Понятие, причини и корекция на амнестична афазия

Речевите нарушения при деца и възрастни могат да бъдат свързани с различни състояния: наследствени дефекти, родова травма, ЧМТ, мозъчни заболявания и др. Амнестична афазия например се наблюдава, когато са засегнати долните или задните части на темпоралните и теменните лобове. Болестта се характеризира с факта, че човек започва да забравя имената на различни предмети, което го затруднява в комуникацията с хората около него. С диагностиката и лечението на такова състояние се занимава невролог или психиатър..

  • Определение и класификация
  • Причини за възникване
  • Клинични проявления
  • Установяване на диагноза
  • Коригиране на нарушения
  • Прогноза и превенция

Определение и класификация

Амнестичната афазия е вид невропсихологично речево разстройство, при което забравяте имената на предмети или имена. Основният фактор, определящ развитието на това разстройство, е органичното увреждане, локализирано в темпоралните и теменните лобове на мозъчните полукълба. В такава ситуация пациентът разбира какъв обект е пред него и знае защо е необходим, но не може да го назове. Най-често по време на разговор пациентите описват функциите на даден обект, придават му характеристика по форма и цвят, но не могат да запомнят името.

Лекарите различават друг подтип на такова речево разстройство - оптико-мнестична афазия, която се развива, когато кората на темпоралния лоб е предимно увредена. Към афазия се добавя и невъзможността да се нарисуват обекти от паметта, като се вижда само обектът пред вас. Пациентите могат да опишат характеристиките му, но не и да изобразяват или да назовават имена.

Причини за възникване

Патологията се характеризира с увреждане на сивото и съседното бяло вещество на темпоралните и теменните лобове, което обяснява нарушаването на връзките между групи нервни клетки. Причините, водещи до мозъчно увреждане, са следните:

  • инфекциозни и възпалителни заболявания с бактериална, вирусна или гъбична етиология: енцефалит, менингит, абсцес на мозъчната тъкан;
  • токсично увреждане на кората поради алкохолно отравяне, наркотици или невротоксични отрови;
  • наранявания: инциденти, удари с тъпи предмети, натъртвания или сътресения, разкъсване на невронни връзки в слепоочния лоб;
  • последици от хирургично лечение на патологии на ЦНС;
  • туморни образувания;
  • остри нарушения на кръвообращението на мозъка;
  • хронична циркулаторна недостатъчност в мозъчните тъкани (преходни исхемични атаки);
  • Болест на Алцхаймер или Пик.

В допълнение към преките причини има рискови фактори, водещи до подобни заболявания: сенилна или напреднала възраст, метаболитни нарушения в организма, затлъстяване и атеросклероза, тютюнопушене и алкохолизъм, неактивен начин на живот, генетично предразположение, коронарна болест на сърцето, хипертония и др..

Клинични проявления

Невъзможността да се назове обект е основният симптом на патологията, но е много трудно да се идентифицира това при нормална комуникация. Но болестта се проявява не само с афазия. Симптомите включват следното:

  • Често повтаряне на едни и същи думи или фрази.
  • Забавеност на речта с изразени паузи между думите или, обратно, пациентите започват да говорят много бързо и нелогично.
  • Речта става описателна, тоест пациентът прескача съществителни и говори само с помощта на прилагателни или глаголи.
  • Човек лесно описва обекта и говори за неговите функции, но не може да запомни името на обекта.
  • Когато пациентът бъде подканен с първата буква или сричка от името на обект, той лесно си спомня цялата дума.
  • Психичните разстройства се развиват на фона на увреждане на други области на мозъка и могат да се характеризират с чести промени в настроението, агресия, изолация, глупост, депресия, апатия, пареза или парализа, забрава и др..

Въпреки нарушенията на говора, други мозъчни функции, свързани с произношението на думите, не се засягат. Пациентът може да пише, чете, какво отличава болестта от алалия.

Установяване на диагноза

Тъй като патологията е свързана с увреждане на мозъка, на пациента се препоръчва да си уговори среща с невролог или психиатър. Специалистите от този профил ще могат да проведат необходимите изследвания и да изберат лечение.

По време на първоначалната консултация със специалист, лекарят провежда цялостна диагностика. Той включва следните стъпки:

  • Събиране на оплаквания и анамнеза на заболяването. Необходимо е да се знае времето на появата на симптомите, на какъв фон са се развили и какви хронични заболявания има пациентът.
  • Оценка на неврологичния статус. Изследват се походката, равновесието, когнитивните умения, оценява се емоционално-волевата сфера, тест за разпознаване на обекти, тестове за оценка на функционалната активност на речевия апарат и отделни компоненти на речта - лексика, фонетика и граматика.
  • Лабораторни изследвания (клинични и биохимични кръвни тестове, общ анализ на урината, според показанията на CSF).
  • Рентгенова снимка на черепа.
  • Доплер ултразвуково изследване на шийните съдове.
  • Компютърна, магнитно-резонансна томография или позитронно-емисионна томография на мозъка за откриване на органични заболявания на централната нервна система.

Списъкът на процедурите, използвани за диагностика, зависи от симптомите на човека и свързаните с него заболявания. В никакъв случай не трябва да поставяте диагноза сами, тъй като това често води до прогресиране на основната патология.

Коригиране на нарушения

Цялостната диагностика ви позволява да поставите еднозначна диагноза. Въз основа на резултатите от изследването, възрастта на пациента и психическото му състояние, лекуващият лекар избира режим на лечение. Терапията винаги е сложна..

Ако афазията е причинена от мозъчна травма, инсулт или тумор, тогава пациентът спешно се нуждае от хирургично лечение. Само след отстраняване на непосредствената причина за състоянието може да се пристъпи към възстановяване на речта на пациента.

След спешна терапия лекарите препоръчват започване на рехабилитация. На първия етап с пациента се занимава психолог и логопед. Те учат пациента да възприема адекватно предметите и да мисли образно. Постепенно броят на картините и визуалните серии се увеличава, като по този начин се формира речник. Вторият етап се характеризира с адаптация към разговорната реч, намаляване на паузите между думи и фрази. Последният етап на логопедичната корекция е да се увеличи речевият запас, да се подобри способността да се възприема повече информация.

Прогноза и превенция

С интегриран подход към терапията и прилагането на рехабилитационни мерки, пациентите могат да възстановят речта. С течение на времето имената на обектите се запомнят, инхибирането на говора намалява и способността за поддържане на разговор се увеличава. В ситуации с голямо увреждане на мозъчната тъкан е трудно да се говори за положителна прогноза. В този случай ефективността на лечението зависи от степента на увреждане, времето на неговото начало и наличието на съпътстващи заболявания на централната нервна система при пациента..

Лекарите идентифицират редица препоръки, насочени към предотвратяване появата и прогресирането на патологията. Те включват следните елементи:

  • редовни упражнения (стречинг, гимнастика, йога, тренировки във фитнеса);
  • следвайки методите на лечение, предписани от лекуващия лекар;
  • своевременно лечение на хронични заболявания;
  • контрол върху индекса на телесна маса;
  • рационално хранене: прием на витамини и минерали, обогатяване на диетата с билки и зеленчуци, консумация на плодове и млечни продукти, постно месо; необходимо е да се намали консумацията на червено месо, мазно и пържено, пикантно и солено, сладко, брашно;
  • дълги сесии с логопед;
  • консултации с психотерапевт;
  • спазване на режима на труд и почивка.

Превантивните съвети не изискват финансови разходи и не причиняват дискомфорт на човек.

Амнестичната афазия възниква на фона на увреждане на мозъчните структури. При първите признаци на основно заболяване или афазия трябва да се консултирате с лекар. Ранната терапия ще ви помогне да постигнете по-добри резултати и да постигнете по-бързо възстановяване. Ако се самолекувате дълго време, е възможно образуването на постоянен дефект на говора..

Характеристики на амнестичната афазия

Афазията е невропсихологично разстройство, характеризиращо се с увреждане на придобити речеви функции. Амнестично-семантичната афазия е подтип на дисфазия, придружена от трудността при именуване на обекти, при условие че пациентът знае тяхната цел.

Патофизиологията на дисфазията е малко проучена, но е известно, че разстройството не се основава на двигателни и сензорни разстройства, а на патологията на структурите, отговорни за краткосрочната и дългосрочната памет, както и увреждането на теменно-темпоралната кора..

Отличителна черта на амнестично-семантичната афазия е, че пациентът е запазил интелигентност, семантично разбиране и отражение на същността на обекта в съзнанието. За разлика от други дисфазии, например двигателни дисфазии, с амнестична артикулация не е нарушена и липсват ехосимптоми (ехолалия), при които пациентът неволно повтаря думи от речта на събеседника.

Амнестичната афазия като независимо заболяване е разделена на два подвида:

  1. Акустично-мнестична дисфазия. Характеризира се с намаляване на задържането на слухова и речева информация в паметта. Пациентите с това разстройство страдат от намаляване на зрителната памет и оскъдни зрителни образи..
  2. Оптико-мнестична дисфазия. Пациентът не може да извика обект „по име“ и не може да създаде изображение, свързано с този обект. Например, лекар се нарича писалка. Пациентът обяснява функцията на писалката, показва как се използва и пише, но не може да назове самата дума и не може да си представи ситуацията с писалката.

Причини

Амнестична афазия се наблюдава, когато се засегне теменно-темпоралната област на теленцефалона. Характерна е функционалната асиметрия: при десничарите се появява амнестична дисфазия, когато е засегнато лявото полукълбо, при левичарите - дясното.

Невроните на темпоралната и теменната кора умират поради следните причини:

  • Исхемичен или хеморагичен инсулт. При остри нарушения на кръвообращението тези зони страдат от липса на приток на кръв, исхемия и хипоксия. Те умират поради липса на хранителни вещества.
  • Травматично увреждане на мозъка. Смъртта на нервните клетки се наблюдава след директен удар в черепа, ако локализацията му падне върху теменните и темпоралните области.
  • Грешки по време на мозъчна операция.
  • Остри инфекциозни заболявания, обхващащи мозъчната кора, като енцефалит или нагнояване.
  • Тумори, които механично компресират нервната тъкан.
  • Остра интоксикация поради отравяне с отрови, тежки метали или лекарства.
  • Невродегенеративни заболявания: болест на Алцхаймер, Пик, Паркинсон, хорея на Хънтингтън.
  • Епилепсия.

Симптоми

Амнестичната афазия се характеризира с трудност при именуване на обекти. Признаци на амнестична афазия:

  1. Намаляване на скоростта на обработка на разбирането на думи. Така например, това се разкрива при бърз разговор с пациента. Пациентът се нуждае от повече време, за да разбере значението на информацията, изказана му.
  2. Невъзможност да се повтори основната същност на историята. Например, когато говорите с пациент, му разказвате малка история. След искането за повторение на пациента от 20 думи от историята се възпроизвежда 3-4. Тук е характерно ретроактивно инхибиране, при което пациентът повтаря последните няколко думи от изречението, а първият забравя.
  3. Устна реминисценция. Пациентът е в състояние да възпроизведе материала на историята след няколко часа.
  4. Активни жестове и мимики. За да предаде повече информация, пациентът се насочва към изразени интонации, движения на ръцете и мимики. По този начин пациентът се опитва да компенсира речевия дефект..

Допълнителна и незадължителна характеристика на амнестичната афазия (не се среща при всички):

  • Слаби визуализации, свързани с елемент, който лекарят казва.
  • Речта е бавна, има паузи от няколко секунди между думите.

Диагностика

Амнестичната дисфазия е трудна за диагностициране. Речта на диалога е относително запазена и на пръв поглед може да не поражда въпроси и подозрения от лекаря. Фразите са подравнени правилно, думите са в правилния ред. Първото нещо, което може да предизвика безпокойство, е трудността при избора на думи и малки паузи между тях, но след подсказване пациентът бързо си спомня и назовава думата.

Афазия почти никога не възниква като независима патология. Най-често амнестичната дисфазия се комбинира със синдрома на Герстман, който се проявява с нарушение на аритметичното броене, писане, дигитална агнозия и нарушение на ориентацията между пространствените понятия „дясно-ляво“. Тези патологии, паузи между думите и трудности при назоваването на предмети предполагат амнестична афазия на лекаря..

Следните диагностични техники идентифицират заболяването:

  1. Тест за запомняне на 6 думи в две групи, всяка от които има 3 думи. Запаметяване на две изречения и две кратки разкази. За да идентифицирате амнестична афазия, трябва да помолите тези две истории да се възпроизведат след дублирането им и след 2-3 часа. Като правило, повече информация се възпроизвежда при забавено повторение..
  2. Тест, при който лекарят представя картини с предмети и моли пациента да ги назове.
  3. Тест за описание. Невропсихологът разказва същността на субекта и пациентът трябва да го назове. Например върху него се поставят 4 крака, правоъгълна дървена повърхност, чинии, вилици и лъжици. Какво е? Ако пациентът не може да назове „масата“, съществува възможност за амнестична афазия.

Методи за корекция

Корекцията се състои в подобряване на работата на нервните връзки между отделните части на мозъчната кора. Същността е да се възстанови връзката между имената на предметите и тяхното предназначение с помощта на изображения с картини и метода на класификация. Упражнението започва леко. Например от тях се иска да покажат и назоват частите на тялото си. След това пациентът е помолен да изследва стаята и да намери предмета по име, изразено от лекаря.

Трудните упражнения включват писане на кратки истории от снимки, дадени от невропсихолог, с молба да се преразкаже историята. Тези упражнения разширяват вашата слухова и зрителна памет..

Амнестична афазия - виждам и познавам темата, но не мога да я назова!

Преходните исхемични атаки, инсулт и други мозъчни увреждания могат да доведат до развитие на афазия. Основният симптом на тази патология са придобити речеви нарушения с различна тежест. Болестта се развива в резултат на увреждане на частите на централната нервна система, отговорни за речевата функция. Амнестична афазия се наблюдава, когато теменната или темпоралната област на мозъчната кора е засегната и е свързана с неспособността на пациента да назове обект, като същевременно запазва способността да го опише. Диагностиката и лечението на патологията са сложни. В терапията се използват лекарства, както и дългосрочна реч и социална рехабилитация.

За болестта и нейната класификация

Афазията се проявява с нарушение на речта в резултат на органично увреждане на нервната тъкан в различни части на мозъка. Локализацията на увредената област определя клиничните прояви на заболяването. Въз основа на естеството на речевото разстройство, неврологът А.Р. Лурия идентифицира няколко вида афазия:

  1. Двигател, който допълнително се разделя на еферентни и аферентни. Появява се с поражението на пре- и постцентралния вир. Характеризира се с трудности при избора на правилните звуци и нарушен процес на артикулация на моториката.
  2. Сензорна, проявяваща се чрез нарушаване на възприемането на чуждата и собствената реч, в резултат на което тя става нечетлива и аграматична. Развива се при пациенти с лезии на центъра на Вернике.
  3. Акустично-мнестичната се появява при пациенти с увреждане на влакната, свързващи хипокампуса, който е отговорен за паметта, със слуховата кора. Речта при пациентите е лоша, с голям брой липсващи съществителни и парафрази.
  4. Семантична афазия възниква, когато са засегнати челните области на мозъчната кора. Човек престава да разбира сложни граматически структури и започва да използва прости изречения в речта си.
  5. Амнестичен, характеризиращ се с неспособността на пациента да посочи името на конкретен обект. Среща се с увреждане на темпоралните и теменните области на мозъка.

Амнестична афазия се среща при 5-10% от пациентите с лезии на мозъчната кора. Болестта води до намаляване на качеството на живот поради трудностите при общуването с хората наоколо. Освен това възникват трудности в професионалния живот на пациента и вероятността от увреждане..

Основни причини

Появата на амнестична афазия се наблюдава, когато мозъкът е изложен на някакви увреждащи фактори. Трябва да се отбележи, че за да се появят симптоми при десничарите, уврежданията трябва да бъдат локализирани в лявото полукълбо и обратно при левичарите. Основните причини за органични промени в централната нервна система включват:

  • черепно-мозъчна травма в резултат на пътнотранспортно произшествие или пряко въздействие върху темпоралната или теменната област (такъв ефект причинява механично увреждане на нервната тъкан);
  • енцефалит и менингит, характеризиращи се с развитие на гнойно или серозно възпаление и разрушаване на нервните клетки, както и техните влакна (наблюдавани при бактериална, вирусна или гъбична инфекция);
  • доброкачествени или злокачествени тумори с вътречерепна локализация;
  • хирургични интервенции, извършвани в темпоралната и теменната кора (при отстраняване на тумори, съдови аневризми и други образувания е възможно увреждане на функционалните кортикални зони, отговорни за говора);
  • преходни исхемични атаки и инсулти от всякакъв тип, проявяващи се с некроза на отделни участъци от мозъчната кора;
  • остра интоксикация с отрови и лекарства (подобни промени се развиват на фона на чернодробна и бъбречна недостатъчност, поради натрупването на токсични метаболитни продукти в кръвта);
  • невродегенеративни заболявания - болест на Пик и Алцхаймер, характеризираща се с постепенно разрушаване на невроните в мозъчната кора.

В допълнение към тези причини съществуват предразполагащи фактори за развитие на амнестична афазия. Те включват наследствено предразположение и напреднала възраст на човек..

Клинични проявления

Симптомите на амнестичната афазия се развиват бавно и следователно самият пациент и близките му може да не са наясно с болестта дълго време. Периодичната невъзможност за назоваване на елемент често се свързва с възрастта на човека, което води до късна диагноза. Основните клинични прояви включват следните клинични признаци:

  • човек не може да назове обект, но лесно описва външните му характеристики и предназначение;
  • поради трудността при избора на имена на нещата, речта на пациента е забавена и има голям брой паузи (може да се наблюдава обратната ситуация - плавна реч с чести грешки при използването на думи);
  • повторение на едни и същи думи и фрази (характерни са голям брой описателни конструкции и парафрази);
  • броят на съществителните намалява (най-често речта се състои от прилагателни, описващи обект);
  • речта е логична и граматически правилна;
  • уменията за четене и писане не страдат и остават на същото ниво;
  • произношението на звуците и техните комбинации не се променя;
  • промени в артикулацията не се откриват.

Амнестичната афазия се характеризира с невъзможността да се запази името на обект. В резултат на това пациентът използва сложни описателни конструкции, състоящи се главно от прилагателни. Именно тази характеристика на речта дава възможност да се подозира заболяване и да се потърси медицинска помощ..

Диагностични мерки

В диагностиката и лечението участват двама специалисти - психиатър и невролог. В никакъв случай не трябва самостоятелно да диагностицирате и да избирате терапия. Това може да причини бързото прогресиране на основното заболяване и развитието на неговите усложнения. В болниците пациентът се изследва съгласно следния алгоритъм:

  1. Събират се оплаквания на пациента, както и анамнеза за живота и заболяванията. Специалистът идентифицира факторите и възможните причини за мозъчно увреждане. В повечето случаи е необходимо допълнително да говорите с близки.
  2. Общи клинични изследвания: общ и биохимичен кръвен тест, общ анализ на урината, електрокардиограма и др..
  3. Във връзка с наличието на когнитивни нарушения, на всички пациенти се показва невропсихологична диагностика, основана на изследване на паметта, вниманието, способността за възприемане на информация и др. Такива методи ни позволяват да изясним естеството на нарушението на речта, както и да предложим локализацията на лезията в мозъка.
  4. Компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс се използват за изследване на структурите на централната нервна система. Лекарят получава възможност да оцени тяхната цялост и да идентифицира области на увреждане на нервната тъкан.
  5. Ако има съмнение за нараняване на главата, се извършва рентгенова диагностика на черепа. Методът ви позволява да идентифицирате увреждане на костните структури, което показва TBI.
  6. В случай на невроинфекции се извършва ензимен имуноанализ (ELISA) или полимеразна верижна реакция (PCR) на кръвта и цереброспиналната течност на пациента за идентифициране на патогенен микроорганизъм.
  7. При съмнение за исхемични симптоми се използват ултразвукови и доплер изследвания на цервикални и мозъчни съдове. По време на проучването лекарят може да установи стесняване на артериите, образуване на аневризми, малформации и др..

Интегрираният подход към диагностиката ви позволява да определите точната локализация на мозъчното увреждане и да поставите точна диагноза.

Ефективно лечение

Основната задача на терапията е да се елиминира основният фактор, довел до развитието на заболяването. В случай на откриване на туморни образувания, хематом и други обемни структури, на пациента се показва неврохирургична интервенция с тяхното отстраняване. При невроинфекции се предписва етиотропна терапия - антибактериални, противогъбични или антивирусни лекарства.

Лечението на амнестична афазия и премахването на нейните симптоми включва медикаменти и нелекарство. Сред лекарствата са избрани следните лекарства:

  • ноотропи (Phenotropil, Piracetam и др.), които подобряват метаболизма в нервната тъкан и спомагат за повишаване на когнитивните функции;
  • лекарства, които подобряват церебралната циркулация: Actovegin, Cerebrolysin и техните аналози (увеличават доставката на хранителни вещества и кислород с кръв до мозъчната кора, което има положителен ефект върху когнитивните умения на човека).

Всички лекарства трябва да се предписват само от лекар. Всички лекарства имат редица противопоказания за употребата им, които трябва да се вземат предвид при избора на лечение. В противен случай пациентът може да изпита нежелани реакции на лекарството. В допълнение към лекарствата се използват методи за неинвазивна мозъчна стимулация с помощта на магнитни полета или слаб електрически ток. Такива процедури подобряват функционирането на нервната тъкан и увеличават когнитивните умения..

Мерки за рехабилитация

Правилната и цялостна рехабилитация е от най-голямо значение за коригиране на амнестичната афазия. Обучението, насочено към възстановяване на речта и други умения, се провежда на няколко етапа:

  1. Първо, пациентът се учи да работи с предмети чрез визуалния си образ. За целта използвайте карти с изображение и неговото име. Това ви позволява да свържете определен визуален образ на обект и функция с неговото име..
  2. На втория етап акцентът в рехабилитацията се поставя върху възстановяването на ситуативно обусловена реч. С пациента се провежда набор от класове, включително ориентация на място с речевите инструкции на специалист, обсъждане на различни битови теми. За консолидиране на получените резултати се провеждат самотестване, въпросници и занятия с рехабилитатори.
  3. Последният етап е насочен към подобряване на зрителната и слухова речева памет. Пациентът е помолен да решава кръстословици и гатанки, да преразказва откъси от проведени книги или разговори и да композира истории. Класовете се провеждат за подобряване на действителната памет чрез запаметяване на важни дати, адреси и друга информация. Комуникацията с близки хора е важна, тъй като активната реч и нейното възприемане помагат на пациента да възстанови функциите на различни части на мозъка.

В допълнение към тези дейности, всички пациенти се нуждаят от постоянна трудова дейност, четене на книги и посещение на уроци по физическа терапия. Процесът на рехабилитация продължава от няколко месеца до няколко години, в зависимост от тежестта на мозъчното увреждане.

Как да се предотврати развитието на болестта

Профилактиката на амнестичната афазия се основава на превантивни мерки, които причиняват увреждане на структурите на централната нервна система. Той включва следните медицински препоръки:

  • избягвайте ситуации, които могат да доведат до черепно-мозъчни наранявания (когато се занимавате с травматични спортове, използвайте каска и други защитни боеприпаси);
  • при наличие на заболявания на сърдечно-съдовата система и други вътрешни органи, спазвайте предписанията на лекаря и не се самолекувайте;
  • след неврохирургични операции изцяло се подлагат на рехабилитационни мерки, насочени към възстановяване на когнитивните умения;
  • редовно се занимавайте със спортове, които включват аеробни упражнения и силови тренировки;
  • премахване на лошите навици - пиене на алкохол и пушене;
  • нормализиране на диетата, като се изключат всички мазни, солени, пушени продукти от нея и увеличаване на дела на постно месо (пилешко, заешко месо), риба, плодове, зеленчуци и плодове;
  • в напреднала възраст продължете да четете книги, да учите поезия, да се занимавате със занаяти и други хобита (такива дейности предотвратяват развитието на болестта на Алцхаймер и болестта на Пик).

Ако откриете признаци на амнестична афазия у себе си или в близък роднина, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ. Патологията се лекува от невролог или психиатър. При липса на тези специалисти е необходимо да посетите терапевт, който ще проведе първоначалната диагноза и ще насочи пациента за допълнителна консултация към специализирани лечебни заведения..

Прогнозата зависи от степента на увреждане на нервната тъкан и времето на започване на лечението и рехабилитацията. С малка засегната област и ранно започване на терапията, пациентът постепенно възвръща нормалната реч и други когнитивни умения. Ако лечението започне късно, ефективността му е ограничена. Възможни са остатъчни дефекти на речта с различна тежест. Подкрепата на близки хора, пряко ангажирани с рехабилитацията на пациента, играе важна роля за премахването на афазията..

Какво трябва да знаете за амнестичната афазия

В сравнение с други форми на речеви нарушения, амнестичната афазия не намалява значително качеството на живот на засегнатото лице. Но това състояние също представлява известна заплаха за жертвата. Първо, разстройството не възниква само по себе си, а е само проява на увреждане на мозъчната тъкан. Той може да съпътства развитието на заболяване, което е опасно за здравето и живота на пациента. На второ място, с напредването на патологията, психо-емоционалното настроение на човек се влошава, той има проблеми със социализацията. И накрая, амнестичната форма на разстройството рядко се появява изолирано, обикновено протича в комбинация с други афазии..

Нарушението е само проява на увреждане на мозъчната тъкан, тъй като патологията прогресира, психо-емоционалното настроение на човек се влошава.

  1. Какво е амнестична афазия
  2. Причини
  3. Симптоми и прояви
  4. Диагностика
  5. Лечение

Какво е амнестична афазия

Всички видове афазия възникват в резултат на намаляване на функционалността на тъканите на кората или веществото на мозъка в местоположението на отделите, отговорни за формирането на речта. Това може да се случи под въздействието на външни фактори, вътрешни процеси, органични лезии на централната нервна система. Амфатичната афазия е резултат от нарушения, които включват границата на кръстовището на темпоралните, теменните и тилните области в лявото полукълбо на мозъка. Както става ясно от името на патологията, тя протича с определени прояви на амнезия..

Амнестичната афазия се счита за едно от най-леките нарушения на говора. Курсът му е придружен от минимална загуба на контрол на пациента върху висшите функции на нервната му система. Клиничната картина на патологията е доста размита, понякога пациентът и неговите роднини дори не забелязват наличието на проблеми. Разстройството се характеризира със загуба на способността за бърз подбор на думи за устно изразяване на мисли. По време на спонтанна реч пациентът забравя имената на предметите, но може да ги опише. Това до известна степен усложнява взаимодействието му с другите..

При амнестична афазия жертвата няма нарушена артикулация и нивото на интелигентност не е намалено. Той запазва обичайната острота на слуха. Отвън представянето на информация от такъв човек изглежда малко странно. Той използва малко съществителни, лошо подбира глаголи, оперира предимно с дълги описания.

По време на спонтанна реч пациентът забравя имената на предметите, но може да ги опише.

Причини

На органично ниво се появява амнестична афазия поради нарушение на комуникацията между няколко анализатора чрез предаване на нервни импулси от клетките. В зависимост от вида провокиращ фактор, разстройството може да се прояви рязко или да се развие постепенно..

Внезапната поява на очевидни признаци на амнестична афазия може да бъде резултат от такива патологии:

  • исхемичен или хеморагичен инсулт, мозъчна тромбоза;
  • тежка черепно-мозъчна травма, особено от отворен тип;
  • бързото развитие на редица психопатии;
  • отравяне с отрови, наркотици, алкохол, лекарства.

Постепенното развитие на амнестична афазия с увеличаване на клиничната картина е характерно за образуването на тумори в мозъка, съдови заболявания. Също така, причината може да бъде инфекциозен или възпалителен процес, който засяга веществото или лигавицата на мозъка..

Речевите нарушения често съпътстват развитието на дегенеративни процеси в централната нервна система, например при болестта на Алцхаймер.

Леките до умерени наранявания на главата също са опасни. Амнестичната афазия може да бъде забавено усложнение, особено ако жертвата е имала проблеми с паметта през острия период..

Невролозите идентифицират редица фактори, които увеличават вероятността от развитие на разстройство. В риск са възрастните хора, лица с наследствено предразположение към горните патологии. Чести заболявания също са опасни: атеросклероза, хипертония, коронарна артериална болест, захарен диабет, сърдечни дефекти, мигрена или епилепсия в историята.

Симптоми и прояви

В 90% от случаите амнестичната афазия е лека, поради което клиничната й картина е слаба. Понякога симптомите на патологията се забелязват само от медицински работник, който по някаква друга причина трябва да комуникира с пациента дълго време. Много рядко хората с тази форма на речево разстройство сами се обръщат към невролог поради проблеми със социализацията или емоционален дискомфорт..

В 90% от случаите амнестичната афазия е лека, поради което нейната клинична картина е слабо изразена.

Амнестичната афазия се определя от:

  • жертвата е добре запозната с обекти, тяхното описание, свойства и функции, но в същото време не може да запомни имената на предметите;
  • речта на пациента се основава на използването на едни и същи думи, фрази, фрази. Понякога това води до изкривяване на изречението по отношение на логиката или граматиката;
  • загубата на памет често се простира до собствени имена;
  • понякога неправилно използвани думи или паузи се пропускат през представянето на информация. Скоростта на речта може да намалее;
  • изявленията съдържат минимум съществителни и същия тип глаголи.

При амнестична афазия артикулацията не страда и способността за четене и писане се запазва. В зависимост от вида на заболяването, засягащо мозъка, пациентът ще има общи или неврологични симптоми. Често този тип нарушение на речта се допълва от други форми на патология..

Загубата на памет при болест често се разпростира върху собствените имена.

Диагностика

Поради естеството на хода, амнестичната афазия често остава незабелязана, докато се появят по-очевидни признаци на увреждане на ЦНС. При всяко съмнение за нарушение на речта, засягащо свойствата на паметта, трябва да се посети невролог. Специалистът ще направи анамнеза, ще провери рефлексите и ще проведе основни тестове за оценка на функционалността на областите на мозъка, отговорни за речта. Симптоми като асиметрия на лицето, мускулна слабост, потрепване на мускулите и много други могат да показват наличието на проблеми в областта на неврологията..

Фактът за наличие или отсъствие на речеви нарушения ще бъде проверен от логопед. Диагностиката трябва да включва изследвания, насочени към идентифициране на причината за амнестична афазия. Това ще помогне за ЯМР, КТ, лумбална пункция, рентгенова снимка на черепа, ултразвук на мозъчните съдове, лабораторни кръвни изследвания. Наличието на прояви на говорно разстройство у пациента ще даде възможност да се разбере в коя част на мозъка е концентриран фокусът на заболяването.

ЯМР ще помогне за диагностициране на заболяването.

Лечение

Амнестичната афазия е само една от последиците от увреждане на ЦНС. За да се отървете от състоянието, е необходимо да се отстрани причината, която действа като провокатор. В зависимост от вида и тежестта на мозъчното заболяване, терапията може да бъде ограничена до консервативни подходи или да включва операция.

Лечението, насочено към борба със самото нарушение на речта, се основава на прием на лекарства от пациента, посещение на физиотерапевтични сесии и класове с логопед. Само лекар може да избере подходящите лекарства. Обикновено акцентът е върху използването на ноотропи, антихипоксанти, вазодилататори, невропротектори, витамини. Въздействието върху проблема трябва да бъде комплексно, систематично, като се вземат предвид спецификата на ситуацията. Не трябва да ограничавате лечението си до сесии с логопед - препоръчително е да изпълнявате предложените от него упражнения у дома, с подкрепата на близките. Само в този случай можем да разчитаме на появата на признаци на положителна динамика и минимален риск от рецидив..

Практиката показва, че амнестичната афазия при по-младите пациенти може да бъде излекувана за няколко месеца. Средните показатели за постигане на стабилен терапевтичен ефект варират от 2-5 години. Възрастните хора рядко напълно се отърват от проявите на патология, но в техния случай е възможно да се постигне притъпяване на симптомите на тревожност.

Какво е амнестична афазия

Амнестичната афазия се проявява при пациента чрез различни аномалии в говора. Тази патология се характеризира със загуба на способността да използва думите, които човек използва за ежедневна комуникация. В резултат на това му е трудно да изразява мислите си, но ако говорим за артикулационния апарат или слуха, тези функции ще бъдат запазени..

Както при другите видове афазия (акустично-гностична афазия), аномалиите могат да бъдат свързани с проблеми, свързани със съдовете на мозъка. Това също включва различни затворени или отворени наранявания, неоплазми, енцефалит, болест на Пик, левкемия или левкоенцефалит. Лечение на амнестична афазия може да е необходимо за човек на абсолютно всяка възраст. Ето защо, ако пациентът има някакви проблеми, свързани със съдовата система или свързани с билки, наложително е да се консултирате с лекар и да проверите за усложнения..

Какво е амнестична афазия

Амнестичната афазия е вид заболяване, което може да се характеризира с неспособността на човек да посочи името на който и да е обект, дори и най-простият. В същото време не може да се каже, че той ще има сериозно нарушение на говора. Единственият недостатък, който може да се забележи, е малкият брой съществителни и невъзможността да се оперира със значителен брой глаголи.

Когато пациентът започне да назовава обекти, той активно използва парафрази, което означава, че ще ги опише със свои думи, но в същото време няма да може да използва конкретно име.

Причини за появата

Симптомите на амнестичната афазия се проявяват поради нарушения, свързани с бялото вещество, разположено на границата на теменната темпорална и тилната част на лявото полукълбо на човешкия мозък. Ако пациентът е страдал от отклонения, свързани с тези части на органа, той ще има проблеми не само с паметта, но и с речта, тъй като именно тук е концентриран центърът на човешката памет..

Основните причини, които могат да причинят това отклонение, включват следното:

  • злокачествени мозъчни тумори;
  • отделни психични състояния;
  • заболявания с инфекциозен характер. Те включват менингит и енцефалит;
  • ако пациентът е претърпял черепно-мозъчна травма, той може да развие различни наранявания в определена степен. Ако говорим за леки наранявания, тук можем да подчертаем краткосрочната загуба на паметта и бързото възстановяване. Що се отнася до тежките наранявания, могат да възникнат по-сериозни проблеми, които ще бъдат свързани с нарушена памет и, заедно с това, човешка речева функция;
  • объркване на съзнанието, което се причинява от остра интоксикация с вътрешни или външни отрови. Това включва лекарства или отровни вещества, както и някои компоненти, които се намират в човешката кръв. Същите състояния могат да се наблюдават при чернодробна или бъбречна недостатъчност;
  • хронични аномалии в кръвообращението;
  • възпалителни процеси;
  • мозъчен абсцес, болест на Пик или Алцхаймер. Тук пациентът страда от постепенно влошаване на речта и паметта, това се дължи на постоянно прогресиращи отрицателни промени във функционалността на мозъка..

Има и хора, които са в отделна рискова група; тук трябва да обърнете внимание на следните пациенти:

  1. хора, които имат наследствена предразположеност към заболявания от този вид;
  2. възрастни хора;
  3. пациенти, които са страдали от някои често срещани заболявания дълго време. Те включват хипертония, исхемична болест на сърцето, епилепсия, както и постоянни главоболия и подобни заболявания..

Забележка! Всъщност изобщо няма значение какво причинява амнестичната афазия. Най-важното тук е да започнете лечението навреме и да предотвратите нежелани усложнения. Ако пациентите отидат навреме на лекар, те имат голям шанс за пълно възстановяване и предотвратяване на тежки отклонения..

Признаци и симптоми на заболяването

Амнестичната афазия често е лека в сравнение с моторна афазия, така че симптомите не са много интензивни. За да се определи развитието на това заболяване, е необходимо да се общува с пациента в продължение на дълъг период. Тук си струва да се обърне внимание на следните прояви:

  • Пациентът има проблеми със запомнянето на името на предметите, но в същото време е добре запознат с техните функции и външен вид.
  • Пациентът постоянно ще повтаря една или друга дума, както и ще използва едни и същи фрази. Често речта ще бъде структурирана неправилно по отношение на граматиката или логиката.
  • За да се идентифицира мнестичната афазия, не трябва да се обръща внимание на артикулацията, тъй като тя винаги ще бъде правилна, за разлика от динамичната афазия.
  • Речта на пациента винаги е богата на парафрази. Човекът често говори или бавно, или използва чести паузи. Също така си струва да се отбележи злоупотребата с някои думи..
  • В изреченията най-често се пропускат съществителни. По принцип пациентът не страда от пълна загуба на способността да чете или пише..
  • Пациентът няма затруднения при произнасянето на звуци. Ако амнестичната афазия е лека, човек може да продължи да работи, без да предизвиква подозрение сред служителите, но това не означава, че не трябва да се консултирате с лекар, дори ако отклонението е най-малкото.

Тези симптоми могат да провокират не само този тип афазия, тук можем да говорим за по-сложни форми. С течение на времето те ще провокират тежки отклонения, от които е почти невъзможно да се отървете. За по-точно определяне на вида на заболяването е необходимо да се разберат причините за такива прояви..

Диагностика на заболяването

На първо място, когато диагностицира амнестична афазия, лекарят трябва да говори със самия пациент, за да разбере кои симптоми са по-интензивни. В резултат на този разговор той ще може грубо да определи какви причини са станали основни в развитието на това заболяване. След това трябва да проведете редица тестове, те могат да потвърдят или отхвърлят диагнозата. Това включва следните процедури:

  1. след като специалистът е определил колко отдавна е имало нарушения в речта на пациента, а също и какво събитие може да провокира развитието на тези патологии, е необходимо да се проведе неврологичен преглед. Това включва идентифициране на симптоми като лицева асиметрия, непълно затваряне на очите, увисване на ъгъла на устата, чувство на слабост в крайниците, както и промяна във височината на рефлексите;
  2. тогава е необходимо да се подложите на преглед от логопед. Тук се извършва оценка на съществуващите нарушения в речта, което ще позволи правилното изграждане на работа за нейното възстановяване;
  3. компютърна томография и ЯМР. Това е необходимо за по-задълбочено проучване на структурата на мозъка. Също така специалистите ще могат да идентифицират нарушения в неговата структура и тъкани, да определят наличието на абсцеси, новообразувания, огнища на разпадане на нервната тъкан или кръвоизливи;
  4. Г-Н. Магнитно-резонансната ангиография ви позволява напълно да оцените целостта и проходимостта на съдовете, разположени в черепната кухина.

В резултат на всички тези проучвания специалист може по-точно да назове фокуса на лезията при амнестична афазия. Едва след това е необходимо да се започне коригиращо лечение и процесът на възстановяване на речта на пациента.

Лечение

След като лекарят определи какви лезии са причинили на пациента амнестична афазия, той ще може да избере ефективен курс на лечение, който ще включва прием на лекарства, както и специални упражнения. В особено трудни случаи може да се наложи операция, но това е само ако причината за отклонението е тумор или друго сериозно заболяване..

При почти всяка степен на сложност на заболяването е необходимо да се използва интегриран подход, който включва работа със специалисти и прием на лекарства едновременно. Това включва и физически упражнения, както и други видове възстановителна терапия..

Що се отнася до младите пациенти, те имат по-голям шанс за пълно възстановяване, което не може да се каже за пациенти в напреднала възраст. В медицинската практика има случаи, когато младите пациенти се възстановяват моментално, но това се случва само при силен имунитет при пациента.

Независимо от проявата на амнестична афазия и свързаните с нея нарушения, целият курс на възстановителна терапия може да отнеме от две до пет години. В същото време никой от специалистите няма да даде на пациента гаранции за възстановяване или възникване на някои усложнения. Тук е много важно постоянно да се общувате с човек, като постепенно увеличавате натоварването върху мисловните процеси..

Заключение

Днес лекарите не могат да определят точните предпазни мерки, които напълно ще предотвратят това заболяване. За да се намалят шансовете за поява на патология, е необходимо, преди всичко, да се подложите на рутинни проверки с лекар. Също така, ако възникне някаква травматична мозъчна травма или други заболявания, които могат да провокират амнестична афазия, трябва незабавно да се консултирате със специалист, за да предотвратите възможното начало на тези процеси..

Амнестична афазия: причини, симптоми, лечение, корекция

Амнестичната афазия е речево разстройство, при което човек затруднява словесното си изразяване на мислите си. Трудности възникват поради факта, че пациентът забравя имената на предмети, имена, речникът му е значително намален. В речта преобладават глаголите. Например, кажете за молив: „Това е обектът, с който да рисувате“. Вербалните трудности оказват силно влияние върху качеството на комуникацията, социалните функции. В същото време няма нарушения на артикулацията, интелигентността, слуха.

Важно е да не бъркате афазия с алалия, липсата на реч в детството. Амнестичната афазия е придобита патология, която в 90% от случаите се среща при хора в зряла възраст, преди заболяването, с нормално развитие на речта.

Главна информация

При младите хора амнестичната афазия се характеризира с минимална загуба на комуникация. Пациентите в напреднала възраст страдат от болестта много повече. Но при всички пациенти с това разстройство е засегната темпоро-парието-тилната част на мозъчните полукълба. В този случай десничарите са повредени - лявата страна, а левите - дясната. Последицата от нарушението е намаляване на обема на паметта, инхибиране на работата на тази част на мозъчната кора поради смъртта на невроните.

Класификация

Определението за амнестична афазия включва 2 вида речеви нарушения:

  1. Оптиконестетична афазия

Развива се поради увреждане на тилната и темпоралната части на мозъка в лявото полукълбо. Пациентът няма намаляване на речника, човекът забравя как изглеждат предметите, а не името им.

  1. Акустомикестична афазия

Засегнати са извивките на средната темпорална част и зоната на слуховия апарат. В резултат на това пациентът има намаляване на обема на речта и слуховата памет..

В повечето случаи диагнозата амнестична афазия предполага наличието на набор от проблеми у пациента, тоест формите на заболяването се комбинират помежду си.

Много специалисти в Русия използват A.R. Лурия, който идентифицира много повече разновидности на афазия:

  • Еферентен мотор

Пациентите не възприемат информация от писмения текст, не могат да четат и пишат напълно, правят много правописни и пунктуационни грешки, създават текст от изречения, които са несвързани по значение.

  • Аферентен двигател

Пациентът има затруднения с говоренето, има затруднения с избора на артикулационна единица.

Хората се затрудняват да формират изречения, фрази от 3 или повече думи, в речта прескачат от една мисъл на друга.

Лицето има фонематично нарушение на слуха. Той разбира лошо чуждата реч дори на родния си добре познат език.

  • Семантичен

Пациентът възприема речта само на кратки фрази и изречения, не е в състояние да анализира сложни семантични структури.

Патогенеза

Има много причини за развитието на амнестична афазия. Нито един човек на каквато и да е възраст и социален статус не е имунизиран срещу болестта. Основните виновници за речевата патология са:

  1. бретон по главата;
  2. наранявания на черепа в резултат на падания, пътни инциденти;
  3. хирургични интервенции в мозъчните структури;
  4. инфекциозни заболявания: менингит, енцефалит, мозъчен абсцес;
  5. удар;
  6. тромбоза;
  7. остро отравяне на тялото с отрови;
  8. предозиране на наркотици;
  9. психично заболяване;
  10. злокачествени, доброкачествени тумори;
  11. Болест на Алцхаймер;
  12. Болест на Пик;
  13. генетично предразположение към афазия;
  14. исхемични заболявания на мозъка, сърцето;
  15. хипертония;
  16. епилепсия;
  17. мигрена.

Рисковата група за амнестична афазия включва възрастни и възрастни хора. Възможността за развитие на синдрома се увеличава от лоши навици: пушене и алкохол. В редки случаи се наблюдава амнестична афазия с увреждане на бъбреците, черния дроб, когато тялото е отровено от не екскретирани метаболитни продукти.

Симптоми

Патологията на речта протича гладко и гладко. Рязкото влошаване на състоянието е изключително рядко. Симптомите изглеждат размазани. При амнестично-семантична афазия пациентът има следните характерни признаци на заболяването:

  • Пациентите говорят бавно, правейки дълги паузи между думи, фрази, изречения.
  • Пациентите се оплакват от невъзможността да се изгради логично изявление.
  • Думи, фрази се повтарят много пъти, човек сякаш се придържа към вече изразена мисъл и по този начин се опитва да продължи твърдението.
  • В речта почти няма съществителни. За имената на обектите се използват изброявания на техните характеристики по отношение на външния вид, качествата, отличителните свойства.
  • Артикулацията, слуха рядко страдат.
  • Речта е експресивна, пълна с прилагателни и глаголи.
  • Ако пациентът бъде напомнен за името на обекта, например, да произнесе първата сричка, той бързо ще завърши започнатата дума. Но той може отново да забрави името при следващия разговор.
  • За пациентите е трудно да задържат вниманието си върху една тема, да концентрират погледа си върху темата.
  • Трудности при разбирането на значението на пословиците, двусмислени думи.

Симптомите на афазия могат да бъдат объркани с признаци на деменция, но всъщност интелектът на пациентите не е засегнат. Те не губят социални, ежедневни умения, мислят като здрави хора, но изпитват затруднения при словесно обръщане към другите, словесни отговори на въпроси.

Диагностика

Невъзможно е да се постави диагноза "на око" само след преглед и разговор с болен човек. Причината за обърканата реч може да бъде не само мозъчни наранявания, но и стрес, психични характеристики. Лекарят се нуждае от по-убедителни доказателства за лезии на черепа, кръвоносните съдове, части от мозъка.

За да се идентифицира амнестичният тип афазия, трябва да се направят инструментални изследвания:

  1. Рентгенова снимка на мозъка, черепа;
  2. CT;
  3. Ултразвук, сонография;
  4. Съдово картографиране;
  5. ЯМР на мозъка;
  6. Комплекс от лабораторни анализи.

В допълнение към изброените диагностични методи, специални тестове помагат да се проверят възможностите на речевите части на мозъка. На пациента се предлага да премине следните тестове:

  • Спомнете си името на темата от устното описание.
  • Намерете общ език между няколко обекта, групирайте ги.
  • Отброяване от 0 до 10 и обратно.
  • Пеене на песни.
  • Разговор на сюжетни снимки, отговори на въпроси: какво правят героите от илюстрацията, с какво са облечени.
  • Четене и писане на изследвания.
  • Изпълнение на упражнения от набор от артикулационна гимнастика за оценка на работата на мимиката, мускулите на речевия апарат.
  • Дешифриране на значението на пословици, поговорки.

Въз основа на резултатите от диагностиката се определя местоположението на увреждането и се предписва курс на терапия. Идентифицирането на вида на лезията е задача на невролога. Препоръчително е да се потърси помощ в ранните етапи от развитието на заболяването, така че коригиращите методи на лечение да са по-ефективни.

Лечение

Изборът на терапия зависи от вида и причината за разстройството. При мозъчни абсцеси, тумори лечението на амнестична афазия се извършва чрез операция и медикаменти след операцията. Елиминирането на инфекциозни фактори изисква хормонална, антибактериална терапия. Афазия поради инсулт се лекува дълго време, необходимо е да се прибегне до помощта на масажист, да се вземат курсове по неврологична, физиологична рехабилитация.

Възстановяването на когнитивните функции е дълъг и трудоемък процес. С пациента работят невролози, психолози, психотерапевти, логопеди. Пълното възстановяване на пациенти с афазия е рядко, но е възможно да се постигнат сериозни положителни резултати, въпреки че това може да отнеме повече от една година.

Корекция

За рехабилитация на номинативната функция при амнестична афазия се използва поетапно актуализиране на думата чрез подсказки, картинки. В процеса на изпълнение на задачи пациентът отново запълва паметта със съществителни, разширява обема си, тренира мозъчна дейност.

Задачите за амнестична афазия се разработват индивидуално, въз основа на симптомите на разстройството, които се проявяват при определен пациент. Тяхната същност е следната:

  1. Пациентът трябва да бъде научен да изолира основните характеристики на предметите.

Ако говорим за ябълка, тогава пациентът трябва да запомни къде расте, каква е формата, цветът, размерът, вкусът.

  1. Следващата стъпка е да свържете мисловния образ и спомените на субекта с лексикалната обвивка на думата. Така се възстановяват връзките между практическия опит при работа с обекта и името му в изразителна реч..
  2. Най-трудната стъпка е да се обясни двусмислието на думата. Възможно е да се достигне това ниво на рехабилитация, ако речникът на пациента е върнат към нормални обеми..
  3. След изграждането на лексика, трябва да преминете към обучение на ситуативна реч.

Упражнения

Ето пример за прости задачи, които са включени в задължителния минимум коригираща работа с пациенти с амнестична афазия. Те могат да се извършват самостоятелно, без помощта на логопед и психолог:

Пациентът показва части от тялото си и ги назовава. По-късно можете да усложните упражнението с въпроси: защо ни трябват крака, ръце, глава, какъв цвят е косата, очите? ".

  • Изучаване на картини;

Болният ще се нуждае от помощ, за да назове предметите, показани на илюстрациите. Може да използва слайдове с надписи.

  • Отговаряне на въпроси, съставяне на текста;

Предложете поредица от въпроси на пациента след разговор на определена тема или четене на кратко произведение.

  • Търсене на елементи по тяхното описание или име;

Назовете неща, които са поставени из стаята или нарисувани на снимка. Задачата на пациента е да ги намери, да посочи и произнесе името.

  • Писмено попълване на въпросника;

Въпросите могат да се отнасят до всяка тема.

  • Следвайки инструкциите;

Поканете пациента да вземе предмет, да го постави на горния рафт на шкафа, да отвори определена страница от книгата и да прочете петата дума отгоре. Наситете изречения със съществителни, когато измисляте инструкции.

  • Отгатване на кръстословици;

Този метод на работа може да се използва като загряване или почивка между сесиите..

  • Запаметяване наизуст;

Започнете просто: поговорки, детски стихчета, приказки, басни.

Използвайте запаметяване на текста, който сте прочели и чули от асистента.

Възможно е да се постигне успешно лечение на амнестично-семантична афазия. Повечето пациенти постигат добри резултати, ако прекарват по няколко часа всеки ден в класове със специалист, следват внимателно препоръките за спазване на дневния режим, храненето и физическата активност. В допълнение към обучението на речеви функции с логопед, лекарите предписват курс на лекарства, които помагат за подобряване на функционирането на мозъка и кръвоносните съдове.

Халюцинации

Психози