Какво е анорексия, нейните причини, симптоми и лечение

Тази статия разглежда анорексията. Ще ви разкажем за какъв вид болест става въпрос, за причините, симптомите, етапите и видовете. Ще научите за необходимото лечение и последствията от болестта, както и отзивите на жените за техния личен опит в справянето с това разстройство.

Какво е анорексия

Анорексията е заболяване, което се характеризира с неправилно функциониране на хранителния център на мозъка и се проявява под формата на загуба на апетит и отказ от ядене. В основата му лежи невропсихично разстройство, проявяващо се от страх от затлъстяване и обсесивно желание за отслабване.

Пациентите с анорексия използват различни методи за отслабване, вариращи от диети, гладуване, прекомерни физически упражнения, до клизми, стомашна промивка и повръщане след всяко хранене..

При тази патология има силна загуба на телесно тегло, нарушение на съня, депресия. Пациентите се чувстват виновни, докато се хранят и гладуват, докато губят способността да оценяват адекватно собственото си тегло.

Анорексията е опасно заболяване, което често завършва със смърт (до 20 процента от общия брой пациенти умират). Повече от половината смъртни случаи настъпват в резултат на самоубийство, в други случаи смъртта настъпва поради сърдечна недостатъчност поради общо изтощение на тялото.

Около 15 процента от жените, които обичат да губят тегло и да спазват диети, се довеждат до развитието на анорексия. Повечето от тези хора са тийнейджъри и млади момичета, които гледат на модели и представители на шоубизнеса. Най-често от болестта страдат момичета на възраст от 14 до 24 години. Анорексията при мъжете е много по-рядко срещана.

Анорексията и булимията са често срещани медицински състояния сред моделите, засягащи до 72 процента от работниците на пистите. Сред известните личности, починали от тези заболявания, трябва да се отбележи моделът Ана Каролина Рестън (починала на 22 години, с ръст 178 см и тежала 40 кг), Маяра Галвао Виейра (починала на 14 години, с ръст 170 см и тежала 38 кг) и Хила Елмалия ( починал на 34, с ръст 167 см и тегло 27 кг).

Анорексията може да възникне в резултат на прием на някои лекарства, особено при прекомерни дози. Основната опасност от заболяването се крие във факта, че пациентите не възприемат сериозността на заболяването си и не забелязват никакви здравословни проблеми в себе си. Ненавременното лечение на патологията води до смърт.

Най-честата форма на заболяването при момичетата и жените е анорексия. Това се дължи на страха от напълняване, недоволство от собственото тегло, ниско самочувствие.

Доброволното отказване от храна е признак на анорексия

Класификация

Анорексията се класифицира според механизма на образуване:

  • невротични - отрицателните емоции активират прекомерно възбуждане на мозъчната кора;
  • невродинамични - силни стимули, като болка, потискат нервния център на мозъчната кора, който е отговорен за апетита;
  • невропсихична (нервна кахексия) - отказ от ядене се дължи на психични разстройства, например депресия, чест стрес, шизофрения, силно желание да бъдете слаби.

Също така, патологията може да бъде причинена от недостатъчност на хипоталамуса при деца, синдром на Kanner.

Видове анорексия

Има няколко вида патология:

  • Първична анорексия - липса на апетит при деца по различни причини, загуба на глад поради хормонални нарушения, онкология или неврологично заболяване.
  • Психична болезнена анорексия - пациентът има силна слабост, загуба на способността да чувства глад, докато е буден. Характерна особеност на този вид е интензивният глад по време на сън..
  • Лекарствена анорексия - загуба на апетит възниква в резултат на съзнателно или несъзнателно приемане на определени лекарства. С умишлено лечение всички усилия са насочени към загуба на тегло поради способността на тези лекарства да премахнат чувството на глад. В този случай анорексията се появява като страничен ефект при прием на определени стимуланти, антидепресанти.
  • Anorexia nervosa - възниква в резултат на пълна или частична загуба на глад, която се причинява от упорито желание за отслабване (обикновено това състояние няма подходяща психологическа обосновка) с прекомерно ограничаване на пациента по отношение на приема на храна. Този тип патология е изпълнена с различни усложнения под формата на метаболитни нарушения, кахексия и др. При кахексия пациентът не е доволен от външния си вид, не се страхува от собствения си отблъскващ външен вид и удовлетворението настъпва само при намаляване на телесното тегло.

Етапи

Експертите разграничават 4 етапа на анорексия. По-долу ще разгледаме по-отблизо всеки от тях..

Дисморфомански етап

Продължителността на този етап е 2-4 години. По това време в главата на пациента се настаняват надценени и заблудени идеи относно отслабването, което води до пагубни последици за тялото. Пациентът не харесва собствения си външен вид, докато промените във външния вид са свързани с периода на пубертета.

Мнението на другите за потенциален анорексик няма значение, а само отражението в огледалото и бързата загуба на тегло, което прави костите по тялото видими. В същото време всяка небрежна забележка може да причини нервен срив или да предизвика още по-голямо желание за отслабване..

Аноректичен етап

Началото на нов етап при пациент може да се определи от възникващото активно желание за отстраняване на дефекти във външния вид. Това води до значителна загуба на тегло (до 50 процента), образуване на соматохормонални аномалии, прекратяване или намаляване на менструацията.

За отслабване се използват най-различни методи: изтощителни тренировки, ограничения в храненето, прием на лаксативи и диуретици, клизми, висока консумация на кафе, умишлено предизвикано повръщане след всяко хранене.

Поведенческите разстройства, проявили се в началния етап, започват да дават резултати във физиологично отношение:

  • има възпалителни процеси в храносмилателния тракт;
  • стомашно-чревните органи се спускат;
  • има постоянен запек;
  • има редовна болезненост в стомаха;
  • известно време след хранене има пристъпи на задушаване, тахикардия, хиперхидроза и световъртеж.

Струва си да се отбележи, че дори рязкото намаляване на снабдяването с хранителни вещества в тялото не влияе върху работата и физическата активност на пациента..

Отказът от ядене води до умора и влошаване на здравето

Кахектичен етап

На този етап преобладават соматохормоналните нарушения:

  • менструацията напълно спира;
  • подкожната мастна тъкан изчезва;
  • настъпват дистрофични промени в кожата, сърцето и скелетните мускули;
  • сърдечният ритъм става по-рядък;
  • се наблюдава артериална хипотония;
  • телесната температура намалява;
  • кожата посинява и губи своята еластичност поради намаляване на периферната циркулация;
  • ноктите стават чупливи;
  • косата и зъбите падат;
  • развива се анемия;
  • усещането за студ става постоянно.

Въпреки влошаването на благосъстоянието, пациентите продължават да се държат във фаза на крайно изтощение, отказвайки да се хранят нормално. В същото време пациентите не могат да оценят адекватно здравето си и в повечето случаи все още са недоволни от външния си вид..

Подвижността се губи и по-голямата част от времето човек трябва да прекарва в леглото. Поради нарушение на водно-електролитния баланс са възможни конвулсии. Това състояние застрашава живота на пациента, поради което е необходимо да се пристъпи към стационарно лечение, дори ако пациентът се съпротивлява.

Редукционен етап

Последният етап на анорексията е редукция, която представлява връщане на болестта след лечение. След терапията се наблюдава наддаване на тегло, което причинява нов прилив на заблудени мисли у пациента спрямо външния му вид.

Пациентът се връща към старите методи за отслабване (клизми, повръщане, лекарства и др.). Поради тази причина пациентът трябва постоянно да бъде под наблюдението на специалист. Вероятността от рецидив продължава 2-3 години.

Тегло с анорексия

Надежден признак на патология се счита за тегло, което е поне 15 процента под нормата. За точна оценка експертите използват индекса на телесна маса (ИТМ), който се изчислява, както следва:

I = m / h2

  • m - тегло в кг;
  • h - височина в квадратен метър.

За да изчислите собствения си ИТМ, разделете теглото си на вашия квадратен метър височина. След това сравнете с показателите, показани в таблицата по-долу.

Таблица за изчисление на ИТМ

Причини

Наличието на различни хронични заболявания на органи и системи може да провокира развитието на анорексия. Сред патологиите са:

  • нарушения в работата на ендокринната система;
  • заболявания на храносмилателната система;
  • онкология;
  • хронична бъбречна недостатъчност;
  • различни хронични болки;
  • продължителна хипертермия;
  • зъбни заболявания.

Anorexia nervosa може да бъде свързана с лекарства, които действат върху централната нервна система, антидепресанти или транквиланти, прекомерна употреба на кофеин, успокоителни или лекарства.

При децата патологията може да бъде причинена от нарушаване на правилата за хранене, прекомерно хранене.

Симптоми

Основните симптоми на патологията са:

  • твърде ниско телесно тегло, което с времето намалява още повече;
  • нежелание за напълняване и напълняване;
  • пълна увереност, че текущото тегло е нормално;
  • страх от храна, редовно ограничаване на приема на храна и отказ от нея под различни предлози;
  • страх от наддаване на тегло, достигане на фобия;
  • чувство на дискомфорт след хранене;
  • тежка слабост, бърза умора;
  • чувствам се безполезно.

Снимки на пациенти с анорексия

Диагностика

Анорексията се диагностицира въз основа на общи симптоми въз основа на следните критерии:

  • отсъствие на органично заболяване, което действа като основна причина за загуба на тегло;
  • наличието на няколко прояви от такъв списък: лануго, аменорея, брадикардия, повръщане, булимия;
  • различни промени в тялото, които съпътстват състоянието, на възраст под 25 години;
  • общата загуба на телесно тегло надвишава 25% от нормалните стойности;
  • наличието или отсъствието на психични заболявания, които съпътстват състоянието;
  • неадекватна оценка на собствения външен вид и тегло.

Лечение

С лечението на анорексия в началния етап е възможно бързо възстановяване, често на спонтанно ниво. Но много пациенти дълго време не признават заболяването си, тъй като по-нататъшното лечение става трудно.

Тежките форми на заболяването изискват сложна терапия, която се състои в стационарно лечение, прием на лекарства и психотерапия, включително за роднините на пациента. Също така, важен етап в лечението е възстановяването на нормална диета с постепенно увеличаване на калоричното съдържание на ястията..

В началните етапи на лечението се подобрява соматичното състояние на пациентите, поради което процесът на отслабване спира, заплахата за живота изчезва и пациентът се изтегля от кахексия. На етап 2 се предписват лекарства и психотерапия, така че пациентът да се разсейва от външния си вид и да повишава самочувствието.

Често след лечение се наблюдава рецидив на заболяването, в резултат на което трябва да се проведат няколко курса на лечение наведнъж. Понякога страничен ефект от терапията е наднорменото тегло, затлъстяването.

Следните лекари лекуват анорексия:

  • психолог (психотерапевт);
  • невролог;
  • онколог;
  • ендокринолог;
  • гастроентеролог.

Ефекти

Болестта има редица негативни последици, ако се пренебрегне необходимото лечение. Най-лошото, което може да се случи, е смъртта на пациента. Във всички останали случаи има влошаване на външния вид, общо благосъстояние, проблеми със зачеването.

Отзиви

По-долу са дадени отзиви на жените за анорексия. Предлагаме ви да се запознаете с тях, за да разберете колко опасна е тази болест и не трябва да се опитвате да намалявате сантиметрите по цялото тяло по този начин..

Никога не съм харесвал собствения си външен вид. Започнах да отслабвам от 14-годишна възраст, първо се ограничих в храненето, след това започнах активно да се занимавам със спорт. С ръст от 165 см тежах 47 кг, това не ми беше достатъчно. За една година свалих 7 кг. Благодаря много на моите родители, които веднага подадоха аларма и ме изпратиха на лечение. Благодарение на тях вече съм жив. Не препоръчвам на никого да се изтощава от глад, за да стане слаб. Повярвайте ми, не си струва.

Мирослава, на 18 години

Анорексията е опасно заболяване, което съсипва живота на много хора. За да бъда честен, аз самият активно отслабвах преди 2 години, исках да изглеждам като модел. Но заедно със загубата на тегло, силата изчезна, беше ми трудно да се движа и да говоря. Самият аз помолих родителите си да ме изпратят на лечение. Това вероятно е причината да съм жива, за разлика от моя приятел, който не искаше да се лекува..

Анорексията е ужасна болест, която съсипва живота на много млади момичета. Препоръчваме ви да не се опитвате да постигнете перфектно тяло с този метод за отслабване. Занимавайте се със спорт, яжте правилно и изглеждайте страхотно!

Anorexia nervosa: симптоми и лечение на психично разстройство

В съвременния свят все повече хора страдат от хранителни разстройства. Най-честата от тях е анорексия, която е често срещана при подрастващите и има много тежки последици. Най-очевидният признак на това заболяване е обсебването от изтъняване и отказ от ядене, водещо до изтощение. Научете повече за това какво е това заболяване, как се проявява, лекува се и до какви усложнения може да доведе.

Какво е нервна анорексия

Това име в психиатрията е заболяване от категорията на хранителните разстройства. Хората с тази нервна болест по правило умишлено правят всичко, за да отслабнат, преследвайки една от двете цели: отслабване или предотвратяване на наднорменото наддаване. Момичетата са по-склонни да страдат от анорексия нервоза. Един от характерните признаци на заболяването е паническият страх от подобрение. Пациентите възприемат тялото си изкривено. Те смятат, че имат наднормено тегло и трябва да отслабнат, въпреки че в повечето случаи това е напълно невярно.

Кой е в риск

Психичната анорексия е по-често при момичетата, особено през юношеството. Сред жителите на планетата почти 1,5% от жените и 0,3% от мъжете са болни. По-голямата част от хората с тази диагноза са момичета от 12 до 27 години (80%). Останалите 20% са мъже и зрели жени. Болестта се проявява дори при тези от нежния пол, които са достигнали периода на менопаузата..

Причини за заболяването

Факторите, отключващи заболяването, могат да бъдат биологични, психологически или социални. Всяка група причини трябва да бъдат описани по-подробно:

  • физиологични характеристики (наднормено тегло, ранно начало на менструацията, дисфункция на невротрансмитерите, които регулират хранителното поведение);
  • психологическа травма (наличие на роднини или приятели с анорексия, нервна булимия, затлъстяване, злоупотреба с алкохол, наркомани, депресия, всякакъв стрес, епизоди на сексуално или физическо насилие в миналото);
  • социално-културни фактори (живеене в район, където слабостта се счита за неразделна характеристика на женската красота, популяризиране на модели, юношество и младост);
  • наследственост (желанието за изтъняване на ръба на психично разстройство може да се предаде от родителите на децата, това е генетично предразположение, което се проявява в неблагоприятна ситуация, определена хромозома е отговорна за това);
  • лични фактори (обсесивно-перфекционистичен тип личност, ниско самочувствие, неувереност в себе си).

Как се проявява синдромът на анорексия нервоза?

Понякога болестта остава незабелязана от роднини и приятели за дълго време. Много хора умишлено скриват знаците, прибягват до различни трикове, за да държат другите на тъмно възможно най-дълго. Те напълно отричат ​​факта, че са болни и се нуждаят от помощ. Психичната анорексия се разпознава по нейните симптоми, подробностите за които ще бъдат описани по-долу. Те включват признаци:

  • външен;
  • психологически;
  • поведенчески.

Външни знаци

Във формата на пациента постепенно настъпват сериозни промени. Какво се случва с външния вид:

  1. Теглото е поне 15% под нормалното. Индексът на телесна маса е 17,5 или по-малък. Пациентите в пубертет имат невъзможност да наддават на тегло по време на интензивен растеж.
  2. Налице е общо ендокринно разстройство на тялото. Жените спират менструацията. Мъжете спират да чувстват сексуално желание, имат проблеми с потентността.
  3. Проявите на пубертета са забавени или дори липсват. При момичета с хранителни разстройства млечните жлези спират да се развиват, менструацията не настъпва или менструацията е много рядка и в малки количества. При юношите гениталиите могат да останат младежки.
  4. Дисфункция на тялото. Менструални проблеми, аритмии, мускулни крампи, слабост.

Психологически симптоми

Вътрешно човек се променя не по-малко, отколкото външно. Той вижда и възприема тялото си изкривено. Силният страх от затлъстяване придобива психопатологична форма и отслабването се превръща в мания за надценена идея. Пациентът вярва, че изключително при ниско тегло ще изглежда красиво и ще се чувства хармонично. Постепенно се появяват следните симптоми:

  • нарушения на съня;
  • депресивно състояние;
  • чести състояния на негодувание, неразумен гняв;
  • промени в настроението от много тъжни и раздразнени до еуфорични;
  • пристрастна самооценка.

Поведенчески признаци

Навиците на пациента стават специфични. Ако близките са внимателни към човек, те трябва да забележат, че поведението му се е променило. Пациентът развива един или повече от следните натрапчиви навици, но в същото време напълно отрича проблема:

  • избягване на яденето на храни, които са мазнини;
  • предизвикване на повръщане след хранене;
  • използването на много лаксативи;
  • използване на грешни начини на хранене (хранене в изправено положение, смачкване на храна на микроскопични парчета);
  • страст към всичко, свързано с храната: нови рецепти, методи за обработка на продукти;
  • интензивни спортове;
  • нежелание за участие в семейни празници;
  • Прием на диуретици или подтискащи апетита
  • приготвяне на луксозни ястия за близки (докато пациентът не участва в храненето).

Признаци на анорексия при тийнейджър

Тъй като заболяването в по-голямата част от случаите се среща при момичета в пубертет, родителите трябва да бъдат изключително внимателни и да знаят неговите прояви, за да идентифицират проблема своевременно. Какви признаци показват, че тийнейджър има анорексия:

  1. Детето е недоволно от фигурата си. Прекарва много време пред огледалото и често започва да говори за външен вид, красота.
  2. Хранителните мисли стават натрапчиви и епизодите за броене на калории се увеличават.
  3. Промени в хранителното поведение. Родителите трябва да бъдат предупредени, ако детето започне да яде от много малки ястия (чинийки и др.), Нарязва храната на малки парченца, поглъща без да дъвче. Понякога децата повръщат след хранене..
  4. Тийнейджърът напълно отказва да яде, приема тайно някои лекарства за отслабване, диуретици, лаксативи.
  5. Детето се занимава със спорт до изтощение.
  6. Тийнейджърът става потаен, раздразнителен, често депресиран и проявява истерични черти на характера. Губи приятели, носи широки неща.
  7. Има промени във външния вид. Очите потъват, лицето става подпухнало, косата потъмнява и пада, кожата е суха, ноктите се ексфолират, ребрата и ключиците се издуват, ставите изглеждат твърде големи.

Етапи на анорексия

Болестта е разделена на няколко етапа: начален, аноректичен, кахетичен, редукционен. Всеки етап има свои характерни черти: външни прояви, промени в тялото, поведенчески навици. Колкото по-скоро започне лечението на анорексията, толкова повече шансове има пациентът за пълно възстановяване без сериозни отрицателни последици за здравето. Всеки етап от заболяването трябва да бъде описан по-подробно..

Първоначално

В началния етап пациентът развива мисли, че е по-нисък, с наднормено тегло. Човек искрено вярва, че е необходимо да отслабнете, за да станете по-щастливи. Това състояние е придружено от постоянен поглед към себе си в огледалото, депресивно състояние, безпокойство. Появяват се първите признаци на промяна в хранителните навици. Човек се ограничава, променя диетата си в търсене на идеалната, според него храна, и постепенно стига до необходимостта от гладуване. Продължителността на периода е 2-4 години.

Аноректик

Този период може да продължи много дълго (до две години) и започва на фона на упорит глад. За аноректичния стадий на заболяването са характерни следните симптоми:

  • теглото се намалява с 20-30% и това не предизвиква безпокойство, а еуфория и гордост в себе си;
  • човек затяга диетата все повече и повече, като първо отказва храни, богати на протеини и въглехидрати, а след това преминава към млечни и растителни храни;
  • човек убеждава себе си и другите, че няма апетит;
  • физическата активност е изтласкана до краен предел и става изтощителна;
  • пациентът подценява степента на загуба на тегло;
  • твърде малко течност циркулира в тялото, в резултат на което започват хипотония и брадикардия;
  • човек постоянно се чувства хладен, замръзва;
  • кожата става суха, тънка, дистрофична;
  • алопеция започва;
  • при жените менструацията спира, а при мъжете сексуалното влечение изчезва;
  • функционирането на надбъбречните жлези е нарушено.

Кахектичен

Има необратими промени във вътрешните органи, възниква тяхната дистрофия. Етапът започва 1,5-2 години след аноректика. По време на кахексия пациентите вече са загубили 50% или повече от теглото си от нормата. Започва белтъчен оток, нарушава се водно-електролитният баланс и тялото получава недостиг на калий. Дистрофичните промени, характерни за този период, водят до факта, че всички органи и системи функционират неправилно и няма да е възможно да се поправят.

Намаляване

Този етап се нарича повтарящ се или рецидив. След курс на лечение пациентът напълнява, което отново предизвиква у него страхове и заблуди. Той отново се опитва да отслабне, връща се към диети, гладуване, упражнения. За да се избегне етапът на редукция, пациентът, след изписване от лечебното заведение, трябва постоянно да бъде под строг надзор на роднини и лекари. Рецидивите могат да се появят в продължение на няколко години.

Методи за диагностика на психогенна анорексия

Лекарите трябва да предприемат редица мерки, за да се уверят, че пациентът има хранително разстройство. Видове диагностични тестове:

  1. Интервю с пациент. Специалистите трябва да попитат пациента за това как той възприема тялото си, как се храни, да разберат какви вътрешни психологически проблеми има.
  2. Тест за кръвна захар. Ако човек е болен, показателите ще бъдат значително по-ниски от нормалните..
  3. Анализ за хормони на щитовидната жлеза. При заболяване количеството им в кръвта се намалява.
  4. Компютърна томография на мозъка. Извършва се с цел изключване на туморни образувания.
  5. Рентгенов. За откриване на изтъняване на костите.
  6. Гинекологичен преглед. Извършва се за премахване на органични причини за менструални нарушения.

Лечение на анорексия

За борба с болестта се използва комплексна терапия, всеки етап от която е много важен за пълно възстановяване. Лечението е насочено към подобряване на соматичното състояние на пациента. Основният фокус е върху поведенческата, когнитивната и семейната терапия, като медикаментите са допълнителна мярка. Хранителната рехабилитация е задължителна, предприемат се действия за възстановяване на теглото.

Първична терапия

Ако пациентът се обърне към самия лекар и осъзнае, че има проблеми, тогава лечението може да бъде амбулаторно, но в повечето случаи са необходими хоспитализация и дълъг престой в болницата. Лечението се извършва на няколко задължителни етапа:

  1. Неспецифични. 2-3 седмици. Необходимо е стриктно спазване на почивката в леглото и назначаването на индивидуална диета. Така че пациентът да не отказва храна, инсулинът се инжектира интрамускулно, добавяйки 4 единици на ден. Час след инжекцията той има апетит. Ако пациентът откаже храна, той се прехвърля на задължително лечение, разтвор на глюкоза с инсулин се инжектира интравенозно, подава се през сонда.
  2. Специфични. Започва, когато пациентът качи 2-3 кг. Продължителността на специфичната терапия е 7-9 седмици. Наблюдава се режим на полулежа, плавно прехвърлен в норма. Започва психотерапия, на пациента се обясняват последиците от гладуването, провеждат се семейни сесии.

Индивидуална диета

Планът за хранене се разработва, като се вземат предвид физиологичните и психичните характеристики на всеки пациент. Таблицата е взета за основа No 11 според Певзнер. Целта му е да възстанови химичния състав на тъканите и правилното функциониране на клетките в тялото. Характеристики на индивидуалната диета:

  1. Основното съдържание на калории в ежедневната диета на неспецифичния етап от лечението е 500 kcal.
  2. Назначени 6 хранения за 50-100 г. Първо, дайте цялата течност, разредени сокове. Настърганите ястия се добавят по-късно. Диетата се състои от компоти, желе, смутита, желета, течни зърнени храни във вода с малко количество мляко, бебешка храна, извара, слаби месни и рибни бульони.
  3. Персоналът на болницата се грижи пациентът да не плюе храна.
  4. Атропинът може да се инжектира подкожно, за да се предотврати повръщане..
  5. Когато започне определен етап от лечението, пациентът се прехвърля на вегетарианска и след това висококалорична диета. Постепенно в диетата се въвеждат пара и варена риба, месо, нарязано с блендер, ястия, омлети, пастети, салати.

Медикаментозно лечение

Приемът на лекарства за хранително разстройство е допълнителна, но много важна стъпка в терапията. Няма лекарства, които биха могли да премахнат самата болест, но се предписват лекарства, които се борят с психичните прояви и редица последици, които болестта причинява. С такава диагноза на пациента може да бъде назначено:

  • хормонални лекарства;
  • транквиланти;
  • антидепресанти;
  • витаминни и минерални комплекси.

Хормонални лекарства

Такива лекарства обикновено се предписват на жени за възстановяване на менструалния цикъл и предотвратяване на бременност, което е крайно нежелателно по време на лечението на анорексия и може да има отрицателен ефект върху тялото. В допълнение, наддаването на тегло е един от страничните ефекти на хормоналните лекарства. Ако пациентът има анорексия, може да му бъдат предписани:

  • Дюфастон;
  • Дексаметазон;
  • Клостилбегит.

Успокоителни

Лекарствата от тази група се предписват за преодоляване на безпокойството и напрежението. Такива лекарства действат бързо и помагат на пациента да си почине от натрапчивите мисли, да се отпусне. Наркотици от тази група:

  1. Алпразолам. Отпуска, подобрява настроението, стабилизира хипоталамуса.
  2. Грандаксин. Леко действащ транквилизатор, който помага за справяне с болестта. Лекарството стимулира мисловните процеси.
  3. Диазепам. Мощен транквилиращ агент, намалява устойчивостта.

Антидепресанти за психични проблеми

В повечето случаи анорексията се придружава от депресия и тежка депресия. Антидепресантите и антипсихотиците ефективно коригират психическото състояние. Пациентът може да бъде назначен:

  1. Амитриптилин. Подобрява настроението, леко стимулира апетита.
  2. Елзепам. Има седативен ефект, помага за оптимизиране на приема на храна.

Витамини и минерали

Трудно е да се осигури достъпът на всички необходими вещества до тялото от храната, дори при нормална диета, така че на пациента трябва да се предписват сложни лекарства. Продуктите задължително трябва да съдържат витамини В12, А, Е и D, желязо, фолиева киселина, калий, натрий, магнезий и цинк. Наличието на всички тези вещества допринася за нормалното функциониране на организма.

Поведенческа и когнитивна психотерапия

Този етап е едно от най-важните лечения за тези с нервна анорексия. Поведенческата психотерапия е насочена към увеличаване на теглото на пациента. Включва спазване на почивка в леглото, умерени упражнения, подсилващи стимули и хранителна терапия. Съдържанието на калории в храната постепенно се увеличава според една от схемите, избрани от лекаря. Храненето е подбрано така, че страничните ефекти (отоци, нарушения на минералния метаболизъм и увреждане на храносмилателната система) да бъдат напълно изключени.

Когнитивната терапия се прави, за да се коригира изкривеният поглед на тялото на пациента. В резултат на това пациентът трябва да спре да се смята за дебел, по-нисък. Основни елементи на когнитивната терапия:

  1. Преструктуриране, по време на което пациентът анализира собствените си негативни мисли и намира опровержение за тях. Заключението, получено в хода на тези размишления, трябва да се използва за коригиране на собственото им поведение в бъдеще..
  2. Решаване на проблеми. Пациентът трябва да идентифицира всяка ситуация и да разработи различни възможности за излизане от нея. След като се оцени ефективността на всеки, човек трябва да избере най-добрия, да определи етапите на изпълнение и да ги приложи. Последният етап е да се анализира, според получения резултат, колко правилно е избрано решението на проблема.
  3. Мониторинг. Пациентът е длъжен да записва всеки ден всичко, свързано с приема на храна..

Последици от болестта

Хранителните разстройства са вредни за организма и не остават незабелязани. Anorexia nervosa може да причини следното:

  1. Нарушения на сърдечно-съдовата система. Аритмия, която може да доведе до внезапна смърт. Припадък и световъртеж поради липса на магнезий и калий, повишен пулс.
  2. Психични разстройства. Пациентите не могат да се концентрират върху нещо, настъпва депресия или обсесивно-компулсивно разстройство и рискът от самоубийство е висок.
  3. Кожни проблеми. Покровата става бледа и суха, започва алопеция, появяват се малки косми по лицето и гърба и ноктите се влошават.
  4. Ендокринни нарушения. Бавен метаболизъм, аменорея, безплодие, липса на хормони на щитовидната жлеза.
  5. Нарушения на храносмилателната система. Конвулсивни спазми в стомаха, хроничен запек, функционална диспепсия, гадене.
  6. Нарушения на централната нервна система. Загуба на енергия, депресия, намалена работоспособност, алкохолизъм, намалена концентрация, самоизолация, влошаване на паметта, промени в настроението.
  7. Намален имунитет. Чести настинки с гнойни усложнения, стоматит, ечемик.
  8. Други отклонения. Остеопороза, болезнени чести фрактури, намалена мозъчна маса.

Болестта има няколко възможности за изход, които всеки пациент трябва ясно да разбере. До какво води психогенната анорексия:

  • възстановяване;
  • периодично повтарящ се курс;
  • смърт поради необратими нарушения на вътрешните органи (5-10% от случаите).

Какво е Anorexia Nervosa: Симптоми и как да помогнете

Anorexia nervosa е хранително разстройство. Хората с анорексия са обсебени от слабост, отказват да ядат и се довеждат до изтощение. Ако не предприемете действия навреме, в тялото ще започнат необратими процеси и човекът ще умре.

В тази статия ще ви кажем: по какви признаци да разпознаете анорексията, до какви усложнения води заболяването и как да помогнете на любимия човек да излезе от това състояние.

Откъде идва нервната анорексия и кой е изложен на риск?

Анорексията е сложно състояние, което се причинява от комбинация от различни фактори: психологически, биологични, социални. Ето някои от причините за нервна анорексия.

Повтарящите се стресови състояния могат да бъдат отключващ фактор. Например, родителите през цялото време сравняват дъщеря си с други деца, а не в нейна полза. Когато момичето порасна и се влюби, тя искаше да изглежда неустоима. Или момичето отиде в агенция за модели, но там не беше прието - фигурата не се побира.

Анорексията може да бъде провокирана от дългогодишна психологическа травма - сексуално, физическо насилие. Или, когато сред приятели, роднини, някой страда от нервни разстройства, затлъстяване, депресия, алкохолизъм, наркомания.

Болезненото желание за отслабване може да се наследи. Ниското самочувствие и неувереността в себе си може да причини анорексия.

Култът към тънкостта се култивира активно от модните списания. Това прави силно впечатление за крехката психика на подрастващите. Или човек живее в район, където слабите жени се считат за еталон на красотата.

Не отстъпвайте от патологичното състояние - дисфункция на невротрансмитерите - активни вещества, които регулират хранителното поведение на човека. Те включват серотонин, допамин, норепинефрин.

Anorexia nervosa е по-често при юноши. Повечето хора с тази диагноза са момичета от 12 до 27 години. По-рядко разстройството се среща при зрели жени и мъже.

Признаци на анорексия

Хората с анорексия са склонни да крият разстройството си внимателно. Те не го смятат за патология и са сигурни, че не се нуждаят от помощ. Следователно е доста трудно да се разпознае болестта на ранен етап. Но вероятно.

Има три вида признаци на анорексия: поведенчески, външни, психологически. Помислете за тях.

1. Поведенчески признаци на анорексия нервоза

Човек с анорексия започва да се държи странно - появяват се навици, които не са били там преди.

  • Той избягва всякакви храни, които го карат да изглежда дебел..
  • Повръщане след хранене.
  • Прием на лаксативи и диуретици, лекарства, които потискат апетита.
  • Храни се неестествено - изправен, троши храната на малки парченца, не дъвче.
  • Не участва в семейни ястия под никакъв предлог.
  • Запалени по новите рецепти.
  • Готви за близки, но не яде сам.

2. Външни знаци

С течение на времето се появяват външни признаци на анорексия, които изобщо не рисуват човек.

  • Болезнена слабост без медицинска причина. Ако говорим за тийнейджър, той не наддава в период на активен растеж.
  • Човек непрекъснато се претегля, той е обсебен от излишните си килограми като цяло или отделни части на тялото - корем, бедра, седалище.
  • Участва активно в спорта.
  • Нарушена е работата на ендокринната система. Поради това жените спират менструацията, а мъжете имат намалено либидо и проблеми с потентността..
  • Юношите не развиват млечни жлези, момчетата не развиват гениталии.
  • Появяват се мускулни спазми, аритмии.
  • Мъжът отрича проблема с изтъняването си. Може да пиете много вода, преди да претеглите, носете широки дрехи.

3. Психологически признаци

Човек с нервна анорексия се променя не само външно, но и вътрешно. Има патологичен страх от затлъстяване и мания за отслабване на всяка цена. Пациентът смята, че като е слаб ще му даде красота и спокойствие..

На този фон сънят се влошава с времето. Човекът става докачлив и бърз. Често се наблюдават промени в настроението - от еуфория до дълбока депресия. Поради нестабилната психика пациентите с анорексия често се самоубиват.

Как да разпознаем анорексията при тийнейджър?

Anorexia nervosa е по-често при юноши, така че родителите трябва да могат да разпознават опасни симптоми, преди здравето им да страда.

Ето признаците, по които можете да идентифицирате анорексията при тийнейджър.

  1. Детето е недоволно от външния си вид, постоянно се обръща пред огледалото, говори за красота.
  2. Преброяването на калориите се превръща в задължително ежедневие.
  3. Хранителните навици на детето се променят. Започва да яде от малки съдове, спира да дъвче, нарязва храната на малки парченца или отказва да яде под какъвто и да е предлог.
  4. Може тайно да приема диуретици и слабителни, хапчета за отслабване.
  5. Изтощава се с прекомерно физическо натоварване и съмнителни диети.
  6. Тийнейджърът става нервен, потаен, депресиран. Губи приятели заради това.
  7. Носи широки дрехи, опитвайки се да скрие недостатъци във фигурата си.
  8. Външният вид е тревожен: хлътнали очи, скучна коса, която пада, чупливи белещи се нокти, суха тънка кожа, под която блестят ребрата и ключиците. Ставите изглеждат прекомерни.

Има особено важен момент, който не бива да се пренебрегва. По правило тийнейджърите с анорексия общуват със съмишленици във формуляри и в групи в социалните медии. Там те се подкрепят взаимно в стремежа си да отслабнат. Всъщност те подкрепят болестта: насърчават продължителни гладни стачки и се радват за изгубените килограми. До какво води това, сега ще разберете.

Какви са последиците от нервната анорексия

Това заболяване се счита за едно от най-опасните. Ако не се хванете навреме, човек може да съсипе здравето си завинаги или да умре.

  1. Нарушава се работата на сърцето, поради което има животозастрашаващи атаки на аритмия. Недостигът на калий и магнезий води до замайване, припадък, повишен пулс.
  2. Намален имунитет. Човек постоянно е преследван от сложни настинки, стоматит.
  3. Настъпва депресия, обсесивно-компулсивно разстройство. Човекът не може да се концентрира.
  4. Нарушена е работата на ендокринната система. Метаболизмът се забавя, развива се безплодие.
  5. Храносмилането работи слабо. Запек, тежест в стомаха, спазми, гадене.
  6. Човекът има постоянна повреда, ниска производителност, лоша памет и промени в настроението.
  7. Костите стават тънки и крехки. Появяват се остеопороза и риск от фрактури.

Етапи на нервна анорексия

Разстройството се развива постепенно, на няколко етапа. Лекарите разграничават четири стадия на анорексия. Всеки от тях се характеризира със свои промени в тялото, модели на поведение и външни признаци. Колкото по-рано започнете лечението, толкова повече шансове имате да излезете от това състояние без сериозни усложнения..

Началният етап на анорексия нервна

Началната фаза продължава две до четири години. По това време възникват мисли за собствената им непълноценност поради наднорменото тегло..

Човек е сигурен: за щастие той трябва да отслабне. Той става раздразнителен, депресиран, прекарва много време пред огледалото. Хранителните навици започват да се променят - човек търси идеалната си диета, строго ограничавайки се. С течение на времето се стига до извода, че най-правилният начин е гладуването..

Аноректичен етап

Този етап може да бъде дълъг - до две години. Продължителното гладуване води до аноректичен стадий. Появяват се нови знаци:

  • Теглото е намалено с 20-30%.
  • Вместо да бие тревога, човек изпитва гордост и еуфория..
  • Диетата се затяга: след като се откаже от протеините и въглехидратите, човек преминава към млечни и растителни храни.
  • Пациентът убеждава себе си и другите в липсата на апетит.
  • Упражнява се с физическа активност.
  • Тялото е дехидратирано, така че кръвното налягане и сърдечната честота намаляват.
  • Кожата става суха и по-тънка.
  • Косата пада.
  • Човек постоянно се охлажда.
  • Нарушена е работата на надбъбречните жлези.
  • Мъжете спират при жените, сексуалното влечение при мъжете.

Кахектичен стадий на анорексия

Този етап започва една и половина до две години след аноректичния етап. В тялото настъпват необратими процеси - настъпва дистрофия на всички органи.

По това време човекът вече е загубил поне 50% от теглото си. Той започва да има оток без протеини - състояние, когато тялото получава по-малко протеини и ги приема от кръвта. Кръвоносната и лимфната система започват да функционират неправилно и отделянето на течност от клетките намалява.

Всички системи на органите функционират неправилно, водният електролитен баланс се нарушава, възниква дефицит на калий и сърцето спира.

Редукционен етап

Редукционният или рецидивиращият етап е рецидив. Курсът на лечение на пациенти с анорексия е насочен към възстановяване на теглото. Но понякога отново води до луди идеи. Пациентът отново започва да гладува, изтощава се с физически упражнения.

Редукционният етап е опасен, защото може да се прояви в продължение на няколко години. Следователно, след курса на лечение, пациентът винаги трябва да бъде под наблюдението на лекари, психолози и роднини..

Как да помогнем на любим човек с анорексия

Веднага щом забележите признаци на анорексия нервна болест при близък човек, задействайте алармата - незабавно ги откарайте в болницата. Тъй като нервната анорексия е психологическо разстройство, трябва да отидете в психиатрична клиника, в отделението по неврози. Не забравяйте, че всеки ден е важен за тези пациенти. Всеки ден може да е последен.

За да диагностицират хранително разстройство, лекарите правят цялостен преглед. Включва:

  1. Интервю. Пациентът се пита с какво се храни, как се възприема и се разкриват скрити психологически проблеми..
  2. Анализи. Кръвта на пациента се взема за захар и хормони. При анорексия процентите ще бъдат ниски.
  3. Рентгенография. Помага да се разкрие изтъняване на костите и ставите.
  4. Компютърна томография - за изключване на мозъчен тумор.
  5. Гинекологичен преглед - за да се уверите, че менструалният цикъл е нарушен поради анорексия.

Пациентите с анорексия се лекуват постоянно от екип от специалисти: невропатолог, психиатър, гастроентеролог, клиничен психолог. В същото време пациентът се подлага на групова терапия - така че получава адекватна обратна връзка. Например на пациент се казва, че е красива, само е отслабнала много и трябва да се оправи..

Лечението се състои от няколко етапа. Първо се предписва почивка в леглото и диета. Пациентите получават инжекции с инсулин, за да създадат апетит. Ако човек не яде, се инжектира глюкозен разтвор с инсулин и принудително хранене - през сонда. Етапът продължава две до три седмици.

След като пациентът качи два до три килограма, започва специфична терапия. Пациентът се оставя да стане и постепенно се прехвърля към обичайния начин на живот и хранене. На този етап се извършва поведенческа и когнитивна психотерапия. Първият помага за наддаване на тегло, включва умерени упражнения и хранителна терапия. Втората помага на пациента да промени изкривеното възприятие на тялото си..

Основното лечение е допълнено с лекарства за намаляване на тревожността, спиране на депресията, възстановяване на хормоните и подпомагане на изтощеното тяло с витамини и минерали.

След курс на лечение, човек трябва постоянно да бъде наблюдаван - за да следи диетата си, да го показва на лекарите. Рискът от рецидив продължава няколко години.

Обобщете

Anorexia nervosa е опасно заболяване, което е трудно да се разпознае в началния етап. В крайна сметка хората с хранително разстройство внимателно крият ситуацията и не я смятат за проблемна. Ако пренебрегнете болестта, това ще доведе до увреждане на всички органи и смърт..

Важно е да бъдете внимателни към близките си - съпрузи, тийнейджърски деца. Ако забележите признаци на анорексия, незабавно хоспитализирайте пациента - това ще спаси живота му.

След курса на лечение, не разхлабвайте контрола - уверете се, че човекът наистина се храни добре и не се преструва. Поддържайте връзка с Вашия лекар и психолог. Само така ще спасите здравето си и ще спасите близките си от ужасна болест..

Изготвил: Александър Сергеев
Снимка на корицата: Depositphotos

Анорексия: 10 основни признака

Най-често анорексията се появява при момичета от 14 до 25 години. Анджелина Джоли, Деми Мур, Виктория Бекъм, Мери-Кейт Олсен, Юлия Липницкая го преместиха по различно време. В същото време е почти невъзможно да се определи анорексията само по външни признаци. Ако забележите тези симптоми при близките си, те най-вероятно се нуждаят от помощта на специалист..

Знак номер 1. Постоянно замръзва

Анорексията засяга производството на тиреоидни хормони, които регулират метаболитните процеси и са отговорни за нормалното функциониране на имунната система. Една от последиците от този дисбаланс е нарушение на температурния режим на тялото. Поради лоша микроциркулация и спад на вътрешната температура, пациентите с анорексия постоянно замръзват. Те се издават от многослойни широки дрехи, които трябва да носят дори през топлия сезон. По същата причина тялото започва да се покрива със слой фини велусни косми - по този начин тялото се опитва да се затопли. Това също прави хората с това хранително разстройство по-склонни да настинат поради отслабената им имунна система. Например, обикновена настинка може лесно да се превърне в хроничен синузит или възпалено гърло..

Знак номер 2. Започва да се включва в готвенето

Страстта към готвенето и желанието да се хранят всички наоколо е един от основните симптоми на анорексията. Можете да научите за болестта, като внезапно имате желание да гледате готварски предавания, да говорите много за храна, да събирате рецепти, да четете готварски книги и да приготвяте пищни ястия за семейството. Вярно е, че самият пациент е малко вероятно да докосне приготвените ястия. Храната започва да заема всички мисли, но вече не е свързана с това, което може да се приема вътрешно. Някой смята, че интересът към готвенето е опит на мозъка да ви напомни какво трябва да яде тялото. Други вярват, че хората с анорексия получават непряка радост и удоволствие от това да гледат как другите ядат. Ако забележите, че приятелка й дава обяд на домашния си любимец, изхвърля храна или я прехвърля в чиниите на други хора, това е повод за безпокойство..

Знак номер 3. Често тъжен и лесно губи нерви

Екстремните диети водят до хранителни дефицити и дисбаланси в някои хормони: серотонин, допамин, окситоцин, лептин и кортизол, хормонът на стреса. Следователно пациентите с анорексия изпитват внезапни промени в настроението и компулсивното поведение по отношение на храната се увеличава. Например, някои от тях започват да мият ръцете си след всеки контакт с храна. В допълнение, ендокринните промени причиняват засилено чувство на безпокойство и продължителна депресия, смятат изследователи от Харвардското медицинско училище. Факт е, че естрогенът и окситоцинът помагат в борбата със страха, намаляват стреса и безпокойството. А ниските нива на тези хормони, които са типични за хората с анорексия, затрудняват преодоляването на страха от храна. В същото време натискът от роднини само увеличава безпокойството..

Знак # 4. Уморен бързо

Липсата на адекватно хранене и лошият апетит водят до повишена умора. Тъй като протеиново-енергийното недохранване възниква при анорексия, това се отразява негативно на работата на всички органи и системи на тялото. За да поддържа живота, той е принуден да използва вътрешни ресурси, които далеч не са неограничени. В резултат мускулната сила намалява при пациенти с анорексия. Те започват да се уморяват по-бързо, изпитват слабост, сънливост и чести световъртежи. Освен това са възможни припадъци и сърдечна недостатъчност (слаб пулс, аритмия). Колкото по-бързо едно момиче отслабва, толкова по-изразени са неприятните последици..

Знак номер 5. Драматично отслабва и се страхува да напълнее

Самата мисъл за възможността да се възстанови кара страдащите от анорексия да се паникьосват. В същото време е почти невъзможно да ги храните. За да се сведе до минимум количеството консумирани калории, не всички момичета отказват храна. Те използват различни методи за намаляване на телесното тегло. Според проучване на американски психолози 86% от хората с хранителни разстройства предизвикват изкуствено повръщане, 56% злоупотребяват с лаксативи, други 49% злоупотребяват с диуретици. В допълнение към промените в поведението, с течение на времето започват да се появяват и външни признаци на заболяването. Те включват драматично отслабване, хлътнали бузи и корем, торбички със сини очи, изпъкнали ключици, заострени колене и лакти. В същото време кожата става суха и бледа, а косата става чуплива и скучна..

Знак номер 6. Става оттеглен и не комуникативен

Когато желанието за отслабване се превърне в мания, кръгът от интереси се стеснява. Пациент с анорексия става отдръпнат и необщителен, постепенно губи контакт със семейството и приятелите си. Тъй като в този момент човек остава сам със своя проблем, той започва да търси подкрепа в кръга на същите съмишленици, които отслабват. По правило хората с анорексия се намират помежду си в специални общности, които популяризират болестта. Там те споделят ежедневни отчети и „лайф хакове“, които им помагат по пътя към „перфектно тяло“. Системните администратори нямат време да проследяват такова злонамерено съдържание, така че тези групи продължават да съществуват. Според канадски изследователи социалните медии са един от основните катализатори за развитието на хранителни разстройства.

Знак # 7. Постоянно преброяване на калории

Стриктното преброяване на калории е друго правило, следвано от анорексиците. Те записват всяка храна, която ядат. Като правило тези момичета намаляват калориите си до 400-700 на ден. В същото време мнозина започват така наречените „хранителни дневници“. Те се публикуват в социалните мрежи с помощта на хаштаг #anorexiadiary. При някои болестта започва с безвредно отхвърляне на сладкиши и нишестени храни, докато други решават да се откажат от месото или да станат вегани. Отвън може да изглежда, че всичко се случва в рамките на концепцията за здравословно хранене, така че роднините възприемат тези ограничения като тийнейджърска прищявка. Но скоро диетата се свежда до няколко „безопасни“ храни с ниско съдържание на мазнини и настроението започва да зависи от цифрите на кантара..

Знак номер 8. Упражнявайте много и ходете

При анорексия екстремните диети често се придружават от изтощителни упражнения. По този начин пациентите се наказват за ядене и изгарят калориите, които са влезли в тялото. Според проучване, проведено от италиански лекари, 45% от пациентите с хранителни разстройства прибягват до тежка физическа активност. Това явление е по-често при жените, отколкото при мъжете, според учени от университета La Trobe в Австралия. При анорексия мислите за тренировки стават натрапчиви: когато по някаква причина пациентите пропуснат уроци, те изпитват силно чувство за вина. Ако една приятелка е започнала да ходи много и да се измъчва с продължителни физически натоварвания, тя най-вероятно се нуждае от помощ, предупреждават психиатрите..

Знак номер 9. Оплаква се за неуспеха на менструалния цикъл

Намаляването на размера на порциите и броя на храненията влияе негативно върху синтеза на лептин и инсулин, хормони, които регулират апетита. Липсата им води до различни метаболитни и невроендокринни нарушения. Например, костите на пациента стават по-рехави и по-крехки и следователно рискът от фрактури се увеличава значително. В допълнение, при анорексия, производството на полови хормони намалява, поради което половият растеж се забавя, репродуктивната функция на тялото се нарушава и либидото изчезва. Като правило, заедно със загубата на килограми при пациенти с анорексия, менструалният цикъл се прекъсва. И дори при липса на лептин, мозъкът престава да контролира процеса на отслабване. В резултат на това тялото започва бързо да отслабва и да отхвърля постъпващата храна на клетъчно ниво..