Астеничен (невротичен) синдром

Астеничният синдром е психопатологично разстройство, което се характеризира с прогресивно развитие и придружава повечето заболявания на тялото. Основните прояви на астеничен синдром са умора, нарушение на съня, намалена работоспособност, както физическа, така и психическа, раздразнителност, летаргия, вегетативни нарушения.

Астенията е най-честият синдром в медицината. Придружава инфекциозни и соматични заболявания, нарушения на психичната и нервната система, възниква в следродилния, следоперативния, посттравматичния период.

Астеничният синдром не трябва да се бърка с обикновената умора, която е естествено състояние на тялото на всеки човек след тежък психически или физически стрес, след промяна на часовите зони и т. Н. Астенията не възниква внезапно, тя се развива постепенно и остава с човек дълги години. С астеничния синдром не може да се справи просто като се спи достатъчно през нощта. Неговата терапия е в компетентността на лекаря.

Най-често хората в трудоспособна възраст от 20 до 40 страдат от астеничен синдром. Хората, които извършват тежка физическа работа, тези, които рядко почиват, са изложени на редовен стрес, конфликти в семейството и на работното място могат да попаднат в рискова група. Лекарите признават астенията като бедствие на нашето време, тъй като неусетно влияе върху интелектуалните способности на човек, неговото физическо състояние и намалява качеството на живот. В клиничната практика на всеки лекар делът на оплакванията от симптоми на астения е до 60%

Симптоми на астеничен синдром

Симптомите на астеничния синдром са три основни прояви:

Симптоми на самата астения;

Симптоми на патологията, довела до астения;

Симптоми на психологическата реакция на човек към съществуващия синдром.

Симптомите на астения са най-често фини в сутрешните часове. Те са склонни да се натрупват през целия ден. Клиничните признаци на астения достигат своя връх вечер, което принуждава човек да прекъсне работата и почивката си.

И така, основните симптоми на астеничния синдром са:

Умора. Именно от умора се оплакват всички пациенти. Те отбелязват, че започват да се уморяват повече от предишните години и това чувство не изчезва дори след дълга почивка. В контекста на физическия труд това се проявява в липсата на желание да си вършат работата, в нарастването на общата слабост. Що се отнася до интелектуалната дейност, има трудности с концентрацията, паметта, внимателността и интелигентността. Пациентите, склонни към астеничен синдром, показват, че им е станало по-трудно да изразяват собствените си мисли и да ги формулират в изречения. Човек е трудно да намери думите, за да изрази каквато и да е идея; решението се взима с известно възпрепятстване. За да се справи с досега осъществимата работа, той трябва да вземе тайм-аут, за да си почине. В същото време прекъсванията в работата не носят резултат, чувството за умора не отстъпва, което провокира безпокойство, формира неувереност в себе си, причинява вътрешен дискомфорт поради собствената си интелектуално некомпетентност.

Вегетативни нарушения. Вегетативната нервна система винаги страда от астеничен синдром. Такива нарушения се отразяват в тахикардия, в спада на кръвното налягане, в хиперхидроза и лабилност на пулса. Възможно е в тялото да се появи усещане за топлина или, напротив, човек изпитва чувство на студ. Апетитът страда, появяват се нарушения на изпражненията, което се изразява в появата на запек. Болките в червата са чести. Пациентите често се оплакват от главоболие, тежест в главата, мъжете страдат от намаляване на потентността. (прочетете също: Вегето съдова дистония - причини и симптоми)

Психоемоционални разстройства. Намаленото представяне, трудностите по отношение на професионалната дейност причиняват появата на негативни емоции. Това е напълно естествена човешка реакция на възникнал проблем. В същото време хората стават избухливи, придирчиви, неуравновесени, постоянно в напрежение, неспособни да контролират собствените си емоции и бързо да напуснат себе си. Много пациенти с астеничен синдром имат тенденция към повишена тревожност, оценяват случващото се с очевидно необоснован песимизъм или, напротив, с неадекватен оптимизъм. Ако човек не получи квалифицирана помощ, тогава нарушенията на психо-емоционалната сфера се влошават и могат да доведат до депресия, невроза, неврастения.

Проблеми с нощната почивка. Нарушенията на съня зависят от каква форма на астеничен синдром страда човек. С хиперстеничен синдром е трудно човек да заспи, когато успее да види ярки наситени сънища, може да се събуди няколко пъти през нощта, да стане рано сутринта и да не се чувства напълно отпочинал. Хипостеничният астеничен синдром се изразява в сънливост, която проследява пациента през деня, а през нощта му е трудно да заспи. Качеството на съня също страда. Понякога хората си мислят, че на практика не спят през нощта, въпреки че всъщност сънят е налице, но е силно нарушен.

Пациентите се характеризират с повишена чувствителност. Така че, слабата светлина им се струва твърде ярка, тихият звук е много силен.

Развитието на фобиите често е присъщо на хората с астеничен синдром..

Често пациентите откриват в себе си симптоми на различни заболявания, които всъщност нямат. Това могат да бъдат както леки заболявания, така и фатални патологии. Ето защо такива хора са чести посетители на лекари от различни специалности..

Симптомите на астеничен синдром също могат да се разглеждат в контекста на две форми на заболяването - това е хиперстеничен и хипостеничен тип на заболяването. Хиперстеничната форма на заболяването се характеризира с повишена възбудимост на човек, в резултат на което му е трудно да понася силни звуци, писъци на деца, ярка светлина и др. Това дразни пациента, принуждавайки го да избягва подобни ситуации. Човек е преследван от чести главоболия и други вегетативно-съдови нарушения.

Хипостеничната форма на заболяването се изразява в ниска чувствителност към всякакви външни дразнители. Пациентът е депресиран през цялото време. Той е летаргичен и сънлив, пасивен. Често хората с този тип астеничен синдром изпитват апатия, немотивирана тревожност, тъга.

Причини за астеничен синдром

Повечето учени са на мнение, че причините за астеничния синдром се крият в пренапрежение и изчерпване на висшата нервна дейност. Синдромът може да се появи при абсолютно здрави хора, които са били изложени на определени фактори.

Редица учени сравняват астеничния синдром с аварийна спирачка, която не позволява потенциалът на работоспособност, присъщ на човек, да бъде напълно загубен. Симптомите на астения сигнализират на човек за претоварване, че тялото се бори да се справи с ресурсите, които има. Това е тревожно състояние, което показва, че умствената и физическата активност трябва да бъдат преустановени. По този начин причините за астеничния синдром, в зависимост от неговата форма, могат да варират..

Причини за функционален астеничен синдром.

Остра функционална астения възниква поради излагане на стрес фактори върху тялото, по време на претоварване на работното място, в резултат на промяна в часовия пояс или климатичните условия на пребиваване.

Хроничната функционална астения възниква след инфекции, след раждане, след операция и загуба на тегло. Импулсът може да бъде прехвърлен ARVI, грип, туберкулоза, хепатит и др. Опасни соматични заболявания като пневмония, стомашно-чревни заболявания, гломерулонефрит и др..

Психиатричната функционална астения се развива на фона на депресивни разстройства, с повишена тревожност и в резултат на безсъние.

Функционалната астения е обратим процес, тя е временна и засяга 55% от пациентите с астеничен синдром. Функционалната астения се нарича още реактивна, тъй като това е реакцията на организма към един или друг ефект.

Причините за органичния астеничен синдром. Отделно си струва да се отбележи органичната астения, която се среща в 45% от случаите. Този тип астения се провокира или от хронично органично заболяване, или от соматично разстройство..

В тази връзка се разграничават следните причини, водещи до развитието на астеничен синдром:

Мозъчните лезии с инфекциозен органичен произход са различни неоплазми, енцефалит и абсцес.

Тежка черепно-мозъчна травма.

Демиелинизиращите патологии са множествен енцефаломиелит, множествена склероза.

Дегенеративни заболявания са болестта на Паркинсон, болестта на Алцхаймер, сенилната хорея.

Съдови патологии - хронична церебрална исхемия, инсулти (исхемични и хеморагични).

Провокативни фактори, които имат потенциален ефект върху развитието на астеничен синдром:

Монотонна заседнала работа;

Хронично лишаване от сън;

Редовни конфликтни ситуации в семейството и на работното място;

Продължителна умствена или физическа работа, която не се редува с последваща почивка.

Диагностика на астеничния синдром

Диагностиката на астеничния синдром не създава затруднения за лекарите от която и да е специалност. Ако синдромът е следствие от нараняване или се развива на фона на стресова ситуация или след заболяване, тогава клиничната картина е доста изразена.

Ако причината за астеничния синдром е някакво заболяване, тогава неговите признаци могат да бъдат забулени от симптомите на основната патология. Ето защо е важно да се интервюира пациентът и да се изяснят неговите оплаквания..

Важно е да се обърне максимално внимание на настроението на човека, който е дошъл на рецепция, да се открият особеностите на нощната му почивка, да се изясни отношението към работните задължения и т.н. Това трябва да се направи, тъй като не всеки пациент може самостоятелно да опише всичките си проблеми и да формулира оплакванията.

При интервюирането е важно да се вземе предвид, че много пациенти са склонни да преувеличават своите интелектуални и други увреждания. Следователно не само неврологичното изследване е много важно, но и изследването на интелектуалната и мнестична сфера на човек, за което има специални тестове с въпросници. Не по-малко важно е да се оцени емоционалният фон на пациента и реакцията му към някои външни стимули..

Астеничният синдром има подобна клинична картина с невроза от депресивен тип и хипохондричен тип и с хиперсомния. Ето защо е важно да се извърши диференциална диагноза с тези видове нарушения..

Необходимо е да се идентифицира основната патология, която може да провокира астеничен синдром, за която пациентът трябва да бъде насочен за консултации към специалисти от различни профили. Решението се взема въз основа на оплакванията на пациента и след неговия преглед от невролог.

Лечение на астеничен синдром

Лечението на астеничен синдром от всякаква етиология е важно да започне с извършване на психохигиенни процедури.

Общите препоръки, дадени от експерти, са както следва:

Режимът на работа и почивка трябва да бъде оптимизиран, тоест има смисъл да преразгледате собствените си навици и евентуално да смените работата.

Трябва да започнете да правите тонизиращи упражнения.

Важно е да се изключат ефектите на всякакви токсични вещества върху тялото..

Трябва да спрете да пиете алкохол, да пушите и други лоши навици.

Подсилените с триптофан храни са полезни - банани, пуйка, пълнозърнест хляб.

Важно е да включите в диетата си храни като месо, соя и бобови растения. Те са чудесни източници на протеин.

Не забравяйте за витамините, които също е желателно да се набавят от храната. Това е разнообразие от плодове, плодове и зеленчуци..

Най-добрият вариант за пациент с астеничен синдром е дългата почивка. Препоръчително е да промените обкръжението и да отидете на почивка или на балнеолечение. Важно е роднините и приятелите да са съпричастни към състоянието на член на семейството им, тъй като психологическият комфорт у дома е важен по отношение на терапията.

Лекарството се свежда до прием на следните лекарства:

Антиастенични лекарства: салбутиамин (Enerion), адамантилфениламин (Ladasten).

Ноотропни лекарства с ефект на психостимулация и антиастенични свойства: Demanol, Nooclerin, Noben, Neuromet, Phenotropil.

Витаминни и минерални комплекси. В Съединените щати е обичайно лечението на астеничен синдром чрез предписване на високи дози витамини от група В. Това обаче заплашва развитието на сериозни алергични реакции.

Билкови адаптогени: женшен, китайска лимонена трева, Rhodiola rosea, пантокрин и др..

Антидепресанти, невролептици, прохолинергични лекарства могат да се предписват от невролози, психиатри и психотерапевти. В този случай е важно цялостно изследване на пациента..

В зависимост от степента на нарушаване на нощната почивка, може да се препоръчат хапчета за сън..

Някои физиотерапевтични процедури дават добър ефект, като: електросън, масаж, ароматерапия, рефлексотерапия.

Успехът на лечението често зависи от точността на идентифициране на причината, довела до развитието на астеничен синдром. Като правило, ако е възможно да се отървете от основната патология, тогава симптомите на астеничния синдром или напълно изчезват, или стават по-слабо изразени.

Образование: През 2005 г. завършва стаж в Първия Московски държавен медицински университет „И. М. Сеченов“ и получава диплома по неврология. През 2009 г. завърши следдипломно обучение по специалността "Нервни болести".

Астеничен синдром: развитие, симптоми и видове, диагноза, как да се лекува

Астеничният синдром може да бъде объркан с умора, която обикновено се появява при повишен физически или психически стрес. Дори според ICD 10, пациентите, страдащи от астенично разстройство, обикновено се диагностицират с кода R53, който означава неразположение и умора..

Синдромът се развива постепенно и придружава човека в продължение на много години от живота му. Възможно е да се подобри здравословното състояние в случай на астения само с помощта на комплексно лечение, включително лекарства, добро допълнение - използването на традиционната медицина. Астеничният синдром е най-податлив на хора на възраст от 25 до 40 години.

Причини за астения

Въпреки факта, че астенията е отдавна проучено заболяване, причините, които я провокират, все още не са напълно идентифицирани. Учените са стигнали до заключението, че астеничният синдром може да се появи при човек, който наскоро е страдал:

• Менингит;
• Енцефалит;
• Мозъчна травма с различна тежест;
• Бруцелоза;
• Туберкулоза;
• Пиелонефрит;
• Атеросклероза на съдовете;
• Прогресивна сърдечна недостатъчност;
• Някои кръвни нарушения (анемия, коагулопатия и други).

Развитието на синдрома също се влияе от емоционалното състояние на пациента. Продължителната депресия, редовните пристъпи на паника, честите кавги, скандали и тежък физически труд могат да доведат не само до началото на заболяването, но и до ускореното му развитие.

Синдромът се характеризира с неизправност на цялата нервна система като цяло. Вече първите симптоми на заболяването предупреждават пациента, че всяка дейност в момента трябва да бъде спряна..

Причини за функционална астения

Формата на заболяването пряко засяга възможната причина за появата му:

1. Остра функционална астения възниква поради влиянието на различни фактори на стрес върху човек.
2. Хронична - появява се поради наранявания, хирургични интервенции и всякакви инфекции. Болестите на черния дроб, белите дробове, стомашно-чревния тракт, грип и ТОРС могат да послужат като своеобразен тласък..
3. Психиатричната функционална астения се развива в резултат на прекомерна умора, безпокойство, продължителна депресия.

Този тип астения се счита за обратимо заболяване..

Причините за органичната астения

Синдромът обикновено се предизвиква от всяко заболяване, което протича в хронична форма, или соматогенни психози. Днес има няколко известни причини за органичен синдром:

• Вътречерепни увреждания;
• Съдови нарушения, кръвоизливи, исхемия на различни органи;
• Невродегенеративни заболявания: болест на Паркинсон, болест на Алцхаймер.

Провокаторите на болестта включват:

1. Редовна липса на сън;
2. Монотонна заседнала работа;
3. Чести конфликтни ситуации;
4. Дългосрочен физически и психически стрес.

Рискови фактори

Всички рискови фактори могат да бъдат разделени на няколко групи: външни и вътрешни фактори, личностни характеристики на човек.

• Външните фактори включват: чест стрес, преумора, недостатъчно време за почивка и лоши условия на живот. Всичко това води до появата на синдрома дори при напълно здрави хора. Психолозите вярват, че подобен начин на живот може да доведе до нарушаване на централната нервна система и следователно до влошаване на здравето..
• Вътрешните фактори най-често включват заболявания на вътрешните органи или различни инфекции, особено когато е отделено малко време за тяхната терапия и рехабилитация. В такъв случай
• тялото не може напълно да се върне към нормалния живот, което води до появата на астенично разстройство. В допълнение към инфекциите и соматичните заболявания, лошите навици, например пушенето и редовната злоупотреба с алкохолни напитки, също могат да доведат до астения..
• Доказано е, че развитието на астенично разстройство се случва и поради личните характеристики на човек. Например, ако пациентът се подценява като личност, е склонен към прекомерна драматизация или страда от повишена впечатлителност, най-вероятно появата на астения не може да бъде избегната в бъдеще..

Форми на астенично разстройство

Формите на синдрома се основават на причините за появата му. Те включват:

1. Астеничен синдром. Неврастенията възниква поради факта, че централната нервна система на пациента по някаква причина е силно отслабена и не може да се справи с натоварването, което идва върху нея. В същото време човекът е депресиран, раздразнителен и агресивен. Той не разбира откъде идва прекомерният гняв. Състоянието на пациента се стабилизира само по себе си, когато атаката на астения премине.
2. Тежък астеничен синдром. Синдромът прогресира поради органични лезии на мозъка. Пациентът редовно чувства главоболие, замаяност, влошаване на паметта и разсейване.
3. Астения след грип / ARVI. Още от името става ясно, че тази форма се появява след като човек е претърпял вирусна инфекция. Тази форма на астения се характеризира с повишена раздразнителност, нервност и намалена работоспособност на пациента..
4. Церебрастеничен синдром. Най-често се причинява от TBI или скорошна инфекция.
5. Вегетативен синдром. Появява се главно след тежка инфекция. Разпространява се не само сред възрастните, но и сред децата.
6. Умерена астения. Обикновено синдромът се появява поради невъзможността да се осъзнаеш като човек в обществото.
7. Цефалгична астения. Една от най-честите форми на астенично разстройство. Пациентите се оплакват от редовно главоболие, което не зависи от настроението на човека или от случващото се наоколо.
8. Астенична депресия. Пациентите изпитват внезапни промени в настроението, бързо забравят нова информация и не могат да се концентрират дълго върху обект.
9. Алкохолна астения. Придружава алкохолната зависимост през цялото си развитие.

Симптоми на астеничен синдром

Обикновено симптомите на астения са невидими сутрин, тя започва да се увеличава вечер и достига своя връх през нощта.

Симптомите на синдрома включват:

• Умора. Почти всички пациенти с астения се оплакват от повишена умора. Пациентът няма никакво желание да прави нищо, не може да се концентрира, възникват проблеми с дългосрочната памет и внимание. Пациентите също така забелязват, че им е по-трудно да формулират мислите си и да вземат каквито и да било решения..
• Емоционални и психологически разстройства. При пациентите работоспособността намалява, появяват се неразумна раздразнителност и безпокойство. Без квалифицирана помощ от специалист пациентът може да изпита депресия или неврастения..
• Вегетативни нарушения. Този тип нарушения включват: скокове в кръвното налягане, брадикардия, загуба на апетит, а това води до нестабилни изпражнения и дискомфорт в червата.
• Остра реакция на дразнители от околната среда. Фината светлина звучи твърде ярко, а приглушеният звук е твърде силен.
• Неразумни фобии.
• Прекомерна подозрителност. Пациентите започват да забелязват симптомите на много заболявания в себе си, чието съществуване не може да бъде потвърдено..

Астеничен синдром при деца

1. Ако астенията се наследи от дете, то вече в ранна детска възраст той може да забележи първите прояви: бебето често е превъзбудено, но в същото време бързо се уморява, особено когато общуват с него или играят.
2. Децата с астения на възраст под две години без причина могат да започнат да плачат и да крещят по всяко време. Страхуват се от всичко, което ги заобикаля, чувстват се по-спокойни сами..
3. На възраст от една до 10 години децата изпитват апатия, раздразнителност, болки в главата и очите и мускулни болки.
4. В юношеството детето се учи по-зле от връстниците си, трудно му е да запомни и разбере нова информация, разсеяно е и невнимателно.

Диагностика

Обикновено диагнозата астения не създава затруднения за специалистите, тъй като клиничната картина е доста изразена. Симптомите на заболяването могат да бъдат скрити само ако не е установена истинската причина за синдрома. Лекарят трябва да обърне внимание на емоционалното състояние на пациента, да разбере особеностите на съня и отношението му към ежедневните събития. По време на проучването трябва да се използват специални тестове. Също така трябва да оцените реакцията на човека към различни стимули..

Лечение на астеничен синдром

Терапията за астения трябва да бъде цялостна. Това означава, че едно лекарствено въздействие върху организма няма да бъде достатъчно. Необходимо е да се комбинира приемът на лекарства с традиционната медицина и психохигиенните процедури.

Медикаментозно лечение

Лечението с лекарства включва прием на лекарства като:

• Антиастенични лекарства. Обикновено специалистите предписват "Адамантилфениламин" и "Enerion".
• Антидепресанти и прохолинергични лекарства: Novo-Passit, Doxepin.
• Ноотропни лекарства: "Нооклерин", "Фенибут".
• Някои успокоителни: "Персен", "Седасен".
• Адаптогени от растителен произход: "китайска магнолия".

Често, паралелно с употребата на лекарства, се предписва и физиотерапия: различни видове масаж, електросън, ароматерапия, рефлексотерапия.

Основното нещо е правилно да се установи причината, довела до появата на астения..

Лечение на астения с народни методи

Астеничният синдром като диагноза е известен отдавна. Ето защо те се научиха да го лекуват не само с помощта на лекарства, но и с народни средства..

1. За да се отървете от следващия пристъп на астения, можете да използвате техниката на сухо триене. Разтрийте тялото, започвайки от врата, с кърпа с груба дрямка или ръкавица. Ръцете трябва да се търкат от ръката до рамото, тялото отгоре надолу и краката от краката до слабините. Разтриването приключва, когато по тялото се появят червени петна. Обикновено процедурата отнема по-малко от 1 минута.
2. За да се предотврати появата на нови пристъпи на астения, пациентът трябва редовно да взема студени душове. За първата процедура ще са достатъчни 20-30 секунди. След душа обуйте топли чорапи и легнете под завивките..
3. Сокът от грейпфрут или сок от моркови може да помогне при честа умора. Можете дори да ги смесите: 2 малки зеленчука трябва да се вземат за 1 среден грейпфрут. Лекарството трябва да се приема по 2 супени лъжици на всеки 3-4 часа.
4. За да стимулирате нервната система, можете да приемате ежедневно лоза китайска магнолия. Има благоприятен ефект върху цялото тяло, зареждайки го с енергия и здраве, а инфузията помага и за справяне с депресията и засилва имунитета. Можете да го използвате при истерия, астеничен синдром, чести главоболия и хипотония..
5. Настойка от жълт кантарион, лайка и глог също ще помогне в борбата срещу астенията. Трябва да смесите една лъжица билки и да излеете сместа с чаша гореща вода, оставете да се влива в продължение на 30-40 минути. Тинктура трябва да се пие преди лягане.
6. За да увеличите умствената и физическата работоспособност, трябва да използвате запарка от сух липов цвят и жълт кантарион. Трябва да смесите една супена лъжица билки и да оставите за около 20-30 минути. Препоръчва се да се пие сутрин веднага след събуждане и вечер преди лягане, 50 милилитра. От същите билки може да се приготви и алкохолна тинктура, която трябва да се приема по 2-3 капки преди хранене..

Лечение на астеничен синдром с помощта на психохигиенни процедури

Експертите препоръчват да не се пренебрегват психохигиенните процедури в борбата с астенията. Доказано е, че пълното възстановяване настъпва много по-рано, ако терапията е извършена заедно с тези препоръки:

• Необходимо е възможно най-често да излагате тялото на леки кардио натоварвания и физически упражнения;
• Не бива да се пренатоварвате на работното място и у дома;
• Струва си да се отървете от всички лоши навици;
• Препоръчително е да консумирате повече месо, боб, соя и банани;
• Не бива да забравяме и за витамините, които се получават най-добре от пресни зеленчуци и плодове..

Положителните емоции играят огромна роля в борбата срещу синдрома. Това означава, че непланираната ваканция и внезапната смяна на обстановката значително ще увеличат шансовете за бързо възстановяване..

Лечение на синдрома при деца

За да помогнете на детето да се справи с астенията, трябва да установите един вид режим. Родителите трябва:

1. Изключете от диетата на децата напитки, които съдържат голямо количество кофеин в състава си, тъй като те водят до все още слаба нервна система в състояние на възбуда;
2. Осигурете правилно, здравословно хранене за бебето;
3. Не забравяйте за ежедневните вечерни разходки на улицата. 1-2 часа ще бъдат достатъчни;
4. Проветрявайте детската стая около 4-5 пъти на ден;
5. Намалете времето за гледане на карикатури и филми, както и игра на игри на компютъра;
6. Не забравяйте да осигурите на малките деца добър дневен сън..

Профилактика на астеничен синдром

За профилактика на астения са подходящи същите методи и средства, които са били използвани за нейното лечение. Лекарите препоръчват внимателно да планирате деня си и винаги да редувате работата и почивката. Правилното здравословно хранене също няма да навреди, тъй като ще помогне на тялото да попълни резервите от липсващите витамини и минерали. За да избегнете пристъпите на астеничен синдром, трябва редовно да спортувате, да ходите вечер преди лягане и постоянно да се зареждате с положителни емоции..

Не трябва да пренебрегвате ходенето на лекар, тъй като най-често астенията се появява поради някакво хронично заболяване, което само специалист може да идентифицира..

Прогноза

Въпреки факта, че астенията е един от видовете нервни разстройства, все още не си струва да се лекува повърхностно. Ако започнете лечение в ранните стадии на астеничен синдром, прогнозата ще бъде изключително благоприятна. Но ако първите ярки симптоми на болестта не се приемат сериозно, тогава много скоро човекът ще бъде депресиран и изцеден. Той ще развие неврастения или депресия.

Хората, които страдат от астенични лезии, трябва постоянно да се регистрират при невролог и да приемат подходящи лекарства. Астенията обикновено се проявява чрез намаляване на концентрацията и влошаване на дългосрочната памет..

Астеничният синдром не е изречение. Основното нещо, което трябва да запомните, е, че всичко зависи от вътрешното настроение на човека. Позитивно настроение, активен и здравословен начин на живот - всичко това със сигурност ще помогне да се победи неприятното заболяване и да се върне човек към нормален живот..

Астеничен синдром

Астеничният синдром при възрастни е заболяване, проявяващо се с високо изтощение, повишена умора, намаляване или пълна загуба на способността да се извършват физически натоварвания за дълго време, намаляване на способността за дългосрочни умствени усилия. Смята се, че изразеният астеничен синдром е придружен от психични заболявания и заболявания от соматичен характер. Наред с това, признаци на астеничен синдром често могат да бъдат открити при напълно здрави индивиди. С други думи, астеничната реакция е състояние, състоящо се в постоянно усещане за слабост от страна на индивида. В същото време може да се появи повишена умора, болезненост, независимо от професионалното натоварване, физическите усилия или начина на живот. При астения хората могат да изпитат умора веднага след пробуждането..

Причини за астеничен синдром

Хроничните заболявания и остри състояния, интоксикация с небалансирано и неадекватно хранене на индивида, постоянен престой в стресово състояние водят до изчерпване на организма, което е плодородна почва за появата на това разстройство.

Астеничният синдром при възрастни често придружава заболявания на сърцето, пикочно-половата система и стомашно-чревния тракт. Може да възникне при атеросклероза, поради хипертония, инфекциозен процес, с различни патологии и мозъчни наранявания.

Нервно-астеничният синдром по правило се появява изключително в резултат на психогенни ефекти. И така, причините за астеничния синдром при възрастни: нервно пренапрежение, метаболитни нарушения, прекалено активен начин на живот, изчерпване на нервната система, хранителни дефицити.

Трудно е да се идентифицират конкретните причини за астеничен синдром при деца, но е възможно да се определят факторите, които провокират появата му, а именно наследствеността; претърпя сериозен емоционален шок, неблагоприятен психологически климат в семейството, голямо натоварване в училище, липса на адекватна почивка.

Симптоми на астеничен синдром

Често поради сходството на симптомите хората бъркат астеничния синдром с неврастенията. Астеничният синдром възниква след грип или други заболявания, наранявания, патологии на вътрешните органи, стресови влияния и прекомерен емоционален стрес.

Симптоми на астеничен синдром след стрес - тремор, слабост, напрежение, главоболие, сънливост, мускулни болки, раздразнителност.

Астеничният синдром може да бъде агресивен, ако се появи на фона на атеросклероза. Болните хора трудно се справят с емоциите. При хипертонията емоционалните изблици непрекъснато се променят, но плачът надделява.

Има два основни типа астения: хиперстенична и хипостенична..

Първият тип е синдром с преобладаващи възбудителни процеси. Хората, страдащи от този тип астеничен синдром, са склонни към повишена подвижност, прекомерна раздразнителност и агресивност. При хипостеничния синдром доминират процесите на инхибиране. Пациентите бързо се уморяват, умствената дейност се характеризира с летаргия и всяко движение причинява затруднения.

Основните клинични симптоми на астеничния синдром включват: възбуда, раздразнителност, слабост, изчерпване на когнитивните процеси, апатия, автономни нарушения (често с увреждания), тревожност, повишена чувствителност към промените във времето или климата (метеорологична стабилност), безсъние и нарушени сънища.

Раздразнителността е неразделна част от астеничния синдром. Внезапни промени в настроението, характеризиращи се с неразумен смях, преминаващ в неразумен гняв, последван от необуздана веселост, често се отбелязват с хиперстенична астения. Пациентът просто не може да седне на едно място, той се дразни от действията на другите, всяко малко нещо вбесява, вбесява го.

Астеничен синдром, какво е това

Хората, страдащи от астеничен синдром, се чувстват постоянно изтощени, болни и активно неспособни. Някои постоянно чувстват слабост (хипостеничен тип), други започват да я чувстват след извършване на каквито и да било манипулации, понякога дори най-елементарните. Подобна летаргия се проявява с увреждане, разстройство на вниманието и умствена изостаналост..

Астеничен синдром, какво е това? Често хората, страдащи от това разстройство, не могат да се концентрират, са потопени в себе си и извършват интелектуални операции с особена трудност. При това заболяване се нарушава предимно краткосрочната памет, изразяваща се в трудността да се запомнят последните моменти и действия..

Ако астеничният невротичен синдром придружава шизофрения, тогава се появяват симптоми като празнота в главата, окаяност на интелектуалната дейност и асоциативни серии.

При патологии на мозъка астеничната слабост се проявява с повишена сънливост и желание за постоянно оставане в легнало положение.

Соматогенният произход на описаното заболяване се открива при различни вегетативни нарушения. При тахикардия и неврастения се наблюдават горещи вълни и повишено изпотяване.

Астеничният синдром след грип и други инфекциозни заболявания често се проявява с треперене и чувство на студ. Честите клинични прояви на астенични състояния, причинени от сърдечно-съдови заболявания, са променливост на кръвното налягане, сърцебиене. В същото време астенията по-често се характеризира с ускорен пулс и ниско кръвно налягане..

При астениците дори окулокардиалният рефлекс и очното налягане се различават от нормата. Проучванията показват, че хората с астеничен синдром изпитват повишаване на сърдечната честота при натискане върху очната ябълка. Бавният пулс е нормален. Следователно, за диагностициране на описаното заболяване се използва тестът на Ашнер-Дагнини.

Главоболието е често срещан симптом на астенично разстройство. Специфичността и естеството на болката зависи от съпътстващо заболяване. Така например, при хипертония болката се появява сутрин и през нощта, а при неврастения мигрената се „свива“.

Лице, страдащо от астения, е скрито, апатично и задълбочено във вътрешния си свят, по-специално с хипостеничен тип разстройство.

Различни видове фобии и тревожност възникват при астеничен синдром, базиран на редица психични разстройства и вегетативна дистония.

Разстройството на съня обаче се счита за един от ключовите признаци на астеничния синдром. Този симптом е доста разнообразен и може да се прояви в невъзможността да заспи, безсъние, неспособност да си почине напълно по време на процеса на сънуване. Пациентите често се събуждат с чувство на слабост и умора. Това състояние се нарича „сън без сън“. Сънят често е тревожен и лекомислен. Пациентите се събуждат от лек шум. Често хората с астения бъркат деня с нощта. Това се проявява с липса на сън през нощта и сънливост през деня. При тежки стадии на заболяването се отбелязват патологична сънливост, пълна липса на сън и лунатизъм.

В допълнение към общите клинични прояви, изискващи задължително лечение, могат да се разграничат вторични симптоми на астеничен синдром, а именно бледност на кожата, намалено ниво на хемоглобин, асиметрия в телесната температура. Хората с това разстройство са чувствителни към силни, резки звуци, изразени миризми и ярки цветове. Понякога сексуалната функция може да страда, което се изразява при жени с дисменорея и намалена сила на мъжката част от населението. Апетитът, предимно намален и храната не е приятна.

Лечение на астеничен синдром

Ако невро-астеничният синдром се развива на фона на различни заболявания с правилна диагноза, правилното лечение на основното заболяване, като правило, води до значително отслабване на проявите на това състояние или пълното им изчезване.

Първичната диагностика е най-важната задача за лекарите. Тя е изградена върху правилната интерпретация на информацията, получена от пациента, и данните, предоставени от инструментални изследвания..

Основни диагностични методи: анамнеза, определяне на психологически портрет, анализ на субективни оплаквания, лабораторни изследвания, измерване на пулс и кръвно налягане.

Допълнителни инструментални методи за изследване на описаното заболяване са: ехокардиография, фиброгастродуоденоскопия, ултразвуково изследване на мозъчни съдове, компютърна томография.

Как да се лекува астеничен синдром?

Смята се, че лечението на астенично състояние е непрекъснат процес, при който пациентът и лекарят трябва да се движат в една и съща посока и да работят заедно за положителен краен резултат..

Ако заболяването - астеничен синдром е провокирано от хронично претоварване, тогава лечението трябва да комбинира лекарствена терапия и немедикаментозни мерки.

В допълнение, адекватното хранене се счита за необходим компонент при лечението на вегетативно-астеничен синдром..

По принцип за самосимптомно лечение на това заболяване, намалена работоспособност, постоянна умора се препоръчва да се използват адаптогени - лекарства, които имат общоукрепващ ефект и тонизиращ ефект върху цялото човешко тяло. Те се характеризират с наличието на редица уникални свойства, а именно повишаване на устойчивостта на организма към фактори на стрес, топлина, студ, липса на кислород, радиоактивно излъчване, увеличаване на работоспособността (ерготропен ефект), увеличаване на способността на организма да се адаптира към интензивна умствена работа, висок физически и прекомерен емоционален стрес.

Лечението на астеничен синдром включва назначаването на адаптогени на пациенти, които включват билкови препарати на базата на елеутерококи, китайска магнолия, женшен, аралия и редица други растения.

Използването на тези лекарства в препоръчителните дози ви позволява успешно да преодолеете астеничните прояви и техните последици, води до повишаване на ефективността, подобряване на благосъстоянието и настроението..

Трябва да се има предвид, че твърде ниските дози адаптогени могат да причинят тежка летаргия, а твърде високите дози трайно безсъние, повишен пулс, възбуда на нервната система.

Билкови адаптогени не се препоръчват за употреба при хипертония, висока нервна възбудимост, безсъние, сърдечни нарушения и треска. Също така е необходимо периодично да се променят адаптогените, тъй като те предизвикват пристрастяване, което намалява тяхната ефективност..

И така, как да се лекува астеничен синдром, кои адаптогени да се предпочитат?

Коренът на женшен има следните фармакологични свойства:

- стимулиране на функциите на паметта и умствената дейност, сърдечно-съдовата и имунната системи, половата функция, хематопоезата;

- защита от излагане на радиация;

- стимулиране и нормализиране на функциите на жлезите с вътрешна секреция;

- оптимизиране на клетъчния метаболизъм и подобряване на абсорбцията на кислород от клетките на тялото;

- нормализиране на липидния метаболизъм и намаляване на съдържанието на холестерол, липопротеини с ниска плътност в кръвта.

Женшенът се използва като лекарство, което има тонизиращо и стимулиращо действие. Има адаптогенен ефект, повишава устойчивостта на организма към вредни влияния на околната среда, физическа активност, умствена работоспособност, оптимизира функционирането на сърдечно-съдовата система и понижава нивата на захар.

Препаратите на основата на манджурска аралия по своя ефект принадлежат към групата женшен. Те се предписват като тонизиращо лекарство с цел повишаване на физическата активност, умствената работоспособност, предотвратяване на преумора, с астенични симптоми.

Специфичната характеристика на Aralia е способността му да индуцира хипогликемия, която от своя страна е придружена от производството на хормон на растежа. Следователно приемът на аралия може да провокира значително увеличаване на апетита и в резултат на това увеличаване на телесното тегло..

Rhodiola rosea подобрява слуха и зрението, оптимизира процесите на възстановяване, увеличава адаптивните способности на организма към въздействието на неблагоприятните фактори, ефективността, облекчава умората. Отличителна черта на това растение се счита за максималния му ефект върху мускулната тъкан..

Eleutherococcus spiny се характеризира със съдържанието на гликозиди, а именно елеутерозиди, които повишават ефективността, увеличават синтеза на протеини и въглехидрати и инхибират синтеза на мазнини. Специфичността на Eleutherococcus е способността му да подобрява чернодробната функция и цветното зрение. В допълнение, Eleutherococcus се характеризира с наличието на силни антихипоксични, антитоксични, антистресови и радиозащитни свойства..

Алкохолно-водните екстракти от растения, произведени под формата на еликсири и балсами, имат специални терапевтични характеристики. Като правило те са многокомпонентни и имат широк спектър от терапевтични ефекти..

В допълнение към медицинската намеса има редица препоръки за пациенти, страдащи от астения, без да се спазват кои, лечението е трудно постижимо..

На първо място, хората, страдащи от астенични състояния, трябва да обърнат внимание на ежедневието, а именно количеството време, прекарано в сън, гледане на телевизия, интернет, четене на книги и вестници. Пациентите с астенично разстройство се съветват да намалят рационално количеството информация, идваща отвън, но няма нужда да се изолират напълно.

Умереното упражнение ще бъде от полза само за болните. По-добре да се даде предпочитание на спорта на открито. Дългото ходене също е полезно. Можете да замените пътуванията в задушен и тесен транспорт до работното място с ходене.

Ако намаляването на ефективността и умората не са придружени от безсъние, раздразнителност, главоболие, тогава билкови адаптогени могат да се приемат за преодоляване на симптомите на астения. Ако е необходимо, за пациенти с астенични прояви, лекарят може да предпише, освен адаптогени, ноотропи, например, Piracetam, Phenotropil, както и антидепресанти.

Така че, изразеният астеничен синдром включва оптимизиране на ежедневието, диета, прекратяване на контакта с токсични вещества, спорт.

Обикновено след курс на терапия и следване на горните препоръки настъпва пълно възстановяване, което позволява на пациента да се върне към обичайното си ежедневие..

Астеничен синдром при деца

За съжаление феноменът на астения се наблюдава все по-често при бебета по време на ранна детска възраст. Във възрастовия етап от раждането до една година бебетата се характеризират с повишена възбудимост, проявяваща се в бърза умора, например от продължително държане в ръце или разговор с тях.

Астеничният невротичен синдром при кърмачета често се проявява с различни нарушения. Такива трохи могат постоянно да се събуждат през нощта, те са капризни, хленчещи и почти не заспиват. Бебетата с астения в процеса на лягане не трябва да се люлеят дълго време или да им пеят приспивни песни. Оптимално ще бъде да сложите бебето в креватчето и да напуснете стаята..

Симптоми на астеничен синдром при кърмачета:

- сълзливост без причина;

- уплаха при звуци с ниска до умерена интензивност;

- умора поради комуникация с непознати, която причинява капризност;

- подобряване на заспиването в празна стая (т.е. без присъствието на родители или други хора).

Астеничен синдром, какво представлява при децата и как се проявява в детството?

Днешният живот се променя с нереални темпове, с които повечето хора просто не могат да се справят. Образователната система претърпява промени, което често се отразява негативно на здравето на бебетата. Училището, започвайки от шестгодишна възраст, в комбинация със спортни секции, избираеми дисциплини и кръгове, не само не допринася за всестранното развитие на децата, но най-често влияе негативно на общото състояние на организма на детето им, което се отразява негативно на академичните постижения. Дете, стигнало до училище, след комфортен домашен климат, се оказва като на война. В крайна сметка се заменя не само обичайният начин на живот, но и околната среда. Освен това непозната „леля“ започва да изисква дисциплина от него, посочва какво трябва да направи и какво не. Също така, хлапето трябва да внимава да не бъде „по-тъпо“ от съучениците си. Животът на детето се превръща в безкрайна надпревара, по време на която той трябва да изслуша учителя, да запомни материала, да вземе активно участие в урока и да общува адекватно с връстници. Къщата също престава да бъде уютна крепост, която предпазва от несгоди, тъй като трябва да си направите домашното, да отидете на клас по рисуване или борба. Свободното време е само за сън. Този стрес, седмица след седмица, води до физическо изтощение и психологическа нестабилност..

Астеничният синдром на възраст 10 години се проявява със следните симптоми:

- страх да останете насаме с непознати или непознати;

- трудността да се адаптирате извън дома, например по време на посещение;

- болезненост от ярка светлина;

- силно главоболие от силни и резки звуци;

- появата на мускулна болка със силни миризми.

Астеничен синдром, какво е това и как се проявява в пубертета?

Основният симптом, който позволява диагностицирането на това разстройство в юношеството, е постоянна умора и повишена раздразнителност. Юношите, страдащи от този синдром, често са груби с възрастните, по-специално родителите, спорят с тях по каквато и да е причина, академичните им резултати се влошават. Такива деца стават невнимателни и разсеяни, правят нелепи грешки. Отношенията им с връстници се влошават, конфликтите и обидите на другарите стават чест спътник на комуникативното взаимодействие.

Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.

Лекар на Медико-психологически център "ПсихоМед"

Информацията, предоставена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. При най-малкото съмнение за астеничен синдром, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Астеничен синдром - какво е това, симптоми и методи за лечение на заболяването

Астеничният синдром има широко разпространение сред популацията, сравнимо с депресивните разстройства. При първото посещение на лекар повече от 70% от пациентите се оплакват от някаква форма на астения.

Сред хората, чиито професионални дейности са свързани с нередовен график на работа, нощни смени, симптоми на това състояние, в една или друга степен, се откриват в 90% от случаите..

Астенията влошава качеството на живот на пациентите и тежките форми на разстройството могат напълно да лишат пациентите от работоспособност..

Изследванията в областта на причините за появата на патологията, механизма на нейното развитие, мерките за диагностика и лечение продължават и днес, въпреки че учени и лекари по света вече са постигнали големи крачки в разбирането защо се появява този синдром.

Причините за заболяването

Астенията (от гръцки astenia - "безсилие") е обща патологична реакция на организма към всеки стимул, който заплашва да намали енергийните ресурси. Според ICD-10 това състояние има код R53.53

Патологията често се развива при жени в млада, трудоспособна възраст, но може да се появи при мъже, деца и възрастни хора (сенилен тип астения).

Етиологията на синдрома е много широка. Това състояние може да възникне по следните причини:

• Психични и психофизиологични проблеми. Астеничният синдром може да бъде предизвикан от претоварване и изтощение на нервната система: тригери - стрес, повишена подготовка за изпити, състезания, упорита работа, изискваща постоянна концентрация, неразрешени психологически конфликти.
• Мозъчни лезии от органичен произход: TBI, контузии, сътресения, тумори и кисти.
• Съдови церебрални промени. Инсулти, инфаркти и други съдови инциденти, свързани с възрастта уплътнения, атеросклероза, енцефалопатия.
• Интоксикация на тялото с психоактивни вещества, алкохол.
• Соматични заболявания. Хронични заболявания (язва на стомаха и дванадесетопръстника, бронхиална астма, диабет, артериална хипертония) и дълготрайни персистиращи инфекции, онкологична патология, заболявания на кръвта и съединителната тъкан.

Причините за появата на заболяването в детска възраст са по-често остри респираторни заболявания, които са чести и тежки, както и потиснати, неизразени емоции на гняв, негодувание, страх, травматични ситуации в семейството.

Горните състояния или тяхната комбинация са тригери, които задействат сложни невропсихологични процеси, водещи до развитието на астеничен синдром..

Механизъм за развитие

Обикновено тялото на здрав човек реагира на всеки стимул под формата на пик на реакция, който има определен период на изчезване. Колкото по-мощен е стимулът, толкова по-голям е пикът и толкова по-дълъг е периодът на изчезване. От такива върхове и периоди се формира „работен фон“ и нормално представяне.

Какво се случва, когато тялото изпитва астенично състояние?

Дори и най-незначителният стимул произвежда максимален пик, след който периодът на възстановяване се нарушава. Това се дължи на факта, че нервната система на пациента е изтощена, отслабена под въздействието на определени причинни фактори..

Такъв прекомерен отговор на всеки спусък води до факта, че нервната система е в постоянен, хроничен стрес, тялото не се отпуска, няма адекватен период на възстановяване.

Астеничното състояние включва повишена възбудимост и в същото време - прекомерно изтощение на нервните процеси със съответна клинична картина.

Симптоми на заболяването

Клиничната картина на астеничното разстройство е разнообразна. Пациентите често се оплакват от:

• Постоянна умора, която не изчезва след добра почивка, сън.
• Слабост, повишена умора.
• Летаргия, чувство на съкрушение.
• Постоянно усещане за сънливост.
• Нарушения на съня: затруднено заспиване, плитък сън. След пробуждането силата при астеничен синдром не се възстановява, за разлика от обикновената умора, няма усещане за бодрост и енергия.
• Повишена тревожност.
• Лабилно настроение (характеризиращо се с резки промени).
• Емоционална нестабилност: сълзливост, епизоди на непреодолима агресия.

Прочетете също по темата

Страдат не само психо-емоционалните реакции, но и волевите качества на индивида. Пациентите могат да изпитат безпокойство, невъзможност да доведат въпроса до своя логичен завършек. Нарушена е паметта, появява се разсеяност, неспособност за концентрация, загубена е способността за продължителна умствена работа.

При астения симптомите от вегетативно естество са чести и имат "летлив" характер: пациентът се притеснява за "едното или другото", има много оплаквания, човек буквално всеки ден или има нови симптоми, или старите изчезват. При изследване на пациент обаче не се наблюдават органични нарушения във функционирането на вътрешните органи..

Вегетативните прояви на астеничен синдром могат да включват следните субективни признаци от страна на нарушенията в работата на вътрешните органи:

• субфебрилна телесна температура (37-37,5 С);
• втрисане или усещане за топлина в тялото („горещи вълни“);
• чувство на недостиг на въздух;
• сърцебиене;
• неприятни усещания в областта на сърцето (пациентите го описват като "хленчене", "изтръпване", "натискане");
• чувство на дискомфорт по храносмилателния тракт;
• нестабилност на изпражненията, като запек или диария;
• болка в мускулите.

По време на лабораторно и инструментално изследване за оплаквания на пациента от изследваните системи не се наблюдават патологични отклонения.

Много често, на фона на изчерпаната нервна система на пациента, многобройни вегетативни признаци на заболяването, човек развива депресивен синдром: депресивно настроение, апатия, тъмни мисли за самоубийство.

При различните пациенти тежестта на синдрома може да се различава индивидуално. Астеничните прояви могат да се проявят в лека степен: човек живее с болест, до известна степен губи качеството на живот, но запазва ефективността и социализацията. В друг случай психологическото състояние на пациента може да е тежко и да изисква квалифицирана медицинска помощ. Всякакви признаци на това състояние, които притесняват човек повече от 2 месеца, са причина да посетите лекар.

Форми на заболяването

В зависимост от причината, която лежи в основата на патологията, се различават разновидности на астеничен синдром, всеки от които има свои специфични характеристики на клиничната картина. Основните форми на синдрома са:

1. Психогенна. Това се случва, ако основата на заболяването е травматични ситуации (конфликти, стрес). Възниква невро-емоционален стрес, неподходящ за травматичната ситуация, той изчерпва тялото на пациента.
2. Съдови. Често се развива при възрастни хора поради съдови промени в мозъка. Отличителни клинични симптоми са сълзливост, забрава, разсеяност, прекомерна сантименталност. Сълзите в този случай са максималната проява на емоционална ангажираност, те се появяват при всякакви незначителни събития, "незначителни" причини за здрав човек.
3. Травматично. Това се случва в резултат на претърпена травма: ЧМТ, контузия. Характеризира се с факта, че човек реагира на незначителен стимул с прекомерна агресивна реакция: вербална или дори физическа. След изблик на агресия, пациентът изпитва изключителна степен на физическо и психо-емоционално изтощение и загуба на сила.

На практика често се срещат изтрити или комбинирани форми със смесена променлива клиника.

Има и друга класификация на астенията, според която това се случва:

• Основна. Това е независимо заболяване поради психогенни и конституционни характеристики. Пациентите обикновено имат слаба физика, висок ръст, лошо понасят физически, емоционален стрес, стресови ситуации.
• Втори. Симптомите на заболяването се появяват на фона на соматични, инфекциозни заболявания, травми. Клиничните признаци на астения могат да са резултат от употребата на лекарствени вещества (антидепресанти, хипнотици, диуретици), алкохолна интоксикация, професионални опасности.

Как да се лекува патология?

Преди да започне лечение на проявите на астения, лекарят трябва да изключи всички възможни соматични заболявания, които имат подобни клинични симптоми. Само след като се увери, че пациентът няма органични лезии на вътрешните органи, "виновен" за оплакванията на пациента, лекарят разработва цялостна терапевтична програма.