Какво представлява лицевата невралгия и как да се лекува?

ОсновнатаНеврологияНевралгия Какво представлява невралгия на лицевия нерв и как да се лекува?

Лицевият нерв е отговорен за лицевите мускули и чувствителност, а възпалението му води до пълна или частична дисфункция. Патологията се нарича невралгия, неврит, невропатия или парализа на Бел, в зависимост от основната причина. Болестта е доста често срещана и има няколко лечения, включително хирургическа намеса, ако е необходимо.

Какво е невралгия на лицевия нерв??

Невралгията на лицевия нерв има код съгласно ICD-10 M 79.2. Според статистиката патологията е по-често при жени и възрастни хора, тя се характеризира с периоди на ремисия и обостряния. Човек може да обърка проявите на болка с мигрена или зъбобол. Признаците, които ясно показват невралгия, се проявяват в невъзможността да се набръчка челото, да се намръщи, да се набръчка носа, пациентът няма да може да издуе бузите си на свой ред и нормално да затвори очи.

Основните симптоми

Първоначално невралгията на лицевия нерв може да изглежда като болезненост в ухото, която се простира до окото, лицето и задната част на главата. Освен това пациентът губи способността да контролира лицевите мускули, асиметрията става забележима, особено когато говори, смее се или плаче. Също така пациентът:

  • очите се отварят широко, появява се сълзене или сухота;
  • ъгълът на устата пада, поради което човек хапе бузата си, когато яде;
  • болезненост се появява от едната страна на челюстта;
  • има сухота в устата или повишено производство на слюнка;
  • речта е нарушена;
  • половината от езика на болната страна престава да усеща вкусове.

Реакцията на звуци от засегнатата страна на лицето става по-изразена, отколкото от здравата страна. Невралгията на лицевия нерв също може да има симптоми под формата на раздразнителност, безсъние, треска и др..

Причини

Има няколко фактора, които могат да доведат до невралгия на лицевия нерв, основно заболяването се наблюдава при следните състояния:

  1. Хипертонични заболявания, нарушения на мозъчното кръвообращение, инсулт. Тези състояния нарушават храненето на нервите.
  2. Невралгия може да възникне, когато туморът притиска нервните окончания.
  3. Една от причините е лошата циркулация.
  4. Вирусните заболявания могат да причинят състоянието: херпес, полиомиелит, ентеровирус.
  5. Увеличете риска от заболяване на УНГ невралгия.
  6. Също така причините могат да бъдат: психични разстройства, множествена склероза, кариес, пародонтит и др..

Провокиращи фактори

Рискът от развитие на патология се увеличава с бременност и хормонални смущения, алкохолиците могат да страдат от нея, особено в последните етапи. Състоянието може да бъде провокирано от наранявания, хипотермия, настинки, чест стрес, интоксикация, липса на витамини. В редки случаи заболяването се развива на фона на вродено стесняване на черепните кости, преминаващи през лицевия нерв.

Каква е опасността от заболяването?

Невралгията на лицето не представлява заплаха за живота, но може значително да повлияе на нейното качество. Патологията причинява забележимо изкривяване на лицето и нарушаване на разговора, това може да се превърне в сериозен психологически проблем. Възможна мускулна атрофия на увредената страна, провокираща лицева парализа. При липса на лечение мускулите започват неволно да се потрепват, очите са много воднисти, увеличава се рискът от развитие на конюнктивит и кератит. Постоянната болка води до безсъние, което причинява стрес, раздразнителност и нарушена работоспособност.

Диагностика

Опитен лекар може да определи невралгия на лицето чрез визуален преглед, но само въз основа на външни симптоми не може да се постави диагноза и следователно ще са необходими редица допълнителни изследвания:

  • кръвен тест;
  • ЯМР;
  • CT;
  • електроневрография;
  • електромиография.

Пациентът ще бъде лекуван от невролог или невролог, ще бъде доста дълъг. Ако лекарствата са неефективни, е възможна хирургическа интервенция.

Лечение

Терапията за невралгия на лицевия нерв е дългосрочна, до голяма степен зависи от причините, причинили състоянието. При лечението могат да се прилагат лекарства, физиотерапия, масаж и гимнастика, алтернативна медицина. Ефективността на лекарствата при възрастните хора е ниска, основно им е показано хирургично лечение.

Лекарства

Невралгията на лицето включва прилагане на лекарства от различни групи, от антиепилептични лекарства е възможно да се предпишат:

  • Дифенин;
  • Ацедипрол;
  • Тебантина;
  • Карбамазепин.

От групата на нестероидните противовъзпалителни лекарства често се предписва лечение:

  • Celebrex;
  • Нурофен;
  • Диклофенак;
  • Индометацин.

Спазмът на лицето се облекчава с антиконвулсанти:

  • Дифенин;
  • Тегретола;
  • Трилептала.

Възможно е облекчаване на синдрома на болката с невралгия на лицевия нерв с мехлеми и гелове с вазодилататорни и подобряващи кръвообращението ефекти:

  • Кетонал;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кеталгин;
  • лекарства, ако е необходимо: Морфин, Промедол, Трамадол.

За облекчаване на стреса се използват успокоителни и антидепресанти: Седуксен, Релиум, Фенобарбитал. За облекчаване на отока се предписват диуретици: фуроземид. Ако е необходимо, вземете антивирусни лекарства в зависимост от патогена, ако херпесът стане, те пият: Gerpevir, Lavomax. При остра болка, която не се облекчава чрез прием на лекарства, се извършва новокаин или лидокаин блокада. Ако е необходимо, направете инжекции с хормонални лекарства. Лекарят може да предпише определени лекарства по време на бременност, ако болката е силна. Витамините от групи В, С, Е ще допринесат за бързо възстановяване.

Самостоятелното приложение на лекарства е забранено поради наличието на голям брой противопоказания и възможни странични ефекти, поради което е необходима предварителна консултация. Лекарят трябва да е сигурен, че пациентът не страда от заболявания, при които употребата на някои лекарства може да причини сериозни усложнения.

Физиотерапия

Само не са достатъчни лекарства за лицева невралгия, предимно сложна терапия, включително физиотерапия, лечението се прилага върху пациента:

  • UHF;
  • електрофореза;
  • приложения;
  • акупунктура;
  • кална терапия.

Също така е важно пациентите да спазват диетата, предписана от лекаря, и други препоръки за бързо възстановяване..

Масаж на лицето и гимнастика

Терапевтичните упражнения се провеждат два пъти дневно пред огледалото и се включват и двете страни. Упражненията се състоят в извършване на имитиращи действия:

  • набръчкване на челото;
  • затваряне на очите едновременно и последователно, присвиване на очи, изпъкналост, движение в различни посоки с очните ябълки;
  • намръщени вежди;
  • изтегляне на въздух от носа и набръчкване;
  • оголени зъби;
  • усмивка;
  • кръгово движение на езика отвътре и отвън, опирайки се на бузите с отворена уста;
  • привличане и издуване на бузите;
  • движение на долната челюст;
  • разтягане на устни, свирене, произношение на съгласни и гласни;
  • изплакване на устата с вода.

По време на масажа засегнатата част се масажира с ръце, започващи от челото, движенията не трябва да са силни, за да не се провокира зачервяване на кожата. По-нататъшните действия са както следва:

  1. Очите се затварят и започват да галят клепачите от носовия мост до ушите.
  2. Носът се масажира от ноздрите до ушите.
  3. Устните и брадичката се поглаждат от центъра към външните ръбове.
  4. Масажът на врата се извършва от предната страна.
  5. След това трябва да завъртите главата си в различни посоки и да извършвате кръгови движения, ако те не увеличават болката.

Препоръчва се гимнастика и масаж да се извършват ежедневно, няколко пъти на ден с интервал от 3 часа.

Народна медицина

Много лекари сами препоръчват приемането на народни рецепти при лечението на невралгия на лицевия нерв, поради тяхната висока ефективност. Следните рецепти предоставят помощ при невралгия:

  1. Кората от върба в количество 10 g се залива с 250 ml вряща вода и се готви на слаб огън. След 60 минути извадете, филтрирайте и консумирайте по 1 голяма лъжица три пъти на ден. Отварата е противовъзпалителна, намалява температурата и помага за облекчаване на болката.
  2. Цветовете на бял равнец в количество от 20 г се заливат с чаша преварена вода и се оставят да се влеят. Един час по-късно лекарството може да се пие по 1 голяма лъжица, 4 пъти на ден. Съставът има противовъзпалителен ефект, бори се с мускулни спазми, укрепва имунната система.
  3. Аптечната лайка за лекарства се използва в обем от 100 g, които се изсипват в 500 ml течност и се оставят да се влеят в продължение на един час. Инфузията се консумира по половин чаша на ден. Растението се бори с възпалението и спазмите, успокоява нервната система.
  4. Изсушената мента, в количество от 30 г, се вари 10 минути в 200 мл течност. Бульонът се пие по половин чаша, два пъти на ден, помага за отпускане на мускулите, действа успокояващо.
  5. Загряващ компрес се прави от пресни листа от здравец за 2 часа. Ефектът от растението идва бързо, облекчава спазмите и премахва болката. Компресите от лук, запарка от брезови пъпки, настърган хрян, варен чесън с лимонов сок също облекчават добре симптомите.
  6. Ако разтриете засегнатата област със сок от черна ряпа, можете да окажете затоплящ ефект върху нерва, да намалите болката и подуването..
  7. Полезно е да използвате мехлем, направен от шепа люлякови пъпки и свинска мазнина. Съставът помага за облекчаване на мускулния спазъм и облекчаване на болката.
  8. Топло варено яйце, нанесено върху лицето, което трябва да бъде разделено на 2 части, помага за облекчаване на отока.

Предпазни мерки

Тъй като причината за невралгията на лицевия нерв често е липсата на витамини, те трябва да се попълнят с храна, богата на калий, магнезий и витамини от група В: ядки, семена, мляко, яйца, риба, месо, сирене. Също така важно:

  1. Избягвайте хипотермия и настинки. За да направите това, трябва да се обличате за времето, да не излизате на студено изпотяване, не забравяйте да носите шапка.
  2. Важно е своевременно да се лекуват инфекциозни и други заболявания, които могат да причинят усложнения под формата на невралгия.
  3. Можете да укрепите имунитета чрез закаляване, хранене със здравословни храни, билкови чайове и инфузии.
  4. Важно е да водите активен и здравословен начин на живот.

Също така е важно да избягвате стреса, да отделяте достатъчно време за сън, да контролирате теглото и да сте повече на открито. Когато се появят първите признаци на заболяването, е важно да се подложите на преглед, колкото по-рано започне лечението, толкова повече шансове за пълно възстановяване без използване на хирургично лечение.

Невралгия на лицевия нерв. Симптоми и лечение, народни средства, лекарства

Невралгията на лицевия нерв се характеризира със загуба на функциите на този нерв и поява на остра болка в една от половините на лицето. Патологията носи силен дискомфорт и е важно да се открият симптомите навреме и да се започне лечение.

Видове заболявания

По естеството на началото невралгията е първична (възниква в резултат на компресия на нерв или нарушения на кръвообращението) и вторична (проявява се като симптом на друга патология).

Според формата на невралгия има:

    неврит - леко възпаление на лицевия нерв или неговата област;

Възпалението на тригеминалния нерв се нарича неврит.

  • пареза - леко изтръпване на част от лицето, слабост на лицевите мускули;
  • парализа - пълно увреждане на лицевия нерв, при което има изтръпване на лицето и блокиране на мускулните движения.
  • За това заболяване има и 2 определения на синдрома на болката:

    1. Типична болка. Най-често се отбелязва при остра невралгия. Характеризира се с рязко и рязко начало, наподобяващо токов удар.
    2. Атипична болка. Има постоянен вълноподобен характер (болезнени усещания, които се влошават, след това отшумяват) и засягат по-голямата част от лицето.

    Етапи и степени

    Невралгията на лицевия нерв (симптомите и лечението зависят от степента, която има само 5) прогресира постепенно:

    1. Лесна степен. Пациентът има запазена мимика, мускулната слабост почти не се изразява. Понякога има леко увисване на ъгъла на устата или затруднено затваряне на окото.
    2. Умерена степен. Мускулната слабост става забележима; пациентът може да движи мускулите на челото, но окото се затваря с усилие.
    3. Умерена степен. Развива се силна асиметрия на лицето. Пациентът не може да набръчка челото си, окото се затваря наполовина.
    4. Тежка степен. Наблюдава се почти пълна парализа, окото практически не се затваря.
    5. Изключително тежка степен на тотална плегия. Налице е пълна парализа на част от лицето, мимиката отсъства.

    Симптоми

    Когато лицевият нерв или една от неговите секции са повредени, човек чувства силна остра болка в лявата или дясната половина на лицето. При невралгия на лицевия нерв е засегната само половината от лицето..

    Ако невралгията се появи в резултат на възпаление на нервите или пареза, тогава се развива силна асиметрия и изтръпване на мускулите, лицето става „криво”; поради това пациентът има затруднения с храненето, мимиката, речта.

    С напредването на патологията за пациента става трудно да затвори очи и кожата в засегнатата част на лицето се изглажда. Поради слабостта на кръговия мускул на окото, слъзната течност се натрупва и причинява сълзене..

    В допълнение към болка, изтръпване и мускулна асиметрия могат да се появят следните симптоми:

    • забележимо потрепване на лицевите мускули;
    • зачервяване на кожата и наличие на малък обрив в засегнатата област;
    • неконтролирано лигавене (поради мускулна слабост)
    • нарушение на двигателната активност на устните и мускулите на устата (невъзможност за пълно отваряне на устата, целувка, дъвчене);
    • нарушение на очната функция (пациентът не може да погледне настрани);
    • проблеми със слуха, болки в ушите;
    • влошаване и изкривяване на вкусовите усещания;
    • постоянна умора;
    • мигрена;
    • повишена раздразнителност и безпокойство, нарушения на съня.

    Понякога болезнени усещания възникват при докосване на засегнатата част на лицето, миене на зъби, бръснене, хранене.

    При атака на невралгия болката може да бъде толкова силна, че човекът не може да продължи да работи. Той може инстинктивно да докосне и погали лицето си, за да облекчи болката. По време на атака кожата на лицето най-често първо се зачервява, а след това рязко се превръща.

    Причини за появата

    Невралгията на лицевия нерв, чиито симптоми и лечение зависят от причините, може да възникне в резултат на:

    • постоянна компресия на нерва поради тумори, неправилно запушване, структурни дефекти и вродени черепни наранявания;
    • стрес и постоянен психоемоционален стрес;
    • запушване на кръвоносни съдове близо до лицевия нерв;
    • зъбни заболявания;
    • увреждане на мембраните на нервните влакна в резултат на множествена склероза;
    • наранявания на лицевата и темпоралната части на черепа;
    • херпесна инфекция, която засяга нервните окончания.
    • последствия от менингит.
    • претърпя инсулт.

    Невралгията, произтичаща от възпаление на лицевия нерв, се развива в резултат на тежка хипотермия, инфекциозно-възпалителни и вирусни заболявания на УНГ-органите и зъбни патологии. Също така, невралгията може да се развие в резултат на увреждане на нервите след пластични операции или стоматологични процедури..

    Диагностика

    Невралгията на лицевия нерв може да се определи дори по симптоми - пациентът се оплаква от остра болка в мускулите на лицето, която може да се появи без причина или когато засегнатата засегната част на лицето е задействана и лицевите мускули са активирани. Невролог трябва да прегледа пациента за запазване на мимиката и наличието на мускулна асиметрия.

    Необходима е по-нататъшна лабораторна и инструментална диагностика за определяне на причините за заболяването и избора на лечение:

    Тип проучванеЦел на
    Общ анализ на кръвтаАко броят на левкоцитите и ESR се увеличи в кръвта, може да се прецени наличието на възпаление в тялото, по-специално неврит.
    ЕлектроневрографияОпределяне на скоростта на преминаване на нервен импулс по нервните влакна. С помощта на електроневрография е възможно да се разкрие степента на увреждане на нервите и да се определи коя част от него е претърпяла промени.
    ЕлектронейромиографияС помощта на този метод се изследва функционалното състояние на нервите и лицевите мускули. По време на процедурата лекарят поставя електроди, свързани към електромиографа, върху лицето на пациента - сигналите, идващи от апарата, преминават към нерва и причиняват мускулна контракция. Устройството записва всички колебания, според които специалистът дешифрира резултатите.
    ЕлектроенцефалографияТози метод се основава на записване на електрическите потенциали на мозъка. С него можете да определите в кои зони на органа е нарушена проводимостта на импулса.
    Компютърна томография (CT)С помощта на компютърна томография можете да получите 3D изображение на черепните кости, да измервате тяхната дебелина и дължина и да идентифицирате дефекти и характеристики на тяхната структура, които могат да повлияят на развитието на невралгия и други патологии.
    Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)ЯМР изследва наличието на мозъчни патологии, които могат да причинят невралгия. Този метод позволява и добър поглед върху кръвоносните съдове - най-често се открива тяхната деформация, поради което нервът се прищипва и се появява болка.

    Кога да посетите лекар

    Всяко болезнено усещане в областта на лицето трябва да е причина да посетите лекар.

    Често хората бъркат невралгията със зъбобол или главоболие, но твърде честите болки в слепоочието, бузата, устните и ухото показват нервна патология. Също така, признак на невралгия или други неврологични заболявания може да бъде загуба на чувствителност в една от половините на лицето, мускулно изтръпване.

    Предотвратяване

    Превантивните препоръки ще помогнат не само да се предотврати появата на невралгия на лицето, но и развитието на други заболявания:

    1. Ако подозирате заболявания на УНГ-органите и зъбите, не се самолекувайте, а незабавно посетете лекар.
    2. Избягвайте наранявания на лицето и главата.
    3. Не се излагайте на хипотермия; никога не излизайте навън в студено време без шапка, с мокра глава, не бъдете в течение.
    4. Предотвратяват прогресирането на вирусни, инфекциозни и възпалителни заболявания.
    5. Избягвайте стреса и психо-емоционалния стрес.
    6. Не злоупотребявайте с козметични инжекции и пластични операции.
    7. Ако е възможно, коригирайте дефектите на захапката (като използвате скоби или пластини).
    8. Правейки редовен самомасаж на лицето - това не само ще спомогне за отпускане на лицевите мускули, но и ще увеличи еластичността на кожата.

    Методи на лечение

    Лечението на невралгия на лицевия нерв включва медикаментозно и уелнес лечение. В тежки случаи заболяването се елиминира чрез операция.

    Лекарства

    Невралгията на лицевия нерв, симптомите и лечението на които са свързани помежду си, има сложна медикаментозна терапия. Тя е насочена към премахване на болката и причините, причинили появата й, както и премахване на други симптоми на патология.

    На пациента се предписват следните лекарства:

    Група лекарстваЗаконсъоръженияФормата
    Нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС)Премахване на болезнени усещания, спиране на възпалителния процес (с неврит)."Ибупрофен", "Диклофенак", "Найз", "Кеторол".Таблетки, суспензии, инжекции, мехлеми, гелове.
    ГлюкокортикостероидиТе имат подчертан аналгетичен ефект, предписват се, когато НСПВС са неефективни."Дексаметазон", "Преднизолон".При невралгия най-често се използват инжекции.
    Спазмолитици (мускулни релаксанти)Води до мускулна релаксация, премахва спазмите и мускулните тремори."Spazmolgon", "Drotaverin", "No-shpa", "Papaverin", "Sirdalud".Хапчета, инжекции.
    ВазодилататориПодобрява кръвообращението поради вазодилатация."Trental", "Cavinton", препарати от никотинова киселина.Хапчета, инжекции.
    Метаболитни агентиПодобряват пропускливостта на нервните влакна и провеждането на импулси по тях; насърчават ускорената регенерация на миелиновата обвивка на нервите."Актовегин", "Невромидин".Хапчета, инжекции.
    Витамини от група ВПодобрява функционирането на нервната система, намалява последиците от стреса."Невробион", "Неврорубин".Хапчета, инжекции.

    Ако заболяването е причинено от вирусна инфекция (по-специално от херпесния вирус), тогава предписвайте специални антивирусни лекарства, използвани през устата: "Lavomax" или "Gerpevir".

    При инфекциозен произход на невралгия първо е необходимо да се елиминира инфекцията с антибиотици и едва след това да се приложи основната терапия.

    Невралгията често се развива поради тежък и продължителен стрес или депресия. В този случай пациентът трябва да приема успокоителни в комбинация с витамини от група В и основна терапия. Като антидепресанти се предписват лекарства: "Азафен", "Амитриптилин", "Флуоксетин" или жълт кантарион с лека депресия.

    Терапията се избира от лекуващия лекар индивидуално, в зависимост от причините и степента на патология, възрастта и характеристиките на тялото на пациента.

    Традиционни методи

    С помощта на рецепти от традиционната медицина можете да ускорите възстановяването и да подобрите ефективността на основната терапия..

    Нагряване със сол

    Поради топлинния ефект кръвоносните съдове се разширяват и кръвообращението се подобрява, спазмът се облекчава.

    Процедурата изисква:

    • Загрейте 1 чаша сол в тиган.
    • Вземете малка торбичка от памук или лен (можете да използвате чист чорап или кърпичка от тези тъкани) и изсипете сол в нея.
    • Завържете торбичка и я нанесете на възпалено място, преди да си легнете за 30 минути.

    Повтаряйте процедурата всеки ден в продължение на 2-3 седмици.

    Втриване с мумийо

    Мумийо има изразени противовъзпалителни, аналгетични, регенериращи свойства.

    Готов разтвор на мумийо 10% можете да закупите в аптека. Необходимо е да нанасяте малко количество от продукта върху памучен тампон всеки ден в продължение на 2 седмици и да масажирате засегнатото място с него в продължение на 5-7 минути. Движенията трябва да са леки и точни. След това мумийото трябва да се измие от кожата с топла вода..

    Чай от лайка

    Лайката е лечебно растение, което има обезболяващо и противовъзпалително действие. За да приготвите чай, трябва да запарите 200 г растителни цветя с 1 чаша гореща вода и да оставите за 15 минути.

    Дръжте охладения разтвор в устата за 3-5 минути, без да поглъщате. Правете процедурата сутрин и вечер всеки ден в продължение на 4-5 дни. Вместо лайка, можете да използвате цветя мента или невен, тъй като те имат сходни свойства.

    При атака на невралгия е необходимо да приложите листата на растението върху възпаленото място и да го увиете с топъл шал, докато неприятните усещания преминат.

    Можете също така да настържете корен от хрян на ренде и да приложите получената каша върху засегнатата област на лицето под формата на компрес за 15-20 минути. След това трябва да изплакнете кожата с топла вода..

    Традиционната медицина не е в състояние да премахне напълно невралгията и нейните симптоми. Помага само за повишаване на ефективността на лекарствената терапия и лечебните процедури. Преди да използвате народни средства, трябва да се консултирате с лекар, за да избегнете усложнения и странични ефекти..

    Физиотерапия

    Физиотерапевтичните процедури помагат:

    • подобряват пропускливостта на нервните и мускулните тъкани;
    • засилват микроциркулацията на кръвта поради вазодилатация;
    • намаляване на интензивността на болката.

    При неврит на лицевия нерв не може да се предписва физиотерапия, тъй като може да засили възпалителния процес. Процедурите могат да се извършват само след като възпалението отшуми..

    При невралгия може да се предпише един или повече видове физиотерапия:

    1. Излагането на ултрависоки честоти (UHF) - насърчава вазодилатацията и премахва болезнените усещания.
    2. Електрофореза с болкоуспокояващи или спазмолитици - ви позволява да инжектирате лекарства с помощта на микротокове директно в засегнатата област.
    3. Лазерна терапия - облекчава болката и подобрява кръвообращението, ускорява регенерацията на увредените тъкани.
    4. Ултразвукова терапия - помага за възстановяване на увредените нервни влакна.
    5. Дарсонвал - подобрява пропускливостта на нервните тъкани и кръвоносните съдове.
    6. Миоелектростимулация - нормализира нервно-мускулната проводимост.

    Акупунктура

    Акупунктурният метод е много ефективен при невралгия, тъй като помага:

    • повишават чувствителността на кожните рецептори и нервните влакна;
    • подобряват двигателната активност на лицевите мускули, премахват спазмите и изтръпването;
    • премахване на мигрена и проблеми със слуха поради невралгия.

    Процедурата се състои в въздействието на специални игли върху рефлекторните точки на човешкото тяло. При невралгия иглите се вкарват както в точки на лицето (за да действат върху лицевия нерв), така и върху ръцете и краката, за да се подобри общото състояние на тялото.

    Акупунктурата се извършва в специални центрове в рамките на 5-15 процедури. Дебелината на иглите и дълбочината на поставянето им зависят от тежестта на патологията и характеристиките на тялото на пациента..

    Масаж

    Масажът задължително се предписва при различни видове невралгия. Помага за облекчаване на нервно-мускулното напрежение, повишаване на тонуса на вцепенени и атрофирали (на по-късен етап) мускули, подобряване на кръвообращението и лимфния поток в тъканите и премахване на болката.

    Масажна сесия трябва да се извършва в поликлиника или специален салон - на първите етапи на лечението не се препоръчва да се прави самомасаж. Специалистът работи върху всички лицеви мускули, шия и уши, глава. Курсът за масаж трябва да включва поне 10 процедури.

    След като завършите курс на специализиран масаж, можете да правите лек самомасаж у дома. Движенията на ръцете трябва да са плавни и точни, в никакъв случай не трябва да натискате засегнатата област. Препоръчително е предварително да помолите масажиста да покаже движенията, за да не навреди допълнително на лицевия нерв и зоната около него..

    Хирургия

    Хирургическа интервенция се използва само ако всички горепосочени методи не помагат и при условие, че това не влошава хода на патологията.

    В зависимост от причините за патологията, по време на операцията лекарите могат:

    • за разширяване или смесване на кръвоносни съдове, които пречат на провеждането на нервен импулс;
    • за разширяване на канала в костите на черепа, откъдето идва лицевият нерв, ако твърде тесният канал го притисне.
    • премахнете мозъчен тумор, ако е причина за лицева невралгия.

    Също така лекарите могат да извършват автотрансплантация на нерв - това е сложна процедура, при която човек дарява тъкани или органи за себе си. При невралгия най-честата трансплантация е бедреният нерв и част от отстранения лицев нерв се замества с него..

    Възможни усложнения

    Невралгията на лицевия нерв (симптомите и лечението на заболяването изискват внимание, за да се предотврати влошаване на състоянието) не застрашава живота на пациента, но причинява силен дискомфорт.

    Честите болезнени усещания затрудняват човека да изпълнява ежедневни задачи. Ако патологията прогресира и започне да се появява мускулна асиметрия, тогава пациентът развива депресия поради проблеми с външния вид, той се оттегля в себе си и се опитва да контактува по-малко с други хора.

    Ранното диагностициране и започване на лечение увеличават шансовете за възстановяване - ако тези условия са изпълнени, невралгията на лицевия нерв е напълно излекувана в повече от 70% от случаите.

    В други случаи пациентът може да изпита:

    • непълно възстановяване на работата на лицевите мускули;
    • тотална плегия (пълна атрофия на лицевите мускули близо до засегнатия нерв);
    • развитието на сухота в очите (поради нарушения на кръвообращението и липса на хранене на очните тъкани);
    • дълбоко увреждане на лицевия нерв.

    Невралгията на лицевия нерв може да бъде излекувана, като се избягват усложнения, ако симптомите се открият навреме и лечението започне. В никакъв случай не трябва да предписвате самостоятелно терапия за себе си, тъй като това ще доведе до влошаване на патологията.

    Дизайн на статията: Владимир Велики

    Видео за невралгията на тригеминалния нерв

    Малишева ще говори за неврит на лицевия нерв:

    Лечение на невралгия на лицевия нерв

    Лицевият нерв (VII двойка черепни нерви) инервира мускулите, отговорни за мимиката. Междинният нерв (компонент на лицето) инервира слъзните жлези, предните две трети от езика (отговорен за вкусовата чувствителност), мускулите на стъпалата, които напрягат тъпанчето. Невралгията е увреждане на лицевия нерв, придружено от тежки болезнени усещания в зоната на инервация. За разлика от неврита с невралгия, няма увреждане на морфологичната структура в лицевия нерв.

    Определение на лицевия нерв

    VII черепномозъчен нерв (лицеви) - двигател, образуван от влакната на няколко ядра. Прикрепването на сегмент от междинния нерв, образуван от влакна от няколко вида, включително чувствителни и парасимпатикови, го прави смесен. Основната част е представена от двигателното ядро, образувано от няколко групи клетки. Всяка група инервира мускулите, отговорни за мимиката в определени части на лицето.

    Сегментите на ядрото, които се разпростират в мускулите на челото и клепачите, образуват двустранна инервация. Например кръговите мускули в областта на очите се свиват едновременно от дясната и лявата страна. Влакната на ядрото, насочени към мускулите на бузите и устата, образуват кръстосана инервация. Например, докато ядете или променяте изражението на лицето, мускулите на дясната и лявата половина могат да се асиметрично свиват..

    Увреждането на ядрото или нервните клони е свързано с парализа (пареза) на лицевите мускули. Невралгията на лицето често се свързва с увреждане на тригеминалния нерв (V двойка черепномозъчни нерви), който инервира меките тъкани в областта на черепния свод, твърдата мозъчна обвивка и осигурява чувствителност на мускулите и кожата в лицевата част на черепа. Влакната на тригеминалния нерв инервират лигавицата на носа и устата.

    Мимикрията отразява емоциите и настроението на човек. Ако лицевият нерв боли, процесът на създаване на изражение на лицето се нарушава, така че той става безстрастен, неподвижен, наподобява замразена маска, което показва развитието на мускулна парализа. По-често парализата се развива в едната половина на лицето, което го прави асиметрично, изкривено.

    С цел ефективно лечение на невралгия на лицевия нерв се диференцират диагнози като периферна и централна пареза. В първия случай нарушенията засягат цялата половина на лицето. Патологията се развива, когато нервните влакна са повредени в областта от моторното ядро ​​(ганглия) до стилоидния отвор, от който излиза лицевият нерв. При централната пареза има слабост на мускулите, отговорни за мимиката на половината от лицето в долните му части.

    Централната пареза е локализирана от страната, противоположна на местоположението на фокуса на увреждане на нервните влакна. Развива се в резултат на увреждане на клоните, разположени над нивото на двигателното ядро ​​(ганглия) на лицевия нерв. Често се среща при инсулт. В този случай той често се съчетава с частична парализа на крайниците от страната на тялото, противоположна на фокуса на исхемия или кръвоизлив, образуван в медулата.

    Парализата на Бел, която се развива на фона на увреждане на нервните влакна във фалопиевия канал, се среща с честота около 25 случая на 100 хиляди население. Широкото разпространение на патологията е свързано с плътното (до 70% от обема на напречното сечение) разположение на нервните окончания в канала, което причинява по-голяма податливост на увреждане.

    Причините за развитието на болестта

    Невралгията на тригеминалния и лицевия нерв е следствие от компресия на нервните влакна от разширени мозъчни артерии (долна церебеларна, базиларна) и вени (венозен контур, разположен на входа на багажника), придружен от остра, мъчителна болка, изисква незабавно лечение. Други причини за невралгия:

    1. Тумор, локализиран в областта на нервните влакна.
    2. Множествена склероза с образуване на плака (фокус на разрушаване на миелина) в зоната на нервните влакна.
    3. Съдова малформация.
    4. Инсулт, причиняващ компресия на нервния корен или път в мозъчния ствол.
    5. Възпалителни процеси в нервната тъкан.
    6. Повишена серумна глюкоза и липиди.
    7. Травматично увреждане на нервните окончания (например с TBI).
    8. Токсични ефекти върху нервните влакна.
    9. Вирусна инфекция. Например, развитието на парализата на Бел в 79% от случаите корелира с инфекция (активиране) на вируса на херпес симплекс.

    Механизмите на развитието на патологията се разглеждат в различни теории. Според един от тях компресията на нервните корени предизвиква локален процес на демиелинизация. В резултат на това болните пътища, образувани от гръбначно ядро, принадлежащо на тригеминалния нерв, се дезинхибират и се генерират ектопични (патологични, нарушени) импулси. Процесите, участващи в патогенезата:

    • Метаболитни нарушения.
    • Ускоряване на липидните окислителни реакции.
    • Повишена мембранна пропускливост.
    • Нарушено предаване на нервни импулси поради блокиране на освобождаването на ацетилхолин.
    • Потискане на антиоксидантните механизми.

    Невралгията на лицето често се причинява от възпалителни процеси, засягащи нервните влакна, може да се развие на фона на ишиас или остеохондроза, придружени от симптоми като парестезия (сензорно увреждане) и тунелен синдром (компресия на нервните корени във фалопиевия канал), например, с парализата на Бел.

    Основни функции

    Невралгията на лицевия нерв се проявява с характерни симптоми и изисква лечение. Липсата на терапия може да доведе до дизартрия (нарушение на говора) и други последици - контрактура, спастичност на лицевите мускули, изкривяване на лицето. Възпалението на лицево-челюстните нерви е придружено от симптоми:

    1. Лагофталм (клепачите не се затварят напълно).
    2. Симптом на Бел. Когато пациентът затвори очи, в половината от лезията на нервните влакна клепачите не се затварят напълно, през образуваната празнина се вижда лента от склера, ябълката на окото се търкаля нагоре към външния ъгъл.
    3. Гладкост, липса на релеф в областта на носогубната гънка.
    4. Слабост, намален тонус на кръговия мускул, лежащ в областта на устата (когато пациентът показва зъби, ъглите на устата не се прибират в посока на гърба, пациентът не може да свири).
    5. Речева дисфункция.
    6. Отслабване (загуба) на рефлекса на челото. Обикновено след удар с неврологичен чук по ръба на веждите се появява рефлекс - неволно затваряне на клепачите.
    7. Подуване на бузата (признак на подуване на платно) при произнасяне на съгласни или при издишване.
    8. Трудности при хранене (течна храна се разлива през страничния ръб на устата, твърдата храна попада между областта на бузите и венците).

    При увреждане на междинния нерв, който е част от лицето, парализата на лицевите мускули се комбинира с прекомерна сухота на очите поради нарушение на секреторната активност на слъзните жлези. Успоредно с това има признаци: нарушение на вкуса в зоната 2/3 на предните части на езика, увреждане на слуха (до глухота) от страна на увреждане на нервните влакна.

    Симптомите на невралгия на челюстния нерв, като част от тригеминалния нерв, се проявяват с интензивна болка в засегнатата област. При невралгия на тригеминалния и лицевия нерв се появяват пароксизми (повтарящи се пристъпи) на остра, стреляща болка с локализация в областта на инервацията на един или повече нервни клони. Продължителността на атаката е няколко секунди или минути (обикновено не повече от 2 минути). Пароксизмите могат да се повтарят често.

    Появата на болезнени усещания често се свързва с дразнене на зоната на спусъка (докосване на областта на лицето, дъвчене на храна, миене на зъби, опит за усмивка). Поради спусъка на механизма за предизвикване на атака, пациентите обикновено не могат да спят на засегнатата страна на лицето. Ако по време на диагностичния преглед бъде открит неврологичен дефицит (парестезия - нарушение на чувствителността), това е причина да се подозира наличието на друго заболяване.

    Диагностични методи

    Преди да се лекува тригеминална и лицева невралгия, е необходимо да се постави точна диагноза и да се открият причините за нарушенията. Посочена е консултация с невролог. Диференциалната диагноза се основава на клиничната картина. При пароксизмална хемикрания (болка в едната половина на главата) продължителността на атаките е 5-8 минути, цефалалгията не се спира от Индометацин.

    Болките в постхерпетичния генезис се характеризират с хроничен ход без припадъци, те се предшестват от типични обриви по кожата. При мигрена, когато има нетипична болка в лицето, болезнените усещания продължават дълго време, придружени от усещане за пулсация. Неврологичният преглед не разкрива аномалии при пациенти с лицева невралгия. Основният метод на инструменталните изследвания е електромиографията.

    Методи на лечение

    Лекуващият лекар избира програма за лечение въз основа на резултатите от диагностичния преглед, като взема предвид причините за патологията. Симптомите на лицевата невралгия включват силна болка в засегнатата област, промени в изражението на лицето и затруднено произнасяне на думи и хранене, което предполага спешно лечение. Комплексната терапия се провежда в няколко посоки.

    Лечението на невралгия на лицевия и тригеминалния нерв чрез хирургичен метод се извършва в случаите, когато зоната на инервация на засегнатия нервен клон е много болезнена и атаката не се поддава на спиране с лекарства. Краниектомия (отваряне на черепа) се извършва в задната ямка на черепа, където неврохирургът отделя артериите от нервните корени на тригеминалния нерв (съдова декомпресия).

    Методът на стереотаксична радиохирургия се използва за трансекция на тригеминалния нерв в проксималния сегмент. Унищожаването на ганглия (възел на Гасер) се извършва чрез балонна компресия след перкутанна стереотаксична пункция. Алтернативен метод - влакната, изграждащи тригеминалния нерв, се улавят в сегмента между ганглия и мозъчния ствол.

    Медикаментозна терапия

    В неврологията лезиите на тригеминалния и лицевия нерв се лекуват с лекарства с антиконвулсивен ефект. Антиепилептичният агент Карбамазепин се предписва в доза от 200 mg 3-4 пъти на ден. Терапията започва с доза от 100 mg 2 пъти на ден, като постепенно се увеличава дозата и броят на дозите. Лекарства от втори избор (предписани при липса на терапевтичен ефект след прием на карбамазепин):

    • Oxcarbazepine (антиепилептично лекарство, предписано в доза от 150-300 mg 2 пъти на ден).
    • Габапентин (антиконвулсант, антиепилептично средство, предписано в доза от 300-600 mg 3 пъти дневно).
    • Фенитоин (антиепилептично лекарство, предписано в доза от 100-200 mg 2 пъти дневно).
    • Баклофен (централно действащ мускулен релаксант, предписан в доза от 10-30 mg 3 пъти дневно).

    В ранните етапи медикаментозното лечение на невралгия на лицевия нерв се извършва с глюкокортикоидни лекарства. Лекарството Преднизолон се предписва в дневна доза от 60-80 mg в продължение на 7 дни. Глюкокортикоидите се комбинират с лекарства на основата на калий. За парализата на Бел в програмата за лечение са включени лекарства като антивирусни и антиоксиданти (липоева киселина).

    Периферната блокада (инжектиране на болкоуспокояващи директно в нервните плексуси) носи временно облекчение. При стабилно запазване на интензивни болезнени усещания се използват невроаблативни методи на терапия (невролитична блокада, радиочестотна термокоагулация на тригеминалния ганглий - възел на Гасер).

    Невроаблация е процедура, която включва хирургично, химично, термично прекъсване на пътищата, по които се предават болковите импулси. Невролитични лекарства - вещества (алкохол, фенол, хипертоничен разтвор на сол, глицерин), които разрушават нервите.

    Физиотерапия

    Основната цел на терапевтичните мерки е да стимулират притока на кръв и лимфата в областта на лицето. Други терапевтични области подобряват проводимостта на нервните клонове, възстановяват функциите и активността на лицевите мускули. Физиотерапия, показана при неврит на лицевия нерв:

    1. Електрофореза (приложение на лекарства през кожата чрез излагане на постоянен електрически ток).
    2. Карбоксипунктура (инжекция с въглероден диоксид) на рефлекторни зони.
    3. Висока интензивност на импулсна магнитотерапия.
    4. Лазерна терапия (излагане на лазерно лъчение).
    5. Фонофореза (въвеждането на лекарства през кожата чрез излагане на ултразвук).
    6. Точкова електрическа миостимулация (излагане на електрически ток върху мускулите и нервните клони).

    В някои случаи акупунктурата е ефективна. За да се премахне асиметрията на лицето, изкуственото напрежение се използва с медицински пластир.

    Масаж и гимнастика

    Показани са масаж и гимнастика. Лечебните гимнастически упражнения се правят от страната на непокътнатите, активни мускули. Комплексът от упражнения включва напрежение и отпускане на мускулите с иницииране на определени модели на лицето (усмивка, смях, тъга, концентрация). Пациентът изпълнява упражнения за трениране на артикулация чрез произнасяне на съгласни и гласни. Масажът се прави седмица след началото на медикаментозната терапия. Първо, от здравата страна на лицето, в областта на шията и раменете (областта на яката).

    Народни средства за защита

    Традиционните лечители ще ви научат как да лекувате увреждане на лицевия нерв без хапчета. За да избегнете усложнения, най-добре се консултирайте с Вашия лекар. Лечението на невралгия на лицевия нерв у дома се извършва с компреси и триене. Разтвори за процедури се приготвят на основата на лечебни растения с противовъзпалителни свойства. Те включват джинджифил, върба и дъбова кора, розмарин, здравец, корен от бяла ружа.

    Последствия и прогноза

    При 30% от пациентите, след лечение на заболяването, имитиращата подвижност на лицевите мускули не е напълно възстановена. В 20-30% от случаите контрактурата (сплескването) на лицевите мускули се развива в рамките на 4-6 седмици от началото на заболяването. Много пациенти периодично изпитват спазми на лицевите мускули, възниква неволно потрепване на части от лицето.

    Болезнени усещания с различна степен на тежест могат да се появят под въздействието на провокиращи фактори - нервно пренапрежение, хипотермия, бактериална, вирусна инфекция. Изкривеното лице често се превръща в причина за развитието на комплекс за малоценност, усложнява комуникацията, което води до социална дезадаптация.

    На фона на редовните пристъпи на силна, стреляща болка може да се развие психично разстройство. Ако е правилно, навременно лечение на увреждане на лицевия нерв, прогнозата е относително благоприятна - колкото по-рано започне терапията, толкова по-малък е рискът от усложнения.

    Неблагоприятни прогностични критерии - пълна парализа на всички лицеви мускули, хиперакузия (слухово разстройство, при което чувствителността към звуци се увеличава), сухота в очите, анамнеза за захарен диабет, болка зад ухото, възраст на пациента над 60 години, дегенерация на нервните окончания (въз основа на резултатите от електромиографията).

    Предотвратяване

    Превантивните мерки включват укрепване на имунната защита, навременно лечение на заболявания на зъбната и отоларингологичната сфера (синузит, отит на средното ухо, синузит). Трябва да се избягват хипотермия, стресови ситуации, респираторни вирусни и други инфекции.

    Невралгията на лицевите, тригеминалните нерви и техните клонове се проявява с интензивна, изразена болка в засегнатата област, отслабване или парализа на лицевите мускули. Лекарят избира програма за лечение индивидуално, като взема предвид причините за увреждане на нервната тъкан.

    Невралгия на лицевия нерв

    Цялото съдържание на iLive се преглежда от медицински експерти, за да се гарантира, че е възможно най-точно и фактическо.

    Имаме стриктни насоки за подбор на източници на информация и свързваме само с уважавани уебсайтове, академични изследователски институции и, когато е възможно, доказани медицински изследвания. Моля, обърнете внимание, че числата в скоби ([1], [2] и др.) Са интерактивни връзки към такива изследвания.

    Ако смятате, че някое от съдържанието ни е неточно, остаряло или съмнително по друг начин, изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

    • Код на ICD-10
    • Причини
    • Симптоми
    • Къде боли?
    • Диагностика
    • Какво трябва да се изследва?
    • Как да се изследва?
    • Лечение
    • Към кого да се свържете?
    • Допълнително лечение
    • Лекарства
    • Предотвратяване
    • Прогноза

    Невралгията на лицевия нерв, известна също като неврит или синдром на Fottergil, е патологично състояние, при което мимиката на човек е нарушена, наблюдава се парализа или отслабване на движението на лицевите мускули. При невралгия възниква възпаление на тригеминалния нерв (един или повече клонове). Най-често невралгия се наблюдава при пациенти на средна възраст и възрастни хора. Лечението е достатъчно продължително, болестта е трудна за лечение.

    Код на ICD-10

    Причини за невралгия на лицевия нерв

    Невралгията на лицето се развива, когато мозъчната артерия компресира корена на лицевия нерв, където преминава в мозъчния ствол. Артерията може да притисне тригеминалния нерв или да се увие, което разрушава обвивката на нервните влакна.

    Причината за компресията може да бъде намаляване на лумена на костния канал, по който преминава тригеминалният нерв поради възпаление на носната лигавица, пародонтоза и други възпалителни заболявания..

    В допълнение, разрушаването на нервната обвивка може да започне поради течения, които преохлаждат нервните влакна и водят до спазми на лицевите мускули, отговорни за изражението на лицето. Нарушения в ендокринната система, херпесен вирус, съдови и неврогенни нарушения, натиск от нарастваща киста или тумор стават честа причина за невралгия.

    Симптоми на невралгия на лицевия нерв

    Заболяването е придружено от болка, обикновено пароксизмална, както и промени в лицето (изкривяване), но чувствителността на лицето не е нарушена.

    Невралгията на лицевия нерв е придружена от пароксизмална, силна болка. Интервалът между атаките може да варира от няколко часа до няколко седмици..

    Болка може да се появи в областта на устата, зъбите, ухото, очите. По време на атака може да се появи тик. Отваряне на устата, дъвчене, говорене (особено продължително), бръснене, преглъщане, студен въздух може да провокира атака.

    Също така, при заболяването се наблюдава свиване на лицевите мускули от едната страна на лицето..

    Къде боли?

    Диагностика на невралгия на лицевия нерв

    Невралгията на лицевия нерв протича с изразени признаци, което практически не създава затруднения при диагностицирането и диагностиката.

    При невралгия пациентът се оплаква от парещи и остри болки в лицето, които обикновено се появяват внезапно. Атаките могат да продължат от 10 секунди до 2-3 минути, след което изчезват сами.

    Обикновено болките се появяват в частта на лицето, където клоните на тригеминалния нерв са възпалени, възникват винаги само от едната страна, могат да издадат стрелба или „електрическа“ болка в окото, ухото, шията и др. Най-тежките пристъпи се наблюдават при пациенти с лезии на всичките три клона на нерва.

    По време на атака се появяват конвулсивни контракции на лицевите мускули, докато пациентът се опитва да намали максимално изражението на лицето, често в този момент слюноотделянето се увеличава, появява се изпотяване, кожата на лицето става червена.

    Болката може да се появи както самостоятелно, така и с определени движения, например по време на бръснене или говорене.

    В интервалите между атаките човек е практически здрав, невъзможно е да се идентифицират признаци на патология.

    Понякога при натискане върху определени точки на нерва може да се появи болезненост.

    Болката обикновено се локализира на едно място и поради патология пациентите дълго дъвчат храна от другата страна, което с течение на времето води до появата на мускулно уплътняване, мускулна дистрофия, намалена чувствителност.

    На рецепцията неврологът веднага отбелязва как пациентът говори за гърчовете, като същевременно се опитва да не докосва засегнатата страна на лицето. Като правило пациентът е напрегнат, е в постоянно очакване на нов пристъп.

    Какво трябва да се изследва?

    Как да се изследва?

    Към кого да се свържете?

    Лечение на невралгия на лицевия нерв

    Невралгията на лицевия нерв е трудна за лечение. Има два метода за лечение на тази патология: консервативен и хирургичен.

    При консервативно лечение обикновено се предписват лекарства в комбинация с физиотерапевтични процедури.

    За невралгия специалист предписва антиконвулсанти (прегабалин, карбамазепин, финлепсин и др.), Спазмолитици, акупунктура, парафинови апликации, течения на Бернар.

    По ред причини консервативното лечение може да няма желания ефект, например, ако дозата на лекарствата се изчислява неправилно или пациентът е пил хапчета нередовно или е пропуснал предписаните процедури.

    В този случай лекарят може да вземе решение за хирургично лечение..

    Най-ефективният метод се счита за микроваскуларна декомпресия на корена, по време на която специалистът извършва трепанация и поставя специални импланти, които помагат за облекчаване на натиска върху нервния корен..

    Също така за невралгия може да се използва радиочестотно унищожаване, с помощта на което се унищожава коренът на тригеминалния нерв.

    Наскоро се появи нов метод на хирургично лечение - невростимулация на двигателната кора на мозъка. Този метод е минимално инвазивен (т.е. интервенцията в тялото е сведена до минимум) и по-малко рисков, за разлика от макроваскуларната декомпресия, а ефективността на тази техника е доказана от чуждестранни изследователи. Като правило, след няколко сеанса болката практически изчезва, с успешни резултати електродите се имплантират в мозъчната кора.

    Съществуват и алтернативни методи на невралгия, които няма да премахнат напълно заболяването, но ще помогнат за намаляване на болезнените симптоми..

    Компресът, направен от пресен лук, се счита за доста ефективен метод (сложете ситно нарязан лук в широка превръзка или марля и прикрепете към възпаленото място).

    Помага и студен компрес от варен чесън и лимонов сок..

    При невралгия се препоръчва да добавите повече витамини и хранителни вещества към вашата диета, вместо чай е по-добре да пиете отвари от билки, например лайка или мента, вместо захар е по-добре да използвате мед.

    Често невралгията се развива от липсата на калций или магнезий в организма, витамини от група В, поради което се препоръчва да се консумират повече храни, съдържащи тези елементи (мляко, яйца, сирене, риба, месо, ядки, семена).

    Гимнастика за лицева невралгия

    Невралгията на лицевия нерв причинява силни контракции на лицевите мускули, а гимнастиката не само ще облекчи състоянието по време на следващата атака, но и ще помогне за намаляване на натиска върху нервния корен.

    Гимнастиката подобрява притока на кръв, изтичането на лимфа, възстановява нарушената проводимост на импулсите на нервните окончания, предотвратява мускулната конгестия.

    Най-добре е упражненията да се изпълняват пред огледало, за да се постигне максимален контрол върху процеса.

    Комплектът от упражнения трябва да включва:

    • кръгови завъртания и накланяния на главата (по две минути),
    • накланяне на главата отстрани на рамото и максимално удължаване на врата (четири пъти на всяка страна),
    • привеждане на устните в "тръба" и разтягане в усмивка (шест пъти),
    • изтегляне на въздух в устата (с издути бузи колкото е възможно повече) и издишване през тънката междина между устните (четири пъти),
    • прибиране на бузите (шест пъти),
    • отваряне и затваряне на очите, докато клепачите трябва да бъдат компресирани и отворени със сила (шест пъти),
    • максимално повдигане на веждите, докато челото трябва да бъде фиксирано на ръка (шест пъти).

    Халюцинации

    Психози