Аз съм луд! Бележки на психолога към родители и деца

Патологията е все по-често срещана сред децата, патологията набира скорост, така че родителите трябва внимателно да следят поведението на детето си. Следователно анорексията при юноши се развива, по-често момичетата страдат от нея, ако пропуснете първите симптоми и признаци на заболяването, тогава ще бъде трудно да се лекуват последствията. Тийнейджърките са по-взискателни към телата си, отколкото момчетата, което в повечето случаи се превръща в причина за отслабване, което вече не могат да спрат.

Какво е анорексия при юноши

По-често децата развиват нервен тип патология, който е психологическо заболяване, придружено от хранително разстройство. Болестта се характеризира с интензивна и стабилна загуба на тегло поради необоснован и неконтролируем страх от наднормено тегло, погрешно схващане за собственото тяло, което води до сериозни нарушения в метаболитните процеси в организма.

Анорексията при деца е сравнима с наркоманията и алкохолизма, тъй като тийнейджърът не осъзнава цялата пагубност на желанието си да отслабне, докато не се появят сериозни симптоми и последици, както е на снимката. Необходимостта да се отървете от излишните килограми се преследва от повече момичета, отколкото момчета. На всеки 5 болни жени има само 1 мъж. Според медицински изследвания прогнозата на патологията е следната:

  • 40% от пациентите се възстановяват напълно;
  • 30% от пациентите подобряват състоянието си;
  • В 24% от случаите патологията става хронична;
  • 6% - умират.

Причини

Анорексията може да бъде причинена от различни причини, например алкохолизъм или захарен диабет, тежки психични разстройства. Хората с ниско самочувствие, които често са изложени на депресия, стрес, са склонни към патология, са лесно податливи на развитието на различни фобии. Повечето пациенти са момичета, които са недоволни от фигурата си и искат драстично да отслабнат. Изтощителните диети, интензивното физическо натоварване водят до патологично състояние. Следните фактори също могат да причинят анорексия:

  1. Болести на стомашно-чревния тракт (гастрит, хепатит, чернодробна цироза) или бъбречна недостатъчност.
  2. Хронични заболявания, характеризиращи се със загуба на апетит. Това води до метаболитни нарушения и липса на хормони..
  3. Дълъг курс на антибиотици или други лекарства.

Момичетата в училищна възраст 12-18 години са най-податливи на развитието на анорексия. Юношите съставляват основното ядро ​​на рисковата група, 80% от всички пациенти, които отказват да се хранят добре. Според статистиката момичетата с добри академични постижения и леко наднормено тегло са по-податливи на заболявания. Сред основните причини, които провокират анорексия при юноши, са следните фактори:

  • тийнейджърска депресия;
  • дори любезно осмиване за външния вид от връстници и съученици;
  • ниско самочувствие, несигурност;
  • проблеми с идентификацията;
  • преживявания, свързани с възрастта: кавга с приятели, влюбване.

Признаци на анорексия при юноши

Ефективността на лечението зависи от етапа, на който се открива заболяването. Детската анорексия може да бъде фатална, така че родителите трябва да следят внимателно за симптоми, които показват заболяване. Основният симптом е отказ от ядене или рязко намаляване на размера на порциите. Налице е общо отслабване на тялото, цветът на кожата се променя поради липса на хранителни вещества. По-често при юношите заболяването се проявява не в загуба на тегло, а в спиране на растежа и развитието на тялото. Детето може да изпита:

  • анемия;
  • слабост, умора;
  • раздразнителност, депресия;
  • припадък;
  • дехидратация;
  • ниска самооценка и повишена критика към собствения външен вид;
  • параноични състояния, свързани с наднорменото тегло.

Момичета

Патологията често се развива при момичетата поради критичното отношение към собствения им външен вид, наложените от обществото стандарти за красота и слабост и желанието да ги посрещне. Симптомите на анорексия при момичета се проявяват, както следва:

  • често изразява мисли за страха от напълняване;
  • отказва храна, спрял е физиологичното си развитие или бързо отслабва;
  • не е в състояние да оцени обективно тялото си, пристрастно описва отражението си в огледалото, смята се за дебела с ниско тегло;
  • менструацията на момичето рязко спира;
  • обща слабост, умора и неразположение.

Първи признаци

В ранните етапи патологията се проявява само в промяна в поведението на тийнейджър. Първите признаци на анорексия при момичета и момчета се характеризират с отказ от ядене, детето казва, че го боли корема или вече е яло. На този фон тийнейджър непрекъснато говори за диети, преброяване на калории, може активно да помага в готвенето, но няма да яде храна. В същото време храната се превръща в любима тема за разговор. Първите клинични признаци ще се проявят като следните симптоми:

  • бърза умора;
  • слабост, припадък;
  • подпухнало лице;
  • накъсване и скучна коса;
  • ръцете и краката стават синкави поради лошо кръвообращение.

Поради изтощаването на тялото, липсата на мастна тъкан, момичетата спират своите периоди, пациентът винаги е студен, тъй като тялото не е в състояние да генерира енергия, за да се затопли. Тялото се опитва да се затопли, така че върху кожата се появява слой фина коса. Освен това се развива остеопороза (неправилно функциониране на метаболизма на калция в костната тъкан), проявяват се нарушения в процесите на храносмилането, работата на сърцето и централната нервна система.

Има няколко вида патология, класификацията е извършена от основната причина, която е провокирала анорексия. Разграничавам следните видове заболявания:

  1. Първична анорексия. Към него са податливи малки деца, които са развили нарушения в храносмилането и метаболизма. Също така се диагностицира при хора с рак, хормонални нарушения, патологии на нервната система.
  2. Психически. Причината за отказ от ядене са психиатрични заболявания (обсесивен кристал за оздравяване, депресия). Най-често срещаният тип анорексия сред тийнейджърите.
  3. Симптоматично. В някои случаи се появява симптом на друго заболяване, например на дихателната система, храносмилането и репродуктивната система. Има временни симптоми на патология при остри инфекциозни заболявания, когато всички сили на организма са насочени към борба с патогенните микроорганизми и чувството за глад изчезва.
  4. Лечебна. Развива се на фона на прием на лекарства, които целенасочено потискат глада, за да се лекува друго заболяване.
  5. Нервни или психологически. Патологията се развива поради желанието на юношата постоянно да отслабва, рязко ограничение в консумацията на храна, пълно отхвърляне от нея.

Три стадия на заболяването

Патологията се развива постепенно и преминава през няколко етапа на развитие. Всяко следващо утежнява проявите, състоянието на пациента. Как започва анорексията:

  1. Дисморфичен стадий. Тийнейджърът показва ниско самочувствие поради фигурата и външния вид. Има мисли за затлъстяване, които са придружени от намаляване на апетита, гладуване. Първият признак е преминаването към строга диета и гладуване..
  2. Аноректичен етап. Следващият етап започва след продължителни диети, които водят до осезаема загуба на тегло. Тийнейджърът изпитва чувство на еуфория, наслада от постигнатите резултати. Той иска да постигне още повече и продължава да изтощава тялото си.
  3. Кахектичният етап. Последният и необратим етап, на който се развива дистрофия на вътрешните органи. Вече не е възможно да се коригира ситуацията, този етап започва след 2-2,5 години строги диети. Има 2-кратно намаляване на телесното тегло, нарушение на водния баланс в организма и намаляване на нивото на калий. Лечението на този етап е неефективно в 90% от случаите. Настъпва депресия на функцията на вътрешните органи, което води до смърт.

Диагностика

Подрастващите момичета са по-склонни да развият нервна анорексия. За да се постави диагноза, за да се определи нейният стадий, се провеждат клинични изследвания на кръв и урина, за да се проследят хормоналните промени, които са характерни за гладуването. От инструменталните диагностични методи се използват ултразвук на стомашно-чревния тракт, ЕКГ, езофагоманометрия (проверка за патология на хранопровода), рентгенова снимка, гастроскопия.

Не забравяйте да се консултирате с психиатър или психолог. Важно е ясно да се разграничи заболяването, за да се предпише ефективна терапия. Необходимо е да се изключат патологии, които имат подобни симптоми:

  • ракови тумори;
  • психично заболяване;
  • метаболитни нарушения;
  • туберкулоза.

Състоянието на пациента се оценява с помощта на тест, разработен от канадски учен. Помага за поставяне на предварителна диагноза, състои се от 26 основни въпроса и 5 допълнителни. Пациентът попълва самостоятелно въпросник във връзка с приема на храна, въпросникът предлага 6 възможности за нагласи: от „никога“ до „винаги“. Ако резултатът е повече от 20 точки, тогава има възможност за анорексия. Диагнозата се поставя и когато има 4 основни признака:

  1. Индекс на телесна маса (ИТМ) по-малък от 17,5 (не е приложим за спортисти с превъзходна мускулна маса).
  2. Загуба на тегло се случва по искане на тийнейджър поради отказ от ядене, те предизвикват повръщане, приемат диуретици или лаксативи, потискат апетита.
  3. Страхът от напълняване приема хипертрофична форма.
  4. Ендокринната система е претърпяла физиологични промени: нарушения в производството на хормони, аменорея, сперматогенеза.

Как да се справим с анорексията

В началния етап на развитие, патолозите юноши се подлагат на амбулаторно лечение, ако 2 или 3 са се развили - в стационарни условия. В терапията се използва задължително комбиниран подход, който се състои от 3 направления:

  1. Психотерапия. Задачата на лекаря е да коригира поведението на пациента, отношенията му с роднини, да формира правилното възприемане на заобикалящата действителност и собственото му тегло без стабилна препратка към телесното тегло и да повиши самочувствието. Детето трябва да получи морална подкрепа, разрешена е система от награди за положителни резултати.
  2. Нормализиране на физическото здраве. Основната задача е да се нормализира теглото чрез коригиране на храненето. Взема се предвид наличието на увреждане на вътрешните органи, диетата се основава на бавно увеличаване на калоричното съдържание на храната
  3. Медикаментозна терапия. На пациента се предписват лекарства, които помагат за нормализиране на психическото му състояние, наддаване на тегло, възстановяване на чревната микрофлора, водно-солевия баланс.

Медикаментозно лечение

По-вероятно е юношите да бъдат диагностицирани с анорексия, която е трудна за лечение. Не е ефективно и универсално лекарство срещу патология. Лекарите използват холистичен подход и предписват общи лекарства, които се използват за лечение на повечето здравословни проблеми, като нарушения на сърдечния ритъм или аномалии на електролизата. Следните лекарства са предписани за потискане на нервната анорексия:

  1. Антидепресанти. Пациентите с анорексия са склонни към депресивни състояния, които могат да бъдат елиминирани с помощта на тази група лекарства. Само лекар може да ги предпише, тъй като в медицинската практика има случаи на странични ефекти, които влошават състоянието на пациента.
  2. Успокоителни. Като правило се предписват бензодиазепини, които помагат да се справите с чувството на тревожност. Наркотиците предизвикват пристрастяване, строго забранено е употребата им за хора с алкохолна или наркотична зависимост.
  3. Естроген. Момичетата с диагноза анорексия трябва да приемат тази група лекарства, за да избегнат остеопороза и пукнатини. Спирането на менструацията може да доведе до състояние, близко до ранната менопауза.

Психологическа помощ

Развитието на анорексия често се случва на фона на неадекватното възприемане на подрастващия от собствения му външен вид, света около него, натиска от страна на връстници или родители. За преодоляване на тези проблеми се използват психотерапевтични методи на лечение:

  1. Когнитивна аналитична терапия. По време на сесиите се обмислят ситуации, които биха могли да доведат до формиране на нездравословни модели на поведение. Лекарят определя необходимите действия, които допринасят за възстановяване на адекватни форми на мислене, поведение.
  2. Когнитивна поведенческа терапия. Въз основа на теорията, че осъзнаването на текущата ситуация влияе върху действията на пациента и обратно - действията влияят върху мислите. Нереалистични, неадекватни мисли на пациента за храна влияят върху развитието на анорексия. Лекарят се опитва да промени посоката на мислите на юношата, за да доведе пациента към положително поведение.
  3. Междуличностна терапия. Терапията се основава на теорията за мощните положителни ефекти върху психичното здраве на взаимоотношенията с другите. Ниското самочувствие, което води до анорексия, ограничава способността на пациента да общува с другите. Лекарят обсъжда с пациента негативни взаимоотношения, какво трябва да се направи, за да ги нормализира.
  4. Фокална психодинамична терапия. Неразрешените конфликти в миналото могат да засегнат човек в настоящето. На приемите тийнейджърът трябва да определи въздействието на минали преживявания върху състоянието му.
  5. Семейна терапия. Работи се не само с пациента, но и с близки роднини, които трябва да разберат естеството на хранителното разстройство.
  6. Хипноза и Erikosnovskaya терапия. За първи път хипнотерапията се използва за лечение на болестта през 19 век, съвременните изследвания потвърждават ефективността на тази посока на лечение. Хипнозата помага да се изгради самочувствие у тийнейджър, да се повиши самочувствието и да се намалят депресивните, стресови разстройства.

Здравословно хранене

Увеличаването на теглото, попълването на липсващите хранителни вещества се превръща във важен етап за възстановяване на здравето. Диетата за лечение на анорексия се изгражда на следните принципи: обемите на консумираната храна постепенно се увеличават, така че тялото отново да се научи да я обработва напълно, калоричното съдържание на храната. Диетата на юношите по време на терапията трябва да отговаря на следните правила:

  • първо е необходима частична храна;
  • предпочитание в ранните етапи на лечението трябва да се дава на пюре и течни, нарязани ястия;
  • постепенно увеличавайте съдържанието на калории в храната, зърнените култури са добри за това;
  • диетата задължително трябва да съдържа протеинови храни: млечни продукти, яйца, месо;
  • менюто трябва да съдържа храни, съдържащи Омега-9 и Омега-3 мазнини;
  • за възстановяване на тялото се изискват витамини, плодовете и зеленчуците са добре пригодени;
  • консумацията на ферментирали млечни продукти ще помогне за нормализиране на процеса на храносмилане;
  • протеиновите и витаминните коктейли трябва да бъдат в диетата;
  • хранителните добавки ще помогнат за ускоряване на възстановяването: витаминни и минерални комплекси, рибено масло.

Последиците от анорексията

При липса на медицинска помощ най-опасното усложнение на патологията ще бъде необратима дегенерация на вътрешните органи. Те губят функциите си, което води до заплаха от смърт или смърт. Ако бъдат открити рано, повечето от последиците могат да бъдат обърнати, но някои от тях няма да останат незабелязани, например:

  1. Дисфункцията на стомашно-чревния тракт се проявява под формата на язви, гастрит или (в най-лошия случай) рак.
  2. Рецидиви на анорексия.
  3. При момичетата има намаляване на производството на хормони, липсата на менструация, което увеличава шанса за заболявания на репродуктивната система.
  4. Намаленият калций увеличава крехкостта на костите, води до загуба на коса, зъби и проблеми с кожата. Усложнението може да бъде излекувано само след 1-2 години.
  5. Отслабване на общия и местния имунитет.
  6. Нарушения на мозъка, човек развива забрава, той става нервен.

Предотвратяване

Трудно е да се обхванат напълно всички фактори, които могат да причинят анорексия при тийнейджър, но родителите, като основна превантивна мярка, трябва да създадат топла, доверителна среда в семейството. Не бива да се пренебрегва момче или момиче, но не е необходима свръхзащита, за да не се предизвика обратен резултат. Важно е да проведете разговор с вашия тийнейджър за необходимостта от добро хранене, за да постигнете целите си. Насърчавайте танците, спорта и физическото възпитание по всякакъв възможен начин. Не критикувайте външния вид на детето, за да не предизвиквате комплекси у него..

Анорексия при юноши: причини и признаци на модерно заболяване

Анорексията е сериозно заболяване, което почти винаги води до сериозни усложнения. Юношите са изложени на риск от развитие на болестта. Анорексията обаче не се появява внезапно: болестта винаги се предшества от определени признаци, които могат да кажат на родителите, че нещо не е наред с детето им. Колкото по-рано възрастните забележат алармените камбани и потърсят помощ от специалист, толкова по-голям е шансът за успешно лечение на детето..

Какво е анорексия

Анорексията е заболяване, чийто основен симптом е хронична липса на апетит. Последицата от заболяването е намаляване на теглото на пациента до опасни стойности, метаболитни нарушения, протеиново-енергийно недохранване. Анорексията може да бъде причинена от следните фактори:

  • хормонални смущения в организма;
  • тумори със злокачествен характер;
  • неврологични и психологически разстройства.

Най-често срещаният тип заболяване е анорексия, при която пациентът има:

  • изкривено негативно възприемане на външния вид;
  • хронична тревожност за наддаване на тегло;
  • необичайно желание да отслабнете по всякакъв възможен начин.

Anorexia nervosa е психиатрично „независимо“ заболяване. Тъй като се основава на хранително разстройство, а думата "поведение" се отнася до психиката, до областта на психологията и психиатрията. И, веднага ще кажа, в целия свят е признато, че смъртността при това заболяване е една от най-високите сред различните психични разстройства..

Андрей Брюхин, психиатър, кандидат на медицинските науки

https://rg.ru/2014/04/09/anoreksiya.html

Защо юношите са изложени на риск от развитие на анорексия

Подрастващите са по-склонни да развият нервна анорексия. Това се дължи на следните причини:

    в юношеството психиката на детето е изключително уязвима. Тийнейджърите са много емоционални и склонни към появата на различни комплекси. Импулсът за развитието на анорексия може да бъде подигравка от връстници за външния вид на детето, липса на внимание от противоположния пол. Такива фактори дълбоко травмират психиката на детето и го карат да търси изход от ситуацията;

Подигравките на връстници за външния вид на тийнейджър могат да доведат до развитие на анорексия

Юношеството е момент на глобално преструктуриране на психиката, която трябва да излезе от детското състояние и да премине в зряла възраст. В същото време в тялото настъпват промени и детето ще трябва да се научи да живее с това ново тяло, да контролира своята сексуалност. В същото време всички етапи на формиране, целият опит, който детето е преминало от момента на раждането, изглежда са събрани заедно и обработени в юношеството. И ако на даден етап е имало „пункция“, то заедно с други фактори това може да доведе до сериозен проблем. Освен това връзката със собственото ви тяло в юношеска възраст заема доминиращо положение.

Инна Караванова, психолог

https://ru.tsn.ua/lady/dom_i_deti/deti/anoreksiya-u-podrostkov.html

Утежняващите фактори могат да бъдат следните:

  • ако някой от семейството има хранително разстройство;
  • алкохолна зависимост при родителите на тийнейджър. Такива възрастни често използват методи за физическо насилие с образователна цел, което води до намаляване на самочувствието при децата;
  • психични разстройства при родителите. Например често се среща и възрастни, склонни към депресия, често да действат върху деца;
  • хиперконтрол в семейството. Децата, израстващи в такива семейства, нямат собствено мнение. Следователно те лесно приемат твърденията на други хора за външния им вид за даденост..

Юношите, които са постоянно наблюдавани в семейството, са изложени на повишен риск от развитие на анорексия

Анорексията в юношеска възраст се диагностицира много по-често при момичета, отколкото при момчета. Това се дължи на факта, че по време на пубертета именно сред момичетата на преден план излиза загрижеността за външния вид.

Първите признаци на заболяването при юноши

Първите предупредителни признаци за развитието на анорексия при юноши включват:

  • недоволството на детето от външния му вид. От тийнейджър можете да чуете такива изрази като „дебел съм“, „не се харесвам“ и други;
  • намален апетит. Детето може да откаже някои ястия или да не довърши докрай приготвената за него порция;

В началния етап от развитието на анорексия при тийнейджър апетитът намалява

Анорексията може да бъде придружена от безсъние при тийнейджър

Когато се появят такива признаци, родителите трябва да се консултират с психотерапевт. Дори и да се заблуждавате в предположенията си и „странното“ поведение на детето се дължи на други фактори, няма да е излишно да се консултирате със специалист. В такава ситуация е по-добре да играете на сигурно място, отколкото да разплитате тъжните последици по-късно..

По-нататъшно развитие на симптомите

Без подходящо лечение първите признаци на заболяването могат да се развият в по-тежки симптоми:

  • редовно предизвикване на повръщане от дете;
  • приемане на лаксативи;
  • използването на диуретици - лекарства, които подобряват отделителната способност на бъбреците. Бързата загуба на вода от организма допринася за загуба на тегло;
  • чорапът на затягащите колани;
  • хроничен отказ от ядене. Децата на този етап може да не ядат нищо за един ден или повече;

С прехода на анорексията в развит стадий детето може да започне напълно да отказва да яде

Ако, когато такива признаци се появят при дете, не потърсете медицинска помощ, тогава настъпва необратим етап на анорексия, който почти винаги завършва със смърт..

Признаци на необратим стадий на анорексия, които се развиват 1,5-2 години след началото на заболяването:

    загуба на тегло с 50% или повече;

Последният етап на анорексия е свързан със загуба на тегло от 50% или повече

Паническата атака е придружена от остра атака на страх и други симптоми

Такива знаци изискват повикване на линейка. В тази ситуация вече не става въпрос за връщане на детето към нормален живот. Основната задача е да се предотврати възможна смърт.

Тест за отношение към храненето

През втората половина на XX век канадските психиатри разработиха тест, който ви позволява да идентифицирате хранителни разстройства при човек:

  • нервна анорексия:
  • нервна булимия - състояние, при което загрижеността на човек за загуба на тегло се комбинира с периодични пристъпи на излишен прием на храна.

Списък на тестовите въпроси:

  1. Плаши ме мисълта, че ще напълнея.
  2. Аз се въздържам от храна гладна (ноа).
  3. Намирам се консумиран с храна.
  4. Имам пристъпи на неконтролирано хранене, по време на които не мога да се спра.
  5. Разделям храната си на малки парченца.
  6. Знам колко калории има в храната, която ям.
  7. Въздържам се особено от храни с високо съдържание на въглехидрати (хляб, ориз, картофи и др.).
  8. Чувствам, че хората около мен предпочитат да ям повече.
  9. Повръщам след хранене.
  10. Имам засилено чувство за вина след хранене..
  11. Притеснява ме желанието да отслабна.
  12. Когато спортувам, мисля за изгаряне на калории..
  13. Хората около мен мислят, че съм твърде слаба (о).
  14. Зает съм с мисли за мазнините в тялото си.
  15. Отнема ми повече време да ям храна, отколкото другите хора..
  16. Въздържам се от храни, които съдържат захар.
  17. Ям диетични храни.
  18. Чувствам, че проблемите с храната контролират живота ми..
  19. Имам самоконтрол по въпроси, свързани с храната.
  20. Чувствам, че другите ми оказват натиск да ям.
  21. Прекарвам твърде много време и мисли по въпроси с храната.
  22. Чувствам се неудобно след ядене на сладкиши.
  23. На диета съм.
  24. Харесва ми усещането за празен стомах.
  25. След хранене имам импулсивно желание да повърна.
  26. Обичам да опитвам нови и вкусни ястия.

Отговаряйки на всеки въпрос, трябва да изберете една от опциите за отговор, които съответстват на определен брой точки. Въпроси 1-25 се оценяват, както следва:

  • "Винаги" - 3;
  • "Обикновено" - 2;
  • "Доста често" - 1;
  • "Понякога" - 0;
  • "Рядко" - 0;
  • "Никога" - 0.

Последният въпрос се тълкува по различен начин:

  • "Винаги" - 0;
  • "Обикновено" - 0;
  • "Доста често" - 0;
  • "Понякога" - 1;
  • "Рядко" - 2;
  • "Никога" - 3.

В края на теста се изчислява общият резултат. Ако показателят надвишава стойността от 20, това означава, че пациентът най-вероятно има хранително разстройство..

Трябва обаче да се разбере, че тестът не е точен диагностичен метод и се използва само за приблизителна оценка на състоянието на човек..

Анорексията при юноши е опасно състояние, което изисква задължително посещение при специалист. Първите признаци на заболяването при дете изискват бързи и решителни действия от родителите..

Анорексия при юноши и юноши. Признаци какво да се прави, причини и лечение

Сериозно психично разстройство, анорексия, може да причини огромни щети на здравето на един тийнейджър през целия му живот. Следователно, ранното откриване на признаци на заболяване и навременният достъп до лекар може да предотврати опасни последици за организма и да възстанови нормалното му функциониране..

Какво е анорексия при юноши

Anorexia nervosa е хранително разстройство, характеризиращо се с умишлени действия на човек за намаляване на телесното тегло. Експертите класифицират болестта като самонараняване като вид психично разстройство.

Натрапчивият страх от наддаване на тегло е по-често срещан сред подрастващите момичета, което е свързано с повишените социални изисквания на обществото за външния вид на жената, популяризирането на определени стандарти за красота.

Юношите като възрастова категория са най-зависими от изискванията на тяхната социална среда поради тяхната психическа нестабилност и несигурност в живота, поради което анорексията най-често се проявява на 14-18 години.

В Русия все още няма официална статистика за степента на разпространение на болестта, но опитът на други страни показва отрицателна тенденция в регистрираните случаи на заболяването сред всички социални слоеве от населението от различни националности..

Външно наложени стандарти за красота, както и разрушителни отношения в семейството, често се превръщат в ключови фактори, влияещи върху възможността за анорексия при тийнейджър..

Последиците от болестта са много вредни за организма:

  • Хормоналните промени водят до повишаване на хормона на стреса и намаляване на хормоните на растежа и щитовидната жлеза, метаболитните процеси в тялото на юношата са сериозно нарушени; при момичетата хормоналните промени се проявяват предимно чрез нарушение на менструалния цикъл.
  • Анорексията засяга сърдечната функция. Бавен кръвен поток, аномалии в кръвното налягане и липса на вода и жизненоважни електролити в организма: калий, магнезий, натрий и калций влияят отрицателно върху работата на сърцето.
  • Поради липса на хранителни вещества, тялото на пациента забавя процесите на храносмилане, което нарушава работата на стомашно-чревния тракт.
  • Липсата на хранителни вещества често води до анемия, която е свързана с друго опасно заболяване - панцитопения, патология, характеризираща се с намаляване на кръвните съставки в кръвния поток: тромбоцити, еритроцити, левкоцити.
  • Хормоналният дисбаланс влияе върху промяната в костната маса на пациента. Най-често момичетата развиват остеопороза - прогресиращо заболяване на скелета с намаляване на костната плътност и повишен риск от фрактури. Намаляването на костната маса на пациента с анорексия най-често не се възстановява дори след възстановяване..

Причини и механизъм на развитие на анорексия

Анорексията при юноши, чиито признаци и механизъм на развитие до голяма степен са сходни при момчетата и момичетата, може да се дължи на различни причини, в зависимост от пола на човека и неговата социализация на пола..

Момичета

Анорексията при момичетата може да се развие поради фактори като:

  • изкривено възприятие на тялото ви;
  • неблагоприятен психологически климат в семейството;
  • желанието да се отговори на наложените стандарти за женска красота;
  • страх от обществени подигравки;
  • последицата от психологическата защита срещу травматични детски преживявания;
  • ангажиране с модел или друга публична професия, която изисква определен външен вид;
  • генетично предразположение.

Хранително разстройство възниква, когато едно момиче има натрапчив страх от напълняване.

Тийнейджърът започва:

  • използвайте диета и гладуване за отслабване;
  • се чувствате притеснени от възможността да ядете твърде много;
  • предизвикват повръщане;
  • използвайте лаксативи.

В допълнение към проблемите със стомашно-чревния тракт, момичето страда от последствията от промените в хормоналното състояние на тялото:

  • нарушение на менструалния цикъл;
  • анемия;
  • влошаване на косата, кожата и ноктите;
  • постоянна слабост, загуба на енергия.

Момчета

Анорексията при юноши може да се прояви поради фактори като:

  • появата на други психични заболявания, последицата от които е анорексия;
  • наднормено тегло, наблюдавано от ранна възраст;
  • изтощителни активни спортове;
  • неблагоприятен психологически климат в семейството;
  • последицата от психологическата защита срещу травматични детски преживявания;
  • генетично предразположение.

Много момчета с анорексия първоначално имат неразвити мускули и също страдат от съдови проблеми. Болестта започва да се проявява като нарушения на стомашно-чревния тракт; тийнейджърът отказва да яде, обяснявайки това с обичайното нежелание, липса на време и енергия.

Често други психични заболявания, придружаващи анорексията, също започват да се обострят и най-често се проявяват:

  • апатия;
  • избягване на социални контакти;
  • загуба на интереси;
  • чувство на умора и летаргия.

Първи признаци

Ранната анорексия може да бъде открита, ако поведението на юношите се характеризира със следното:

  • Намален апетит.
  • Недоволството на тийнейджъра от външния му вид.
  • Обсебване с телесното си тегло.
  • Нарушение на менструалния цикъл при момиче.
  • Болезнено състояние на косата, кожата и ноктите.
  • Проблеми със стомашно-чревния тракт, чести запеци; тийнейджър се стреми да прочисти стомаха веднага след хранене.
  • Условия за припадък.
  • Нездравословна пристрастеност към храната, редовно броене на калории.
  • Изкривено възприятие на тялото: момиче или момче възприема тяхната физика като непривлекателна и недостатъчно тънка.
  • Постоянното желание на подрастващия да се погледне в огледалото, да идентифицира недостатъци в себе си и да търси някакви промени.
  • Влошаване на психичното състояние, което се проявява със загуба на внимание, нарушени мисловни процеси.
  • Недоволство от резултата от диети и гладни стачки: тийнейджър, дори след като е постигнал целта да отслабне, не може да спре да отслабва.

Вид заболяване:

Вид анорексиякратко описание на
Анорексията възниква като следствие от друго психично разстройство (шизофрения, депресия и други). Също така, болестта може да провокира продължителна употреба на психоактивни вещества.
Най-често анорексията е един от симптомите на нарушение на физическото състояние на тялото. Те включват:

  • заболявания на стомашно-чревния тракт;
  • нарушения на дихателната система;
  • гинекологични заболявания;
  • хормонални смущения в организма;
  • Умерени остри респираторни инфекции
Най-често срещаният тип анорексия се характеризира с изкривено възприятие на тялото на човек и неговите умишлени действия, насочени към отслабване
Болестта се появява по време на прием на антидепресанти, психостимуланти или подтискащи апетита

Етапи на заболяването

Анорексията при юноши, чиито симптоми се проявяват в зависимост от стадия на заболяването, протича в три етапа:

  1. Първоначално. Етапът трае средно 3 години и се характеризира с мании за собствената пълнота, желание за спазване на стандартите за красота и страх от преценка. Често се случва подобни мисли да са резултат от коментари от социалната среда, които силно засягат уязвимия тийнейджър. В началото на заболяването много пациенти изпитват леко излишно тегло от нормата, което принуждава пациентите да започнат да коригират диетата си, да опитат диети и да приемат хапчета с лаксативно и диуретично действие. Психичното състояние на пациента също се влошава: наблюдават се чести промени в настроението, депресивни периоди.
  2. Аноректичният период се характеризира с натрапчивите мисли на пациента за неговата пълнота, които водят до активни действия, насочени към активно отслабване. Тийнейджърът започва да: приема големи дози лекарства; изтощавайте се с физически упражнения; отказват да ядат; почистете стомаха веднага след хранене. През този период активно се проявява булимия нерва - хранително разстройство, характеризиращо се с многократни пристъпи на преяждане, прекомерна зависимост от телесното тегло и редовно използване на методи за контрол на теглото - прочистване на стомашно-чревния тракт чрез предизвикване на повръщане, приемане на лаксативи и спазване на строги диети и гладуване.
  3. Кахектичният етап се характеризира със силно изчерпване на тялото и дистрофия на вътрешните органи. На този етап пациентът развива сериозни физиологични заболявания, свързани с липса на хранителни вещества в организма, кръвна захар и хормонален дисбаланс. Най-често промените водят до следните отклонения: метаболитни нарушения в сърдечния мускул; нарушение на ритъма на сърцето поради намаляване на сърдечната честота; понижаване на кръвното налягане; недостатъчно кръвоснабдяване на съдовете, което води до синкав цвят на кожата; анемия; влошаване на кожата, косата и ноктите; появата на мускулни крампи; липса на менструация при момичета; постоянен запек.

Дори на кахектичния етап пациентът се смята за недостатъчно слаб, въпреки почти пълното отсъствие на подкожни мазнини. Най-често пациентите на този етап са спешно хоспитализирани, където им е назначено стационарно лечение, медикаментозна терапия и психотерапия..

Диагностика

Анорексията при юноши, чиито признаци помагат да се определи вида и стадия на заболяването, се диагностицира от специалист за определени прояви.

Например:

  • Телесното тегло е с 15% под нормата или има нисък индекс на масата. В юношеството има невъзможност да се натрупат необходимите килограми за нормалния растеж на тялото.
  • Изкривяване на идеята за вашето тяло. Пациентът е обсебен от натрапчиви мисли за теглото си, при които слабостта е единствената възможност за приемлив външен вид.
  • Загубата на тегло възниква в резултат на умишления отказ на пациента от храна, както и предизвикване на повръщане и използването на лаксативи, лекарства, които потискат апетита. Тези дейности могат да бъдат придружени от редовна инвалидизираща физическа активност..
  • Пациентът има ендокринни нарушения. Жените страдат от аменорея (отсъствие на менструация повече от 6 месеца), а мъжете имат проблеми с потентността. Пациентът има нарушен метаболизъм на щитовидната жлеза, повишени нива на хормона на стреса и нарушена секреция на инсулин.
  • Ако болестта започне в пубертета, развитието и растежът на юношата се спира: момичетата не развиват млечни жлези, могат да се наблюдават признаци на аменорея, а момчетата не развиват гениталии. След възстановяване развитието на юношата се възобновява, но със закъснение, в зависимост от последиците от анорексията.

Лечение

Анорексията при юноши, чиито признаци трябва да бъдат разпознати за навременно лечение, е трудна за лечение. Това се дължи на повишената резистентност на пациентите към различни видове лечение. Има амбулаторно и стационарно лечение, от които вторият вариант е предпочитан и най-ефективен..

Стационарното лечение се извършва при условие на хоспитализация и довеждане на анорексия до последната степен на тежест с тежко изчерпване на тялото.

Програмата за лечение включва 2 етапа: неспецифично лечение, насочено към елиминиране на физиологичните състояния, и специфично лечение на основното заболяване, в зависимост от характеристиките на патологията. По време на стационарно лечение първо е необходимо да се укрепи пациентът и да се подготви за 2-ри етап на терапията.

За това се вземат мерки за спиране на намаляването на телесното тегло, вземат се мерки за нормализиране на сърдечно-съдовата система. На пациента се назначават частични ястия, редовността на приема на храна се следи от медицински работници денонощно, за да се предотврати опитите за предизвикване на повръщане.

В същото време пациентите се държат агресивно и враждебно, поради което им се предписват успокоителни. С течение на времето соматичното състояние на пациента се подобрява и основният метод на лечението му е комбинацията от лекарствена терапия с психотерапия. С настъпването на определен етап пациентът се подлага на психотерапия и приема антипсихотици.

Използваните психотерапевтични методи на лечение зависят от личните характеристики на пациента и се избират индивидуално. След комплексно лечение, което продължава средно 2 месеца, пациентът наддава около 10 кг тегло и дори след изписване от болницата се нуждае от поддържащи терапевтични курсове..

Амбулаторното лечение се извършва по подобен план като стационарното лечение. Основната му разлика се крие в особената важност на отношенията с близките и психологическия климат в семейството по време на домашна терапия..

По отношение на продължителността той продължава по-дълго от стационарния, но интегрираният подход и правилно подбраните методи на лечение (комбинация от лекарствено и психотерапевтично лечение, спазване на здравословна диета) могат ефективно да помогнат на пациента да се справи с анорексията.

Медикаментозно лечение

Медикаментозното лечение включва комплекс от различни лекарства, всеки от които изпълнява своята функция за нормализиране на състоянието на пациента. Курсът на лечение се определя изключително от специалисти; у дома самостоятелното приложение на лекарства може да влоши състоянието на пациента.

Групи лекарства, използвани за лечение на анорексия:

  • Средства, които възстановяват нормалния метаболизъм в организма (Берламин, Полиамин).
  • Психотропни вещества за нормализиране на психичното състояние на пациента (Zoloft, Fevarin, Tsipralex, Eglonil).
  • Препарати за възстановяване на работата на стомашно-чревния тракт (Elenium, Frenolon).
  • Витаминни и витаминно-минерални комплекси (Centrum, Complivit, Kobalamid).

Психологическа помощ

Има няколко метода за психологическа помощ на пациентите, които се определят от специалист индивидуално:

  • Когнитивна поведенческа терапия. Лечението се основава на теорията за дисфункционалните и нереалистични представи на пациента за външния му вид, хранене и храна. Методите за когнитивна поведенческа терапия са най-ефективни в борбата с анорексията, тъй като са насочени към коригиране на изкривения поглед на пациента към тялото му. В резултат на лечението пациентът започва да се оценява по-обективно и се отървава от страха от наднормено тегло..
  • Семейна психотерапия. Неблагоприятният психологически климат в семейството често допринася за появата на анорексия при тийнейджър. Следователно работата по взаимоотношенията на членовете на семейството е много важна за поддържането на здравето на пациента, подложен на лечение. Семейната терапия разкрива близост между хората и ви позволява да се разбирате и приемате по-добре.
  • Когнитивна аналитична терапия. За поддръжниците на терапията характеристиките на детския период са от ключово значение за развитието на болестта. Стереотипите и моделите в поведението формират у детето грешна представа за собственото му тяло, изкривяват отношението му към приема на храна. Лечението с когнитивна аналитична терапия има за цел да насърчи здравословното мислене и нормалното поведение.
  • Междуличностна терапия. Взаимоотношенията с хората оказват силно влияние върху самосъзнанието на тийнейджър, следователно, разработването на поведенчески сценарии, възстановяване на самочувствието и промяна на отношението към хората ще помогнат на пациента да не се страхува от контакти с другите в бъдеще и да получи психологическа подкрепа и помощ от близките.

Здравословно хранене

Диетичната терапия играе важна роля в лечението на анорексия, заедно с медицински и психологически лечения. Здравословната диета, която трябва да се спазва от пациента, се разработва индивидуално от диетолог, който при съставянето на диета спазва определени правила.

Те са:

  • Храненето на пациента трябва да насити тялото му с всички необходими вещества, които трябва да навлязат в тялото своевременно и балансирано..
  • Диетата и размерът на сервиране играят голяма роля в диетата. Тези показатели се изчисляват индивидуално за всеки пациент..
  • Храната трябва да се състои предимно от нетвърди съставки.
  • Диетата трябва да се основава на частично хранене.
  • Диетата трябва да съдържа плодове и плодове, за предпочитане в нетвърдо състояние.
  • Количеството изпита вода играе важна роля за спазването на диетата: пациентът трябва да пие от 1,5 литра вода на ден.

Таблицата показва храните, които са разрешени или забранени за консумация по време на анорексия:

Разрешени продуктиЗабранени храни
Месо (пилешко, телешко, свинско)Консерви от месо или рибни продукти
Риба (минтай, скумрия)Храна на основата на смес от растителни и млечни мазнини, маргарин
Млечни продуктиХрани с висок процент мазнини
Сурови зеленчуци, соковеТвърде пикантни храни
Зърнени храни и тестени изделияСосове (кетчуп, майонеза)
Зелените, бобовите растения, сушените плодовеДесерти, бонбони и други изкуствени сладкиши
Бебешка храна, печени изделия с натурални кремовеБърза храна, колбаси, колбаси

Кога да посетите лекар?

Родителите трябва да наблюдават поведението на юношите, за да забележат навреме първите признаци на анорексия и да се консултират с лекар.

Комбинация от определени признаци ще помогне на родителите да разпознаят навреме началната болест:

Анорексията при юноши става очевидна, когато външният вид на детето се промени..

  • Промяна на хранителните навици на детето, ограничаване на диетата му, постоянно преброяване на калориите.
  • Отказ да се споделя храна с членове на семейството.
  • Промени в емоционалното състояние на тийнейджър, появата на раздразнителност и апатия.
  • Изтощителна физическа активност.
  • Промяна във външния вид на тийнейджър.

Ако подозирате заболяване, родителите трябва да се консултират с психиатър и да се консултират с него за потвърждаване на диагнозата.

Специалистът диагностицира стадия на заболяването и в съответствие с него определя вида на лечението - стационарно или амбулаторно.

В бъдеще задачата на родителите е да подкрепят детето си и да се подлагат на семейна психотерапия с него; по време на лечението и по-нататъшно време, тийнейджърът се нуждае от подкрепа и любов от близки.

За да се предотврати появата на болестта и нейните отрицателни последици за здравето, родителите от много ранна възраст на детето трябва да следват определени съвети, които по-късно могат да спасят тийнейджър от диагноза анорексия.

Например:

  • Родителите не трябва да критикуват децата си заради вродената им физика. Не можете да се съсредоточите върху промяната на външния си вид като единствения начин да получите любовта на вашата социална среда..
  • Важно е винаги да подкрепяте детето в неговите начинания, да не отхвърляте усилията му и да възхвалявате старанието му.
  • Важно е да дадете пример на детето си да спазва правилата за здравословен начин на живот..
  • Нежелателно е употребата на храна като предмет на наказание и награда.
  • Желателно е да се формират правилни хранителни навици у детето, рационално да се обосноват всички ограничения върху храната.
  • Необходимо е да се обясни на детето, че е красиво такова, каквото е, и усещането за комфорт в тялото му винаги трябва да е на първо място..
  • Родителите трябва да избягват да влияят на детето си, за да популяризират стандарти за красота, които могат да ги накарат да се чувстват непълноценни.
  • Необходимо е да се опитаме да не сравняваме детето с други деца, правейки го недостойно за похвала и любов..

Трябва да бъдете пример за тийнейджър и винаги да следите поведението си. Отношението на родителите към определени неща до голяма степен се имитира в бъдеще от детето, следователно възпитанието и формирането на благоприятна социална среда играе ключова роля в неговия здравословен бъдещ живот..

Бързо нарастващото хранително разстройство, анорексията, може да подкопае здравето на тийнейджъра до края на живота му. Родителите трябва да осъзнаят тежестта на заболяването и да забележат навреме признаците му в поведението на детето, което може да го спаси от животозастрашаващи усложнения в по-късните етапи.

Дизайн на статията: Олег Лозински

Видео за анорексия при юноши

Първите признаци на анорексия, които не трябва да се пренебрегват:

Халюцинации

Психози