Страх от големи пространства, предмети, сгради, дълбочина

Проблемът с фобиите в съвременния свят е изключително разпространен, особено сред градското работещо население. Нерационалните страхове често пречат на изграждането на кариера, личния живот и просто нормалното живеене в обществото. На фона на необичайни и екзотични "страхове" страхът от големи пространства се откроява с дългата си история и широко разпространение.

Какво е?

В древни времена (откъдето идва и името на тази болест) агорафобията е била наричана „страх от пазарните площади“. В настоящите реалности разбирането на това явление се трансформира в „страх от откритото пространство“. За този вид фобия отделни елементи (със и без паническо разстройство) са подчертани в международната класификация на болестите, така че фобията може напълно да се счита за психично разстройство, а не за ексцентричност на индивида..

Думата "страх" може да означава различни неща, обединени от централната концепция за страх. Какво означава психиатрия и психология в понятието фобия??

Фобията в науките за човешката психика се нарича обсесивно състояние на страх, причинено от определен обект, явление или обстоятелство. Основната разлика между фобията и тревожността е обективността, тоест принадлежността към определен обект.

Друга характерна черта на фобията е непропорционалността на страха, преживян към обекта, който го причинява. По правило клиентите с фобии добре осъзнават, че плашещият обект е напълно безвреден (както например в случай на открити пространства), но те не могат да направят нищо срещу необяснимия страх, който изпитват, когато са изправени пред този обект, като го споменат или дори мисли за него.

Често фобийното разстройство е придружено от панически атаки - атаки на соматична проява на страх в ситуация на сблъсък с плашещ обект. И така, агорафобите, попаднали в открито пространство, могат да изпитат:

силен пулс;
нарушение на дишането;
треперене или изпотяване;
натрапчиви мисли за смърт или непосредствена загуба на ума.

Тези прояви могат да бъдат толкова тежки, че паническата атака може да доведе до загуба на съзнание или истеричен припадък с конвулсии. В този случай човек може да бъде напълно здрав физически (по отношение на кръвоносните съдове, сърцето, епилептичните припадъци и т.н.).

Как да разпознаем страха от откритото пространство?

Трудността при поставяне на диагнозата е, че симптомите на психичните разстройства често се „преливат“ един в друг, маскирайки се един друг. В тази връзка основният критерий за диагностика на агорафобията е наличието на фобийни симптоми, тоест преживяването на страх (или пристъпи на паника) в определени ситуации..

Може да се окаже, че освен страх от излизане на улицата, клиентът изразява и заблуждаващи идеи: например, той се страхува от тълпи от хора, защото те могат да го заразят с опасен вирус, или се страхува, че ще бъде отвлечен на улицата от чужди шпиони. Или халюцинира: например той обяснява страха си от големи пространства с факта, че вижда магьоснически кръгове или че минувачите имат изкривени лица - тогава има смисъл да се подозира друго психично разстройство, симптомите на което включват фобия (на първо място, това е параноидна шизофрения).

Освен това има значение в кои ситуации клиентът изпитва страх. За агорафобията типичните ситуации на страх са в тълпа, извън дома, на обществени места (и, като правило, сами). Страхът може да възникне и от „тригери“ - говорене за предстоящото пътуване на улицата, снимки на тълпата и др. Ако в редица други ситуации се появят панически атаки или страх, това може да означава тревожно разстройство, което не е свързано с агорафобия.

Друг важен аргумент за поставяне на диагноза е редовното избягване на сблъсък с плашещ обект - по-специално отшелничество, преференциално движение в такси или в частен транспорт, посещение на обществени места по време на часове на минимално присъствие, страх от големи стаи и движение по стената и т.н. д. Ако клиентът говори за страха от тълпата и откритите пространства, но в същото време ги посещава достатъчно свободно, без да се опитва всеки път да свежда престоя си в стресови условия до минимум, има смисъл да подозира истерична реакция.

Страхът от големи пространства идва на различна възраст при напълно различни обстоятелства. Най-голямата категория от населението, страдащо от фобия, са млади хора (на възраст 20-25 години), предимно момичета, живеещи в големи населени места.

Има ли лек?

Поради факта, че фобиите имат чисто психологически характер (т.е. те не са свързани с нарушена мозъчна функция или други физиологични причини), те се лекуват с помощта на психотерапия. Ако обаче пристъпите на паника са твърде тежки, може да са необходими допълнителни мерки (по-специално прием на лекарства в ранните етапи на лечението).

За да се излекува от страха от големи пространства, специалистът трябва да установи истинската причина за появата му - това може да бъде травмираща ситуация, преживяна в миналото, или скрита проява на социална фобия, или симптом за извличане на вторични ползи (оправдание да не се ходи на работа, да не се поема отговорност и т.н.). и т.н.). По един или друг начин, по въпроса за избавяне от страха от откритите пространства, основната задача на специалиста е да изолира същността на страха.

Разбира се, както при всяка друга психотерапия, тя може да бъде твърде нахална и прибързана, за да гарантира излекуване. Всичко зависи от дълбочината на конкретния случай. Не трябва обаче да се забравя, че успехът на всяка работа с психотерапевт се определя именно от работата - тоест от съвместните усилия на клиента и специалиста, а не само от усилията на последния. Желанието да се отървете от страха, откритостта и вярата в собственото си изцеление са ключовете за успешното възстановяване..

Един от специалистите, които могат да помогнат при фобийна ситуация, е психологът-хипнолог Никита Валериевич Батурин. Благодарение на психологическата дълбока тренировка, за 5 сесии ще се отървете напълно от проблема си.

Ефективни начини за борба с фобията

Една от първите цели на психотерапията за агорафобия е да облекчи симптомите на клиента, свързани с тежка соматична паника. Голямо предизвикателство, пред което са изправени агорафобите, е преживяването на страх от смърт, учестен пулс, гадене и други неприятни физически симптоми. За да се отърве от тях, клиентът се обучава в техники за саморелаксация, автогенно обучение, автотренинг и други техники, които могат да намалят чувството на страх. Обикновено успешното прилагане на тези техники спомага за значително намаляване на страха за 1-2 седмици..

Следващият етап от терапията е търсенето на причините за фобията. Паралелно с това терапевтът дава на клиента задачи, които разширяват неговата „зона на комфорт“. Например може да получите задача да излезете от къщата и да се разхождате из двора сутрин, след това да отидете до търговски център, след това на събитие и др. Темпът на усложняване на задачите трябва да се избира индивидуално, в съответствие с темпото на възстановяване и готовността на конкретен клиент.

Противно на популярната препоръка, че "те избиват клин с клин", психотерапевтите избягват насилствени искания за агорафоби, като например рязкото "тласкане" към тях в стресова ситуация: в претъпкано фоайе на метрото или на претъпкан площад. Предвид интензивността на физическите симптоми, подобни методи могат да навредят на клиента и да изострят ситуацията, като завинаги го отчуждават от професионална помощ. Въпреки че в случаите с истерични „псевдоболни“ този метод може да работи, ако тактично доведете клиента при него.

По един или друг начин няма универсална препоръка, която да може бързо и завинаги да освободи човека от страх. Специфични методи се избират от специалист в зависимост от тежестта на случая, чертите на характера на клиента и дори като се вземат предвид неговият пол и възраст. В тази връзка е необходим професионален подход към проблема с агорафобията, тъй като неумелите методи на „груба сила“ могат да навредят и влошат случая.

Кенофобия: симптоми на страх от голямо бяло пространство

Човек може да бъде обезпокоен от страха от големи стаи, в които няма нищо. Този страх се нарича кенофобия. Хората с това психично разстройство започват да изпитват паническа атака в момента, в който се окажат сами в празна стая. Те често изпитват подобни симптоми, когато са на безлюдно място. Страхът става толкова силен, че кенофобът не е в състояние да се справи с него и да се успокои сам.

Според наблюденията на психолозите, всички стаи в къщата на кенофобите са пълни с мебели, доколкото е възможно. За да запълнят свободното пространство, те са готови да оставят дори онези неща, които отдавна са закъснели за сметище. Това е най-очевидният признак на психично разстройство, което изисква лечение под наблюдението на компетентен психотерапевт..

Агорафобия, симптоми, предпоставки и лечение

Агорафобията, подобно на други фобии, се счита за вид мисловно разстройство. Тоест при фобия човек чувства страха си като наложен. В повечето случаи остава критично отношение към състоянието на човек, но човек не може сам да се отърве от страховете. По правило фобиите не означават, че човек има психично разстройство: обсесивните страхове в психиатрията се квалифицират като разстройства на невротичното ниво. И такива проблеми могат да бъдат напълно решени чрез психотерапевтична работа с психолог..

Какво е агорафобия?

Изследователите са описали стотици фобии: можете да кажете, че няма обекти или явления, които да не предизвикват обсесивен страх у някои хора. Някои фобии са известни дори на хора далеч от психиатрията. Пример за това е клаустрофобия или страхът да не бъдете на закрито. Клаустрофобията обикновено се причинява от травматично преживяване. Например, ако човек е прекарал няколко часа под развалините на срутена сграда или в закъсал асансьор, в бъдеще може да започне да избягва затворени пространства..

Съществува и противоположна фобия: страх от открито пространство или агорафобия. Ако невротичното разстройство е тежко, човек може да стане доброволен затворник в собствения си дом, отказвайки да общува и нормално съществуване. По време на обостряне пациентът не напуска дома си, докато може да гладува дълго време и да се справя без хигиенни предмети, само и само да не е на улицата. Дори отворената врата предизвиква страх.

Агорафобията може да е лека. Например, някои пациенти могат да посещават и работят или пазаруват. Те изпитват страх само когато се окажат на непозната територия. В този случай агорафобът изпитва паника и губи контрол над своите емоции и действия..

Всеки човек с агорафобия има „безопасна зона” или разстояние, за да се отдалечи от дома..

Първоначално агорафобията се наричаше страх от открити пространства, но в съвременната психиатрия този термин е значително разширен и сега означава всеки страх от напускане на къщата или отдалечаване от къщата за известно разстояние.

Основните прояви на агорафобия

Страхът от открити пространства се характеризира с факта, че човек изпитва страх веднага щом попадне в определени ситуации, например:

по площадите;
на обществени места (ресторанти, кина);
на места, където се провеждат масови събирания (например на митинги или на спортни мачове);
в моменти, когато вниманието на непознати е насочено към човек;
в собствената си къща с отключени врати и отворени прозорци;
по пусти улици, където в случай на опасност никой не може да се притече на помощ;
когато сте на улицата без сателити;
при липса на възможност по всяко време да отидете до дома си или на друго място, считано за безопасно.

Психолозите често интерпретират агорафобията като подсъзнателен начин за защита срещу евентуална агресия от страна на другите, критика и безпокойство от излагането на подигравки. Агорафобите се характеризират с постоянна несигурност относно правилността на собствените си действия и спазването на приетите им норми. Затова е съвсем естествено те да предпочитат да се крият на безопасно място от други хора, които изглеждат агресивни и насилствени..

В началото на развитието на агорафобия повечето хора изпитват тежка паническа атака, която е придружена от тежки симптоми от страна на автономната нервна система (изпотяване, треперене, тахикардия, световъртеж и загуба на съзнание и др.). Тези усещания плашат човека и за дълго време са гравирани в паметта му. Възниква стереотип, че да си далеч от дома означава да изложиш живота си на опасност. Под влиянието на този стереотип човек променя начина си на живот, например, опитва се да избягва да посещава плашещи места или дори изобщо спира да напуска собствения си дом. Понякога пациентът се опитва да избягва ситуации, при които може да загуби контрол над собственото си поведение и да привлече вниманието на непознати, които изглеждат нежелани.

Често агорафобията не се усеща в случай, че човек излезе на открито с колега-пътешественик. Например, експеримент е проведен от руски изследователи. Те дадоха на хората, страдащи от агорафобия, да преминат два пъти голям площад. Нещо повече, за първи път беше необходимо да се придружите с придружител, предизвиквайки пълно доверие у пациента. Втората "кампания", според условията на експеримента, трябваше да се извърши сама. Оказа се, че в компанията пациентите изпитват минимална тревожност или са напълно спокойни. Докато се опитвали да вървят по един и същи маршрут, те изпитвали панически атаки с всички присъщи им вегетативни симптоми..

Характеристики на хора с агорафобия

Обикновено хората, живеещи в големите градове, страдат от паническо разстройство с агорафобия. Жителите на малките градове и села, разстройството се регистрира изключително рядко. Повечето пациенти са жени, което се обяснява със стереотипите, съществуващи в обществото: жените в европейската култура са мълчаливо позволени да бъдат слаби и да показват беззащитност. Освен това жените по-често търсят професионална помощ. Мъжете, от друга страна, предпочитат да се опитват да се справят сами с агорафобията, като често заглушават страховете си с големи дози алкохол или други наркотици..

Често заболяването първо се проявява по време на пубертета или след ранна зрялост. Често страхът от открити пространства е част от структурата на психотични разстройства като биполярно разстройство, шизофрения, астения и епилепсия. Агорафобия може да се появи при лица, склонни към неврастения.

Физиолозите са установили, че хората, страдащи от агорафобия, често имат нарушения във функционирането на вестибуларния апарат. Тоест такива хора се ориентират в пространството, разчитайки главно на тактилни и визуални усещания. Ако зрението ги откаже по една или друга причина, може да възникне дезориентация в пространството, което да предизвика ужас и атака на паника.

В психиатричната класификация страхът от откритото пространство принадлежи към групата на тревожно-фобичните разстройства.

Признаци на агорафобия, страх от открити пространства

Основният признак на агорафобия се счита за внезапна поява на силен страх или дори пристъп на паника, който се появява веднага щом човек напусне зоната, която е удобна за него, например собствения си апартамент..

Обикновено хората с агорафобия имат критично отношение към своето патологично състояние. Това потвърждава невротичното ниво на разстройството: при психоза пациентите не могат да осъзнаят, че преживяванията им са болезнени по природа. Пациентът може да загуби критика само в началото на паническа атака, когато страхът достигне максималната си стойност. Поведението в такива моменти е изцяло подчинено на доминиращия афект в съзнанието. В същото време се появяват соматични прояви на тревожност: тахикардия, студена пот, усещане за сухота в устата, затруднено дишане, болка в гърдите, треперене, силно гадене и дори загуба на съзнание.

По време на паническа атака пациентът може да помоли другите да му помогнат да се измъкне от „опасното“ място. Поради страховете си агорафобите в градския транспорт предпочитат да седят възможно най-близо до вратата. Понякога пациентите специално разработват за себе си най-оптималния път на движение, опитвайки се възможно най-малко да бъдат в просторни открити пространства и винаги да са в близост до лечебни заведения.

Един от най-ясните признаци на разстройство е отказът да напуснеш собствения си дом, който изглежда удобен и безопасен. Пациентът може да помисли над сложна система за сигурност у дома или апартамента, която ще му позволи да избегне изпадане в опасна за него ситуация. Това прави агорафобията свързана с обсесивно-компулсивно разстройство..

Човек, страдащ от страх от открити пространства, често може да промени работата или местоживеенето си в опит да намери най-удобните условия. Много от тях стават истински отшелници, отказвайки да общуват с другите..

Понякога всички предпазни мерки се провалят и атака се случва в условия, които човекът счита за безопасен.

Агорафобията има вълнообразен ход с внезапни пристъпи на тревожност, вегетативни разстройства и други прояви на панически атаки. Понякога към клиничната картина се присъединяват вторични симптоми, например избягващо поведение или страх от очакване. Често в картината на заболяването има депресивни прояви, които обаче почти никога не излизат на преден план.

Панически атаки за агорафобия

Много хора със страх от агорафобия страдат от пристъпи на паника. Основните прояви на паническа атака са както следва: внезапност и непредсказуемост, формиране на реакция, която възниква на фона на психологическо и физическо благосъстояние, както и интензивен страх. Ситуация, при която човек е обхванат от паническа атака, се възприема като животозастрашаваща. Понякога на фона на паниката се появява натрапчив страх от загуба на ума. Атаката може да бъде придружена от симптоми на вегетативна криза. Малко преди атака, човек развива чувство на безпокойство, както и болка с неясен генезис.

Паническата атака често се придружава от следните симптоми:

загуба на способността за навигация в пространството;
паника и страх от смъртта;
виене на свят;
тахикардия;
нестабилна походка и загуба на способността да контролирате движенията си;
диария.

Пациентите възприемат околната среда като нереална, тоест изпитват състояние на дереализация. Понякога те имат истеричен пристъп, придружен от конвулсии и викове за помощ. Атаката може да продължи до четвърт час, в редки случаи трае 30 минути.

След като паническата атака отшуми, пациентът изпитва силна тревожност за известно време. Например, той слуша с голямо внимание своите телесни усещания и възприема най-малките отклонения от нормата като прояви на опасна фатална болест..

Паническите атаки доставят на хората много безпокойство, което оказва значително влияние върху качеството им на живот..

Описание на симптомите на страх от открити пространства

Според международната класификация на болестите основните прояви на страх от открити пространства са:

тревожността и нейните психологически и физиологични прояви са първични. Те не могат да бъдат причинени от наличието на други психични разстройства у пациента, например заблудни идеи или мания за преследване;
силни пристъпи на страх и паника най-често се наблюдават в две ситуации: когато пациентът се озове на места с много хора или напусне дома си, докато е принуден да бъде сам;
човек се стреми да избягва ситуации, при които може да изпита атака на тревожност или паническа атака по всякакви начини.

Преди да започне терапия, психиатър или психотерапевт трябва да се увери, че пациентът има агорафобия, а не заболяване, което има подобни симптоми. За това се провеждат редица тестове и се взема подробна история. За да се диагностицира страхът от открити пространства, е необходимо да се гарантира, че страхът на пациента отговаря на следните критерии:

се появява само когато човек попадне в определена ситуация или дори само мисли за това;
има ясно изразен сюжет;
сюжетът на страха е непроменен, докато други разстройства могат да се присъединят към него с течение на времето;
страхът принуждава човек да изпълнява определени ритуали;
страхът се появява постоянно или се проявява от време на време, докато това се случва поне за няколко месеца.

Причини за агорафобия

Защо се появява агорафобия? Причините могат да бъдат различни. Често заболяването се причинява от травматична ситуация, например нападение от хулигани, терористичен акт или дори епизод, по време на който пациентът е видял инцидент.

Агорафобията особено често се развива при млади жени на възраст под 25 години с нисък социален статус и ниски доходи. Освен това повечето пациенти нямат постоянен партньор..

Често агорафобията се развива в резултат на пристъпи на паника, които са хванали човек, когато е бил далеч от дома.

Предразположението към агорафобия (както и към други видове обсесивни страхове) се наследява.

Най-често агорафобията се развива при съмнителни хора, които имат повишена тревожност и ниско самочувствие, склонни са към самоанализ и са прекалено отговорни. Обикновено такива хора никога не действат по призива на сърцето, залагайки главно на рационални решения..

Почти всички фобии се развиват след психологическа травма. В този случай недостатъчната почивка, постоянният стрес, натовареният работен график, ендокринните нарушения и лошото хранене стават предразполагащите фактори..

Лечение на агорафобия

За всеки пациент, страдащ от агорафобия, лечението се избира индивидуално. В същото време терапията трябва да започне възможно най-рано: пренебрегваните случаи са трудни за коригиране..

Лечението се извършва на няколко етапа:

Първи етап. Диагностична.

Пациентът трябва да се подложи на пълен физически преглед, за да потвърди или отрече наличието на медицинско състояние, което може да причини симптомите на агорафобия. Също така, за оценка на тревожността и склонността към панически атаки се използват различни психодиагностични техники..

Втори етап. Медикаментозно лечение.

Медикаментозната терапия е дългосрочен курс на лечение с антидепресанти. Понякога (ако пациентът има склонност към защитни ритуали), могат да се използват антипсихотици.

Трети етап. Психотерапия.

Агорафобията може да съсипе живота на човека: принуждава го да ограничи собственото си съществуване и постоянно да се страхува от нова паническа атака. Запомнете: колкото по-рано започне терапията, толкова по-добър резултат ще бъде постигнат! Ако не сте сигурни как сами да се отървете от агорафобията, посетете опитен терапевт. Експертите казват, че за да се излекува агорафобията, е необходим интегриран подход. Именно той, заедно с личната мотивация на пациента, ви позволява да постигнете най-добри резултати. Намерете начин да преодолеете страха си и рано или късно ще можете да се върнете към нормалния живот без фобии..

И така, надяваме се, че тази статия е позволила на нашите читатели да получат най-основната информация за такова тревожно-фобийно разстройство като агорафобия. Надяваме се, че описанието и симптомите, дадени тук, ще послужат като повод да се вслушате в себе си, да обърнете внимание на чувствата и преживяванията си и да помогнете на посетителите на нашия сайт да предотвратяват или предотвратяват възможни фобии. Ще се радваме, ако се присъедините към нашия проект: всичко, което трябва да направите, е да споделите тази публикация в социалните мрежи или да оставите коментар. Заедно с вас помагаме на други хора да се отърват от страховете и фобиите!

Агорафобия

Страхът е присъщ на всяко живо същество, той помага да оцелее и да избегне опасността. Но понякога става неконтролируемо и приема характера на патологията. Този страх е фобия, невротично разстройство. Сред многото фобии агорафобията заема специално място - страхът от откритото пространство..

Какво е "агорафобия"

Агорафобията се състои от две думи, които в превод от древногръцки означават:

Агора - пазар, базар;
Фобос - страх.

Базарът е, от една страна, много хора на едно място, от друга, голямо и незащитено пространство.

Въз основа на това, агорафобията е страх:

големи открити площи;
да си в тълпа, с голяма тълпа от хора.

Агорафобията е психично заболяване, но рядко съществува самостоятелно. Болестта често се комбинира с такива патологични психични състояния като социална фобия, депресия и монофобия.

В основата на болестта стои непреодолим страх, например просто излизане на улицата или качване на метрото. Самият човек не дава отчет за това откъде е нараснал този страх. Той дори може да разбере своята ирационалност, т.е. безпочвеност.

Човек се страхува да не е в дискомфортна ситуация, страхува се от загуба на съзнание и дезориентация. Почти винаги агорафобът, когато е на опасно място, показва всички признаци на панически атаки: зачервяване на лицето, тахикардия, треперене на ръцете, световъртеж. Страхува се да не е на чуждо място без помощ и да не се справи със състоянието си..

Индивидът не се страхува само от тълпата или пространството. Още повече се страхува от собствения си страх да не изпита този страх. В същото време на собствената си територия хората успешно общуват с хора или група хора.

Страхът от открито пространство е една от най-тежките патологии, която е много трудна за лечение. В напреднали случаи поради болест човек не може да напусне къщата за основни покупки и не се говори за работа извън дома. Следователно агорафобията е основата за установяване на увреждане и признаване на човек като инвалид..

Причини за развитие на фобия

В психиатрията няма единно и ясно разбиране за това какво провокира образуването и развитието на болестта. Признато е, че агорафобията започва с проявата на стрес-индуцирана паническа атака.

Винаги се случва внезапно и за първи път. Мъжът описва, че след преживения шок той излязъл на улицата и бил обхванат от див страх, появили се симптоми на учестен пулс и избухнала студена пот. Ако наблизо няма близък човек, когото можете да помолите за помощ, тогава страхът от повторение на ситуацията е фиксиран..

Стресът не е единственият спусък (спусък) на появата на патология. Често се придружава от такива заболявания като вестибуларни разстройства, невроциркуларна дистония (ние я познаваме като вегетативна съдова) и бронхиална астма.

Появата на агорафобия се улеснява и от психологически черти на личността, като:

повишена тревожност;
прекомерен консерватизъм, избягване на новото, а не обичайното;
невротични разстройства.

Има хора, които при най-малката опасност или безпокойство издават вегетативни реакции - лицето им веднага се зачервява, сърцето започва да бие по-често. Те са такива от раждането и трябва да се борите целенасочено и дълго време през целия си живот. Такива индивиди са по-склонни да развият страх от космоса, отколкото други..

Смята се, че такива тънкокожи хора от детството не са развили чувство за собствена безопасност. Имаше нещо в детството, което ги караше да се страхуват или да се изнервят в непозната обстановка. Човек, разбира се, няма да запомни причината, но в безсъзнание е седнал здраво и в момента на опасност веднага дава подходяща реакция.

Страхът от открито пространство може да се развие у човек, който е преживял психологическо, физическо или сексуално насилие. Има страх от осъществяване на контакти с непознати и без придружител в непознати райони.

Има първи пристъпи на панически атаки, предвестници на агорафобия и на фона на общо преумора на тялото, след вирусно заболяване, в резултат на прекомерен физически или психологически стрес, злоупотреба с алкохол или други забранени вещества.

Как се проявява агорафобията

Самите агорафоби описват състоянието по следния начин: „Ами ако съм на открито място или в тълпа от хора и се чувствам зле? Никой няма да побърза да помогне. Мога да умра ".

Най-честите обстоятелства, при които се появяват пристъпи на паника, са:

дълъг престой на опашката;
престой на неизвестно място;
да сте в метрото, автобуса, други видове обществен транспорт;
попадане в открито пространство на голяма площ (гора, поле, парк, търговски център);
посещение на места за масов престой на хора (жп гара, летище, стадион).

Паническата атака, причинена от страх от открито пространство, е мощен, неконтролируем страх, който предизвиква разрушителна доза адреналин.

Основните прояви на състоянието са както следва:

тахикардия (сърцето бие по-бързо и по-силно);
чувство на задух, задух;
гадене, до рефлекс;
треска, студени тръпки;
студена пот;
треперене (треперене) на ръцете и краката;
предчувствие за предстоящо припадък;
виене на свят, жужене в ушите;
усещане за топлина в тялото, горещи вълни.

При тежки стадии на заболяването човек става дезориентиран в околната среда. Звуците, цветовете, очертанията на предметите изглеждат „като не от тук“, те са скучни, едва различими. Човек не се чувства "тук и сега".

Внимание: паническата атака не е реална заплаха за живота. Но човекът не осъзнава това. Като се има предвид, че атаката може да продължи до 40 минути, пациентът има пълно чувство, че умира или полудява.

С всеки хипертрофиран страх хората се опитват да избягват, да се измъкнат от ситуации, които могат да го провокират. Например, ако човек се страхува да лети със самолет, тогава ще купи билети за влак. По същия начин агорофоб се опитва да не попадне в травмираща среда. Човек се опитва да не посещава открити площи и места с много хора, доколкото светът е ограничен за него от границите на собствения му дом.

Диагностициране на симптоми на тревожност

Агорафобията е заболяване, което има симптоми, характерни за много други психични разстройства при хората. Сред тях: депресия, социопатия, обсесивно-компулсивно разстройство, заблуди. Тези психопатологии също са придружени от вегетативно-съдови нарушения и необяснима тревожност..

В тази връзка е проблематично да се диагностицира наличието на агорафобия в себе си. Няма специални тестове, след които да откриете своята патология.

Само квалифициран психиатър може да диагностицира агорафобия. Специалистът ще проведе необходимите изследвания.

За да се потвърди заболяването, е необходимо да се установи наличието на поне два от следните страхове за поне 6-8 месеца:

Останете на места, посетени от значителен брой хора.
Страхът е в тълпата.
Пътувайте, дори малки, непридружени от други хора.
Преместване извън стените на собствения ви апартамент.

Наличието на избягващо поведение е задължително за диагностика, т.е. ситуации, които провокират атака. Като следствие от избягването трябва да има намаляване на социалната и трудова активност и възможностите за нормален живот..

Как да се отървете от агорафобията сами

Ако болестта вече е диагностицирана и прогресира, тогава нейното лечение е отговорност на психиатъра. Не се препоръчва самостоятелно лечение на психопатология.

В случаите, когато само първите признаци на възникващ страх или пристъпи на паника се забелязват при влизане в провокиращи състояния, вземете под внимание няколко съвета, които ще помогнат за облекчаване на симптомите и се научете как да контролирате проблема.

Ето някои от тях:

Направете сесия за саморефлексия. Спокойно и задълбочено обмислете страховете си. Убедете се, че това е просто фобия без реална основа. Всъщност от какво можете да се страхувате на открито? Разберете, че наоколо винаги има много хора и те ще се притекат на помощ, в случай че се почувствате зле..
Страхът може да бъде победен само когато започнете да правите това, от което се страхувате. Отървете се от фактора за избягване. Това трябва да се прави бавно и постепенно, да се поставят реалистични цели и да се изграждат цели. Например, облечете се и отидете до най-близкия хранителен магазин, за да започнете. Ако всичко се получи, усложнете задачата - организирайте пътуване до метрото.
Автотренингът помага добре при фобия. Трябва да седнете или да легнете в удобна поза, да се отпуснете и да преминете психически докрай необходимия път. В същото време си представете всяка стъпка: „Слизам по стълбите, отварям входната врата, облягам се на парапета и т.н.“ Веднага щом умственият път спре да причинява негативни емоции, можете да преминете през него в действителност..
Потърсете подкрепа от семейството и приятелите и споделете страховете си. Може да успеят да ви убедят в безпочвеността на страховете..

Като цяло, при всяка фобия трябва да работите с емоционалния си произход и безпокойство. Духовните практики като медитация и елементарните компоненти на доброто здраве също са подходящи за това: чист въздух, здрав сън, креативност..

Лечение на страх от открито пространство от специалист

Агорафобията се лекува от психиатър. От жизненоважно значение е да се отървете от патологията; в напреднали случаи това води до пълна социална изолация на човек. Няма да работи за решаването на проблема със страха от откритото пространство без помощта на психолог.

Ефективността на лечението и възможността да се отървете напълно от фобията зависи от няколко условия:

Дълбочина и продължителност на състоянието: колкото по-рано започне лечението, толкова по-ефективно ще бъде.
Психични характеристики на пациента: темперамент, състояние на нервната система.
Мотивация за възстановяване.
Безспорно изпълнение на всички препоръки на лекаря.

В хода на лечението се използват както лекарства, така и психотерапевтични практики.

Медикаментозно лечение

Медикаментозната терапия се използва за облекчаване на депресивните симптоми и невротичните разстройства. Когато човек загуби смисъла на съществуването, притеснява се по каквато и да е причина, той няма мотивация за възстановяване. Освен това неврозите пречат на обективното възприемане на реалния свят. Такива симптоми трябва да бъдат неутрализирани..

Следователно, според показанията, лекарят ще предпише антидепресанти, които насърчават производството на хормона серотонин (като опция, флуксетин и пароксетин). Сред антиневротичните лекарства обикновено се предписват бензодиазепини (транквиланти), например Alprozalam.

Важно: при лечение с лекарства е необходимо напълно да се премахне алкохолът от живота, комбинацията от който с транквиланти и антидепресанти може да доведе до непредсказуеми последици, до летален изход.

Психотерапевтични методи

Лекарствата облекчават пристъпите на паника при хората. Но все пак трябва да стигнете до причините, които са ги причинили, и, ако е възможно, да отстраните.

Най-често използваното лечение за страх от открито пространство е когнитивно-поведенческа терапия. Познанието означава знание в превода. Лекарят и болният трябва заедно да намерят онези нагласи в главата, които провокират появата на пристъпи на паника и увеличават чувството на безпокойство на открито място или при голяма тълпа от хора.

Пациентът постепенно попада в травматични ситуации, на първите етапи заедно с лекаря и след това самостоятелно. В резултат на такова обучение човек свиква да се намира в опасни обстоятелства и психически се научава да се справя с тях. В бъдеще липсата на безпокойство се повтаря в реалния свят..

Понякога психиатърът използва метода на гещалт терапия. Това се дължи на случаи на използване на всички форми на насилие над човек в миналото, което е довело до фобия. Лекарят внимателно анализира ситуацията, която се е случила в миналото, и работи чрез нея, докато човекът бъде напълно приет и забравен..

Хипнозата и психоанализата са се доказали добре за намиране на основната причина за страховете и безпокойството на пациентите, ако те не си спомнят и осъзнаят такива факти на съзнателно ниво. Например може да се установи, че в ранна детска възраст майката е оставила детето само на улицата. Хлапето се уплашило, обадило се на майка си. В юношеството епизодът е напълно изтрит от съзнанието, но остава в безсъзнание и в определен момент (например по време на стрес) служи като спусък за образуването на фобия.

Помагане на човек по време на пристъп на страх

Ако се окажете до човек, който внезапно е обхванат от силен страх, видял е клинични прояви на фобия или той сам ви е казал за това, трябва да предприемете следните стъпки:

Не показвайте, че и вие самите сте се уплашили. Позата, гласът, движенията трябва да изразяват само спокойствие и увереност. Ако изпаднете в истерия, тогава човекът незабавно на енергийно ниво ще вземе негативни емоции от вас и състоянието му само ще се влоши.
Хванете човек за ръка и гледайки право в очите спокойно кажете: „Това, което ти се случва сега, не е животозастрашаващо. Наблизо съм, ще помогна. " Важно е да убедите пациента, че няма да остане без подкрепа в критична ситуация. Агорафобите много се страхуват да паднат, да умрат, да полудеят и да останат едновременно без помощ.
С вашия пример накарайте агорафоба да диша бавно и дълбоко, подкрепете го с кимване на глава с усмивка, ако започне да диша с вас. Поемете поредица от дълбоки и бавни вдишвания през носа и издишвания през устата. Този метод на дишане ще увеличи нивото на кислород в кръвта и човек ще се почувства по-добре..
Спокойно кажете на човека, че мястото, на което се намирате, не представлява заплаха. Опишете какво правят хората около вас. Убедете го, че районът, в който се намирате, не представлява никаква опасност за живота и здравето.
Вашата цел на този етап е да успокоите приятеля си, да му дадете усещане за неограничена сигурност. Трябва да се държите по този начин само докато човекът е в състояние на паническа атака. Това може да отнеме 5-10 минути и може да отнеме до един час..

Не изоставяйте човека, докато признаците на страх от откритото пространство изчезнат напълно, слушайте, ако той иска да обясни и да се изкаже. Бъдете приятелски и балансирани до края.

Когато паническата атака приключи, има смисъл да се говори за необходимостта от посещение на професионален лекар. Намерете причини човек да се обърне към психиатър, защото мнозина се страхуват или се срамуват от лекари от тази специалност. Обяснете, че нашата нервна система и мозък са органи като черния дроб или сърцето. Ако тяхната функция е нарушена, е необходим пълен преглед и лечение..

Превантивни мерки за заболяването

Причините за паническите атаки при агорафобията са предимно в безсъзнание. Проблемно е човек да извади самостоятелно остарелите преживявания и да ги елиминира. Това изисква работата на компетентен психиатър.

Можете обаче да сведете до минимум риска от появата на болестта, за това:

Трябва да се грижите за психичното си здраве. Всяко психично заболяване се основава на невротични преживявания и депресивни състояния..

Всякакви транквиланти, антидепресанти, успокоителни трябва да се приемат само под наблюдението на лекар и според неговото предписание. Неконтролираният прием на такива лекарства може да провокира появата на фобии от различни видове..

Желателно е да се формира устойчивост на стрес, да е по-толерантен към себе си и другите хора. Необходимо е да развиете оптимистичен поглед към живота и да разберете, че не си струва да харчите здравето си за дреболии.

Спазването на елементарните правила на здравословния начин на живот има благоприятен ефект върху укрепването на нервната система и психичното здраве. Адекватният сън, престоят на чист въздух, умерената физическа активност могат да направят чудеса с тялото ни.

Алкохолът, тютюнопушенето, наркотиците и други вещества имат изключително отрицателно въздействие върху психичното здраве. В резултат на тяхното въздействие невроните в мозъка (нервните клетки) умират. Трябва да се стремите да ограничите приема на алкохол или да го изоставите напълно.

За да предотвратите панически атаки и фобии, опитайте се да си поставите цели, за които трябва да мислите и да действате. Наличието на хобита и участие в живота с всичките му прелести и недостатъци помага на човек да поддържа спокойствие и да не изпада в униние и депресия.