Има ли лек за булимия?

В преследване на перфектно тяло някои хора сами не забелязват как развиват различни хранителни разстройства. Булимията е заболяване, свързано с психично разстройство при контрола на приема на храна. Можете ли да се отървете от него? Какви са лекарствата за булимия и колко ефективни са те? Излекуването е възможно без лекарства?

Тези въпроси вълнуват мнозина, а отговорите ще бъдат интересни не само за тези, които лично страдат от булимия, но и за хората около тях. И така, какво е това заболяване и защо напоследък мнозина са податливи на него?

"Вълчият глад"

Булимията е вид психологическа зависимост към храната. Пациентът периодично има пристъпи на неконтролирано преяждане, по време на които усвоява всички храни безразборно и във всяка последователност. Заедно със ситостта идва и покаянието за това, което сте направили, както и острото желание незабавно да се отървете от изяденото.

Човек, страдащ от булимичен синдром, бърза да предизвика повръщане, да вземе смъртоносна доза слабително или да се измъчва до изтощение във фитнеса. Всичко това се прави само с цел да докажете на себе си, че теглото и формата на тялото са под контрол..

Повечето момичета или юноши са склонни към нервна булимия, но това също не е необичайно сред хората на средна възраст. Мъжките представители страдат от хранителни разстройства много по-рядко и само малцина се обръщат за помощ към специалисти.

В зависимост от спецификата на пристъпите към преяждане, има три вида от тях:

1. Периодични. Жаждата за ядене на храна се появява внезапно. Когато стомахът е пълен, се извършва процедура за прочистване. След това в продължение на няколко дни атаките може да не се появят, но скоро всичко се повтаря.
2. Непрекъснато. Това е най-тежката форма на булимия, тъй като процесите на преяждане и извличане на храна от тялото са стабилни и често се редуват. Повишеният апетит се развива почти веднага след изпразване на стомаха.
3. Нощно. Неконтролираните пристъпи на глад се появяват само през нощта. През деня апетитът може да липсва или да е нормален..

Признаци на заболяването

Почти невъзможно е визуално да се разпознаят симптомите на булимия на ранен етап от нейното развитие. Обикновено заболяването се открива, когато пациентът има забележима загуба на тегло или следните симптоми:

• нежелание за ядене на места с много хора (кафене, ресторант, столова);
• отказ от семейни празници и празници;
• внимателно проучване на компонентите на продукта, придирчиво отношение към ястия, приготвени от други хора;
• видими промени в диетата - или прекомерно ограничаване на диетата, или очевидно преяждане;
• склонност към усамотение след хранене, дълъг престой в тоалетната;
• чести оплаквания от слабост, неразположение, ниско кръвно налягане, световъртеж и дори припадък;
• внезапни и неразумни промени в настроението или продължителна депресия.

На фона на липсата на хранителни вещества в организма настъпват промени, които с времето стават забележими за околните. Тъпи, разцепени краища с течение на времето започват да падат, а чупливите, ексфолиращи нокти по никакъв начин не украсяват момичето.

Булимичната кожа също не е в най-добро състояние. В допълнение към факта, че се лющи и пребледнява, при рязко отслабване, има възможност за образуване на неестетични висящи гънки по лицето и други части на тялото..

Постепенно се извършват промени във вътрешните органи и са необходими много усилия, за да се върнат към предишното им представяне. При неконтролирани пристъпи на преяждане стомахът се разтяга, така че всеки път се нуждае от все повече и повече храна. Все по-трудно е да спрем този процес.

На първо място обаче страда психическото състояние на пациента. Именно на това ниво хранителното разстройство започва да прогресира. Всички мисли на пациента са свързани с поддържане или отслабване, диети, здравословен начин на живот, правилно хранене и т.н. Разговорите винаги се свеждат до обсъждане на тези въпроси, а опитите за промяна на темата предизвикват раздразнение и недоволство..

Психосоматични прояви на булимия

Булимията не се появява внезапно. Това хранително разстройство се развива и прогресира с течение на времето. В началните етапи това причинява само положителни емоции от яденето на любимите ви храни, а негативните чувства идват по-късно..

Преяждането идва с емоционални последици като:

• самообвинение;
• разкаяние;
• чувство на отвращение към себе си;
• осъзнаване на собствената слабост и слабост.

По време на пристъп на булимия човек осъзнава своята слабост и започва да се самосъжалява. Физическото удоволствие, което пациентът изпитва в процеса на ядене на храна, го пристрастява и той не може да спре навреме. Това продължава до болка и дискомфорт. Обещава си, че ще яде в такива количества за последен път, а утре ще премине на строга диета и това никога повече няма да се повтори. Тогава идва покаянието. Предизвикване на повръщане, прием на лаксативи, клизма са начини за самонаказание, опит да се оправдае вашата слабост и да се върне всичко в предишното му състояние.

Латентна опасност

Изглежда, че няма нищо лошо във факта, че човек понякога губи контрол над себе си, изяжда се и след това се отървава от изяденото. На кого това смущава? Или защо може да е опасно? В крайна сметка хората с булимия, най-често, внимателно следят собственото си тегло и спортуват. В същото време те усърдно крият хранителните си разстройства..

Всъщност булимията е много ужасна болест и е почти невъзможно да се възстановите сами. Каква заплаха носи тя?

За разлика от други хранителни разстройства е доста трудно да се открие булимия дори при близък роднина, освен ако самият човек не отиде в клиниката. Това е проблема. Хората около вас започват да забелязват болестта едва когато последиците от нарушения в храносмилателния процес станат забележими. Те включват:

1. Тежки патологии на сърдечно-съдовата система.
2. Анемия.
3. Ендокринни нарушения при жените, изразяващи се в чести нередности на менструалния цикъл или пълното му отсъствие.
4. Болести на храносмилателния тракт.
5. Разкъсан стомах или хранопровод поради чести изкуствено предизвикани позиви за повръщане.
6. Влошаване на състоянието на зъбите и лигавиците поради контакт със стомашния сок.

Освен това стомахът, който няма право да смила храната, но е принуден да се отърве от нея чрез предизвикване на повръщане, след известно време започва да го прави сам. Дори след като яде малко количество храна, човек вече не може да контролира рефлекса на кълцането. В този случай не можете да направите без помощта на специалисти..

Трябва да се помни, че колкото по-рано се диагностицира хранително разстройство и започне лечението, толкова по-кратко и ефективно ще бъде. Не подценявайте булимията.

Причини за възникване

Някои експерти предполагат, че една от причините за развитието на булимия може да е наследствен фактор. Тоест, ако някой от роднините някога е имал такива хранителни отклонения, има вероятност те да се проявят в бъдещите поколения. Тази теория обаче по никакъв начин не е потвърдена научно, така че нейната надеждност остава на нивото на хипотезите..

Околната среда на човек оказва огромно влияние. Тъй като булимията се развива най-често в юношеска или юношеска възраст, младите хора са силно податливи на външни влияния през този период от живота. Максимализмът, присъщ на този етап от развитието на личността, не винаги допринася за вземането на правилни решения. Постоянното налагане на „идеални стандарти за красота“ в крайна сметка върши работа.

Важна роля за развитието на булимия играе отношението към храната в семейството. Ако се възприема не като източник на жизнена енергия, а като награда или средство за утеха, тогава шансовете за придобиване на хранително разстройство се увеличават значително..

Ако сте с наднормено тегло, постоянните упреци от другите и строгата забрана на определени видове храни могат да доведат до булимично разстройство. Тийнейджър, опитвайки се да докаже, че е по-добър, отколкото хората мислят за него, започва експерименти със собственото си тяло, които понякога имат ужасни последици.

Психологическият аспект на формирането на булимия е постоянното желание да се контролира ситуацията. Такива хора по-често не успяват да повлияят правилно на проблемните обстоятелства в личния си живот. Затова те намират области, в които проблемът може да бъде овладян, без да се вземе предвид мнението на външни лица - това е хранително поведение. Психичният дискомфорт, произтичащ от невъзможността да се повлияе на ситуацията, се компенсира от контрола върху собственото телесно тегло.

Период на лечение

Както всяка друга зависимост, булимията може да бъде излекувана само ако пациентът наистина иска. Няма смисъл да се лекуват насилствено хранителните разстройства. Трябва да се има предвид, че продължителността на терапията може да варира от шест месеца до 2-3 години. Да, това е значителен период от време, но това не означава, че трябва да се прекара в медицинско заведение.

Просто е необходим дълъг период на лечение, за да се възстановят както отделните функции на органите, така и на организма като цяло. Това се дължи на факта, че разстройството не се е появило за един ден или дори месец, то се е развивало и прогресирало в продължение на няколко години. Съответно не е възможно да се излекува в няколко сеанса на терапия..

В самото начало на лечението е необходимо да се определят факторите, подтикнали пациента да развие булимия, сред които могат да бъдат:

• някои заболявания, които засягат областите на мозъка, които са отговорни за апетита и ситостта. Патологията може да бъде провокирана от хипертиреоидизъм, тенденция към инсулинова резистентност или захарен диабет;
• навикът да се преяжда, насаден от ранно детство. Това се случва, когато детето вече е задоволило глада си, но родителите забраняват изхвърлянето на остатъците от храна. За да не ги разстрои, бебето мълчаливо изяжда порцията. С течение на времето това се превръща в навик и в юношеството се превръща в булимия;
• емоционално нестабилен психологически фон на личността. Такива хора страдат от ниско самочувствие, повишено чувство за отговорност и липса на мнение. Усещането за безпомощност и безнадеждност води до продължително нервно напрежение, преминаващо в булимични атаки;
• стресови ситуации. В процеса на усвояване на храната неприятните преживявания от външни негативни фактори значително намаляват. Тялото помни това чувство и се стреми да го повтори, така че и най-малкият стрес провокира неконтролируем глад.

При тежки или напреднали случаи периодът на лечение на булимия е до 5 години или повече. Редовното посещение при специалист е предпоставка за постигане на положителен резултат.

Лечение на булимия

Булимията се лекува най-често амбулаторно. Пациентът се нуждае от хоспитализация само ако повръщането, приемането на лаксативи или повишената физическа активност са причинили сериозна вреда на здравето. Ако гаф рефлексът се появи след прием на храна, независимо от количеството му, само интензивна терапия с лекарства, която се извършва в болница, може да помогне на тялото.

Най-ефективен е комплексният ефект върху хранителното разстройство. Това е комбинация от психотерапия и медикаменти. В процеса участват диетолог, психиатър и психолог-терапевт. Наличието на тежки усложнения може да изисква помощта на теснопрофилни специалисти: кардиолог, гастроентеролог, зъболекар.

Просто няма конкретно лекарство за булимия. Възстановителният период се основава на приема на възстановителни лекарства, насочени към:

• предотвратяване на рефлекса на тапицерията;
• възстановяване на чревната микрофлора;
• подобряване на процеса на храносмилане;
• възстановяване на баланса на витамини и микроелементи в организма.

Активно се използват и антидепресанти и антипсихотици. Действието им е фокусирано върху облекчаване на безпокойството, неразумната тревожност и депресията. Приемът на тези лекарства може да помогне за намаляване на апетита и намаляване на желанието за преяждане..

Лечение без лекарства

Много хора, страдащи от това коварно заболяване, са загрижени за въпроса: възможно ли е все пак да се излекува булимия самостоятелно и без лекарства? Добри резултати се получават с използването на когнитивно-поведенческа терапия. Използването му е възможно както при комплексно лечение, така и при изолиран метод..

По време на поведенчески психотерапевтични сесии специалистът помага да овладее нови начини за справяне със стреса и засилва уменията за правилно хранително поведение. Има стабилизиране на апетита, има намаляване на епизодите на стомашно прочистване.

Психотерапията може да бъде насочена към намиране на проблемите на личността, които възникват в дълбоко детство. Такива провокиращи булимия фактори се нуждаят от подробно разглеждане. От това зависи нивото на подобряване на самочувствието и замяната на метода за облекчаване на психологическия стрес от преяждане с по-продуктивен. Предлагат се групови и индивидуални сесии.

За да се отървете и да забравите за булимията завинаги, допълнителни методи за психологическо въздействие ще помогнат:

• сесии за хипноза;
• дълбока психоанализа;
• участие в когнитивно обучение;
• занимания по йога;
• курс за обучение по хранене.

Трябва да се помни, че "магически" хапчета от булимия не съществуват. Всеки пациент се нуждае от индивидуален професионален подход и дълъг лечебен период.

Може ли булимията да бъде излекувана??

Способностите на човешкото тяло са огромни. Но хората са склонни да се подценяват, като намират някои причини и оправдания. Следователно можем с увереност да кажем, че е напълно възможно да се отървем от хранително разстройство под формата на булимия. Най-малкото трябва да се опитате да се придържате към няколко прости правила:

1. Започнете днес. Не чакайте утре или понеделник, а предприемете поне някакви действия, за да се отървете от зависимостта. Бъдете строги и взискателни към себе си, забравете за състраданието към себе си.
2. Приоритизиране. Необходимо е да се определи кое е най-важното в конкретна ситуация. Желанието да отслабнете винаги отстъпва на желанието да бъдете здрави. Просто трябва да имате смелостта да си го признаете честно.
3. Спрете да споделяте храна.

Продуктите не трябва да се класифицират като правилни или грешни, вредни или здравословни, приемливи или забранени. Необходимо е да се отнасяте към храната само като към източник на енергия, необходим за процеса на живот, като същевременно си позволявате всичко в разумни количества. Веднага след като мозъкът фиксира някаква забрана за конкретен продукт, той веднага се стреми да предизвика срив и нов акт на преяждане.

Затова е важно да се убедите, че храната е жизненоважен атрибут и без нея не може да се живее. Трябва да помним, че всички живеем в 21 век, така че би било просто глупаво да консумираме изключително растителна храна. Способността да се използват ползите от цивилизацията, като се възползват от нея, е от съществено значение.

Съвременните методи на лечение позволяват на пациента да се отърве от булимия и да се върне към нормалния живот. В хода на психотерапията без наркотици човек отново се научава да слуша собствените си желания, да ги контролира и също така да определя своето място в обществото, без да жертва самочувствието си.

Защо лечението на булимия е важно и как да го направите правилно

Какво е булимия, как ограничава живота на човека и какво е включено в съвременното разбиране за нейното лечение - казва клиничният психолог Юлия Хворова.

Bulimia nervosa или просто булимия е психично заболяване с хранително разстройство (EID), характеризиращо се с прекомерно безпокойство, преяждане и редовни опити за изчистване на храната от тялото.

Как да подозирате булимия

За булимия може да се подозира следното:

1 Загриженост за теглото си, възприемайки себе си като прекалено дебел, натрапчив страх от напълняване.

2 Силен глад - натрапчиво, неконтролируемо желание за ядене.

3 Редовни епизоди на преяждане. Преяждането може да бъде обективно и субективно. При обективно преяждане човек консумира или повече дневни калории на хранене. Субективно той изяжда малко количество храна наведнъж, но самият той го приема като преяждане. Честотата на епизодите е поне два пъти седмично в продължение на три месеца. Тези епизоди предизвикват изключително силни негативни емоции - вина, гняв, отчаяние..

4 Практикувайте почистващи техники - отървете се от храната и противодействайте на наддаването на тегло. Това включва предизвикване на повръщане, прием на лаксативи и лекарства за намаляване на апетита и периоди на гладуване. Такива техники предизвикват срам и се крият от другите..

Един или два симптома може да не показват заболяване; при булимия трябва да се наблюдават и четирите. Диагнозата може да бъде поставена от психиатър само след преглед на пациента, подробен разговор с него и неговите роднини.

Диагнозата може да бъде поставена от психиатър само след преглед на пациента, подробен разговор с него и неговите роднини.

Също така, булимията е придружена от самокритика, чувство на безпомощност и самота, лошо настроение и депресия. Поради самотата и отхвърлянето, човек с булимия намира тематични общности за булимия и анорексия в Интернет.

Стартиралата булимия води до соматични заболявания (заболявания на вътрешните органи и метаболитни нарушения).

Кои хора развиват булимия

Bulimia nervosa се развива с комбинация от биологични, социални и психологически фактори.

• женски пол - жените са по-податливи на булимия и анорексия от мъжете;
• наследственост - наличието на роднини с хранително разстройство увеличава риска от булимия при човек;
• глад или прехранване по време на ранното развитие.

Социокултурни фактори: рискът се увеличава в страни и семейства, които наблягат на външния вид, идеалите и стандартите за красота.

Психологически фактори: перфекционизъм, ниско самочувствие, импулсивност, повишена емоционална чувствителност.

Всички тези фактори увеличават предразположението на човек към развитие на хранително разстройство..

Как булимията ограничава живота на човек, ако не се лекува

Булимията е много скъпо заболяване във всеки смисъл. Нека да разгледаме каква цена трябва да платите за това..

1 Губи време. Човек прекарва по няколко часа на ден в изучаване на енергийната стойност на храните, съставяне на диети и внимателен избор на продукти в магазина. С храната тя продължава по-дълго, като се вземе предвид атаката на преяждане и последващите техники за прочистване. Времето се отделя на тематични групи в социалните мрежи - комуникация, обмен на опит, търсене на нови начини за пречистване и мотивиране на илюстрации, лозунги, истории.

С един клиент сме преброили колко време е отделила за горните задачи - оказа се средно 27 часа на седмица.

2 Това разваля отношенията с хората. Човек губи или разваля отношенията с роднини, приятели и познати. Тайната и ангажираността с храната и прочистващите ритуали прави общуването по други теми проблематично. Депресивното настроение намалява желанието за общуване и среща с хората. Поради страха от „сривове“ и необходимостта от извършване на прочистващи процедури след хранене, човек започва да избягва местата за хранене.

От разказ на клиент: „Ако приятелите ми поръчат пица, мога да се изгубя. Няколко пъти се мотаех със състуденти, но те започнаха да ме дразнят, защото не ям с тях. Не искам да отговарям на глупави въпроси за храната, а повръщането в обществото е проблематично. ".

3 Влошава физическото здраве. Колкото по-дълго човек страда от булимия, толкова повече вреди причинява на здравето. Вредата зависи от това колко дълго човекът е болен от булимия и какви почистващи техники използва.

Най-честите проблеми с физическото здраве при пациенти с булимия са:

• храносмилателни разстройства - запек, гастрит, язви, пролапс на дебелото черво;
• разрушаване на зъбния емайл и влошаване на състоянието на зъбите, възпаление на лигавицата на устата и кожата в ъглите на устата поради киселината, съдържаща се в повръщаното;
• сърдечна и бъбречна недостатъчност, които се развиват поради нарушение на електролитния метаболизъм - полезни минерали се губят с повръщане; типични проблеми - подуване, слабост, нарушения на сърдечния ритъм, затруднено дишане;
• ноктите се ронят и отлепват, косата изтънява и пада поради липса на микроелементи;
• намалени когнитивни способности, памет, концентрация.

4 Отнема пари. Всичко по-горе изисква допълнителни финансови разходи. Ето грубите прогнози на моя клиент за седмицата:

• 4000 рубли - допълнителна храна, без която можете да се справите;
• 200 рубли - лаксативи, препарати за прочистване на тялото;
• 1500 рубли - лекарства, които помагат за намаляване на апетита

Дори такъв непълен списък с последиците от булимията показва колко значително влияе върху живота на човека, променя физическото и психологическото му състояние и намалява социалното функциониране..

Самите пациенти с булимия може да не са наясно с последиците от заболяването и тяхната тежест, което също е проява на заболяването..

Как да лекувате булимия

Лечението на булимия изисква интердисциплинарен подход - ангажиране на няколко специалисти от различни области на медицината. Екипът от специалисти включва: общопрактикуващ лекар, психиатър, психотерапевт. Според показанията могат да бъдат включени кардиолог, нефролог, ендокринолог, гинеколог. В идеалния случай всички членове на екипа трябва да имат специфични знания, умения и опит в областта на хранителните разстройства и да бъдат на едно и също място, за да бъдат свързани и да работят в съгласие. Поради това има специални клиники и отделения за лечение на хранителни разстройства..

Лечението се състои от три компонента - възстановяване на физическото здраве, медикаментозно лечение на булимия и психотерапия.

Възстановяване на физическото здраве. Възстановяването на физическото състояние може да се извърши амбулаторно или в болница, в зависимост от тежестта на проявите. Този етап от лечението е задължителен, тъй като докато тялото е изчерпано, психотерапията няма да има ефект..

Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е доказано ефективна при лечението на булимия.

Лекарства. По време или след възстановяването на силите на тялото, психиатърът може да предпише лекарства, които нормализират обмена на невротрансмитери в централната нервна система и по този начин подобряват настроението, намаляват стреса и правят поведението на човека по-гъвкаво и адекватно. В много случаи медикаментозната терапия не е задължителна, само психотерапията може да е достатъчна за лечение.

Психотерапия. Доказано е, че когнитивно-поведенческата терапия (CBT) е ефективна при лечението на булимия. Разработен е специален метод за лечение на хранителни разстройства - CBT-E (CBT-E, усъвършенствана когнитивна поведенческа терапия за булимия).

CBT-E се провежда на четири етапа за период от около двадесет седмици:

1 Терапията започва с психообразование и информирано съгласие за терапия.

2 След това започва фазата на формулиране на процесите, които подкрепят разстройството и проблемите, които трябва да бъдат насочени в терапията. Успоредно с това се наблюдават ИТМ и поведението.

3 Следващата стъпка е персонализирана програма от промени в основните механизми, които поддържат разстройството.

4 Последният етап (сесии 18–20, седмици 15–20) е управление на рецидив, което гарантира, че подобренията, постигнати в хода на терапията, се поддържат и предотвратяването на рецидив.

Ефективността на когнитивно-поведенческата терапия при булимия:

• 45% имат пълна ремисия - симптомите на разстройството изчезват и не се връщат, ако се спазват препоръките на лекаря;
• при 27% се наблюдава значително подобрение на състоянието и намаляване на ефекта на болестта върху функционирането;
• 23% имат хроничен ход и нямат терапевтичен ефект.

Решението за лечение винаги остава на пациента (след 18-годишна възраст), но подкрепата на роднини и приятели играе важна роля на всяка възраст.

Лечение на булимия

Лечението на булимия е комбинация от терапевтични и психологически мерки, насочени към избавяне от болестта. Bulimia nervosa, без подходяща терапия, често води до негативни и ненужни последици, проявяващи се както във физическото, така и в психическото здраве на пациента. В тежки случаи това заболяване може да бъде фатално. С навременното и правилно лечение обаче такива последици са обратими, поради което е изключително важно да се консултирате със специалист при първите признаци на заболяването..

Какво е булимия и какви лечения има? Какво трябва да направи човек, за да се отърве веднъж завинаги от това заболяване? Какъв тип терапия е най-благоприятна за възстановяване? Възможно ли е да излекувате болестта сами или да се отървете от нея с народни средства? Отговори на тези и други въпроси можете да намерите, като прочетете следната статия.

Как да победим психично разстройство

• Как да победим психично разстройство
• Лечение на булимия
• Психотерапия и психологическа помощ при булимия
• Правилното хранене при булимия
• Народни средства за лечение на булимия
• Обобщаване

Булимията е тежко психично разстройство, което най-често засяга юношите, докато развиват личността си. Характеризира се с неконтролирани и чести пристъпи на преяждане, последвани от прочистване на червата от изядената храна. За да не наддават на тегло, пациентите след всяко хранене предизвикват изкуствено повръщане, приемат лаксативи и диуретици.

Доста е трудно да се справите с това заболяване, но дори можете сами да спрете прогресията му. Но е възможно напълно да се възстановите от болестта и да предотвратите възможните рецидиви само с интегриран подход към терапията..

Изключително важно е булимията да започне лечение навреме. Терапията за такова психично разстройство включва лекарства, психологическа помощ и курс на психотерапевтични сесии. Можете също да лекувате булимия с народни средства у дома, където инфузии и отвари могат да помогнат за намаляване и потискане на апетита. Обратната връзка от много пациенти предполага, че е възможно да се справите сами с такава болест, като използвате диети и терапевтично гладуване.

Но при всякакъв вид терапия е изключително важно самият пациент да иска да се възстанови от болестта и да предприеме някои стъпки в тази посока. И ако той прояви такова желание, тогава му помогнете да се настрои в позитивно настроение, допринасяйки за бързото възстановяване..

В повечето случаи лечението на булимия не изисква хоспитализация в болница, но в санаториум могат да се вземат и мерки за рехабилитация..

Задължителната хоспитализация на пациента е необходима в следните ситуации:

• силно изчерпване на тялото;
• критична загуба на тегло до двадесет процента;
• тежка дехидратация;
• тежки форми на депресия.

В такива случаи е необходимо да се спре развитието на болестта възможно най-скоро, тъй като тя може да бъде фатална..

Лечение на булимия

Лечението на болестта с лекарства е един от важните компоненти при лечението на булимия. SSRI лекарствата - селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин - са се доказали много добре в това отношение. Това са антидепресанти, използвани за лечение на депресия и тревожни разстройства. Те допринасят за нарушаването на обратното поемане на серотонин и норепинефрин, като по този начин засягат центъра на насищане в мозъка и допринасят за потискане на глада.

Списъкът с такива лекарства се състои от антидепресанти и транквиланти:

• Редуксин;
• Флуоксетин;
• Фенибут;
• Афобазол;
• Грандаксин;
• Карбамазепин;
• Золофт;
• Велаксин или Венлафаксин.

Такива хапчета обаче трябва да се приемат само според указанията и предписанията на лекар. В никакъв случай не е възможно да се лекувате с лекарства, защото всяко лекарство, особено такова, което засяга психиката, води до пристрастяване и отрицателни странични ефекти. И опитен лекар ще предпише лекарството, необходимо за борба с болестта, въз основа на индивидуалните характеристики на пациента, тежестта на заболяването и други важни фактори. Ето защо, преди да започнете да пиете хапчета от булимия, трябва да се консултирате със специалист.

Много често хомеопатията се използва за лечение на булимия, както и различни хранителни добавки. Но всичко това не може да се нарече лечение на това заболяване. Приемът на тези лекарства е само един от начините да намалите повишения си апетит..

Психотерапия и психологическа помощ при булимия

Психотерапията и психологическата подкрепа при хранителни разстройства също играят важна роля. В края на краищата често психологическите фактори причиняват заболяване. И е достатъчно трудно да се справите сами, без помощта на квалифициран специалист. Ако не знаете къде да отидете и кой лекар да се свържете за булимия, тогава следната информация ще ви помогне да направите правилния избор..

От психотерапевтичните методи при лечението на това заболяване се използват психоанализата и гещалтският подход. Психоанализата разглежда самата болест като начин за контрол на потиснатите желания и чувства. Психотерапевтът помага на болния да осъзнае и приеме тези желания, да ги изрази. И когато това се случи, симптомите на булимия започват да отшумяват..

Подходът на Гещалт се фокусира върху работата с неизразени чувства и желания, неконтролируеми емоции. С този метод на терапия ситуацията се анализира във връзка с всякакви емоционални преживявания: тревожност, гняв или тъга. Обикновено хората се опитват да ограничат подобни преживявания, което води до хранителни разстройства..

Психологичните лечения за булимия се фокусират върху разнообразна тренировъчна, групова, междуличностна и семейна терапия. Междуличностната терапия помага на пациента да повиши самочувствието си, да изгради самочувствие, да нормализира отношенията между пациента и другите, а също така насърчава придобиването на социални умения. Работата със специалист по подобно лечение е насочена към намиране и решаване на подобни проблеми.

Семейната терапия помага на всички членове на семейството на пациента да променят начина си на живот по такъв начин, че да изключат възможни фактори, провокирали появата на такова тежко разстройство. Всъщност в повечето случаи именно семейните проблеми са основната причина за булимия..

По време на рехабилитационния период на възстановяване груповата терапия може да има доста голямо въздействие върху пациента. В такива сесии участниците говорят за своите проблеми и възможности за преодоляване на зависимостта, споделят своя опит и научават за методите за справяне с болестта на други пациенти. В допълнение, помагането на страдащите хора значително повишава самочувствието, което също има положителен ефект върху избавянето от психологическите проблеми. Такава група трябва да бъде контролирана от опитен психолог, който има подходящо образование и е преминал известно обучение..

Друга възможност за психотерапия при булимия е лечението на болестта с хипноза. Този метод ви позволява да идентифицирате подсъзнателните причини за заболяването и помага на пациента да получи контрол над себе си чрез внушение. Хипнотерапията значително намалява страховете и притесненията на пациента, повишава самочувствието и помага за придобиване на самочувствие.

Специалист психиатър ще бъде необходим в по-напредналите стадии на заболяването, когато булимията се лекува в болница или болница, като се използват не само методи за психологическо въздействие, но и лекарствена терапия, използваща антидепресанти и транквиланти.

Правилното хранене при булимия

Правилното хранене при това заболяване също е много важно. Не го бъркайте обаче с гладуване, защото диетата при булимия може да бъде доста опасна, особено без допълнителна психологическа помощ. Никой диетолог не може да оправи булимията.

И можете да отслабнете не само с диетична храна.

Здравословното и балансирано хранене, заедно с работата с психолог, както и медикаментозното лечение, представляват комплекс от програми за лечение на заболяването.

Основата на правилното хранене при булимия е фракционното хранене. По-добре е да се храните на малки порции няколко пъти на ден и в същото време да използвате храни, които няма да са тежки за стомаха: зеленчукови салати, плодови пюрета, различни зърнени храни, нискомаслени супи и нискомаслени млечни продукти.

За първи път трябва да се откажете от месни продукти, тъй като те са трудно смилаеми в тялото.

Зеленчуците, плодовете и плодовете с оранжеви и жълти цветове ще помогнат да се отървете от депресията: цитрусови плодове, кайсии, праскови, чушки, банани и други..

Много е важно за булимията да яде горещи първи ястия, както и тези храни, които са богати на микроелементи: магнезий, калий и калций.

В допълнение, лекарят може да предпише приема на витаминни и минерални комплекси, които помагат за възстановяване на баланса на хранителните вещества в организма, загубени поради дехидратация..

Народни средства за лечение на булимия

Някои от рецептите на традиционната медицина, използващи различни инфузии и отвари, също ще помогнат за нормализиране на работата на организма с булимия. Те могат лесно да се приготвят сами вкъщи от подръчните продукти. Но е важно да запомните, че традиционната домашна медицина в никакъв случай не е заместител на професионалното лечение на булимия. Такива лекарства само ще помогнат за поддържане на крехкото тяло, успокояване на нервната система и леко намаляване на чувството за глад..

В народната медицина за приготвяне на отвари и настойки, използвани за лечение на булимия, те използват: горчив пелин, ленено масло, смокини и сливи, зелен чай, минерална вода, кефир, царевична коприна и други продукти.

Запарка от магданоз и мента при булимия

Тази запарка има успокояващ и тонизиращ ефект, а също така помага за притъпяване на глада..

За да го приготвите, ще ви трябва:

• суха мента;
• сух магданоз;
• 250 грама вода.

Растенията трябва да се вземат в равни пропорции и да се смилат на прах. Залейте супена лъжица от получения прах с чаша вряща вода и оставете за около тридесет минути.

Отвара от целина при булимия

За да приготвите такава отвара, трябва:

• целина - 20 грама;
• преварена вода - 250 мл.

• Защо не можете сами да се подложите на диета
• 21 съвета как да не купувате остарял продукт
• Как да запазите зеленчуците и плодовете свежи: прости трикове
• Как да победите желанието си за захар: 7 неочаквани храни
• Учените казват, че младостта може да бъде удължена

Залейте целината с чаша преварена вода и оставете да къкри около петнадесет минути. След това време прецедете бульона и използвайте в три дози през деня. Трябва да пиете бульона преди хранене.

Инфузия на чесън при булимия

За готвене трябва да настържете три скилидки чесън и да налеете топла преварена вода. Оставете да се вари за един ден. Необходимо е да използвате този бульон преди лягане, една супена лъжица. Такава инфузия много добре поддържа тонуса на клапата, която свързва стомаха и хранопровода..

Обобщаване

Лечението на булимия е доста продължителен, усърден процес и изисква интегриран подход. Терапията за такова заболяване включва лекарствен подход, психотерапия и правилно здравословно хранене. По правило това заболяване се лекува добре у дома, само в някои случаи може да се наложи хоспитализация. Но за да не се стигне до това, е необходимо при първите признаци на наличие на такова заболяване да се свържете със специалист, за да започнете терапията навреме и да ускорите процеса на възстановяване и рехабилитация..

1. Марилов В. В. - Ролята на психотерапията в комплексното лечение на пациенти с нервна анорексия. - 2005 г..
2. Кулагина И. Ю., Колюцки В. Н. - Възрастова психология. - М.: 2001.
3. Абрамова Г. С. - Психология на развитието. - Екатеринбург: 2009.

Повече свежа и подходяща здравна информация на нашия канал Telegram. Абонирайте се: https://t.me/foodandhealthru

Специалност: специалист по инфекциозни болести, гастроентеролог, пулмолог.

Общ опит: 35 години.

Образование: 1975-1982 г., 1MMI, сан-гиг, висша квалификация, лекар по инфекциозни болести.

Научна степен: доктор от най-висока категория, кандидат на медицинските науки.

Обучение:

1. Инфекциозни заболявания.
2. Паразитни болести.
3. Спешни случаи.
4. ХИВ.

Булимия

Главна информация

Хранителните разстройства, сред които булимия е един, е сериозен медицински проблем и идентифицирането на основната причина помага да се насочат най-ефективните подходи за лечение.

Булимия - какво е това заболяване? Булимията или булимичната невроза (друг термин, приложен към това състояние е кинорексия) се характеризира с чести епизоди на прекомерен прием на храна, който е свързан с повишен апетит (полифагия) през тези периоди.

Това разстройство е свързано с най-стриктното спазване на диетата, на фона на което има сривове под формата на „пиянско“ хранене и липса на контрол върху този процес. Хранителното „преяждане“ задължително е последвано от изкуствено предизвикване на повръщане, тъй като пациентите са болезнено заети с външния си вид и се страхуват да наддават на тегло. Понастоящем булимията се разглежда не само като практика на преяждане и самопречистване, но също така и на психични разстройства у пациента: пристрастяване, обсесивен страх, невроза, дисморфомания (болезнено убеждение, че има физическо увреждане), деструктивен перфекционизъм, водещ до самоунижаване. Курсът му е хроничен, но се отбелязват периодични ремисии.

Често булимичните разстройства се предшестват от хронична анорексия и много психиатри ги разглеждат като единична патология. При 40% от пациентите с анорексия има епизоди на булимия и редуващи се периоди на спазване на най-строгата диета с епизоди на преяждане. Пациентите с нервна анорексия, които започват да се хранят, изглежда се възстановяват, но след това развиват ненормално поведение - пристрастяване към храната под формата на преяждане и отърване от изяденото, тъй като желанието за идеално тегло се превръща в идея за фиксиране.

И двете състояния са ненормални модели на хранително поведение, но не всеки разбира това и търси професионална помощ. Това разстройство най-често започва в юношеството и се среща най-вече при момичета и млади жени, за които идеалът за красота е най-важен. Няма фамилни случаи на това заболяване, въпреки че в семейството може да има хора с наднормено тегло. Юношеското затлъстяване често е предразполагащ фактор за развитието на това разстройство в бъдеще. До 12% от момичетата имат краткосрочна булимия.

Забелязано е, че хранителните разстройства са по-чести в развитите страни и горните слоеве на обществото по отношение на социално-икономическия статус. Булимичните звезди са известни. Сред тях е Елтън Джон, претърпял лечение на зависимости (алкохол и наркотици) и булимия. Джейн Фонда, която се справи с този проблем със здравословен начин на живот и аеробика. Този списък включва Джери Халиуел, Лейди Гага, Пресли, Кейт Мидълтън и много други, преодолели болестта в един или друг етап от живота си..

Патогенеза

Полифагията има основните механизми на развитие:

• На първо място, психогенни разстройства. При патологични състояния правилната оценка на количеството изядена храна се нарушава психически. В някои случаи това поведение се превръща в начин за справяне със стреса..
• Ендокринна патология: захарен диабет, при който метаболизмът на глюкозата е нарушен или тиреотоксикоза (метаболизмът се ускорява).
• Генетично предразположение, което увеличава риска от хранителни разстройства. Близките роднини имат висок риск от анорексия, но при булимията има много по-нисък генетичен фактор.

Пубертетът е спусъкът за това състояние. Младите хора през този период изпитват промени в тялото и сексуални желания, причинени от хормонални промени, те са изправени пред житейски проблеми. Тези процеси се обработват в мозъка. Тъй като младите хора имат различна чувствителност, е възможно развитието на различни разстройства: депресивни състояния, злоупотреба с психоактивни наркотици, обсесивно-компулсивни разстройства.

Хормоните, които се синтезират в ендокринните клетки на лигавицата на дванадесетопръстника, стомаха, червата и панкреаса, играят съществена роля в хранителното поведение. Това са холецистокинин, лептин, грелин, адипонектин. Лептинът участва в отслабването и регулирането на апетита. Адипонектин има защитен ефект срещу инсулинова резистентност и хипергликемия. Нивото му намалява със затлъстяването, но резистинът и лептинът се увеличават. Клетките на хипоталамуса произвеждат веществото орексин и повишеното производство на този хормон причинява ненаситен глад и повишен апетит.

Класификация

Хранителните разстройства са широк спектър от състояния, които включват различни условно патологични форми на хранене. Хранителните разстройства, свързани с преяждане, включват:

• Булимия нервна (или неврогенна, булимична невроза).
• Булимия в пубертета. Този тип булимия е често срещан при момичетата, преминаващи през пубертета. Много често периодите на пълна липса на апетит се редуват с пристъпи на преяждане.
• Натрапчива лакомия.
• Психогенно преяждане.

Има два подвида булимия:

• Почистване, при което пациентът изкуствено предизвиква повръщане, злоупотребява с клизми и приема лаксативи и диуретици.
• Непречистващо - при този тип пациентите предприемат гладуване или прекомерна физическа активност, за да неутрализират калориите.

При всички тези състояния преяждането се случва като психологически проблем. Ако разгледаме психологическите причини за преяждане, те са разнообразни: психотични разстройства, стрес, ниско самочувствие. В семейството на пациентите има конфликти, липса на контакт с детето, невнимателно отношение към него или пренебрежение към детето като личност. В резултат на това детето развива отчаяние, вътрешно напрежение, прелитане в самота, изолация и вина..

Често има отрицателни коментари от родители за наднорменото тегло на детето, което прави тийнейджъра още по-притеснен от теглото му. Всичко това оказва голямо влияние върху настройката на хранителното поведение. Той има повишена загриженост за теглото и постоянни опити за отслабване, включително по такива ненормални начини.

За някои храната се превръща в убежище и възможност за защита и удовлетворение. По време на изблици на емоции и депресия човек се обръща към храната, от която получава положителни емоции и възниква психологическа зависимост от храната. Този начин за избягване от проблемите е прост и достъпен. Възниква въпросът как да се отървете от пристрастяването към храната. Тъй като причините са психогенни, е необходимо да се повлияе на човешката психика.

Булимичната невроза е характерна за хората, които търсят и намират комфорт в храната. Отначало рядко се появяват епизоди на преяждане (1-2 пъти месечно), а след това средно се повтарят два пъти седмично, след това ежедневно. Това поведение се наблюдава отдавна. При булимия нерва винаги има чувство на глад, хранителна зависимост и епизоди на преяждане, които следват диетичните ограничения.

Хранителните разстройства се формират по следния начин: отначало пациентите могат да пазаруват и да „накланят“ визуално, да приготвят храна и да хранят близките си, изпитвайки голямо удоволствие. Следващият етап е дъвченето и изплюването на храната, а с течение на времето изобилното усвояване на храната и изкуственото предизвикване на повръщане. Пациентът може да гладува по цял ден, като през цялото време мисли за храна и мислите стават натрапчиви. Вечерта, след като са приготвили голямо количество храна, те започват храненето с най-вкусното и се наслаждават. Но те не могат да спрат и да консумират всички приготвени храни..

Булимията се характеризира с ненаситен глад и загуба на чувство за мярка. Пациентът е в еуфория, като яде прекомерно количество храна. Това е последвано от многократно повръщане и чувство на удовлетворение, че храната няма да доведе до напълняване, тъй като пациентите имат прекомерна зависимост от самочувствието на фигурата и теглото. Тези епизоди се повтарят често, ако не ежедневно, и редовно се прилагат техники за прочистване (компенсаторно поведение). Компенсаторното поведение често допринася за загуба на тегло, така че развитието на затлъстяване е малко вероятно.

Разстройство от преяждане се среща при 1-2,5% от хората. Терминът "компулсивен" означава неконтролируем и неконтролируем. ICD код 10 F 50.8. Това патологично състояние се наблюдава на всяка възраст, но най-често на възраст 47-55 години. Преяждането е по-склонно към жени, които имат обсесивна лакомия. Пациентите преяждат, но им липсва компенсаторно поведение (повръщане, прочистващи клизми и др.), Което е характерно за булимия нерва. Преяждането се проявява с кратки епизоди на преяждане и загуба на контрол над процеса. Характеризира се с:

• прием на бърза храна - пациентът се храни по-бързо от обикновено;
• приемът на храна не зависи от наличието на чувство на глад;
• хранене, докато не почувствате пълен стомах и физически дискомфорт;
• яде сам, защото човек се срамува от състоянието си;
• след ядене, няма отвращение към себе си и вина;
• липса на загриженост за вашето тегло.

За разлика от булимията, пациентът с компулсивно преяждане по време на атака яде по-малко количество храна, а в междинния период храната е по-питателна от тази на пациента с булимия. Много автори подчертават нарушението на преяждането с наднормено тегло и ненаднормено тегло. Основният контингент от пациенти е със затлъстяване и те самостоятелно търсят помощ за отслабване. Това разстройство се развива и в юношеството и в по-късна възраст се превръща в фон за тревожно-депресивни разстройства и е доста трудно да се преборим с тях..

ICD-10 също има заглавие F 50.4 - психогенно преяждане, което е реакция на стрес. В динамиката на психогенното преяждане се различават следните етапи:

• продромалният период, който се развива след травматични фактори и се проявява в тревожно-депресивни разстройства;
• хиперфагия, която маскира тези нарушения;
• появата на вторични тревожно-депресивни разстройства, предизвикани от преяждане;
• безпокойство от яденето на големи количества храна и страх от затлъстяване.

За да се премахне емоционалният дискомфорт, пациентите консумират големи количества храна, което води до затлъстяване, което е задължителен критерий за това разстройство. В този случай скоростта на приема на храна не се променя. За разлика от компулсивното преяждане и булимия невроза, психогенното преяждане има реактивен характер, тоест е отговор на травматични фактори. Тази реакция следва загубата на близки или след инциденти и се проявява при лица, предразположени към наднормено тегло..

Лакомията е свързана с емоции - тревожност, депресия, тъга, меланхолия и гняв. Човек се храни, за да се освободи от тези негативни емоции, поради което лакомията като болест се счита от всички психиатри и се предприема подходящо лечение. Умното състояние на човека също ще промени хранителните му навици. Как да се отървем от това състояние? Влияние върху психоемоционалната сфера на пациента, тъй като психотерапевтичното влияние е важен резерв за придобиване на психично здраве от пациентите.

Въпреки разликите между хранителните разстройства, съществува предположението, че психогенното преяждане, като вид пристрастяване към храната, може да се превърне в нервна булимия, когато контролът върху количеството консумирана храна е напълно загубен и се извършва компенсаторното поведение на пациента.

Горните хранителни разстройства са включени в класификацията. Редица автори също така подчертават синдрома на нощно хранене или преяждане през нощта, който няма самостоятелно заглавие. Водещите фактори за това разстройство са: вечерна и нощна хиперфагия (по това време на деня човек консумира 50% от дневните калории), нощни събуждания за консумация на висококалорични храни, а също и липса на апетит сутрин. Преяждането през нощта може да не е независимо разстройство, а проява на други психични разстройства, тъй като има нарушения на съня и депресивни афекти.

Последиците от преяждането през нощта са, че обилната вечеря кара панкреаса да произвежда инсулин в повишено количество. Тъй като няма упражнения, инсулинът насърчава съхраняването на излишните въглехидрати в черния дроб, което ги превръща в мазнини, които се съхраняват. Затлъстяването мотивира човека да спазва диета и причинява слабост, раздразнителност, тревожност или тежки депресивни симптоми (има термин „диетична депресия“).

Депресията и синдромът на предменструалното напрежение се характеризират с булимия с пристрастяване към сладкото. Зависимостта от сладкото се дължи на факта, че храните, богати на захар, повече от другите храни, предизвикват "наркотичен" ефект. Преяждането и зависимостта от захар се появяват в ранното детство и са свързани с поведението на родителите, които дават на детето сладкиши, когато то е в лошо настроение или болка. Поради това възрастен човек търси утеха в сладките. Смята се, че зависимостта от захарта е 4 пъти по-силна от зависимостта от кокаина. Това е вредно за организма - това е изпълнено с развитието на захарен диабет. За да се преодолее зависимостта от сладкиши, много диетолози предлагат прием на L-глутамин (аминокиселина) 500 mg 3-4 пъти на ден в продължение на един месец. Това се дължи на факта, че глутаминът е основният източник на енергия за мозъка (пряк конкурент на глюкозата). Достатъчно е да добавите лъжица глутамин на прах към чаша вода и да изпиете - след 15 минути апетитът напълно изчезва, така че мозъкът ще получи хранене по различен начин.

Повишеният глад за нишестени храни и сладкиши са свързани с увреждане на дрожди кандида. Борбата с кандидозата включва ограничаване на въглехидратните храни и прием на горчиви билки (тинктура от черен орех, карамфил, кора от мравки), чай от коприва.

В допълнение, диетолозите съветват някои трикове:

• „Нокаутирайте програмата“, когато жадувате за сладко с противоположния вкус - яжте маринована краставица и кисело зеле;
• яжте ядки, грейпфрут или авокадо през тези периоди;
• вдишвайте етерично масло от мента;
• измийте зъбите си, след което желанието за ядене на сладки изчезва;
• се уверете, че диетата съдържа здравословни мазнини и протеини (семена от чиа, авокадо, ядки, леща, кокосово и кокосово масло), лъжица кокосово масло след хранене премахва апетита за десерти и помага за успокояване на "сладкия сърбеж".

Причини. Какво причинява булимия?

Конкретните етиологични причини за булимия не са установени. На първо място обаче са психологическите причини за преяждане. Булимичното поведение е свързано с тревожност, депресия и гняв. Провокиращите фактори, предшестващи развитието на хранителни разстройства, са:

• Промени в отношенията. Това може да бъде развод, раздяла с партньор, развод на родители..
• Смяна на училище или прием в образователна институция. Мнозина имат проблеми с адаптирането към нова среда и същевременно загубата на връзка със семейството и бившите приятели е важна..
• Смърт на близък приятел или член на семейството.
• Преместване на друга работа.
• Смяна на жилищното място.
• Болест, операция или хоспитализация.
• Домашно насилие, сексуално насилие или кръвосмешение.

Сред причините са невроендокринни промени в пубертета, предишни инфекциозни заболявания, синдром на вегетативната дисфункция и заболявания на централната нервна система. Има неразривна връзка между булимия и депресия и пациентите реагират добре на лечението с антидепресанти.

Понякога болестите на ендокринната система водят до това заболяване. Например намалена функция на щитовидната жлеза. Но най-често нервната булимия се среща при диабет тип 1 и тип 2. Пациентите са постоянно заети с хранене и не могат да се въздържат от преяждане, а за да избегнат наддаване на тегло, често пропускат инжекциите с инсулин. Това повишава нивата на кръвната захар и урината и увеличава честотата на уриниране, което косвено влияе върху загубата на тегло. В същото време наличието на булимия нерва увеличава риска от развитие на захарен диабет 2,4 пъти.

Навикът за преяждане често се свързва с лошо родителство:

• Използване на храна за награда или наказание.
• Легнало върху бебето с леко безпокойство.
• Дефицит на емоционална комуникация с детето, така че бебето „виси“ на гърдите по-дълго и получава устно удоволствие.
• Култът към храната в семейството.
• Изискването на родителите да потискат емоциите, във връзка с които детето прибягва до храната като психологическа защита.

Булимия: симптоми и лечение

Както бе споменато по-горе, симптомите на булимия нерва включват:

• Постоянна заетост с храна.
• Интензивен глад и жаден апетит, които са резултат от ограничаването на храната и спазването на строга диета.
• Преяждане и загуба на контрол върху приема на храна. Пациентите често имат непреодолима нужда от висококалорични храни. Обикновено преяждането се случва няколко пъти седмично, а при тежки случаи и ежедневно.
• Типични признаци са пристъпите на лакомия и депресия след булимични епизоди. Следователно пациентът прибягва до изкуствено предизвикване на повръщане, злоупотреба с лаксативи и диуретици, измъчва физическо натоварване. Това поведение е компенсиращо преяждането действие. В същото време чувството за вина се връща и ненавистта към себе си неуморно преследва пациента..
• Болезнен страх от затлъстяване.
• Колебания в теглото.
• Не възприемане на сериозността на проблема.
• Емоционални и психически промени (предимно депресивно състояние).

Жените са по-изложени на риск от това заболяване. При булимия при жените теглото остава в рамките на нормалното. Но въпреки това пациентите са притеснени от фигурата си, притеснени от сексуалната привлекателност относно това, което другите мислят за външния им вид. В сравнение с анорексиците, повечето булими са сексуално активни и се интересуват от секс. Основните признаци при жените, които са предшествани от хранителна атака, са стрес, скука, чувство на нещастие и самота. На този фон храната се консумира алчно и прибързано, без ограничения и няма контрол върху поведението на човек. Освен това през останалото време се придържат към строга диета. Признаците при момичетата включват глад и ядене по време на изблици на предимно сладки храни - торти, сладкиши и бисквити, които бързо носят чувство на удоволствие. Храната се яде бързо, в големи количества и понякога не се сдъвква, но няма усещане за ситост. Пациентът не се чувства сит и сит в продължение на много години.

Момичетата са склонни към злоупотреба с наркотици, алкохол и импулсивно поведение. Булимичният епизод е последван от вина, депресия и изкуствено повръщане, което е признак на булимия. Кинорексията в разширения стадий протича с чуплива коса и нокти, суха кожа, както и тежки невротични прояви.

Булимичната невроза, симптомите на която са свързани с промяна в психичното състояние, се проявява с повишена тревожност, загуба, депресия, неадекватно самочувствие, чувство за вътрешна празнота. Пациентите имат затруднения в междуличностните отношения и психастенични симптоми (слабост, липса на сила, лошо здраве, психологически дискомфорт).

Симптомите на друго възможно психологическо състояние на пациента са изолация, недоверие, неувереност в себе си, сдържаност, преобладаване на негативните емоции, склонност към „засядане“ на емоционални моменти. Обикновено при пациентите приповдигнатото настроение се заменя с депресия, а след булимични атаки се наблюдава намаляване на настроението и преобладават идеите за самообвинение, хипохондричните разстройства се усилват.

Снимка на булимия преди и след преминаване към правилно хранене

Кахексия, тежка депресия, многократно повръщане са причините за търсене на медицинска помощ..

Анализи и диагностика

Диагнозата се основава на интервюиране на пациенти и диагностичните критерии за това заболяване включват:

• Чести епизоди на преяждане. Има два епизода на преяждане поне седмица в продължение на 2-3 месеца.
• Липса на контрол върху вашето хранително поведение, което води до преяждане.
• Редовно предизвикване на повръщане и други техники за предотвратяване на наддаване на тегло.
• Прекомерна загриженост за формата и теглото.

Съществува професионален психологически тест за булимия EAT-26 за идентифициране на хранителни разстройства. Този тест съдържа 26 въпроса и може да се използва за самодиагностика. Тя ви позволява да идентифицирате психологическите характеристики на човека и хранителните разстройства, ранната диагностика на които е важна за най-ранното започване на лечението..

Всеки може да направи онлайн тест за булимия, като отговори на всички въпроси и получи резултата веднага. Високите резултати в резултатите от теста (повече от 20) показват, че човек е много загрижен за теглото си и че би искал да се консултира със специалист (например психолог). Диагнозата обаче не може да бъде поставена само въз основа на резултатите от теста. По-нататъшното изследване трябва да се извърши от специалист.

Как да лекувате булимия?

Лечението на булимия се състои в използването на сложни методи. За да се справите с това разстройство, можете:

• психотерапевтично влияние;
• правилната система за захранване;
• прием на лекарства (антидепресанти).

Потвърдено е, че психотерапията е по-ефективна, когато се комбинира с антидепресанти. Много хора задават въпроса: как да лекувате булимия самостоятелно? Трудно е да излекувате това разстройство сами, тъй като лекарят извършва психологическа корекция и предписва лекарства. Успоредно с това можете да лекувате булимия у дома, а психологическата работа върху себе си включва:

• признаване на булимия като проблем;
• вяра в собствените сили и себе си;
• научете се да разбирате тялото си и да го приемате такова, каквото е;
• опитайте се да се отнесете адекватно към житейските ситуации и да ги приемете;
• възприемайте храната като средство за ситост, а не като начин за получаване на удоволствие;
• опитайте се да разнообразите живота си с музика, рисуване, умерен спорт, ходене;
• важно е да се разбере, че стресът може да се облекчи и по други начини, не само с храна.

Как да лекуваме булимия?

Психотерапевтичното лечение на пациентите се извършва последователно, поетапно и продължително време. По правило психотерапията е ефективна до 6-9 месеца с честота 2 пъти седмично през първите 2 месеца и след това веднъж седмично. Избраният метод за тази патология е когнитивно-поведенческата терапия, която помага да се отървете от идеи и стереотипи, които тласкат пациента да действа по шаблон. Помага да промените начина, по който мислите. Това е активната работа на лекаря заедно с пациента за постигане на целите. Пациентът ще трябва да работи на сесии и да прави домашни.

Лечението премахва патологичните мисли, които поддържат хранителни разстройства и депресия. При депресия възниква негативно самовъзприятие и пациентът се вижда като безполезен, дефектен, нежелан за света, неадекватен. Той непрекъснато е в очакване на провал, дългосрочни неприятности, наказания, страдания и трудности. Терапията постепенно се занимава с основните вярвания и преживявания от детството, които са повлияли на развитието на хранителни разстройства.

Идентифицират се грешки в мисленето, изследват се причините за стреса и се преквалифицира пациентът и се развиват умения за здравословно хранене. Поведенческите техники, използвани за лечение на това разстройство, включват разсейване и ролева игра. Използват се дълбоки психотерапевтични техники (психоанализа, работа с образи, символ-драма метод). Пълното възстановяване е възможно, ако възгледите и навиците на човек са напълно променени. Това е възможно с подкрепата на близките..

Как да се отървем от булимия с фармакотерапия? Показанията за предписване на антидепресанти са строго ограничени:

• Наследствена тежест.
• Липса на ефект от индивидуалната и груповата психотерапия.
• Наличието на изразени прояви на депресия.
• Продължителност на заболяването.

При лечение с антидепресанти се постигат добри резултати. Борбата с булимията с лекарства може да бъде краткосрочна, но според много автори продължителността на лечението трябва да бъде поне една година. Досега при лечението се използват трициклични антидепресанти (амитриптилин, анафранил, мелипрамин).

Но тяхното използване причинява редица странични ефекти: постоянна тахикардия, повишено кръвно налягане, екстрасистоли, световъртеж, прекомерна седация, запек, наддаване на тегло. Тези явления значително ограничават приложимостта им. Следователно, селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин са избраните агенти при лечението на булимия и депресивни разстройства. Това са лекарства от ново поколение и се понасят по-добре и причиняват по-малко странични ефекти. Те нямат седативен или кардиотоксичен ефект, не засягат паметта и могат да се предписват на отслабени пациенти. SSRI лекарствата (Reksetin, Zoloft, Fluoxetine, Prozac, Profluzac, Deprex) намаляват честотата на пристъпите на преяждане с 50-75%.

Флуоксетин не трябва да се използва до 18-годишна възраст, той се предписва за комбинация от булимия, затлъстяване и депресивни разстройства. Zoloft и Reksetin могат да се предписват дори на деца от 7-8 години. Циталопрам не се използва при лица под 18-годишна възраст и се използва за комбинация от соматични и хранителни разстройства.

При наличие на безпокойство, транквилантите в комбинация с антидепресанти се предписват през първата седмица от лечението. На пациентите с повръщане в началните етапи може да се предпише невролептикът Аминазин, а в случай на поведенчески разстройства - невролептикът Неулептил. Може би назначаването според показанията за атипични антипсихотици - Рисперидон, Рисполепт, Зипрекса, Оланзапин, Парнасан. При наличие на изразен синдром на тревожност, използването на антидепресанти с двойно действие - Velaksin, Velafax, Ixel, Trittico.

Домашно лечение за преяждане

Можете също така да се отървете от преяждането с помощта на психотерапия, диета и лекарства. У дома помагат медитация, автогенни тренировки, занимания по йога, пребиваване сред природата - всички тези занимания учат на способността да се отпускате и ви позволяват да избягате от мисленето за храна.

Какво да правим в случай на преяждане, ако психологическото облекчение и тренировките не помагат? В този случай в лечението се включват антипсихотични лекарства, които само лекар може да препоръча..

В допълнение към тези лекарства често се предписва регулатор на апетита - лекарството Dietress, което съдържа антитела към канабиноидните рецептори и ги блокира. Ендоканабиноидната система (набор от канабиноидни рецептори) на тялото играе основна роля в развитието на затлъстяването и е доказана ролята му за формиране на апетит и хранително поведение. Когато ядете храни, богати на мазнини и вкусни храни, канабиноидните рецептори се активират в хипоталамуса и това води до повишаване на апетита. Тези рецептори се намират в мозъка и тъканите (мастните и стомашно-чревния тракт). Следователно ендоканабиноидната система стимулира увеличения прием на храна, като действа на мозъчно ниво и съхранение на мазнини, като въздейства върху адипоцитите (мастните клетки).

Когато използвате това лекарство, апетитът намалява и се появява чувство на ситост, когато се яде малко количество дори нехранителна храна. В същото време няма чувство на лек глад в края на храненето..

Хапчета за преяждане Reduxin принадлежат към друга група лекарства, но те също така потискат глада, така че нуждата от храна намалява. След курс на прием на лекарството (3 месеца или повече), пациентите се отучват от преяждане.

Ако се е случило преяждане, какво да правя след това? Не е нужно да предизвиквате повръщане, тъй като няма да се отървете от порочния кръг. Трябва да приемате ензимни препарати (Mezim, Creon, Festal), които ще помогнат за храносмилането, както и да се опитате да се движите повече, да излизате на чист въздух, за да ускорите изпразването на стомаха и червата.

Лакомия - Как да спрем?

Стриктната диета и преяждането са свързани. Ограничената диета рано или късно води до стрес и безпокойство и това ви кара да искате да се отървете от дискомфорта, като ядете много. Следователно хората, склонни към преяждане, трябва:

• Раздялата с диети и преминаването към правилно хранене.
• Не ограничавайте стриктно никакви храни - забраняването им ще доведе до преяждане. Позволете си както сладкиши, така и нишестени храни, но рядко и в малки количества. Дори бургерът, чипсът и тортата, ако хапнете малко, са полезни за психичното здраве..
• Яжте бавно и направете пауза навреме, за да помислите дали наистина сте гладни..

Ако тези прости правила не ви помагат да се отървете от преяждането, можете да вземете лекарството Dietress. Пациентите, завършили тримесечен курс на лечение с това лекарство, намират възможност да победят апетита си - има постоянен спад в него. Те могат да преминат на малки порции, а един гладен ден веднъж седмично помага за стабилизиране на теглото им. Към разтоварването обаче трябва да се подхожда предпазливо - не е нужно да избирате прекалено нискокалорична диета на този ден. Ограничението в диетата не трябва да причинява дискомфорт, чувство на глад и ако не сте сигурни, че можете лесно да издържите разтоварването, по-добре е да не го приемате. Поне докато не развиете ново хранително поведение с правилно хранене. Ако преяждането е тежко и тежко, е необходим съвет от специалист.

По този начин е възможно да се отървете от пристрастяването към храната само със сложен ефект. Не всеки успява сам да се отърве от пристрастяването към храната. Ако можете да се отървете от преяждането с правилната хранителна програма, тогава с булимия не можете да се справите без психологическа помощ. Вкъщи те често използват интернет терапия - дискусионен форум и индивидуално консултиране по имейл.

Използването на интернет ресурси обаче има малък ефект върху намаляването на булимичните разстройства и не предоставя възможност да се преодолеят сами. Въпреки това, това води до разбирането, че човек може да бъде излекуван само чрез консултация с лекар и използване на психофармакотерапия. Процесът на лечение е доста сложен. Понякога са необходими няколко години, за да се отървете от хранително разстройство и има шанс то да се повтори. Най-добрата превантивна мярка е любовта и нормалните семейни отношения и здравословната среда. При тези условия рискът от развитие на хранителни разстройства е минимален..