Анатомия на блуждаещия нерв

N. vagus, блуждаещият нерв, развил се от 4-та и следващите разклонени арки, се нарича така поради необятността на неговото разпространение. Това е най-дългият от черепните нерви. Със своите клонове блуждаещият нерв доставя дихателните органи, значителна част от храносмилателния тракт (до дебелото черво sigmoideum), а също така дава клонове на сърцето, което получава влакна от него, които забавят сърдечния ритъм. N. vagus съдържа три вида влакна:

1. Аферентни (сетивни) влакна, идващи от рецепторите на посочените вътрешности и съдове, както и от някаква част от твърдата обвивка на мозъка и външния слухов проход с ушната мида към чувствителното ядро ​​(nucleus solitarius).

2. Еферентни (двигателни) влакна за доброволни мускули на фаринкса, мекото небце и ларинкса и еферентни (проприоцептивни) влакна, излъчвани от рецепторите на тези мускули. Тези мускули получават влакна от двигателното ядро ​​(nucleus ambiguus).

Парасимпатиковата част на блуждаещия нерв е много голяма, в резултат на което той е предимно вегетативен нерв, важен за жизнените функции на тялото. Блуждаещият нерв е сложна система, състояща се не само от нервни проводници от хетерогенен произход, но също така съдържащи вътрешно-стволови нервни възли.

Фибри от всякакъв вид, свързани с трите основни ядра на блуждаещия нерв, излизат от продълговатия мозък в неговия sulcus lateralis posterior, под езика на таблата, 10-15 корена, които образуват дебел ствол на нерва, оставяйки заедно с езика и спомагателните нерви черепната кухина през отвора jugulare. В югуларния отвор чувствителната част на нерва образува малък възел - ganglion superius, а при излизане от отвора - друго ганглийно удебеляване на веретенообразната форма - ganglion inferius. Единият и другият възел съдържа псевдоуниполярни клетки, периферните процеси на които са част от чувствителните клонове, насочени към посочените възли или рецептори на вътрешностите и съдовете (ganglion inferius) и външния слухов проход (ganglion superius), а централните са групирани в един сноп, който завършва в чувствителните ядро, ядро ​​солитариус.

При излизане от черепната кухина стволът на блуждаещия нерв се спуска надолу към шията зад съдовете в браздата, първо между v. jugularis interna и a. srotis interna, а отдолу - между същата вена и a. carotis communis и се намира в същата вагина с посочените съдове. Освен това блуждаещият нерв прониква през горния отвор на гръдния кош в гръдната кухина, където десният му ствол е разположен пред a. subclavia, а лявата е от предната страна на аортната дъга. Слизайки надолу, двата блуждаещи нерва заобикалят корена на белия дроб отзад от двете страни и придружават хранопровода, образувайки сплетения по стените му, като левият нерв минава по предната страна, а десният по гърба. Заедно с хранопровода и двата блуждаещи нерва проникват през хиатусния хранопровод на диафрагмата в коремната кухина, където образуват сплетения по стените на стомаха. Стволовете на блуждаещите нерви в маточния период са разположени симетрично отстрани на хранопровода. След завъртане на стомаха отляво надясно, левият вагус се придвижва напред, а десният назад, в резултат на което левият вагус се разклонява на предната повърхност, а десният на гърба.

Клонове на блуждаещия нерв в главата и шията n. блуждаещ.

От n. вагус се разклоняват следните клонове:

А. В частта на главата (между началото на нерва и ганглия инферий):

1. Ramus meningeus към твърдата мозъчна обвивка в областта на задната черепна ямка.
2. Ramus auricularis към задната стена на външния слухов проход и част от кожата на ушната мида. Това е единственият кожен клон на черепните нерви, който не принадлежи на n. тригемин.

Б. В областта на шията:

1. Rami pharyngei с n клонове. glossopharyngeus и truncus sympathicus образуват сплит, plexus pharyngeus. Фарингеалните клонове на блуждаещия нерв инервират констрикторите на фаринкса, мускулите на небните дъги и мекото небце (с изключение на m. Tensor veli palatini). Фарингеалният сплит осигурява по-чувствителни влакна на фарингеалната лигавица.
2. N. laryngeus superior доставя чувствителни влакна на лигавицата на ларинкса над глотиса, част от корена на езика и епиглотиса, а моторната - част от мускулите на ларинкса и долния констриктор на фаринкса.
3. Rami cardiaci cervicales superiores et inferiores, някои от тях могат да излязат от n. laryngeus superior, образуват сърдечния сплит.

Клоновете на блуждаещия нерв в гърдите и коремната част n. блуждаещ. Рецидивиращ ларингеален нерв, n. ларингеус рецидив.

1. N. laryngeus recrens, повтарящ се ларингеален нерв, заминава на мястото, където n. блуждаещ лежи пред аортната дъга (вляво) или субклавиалната артерия (вдясно). От дясната страна този нерв обикаля отдолу и отзад. subclavia, а отляво - също под и зад аортната дъга и след това се издига нагоре в жлеба между хранопровода и трахеята, като им дава многобройни клони, rami esophagei и rami tracheales. Краят на нерва, наречен n. laryngeus inferior, инервира част от мускулите на ларинкса, лигавицата му под гласните струни, участък от лигавицата на корена на езика близо до епиглотиса, както и трахеята, фаринкса и хранопровода, щитовидната жлеза и тимусните жлези, лимфните възли на шията, сърцето и медиастинума.

2. Rami cardiaci thoracici произхожда от n. laryngeus recrens и гръдна част n. блуждаещ и отидете до сърдечния сплит.

3. Rami bronchiales et tracheales, заедно с клоните на симпатиковия ствол, образуват сплит по стените на бронхите, plexus pulmonalis. Благодарение на клоните на този сплит, мускулите и жлезите на трахеята и бронхите се инервират, а освен това той съдържа и чувствителни влакна за трахеята, бронхите и белите дробове.

4. Рами езофагеите отиват до стената на хранопровода.

Г. В коремната част:

Плексусът на блуждаещите нерви, преминавайки през хранопровода, продължава към стомаха, образувайки изразени стволове, trunci vagales (предни и задни). Всеки truncus vagalis представлява комплекс от нервни проводници не само на парасимпатиковата, но и на симпатиковата и аферентната нервна система на животните и съдържа влакна на двата блуждаещи нерва.

Продължението на левия блуждаещ нерв, спускащ се от предната страна на хранопровода до предната стена на стомаха, образува сплит, plexus gastricus anterior, разположен предимно по протежение на по-малката кривина, от който rami gastrici anteriores, смесвайки се със симпатикови клонове, към стомашната стена (към мускулите, жлезите и лигавицата) ). Някои клонове през по-малкия салник са насочени към черния дроб. Дясната стр. Вагус на задната стена на стомаха в по-малката кривина също образува сплит, plexus gastricus posterior, даващ rami gastrici posteriores; в допълнение, по-голямата част от влакната му под формата на rami coeliaci минават по тракта a. gastrica. sinistra до ganglion coeliacum, а от тук по клоните на съдовете, заедно със симпатиковите сплетения към черния дроб, далака, панкреаса, бъбреците, тънките и дебелите черва до sigmoideum на дебелото черво. В случаите на едностранно или частично увреждане на Х нерва, нарушенията се отнасят главно до неговите животински функции. Нарушенията на висцералната инервация могат да бъдат относително леки. Това се обяснява, първо, с факта, че има и припокриващи се зони в инервацията на вътрешностите, и второ, с факта, че в ствола на блуждаещия нерв в периферията има нервни клетки - автономни неврони, които играят роля в автоматичното регулиране на функциите на вътрешностите.

Nervus vagus

Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

Блуждаещият нерв (n. Vagus) инервира лигавицата на мозъка, органите на шията, гръдната кухина, повечето коремни органи. По влакната на блуждаещия нерв има импулси, които забавят сърдечния ритъм, стесняват бронхите, увеличават перисталтиката и отпускат сфинктерите на червата, увеличават секрецията на жлезите и др. Блуждаещият нерв съдържа сензорни, двигателни и секреторни влакна. Сензорните влакна са централните процеси на псевдоуниполярните неврони на горните и долните възли на блуждаещия нерв. Горният възел (ganglion superius) на блуждаещия нерв е на нивото на яремния отвор, долният възел (ganglion inferius) е точно отдолу. Двигателните влакна на блуждаещия нерв започват от двойно ядро, разположено в тектума на продълговатия мозък. Автономните преганглионарни парасимпатикови влакна произхождат от задното ядро ​​на блуждаещия нерв. В допълнение, блуждаещият нерв съдържа симпатикови влакна, които се вписват в него като част от свързващите клони от симпатиковия ствол.

Блуждаещият нерв оставя продълговатия мозък с 10-18 корена зад маслината, до глософарингеалните и спомагателните нерви. Корените на блуждаещия нерв са свързани в един ствол, който минава през предната част на яремния отвор. Излизайки от отвора, блуждаещият нерв първо се намира зад глософарингеалния нерв и отпред на спомагателния нерв и вътрешната яремна вена, странично и отпред на хипоглосалния нерв. На шията блуждаещият нерв преминава между вътрешната югуларна вена и вътрешната сънна артерия, а отдолу - между същата вена и общата сънна артерия. Общата каротидна артерия, блуждаещият нерв и вътрешната югуларна вена образуват невроваскуларен сноп на шията, заобиколен от обща обвивка на съединителната тъкан. Тогава блуждаещият нерв прониква в гръдната кухина, в задния медиастинум. Десният блуждаещ нерв минава пред дясната подключична артерия, а левият блуждаещ нерв пред аортната дъга. Под блуждаещия нерв минава по задната повърхност на корена на белия дроб от неговата страна. Освен това двата нерва са в непосредствена близост до външната повърхност на хранопровода. Левият блуждаещ нерв постепенно се измества към предната повърхност на хранопровода, а десният към задната повърхност на хранопровода. Блуждаещите нерви, заедно с хранопровода, преминават през диафрагмата в коремната кухина. Левият блуждаещ нерв е разположен на предната стена на стомаха, а десният на задната.

Като част от блуждаещия нерв, според топографския принцип се разграничават главата, шийката, гръдния кош и коремната област.

От секцията на главата на блуждаещия нерв (до нивото на яремния отвор) се отделят менингеалните и ушните клони:

  1. менингеалният клон (r. meningeus) от горния възел на блуждаещия нерв отива към твърдата обвивка на мозъка в задната черепна ямка, а след това към тилната и напречната синуси;
  2. ушният клон (r. auricularis) от горния възел на блуждаещия нерв преминава в мастоидния канал на темпоралната кост, в нервите кожата на задната стена на външния слухов проход и външната повърхност на ушната мида.

Няколко клона се отклоняват от шийните прешлени:

  1. фарингеални клонове (rr. pharyngei, s. pharyngealis) в размер на две или три отиват до стените на фаринкса, където заедно с клоновете на езиково-фарингеалния нерв и горния симпатиков възел образуват фарингеалния сплит (plexus pharyngeus). От фарингеалния сплит мускулите се инервират - констрикторите на фаринкса; мускули, повдигащи мекото небце; мускул на езика (небцето), палатофарингеалните и палатофарингеалните мускули. Чувствителните клонове на фарингеалния сплит инервират лигавицата на фаринкса и корена на езика, както и щитовидната и паращитовидните жлези;
  2. горните цервикални сърдечни клонове (rr. cardiaci cervicales superior) се отделят в количество от една до три от блуждаещия нерв или от горния ларингеален нерв, спускат се по общата каротидна артерия. Тези клонове минават по задната повърхност на щитовидната жлеза, след това по левите клони - по предната повърхност на аортната дъга и са част от сърдечния сплит. Левите горни шийни сърдечни клонове участват в образуването на повърхностния извънорганичен сърдечен сплит, десните навлизат в дълбокия сърдечен сплит. Горните цервикални сърдечни клонове също инервират тимуса и щитовидната жлеза;
  3. горният ларингеален нерв (n. laryngeus superior) се отклонява от долния възел на блуждаещия нерв, върви напред по страничната повърхност на фаринкса отзад към вътрешната и външната сънна артерия. На нивото на хиоидната кост горният ларингеален нерв е разделен на външен и вътрешен клон. Външният клон (r. Externus) инервира долния констриктор на фаринкса, крикотиреоидния мускул, дава влакна на щитовидната жлеза. Вътрешният клон (r. Internus), чувствителен по състав, заедно с горната ларингеална артерия пробива тироидно-двуезичната мембрана и инервира лигавицата на ларинкса над глотиса и лигавицата на езиковия корен.
  4. повтарящият се ларингеален нерв (n. laryngeus reccurens) има различен произход отдясно и отляво. Десният рецидивиращ ларингеален нерв се отклонява от блуждаещия нерв на нивото на подключичната артерия, огъва се около него отдолу и отзад, издига се по страничната повърхност на трахеята. Левият рецидивиращ ларингеален нерв започва на нивото на аортната дъга, огъва се около него отдолу в предно-задната посока, изкачва се нагоре в жлеба между хранопровода и трахеята. Трахеалните клонове се простират от повтарящите се ларингеални нерви. Крайният клон на повтарящия се нерв от всяка страна е долният ларингеален нерв (n. Laryngeus inferior), който инервира лигавицата на ларинкса под глотиса и всички мускули на ларинкса, с изключение на крикотиреоида.

В гръдната област клоните се простират от блуждаещия нерв до вътрешните органи:

  1. гръдните сърдечни клонове (rr. cardiaci thoracici) са насочени към извънорганични повърхностни и дълбоки сърдечни сплетения;
  2. бронхиалните клонове (rr. bronchiales) отиват до корена на белия дроб, където заедно със симпатиковите нерви образуват белодробния сплит (plexus pulmonalis), който обгражда бронхите, навлизайки с тях в белия дроб;
  3. езофагеални клонове (rr. esophageales) участват в образуването на езофагеален сплит (plexus esophageus), разположен на повърхността на хранопровода, чиито клонове отиват към стените му, мускулите и лигавицата.

Коремната част на блуждаещия нерв е представена от предната и задната част на вагусните стволове, излизащи от езофагеалния сплит и техните клонове:

  1. предният блуждаещ ствол (truncus vagalis anterior) преминава от предната повърхност на хранопровода към предната стена на стомаха, по неговата по-малка кривина. От предния блуждаещ ствол до стомаха, предните стомашни клонове (rr.gastricianteriores) и чернодробните клони (rr. Hepatici), които преминават между листата на по-малкия омент до черния дроб;
  2. задният вагусен багажник (truncus vagalis posterior) преминава към задната стена на стомаха, разположен главно по по-малката му кривина. Задният блуждаещ ствол отделя задните стомашни клонове (rr. Gastrici posteriores) и целиакия (rr. Coeliaci), които по протежение на лявата стомашна артерия преминават към целиакия..

Влакната на блуждаещия нерв заедно със симпатиковите влакна на целиакия сплитат към черния дроб, далака, панкреаса, тънките и дебелите черва (до нивото на низходящото дебело черво).

Анатомия на блуждаещия нерв

Блуждаещият нерв, п. Вагус, е смесен нерв. Неговите сензорни влакна завършват в ядрото на самотен път, двигателните влакна започват от двойното ядро, а вегетативните - от задното ядро ​​на блуждаещия нерв. Влакната осигуряват парасимпатикова инервация на органите на шията, гръдния кош и коремните кухини. По влакната на блуждаещия нерв има импулси, които забавят сърдечната честота, разширяват кръвоносните съдове, стесняват бронхите, увеличават перисталтиката и отпускат сфинктерите на червата, причиняват повишена секреция на жлезите на стомашно-чревния тракт.

Топографски блуждаещият нерв може да бъде разделен на 4 участъка: главен, шиен, гръден и коремен.

Главната част на блуждаещия нерв се намира между началото на нерва и горния възел. Следните клонове се разклоняват в този отдел:

1. Менингеалният клон, г-н meningeus, се отклонява от горния възел и отива към твърдата мозъчна обвивка в областта на задната черепна ямка, включително стените на напречния и тилния синус.

2. Ушният клон, d. Auricularis, започва от долната част на горния възел, прониква в яремната ямка, където влиза в мастоидния канал на темпоралната кост. Иннервира кожата на задната стена на външния слухов проход и кожата на външната повърхност на ушната мида.

Шиен отдел:

1. Фарингеални клони, rr. pharyngei, отидете до фарингеалната стена, където, образувайте фарингеалния сплит, plexus pharyngeus. Фарингеалните клонове инервират лигавицата на фаринкса, констрикторните мускули, мускулите на мекото небце, с изключение на мускула, опъващ небната завеса.

2. Превъзходни цервикални сърдечни клони, rr. cardldci cervicales superiores навлизат в сърдечния сплит.

3. Горният ларингеален нерв, item laryngeus superior, се отклонява от долния възел на блуждаещия нерв, върви напред по страничната повърхност на фаринкса и на нивото на хиоидната кост е разделен на външен и вътрешен клон. Външният клон, g. Externus, инервира крикотиреоидния мускул на ларинкса. Вътрешният клон, g. Internus, придружава горната ларингеална артерия и заедно с последната перфорира тиреоидно-хиоидната мембрана. Неговите крайни клонове инервират лигавицата на ларинкса над глотиса и част от лигавицата на корена на езика.

4. Повтарящ се ларингеален нерв, т. Laryngeus recrens, Терминалният клон на повтарящия се ларингеален нерв - долният ларингеален нерв, т. Laryngealis inferior, инервира лигавицата на ларинкса под глотиса и всички мускули на ларинкса, с изключение на крикотиреоида. Трахеалните клони, езофагеалните клонове и долните цервикални сърдечни клонове, които отиват към сърдечните сплетения, също се отклоняват.

Гръдният регион е зоната от нивото на повтарящ се нервен разряд до нивото на езофагеалния отвор на диафрагмата. Клонове на гръдния блуждаещ нерв:

1. Торакални сърдечни клонове, rr. cardiaci thorаcici, отидете до сърдечния сплит.

2. Бронхиални клони, rr. бронхиди, отидете до корена на белия дроб, където заедно със симпатиковите нерви образуват белодробен сплит, plexus pulmonalis, който обгражда бронхите и навлиза в белия дроб с тях.

3. Езофагеалният сплит, plexus esophageus [oesophagealis], се формира от клоните на десния и левия блуждаещ нерв (стволовете), които са свързани помежду си на повърхността на хранопровода. Клоновете се простират от сплетението до стената на хранопровода.

Коремната област е представена от предния и задния ствол, които излизат от езофагеалния сплит.

1. Преден блуждаещ ствол, truncus vagalis anterior. От този блуждаещ ствол се отклоняват предните стомашни клони, d. gdstrici anteriores, както и чернодробни клони, g. hepаtici, преминаващи между листата на по-малкия салник към черния дроб.

2. Задният блуждаещ ствол, truncus vagalis posterior, преминава от хранопровода към задната стена на стомаха, преминава по по-малката му кривина, отделя задните стомашни клонове, rr. gdstrici posteriores, както и целиакия, rr. целиаци. Целиакичните клонове се спускат надолу и назад и достигат до целиакия по лявата стомашна артерия. Фибрите отиват в черния дроб, далака, панкреаса, бъбреците, тънките черва и дебелото черво.

№ 223 Аксесоарни и хипоглосални нерви, тяхната анатомия, топография, клони, области на инервация.

Аксесоарният нерв, item accessorius, е двигателен нерв, инервира стерноклеидомастоидните и трапецовидните мускули. Той има две ядра. Едното ядро ​​лежи в продълговатия мозък, а другото в гръбначния мозък. Нервът започва с няколко черепни и гръбначни корени. Черепните корени, radices craniales, излизат от задния страничен жлеб на продълговатия мозък, гръбначните корени, вретените на вредителите, - от същия жлеб на цервикалната част на гръбначния мозък и се издигат нагоре. Полученият ствол на спомагателния нерв е насочен към вратния отвор, където е разделен на два клона: вътрешен и външен. Вътрешният клон, g. Internus, образуван от влакната както на черепните, така и на гръбначните корени, се присъединява към ствола на блуждаещия нерв. Външният клон, г-н externus, напуска югуларния отвор, преминава първо между вътрешната каротидна артерия и вътрешната югуларна вена и след това, приближавайки се към задната част на корема на дигастриалния мускул, отива към стерноклеидомастоидния мускул. След като му е дал част от клоните, външният клон се появява в задния ръб на този мускул и след това следва трапецовидния мускул, който също се инервира.

Хипоглосалният нерв, т. Hypoglossus, също е двигателен нерв, който инервира мускулите на езика. Нервните влакна напускат двигателното ядро ​​на хипоглосалния нерв, което се намира в продълговатия мозък. Нервът оставя продълговатия мозък в множество корени в браздата между пирамидата и маслината. Багажникът на хипоглосалния нерв е насочен напред и странично в едноименния канал и преминава през него. Излизайки от канала, хипоглосалният нерв се спуска надолу и отпред, огъвайки се около блуждаещия нерв и вътрешната каротидна артерия от страничната страна. Преминавайки между вътрешната каротидна артерия и вътрешната югуларна вена, хипоглосалният нерв е насочен под задната част на корема на дигастриалния мускул и под стилоиоидния мускул и отива в подмандибуларния триъгълник. След като образува дъга, обърната надолу, издатината, хипоглосалният нерв следва напред и нагоре към езика, в дебелината на който се разделя на езикови клони, rr. лингвали, инервиращи мускулите на езика.

Един низходящ клон се отклонява от хипоглосалния нерв, съдържащ двигателни влакна, съединени от I гръбначния нерв. Този клон се свързва с клоновете на цервикалния сплит, което води до цервикална бримка, ansa cervicalis (бримка на хипоглосалния нерв), пред общата каротидна артерия.

224 Вегетативната част на нервната система, нейната класификация, характеристики на отделите.

Автономната (вегетативна) нервна система, systema nervo-sutn autonomicum, е част от нервната система, която инервира сърцето, кръвоносните и лимфните съдове, вътрешните органи и други органи. Тази система координира работата на всички вътрешни органи, регулира метаболитните, трофичните процеси, поддържа постоянството на вътрешната среда на тялото.

Автономната (автономна) нервна система е подразделена на централни и периферни отдели. Централният раздел включва: 1) парасимпатикови ядра III, VII, IX и X двойки черепномозъчни нерви, лежащи в мозъчния ствол (мезенцефалон, пристанища, продълговати мозък); 2) вегетативното (симпатиково) ядро, което образува страничната междинна колона, columna intermediolateralis (autonomica), VIII цервикален, всички гръдни и два горни лумбални сегмента на гръбначния мозък (Cvni, Thi - Lu); 3) сакрални парасимпатикови ядра, ядра parasym-pathici sacrales, лежащи в сивото вещество на трите сакрални сегмента на гръбначния мозък (Sn-Siv).

Периферната секция включва: 1) автономни (вегетативни) нерви, клонове и нервни влакна, па., Rr. et neurofibrae autonomici (висцерати), излизащи от мозъка и гръбначния мозък; 2) вегетативни (автономни, висцерални) сплетения, plexus autonomici (висцерати); 3) възли на вегетативни (автономни, висцерални) плексуси, ganglia plexum autono-micorum (viscerdlium); 4) симпатиковия ствол, truncus sympathicus (десен и ляв), с неговите възли, междувъзлови и свързващи клонове и симпатикови нерви; 5) крайни възли, ганглии терминдлии, парасимпатикова част на автономната нервна система.

Невроните на ядрата на централната част на автономната нервна система са първите еферентни неврони по пътя от централната нервна система (гръбначен мозък и мозък) към инервирания орган. Нервните влакна, образувани от процесите на тези неврони, се наричат ​​пренодални (преганглионарни) влакна, тъй като те отиват до възлите на периферната част на автономната нервна система и завършват в синапси върху клетките на тези възли. Вегетативните възли са част от симпатиковите стволове, големи вегетативни сплетения на коремната кухина и таза. Преганглионарните влакна напускат мозъка като част от корените на съответните черепномозъчни нерви и предните корени на гръбначномозъчните нерви. Възлите на периферната част на вегетативната нервна система съдържат телата на вторите (ефекторни) неврони, които лежат по пътя към инервираните органи. Процесите на тези втори неврони на еферентния път, носещи нервен импулс от вегетативните възли към работните органи, са постнодуларни (постганглионарни) нервни влакна.

В рефлекторната дъга на автономната част на нервната система еферентната връзка се състои не от един неврон, а от два. По принцип проста автономна рефлекторна дъга е представена от три неврона. Първата връзка на рефлекторната дъга е чувствителен неврон, чието тяло е разположено в гръбначните възли и в сетивните възли на черепно-мозъчните нерви. Втората връзка на рефлекторната дъга е еферентна, тъй като тя пренася импулси от гръбначния мозък или мозъка към работния орган. Този еферентен път на автономната рефлексна дъга е представен от два неврона. Първият от тези неврони, вторият в проста автономна рефлекторна дъга, се намира в автономните ядра на централната нервна система. Може да се нарече интеркаларен, тъй като се намира между чувствителната (аферентна) връзка на рефлекторната дъга и втория (еферентна) неврон на еферентния път. Ефекторният неврон е третият неврон на автономната рефлекторна дъга. Телата на ефекторните (трети) неврони лежат в периферните възли на автономната нервна система.

№ 225 Парасимпатиков отдел на вегетативната нервна система. Общи характеристики, центрове и периферна част (възли, разпределение на клонове).

Парасимпатиковата част, pars parasympathica (parasympathetica), на автономната (вегетативна) нервна система е разделена на главата и сакралните области. Секцията на главата [pars cranidlis] включва вегетативните ядра и парасимпатиковите влакна на окуломотора (III двойка), лицевите (по-точно, междинни, - VIII двойка), глософарингеалните (IX двойка) и блуждаещите (X двойка) нерви, както и цилиарните, крилопалатинните, подмандибуларните, хиоидни и ушни възли и техните клонове. Сакралната част [pars pelvica] на парасимпатиковата част е представена от сакралните парасимпатикови ядра, nuclei parasympathetici sacrales, II, III и IV сакрални сегменти на гръбначния мозък, вътрешни тазови нерви, pp. splanchnici pelvini и парасимпатиковите тазови възли, ganglia pelvina, с техните клонове.

1. Парасимпатиковата част на околомоторния нерв е представена от спомагателното (парасимпатиково) ядро, nucl. oculo-motorius accessorius, така нареченото ядро ​​на Якубович, цилиарния възел и клетъчните процеси, разположени в това ядро ​​и възел. Аксоните на клетките на спомагателното ядро ​​на околомоторния нерв, който лежи в тектума на средния мозък, са част от третата двойка черепно-мозъчни нерви под формата на предганглионарни влакна.

2. Парасимпатиковата част на лицевия нерв се състои от горното и слюнченото ядро, крилонебните, подмандибуларните и сублингвалните вегетативни възли. Аксоните на клетките на горното слюнчено ядро, което се намира в покрива на моста, преминават като част от лицевия (междинен) нерв в едноименния канал.

3. Парасимпатиковата част на глософарингеалния нерв се формира от долното слюнчено ядро, ушния възел и процесите на клетките, лежащи в тях. Аксоните на клетките на долното слюнчено ядро, разположени в продълговатия мозък, като част от глософарингеалния нерв, напускат черепната кухина през яремния отвор.

4. Парасимпатиковата част на блуждаещия нерв се състои от задното (парасимпатиково) ядро ​​на блуждаещия нерв, множество възли, които са част от вегетативния сплит на органа и процесите на клетките, разположени в ядрото и тези възли. Аксоните на клетките на задното ядро ​​на блуждаещия нерв, разположени в продълговатия мозък, са част от клоните на блуждаещия нерв. Те достигат до парасимпатиковите възли, ganglia parasympathica, периоорган и интраорганни вегетативни сплетения.

5. Сакралната част на парасимпатиковата част на вегетативната (вегетативна) нервна система е представена от сакралните парасимпатикови ядра, nuclei parasympathetia sac-rales, разположени в страничното междинно вещество на 11 сакрални сегмента на гръбначния мозък, тазовите (парасимпатикови) възли, ганглиите на таза и процесите на клетките, лежащи в тях. Аксоните на клетките на сакралните парасимпатикови ядра напускат гръбначния мозък като част от предните корени, след това преминават като част от предните клонове на сакралните гръбначно-мозъчни нерви и след излизането им през тазовата сакрална форамина, разклоняват се, образуват тазовите висцерални нерви, pp. spldnchnici pelvini.

Местоположение и функция на блуждаещия нерв

Блуждаещият нерв е най-дългият и най-широко разминаващ се нерв в човешкото тяло. Той изпълнява много различни функции и поради тази причина е един от най-важните компоненти на нервната система..

В човешкото тяло има дванадесет двойки черепни или черепни нерви (КН), които свързват важни телесни системи с мозъка. Функциите, изпълнявани от всеки от тях, са различни. Блуждаещият нерв е една такава двойка черепно-мозъчни нерви. По-точно, това е 10-та двойка черепно-мозъчни нерви, които изпълняват много различни функции..

Блуждаещият нерв е известен още като черепно-мозъчен нерв X или белодробно-стомашен нерв, тъй като инервира стомаха и белите дробове. Той се отделя от мозъка и преминава по гърлото, ларинкса, белите дробове, сърцето, стомаха и коремните мускули към други вътрешни органи.

Блуждаещият нерв изпраща сигнали в цялото тяло и след това ги предава обратно в мозъка. Той задейства парасимпатиковата нервна система (ПНС) и участва в поддържането на здравето на имунните клетки, органи, тъкани и стволови клетки. Този нерв регулира сърдечната честота, речта, изпотяването, кръвното налягане, храносмилането, производството на глюкоза и дишането. В допълнение към факта, че блуждаещият нерв осигурява достъп до различни органи, той също така съставлява 90% от аферентните (центростремителни) нерви, които предават сензорна информация за състоянието на вътрешните органи на централната нервна система.

Блуждаещият нерв, преминаващ през тялото. Местоположение и функция

1 - десен блуждаещ нерв (CN X)
2 - горен ларингеален нерв
3 - ларингеален нерв: вътрешен
4 - ларингеален нерв: външен
5 - превъзходен сърдечен нерв
6 - десен рецидивиращ ларингеален нерв
7 - белодробен сплит
8 - вътрешни сърдечни клонове
9 - езофагеален сплит
10 - клон на вратаря
11 - целиакия ганглий и целиакия сплит
12 - превъзходен мезентериален ганглий
13 - фарингеален клон
14 - ляв блуждаещ нерв (CN X)
15 - ляв рецидивиращ ларингеален нерв
16 - сърдечен сплит
17 - клонове на сърдечния сплит
18 - преден стомашен нерв
19 - далачни клони
20 - ляв ъгъл на далака
21 - клонове на тънкото и дебелото черво

В главата

Блуждаещият нерв произхожда от корените на продълговатия мозък. Той оставя черепа през яремния отвор, заедно с фарингеалния нерв и спомагателния нерв, и отива към вътрешните органи. Този нерв участва в комуникацията между мозъка и вътрешните органи. Вътре в югуларния отвор са югуларните и нодуларните сетивни ганглии. Аурикулярният клон на блуждаещия нерв минава от двете страни на черепа. Моторните неврони на блуждаещия нерв доставят нерви на гърлото, ларинкса, фаринкса и хранопровода. Тези нерви помагат на човек да преглъща, говори и кашля..

Блуждаещият нерв е отговорен за образуването на нови неврони в мозъка и повишава нивото на мозъчния невротрофичен фактор (BDNF), който е добър източник на храна за мозъчните клетки. Той насърчава възстановяването на мозъчната тъкан. Освен това задействането на блуждаещия нерв стимулира стволовите клетки да дадат началото на нови клетки..

Блуждаещият нерв контролира парасимпатиковата нервна система.

Тази нервна система използва невротрансмитера ацетилхолин. Ацетилхолинът дава възможност за учене, запаметяване и релаксация. Блуждаещият нерв го използва, за да предаде на тялото необходимостта от релаксация. Той изпраща този невротрансмитер в тялото. В резултат на това тялото се отпуска и възпалението, свързано с последиците от стреса, намалява..

В шията

Блуждаещият нерв преминава вертикално надолу в рамките на сънната обвивка към вътрешните сънни артерии и средата на вътрешната югуларна вена в основата на шията. Тук нервът се разклонява към десния блуждаещ нерв и левия блуждаещ нерв, който отива по-далеч в различни посоки. Десният блуждаещ нерв се влива във фаринкса пред субклавиалната артерия. Лявият блуждаещ нерв се спуска между лявата каротидна артерия и лявата субклавиална артерия.

Различни клони в шията

Фарингеални клони. Тези клонове инервират фаринкса и мускулите на мекото небце..

Висш ларингеален нерв. Този нерв се разклонява на вътрешни и външни клонове. Вътрешният клон снабдява фаринкса и горния ларинкс с нерви. Външният клон доставя нерви на крикотиреоидния мускул на ларинкса.

Повтарящият се ларингеален нерв е клон на блуждаещия нерв, който е отговорен за инервацията на вътрешната мускулна структура на ларинкса. Този нерв се намира между трахеята и хранопровода. Спуска се и се разклонява наляво и надясно. Лявият клон минава на нивото на артериолите, а десният минава по подклавиалната артерия. Повтарящият се ларингеален нерв доставя нервите на повечето мускули в ларинкса. При преглъщане подпомага движението на гласните струни в хранителния канал и позволява на глотиса да се затвори, ако се появи рефлекс на кашлица. Нараняването на повтарящия се ларингеален нерв води до парализа на гласните струни.

В белите дробове

Белодробните клонове на блуждаещия нерв са разделени на предни и задни. Предните клонове минават по предната повърхност на основата на белите дробове. Те се свързват с клоновете на симпатиковата система и образуват предния белодробен сплит. Задните клонове минават по задната повърхност на основата на белите дробове. Те се съединяват с третия и четвъртия гръден ганглий на симпатиковия ствол и образуват задния белодробен сплит. Клоновете, простиращи се от белодробния сплит, са свързани с клоновете на бронхите, следвайки през белите дробове.

Всички тези клонове на блуждаещия нерв и други нерви контролират неволевата белодробна функция..

Блуждаещият нерв отваря ларинкса при вдишване на въздух и преминавайки през мускулите на устата деактивира речта. В белите дробове той свива бронхите, което води до стягане на мускулите. Един клон на този нерв контролира мускулите, които движат гласните струни в ларинкса. Увреждането на този нерв може да доведе до грубост на гласа..

В гърдите

В гърдите десният блуждаещ нерв образува задния ствол на блуждаещия нерв, докато левият образува предния ствол на блуждаещия нерв. Тук има още два клона. Първият е левият рецидивиращ ларингеален нерв, който е под аортата. Той доставя нерви на мускулите на ларинкса. Вторият е сърдечният клон, който инервира сърцето.

В областта на сърцето

Блуждаещият нерв контролира частично парасимпатиковите влакна, които доставят сърцето, които са част от гръдните ганглии. Десният блуждаещ нерв доставя нерви на предсърдно синусовия възел, докато левият доставя атриовентрикуларен възел. Еферентните влакна на блуждаещия нерв също доставят нерви на предсърдния мускул. Камерните мускули обаче се инервират от тях в много малка степен..

Блуждаещият нерв участва в контрола и поддържането на сърдечния ритъм.

Той винаги функционира, създавайки ритъм от приблизително 90 удара в минута. Когато е необходимо, този нерв отделя невротрансмитери, които спомагат за намаляване на интензивността на сърдечния ритъм или понижаване на кръвното налягане.

В коремната кухина

Блуждаещият нерв образува езофагеалния сплит. Той преминава през диафрагмата и навлиза в коремната кухина, където образува цьолиакия и мезентериалните плексуси. След това достига до стомаха и дава чернодробните клони и нервите на Lattergé, които инервират пилора.

Блуждаещият нерв доставя парасимпатикови нерви на повечето органи в коремната кухина. Той дава разклонения на хранопровода, стомаха и червата.

Този нерв участва в изпълнението на сложни процеси в храносмилателната система, по-специално, той изпраща сигнали до мускулите на стомаха за необходимостта от компресиране на храната и преместването й в тънките черва. Ако блуждаещият нерв е повреден, храната може да остане в стомаха, вместо да се премести в червата, засягайки процеса на храносмилане. Този нерв също участва в контрола на нивата на химикалите в храносмилателната система, така че червата да могат да въздействат върху храната и да определят приема на хранителни вещества. Освен това блуждаещият нерв предава усещането за пълен стомах в мозъка. Също така допринася за предаването на вкуса и глада. Липсата на контрол на диабетиците върху високата кръвна захар може да увреди блуждаещия нерв.

Как се тества блуждаещият нерв

Функцията на блуждаещия нерв може да бъде тествана чрез стимулиране на фарингеалния рефлекс. Когато се докосне страната на гърлото, фарингеалните мускули се свиват, причинявайки кашлица. Когато се проверява инервацията на мекото небце, човекът е помолен да каже „а“. В този случай мекото небце трябва да се издигне нагоре, а увулата трябва да се върне назад. Ако нервът е повреден, мекото небце и увулата се изместват неравномерно, отклонявайки се от увредената част.

Подобряване на функционирането на блуждаещия нерв

Вдишването е евтин начин за стимулиране на блуждаещия нерв. При дълбоко вдишване през устата диафрагмата трябва да се освободи и разшири. Това активира блуждаещия нерв. Издишайте през носа. С този метод можете да усетите как стресът напуска тялото. Мозъкът има лечебен ефект, създавайки усещане за релаксация. Активирането на блуждаещия нерв може също да намали възпалението, да подобри паметта, да насърчи регенерацията на органи и тъкани, да увеличи плътността на мозъка и да укрепи имунната система..

Болести на блуждаещия нерв

Болестите на блуждаещия нерв се класифицират в два класа: заболявания, причинени от недостатъчна нервна активност или наличие на нефункциониращи нерви, и заболявания, причинени от прекомерна активност на блуждаещия нерв. Прекомерната активност на блуждаещия нерв води до припадък. Липсата на активност може да причини гадене, пиролиза, коремна болка, загуба на тегло и намаляване на сърдечната честота.

Лечение

Ако блуждаещият нерв не реагира добре на стимулация, трябва да посетите Вашия лекар за насочване към невролог. Възможна е и неврологична терапия. Неврологичната терапия включва стимулиране на нервите. Устройство е свързано с нерва, който генерира електрически импулси, които регулират сигналите, които нервът изпраща.

Може да е необходим пейсмейкър за предотвратяване и поддържане на сърдечната честота. Може също да се изискват лекарства, за да се гарантира правилната работа на храносмилателната система. Като цяло, отдалечавайки се от медицински писания и термини, блуждаещият нерв е това, което кара човек да се чувства добре, когато прегръща някого. Той е отговорен и за неясното чувство, което човек изпитва, когато става свидетел на инцидент, който го докосва емоционално..

Nervus vagus

Преглед на това къде се намира блуждаещият нерв

12 двойки черепни нерви напускат мозъка от черепа. Блуждаещият нерв е десетата двойка и е получил името си от ферментацията в тялото и широкото разпространение. Анатомията на нервната система предполага, че блуждаещият нерв има сложна структура, два ствола и е най-дългият. Снимките ясно показват, че ядрата му са разположени по цялата дължина на вагуса..

Патогенеза

Двигателният ствол на блуждаещия нерв е най-често засегнат от инфекция. Успоредно с това в патологичния процес участват и други черепномозъчни нерви:

  • отклоняване;
  • лицева;
  • окуломотор;
  • глософарингеален.

Схема на преминаване на десния блуждаещ нерв

Най-често патологията се появява при полиомиелит, остра форма на демиелинизираща полиневропатия на Гилен-Баре и дифтерия.

Класификация

Частите на тялото, които Nervus vagus покрива:

  • Началник отдел. Нервните сплетения влизат тук веднага след излизане от черепа. Този участък е отговорен за инервацията на мозъчните обвивки в черепа и задната стена на външния слухов проход близо до темпоралната кост..
  • Шиен отдел. Нервните влакна са разположени в мускулната тъкан на гласните струни, фаринкса, язичката и мекото небце. Частично нервните окончания проникват в лигавиците на епиглотиса, фаринкса, корена на езика, а също и в щитовидната жлеза.
  • Секция на гърдите. Нервът преминава през дупка в диафрагмата и образува нервни сплетения: хранопровода, белодробния и сърдечния.
  • Коремна секция. Чрез дупка в мембраната нервът се придвижва надолу по хранопровода и пътува до панкреаса, черния дроб и стомаха..

Блуждаещият нерв се състои от 3 вида влакна:

  • Чувствителен. Тези влакна се намират в тъпанчето, слуховия проход и лигавицата на мозъка. Те са в състояние да получават и предават информация.
  • Мотор. Тези влакна се използват за изпълнение на команда, която се формира в мозъка след обработка на информация. Намира се във фаринкса, ларинкса и хранопровода.
  • Растителни. Този тип фибри са отговорни за стабилното функциониране на жлезите с вътрешна секреция, вътрешните органи, лимфната и кръвоносната системи. Намира се в червата, сърдечния мускул, стомаха, гладката мускулатура на дихателната система, хранопровода.

Причини

Правилното функциониране на блуждаещия нерв е изключително важно, тъй като с неговата патология:

  • нарушава се работата на храносмилателния тракт, дихателната система, сърдечния мускул и жлезите с вътрешна секреция;
  • нарушена регулация на кръвното налягане.

Ненормалната работа на органи, инервирани от вагуса, води до:

  • прищипване на нервни влакна;
  • възпалителни процеси;
  • дразнене;
  • увреждане на нервните влакна.

Патологични промени могат да се наблюдават както в черепната кухина, така и в периферната част на блуждаещия нерв. Вътречерепни причини:

Екстракраниални, периферни причини:

  • отравяне, интоксикация;
  • инфекциозни заболявания (синузит, дизентерия);
  • ендокринна патология;
  • хроничен алкохолизъм;
  • травматично увреждане;
  • новообразувания.

Симптоми на блуждаещ нерв

Клиничната картина до голяма степен зависи от причината за проблема, местоположението и степента на увреждане. При екстракраниалните лезии са покрити и трите вида вагусни влакна и последствията могат да бъдат изключително тежки:

  • парализа на два ствола на блуждаещия нерв;
  • частична дисфункция на органите;
  • фатален изход.

Симптоми, показващи поражение на вагуса:

  • появата на дрезгавост и нарушаване на тембъра на гласа;
  • нарушение на преглъщането;
  • диаричен синдром или, обратно, запек;
  • промяна в сърдечната честота;
  • дихателна дисфункция.

Възпаление на блуждаещия нерв

Клиничната картина зависи от локализацията на засегнатата област:

  • Регион на главата: мигрена, главоболие, замаяност, загуба на слуха.
  • Шиен отдел на гръбначния стълб: затруднено преглъщане, промяна в произношението на думите, тембър на гласа, нарушен рефлекс на кашлица.
  • Гърди: болка в гърдите, дихателна дисфункция.
  • Коремни: запек, повръщане, синдром на диария, лошо храносмилане.

Тон

Автономната нервна система включва симпатикови влакна и парасимпатикови нервни влакна, които балансират работата им. Здравословният тонус се определя от нормалното им взаимодействие. Признаци за правилното функциониране на вегетативната нервна система:

  • леко увеличаване на пулса след вдишване и намаляването му след издишване;
  • добро, приповдигнато настроение;
  • способността да контролирате емоциите си в стресови ситуации.

В резултат на увреждане на блуждаещия нерв автономната нервна система страда, симптомите на неврастения се появяват, когато парасимпатиковите влакна на n.vagus са нарушени в работата:

  • раздразнителност и кратък нрав с понижен тонус;
  • апатия и летаргия с повишен тонус.

Дразнене

При дразнене на вегетативните влакна на блуждаещия нерв се наблюдават сериозни нарушения в работата на вътрешните органи. Какво правят парасимпатиковите влакна:

  • забавят сърдечния ритъм;
  • разширяване на лумена на кръвоносните съдове;
  • стимулират секрецията на коремните жлези;
  • намаляване на контрактилността на бронхиалната гладка мускулна тъкан;
  • задейства рефлекторна кашлица като защитна реакция.

Дразненето на парасимпатиковите влакна води до повишена работа на жлезите с вътрешна секреция, стимулиране на чревната подвижност. Прекомерното производство на стомашен сок може да доведе до пептична язва на храносмилателния тракт и с повишена перисталтика се развива диаричен синдром. В резултат на нервно дразнене може да се развие пристъп на задушаване поради бронхоспазъм..

Блуждаещ нерв и аритмия

Патологичната работа на сърдечно-съдовата система може да бъде свързана с увреждане на блуждаещия нерв. Възможни нарушения на ритъма:

Парасимпатиковата нервна система се активира през нощта, което обяснява регистрирането на нарушения на ритъма по време на сън, през нощта. Пациентите се оплакват от задух, дискомфорт в гърдите. Когато блуждаещият нерв е повреден, пулсът и кръвното налягане намаляват. С инхибирането на парасимпатиковите влакна се наблюдава обратната картина.

Гастрокардиален синдром

Концепцията включва набор от промени в работата на сърдечно-съдовата система, които имат рефлекторно естество и възникват при възбуждане на рецепторите на стомаха и хранопровода, които са чувствителни към химични и механични влияния. Припадъците се развиват в резултат на дразнене на вагуса с повишено налягане в корема, свързано с препълване на стомаха.

Клиничната картина се състои от симптоми, които приличат на инфаркт. Диагностичното търсене е насочено към изключване на заболявания на сърдечно-съдовата система и идентифициране на заболявания на храносмилателния тракт, които могат да бъдат причина за синдрома на Remheld. Терапията се състои в използването на успокоителни, спазмолитици и включва сесии за психотерапия.

Анализи и диагностика

Ключът към успешното лечение е навременното посещение на лекар, правилната диагноза и изборът на адекватна терапия. Първоначалният преглед се извършва от невролог. Основни моменти, на които трябва да се обърне внимание при изследване:

  • позицията на езика (характерно е отклонение към незасегнатата страна);
  • изследване на мекото небце (характерно е отпускане).

С помощта на чаша вода се оценява функцията на преглъщане: ако вагусът е повреден, по време на преглъщане се появява кашлица. Допълнителни, но задължителни методи за проучване:

  • ЕКГ;
  • рентгенография;
  • ларингоскопия с оценка на функционалното състояние на гласните струни;
  • ЯМР.

Лечение на блуждаещ нерв

Положителен резултат от лечението се постига чрез определяне на истинската причина за патологията и отстраняването й. В някои случаи се наблюдава положителна динамика след плазмафереза ​​- процедура за пречистване на кръвта. Добър ефект се постига и след електрическа стимулация на нерва - процедура за насочване на динамичния ток към областта на болката - към блуждаещия нерв.

Където Nervus Vagus се скита в тялото

Той поддържа сърцето да бие и ви кара да се потите. Помага за говорене и предизвиква повръщане. Това е блуждаещият нерв и това е информационната магистрала, която свързва мозъка с органи в цялото тяло..

Всичко за блуждаещия нерв

На латински, блуждаещият нерв е Nervus Vagus. Vagus е на латински за "скитащи". И този нерв определено знае как да „броди“. Тя се простира от мозъка до самия торс.

По пътя той докосва ключови органи като сърцето и стомаха. Той дава на блуждаещия нерв контрол върху огромен набор от телесни функции..

Блуждаещият нерв, наричан още „10 черепномозъчен нерв“, е най-дългият, най-разклонен и сложен от всички черепномозъчни нерви (и може би най-слабо проучен).

Повечето от черепно-мозъчните нерви - 12-те големи нерва, които напускат основата на мозъка - достигат само до няколко части на тялото. Те могат да контролират зрението, слуха или усещането на един пръст по бузата си. Но блуждаещият нерв играе десетки роли. И повечето от тях са функции, за които никога не сте се сещали, от усещането в ухото до мускулите, които помагат на човека да говори..

Блуждаещият нерв започва в продълговатия мозък. Това е най-ниската част на мозъка и се намира точно над мястото, където мозъкът се свързва с гръбначния мозък. Това всъщност са два големи нерва - дълги влакна, изградени от множество по-малки клетки, които изпращат информация в тялото. Едната от дясната страна на продълговатия мозък, другата отляво. Тоест всъщност има два блуждаещи нерва.

„Изглежда, че всяка година изследовател открива нов орган или телесна система, с които този нерв си взаимодейства“, пише Тифани Фийлд, доктор по медицина и директор на Института за изследване на осезаемостта в Медицинския факултет на Университета в Маями..

Фийлд също така посочва, че клоните на блуждаещия нерв го свързват, включително с лицевите мускули, както и с гласните струни..

„Знаем, че хората, страдащи от депресия, имат намалена активност на блуждаещия нерв и това е свързано с изглаждане на интонацията в речта и по-малко активни изражения на лицето“, обяснява тя. Друг клон на блуждаещия нерв навлиза в храносмилателния тракт, където намалената активност на блуждаещия нерв е свързана със забавена подвижност на стомашно-чревния тракт, което пречи на правилното храносмилане и причинява някакво заболяване, добавя Field.

От продълговатия мозък блуждаещият нерв пътува нагоре, надолу и около тялото. Например достига до вътрешността на ухото. Нервът допълнително помага да се контролират мускулите в ларинкса. Това е частта от гърлото, която съдържа гласовите струни. От задната част на гърлото до самия край на дебелото черво, части от нерва внимателно се увиват около всеки от тези органи. Също така докосва пикочния мехур и сърцето.

Благодарение на този дълъг път, нервът има много функции в тялото, включително:

  • Отговаря за инервацията на лигавицата на фаринкса и ларинкса, външния слухов проход, черепната ямка.
  • Иннервира белите дробове, червата, хранопровода, стомаха и сърцето.
  • Отговаря за движението на небцето, фаринкса, ларинкса и хранопровода.
  • Има ефект върху производството на стомашен сок и секрецията на панкреаса.

Ролята на този нерв е различна:

  • в ухото той обработва усещането за допир, като уведомява някого дали има нещо в ухото му,
  • в гърлото блуждаещият нерв контролира мускулите на гласните струни (това позволява на хората да говорят),
  • той също така контролира движението на гърба на гърлото и е отговорен за рефлекса на гърлото, може да предизвика повръщане (по-често този рефлекс просто помага да се предотврати навлизането на предмети в гърлото).

По-надолу, блуждаещият нерв обгръща храносмилателния тракт, включително:

  • хранопровода,
  • стомаха,
  • дебелото черво и тънките черва.

Той контролира перисталтиката - вълнообразно свиване на мускулите, които движат храната през червата.

В повечето случаи би било лесно да се игнорира блуждаещият нерв. Това е по-голямата част от това, което се нарича парасимпатикова нервна система. Информацията от тялото може не само да промени начина, по който мозъкът контролира блуждаещите нерви, но може да повлияе и на самия мозък. Този обмен на информация включва сигнали от червата.

Бактериите в червата могат да произвеждат химически сигнали. Те могат да действат върху блуждаещия нерв, предавайки сигнали обратно към мозъка. Това може да е един от начините бактериите в червата да повлияят на настроението. Доказано е, че директната стимулация на блуждаещия нерв е полезна при лечението на някои случаи на тежка депресия.

Какви са причините за проблеми с блуждаещия нерв?

Нарушение на функционирането на блуждаещия нерв може да се развие при наличието на следните причини и фактори:

  • наранявания, при които е засегната част от блуждаещия нерв (евентуално нарушение на преминаването на сигнали от мозъка към органа);
  • хирургическа интервенция, в резултат на която вагусът е бил докоснат или нарушен;
  • повишената стойност на кръвната захар нарушава състоянието и проходимостта на кръвоносните съдове (в резултат на това кръвоснабдяването и дейността на нервните клетки се влошават);
  • наличието на инфекция в дихателните пътища (възпалителният процес в тази система може да предизвика появата на възпаление в нервните тъкани);
  • хронични патологии (ХИВ, туберкулоза, хроничен бронхит). В резултат на продължителността на хода на заболяването в тялото се натрупват токсини, които отровят тялото и причиняват развитието на възпалителни процеси в тъканите, както и в нервните клетки;
  • честа злоупотреба с алкохолни напитки (алкохолните токсини преди всичко имат вредно въздействие върху клетките на нервната система);
  • заболявания с инфекциозна природа в мозъка (менингит, енцефалит). Патологиите нарушават предаването на сигнала, а също така силно отравят мозъка с токсини;
  • автоимунни патологии (болест на Паркинсон, епилепсия, множествена склероза). При тези заболявания основните системи на тялото (имунна, нервна) не функционират;
  • отравяне с метали и химикали (те провокират провеждането на импулси през нервните клетки и също причиняват тежко отравяне);
  • наличието на обширни хематоми в областта на нервния проход (кръвни съсиреци нарушават кръвоснабдяването в тази област и могат да причинят развитието на възпалителния процес);
  • туморни процеси в мозъка с доброкачествен или злокачествен характер;
  • редовно увеличаване на индекса на вътречерепното налягане;
  • силни емоционални преживявания, продължителен стрес;
  • хормонален дисбаланс в юношеството, по време на раждане на дете или по време на менопаузата.

Невралгия (възпаление на вагуса)

За да определите причините за невралгията, трябва да разберете кой отдел е бил засегнат и може да се прояви в следните симптоми:

Място на локализация на възпалениетоСимптоми на патология
ГлаваВнезапна и неразумна поява на силно главоболие и световъртеж
Усещане за дискомфорт в областта на ушите
Намалено качество на слуха
ВратРефлекторно разстройство при преглъщане, усещане за заседнала храна в гърлото
Нарушена реч, възможна дрезгавост
Влошаване на дихателния процес
Гръден кошБолка в гърдите и дискомфорт
Нарушение на ритъма на дишане и рефлекс на кашлица
Неправилни контракции на основния сърдечен мускул
ПеритонеумДискомфорт и дискомфорт в коремната област
Внезапно запушване или хълцане
Липса на изпражнения или диария

Неврастения (дразнене на блуждаещия нерв)

Неврастенията е дразнене на определени клетки на вагуса поради свиване в резултат на нараняване или подуване на някоя от частите му

Признаци на притиснати блуждаещи нервни клетки:

  • възпалено гърло по време на хранене (при липса на признаци на възпаление на лигавицата на ларинкса);
  • повишена рефлекторна кашлица;
  • тежка слабост, последвана от замаяност;
  • повишено производство на секрети в стомаха и панкреаса;
  • ускоряване на движението на храната през храносмилателния тракт (в резултат на това храната няма време да бъде напълно усвоена и тялото няма необходимите хранителни вещества);
  • нарушение на ритъма на сърдечните контракции и дихателния процес;
  • поради разширяването на кръвоносните съдове настъпва намаляване на налягането.

В резултат на облекчаване на стреса дейността на органите се стабилизира..

Лекарства за лечение на проблеми с блуждаещия нерв

Блуждаещият нерв възстановява преминаването на импулси след преминаване на сложна терапия от лекуващия лекар за отстраняване на основната причина.

Видове и имена на лекарства, използвани в терапията:

За премахване на процеса на възпаление се предписват хормонални агенти

Името на лекарствата и формата на тяхното освобождаванеВъзрастови ограниченияПравила за прием и курс на лечениеБележки
Преднизолон (таблетки)В детска възраст използвайте само под наблюдението на специалистЗа възрастни до 30 mg на ден. За деца до 2 mg на ден. Продължителността на лечението се определя от лекаря.Лекарството се предлага и под формата на мехлем (не се използва за елиминиране на тази патология) и под формата на инжекционен разтвор. Предписва се при тежки форми на патология.
Дексаметазон (таблетки и инжекции)Под 18 години не е назначенКурсът на лечение и дозировката се предписват индивидуално, според показанията.Той има голям списък от противопоказания и странични ефекти. Трябва да се прочете преди употреба.
Хидрокортизон (таблетки и прах за инжекционен разтвор)Одобрен за употреба след 12 годиниЛечението се извършва под наблюдението на специалист. Дозировката и курсът могат да варират в зависимост от динамиката на терапията.Произвежда се и под формата на крем и мехлеми. Не е приложимо за това лечение.

Успокоителни лекарства

Валокордин (капки за перорално приложение)След 18 години20 капки 3 пъти на ден. Продължителността на лечението се избира индивидуално.Лекарството влияе върху работата на сърцето. Понижава индикатора за налягане.
Nervoflux (чай)Възможността за употреба в детска възраст се обсъжда с лекуващия специалистЗапарете 1 саше в 150 ml вода. Консумирайте 3 пъти на ден. Продължителността на терапията се определя индивидуално.Има естествен състав. Противопоказания, възможна алергична реакция.
Alora (сироп, таблетки)След 3 години като сироп. След 12 години под формата на хапчетаПриемайте по 1 таблетка 3 пъти на ден. Дозировката на сиропа се прави според възрастта. Курсът на терапия се определя според динамиката на лечението.Освен това помага за премахване на спазми и симптоми на болка.

За нормализиране на храносмилането и намаляване на производството на стомашна киселина

Прозерин (гранули и инжекционен разтвор)Няма възрастова границаДозировката и курсът се подбират индивидуално.В детска възраст се препоръчва да се използва през устата под формата на гранули (те могат да се разтварят във вода).
Невромидин (таблетки и инжекции)След 14 години1 таблетка 3 пъти на ден в продължение на най-малко 14 дни и не повече от 60 дни. Дозировката на разтвора се избира индивидуално.Инжекциите се използват при тежки патологии.
Панкреатин (таблетки)Без възрастови ограничения1-2 таблетки 1-2 пъти на ден. Курсът се избира според динамиката на лечението.В детска възраст таблетката се препоръчва да се смачка и да се смеси с вода.

Витаминни комплекси с витамин "В" в състава

Milgamma (инжекционен разтвор)След 18 годиниИнтрамускулно инжектирани 2 ml 1 път на ден в продължение на 10 дни.Лекарството се прилага само от медицински персонал. Не се препоръчва у дома.
Невромултивит (таблетки)След 12 годиниПриемайте по 1 таблетка 3 пъти на ден в продължение на не повече от 4 седмици.Съдържа ниско токсични компоненти, поради което се приема под наблюдението на специалист.
Пентовит (таблетки)След 12 годиниВземете 2-4 таблетки 3 пъти на ден. Продължителност 3-4 седмици.Ако е необходимо, може да се предпише в детска възраст, под наблюдението на лекар. Дозировката се избира индивидуално.

За премахване на алергична реакция

Димедрол (таблетки и инжекции)В детска възраст употребата не се препоръчваТаблетките се приемат 3 пъти дневно в продължение на 15 дни. Дозировката се избира индивидуално.Инжекциите се предписват при тежки форми на патология.
Suprastin (таблетки и инжекционен разтвор)След 3 години1 таблетка 2 пъти на ден.Под формата на инжекции се използва при тежки алергии. Продължителната употреба на лекарството е противопоказана. Използва се за еднократно елиминиране на алергична реакция.
Зодак (таблетки, сироп, капки)Таблетки след 6 години. Сироп след 2 години. Капки след една година.Дозировката и курсът се подбират индивидуално.Позволено дългосрочно използване на средства до 60 дни.

Сорбентите се използват за отстраняване на токсините

Полисорб (прах)Няма възрастова границаДозировката се избира според тегловната категория. Курс за прием 10-14 дни.По-продължителната употреба провокира развитието на запек.
Filtrum (таблетки)Без възрастови ограниченияВ зависимост от възрастта се предписва за & frac14 или 3 таблетки 3 пъти на ден. Курс 5-20 дни.Може да наруши усвояването на витамини.
Smecta (прах)От ражданетоДозировката се регулира спрямо теглото. Продължителността на лечението е не повече от 3 дни.Провокира развитието на запек.

Противовъзпалителни лекарства

Мелоксикам (таблетки, супозитории и инжекционен разтвор)След 15 годиниДозировката и курсът се избират според показанията.Нарушава функционирането на храносмилателния тракт и нервната система.
Nise (гел, таблетки)След 5 годиниДозировката може да бъде предписана само от специалист. Не може да се използва повече от 14 дни.Лекарството силно нарушава дейността на черния дроб. Използвайте само когато е указано. Притежава висока ефективност.

Снимка: chronosclinica. com.br

Вградете Pravda.Ru във вашия информационен поток, ако искате да получавате оперативни коментари и новини:

Добавете Pravda.Ru към източниците си в Yandex.News или News.Google

Също така ще се радваме да Ви видим в нашите общности във ВКонтакте, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.