Аутизъм: различна степен на тежест

Когато се сблъскате с диагноза Аутичен спектър (ASD), често се добавя декодиране на тежестта. Не е изненадващо, че е трудно за човек далеч от неврологията да премине през структурата на термините, за да разбере бързо какво означава всяка от думите в диагнозата на практика..

Предлагаме ви да разберете какви синдроми в ASD са изолирани и каква тежест се диагностицира.

Вид и тежест на ASD

Характеристиките на всяко от тези нарушения на аутистичния спектър могат да бъдат описани както следва:

  • Синдромът на Аспергер се характеризира с доста висока интелигентност при наличие на развита спонтанна реч. Повечето от тези пациенти са способни на активна комуникация и социален живот, включително използване на реч. Много лекари са трудни за диагностициране, тъй като високата функционалност закрива проблема и проявите на заболяването могат да се възприемат като краен вариант на нормата или акцентиране на личността.
  • Класическият аутизъм (синдром на Kanner) се отличава с пълнота на клиничната картина, когато има ясни признаци на аномалии в три области на висша нервна дейност (социално взаимодействие, комуникация, поведение). По отношение на тежестта този вид варира значително - от лек до най-тежък.
  • Неспецифично проникващо разстройство в развитието (атипичен аутизъм): разстройството се разкрива далеч от всички типични аутистични черти, необичайни прояви могат да обхванат само 2 от трите основни уязвими области.
  • Синдром на Rett: момичетата обикновено се разболяват, синдромът не е лесен, често се появява в ранна детска възраст, може да доведе до ниска функционалност до периода на крайната зряла възраст (дори с пълна корективна помощ).
  • Дезинтегративно разстройство в детството: първите признаци се появяват на възраст 1,5-2 години и до училище. Клинично често изглежда като регресия на вече усвоени умения (разделено внимание, реч, двигателни умения).

Как се определя нивото на функционалност

Най-често четем описанието на аутизма с думите „спектър от симптоми“. Въз основа на думата "спектър" е много по-лесно да се разбере пълната ширина на възможните сценарии на заболяването, както и резултатите от развитието до момента, в който човек с аутизъм най-накрая узрее.

Високата функционалност предполага способността да се води независим независим живот като възрастен. Човек със средно ниво на функционалност често може да извършва рутинно самообслужване, но няма добре развита реч и комуникация или няма достатъчно висока интелигентност, което ограничава възможностите за работа и комуникация с другите.

Слабо функциониращият аутизъм предполага липса на пълно самообслужване дори в обикновени рутинни моменти (готвене, почистване, обличане) и липса на реч като средство за комуникация. Плюс това, също толкова изразени, колкото в детството, остават ярки признаци на аутизъм - липса на контакт с очите и разделено внимание..

Ако имате ASD за първи път (поради проблеми с вашето дете или себе си), има смисъл да правите подходящ за възрастта тест от време на време по време на лечението и коригиращата терапия:

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА ТЕЖКИ ИЛИ НИСКОФУНКЦИОНАЛЕН АУТИЗЪМ

Обикновено синдромът на Rett, синдромът на Kanner и дезинтегративното детско разстройство водят до толкова тежък ход. И така, какво е типично за хората с ниско функциониращ аутизъм??

Психично или когнитивно увреждане

Според неотдавнашни изследвания много хора с ниско функциониращ аутизъм имат намален интелект, което води до различна степен на умствена изостаналост и невъзможност за цялостно самообслужване и адекватна комуникация. Нивото на IQ в такива случаи не надвишава 70.

Неразвитост на речта

Правозащитната организация Autism Speaks публикува статистика, че 25% от хората с ASD са невербални. Това означава, че те не могат да произнасят думи, за да общуват с другите..

Поведенчески аномалии

Повтарящото се поведение (стереотипи, задушаване) е един от белезите на аутизма. В случай на тежко разстройство, това поведение значително нарушава ежедневието и много дейности. В същото време реакцията на сензорно претоварване може да бъде твърде бурна и да съдържа елементи на агресия не само към себе си, но и към другите хора. Когато рутините и моделите се променят, гневът на човек преминава всички социално приемливи граници.

Социална скованост

Когато става въпрос за ниска функционалност, това винаги предполага невъзможност за лесно осъществяване на контакт и взаимодействие с друг човек. Обръщането към тежко аутистичен пациент отнема допълнително търпение и време.

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА АУТИЗМА НА СРЕДНИЯ СЕВЕРИТЕТ

Тази междинна тежест се среща при повечето ASD, с изключение на синдрома на Аспергер. Възрастните с този аутизъм са способни на някакво ниво на автономия и често могат да водят частично независим живот - под задължителното наблюдение на наставник, социален работник или настойник.

IQ е нормален или под нормалния

Нивото на IQ варира около 100. Човек може да има затруднения със сложни задачи в самообслужването.

Трудности в общуването

Умереният аутизъм често създава възможности за езиково развитие. Речта обаче може да включва ехолалия, не винаги реагира на обстоятелствата и се извършва изолирано от предвидената цел. Освен това такива хора често изпитват трудности при овладяването на маниерите и правилата на поведение в обществото. Следователно, дори за възрастни с такъв аутизъм, един от най-ефективните начини за комуникация могат да бъдат жестове, карти или технологични устройства (приложения на таблети и телефони), създадени на базата на принципите на визуална подкрепа..

Поведенчески аномалии

Поведенческите характеристики най-често се причиняват от аномалии в сетивното възприятие. Човекът може да бъде свръх или хипосензитивен. Това определя желанието му да избягва дразнителите или да придобива засилени усещания. Поради факта, че обикновените хора възприемат същите тези стимули спокойно (лесно се адаптират към тях), за тях е трудно да разберат странно поведение и това създава непреодолими трудности в повърхностната комуникация - на работа, на обществени места и т.н..

Нивото на средната функционалност не предполага способността да се намери най-приемливият начин за адаптиране на техните сензорни характеристики към социалните норми. Ето защо много стереотипи, които са неизбежни по време на сензорно претоварване (пляскане с ръце като крила, неречеви звуци, ходене в кръг и на пръсти) премахват човек от способността лесно да се впише в обществото.

Социална изолация

Хората с умерен аутизъм се възприемат като откъснати и често извън активно социално взаимодействие. За тях е предизвикателство да започнат и поддържат диалог. Човек с умерен аутизъм обаче е склонен да знае за другите хора около себе си..

ХАРАКТЕРИСТИКИ НА АВТИЗМА НА МЕКАТА ИЛИ ВИСОКА ЕФЕКТИВНОСТ

Класически пример за силно функционален аутизъм е синдромът на Аспергер. Това ниво обаче е възможно както при синдрома на Kanner, така и при атипичен аутизъм. Какво точно определя високата функционалност - прочетете по-долу.

Нормална или висока интелигентност

Нормален и висок интелект, включително IQ. В същото време човек може да изпитва трудности при решаването на неочаквани и неотложни задачи или липса на адекватен отговор на промените в обичайните ритуали в живота..

Нормална реч, но някои трудности в общуването

За да може аутизмът да бъде дефиниран като силно функционален, човек трябва да има развита реч и способността да я използва за комуникация. И тук обаче са възможни трудности в отделни ситуации. Например, познавайки няколко синонима на думата „напитка“, може да е трудно човек да поръча определена напитка в кафене. Освен това често се отбелязва монотонност в модулациите на гласа или неестествен тон в тон - „като робот“..

Основни черти в поведението

Манията към една тема или много тесен кръг от интереси са често срещани прояви на лекия аутизъм. Твърдост към промени в рутинните моменти, които могат да създадат затруднения в общежитието и на работното място. Някои сензорни проблеми обикновено се контролират от съзнателно поведение (човек знае как да предвиди и / или да се справи със сензорното претоварване по неагресивни начини, които са повече или по-малко приемливи в обществото).

Аномалии в социалното поведение

Възможни са затруднения при дълъг очен контакт, при поддържане на оживен диалог, при разпознаване на пози, жестове и мимики на събеседника, а комуникацията с хора от различни възрасти често страда - в съответствие със социалните норми. Също така е трудно за хората с лек аутизъм да се съгласят с друг човек или да приемат колективна гледна точка..

МОГАТ ЛИ НИВА НА ФУНКЦИОНАЛНОСТТА ДА СЕ ПРОМЕНЯТ В ПРОЦЕСА НА БОЛЕСТТА?

Когато се сблъскате с диагноза ASD, е важно да запомните, че нивата на функционалност могат да се променят с адекватна терапия. И не просто промяна - постепенно и постепенно, но и преминаване от тежко към леко, понякога доста бързо и рязко.

Повечето проучвания са единодушни, че ранната намеса (до 3 години) с поведенческа терапия и лекарствена корекция (ако е необходимо) значително повишава коефициента на интелигентност на дете с ASD - до 17,6 точки (!)

Също така ранната намеса широко развива адаптивни и комуникативни умения. Положителната динамика може да засегне всички области на висшата нервна дейност: социално взаимодействие, речево общуване, адаптивно поведение в променяща се среда. Именно тези подобрения стават основата за коригиране на диагнозата - с промяна в тежестта.

НЕ СЕ ОТЧАВАЙТЕ ОТ ТЕКУЩИЯ СТЕПЕН НА ТЕЖКОСТ

Не забравяйте основното: степента на тежест, установена в диагнозата в момента, е просто констатация на факти за тези умения и възможности, които са на разположение на вас или вашето дете на текущия етап на развитие. Промяната може да дойде с течение на времето - по време на терапията и тежестта ще бъде намалена.

Проучване. Разширен фенотип: най-леката форма на аутизъм

Някои хора имат леки аутистични черти - недостатъчни за диагностика. Изследванията при хора с този „лек“ аутизъм могат да помогнат за по-доброто разбиране на разстройството

Едва когато най-големият син на Ребека Уизентал, Джон, навърши три години и отиде на детска градина, тя започна да се тревожи за развитието на речта му. Джон говореше малко и ако го правеше, използваше измислени от него думи, например наричаше млякото „моп“. Учителите изобщо не го разбираха. „Съпругът ми и аз трябваше да напишем речник за тях, за да разберат какво казва“, спомня си Визентал. Но тя не се притесняваше много - в края на краищата самата тя имаше забавяне на говора и след това изведнъж веднага заговори в изречения на 3-годишна възраст. Тя реши, че речта на сина й просто се развива по подобен начин..

На 5-годишна възраст Джон използва същите думи като другите деца, но често в грешен ред. „Говореше като Йода от„ Междузвездни войни “, обяснява Висентал. След като учителят предложи да го тества за възможни нарушения в развитието, Wissenthal го заведе при специалисти и в крайна сметка Джон беше диагностициран с аутизъм..

Сега Джон е на 18 години и не е единственият член на семейството в аутистичния спектър. Брат му Бенджи, който сега е на 15, е диагностициран в ранна възраст. (Те имат двама други братя, Джеси и Дейвид, които не са аутисти).

Измина почти десетилетие, откакто Джон беше диагностициран, а баща му Ралис, равин по професия, също беше диагностициран с разстройство от аутистичния спектър. "Това обяснява много", казва Уисентал през смях. „Ралис много прилича на Джон и Бенджи. Тази половина от семейството изобщо не може да понесе промяна. " Ако тя мести мебели или трябва да премести нещо в банята, тогава съпругът й става толкова нервен, че излиза от къщата, а двамата й синове аутисти отчаяно искат да поставят всичко както е било..

Погледнато назад, Wissenthal подозира, че покойният й баща, учител по природни науки, може да е бил и аутист. Той никога не е бил диагностициран, но е бил много комуникативен и е имал голяма нужда от еднаквост - характерна черта на аутизма. „Не му харесваше, когато хората идваха у нас“, спомня си тя. Храната в къщата трябваше да бъде винаги една и съща: „В понеделник ядохме това, във вторник - това. Винаги сме имали картофи, месо и зеленчуци, трябваше да скандализирам, за да получа ориз или тестени изделия ".

Фактът, че има хора от аутистичния спектър от едната страна на семейството, а не от другата, прави Wisenthal интересен за изследователите, казва Моли Лош, директор на лабораторията за нарушения на нервната система в Северозападния университет в Еванстън, САЩ..

Лош изследва така наречения "разширен фенотип на аутизма" - което означава, че симптомите на аутизъм са много леки и субклинични. Хората с тази форма на аутистични черти, като хората с аутизъм, имат трудности и разлики в социалното поведение, речта и сензорната чувствителност. Много често този „лек аутизъм“ се среща при родители, братя и сестри на аутисти - според някои данни до половината от тях имат разширен фенотип.

Тези „леки“ признаци на аутизъм не „компенсират“ диагностицирането, но все пак са важни за по-доброто разбиране на аутизма, казва Лош. "Смятаме, че това е един от основните показатели, че генетичните фактори са в основата на аутизма.".

Почти всичко, което учените в момента знаят за генетиката на аутизма, са данните за спонтанни мутации, които и двамата родители нямат и които често водят до тежки симптоми на аутизъм. Много по-малко се знае за често срещаните генетични вариации, които засягат поне 1% от населението и са основните рискови фактори за аутизъм.

„Всички ние имаме тези малки генетични вариации и заедно те са отговорни за разликите между хората по отношение на езика, стиловете на обучение и социалното функциониране“, обяснява Лош. Тя и други учени се опитват да научат повече за тези черти и тяхната биологична същност, като изучават семейства като Визентал и идентифицират в тях наследените черти или „ендофенотипи“, които се срещат в такива семейства..

„Ако включите хора с тези индивидуални черти в проучванията си, можете да съберете по-точни и изчерпателни данни за генните взаимодействия“, казва Ребека Ланда, изпълнителен директор на Центъра за аутизъм и свързаните с тях разстройства в Института Кенеди Кригер. в Балтимор, САЩ. Данните от тези проучвания могат да помогнат на учените да открият нови възможности за ранно лечение..

Родителски симптоми

Концепцията за разширен фенотип на аутизма възниква от много важни изследвания на психиатрите Сюзън Фолщайн и Майкъл Рътър. През 1977 г. те проведоха първото изследване на близнаци за аутизъм - те разгледаха 21 двойки близнаци във Великобритания, еднакви и не идентични. Във всяка двойка поне едно дете е имало аутизъм. Те демонстрираха, че аутизмът е много по-често при еднояйчни близнаци, което потвърждава теорията за генетична причина за аутизъм. Но дори само едното дете да има аутизъм, другото близначе може да има забавяне на говора, както и затруднения при четене и правопис. Това накара Фолщайн и Рътър да стигнат до заключението, че „аутизмът е генетично свързан с широк спектър от когнитивни разстройства“..

Фолщайн продължи да развива тази идея в началото на 90-те години - тя направи едно от първите проучвания сред родители на деца с аутизъм. Нейният екип забеляза например, че някои родители на деца с аутизъм имат леки затруднения в говора, припомня Ланда, която тогава работеше с Фолщайн. "Някои от тях разговаряха твърде много по време на диалога, понякога изпитваха затруднения с формулирането на идеите си.".

През 1991 г. екипът сравнява данните си с Джоузеф Пивен, който забелязва, че някои родители на деца с аутизъм имат леки симптоми на аутизъм. Ланда си спомня, че Пивен й е описал баща си, който отказал да изпрати писмо до жена си по пътя на работа, тъй като това би трябвало да поеме по малко по-различен път. „Разбрахме, че тези различни признаци, които забелязваме, са много сходни с основните характеристики на аутизма, но степента им е субклинична и не всички членове на семейството ги имат“, казва Ланда..

Изследователите описаха това, което смятат за "лек вариант на аутизъм", казва Ланда. В поредица от статии през следващите пет години те съобщават, че индивидуалните симптоми на аутизъм са по-чести сред родителите на деца с аутизъм, отколкото сред родителите на деца със синдром на Даун или родители на невротипични деца. Много родители имат повишени нива на тревожност и други разстройства, както и проблеми с речта и социалните умения.

Лош и нейният екип откриха много от тези характеристики при майки на деца с крехък синдром на Х, което представлява около 5% от всички случаи на аутизъм. Тези жени нямат мутация в гена FMR1, който причинява синдрома, но имат "премутация" в този ген. „Някои от тези черти наподобяват разширения фенотип на аутизма и това са много важни данни, защото това означава, че FMR1 е свързан с черти от аутистичния спектър“, казва Лош..

Нейният екип използва устройство за проследяване на очите и те откриват по-малко видими признаци при някои родители на деца с аутизъм - включително вниманието и специфичните за езика характеристики, които отличават тези родители както от невротипични, така и от аутисти..

"Лодка... звезда... молив." Whizethal назовава елементи на екрана на компютъра. В един студен февруарски ден тя седи в лабораторията на Лош и участва в тестване. Устройството проследява погледа й, който се движи от обект на обект, отляво надясно и отгоре надолу, сякаш чете страница в книга. Тя се колебае малко, след което продължава: „стол... риба... ключ“. Тя вече е направила същото упражнение с цветове, букви и цифри. „Чудя се как баща ми би се справил с това“, казва тя след приключване на теста..

Този тест се нарича "бързо автоматизирано именуване". Може да изглежда просто, но докато хората четат, погледът им обикновено прескача от една дума или предмет на друга в движения, наречени сакади. Тези скокове се показват като тънки червени линии на монитор за проследяване на очите. Въпреки това, за да регистрира дума или обект, очите на читателя трябва за кратко да спрат в опорната точка, която се показва като червена точка. Времето на тази реакция зависи от това как мозъкът синхронизира сензорната информация, вниманието и изпълнителните функции. „Това косвено отразява нашите познавателни способности“, казва Критика Наяр от Losh Lab, която ръководи работата..

При хората с типично развитие очите вървят напред - те гледат един или два обекта след този, който се нарича. Невротипичните хора са склонни да фиксират погледа си в една точка и те назовават обектите плавно, един след друг, а червената точка се движи по същия начин. Хората с аутизъм не наричат ​​обектите на екрана толкова плавно: погледът им се лута около всеки обект, преди да спре в точката на закрепване, и те обикновено се задържат повече върху един обект, засядат върху някои обекти или разглеждат обекти, които вече са прочели. На монитора червената точка се движи заедно с гласа им, не се движи напред.

Хората с черти на разширения фенотип на аутизма обаче се оказват точно по средата. Те владеят по-добре теста от хората с аутизъм, но е по-вероятно да заседнат и да имат повече точки на фиксиране, отколкото невротипичните хора. И това е нещо, което те самите никога не забелязват в ежедневието си. (Лош споделя резултатите с участниците при поискване, но въпреки че резултатите са значителни като групова разлика, те не са задължително да имат смисъл за конкретен човек.) Разширеният фенотип на аутизма не приема универсална форма при всеки човек. Тъй като обаче този тест се основава на автоматична задача и е свързан със специфични мозъчни структури, тогава тези резултати могат потенциално да бъдат маркер както за аутизъм, така и за разширен фенотип. Тестът може също да ви помогне да откриете различни генетични фактори при аутизма. „Това е много мощен подход за свързване на гените с поведението“, казва Лош.

Възможност за намеса

Идентифицирането на разширения фенотип на аутизма също е клинично важно. Това може да помогне на учените да разберат как признаците на аутизъм се променят с течение на времето. „Ето защо е много важно да се разгледат субклиничните прояви на аутизъм, не само на ниво генетични изследвания, но и за да се предскаже кои случаи не трябва да се оставят без лечение“, казва Ланда. Тя вярва, че най-добрата стратегия за родителите е да потърсят ранна помощ за всякакви признаци на умствена изостаналост. Не можете да „чакате и да видите какво ще се случи“, трябва да „действате и да видите какво ще се случи“.

Някои признаци на аутизъм могат да се появят много преди ASD да бъде диагностициран. Например, проучвания при близнаци показват, че генетичните фактори определят дали бебето предпочита да гледа лица или предмети. И проучване от 2013 г. установи, че на 6-месечна възраст децата, които по-късно са диагностицирани с аутизъм, започват да губят интерес към зрителния контакт..

Не всяко дете, което не се интересува от контакт с очите, ще бъде диагностицирано с аутизъм. Дългосрочната прогноза зависи от различни генетични фактори, които влияят върху развитието на детето. Например, проучвания показват, че ако в семейството вече има човек с аутизъм или напреднал фенотип на аутизма и интересът на детето към контакт с очите намалява, тогава рискът от последваща диагностика на аутизма ще бъде два пъти по-висок. „Два фактора се припокриват. Никой от тях не е достатъчен сам по себе си, но в комбинация те казват много “, казва Джон Константино, професор по психиатрия и педиатрия в Университета на Вашингтон, САЩ..

Константино се опитва да намери допълнителни ранни признаци, които заедно със семейната история могат да предоставят възможности за ранна намеса. „Ако знаем за тези отделни фактори и можем да започнем интервенции, преди да успеем да открием аутизъм, тогава ще намалим значително риска, преди различните фактори да се припокриват“, казва той..

Два възможни фактора са дефицитът на внимание и проблемите с двигателните умения. При деца, които имат по-голям брат или сестра с аутизъм, лошото двигателно развитие до 6 месеца предсказва диагноза аутизъм на 24-36 месеца, както и ниски изразителни езикови умения на 30-36 месеца. Друго проучване установи, че ранните проблеми със споделеното внимание, социалната комуникация и езика на 14 месеца предсказват затруднения в социалната комуникация между 8 и 12 години, дори ако децата имат разширен фенотип на аутизма, а не аутизъм. Проучване от 2011 г. установи, че децата с тези рискови фактори могат да се възползват от терапията, за да развият липсващи социални умения.

Все още не е ясно дали има място за такава намеса, но Константино казва, че е оптимист по няколко причини. Някои момичета никога не са диагностицирани с аутизъм, дори ако са имали същите симптоми в ранна детска възраст като момчета, които по-късно са били диагностицирани с аутизъм. Може би това се дължи на факта, че момичетата не са генетично толкова уязвими към аутизъм, колкото момчетата. Това обаче може да отразява някакъв вид научена компенсация. „По някакъв начин тези момичета са в състояние да отклонят кораба от диагнозата и се надяваме да можем да разработим терапия, която да възпроизвежда този процес“, казва той..

Момичетата-аутисти и сестрите на децата с аутизъм могат да компенсират аутистичните черти, като използват други части на мозъка за социална комуникация, каквито аутистите и невротипичните момичета не правят, казва Кевин Пелфри, професор по неврология в Университета на Вирджиния, САЩ. „Възможно е те да продължат да имат тези фини социални затруднения, но в същото време са развили компенсация и устойчивост.“.

Константино също така посочва, че има „пропаст“ между близнаците аутисти - въпреки напълно същата генетика и диагноза, симптомите на аутизъм могат да варират значително по тежест. Например, по време на среща на Международното общество за изследване на аутизма през 2019 г. Константино и колегите му съобщиха, че колкото по-тежки са близнаците аутисти, толкова повече разлики в тежестта на симптомите ще имат. „Това означава, че аутизмът не е порочен кръг, а се променя“, казва Ребека Ланда.

Тази пропаст е очевидна в случая с еднояйчните близнаци на Ким Себенолер, Марк и Джак, сега на 18 години. И двамата имат аутизъм, но Джак има по-добри езикови умения и по-добро разбиране на социалните ситуации. Докато участва в изследването на Константино, Себенолер научава, че има рядка генетична вариация, свързана с аутизма, въпреки че самата тя няма аутизъм. Дъщеря й Сара е на 20 години и преди три години е диагностицирана с аутизъм. Сара се нуждае от далеч по-малко подкрепа от братята си, но страда от безпокойство и депресия. Най-малкият син на Себенолър, Николас, който е на 11, е диагностициран с разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието, но няма аутизъм.

Нито Себенолер, нито съпругът й, „изключително общителен“ човек, казва тя, не са наясно с аутизма в семействата си..
След диагностицирането на децата им обаче те си спомниха за чичо, който имаше проблеми с други хора и който не можеше да остане на никаква работа. Себенолер казва, че има повишена сензорна чувствителност, както и четирите й деца. Например, тя трябва да носи гумени ръкавици, преди да се докосне до сурово месо, защото тактилните усещания от това й се струват непоносими. „Мисля как го получих“, казва тя. "Знам, че имам проблеми, но те не се проявяват в същата степен като всяко от децата ми.".

За много семейства беше голямо облекчение само да научат за разширения фенотип на аутизма. Въпреки факта, че тези хора не отговарят на клиничните критерии за аутизъм, те могат да имат различни проблеми - повишена тревожност, затруднена концентрация, затруднено възприемане на латентни социални сигнали. Осъзнаването на техните трудности и това, с което са свързани, може да подобри отношенията им с другите и цялостното им качество на живот, казва Ланда: „Тези проблеми не съществуват само в рамките на аутизма“..

Пелфри, който има син и дъщеря с аутизъм, казва, че идеята за форма на аутистична черта като разширен фенотип на аутизма може да бъде полезна на много нива. „Това е конструкция, която ви помага да подобрите клиничния си подход към семействата“, казва той. Той също така разширява обхвата на изследванията, тъй като позволява по-голяма извадка..

Пелфри казва, че някои аспекти на разширения фенотип на аутизма присъстват в него самия, както и в други хора, които познава. Освен това той е уверен, че хората, принадлежащи към разширения фенотип, обогатяват този свят и помагат да се разгледат много неща от различна гледна точка. „Хората с напреднал фенотип на аутизма имат елемент на прецизност и конкретност. Това е, което им помага да изпълнят своята част - техните аналитични умения и способност да организират всичко, и те са важна част от нашето разнообразно общество ”.

Когато родителите и другите членове на семейството видят, че някои от характеристиките им се припокриват с характеристиките на децата аутисти, това може да бъде отправна точка за тях да укрепят връзката си. „Често чувам родителите да казват, че разпознават някои от чертите на децата си в себе си, само в много по-малка степен“, казва Лош. Един баща й каза, че той и синът му аутист обичат да свирят заедно на тромбона. "Освен това те обичат да лъскат тромбоните до блясък заедно, защото и двамата обичат подробните и рутинни задачи.".

В семейство Визентал баща и син споделят много силен интерес към еврейските традиции. Ралис прекара двадесет години в събирането на книга с молитви, която наскоро беше публикувана, а синът му е истински експерт по законите на юдаизма..

Самата Ребека е учила в колеж преди няколко години и е планирана да завърши със специалност мениджмънт на здравеопазването през 2020 година. Церемонията по дипломирането пада в събота, тоест в шабат. Джон, с вниманието си към детайлите, вече беше разбрал това и изчисли, че церемонията ще бъде "erev", за да може да присъства.

Надяваме се информацията на нашия уебсайт да бъде полезна или интересна за вас. Можете да подкрепите хората с аутизъм в Русия и да допринесете за работата на Фондацията, като кликнете върху бутона „Помощ“.

Лек аутизъм при деца: симптоми, как протича, лечение

Главна информация

През 80-те години аутизмът все още се счита за тежко неврологично заболяване, което води до увреждане. Смятало се е, че общообразователното училище не е за деца аутисти, те никога няма да могат да общуват нормално, особено с непознати, и са били принудени да живеят с обезщетения за инвалидност през целия си живот (при липса на подкрепа от роднини), тъй като са били с увреждания. През 1994 г. се появява нов термин - синдром на Аспергер. Децата с тази диагноза, въпреки че са аутисти, израстват ярки личности, умеят да общуват и да се учат. В някои области те се развиват наравно със здравите, в други малко изостават.

Според DSM-5 на всички деца с аутизъм вече се поставя само една диагноза: Разстройство от аутистичния спектър. Те могат или нямат RRD, ADHD, сензорни увреждания, неподходящо поведение и много други признаци. Терминът ASD е вид купол, който обединява обширна група онтогенетични нарушения.

Според МКБ-10 детето може да се счита за лека форма на аутизъм, ако му е поставена една от следните диагнози:

  • атипичен аутизъм без умствена изостаналост;
  • Синдром на Аспергер;
  • високо функциониращ аутизъм.

Отделна категория разстройство от аутистичния спектър е добавена към ICD-11, като опция за диагностика (не е съществувала преди). Болестта е разделена на подвидове: с / без интелектуално разстройство, реч.

Други общи нарушения на развитието, включително неуточнени, могат да бъдат всякакви, включително леки (възможни са изключително тежки варианти).

Какво означава този термин?

Какво имат предвид лекарите, учителите и родителите, когато говорят за лек аутизъм? Тъй като в официалните съвременни класификации на болестите ICD-11 и DSM-5 няма такава формулировка на диагнозата, говорейки за лек тип аутизъм, хората могат да имат малко по-различни значения, в зависимост от техните идеи.

Този термин се използва често, когато детето има диагноза аутизъм и основните симптоми, но има добри разговорни умения или други способности, които улесняват социалното взаимодействие или постигат значителен напредък в обучението. Например: „Влад е много умен и се справя добре в училище, но лекият му аутизъм го затруднява да създава приятелства“..

Лекият аутизъм е термин, който може да се използва за смекчаване на представата за диагнозата. Индикацията за лек аутизъм изобщо не цели да посочи незначителността или незначителността на симптомите, а да посочи, че има нещо положително в динамиката на развитието на детето. Например: „Радвам се да видя, че детето показва с жестове това, което иска да каже. Той може да има относително лек аутизъм. ".

Понятието лек аутизъм се използва от лекарите, когато искат да обяснят кое лечение е най-добро за дете. Например: „Вашето дете има лека форма на аутизъм, така че игровата терапия ще му бъде по-полезна, но не се нуждае от ABA терапия“..

В обществото и в медицинската практика се смята, че децата с лек аутизъм имат нормални или високи когнитивни способности и не изостават в развитието на речта. Социалните им умения обаче се развиват много бавно, децата страдат от сетивни проблеми и са дезорганизирани..

Децата с лек аутизъм учат в масовите училища и в бъдеще може да работят на по-отговорни или трудни позиции от хората със сериозно забавяне на говора, дори ако нямат изразени сензорни и социални проблеми, но прогнозата е индивидуална.

Например, представете си отличен ученик с добре развита реч, който е първият, призован да отговори в клас, но замръзва от звука на прахосмукачка или изпада в истерия от ярка светлина. Сравнете такова дете с някой с тежки обучителни затруднения, но няма особени затруднения със сензорни стимули или спазване на правила. Кой от тях има по-леки симптоми на аутизъм? Отговорът зависи от условията и средата.

Диагностични критерии

Според различни тестове за аутизъм има няколко степени на това заболяване. Терминът "лек аутизъм" се отнася по-скоро до 1-2 степен. Това означава, че пациентите се нуждаят от подкрепа и медицинска намеса по време на детството, но могат да живеят пълноценно..

Всъщност няма много полза от този термин. Може да се окаже, че дете с лека форма на аутизъм ще се нуждае от значителна помощ и подкрепа по време на етапа на израстване, формиране на личност в ранна млада възраст. Например, човек с лек аутизъм може да общува перфектно, дори да знае няколко езика, но изобщо да не разбира езика на жестовете и да не разбира емоциите на другите хора..

В резултат на това, докато растат до юношеството, хората с аутизъм с лек ход на заболяването често се сблъскват с противоположния пол, включително се съгласяват на токсични и неравностойни отношения и не могат да поддържат здравословна комуникация със съучениците си. Трудно им е да си намерят работа и под влияние на импулси или лоша компания не са изключени проблеми с полицията.

За хората, които не са се сблъсквали с проблема с аутизма, логиката често диктува, че е трудно за деца с ниско функциониращ аутизъм и изглежда, че е лесно за деца с високо функциониращ аутизъм, но това в никакъв случай не е така.

Вярно е, че хората с лек аутизъм често имат ярки способности и впечатляващи таланти, но в действителност не се срещат често. Факт е, че диагнозата „аутизъм“ рядко стои до думите „гений“, „кариерист“ или „звезда“. Всъщност пациентите с лек аутизъм изпитват следните проблеми:

  1. Някои от тях имат висока интелигентност, някои дори се оказват необичайно умни, но рядко имат силна мотивация за постигане на успех, тъй като многобройните проблеми, свързани с аутизма, не изчезват. Те трябва да работят по-усилено от невротипичните (здрави) хора.
  2. Те не се чувстват комфортно да започват нови връзки, да започват работа и да се развиват там, където са започнали. Понякога им липсва такт, а понякога самочувствие. Хората с аутизъм е трудно да се справят с тези проблеми, отчасти защото шокират или разстройват другите..
  3. От хората с тежък аутизъм околните очакват отклонения в поведението, изолация и всякакви странности, но след като са чули израза „лек аутизъм“, те се надяват да срещнат „почти здрав човек“ и да го съдят за всякакви грешки.
  4. Децата с лек аутизъм започват рано да разбират какви са техните проблеми и болезнено възприемат негативните реакции от другите.

Можете да направите тест за аутизъм на нашия уебсайт. Тук ще намерите 6 пълни версии на популярни тестове, които се използват в клиниките, но са на разположение за предварителна диагностика (родителите са отговорни за детето). Предвидени са тестове за определяне на вероятността и записване на симптоми на аутизъм, а не за самодиагностика. За преглед и диагностика се консултирайте с детски невролог.

Кои са основните симптоми на лекия аутизъм?

Чести нарушения и тяхната тежест при деца с лек аутизъм.

Проблеми в сензорната сфера. Хората с аутизъм 1-2 клас могат да възприемат сензорната информация толкова ярко и болезнено, колкото децата с аутизъм 3-5 степен. Възможна слаба чувствителност към звук, светлина, вкусове, миризми, докосвания, тоест детето ги игнорира или реагира неправилно, например се разсейва от шума на хладилника, но пропуска речта, адресирана до него. Свръхреакцията е по-често при лек аутизъм. Човек е вечно неспособен да посети концертна зала или претъпкан ресторант, да отиде на кино и да се справи с паника в търговски центрове и други обществени места..

Невежеството в социалните отношения. Каква е разликата между просто „здравей“ и намек за романтичен интерес? Говорейки високо - какво означава това? Кога можете да говорите за лични неща, да споделяте опит и интереси и в какви ситуации е по-добре да мълчите? Кога можете да жертвате интересите си, за да помогнете на друг човек и как да различите шегата или подигравката от реалната молба? „Това е просто лек аутизъм“, може да каже някой. Ще надрасне. Но социалните проблеми, дори при успешно лечение, могат да повлияят на способността за установяване на социални контакти и избор на хора, с които да общуват, романтични връзки, работа.

Децата с лек аутизъм се отличават с комбинация от нормално ниво на интелигентност и абсолютна липса на талант при взаимодействието им с обществото. Те поддържат разговора, не губят нишката на разговора, но им е трудно да разберат нещо повече от просто думи в тяхното буквално значение. Хората с аутизъм не успяват да открият хумор, ирония, романтичен интерес (или липса на такъв) и гняв. Подсказки, настроението на събеседниците, какво се случва, когато всички намигат и се разбират перфектно - какво означава всичко това? Напълно неразбираемо е за аутистите. По правило децата с лек аутизъм не знаят какво и кога да говорят, как да говорят и кога е по-добре да мълчат..

Други комуникационни проблеми, които хората с лек аутизъм понякога имат за цял живот:

  • може да се приближи твърде близо или твърде далеч по време на разговор, неспособен да определи оптималното разстояние;
  • говори по същата тема, без да обръща внимание, че слушателят е откровено отегчен;
  • избягва контакт с очите;
  • говори и изглежда неловко;
  • не променя мимиката или използва неподходящо мимикрия;
  • не реагира на емоциите на събеседника (не се усмихва при чуване на добри новини; не използва жестове и не променя позата по време на разговор, или го прави по неподходящ начин; говори твърде тихо или силно, използва грешната интонация);
  • не знае как да съпреживява, не забелязва емоциите на другите хора, има грешна представа за това какво мислят и чувстват другите хора.

Емоционалните разстройства при лек аутизъм често се разбират погрешно от хора, които само са чували за диагнозата, но не са разбрали проблема. Има популярен мит за липсата на емоции сред аутистите. Това отчасти е вярно за тежките видове болести, но при лек аутизъм децата могат да изпитат широк спектър от емоции и дори да станат прекалено емоционални в ситуации, когато изглежда странно. Представете си, че 20-годишен момък избухна в сълзи заради отмяната на събитие в университета, а възрастна жена напълно се разклеи и се почувства безпомощна, защото колата спря да тръгва..

Тревожността, депресията и промените в настроението, включително биполярно разстройство и OCD, са често срещани при хора с лек аутизъм. Учените все още не са дали на света отговор: провокира ли аутизмът тези нарушения или те са резултат от маса разочарования, социална изолация. Нарушенията на настроението могат да доведат до увреждане, независимо от причината.

Невъзможността за планиране е друга черта, която слага край на аутистичните възможности за кариера и ограничава избора на кариера. Средностатистическите възрастни са в състояние да планират своя график, да забележат, когато изтича душ гелът, например, и да изградят график за месеци и години с оглед на дългосрочните цели и проекти. Изглежда толкова просто, но при аутизъм, дори фин, това може да не е възможно. Хората с лек аутизъм имат трудности да планират живота си и да се грижат за себе си, така че в идеалния случай някой друг трябва да им помогне. За тях е трудно да се справят с промените в графика в училище и на работа, да се адаптират към новия график.

Нуждата от промяна се възприема като огромен проблем. Това не е просто нежелание. Това е бариера, свързана с мозъчната функция. След като се формира определен модел за всеки ден, с който също не е лесно да се свикне, дете с аутизъм от всякаква степен ще иска да го запази завинаги. Ако едно дете ходи на музикален час всеки вторник, тогава идеята за разсрочване на часовете за сряда и вместо планиран урок посещението на съученик може да предизвика изключително вълнение и безпокойство, дори гняв. Тази тенденция се наблюдава и при възрастни с аутизъм. В ежедневието това се проявява в строгия ред на дейностите през деня, избора на едни и същи продукти и ястия.

Нарушенията на разпознаването на реч водят до това, че леките аутисти могат да изпълняват задачи, но не могат да следват гласовите инструкции. Например учителят казва: „Избършете дъската и запишете днешния номер“. Дете с аутизъм ще може само да разпознае искане за избърсване на дъската или писане на номер веднага. Същият проблем се отнася и за инструкции, дадени при танци, борба, класове по плуване, в лекарски кабинет, посещение на баба и др. Недостатъчното ниво на разбиране на речта, когато се общува с други хора и в резултат на това неспособността да се следват техните инструкции и изисквания може да доведе до всякакви неприятности в живота, от дребни грешки в училище до сериозни проблеми с полицията.

Децата с дори лек аутизъм са много по-склонни да страдат от стомашни и чревни проблеми. Има смисъл да се лекуват тези симптоми, да се формира диета и да се придържаме към нея за цял живот. Никое дете с хронична диария, спазми и гадене определено няма да се държи добре, да учи успешно и да иска да общува..

Както можете да видите, лекият аутизъм е термин за това, което чуваме, но това не е проста диагноза. Хората, които живеят, учат, работят, грижат се или обучават пациента, трябва да помнят, че аутизмът под всякаква форма все още е сериозно заболяване..

Как да разберем и помогнем на аутистично дете? Информация за родителите

Има много неща, които децата с аутизъм искат да кажат на родителите си, но те ще кажат едва когато пораснат. Ние не ги разбираме и те искат да бъдат разбрани, но не ни разбират. Представете си как би се променила връзката ви с дете аутист, ако вземете това предвид..

Хората мислят, че детето се държи лошо, но се опитва да съобщи, че нещата не вървят по план..

Крещене, плач, упорито изразяване на емоции е начинът на детето да каже на родителите, че се притеснява, не знае как да реагира на чувствата си и как да действа. Това е единственият начин да кажем на хората, на които вярва, че той самият не го прави. Здравите възрастни са много по-рядко срещани, но въпреки това понякога се държат неразумно. В крайна сметка, когато възникнат социални или комуникационни затруднения, не е лесно да изразите чувствата си или да изглеждате подходящо, особено ако сте разстроени..

Когато детето ви отблъсне, те често се нуждаят най-много от вас..

Всеки от нас има психологически кризи. Когато децата с аутизъм преминават през такава криза, те най-често развиват всички симптоми на стрес. Това не означава, че не харесват тези, които се избягват или върху които се излива негатив. Често целите са най-скъпите хора в живота им. Това поведение показва тяхната незрялост. Децата с лек аутизъм трудно се научават да контролират емоциите си и спокойно да общуват с другите, когато нещо ги притеснява или потиска.

Ако аутистът изглежда спокоен отвън, това не означава, че му е удобно отвътре..

Децата с разстройства от аутистичния спектър имат обща черта. Изглежда, че настроението им се променя по 10-степенна скала от 1 до 10 в секунда! Всъщност в съзнанието им се натрупват лоши преживявания и спомени. В крайна сметка експлозията ще се случи. Последната капка може да е нещо почти незначително, но в съзнанието на аутиста това е кулминацията на поредица от изтощителни събития. Само не забравяйте, че за ауист да изглеждаш добре не означава да се чувстваш добре..

Ако днес едно дете не иска да изпълнява задача, която успешно е започнало вчера, това не означава, че се опитва да бъде вредно..

Децата с аутизъм се чувстват и държат по различен начин в различно време от деня и дните от седмицата. Способността на аутиста да се концентрира върху дадена задача зависи от работната среда, времето на деня, количеството сън снощи, нивото на тревожност. Когато родител (или друг възрастен) е в състояние да създаде работна среда и да помогне на детето да се справи с тревожността, може да се разчита на поредица от действия..

Плашиш, когато не се усмихваш.

При аутизма е много трудно децата да разпознават емоциите и да ги „четат по лицата им“. За тях няма нищо по-лошо от не усмихнат възрастен. Дори изражението ви да е неутрално през повечето време, то пак може да накара детето ви да се чувства тревожно. Детето интерпретира без емоции лице като знак за гняв, разочарование или безразличие. Той ще помисли какво е сгрешил, заради което сте почувствали всички тези негативни емоции..

Излизането от графика е невероятно трудно, особено ако промените не са били планирани предварително..

Децата с аутизъм разчитат на стабилност и предвидимост. Промените в рутината неизменно причиняват силно безпокойство при повечето пациенти. Те са обзети от емоции, с които вече не е възможно да се справят. За да намалите тревожността, използвайте график, обсъдете всички промени с детето си и ви предупреждавайте предварително за плановете си. Графикът трябва да е на разположение за преглед от детето. Направете списък със задачи в удобна форма, така че той да може да види, че въпреки че една от датите е отложена, останалите планове остават непроменени.

Не говори за наказание по време на спор..

Споменаването на наказание, когато вие и вашето дете сте се скарали, може да бъде абсолютна разруха за него. Изчакайте с разговор за санкциите, докато моментът, в който детето се успокои, вълнението отшуми и всички членове на семейството могат да говорят спокойно.

Тревожността засяга живота на децата аутисти и дори може да ги накара да се почувстват зле.

Като се съсредоточите върху причинителите на страх и начините за намаляване на нивата на тревожност, ще имате огромно въздействие върху живота на вашето дете, променяйки го към по-добро. Тревожността не е маловажен проблем. Много родители смятат, че е необходимо да се реши, когато процесът на обучение се коригира, поведението се коригира, но това мнение е неправилно. Помагайки на детето си да се справи с тревожността, вие увеличавате шансовете му за успешно обучение и придобиване на умения за контролиране на поведението му..

Какви са леченията за лек аутизъм??

Децата с всякакъв тип аутизъм трябва да получат лечение, което отговаря на техните нужди.

Лечението на лек аутизъм изисква разнообразен подход и индивидуална адаптация към нуждите на пациента. След като са се ангажирали с лечението и образованието на специален син или дъщеря, те ще трябва да посещават различни специалисти през цялото си детство и да следват медицински препоръки. Освен това е необходимо лечението да започне възможно най-рано и да се отнасяте внимателно към всякакви препоръки и да правите избор между специалисти, като се фокусирате върху техния опит, професионализъм, постигнати резултати, здрав разум и, вероятно, дори върху вашата интуиция. В допълнение към невролог и педиатър, най-вероятно ще трябва да посещавате често кабинета на физиотерапевт, ерготерапевт, психолог и логопед..

Корекцията на поведението и образованието са основите на лечението на лек аутизъм. Занятията у дома и в училище трябва да бъдат структурирани и правилно организирани. Използвайте диаграми, списъци със задачи и ясни правила за всички ситуации, за да помогнете на детето си с аутизъм да остане фокусирано върху целите си.

За децата с аутизъм е много по-лесно да учат в специализирани класове, където звукоизолацията е добра и има малко ученици в групата. Между уроците, особено в по-ниските класове, е полезно да се правят упражнения за развиване на двигателни умения: йога, усукване на хула-хуп или скачане на мини-батут. Изброените „екстри“ от училищния живот помагат на детето да се успокои и да избегне сензорно претоварване, но това е идеално.

Засилено развитие на социални умения, контрол на психичното здраве с навременна корекция на възникващи разстройства, подкрепа за членовете на семейството, включително психологически и консултативни, разработване на план за здравословен начин на живот (предимно правилно хранене и модели на сън), разработване на учебна програма, отчитаща индивидуалните нужди на детето са важни компоненти на програма за лечение.

Откъде да започнем терапията?

Започнете, като разгледате възможностите и след това изберете тези, които работят за вашето дете, като ги обсъдите с Вашия лекар. Лечението на аутизма е непрекъснат процес на обучение, проби и грешки. Няма една програма, която да отговаря на всички пациенти.

По-долу са изброени популярни и ефективни лечения за аутизъм:

  1. Ерготерапия: развитие на фина моторика, почерк, битови умения. Провежда се от ерготерапевт.
  2. Логопедия: развитие на речта и развитие на невербални комуникативни умения.
  3. ABA терапия: техника за приложен анализ на поведението. Техниката помага на детето да се съсредоточи върху ученето и стимулира положителните промени в поведението.
  4. Часовете за социални умения дават възможност на децата да практикуват комуникация помежду си.
  5. Хипотерапията е практиката на конна езда за терапевтични цели. Ефектът от упражнението е обширен. Хипотерапията помага на децата с лек аутизъм да ходят по-добре, да говорят по-добре, да подобряват комуникативните умения, поведението, способността за учене и да ги вдъхновяват да живеят по-пълноценно, като използват своите способности максимално..
  6. Психотерапията включва много методи, които могат да помогнат на детето да се справи с безпокойството, обсесивно-компулсивното разстройство, депресията и други психиатрични проблеми.
  7. Взаимодействието е терапия за поведение в семейството. Извършва се за премахване на основните външни симптоми на аутизъм. Детето се учи да мисли широко, да оценява всички гледни точки, да се адаптира към промените, да интегрира информация от много източници в ежедневието.
  8. Хидротерапията и плуването подобряват ефективността на всички други лечения, подобряват координацията, артикулацията, развиват комуникативни умения и помагат по-добре да се справят със сетивните проблеми.

Какви лекарства предписват лекарите??

Лекарствата за лек аутизъм са само симптоматични. Например, за обсесивно-компулсивно поведение, страх от определени ситуации и изблици на гняв, лекарят може да предпише SSRI, като Fluoxetine или Zoloft..

В случай на невнимание се препоръчва разсейване, причинено от прекомерно сетивно дразнене, Strattera или Ritalin. Антипсихотици като Рисперидон се използват за потискане на истерики, агресия и самонараняващо се поведение..

Въпроси и отговори

Въпроси, които родителите обикновено задават, когато научат за първи път за диагнозата. Ще бъдат попитани и от роднини и приятели, които имат бегла представа за проблема..

Лекият аутизъм е просто ниска способност за учене, точно като ADHD или дислексия?

Децата с тази диагноза имат различни отклонения в структурата на мозъка. Всички деца с аутизъм, независимо дали са леки или тежки, показват структурни промени в „социалния мозък“, включително амигдалата от двете страни, горната темпорална бразда, веретенообразната извивка и орбифронталната кора. Често се откриват лезии в опашкото ядро, което според учените е отговорно за избягването на поведението при аутизъм. Има увеличение на количеството сиво вещество и нетипични връзки между областите на мозъка.

Аутизмът остава сериозна диагноза. Дори ако ви кажат, че детето има „само“ лека форма на аутизъм и всичко ще се подобри с времето, тогава трябва да запомните, че това е диагноза за цял живот и ще трябва да се сблъскате с лоша координация, странно възприемане на информацията, получена от сетивата, включително затруднения с проприоцепцията (усещане и контрол на положението на тялото в пространството). Децата с обучителни затруднения може да са в състояние да общуват и да функционират добре в обществото, но децата с аутизъм не могат. Дори и да бъдат научени на социално взаимодействие, развитието все пак протича по-бавно от здравите деца, които сами го учат.

На какви интелектуални способности на детето влияе лекият аутизъм?

Лекото разстройство от аутистичния спектър може да повлияе на основното психично функциониране, включително:

  • възприятие;
  • концентрация на вниманието;
  • учене, особено придобиване на практически умения в ежедневието;
  • размер на паметта;
  • въображение и абстрактно мислене;
  • ограничена област на интерес;
  • последователност;
  • разбиране на причините и последиците;
  • многозадачност;
  • организация;
  • приоритизиране;
  • адаптация към промените (повечето деца с аутизъм се чувстват леко комфортно само при познати обстоятелства и извършват действия планирано);
  • производителност;
  • взимам решения;
  • способността самостоятелно да се справя с проблемите;
  • генерализация (способността да се приложи миналия опит към нова ситуация, хора, места, събития);
  • способността да се проследи връзката между думи, събития, поведение на различни хора, всякакви явления;
  • способността да се види общата картина на ситуацията;
  • перспектива (разбиране, че другите хора възприемат света по различен начин);
  • откриване и идентифициране на емоции в себе си и другите, разбиране, че другите могат да изпитат онези емоции, които детето няма;
  • управление на емоциите и стреса.

Aikyu топките и интелигентността са едно и също?

Не. Децата с лек аутизъм обикновено имат нормален айкю. Тя може да бъде умерено ниска или дори много висока. Аутизмът в лека форма не провокира умствена изостаналост, но действа потискащо върху интелектуалните функции.

Интелигентността е глобалната способност на човека да действа целенасочено, да мисли разумно и да взаимодейства със света около него. Колкото по-висока е интелигентността, толкова по-малко са проблемите с тези функции. Има няколко вида интелигентност. Например, според Гарднър, има 9. При аутизма някои интелектуални функции са възпрепятствани, включително емоционална и социална интелигентност и нивото на айкю може да не се промени.

Децата с лек аутизъм ще могат да си намерят работа и да станат независими, когато пораснат?

90% от хората с аутизъм не могат да работят в зряла възраст, докато повече от 35% от хората с умствена изостаналост са наети преди пенсиониране (американска статистика). Там около 20% от бездомните са диагностицирани с ASD. Хората с лек аутизъм на Аспергер и други видове отнемат повече време от нормалното, за да изпълняват задачите. Ръководителите и мениджърите не са склонни да помагат на тези хора и са склонни да мислят, че са мързеливи, не мотивирани и не искат да осъзнаят, че всички трудности при аутизма са свързани с увреждания. Този проблем е много често срещан. Много хора все още не правят надбавки за своите съученици, колеги и подчинени с лек аутизъм. Половината от пациентите с леко разстройство от аутистичния спектър на 40 години все още живеят с родителите си.

Децата с леко разстройство са по-лесни за учене и превъзхождат във всички области на живота, отколкото пациентите с тежък аутизъм?

Децата с лек аутизъм имат отличен потенциал за развиване на някои умения, но функционират много зле в други области. Някои деца с високо функциониращ аутизъм не могат да пътуват в градския транспорт или да посещават шумни събития, докато повечето пациенти с тежък аутизъм не виждат това като особен проблем. Хората около тях, лекарите и дори самите родители често подценяват колко намалява качеството на живот на децата с лек аутизъм поради ежедневни трудности. Пациентите със синдром на Аспергер често говорят за това как се чувстват като нормални хора и постоянно мислят защо не могат да се впишат в екип и да бъдат като всички останали. Докато повечето деца с тежък аутизъм живеят собствен живот и нямат нужда от социализация, пациентите с леки случаи страдат от изолация.

Няма надежда?

Децата с ASD имат свои таланти. Те забелязват неща, които другите пренебрегват, усещат неща, които обикновено засенчваме. Много деца с лек аутизъм имат добре развито творчество, жажда за изкуство. Известно е, че при аутизма хората се специализират в тесни области. По-добре от други, те владеят математически и инженерни специалности. Благодарение на добрата памет децата с тази диагноза могат да придобият енциклопедични знания по избрания предмет. С помощта на родители и професионалисти те могат да учат, да си взаимодействат и да играят с други деца, да създават приятелства и да живеят пълноценно..

Животът с лек аутизъм може да бъде изключително предизвикателен, но може да бъде и пълноценен и щастлив, ако детето научи стратегии за справяне със симптомите, получи подходящо образование и лечение. Родителите могат да помогнат на детето си да се справи с тази трудна диагноза.