Невралгия на гръдния кош е патологичен процес, придружен от компресия и дразнене на междуребрения нерв. Характерната болка, която се появява при това заболяване, е силна и мъчителна. Понякога такъв симптом се възприема като проява на други заболявания, включително патологии на сърдечно-съдовата система. В тази статия ще разгледаме по-подробно основните признаци на невралгия на гръдния кош, причините за нейното развитие и предложените възможности за лечение..
Главна информация
Невралгия на гръдния кош (интеркостална) трудно може да се нарече независимо заболяване. Това е симптом на болка, който се появява, когато нервите са притиснати. Това може да се случи по много причини, но най-честата е развитието на гръдна остеохондроза. Тази патология е придружена от дегенеративно-дистрофични процеси в прешлените и междупрешленните дискове..
Много хора вярват, че за да се излекува невралгия, е необходимо само да се отървете от остеохондроза. Всъщност това мнение е погрешно. Работата е там, че гръдният отдел на гръбначния стълб е най-малко подвижната област на гърба. Поради факта, че болката е изключително рядка, тялото не може незабавно да "разкаже" за появата на остеохондроза. В резултат на това заболяването продължава да прогресира, става тежко и причинява усложнения, които включват невралгия на гръдния кош.
Анатомия на междуребрения нерв
От гръбначния стълб се отделят много нервни снопчета, повечето от които са локализирани в междуребрието. Мускулите са прикрепени към ребрата отгоре и отдолу. Те са отговорни за вдишването и последващото издишване. Между тях е разположен тънък междуребрие. По време на следващата атака импулсите се движат по нервните влакна до мозъка и гръбначния мозък и човек чувства болка.
В резултат на остеохондроза, сколиоза или изместване на прешлените рефлекторно се нарушава междупрешленният нерв. Появява се непоносима болка, която се разпространява в цялата гръдна кост.
Тъй като този дискомфорт не може да продължи вечно, се развива атрофия на нервните корени. Болезнените усещания изчезват с течение на времето, но в същото време обемът на дишането намалява, появява се характерно усещане за тежест. По този начин се развива невралгия на гръдния кош, лечението на която вече изисква много усилия..
Основните причини за развитието на патологията
При интеркостална невралгия се нарушават периферните нерви. Те могат да бъдат компресирани от мускули, ребра или междупрешленни дискове. Има много причини за развитието на такъв патологичен процес, основните сред тях са следните:
- Болести на гръбначния стълб (остеохондроза, сколиоза, лордоза), характеризиращи се с деформация, изместване и изкривяване на гръбначния стълб или неговите специфични части.
- Патологии на ЦНС.
- Проблеми, свързани с метаболизма и недостига на витамини в организма (захарен диабет, гастрит). Липсата на витамини от група В провокира промени в метаболизма и преструктуриране на всички процеси в организма, което засяга състоянието на централната нервна система.
- Наранявания. При механично увреждане на гръдния кош междуребрените пространства се променят. Всякакви резки движения причиняват непоносима болка.
- Хипотермия на тялото.
- Възрастни промени.
- Интоксикация. При злоупотреба с алкохол или отравяне може да се развие и невралгия в гръдния кош.
Отслабването на имунната система също се счита за важен фактор за появата на тази патология. Ето защо лекарите настоятелно препоръчват да се придържате към здравословен начин на живот и да наблюдавате приема на витамини в организма, особено през зимния сезон..
Какви са симптомите на невралгия?
Болката в гърдите е основният симптом на тази патология. Както бе споменато по-горе, причината е нарушението на междуребрения нерв. По правило дискомфортът е концентриран в определена област. Също така е възможно болката да излъчва в долната част на гърба или зоната под лопатките..
Често невралгията се бърка със сърдечно заболяване поради подобни симптоми. В този случай обаче болезненият дискомфорт се увеличава при резки движения или навеждания. Ето защо е най-добре да потърсите помощ от лекар, който може да постави точна диагноза и да определи причината за дискомфорта..
Човек с невралгия сменя позата и стойката. Той периодично се навежда на една страна, надявайки се по този начин да разтегне междуребрените пространства, за да облекчи натиска върху засегнатата област.
Естеството и тежестта на болката също могат да варират. Тези показатели зависят от степента на захващане на нерва. Често пациентите с тази диагноза не могат напълно да вдишват и издишват и всяко движение е придружено от непоносима болка в гърдите. Понякога мускулите на гърба участват в патологичния процес. Те започват да се потрепват, докато се наблюдава обилно изпотяване и кожата в засегнатата област губи нормална чувствителност.
Как да разграничим невралгията от сърдечните патологии?
Мускулната невралгия на гръдния кош по своите симптоми е подобна на сърдечно заболяване, тъй като болезнен дискомфорт се наблюдава в приблизително една област. Съществуват обаче доказани методи, насочени към определяне на истинските причини за дискомфорта..
Болката при интеркостална невралгия се увеличава значително при резки движения, кашлица или дишане. Сърдечните заболявания в своите прояви не зависят от огъване или усукване на багажника.
Клиничната картина на междуребрената невралгия се характеризира с продължителен период на болка. Когато нервът бъде притиснат, дискомфортът продължава много дълго време, понякога той не изчезва дори след прием на лекарства. В случай на сърдечни патологии, болката е краткосрочна и периодична..
Болестите, които засягат основния мускул на човешкото тяло, обикновено са придружени от повишаване на кръвното налягане и промяна в сърдечната честота. При невралгия от този вид няма симптоми..
Междуребрена невралгия по време на бременност
По време на носенето на бебе в утробата невралгията на гръдния кош се счита за доста опасен проблем. Това изисква вниманието на специалистите, в противен случай вероятността от усложнения за бебето и майка му се увеличава.
Обикновено на такива пациенти не се предписва медикаментозна терапия, за да не се навреди на бебето. Лечението се ограничава до прием на мултивитаминни комплекси, използване на специални мехлеми и суха топлина, както и почивка в леглото.
От особено значение в борбата с патологията принадлежи курсът на ЛФК. Упражненията имат положителен ефект върху благосъстоянието на жената и намаляват болковия дискомфорт. Леката физическа активност не позволява на кръвта да застоява в гръбначния стълб.
Установяване на диагноза
Рутинният физически преглед не е достатъчен за поставяне на правилна диагноза. На първо място, трябва да определите причината за дискомфорта и фокуса на патологията..
Основният признак на невралгия е болка при палпация на ребрата. По време на физически преглед всеки лекар може да забележи неестествената поза на пациента, която е характерна за тази патология. След това се извършват лабораторни изследвания (общи и биохимични кръвни тестове). Според резултатите от проведените тестове е възможно да се определи наличието на възпалителни заболявания, да се провери работата на основните системи на вътрешните органи.
Следващият етап от диагностиката е инструментално изследване. Невралгията на гръдния кош вляво обикновено се възприема като патология на сърдечно-съдовата система. За да се изключи последното, на пациента се предписва ЕКГ.
След проверка на основния мускул се предписват ЯМР и флуорография. Благодарение на съвременните технологии тези устройства могат да изследват не само определена част от тялото на пациента, но и цялото тяло..
Медикаментозна терапия
Има много възможности за лечение на невралгия. Като правило те означават прием на противовъзпалителни и аналгетични лекарства, физиотерапевтични действия и рецепти на народни лечители. Основният и първи приоритет е навременното посещение на лекар, защото само специалист може да установи причината за патологията и да предпише адекватна терапия. Как да лекуваме междуребрена невралгия на гръдния кош?
Както беше отбелязано по-горе, терапевтите преди всичко предписват противовъзпалителни ("Пироксикам", "Ибупрофен") и болкоуспокояващи ("Спазмалгон", "Аналгин", "Седалгин"). Те помагат за облекчаване на подуване на възпалените мускули и облекчаване на болковия дискомфорт. Курсът на лечение обикновено продължава от 5 до 10 дни. Този период зависи от степента на развитие на заболяването и състоянието на пациента. Противопоказания са стомашно-чревни патологии, алергични реакции към компонентите на лекарствата.
Следващият етап от лечението е прием на мускулни релаксанти ("Баклофен", "Клоназепам"). Тези лекарства помагат за отпускане на мускулната тъкан, освобождават периферните нерви, като увеличават междуребрените пространства.
Когато се лекува междуребрена невралгия, не трябва да се забравя за повишаване на имунитета. За това на пациентите се предписват мултивитамини и минерални комплекси за нормализиране на метаболизма в тялото и подобряване на кръвообращението..
Физиотерапевтични процедури
Сега физиотерапията се използва активно за лечение на такива патологии като междуребрена невралгия на гръдния кош. Обикновено лекарите прибягват до следните процедури:
- Синусоидален модулиран ток (облекчава дискомфорта на болката, подобрява кръвообращението и тонизира кръвоносните съдове).
- Лазерна терапия (повишава имунитета, действа като антимикробно и антивирусно средство).
- Прилагане на лекарства с помощта на електрофореза.
- Ултравиолетово облъчване.
Как да се лекува невралгия на гръдния кош: ползите от масажа
Втриването с междуребрена невралгия дава положителни резултати в общия курс на лечение. По време на сеансите мускулите се отпускат и болката бързо отстъпва. За терапевтичен масаж се препоръчва използването на специални затоплящи мехлеми или кремове, тъй като те засилват релаксиращия ефект.
Ефективността на алтернативната терапия
Много често лекарите в борбата срещу тази патология комбинират традиционните методи на лечение с народни. След пълен преглед в медицинско заведение и определяне на причината за притиснатия нерв, можете да пристъпите директно към самата терапия.
Какво да пия при невралгия на гръдния кош? Традиционните лечители препоръчват тинктури от пелин, бъз, мента, лайка. Всички тези растения се характеризират с успокояващ и в същото време обезболяващ ефект, който е изключително необходим за обостряне на патологията..
Можете обаче да прилагате компреси върху засегнатата област. Благодарение на техния затоплящ ефект, те намаляват болковия дискомфорт и подуването на мускулната тъкан. Хрян, мед, листа от агава, семена от кайсия са идеални за компреси. Можете да приготвите лечебна смес от всяка съставка и след това да я нанесете върху засегнатата област и да я увиете с вълнен шал. Това лечение трябва да се повтаря редовно в продължение на две седмици..
Можете също така да направите мелене. Това ще изисква супена лъжица чесново масло и 0,5 литра водка. Съставките трябва да се смесят и след това можете внимателно да втриете в кожата.
При невралгия е много важно да се използват не само народни средства, терапевтичното лечение се счита за задължително. Важно е да запомните, че триене, мехлеми и бульон могат да се използват само след консултация с лекар. Домашното лечение често влошава състоянието на пациента и води до развитие на животозастрашаващи усложнения.
Превантивни действия
За съжаление днес лекарите все повече се диагностицират с невралгия на гръдния кош. Симптомите на тази патология влошават качеството на живот, пречат на работата и причиняват естетически дискомфорт. Експертите предлагат няколко прости съвета как да предотвратите това заболяване..
На първо място, трябва да се придържате към основните правила на здравословния начин на живот. Това означава да се откажете от зависимостите, балансирана диета и редовни упражнения..
За хората в напреднала възраст също е необходима дозирана физическа активност. С течение на времето в тялото на всеки човек се натрупват соли, които впоследствие могат да образуват костни израстъци. Мускулите на тялото постепенно губят предишната си еластичност, като по този начин отслабват изпълнението на защитната функция.
Не трябва да тичате настинки или вирусни заболявания. Полезно е да се подлагате на пълен диагностичен преглед два пъти годишно, за да се идентифицират патологиите в началния етап на развитие.
Да обобщим
Тази статия предоставя информация по темата „Невралгия на гръдния кош: симптоми и лечение“. През последните няколко години тази диагноза стана широко разпространена. Тази тенденция е лесна за обяснение. Честият стрес, неправилното хранене, нередовното работно време, лошите навици - всички тези фактори влияят пряко върху работата на целия организъм. За да се предотврати развитието на тази патология, е важно да се придържате към елементарните правила на здравословния начин на живот и да спортувате.
Причина за гръдна болка: невралгия или сърце?
Засега перспективата за сърдечни заболявания изглежда далечна и мъглява за повечето от нас. Но рано или късно почти всеки се сблъсква с изключително неприятно усещане - внезапна болка в гърдите. Едва ли човек ще успее да се утеши с мисълта, че още не е дошъл часът за инфаркт: ако човек е впечатлителен, той като правило ще изпитва чувство на паника, страх от непосредствена смърт. Междувременно е лесно да се объркат болки от невралгичен характер със сърдечни болки..
Днес ще говорим за това как да различаваме един вид болка от друг, защо възникват невралгии и болки в гърдите и как да поддържаме здравето си..
Симптоми на болка в гърдите: прилики и разлики
Хората, които не обичат да ходят на лекари (особено при мъжете), често предпочитат да издържат на атака, спирайки я с анестетично лекарство. Но цената на грешката при болка в гърдите е непосилно висока: ако не потърсите помощ навреме за инфаркт, можете да умрете.
От друга страна, мнозина преди всичко грешат на сърцето - в края на краищата се намира в гърдите, а междуребрената невралгия на теория трябва да се усеща отстрани, между ребрата? Всъщност локализацията на болката може да бъде различна, освен това болката понякога се дава както на ръката, така и на гърба.
Основната разлика между инфаркта и невралгията е продължителността. Пристъпите на междуребрена невралгия са доста продължителни, до няколко дни. Сърдечните болки са кратки - например пристъпът на ангина продължава 5-10 минути.
Невралгичните болки са остри, а ангината пекторис е тъпа, пареща, с липса на въздух. Навремето ангина пекторис се наричаше „ангина пекторис“ именно поради усещането, че на гърдите седи тежка и студена жаба. Болката с ангина пекторис се разпростира върху цялата област на гръдния кош, човек е трудно да посочи къде точно боли. При невралгия обикновено е възможно точно да се локализира основното място на болката..
Друг много характерен признак на невралгия е намаляване или увеличаване на интензивността на болката, в зависимост от положението на тялото, вдишване-издишване. Болката в сърцето не зависи от положението на тялото, с едно изключение - с инфаркт на миокарда по време на движение тя се увеличава.
Таблетката нитроглицерин може да спре атаката на сърдечна болка, но няма да спре развитието на сърдечен удар. Ето защо, ако болката продължава след прием на нитроглицерин, трябва незабавно да се обадите на линейка..
Защо се появяват болки в гърдите??
Логичен въпрос: ако всичко е било в относителен ред със здравето, защо веднага се появяват гърчове с висока интензивност? Всъщност рядко някой редовно се преглежда от кардиолог. Повечето случаи на ангина пекторис са така наречените ангини при натоварване, които се появяват след физически или емоционален стрес. Ако атаката се е случила след сън, това е ангина в покой..
Всъщност ангина пекторис е нарушение на кръвоснабдяването в сърдечния мускул на човека. Такъв постоянен кислороден глад води до развитие на коронарна болест на сърцето и инфаркт. Основните рискови фактори тук са:
- артериална хипертония;
- нарушение на метаболизма на мазнините и атеросклероза;
- нарушение на въглехидратния метаболизъм и повишени нива на кръвната захар;
- вродени или придобити сърдечни заболявания.
Междуребрената невралгия е болка, преминаваща по багажника и клоните на някой от междуребрените нерви (има 11 двойки от тях, а 12-та двойка са подребрените нерви). Възниква поради компресия, дразнене или възпаление на нерва. Има много причини за появата на невралгия - и проблеми с гръбначния стълб (остеохондроза, изместване и херния на междупрешленните дискове), и инфекции (включително грип), и ишиас, неврит и травма, хипотермия и прекомерен мускулен тонус...
Кои лекари да потърсят помощ?
Ако търсите спешна помощ, лекарите могат да ви помогнат да се ориентирате по този проблем, като изключите или потвърдите сърдечни проблеми. Ако сте имали пристъп на ангина пекторис, тогава не можете да направите без преглед от кардиолог. Въпреки това, дори ако пристъпът се оказа невралгия, кардиологът си струва да бъде посетен.
При невралгията ситуацията е малко по-сложна - на първо място, трябва да посетите невролог, да направите рентгенова снимка или да се подложите на томография. След изясняване на причината лекарят ще може да даде допълнителни препоръки за лечение или да насочи за консултация към друг специалист, като остеопат..
Болка в гърдите: какво да правя
Първо, минимизирайте всякакви физически натоварвания и седнете или легнете. Често е невъзможно да лежите плоско - в този случай трябва да заемете легнало положение с възглавници под гърба си. Необходимо е да се осигури приток на чист въздух в стаята, отворете яката на дрехите. Ако причината за болката не е ясна, трябва незабавно да вземете 1-2 таблетки нитроглицерин. (Не забравяйте, че нитроглицеринът може драстично да понижи кръвното налягане.) Ако го нямаше, поне валидол, валокордин или аналози. За да се успокоите, трябва допълнително да пиете валериана или корвалол.
Ако болката не изчезне в рамките на 10-15 минути, не чакайте и се обадете на линейка. Ако болката е остра, не се променя с промяна в положението на тялото, трябва незабавно да се извика линейка.
При атака на невралгия можете да приемате болкоуспокояващи, да увивате гърдите си с топъл шал, да използвате мехлеми, които имат затоплящ и аналгетичен ефект.
В бъдеще лекарят може да предпише физиотерапевтични сесии, новокаинови нервни блокове, акупунктура. Ако причината за многократни атаки на невралгия е остеохондроза, препоръчително е да потърсите помощ от хиропрактор, да посетите масажна терапия и гимнастика. По време на обостряне на невралгия не трябва да спите на мека повърхност, матракът трябва да е твърд.
Опитайте се да запазите спокойствие по време на пристъп на болка в гърдите, но в никакъв случай не пренебрегвайте по-късен преглед от лекари, дори ако ви се струва, че пристъпът е преминал без следа.
Защо болки в гърдите: как да разпознаем междуребрената невралгия
Силната болка в гърдите не винаги е свързана със сърдечен удар или инфаркт на миокарда. Подобни симптоми са характерни за междуребрената невралгия, заболяване, причинено от възпаление или спазъм на нервните окончания между ребрата. Познаването на характерни признаци и висококачествената диагностика помага за правилното разпознаване на патологията..
Болката при междуребрена невралгия наподобява сърдечна болка по интензивност, но остър панкреатит, пневмония, плеврит и дори перфорация на стомашна язва могат да бъдат скрити зад пристъп. Следователно само консултация с лекар и електрокардиограма премахват въпросите..
Причини за междуребрена невралгия
Нервните окончания минават от гръбначния стълб между ребрата. Когато те са изцедени или раздразнени, се появява силна болка в областта на гърдите. Основната причина е остеохондроза и дегенеративни патологии на гръбначния стълб, изпъкналост и херния. Когато прешлените са унищожени, те се "сгъват", прищипват и дразнят чувствителните корени.
Възможните причини за междуребрена невралгия включват:
- наранявания на гръбначния стълб и гръдния кош;
- херпесен вирус, който засяга нервните окончания;
- стресови ситуации;
- тумори;
- преумора.
Забелязано е, че междуребрената невралгия е често срещана при пациенти със захарен диабет. Предразполагащи фактори са сърдечни заболявания, хормонален дисбаланс и менопауза при жените.
Как да разпознаем междуребрената невралгия
При всяко нараняване или оток възниква натиск върху нервните окончания и храненето му се нарушава. Липсата на кислород "принуждава" корена да изпраща сигнали за болка. Те са концентрирани в областта на сърцето, поради което са маскирани като признаци на ангина пекторис или инфаркт. За да разберете разликата между междуребрената невралгия и инфаркта, чуйте за симптоми:
- болката се увеличава с обръщане на торса, кашляне и кихане;
- в определена поза или позиция на тялото тя малко отшумява;
- мускулите на гърба са много напрегнати;
- възниква усещане за изтръпване и парене.
При междуребрена невралгия болезнените усещания продължават няколко дни, не изчезват през нощта, което затруднява почивката. Той е концентриран между ребрата: лекарят може да усети фокуса му върху палпацията, да определи болезнената точка. За разлика от инфаркта, спазмите не изчезват, докато лежите, а се влошават само при навеждането или преместването на ръцете.
При инфаркт болката се появява на вълни с честота 10-15 минути. Той дава на лявата ръка, разпространява се под лявата лопатка на гърба. Обострянето на ангина пекторис се отстранява добре с таблетка Нитроглицерин, на която невралгията просто „няма да реагира“.
Ако гръдните нерви, разположени във V - VII прешлен са притиснати, болката се локализира в стомаха. Лесно може да се сбърка с пристъп на гастрит, обостряне на язва или панкреатит. В редки случаи спазмите от прищипания шиен прешлен пречат на преглъщането и дишането.
Диагнозата започва с ЕКГ на сърцето (електрокардиограма). Ако се изключат инсулт и исхемия, се препоръчва рентгенова снимка на гръдния кош, електроневрография и ЯМР на гръбначния стълб..
Методи за лечение и профилактика
Лекарствата за терапия се избират от лекаря индивидуално, в зависимост от причината за заболяването. Пациентът трябва да се съобразява с почивка в леглото, да се откаже от работа и физическа активност и да носи тесни дрехи. Важно е да приемате витамини от група В: те възстановяват работата на увредения нерв, подобряват проводимостта на импулсите.
За да избегнете „запознаване“ с болката при междуребрена невралгия, следвайте простите правила за профилактика:
- С остеохондроза, 2 пъти в годината се подлагат на курс на масаж, ежедневна тренировъчна терапия.
- Опитайте се да не преохлаждате, избягвайте течение и плуване в студена вода.
- Хранете се здравословно, така че костите и нервите ви да получават достатъчно калций, магнезий и други минерали.
Често причината за междуребрената невралгия е обостряне на херпесния вирус, който засяга нервните влакна. Поддържайте имунитет със здравословен начин на живот, мултивитаминни добавки и отказ от лоши навици.
За способността да "прикриват" симптомите като инфаркт или инфаркт, лекарите наричат междуребрената невралгия "трудна болест". Ако почувствате неприятни спазми в областта на гръдния кош, незабавно посетете Вашия лекар, за да избегнете усложнения. Публикувано от econet.ru
* Статиите от Econet.ru са предназначени само за информационни и образователни цели и не заменят професионални медицински съвети, диагностика или лечение. Винаги се консултирайте с Вашия лекар за всякакви въпроси относно Вашето здравословно състояние.
P.S. И помнете, просто като промените консумацията си - заедно променяме света! © econet
Хареса ли ви статията? Напишете вашето мнение в коментарите.
Абонирайте се за нашия FB:
Невралгия на гръдния кош
Приблизително 5% от пациентите, които посещават лекар в поликлиника, се оплакват от болка в гърдите. Причините им са различни - понякога те изчезват доста бързо сами, а понякога са причинени от сериозни заболявания. "Невралгия на гръдния кош" - много хора често използват този термин, но различни патологии могат да бъдат скрити зад него.
Невралгия на гръдния кош - какво представлява всъщност?
Обикновено в този случай говорим за междуребрена невралгия - състояние, при което възниква дразнене на междуребрените нерви или те са компресирани. Имаше удари в гърдите - и много хора веднага осъзнават, че това вероятно е невралгия. Но трябва да се отбележи, че в действителност това заболяване не се среща толкова често, колкото се помни..
Има три най-чести причини за болка в гърдите:
- Болки в гърдите, които не са свързани с патологии на междупрешленните дискове и междуребрените нерви. Те са причинени от синини, честа хипотермия, продължителен престой в напрегнато неудобно положение и нарушения на позата. Те обикновено изчезват в рамките на 2 седмици..
- Фасет синдром - развива се в резултат на възпаление и дегенеративни процеси в междупрешленните стави.
- Междуребрена невралгия - притиснати или раздразнени междуребрени нерви.
Има много други възможни причини за болка в гърдите: ангина пекторис, инфекциозни заболявания (например херпес зостер), гръдна остеохондроза, междупрешленна херния, аортна аневризма, злокачествени тумори на белите дробове и плеврата, хранопровода, заболявания на панкреаса, предишни операции на гръдния кош.
Симптоми на гръдна невралгия
Ако болките в гърдите са причинени от невралгия, най-често те се появяват от едната страна, сякаш обграждат дясната или лявата половина на гърдите. Болезнените усещания се усилват по време на дишане (поради това е невъзможно да се поеме дълбоко въздух), кашлица, кихане, физическо натоварване, продължителен престой в еднообразно неудобно положение.
Симптоми като изтръпване на кожата в областта на засегнатия нерв, повишено изпотяване, зачервяване и мускулни потрепвания. Мускулите на гръдния кош стават по-слаби, с времето намаляват в обем - настъпва тяхната атрофия.
Други състояния, които водят до болка в гърдите, имат свои характерни симптоми. За да ги разбере правилно и да установи точна диагноза, лекарят пита пациента в детайли, внимателно изследва.
Какви видове диагностика се предписват при съмнение за невралгия в сърцето?
Най-често невролог предписва следните изследвания и анализи:
- Магнитен резонанс. Позволява ви да оцените състоянието на нервите и другите органи.
- Кръвни тестове. Помага за идентифициране на признаци на увреждане на мускулната тъкан, патологии на сърцето и други вътрешни органи.
- Електронейромиография. Изследване, по време на което с помощта на специални електроди се оценява проводимостта на нервните импулси в мускулите и нервите.
- Компютърна томография и рентгенография могат да бъдат предписани, ако трябва да се оцени състоянието на гръдния отдел на гръбначния стълб.
Невралгия на гръдния кош при възрастни
Болката в гърдите причинява много неудобства и пречи на ежедневните дейности. Това е особено вярно в случаите, когато припадъците стават редовно явление. Най-честата причина за такива усещания е междуребрената невралгия на гръдната област. Много е важно да го идентифицирате своевременно, като разпознаете заболяването по неговите симптоми, а също така да обърнете максимално внимание на лечението му.
Рискови фактори, причини
Според ICD, междуребрената невралгия има код M79.2. Той принадлежи към категорията "невралгия и неврит"; неразположението често се бърка със сърдечен удар, тъй като техните симптоми са много сходни. Може да се появи след дразнене и прищипване на нервите, разположени между ребрата в областта на гръдния кош, което е придружено от силна болка. Няколко причини могат да провокират такъв проблем, но най-вече хората, свързани с рискови фактори, които допринасят за развитието на невралгия, се сблъскват с болестта..
Рискови фактори
При определени обстоятелства хората могат да развият невралгия без видима причина. Това се дължи на наличието на определени фактори в живота и колкото повече са, толкова по-голяма е вероятността да страдате от увреждане на междуребрените нерви..
Основни рискови фактори:
- Хипотермия на тялото;
- Нарушения в работата на кръвоносните съдове;
- Интоксикация с вредни вещества или алкохол;
- Липса на витамин В;
- Нарушения на метаболизма;
- Неправилно хранене;
- Психически стрес.
Най-често невралгията се проявява при възрастни и възрастни хора. Дете може също да страда от това неразположение, но това е доста рядко..
Причини
Междуребрената невралгия винаги се причинява от притиснати или раздразнени нерви. Това може да се случи при някои патологии или нарушения в обичайното функциониране на тялото. В някои случаи се комбинират няколко причини едновременно. Тяхната идентификация е от голямо значение, тъй като за да се отървете от невралгията е важно да излекувате първопричината.
Основните причини за развитието на невралгия:
- Вирусни или инфекциозни заболявания;
- Сериозна физическа активност при липса на подготовка;
- Мускулни спазми между ребрата;
- Хипертоничност на мускулните тъкани;
- Възпаление на междуребрените мускули;
- Шийна или гръдна остеохондроза;
- Междупрешленна херния;
- Травми и патологии на гръбначния стълб;
- Вродени дефекти на гръдния кош;
- Развитието на новообразувания;
- Проблеми със сърдечно-съдовата система;
- Заболяване на бъбреците;
- Нарушения на кръвообращението;
- Множествена склероза;
- Язва, гастрит;
- Туберкулоза;
- Диабет;
- Прекомерни отлагания на сол в тялото;
- Хормонални смущения;
- Лоша стойка
- Простуда, намален имунитет.
Бременността често е причина за невралгия. Хормонални промени, поява на оток, увеличаване на натоварването на тялото, компресия на вътрешните органи - всичко това води до дразнене и прищипване на нервите, които причиняват междуребрена невралгия при жената. Може да се появи и при новородени, ако не се носи правилно от възрастни. Нещо повече, всяко бебе е в състояние да страда от невралгия, дори с леко течение или най-малкото хипотермия..
Понякога психосоматиката се превръща в основната причина за невралгията. Болковият синдром в такива случаи се появява с нарушения, свързани с човешката психика.
Симптоми
Основният симптом на междуребрената невралгия е болката. Може да бъде изгаряне, болка или пробождане. Болезнените усещания винаги се проявяват чрез атаки, между които състоянието на човека се нормализира. Болката се усилва при всяко движение, кашлица, дълбоко дишане. Поради това пациентите често изпитват затруднения с дихателната функция и се опитват да не се движат..
При невралгия симптомите засягат гръдния регион от лявата страна, болката има фокален характер, но може да се отдаде на близките части на тялото. Усещанията са концентрирани в лявата страна на гърдите и в средата на предната част, често също в дясната или в двете страни. Малко по-рядко те включват стомаха, подмишниците, ръцете, лопатките или лумбалната област. Това се дължи на факта, че нервите, страдащи от междуребрена невралгия, имат голям брой клони, свързващи ги с други части на тялото..
Болката не е единственият симптом. Много пациенти имат и други признаци на невралгия:
- Повишено кръвно налягане;
- Неуспех на сърдечния ритъм;
- Скованост в притиснатия нерв;
- Бледа или зачервена кожа;
- Кожен обрив над компресиран нерв;
- Намалена чувствителност в засегнатата област;
- Повишено изпотяване;
- Конвулсивни припадъци;
- Диспнея;
- Тежко сълзене.
При кърмачета невралгията се проявява с чести писъци, настроение, опити за промяна на позицията на тялото, леко потрепване на мускулите и обща бледност. Малко по-големите деца могат да се държат за гърдите, където се появява болка.
Важна част от симптомите на междуребрената невралгия са характеристиките на нейното проявление. Те дават възможност да се разграничи този проблем от сърдечни заболявания, за които често се подозира, когато се открият изброените симптоми. Характеристика:
- Атаките се появяват по всяко време, те по никакъв начин не са свързани с някакви действия или нормална дейност.
- Болката присъства от няколко минути до няколко дни, тя се увеличава при всякакви движения, които упражняват натоварване върху гърдите.
- При натискане върху зоните, където преминава притиснатият нерв, човек изпитва болезнени усещания.
- Пациентът започва да се задавя, няма достатъчно въздух, вътре в гърдите се появява чувство на силна скованост.
- Атаката приключва внезапно, за това не се изискват специфични условия.
Ако не се лекува, могат да се развият неприятни усложнения. Почти винаги резултатът от нелекуваната невралгия е смъртта на нервния корен, което води до изчезване на болката, но причинява хроничен задух и тежест в гърдите.
Много е полезно да посетите банята за междуребрена невралгия, но е забранено да правите това по време на обостряне, тъй като топлината ще влоши състоянието. Също така, във ваната не можете да изливате студена вода върху нея..
Диагностика
Симптомите на междуребрена невралгия на гръдния регион са подобни на проявата на сърдечни заболявания. Ето защо е много важно да се проведе точна диагноза, за да се изключат кардиологичните патологии. За това лекарят ще предпише преминаването на специални прегледи:
- Кръвен тест. Различни изследвания на състава на кръвта помагат да се определи наличието на възпаление и някои патологии в тялото на пациента.
- CT и MRI. Такива процедури ще помогнат да се установи причината за гръбначните проблеми, ако те причиняват невралгия. Също така, с тяхна помощ ще бъде възможно да се анализират нервните тъкани, мускулите и костните структури..
- Ултразвук. Използва се само за проверка на пациента за наличие на други патологии, не позволява отразяващи промени в тялото, свързани с невралгия.
- ЕКГ. Помага за идентифициране на нередности в работата на сърцето, за да се гарантира, че няма сърдечни заболявания.
- Рентгенография. Определя наличието на патологии в гръбначния стълб, както и възпалителни процеси в белите дробове.
- Миелография. Извършва се с въвеждането на специален контрастен агент в гръбначния канал. Показва състоянието на нервните окончания и гръбначния мозък.
- Електроспондилография. Точно показва състоянието на гръбначния стълб и степента на неговото увреждане, а също така помага да се проследи хода на лечението.
- Дискография. Показва промени в междупрешленните дискове, извършени с помощта на контрастно вещество.
След преминаване на диагнозата лекарят ще предпише лечение и ще определи необходимостта от допълнителни процедури.
Лечение
Терапията за междуребрена невралгия включва медикаменти и физиотерапия, както и интервенции с хирургическа интервенция. Последното се използва рядко. Понякога допълнително се използват народни средства..
Лекарства
Основната цел на лечението е да се премахне болката и да се изключат повтарящите се пристъпи. За да направите това, на пациента се предписват различни лекарства. Те се предлагат под формата на таблетки, мехлеми или инжекции.
Лекарите предписват следните лекарства:
- "Диклофенак", "Волтарен" - имат противовъзпалителен ефект, въвеждат се в тялото чрез инжекция.
- "Седалгин", "Спазган" - болкоуспокояващи, помагат за облекчаване на болката, облекчават многократни атаки.
- "Vipratox", "Apizartron" - специални мехлеми, които облекчават спазмите, спомагат за подобряване на благосъстоянието и намаляване на яркостта на симптомите.
- "Elenium", "Realinium" - успокоителни, помагат за успокояване на нервната система, нормализират състоянието на пациента.
- Витаминни комплекси - имат положителен ефект върху общото състояние на организма, витамин В е от особена полза.
По време на бременност и кърмене на жените се предписват лекарства само под формата на мехлеми. Те не могат да пият хапчета или да правят инжекции, защото това може да повлияе отрицателно на детето, в чието тяло попадат лекарствени вещества, които могат да бъдат опасни за него.
Физиотерапия
След предписване на лекарства, на пациента ще бъдат предписани и направления за специални физиотерапевтични процедури. Те са важни за анатомията на тялото, тъй като възстановете позицията на гръбначния стълб и облекчете неприятните симптоми. В този случай на пациента ще бъде предписана почивка в леглото за няколко дни..
Как да се лекува невралгия на гръдния кош с физиотерапия:
- Физиотерапевтични упражнения - нормализира състоянието на гръбначния стълб, облекчава незначителни патологии.
- Електрофореза с помощта на специални средства - има противовъзпалителен и аналгетичен ефект.
- Масаж - подобрява кръвообращението, нормализира храненето на увредените тъкани с важни вещества.
- Акупунктура - подобрява кръвообращението, помага за намаляване на болезнените прояви на невралгия.
В повечето случаи подобни процедури са достатъчни за бързо възстановяване на тялото ви, както и за подобряване на вашето благосъстояние..
Хирургически
Ако класическите медицински методи не носят очаквания резултат, тогава лекарят може да предпише операция. Това е възможно само при определени заболявания на гръбначния стълб. По време на операцията, компресираните нерви се отцепват към пациента с помощта на механично действие. След това той ще трябва да се подложи на лека рехабилитация и симптомите ще изчезнат почти веднага..
Народни средства за защита
Допълнителен ефект срещу невралгията може да осигури използването на народни средства. Те облекчават симптомите и имат положителен ефект върху здравето на пациента. Някои от тях може да имат противопоказания, които трябва да се вземат предвид.
Как да се лекува междуребрена невралгия на гръдния кош с помощта на народни средства:
- Тинктура от пелин. Полезно за облекчаване на болката. За готвене трябва да смилате сухо растение (1 чаша), да излеете вряла вода, оставете да се запари. Вземете 50 ml сутрин, следобед и вечер.
- Хоп. Облекчава неприятните симптоми. Необходимо е да излеете вряща вода върху шишарките или листата от хмел, оставете да се запари. Пийте по 100 мл сутрин, следобед и вечер.
- Сок от черна ряпа. Има аналгетичен ефект. Необходимо е да се изцеди сокът от репичката и след това да се втрие в местата, където се намира засегнатият нерв.
- Хрян. Помага за нормализиране на увредените нерви. Ще трябва да го настържете и след това да го прикрепите към засегнатата област.
- Кайсии с мед и лимон. Ефективен срещу симптоми. Трябва да смесите нарязани лимони (500 g), кайсиеви ядки (3 супени лъжици. L.), както и няколко супени лъжици мед. След смесване продуктът трябва да се приема сутрин на гладно. За да засилите ефекта, можете да изядете няколко лъжици вечер..
Освен това се препоръчва да се правят компреси или да се правят вани. За първата процедура са подходящи ленени семена на пара, а за втората ще бъде ефективна смес от морска сол и градински чай..
При лечението е много важно да се повлияе не само болката, причинена от междуребрената невралгия, но и нейната първопричина..
Предотвратяване
Прилагането на превантивни мерки може да намали рисковете от междуребрена невралгия, както и да ускори лечението, ако то вече се е появило. Ето защо си струва да се обърне внимание на основните правила за профилактика и специална гимнастика..
Основни правила
Простите препоръки помагат за намаляване на рисковете от невралгия, борба с нея, ако човек вече е болен, а също така подобряване на общото състояние на тялото, което ви позволява да избегнете много различни заболявания.
Достатъчно е да следвате правилата:
- Навременно лечение на гръбначния стълб;
- Подобрете имунитета си, следете здравето си;
- Опитайте се да не преохлаждате;
- Отделете достатъчно време за почивки по време на работа;
- Хранете се правилно, откажете се от лошите навици.
Такива правила са особено важни за хората в пенсионна възраст, както и за тези, които страдат от хронични заболявания, свързани с гръбначния стълб..
Гимнастика
Специалната гимнастика показва висока ефективност срещу невралгия на гръдния кош. В повечето случаи може дори да действа върху основната причина, което го прави много важен за общата терапия. Ето защо се препоръчва да му обърнете специално внимание..
- Легнете по гръб, започнете да придърпвате краката си последователно към гърдите, сгъвайки коленете. Освен това трябва да се опитате да достигнете коленете си с чело..
- Преобърнете се по корем с ръце, изпънати напред. Повдигнете горната част на тялото нагоре, огъвайки се отзад.
- Седнете на стол, затворете ръце зад главата си, наведете се напред. След това се изправете и допълнително се огънете или завъртете на 90 ° с целия торс.
- Легнали по гръб, изпънете крака и сгънете ръце в лактите перпендикулярно на пода. Напрегайте гръдните мускули, бавно движете ръцете си нагоре и надолу.
- Застанете изправени, разперете прави ръце в страни. С помощта на мускулите на корема и гърдите завъртете двете страни на тялото в областта на раменете.
Такива упражнения могат да се изпълняват само когато се чувствате нормално, защото по време на обостряне те няма да окажат никаква помощ и да навредят на тялото.
За да опростите упражненията у дома, се препоръчва да се разхождате малко, преди да ги изпълнявате, носейки специален корсет.
Прогноза
Повечето пациенти се възстановяват напълно след няколко седмици. Този резултат може да бъде постигнат само при пълно лечение и навременен достъп до лекар. Ако се забавите с проблема, тогава съществува риск от усложнения, които ще причинят определени трудности, усложняващи бъдещата терапия. Следователно при първите симптоми задължително трябва да посетите болницата..
Причини, симптоми и лечение на междуребрена невралгия на гръдната област
Явление като гръдна невралгия засяга много хора, но в повечето случаи проблемът е временен. При хронична болка се консултирайте с лекар за съвет относно физиотерапията и медикаментите.
Невралгично разстройство в гръдната област се характеризира предимно със силен синдром на болка с участието на нервни възли, разположени в междуребрената област. Поради своята специфичност, патологията често може да бъде объркана с признаци на сърдечно-съдови или белодробни заболявания, поради което се изисква незабавна диагностика и медицинска помощ..
Етиология
Невралгията в гърдите се причинява от десетки причини с различен произход. В 75% от случаите лекарите са изправени пред наличието на анамнеза за гръбначни патологии у пациента. Сред тях най-честата е херния на гръбначния стълб: мускулно-скелетно разстройство, което причинява изместване на прешлените и междупрешленните дискове..
И въпреки че те са рядкост в гръдната област, поради сложната структура на нервната система, болката в гърдите може да бъде причинена и от лумбална херния. Почти толкова често, колкото при херниите, пациентите с гръдна невралгия се отнасят от пациенти, които са диагностицирани с остеохондроза със съответно нарушение на нервните корени (или друга кривина на гръбначния стълб).
Втората категория фактори включва травматично увреждане. Това са всякакви синини, навяхвания, пукнатини или фрактури на ребрата, които могат да причинят невралгия в една или друга степен. Те се считат за по-малко трудни по отношение на лечението на невралгия на гръдния кош, тъй като се диагностицират и отстраняват лесно. До известна степен това важи и за проникващи рани (нож, куршум), които са засегнали нервните сплетения в гръдната област или гърба..
Третият най-често срещан набор от причини, които могат да причинят болки в гърдите, са мускулни възпаления, причинени от инфекциозен процес. Най-често миозитът възниква в резултат на вирусна или бактериална инфекция. Някои токсични вещества, травми, паразити и наследствени черти също могат да доведат до мускулна невралгия на гръдния кош..
Прочетете също по темата
Други причини
Що се отнася до причините, които провокират краткотрайна преходна болка в гръдната кост с невралгия, повечето хора срещат подобни фактори в живота си:
- хипертоничност на мускулните тъкани;
- спазми в нетренирани мускули с внезапни натоварвания или навяхвания;
- дълъг престой на тялото в неудобно положение (на работа или по време на почивка);
- крива поза;
- стрес или преумора;
- хормонален дисбаланс.
Съществуват редица патологии и болезнени състояния, които също могат да доведат до болка и невралгични усещания в гръдния кош, въпреки че те са много по-рядко срещани в медицинската практика. Първо, това са отлагания на сол в раменните стави или гръбначния стълб, както и редица нарушения в кръвоносната система и липса на витамини от група В. И накрая, при определени условия болката в гърдите се появява поради доброкачествени или злокачествени новообразувания в гърдите..
Клиничната картина на заболяването
Основният диагностичен симптом е синдромът на болката, който е характерен при проявата му, което прави възможно разграничаването му, например, от инфаркт или пневмония. Най-често болката е остра, но не пулсираща, а равномерна, утежнена от външни фактори - завъртане или накланяне на тялото, вдигане на тежести, бягане или активно ходене с участието на ръцете.
Обичайно е такава болка да отшуми, ако човек е неподвижен в удобна за себе си позиция и да стане по-активен при всякакви физически натоварвания, до кашляне или кихане.
В покой пациентът може да открие дискомфорт чрез палпация на предполагаемите области на невралгия. В този случай пациентът рефлекторно ще се опита да промени позицията на тялото или да задържи дъха си, за да се отърве от болката. В някои случаи има локално изтръпване на мускулите и кожата в областта на патологията, както и лека хиперемия и поява на субфебрилна температура, заедно с повишено дишане и изпотяване.
Списъкът със специфични симптоми, които показват етиологията на заболяването, изглежда така:
- визуално откриваемо изкривяване на гръбначния стълб, характерни признаци на вертебрална патология, включително херния, при рентгенови лъчи и ЯМР;
- идентифициране на отклонения в състоянието на ребрата с различни наранявания (на фона на частично или пълно обездвижване на пациента);
- наличието в кръвта на пациента на признаци на инфекциозна или вирусна инфекция, която е причинила възпаление и мускулни спазми;
- определяне на новообразувания в тъканите на гърдата чрез сканиране, анализ на тяхното естество;
- нарушение на хормоналните нива, наличие на отклонения във функцията на ендокринната система.
Повечето признаци, свързани с клиничната картина на заболяването (с изключение на болка в гърдите с невралгия) се откриват само чрез допълнителни проучвания и анализи. В някои случаи етиологията на заболяването се комбинира, поради което и набор от симптоми също се смесва.
Лечение
За да разберете какво да правите с невралгия на гръдния кош, трябва да извършите задълбочена диагноза и да идентифицирате причината за заболяването. Изборът на терапевтичен комплекс ще зависи от това. Въпреки това, в най-честите случаи - гръбначни изкривявания, притиснати нерви или механични наранявания на гърба - консервативните терапии ще бъдат най-ефективни..
На първо място, това е терапевтична физическа култура, базирана на кинезитерапия: дозирани натоварвания, насочени към декомпресия на нервните корени, корекция на мускулния корсет и изправяне на стойката.
Методите за лечение като масаж, мануална терапия, рефлексотерапия (акупунктура), гръбначна тракция, която е необходима за увеличаване на междупрешленното разстояние, се считат за не по-малко полезни. Комплекс от физиотерапевтични мерки се разглежда отделно, което включва излагане на нискочестотни токове, ултразвук, лазер и магнитни полета..
Лекарства
Лекарствата за междуребрена невралгия се избират индивидуално, в зависимост от причината за патологията, но ако заболяването е с инфекциозен характер, ще е необходимо да се използват антибактериални или антивирусни лекарства, както и противовъзпалителни лекарства. Следователно, в случай на нарушения на ендокринната система, които са причинили междуребрена невралгия на гръдния регион, хормоналните препарати ще бъдат от значение и ако се открие онкологично заболяване, набор от подходящи мерки и лекарства.
Важна роля в процеса на възстановяване играят болкоуспокояващите при невралгия, които облекчават болката до отстраняване на причината за патологията. Най-често използвани:
- Кетанол (кеторолак, кетанов, торадол);
- Кетопрофен (Flamax, Flexen);
- Ибупрофен (Нурофен, Налгезин);
- Ксефокам, Мовалис, Нимесулид;
- Midocalm, Sirdalud;
- Баралгин, Спазган, Финалгон.
Някои от тези лекарства, предлагани като мехлеми и кремове, също имат релаксиращо, охлаждащо и регенериращо действие. Не забравяйте за витаминните комплекси, по-специално, съдържащи витамини от група В, благодарение на които костните и мускулните тъкани ще получат веществата, необходими за възстановяване..
Операция
Що се отнася до хирургичната интервенция, тя се прибягва само в спешни случаи и когато консервативната терапия е неефективна. Говорим за фрактури или проникващи рани, които изискват репозиция на ребрата и премахване на последствията от нараняване.
В някои ситуации е необходима операция при лечението на междупрешленни хернии и онкологични патологии. Например, когато маса, която притиска нервен корен, трябва да бъде отстранена отзад. Тази операция винаги е последвана от дълъг период на възстановяване с ограничена подвижност на пациента..
Домашно лечение и профилактика на невралгия
Домашното лечение е чудесно допълнение към основната терапия. Например упражненията с ЛФК могат да бъдат допълнени с класове за загряване или йога, спазване на медицински предписания и практикуване на професионално разработени методи. Тренировките ще включват предимно развъждане и люлеене на ръце, завъртане и накланяне на тялото, както и дихателни упражнения с максимално отваряне на гърдите.
След като идентифицира ключовите симптоми, лечението на невралгия на гръдния кош може да се проведе с помощта на горещи вани с добавени там полезни соли и етерични масла. Това ще загрее добре, ще отпусне мускулите на гърба и гърдите и в същото време ще успокои възбудените нервни окончания. Освен това специалистите по традиционна медицина препоръчват да се опитат компреси от ленено семе на пара, да се търкат с тинктура от брезови пъпки и да се приема отвара от мента през устата сутрин..
В превенцията както на временна, така и на хронична невралгия, превенцията и елементарните предпазни мерки играят важна роля. Например, трябва да избягвате да стоите дълго време в една позиция, особено на работа или по време на учене, а също така да следите постоянно собствената си стойка. Също толкова важно е да спортувате за цялостното укрепване на мускулния корсет и ставите, да се придържате към балансирана диета и да водите здравословен начин на живот..
