Какво е анорексия, нейните причини, симптоми и лечение

Тази статия разглежда анорексията. Ще ви разкажем за какъв вид болест става въпрос, за причините, симптомите, етапите и видовете. Ще научите за необходимото лечение и последствията от болестта, както и отзивите на жените за техния личен опит в справянето с това разстройство.

Какво е анорексия

Анорексията е заболяване, което се характеризира с неправилно функциониране на хранителния център на мозъка и се проявява под формата на загуба на апетит и отказ от ядене. В основата му лежи невропсихично разстройство, проявяващо се от страх от затлъстяване и обсесивно желание за отслабване.

Пациентите с анорексия използват различни методи за отслабване, вариращи от диети, гладуване, прекомерни физически упражнения, до клизми, стомашна промивка и повръщане след всяко хранене..

При тази патология има силна загуба на телесно тегло, нарушение на съня, депресия. Пациентите се чувстват виновни, докато се хранят и гладуват, докато губят способността да оценяват адекватно собственото си тегло.

Анорексията е опасно заболяване, което често завършва със смърт (до 20 процента от общия брой пациенти умират). Повече от половината смъртни случаи настъпват в резултат на самоубийство, в други случаи смъртта настъпва поради сърдечна недостатъчност поради общо изтощение на тялото.

Около 15 процента от жените, които обичат да губят тегло и да спазват диети, се довеждат до развитието на анорексия. Повечето от тези хора са тийнейджъри и млади момичета, които гледат на модели и представители на шоубизнеса. Най-често от болестта страдат момичета на възраст от 14 до 24 години. Анорексията при мъжете е много по-рядко срещана.

Анорексията и булимията са често срещани медицински състояния сред моделите, засягащи до 72 процента от работниците на пистите. Сред известните личности, починали от тези заболявания, трябва да се отбележи моделът Ана Каролина Рестън (починала на 22 години, с ръст 178 см и тежала 40 кг), Маяра Галвао Виейра (починала на 14 години, с ръст 170 см и тежала 38 кг) и Хила Елмалия ( починал на 34, с ръст 167 см и тегло 27 кг).

Анорексията може да възникне в резултат на прием на някои лекарства, особено при прекомерни дози. Основната опасност от заболяването се крие във факта, че пациентите не възприемат сериозността на заболяването си и не забелязват никакви здравословни проблеми в себе си. Ненавременното лечение на патологията води до смърт.

Най-честата форма на заболяването при момичетата и жените е анорексия. Това се дължи на страха от напълняване, недоволство от собственото тегло, ниско самочувствие.

Доброволното отказване от храна е признак на анорексия

Класификация

Анорексията се класифицира според механизма на образуване:

  • невротични - отрицателните емоции активират прекомерно възбуждане на мозъчната кора;
  • невродинамични - силни стимули, като болка, потискат нервния център на мозъчната кора, който е отговорен за апетита;
  • невропсихична (нервна кахексия) - отказ от ядене се дължи на психични разстройства, например депресия, чест стрес, шизофрения, силно желание да бъдете слаби.

Също така, патологията може да бъде причинена от недостатъчност на хипоталамуса при деца, синдром на Kanner.

Видове анорексия

Има няколко вида патология:

  • Първична анорексия - липса на апетит при деца по различни причини, загуба на глад поради хормонални нарушения, онкология или неврологично заболяване.
  • Психична болезнена анорексия - пациентът има силна слабост, загуба на способността да чувства глад, докато е буден. Характерна особеност на този вид е интензивният глад по време на сън..
  • Лекарствена анорексия - загуба на апетит възниква в резултат на съзнателно или несъзнателно приемане на определени лекарства. С умишлено лечение всички усилия са насочени към загуба на тегло поради способността на тези лекарства да премахнат чувството на глад. В този случай анорексията се появява като страничен ефект при прием на определени стимуланти, антидепресанти.
  • Anorexia nervosa - възниква в резултат на пълна или частична загуба на глад, която се причинява от упорито желание за отслабване (обикновено това състояние няма подходяща психологическа обосновка) с прекомерно ограничаване на пациента по отношение на приема на храна. Този тип патология е изпълнена с различни усложнения под формата на метаболитни нарушения, кахексия и др. При кахексия пациентът не е доволен от външния си вид, не се страхува от собствения си отблъскващ външен вид и удовлетворението настъпва само при намаляване на телесното тегло.

Етапи

Експертите разграничават 4 етапа на анорексия. По-долу ще разгледаме по-отблизо всеки от тях..

Дисморфомански етап

Продължителността на този етап е 2-4 години. По това време в главата на пациента се настаняват надценени и заблудени идеи относно отслабването, което води до пагубни последици за тялото. Пациентът не харесва собствения си външен вид, докато промените във външния вид са свързани с периода на пубертета.

Мнението на другите за потенциален анорексик няма значение, а само отражението в огледалото и бързата загуба на тегло, което прави костите по тялото видими. В същото време всяка небрежна забележка може да причини нервен срив или да предизвика още по-голямо желание за отслабване..

Аноректичен етап

Началото на нов етап при пациент може да се определи от възникващото активно желание за отстраняване на дефекти във външния вид. Това води до значителна загуба на тегло (до 50 процента), образуване на соматохормонални аномалии, прекратяване или намаляване на менструацията.

За отслабване се използват най-различни методи: изтощителни тренировки, ограничения в храненето, прием на лаксативи и диуретици, клизми, висока консумация на кафе, умишлено предизвикано повръщане след всяко хранене.

Поведенческите разстройства, проявили се в началния етап, започват да дават резултати във физиологично отношение:

  • има възпалителни процеси в храносмилателния тракт;
  • стомашно-чревните органи се спускат;
  • има постоянен запек;
  • има редовна болезненост в стомаха;
  • известно време след хранене има пристъпи на задушаване, тахикардия, хиперхидроза и световъртеж.

Струва си да се отбележи, че дори рязкото намаляване на снабдяването с хранителни вещества в тялото не влияе върху работата и физическата активност на пациента..

Отказът от ядене води до умора и влошаване на здравето

Кахектичен етап

На този етап преобладават соматохормоналните нарушения:

  • менструацията напълно спира;
  • подкожната мастна тъкан изчезва;
  • настъпват дистрофични промени в кожата, сърцето и скелетните мускули;
  • сърдечният ритъм става по-рядък;
  • се наблюдава артериална хипотония;
  • телесната температура намалява;
  • кожата посинява и губи своята еластичност поради намаляване на периферната циркулация;
  • ноктите стават чупливи;
  • косата и зъбите падат;
  • развива се анемия;
  • усещането за студ става постоянно.

Въпреки влошаването на благосъстоянието, пациентите продължават да се държат във фаза на крайно изтощение, отказвайки да се хранят нормално. В същото време пациентите не могат да оценят адекватно здравето си и в повечето случаи все още са недоволни от външния си вид..

Подвижността се губи и по-голямата част от времето човек трябва да прекарва в леглото. Поради нарушение на водно-електролитния баланс са възможни конвулсии. Това състояние застрашава живота на пациента, поради което е необходимо да се пристъпи към стационарно лечение, дори ако пациентът се съпротивлява.

Редукционен етап

Последният етап на анорексията е редукция, която представлява връщане на болестта след лечение. След терапията се наблюдава наддаване на тегло, което причинява нов прилив на заблудени мисли у пациента спрямо външния му вид.

Пациентът се връща към старите методи за отслабване (клизми, повръщане, лекарства и др.). Поради тази причина пациентът трябва постоянно да бъде под наблюдението на специалист. Вероятността от рецидив продължава 2-3 години.

Тегло с анорексия

Надежден признак на патология се счита за тегло, което е поне 15 процента под нормата. За точна оценка експертите използват индекса на телесна маса (ИТМ), който се изчислява, както следва:

I = m / h2

  • m - тегло в кг;
  • h - височина в квадратен метър.

За да изчислите собствения си ИТМ, разделете теглото си на вашия квадратен метър височина. След това сравнете с показателите, показани в таблицата по-долу.

Таблица за изчисление на ИТМ

Причини

Наличието на различни хронични заболявания на органи и системи може да провокира развитието на анорексия. Сред патологиите са:

  • нарушения в работата на ендокринната система;
  • заболявания на храносмилателната система;
  • онкология;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • различни хронични болки;
  • продължителна хипертермия;
  • зъбни заболявания.

Anorexia nervosa може да бъде свързана с лекарства, които действат върху централната нервна система, антидепресанти или транквиланти, прекомерна употреба на кофеин, успокоителни или лекарства.

При децата патологията може да бъде причинена от нарушаване на правилата за хранене, прекомерно хранене.

Симптоми

Основните симптоми на патологията са:

  • твърде ниско телесно тегло, което с времето намалява още повече;
  • нежелание за напълняване и напълняване;
  • пълна увереност, че текущото тегло е нормално;
  • страх от храна, редовно ограничаване на приема на храна и отказ от нея под различни предлози;
  • страх от наддаване на тегло, достигане на фобия;
  • чувство на дискомфорт след хранене;
  • тежка слабост, бърза умора;
  • чувствам се безполезно.

Снимки на пациенти с анорексия

Диагностика

Анорексията се диагностицира въз основа на общи симптоми въз основа на следните критерии:

  • отсъствие на органично заболяване, което действа като основна причина за загуба на тегло;
  • наличието на няколко прояви от такъв списък: лануго, аменорея, брадикардия, повръщане, булимия;
  • различни промени в тялото, които съпътстват състоянието, на възраст под 25 години;
  • общата загуба на телесно тегло надвишава 25% от нормалните стойности;
  • наличието или отсъствието на психични заболявания, които съпътстват състоянието;
  • неадекватна оценка на собствения външен вид и тегло.

Лечение

С лечението на анорексия в началния етап е възможно бързо възстановяване, често на спонтанно ниво. Но много пациенти дълго време не признават заболяването си, тъй като по-нататъшното лечение става трудно.

Тежките форми на заболяването изискват сложна терапия, която се състои в стационарно лечение, прием на лекарства и психотерапия, включително за роднините на пациента. Също така, важен етап в лечението е възстановяването на нормална диета с постепенно увеличаване на калоричното съдържание на ястията..

В началните етапи на лечението се подобрява соматичното състояние на пациентите, поради което процесът на отслабване спира, заплахата за живота изчезва и пациентът се изтегля от кахексия. На етап 2 се предписват лекарства и психотерапия, така че пациентът да се разсейва от външния си вид и да повишава самочувствието.

Често след лечение се наблюдава рецидив на заболяването, в резултат на което трябва да се проведат няколко курса на лечение наведнъж. Понякога страничен ефект от терапията е наднорменото тегло, затлъстяването.

Следните лекари лекуват анорексия:

  • психолог (психотерапевт);
  • невролог;
  • онколог;
  • ендокринолог;
  • гастроентеролог.

Ефекти

Болестта има редица негативни последици, ако се пренебрегне необходимото лечение. Най-лошото, което може да се случи, е смъртта на пациента. Във всички останали случаи има влошаване на външния вид, общо благосъстояние, проблеми със зачеването.

Отзиви

По-долу са дадени отзиви на жените за анорексия. Предлагаме ви да се запознаете с тях, за да разберете колко опасна е тази болест и не трябва да се опитвате да намалявате сантиметрите по цялото тяло по този начин..

Никога не съм харесвал собствения си външен вид. Започнах да отслабвам от 14-годишна възраст, първо се ограничих в храненето, след това започнах активно да се занимавам със спорт. С ръст от 165 см тежах 47 кг, това не ми беше достатъчно. За една година свалих 7 кг. Благодаря много на моите родители, които веднага подадоха аларма и ме изпратиха на лечение. Благодарение на тях вече съм жив. Не препоръчвам на никого да се изтощава от глад, за да стане слаб. Повярвайте ми, не си струва.

Мирослава, на 18 години

Анорексията е опасно заболяване, което съсипва живота на много хора. За да бъда честен, аз самият активно отслабвах преди 2 години, исках да изглеждам като модел. Но заедно със загубата на тегло, силата изчезна, беше ми трудно да се движа и да говоря. Самият аз помолих родителите си да ме изпратят на лечение. Това вероятно е причината да съм жива, за разлика от моя приятел, който не искаше да се лекува..

Анорексията е ужасна болест, която съсипва живота на много млади момичета. Препоръчваме ви да не се опитвате да постигнете перфектно тяло с този метод за отслабване. Занимавайте се със спорт, яжте правилно и изглеждайте страхотно!

Анорексия: 10 основни признака

Най-често анорексията се появява при момичета от 14 до 25 години. Анджелина Джоли, Деми Мур, Виктория Бекъм, Мери-Кейт Олсен, Юлия Липницкая го преместиха по различно време. В същото време е почти невъзможно да се определи анорексията само по външни признаци. Ако забележите тези симптоми при близките си, те най-вероятно се нуждаят от помощта на специалист..

Знак номер 1. Постоянно замръзва

Анорексията засяга производството на тиреоидни хормони, които регулират метаболитните процеси и са отговорни за нормалното функциониране на имунната система. Една от последиците от този дисбаланс е нарушение на температурния режим на тялото. Поради лоша микроциркулация и спад на вътрешната температура, пациентите с анорексия постоянно замръзват. Те се издават от многослойни широки дрехи, които трябва да носят дори през топлия сезон. По същата причина тялото започва да се покрива със слой фини велусни косми - по този начин тялото се опитва да се затопли. Това също прави хората с това хранително разстройство по-склонни да настинат поради отслабената им имунна система. Например, обикновена настинка може лесно да се превърне в хроничен синузит или възпалено гърло..

Знак номер 2. Започва да се включва в готвенето

Страстта към готвенето и желанието да се хранят всички наоколо е един от основните симптоми на анорексията. Можете да научите за болестта, като внезапно имате желание да гледате готварски предавания, да говорите много за храна, да събирате рецепти, да четете готварски книги и да приготвяте пищни ястия за семейството. Вярно е, че самият пациент е малко вероятно да докосне приготвените ястия. Храната започва да заема всички мисли, но вече не е свързана с това, което може да се приема вътрешно. Някой смята, че интересът към готвенето е опит на мозъка да ви напомни какво трябва да яде тялото. Други вярват, че хората с анорексия получават непряка радост и удоволствие от това да гледат как другите ядат. Ако забележите, че приятелка й дава обяд на домашния си любимец, изхвърля храна или я прехвърля в чиниите на други хора, това е повод за безпокойство..

Знак номер 3. Често тъжен и лесно губи нерви

Екстремните диети водят до хранителни дефицити и дисбаланси в някои хормони: серотонин, допамин, окситоцин, лептин и кортизол, хормонът на стреса. Следователно пациентите с анорексия изпитват внезапни промени в настроението и компулсивното поведение по отношение на храната се увеличава. Например, някои от тях започват да мият ръцете си след всеки контакт с храна. В допълнение, ендокринните промени причиняват засилено чувство на безпокойство и продължителна депресия, смятат изследователи от Харвардското медицинско училище. Факт е, че естрогенът и окситоцинът помагат в борбата със страха, намаляват стреса и безпокойството. А ниските нива на тези хормони, които са типични за хората с анорексия, затрудняват преодоляването на страха от храна. В същото време натискът от роднини само увеличава безпокойството..

Знак # 4. Уморен бързо

Липсата на адекватно хранене и лошият апетит водят до повишена умора. Тъй като протеиново-енергийното недохранване възниква при анорексия, това се отразява негативно на работата на всички органи и системи на тялото. За да поддържа живота, той е принуден да използва вътрешни ресурси, които далеч не са неограничени. В резултат мускулната сила намалява при пациенти с анорексия. Те започват да се уморяват по-бързо, изпитват слабост, сънливост и чести световъртежи. Освен това са възможни припадъци и сърдечна недостатъчност (слаб пулс, аритмия). Колкото по-бързо едно момиче отслабва, толкова по-изразени са неприятните последици..

Знак номер 5. Драматично отслабва и се страхува да напълнее

Самата мисъл за възможността да се възстанови кара страдащите от анорексия да се паникьосват. В същото време е почти невъзможно да ги храните. За да се сведе до минимум количеството консумирани калории, не всички момичета отказват храна. Те използват различни методи за намаляване на телесното тегло. Според проучване на американски психолози 86% от хората с хранителни разстройства предизвикват изкуствено повръщане, 56% злоупотребяват с лаксативи, други 49% злоупотребяват с диуретици. В допълнение към промените в поведението, с течение на времето започват да се появяват и външни признаци на заболяването. Те включват драматично отслабване, хлътнали бузи и корем, торбички със сини очи, изпъкнали ключици, заострени колене и лакти. В същото време кожата става суха и бледа, а косата става чуплива и скучна..

Знак номер 6. Става оттеглен и не комуникативен

Когато желанието за отслабване се превърне в мания, кръгът от интереси се стеснява. Пациент с анорексия става отдръпнат и необщителен, постепенно губи контакт със семейството и приятелите си. Тъй като в този момент човек остава сам със своя проблем, той започва да търси подкрепа в кръга на същите съмишленици, които отслабват. По правило хората с анорексия се намират помежду си в специални общности, които популяризират болестта. Там те споделят ежедневни отчети и „лайф хакове“, които им помагат по пътя към „перфектно тяло“. Системните администратори нямат време да проследяват такова злонамерено съдържание, така че тези групи продължават да съществуват. Според канадски изследователи социалните медии са един от основните катализатори за развитието на хранителни разстройства.

Знак # 7. Постоянно преброяване на калории

Стриктното преброяване на калории е друго правило, следвано от анорексиците. Те записват всяка храна, която ядат. Като правило тези момичета намаляват калориите си до 400-700 на ден. В същото време мнозина започват така наречените „хранителни дневници“. Те се публикуват в социалните мрежи с помощта на хаштаг #anorexiadiary. При някои болестта започва с безвредно отхвърляне на сладкиши и нишестени храни, докато други решават да се откажат от месото или да станат вегани. Отвън може да изглежда, че всичко се случва в рамките на концепцията за здравословно хранене, така че роднините възприемат тези ограничения като тийнейджърска прищявка. Но скоро диетата се свежда до няколко „безопасни“ храни с ниско съдържание на мазнини и настроението започва да зависи от цифрите на кантара..

Знак номер 8. Упражнявайте много и ходете

При анорексия екстремните диети често се придружават от изтощителни упражнения. По този начин пациентите се наказват за ядене и изгарят калориите, които са влезли в тялото. Според проучване, проведено от италиански лекари, 45% от пациентите с хранителни разстройства прибягват до тежка физическа активност. Това явление е по-често при жените, отколкото при мъжете, според учени от университета La Trobe в Австралия. При анорексия мислите за тренировки стават натрапчиви: когато по някаква причина пациентите пропуснат уроци, те изпитват силно чувство за вина. Ако една приятелка е започнала да ходи много и да се измъчва с продължителни физически натоварвания, тя най-вероятно се нуждае от помощ, предупреждават психиатрите..

Знак номер 9. Оплаква се за неуспеха на менструалния цикъл

Намаляването на размера на порциите и броя на храненията влияе негативно върху синтеза на лептин и инсулин, хормони, които регулират апетита. Липсата им води до различни метаболитни и невроендокринни нарушения. Например, костите на пациента стават по-рехави и по-крехки и следователно рискът от фрактури се увеличава значително. В допълнение, при анорексия, производството на полови хормони намалява, поради което половият растеж се забавя, репродуктивната функция на тялото се нарушава и либидото изчезва. Като правило, заедно със загубата на килограми при пациенти с анорексия, менструалният цикъл се прекъсва. И дори при липса на лептин, мозъкът престава да контролира процеса на отслабване. В резултат на това тялото започва бързо да отслабва и да отхвърля постъпващата храна на клетъчно ниво..

Какво е Anorexia Nervosa: Симптоми и как да помогнете

Anorexia nervosa е хранително разстройство. Хората с анорексия са обсебени от слабост, отказват да ядат и се довеждат до изтощение. Ако не предприемете действия навреме, в тялото ще започнат необратими процеси и човекът ще умре.

В тази статия ще ви кажем: по какви признаци да разпознаете анорексията, до какви усложнения води заболяването и как да помогнете на любимия човек да излезе от това състояние.

Откъде идва нервната анорексия и кой е изложен на риск?

Анорексията е сложно състояние, което се причинява от комбинация от различни фактори: психологически, биологични, социални. Ето някои от причините за нервна анорексия.

Повтарящите се стресови състояния могат да бъдат отключващ фактор. Например, родителите през цялото време сравняват дъщеря си с други деца, а не в нейна полза. Когато момичето порасна и се влюби, тя искаше да изглежда неустоима. Или момичето отиде в агенция за модели, но там не беше прието - фигурата не се побира.

Анорексията може да бъде провокирана от дългогодишна психологическа травма - сексуално, физическо насилие. Или, когато сред приятели, роднини, някой страда от нервни разстройства, затлъстяване, депресия, алкохолизъм, наркомания.

Болезненото желание за отслабване може да се наследи. Ниското самочувствие и неувереността в себе си може да причини анорексия.

Култът към тънкостта се култивира активно от модните списания. Това прави силно впечатление за крехката психика на подрастващите. Или човек живее в район, където слабите жени се считат за еталон на красотата.

Не отстъпвайте от патологичното състояние - дисфункция на невротрансмитерите - активни вещества, които регулират хранителното поведение на човека. Те включват серотонин, допамин, норепинефрин.

Anorexia nervosa е по-често при юноши. Повечето хора с тази диагноза са момичета от 12 до 27 години. По-рядко разстройството се среща при зрели жени и мъже.

Признаци на анорексия

Хората с анорексия са склонни да крият разстройството си внимателно. Те не го смятат за патология и са сигурни, че не се нуждаят от помощ. Следователно е доста трудно да се разпознае болестта на ранен етап. Но вероятно.

Има три вида признаци на анорексия: поведенчески, външни, психологически. Помислете за тях.

1. Поведенчески признаци на анорексия нервоза

Човек с анорексия започва да се държи странно - появяват се навици, които не са били там преди.

  • Той избягва всякакви храни, които го карат да изглежда дебел..
  • Повръщане след хранене.
  • Прием на лаксативи и диуретици, лекарства, които потискат апетита.
  • Храни се неестествено - изправен, троши храната на малки парченца, не дъвче.
  • Не участва в семейни ястия под никакъв предлог.
  • Запалени по новите рецепти.
  • Готви за близки, но не яде сам.

2. Външни знаци

С течение на времето се появяват външни признаци на анорексия, които изобщо не рисуват човек.

  • Болезнена слабост без медицинска причина. Ако говорим за тийнейджър, той не наддава в период на активен растеж.
  • Човек непрекъснато се претегля, той е обсебен от излишните си килограми като цяло или отделни части на тялото - корем, бедра, седалище.
  • Участва активно в спорта.
  • Нарушена е работата на ендокринната система. Поради това жените спират менструацията, а мъжете имат намалено либидо и проблеми с потентността..
  • Юношите не развиват млечни жлези, момчетата не развиват гениталии.
  • Появяват се мускулни спазми, аритмии.
  • Мъжът отрича проблема с изтъняването си. Може да пиете много вода, преди да претеглите, носете широки дрехи.

3. Психологически признаци

Човек с нервна анорексия се променя не само външно, но и вътрешно. Има патологичен страх от затлъстяване и мания за отслабване на всяка цена. Пациентът смята, че като е слаб ще му даде красота и спокойствие..

На този фон сънят се влошава с времето. Човекът става докачлив и бърз. Често се наблюдават промени в настроението - от еуфория до дълбока депресия. Поради нестабилната психика пациентите с анорексия често се самоубиват.

Как да разпознаем анорексията при тийнейджър?

Anorexia nervosa е по-често при юноши, така че родителите трябва да могат да разпознават опасни симптоми, преди здравето им да страда.

Ето признаците, по които можете да идентифицирате анорексията при тийнейджър.

  1. Детето е недоволно от външния си вид, постоянно се обръща пред огледалото, говори за красота.
  2. Преброяването на калориите се превръща в задължително ежедневие.
  3. Хранителните навици на детето се променят. Започва да яде от малки съдове, спира да дъвче, нарязва храната на малки парченца или отказва да яде под какъвто и да е предлог.
  4. Може тайно да приема диуретици и слабителни, хапчета за отслабване.
  5. Изтощава се с прекомерно физическо натоварване и съмнителни диети.
  6. Тийнейджърът става нервен, потаен, депресиран. Губи приятели заради това.
  7. Носи широки дрехи, опитвайки се да скрие недостатъци във фигурата си.
  8. Външният вид е тревожен: хлътнали очи, скучна коса, която пада, чупливи белещи се нокти, суха тънка кожа, под която блестят ребрата и ключиците. Ставите изглеждат прекомерни.

Има особено важен момент, който не бива да се пренебрегва. По правило тийнейджърите с анорексия общуват със съмишленици във формуляри и в групи в социалните медии. Там те се подкрепят взаимно в стремежа си да отслабнат. Всъщност те подкрепят болестта: насърчават продължителни гладни стачки и се радват за изгубените килограми. До какво води това, сега ще разберете.

Какви са последиците от нервната анорексия

Това заболяване се счита за едно от най-опасните. Ако не се хванете навреме, човек може да съсипе здравето си завинаги или да умре.

  1. Нарушава се работата на сърцето, поради което има животозастрашаващи атаки на аритмия. Недостигът на калий и магнезий води до замайване, припадък, повишен пулс.
  2. Намален имунитет. Човек постоянно е преследван от сложни настинки, стоматит.
  3. Настъпва депресия, обсесивно-компулсивно разстройство. Човекът не може да се концентрира.
  4. Нарушена е работата на ендокринната система. Метаболизмът се забавя, развива се безплодие.
  5. Храносмилането работи слабо. Запек, тежест в стомаха, спазми, гадене.
  6. Човекът има постоянна повреда, ниска производителност, лоша памет и промени в настроението.
  7. Костите стават тънки и крехки. Появяват се остеопороза и риск от фрактури.

Етапи на нервна анорексия

Разстройството се развива постепенно, на няколко етапа. Лекарите разграничават четири стадия на анорексия. Всеки от тях се характеризира със свои промени в тялото, модели на поведение и външни признаци. Колкото по-рано започнете лечението, толкова повече шансове имате да излезете от това състояние без сериозни усложнения..

Началният етап на анорексия нервна

Началната фаза продължава две до четири години. По това време възникват мисли за собствената им непълноценност поради наднорменото тегло..

Човек е сигурен: за щастие той трябва да отслабне. Той става раздразнителен, депресиран, прекарва много време пред огледалото. Хранителните навици започват да се променят - човек търси идеалната си диета, строго ограничавайки се. С течение на времето се стига до извода, че най-правилният начин е гладуването..

Аноректичен етап

Този етап може да бъде дълъг - до две години. Продължителното гладуване води до аноректичен стадий. Появяват се нови знаци:

  • Теглото е намалено с 20-30%.
  • Вместо да бие тревога, човек изпитва гордост и еуфория..
  • Диетата се затяга: след като се откаже от протеините и въглехидратите, човек преминава към млечни и растителни храни.
  • Пациентът убеждава себе си и другите в липсата на апетит.
  • Упражнява се с физическа активност.
  • Тялото е дехидратирано, така че кръвното налягане и сърдечната честота намаляват.
  • Кожата става суха и по-тънка.
  • Косата пада.
  • Човек постоянно се охлажда.
  • Нарушена е работата на надбъбречните жлези.
  • Мъжете спират при жените, сексуалното влечение при мъжете.

Кахектичен стадий на анорексия

Този етап започва една и половина до две години след аноректичния етап. В тялото настъпват необратими процеси - настъпва дистрофия на всички органи.

По това време човекът вече е загубил поне 50% от теглото си. Той започва да има оток без протеини - състояние, когато тялото получава по-малко протеини и ги приема от кръвта. Кръвоносната и лимфната система започват да функционират неправилно и отделянето на течност от клетките намалява.

Всички системи на органите функционират неправилно, водният електролитен баланс се нарушава, възниква дефицит на калий и сърцето спира.

Редукционен етап

Редукционният или рецидивиращият етап е рецидив. Курсът на лечение на пациенти с анорексия е насочен към възстановяване на теглото. Но понякога отново води до луди идеи. Пациентът отново започва да гладува, изтощава се с физически упражнения.

Редукционният етап е опасен, защото може да се прояви в продължение на няколко години. Следователно, след курса на лечение, пациентът винаги трябва да бъде под наблюдението на лекари, психолози и роднини..

Как да помогнем на любим човек с анорексия

Веднага щом забележите признаци на анорексия нервна болест при близък човек, задействайте алармата - незабавно ги откарайте в болницата. Тъй като нервната анорексия е психологическо разстройство, трябва да отидете в психиатрична клиника, в отделението по неврози. Не забравяйте, че всеки ден е важен за тези пациенти. Всеки ден може да е последен.

За да диагностицират хранително разстройство, лекарите правят цялостен преглед. Включва:

  1. Интервю. Пациентът се пита с какво се храни, как се възприема и се разкриват скрити психологически проблеми..
  2. Анализи. Кръвта на пациента се взема за захар и хормони. При анорексия процентите ще бъдат ниски.
  3. Рентгенография. Помага да се разкрие изтъняване на костите и ставите.
  4. Компютърна томография - за изключване на мозъчен тумор.
  5. Гинекологичен преглед - за да се уверите, че менструалният цикъл е нарушен поради анорексия.

Пациентите с анорексия се лекуват постоянно от екип от специалисти: невропатолог, психиатър, гастроентеролог, клиничен психолог. В същото време пациентът се подлага на групова терапия - така че получава адекватна обратна връзка. Например на пациент се казва, че е красива, само е отслабнала много и трябва да се оправи..

Лечението се състои от няколко етапа. Първо се предписва почивка в леглото и диета. Пациентите получават инжекции с инсулин, за да създадат апетит. Ако човек не яде, се инжектира глюкозен разтвор с инсулин и принудително хранене - през сонда. Етапът продължава две до три седмици.

След като пациентът качи два до три килограма, започва специфична терапия. Пациентът се оставя да стане и постепенно се прехвърля към обичайния начин на живот и хранене. На този етап се извършва поведенческа и когнитивна психотерапия. Първият помага за наддаване на тегло, включва умерени упражнения и хранителна терапия. Втората помага на пациента да промени изкривеното възприятие на тялото си..

Основното лечение е допълнено с лекарства за намаляване на тревожността, спиране на депресията, възстановяване на хормоните и подпомагане на изтощеното тяло с витамини и минерали.

След курс на лечение, човек трябва постоянно да бъде наблюдаван - за да следи диетата си, да го показва на лекарите. Рискът от рецидив продължава няколко години.

Обобщете

Anorexia nervosa е опасно заболяване, което е трудно да се разпознае в началния етап. В крайна сметка хората с хранително разстройство внимателно крият ситуацията и не я смятат за проблемна. Ако пренебрегнете болестта, това ще доведе до увреждане на всички органи и смърт..

Важно е да бъдете внимателни към близките си - съпрузи, тийнейджърски деца. Ако забележите признаци на анорексия, незабавно хоспитализирайте пациента - това ще спаси живота му.

След курса на лечение, не разхлабвайте контрола - уверете се, че човекът наистина се храни добре и не се преструва. Поддържайте връзка с Вашия лекар и психолог. Само така ще спасите здравето си и ще спасите близките си от ужасна болест..

Изготвил: Александър Сергеев
Снимка на корицата: Depositphotos

Как да предотвратите анорексията да ви убие

Смятате ли се за дебел? Това не е добър симптом..

Статистиката на хранителните разстройства убива повече хора всяка година, отколкото всеки друг тип психични заболявания. Анорексията е най-лошото от тези нарушения. И в същото време един от най-невидимите.

Какво е анорексия и как е опасно

Всички са запознати с анорексията, поне отдалеч. Е, наистина, който не е виждал изтощена Анджелина Джоли?

Смята се, че анорексията е отказ от ядене, искрена загуба на апетит заради слабината. Само няколко понякога прекаляват в ограничаването на калориите си. Всъщност изобщо не е така.

Хората с анорексия се приравняват да бъдат слаби със самочувствие. Всеки килограм е срам за тях. Като стикер, залепен върху лицето или тялото ви: „Аз съм изрод“, „Аз съм нелеп“ или „Аз съм нищо“. Представете си, че сте заобиколени от тези стикери. Наистина искам да ги откъсна до последно?

Точно по същия начин, анорексичните хора „откъсват” килограми от себе си. Внимавайте в началото: диета и упражнения във фитнеса. Тъй като килограмите се топят, хората получават вкус: диетата става по-твърда, тренировките стават по-дълги и по-интензивни. Добавени са и други мерки: диуретици, лаксативи, клизми, опити за предизвикване на повръщане след хранене...

Анорексията изобщо не е свързана с храна и калории. Това е отношение към себе си и живота си. Освен това е изключително нездравословно и опасно.

Ако анорексията е завладяла живота ви изцяло, трудно е да се спре. За всякакви неуспехи обвинявате останалите килограми, струва ви се, че все още има много от тях, че сте дебел човек. Няма значение колко всъщност тежите: можете да страдате от излишни мазнини дори при 40-45 кг.

И тогава става твърде късно. Поради постоянния дефицит на хранителни вещества работата на вътрешните органи се нарушава и от това можете внезапно да умрете.

В напредналите стадии на анорексия клетките на тялото просто отказват да приемат храна. И това вече е нелечимо.

Откъде идва анорексията?

Лекарите все още не са установили точните причини. Предполага се от Anorexia nervosa, че анорексията се причинява от комбинация от няколко фактора:

  • Генетична. Съществува версия, че тенденцията към анорексия, подобно на редица други психични разстройства, може да бъде кодирана в гените. Следователно, рисковата група включва близките (родители, братя и сестри) от тези, които вече са диагностицирани с хранителни разстройства..
  • Психологически. Говорим за емоционални хора с повишено ниво на тревожност и екстремно желание за перфекционизъм, което ги кара да мислят, че никога няма да бъдат достатъчно слаби.
  • Социални. Съвременната култура често приравнява хармонията с успеха, като е търсена. Това тласка несигурните хора да увеличат собствената си стойност чрез отслабване..
  • Сексуални. Анорексията е четири пъти по-често при момичета и жени, отколкото при момчета и мъже.
  • Възраст. Най-уязвими са тийнейджърите. Учените обясняват това с факта, че през периода на израстване момичетата и момчетата са изключително несигурни и се нуждаят от социално одобрение. Мощните хормонални промени в тялото също играят роля, оставяйки отпечатък върху емоционалното състояние. Анорексията е рядка при хора над 40 години.
  • Диетични. Злоупотребата с диета също е сериозен рисков фактор. Има сериозни доказателства, че гладуването променя начина на работа на мозъка, което го прави по-уязвим за развитие на всякакви неврологични разстройства..
  • Стресиращо. Силните емоционални сътресения - развод, смърт на любим човек, смяна на работа или преместване в ново училище - също отслабват защитните свойства на психиката и се превръщат в предпоставки за анорексия.

Анорексията е по-популярна, отколкото звучи. ANOREXIA засяга над 30 милиона души само в САЩ..

Но има и добри новини. Подобно на повечето неврологични разстройства, анорексията се развива постепенно. Така че можете да я хванете в ранните етапи, когато тя все още не е толкова опасна и не е толкова трудно да я победите..

Как да разпознаем анорексията

Ако наблюдавате повечето от тези симптоми при себе си или при близък човек, препоръчително е да посетите терапевт възможно най-скоро..

Физически симптоми на анорексия

  • Загуба на тегло (в случай на юноши, не се очаква повишаване на теглото). Лицето на човек отслабва, ръцете и краката изтъняват, но той продължава да отслабва.
  • Слабост, умора.
  • Безсъние.
  • Чести световъртежи, дори загуба на съзнание.
  • Счупване и косопад.
  • Суха кожа.
  • Синкави нокти, често с бели петна.
  • Повишен запек и коремна болка.
  • Момичетата имат прекратяване на менструацията.
  • Непоносимост към студ.
  • Ниско кръвно налягане.
  • Кариес от редовен опит за предизвикване на повръщане.

Емоционални и поведенчески симптоми на анорексия

  • Човек често пропуска хранене, позовавайки се на факта, че не иска да яде.
  • Контролът на калориите е твърде строг. Като правило храненията се свеждат до няколко "безопасни" храни - без мазнини и нискокалорични.
  • Избягване на храна на обществени места: Трудно е да се контролира съдържанието на калории в храната в кафенета и ресторанти. Освен това не е толкова лесно да се предизвика повръщане, ако анорексикът вече е пристрастен към този метод за избавяне от „излишните“ калории..
  • Лъжа за това колко е изядено.
  • Постоянно желание да споделите порцията си с когото и да било - дори с приятел, дори с котка.
  • Недоволство от собствения ви външен вид: "Прекалено съм дебел".
  • Чести оплаквания от „твърде тежка“ или невъзможност да се отървете от мазнини в определени части на тялото.
  • Желанието да носите широки слоести дрехи, за да скриете въображаеми недостатъци.
  • Страх от качване на кантара на обществено място (фитнес зала, медицински преглед): ами ако някой забележи „ужасно голям“ номер?!
  • Депресивно настроение.
  • Раздразнителност.
  • Загуба на интерес към секса.

Какво да правите, ако имате анорексия

Първо, уверете се, че наистина говорите за хранително разстройство и че изброените по-горе симптоми не са свързани с други медицински състояния. Само лекар може да помогне.

Терапевтът ще ви прегледа, ще ви предложи да преминете тестове за кръв и урина, да направите кардиограма и при необходимост да ви насочи към по-тесни специалисти.

Ако анорексията е отишла далеч, е необходима хоспитализация. Така лекарите ще могат да контролират състоянието на вътрешните органи, засегнати от гладна стачка..

В по-малко напреднали случаи (или след изписването ви от болницата) лечението се извършва изчерпателно. На него ще присъстват:

  • Диетолог. Той ще изготви меню, което ще помогне за възстановяване на нормалното тегло и ще осигури на организма необходимото хранене..
  • Психотерапевт. Това ще ви помогне да предефинирате ценностите си в живота и да отделите самочувствието от теглото. Освен това този специалист ще разработи стратегия за поведение, която ще ви позволи да се върнете към здравословно телесно тегло..

Ако подозирате анорексия при близък човек, трябва да се консултирате и с терапевт. Често пъти хората с хранителни разстройства отказват да признаят, че нещо не е наред с тях. Лекарят ще посъветва кого да се свържете за помощ.

Най-често говорим за психотерапевт: трябва да убедите любим човек да отиде на среща поне веднъж. Като правило това е достатъчно, за да може анорексикът да разбере проблема и да се съгласи за по-нататъшно лечение..

Анорексия - описание и класификация (вярна, нервна), причини и признаци, етапи, лечение, книги за анорексия, снимки на пациенти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболявания трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходима е консултация със специалист!

Анорексията е заболяване, проявяващо се с хранително разстройство, причинено от нарушения в невропсихичната сфера, при което на преден план излиза желанието за отслабване и страхът от затлъстяване. Много лекари и учени смятат анорексията за психично заболяване с физически прояви, тъй като се основава на нарушение на приема на храна поради характеристиките на конституцията, вида на реакциите на нервната система и мозъчната дейност.

Хората с анорексия отслабват, като отказват да ядат или приемат само нехранителни храни, както и се тормозят с тежки, продължителни, ежедневни физически натоварвания, клизми, предизвикване на повръщане след хранене или прием на диуретици и "мазнини".

С напредването на загубата на тегло, когато телесното тегло стане твърде ниско, човек развива различни менструални нарушения, мускулни крампи, бледност на кожата, аритмии и други патологии на вътрешните органи, чието функциониране е нарушено поради липса на хранителни вещества. При тежки случаи промените в структурата и работата на вътрешните органи стават необратими, в резултат на което настъпва смърт.

Анорексия - общи характеристики и видове заболявания

Терминът анорексия произлиза от гръцката дума "orexis", която се превежда като апетит или желание за ядене, и префиксът "an", който отрича, тоест замества значението на основната дума с противоположното. По този начин интерлинейният превод на термина „анорексия“ означава липса на желание за ядене. Това означава, че в самото име на болестта е криптирана основната му проява - това е отказ от ядене и нежелание за ядене, което съответно води до силно и рязко отслабване, до крайна степен на изтощение и смърт..

Тъй като анорексията се разбира като състояние на отказ от ядене от различен произход, този термин отразява само най-често срещания симптом на няколко различни заболявания. И затова стриктната медицинска дефиниция за анорексия е доста неясна, тъй като звучи така: отказ от храна при наличие на физиологична нужда от храна, провокиран от нарушаване на хранителния център в мозъка.

Жените са най-податливи на анорексия; при мъжете това заболяване е изключително рядко. В момента според статистиката на развитите страни съотношението на жените и мъжете с анорексия е 10: 1. Тоест на всеки десет жени с анорексия има само един мъж с една и съща болест. Подобна предразположеност и податливост към анорексия при жените се обяснява с особеностите на функционирането на тяхната нервна система, по-силна емоционалност и впечатлителност..

Трябва също така да се отбележи, че анорексията по правило се развива при хора с високо ниво на интелигентност, чувствителност и някои личностни черти, като постоянство в постигането на целите, педантичност, точност, инертност, непримиримост, болезнена суета и др..

Предположението, че анорексията се развива при хора с наследствено предразположение към това заболяване, не е потвърдено. Установено е обаче, че при хората с анорексия броят на роднините с психични заболявания, характерни аномалии (например деспотизъм и др.) Или алкохолизъм достига 17%, което е много повече от средното за населението..

Причините за анорексията са различни и включват както личните черти на човека, така и влиянието на околната среда, поведението на близките (предимно майките) и определени стереотипи и нагласи в обществото.

В зависимост от водещия механизъм на развитие и вида на причинителя, провокирал заболяването, има три вида анорексия:

  • Невротичен - поради прекомерно възбуждане на мозъчната кора от силни емоции, особено негативни;
  • Невродинамична - поради инхибиране на центъра на апетита в мозъка под въздействието на стимули с изключителна сила от неемоционален характер, например болка;
  • Невропсихична (наричана още нервна или кахексия) - поради постоянен волеви отказ за ядене или рязко ограничение на количеството консумирана храна, провокирано от психично разстройство с различна тежест и характер.

По този начин можем да кажем, че невродинамичната и невротичната анорексия се формират, когато са изложени на стимули с изключителна сила, но от различно естество. При невротичната анорексия факторите на влияние са емоциите и преживяванията, свързани с психологическата сфера. А при невродинамичните стимули решаващата роля за развитието на анорексия играят не емоционалните стимули, а, относително казано, „материални“ стимули, като болка, инфразвук и т.н..

Anorexia nervosa се отличава, тъй като се провокира не толкова от влиянието на изключителна сила, колкото от вече развито и проявено разстройство на психичната сфера. Това не означава, че анорексията се развива само при хора с изразени и тежки психични заболявания, като например шизофрения, маниакално-депресивна психоза, хипохондричен синдром и т.н. В края на краищата подобни психични разстройства са относително редки и по-често психиатрите са изправени пред така наречените гранични разстройства, които в медицинската среда се наричат ​​психични заболявания, а на ежедневно ниво често се разглеждат просто характеристики на характера на човека. По този начин тежките реакции на стрес, краткосрочните депресивни реакции, дисоциативното разстройство, неврастенията, различни фобии и варианти на тревожно разстройство и др. Се считат за гранични психични разстройства. На фона на граничните разстройства най-често се развива нервна анорексия, която е най-тежката, продължителна и честа.

Невротичната и невродинамичната анорексия обикновено се разпознава от човек, който активно иска помощ и се обръща към лекари, в резултат на което излекуването им не представлява особени трудности и в почти всички случаи е успешно.

А нервната анорексия, подобно на наркоманиите, алкохолизма, пристрастяването към хазарта и други зависимости, не се разпознава от човек, той упорито вярва, че „всичко е под контрол“ и не се нуждае от помощта на лекарите. Човек, страдащ от анорексия, не иска да яде, напротив, гладът го измъчва доста силно, но с волеви усилия той отказва храна под какъвто и да е предлог. Ако по някаква причина човек е трябвало да яде нещо, то след известно време може да предизвика повръщане. За да се засили ефектът от избягването на храна, хората с нервна анорексия често се измъчват с физически упражнения, приемат диуретици, лаксативи, разнообразие от "мазнини" и редовно предизвикват повръщане след хранене, за да изпразнят стомаха..

В допълнение, тази форма на заболяването се дължи не само на влиянието на външни фактори, но и на характеристиките на личността на човек, и следователно лечението му представлява най-големите трудности, тъй като е необходимо не само да се отстрани процеса на хранене, но и да се коригира психиката, формиране на правилния мироглед и премахване на фалшивите стереотипи и отношения... Подобна задача е сложна и сложна и поради това психолозите и психотерапевтите играят огромна роля в лечението на анорексия..

В допълнение към посоченото разделяне на анорексията на три вида, в зависимост от естеството на причинно-следствения факт и механизма на развитие на заболяването, има и друга широко използвана класификация. Според втората класификация анорексията се разделя на два вида:

  • Първична (истинска) анорексия;
  • Вторична (нервна) анорексия.

Първичната анорексия се причинява от тежки заболявания или наранявания, предимно на мозъка, като например хипоталамусна недостатъчност, синдром на Kanner, депресия, шизофрения, неврози с изразена тревожност или фобиен компонент, злокачествени новообразувания на който и да е орган, последици от продължителна мозъчна хипоксия или инсулт, болест на Адисон, хипопитуитаризъм, отравяне, диабет и др. Съответно първичната анорексия се провокира от някакъв външен фактор, който нарушава работата на хранителния център на мозъка, в резултат на което човек просто не може да се храни нормално, въпреки че разбира, че е необходимо.

Вторичната анорексия или нервната се причинява от съзнателен отказ или ограничение на количеството консумирана храна, което се провокира от гранични психични разстройства в комбинация с нагласите, съществуващи в обществото и отношенията между близките. При вторичната анорексия на преден план излизат не болестите, които причиняват хранителни разстройства, а волевият отказ от ядене, свързан с желанието да отслабнете или да промените външния си вид. Тоест при вторичната анорексия няма заболявания, които да влошат апетита и нормалното хранително поведение..

Всъщност вторичната анорексия напълно отговаря на невропсихичната в механизма на образуване. А основният комбинира невродинамични, невротични и анорексия, причинени от соматични, ендокринни или други заболявания. В следващия текст на статията ще наречем вторична анорексия, тъй като това е нейното наименование, което най-често се използва, широко разпространено и съответно разбираемо. Ще наречем невродинамичната и невротичната анорексия първична или истинска, комбинирайки се в един тип, тъй като техният курс и принципи на терапия са много сходни..

По този начин, като се вземат предвид всички признаци и особености на различните видове патология, можем да кажем, че първичната анорексия е соматично заболяване (като гастрит, дуоденит, исхемична болест на сърцето и др.), А нервната е психическа. Следователно тези два вида анорексия са доста различни един от друг..

Тъй като в момента нервната анорексия е най-често срещана и представлява голям проблем, ще разгледаме този вид заболяване възможно най-подробно..

На ниво домакинство е доста лесно да се разграничи нервната анорексия от първичната. Факт е, че хората с нервна анорексия крият болестта и състоянието си, упорито отказват медицинска помощ, вярвайки, че всичко е наред. Опитват се да не рекламират отказа на храна, намалявайки консумацията й по различни методи, например неусетно прехвърляйки парчета от чинията си към съседни, изхвърляйки храна в боклука или торбите, поръчвайки само леки салати в кафенета и ресторанти, мотивирайки това с факта, че не са гладни. и т.н. И хората с първична анорексия са наясно, че се нуждаят от помощ, защото се опитват да ядат, но не могат. Тоест, ако човек откаже помощта на лекар и упорито не иска да признае съществуването на проблем, тогава говорим за нервна анорексия. Ако човек, напротив, активно търси начини за отстраняване на проблема, обръща се към лекари и се лекува, тогава говорим за първична анорексия.

Снимка на анорексия

Тези снимки показват жена, страдаща от анорексия..

Тези снимки показват момиче преди развитието на болестта и в разширения стадий на анорексия.

Причини за анорексия

Причини за истинска анорексия

Първичната или истинската анорексия винаги се причинява от някакъв причинителен фактор, който инхибира или нарушава работата на хранителния център в мозъка. По правило такива фактори са различни заболявания както на мозъка, така и на вътрешните органи..

И така, следните заболявания или състояния могат да бъдат причините за първична анорексия:

  • Злокачествени тумори с всякаква локализация;
  • Захарен диабет тип I;
  • Тиреотоксикоза;
  • Болест на Адисон;
  • Хипопитуитаризъм;
  • Хронични инфекциозни заболявания;
  • Хелминти, които засягат червата;
  • Болести на храносмилателния тракт (гастрит, панкреатит, хепатит и цироза на черния дроб, апендицит);
  • Хронична болка от всякаква локализация и произход;
  • Алкохолизъм или наркомания;
  • Депресия;
  • Отравяне с различни отрови;
  • Неврози с тревожен или фобиен компонент;
  • Шизофрения;
  • Хипоталамусна недостатъчност;
  • Синдром на Kanner;
  • Синдром на Шейхен (некроза на хипофизата, провокирана от голяма кръвозагуба със съдов колапс в следродилния период);
  • Синдром на Simmonds (хипофизна некроза поради следродилен сепсис);
  • Хемохроматоза;
  • Злокачествена анемия;
  • Еклампсия;
  • Тежък дефицит на витамини;
  • Темпорален артериит;
  • Аневризма на вътречерепните клонове на вътрешната каротидна артерия;
  • Мозъчни тумори;
  • Лъчева терапия на назофаринкса;
  • Неврохирургична операция;
  • Мозъчна травма (например анорексия с фрактура на основата на черепа и др.);
  • Хронична дългосрочна бъбречна недостатъчност;
  • Продължителна кома;
  • Лимфом;
  • Левкемия;
  • Саркоидоза;
  • Повишена телесна температура за дълъг период от време;
  • Зъбни заболявания;
  • Прием на глюкокортикоиди (дексаметазон, преднизолон и др.) Или полови хормони, включително орални контрацептиви.

В допълнение, истинската анорексия може да се развие, докато приемате лекарства, действащи върху централната нервна система, като транквиланти, антидепресанти, успокоителни, кофеин и др. Анорексията също се провокира от злоупотребата с амфетамин и други лекарства.

При малки деца постоянното прехранване може да провокира анорексия, в резултат на което детето развива отвращение към приема на храна, тъй като не се чувства добре след хранене.

По този начин първичната анорексия може да бъде предизвикана от различни фактори. Трябва обаче да се помни, че при тези състояния или заболявания анорексията не е основният или водещ синдром, освен това може да липсва напълно. Следователно, наличието на който и да е от горните причинно-следствени фактори при човек не означава, че той непременно ще развие анорексия, но рискът от него е по-висок в сравнение с други хора..

Причини за нервна анорексия

Това заболяване се причинява от редица причинно-следствени фактори, които трябва да присъстват на човек в комплекс, за да може той да развие анорексия. Освен това естеството на причинно-следствените фактори, които изграждат общата етиология на нервната анорексия, е различно, тъй като сред тях има социални, генетични и биологични и личностни черти и възраст..

Понастоящем са установени следните причини за развитието на анорексия:

  • Личностни черти (наличие на такива черти като точност, педантичност, воля, инат, старание, точност, болезнена суета, инертност, скованост, безкомпромисност, склонност към надценени и параноични идеи);
  • Чести заболявания на храносмилателния тракт;
  • Стереотипи по отношение на външния вид, които съществуват в микросредата и обществото (култът към тънкостта, признаване на красиви само стройни момичета, изисквания за тегло в общността на модели, балерини и др.);
  • Труден ход на юношеството, при който има страх от израстване и бъдещи промени в структурата на тялото;
  • Неблагоприятна семейна ситуация (главно, наличието на свръхзащита от страна на майката);
  • Специфичността на структурата на тялото (тънка и лека кост, висока).

Тези причини могат да провокират развитието на анорексия, ако действат в комбинация. Освен това, най-важният отключващ фактор за развитието на болестта са личностните черти, когато се наслагват по някакви други причини, се развива анорексия. Това означава, че предпоставка за развитието на болестта са личностните черти на човека. Всички други фактори могат да провокират анорексия, само ако те се припокриват с личностните черти. Ето защо нервната анорексия се счита за психо-социално заболяване, чиято основа е структурата на личността, а изходна точка са особеностите на социалната среда и микросредата.

Огромна роля в развитието на анорексия невроза принадлежи на свръхзащитата от страна на майката. Така че сега е доказано, че момичетата в преходен, юношески период, които са изправени пред прекомерни грижи и контрол от страна на майката, са много податливи на анорексия. Факт е, че в юношеството момичетата започват да се осъзнават като отделен човек, за което се нуждаят от самоутвърждаване сред своите връстници, което се извършва чрез извършването на определени действия, които се считат за независими, присъщи само на възрастните и следователно „готини“. Въпреки това, действията, които юношите възприемат като „готини“ и които трябва да се утвърдят, често се осъждат от възрастните..

Като правило, при липса на свръхзащита от страна на възрастните, подрастващите извършват всякакви действия, които им позволяват да се самоутвърдят и да спечелят „уважение“ и признание сред тийнейджърите, след което продължават да се развиват нормално психически и да се формират като личност. Но момичетата при свръхзащита не могат да извършват тези действия и те се нуждаят от тях за по-нататъшно личностно израстване, тъй като са независими и се тълкуват като проява на тяхната воля и желания. В крайна сметка детето трябва да излезе от кръга на „детските“ родителски указания и забрани и да започне свои собствени, независими действия, които ще му позволят най-накрая да се формира и да порасне.

А момичетата, страдащи от прекомерно попечителство над майките, не могат да си позволят да действат независимо, тъй като възрастните все още се опитват да ги държат в контрол с детски задръжки и рамки. В такава ситуация тийнейджърът или решава да се разбунтува и буквално „избухва“ от свръхзащитата на майката, или външно не протестира, сдържайки се, но подсъзнателно търси област, в която може да вземе независими решения и по този начин да докаже на себе си, че възрастен.

В резултат на това момичето прехвърля желанието да се изяви като личност чрез независими действия за контрол върху храната, като започне да намалява количеството й и упорито да ограничава поривите си за глад. Тийнейджърът възприема способността си да контролира количеството на приеманата храна именно като знак за възрастен и независим акт, който той вече е способен да извърши. Нещо повече, те се измъчват от чувството на глад, но способността да живеят цял ​​ден без храна, напротив, им дава сила и укрепва самочувствието, тъй като тийнейджърът чувства, че е успял да издържи на „теста“, което означава, че е силен и възрастен, способен да управлява собствения си живот и желания. Тоест отказът от ядене е начин за заместване на независими действия от други области на живота, които подрастващите не могат да извършват поради прекомерните грижи на майките, които контролират всичките си стъпки и вярват, че детето е все още твърде малко и трябва да бъде защитено възможно най-дълго и това е всичко. решете за него.

Всъщност анорексията дава възможност на психически нестабилен тийнейджър или възрастен да се чувства психологически изпълнен, тъй като той може да контролира теглото си и това, което яде. В други сфери на живота тийнейджърът се оказва напълно слабоволен, безсилен и несъстоятелен, а в отказ да се храни, напротив. И тъй като това е единствената област, в която човек е заможен, той упорито продължава да гладува, за да получи психологическо усещане за успех дори с риск от смърт. В някои случаи хората дори се радват на усещането за глад, тъй като способността да издържат е техният „талант“, който другите нямат, поради което има необходима личностна черта, един вид „жар“.

Какво е нервна анорексия и какви са причините за нея: коментари на диетолог и психолог - видео

Клиничната картина на заболяването

Клиничната картина на анорексията е много полиморфна и разнообразна, тъй като в крайна сметка болестта засяга работата на много вътрешни органи и системи. Така че лекарите разделят целия набор от прояви на анорексия на симптоми и признаци.

Симптомите на анорексията са субективните чувства, изпитвани от човек, страдащ от това заболяване. За съжаление пациентите с анорексия не просто не споделят тези чувства с другите, но усърдно ги крият, защото упорито вярват, че при тях всичко е наред. Но хората, които успяха да се възстановят, след преживяното, разказаха подробно всичките си чувства, благодарение на което лекарите успяха да изолират симптомите на анорексия.

В допълнение към симптомите, лекарите също така идентифицират признаци на анорексия, които се разбират като обективни, видими за другите, промени в човешкото тяло, които се появяват в резултат на заболяването. Признаците, за разлика от симптомите, са обективни прояви, а не субективни усещания, така че не могат да бъдат скрити от другите и често те са най-важните за диагностициране и определяне на тежестта на състоянието.

Симптомите и признаците на анорексия не са статични, т.е.могат да присъстват в някои стадии на заболяването и да липсват в други и т.н. Това означава, че различни признаци и симптоми се развиват и се появяват по различно време в хода на анорексията. Обикновено тяхната проява се определя от степента на изчерпване на вътрешните органи от липса на хранителни вещества, което от своя страна води до нарушения във функционирането на органите и системите и съответните клинични симптоми. Такива нарушения на функционирането на различни органи и системи, възникнали на фона на заболяването, често се наричат ​​усложнения или последици от анорексия. Най-често хората с анорексия се сблъскват със следните усложнения: загуба на коса, чупливост на ноктите, изсушаване и изтъняване на кожата, податливост на инфекциозни заболявания, менструални нарушения, до пълното спиране на менструацията, брадикардия, хипотония, мускулна атрофия и др..

Симптомите и признаците на първична и анорексия невроза са почти еднакви. При първична анорексия обаче човек осъзнава проблема си и не се страхува от храната. Останалите промени в организма, свързани с липсата на хранителни вещества, са еднакви за всеки тип анорексия, така че ще дадем симптомите и признаците на всички видове заболяване заедно.

Анорексия - симптоми

Признаци на анорексия

Признаците на анорексия могат да бъдат разделени на няколко групи в зависимост от това към кой аспект от човешкото поведение се отнасят (например храна, социално взаимодействие и др.).

И така, признаците на анорексия са следните промени в хранителното поведение:

  • Постоянно желание за отслабване и намаляване на калоричното съдържание в ежедневната диета, въпреки много ниското телесно тегло;
  • Стесняване на кръга от интереси и фокусиране само върху храната и загубата на тегло (човек говори и мисли само за отслабване, наднормено тегло, калории, храна, съвместимост на храните, тяхното съдържание на мазнини и т.н.);
  • Фанатично преброяване на консумираните калории и желанието да се яде малко по-малко всеки ден от предишния;
  • Отказ да се яде на обществено място или рязко намаляване на изяденото количество, което се обяснява на пръв поглед с обективни причини, като „вече сит“, „обяд обилен“, „не искам“ и др.;
  • Ритуална консумация на храна с щателно дъвчене на всяко парче или, напротив, поглъщане практически без дъвчене, поставяне на много малки порции в чиния, нарязване на храна на много малки парчета и др.;
  • Дъвчене на храна, последвано от изплюване, което усърдно заглушава чувството на глад;
  • Отказ от участие в каквито и да е събития, при които се предполага консумация на храна, в резултат на което човек става оттеглен, необщителен, необщителен и т.н..

В допълнение, следните поведенчески характеристики са признаци на анорексия:
  • Желанието за постоянно изпълнение на тежки физически упражнения (постоянни изтощителни тренировки по няколко часа на ден и т.н.);
  • Избор на широки дрехи, които трябва да крият предполагаемото наднормено тегло;
  • Скованост и фанатизъм при защита на собственото мнение, категорични преценки и негъвкаво мислене;
  • Самота.

Също така признаци на анорексия са следните промени от страна на различни органи и системи или психическо състояние:
  • Депресивно състояние;
  • Депресия;
  • Апатия;
  • Безсъние и други нарушения на съня;
  • Загуба на производителност и способност за концентрация;
  • Пълно „оттегляне“, мания за теглото и проблемите;
  • Постоянно недоволство от външния им вид и скоростта на отслабване;
  • Психологическа нестабилност (промени в настроението, раздразнителност и др.);
  • Прекъсване на социалните връзки с приятели, колеги, роднини и близки хора;
  • Аритмия, брадикардия (сърдечна честота под 55 удара в минута), миокардна дистрофия и други сърдечни нарушения;
  • Човек не мисли, че е болен, а напротив, смята себе си за здрав и води правилен начин на живот;
  • Отказ от лечение, от ходене на лекар, от консултация и съдействие от специалисти;
  • Телесното тегло е значително под възрастовата норма;
  • Обща слабост, постоянно замайване, чести припадъци;
  • Растежът на фина велусна коса по цялото тяло;
  • Косопад по главата, лющене и чупливост на ноктите;
  • Сухота, бледност и отпуснатост на кожата със синьо обезцветяване на пръстите и върха на носа;
  • Липса на либидо, намалена сексуална активност;
  • Менструални нарушения до аменорея (пълно спиране на менструацията);
  • Хипотония (ниско кръвно налягане);
  • Ниска телесна температура (хипотермия);
  • Студени ръце и крака;
  • Мускулна атрофия и дистрофични промени в структурата на вътрешните органи с развитието на полиорганна недостатъчност (например бъбречна, чернодробна, сърдечна и др.);
  • Подуване;
  • Кръвоизлив;
  • Остри нарушения на водно-солевия метаболизъм;
  • Запек;
  • Гастроентероколит;
  • Пролапс на вътрешните органи.

При анорексиаците отказът от ядене обикновено се причинява от мания и желание да се коригира или предотврати дефект в пълната фигура. Трябва да се помни, че хората крият желанието си да отслабнат и затова видимите признаци на анорексия в поведението им не се появяват веднага. Отначало човек отказва спорадично да яде храна, което, разбира се, не предизвиква никакво подозрение. Тогава всички висококалорични храни се изключват и броят на храненията през деня се намалява. Когато се хранят заедно, анорексичните юноши се опитват да преместят парченца от чинията си на други или дори да скрият или изхвърлят храната. Парадоксално е обаче, че страдащите от анорексия охотно готвят и буквално „хранят“ други членове на семейството или близки..

Човек с анорексия отказва да яде с помощта на мощни волеви усилия, тъй като има апетит, иска да яде, но смъртно се страхува да се оправи. Ако принудите човек с анорексия да яде, тогава той ще положи различни усилия, за да се отърве от храната, която е влязла в тялото. За целта той ще предизвика повръщане, ще пие лаксативи, ще постави клизма и т.н..

Освен това, за да постигнат загуба на тегло и да „изгорят“ калории, анорексиците се опитват постоянно да бъдат в движение, изтощавайки се с тренировки. За целта те посещават фитнес залата, извършват всички домакински задължения, опитват се да ходят много и избягват просто да седят или да лежат тихо..

При физическо изтощение анорексикът развива депресия и безсъние, които в началните етапи се проявяват с раздразнителност, безпокойство, напрежение и затруднено заспиване. Освен това липсата на хранителни вещества води до явления на недостиг на витамини и дистрофични промени във вътрешните органи, които престават да функционират нормално..

Етапи на анорексия

Anorexia nervosa протича в три последователни етапа:

  • Дисморфоманична - на този етап човек изпитва неудовлетвореност от собствения си външен вид и свързаното с него чувство за собствена непълноценност и малоценност. Човек е постоянно депресиран, тревожен, дълго гледа своето отражение в огледалото, откривайки, по негово мнение, ужасни недостатъци, които просто трябва да бъдат коригирани (например пълни крака, заоблени бузи и т.н.). Именно след като осъзнае необходимостта от коригиране на недостатъците, човек започва да се ограничава в храната и да търси различни диети. Този период продължава от 2 до 4 години.
  • Аноректик - на този етап човек започва постоянно да гладува, отказва храна и непрекъснато се опитва да направи ежедневната си диета минимална, в резултат на което се случва доста бърза и интензивна загуба на тегло с 20-50% от първоначалната. Тоест, ако едно момиче е тежало 50 кг преди началото на аноректичния етап, то до края му ще отслабне от 10 до 20 кг тегло. За да се засили ефектът от отслабването, пациентите на този етап започват да извършват изтощителни, многочасови тренировки, да приемат слабителни и диуретици, да правят клизми и стомашна промивка и т.н. На този етап булимията често се присъединява към анорексията, тъй като човек просто не е в състояние да сдържа ужасен, болезнен глад. За да не се „напълнее“, след всяко хранене или пристъп на булимия аноректиците предизвикват повръщане, измиват стомаха, поставят клизма, пият лаксативи и т.н. Поради загубата на телесно тегло се развива хипотония, прекъсвания в работата на сърцето, нарушава се менструалният цикъл, кожата става груба, отпусната и суха, косата пада, ноктите се ексфолират и чупят и т.н. В тежки случаи се развива недостатъчност на орган, например бъбречна, чернодробна, сърдечна или надбъбречна недостатъчност, от която по правило настъпва смърт. Този етап продължава от 1 до 2 години.
  • Кахектична - на този етап загубата на телесно тегло става критична (повече от 50% от нормата), в резултат на което започва необратима дегенерация на всички вътрешни органи. Отокът се появява поради недостиг на протеини, всяка храна престава да се абсорбира поради необратими промени в структурата на храносмилателния тракт, вътрешните органи спират да работят нормално и настъпва смърт. Кахектичният етап може да продължи до шест месеца, но ако през този период не се вземат спешни мерки и не се започне лечение на човек, болестта ще завърши със смърт. Понастоящем около 20% от пациентите с анорексия умират, на които не може да се помогне своевременно..

Трябва да се помни, че тези три етапа са характерни само за анорексия нервна. Истинската анорексия протича в един етап, който съответства на кахектичния за анорексия, тъй като човек губи способността си да се храни нормално рязко, без никакви предишни психологически аномалии и недоволство от собствения си външен вид.

Тегло с анорексия

Лечение на анорексия

Лечението на хора, страдащи от истинска анорексия, е насочено главно към елиминиране на причинителя и попълване на дефицита на телесно тегло. Ако е възможно да се премахне причината за анорексия, тогава, като правило, пациентите успешно се възстановяват и се връщат към нормалния живот. За увеличаване на теглото се разработва висококалорична диета от лесно смилаеми храни, които се приготвят по нежен начин (на пара, варят се, задушават се), нарязват се добре и се дават на човек на малки порции на всеки 2 до 3 часа. Освен това се използват различни витаминни препарати (предимно карнитин и кобаламид), протеинови и солеви разтвори..

Лечението на нервната анорексия е много по-дълго и по-трудно от истинската анорексия, тъй като в нейното развитие има много мощен психологически компонент. Следователно, терапията за анорексия невроза се състои от правилно подбрана психотерапия, хранителна терапия и прием на лекарства, чието действие е насочено към спиране и премахване на болезнени симптоми от страна на различни органи и системи, включително централната нервна система. Освен това обогатяващите лекарства, витамини и протеинови разтвори са задължителни, което прави възможно попълването на дефицита на всички хранителни вещества в организма възможно най-скоро..

Психотерапията за нервна анорексия е насочена към преоценка на ценностите и преориентиране на личността към други аспекти на живота, както и формиране на друг образ на себе си, който се възприема като красив (например вместо слаба девойка си представете извита красавица с румени бузи, пълни гърди, луксозни ханши и др.)... Крайният резултат от лечението и скоростта на пълно възстановяване зависят от успеха на психотерапията..

Здравословната храна е нарязана мека полутечна или подобна на каша храна, приготвена от висококалорични, лесно смилаеми храни с високо съдържание на протеини (хайвер, риба, постно месо, зеленчуци, плодове, зърнени храни, млечни продукти и др.). Ако анорексикът има протеинов оток или той не абсорбира добре протеинова храна, тогава протеинов разтвор (например Полиамин) трябва да се инжектира интравенозно и да се храни с лека храна. В тежки случаи човек се храни парентерално през първите 2 до 3 седмици, т.е.специални разтвори на хранителни вещества се инжектират интравенозно. Когато телесното тегло се увеличи с 2 - 3 кг, можете да отмените парентералното хранене и да преминете към хранене по обичайния начин.

За да може човек, страдащ от анорексия, да не предизвиква повръщане след хранене, е необходимо да се инжектират подкожно 0,5 ml 0,1% разтвор на атропин 20-30 минути преди хранене. След хранене е необходимо да наблюдавате пациента в продължение на 2 часа, за да не предизвика тайно повръщане и да измие стомаха. Човек трябва да се храни 6 до 8 пъти на ден, като му дава храна на малки порции. Препоръчително е да лежите страдащия от анорексия в леглото след хранене, за да може той да легне спокойно или дори да заспи.

Средно терапевтичното висококалорично хранене е необходимо за 7 - 9 седмици, след което постепенно можете да прехвърлите човек на обикновени храни, приготвени по обичайните начини. Съдържанието на калории в диетата обаче трябва да остане високо, докато човек набере телесно тегло, нормално за неговата възраст и ръст..

Анорексичните хора ще трябва да се научат отново да се отнасят нормално към храната и да не се страхуват от храната. Ще трябва да пробиете в собствената си глава ужасната мисъл, че едно изядено парче торта веднага ще доведе до мастни натрупвания в проблемните зони и т.н..

В допълнение към медицинското хранене по време на лечението на анорексия е задължително да се дават на човек витаминни препарати и общоукрепващи средства. Най-ефективни в началните етапи на терапията са витамините Карнитин и Кобаламид, които трябва да се пият в продължение на 4 седмици. Освен това можете да използвате мултивитаминни комплекси за дълъг период от време (0,5 - 1 година). Препоръчително е да се използват настойки или отвари от планинска пепел, корен от аир, елеутерокок или глухарче, листа от живовляк, мента, маточина и др..

Лекарствата за лечение на анорексия невроза се използват рядко и само от групата на антидепресантите за облекчаване на болезнените усещания, облекчаване на състоянието на човек и предотвратяване на рецидив на заболяването. Понастоящем се използват следните антидепресанти, ако е необходимо за нервна анорексия:

  • Золофт;
  • Людмила;
  • Паксил;
  • Феварин;
  • Флуоксетин;
  • Хлорпромазин;
  • Ципралекс;
  • Еглонил.

Освен това, в допълнение към антидепресантите, понякога транквиланти (Elenium, Tazepam, Seduxen и др.) Се предписват на човек, който се възстановява от анорексия за облекчаване на безпокойството..

Истории на момичета, излекувани от анорексия - видео

Смъртни случаи от анорексия

Анорексия и булимия

Булимията е вариант на хранително разстройство, който е точно обратното на анорексията - това е упорито, неконтролирано преяждане. За съжаление много хора с анорексия също изпитват пристъпи на булимия, които буквално ги изпреварват по време на периоди на гладуване. Всеки епизод на булимия е придружен от предизвикване на повръщане, тежки физически упражнения, лаксативи, клизми и други действия, насочени към отстраняване на храната, която е попаднала в тялото, така че тя да не може да бъде усвоена.

Обикновено причините и подходите за лечение на анорексия и булимия са еднакви, тъй като тези състояния са два варианта на различни хранителни разстройства. Но комбинацията от анорексия и булимия е по-тежка в сравнение с изолирани варианти на хранителни разстройства. Следователно лечението на анорексия, комбинирано с булимия, се провежда по същите принципи, както при изолираната булимия..

Книги за анорексията

Анорексия при деца

Автор: Наседкина А.К. Специалист по биомедицински изследвания.