Неврит на лицевия нерв

Лицевият нерв изпълнява важна функция - осигурява движение в лицевите мускули на лицето. Благодарение на него можем да изразяваме емоции без думи и да правим гримаси - страшни или забавни. Лицевият нерв също така контролира стапедиевия мускул, който предпазва ухото от силни звуци, осигурява възприемането на вкуса от предните две трети на езика и увеличава секрецията на слюнка. При неврит тези функции са нарушени.

Някои факти за лицевия неврит:

  • Друго име на патологията е парализата на Бел. Свързва се с името на шотландския анатом Чарлз Бел, който за първи път описва болестта през 1821 година..
  • В различните региони заболяването има различно разпространение, по-често се среща през студения сезон.
  • В Съединените щати приблизително 40 000 души са диагностицирани с болестта всяка година. Във Великобритания тази цифра е 25-35 души на 100 000 население. Като цяло парализата на Бел се счита за рядко състояние..
  • Можете да се разболеете на всяка възраст, но най-често неврит на лицевия нерв се среща при хора на възраст 15-60 години.
  • Мъжете и жените често се разболяват приблизително еднакво.

Внезапно парализа на едната половина на лицето? Вижте Вашия лекар възможно най-скоро. Това може да бъде неврит на лицевия нерв или по-сериозно състояние, като инсулт.

Лечение на неврит на лицевия нерв

В момента се смята, че най-ефективното лечение на лицевия неврит е използването на глюкокортикоиди (препарати от хормони на кората на надбъбречната жлеза). Те ефективно потискат възпалението, това значително ускорява възстановяването на засегнатия нерв. Преднизолон се използва под формата на таблетки, курсът на лечение обикновено продължава 10 дни. В никакъв случай не трябва да се самолекувате: глюкокортикоидите са хормонални лекарства, те имат сериозни странични ефекти.

Рехабилитацията е от голямо значение - набор от мерки, които помагат за възстановяване на нарушените функции. Дейностите по рехабилитация включват:

  • Термичните процедури обикновено се прилагат след 5-7 дни от началото на неврита. Невролог може да предпише кал, озокерит, парафинови приложения.
  • Ултразвук с хидрокортизон, който също е хормонален препарат на кората на надбъбречната жлеза.
  • Витамини от група В - спомагат за подобряване на функцията на нервната система.
  • Акупунктура.
  • Масаж и терапевтични упражнения на мимически мускули се предписват след отшумяване на симптомите на заболяването.

Колко дълго се лекува неврит на лицевия нерв? Какви са прогнозите?

В повечето случаи прогнозата за неврит на лицевия нерв е благоприятна - приблизително 75% от пациентите се възстановяват напълно. Ако се провежда лечение и симптомите на заболяването не изчезнат повече от 3 месеца, тогава шансовете за пълно възстановяване са значително намалени.

Ако след девет месеца от началото на заболяването тежки симптоми продължават, неврологът може да препоръча следните методи на лечение:

  • Меме терапията е специален набор от упражнения, който помага за укрепване на мускулите на лицето, подобряване на движението в тях.
  • Пластична операция. Подобрява външния вид на лицето, но не решава проблема с нервите.
  • Инжекции с ботокс - в някои случаи може да помогне, в комбинация с терапевтични упражнения.

Лечението трябва да започне веднага след появата на първите симптоми. Ранното започване на терапия увеличава шансовете за пълно възстановяване. Уговорете среща с невролог в медицински център "Медицина 24/7" на телефон +7 (495) 230-00-01.

Основната функция на лицевия нерв е инервацията на лицевите мускули. Той осигурява мимики, движения на устни, клепачи. Той също така отговаря за следните функции:

  • Вкусова чувствителност на предните две трети от езика.
  • Инервация на някои слюнчени жлези - повишено слюноотделяне.
  • Отчасти лицевият нерв участва в осигуряването на чувствителността на орофаринкса, кожата.
  • Инервация на стъпаловидния мускул в средното ухо (тимпанична кухина). Ограничава подвижността на костилките и по този начин предпазва ухото от травми чрез силни звуци.

Съответно, симптомите на неврит на лицевия нерв са нарушения на тези функции. Най-поразителната проява е нарушение на движенията в лицевите мускули.

Лицевият нерв е сдвоен, тоест човек има две от тях - дясно и ляво. Най-често невритът се появява от едната страна. Много по-рядко е двустранен.

Какви симптоми се появяват при неврит на лицевия нерв?

Основната проява на заболяването е внезапна мускулна парализа от едната страна на лицето. Това става особено забележимо, когато човек се опита да се намръщи, да се усмихне или оголи зъби. Лицето става асиметрично. При около двама от сто пациенти, парализа на мускулите на лицето се появява едновременно от двете страни.

Тази картина наподобява друго сериозно състояние - инсулт. Не се самодиагностицирайте. По-добре е незабавно да се обадите на линейка. Наистина, при инсулт броят продължава буквално за минути - лечението трябва да започне незабавно.

Други възможни симптоми на неврит на лицевия нерв:

  • Затруднено затваряне на окото от засегнатата страна. Това състояние се нарича лагофталм (в жаргона на лекарите - „заешко око“).
  • Появява се обилно лигавене.
  • Поради факта, че окото е постоянно отворено, има сълзене, сухота.
  • Нарушено чувство за вкус.
  • Болка и дискомфорт в ухото от засегнатата страна.
  • Свръхчувствителност към звуци, силните звуци са болезнени. На медицински език това се нарича хиперакузия..

Всеки от тези симптоми може да бъде по-изразен или по-слаб, те се комбинират по различни начини, в зависимост от това коя част на неврита на лицевия нерв е възникнала.

Какви усложнения могат да възникнат при неврит на лицевия нерв?

В повечето случаи настъпва пълно възстановяване, всички функции на нерва са напълно възстановени. При тежки щети могат да възникнат някои усложнения:

  • Неволни контракции на някои мускули поради неправилно възстановяване на нервните влакна. Например, когато човек се опита да се усмихне, окото му се затваря..
  • Загуба на чувство за вкус.
  • Язва на роговицата. Това се случва поради факта, че окото е постоянно отворено за дълго време и роговицата изсъхва. За да предотврати това, лекарят предписва специални капки за очи - "изкуствена сълза". Язвата на роговицата може да доведе до инфекция, нарушено зрение.
  • Крокодилски сълзи. Има повишено сълзене, окото от засегнатата страна постоянно „плаче“. Този симптом обикновено изчезва след възстановяване, но понякога продължава много дълго..

Опитен невролог правилно ще оцени симптомите на лицевия неврит, ще предпише ефективно лечение и рехабилитация. Вижте невролог. В клиниката "Медицина 24/7" администраторите получават обаждания всеки ден 24 часа в денонощието, моля свържете се с: +7 (495) 230-00-01.

Оставете телефонния си номер

Причината за развитието на неврит на лицевия нерв е неговото възпаление. Възпалителният процес води до увреждане на нервните влакна и нарушаване на техните функции. Защо се случва това? Учените не могат да отговорят напълно на този въпрос. Но има някои съображения.

Основната причина за лицевия неврит е инфекцията

Експертите смятат, че основната причина за заболяването е вирусна инфекция. Следните инфекциозни агенти могат да причинят неврит:

  • Херпесни вируси - патогени, които причиняват прост и генитален херпес.
  • Вирусът на варицела зостер - също принадлежи към семейството на херпес вирусите.
  • Друг член на това семейство е вирусът на Epstein-Barr, който причинява инфекциозна мононуклеоза.
  • Цитомегаловирусът е представител на херпесните вируси, който причинява цитомегаловирусна инфекция.

Също така, невритът на лицевия нерв е свързан с борелиоза (лаймска болест) - бактериална инфекция. Подобни симптоми се наблюдават при понтен полиомиелит.

Други състояния, които могат да доведат до заболяване

Известни са няколко фактора, за които се смята, че допринасят за появата на болестта:

  • Хипотермия. Проявите на болестта могат да възникнат след „издухване“ по време на шофиране в кола с отворен прозорец, спане близо до отворен прозорец.
  • Травма на главата.
  • Атеросклероза, артериална хипертония - тези заболявания водят до нарушено кръвообращение и хранене на нервите.
  • Нарушение на притока на кръв в гръбначната артерия - причината може да бъде остеохондроза, междупрешленна херния в шийните прешлени.
  • Неуспешна анестезия в стоматологията, когато върхът на иглата удари нерва.

Понякога можете да чуете, че ваксинацията може да причини неврит на лицевия нерв. Проучванията обаче показват, че няма връзка между ваксинациите и това заболяване..

"Медицина 24/7" е модерна клиника, в която медицинската помощ е на разположение денонощно.

Какво се случва с лицевия нерв при неврит?

Възпалението води до подуване и подуване на нерва. В резултат на това той се компресира в костния канал. Защитната му обвивка е повредена. Поради това се нарушава предаването на нервни импулси от мозъка към лицевите мускули - възниква тяхната парализа.

Как лечението зависи от причината?

До 2007 г. експертите спореха кои лечения са най-ефективни при неврит на лицето. Някои настояват за използването на антивирусни лекарства, тъй като заболяването най-често се причинява от вирусна инфекция, други предпочитат глюкокортикостероиди (хормонални лекарства, които имат мощен противовъзпалителен ефект), а други твърдят, че тяхната комбинация действа по-добре.

След клинични проучвания беше решено, че глюкокортикоидите са най-ефективни..

Само невролог може правилно да определи причината за заболяването и да предпише ефективно лечение. Посетете Вашия лекар веднага щом първите симптоми започнат да Ви безпокоят. Уговорете среща с невролог в клиника "Медицина 24/7" на телефон +7 (495) 230-00-01.

Основната проява на неврит на лицевия нерв е парализа на мускулите на лицето. Обикновено се среща от едната страна, при 2 от 100 пациенти - от двете страни. Този симптом не е уникален за лицевия неврит. Може да се появи и при други заболявания: инсулт, някои инфекции, лаймска болест, рак.

Опитен невролог ще може да разбере причините за лицевата парализа и да предпише лечение навреме, което ще помогне.

Диагностика на неврит на лицевия нерв в клиниката: какво се случва в кабинета на невролога?

По време на разговора лекарят може да ви зададе следните въпроси:

  • Кога забелязахте, че имате лицева парализа? Как се е случило - внезапно, неочаквано или постепенно?
  • Имали ли сте наскоро някакви инфекциозни заболявания?
  • Имахте ли подобни проблеми и преди? Дали някой от близките ви роднини е страдал от парализата на Бел?
  • Какви други оплаквания имате?
  • Притеснявате ли се от болки в лицето, ухото?
  • Вкусвате ли хубава храна?

След това лекарят ще проведе общ неврологичен преглед, тъй като проявите на неврит на лицевия нерв могат да бъдат причинени от друго, по-сериозно заболяване. Ще бъдете помолени да повдигнете и намръщите вежди, да се усмихнете, да покажете зъбите си, да изплезите езика си - тези тестове ще ви помогнат да определите дали мускулите на лицето не работят. Ако след прегледа лекарят се затрудни да установи точна диагноза, ще ви бъдат предписани допълнителни диагностични методи.

В клиниката "Медицина 24/7" работят опитни невролози, има единни стандарти, разработени от експерти. Ще бъдете внимателно прегледани, те ще назначат всички необходими процедури във вашия случай, ще установят точна диагноза.

Допълнителни методи за диагностика на неврит на лицето в клиника "Медицина 24/7"

Електромиографията е проучване, по време на което с помощта на специални електроди се определя естеството и качеството на предаването на сигнала по нерва, реакцията на мускулите. Това помага да се идентифицира увреждането на лицевия нерв и нивото, на което е възникнало..

Техники за образна диагностика - Вашият лекар може да поръча компютърна томография или ядрено-магнитен резонанс вместо вас. Тези тестове помагат да се диагностицират някои от състоянията, които са довели до симптоми на неврит на лицето, като фрактура на черепа, рак.

Ако неврологът смята, че оплакванията ви могат да бъдат причинени от захарен диабет или инфекциозно заболяване, ще ви бъдат предписани подходящи лабораторни диагностични методи.

Частната медицина често страда от факта, че лекарите се опитват да предписват на пациентите възможно най-много диагностични процедури, „за всеки случай“. В клиниката Medical 24/7 ще ви бъдат назначени само онези прегледи, които са необходими във вашата ситуация. Дори имаме специалисти - медицински координатори, които се грижат всеки пациент да получи пълноценна медицинска помощ, но не надплаща ненужните неща. Нашата основна ценност е вашето здраве.

Материал, изготвен от клиника "Медицина 24/7" Камишев Лев Генадиевич.

Клиника "Медицина 24/7" е място, където опитните специалисти работят и прилагат най-модерните диагностични методи, които ви позволяват бързо да установите надеждна диагноза. Работим денонощно, обаждаме се по всяко време: +7 (495) 230-00-01.

Болничен отпуск за неврит на лицевия нерв

Неврит на лицевия нерв

Автор на материала

Описание

Лицевият нерв (7 двойки черепно-мозъчни нерви) е смесен нерв, който носи сензорни, двигателни и вегетативни влакна. Двигателната част инервира всички лицеви мускули, включително мускулите на вътрешното ухо, с изключение на мускула, който повдига клепача. Сензорните влакна са отговорни за тактилната чувствителност на ушната мида, както и за вкусовата чувствителност на предната част на езика. Вегетативната (парасимпатикова) част на нервните влакна е отговорна за функционирането на слъзните, горните слюнчени жлези, както и на жлезите на лигавицата на устата и назофаринкса.

Клиничната картина на възпалението на лицевия нерв може да даде както прякото му увреждане, така и системните заболявания. Увреждането на лицевия нерв може да бъде причинено от:

  • Хипотермия.
  • Наранявания, по-специално с постоянен характер (компресия, принудително положение).
  • Инфекции. Невритът на лицевия нерв е често усложнение на синузит (възпаление на параназалните синуси) и отит на средното ухо (възпаление на средното ухо).

Демиелинизиращите заболявания на нервната система (например множествена склероза), диабет, атеросклеротично заболяване, хронични токсични ефекти (алкохол, тежки метали) и HIV инфекция се различават от системните лезии, които могат да се проявят като неврит на лицевия нерв. Струва си да се помни, че при системни лезии невритът на лицевия нерв е само една от различните прояви на патологичния процес и често се развива в по-късните етапи, при липса на подходяща медицинска помощ.

Симптоми

Клиничната картина при неврит на лицевия нерв ще зависи от участието в патологичния процес на един или друг от неговите клонове, както и от нивото, на което е локализирана лезията.

Разгледайте симптомите на неврит на лицевия нерв според възходящия принцип: от долните, след напускането на всички клонове, до лезии на централните ядра, разположени в средния мозък.

  • Поражение под нивото на разтоварване на всички клонове, което се случва най-често при инфекциозни процеси. Такава патология ще се прояви като периферна парализа на лицевите мускули от страна на неврит: разширяване на палпебралната цепнатина, увисване на ъгъла на устата, гладкост на носогубната гънка. От страна на неврита пациентът няма да може да затвори очи (лагофталм), да набръчка челото си, да се усмихне, да се намръщи или да оголи зъбите си. Често има сълзене, независимо от емоциите (поради затруднено движение на сълзите по слъзния канал и неговото усвояване).
  • Поражението на лицевия нерв над изхвърлянето на тимпаничната струна. Към горните симптоми се добавя частично увреждане на слюноотделянето (може да има усещане за сухота в устата, но често този симптом е слабо нараснал, поради функционирането на други слюнчени жлези) и възприемане на вкуса в предната част на езика.
  • Поражението на лицевия нерв е по-високо от отделянето на стъпаловидния нерв. Включването на степедиусовия клон в патологичния процес води до явлението хиперакузия - извратено възприятие на звука, при което пациентът започва да възприема добре нискочестотни звуци, които здравият човек не възприема, а звуците от нормален и увеличен обем причиняват дискомфорт, до болезнени усещания.
  • Поражението на лицевия нерв е по-високо от отделянето на големия каменист нерв. Функцията на слъзната жлеза е нарушена, което добавя към клиничната картина ксерофталмия - сухо око, което може да доведе до конюнктивит (възпаление на конюнктивата - бялата мембрана на окото) и кератит (възпаление на роговицата на окото).
  • Увреждане на лицевия нерв в областта на вътрешния слухов проход. Клинично синдромът се проявява чрез комбинирана лезия на лицевия и вестибуларния кохлеарен нерв (глухотата от засегнатата страна се присъединява към симптомите).
  • Лезията на лицевия нерв в областта на церебелопонтинния ъгъл, интрацеребралния ствол и кортико-ядрения път ще има клинична картина на комбинирани лезии на няколко черепни нерви и централни ядра, което показва участие в патологичния процес на мозъка.

В допълнение към горните симптоми, пациентът може да забележи повишаване на телесната температура, главоболие, световъртеж, обща слабост. Възможни са нервни тикове (мускулни потрепвания), спазми на отделни мускули или мускулни групи. При продължително развитие на заболяването и отсъствие на лечение е възможно да се развие контрактура на лицевите мускули - дегенерация на съединителната тъкан на атрофиралите мускули, при която те губят способността да се свиват, което води до ясна промяна в портрета на лицето и непоправимо нарушение на артикулацията на речта, дъвчене, мигане.

Диагностика

Основата за диагностика на неврит на лицевия нерв са данните за анамнезата, клиничната картина и функционалните методи за изследване..

При изследване на анамнезата се обръща специално внимание на причината за появата на неврит (нов или повтарящ се, дали невритът е предшестван от инфекциозно заболяване, дали роднините са имали случаи на системни заболявания на нервната система) и естеството на хода на патологичния процес, тъй като това пряко влияе върху подходите за лечение и вероятния резултат от заболяването.

Клиниката на неврит на лицевия нерв се оценява по тежестта на асиметрията на лицето, активността и тонуса на лицевите мускули, нарушаване на слюнчените и слъзните жлези, промени в чувствителността и наличието на синкинеза (неволни допълнителни движения) и контрактури на лицевите мускули (постепенно заместване на мускулната тъкан със съединителна тъкан).

С помощта на съвременни инструментални диагностични методи стана възможно да се установи степента на увреждане при предаване на нервните импулси към мускулите (електронейромиография), видът и нивото на увреждане на нервните влакна (ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография), степента на мускулна атрофия (ултразвук).

Необходим е PCR анализ за откриване на невротропни вируси (цитомегаловирус, херпес, Epstein-Barr).

Лечение

Изборът на подход за лечение на неврит на лицевия нерв се извършва в зависимост от тежестта на симптомите, но задължително трябва да включва както лекарствена терапия, така и физиотерапевтични методи..

При неврит се използват много различни физиотерапевтични методи: UHF терапия, UV облъчване, микровълново облъчване, парафинови приложения, електрическа стимулация на лицевите мускули, електрофореза на различни лекарства, дарсонвализация, лазерна терапия, акупунктура, масаж.

Терапевтичната гимнастика за лицеви мускули е от голямо значение, тъй като ви позволява бързо да възстановите мускулния тонус на лицевите мускули и да избегнете хронифициране на състоянието, но тя изцяло лежи върху раменете на пациента.

Горните примери за физическа терапия могат да варират в зависимост от институцията и начина, по който тя работи. Изобщо не е необходимо едновременно да се предписват всички процедури, обикновено те следят как пациентът реагира на терапията и, ако е необходимо, заместват физиотерапевтичните процедури с други.

В някои случаи може да се наложи операция. Има два подхода: динамично лечение, когато в резултат на хирургическа интервенция се възстановяват синхронни лицеви движения по здравите и засегнатите страни на лицето, и статично, при което се елиминират само външните прояви на парализа.

Като методи на хирургическа интервенция могат да се използват:

  • Декомпресия на лицевия нерв - разширяване на костния канал, в който преминава нервът.
  • Невролиза - отстраняване на области от нервната обвивка, където са се образували белези.
  • Директна неврорафия - зашиване на лицевия нерв, ако зоните с нарушена проводимост не надвишават два сантиметра.
  • Замяна на дефекти с автоинсерти - трансплантация на собствените нерви на пациента на мястото на засегнатите области.
  • Транспониране на клоните на лицевия нерв - пренасочване на по-малко значими клонове на лицевия нерв към областта, която не функционира. Могат да се използват и клонове на други черепномозъчни нерви..
  • Вътречерепното увреждане на нервните влакна изключва възможността за такива операции, поради което се използва кръстосана автопластика на лицевия нерв от здравата страна. Операцията се извършва и с помощта на автотрансплантат (нерв от друга част на тялото), който се зашива към клоните на лицевия нерв от непокътнатата страна. Така се постигат симетрични и естествени движения на лицевите мускули..

Съществува вариант на операцията, наречен безплатна невроваскуларна функционална мускулна трансплантация. Използва се при продължителна парализа и контрактура на лицевите мускули. Парализираните мускули на лицето се заменят с мускули заедно с нерви и съдове от друга част на тялото. Този метод позволява не само да се възстанови симетричната подвижност на лицето, но и да се извършват произволни движения.

Лекарства

При лечение на неврит на лицевия нерв трябва да се предписват глюкокортикостероиди (преднизолон, метилпреднизолон) под формата на таблетки или инжекции. В случай на синдром на болката се използват нестероидни противовъзпалителни лекарства и спазмолитици (кеторолак, диклофенак, ибупрофен, дротаверин, папаверин). За да се отървете от подпухналостта, се предписват диуретици (Furosemide, Veroshpiron). Предписват се невропротективни средства (глицин, пирацетам, церебролизин) и витамини от група В, които също допринасят за възстановяването на нервната тъкан.

В случай, че неврит на лицевия нерв се е развил в резултат на инфекция, наложително е да се предписват антибиотици или антивирусни лекарства, в зависимост от етиологията на заболяването.

При продължителен ход на заболяването и заплаха от контрактура на лицевите мускули се предписват централно действащи мускулни релаксанти (Толперизон, Баклофен) или антиепилептични лекарства (Карбомазепин).

Обещаваща насока при лечението на неврит на лицевия нерв днес е използването на ботулинов токсин. Като блокира предаването на нервните импулси към мускулите, ботулиновият токсин насърчава мускулната релаксация и развитието на парализа и контрактури. Тъй като ботоксът се използва в малки дози чрез инжектиране, той се инжектира директно в мускула. Когато мускулите са отпуснати, пациентите забелязват намаляване на болката, което позволява по-активно използване на мимиките. Използването на ботулинов токсин се случва на етапи, с контрол на динамиката и задължително използване на други лекарства и физиотерапия. За съжаление този метод на лечение все още не е широко разпространен и не се използва във всички лечебни заведения..

При липса на терапевтичен ефект в продължение на няколко месеца е необходима консултация с неврохирург, за да се реши въпросът с хирургичното лечение, тъй като с течение на времето необходимият обем на хирургичната интервенция се увеличава и влошава прогнозата за възстановяване.

Народни средства за защита

Вкъщи можете да използвате различни видове отоплителни процедури (течни нагревателни подложки, парафинови вани, торбички със загрята сол) няколко пъти на ден, помагайки за облекчаване на възпалението.

Компресите с алкохолни тинктури се използват за кратко време, те насърчават вазодилатацията, намаляват възпалението и се борят с инфекцията.

Няма да е излишно да приемате различни тинктури и отвари от успокояващи билки (мента, маточина, валериана, анасон, липов цвят, глог, лайка, жълт кантарион), за да намалите тревожността и да подобрите съня, тъй като симптомите на неврит на лицевия нерв, дори в най-добрия случай, траят достатъчно дълго, което е значително влошава настроението на пациента.

Физиотерапевтичните упражнения за лицеви мускули, които помагат за възстановяване на мускулния тонус и предотвратяват образуването на контрактура, се извършват най-добре пред огледалото. В този случай пациентът може да наблюдава напредъка по възстановяване на подвижността и да каже на лекаря на кои мускулни групи трябва да се обърне повече внимание при предписване на физиотерапия.

Масажът на лицевите мускули може да се извършва самостоятелно, но в началото няма да е излишно да се запознаете с основните му принципи, за да постигнете максимален терапевтичен ефект..

Други препоръчителни народни средства, ако те могат да покажат терапевтичен ефект, то само в случаите, когато подобрението би настъпило само по себе си. Не бива да възлагате големи надежди на народните средства, тъй като ненавременният достъп до лекар и късното лечение може да доведе до увреждане.

Болничен отпуск за неврит на лицевия нерв

Това заболяване е много неприятно. Тъй като възпалителната лезия на лицевия нерв инервира лицевите мускули и едната половина на лицето става асиметрична на другата, мускулите отслабват, движенията намаляват или напълно липсват. Лицето изглежда изкривено.

Невъзможно е да се скрие такова заболяване. Симптомите на неврит зависят от зоната, участваща в патологията на заболяването. Клиниката е толкова светла, че неврологът няма затруднения при поставянето на диагноза. Следователно се предписва спешно лечение..

Прогноза за неврит

Прогнозата за възпаление на лицевия нерв зависи от съпътстващите заболявания и от локализацията. ¾ болни са напълно излекувани. Ако болестта продължи до 3 месеца, шансът за пълно излекуване се намалява.

Лекарите правят най-оптимистичната прогноза, ако болестта е започнала на изхода от черепа. Има рецидиви на заболяването, възпаление на лицевия нерв. Лечението им от време на време става по-трудно. Ето защо са необходими превантивни мерки за предотвратяване на неврит..

Причини за възпаление на лицевия нерв

Основните врагове на тялото, водещи до неврит, са възпалението. Усложнения след отит на средното ухо, паротит или друго възпаление, чието локализиране преминава близо до главата и притиска нерва или го заразява, води до това заболяване.

Доста рядко, но има такива причини за развитието на неврит:

  • травма на черепа;
  • неуспешна стоматологична намеса;
  • тумор;
  • нервни заболявания;
  • диабет;
  • атеросклероза;
  • хипотермия.

Лечение на възпаление на лицевия нерв

В първите часове на заболяването в големи количества се предписват деконгестанти (фуроземид, глицерол) и глюкокортикоиди (преднизолон), като постепенно се намалява дозата, съдоразширяващи лекарства (никотинова киселина), витамини от група В.

Аналгетиците като болкоуспокояващи са показани за лечение. Мускулите се отпускат и дават почивка, те се опитват да ги затоплят от първите дни на болестта с безконтактна топлина. Следователно е показана физиотерапия, след което времето за лечение и периодът на възстановяване на лицевия нерв ще се ускорят.

След 6 дни UHF се използва в курсове до 10 процедури, предписани от лекар. Контактното лечение под формата на приложения на озокерит също е показано и допълва лечението на болестта.

Започвайки от 2 седмици, лекарят може да предпише лек масаж и физиотерапевтични упражнения, тъй като състоянието на пациента се подобрява, интензивността на натоварването постепенно се увеличава.

До 15-ия ден от лечението се предписват дибазол, просерин или галантамин - антихолинестеразни лекарства. Използва се фонорез хидрокортизон. Ако нервът е слабо възстановен, лечението се допълва с Nerobol, за да се подобрят метаболитните процеси или се извършва електроневростимулация.

Пълното излекуване обикновено настъпва след 2,5-3 месеца интензивна терапия. Ако възстановяването не е настъпило, лидазата и биостимулантите помагат на лицевия нерв да засили процесите в нервната тъкан. Понякога лекарят предписва медокалм или тегретол според показанията.

Рядко, но се среща вроден неврит. Травмата може да разкъса лицевия нерв, тогава е показана операция. Извършва се невролиза, нервът се зашива. Подобна намеса е опасна сама по себе си и помага само през първата година от лечението. С появата на мускулна атрофия хирургическата интервенция губи значението си.

Хирургичната пластика на лицевия нерв се възпроизвежда чрез автоложна трансплантация. От засегнатата страна на лицето се възстановяват 2 клона на нерва и се свързват със здравата страна. Мимиките стават симетрични. Болестта се оказва невидима, близо до ушната мида остава тънка следа.

Невролог, детски невролог, сомнолог. Аспирант в Катедрата по неврология, НСМУ. Трудов стаж по специалността - 4 години.

Специалист по хронична болка.

Постоянен участник, лектор и организатор на научно-практическата конференция „Актуални проблеми на неврологията“. Постоянен участник в конференцията „Wein's Readings“ от 2013 г., Москва.

Професионални интереси: синдроми на болката, нарушения на съня при възрастни и деца, увреждане на паметта, деменция, депресия, тревожност, главоболие, болки в лицето, болест на Алцхаймер, болест на Паркинсон.

Добър ден. През 2011 г., след 2 дни усещане за силна умора в областта на шията, езикът изтръпна, след това цялата дясна страна на лицето беше обездвижена, поставена диагнозата - неврит на лицевия нерв, лечение: преднизон по схемата, инжекции на витамини, аминофилин, прозерин, физически процедури, лицето напълно възстановено... Преди 3 дни сутринта усетих, че езикът ми отново е изтръпнал, два дни преди това врата ме започна да боли, главно дясната страна, периодично усещам болка зад дясното ухо. В момента всички мускули на лицето функционират както обикновено, от вчера усетих сухотата на дясното си око. Беше на среща при невролог, предписано лечение: Cereton 4.0 / мишка. 10 дни, Мексидол 4.0 / мишка. 10 дни, Combilipen 2.0 / мишка. 10 дни, mydocalm 150 mg 1 таб 2 r / d, Aertal 100 mg 1 таб 2 r / d. Лекарят каза, че макар да няма причина да се предписват хормони, ако настъпи влошаване, тогава елате за назначаването на хормони. Правилно ли разбирам, че това е началото на неврит на лицевия нерв? Възможно ли е на този етап да се предотврати по-нататъшното развитие на болестта? Колко ефективно е това лечение? Сам си правя инжекции, детето е болно, няма с кого да си тръгне, не мога да водя със себе си в клиниката, след инжекциите веднага се образува синина, намазва я с хепаринов мехлем, явно инжекцията не е много добре? Това не влияе ли на ефективността на прилаганите лекарства? Благодаря много предварително за вашия отговор.

Неврит на лицевия нерв колко болнични

Условия за неработоспособност за неврит на лицевия нерв - Болести на нервите

Използвани източници: otvet.mail.ru

МОЖЕ ДА СИ ИНТЕРЕСУВА:

Невралгия на мозъчен тумор

Крем за мехлеми за междуребрена невралгия

Междуребрена невралгия пробождаща болка

Неврит на лицевия нерв: причини и лечение

Лечението на неврит на лицевия нерв изисква доста дълго време, тъй като това е сериозно възпаление на една от седемте двойки черепно-мозъчни нерви. Това заболяване лишава пациента от възможността да проявява всякакви емоции и да контролира собственото си лице. Самото лице в същото време изглежда изкривено..

Невритът на лицевия нерв е доста често срещано заболяване, към което и мъжете, и жените са еднакво податливи. Най-често неврит се появява през зимния период. Рисковата група включва жители на северните райони.

Основната характеристика на това заболяване е, че то изисква много продължително лечение. Само в една болница ще трябва да лежите поне 20 дни, а пълното възстановяване обикновено отнема от три месеца до шест месеца.

В същото време, според статистиката, средно 5% от пациентите не възстановяват работата на лицевите мускули, а в 10% от случаите след известно време настъпва рецидив..

Основните причини за неврит на лицевия нерв

Въпреки разпространението на болестта, лекарите и учените не могат на 100% да определят причината за заболяването и да го свързват с редица най-разнообразни фактори:

  • хипотермия;
  • херпес;
  • мозъчен тумор;
  • черепно-мозъчна травма;
  • пиене на големи дози алкохол;
  • атеросклероза;
  • диабет;
  • не особено успешно лечение при зъболекар и много повече.

Симптоми на възпаление на лицевия нерв

Това заболяване започва много рязко. Ако симптоматиката се развива относително бавно, това сигнализира за друга неврологична патология. Обикновено, ден-два преди първата проява на нарушение на мимиката, в пространството зад ухото се появява болка, която може да се отдаде на лицето, както и на тила.

Симптом като нарушение на симетрията на лицето се обяснява с факта, че мозъкът губи способността да контролира мускулите на мимиката на лицето, която е била засегната. В същото време окото на пациента не се затваря и при всеки опит на пациента да затвори очи, протеинът остава видим.

В допълнение към тези симптоми, като увисване на ъгъла на устата, сухота в устата, несъгласуваност на речта, сълзене, сухота в очите, повишена чувствителност на слуха, нарушен вкус в половината от езика. Според симптоматиката всеки опитен и квалифициран лекар ще може точно да определи къде точно е бил повреден нервът и да реши как да се лекува неврит на лицевия нерв в конкретен случай.

Основните методи за лечение на неврит на лицевия нерв

Процедурата за лечение на това заболяване се извършва по различни начини..

Медикаментозното лечение трябва да бъде задължително. Предполага се прием на редица лекарства от различни групи:

  • диуретици;
  • антивирусни средства;
  • спазмолитици;
  • антихолинестеразни лекарства;
  • глюкокортикоиди;
  • нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • невротропни лекарства;
  • Витамини от група В.

Лекарствата трябва да се предписват от опитен невролог, самолечението категорично не се препоръчва.

Лечението на заболяване като неврит на лицевия нерв ще бъде ефективно само в ситуацията, ако се извършва в болнична обстановка или под наблюдението на лекуващ лекар по време на дневното болнично лечение..

Спонтанният подбор и последващото приложение на лекарства в повечето случаи води до най-сериозните последици..

Физиотерапевтично лечение на неврит на лицевия нерв

В процеса на лечение на това заболяване физиотерапевтичните ефекти могат да бъдат доста ефективни. Физиотерапията за неврит може да се прилага не по-рано от седмица след началото на заболяването. Като правило говорим за следните физиотерапевтични процедури:

  • UHF с ниска топлинна интензивност;
  • UHF на засегнатата част на лицето;
  • диадинамична терапия;
  • парафинови апликации;
  • приложения за озокерит;
  • UV облъчване на засегнатата част на лицето;
  • електрофореза.

Трябва да се има предвид, че по време на физиотерапевтичното лечение на заболяването трябва да се избягва дори минимална хипотермия възможно най-внимателно, тъй като това лесно може да влоши още повече състоянието. Лекарите препоръчват да не излизате навън за 15-20 минути след процедурите. И в случай, че времето е ветровито, трябва да покриете лицето си с топъл (за предпочитане вълнен) шал.

Хирургично лечение на неврит

Ако лечението с лекарства няма желания ефект върху неврита на лицевия нерв в продължение на 8-10 месеца, като правило лекарите решават хирургическа интервенция.

Но, вземайки решение за операция, трябва да се има предвид, че тя ще бъде ефективна само ако ходът на заболяването продължи не повече от една година..

След този период настъпват промени в мускулите, които са необратими..

В повечето случаи е необходимо хирургично лечение в случай на исхемичен неврит, при който нервът е компресиран във фалопиевия канал. Като правило това се случва с фрактури и тежки наранявания на костите на черепа или след продължително и тежко възпаление на средното ухо. Освен това показанията за хирургическа интервенция са:

  • руптура на самия нерв;
  • дегенерация на лицевия нерв, потвърдена от инструментални изследвания.

Лечение с народни методи

При неврит на лицевия нерв лечението може да бъде допълнено с някои народни средства, които ще ускорят лечебния процес. Така например, можете да използвате отопление с речен пясък или сол.

За да направите това, чаша обикновен пясък или сол трябва внимателно да се калцинира в тиган (като опция можете да го загреете в микровълновата фурна).

След това пясък или сол трябва да се поставят в торбичка от естествен и плътен плат и да се нанасят върху засегнатата област всеки ден преди лягане в продължение на три до четири седмици.

Можете да започнете това загряване не по-рано от седем дни след първата проява на симптомите. Втриването на десет процента разтвор на мумийо се оказва не по-малко ефективно. Готовите му решения са лесно достъпни в аптеките..

Нанесете доста малко количество върху памучна топка и масажирайте лицето си в продължение на поне пет минути. След това трябва да изпиете 0,2 грама мумия и една чаена лъжичка мед, разреден в чаша топло, но не горещо мляко.

Курсът на лечение трябва да бъде най-малко две седмици.

Някои използват мехлем от черна топола. За целта смелете две супени лъжици пъпки от топола (няма значение дали са изсушени или пресни) и две супени лъжици масло. Полученият мехлем трябва да се прилага върху кожата веднъж на ден след процедурата за затопляне. Продължителността на курса е най-малко две седмици.

Има много повече различни народни начини за справяне с болестта, но те трябва да се използват с повишено внимание. Правилното решение би било да се обсъди лечението на неврит на лицевия нерв с едно или друго народно лекарство с Вашия лекар. Първите резултати не трябва да се очакват веднага. Те ще се появят най-малко след десет дни..

Възможни последици от лицевия неврит

Възстановяването на нервните клетки след заболяване е изключително бавно. Те обаче остават много чувствителни към редица фактори, включително хипотермия, стрес и т.н. И това значително влошава процеса на лечение..

Освен това има определена категория хора, които без да наблюдават подобрения, просто се отказват. Но това не се препоръчва по най-спешния начин. Неспазването или неточното спазване на всички предписания на лекуващия лекар може да доведе до доста сериозни усложнения:

  1. Амиотрофия. Поради продължителното бездействие и недохранване, мускулите отслабват и намаляват обема си. Атрофията е необратим процес. Развива се средно една година след появата на неврит. За да избегнете подобни последици, трябва ежедневно да правите масаж, както и да изпълнявате упражнение и да търкате засегнатата част на лицето..
  2. Синкинезия на лицето. Това усложнение е свързано с нарушаването на изолирането на електрически импулси в клона на нерва. В резултат на това процесът на възбуждане от едно място се предава по неправилно израснали нервни влакна на други. Така например, сълзите могат да изтекат по време на процеса на дъвчене. Упражненията и ежедневните процедури могат да помогнат да се избегне този страничен ефект..
  3. Конюнктивит може да се развие, защото пациентът просто няма способността да затваря очи. Очната ябълка става много суха и започва да събира прахови частици. За да избегнете това, трябва редовно да използвате специални капки за очи. Когато си лягате, има смисъл да покриете очите си с превръзка с нанесен върху нея хидратиращ мехлем..
  4. Контрактура на лицевите мускули. Това усложнение е свързано със стягане на лицевите мускули от страната на лицето, която е била засегната. Мускулите губят своята еластичност, пулсират слабо и стават болезнени при допир. Подобно състояние може да се развие, ако състоянието на пациента не се е подобрило повече от един месец. В тази ситуация възниква мускулен спазъм, докато самите мускули се съкращават и донякъде стягат засегнатата страна на лицето. В резултат окото на пациента остава присвити и носогубната гънка изпъква много силно. Можете да предотвратите появата на този страничен ефект с помощта на редовно загряване със сол, пясък или озокерит, както и специален масаж.
  5. Спонтанно потрепване на лицевите мускули (блевароспаза) Това се отнася до свиването на лицевите мускули, върху което пациентът няма контрол. Причината за това усложнение е продължително компресиране на лицевия нерв чрез пулсиране на кръвоносните съдове..

В този случай неконтролираният процес на мускулна контракция е резултат от нарушение на процеса на проводимост по протежение на нерва на биотокове. Правилно подбраните лекарства ще помогнат за предотвратяване на спонтанно потрепване на лицевите мускули.

В никакъв случай не оставяйте лечението на болестта да се развие, ако има желание веднъж завинаги да забравите за проблема..

Използвани източници: nervzdorov.ru

МОЖЕ ДА СИ ИНТЕРЕСУВА:

Невралгия на мозъчен тумор

Невритът на лицевия нерв е опасен

Крем за мехлеми за междуребрена невралгия

Междуребрена невралгия пробождаща болка

Очаквани срокове на временна нетрудоспособност за най-често срещаните заболявания и наранявания (в съответствие с МКБ-10)

Министерство на здравеопазването на Руската федерация: Препоръки № 2510 / 9362-34 от 20.08.2000 г.

МИНИСТЕРСТВО НА ЗДРАВЕОПАЗВАНЕТО НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ

СОЦИАЛНО ОСИГУРИТЕЛЕН ФОНД НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ

При възпаление на лицевия нерв дайте болничен лист

Много се изнервих и получих неврит на лицевия нерв (((Pollitsa просто не работи, веждата не се повдига, окото не се затваря, усмивката се е преместила на една страна. Лежа в болницата от една седмица, няма подобрения. кой се е сблъсквал с това заболяване, как се е лекувало и колко време се е възстановило? Страхувам се да остана така завинаги (((

Това беше в детството, майка ми беше лекар, лекуваше се у дома, пиеше преднизон, правеше гимнастика и масаж, правеше гимнастика по цял ден, все още помня думата Вартоломей от лист хартия, една от задачите за гимнастика))), но не помня колко бързо мина, спомням си това не за дълго

Имах преди година (лицето ми се обърна надясно, окото ми не се затвори, наистина не можех да ям, може би не можах да го взема от лъжица... с една дума, цялата дясна част на лицето ми не се движеше, „парализирана“) Тя отказа хоспитализация и беше наблюдавана от местен невропатолог от поликлиника.

Инжекционни инжекции, хапчета, лицева гимнастика и масаж на лицето. Направих всичко едновременно. Курсът от 10 дни беше цялото лечение, пиех хапчета до месец. имаше подобрения след 10 дни. след 1.5 всичко беше възстановено, но това е индивидуално за всеки.

Разбира се, масажът на лицето помогна, разбира се боли много "искри от очите", но можете да издържите.

G50-G59 Лезии на отделни нерви, нервни корени и плексуси G50.0 25.26 Невралгия на тригеминалния нерв 14-21 G51.0 25.26 Парализа на Бел (лицева парализа) 20-30 G52.0 25.26 Лезии на обонятелния нерв 15-25 G52.1 25.26 Поражения на глософарингеалния нерв 20-40 G52.2 25.26 Поражения на блуждаещия нерв 15-25

G52.3 25.26 Нарушения на хипоглосалния нерв 15-25

Лечението на неврит на лицевия нерв изисква доста дълго време, тъй като това е сериозно възпаление на една от седемте двойки черепно-мозъчни нерви. Това заболяване лишава пациента от възможността да проявява всякакви емоции и да контролира собственото си лице. Самото лице в същото време изглежда изкривено..

Невритът на лицевия нерв е доста често срещано заболяване, към което и мъжете, и жените са еднакво податливи. Най-често неврит се появява през зимния период. Рисковата група включва жители на северните райони.

Основната характеристика на това заболяване е, че то изисква много продължително лечение. Само в една болница ще трябва да лежите поне 20 дни, а пълното възстановяване обикновено отнема от три месеца до шест месеца.

В същото време, според статистиката, средно 5% от пациентите не възстановяват работата на лицевите мускули, а в 10% от случаите след известно време настъпва рецидив..

Въпреки разпространението на болестта, лекарите и учените не могат на 100% да определят причината за заболяването и да го свързват с редица най-разнообразни фактори:

  • хипотермия;
  • херпес;
  • мозъчен тумор;
  • черепно-мозъчна травма;
  • пиене на големи дози алкохол;
  • атеросклероза;
  • диабет;
  • не особено успешно лечение при зъболекар и много повече.

Това заболяване започва много рязко. Ако симптоматиката се развива относително бавно, това сигнализира за друга неврологична патология. Обикновено, ден-два преди първата проява на нарушение на мимиката, в пространството зад ухото се появява болка, която може да се отдаде на лицето, както и на тила.

Симптом като нарушение на симетрията на лицето се обяснява с факта, че мозъкът губи способността да контролира мускулите на мимиката на лицето, която е била засегната. В същото време окото на пациента не се затваря и при всеки опит на пациента да затвори очи, протеинът остава видим.

В допълнение към тези симптоми, като увисване на ъгъла на устата, сухота в устата, несъгласуваност на речта, сълзене, сухота в очите, повишена чувствителност на слуха, нарушен вкус в половината от езика. Според симптоматиката всеки опитен и квалифициран лекар ще може точно да определи къде точно е бил повреден нервът и да реши как да се лекува неврит на лицевия нерв в конкретен случай.

Процедурата за лечение на това заболяване се извършва по различни начини..

Медикаментозното лечение трябва да бъде задължително. Предполага се прием на редица лекарства от различни групи:

  • диуретици;
  • антивирусни средства;
  • спазмолитици;
  • антихолинестеразни лекарства;
  • глюкокортикоиди;
  • нестероидни противовъзпалителни лекарства;
  • невротропни лекарства;
  • Витамини от група В.

Лекарствата трябва да се предписват от опитен невролог, самолечението категорично не се препоръчва.

Лечението на заболяване като неврит на лицевия нерв ще бъде ефективно само в ситуацията, ако се извършва в болнична обстановка или под наблюдението на лекуващ лекар по време на дневното болнично лечение..

Спонтанният подбор и последващото приложение на лекарства в повечето случаи води до най-сериозните последици..

В процеса на лечение на това заболяване физиотерапевтичните ефекти могат да бъдат доста ефективни. Физиотерапията за неврит може да се прилага не по-рано от седмица след началото на заболяването. Като правило говорим за следните физиотерапевтични процедури:

  • UHF с ниска топлинна интензивност;
  • UHF на засегнатата част на лицето;
  • диадинамична терапия;
  • парафинови апликации;
  • приложения за озокерит;
  • UV облъчване на засегнатата част на лицето;
  • електрофореза.

Трябва да се има предвид, че по време на физиотерапевтичното лечение на заболяването трябва да се избягва дори минимална хипотермия възможно най-внимателно, тъй като това лесно може да влоши още повече състоянието. Лекарите препоръчват да не излизате навън за 15-20 минути след процедурите. И в случай, че времето е ветровито, трябва да покриете лицето си с топъл (за предпочитане вълнен) шал.

Ако лечението с лекарства няма желания ефект върху неврита на лицевия нерв в продължение на 8-10 месеца, като правило лекарите решават хирургическа интервенция.

Но, вземайки решение за операция, трябва да се има предвид, че тя ще бъде ефективна само ако ходът на заболяването продължи не повече от една година..

След този период настъпват промени в мускулите, които са необратими..

В повечето случаи е необходимо хирургично лечение в случай на исхемичен неврит, при който нервът е компресиран във фалопиевия канал. Като правило това се случва с фрактури и тежки наранявания на костите на черепа или след продължително и тежко възпаление на средното ухо. Освен това показанията за хирургическа интервенция са:

  • руптура на самия нерв;
  • дегенерация на лицевия нерв, потвърдена от инструментални изследвания.

При неврит на лицевия нерв лечението може да бъде допълнено с някои народни средства, които ще ускорят лечебния процес. Така например, можете да използвате отопление с речен пясък или сол.

За да направите това, чаша обикновен пясък или сол трябва внимателно да се калцинира в тиган (като опция можете да го загреете в микровълновата фурна).

След това пясък или сол трябва да се поставят в торбичка от естествен и плътен плат и да се нанасят върху засегнатата област всеки ден преди лягане в продължение на три до четири седмици.

Можете да започнете това загряване не по-рано от седем дни след първата проява на симптомите. Втриването на десет процента разтвор на мумийо се оказва не по-малко ефективно. Готовите му решения са лесно достъпни в аптеките..

Нанесете доста малко количество върху памучна топка и масажирайте лицето си в продължение на поне пет минути. След това трябва да изпиете 0,2 грама мумия и една чаена лъжичка мед, разреден в чаша топло, но не горещо мляко.

Курсът на лечение трябва да бъде най-малко две седмици.

Някои използват мехлем от черна топола. За целта смелете две супени лъжици пъпки от топола (няма значение дали са изсушени или пресни) и две супени лъжици масло. Полученият мехлем трябва да се прилага върху кожата веднъж на ден след процедурата за затопляне. Продължителността на курса е най-малко две седмици.

Има много повече различни народни начини за справяне с болестта, но те трябва да се използват с повишено внимание. Правилното решение би било да се обсъди лечението на неврит на лицевия нерв с едно или друго народно лекарство с Вашия лекар. Първите резултати не трябва да се очакват веднага. Те ще се появят най-малко след десет дни..

Възстановяването на нервните клетки след заболяване е изключително бавно. Те обаче остават много чувствителни към редица фактори, включително хипотермия, стрес и т.н. И това значително влошава процеса на лечение..

Освен това има определена категория хора, които без да наблюдават подобрения, просто се отказват. Но това не се препоръчва по най-спешния начин. Неспазването или неточното спазване на всички предписания на лекуващия лекар може да доведе до доста сериозни усложнения:

  1. Амиотрофия. Поради продължителното бездействие и недохранване, мускулите отслабват и намаляват обема си. Атрофията е необратим процес. Развива се средно една година след появата на неврит. За да избегнете подобни последици, трябва ежедневно да правите масаж, както и да изпълнявате упражнение и да търкате засегнатата част на лицето..
  2. Синкинезия на лицето. Това усложнение е свързано с нарушаването на изолирането на електрически импулси в клона на нерва. В резултат на това процесът на възбуждане от едно място се предава по неправилно израснали нервни влакна на други. Така например, сълзите могат да изтекат по време на процеса на дъвчене. Упражненията и ежедневните процедури могат да помогнат да се избегне този страничен ефект..
  3. Конюнктивит може да се развие, защото пациентът просто няма способността да затваря очи. Очната ябълка става много суха и започва да събира прахови частици. За да избегнете това, трябва редовно да използвате специални капки за очи. Когато си лягате, има смисъл да покриете очите си с превръзка с нанесен върху нея хидратиращ мехлем..
  4. Контрактура на лицевите мускули. Това усложнение е свързано със стягане на лицевите мускули от страната на лицето, която е била засегната. Мускулите губят своята еластичност, пулсират слабо и стават болезнени при допир. Подобно състояние може да се развие, ако състоянието на пациента не се е подобрило повече от един месец. В тази ситуация възниква мускулен спазъм, докато самите мускули се съкращават и донякъде стягат засегнатата страна на лицето. В резултат окото на пациента остава присвити и носогубната гънка изпъква много силно. Можете да предотвратите появата на този страничен ефект с помощта на редовно загряване със сол, пясък или озокерит, както и специален масаж.
  5. Спонтанно потрепване на лицевите мускули (блевароспаза) Това се отнася до свиването на лицевите мускули, върху което пациентът няма контрол. Причината за това усложнение е продължително компресиране на лицевия нерв чрез пулсиране на кръвоносните съдове..

В този случай неконтролираният процес на мускулна контракция е резултат от нарушение на процеса на проводимост по протежение на нерва на биотокове. Правилно подбраните лекарства ще помогнат за предотвратяване на спонтанно потрепване на лицевите мускули.

В никакъв случай не оставяйте лечението на болестта да се развие, ако има желание веднъж завинаги да забравите за проблема..

Неврит на лицевия нерв. Обратна връзка за лечението у дома и в болницата

Здравейте.
Тази история се появи напълно случайно.

Сега съм в болницата, тук наистина няма какво да правя, затова си помислих, защо да не документирам всичките си приключения, да говоря за това как съм се борил с тази гадна рана и да се надявам, че победата ще остане с мен.

Съдейки по броя на "колегите" в отделенията - неврит на лицевия нерв, заболяването е доста често, въпреки че причините за мнозинството, уви, са алкохолни и нервни. Но най-важното е да не губим сърце и всичко ще се оправи) С появата на нови факти ще ги добавя.

Приятели, ако сте дошли тук в търсене на видео с гимнастика за лице с неврит на лицевия нерв, тогава ще го намерите в края на статията

2 август, 17-та година. Начало на заболяването

Денят започна както обикновено. Дойдох на работа, разгледах работната ситуация на компютъра на колега. В този момент стоях под климатика. Очевидно това е причината за болестта. Отначало не усещах нищо, никакви симптоми, никакви промени, дори не знаех какво може да се случи.

Е, какво не е наред? Ситуацията беше подредена, какво да правим, разбрахме и се разпръснахме. Има 10-20 такива ситуации на ден. Обичайното нещо.

Към средата на деня отидох в магазина за чай и бисквитки и едва когато седнах да пия чай, забелязах, че бисквитките бяха абсолютно безвкусни, като дъвчене на лист от тетрадка на ученик, тогава забелязах, че не ми е много удобно да дъвча. Странно чувство, но не му придаваше никакво значение.

След още час и половина обаче, когато усетих, че устните ми започват да изтръпват, реших да потърся подобни симптоми в интернет. Всичко се оказа много по-сложно и по-неприятно..
Вечерта всичко беше горе-долу нормално. Затвори си окото, можех да движа носа си, да движа устните си.

3 август, 17-та година. Посещение при невролог

Реших да отида в областната клиника на следващата сутрин. Като начало се опитах да си уговоря среща с невролог чрез електронния регистър - няма свободни места за следващите 2 седмици. Дойдох в клиниката с надеждата да успея да си уговоря час при първа помощ, но това също е лошо и меко казано чакането от две седмици е твърде много. Взе решение да се лекува в платена клиника.

Но и тук не всичко е толкова просто. Както се оказа, в Иваново няма толкова много невропатолози и всички те са или много заети, или на почивка. Въпреки това, след дълго търсене, успях да се запиша за един от тях. По това време дясната половина на лицето ми вече не се движеше. В резултат на хода на лекар му е поставена диагноза невропатия на дясната половина на лицето.

Като лечение са предписани инжекции на Milgamma, Mexidol и Movalis. За втора среща след 2 седмици + направете ЯМР на мозъка, защото според лекаря причините за тази инфекция могат да бъдат много по-неприятни от обикновената хипотермия. Цените на лекарствата в аптеката се оказаха много неприятна изненада.

Вечерта, заедно със съпругата му, размахвахме YouTube за правилното инжектиране.

4 август, 17-та година. ЯМР. За щастие няма проблем

Отидох в болницата за ЯМР. След самата процедура те казаха да се разхождат за един час, докато подготвят резултатите. Отидох на работа, тъй като е много близо, взех необходимите файлове. Върнах се в болницата за резултатите, като нищо ужасно, без тумори, никакви патологии. Той си въздъхна облекчено. Върнах се у дома.

Намерих гимнастика за лице в интернет с неврит на лицевия нерв, но не мога да правя повечето упражнения. Ако при назначението на лекар все още усещах някои от мускулите на лицето, сега е пълна нула. За тези, които не знаят (и да се надяваме, че няма да знаят) какво е това състояние, просто опитайте да мърдате с опашка. Да, опашката. Изглежда, че нашите далечни предци са ги имали.

Какво? Нямате го и нямате представа как можете да го направите? Тук и тук за същото. Има вежда, виждам я в огледалото, но е нереалистично да я накарам да се движи. Колкото и да натискате, нищо дори не е напрегнато, сякаш няма мускули и никога не е имало. И ето как цялата дясна половина на лицето. Мога да пия само през сламка на малки глътки.

Няма апетит от думата "абсолютно". През деня изпих чаша чай и толкова. Вечер инжекции, масаж на лицето и сън.

5-6-7 август. Трудно е да се говори

Седя си вкъщи. Основното нещо е без течение и хипотермия. Няма промени. Все същите инжекции (за щастие, процедурата не беше трудна), гимнастика за лице и никакви резултати.

Все още няма апетит, трябва да се храните насила, а тази процедура не е приятна, трябва да поддържате устните си с ръка, за да не изпадне храната. Окото се затваря трудно, трябва да помагате и с ръка. Измиването на лицето е неудобно по същата причина..

Някак си се приспособих да пия от халба без сламка и едва ли я разливам. Десният ъгъл на устата се плъзна малко надолу. Появиха се речеви дефекти. Все още мога да произнасям една или две фрази нормално, но ако разговорът се проточи, тогава започвам да шушукам забележимо. Особено проблеми с беззвучните съгласни P и F.

Настроението е под цокъла. Чрез електронната регистрация все пак успях да се запиша в областната поликлиника при невропатолог, но едва на 14-ти.

8 август. Хоспитализация

Чувства се така, сякаш ъгълчето на устата оживява малко. За около 15 минути той направи гримаса пред огледалото, няма видими резултати, но има усещане. Вече радост. На сутринта мама се обади, оказа се, че е отгледала всички в клиниката и те могат да ме приемат без никаква регистрация в момента (да, те са такива. Само бабите са по-готини от тях).

Бързо извика такси и отиде в клиниката. Ето нещо интересно, няма свободни места чрез електронна регистрация, няма и опашка на живо. Пред офиса няма никой. И все още не можете да си уговорите среща. Прекарах 3 минути с невролог.

Когато ме попитаха защо идвам едва сега, въпреки че измина седмица, аз описах ситуацията, те свиха рамене и казаха, че ако наистина имах нужда, щях да си проправя път. Дори не можах да намеря какво да отговоря... След разказа ми за посещение на платена клиника, те ми казаха в прав текст, че съм глупак и трябва да се обадя на линейка и да го взема, където е необходимо, без забавяне.

След още минута-две имах направление за хоспитализация и безплатен съвет - не тръгвайте от общия вход, отидете малко по-нататък, има вход за линейката.

Те бяха разпределени в отделението същия ден. Говорих с лекаря. След първоначалния преглед беше поставена предварителна диагноза - парализа на Бел. Изразена периферна пареза на лицевите мускули вдясно, с регресия до незначителна. Лекарствата са предписани приблизително еднакви (октолипен, неврокс, диклофенак), само дозите са увеличени 4 пъти.

Веднага след като се уредих, сестрата дойде и сложи IV. След капката наистина започнах да оживявам.Не знам как да предам тези чувства, но те очевидно са положителни. В 4 часа той получи хапчета за вечерта и помоли да се прибере. Настроението се подобрява. Чувствам, че не всичко е лошо.

9 август. Първи процедури

Пристигнах в болницата в 7.30. Взеха кръв за анализ, 2 инжекции и капкомер + хапчета за закуска, ами самата закуска. Казваше се, че таблетките се приемат само след хранене. Наистина става по-добре след капковото. Казаха да приемат витамини от група В. Колкото повече, толкова по-добре. Прекаленото убийство не заплашва.

Назначена е физиотерапия. Раздайте мамят с упражнения за лице.

Преди това четох в интернет, че загряването помага добре при неврит, препоръчително е да спите на болна страна, така че да се затопли по време на сън, когато правите упражнения за лице, можете да помогнете на пострадалата страна с ръце... В действителност получих напълно противоположни инструкции от лекаря.

Не можете да правите горещи вани, само душ (бързо) и само топло, не можете да отидете до банята, не можете да отидете в сауната. Изобщо не докосвайте лицето си и дори бръсненето е нежелателно, спи само на здравата страна, но дъвчете само на болната страна.

Вече мога да се усмихвам малко, буквално 1 см, но това е голям напредък в сравнение с миналата седмица. Окото се затваря много по-лесно и почти не изсъхва, въпреки че все пак трябва да помагате с ръка.
Знам, че се оправям и това ме прави щастлив. Вечерта седях и четох от това, което помага Мексидол. За какво точно Mexidol - не знам. Така го исках)

10 август. Инжекции, капкомер, хапчета

Сутринта започна като предишната. Инжекции, капково, закуска и хапчета. В 10.15 отидох на физиотерапия. Цялото лечение се състои в поставяне на устройство под увредената страна, което създава определено магнитно поле и това спомага за подобряване на кръвообращението.

Самото устройство не жужи, не вибрира, не свети, не охлажда или затопля. Като цяло не показва никакви признаци на живот. Дали има ефект или не е неясно. Но веднъж назначен, нека бъде. Обядвах, взех порция хапчета за вечерта и тръгнах в 5 часа.

Вечерта с жена ми отидохме в Ашан за хранителни стоки. В резултат на пътуването стигнах до извода, че за мен е рано да се шофирам. Дясното ми око е много напрегнато и сухо, но мигам бавно. В плътен поток можете да пропуснете някого, но ние обичаме да възстановяваме без мигачи.

Пътувах обратно като пътник.

11 август. Съживявам)

Просто обикновен ден. Рутината е все същата. Инжекции, капкомер, хапчета, физиотерапия. Вечер у дома. Вече мога да ям и пия почти нормално. Мога да се намръщя и да примижа малко. Окото се затваря и мига.

Придвижвам се без помощта на ръцете си. Речевите дефекти бавно изчезват. Почти незабележимо. На кръга лекарят каза, че изкривяването на лицето е изчезнало. Лечението и гимнастиката дават плодове. радвам се.

Взех лекарства за уикенда и се прибрах у дома.

12 и 13 август

На теория сутринта беше необходимо да се стигне до IV. Както се очакваше, той дойде сутринта, в 8.40. Към 10 часа сутринта медицинската сестра все още я нямаше. Вървях по коридорите, гледах - никъде никого. Мълчанието е завършено, само пациенти, които нямат право да се прибират за уикенда, се скитат по коридора или се разхождат в двора.

Намерих дежурния лекар и заедно с него намериха медицинска сестра, от която разбрах, че на всички, на които са назначени IV, вече са им били дадени и най-вероятно изобщо не е трябвало да идвам. Събрах се и се прибрах.
В неделя се занимавахме с всякакъв малък бизнес и просто на гости на родителите им. Карам по цял ден. Не изпитвах неудобства.

Окото се затваря нормално и мига. Всичко перфектно.

14 август.

Щом пристигнах в болницата, започна да вали. Цяла сутрин се излива без прекъсване. Така знаех да не мия колата). Е, да, това са дреболии. След инжекциите сестрата дойде и ме смъмри за липсващите интравенозни през уикенда. Разказах й историята на моите съботни приключения. Бях изненадан. Явно някъде нещо не е било наред.

Нежелателно е да се прекъсва хода на капкомери. Последните две трябваше да бъдат през уикенда. Днес имаше някои особено болезнени инжекции и от капкомера усещанията бяха малко по-неприятни от преди. Състоянието ми не се подобри много този уикенд, но и не се влоши..

Все още не мога да се усмихвам на 33 зъба, но никога не съм се усмихвал така преди болестта си.

Лекарят каза, че определено ще прекарам тази седмица с тях, а след това според резултатите. Ако има нещо, мога да бъда изпратен в рехабилитационен център, ако искам. Какво е и къде е, не знам, но за всеки случай съм се съгласил. В този случай винаги можете да откажете и ако всичко бъде възстановено, той изобщо няма да е необходим.