Какво представлява аутизмът при децата??

Напоследък все по-често човек трябва да чуе за такова психично разстройство като аутизма. Обществото най-накрая спря да си затваря очите за това явление и протегна ръка за помощ на хората с аутизъм. Насърчаването на толерантността и образователните дейности изиграха важна роля за това..

Знанието за това какъв вид болест е, как да го разпознаем, лекува ли се или не, стана широко разпространено. Това даде възможност да се намали възрастта на поставяне на диагнозата и да се осигури навременно лечение. Хората с аутизъм получиха шанс за успешна социализация и щастлив живот въпреки поставената им диагноза.

Аз също не можех да пренебрегна това разстройство. Темата на моята статия днес е аутистите. Кои са те, как се държат, как да общуват с тях - ще разгледаме всички тези въпроси. Ще се опитам да им отговоря с прости и разбираеми думи..

Какво е аутизъм

Аутизмът е психично разстройство, характеризиращо се с нарушение на емоционалната и комуникативна сфера. Той се проявява още в ранното детство и остава с човек за цял живот. Хората с това разстройство изпитват затруднения със социалните взаимодействия и показват лоша емоционална интелигентност..

Аутистите са отдръпнати и потопени във вътрешния си свят. Комуникацията с други хора им се дава с трудност, тъй като те са напълно лишени от съпричастност. Такива хора не са в състояние да разберат социалния смисъл на случващото се. Те не възприемат мимиките, жестовете, интонациите на хората, не могат да определят емоциите, скрити зад външните прояви.

Как изглеждат аутистите отвън? Можете да ги разпознаете по откъснат поглед, насочен сякаш навътре. Такива хора изглеждат неемоционални, като роботи или кукли. Хората с аутизъм избягват контакт с очите, когато говорят.

Аутистичното поведение често е стереотипно, стереотипно, механично. Те имат ограничено въображение и абстрактно мислене. Те могат да повтарят многократно едни и същи фрази, да задават един и същи тип въпроси и сами да им отговарят. Животът им е подчинен на рутина, отклонението от която е много болезнено. Всяка промяна е стресираща за аутистите.

Тази болест е посветена на прекрасния филм „Rain Man“ с Дъстин Хофман и Том Круз в главните роли. Ако искате да видите от първа ръка как изглежда аутизмът отвън, съветвам ви да гледате този филм.

Много известни хора страдат от това заболяване, но това не им пречи да живеят пълноценен живот. Сред тях са певиците Кортни Лав и Сюзън Бойл, актрисата Дарил Хана, режисьорът Стенли Кубрик.

Симптоми на аутизъм

Диагнозата аутизъм обикновено се поставя в ранна детска възраст. Първите прояви могат да се видят вече при едногодишно бебе. На тази възраст родителите трябва да бъдат предупредени за следните признаци:

  • липса на интерес към играчките;
  • ниска подвижност;
  • оскъдни изражения на лицето;
  • летаргия.

С напредването на възрастта се добавят все повече симптоми, се появява жива клинична картина на заболяването. Дете с аутизъм:

  • не обича допир, нервен е при никакъв тактилен контакт;
  • чувствителен към определени звуци;
  • избягва зрителния контакт с хора;
  • говори малко;
  • не се интересува от комуникация с връстници, прекарва по-голямата част от времето сам;
  • емоционално нестабилен;
  • рядко се усмихва;
  • не отговаря на собственото си име;
  • често повтаря едни и същи думи и звуци.

След като са открили поне някои от тези симптоми при дете, родителите трябва да го покажат на лекаря. Опитен лекар ще диагностицира и разработи схема на лечение. Специалистите, които могат да диагностицират аутизъм, включват невролог, психиатър и психотерапевт.

Това заболяване се диагностицира въз основа на наблюдение на поведението на детето, психологически тестове, разговори с малък пациент. В някои случаи може да са необходими ЯМР и ЕЕГ.

Класификация на аутистичните разстройства

В момента лекарите обикновено използват термина разстройство от аутистичния спектър (ASD) вместо термина „аутизъм“. Той съчетава няколко заболявания с подобни симптоми, но различаващи се по тежестта на проявите.

Синдром на Kanner

„Класическата“ форма на аутизъм. Друго име е ранният детски аутизъм. Характеризира се с всички горепосочени симптоми. Тя може да бъде лека, умерена и тежка, в зависимост от тежестта на проявите.

Синдром на Аспергер

Това е относително лека форма на аутизъм. Първите прояви се появяват на около 6-7 годишна възраст. Чести са случаите на диагностика още в зряла възраст.

Хората с Аспергер могат да водят съвсем нормален социален живот. Те се различават малко от здравите хора и при благоприятни условия могат да си намерят работа и да създадат семейство.

Това разстройство се характеризира със следните симптоми:

  • развити интелектуални способности;
  • разбираема четлива реч;
  • мания за един урок;
  • проблеми с координацията на движенията;
  • трудности при „декодиране“ на човешките емоции;
  • способност да имитира нормално социално взаимодействие.

Хората със синдром на Аспергер често проявяват необикновени умствени способности. Много от тях са признати за гении и достигат невероятни нива на развитие в конкретни области. Те могат например да имат феноменална памет или да извършват сложни математически изчисления в съзнанието си..

Синдром на Rett

Това е тежка форма на аутизъм, причинена от генетични заболявания. От това страдат само момичета, тъй като момчетата умират в утробата. Характеризира се с пълно приспособяване на индивида и умствена изостаналост.

Обикновено до една година децата със синдром на Rett се развиват нормално и тогава има рязко инхибиране на развитието. Има загуба на вече придобити умения, забавяне в растежа на главата, нарушение на координацията на движенията. Пациентите нямат реч, те са напълно потопени в себе си и дезорганизирани. Това разстройство практически не е коригирано..

Неспецифично проникващо разстройство в развитието

Този синдром се нарича още атипичен аутизъм. Клиничната картина на заболяването е изтрита, което значително усложнява диагнозата. Първите симптоми обикновено се появяват по-късно, отколкото при класическия аутизъм и може да са по-малко тежки. Често тази диагноза се поставя още в юношеството..

Атипичният аутизъм може да бъде придружен от умствена изостаналост или да продължи без загуба на интелектуални способности. При лека форма на това заболяване пациентите са добре социализирани и имат шанс да живеят пълноценен живот..

Детско дезинтегративно разстройство

Тази патология се характеризира с нормалното развитие на дете до две години. И това се отнася както за интелектуалната, така и за емоционалната сфера. Хлапето се научава да говори, разбира речта, придобива двигателни умения. Социалното взаимодействие с хората не се нарушава - като цяло той не се различава от своите връстници.

След достигане на 2-годишна възраст обаче започва регресия. Детето губи предварително развити умения и спира в умственото си развитие. Това може да се случи постепенно в продължение на няколко години, но по-често се случва бързо - за 5-12 месеца.

В началото могат да се наблюдават промени в поведението, като изблици на гняв и паника. Тогава детето губи двигателни, комуникативни и социални умения. Това е основната разлика между това заболяване и класическия аутизъм, при който се запазват придобитите преди това умения..

Втората съществена разлика е загубата на способността за самообслужване. При тежка степен на детско интегративно разстройство пациентите не могат да се хранят, мият или да ходят сами до тоалетната.

За щастие това заболяване е много рядко - около 1 на 100 000 деца. Често се бърка със синдрома на Rett поради сходството на симптомите.

Причините за аутизма

Медицината не дава ясен отговор защо хората се раждат с това заболяване. Учените обаче са идентифицирали вродени и придобити фактори, които допринасят за неговото развитие..

  1. Генетика. Аутизмът се предава по наследство. Ако човек има член на семейството с разстройство от аутистичния спектър, той е изложен на риск.
  2. Церебрална парализа.
  3. Травматично мозъчно увреждане, претърпено от дете по време на раждане или в първите дни след раждането.
  4. Тежки инфекциозни заболявания, прехвърлени от майката по време на бременност: рубеола, варицела, цитомегаловирус.
  5. Фетална хипоксия по време на бременност или раждане.

Лечение на аутизъм

Аутизмът е неизлечима болест. Той ще придружава пациента през целия му живот. Някои форми на това разстройство изключват възможността за социализация на човек. Те включват синдром на Rett, детско дезинтегративно разстройство и тежък синдром на Kanner. Роднините на такива пациенти ще трябва да се примирят с необходимостта да се грижат за тях през целия им живот..

По-леките форми се поддават на корекция, при редица условия. Възможно е да се смекчат проявите на болестта и да се постигне успешната интеграция на индивида в обществото. За да направите това, от ранно детство трябва постоянно да се занимавате с тях и да създавате благоприятна среда за тях. Хората с аутизъм трябва да растат в атмосфера на любов, разбиране, търпение и уважение. Често тези хора стават ценни работници поради способността им да се потопят в изучаването на определена област..

Всички родители, чиито деца са диагностицирани с такава диагноза, са загрижени за това колко дълго живеят хората с аутизъм. Много е трудно да се отговори, тъй като прогнозата зависи от много фактори. Според проучване в Швеция средната продължителност на живота на аутистите е с 30 години по-малка от тази на обикновените хора..

Но нека не говорим за тъжни неща. Нека разгледаме по-подробно основните лечения за аутизъм.

Когнитивна поведенческа терапия

Когнитивно-поведенческата терапия се доказа като ефективна при коригиране на аутизма без умствена изостаналост. Колкото по-рано започне лечението, толкова по-добър резултат ще бъде постигнат..

Психотерапевтът първо наблюдава поведението на пациента и записва точките, които трябва да бъдат коригирани. Тогава той помага на детето да осъзнае своите мисли, чувства, мотиви на действия, за да изолира от тях неконструктивни и фалшиви. Хората с аутизъм често имат неадаптивни вярвания.

Например, те могат да възприемат всичко в черно и бяло. Когато им бъдат дадени задачи, те могат да мислят, че могат да се справят перфектно или лошо. За тях няма опции „добри“, „задоволителни“, „не лоши“. В тази ситуация пациентите се страхуват да поемат задачи, тъй като летвата за резултата е твърде висока.

Друг пример за деструктивно мислене е обобщаването от един пример. Ако детето не успее да направи някакви упражнения, то решава, че не може да се справи с останалото..

Когнитивно-поведенческата терапия успешно коригира тези негативни мислене и поведенчески модели. Психотерапевтът помага на пациента да разработи стратегия за замяната им с конструктивна.

За целта той използва положителни стимули, засилвайки желаните действия. Стимулът се избира индивидуално; тази роля може да бъде играчка, лакомство или забавление. При редовно излагане положителните модели на поведение и мислене заместват разрушителните.

Приложен анализ на поведението (ABA терапия)

ABA-терапията (Приложен анализ на поведението) е система за обучение, базирана на поведенчески технологии. Позволява на пациента да формира сложни социални умения: реч, игра, колективно взаимодействие и други..

Специалистът разделя тези умения на прости, малки действия. Всяко действие се запомня от детето и се повтаря много пъти, докато се доведе до автоматизъм. След това те се добавят в една верига и формират цялостно умение..

Възрастен доста строго контролира процеса на овладяване на действия, предотвратявайки детето да поеме инициативата. Всички нежелани действия се потискат.

ABA има в своя арсенал няколкостотин програми за обучение. Те са предназначени както за малки деца, така и за юноши. Ранната намеса е най-ефективна преди 6-годишна възраст.

Тази техника включва интензивно обучение от 30-40 часа седмично. С детето работят едновременно няколко специалисти - дефектолог, арт терапевт, логопед. В резултат на това аутистът придобива необходимото поведение за живота в обществото..

Ефективността на метода е много висока - около 60% от децата, подложени на корекция в ранна възраст, по-късно са могли да учат в общообразователни училища.

Протокол Немечек

Американският лекар Питър Немечек установи връзка между мозъчните разстройства и чревната дисфункция при аутизъм. Научните изследвания му позволиха да разработи напълно нов метод за лечение на това заболяване, коренно различен от съществуващите..

Според теорията на Nemechek дисфункцията на ЦНС и увреждането на мозъчните клетки при аутизъм могат да бъдат причинени от:

  • широко разпространени бактерии в червата;
  • чревно възпаление;
  • интоксикация с отпадъчни продукти от микроорганизми;
  • дисбаланс на хранителни вещества.

Протоколът е насочен към нормализиране на чревните процеси и възстановяване на естествената микрофлора. Тя се основава на използването на специални хранителни добавки.

  1. Инулин. Насърчава елиминирането на пропионова киселина, произведена от бактерии от тялото. Експериментите върху животни показват, че излишъкът от него причинява асоциално поведение.
  2. Омега 3. Нормализира защитните сили на организма и потиска автоимунните реакции, причинени от бактериален свръхрастеж.
  3. Зехтин. Поддържа баланса на Омега-3 и Омега-6 мастни киселини, предотвратявайки възпалението.

Тъй като методът е нов и доста странен, противоречията около него не отшумяват. Германката е обвинена в заговор с производители на хранителни добавки. Ще можем да оценим ефективността и възможността за използване на протокола само след много години. Междувременно решението остава на родителите.

Логопедична терапия

Хората с аутизъм обикновено започват да говорят късно и не са склонни да го правят по-късно. Повечето имат речеви нарушения, които изострят ситуацията. Затова на аутистите се показват редовни сесии с логопед. Лекарят ще ви помогне да поставите правилното произношение на звуците и да преодолеете речевата бариера.

Медикаментозно лечение

Медикаментозната терапия е насочена към облекчаване на симптомите, които пречат на нормалния живот: хиперактивност, автоагресия, тревожност, гърчове. Прибягват до него само в най-екстремните случаи. Антипсихотиците, успокоителните, транквилантите могат да предизвикат още по-дълбоко оттегляне у аутиста.

Заключение

Аутизмът е сериозно заболяване, с което човек ще трябва да живее през целия си живот. Но това не означава, че трябва да приемете и да се откажете. Ако работите усилено с пациента от ранна детска възраст, можете да постигнете отлични резултати. Хората с лека форма на аутизъм ще могат напълно да се социализират: да си намерят работа, да създадат семейство. А при тежки случаи симптомите могат да бъдат значително облекчени и качеството на живот подобрено..

Околната среда на човек играе огромна роля. Ако расте в атмосфера на разбиране и уважение, е по-вероятно да постигне добри резултати. Споделете тази статия с приятелите си, така че колкото се може повече хора да знаят за това заболяване. Нека да работим заедно, за да създадем среда, в която всеки да се чувства комфортно.

Признаци и симптоми на аутизъм при малки деца: как да разпознаем опасността

Думата „аутизъм“ се корени в гръцкия термин autos, което на руски означава „себе си“. Това е състояние, при което човек е отстранен от обществото. С други думи, той избира за себе си житейски сценарий от типа "изолиран Аз". Швейцарският психиатър Айген Блейлер за пръв път въвежда думата през 1911 г., за да се позовава на симптоми, свързани с шизофрения. От 1940 г. американски изследователи определят аутизма при децата като проблем за емоционално и социално развитие..

Приблизително по същото време германският учен Ханс Аспергер откри подобно състояние, което по-късно влезе в медицинската практика като синдром на Аспергер. От 60-те години насам лечението на аутизма се фокусира върху лекарства като LSD, електрошок и методи за болезнена промяна на поведението (наказание). От 90-те години на миналия век поведенческата и езиковата терапия се превърнаха в основни.

  1. Когато симптомите на аутизъм при деца станат очевидни?
  2. 12 Симптоми на аутизъм Родителите трябва да уведомят Вашия педиатър
  3. Причини за аутизъм при деца
    1. Спорове за Timerosal
  4. Има ли някаква профилактика на аутизма? Какво да направите, за да запазите детето си здраво?
  5. Методи за диагностициране на аутизъм при деца
  6. Лечение на аутизъм

Когато симптомите на аутизъм при деца станат очевидни?

Симптомите на аутизма могат да се различават при децата, но във всички случаи те са дефекти в развитието, които засягат комуникацията, поведението и взаимодействието с другите. Някои деца започват да показват отклонения по-рано, други - няколко месеца по-късно. Въпреки това, над 50% от родителите съобщават за аномалии при деца с ASD, докато детето навърши 12 месеца, а над 80-90% от възрастните са потвърдени с диагнозата до двегодишна възраст.

Първите години на детето са време на драматично физическо, емоционално и социално подобрение.

Важно е родителите да следят възможните отклонения. Едно на 68 деца ще развие аутизъм. Разстройствата са пет пъти по-склонни да бъдат диагностицирани при момчетата, отколкото при момичетата. Това са разстройства с широк спектър и симптомите на аутизъм могат да варират от леки до тежки. Тази информация се предоставя от д-р Джухи Панди, детски невропсихолог и учен от Центъра за аутизъм в Детска болница във Филаделфия..

Ранните признаци на заболяването се проявяват още преди детето да навърши три години. Симптомите могат да се появят на 12 или 18 месец, но при някои диагнозата на състоянието може да се появи по-късно - само във втори или трети клас. Много признаци на неприятности преминават с течение на времето, някои стават по-слабо изразени.

12 Симптоми на аутизъм Родителите трябва да уведомят Вашия педиатър

Симптомите на разстройство от аутистичния спектър не винаги се проявяват в кабинета на лекаря, така че специалистите могат да пропуснат аутизма при деца с няколко срещи. Това обяснява защо родителите трябва да споделят своите наблюдения, да настояват за допълнителни изследвания при първото подозрение. Ранната диагноза ще подобри резултатите от терапията. Ние изброяваме само основните 12 симптома на аутизъм при малки деца:

  1. Лош контакт с очите. Обичайно е децата да гледат лицата на хората около тях, те се опитват да видят детайлите, да докоснат изпъкналите части с писалка, да се фокусират върху ярки черти. Децата с аутизъм избягват контакт с очите. Тези деца не държат поглед върху родителя, те гледат небрежно, мимолетно. Липсата на контакт с очите обаче не винаги е пряк симптом на аутизъм. Може би растящото дете просто се притеснява да проявява емоции и интерес..
  2. Повтарящи се движения, жестове: пляскане и въртене на ръце, щракване с пръсти, люлеене напред-назад. Обсебването с едни и същи жестове трябва да предупреди родителите. Наложително е да кажете на лекаря за нея.
  3. Език на сценариите - така специалистите наричат ​​пристрастяването на детето към повтаряне на едни и същи фрази и жаргон. Понякога тези думи се пеят, те стават като определен мотив, който седи в главата на бебето. Топ експертите на клиниката Mayo казват, че това е сериозен знак, който не трябва да се пренебрегва..

Ако бебето има няколко симптома, характерни за аутизма наведнъж, родителите определено трябва да говорят за тях с лекар. Диагностиката и своевременно разработената терапия могат да имат най-положителен ефект върху протичането на сложно заболяване.

Причини за аутизъм при деца

Основните причини за аутизма остават неизвестни. Повечето изследователи са съгласни, че генетичните, метаболитните, биохимичните и неврологичните нарушения водят до развитие на патология. Някои учени обвиняват факторите на околната среда за всичко.

През 1998 г. британските медии публикуват материал, че ваксината срещу морбили, паротит и рубеола е виновна за развитието на аутизъм. Въпреки факта, че изследваната извадка се състои само от 12 деца, тя получи гласност в световен мащаб. В бъдеще бяха проведени много изследвания по темата, но нямаше доказателства за връзка между ваксината и аутизма..

Публикуващите списания издават опровержения относно надеждността на резултатите от експеримента. Освен това британската полиция откри злоба в тази презентация. Разкри се, че адвокат на семейство с дете аутист, което търси „твърди доказателства“, е платил на ръководителя на изследователския екип 435 000 британски лири (над половин милион долара), за да фалшифицира данните.

Спорове за Timerosal

Една година след шума в британските медии, периодично започва да се появява информация за връзката на Timerosal с аутизма. Солите на живака са били използвани за предотвратяване на растежа на патогенни гъбички и бактерии в детските ваксини. Въпреки факта, че няма сериозни доказателства за аутизъм поради Thimerosal, съединението е изтеглено от повечето лекарства за деца до 2001 г. по настояване на Американската академия по педиатрия и Службата за обществено здраве на САЩ..

Учените отдавна работят по връзката между Тимерозал и аутизма, но нито едно от изследванията не показва научно обоснован факт за връзката.

Броят на децата с аутизъм продължава да се увеличава, въпреки факта, че опасното съединение е премахнато от повечето детски ваксини. През 2004 г. Комитетът за имунизационен преглед на Института по медицина на Америка публикува доклад по тази тема. Екипът прегледа всички публикувани проучвания и ваксини и аутизъм без налягане. Резултатът е доклад от 200 страници, който опровергава връзката между болестта и наркотиците..

Има ли някаква профилактика на аутизма? Какво да направите, за да запазите детето си здраво?

До 2018 г. точните причини за аутизъм при децата не са установени, но повечето изследователи са единодушни, че гените играят ключова роля. Смята се, че бебето може да се роди с нарушения в развитието, ако майка му е била изложена на определени химични компоненти по време на бременност. Няма обаче точен метод за определяне на аутизма в утробата..

Въпреки че няма начин родителите да предотвратят раждането на дете с разстройство от аутистичния спектър, майка и татко могат да намалят рисковете от това развитие. За това е необходимо да се организира балансирана диета, да се включи в осъществима физическа активност, да се подложи на скрининг и изследвания, за да се изключат феталните дефекти, известни на науката. Пийте витамини и добавки, предписани от Вашия лекар. Наложително е да се координират лекарствата, приемани по време на бременност, за да се елиминират рисковете от усложнения. Избягвайте алкохола и цигарите.

Методи за диагностициране на аутизъм при деца

Ранната диагностика на аутизма може да окаже значително влияние върху живота на дете, диагностицирано с ASD. Въпреки това, не винаги е лесно да се установи болестта в началния етап. За това няма лабораторни тестове. Лекарите разчитат на наблюдения върху поведението на децата, внимателно към историите на разтревожените родители.

Аутистичните разстройства имат голямо разнообразие от симптоми. Някои хора от спектъра имат тежки умствени увреждания. Други са много умни и могат да живеят самостоятелно.

Първият етап на диагностика се провежда под наблюдението на педиатър на 18 и 24 месеца. По това време лекарят преглежда детето, наблюдава реакциите, разговаря с бебето. На родителите се задават въпроси относно семейната история и поведението на детето. Те се ръководят от следните признаци:

  • Вашето бебе трябва да има усмивка до шест месеца.
  • До деветмесечна възраст той трябва да може да имитира звуци и да променя мимиката..
  • Мърморенето и гукането от негова страна трябва да са ясни до 12 месеца.

Проверяват се характеристиките на зрителния контакт, признаци на взаимодействие с хората наоколо, реакции на привличане на внимание, чувствителност към светлина и звуци. Изследва се качеството на съня, храносмилането, раздразнителността и реакциите на гняв. Има две основни категории на безпокойство:

  1. Комуникация и социални проблеми.
  2. Ограничено и повтарящо се поведение.

Може да се препоръча генетично изследване, за да се изключат други причини за негативни симптоми. В прегледа участват други специалисти: детски невролози, психолози. Друг полезен диагностичен ресурс е въпросникът M-CHAT (модифициран тест) за малки деца. Достатъчно е да преминете през него, като отговорите на поредица от въпроси, за да разберете дали има причина за безпокойство..

Лечение на аутизъм

При лечението на деца с аутизъм се използват индивидуални програми за подбор, които се формират в зависимост от тежестта на отклоненията. Една от водещите стратегии е моделът за ранно стартиране в Денвър или Play Therapy (ESDM). Същността му е да насърчава положителните отговори, съвместните действия с родителите. Благодарение на учебния модел се случва следното:

  • засилено социално взаимодействие;
  • намаляване на факторите на тревожност за дете с аутизъм;
  • подобряване на комуникативните умения;
  • насърчаване на себеизразяването и подходящите отговори.

Търси се Приложен анализ на поведението (ABA), който възнаграждава система от награди за развитие на ситуативно поведение. Има и много други модели, които лекарите използват. Всички те са подбрани лично и са насочени към премахване на негативните симптоми на аутизъм при определено дете..

Халюцинации

Психози