Фармакологична група - Антидепресанти

Лекарствата от подгрупата са изключени. Активиране

Описание

Наркотиците, които специално облекчават депресията, се появяват в края на 50-те години. През 1957 г. е открит ипрониазид, който става прародител на група антидепресанти - МАО инхибитори и имипрамин, на базата на които са получени трициклични антидепресанти.

Според съвременните концепции в депресивни състояния се наблюдава намаляване на серотонергичното и норадренергичното синаптично предаване. Следователно натрупването на серотонин и норадреналин в мозъка се счита за важна връзка в механизма на действие на антидепресантите. МАО инхибиторите блокират моноаминооксидазата, ензим, който причинява окислително дезаминиране и инактивиране на моноамини. Понастоящем са известни две форми на МАО - тип А и тип Б, различаващи се в субстратите, изложени на тяхното действие. МАО тип А причинява основно дезаминиране на норепинефрин, адреналин, допамин, серотонин, тирамин и МАО тип В - дезаминиране на фенилетиламин и някои други амини. Има конкурентно и неконкурентно инхибиране, обратимо и необратимо инхибиране. Може да се наблюдава специфичност на субстрата: преобладаващ ефект върху дезаминирането на различни моноамини. Всичко това значително влияе върху фармакологичните и терапевтични свойства на различни МАО инхибитори. И така, ипрониазид, ниаламид, фенелзин, траннилципромин необратимо блокират МАО тип А, а пириндолът, тетриндолът, металиндолът, епробемидът, моклобемидът и др. Имат селективен и обратим ефект върху него..

Трицикличните антидепресанти са кръстени заради характерната им трициклична структура. Механизмът на тяхното действие е свързан с инхибирането на обратното поемане на невротрансмитерните моноамини от пресинаптичните нервни окончания, което води до натрупване на медиатори в синаптичната цепнатина и активиране на синаптичното предаване. Трицикличните антидепресанти, като правило, едновременно намаляват припадъците на различни невротрансмитерни амини (норепинефрин, серотонин, допамин). Напоследък са създадени антидепресанти, които блокират предимно (селективно) обратното поемане на серотонин (флуоксетин, сертралин, пароксетин, циталопрам, есциталопрам и др.).

Съществуват и така наречените "нетипични" антидепресанти, които се различават от "типичните" както по структура, така и по механизъм на действие. Появиха се препарати с би- и четирициклична структура, при които не беше установен изразен ефект нито върху изземването на невротрансмитери, нито върху активността на МАО (миансерин и др.).

Общо свойство на всички антидепресанти е техният тимолептичен ефект, тоест положителен ефект върху афективната сфера на пациента, придружен от подобряване на настроението и общото психическо състояние. Различните антидепресанти обаче се различават по сумата на техните фармакологични свойства. Така че, при имипрамин и някои други антидепресанти, тимолептичният ефект се комбинира със стимулиращ, а при амитриптилин, пипофезин, флуацизин, кломипрамин, тримипрамин, доксепин, успокоителният компонент е по-изразен. Maprotiline съчетава антидепресантно действие с анксиолитични и седативни ефекти. МАО инхибиторите (ниаламид, епробемид) имат стимулиращи свойства. Пирлиндол, облекчава симптомите на депресия, проявява ноотропна активност, подобрява "когнитивните" ("когнитивни") функции на централната нервна система.

Антидепресантите са намерили приложение не само в психиатричната практика, но и за лечение на редица невровегетативни и соматични заболявания, при синдроми на хронична болка и др..

Терапевтичният ефект на антидепресантите, както при перорално, така и при парентерално приложение, се развива постепенно и обикновено се проявява в 3-10 или повече дни след началото на лечението. Това се дължи на факта, че развитието на антидепресантния ефект е свързано с натрупването на невротрансмитери в областта на нервните окончания и с бавно възникващи адаптивни промени в циркулацията на невротрансмитерите и в чувствителността на мозъчните рецептори към тях..

Всичко за съвременните антидепресанти: списък на 30-те най-добри лекарства в края на 2017 г.

Антидепресантите са лекарства, които са активни срещу депресивни състояния. Депресията е психично разстройство, характеризиращо се с понижено настроение, отслабване на двигателната активност, интелектуален дефицит, погрешна оценка на себе си в заобикалящата действителност, соматовегетативни нарушения.

Най-вероятната причина за депресия е биохимичната теория, според която има намаляване на нивото на невротрансмитерите - биогенни вещества в мозъка, както и намалена чувствителност на рецепторите към тези вещества.

Всички лекарства от тази група са разделени на няколко класа, но сега - за историята.

История на откриването на антидепресанти

От древни времена човечеството е подходило към въпроса за лечението на депресията с различни теории и хипотези. Древният Рим е бил известен със своя древногръцки лечител на име Соран от Ефес, който е предлагал литиеви соли за лечение на психични разстройства, включително депресия.

В хода на научния и медицинския прогрес някои учени са прибягнали до различни лекарства, които са били използвани срещу войната срещу депресията - от канабис, опиум и барбитурати до амфетамин. Последният от тях обаче се използва за лечение на апатични и летаргични депресии, които са придружени от ступор и отказ от ядене..

Първият антидепресант е синтезиран в лабораториите на компанията Geigy през 1948 година. Това лекарство беше Имипрамин. След това се провеждат клинични проучвания, но те започват да го произвеждат едва през 1954 г., когато е получен аминазин. Оттогава са открити много антидепресанти, за класификацията на които ще говорим по-нататък..

Вълшебни хапчета - техните групи

Всички антидепресанти са разделени на 2 големи групи:

Тимиретици - лекарства със стимулиращ ефект, които се използват за лечение на депресивни състояния с признаци на депресия и депресия.
Тимолептиците са лекарства със седативни свойства. Лечение на депресия с преобладаващо възбудителни процеси.

Освен това антидепресантите се разделят според техния механизъм на действие.

блокират изземването на серотонин - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine;
блокират изземването на норепинефрин - мапротелин, ребоксетин.

безразборно (инхибират моноаминооксидаза А и В) - Трансамин;
селективен (инхибира моноаминооксидаза А) - Autorix.

Антидепресанти от други фармакологични групи - Коаксил, Миртазапин.

Механизмът на действие на антидепресантите

Накратко, антидепресантите могат да коригират някои от процесите в мозъка. Човешкият мозък се състои от колосален брой нервни клетки, наречени неврони. Невронът се състои от тяло (сома) и процеси - аксони и дендрити. Чрез тези процеси се осъществява връзката на невроните помежду си.

Трябва да се изясни, че те комуникират помежду си чрез синапс (синаптична цепнатина), който се намира между тях. Информацията от един неврон на друг се предава с помощта на биохимично вещество - медиатор. В момента са известни около 30 различни медиатори, но следната триада е свързана с депресия: серотонин, норепинефрин, допамин. Регулирайки концентрацията си, антидепресантите коригират нарушената мозъчна функция поради депресия.

Механизмът на действие се различава в зависимост от групата на антидепресантите:

Инхибиторите на поглъщане на невроните (безразборно действие) блокират повторното поемане на невротрансмитери - серотонин и норепинефрин.
Инхибитори на усвояването на невроналния серотонин: Те инхибират изземването на серотонина, увеличавайки неговата концентрация в синаптичната цепнатина. Отличителна черта на тази група е липсата на m-антихолинергична активност. Има само лек ефект върху α-адренергичните рецептори. Поради тази причина тези антидепресанти имат малко или никакви странични ефекти..
Инхибитори на усвояването на норепинефрин от невроните: инхибират обратното поемане на норепинефрин.
Инхибитори на моноаминооксидазата: Моноаминоксидазата е ензим, който разрушава структурата на невротрансмитерите, в резултат на което те се инактивират. Моноаминоксидазата съществува в две форми: МАО-А и МАО-В. МАО-А действа върху серотонина и норепинефрина, МАО-В действа върху допамина. МАО инхибиторите блокират действието на този ензим, като по този начин увеличават концентрацията на медиатори. МАО-А инхибиторите са по-често избирани като лекарства по избор при лечението на депресия..

Съвременна класификация на антидепресантите

Трициклични антидепресанти

Трицикличната група лекарства блокира транспортната система на пресинаптичните окончания. Изхождайки от това, такива средства осигуряват нарушение на поглъщането на неврони от невротрансмитери. Този ефект позволява по-дълъг престой на изброените медиатори в синапса, като по този начин осигурява по-дълго действие на медиаторите върху постсинаптичните рецептори..

Лекарствата от тази група имат α-адренергично блокиране и m-антихолинергична активност - те причиняват следните нежелани реакции:

сухота в устата;
нарушение на акомодационната функция на окото;
атония на пикочния мехур;
понижаване на кръвното налягане.

Обхват на приложение

Рационално използване на антидепресанти за профилактика и лечение на депресия, невроза, състояния на паника, енуреза, обсесивно-компулсивно разстройство, синдром на хронична болка, шизоафективно разстройство, дистимия, генерализирано тревожно разстройство, нарушение на съня.

Има доказателства за ефективното използване на антидепресанти като адювантна фармакотерапия за ранна еякулация, булимия и тютюнопушене..

Странични ефекти

Тъй като тези антидепресанти имат различни химически структури и механизми на действие, страничните ефекти могат да варират. Но всички антидепресанти имат следните общи симптоми, когато се приемат: халюцинации, възбуда, безсъние, развитие на маниакален синдром.

Тимолептиците причиняват психомоторна летаргия, сънливост и летаргия, намалена концентрация. Тимиретиците могат да доведат до психопродуктивни симптоми (психоза) и повишена тревожност.

Най-честите нежелани реакции на трицикличните антидепресанти включват:

запек;
мидриаза;
задържане на урина;
чревна атония;
нарушение на акта на преглъщане;
тахикардия;
нарушени когнитивни функции (нарушена памет и процеси на обучение).

При по-възрастни пациенти може да възникне делириум - объркване, дезориентация, безпокойство, зрителни халюцинации. В допълнение се увеличава рискът от наддаване на тегло, развитието на ортостатична хипотония, неврологични разстройства (тремор, атаксия, дизартрия, миоклонично потрепване на мускулите, екстрапирамидни нарушения)..

При продължителна употреба - кардиотоксичен ефект (нарушения на сърдечната проводимост, аритмии, исхемични нарушения), намалено либидо.

При прием на селективни инхибитори на поглъщане на невронален серотонин са възможни следните реакции: гастроентерологичен - диспептичен синдром: коремна болка, диспепсия, запек, повръщане и гадене. Повишена тревожност, безсъние, замаяност, повишена умора, треперене, нарушено либидо, загуба на мотивация и емоционална тъпота.

Селективните инхибитори на обратното поемане на норадреналин причиняват странични ефекти като безсъние, сухота в устата, световъртеж, запек, атония на пикочния мехур, раздразнителност и агресивност.

Транквилизатори и антидепресанти: каква е разликата?

Транквилизаторите (анксиолитиците) са вещества, които премахват безпокойството, страха и вътрешното емоционално напрежение. Механизмът на действие е свързан с увеличаване и увеличаване на GABAergic инхибирането. GABA е хранително вещество, което играе инхибираща роля в мозъка.

Предписва се като терапия за отделни пристъпи на тревожност, безсъние, епилепсия, както и невротични и подобни на невроза състояния.

Следователно може да се заключи, че транквилантите и антидепресантите имат различни механизми на действие и се различават значително един от друг. Транквилизаторите не са в състояние да лекуват депресивни разстройства, така че тяхното назначаване и употреба е нерационално..

Сила на "магически хапчета"

В зависимост от тежестта на заболяването и ефекта от приложението могат да се разграничат няколко групи лекарства..

Силни антидепресанти - ефективно използвани при лечението на тежка депресия:

Имипрамин - има изразени антидепресантни и седативни свойства. Началото на терапевтичния ефект се наблюдава след 2-3 седмици. Странични ефекти: тахикардия, запек, дисфункция на урината и сухота в устата.
Мапротилин, Амитриптилин - подобно на Имипрамин.
Пароксетин - висока антидепресантна активност и анксиолитично действие. Приема се веднъж дневно. Терапевтичният ефект се развива в рамките на 1-4 седмици след началото на приложението.

Леки антидепресанти - предписват се в случаи на умерена до лека депресия:

Доксепин - подобрява настроението, премахва апатията и депресията. Положителният ефект от терапията се наблюдава след 2-3 седмици от приема на лекарството.
Миансерин - има антидепресантни, седативни и хипнотични свойства.
Тианептин - облекчава двигателната изостаналост, подобрява настроението, повишава общия тонус на тялото. Води до изчезване на соматични оплаквания, причинени от тревожност. Поради наличието на балансирано действие, той е показан при тревожност и инхибирани депресии.

Билкови природни антидепресанти:

Жълт кантарион - съдържа хеперицин, който има антидепресантни свойства.
Novo-Passit - съдържа валериана, хмел, жълт кантарион, глог, маточина. Насърчава изчезването на тревожност, напрежение и главоболие.
Персен - включва също колекция от билки мента, маточина, валериана. Има седативен ефект.
Глог, шипки - имат успокоителни свойства.

Нашите ТОП 30: най-добрите антидепресанти

Анализирахме почти всички антидепресанти, които се предлагат в продажба в края на 2016 г., проучихме рецензии и съставихме списък с 30-те най-добри лекарства, които практически нямат странични ефекти, но в същото време са много ефективни и изпълняват добре задачите си (всеки има свои собствени):

Агомелатин се използва за епизоди на тежка депресия от различен произход. Ефектът настъпва след 2 седмици.
Adepress - провокира инхибирането на припадъка на серотонин, използва се за депресивни епизоди, ефектът настъпва след 7-14 дни.
Азафен - използва се за депресивни епизоди. Курс на лечение за най-малко 1,5 месеца.
Азона - увеличава съдържанието на серотонин, принадлежи към групата на силните антидепресанти.
Aleval - профилактика и лечение на депресивни състояния с различна етиология.
Амизол - предписва се при тревожност и възбуда, нарушения на поведението, депресивни епизоди.
Анафранил - стимулиране на катехоламинергично предаване. Има адренергично блокиращо и антихолинергично действие. Обхват на приложение - депресивни епизоди, обсесивни състояния и неврози.
Asentra е специфичен инхибитор на поглъщането на серотонин. Показан при панически разстройства, за лечение на депресия.
Aurorix е МАО-А инхибитор. Използва се при депресия и фобии.
Brintellix - антагонист на серотониновите рецептори 3, 7, 1d, агонист 1а на серотониновите рецептори, корекция на тревожни разстройства и депресивни състояния.
Валдоксан е стимулант на мелатониновите рецептори, в малка степен блокер на подгрупата на серотониновите рецептори. Терапии за тревожно-депресивно разстройство.
Велаксин е антидепресант от друга химическа група, която засилва невротрансмитерната активност.
Wellbutrin - използва се при не-тежка депресия.
Venlaxor е мощен инхибитор на обратното поемане на серотонин. Слаб β-блокер. Терапия за депресия и тревожни разстройства.
Хептор - освен антидепресантно действие, има антиоксидантно и хепатопротективно действие. Добре се понася.
Гербион Хиперикум е билков препарат, включен в групата на естествените антидепресанти. Предписва се при лека депресия и пристъпи на паника.
Deprex е антидепресант, който има антихистамини и се използва за лечение на смесена тревожност и депресивни разстройства.
Deprefault е инхибитор на поглъщането на серотонин, има слаб ефект върху допамина и норепинефрина. Няма стимулиращ и седативен ефект. Ефектът се развива 2 седмици след приложението..
Деприм - антидепресант и седативен ефект възниква поради наличието на екстракт от билката жълт кантарион. Одобрен за употреба при терапия на деца.
Доксепин е блокер на серотониновия Н1 рецептор. Ефектът се развива в рамките на 10-14 дни след началото на приема. Показания - тревожност, депресия, състояния на паника.
Zoloft - обхватът не се ограничава до депресивни епизоди. Предписва се при социални фобии, панически разстройства.
Ixel е широкоспектърен антидепресант, селективен блокер на поемане на серотонин.
Коаксил - увеличава синаптичното усвояване на серотонин. Ефектът настъпва в рамките на 21 дни.
Мапротилин - използва се при ендогенна, психогенна, соматогенна депресия. Механизмът на действие се основава на инхибирането на поглъщането на серотонин.
Miansan е стимулант на адренергичното предаване в мозъка. Предписва се при хипохондрия и депресия от различен произход.
Мирацитол - усилва действието на серотонина, увеличава съдържанието му в синапса. В комбинация с инхибитори на моноаминооксидазата има изразени странични реакции.
Негрустинът е билков антидепресант. Ефективен при леки депресивни разстройства.
Newvelong - инхибитор на обратното поемане на серотонин и норадреналин.
Prodep - избирателно блокира изземването на серотонин, увеличавайки неговата концентрация. Не причинява намаляване на активността на β-адренергичните рецептори. Ефективен при депресивни състояния.
Циталон - високо прецизен блокер на усвояването на серотонин, минимално влияе върху концентрацията на допамин и норадреналин.

Има по нещо за всеки

Антидепресантите често не са евтини, ние сме съставили списък с най-евтините от тях по отношение на увеличението на цените, в началото на които са най-евтините лекарства, а в края са по-скъпи:

Най-известният антидепресант е най-евтиният и най-евтиният (може би толкова популярен) Флуоксетин 10 mg 20 капсули - 35 рубли;
Амитриптилин 25 mg 50 таблетки - 51 рубли;
Пиразидол 25 mg 50 таблетки - 160 рубли;
Азафен 25 mg 50 таблетки - 204 рубли;
Деприм 60 mg 30 таблетки - 219 рубли;
Пароксетин 20 mg 30 таблетки - 358 рубли;
Мелипрамин 25 mg 50 таблетки - 361 рубли;
Adepress 20 mg 30 tab - 551 рубли;
Velaxin 37,5 mg 28 таба - 680 рубли;
Паксил 20 mg 30 таблетки - 725 рубли;
Reksetin 20 mg 30 tab - 781 рубли;
Велаксин 75 mg 28 таблетки - 880 рубли;
Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 рубли;
Ципрамил 20 mg 15 таблетки - 899 рубли;
Venlaxor 75 mg 30 таблетки - 901 рубли.

Истината отвъд теорията винаги

За да разберете цялата идея за съвременните, дори най-добрите антидепресанти, за да разберете какви са техните ползи и вреди, трябва също да проучите отзивите на хората, които трябваше да ги приемат. Очевидно в приемането им няма нищо добро.

Опитах се да се боря с депресията с антидепресанти. Отказах се, защото резултатът е потискащ. Потърсих куп информация за тях, прочетох много сайтове. Навсякъде има противоречива информация, но където и да чета, те пишат, че в тях няма нищо добро. Аз самият изпитвах треперене, симптоми на отнемане, разширени зеници. Изплаших се, реших, че нямам нужда от тях.

Алина, 20

Съпругата приема Paxil една година след раждането. Тя каза, че здравословното състояние остава същото лошо. Отказах се, но синдромът на отнемане започна - сълзи се лееха, имаше оттегляне, ръката ми посегна към хапчетата. След това той говори отрицателно за антидепресантите. Не съм опитвал.

Леня, 38 г.

И антидепресантите ми помогнаха, лекарството Neurofulol, продавано без рецепта, помогна. Добре помогна за депресивни епизоди. Настройва централната нервна система за безпроблемна работа. По същото време се чувствах чудесно. Сега нямам нужда от такива лекарства, но го препоръчвам, ако трябва да купите нещо без рецепта. Ако имате нужда от по-силен, тогава посетете лекар.

Валерчик, посетител на уебсайта на Невродок

Преди три години започна депресията, докато бягах по клиники да посещавам лекари, тя се влошаваше. Нямаше апетит, загуби интерес към живота, няма сън, паметта се влоши. Посетих психиатър, той ми предписа Стимулатон. Почувствах ефекта след 3 месеца прием, спрях да мисля за болестта. Видях около 10 месеца. Помогна ми.

Карина, 27 г.

Важно е да запомните, че антидепресантите не са безвредни и трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да ги използвате. Той ще може да избере правилното лекарство и дозировката му.

Трябва много внимателно да наблюдавате психичното си здраве и да се свързвате своевременно със специализирани институции, за да не влошите ситуацията, а да се отървете от болестта навреме.

Антидепресанти: списък с лекарства, имена, цени, ефекти върху тялото

Антидепресантите са лекарства, които подобряват настроението и облекчават тревожността и раздразнителността. Най-често лекарите ги предписват при хроничен стрес или депресивни разстройства..

С нарушения на емоционалния фон в тялото се променя не само дейността на нервната система, но и производството на вещества, които са отговорни за доброто настроение и спокойното възприемане на реалността.

Дълго време растителните материали (майчинка, валериана, елеутерокок, лимонена трева и др.) Се използват като средства, които имат благоприятен ефект върху човешката психика. И през 20-ти век се появяват синтезирани хапчета, които регулират нивото на невротрансмитерите (серотонин, норепинефрин, допамин), вещества, от които зависи емоционалното настроение на човек.

По този начин името на група фармакологични лекарства точно отразява тяхното действие, което намира приложение в културните области на човешкия живот. Изглежда, че това е свързано с това как действат лекарствата и способността им да повишават настроението..

Механизъм на действие

Тайната на нашия емоционален живот се разкрива от биохимичната теория, в основата на нейното влошаване са процеси, които намаляват количеството биогенни вещества в човешкото тяло. Антидепресантите са в състояние да нормализират химичния метаболизъм в мозъчните клетки, да регулират нивото на серотонин, допамин и норепинефрин, хормони, отговорни за доброто настроение на човек.

Тези лекарства, в зависимост от тяхното действие, могат да блокират изземването на медиатори от неврони или да увеличат концентрацията им (производство от жлезите на мозъка или надбъбречните жлези).

Показания за употреба

Антидепресантите се препоръчват и широко използват в терапията:

неврози;
фобии (страхове);
повишена тревожност;
хронична депресия;
продължителен стрес;
състояния на паника;
анерексия или булимия;
сексуални дисфункции;
афективни разстройства;
отказ от наркотици, алкохол, никотин.

Ето защо е много важно да изберете правилното лекарство и внимателно да проучите неговите странични ефекти. Само след претегляне на всички плюсове и минуси при назначение на лекар (невролог, психотерапевт, психиатър) можете да отидете в аптеката, за да си купите антидепресант.

Класификация

1. Тимиретици, стимулират дейността на нервната система.
2. Тимолептици, лекарства с подчертан седативен (седативен) ефект.
3. Безразборно действие (мелипрамин, амизол).
4. Селективно действие (Flunisan, Sertraline, Fluvoxamine, Maprotelin, Reboxetine).
5. Инхибитори на моноаминооксидазата (Transamin, Autorix).
6. Селективни (коаксил, миртазапин).
7. Леките антидепресанти (Доксепин, Миансерин, Тианептин), нежно подобряват съня и настроението, имат благоприятен ефект върху възприятието на човека за реалността.
8. Силни антидепресанти (Имипрамин, Мапротилин, Амитриптилин, Пароксетин), активно и бързо премахват проявите на депресия, но имат редица изразени странични ефекти.

Най-популярните антидепресанти без рецепта

Имена и цени:

deprim, успокоително на основата на билкови екстракти, действа успокояващо и релаксиращо. Цената му е 200-250 рубли;
персен (170-230 рубли), билков лек, съдържащ мента, маточина, валериана, помага добре при стресови ситуации и при емоционален стрес;
novo-passit (270-350 рубли), билков лек, който има сложен ефект върху нервната система - подобрява настроението, допринася за положителното възприятие на света.

Алкохолните тинктури имат лек антидепресивен ефект:

маралов корен, безсмъртниче, Rhodiola rosea (облекчават умората, апатията);
Liuzei, повишаване на общия тонус на тялото;
женшен, насърчава енергичността и активността;
примамва, стимулира производителността;
мента, валериана, майчинство, нормализират съня, облекчават нервното напрежение.
Цените на тези средства в аптеките средно: от 50 до 100 рубли.

Трицикличните антидепресанти се използват за лечение на постоянна и продължителна депресия.

золофт, облекчава признаците на депресия и подобрява емоционалното настроение;
афазен, леко лекарство, което отпуска нервната система;
леривон, нормализира нивото на хормоните на радостта;
амитриптилин, активно елиминира дразненето, фобиите, безпокойството и соматичните признаци на невротични разстройства;
кломипрамин, може да намали емоционалния стрес и стреса при депресия;
людиомил, нормализира настроението, помага за намаляване на тревожността;
саротен, действа успокояващо.

Антидепресанти от ново поколение (списък на най-добрите лекарства):

венлафаксин, лекарите оценяват това лекарство заради уникалната му характеристика - ако се появят странични ефекти, дозата му може да бъде намалена и те ще изчезнат, т.е. пациентите имат възможност да преминат курс на терапия напълно, без да отменят или заменят лекарството;
serenata, активно лекарство, без ефект на напълняване;
флуоксетин, доказал се при лечението на булимия (постоянно желание за ядене), възстановява активността на емоционалната сфера и се бори с безсънието.

Специални препоръки

Преди да започнете да приемате антидепресанти, важно е да знаете:

тези лекарства могат да инхибират работата на нервната система, така че тези хора, чиято професия е свързана с концентрацията и шофьорите, трябва да избират лекарство без седативен ефект;
антидепресантите и алкохолът са несъвместими, едновременното приложение ще направи лечението безполезно или може да изостри заболяването;
за дългосрочно лечение е важно да избирате средства от тази група заедно с лекуващия лекар и постоянно да сте под негов контрол.

Най-мощните антидепресанти: списък с най-добрите лекарства

Стресовите ситуации и депресивните състояния са се превърнали в почти постоянни спътници на съвременното човечество. Повечето от тях решават тези проблеми с помощта на специални лекарства - антидепресанти. Не всеки обаче знае, че дори най-добрите антидепресанти от ново поколение могат да окажат сериозно влияние върху биохимията на мозъка и психиката и да имат доста изразени странични ефекти..

За да разберете кой антидепресант е най-добрият, трябва да разберете механизма на действие на лекарствата от тази група.

Най-ефективните антидепресанти: механизъм на действие

Всеки от най-мощните антидепресанти, вкл. най-"безопасните" антидепресанти по своята същност са психотропни лекарства, които влияят върху концентрацията на "хормоните на радостта": допамин, серотонин и норепинефрин в мозъчната биохимия при стресови разстройства и депресивни състояния.

Стресът, емоционалното и психическо пренапрежение, травмите и други шокове водят до намаляване на нивото на горните хормони, което е свързано с появата на депресия.

Дори и най-леките антидепресанти могат да подобрят настроението, да облекчат тъгата, безпокойството, безпокойството и раздразнителността и да подобрят съня и работоспособността..

Антидепресантите могат да се наричат по различен начин, като правило това са търговски марки, зад които се крият общите международни наименования на някои антидепресанти.

Най-популярните антидепресанти от ново поколение

Най-известният антидепресант от ново поколение е Afobazol. Освен това в психиатричната клиника на болница Юсупов се използват най-добрите антидепресанти като:

Prozac (флуоксетин);
Паксил (Пароксетин);
Aleval (Сертралин);
Феварин (Флувоксамин);
Oprah (циталопрам);
Коаксил (тианептин);
Велаксин (Венлафаксин);
Опипрамол;
Леривон (Миансерин).

Най-ефективни антидепресанти на растителна основа

Най-известните природни, билкови антидепресанти включват следното:

Ново-пасит;
Персен;
тинктура от лимонена трева;
тинктура от глог;
тинктура от майчинство;
Тинктура от валериана;
тинктура от женшен;
Екстракт от Leuzea.

Най-популярните трициклични антидепресанти

Доказаният и най-добрият антидепресант за днес е Амитриптилин. В допълнение, следните трициклични антидепресанти са популярни сред лекарите в психиатричната клиника и пациентите на болница Юсупов:

Имипрамин;
Тримипрамин;
Нортриптилин;
Дезипрамин;
Флуороацизин;
Тофранил;
Кломипрамин;
Elavil;
Протриптилин;
Азафен;
Тримипрамин;
Доксепин;
Мелипрамин;
Анафранил;
Клофранил;
Saroten Retard;
Мапротилин.

Кога да приемате антидепресанти?

Дори най-добрият антидепресант от ново поколение има някои странични ефекти. Освен това антидепресантите не осигуряват лек за психични разстройства и премахват източника на стрес и депресия, а само спомагат за облекчаване на симптомите и временно подобряване на емоционалното и психическо състояние на пациента..

Спирането на употребата на антидепресанти неизменно се придружава от развитието на „синдром на отнемане“ с голям брой негативни ефекти, в резултат на което депресията може да се повтори и в по-тежка форма.

Само сериозни кризисни ситуации трябва да изискват употребата на антидепресанти. След като състоянието се подобри, нелекарствената психотерапия и психологическото обучение може да са по-полезни. Това е единственият начин да се премахне самият източник на депресия и да се осигури антидепресантна профилактика за в бъдеще..

Антидепресанти - какви са те, класификация и списък на най-добрите лекарства

Депресивното емоционално състояние, депресията, нервните разстройства са проблеми, които изискват незабавни решения, тъй като при липса на лечение съществува риск от развитие на по-сериозни усложнения. За да се справят с промените в психиката, провокирани от неистов ритъм на живот, неприятности на работното място, домашните неприятности ще помогнат на специални лекарства, които създават положителен емоционален фон и подобряват настроението.

Преди да вземете лекарства, препоръчително е да разберете техните характеристики, да разберете как точно действат антидепресантите, той е надежден помощник при депресия или само краткосрочно средство за облекчаване на неприятния дискомфорт?

Депресия - какво е това и какви последици заплашва?

Преди да отидете в аптеката и да закупите лекарства, които ви позволяват да се отървете от безпокойството, препоръчително е да разберете характеристиките на депресията, основните прояви и последиците. Първото нещо, на което настояват лекарите, е, че човек не трябва да се притеснява прекалено много, ако чуе такава диагноза. Депресията не е доказателство за умствени увреждания или тежки умствени увреждания, изискващи продължително лечение.

Основните признаци на депресия са:

редовно лошо настроение;
загуба на интерес към живота;
постоянна умора;
намалена производителност;
невъзможност за вземане на важни житейски решения.

Опасност от депресия - болестта може да засегне всички системи и органи на тялото. На фона на лошото здраве, нарушената психика, отношенията с близките често се влошават, желанието за работа, дори да живеете, изчезва. Самоубийствата не са рядкост, така че лекарите настояват при първите признаци на депресия да се подложите на антидепресант, хапчетата бързо ще облекчат симптомите на заболяването и ще подобрят състоянието.

Лекарите предупреждават, че независимо от групата на предписаните антидепресанти (има няколко вида лекарства, приемът на лекарството зависи от степента на увреждане на нервната система), препоръчително е да се използват помощни мерки при лечението. Смяната на местоживеенето, продължителната почивка, използването на алтернативна медицина (подобряване на настроението и благосъстоянието на билковите отвари) ще спомогнат за подобряване на резултатите, ускоряване на възстановяването и избягване на заплашващите здравето последствия.

Антидепресанти - какво е това, как лекарствата влияят на човешкото тяло?

След като разбрахме какви са антидепресантите, какви характеристики имат лекарствата, как действат и дали имат отрицателни качества, ще бъде лесно да се преодолее депресията за кратко време. Класификация на антидепресантите (лекарствата са разделени на две големи групи):

Тимолептици. Това са леки антидепресанти със седативни свойства. Лекарствата се препоръчват да се приемат при депресия, които се характеризират с повишена възбудимост, агресивност.
Тимиретици. Препоръчителни лекарства за депресия, характеризиращи се с депресивно настроение, депресия, лошо настроение, суицидни тенденции.

Независимо от вида на лекарството, антидепресантите действат директно върху процесите, които се случват в мозъка. За разлика от лекарствата, произведени през миналия век и съдържащи мощни вещества в състава си, съвременните антидепресанти не са особено агресивни и практически не засягат общото състояние, функционирането на органите.

Сред предимствата на лекарствата те също така отбелязват способността да се комбинира приемът с други лекарства. В състава на антидепресантите обикновено няма елементи, способни да реагират, което изключва сериозни усложнения по време на продължаването на сложното лечение.

Лекарите също така предупреждават срещу митовете за пристрастяването към антидепресанти. Дори дългият курс на медикаментозна терапия няма да завърши с желание за постоянен прием на средства - след завършване на лечението тялото лесно забравя за ефекта на лекарствата върху психиката, връщайки се в обичайното си състояние, бързо се включва в обичайния си начин на живот. Важно е да завършите курса правилно - спазването на определени изисквания определя колко лесно тялото ще толерира спирането на употребата на лекарства.

Ако в хода на лечението възникнат въпроси и няма време или възможност да посетите лекар, не е необходимо да се включвате в експерименти, които са опасни за здравето. Всички отговори, свързани с депресия, страхове и фобии, могат да бъдат намерени в YouTube канала на психолога Никита Валериевич Батурин.

Странични ефекти от приема на антидепресанти

Дори преди започване на курса е необходимо да се разбере, че лекарствата не винаги са безопасни и в някои случаи (с индивидуална непоносимост, свръхчувствителност) те могат да провокират странични ефекти. Препоръчва се предварително да се проучи какви тревожни сигнали на организма могат да приключат приемането на антидепресанти, колко сериозно е това и как да спрем неприятния дискомфорт.

Има редица често срещани странични ефекти, които могат да се появят при антидепресанти, обикновено тревожни:

проблеми със съня (безсъние);
повишена възбудимост;
продължителен запек или диария;
халюцинации;
нередности в пикочно-половата система (забавяне или твърде често уриниране);
пристъпи на гадене, преминаващи в силно повръщане;
неприятен вкус в устата, повишена сухота;
сърцебиене, задух;
главоболие;
виене на свят, което често води до припадък.

Независимо от тревожния симптом, провокиран от приема на антидепресанти, курсът на лечение трябва да бъде спрян незабавно. Неприятните симптоми обикновено изчезват в рамките на 2-3 дни. Ако дискомфортът продължава, проявите не губят своята интензивност, незабавно се консултирайте с лекар.

Антидепресанти, които не изискват рецепта

Ако няма специални психични проблеми, няма признаци на сериозно заболяване, препоръчва се прием на ново поколение антидепресанти, които са практически безвредни и рядко причиняват странични ефекти. Не се изисква назначение от лекар - лекарствата се продават в аптеките без рецепта. Въпреки това е по-добре да се консултирате със специалист предварително - това гарантира, че премахването на тревожните симптоми ще премине без неприятни усложнения.

Много при лечението на депресия, тревожността зависи от помощта на лекар, така че трябва внимателно да обмислите избора на специалист. Лекарят диагностицира степента на заболяването, ще препоръча най-добрия начин за отстраняване на проблема, ще ви каже какви мерки ще помогнат за предотвратяване на рецидив.

След като разбрахте с помощта на лекар какви антидепресанти са, препоръчва се също така да се запознаете с основните характеристики на лекарствата. Обърнете специално внимание на противопоказанията, възможните странични ефекти - това гарантира, че ще бъде възможно да се избегнат грешки в лечението и да се реагира своевременно на неприятни усложнения.

Прозак

Лекарството е включено в групата на леките антидепресанти. Препоръчва се на хора, страдащи от булимия, провокирана от нервни разстройства. Лекарството ще донесе и безценни ползи при депресия, повишена възбудимост, което може да доведе до непредсказуеми действия..

Сред основните качества на антидепресанта са:

премахване на тревожност, паника;
премахване на натрапчиви мисли;
успокояващ ефект, облекчаване на емоционален стрес;
премахване на неприятен дискомфорт, възбудимост преди периода на менструация;
облекчаване на нервната анорексия.

Лекарството има редица забрани, с които трябва да се запознаете още преди да започнете да го приемате. Не се препоръчва да се използват антидепресанти за жени, които носят дете или за майки, които кърмят по време на кърмене. С повишена чувствителност ще трябва да откажете да го приемате, в противен случай няма да можете да избегнете странични ефекти.

Предозирането, противопоказанията, неправилната употреба на антидепресант са основните причини за развитието на нежелани реакции. Сред тревожните прояви, които могат да се появят по време на прием на хапчета, са главоболие, неприятни пристъпи на гадене, скокове в телесната температура, мускулен дискомфорт и повишена сънливост. При свръхчувствителност кожата често се покрива с обилен обрив, който изчезва няколко дни след спиране на приема.

Мапротилин

Сред леките антидепресанти списъкът с лекарства продължава с Marotilin, ефективно лекарство, препоръчано за различни видове депресия (климактерична, психогенна, ендогенна). Лекарството действа в няколко посоки едновременно - подобрява настроението, премахва летаргията, облекчава апатията, повишава ефективността.

Не се препоръчва приемът на антидепресант Maprotiline за бременни жени, хора, страдащи от чернодробни патологии, нарушения на пикочно-половата система. Също така е забранено употребата на лекарството при епилептични припадъци.

Антидепресант в случай на грешки при приемането може да провокира редица нежелани реакции:

неприятна сухота в устата;
силно главоболие, мигрена;
повишена сънливост, апатия, летаргия;
увреждане на слуха, зрение;
ускоряване на сърдечния ритъм;
увеличаване на телесното тегло;
обилен обрив по кожата.

Лекарството също така може да повлияе отрицателно на сексуалния живот - да намали възбудата, либидото, потентността.

Деприм

Продължете списъка с антидепресанти Деприм, препоръчани при депресия, повишена умора, намалена работоспособност, лошо настроение. Лекарството също ще облекчи нервното изтощение и депресията. Препоръчва се приемът на лекарството за хора, страдащи от безсъние, причинено от психични разстройства.

Лекарството се счита за един от най-безопасните антидепресанти. Лекарите предупреждават, че има няколко ограничения, които трябва да причинят отказ от приема на лекарството. Забранено е използването на антидепресант за деца под 10-годишна възраст и с индивидуална отрицателна реакция към съставните лекарства. Бременни и кърмещи майки имат право да използват лекарството само след предварителна консултация с лекуващия лекар.

Дори липсата на забрани не е гаранция, че лечението ще премине без неприятни усложнения. Ако лекарството Deprim се използва неправилно, съществува риск от получаване на редица странични реакции на тялото под формата на нарушения на храносмилателния тракт (диария, запек, метаболитна недостатъчност), сухота и неприятен вкус в устата. В ранните етапи на лечението често се наблюдава умора, но тревожният симптом обикновено изчезва в рамките на 2-3 дни.

Билкови антидепресанти

Често, с психични разстройства, повишена умора, намалена работоспособност, лекарите предписват лекарства, основното предимство на които пред силните антидепресанти на химическа основа е съдържанието на растителни компоненти. Сред предимствата на природните лекарства са:

ефективно въздействие върху всички прояви на депресия;
малък брой противопоказания;
рядко възникване на странични ефекти;
способността да се приема едновременно с други лекарства, които се характеризират с агресивни ефекти (реакции се появяват рядко);
ниска цена;
няма пристрастяване дори при продължителна употреба.

Много антидепресанти са разрешени дори по време на бременност - билковите съставки са безопасни за плода, не предизвикват странични ефекти при бъдещите майки и облекчават неприятните прояви, възникващи по време на раждането на бебе. Въпреки безвредността на средствата, по-добре е да посетите лекар предварително и да разберете как действат антидепресантите, кои лекарства е най-добре да се даде предимство, какви мерки да се предприемат за повишаване на ефективността.

Екстракт от Leuzea

Екстрактът от Leuzea е отбелязан като един от най-добрите антидепресанти, които ефективно повлияват психичните разстройства, потискане на емоционалния състав. Особеността на лекарството, насочено към борба с депресията, е естествената основа. Инструментът ефективно повишава ефективността, облекчава умората и има положителен ефект върху апетита. Предимствата на лекарството включват също тонизиращ, тонизиращ ефект..

Въпреки естествения състав, лекарството се препоръчва да се приема след проучване на ограниченията. Не трябва да използвате антидепресанта за пациенти с хипертония, епилептици, хора, страдащи от свръхчувствителност или непоносимост към компонентите, съставляващи антидепресанта. Също така е забранено да се провежда лечение на хронични проблеми със съня, редовно безсъние.

От нежеланите реакции, които могат да възникнат по време на лечението за депресия, се отбелязват главоболие, повишена раздразнителност и скокове на кръвното налягане. Може да се появят алергии - обриви, червени петна по кожата.

Тинктура от женшен

Сред имената на антидепресантите често има тинктура от корен на женшен, която има редица положителни качества, които лесно могат да бъдат насочени към борба с депресията. Препоръчва се също да се използва лекарството за хипотония, преумора, развиваща се на фона на психични разстройства.

Тинктурата от женшен се отличава със следното действие:

повишава кръвното налягане;
справя се с нарушения на съня;
подобрява производителността;
облекчава умората;
има положителен ефект върху цялостното благосъстояние.

Лекарите предупреждават - в случай на сериозни психични разстройства, лекарството ще бъде безсилно, ще трябва да използвате по-агресивни формулировки на химическа или синтетична основа.

Лекарството, въпреки растителната основа, е забранено да се приема от деца и юноши (използвайте тинктурата само след 16 години). Друга забрана е нарушаването на работата на щитовидната жлеза. При високо кръвно налягане ще трябва да изберете и друга възможност за лечение - съществува риск от сериозни странични ефекти.

Използването на тинктура рядко завършва с неприятни усложнения, особено ако няма забрани или ограничения. Тревожните симптоми включват главоболие, кървене от носа, пристъпи на гадене или интензивна диария. Редовната консумация на тинктура от женшен също застрашава нарушенията на съня.

Тинктура от лимонена трева

Друго лекарство с билков състав. Основата на антидепресанта е билка от лимонена трева, която може да стимулира нервната система, да повлияе положително на зрението и да стабилизира кръвното налягане. Сред показанията за приемане на тинктурата са хипотония, тежка депресия, нервни сривове, някои видове неврастения.

Забранено е използването на антидепресант за премахване на неприятни прояви с високо кръвно налягане, вирусни или инфекциозни заболявания на етапа на обостряне, хронични заболявания. Също така не трябва да използвате лекарството, ако имате продължително безсъние..

Страничните ефекти, дори при предозиране, са изключително редки, но е по-добре стриктно да се спазват изискванията за прием на антидепресант. Грешките в лечението могат да доведат до превъзбуждане, нарушения в сърдечно-съдовата система.

Най-мощните антидепресанти: кратко описание, характеристики на употреба, забрани

Препоръчва се използването на силни антидепресанти само след медицински преглед и диагностика на заболяването. Лекарят предписва лекарството, ще ви трябва рецепта за закупуване на лекарства. Строго не се препоръчва самолечение, надвишаване на оптималната дозировка, комбиниране на няколко вида мощни лекарства - подобни експерименти ще завършат със сериозни здравословни проблеми, поява на тежки странични ефекти и бързо влошаване на благосъстоянието.

Мощни антидепресанти, списък с лекарства, които трябва да се приемат само с назначаването на специалист:

Лудвиг. Силен антидепресант, предписан за облекчаване на тревожност, депресия, избавяне от нарушения на съня. Инструментът също така ефективно успокоява, има положителен ефект върху общото състояние на нервната система. Забранено е употребата на лекарството при сериозни заболявания на черния дроб, бъбреците и храносмилателния тракт. При инфаркт, сърдечни патологии, епилепсия също ще трябва да прибегнете до по-щадящи антидепресанти. Нежелани реакции, които се появяват по време на приема на Lyudiomil - нарушения при уриниране (забавяне, болезнени усещания), продължителен запек, намалено образуване на слюнка (повишена сухота).
Имипрамин. Друго мощно лекарство, свързано с мощни антидепресанти. Лекарството обикновено се предписва при безсъние или депресия, редуващи се с изблици на агресия. Лекарството има много противопоказания - проблеми с кръвното налягане, нарушения на сърдечно-съдовата система, свръхчувствителност, непоносимост към активните компоненти на лекарството. Също така е забранено употребата на Имипрамин по време на обостряне на заболявания, предизвикани от вируси или инфекции. Самолечението, предозирането ще доведе до появата на неприятен дискомфорт в устната кухина (горчив вкус, сухота), бъбречна недостатъчност, тахикардия.
Пароксетин. Лекарството се предписва от лекар за сериозни психични разстройства. Инструментът едновременно премахва чувството на страх и безпокойство. Има малко забрани за приемане на антидепресанти - повишена индивидуална непоносимост към компонентите, съставляващи състава, възраст (не се препоръчва за употреба под 18 години). Редица странични реакции са големи - нарушаване на работата на пикочно-половата система, намалена потентност, обилен обрив по чувствителните области на дермата. Редовната употреба заплашва с липса на апетит, неправилно функциониране на храносмилателния тракт.

Приемането на силни антидепресанти трябва да се извършва внимателно, внимателно да се наблюдава реакцията на организма. Дори да няма ограничения за употребата, броят на дозите, дозировката се спазва, съществува риск от нежелани усложнения. Прекратяване на курса, незабавна медицинска помощ е единственият начин да се предотвратят сериозни нарушения в работата на органите.

Особеността на приема на антидепресанти, продължителността на курса

Когато се елиминират признаците на депресия, не трябва да се разчита на бързото премахване на неприятните прояви - дори мощните антидепресанти не са в състояние да се справят с проблема за кратко време. Обикновено се приемат силни лекарства за един месец, което е достатъчно за лечение на предупредителните знаци. Ако не можете да се справите напълно с депресивното състояние, ще трябва да повторите курса след кратка почивка (1-2 седмици).

При леки антидепресанти признаците на депресия се елиминират в продължение на няколко месеца. Продължителността на курса се изчислява от лекаря индивидуално - специалистът взема предвид възрастта, степента на психично разстройство, допълнителни признаци, наличието на други заболявания.

Често пациентите се интересуват дали е разрешено да приемат неагресивни антидепресанти през целия си живот, особено ако нервните разстройства се появяват постоянно. Лекарите предупреждават - веднага след изчезването на неприятните симптоми трябва да спрете употребата на лекарства. Дори билковите лекарства могат сериозно да влошат здравословното състояние, да провокират появата на тежки усложнения, да причинят неправилно функциониране на храносмилателните органи, ендокринната система и намаляване на сексуалните функции.

За да се подобри ефективността на антидепресантите, се препоръчва да се следват следните правила:

редовно посещавайте лекар (особено при тежки нарушения), който своевременно ще отбележи влошаването на състоянието, бързото развитие на признаци на заболяването, ще предпише по-ефективна лекарствена терапия или помощни средства;
употребявайте лекарства редовно, правете почивки само с разрешение на лекар;
препоръчително е да се изготви график за прием на антидепресанти (препоръчително е лекарствата да се приемат едновременно);
да откажете да използвате алкохолни напитки по време на лечението - дори нискоалкохолно вино или бира могат да повлияят неблагоприятно на ефективността на лекарствата, да провокират тежки усложнения;
пийте лекарства само с чиста вода, други напитки (чай, минерална вода, плодов или горски сок) не се препоръчват - ефективността на лекарствата значително ще намалее;
не спирайте лечението с лекарствата, предписани от лекаря, дори ако резултатите са незначителни или няма видим ефект - често са необходими 4-6 месеца, за да се премахнат всички прояви на заболяването;
с леки признаци на неразположение, не трябва незабавно да спирате приема на антидепресанти - обикновено здравословното състояние започва да се подобрява след 2-3 дни редовна употреба на лекарства.

Друго изискване, което ще повиши ефективността на лечението на депресията е, че не се препоръчва самостоятелно да се използва алтернативна медицина (билкови отвари, тинктури). Схемата за приемане на домашни лекарства трябва да бъде предварително съгласувана с лекуващия лекар - това ще предотврати неприятни последици.

Как правилно да прекратите лечението с антидепресанти?

За да се предотвратят неприятни усложнения след спиране на приема на лекарства, се препоръчва предварително да се проучат характеристиките на завършването на курса. Основни правила:

спрете да използвате лекарства постепенно, редовно намалявайки дозата (по-добре е първо да разберете с лекаря как да го направите правилно и каква е оптималната доза за завършване на курса);
в случай на влошаване на здравословното състояние, общото състояние, незабавно посетете лекар - ако лечението на депресия не е завършено правилно, рискът от „синдром на отнемане“ се увеличава, при което страничните ефекти са тревожни в продължение на няколко седмици;
след възстановяване се консултирайте с лекар и разберете какви лекарства да използвате, за да засилите резултатите, да предотвратите развитието на рецидив (обикновено се използват леки антидепресанти).

Обикновено отнема 2–4 седмици, за да завърши курса (при тежки психични разстройства, тялото може да се нуждае от повече време за възстановяване). Позволено е да се пие курс от билкови успокояващи отвари в продължение на няколко седмици, но както в периода на основното лечение, първо разберете характеристиките на приемането на домашни лекарства от лекар.

Приемът на антидепресанти е ефективен начин да се отървете от психични разстройства, емоционални разстройства, влошаване на общото благосъстояние и проблеми със съня. Трябва да се помни, че дори безобидни прояви могат да завършат при липса на лечение или неправилен прием на лекарства със сериозни последици за здравето, така че е по-добре да не експериментирате с тялото и да координирате всички стъпки с лекар.

Важно! Информационна статия! Преди употреба трябва да се консултирате със специалист!