посещава групи от анонимни алкохолици.

Прогноза

Какъв ще бъде резултатът от лечението зависи от това дали човекът е наясно със своето заболяване. С правилния подход и помощта на роднини, човек може да се отърве от зависимостта си. Но както показват статистическите данни, има много малко такива хора, тъй като на третия етап от заболяването вече има съпътстващи физически и психични заболявания.

Хроничен алкохолизъм от третия етап

За третия (последен) етап на хроничен алкохолизъм са характерни качествено нови симптоми, определени от токсична енцефалопатия, изразена в този етап, дълбоки увреждания на вътрешните органи, метаболитни процеси, водещи до отслабване на защитните механизми. Етап 3 настъпва, когато алкохолизмът е на възраст 10-20 години, но не е задължително при пациенти в напреднала възраст средната възраст на пациентите на този етап е 45 години.

Първичната патологична жажда за алкохол е значително променена. Натрапчивият му характер намалява, чувството на дискомфорт по време на периоди на въздържание се обяснява не толкова от ситуационни фактори, колкото от разстройства на настроението с депресивен цвят. Поради пълната загуба на ситуационен контрол, дори лека психическа травма може да предизвика необуздано желание за алкохол, което води до друг алкохолен излишък..

Толерантността към алкохола започва да намалява през преходния етап 2-3, а при формирания етап 3 е значително намалена. Най-ранният признак на прехода от етап 2 към етап 3 е спад в еднократната толерантност, т.е. интоксикацията идва от значително по-малко алкохол.

Намаляването на толерантността се обяснява с намаляване на активността на алкохолна дехидрогеназа и други ензимни системи, както и намаляване на резистентността към алкохола на централната нервна система (токсична енцефалопатия) и намаляване на компенсаторните възможности.

Комбинацията от намаляване на толерантността с появата на повръщане след интоксикация е съществен диагностичен признак, показващ прехода на алкохолизма към етап 3.

Естеството на интоксикация в III етап на алкохолизъм е тясно свързано с намаляване на толерантността. Тъй като еднократното количество алкохол е значително намалено, не се случва такава тежка интоксикация, както в етап 2.

При пиянство, като правило, еуфорията отсъства или е слабо изразена, дезинхибицията, злобата, агресивността са много по-малко, поради което поведението на алкохоличния пациент става по-толерантно на обществени места и у дома.

Той се превръща от „насилствен“ в „тих“. Когато се консумират значителни количества алкохол, бързо се появяват зашеметяващи и сопорични явления. На етап 3 пиянството, дори след относително малки количества алкохол, може да бъде придружено от амнезия за значителен период.

Загуба на количествен контрол на 3 етапа се отбелязва след най-малки количества алкохол - чаша водка или вино. „Критичната доза“, предизвикваща бурно, неустоимо привличане, е намалена до минимум. Ситуационният контрол на 3 етапа напълно отсъства, което е следствие от тежкото разграждане на алкохола.

Синдромът на отнемане на алкохол в стадий III се появява след консумация на относително малки дози алкохол, е придружен от по-упорити и продължителни, отколкото при етап 2, соматовегетативни и неврологични нарушения, общо болезнено състояние и неудържимо желание за интоксикация (вторият вариант на вторичната патологична жажда за алкохол).

Тъй като в трите етапа на алкохолизъм единичните дози алкохол са относително малки, симптомите на въздържание се появяват в рамките на няколко часа, докато желанието за напиване е много интензивно и неустоимо. За външни лица алкохоликът в стадий 3 на заболяването е по-малко забележим в състояние на интоксикация, когато е пасивен, изпитва състояние на комфорт, но в абстиненция той е суетлив, просещ, унижен и понякога агресивен, може веднага да използва всякакви алкохолни сурогати.

Форми на пиянство. За преходния етап 2-3 е характерно периодично пиянство, което показва началото на намаляване на толерантността към алкохола. В бъдеще се формира или постоянно пиянство на фона на намалена толерантност, или най-характерните за етап 3 циклични запои.

Постоянното пиянство на фона на намалена толерантност се характеризира с използването на частични порции алкохол през деня на интервали от 2-4 часа. Алкохоликът е постоянно в състояние на лека или умерена интоксикация.

За да спре симптомите на отнемане, той пие не само през деня, но и през нощта, запасявайки алкохолни напитки за това време. Принудителната пауза в приема на алкохол, дори за няколко часа, причинява болезнени соматовегетативни и неврологични нарушения. Пиянството в тази форма продължава много месеци, понякога години.

Пиянството в 3 стадия на алкохолизъм, протичащо под формата на периодични или циклични запои, е най-характерният, клинично очертан симптом на етап 3 на заболяването.

По време на циклично преяждане, през първите дни от него, пациентите използват частични порции от относително големи дози алкохол. Интоксикация на доста тежки степени с вълнение, асоциални форми на поведение, сопороза, дълбока амнезия. След 3-4 дни пиянство толерантността значително намалява, за да се спрат симптомите на отнемане, пациентът е принуден да пие малка доза алкохол на всеки 2-3 часа.

Това е придружено от изразени соматовегетативни нарушения, анорексия, тежки диспептични симптоми (повръщане, диария), слабост, нарушения на сърдечно-съдовата система. На 7-8-ия ден упорито пиене пациентът не може да понася дори малки дози алкохол. Постепенно състоянието му се подобрява, той е „кърмен“.

Преди това тази форма на пиянство се наричаше „слабителни запои“. След края на запояването, пациентът се въздържа от консумация на алкохол за известно време, но първото изпито питие води до появата на вторично привличане и ново преяждане.

Алкохолна деградация на личността. Ако в 1-2 стадия на заболяването до голяма степен може да се говори за алкохолна деформация на личността - обратими промени в личността, то за втория етап на хроничния алкохолизъм е характерна повече или по-малко изразена социална и психическа деградация на личността (необратими промени).

Най-значимият признак на социална деградация на личността е намаляване и в бъдеще загуба на професионални знания и умения. Някои пациенти престават да се съобразяват с установения ред на работа, трудовата дисциплина, сменят работата си, професионално отказват, извършват нискоквалифицирана случайна работа, могат да водят паразитен начин на живот.

Психичното разграждане в 3 етапа на алкохолизъм се определя от токсичния ефект на хроничната алкохолна интоксикация върху мозъка и произтичащата от това хронична алкохолна енцефалопатия. В допълнение, дълбоките промени в личността са от съществено значение..

Деградация на алкохолно-психопатичния тип. По-правилно е този тип да се квалифицира като патологично развитие на личността, поради липсата на признаци на органичен психосиндром.

За тази група пациенти най-характерна е загубата на морални и етични норми на поведение, проявяваща се в измама, самохвалство, груб хумор, надценяване на техните възможности, пълна безкритичност към пиянството в комбинация с афективна нестабилност, експлозивност, невъздържаност на емоциите, гняв с елементи на агресивност и извън интоксикация, бърза преход от еуфоричност към субдепресивни състояния.

При тези пациенти интелектуално-мнестичните разстройства са незначителни; запасите от предишни знания и професионални умения могат да бъдат запазени за дълго време. Но тези възможности по правило не се реализират..

Разграждане по органично-съдов тип. На преден план при пациентите е интелектуално-мнестичен спад, проявяващ се в нарушение на паметта и вниманието, апатия, умора и намаляване на работоспособността. Заедно с това има нарушения на съня, фон с ниско настроение, слабо сърце. Тези пациенти се характеризират с депресивни състояния със суицидни тенденции, възникващи при абстиненция.

Крайните форми на алкохолна деградация, според органично-съдовия тип, са псевдопаралитичен и псевдотуморен синдром. С псевдо-паралитичен синдром на преден план се разкриват самодоволство, приказливост, хвалебство с пълна загуба на критично отношение към състоянието на човек.

По-рядко се среща псевдотуморен синдром, който се появява, когато алкохолизмът се комбинира с тежки форми на енцефалопатия, церебрална атеросклероза и други органични мозъчни заболявания. Проявява се като апатия, емоционална тъпота, достигайки до такава степен, че пациентът създава впечатлението, че е в зашеметяващо състояние.

Пациентите със симптоми на органично-съдова деградация не са толкова трудни в ежедневието, колкото пациентите с личностни промени по алкохолно-психопатичен тип, те охотно търсят медицинска помощ, не отказват антиалкохолно лечение.

Деградация от смесен тип. По-често съществуват не екстремни форми на разграждане на алкохола, а смесени форми, включително елементи както на интелектуално-мнестични разстройства, свързани с увреждащото действие на алкохола, така и на личностни промени според алкохолно-психопатичния тип.

В допълнение към вида алкохолна промяна в личността на пациента е необходимо да се прави разлика между неговата степен и дълбочина. Първоначалните промени в личността на пациентите с алкохолизъм, проявяващи се в леко намаляване на интелектуалните способности, нарушения на моралните и етични стандарти при запазване на професионални умения и способност за адаптация, са характерни за етап 2 на алкохолизма.

С влошаване на изброените симптоми е възможно да се диагностицира частична деменция, която съответства на преходния стадий 2-3 на заболяването. При изразени степени на разграждане на алкохола адаптивните способности са нарушени и работоспособността е загубена.

Алкохолни психози. Острите алкохолни психози често се появяват в преходните 2-3 или 3 етапа. На същите етапи, освен делириум, могат да се появят халюциноза, параноична, психоза на Корсаков, алкохолна енцефалопатия на Gaie-Wernicke, атипични психози с халюцинаторно-параноидни симптоми.

Диагностика на 3-тия етап на алкохолизъм. Основен обективен признак на прехода на алкохолизма от етап 2 към етап 3 е намаляването на алкохолната толерантност с 25% или повече..

Образуваният етап 3 се характеризира с такива признаци като загуба на количествен контрол от минимални дози алкохол, поява на повръщане в интоксикация, изразен соматовегетативен компонент с тежки общи соматични явления, с непреодолимо желание за алкохолна интоксикация (вторият вариант на вторичното патологично желание за алкохол), формата на пиянство - интермитентна или постоянна на фона на намаляваща толерантност (етапи 2-3) и постоянни частични дози алкохол на фона на намалена толерантност и под формата на циклични запои (етап 3). Умерени (2-3 етапа) или изразени (3 етапа) явления за деградация на личността.

Симптоми и признаци на третия (последен) етап на алкохолизъм. Колко живеят с тази диагноза?

Алкохолизмът е смъртоносна болест. Според Световната здравна организация (СЗО) всяка година 2,5 милиона души умират от прекомерно пиене. Най-често пиещите умират от цироза на черния дроб и рак. Пристрастяването към алкохола се прокрадва незабелязано.

Образуването му обаче преминава през определени фази. Ако на първия и втория етап все още е възможно да се спаси пациентът, тогава последният етап на алкохолизъм е много труден за лечение. Без медицинска помощ, продължителността на живота в този случай ще бъде много малка - не повече от три месеца..

Формиране на питейни навици

Можете да влезете в робство на „зелената змия“ много бързо и незабелязано за себе си. От физиологична гледна точка започването на пиене може да бъде обяснено накратко и просто. Тялото на всеки човек произвежда специален хормон - допамин. Благодарение на този компонент индивидът изпитва чувство на блаженство и радост. Когато алкохолът навлезе в кръвта, се отделя голямо количество допамин.

Пиещият получава голямо удоволствие. Опасността се крие във факта, че колкото по-често пиете алкохол, толкова по-малко тялото ще произвежда този хормон сам. Всичко завършва с факта, че алкохоликът може да бъде доволен само след следващата доза алкохол. Зависимият се чувства депресиран и депресиран, когато е трезвен..

Ето списък на основните фактори, които влияят върху развитието на алкохолизъм:

  • Видовете алкохолни напитки, които човек пие. Всяко пиене може да предизвика пристрастяване, но колкото по-висока е степента, толкова по-ярък и бърз ще бъде този процес. Например в Молдова виното се консумира във всяко семейство, но въпреки това процентът на алкохолизиране в страната е по-нисък, отколкото в Русия;
  • Финансова стабилност. Най-често пият хора от долните слоеве на обществото, тези, които нямат редовен доход;
  • Отношение към алкохола в околната среда. Ако човек общува с хора, които са лоялни към алкохола и често пият, то рано или късно той самият ще възприеме този модел на поведение;
  • Наследственост. Гладът за пиене се предава геном.

Лична и социална промяна

Поради алкохола настъпва деградация на личността, ограничаващи бариери изчезват. Зависим може да удари жена или възрастен човек. Пациентът става паразит, спира да работи. Професионалните умения обаче остават. Алкохоликът пренебрегва задълженията си, става подреден, забравя за основните хигиенни стандарти. В по-късните етапи интересът дори към алкохола изчезва, индивидът продължава да пие по инерция.

Етап 3 на алкохолизма се характеризира с факта, че човек започва да се напива от другите. Попълването на редиците на пиещите се превръща в основната цел на живота му. Алкохоликът се опитва да върне кодираните познати в бутилката, предлага питие на всеки, когото срещне.

Симптоми на физиологични проблеми от третия етап на алкохолизъм

На последния етап от пристрастяването настъпва силно влошаване на здравето. Всички по-рано придобити заболявания сега се превръщат в тежък стадий.

На първо място, ударът се прилага върху стомашно-чревния тракт. Хроничният алкохолизъм води до увреждане на лигавицата на всички храносмилателни органи. Процесът на усвояване на течности е нарушен, поради което хората, които пият, често са дехидратирани.

Третата степен на зависимост се характеризира с възпаление на панкреаса, но това е в най-добрия случай. Органът може да бъде напълно повреден. Панкреатичната некроза, както се нарича този феномен на медицински език, е безнадеждна диагноза, с нея можете да живеете много малко.

Друго заболяване на панкреаса, панкреатит, е не по-малко опасно. С това заболяване органът се „самоизяжда“, което кара бъбреците, черния дроб, мозъка и белите дробове да страдат. Последният, третият етап на алкохолизъм често се бележи от появата на рак. Проучванията показват, че алкохолът е канцероген, който води до рак. Обикновено алкохолиците умират от рак на стомаха, червата и гърдата.

Чернодробните проблеми стават очевидни в по-късните стадии на заболяването. Тази особеност се обяснява с факта, че черният дроб е орган, който практически не боли и се разрушава неусетно. Най-честото алкохолно заболяване е цирозата. Разрушаването на черния дроб затруднява притока на кръв към сърцето. Във вените на хранопровода възниква застой, образуват се големи възли, които могат да се спукат по всяко време. Започналото кървене е трудно да се спре, може да доведе до смърт на пациента.

Поради голямото количество алкохол сърцето отслабва и губи способността си да се свива. Това явление се нарича алкохолна кардиомиопатия..

Алкохолна кома

Третият етап на алкохолна зависимост може да се характеризира с изпадане на пациента в кома. При това състояние човек не може да диша, преглъща и да се движи сам. Всички мускули са отпуснати.

Причината за кома е алкохолно увреждане на мозъка. Алкохолът първо възбужда цялото тяло, а след това го отпуска. Пияният мозък изключва центровете, отговорни за движението и дишането. По време на кома възниква оток на тъканите, намаляване на обема на кръвта. Всичко това води до припадъци и намаляване на налягането до опасно ниво..

Алкохолът намалява количеството захар в човешкото тяло и това може да допринесе за появата на кома. За да започне този процес, кръвта на пациента трябва да съдържа само 3 ppm алкохол..

Лечение на напреднал алкохолизъм

Много хора вярват, че третата фаза на алкохолизма е нелечима. Това погрешно мнение се подсилва от факта, че лекарите не обичат да се занимават с такива тежко болни пациенти. Често това се дължи на възрастта на зависимите (над 40) и наличието на хронични заболявания..

Всъщност алкохолизмът от третия етап може да бъде излекуван, но процесът ще бъде дълъг и труден. Ефективността до голяма степен зависи от психическото състояние на човека. Ако пациентът все още не е загубил способността да чува други хора, осъществява контакт и запазва рудиментите на интелигентност, тогава шансовете за възстановяване се увеличават.

Колкото по-дълго човек пие, толкова по-дълго и по-трудно ще продължи лечението му. На първо място, пациентът се изважда от запоя. В тази ситуация това може да се направи само в болница. Пациентът се насажда.

Системата включва:

  • солкосерил;
  • магнезиев сулфат;
  • бикарбонат;
  • глюкоза;
  • желатинол;
  • разтвори.

Изброените компоненти прочистват кръвта, възстановяват основните функции на организма и попълват резервите от необходими вещества. Лечението на алкохолик започва едва след отстраняване на симптомите на алкохолна интоксикация.

Характеристиката на третата фаза на пристрастяване предвижда строга забрана за употребата на алкохолни напитки. Докато в първите два етапа на заболяването става въпрос за намаляване на дозата.

Общите методи за избавяне от последния етап на пристрастяване включват:

  • кодиране;
  • хипноза.

Различни таблетки, капки и билкови препарати са неефективни в тази ситуация. Опитният алкохолик може да бъде повлиян само психологически. С помощта на хипноза ще бъде възможно да се насади страхът от смъртта дори от малко количество пиене. При лошо здравословно състояние страхът от алкохол идва бързо.

Кодирането не само ще сплаши пациента, но и ще освободи от натрапчивото желание да отпие дори капка алкохол.

Огромен слой лечение на напреднал алкохолизъм е психотерапията. Необходимо е да се възстановят личните качества, да се помогне на пациента да се върне в обществото.

Психологът е в състояние:

  • да формира адекватни модели на поведение;
  • освободен от чувство за вина;
  • намерете причината за пиянството.

Много внимание се отделя на укрепването на организма. Заедно с мерки за освобождаване на пациента от зависимост, се лекуват засегнатите органи.

Етапи на формиране на зависимост

Има три етапа на алкохолизъм. Сигурен признак на първия етап е постоянно и силно желание за пиене:

  • пациентът може да говори за алкохол в продължение на часове;
  • започва да разбира добре всички видове силни напитки;
  • знае как се различават по вкус, от какво са направени и кога се използват.

Други симптоми на първия етап на пристрастяване са:

  • Патологично търсене на причина за пиене на алкохол. Сега нито едно събитие не може без силни напитки и всяко събитие „трябва да се отбележи“;
  • Свиване на списъка с приятели. Човек оставя в кръга си само тези, които обичат бутилката;
  • Дозата алкохол се увеличава. Ако по-рано индивид е консумирал 150 грама и е било добре за него, сега за да постигне това състояние, той трябва да изпие 500 грама;
  • Без махмурлук. След пиянство човек не страда от главоболие, лошо храносмилане и черва, тъй като няма интоксикация на тялото.

Вторият етап на алкохолизъм се характеризира с поява на преяждане, това е името на явлението, когато пациентът непрекъснато консумира алкохол в продължение на 3, 7, 14 или повече дни. Поради честото пиене в тялото се натрупва голямо количество продукти от разпадането на етил, настъпва отравяне - махмурлук.

По време на симптомите на отнемане човек изпитва:

  • тежко гадене;
  • повръщане;
  • виене на свят;
  • втрисане;
  • болки в тялото;
  • мигрена;
  • депресия, тревожност;
  • безсъние;
  • треперене в ръцете и краката;
  • задух;
  • силно изпотяване.

Синдромът на махмурлука може да възникне както при хроничен алкохолизъм, така и при еднократна употреба на големи количества алкохол. Колкото по-пиян и колкото по-дълго продължава запоят, толкова по-тежко ще бъде отравянето. Този проблем не може да бъде пренебрегнат, махмурлукът трябва да бъде лекуван. Интоксикацията с продукти за разграждане на алкохол може да доведе до дехидратация, разкъсване на хранопровода и инфаркт.

За да облекчи състоянието си, пациентът изпива нова доза алкохол и усеща забележимо подобрение. След отрезвяване обаче отново се разболява. Човек отново се напива - така се образува запоя, много малко хора могат да излязат от него. Това състояние е опасно поради появата на алкохолна кома, която води до смърт..

На втория етап на пристрастяване външността на човек се променя:

  • лицето много се подува, става подпухнало;
  • типът на кожата се променя, тя става или много мазна, или болезнено суха;
  • видима е венозната мрежа около носа;
  • появяват се торбички под очите;
  • бялото на очите пожълтява.

Колкото повече човек пие алкохол, толкова повече страдат вътрешните органи. Във втория етап на пристрастяване може да се образува нелечима цироза на черния дроб. Колко дълго ще живее пациент с такава диагноза, зависи само от него, тъй като на всеки сто грама алкохол се крадат няколко дни от живота му.

Разочароваща прогноза за други органи. Алкохолът засяга:

  • Бъбреци. Тези органи престават да функционират нормално и могат напълно да се провалят и да станат неефективни;
  • Сърце. 23% от всички инфаркти се дължат на алкохолизъм;
  • Жлъчният мехур. Алкохолът пречи на нормалния поток на жлъчката;
  • Репродуктивни органи. Повечето яйца умират, сперматозоидите губят своята подвижност;
  • Мозък. Невронните връзки се разрушават, сивото вещество изсъхва. Поради това умствените способности се влошават. Започват халюцинации, налудни състояния и делириум тремен.

Основният психологически симптом на настъпването на втория етап на алкохолизъм са поведенческите промени. Преди това спокоен и учтив човек, станете свадлив и агресивен. В нетрезво състояние пациентът умишлено провокира скандали и се кара. Това важи и за жените. Тихо и грижовно момиче може да стане нахално, безотговорно и скандално..

Последният етап на алкохолизъм

Последният етап във формирането на пристрастяването е алкохолизмът от 3-та степен. Обикновено се доближава до 40-годишна възраст, когато пациентът има впечатляващ опит в пиенето.

Ярък симптом на факта, че третият етап от алкохолизма е намръщен, е рязкото намаляване на дозата алкохол. Въпросът тук изобщо не е засилен самоконтрол. Човекът просто не може да пие повече. Черният дроб е износен и не произвежда ензими, които разграждат алкохола. Алкохолът се натрупва в кръвта. Пациентът се напива много бързо, може да се "разкачи" дори от една купчина.

Има силно желание за пиене, наркоманът почти никога не е трезвен. Започва дълга поредица упорито пиене. Непрекъснатото пиене е придружено от пълна липса на апетит. Стомахът спира да усвоява храната, обикновено храненето завършва с повръщане. Алкохоликът окончателно изчерпва тялото си, отслабва силно. Кожата посивява, а косата е суха и скучна.

Друга характеристика на този етап е загубата на памет. Пиян човек може дори да не си спомня какво се е случило преди 5 минути. Амнезията се развива много бързо. В резултат на това човек забравя името си, не разпознава близките си. Проблемите с паметта могат да продължат дори след възстановяване от преяждане, тъй като това се случва поради увреждане на мозъка от алкохол.

Третият етап на алкохолизъм

Съдържание:

  1. Особености на жаждата и толерантността към алкохола в третия етап на алкохолизма
  2. Как се променя естеството на интоксикация при алкохолизъм 3 етап
  3. Форми на пиянство и степен на алкохолизъм 3 етап
  4. Особености на лечението на пациенти с алкохолизъм 3 стадий

Хроничният алкохолизъм 3 етап е последната фаза на това заболяване. Характеризира се със симптоматична картина, характеризираща се с развитие на тежки токсични патологии. При пациента са засегнати почти всички вътрешни органи, определя се изразена енцефалопатия, отслабени са всички защитни и защитни механизми. Последният период на алкохолна зависимост се формира 10-20 години след началото на заболяването. Но не винаги лицата, страдащи от тази форма на болестта, принадлежат към напреднала възраст. Последният стадий на заболяването може да засегне и младата категория. Основният контингент от пациенти е на 45 години. Лекарите на наркологичните клиники трябва да отделят много усилия, за да помогнат на алкохолиците с тази патология.

Особености на жаждата и толерантността към алкохола в третия етап на алкохолизма

Патологичното желание за прием на алкохол придобива специфични черти.

Става типично за него:

  • Наличието на тежки неудобни оплаквания по време на въздържание. Те се обясняват с афективни разстройства и депресия, физическо страдание.
  • Пълна загуба на ситуационен контрол, водеща до необуздано привличане по почти всяка причина.
  • Рязко намаляване на толерантността, проявяващо се от интоксикация от малки количества алкохол, за разлика от огромните дози от предишния етап на физическа зависимост. Но пациентите пият много често през деня, в резултат на което общата част от консумирания алкохол остава висока..
  • Спиране на пиенето на силни напитки и преминаване към по-слаби, поради изчерпването на защитните сили, намаляване на активността на ензимите, които разграждат алкохола.
  • Появата на рефлекс, когато приемате големи количества етанолови продукти (на етапи 1 и 2 този симптом липсва).

Как се променя естеството на интоксикация при алкохолизъм 3 етап

Тъй като единичните дози алкохол стават малки, тежестта на действието им е доста ниска. Тежка остра интоксикация при пациенти вече не се случва. Еуфорията е почти незабележима, както и „насилствени“ черти на поведение. В крайните фази на заболяването пациентите изглеждат предимно тихи и летаргични. И двата вида контрол - количествен и ситуационен липсват. Пияниците пият навсякъде и без причина.
Синдром на отнемане се развива след консумация дори на малки количества алкохолни продукти.

В структурата му доминират:

  • Общо болезнено състояние и настроение.
  • Вегетативни нарушения: треперене, студени тръпки, затруднено говорене, дискоординация.
  • Бавен пулс, склонност към припадък и остра съдова недостатъчност.
  • Неустоимо желание за махмурлук за облекчение.

Пациентите са готови на всичко, за да получат "терапевтичната" доза. Молят, унижават се, но могат да бъдат и агресивни. Чести са случаите на пиянство със сурогати - одеколон, лак и др. Като цяло симптомите на отнемане са доста трудни..

Форми на пиянство и степен на алкохолизъм 3 етап

С прехода от 2-ра към 3-та фаза на заболяването се появява прекъсващ тип злоупотреба. Характеризира се с наслояване на пияни епизоди при постоянна форма на интоксикация. Когато болестта напълно придобие чертите на последната степен, толерантността започва да намалява. Пациентите развиват два вида алкохолизъм.

Те включват:

  • Постоянно пиянство на фона на бърза интоксикация от малки дози.

Алкохолиците пият на малки порции - 100-150 грама, най-често от слаб алкохол. Това количество е достатъчно, за да издържат в относителната "зона на комфорт" за около 2-4 часа. След това се изисква повторение на пиенето. Този режим ви позволява постоянно да сте в лека или средна степен на интоксикация. Когато се появят признаци на оттегляне, пияниците търсят спешен махмурлук, включително през нощта. Пиещите се опитват да се запасят с необходимото количество алкохол за бъдеща употреба, за да не изпитват болезнени соматовегетативни нарушения, особено болезнени трусове. Те могат да поддържат такъв ритъм с месеци и дори години..

  • Периодично преяждане (циклично).

Този тип пияно състояние има своя специфична картина и симптоми. Първите 3-5 дни пациентите пият големи дози алкохол. Те показват тежки форми на интоксикация. На следващия ден толерантността рязко намалява. За да избегнат болезнен махмурлук, алкохолиците консумират малки порции алкохол на всеки 2-3 часа. Но дори напиването не ги спасява от въздържание. Те не могат да се хранят, страдат от повръщане и диария, сърдечни болки и аритмии. При липса на „спестяваща“ доза те развиват страх от смърт. В края на 7-8 дни пиещите губят способността си за махмурлук. С голяма трудност пият само вода. Симптомите на отнемане достигат апогея си с мъчително повръщане, рязко покачване на кръвното налягане. Постепенно състоянието се подобрява.
Етап 3 се характеризира с тежка деградация на личността. С него пациентите губят остатъчните прояви на социализация в обществото - спират да работят по основната си специалност. Постепенно те губят квалификацията си и за да намерят възможност да печелят пари, търсят най-примитивните видове дейност. Скоро алкохолиците започват да водят просещ, паразитен начин на живот..

Те развиват:

  • Тежки хронични заболявания.
  • Алкохолни психози.
  • Явни психични разстройства: загуба на памет, апатия, депресивен тип настроение.

Те често извършват суицидни действия..

Особености на лечението на пациенти с алкохолизъм 3 етап

Грижите за пациентите са предимно симптоматични. Във връзка с изразената деградация, опитите за мотивация нямат никакъв смисъл. Алкохолиците могат да бъдат издържани само в болнична обстановка.

За целта им се предписват:

  • Детокс програма.
  • Психотропна терапия, която помага временно да облекчи апетита за алкохол и да премахне проявите на психотични разстройства.
  • Поддържаща фармакотерапия за облекчаване на основните функции на органите.
  • Симптоматични лекарства.

Пациентите бяха посъветвани да създадат диетично обогатена храна, за да се елиминира дехидратацията и кахексията, хиповитаминозата. Ако е възможно, те трябва да бъдат хоспитализирани в палиативни клиники.

Авторство и редактиране на текст:
Ръководител на отделението по психиатрия и наркология, МЦ "Алкококлиник", психиатър-нарколог А. Г. Попов, психиатър-нарколог Л. А. Серова.