Хранене за аутизъм

Аутизмът е психично заболяване, което се проявява под формата на аномалия в развитието на детето, нарушен контакт с другите, стереотипна дейност, извращение на интересите, ограничено поведение, емоционална студенина.

Причини за аутизъм
Мненията за причините за аутизма се различават, различните учени включват: мозъчно увреждане в резултат на вътрематочна инфекция, резус-конфликт между майката и плода, специфични и опасни условия на труд на родителите, генетични нарушения, ваксинации, липса на емоционално взаимодействие с родители, дисфункционални семейства, хранителни алергични реакции.

Симптоми на аутизъм

  • ограничен брой емоционални прояви;
  • избягване на контакт с другите;
  • игнориране на опитите за комуникация;
  • избягване на контакт очи в очи;
  • неподходяща активност, агресия или пасивност;
  • реч с автоматично повторение на думите, тяхното монотонно използване;
  • необичайни жестове, пози, походка;
  • да играете сами със стандартен набор от действия (особено с вода);
  • самонаранявам;
  • припадъци.

В момента има много изследвания, които потвърждават, че аутизмът не е толкова психично заболяване, колкото заболяване, основаващо се на метаболитни нарушения (тялото не се разлага напълно и не абсорбира протеини, които се намират в млякото - казеин, и в ръжта, пшеницата, ечемика и т.н. овес - глутен).

Здравословни храни за аутизъм

Храните, които не съдържат казеин и глутен, включват:

  1. 1 зеленчук (броколи, карфиол, зелен фасул, патладжан, тиквички, моркови, лук и праз, цвекло, краставици, маруля, тиква и др.).
  2. 2 месо (пилешко, свинско, говеждо, заешко, пуешко);
  3. 3 риби (скумрия, сардина, цаца, херинга);
  4. 4 плода (грозде, банани, сливи, круши, ананас, кайсия);
  5. 5 компота или пюре от пресни плодове, плодове, отвари от сушени плодове;
  6. 6 домашно приготвени печени изделия от оризово брашно, кестен, елда, грах, нишесте;
  7. 7 зехтин, слънчогледово масло, масло от гроздови семки, масло от тиквени семки или орехово масло;
  8. 8 палмов или зеленчуков маргарин;
  9. 9 пъдпъдъчи яйца или пилешки яйца в печени продукти;
  10. 10 мед;
  11. 11 стафиди, сини сливи, сушени кайсии, сушени плодове;
  12. 12 билки и билки (кориандър, смлян кориандър, лук, чесън, магданоз, копър, босилек);
  13. 13 кокосово, оризово и бадемово мляко;
  14. 14 бисквити и хляб без глутен;
  15. 15 домашни палачинки, палачинки и вафли;
  16. 16 ядливи кестени;
  17. 17 ориз, ябълков и винен оцет;
  18. 18 соса, съдържащи гарнитури и оцет без глутен;
  19. 19 пречистена вода или минерализирана вода;
  20. 20 натурални сока от ананас, кайсия, стафиди, моркови, портокал.

Примерно меню:

  • Закуска: шунка, варено яйце, чай с мед и домашно приготвени сладкиши.
  • Втора закуска: тиква, печена на фурна със сушени плодове.
  • Обяд: постна картофена супа с билки, бисквити или палачинки с оризово брашно, компот от пресни сливи и круши.
  • Следобедна закуска: домашни палачинки с черешово сладко, портокалов сок.
  • Вечеря: риба на пара или варена, салата от броколи или цвекло, домашен хляб.

Опасни и вредни храни за аутизъм

Хората с аутизъм не трябва да ядат храни, които съдържат:

  • глутен (пшеница, ечемик, ечемик и перлен ечемик, ръж, спелта, овес, зърнени закуски, хлебни изделия, сладкиши, фабрично произведени шоколади и сладкиши, малц и амидон, колбаси и готово мляно месо, консервирани зеленчуци и плодове от промишлен произход, кетчупи, сосове, оцети, чай, кафе с добавки и разтворими какаови смеси, алкохолни напитки на основата на зърнени храни);
  • казеин (животинско мляко, маргарин, сирене, извара, кисело мляко, млечни десерти, сладолед).

Също така, не трябва да ядете храни, съдържащи соя (лецитин, тофу и др.), Сода, фосфати, оцветители и консерванти, захар и изкуствени подсладители.

В някои случаи на индивидуална непоносимост трябва да избягвате да ядете царевица, ориз, яйца, цитрусови плодове, домати, ябълки, какао, гъби, фъстъци, спанак, банани, грах, боб, боб.

По-добре е да не включвате в диетата големи риби поради пренасищането му с живачни елементи и риби от Балтийско море с повишено ниво на диоксин, който не се отделя от организма.

Безглутенова диета за деца с аутизъм

Безглутенова диета за деца с аутизъм

Роман не е приемал захарни продукти вече 6 месеца, той получава сладкиши и подсладители под формата на фруктоза, стевия и сорбитол, т.е. с нисък гликемичен индекс.

Чух много за безглутенова диета за деца с аутизъм, затова реших да се опитам да елиминирам глутена от диетата на детето, веднага ще ви кажа, ако купите всичко в супермаркета, тогава това е скъпо удоволствие... не, не е така... това е много скъпо удоволствие ((((Зърнени храни само ориз, елда и царевична каша, въпреки че ромите избраха елда и категорично не искаха да ядат друга.

Въпреки факта, че добавих узряла круша към кашата и детето, което бранеше крушата по пътя, яде елда) Отделна тема за бисквитките, безглутеновите бисквитки могат да съдържат захар. Но за да сте без захар и без глутен, трябва да го потърсите.

Така че цената на внесените бисквитки обикновено е кошмар, вижте снимките, купих в Auchan, 150-350 рубли за опаковка от внесени бисквитки.

Но дори там намерих вътрешен аналог, и дори на фруктоза, и само 80 r на 200 g. снимка по-долу:

Въпреки факта, че там има три вкуса: ориз, царевица и елда - подобно е на бисквитките с овесени ядки. Намерих паста без глутен на 120 рубли за опаковка от 300 грама. Хлябът беше заменен от хляб от елда от д-р Корнер, а има и сладък ориз. По време на публикуването на статията, а това е вече ноември, цените са нараснали значително за битови бисквитки, 75-95 рубли.

Първоначално ромите ядоха елда с удоволствие, но към края на седмицата вече беше уморен от тях и можеше да ги яде само под прикритието на наденица) За обяд и вечеря има няколко вида супи и борш, той също обича пържени картофи и разбира се плодове къде без тях.

Също така намериха домашен шоколад за диабетици, което много ме зарадва) за малък бар - 19 рубли. И аз също намерих амарантови блокчета в шоколадова глазура върху фруктоза, но на 29 рубли ми се струва малко скъпо, но ще бъде и за насърчение.

Оризово или царевично брашно - 80 рубли за 500 гр. - Веднага ще кажа ТОВА Е СКЪПО - (1 кг - 160 r).

След малко гуглене намерих в село Северская фирма, която продава ориз, елда, царевично брашно и много други, макар и в торби от 45 кг, но цената за 1 кг царевично брашно е 25 рубли. а не 160 рубли - както в магазина)

Ако можете сами да печете хляб и бисквитки, в първия е по-евтино, във втория - е по-полезно. Най-лесната рецепта за вегански и безглутенови бисквитки е 400 грама царевично брашно, 2 опаковки маргарин и 3-5 супени лъжици фруктоза - всички!

Печете във фурната за 20-30 минути, (щом дъното се запече, веднага го извадете) просто сложете купа с вода във фурната, в противен случай брашното ще изсъхне и бисквитките ще се превърнат в креда, това вече съм го проверил на себе си), детето го яде от двете бузи.

А сега за промяна на поведението на Роман към безглутенова диета за деца с аутизъм, какво можете да кажете или е дошло времето и той просто се успокоява и стабилизира поведението си, или безглутеновата диета помага. Нямам преки доказателства, но фактът, че детето ми е станало по-осъзнато - виждам го.

Като пример ще приведа такъв случай с моя Роман, как случайно едно дете получи като награда не собствения си диетичен шоколад, а обикновен шоколад със захар и това се случи в 19:00 и така след шоколада тичаше като луд, сякаш беше пил енергийна напитка и поиска шоколадово блокче))) Затова аз съм привърженик на това да не се държат продукти, които едно дете не може в кухнята, за да не се случват подобни инциденти.

Безглутеновата диета е разработена и предложена от американския диетолог, кардиолог Артър Агатстън като единственото възможно лекарство за цьолиакия. Целиакия е автоимунно заболяване, при което човешкото тяло не може да понася храни, съдържащи глутен (глутен). Симптоми на целиакия: гадене, повръщане, болка, подуване на корема, разстройство на изпражненията - запек или диария.

Пшеница, овес, ръж

Хлебни изделия: всякакви кифли, торти, сладкиши

Удобни храни, включително колбаси, колбаси, раци

Продукти за бързо хранене (крутони, чипс)

Сладолед, пълнени шоколади

Разрешени храни за безглутенова диета за деца с аутизъм

Пресни зеленчуци и плодове

Варено, печено месо и риба

Крупи: елда, ориз

Хляб без глутен, хрупкав хляб. Опаковката трябва да включва тази информация

Алтернативен подход към безглутенова диета за деца с аутизъм

В съвременния свят има много привърженици на диета без глутен. Можем да кажем, че сега тя е в тенденция. Опаковките на супермаркетите са пълни с предупреждения без глутен, тъй като търсенето създава предлагане.

Много хора се отказват от глутена, за да отслабнат. Защитниците на здравословното хранене настояват да се откажат от хляба и да се облегнат на зеленчуци, което точно правят хората с цьолиакия..

Ястията без глутен се предписват от лекарите при алергии към глутен. Тънкото черво съдържа клетки, отговорни за имунитета. Ако тези клетки са повредени, скоростта на имунния отговор намалява, в резултат на което човек става по-податлив на настинки..

Храните без глутен често се предписват като здравословна храна за деца с аутизъм. Смята се, че безглутеновата диета за деца с аутизъм ще регулира минералния дисбаланс в тялото на детето, както и ще подобри скоростта на биохимичните реакции в мозъка. Благодарение на това детето ще може бързо да придобие жизненоважни умения и да се адаптира по-лесно в обществото.

Ефекти от диета без глутен за деца с аутизъм

Въпреки че отказът от глутен се счита за здравословна и правилна диета, не всичко е толкова просто..

Тъй като производителите на продукти без глутен (сладолед, десерти, удобни храни) почистват продуктите си от глутен, вместо това в храната се появява излишък от други вещества. Например захар, сол, подобрители на вкуса, вредни хидро-мазнини, които влияят отрицателно върху състоянието на кръвоносните съдове, а в дългосрочен план - и върху организма като цяло. Също така, липсата на фибри в храни без глутен и преобладаването на мазнините над протеините могат да доведат до развитие на затлъстяване, захарен диабет и различни сърдечно-съдови заболявания..

Диетата е чисто медицинска. Ето защо, без потвърдена диагноза цьолиакия и без експертни съвети, не трябва да преминавате към безглутенова диета..

Диета при аутизъм

Днес аутизмът е изключително често срещан проблем и затова редовно се разработват и тестват нови методи за диагностика и лечение на това състояние. От разнообразието от терапевтични техники, използвани за коригиране на разстройства от аутистичния спектър, само техниката на приложния поведенчески анализ (ABA) има статут на научно обоснована и официално препоръчана..

Но въпреки това, подреждайки психическото ниво с помощта на ABA терапията, не бива да се забравя и за физическото ниво - и тук е полезна правилната диета за аутизъм, основните разновидности на която ще опишем подробно в тази статия..

Защо се нуждаете от диета при аутизъм

По-голямата част от хората с аутизъм (над 75%) се характеризират с различни метаболитни нарушения, често проявяващи се в неправилно усвояване на определени протеини. Най-"проблемните" протеини за аутистите се считат за глутен (намира се в някои зърнени култури) и казеин (намира се в млякото и неговите производни).

Например италианският лекар Алесио Фазано, един от световноизвестните експерти по целиакия (непоносимост към глутен), установява, че чувствителността (свръхчувствителността) към глутен и казеин при аутисти се диагностицира много по-често, отколкото при невротипични хора. Според резултатите от проучванията на А. Фазано, непоносимостта към тези протеини при децата с аутизъм достига най-малко 25% от случаите, докато сред невротипичните деца на същата възраст тези нарушения са само 2,3%.

Привържениците на биомедицинския подход към лечението на ASD посочват, че в организма на аутист глутенът и казеинът се трансформират в вещества, подобни по свойства на наркотичните вещества (казоморфин и глутоморфин). В бъдеще тези „мозъчни отрови“ имат разрушителен ефект върху психическото състояние и поведението на аутистите, изостряйки симптоми като сензорно увреждане, ниска концентрация, лоша реч, хиперактивност, липса на социален контакт, безпокойство и т.н..

Освен това се смята, че тези протеини, особено в комбинация с гъбични инфекции, характерни за много аутисти, водят до прекомерна чревна пропускливост и увеличават риска от развитие на стомашно-чревни разстройства (включително IBS - синдром на раздразнените черва), алергии и кожни заболявания..

Въз основа на всичко казано по-горе, много изследователи заключават, че специалната диета за аутистите е напълно разумно решение, поради своята безопасност и възможността да се провежда диета терапия у дома..

Биомедицински експерти по аутизъм препоръчват започването на диетата с поне 6-8-месечен „пробен“ курс. Можете да използвате меню без глутен (BG) или без казеин (BC) поотделно, както и да ограничите консумацията на храни с високо съдържание на нишесте, захар, сол, консерванти и др..

Ако се получат положителни резултати, диетата може да бъде продължена или дори направена за цял живот. Ако по време на пробния период промяната в диетата не доведе до осезаеми промени в аутистичното състояние, тя може да бъде изоставена. Този експеримент гарантирано няма да навреди на здравето на отделението (за разлика от много лекарства, използвани в медикаментозната терапия), но ползите могат да бъдат доста осезаеми.

Трябва да се отбележи, че нито глутенът, нито казеинът имат някаква особена стойност за тялото дори на невротипичен човек (освен това казеинът отдавна е доказано, че уврежда ставите и кръвоносните съдове на възрастни). Ето защо родителите, които решат да приложат специална диета за дете с аутизъм, не трябва да се притесняват от факта, че това може да доведе до някои непоправими загуби. Всички ценни хранителни вещества, съдържащи се в зърнените храни и млечните продукти, могат лесно да бъдат допълнени с други храни и минерални и витаминни добавки. Трябва да обърнете внимание и на витаминните добавки - включително хапчета за сън мелатонин, които имат благоприятен ефект върху общото състояние на детето..

В допълнение към HD и HD диетите, храненето при аутизъм може да включва и други видове менюта - например ниско съдържание на оксалат и кетогенни вещества, които също ще бъдат споменати по-долу..

Как да се храня при аутизъм

Повечето аутисти ограничават диетата си сами, отказвайки се от много здравословни храни в полза на храна, която по същество е безполезна - тестени изделия, сладкиши, пица, сладолед и др. Тоест точно тези храни, които съдържат много глутен, казеин, захар, нишесте, различни алергени, консерванти, аромати и други нежелани вещества. Този факт естествено подтиква поддръжниците на диетичната терапия към идеята, че хората с аутизъм са в някаква „наркотична“ зависимост от тези вещества. Но, разбира се, причините за аутизма при децата не могат да се отдадат единствено на хранителните навици..

В някои случаи хората с диагноза аутизъм предпочитат да ядат само храни с определен цвят, което допълнително усложнява гастрономическите проблеми.

Задачата на родителите или настойниците на аутист е да му осигурят пълноценна диета с балансиран витаминно-минерален състав. Разбира се, по този път са възможни определени трудности, защото въвеждането на нови продукти в менюто и отказът от обичайната храна може да предизвика протест от отделението. С течение на времето обаче ситуацията със сигурност ще се подобри, особено ако е правилен подходът към диетичните промени, които трябва да се извършват съгласно следните правила:

  • добавяйте нови продукти към менюто и изключвайте старите на етапи;
  • ако е възможно, опитайте се да изберете нови продукти, които визуално наподобяват стари;
  • елементи от играта могат и трябва да бъдат включени в прехода към нова диета;
  • струва си да предупредите роднини и приятели да не носят нежелана храна, когато ви посещават.

Ще бъде много по-бързо и лесно да постигнете добър резултат, ако останалите членове на семейството започнат да се придържат към новата диета - тогава отделението няма да се изкуши да намери и изяде нещо вредно за себе си.

Трябва незабавно да се изясни, че броят на разрешените продукти значително надвишава броя на забранените, поради което вкусовите предпочитания на аутиста в повечето случаи се променят доста бързо..

Какво можете да ядете с аутизъм?

Когато се диагностицира аутизъм, се препоръчва да се планира диета въз основа на:

  • много зеленчуци. Особено полезно е използването на карфиол, патладжан, тиквички, краставици, зелен фасул, маруля, тиква, моркови, лук и праз;
  • безглутенови зърнени храни (ориз, елда, саго, просо / просо, амарант, киноа, сорго);
  • плодове (грозде, сливи, круши, кайсии, праскови) - можете да правите и сокове, плодови пюрета, домашно сладко с фруктоза вместо захар;
  • месо (постно свинско, пилешко, пуешко, заешко, нутрия и други диетични меса);
  • риба (за предпочитане средно голяма - цаца, херинга, херинга, сардини, скумрия).

За дресинг на ястия можете да използвате растителен маргарин, маслинови и слънчогледови масла, както и орехово масло, тиква, коноп, гроздови семки, оцет (висококачествено вино, ябълка или ориз). Позволено е използването на различни зеленчуци, мед, сушени плодове, стафиди.

Препоръчително е да се пие достатъчно количество пречистена и умерено минерализирана вода, като се редуват тези два вида.

Много е полезно да добавяте смлени ленени семена или живовляк (1-2 супени лъжици на ден) към храната, както и диетични фибри от безглутенови култури.

Такова меню е в състояние да сведе до минимум алергенното и токсично натоварване върху тялото на аутист в най-кратки срокове, което ще има благоприятен ефект върху психичното му здраве..

Какво да не се яде при аутизъм?

Забраната на някои ястия при аутизъм до голяма степен зависи от избрания тип диета. Така че, безглутенова диета означава избягване на пшеница, ечемик, някои зърнени храни, хляб и други храни с глутен в състава. Ако в допълнение към безглутеновата или отделно от нея се практикува диета без казеин, тогава животинското мляко, основната част от млечните продукти и соята под всякаква форма ще бъдат забранени за консумация. Ще ви разкажем повече за БГ и БК диетите по-долу..

Независимо от наличието или отсъствието на диета, трябва да се въздържате от ядене на храни, съдържащи следните вещества:

  • захар и синтетични подсладители (поради което употребата на подсладени газирани напитки силно се препоръчва при аутизъм);
  • изкуствени консерванти и оцветители (багрила);
  • вредни "Е-вещества" - някои хранителни добавки с буквата "Е" в името. Списъци с вредни и безвредни добавки в тази категория могат да бъдат намерени в мрежата.

Трябва да се внимава с продукти като:

  • нишестени зеленчуци (картофи, грах, леща, боб) - по-добре е да ги използвате рядко и в малки количества, като постоянно наблюдавате реакцията на организма;
  • говеждо месо - това месо често причинява алергии и освен това телешките протеини са сходни по състав с млечните протеини, поради което говеждото не се препоръчва за диети без казеин;
  • големите риби (особено риба тон) могат да бъдат опасни поради високия риск от живак в тях;
  • всяка риба, уловена в Балтийско море, е условно опасна поради възможното съдържание на диоксини в нея - вредни синтетични вещества, които се натрупват в живите тъкани;
  • яйца (с изключение на пъдпъдъци), както и някои зеленчуци и плодове в някои случаи могат да причинят алергии. Ето защо, когато планирате меню за аутист, трябва внимателно да наблюдавате реакцията на тялото му към цитрусови плодове, домати, гъби, фъстъци и други ядки, банани, ябълки.


Съхранявайте колбаси, колбаси, полуфабрикати от месни продукти заслужават специално споменаване - те често съдържат мляко и / или пшенично брашно, поради което е забранено включването им в менюто на аутистите след диета без глутен и / или без казеин.
Също така, на хората с аутизъм не се препоръчва да ядат храни с високи нива на сода и / или фосфати в състава..

Безглутенова диета за аутисти

Безглутенова диета за аутизъм при деца и възрастни (в медицинска терминология се нарича безглутенова) предполага пълно отхвърляне на продукти, направени с помощта на зърнени храни, съдържащи глутен: пшеница, овес, ръж, ечемик и ечемичен малц (дори ако те присъстват в състава в най-малки количества)... Следователно, в допълнение към "класическите" хлебни изделия, пица, торти, сладкиши и тестени изделия, продукти като:

  • всички магазини сосове и дресинги;
  • съхранявайте консерви, съдържащи доматено пюре;
  • житни люспи, мюсли;
  • закупени чипс и пържени картофи;
  • ракови пръчки;
  • шоколад под всякаква форма.

По принцип глутенът може да се намери в почти всяка храна със сложен състав, направена в търговска среда. В тази връзка безглутеновата диета за аутистите в повечето случаи се основава на домашно приготвени ястия, които гарантирано не „скриват“ този нежелан протеин..

Диета без казеин за аутисти

Безказеиновата диета за аутизъм се основава на избягване на мляко от всяко животно, защото съдържа казеин. В допълнение към самото мляко са забранени и повечето млечни продукти:

  • сладолед (в допълнение към казеин, той често съдържа глутен);
  • сирене (мухлясали сирена също са забранени поради съдържанието на глутен);
  • кисели млека, кефир, ферментирало печено мляко, млечна суроватка;
  • маргарин с мляко в състава (разрешен е само палмов или друг растителен маргарин).

Възможността за използване на масло с диета без казеин е спорен въпрос. Много родители на деца с аутизъм, които получават ястия без казеин, са склонни да вярват, че все още е възможно да се яде масло от време на време, но в минимални количества и постоянно да се следи органичната реакция към този продукт..

При диета без казеин се препоръчва прием на витаминни и минерални добавки, които включват калций и витамин D, съдържащи се в животинското мляко.

Обикновено диетата без казеин / без глутен е последвана от диета без соя (BS). Смята се, че соевите протеини, като казеин и глутен, се интерпретират погрешно при аутисти, причинявайки разрушителни психически и физически реакции. Съответно при аутизъм не се препоръчват за консумация всички храни, съдържащи соя - полуфабрикати от нея, соево мляко, лецитин, сирене тофу и др..

Не е забранено въвеждането на различни видове растително мляко в диетата в допълнение към соевото мляко (бадемово, кокосово, оризово, кестеново).

Адаптирана кетогенна диета

Кетогенната или кето диета е включена в списъка на нисковъглехидратните диети и включва консумация на голямо количество мазнини (75% от цялата храна, докато само 20% и 5% са разпределени съответно за протеини и въглехидрати).

Според някои проучвания този тип диета понякога може да се прилага при хора с епилепсия, което помага да се намали честотата на епилептичните припадъци. Що се отнася до пациентите с аутизъм - към днешна дата има само едно неконтролирано проучване, в което кетогенната диета е приложена с относителен успех при група деца с аутизъм..

Понякога в допълнение към безглутенова / безказеинова диета може да се използва кето диета, адаптирана към нуждите на човек с аутизъм. Мазнините в този случай се консумират под формата на полиненаситени мастни киселини и средноверижни триглицериди (MCT).

Забранено е използването на адаптирана кетогенна диета за аутизъм без предварителна консултация с диетолог и задълбочен преглед на цялото тяло на пациента.

Диета с ниско съдържание на оксалат

Диетата с ниско съдържание на оксалати (LOD) се основава на намаляване на нивото на оксалатите в храната - соли на оксалова киселина (от латинското "oxalis" - киселец). Тези вещества се намират главно в растителните храни..

Диетите с нисък оксалат при аутизъм смятат, че излишъкът от оксалат в организма на аутистите е сериозно вреден за общото им състояние поради повишената пропускливост на червата, присъща на пациентите с аутизъм с непоносимост към глутен и казеин. Оксалатите, постъпващи в тялото през повредени чревни стени, представляват заплаха за други клетки в тялото, допринасяйки за появата на излишъци от киселини, които се абсорбират от клетките и водят до нарушаване на междуклетъчните процеси.

За удобство при планирането на меню с ниско съдържание на оксалат, всички съществуващи продукти са разделени на три големи групи в зависимост от нивото на съдържание на оксалат:

  • храни с ниско съдържание на оксалат (до 2 mg / порция) - консумират се без ограничения;
  • среден оксалат (2–6 mg / порция) - не се допускат повече от три порции на ден;
  • силно оксалат (над 7 mg / порция) - забранен за употреба.

Поради липсата на официални доказателства за ефективността на диетата с ниско съдържание на оксалати при аутизъм, както и поради трудността да се комбинира с диетата BGBK (BS), тази диета се използва рядко..

Диета при аутизъм при деца

Най-често срещаната диета за деца, както и за аутизъм при възрастни, е диетата BGBK (BG) - без глутен / без казеин / без соя. В повече от 90% от случаите, когато родителите на дете аутист вземат решение да използват диета, те преди всичко премахват от диетата си храни с глутен, казеин и соя..

Разбира се, приготвянето на храна "според новите правила" за дете с ASD ще отнеме много повече време и усилия, като същевременно струва значително повече от обичайното меню. Въпреки това, при условие че детето получава всички вещества, необходими за неговия растеж и правилно физическо развитие, скоро ще бъде възможно да забележите очевидни положителни резултати: подобрена концентрация на внимание, намалена хиперактивност, агресивност, повишена способност за социален контакт и т.н..

Когато прехвърляте аутизирано дете на диета, внимателно прочетете всички етикети, които показват състава на определени продукти, тъй като съставките им могат да се променят от време на време.

Преди да започнете диетата, консултирайте се с опитен диетолог относно необходимостта от допълнителни минерални и витаминни комплекси. Много е важно диетичната храна да съдържа или да е обогатена допълнително с витамини А, С, Е, D и В група (особено В6, В12 и фолиева киселина), както и калций, цинк, селен и магнезий. Що се отнася до медта, не трябва да има много, тъй като сред децата с аутизъм почти винаги има хипер съдържание на мед в тялото..

Примерно меню

Предлагаме на вашето внимание примерно меню за аутист над три години, съставено, като се вземе предвид максималната хранителна стойност на ястията и липсата на нежелани вещества в тях.

Първи ден

Закуска: оризова каша с цитрусови плодове (ако няма алергия) или други плодове.

Обяд: крем супа от шампион или броколи.

Вечеря: салата с моркови и сушени кайсии, царевична каша с кюфтета.

Втори ден

Закуска: елда каша с варени пилешки гърди.

Обяд: не прекалено богат или постен борш с хляб без глутен.

Вечеря: зелева салата, ориз, риба (за предпочитане на пара или варена).

Трети ден

Закуска: каша от просо с пресни или сушени плодове.

Обяд: картофена супа, палачинки от оризово брашно.

Вечеря: смлени пуешки или пилешки котлети, различни варени зеленчуци (карфиол, чушки, моркови, целина, аспержи и др.).

Менюто може да бъде разнообразно ежедневно с безглутенови изделия за печене, различни компоти, салати, домашни сладкиши и др. За голямо разнообразие от рецепти за възрастни и деца без глутен, казеин и алергени, вижте Кулинарната книга на Сюзън К. Делейн за аутисти на разположение в Интернет за безплатна пробна версия.

Не забравяйте, че диетичната храна сама по себе си не е „вълшебно лекарство“ за аутизъм - необходимо е да се лекува цялостно това състояние. Например, използването на диета заедно с коригираща ABA терапия може да осигури на аутиста всестранна помощ - да подобри физическото си състояние и да развие необходимите социални умения. Всички видове терапевтични игри за хора с аутизъм също са ефективни..

Може ли аутизмът да бъде излекуван с диети??

Защо възникна мнението, че аутизмът може да бъде излекуван чрез диети, когато диетичните промени са оправдани и на какво не "играят" най-честните експерти??

Статията на терапевта и нефролога Татяна Кирсанова описва подробно различните видове диети и как те влияят (или не) върху симптомите на ASD.

Традиционни, допълващи и алтернативни терапии при лечението на аутизъм

Всеки, който се е сблъсквал с различни диети по един или друг начин, например за отслабване, знае, че много от тях са свързани с промяна на съотношението на протеини, мазнини и въглехидрати или изцяло премахване на една или повече храни от диетата. Много от тези диети обещават гарантиран успех, като загуба на тегло, само при определен процент от отделните компоненти..

Но освен диетите за „отслабване“ има и такива, чието използване помага при заболявания, включително заболявания на нервната система, например при резистентна епилепсия. Такива диети включват класическата кетогенна диета (кето диета), вълнението около която е породило появата на редица шарлатани, които обещават да излекуват не само епилепсия с нейна помощ, но и други заболявания, включително аутизъм. В допълнение към кетогенните, има и други диети, често използвани от родителите на деца с аутизъм..

Изобилието от мошеници около мистериозния аутизъм има редица предпоставки. Разстройството от аутистичния спектър (ASD) е биологично свързано разстройство на развитието на нервната система, характеризиращо се с нарушено социално взаимодействие и ограничени, повтарящи се модели на поведение, интереси и дейности. От определението става ясно, че дори описването на симптомите и характеристиките на аутизма е доста трудно. От една страна, причините за аутизма все още не са ясни, а от друга, патогенезата на заболяването също не е ясна, тоест какви процеси в тялото и мозъка водят до тези нарушения. От трета страна, огромното разнообразие от симптоми и прояви (клинична картина) не оставя възможност за универсално характеризиране на ASD: хората с аутизъм могат да се различават значително един от друг както по тежестта на симптомите, така и при поведенческите разстройства. (Можете да прочетете повече в статията „Аутизъм: митове и истината за причините и лечението“, която публикувахме по-рано - Ред.) Всъщност фактът, че човек има ASD, ни казва единствено, че това е хронично състояние, което изисква интегриран подход към терапията.

Желанието да се намери универсално решение е разбираемо: родителите на деца с ASD наистина искат да спасят детето си от такава съдба и искат да помогнат, и за предпочитане бързо, макар и скъпо.

Всяка диета за аутизъм се отнася до допълваща и алтернативна медицина, която според Националния център за допълнителна и алтернативна медицина е „група от разнообразни медицински и почти медицински практики, които обикновено не се считат за част от традиционната медицина“. Алтернативни терапии са тези, които се използват вместо традиционните, препоръчани от медицински организации и базирани на доказани доказателства. Допълнителните терапии включват тези, използвани в комбинация с традиционните лечения. Комбинацията от традиционни и допълващи методи, които имат някои подкрепящи доказателства, често се нарича „интегративна медицина“. Някои от интервенциите, които първоначално се считат за допълващи или алтернативни, могат да станат рутинни, ако има достатъчно научни и клинични доказателства в подкрепа на тяхното използване..

Конвенционалните лечения за ASD включват предимно поведенчески интервенции (напр. Приложен анализ на поведението - ABA). Също така, от гледна точка на доказателствената медицина, има доста малък списък с различна лекарствена подкрепа за ASD, но показанията за употребата на тези лекарства се определят само от психиатър, който също извършва по-нататъшно наблюдение.

Допълнителната и алтернативна медицина често се използва за деца със специални нужди. В големи проучвания на деца с ASD 27 до 88% от семействата съобщават, че използват този вид терапия, а 17-25% са използвали специални диети. Цените обикновено са по-високи при деца с по-тежък ASD, диагностицирани в по-ранна възраст, стомашно-чревни симптоми и др Видовете алтернативна терапия са разнообразни: витамини, добавки, специални диети и остеопатично лечение. Много семейства с деца с ASD търсят както традиционни, така и допълващи или алтернативни терапии в опит да разберат и приемат диагнозата.

Някои родители избират допълнителни методи, защото усещат липсата на ефективност на традиционната терапия и с надеждата да намерят „златното хапче“, докато други използват тези методи в допълнение към обичайните, защото искат да направят всичко възможно, за да помогнат на детето си. Семействата могат да изберат алтернативна терапия поради опасения за безопасността или странични ефекти от лекарството. Някои диетични терапии се считат от поддръжниците за „излекуване на причината за аутизма“, независимо дали има научни доказателства в подкрепа на тази хипотеза..

Обосновката за използването на различни видове диети се основава на предположението, че стомашно-чревните разстройства, като дисбиоза или спукани черва, играят важна роля в патогенезата на ASD (в допълнение към диетите, някои „лечители“ предлагат използването на противогъбични средства, пробиотици и др.), свръхчувствителност към храна и алергии (това предположение се основава на използването на диета без глутен и / или без казеин), метаболитни нарушения (например при синтеза на глутатион, сулфатиране, метаболизъм на фолиевата киселина, което "оправдава" добавки с антиоксиданти), токсичност на тежки метали, особено живак (много от тях се занимават с хелатиране) и, разбира се, хранителни дисбаланси, които се опитват да премахнат с хранителни добавки (например омега-3 мастни киселини и витамини).

Нека разгледаме основните диети или добавки, най-популярни сред родителите на деца с ASD по отношение на доказателствата и безопасността..

Без глутен и без казеин диета (GBD)

Използването на такава диета за деца с ASD се основава на хипотезата, че повишената чревна пропускливост (наречена синдром на спукан черва) позволява на пептидите от глутен и казеин да се „оттичат“ от червата, предизвиквайки прекомерна опиоидна активност и водеща до поведението, наблюдавано при ASD. Този тип диета е ефективна при друго заболяване, цьолиакия, характеризиращо се с храносмилателни разстройства, причинени от увреждане на ворсите на тънките черва от определени храни, съдържащи глутен и сродни протеини. Поради това на пациентите с целиакия се препоръчва да избягват хляб и други храни на зърнена основа. Децата с ASD обаче не са по-склонни да имат съпътстваща цьолиакия в сравнение с други деца и нямат прекомерно количество опиоид-подобни съединения в урината си..

Доказателствата за ефективността на тази диета са твърде ограничени и слаби: стриктното спазване на диетата е трудно и може да се дължи на дефицит в приема на основни хранителни вещества (например калций, витамин D, незаменими аминокиселини), освен ако диетата се администрира от компетентен диетолог, който може да отговори на всички нужди на детето. Смята се, че оризовото или бадемовото мляко и картофите не са достатъчни източници на протеин. Систематичните прегледи на рандомизирани проучвания за оценка на HDBC диети при деца с ASD показват, че доказателствата за ползите не могат да се считат за достатъчни. Един от най-новите систематични прегледи, публикуван през 2016 г., оценява само едно рандомизирано проучване с 21 пациенти. Деца на възраст между три и пет години с аутизъм са получавали или не са получавали строга диета HDBK в продължение на четири до шест седмици. Децата също получават поне 10 часа седмично интензивна поведенческа терапия. Сред 14-те деца, завършили проучването, няма разлики в поведението или други симптоми на аутизъм. Предвид малкия размер на извадката, резултатите трябва да се тълкуват с повишено внимание, но същата диета трябва да се спазва с еднакво внимание: някои от децата, напуснали проучването по-рано, са диагностицирани с анемия.

Хелатиране или детоксикация на тежки метали

Хелатирането е процес на въвеждане на вещества в тялото, които свързват тежки метали и ги отстраняват от тялото, като етилендиаминтетраоцетна киселина (EDTA) или димеркаптосукцинова киселина (DMSA).

Използването на хелацията при аутизъм се основава на хипотезата, че поведението, наблюдавано при деца с ASD, е вторично в сравнение с токсичните ефекти на живака или други тежки метали и че децата с ASD не могат да се отърват сами от тези съединения. Има обаче много малко доказателства в подкрепа на тази хипотеза. Клиничните прояви на живачна токсичност не са подобни на тези на ASD и няма доказателства в подкрепа на причинно-следствената връзка между тимерозал (съединение, съдържащо живак, използвано като антисептично и противогъбично средство в някои ваксини) и аутизъм.

Безопасността и ефикасността на хелатотерапията за ASD, включително перорални или ректални лекарства, отпускани без рецепта, не са проучени адекватно в контролирани проучвания. Освен това, през периода на активно парамедицинско (алтернативно) използване на хелацията от 2003 до 2005 г., Центърът за контрол и превенция на заболяванията регистрира 3 смъртни случая на деца с ASD. Децата умират от прогресивен спад на калция.

Единственото рандомизирано проучване на хелацията има сериозни методологически ограничения. Хелатиращите агенти свързват йони неспецифично и могат да доведат до намалени нива на калций, желязо и магнезий. Дори когато хелацията се използва при лечение на потвърдено отравяне с тежки метали, е необходимо стриктно наблюдение, така че този тип лечение не се препоръчва строго за деца с ASD.

Витамин В6 и магнезий

От дълго време всяко психиатрично разстройство е изпробвано с витамин В6 и магнезий (магнезият се добавя, за да се намалят страничните ефекти на витамин В6), но малко висококачествени проучвания са оценили ефективността на B6-магнезиевия комплекс за лечение на ASD. През 2010 г. систематичен преглед на три малки рандомизирани проучвания (общо 33 пациенти) намери доказателствата за ефикасност неубедителни. Освен това високите дози витамин В6 (над 100 mg / ден) могат да доведат до невропатия. Това лечение не се препоръчва за деца с ASD..

Омега-3 мастни киселини

Омега-3 (ейкозапентаенова и докозахексаенова киселини) са основни мастни киселини с потенциален, но все още не е доказан ясно, превантивен ефект върху сърдечно-съдовите заболявания. Някои изследователи предполагат, че плазмените концентрации на омега-3 киселини при деца с ASD са по-ниски, отколкото при здрави деца, но не е открита клинична корелация.

Систематичните прегледи на рандомизирани проучвания показват, че добавянето на омега-3 мастни киселини не подобрява основните симптоми на ASD или тези, свързани с ASD. Въпреки липсата на полза, заслужава да се отбележи липсата на вреда при този тип лечение..

Най-често съобщаваните странични ефекти на добавките с омега-3 са стомашно-чревни разстройства (напр. Гадене и диария). Смята се, че омега-3 трябва да се използва с повишено внимание при хора с нарушения на кървенето и рибни алергии. Също така няма конкретни указания за дозиране (в проучвания при деца с ASD са използвани 1,3 и 1,5 g на ден).

Кетогенната диета

Класическата кетогенна диета (KD) е диета с високо съдържание на мазнини с нормално (адекватно) съдържание на протеини (1 g на kg телесно тегло) и с много ниско съдържание на въглехидрати. CD предизвиква метаболитни промени, свързани с въглехидратното гладуване. В медицината състоянието, което се развива при такава диета, се нарича кетоза. CD се превърна в рутинна практика за много невролози, тъй като доказа своята ефективност при някои видове епилепсия. Въвеждането на CD в терапевтичните подходи за епилепсия се основава на теорията, че кетонните тела (ацетоацетат, ацетон и бета-хидроксибутират), синтезирани в черния дроб от мастни киселини, имат директен антиконвулсивен ефект при навлизането им в мозъка (при преминаване на кръвно-мозъчната бариера). Важността на кетозата обаче в механизма на действие на CD все повече се поставя под въпрос..

CD води до редица промени в тялото (включително промени в митохондриалната биогенеза, окислително фосфорилиране, повишени нива на гама-аминомаслена киселина (GABA), намалена невронна възбудимост и стабилизиране на синаптичната функция). Въпреки че тези промени могат да бъдат причинени от кетоза, са предложени алтернативни механизми на действие на тази диета при епилепсия. Например, при мишки кетогенната диета причинява значителни промени в чревния микробиом, което води до промени в нивата на метаболитите и ги „предпазва“ от гърчове. Промени в концентрацията (често много силно изразени) на кетони, инсулин, глюкоза, глюкагон и свободни мастни киселини в плазмата могат да се наблюдават още няколко часа след започване на диетата. Не е известно точно кои от тези метаболитни промени са отговорни за подобряване на честотата на пристъпите. Този механизъм вероятно е многофакторен..

Малко история

Известно е, че различни диетични ограничения (включително на гладно) са били използвани за лечение на гърчове от 500 г. пр. Н. Е. Първото съвременно използване на глада като лечение на епилепсия е публикувано от няколко парижки лекари през 1911 година. Те гладуват 20 деца и възрастни и съобщават за значително по-малко пристъпи, но не предоставят никакви подробности. Първият пълен доклад за епилептичен пациент, лекуван със селективно гладуване, също е публикуван в началото на 20-ти век от остеопатичния лекар д-р Хю Конклин. Тогава американският гуру по физическо възпитание Бернар Макфадън, който публикува здравното списание „Физическа култура“, което имаше тираж 500 000 до края на Първата световна война, пише в едно от списанията, че строг пост от 3 дни до 3 седмици може да облекчаване на хода на всяко заболяване, включително епилепсия. Между другото, Макфадън беше много популярен по негово време, особено след като през 1931 г. той стана първият „министър на здравеопазването“ на Франклин Рузвелт, бъдещият „президент в инвалидна количка“. Д-р Конклин стана асистент на Макфадън. Заедно те разработиха различни методи за „селективно гладуване“ за лечение на голямо разнообразие от заболявания. Тези проучвания привличат вниманието на ендокринолога Роул Гейелин, който през 1921 г. представя своя опит в лечението на епилепсия пред Американската медицинска асоциация: той е първият, който документира когнитивните подобрения. През следващите две десетилетия тази терапия беше широко използвана, но след въвеждането на голям брой антиепилептични лекарства, нейната употреба рязко намаля: до края на ХХ век лечебното гладуване остава само в малък брой детски болници. И едва в началото на 2000-те години съвременната епилептология възроди научния и практически интерес към използването на CD.

Официални индикации за CD

Официално CD се препоръчва само за пациенти с епилепсия, резистентни към 2 или повече лекарства. Антиепилептичните лекарства са основното средство за лечение на епилепсия и са ефективни при контролиране на гърчовете при повечето пациенти. Около една трета от пациентите обаче не са достатъчно чувствителни дори към 2 лекарства, за тях обикновено се препоръчва хирургично лечение. Въз основа на наличните доказателства, експертна консенсусна група през 2018 г. препоръча CD за деца с резистентна към лекарства епилепсия след неуспешно лечение с две лекарства. Четирите основни CT варианта за лечение на епилепсия са класическата (дълговерижна) кетогенна диета, средноверижната триглицеридна диета (MCT), модифицираната диета на Аткинс и лечението с нисък гликемичен индекс. Всички тези опции имат определена доказателствена база. Например, на класическата кетогенна диета, първото рандомизирано контролирано проучване е публикувано през 2008 г., което включва 145 деца (на възраст 2-16 години) с резистентна към лекарства епилепсия, които са разделени на активно лечение и контролни групи. Три месеца по-късно в проучването остават 103 души, от които 54 са в групата на активното лечение. При тези пациенти е регистрирано двукратно или повече намаляване на честотата на пристъпите. Проведени са няколко метаанализа със сходни резултати: след шест месеца приблизително 60% от децата на CD са имали намаляване на пристъпите с повече от 50%, а една трета от пациентите са имали намаляване на пристъпите с повече от 90%. Съществуват и потенциално чувствителни заболявания, често свързани с рефрактерна епилепсия, за които доказателствената база не е толкова обширна. Например Duse, синдром на Dravet, дефицит на Glut1 (генетично заболяване, характеризиращо се с нарушен транспорт на глюкоза през кръвно-мозъчната бариера, което води до генерализирана епилепсия и забавяне на развитието), дефицит на пируват дехидрогеназа (митохондриална болест, характеризираща се с лактатна ацидоза, тежка и понякога неврологична контролирана епилепсия), туберкулозна склероза и други.

Интересното е, че докато проявите на припадъчния синдром са ясно намалени при такова лечение, ефектът върху забавянето на невропсихичното развитие е минимален..

Защо кетогенната диета започна да лекува аутизъм?

Всъщност тази богата доказателствена база породи появата на шарлатани, които обещават да излекуват аутизма с кетогенна диета. Естествено, за парите. Естествено скъпо. Но с гаранция за резултата:

„Няма да се адаптираме към аутизма. Трябва да го победим. И спрете лудия му растеж. И аз знам как ".

Това е цитат от Василий Генералов, доктор по медицина, невролог, търговец, който пише в своя блог във Facebook, че ваксинациите причиняват аутизъм, че има някакъв вид „неуспех след ваксинацията“ и че CD може да помогне за 3 месеца. Той обещава „поддръжка на абонамента“, което означава възможност не само да бъде наблюдаван, но и да купува всички необходими хранителни добавки от неговата клиника. В началото на април ми беше изпратен линк към статия във VOGUE, където Наталия Давидова, блогър с милионна аудитория, популяризираща здравословен начин на живот, рекламира помощта на този лекар при разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) и аутизъм. Трудно е да се излезе с най-добрата реклама за клиника, където въвеждането в кето диетата струва повече от 100 хиляди рубли.

По някаква причина истинските специалисти рядко обясняват на родителите на пациентите какво ги обърква в методите на лечение. Жалко за времето и има истинска увереност, че хората са в състояние да го разберат сами, тъй като в Интернет има море от налична информация, това ще помогне да се улесни изборът на правилния маршрут за пациента. Но популистите на чудотворните методи обикновено не пестят време за обяснения. С огромна педантичност и редовност те обясняват своите концепции много подробно, говорейки за „пропускливи“ черва или мембранна пропускливост, манипулирайки емоциите и желанието да се намери бърз изход, а също така демонстрирайки отлични резултати в единични случаи, когато разяждащ читател ще намери куп противоречия, като „тя говори, но все още няма реч... ".

Ето още цитати от Василий Генералов:

„Аутизмът не е психически проблем, а невробиологичен. Ако се изгражда биохимия, тогава след 3 месеца просто не разпознавам детето. Гледам картата - има една тъжна история. И след 3 месеца идва доста зрял човек. Защото аутизмът е предизвикателство за мен. И всеки ден търсим решения. Познавам много универсални протоколи, но разбрахме, че е необходима индивидуализация на алгоритъма при всеки пациент, преди 2 години сформирах своя собствена диагностична система, опции за протоколи, състоящи се от терапевтични блокове, и времето показа, че това работи много добре. При много пациенти виждаме много обнадеждаващи резултати. ".

Най-тъжното е дори, че хората харчат последните си пари за надежда, а че хората с реални проблеми, след като веднъж са се консултирали с такъв лекар и не са получили резултат, вече не вярват в ефективността на метода за тези заболявания, когато той наистина е показан.

Кетогенната диета, както бе споменато по-горе, не е открита от Василий Генералов, но той представя подхода си като коренно различен и неговите „противовъзпалителни протоколи“ включват огромен брой лекарства (главно хранителни добавки) и те трябва да се приемат много дълго време. Липсата на ефект винаги може да се отдаде на грешките на родителите: те не се съобразиха с необходимия режим, направиха грешка и т.н. Накратко, не успяхме, но жалко, всичко можеше да е различно.

Неща, които трябва да запомните за кетогенната диета и аутизма?

  1. Има само изолирани публикации за ВЪЗМОЖНАТА ефективност на тази диета при аутизъм, има неврологични отделения на световни клиники, използващи този подход, но засега това са по-вероятни експерименти върху деца със съгласието на техните родители и със сигурност не за тяхна сметка. От 2015 г. в САЩ се провежда клинично изпитване. Платеното управление на деца в такъв експеримент противоречи на етичните закони..
  2. Децата с аутизъм имат различна степен на хранителни разстройства: от избирателност в консистенцията и вкуса на храната до други нюанси. Следователно всяко лечение под формата на хранителна интервенция може да завърши без започване (ако това дете не харесва, например, вкуса), освен това детето може напълно да откаже да яде.
  3. CD изисква стационарно приложение, тъй като има редица възможни странични ефекти.

Ранните нежелани събития при CD са дехидратация, нарушения на стомашно-чревния тракт: гадене / повръщане, диария и запек, гастрит и непоносимост към мазнини, хипертриглицеридемия, преходна хиперурикемия, хиперхолестеролемия, различни инфекциозни заболявания, симптоматична хипогликемия, хипопротенемемия, хипомагнезиемия концентрации на липопротеини с висока плътност, индуцирана от аспирация липоидна пневмония, хепатит, панкреатит и персистираща метаболитна ацидоза.

Късните усложнения включват още остеопения, уролитиаза, кардиомиопатия, вторична хипокарнитинемия и желязодефицитна анемия. Повечето от ранните и късните усложнения са успешно лекувани. Въпреки това, 17% от пациентите са прекратили CD поради различни видове сериозни усложнения. Между другото, има описания на смъртни случаи, те вероятно са били свързани с основното заболяване, но тази възможност трябва да се има предвид при избора на този метод на лечение (3% от пациентите са починали, двама от сепсис, един от кардиомиопатия и един от липоидна пневмония). Ето защо по целия свят въвеждането на класически CD се извършва само в болница. И след въвеждането, пациентът се подлага на редовен преглед от специалист.

CD е ефективен при съпътстваща устойчива на ASD епилепсия, но прилагането му не се препоръчва рутинно при ASD, особено след като не може да бъде панацея при лечението на ASD.

Друг важен аспект, който трябва да имате предвид при обсъждането на допълнително или алтернативно лечение, е, че родителите на деца с аутизъм могат да бъдат засегнати от силен плацебо ефект и някои изследователи изследват този проблем отделно..

Вместо заключение

ASD е хетерогенно разстройство, чието естество не е напълно изяснено. Не може еднозначно да се отдаде на метаболитни проблеми, поради което е неприемливо да се говори за универсален метод на лечение с помощта на диети и хранителни добавки. И дори да има случаи на „чудодейно излекуване“ (отново въпросът е как са избрани и оценени резултатите), това изобщо не означава, че подобен метод ще помогне на другите.

Когато избирате лекар, който да работи с допълнителна или алтернативна намеса, не забравяйте да предоставите балансирана информация за метода, описвайки потенциалните ползи и рискове. Понастоящем няма лечение за ASD.

Контролираните проучвания показват, че безглутеновата, безказеинова диета за деца с ASD, които нямат целиакия или свръхчувствителност към глутен, е неефективна, хелацията може да бъде вредна, а употребата на омега-3 киселини и витамин В6 с магнезий няма ползи. Настоящата доказателствена медицина обезкуражава всяка терапия с неизвестна полза и минимален риск от неблагоприятни ефекти, включително кетогенна диета за аутисти без рефрактерна епилепсия.

Автор: д-р Татяна Кирсанова, лекар, нефролог, ревматолог. Старши изследовател, NMITs AG и P. Кулаков. Води блога "Медицина в изкуството" и креативните акаунти в Instagram pheonae и pheonae_art.