Какво е кардионевроза и опасно ли е

Сърдечно-съдовите неврози са често срещани при амбулаторни срещи. Разпознаването и лечението на патологията изисква индивидуален подход и много такт.

Разпространение

Симптомите на кардионеврозата имат от 21 до 56% от населението. Сред болничните пациенти кардиалгията от невротичен характер се определя в 80%. На рецепция в клиниката - до 35%.

Сред хората с различни хронични заболявания честотата на сърдечно-невротичните разстройства е 4,7%, често "се състезава" при оплаквания с основното заболяване.

Връзка с международната класификация

В МКБ-10 болестта принадлежи към групата на соматоформните вегетативни дисфункции или психосоматични разстройства. Това подчертава еднаквата роля в развитието на кардионеврозата като патология на сърцето и кръвоносните съдове и психичната сфера. Психиатрите наричат ​​такива неврози „орган“.

Кардионеврозата като независимо заболяване съгласно международната класификация не се разглежда. Той принадлежи към същата група с вегетативно-съдова или невроциркулаторна дистония. В клиниката се допускат други имена: „вегетативна дисфункция“, „вегетативно-ендокринна миокардна дистрофия“, „функционална кардиопатия“, „предменструален синдром“, „психовегетативен синдром“.

Въпреки изобилието от терминология, международната класификация не позволява тя да бъде включена в същия клас със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. Кардионеврозата има място в групата на психичните и поведенчески разстройства. Следователно само психиатър или невропсихиатър, а не терапевт, има право да задава кода F45.3.

Авторите на класификацията решават да подчертаят значението на психо-емоционалния характер на заболяването. У нас се формира еднозначно отношение към психиатър и страх от насочване към него. "Малката" психиатрия, занимаваща се с клиниката на неврозите, все още не е много популярна. Следователно „тежестта“ на диагностиката и лечението на кардионеврозата отива при терапевти и невролози от поликлиничното ниво.

Случаите без психиатрично посещение са кодирани R45.8 и се наричат ​​"Други симптоми и признаци, свързани с емоционалното състояние".

Произход на нарушенията

Причините за кардионеврозата се считат за много фактори, които могат да провокират твърде силно и сложно дразнене.

Съществува мнение, че подобна патология се развива при хора с вродена непълноценност на мозъчните клетки и твърде силна връзка между мозъчната кора и сърцето..

Импулсът за развитието на сърдечна невроза може да бъде даден чрез:

  • както физическа, така и психическа травма;
  • насилствени конфликтни ситуации (семейни кавги);
  • неудовлетворени дискове (сексуални разстройства);
  • много упорита работа, учене (тревоги по време на изпити, липса на сън);
  • недохранване (с различни диети, физическо претоварване);
  • хронична интоксикация (алкохол, никотин, наркотици, индустриални отровни вещества).

Кой може да развие кардионевроза?

Психолозите са идентифицирали чертите на характера на човек с възможни невротични разстройства. Те включват:

  • склонност към безпокойство и подозрителност;
  • прекомерен самоконтрол;
  • панически атаки в случай на напрегната ситуация;
  • чести промени в настроението;
  • безпричинна умора.

Клинични проявления

Много хора са запознати със симптомите на кардионеврозата. Основното оплакване е болката в областта на сърцето, която носи много страхове и тревожни преживявания..

За първи път проявите могат да се появят внезапно, пациентът изпитва силен пулс, покрит със студена пот, страхове от загуба на съзнание.

  • болка вляво от гръдната кост;
  • чувство на дискомфорт;
  • прекъсвания в ритъма (екстрасистолия);
  • липса на въздух, задушаване.

Характерно е емоционалното оцветяване на описанията на благосъстоянието: „сърцето е в порок“, „буца в гърлото притиска“, усещане за увеличаване или намаляване на размера на сърцето, „отвътре гори огън или лед“. При всяка атака е възможно ново тълкуване на симптомите.

Следните описания на кардиалгии са типични:

  • постоянна болезнена болка, преминава в пулсираща, придружена от повишена чувствителност на кожата вляво от гръдната кост;
  • рязко натискане, свиваща болка с усещане за парене под левите долни ребра;
  • пръсване от чувство на празнота, потъващо сърце;
  • пробождане или рязане;
  • облъчване на лопатката, шията, гърба, външните полови органи.
  • болката не се облекчава чрез прием на нитроглицерин.

Най-често сърцебиенето се появява на фона на сърцебиене..

Много хора обръщат внимание на изчезването на знаците, когато са увлечени от интересен бизнес..

Психиатрите разграничават форми на обща невроза, които също са свързани със сърдечни прояви:

  • хиперстенични - характерни са симптоми на повишена възбуда;
  • хипостенична - депресия, самоизолацията е по-характерна.

Тези промени трябва да бъдат взети предвид при избора на терапевтичен метод..

Диагностика на кардионеврозата

Кардионеврозата не причинява органични патологични промени в сърдечния мускул и неговите артерии. За да се изключат различни заболявания, пациентът трябва да използва диагностичните възможности.

Диагностичните критерии за кардионевроза са:

  1. непрекъснато или повтаряно поне три месеца от изброените симптоми;
  2. ясна връзка между появата или засилването на симптомите с тревожност, периоди на хормонални промени (бременност, юношество, пред- и менопауза);
  3. наличие на признаци на дисфункция на вегетативната нервна система: изпотяване на ръцете и краката, мраморен тон на кожата, студенина и студенина на крайниците, устойчив бял дермографизъм (лента, която се появява при задържане на твърд предмет върху кожата), склонност към тахикардия и екстрасистоли, нестабилно кръвно налягане.

За да се изключи миокардната исхемия, се извършват ЕКГ изследвания. Кардионеврозата не се характеризира с намаляване на интервала ST, промени в Т-вълната и камерния комплекс.

При кръвни тестове няма повишаване на концентрацията на ензими, показващи миокардна некроза, левкоцитите не реагират.

Как е свързана кардионеврозата с други заболявания?

При половината от пациентите с кардионевроза се наблюдава съпътстваща патология. Почти 30% от изследването разкрива скрити незначителни признаци на пролапс на митралната клапа. Останалото се разпределя по разпространение, както следва:

  • лека стенокардия;
  • хипертония с кризисен ход;
  • нарушение на проводимостта от типа на WPW синдром, съчетано с суправентрикуларна тахикардия;
  • неясни (идиопатични) ритъмни нарушения.

По-рядко се появяват след 3-5 години. Това потвърждава мнението на лекарите за необходимостта от включване на пациенти с кардионевроза в рисковата група..

Методи за лечение на кардионевроза

Адекватното лечение на кардионеврозата изисква участието на психиатър или невропсихиатър. Голяма грешка е пациентите и лекарите да отказват помощта на специалисти. В края на краищата, обичайните лекарства, използвани в кардиологията, не работят в този случай. А невъзможността за облекчаване на атака с помощта на нитроглицерин е известна като диагностичен признак на кардионевроза..

Експертите препоръчват да се започне лечение на кардионевроза с психотерапия. Осигурява:

  • намаляване на общата тревожност;
  • разсейване на пациента от ненужни негативни мисли и емоции;
  • помага за определяне на лек.

Психотерапевтите ще съветват класове в група или индивидуално, възможността за използване на автотренинг. Понастоящем психологическите нагласи, които могат да се използват в Интернет, са важни..

Пациентите трябва да сменят режима, да ходят по-често, да правят това, което обичат и да хоби.

Пикантни и мазни храни, пушени меса, алкохол, консерванти трябва да бъдат изключени от диетата, не злоупотребявайте със сладкиши, не преяждайте.
Необходимо е да се откажете от тютюнопушенето и когато работите с професионални рискове, преразгледайте възможностите си и преминете към по-безопасна работа.
След сутрешните упражнения се нуждаете от контрастен душ.

Физиотерапия, физиотерапевтични процедури, билколечение имат добър ефект.

Билковите чайове за подобряване на функционирането на нервната система при кардионевроза включват:

  • мента,
  • Мелиса,
  • корен от валериана,
  • шишарки от хмел,
  • плодове глог,
  • цветя от лайка,
  • Motherwort листа.

Можете да приготвите бульона сами в термос.

Какви лекарства могат да се използват за лечение на кардионевроза?

Като лекарство на пациент с кардионевроза се предлагат лекарства от групите невролептици, транквиланти, антидепресанти.

От известните традиционни лекарства, използвани в кардиологията, можете да използвате лекарства, които имат лек психотропен ефект (β-блокери Верапамил, Нифедипин).

Хиперстеничният тип невротична реакция изисква повишаване на прага на възбудимост с помощта на специфични лекарства (Trioxazine, Amisil, Meprotan).

При хипостеничния тип се предписват стимулиращи и възстановяващи средства (Секуринин, витамини, тинктура от елеутерококи).

В пременопаузална възраст с кардионевроза са особено показани Mildronate, Magne B6, Preductal. Продължителността на курса и дозата се определят от лекаря индивидуално..

В съвременната терапия се отдава значение на използването на ноотропи, които преди са били използвани за подобряване на паметта на мозъка. Счита се за ефективен при кардио-невротични разстройства Phenibut, Pantogam.

Как да помогнем при паническа атака на кардиалгия?

Невъзможно е да се постави правилна диагноза кардионевроза на нивото на първия човек, когото срещнете и дори линейка. Ако близките вече са запознати с болестта, тогава трябва:

  • осигурете достъп до въздух - отворете прозорец, включете климатика, отпуснете яката или закопчалката на колана;
  • поставете пациента на тихо място;
  • опитайте се да изясните с поведението си, че страхът е неоснователен;
  • ако е възможно, измервайте пулса и кръвното налягане;
  • отвлича вниманието на пациента от преживяванията му;
  • можете да масажирате крайниците, зоната на яката (нежелателно е да използвате студени или горещи компреси);
  • като домашни успокоителни за кардионевроза се препоръчват разтвор Novo-Passit, таблетки или тинктура от валериана, майчинка, корвалол, персен, валокордин. Можете да приемате капки отново след 4 часа.

Ако симптомите не изчезнат, слабостта се увеличава, трябва да се извика линейка.

Въпреки трудностите при диагностицирането и избора на терапия, пациентът трябва да бъде търпелив и да се подложи на пълен преглед. Не трябва да се занимавате самостоятелно с терапия с кардионевроза. Промяната на режима и спортуването трябва да се приравняват на лекарства. Невъзможно е да се отървете от кардионеврозата без тях. За жени, страдащи от симптоми на менопауза, гинекологът ще предложи специален курс на терапия. Невъзможно е да започнете невроза и да усложните живота си.

Симптоми и лечение на кардионеврозата

Стресовите ситуации отдавна са станали нещо обичайно в живота на повечето хора. Проблеми в работата, преумора, пренебрегване на диетата, липса на подходяща почивка - можете да назовете много фактори, които постоянно засягат човек. И те имат разрушителен ефект. Колкото повече от тези фактори, толкова по-бързо тялото реагира на тяхното влияние под формата на психоемоционални разстройства и проблеми с нервната система. В резултат на това тялото е изложено на всякакви нарушения, включително кардионевроза.

По отношение на симптомите кардионеврозата често е външно подобна на тежко сърдечно заболяване, но обективният преглед не разкрива сериозни нарушения от страна на този орган. Според резултатите от подробен преглед, диагнозата кардионеврози при пациенти се потвърждава от кардиолозите във всеки пети случай и по-често. През последните десет години степента на откриване на патология нарасна и достигна почти 30%.

Какво е невроза на сърцето или кардионевроза

Кардионеврозата е психосоматично заболяване. Според международната класификация - соматоформна вегетативна дисфункция. Това подчертава, че заболяването с кардионевроза се определя еднакво както от нарушения на сърцето и кръвоносните съдове, така и от проблеми на психичната сфера. По същата причина психиатрите, когато отговарят на въпроса какво е кардионевроза, често го наричат ​​"невроза на органите".

Атаката на невроза на сърцето е сравнима с порочен кръг. Първо, има тревожност, притискащо чувство в гърдите. Тревожността се превръща в страх, все по-интензивен, който влияе негативно на физическото състояние и засилва симптомите. Атаката преминава без забележими функционални нарушения в организма, което не може да се каже за психологическите последици. Лицето развива панически страх от повторение на атаката. Този порочен кръг трябва да бъде прекъснат, за да се постигне победа над болестта..

Човек, склонен към атаки на сърдечна невроза, често не разбира какво е кардионевроза и приема симптомите му за сериозна сърдечна патология..

Забележка! Болката в сърцето с кардионевроза се различава от истинската кардиалгия. Човек описва кардионеврозата много емоционално, променя симптомите, не може ясно да обясни естеството и силата на атаките. Типично е пациентът да обвинява другите за своите проблеми. Суетата и прекалената жестикулация също винаги присъстват..

Пациент с истинска сърдечна болка дава кратко, ясно описание на своите чувства. Движенията му са внимателни, за да не предизвикат засилване на болката. Пациентът не проявява прекомерна емоционалност. Но, разбира се, само подробен преглед може най-накрая да потвърди или отрече патологията на сърцето..

Причините за развитието на патологията

Тъй като кардионеврозата е психосоматично заболяване, факторите, които я причиняват, се разделят на физически и психогенни и понякога са от смесен характер:

  • травма (физическа, психическа);
  • стрес, свързан с работа или учене (изпити, нередовни графици и т.н.),
  • нарушение на съня и почивката, липса на сън;
  • небалансирана диета, нездравословна храна;
  • сексуално недоволство;
  • ефектът на токсичните вещества (алкохол, наркотици, тютюнопушене);
  • конфликти;
  • стрес и психофизическите проблеми, причинени от тях;
  • хормонален дисбаланс.

Причините за кардионевроза могат да бъдат настинки и инфекциозни заболявания, патологични нарушения в сърдечно-съдовата система: перикардит, миокардит, ендокардит, малформации, последствията от ревматична треска.

Кой е в риск

На първо място, тип личност е податлив на кардионевроза, в природата на която има признаци на невротични разстройства. Това са предимно хора:

  • тревожен, подозрителен;
  • склонен към прекомерен самоконтрол;
  • лесно се паникьосвате в стресови ситуации;
  • с внезапни промени в настроението;
  • изпитвате постоянна умора, която е трудно да се обясни.

При твърде емоционални хора в млада възраст пристъпът на кардионевроза възниква под въздействието на някаква дразнеща причина. Това е типично за сангвиничния тип. При възрастните хора фактор, причиняващ сърдечната невроза, са сърдечните заболявания, болестта на Алцхаймер, Паркинсон.

Признаците на кардионевроза при жените често се предизвикват от хормонални нарушения. Това може да бъде: бременност, менопауза, по-сериозни ендокринни смущения - тиреотоксикоза, дефицит на яйчников хормон.

Децата, най-често зависими, разглезени, са податливи на кардионевроза. Конфликти или раздяла с близки, тежък страх, страх от предстоящия изпит, състезание могат да провокират атака. При юношите хормоналните фактори, причинени от растежа и пубертета, играят важна роля. Незрелата нервна система пречи на децата да се противопоставят успешно на стреса.

Развитието на кардионеврозата се случва по-често при хора, които са слабо адаптирани да се справят с емоционални разстройства. Те са склонни да крият чувства и притеснения дълбоко в себе си, да не ги показват на другите и често се опитват да се заблудят. Емоциите, които остават нереагирани, рано или късно избухват, но вече като прояви на сърдечна невроза. Хората от истеричен тип почти винаги са податливи на това заболяване. Кардионевротичното разстройство служи като средство за манипулиране на близките за тях.

Забележка! Хората, които систематично се занимават със спорт, са практически застраховани срещу диагнозата сърдечна невроза.

Симптоми на кардионевроза

Пристъпът на кардионевроза започва внезапно и се усеща като силна болка в областта на сърцето. Болката се описва от пациентите като натискане, свиване, пробождане или изгаряне. В допълнение към болезнени симптоми от различно естество се наблюдават тахикардия (сърцебиене) и екстрасистолия (необичайни сърдечни удари). В допълнение към болката в гърдите могат да присъстват и други физиологични симптоми:

  • повърхностно дишане, невъзможност за дълбоко дишане, чувство на задушаване;
  • виене на свят, загуба на съзнание е възможна;
  • резки колебания в кръвното налягане;
  • бледност или зачервяване на лицето;
  • безсъние;
  • слабост, студена пот, умора;
  • общо чувство на дискомфорт.

Атаката е придружена и от психофизиологични прояви:

  • неконтролируема тревожност и натрапчиви мисли за смъртта;
  • внезапни промени в настроението;
  • повишена раздразнителност;
  • депресивно състояние.

Симптомите на кардионеврозата, особено при жените, често се описват от тях твърде емоционално, дори могат да бъдат преувеличени. Използват се ярки, необичайни сравнения, въображаеми предчувствия, жестове. Всяка нова атака се характеризира с нови епитети.

Диагностика на заболяването

Симптомите на кардионеврозата се припокриват с признаци на заболявания на други вътрешни органи. Само с помощта на диференциална диагностика е възможно да се изключат ангина пекторис, миокардит, функционални неизправности на щитовидната жлеза, остеохондроза и други сериозни заболявания. За да получи точна диагноза, кардиологът ще предпише изследвания:

  • сърце по електрокардиографски метод (ЕКГ);
  • рентгенография на шиен и гръден отдел на гръбначния стълб;
  • щитовидна жлеза с ултразвук;
  • кръвна захар и хормони.

Освен това може да се наложи 24-часово наблюдение по Холтер с контрол на кръвното налягане..

Много е важно да се изследва пациентът, да се проведе проучване за причините и симптомите на гърчовете, продължителността на заболяването. Кардионеврозата се диагностицира, ако са изпълнени следните критерии:

  1. Повторение на симптомите непрекъснато или в продължение на три месеца.
  2. Пряка връзка на симптомите с хормонален дисбаланс или стрес.
  3. Признаци на нарушения от страна на автономната нервна система: ниско кръвно налягане, изпотяване на крайниците, студенина, тахикардия, мрамориране на кожата.

След поставяне на диагнозата, консултирането как да се лекува кардионевроза при пациент, за успех на лечението, трябва да се извършва паралелно с кардиолог, терапевт и невропсихиатър. Съвместните усилия на лекарите ще помогнат за разработването на оптималния път на лечение.

Методи на лечение

Медикаментозната терапия на кардионеврозата с лекарства, използвани в кардиологията, не дава резултати. На въпроса как да се лекува кардионевроза, медицината отговаря със сложен режим на терапия:

  • психотерапевтични сесии;
  • немедикаментозно лечение;
  • медикаментозна терапия;
  • традиционни методи на лечение;
  • превантивни действия.

Психотерапия

Експертите препоръчват лечението на кардионеврозата да започне с психотерапевтични сесии. Индивидуално или в група човек се научава да намалява общата тревожност, да се разсейва от негативни мисли и емоции и получава психологическо мислене за изцеление. Да се ​​получи правилното психологическо отношение в наше време е възможно и в Интернет. Един от тези ресурси е каналът на Никита Валериевич Батурин, специалист по работа с психосоматика..

Важно! Ако човек има скептично отношение и не вярва на психолога, тогава е трудно да се говори за ефективността на избавлението. Необходима е откритост към специалист и вяра във възможността за излекуване.

В арсенала от специалисти има много различни подходи за лечение. С помощта на когнитивно-поведенческа корекция клиентът осъзнава какво точно е сгрешил и какво е предизвикало атаките. Методът на рационалната психотерапия дава на пациента разбиране за причините за неуспехите в автономната система, което го прави по-ефективно за тяхното отстраняване. Семейната психотерапия помага, ако конфликтите в семейството са причина за психо-емоционални проблеми. Често се използва за лечение на деца. Накрая се предписва хипноза, за да се открие причината за заболяването дълбоко в подсъзнанието и да се справите с него в бъдеще..

Забележка! Посещението при психолог никога не се ограничава до едно посещение. Курсът обикновено се състои от поне пет сесии, понякога е необходимо и повече.

Немедикаментозни методи

Хората с диагностицирана кардионевроза трябва напълно да преосмислят начина си на живот и да го променят в съответствие с препоръките на лекарите. Важно:

  • поддържайте баланс между работа и почивка: не преуморявайте редовно на всеки няколко часа, правете почивки както по време на физически, така и психически стрес, лягайте навреме и оставете поне 7 часа да спите;
  • увеличете физическата активност - занимавайте се със спорт или просто ходете повече с по-бързо темпо;
  • променете диетата, като замените мазните храни със зеленчуци, плодове;
  • откажете се от алкохола, намалете приема на кофеин;
  • вземете курс на масаж, физиотерапевтични упражнения;
  • овладейте техниките за релаксация (йога, дихателни упражнения, медитация) и ги прилагайте редовно;
  • прави самохипноза, автотренинг.

Слушайте аудио транс за страхове и панически атаки:

Медикаментозна терапия

Лекарят предписва лекарства, ако пациентът има чести и тежки пристъпи на кардионевроза:

  • С помощта на успокоителни се облекчава нервното напрежение и интензивността на сърдечните контракции намалява. Те имат малко странични ефекти..
  • Антидепресантите стабилизират психоемоционалния фон, нормализират дейността на централната нервна система, премахват признаците на депресия. Страничен ефект - сънливост.
  • Приемът на транквиланти облекчава безпокойството, обсесивните състояния, безсънието, депресията.
  • Антипсихотиците намаляват тревожността, облекчават обсесивните състояния, повишената възбудимост.
  • Бета-блокерите помагат за облекчаване на автономните симптоми, присъстващи при сърдечна невроза.
  • Хомеопатичните лекарства имат антиконвулсивно, седативно и леко облекчаващо болката действие. Дългосрочната употреба облекчава чувството на паника и депресия.
  • Комплексите от витамини от група В подобряват проводимостта на нервите, полезни са за профилактика на сърдечни заболявания.
  • Аналгетиците облекчават главоболието.
  • Препаратите, съдържащи високи концентрации на калий, стабилизират кръвното налягане и сърдечната функция.

Внимание! Изискват се специални грижи при прием на лекарства от бременни и кърмещи жени, както и от деца и възрастни хора.

Народни средства за защита

Лечението на симптомите на кардионевроза с народни средства включва прием на естествени продукти. На първо място, това са разнообразни растения и билкови култури. Лесно е да ги приготвите сами, например в термос. Валериана, мента, майчинка, риган имат добър седативен ефект. Микроелементи, полезни за сърцето, могат да се получат от инфузия на сушени кайсии, планинска пепел, глог, калина, стафиди, поотделно или в колекция. Преди лягане е добре да изпиете топло мляко с лъжица мед..

Възможно е лечението на кардионевроза с народни средства както при деца, така и при бременни жени, тъй като списъкът с противопоказания и странични ефекти е доста незначителен. Но е задължително да се консултирате с лекар..

Профилактика на кардионеврозата

Можете да се справите с кардионеврозата, като избягвате стресови ситуации. Важно е да се избягват физически и психически претоварвания. След като се научи да управлява настроението си, да се отпусне, да преодолее стресови ситуации, да обсъди преживявания с близки или специалист, човек ще може да устои на стреса, да намали тревожността и да преодолее страха. Тогава връщането на атаките ще бъде малко вероятно..

Много полезно: арт терапия, творческа дейност от всякакъв вид, посещение на изложби и концерти и просто компания от приятни хора. Приемът на витаминни комплекси, съдържащи витамин В6 и магнезий също помага. Тези вещества са богати на леща и други бобови растения, суроватка, месни продукти, ядки, черен дроб на треска.

Прогноза

Ако не започнете да лекувате кардионеврозата навреме, тогава честите атаки могат да доведат до създаването на благоприятна почва за сериозни заболявания. И тогава нарушенията от чисто функционален характер ще бъдат заменени от артериална хипертония, исхемична болест и те могат да бъдат последвани от инфаркт или инсулт..

Човек, страдащ от атаки на сърдечна невроза, може да стане съвсем здрав психически и физически. Необходимите условия за това са лечение под наблюдението на специалисти, самостоятелна работа върху характера и решаване на психологически проблеми, изпълнение на всички превантивни препоръки.

Кардионевроза

Кардионеврозата е една от разновидностите на "органната" невроза, чието развитие се причинява от нервни и психични разстройства. Патологията е широко разпространена, според различни автори, симптоми на кардионевроза с различна тежест се наблюдават при 21-56% от възрастното население. Около 80% от пациентите, подложени на болнично лечение, се оплакват от невротична болка в сърцето. Около 35% от пациентите търсят медицинска помощ поради прояви на кардионевроза.

Кардионеврозата далеч не е безобидно заболяване. С дълъг курс значително увеличава риска от развитие на коронарна болест на сърцето, включително най-опасното му усложнение - инфаркт на миокарда.

МКБ-10 класифицира кардионеврозата като психосоматично разстройство или автономна соматоформна дисфункция. Това се дължи на факта, че както психичните разстройства, така и разстройствата на сърдечно-съдовата система играят еднакво важна роля в развитието на болестта..

Причини и рискови фактори

Различни причини могат да доведат до развитие на кардионевроза, провокирайки твърде сложно и силно дразнене на кортикалните структури на мозъка.

Задействащите фактори могат да бъдат:

  • психически и физически травми;
  • сексуални разстройства;
  • хронична интоксикация (индустриални токсини, злоупотреба с алкохол, тютюнопушене);
  • състояние на хроничен стрес (дългосрочни конфликтни ситуации в ежедневието или на работното място);
  • продължително безсъние;
  • недохранване.

При всеки втори пациент, страдащ от кардионевроза, изследването разкрива съпътстваща патология:

  • пролапс на митралната клапа (наблюдава се при около 30% от пациентите);
  • артериална хипертония с чести кризи;
  • лека стенокардия;
  • нарушения на сърдечния ритъм с неясна етиология (идиопатична аритмия);
  • Синдром на Wolff-Parkinson-White (WPW), който често се свързва с суправентрикуларна тахикардия.

Важна роля в развитието на кардионеврозата принадлежи на хормоналния дисбаланс. Поради това заболяването често се наблюдава при пациенти, страдащи от тиреотоксикоза, както и при жени по време на бременност и менопауза..

Някои черти на характера също предразполагат към развитието на кардионеврози. Според психолозите тези характеристики включват:

  • прекомерен самоконтрол;
  • повишена подозрителност, безпокойство;
  • лабилност на настроението;
  • склонност към панически атаки.

Преди да спрете пристъп на кардионевроза, не трябва да прилагате топли крайници, ледени пакети върху крайниците, да масажирате или да търкате ръцете и краката си.

Фобиите (страх от тъмнината, тълпи, затворени пространства, инфаркт и други) също увеличават риска от развитие на кардионевроза.

Симптоми на кардионевроза

Основният симптом на кардионеврозата е болката в областта на сърцето (кардиалгия). Болезнената атака обикновено се появява внезапно и е придружена от тежки вегетативни симптоми: студена пот, тахикардия, страх от припадък или смърт, чувство на липса на въздух. Атаката продължава от няколко минути до няколко часа. Изпитаният дискомфорт се помни добре от пациентите. В резултат на това те се страхуват от повторение на атаката и в същото време постоянно го очакват със страх, особено в моменти на физическо натоварване или емоционален стрес. Очакването на събитие, например публична реч или разговор с властите, също може да предизвика атака. В този случай появата на кардиалгия се предшества от повишено изпотяване на дланите, зачервяване на лицето, повишено дишане и сърдечна честота.

Честотата на повторение на пристъпите с кардионевроза е различна, при някои те се появяват 2-3 пъти годишно, докато при други могат да се повтарят по няколко пъти на ден.

Болката при кардиалгия може да бъде болезнена или остра, да се пръсне или притиска, пулсира, реже, пробожда. Не се спира чрез прием на нитроглицерин. Често се комбинира с усещане за притискане на сърцето или изгаряне на кожата от лявата страна на гърдите, главоболие. Може да излъчва към гърба, врата, лопатката, гениталиите.

Характерна черта на кардионеврозата е ярко, подробно и фигуративно описание на пациентите на здравословното им състояние по време на атака („сърцето беше стиснато в порок“, „сърцето беше стиснато на топка“ или „трепереше като рибешка опашка“). Интересно е също, че при всяка нова атака интерпретацията на чувствата на пациента е малко по-различна..

При адекватно лечение, следвайки препоръките на лекаря за поддържане на здравословен начин на живот, пристъпите на кардиалгия стават редки и в много случаи постепенно напълно спират..

Пациентите с кардионевроза са суетливи по време на атака, речта е придружена от емоционални жестове. В опит да облекчат състоянието си, те приемат лекарства (нитроглицерин, валидол, тинктура от майчино дърво, капки зеленин), прилагат леден балон или, обратно, топла подгряваща подложка върху гърдите, бързат, изискват незабавна хоспитализация в интензивното отделение.

През онези периоди от живота, когато пациентите са запалени по нещо, признаците на кардионевроза изчезват..

Диагностика

Кардионеврозата се отнася до поведенчески и психични разстройства, а не до заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. В съответствие с това тази диагноза не се поставя от терапевт, а от психиатър или невропсихиатър. Тъй като обаче в страните от ОНД не се формира правилното отношение на населението към психиатрията, включително малката, участваща в терапията на неврози, диагностиката и лечението на пациенти с кардионевроза се извършва главно от терапевти, кардиолози и невропатолози на поликлинично ниво..

Болката в областта на сърцето винаги заслужава най-близката медицинска помощ. Необходима е бърза диференциация между истинската кардиалгия, която се появява по време на пристъп на ангина пекторис, миокарден инфаркт и болка в гърдите поради невропсихиатрични разстройства. При истинска кардиалгия пациентите се опитват да ограничат максимално движението, тъй като всяка физическа активност провокира увеличаване на болката и задух. Те винаги ясно описват чувствата си, без да използват епитети и хиперболи..

Възможно е да се предположи кардионевроза, когато се открият следните признаци:

  • болка в сърцето, която периодично се появява или продължава повече от три месеца;
  • наличието на ясна връзка между появата или засилването на симптомите на кардионевроза с хормонален дисбаланс (пубертет, бременност, менопауза, тиреотоксикоза);
  • лабилно кръвно налягане;
  • повтарящи се пристъпи на екстрасистолия и / или тахикардия;
  • дисфункция на вегетативната нервна система (бял персистиращ дермографизъм, студени крайници, обща студенина, мраморен тон на кожата, хиперхидроза на дланите и краката);
  • дългосрочно лошо или депресивно настроение.

Постоянният страх от нов инфаркт нарушава съня на пациентите, увеличава тежестта на невротичното разстройство, допринася за развитието на депресия.

За да се изключат органичните сърдечни заболявания, се извършва цялостен преглед, включващ:

  • ЕКГ (при кардионевроза няма признаци на миокардна исхемия, като промени в камерния комплекс и Т вълна, намален интервал на ST);
  • ECHO-KG;
  • мониторинг на кръвното налягане и Холтер ЕКГ;
  • функционални тестове за кардио натоварване (велоергометрия, бягаща пътека);
  • пълна кръвна картина (при инфаркт на миокарда се наблюдава повишаване на активността на някои ензими, което не се наблюдава при кардионевроза).

Лечение на кардионевроза

Когато помагате на пациенти с атака на кардионевроза, трябва да бъдете спокойни, да се опитате да разсеете пациента с разговор от притесненията за състоянието му, тъй като прекомерното вълнение допринася за възбуда, повишени страхове и в същото време тежестта на болката. Ако е възможно, пациентът се настанява в отделно, тихо, добре проветриво помещение, след което се отчита пулсът и се измерва кръвното налягане.

При тежка възбуда се предписва едно от успокоителните (Persen, Valocordin, Novopassit, екстракт от валериана в таблетки). Преди да спрете пристъп на кардионевроза, не трябва да прилагате топли крайници, ледени пакети върху крайниците, да масажирате или да търкате ръцете и краката си.

Ако въпреки продължаващото лечение на кардионевроза, състоянието на пациента не се подобрява или влошава, е необходимо спешно да се извика екип на линейка и да се хоспитализира в кардиологичното отделение.

След облекчаване на атаката на кардионевроза, успокоителните продължават да дават още 1-2 дни.

В периода без атака се провежда активна терапия на невроза. Медикаментозната терапия се избира за всеки пациент индивидуално от невропсихиатър, като се взема предвид формата на невроза (хипер- или хипостенична). При изразен страх от изчакване за повторение на пристъп е показана психотерапия.

Около 80% от стационарните пациенти се оплакват от невротична болка в сърцето.

Диета при кардионевроза

Диетата играе важна роля в комплексното лечение на кардионеврозата. Целта му е да предотврати превъзбуждането на нервните структури на мозъчната кора и да подобри кръвообращението..

Диетата е ограничена до съдържанието на готварска сол, люти подправки, пушени меса, кисели краставички и маринати, шоколад, кофеинови напитки (силен чай, кафе, енергийни напитки). Препоръчително е да се изключат напълно от диетата храни, които увеличават образуването на газове в червата и по този начин да допринесат за появата на метеоризъм: бобови растения, круши, зеле, грозде, всички видове газирани напитки.

Забранени са и храни с високо съдържание на холестерол: заквасена сметана, мазни сирена, масло, карантия, тлъсти меса, червен и черен хайвер, пилешки яйца.

За пациенти с кардионевроза се препоръчва млечно-растителна диета, включваща:

  • обезмаслено сирене;
  • добре сварена каша (овесени ядки, елда);
  • плодове (киви, банани, райска ябълка);
  • сушени плодове (стафиди, сушени кайсии);
  • нискомаслено сирене;
  • натурално кисело мляко;
  • зеленчукови сокове (целина, морков);
  • хляб с пшенични трици.

Алтернативно лечение на кардионевроза

Традиционната медицина предлага много лекарства, които имат седативен (успокояващ) ефект върху тялото. В съгласие с лекуващия лекар, някои от тях могат да се използват при лечението на кардионевроза.

  1. Настойка от билка от майчина роза - предотвратява повторните атаки на кардионевроза, подобрява съня, облекчава прекомерното напрежение. Залейте една супена лъжица нарязана билка от майчина роза с чаша вряща вода, оставете за 30 минути, след това прецедете и добавете към нея 30 капки аптечна алкохолна тинктура от момина сълза. Вземете 5 пъти на ден по 20 мл.
  2. 4 супени лъжици запарка от корени на валериана, по 2 супени лъжици листа от мента и плодове от копър, по 1 супена лъжица цветя от момина сълза и лайка, накълцайте и разбъркайте добре. Вземете 2 чаени лъжички от тази смес и я залейте с чаша много студена вода. Настоявайте на тъмно и хладно място за 3-4 часа, след това оставете да заври, охладете и прецедете. Вземете 50 ml 3-4 пъти на ден с комбинация от симптоми на кардионевроза и нарушения на храносмилателната система.
  3. Вземете инфузията от шишарки хмел, билка от бял равнец, листа от маточина и корен от валериана в равни количества, разбъркайте добре. Залейте супена лъжица смес с чаша вряща вода и оставете за 30-35 минути, отцедете. Пийте получената инфузия през деня на малки глътки. Инструментът има подчертан седативен ефект, помага за нормализиране на съня.

Болезнената атака обикновено се появява внезапно и е придружена от тежки вегетативни симптоми: студена пот, тахикардия, страх от припадък или смърт, чувство на недостиг на въздух.

Потенциални последици и усложнения

Кардионеврозата далеч не е безобидно заболяване. При дълъг курс значително увеличава риска от развитие на коронарна болест на сърцето, включително най-опасното му усложнение - инфаркт на миокарда. Постоянният страх от нов инфаркт нарушава съня на пациентите, увеличава тежестта на невротичните разстройства и допринася за развитието на депресия. В резултат на това трудоспособността намалява, качеството на живот както на самия пациент, така и на близките му се влошава..

Прогноза

Прогнозата е благоприятна. При адекватно лечение, следвайки препоръките на лекаря за поддържане на здравословен начин на живот, пристъпите на кардиалгия стават редки и в много случаи постепенно напълно спират..

Предотвратяване

Профилактиката на кардионеврозата включва следните мерки:

  • спазване на режима на редуване на работа и почивка;
  • предотвратяване на стрес и физическо натоварване;
  • ежедневни разходки на чист въздух;
  • студен и горещ душ;
  • редовно физическо възпитание;
  • отказване от тютюнопушене и злоупотреба с алкохол;
  • изключване от диетата на храни и напитки, които имат възбуждащ ефект върху централната нервна система (шоколад, кафе, кока-кола).

Какво е кардионевроза и нейните причини

Как протича кардионеврозата, много хора знаят от първа ръка симптомите и лечението на заболяването. Неприятните атаки, паническите атаки вече не са рядкост в епохата на стрес, луд ритъм на живот и самота. В МКБ-10 това заболяване не се разграничава отделно. Кардионеврозата се комбинира с дистонии с вегетативно-съдов и невроциркулаторен характер в групата на соматоформни вегетативни дисфункции или психосоматични разстройства. Те изискват консултация както от кардиолог, така и от невролог и от психотерапевт..

Какви симптоми са характерни за кардионеврозата?

Какво представлява сърдечната невроза? Това е психосоматично разстройство, характеризиращо се с дисфункция на сърдечно-съдовата система..

Най-честите симптоми на кардионевроза са:

  • болезнени усещания в областта на сърдечния мускул;
  • тахикардия;
  • усещане за тежест или "празнота" в гърдите;
  • липса на кислород, задух;
  • страх от смърт и загуба на съзнание;
  • припадък.

Важно! Такива симптоми се причиняват от дисбаланс между работата на отделни области на мозъчната кора и центъра, който регулира дейността на сърцето и кръвоносните съдове в хипоталамуса.

Всички симптоми на кардионеврозата са разделени на функционални подгрупи:

СимптомиТипични симптомиХарактеристики, взети предвид при диагностицирането
Сърдечно-съдовиБолка вляво от гръдната кост (болка, пулсиране, натискане, разширяване на гръдния кош); прекъсвания в сърдечния ритъм (екстрасистолия); рязко увеличаване на сърдечната честота; тахикардия.Кардиалгията с неврози се различава от тази, произтичаща от инфаркт и други сърдечни лезии, при липса на силно облъчване на други органи, укрепване по време на физическо натоварване. Симптомите на кардионеврозата не могат да бъдат премахнати с популярни фармацевтични продукти, като нитроглицерин..
НевропсихологичниЧувство на паника, горещи и студени вълни, депресия, страх от смърт, загуба на съзнание.Пациентът описва неприятните симптоми на кардионевроза много емоционално. Струва му се, че сърцето му е стиснато от порок, че е спряло. Бучка в гърлото предотвратява дишането и преглъщането. Някои усещат пламъци вътре, последвани от адски студ. Освен това всяка атака генерира нови цветни описания на симптомите..
От други вътрешни органиПристъпи на задушаване, дискомфорт в корема, главоболие, прекомерно изпотяване.Симптомите на кардионеврозата, като главоболие и световъртеж, се появяват преди или след пристъп. Също така, атаките на кардионевроза са придружени от чувство на слабост, слабост. За пациента е трудно да се събира и да прави ежедневни дейности. Краката и дланите се потят най-често, но студената пот може да се появи и по цялото тяло.

Пациентите отбелязват внезапността на първите симптоми на кардионевроза. Те обикновено са предшествани от нервен шок, стресова ситуация. Продължителността на пристъп варира, варира от десет минути до три часа. Честотата на поява също варира - от няколко пъти на ден до няколко пъти в годината..

Внимание! Клиничните прояви на кардионевроза се регистрират по-често при млади хора под 30-годишна възраст.

Това заболяване е трудно да се открие и разграничи от някои кардиологични и невротични заболявания, така че няма статистически данни за честотата на кардионеврозата. Но според лекарите повече от половината възрастни в света са имали симптоми на кардионевроза. А при една трета от пациентите, оплакващи се от сърдечни проблеми, причините за неприятните симптоми са именно в кардионеврозата. Напоследък броят на такива пациенти се е увеличил..

Какво може да провокира кардионевралгия?

Симптомите на кардионеврозата се появяват поради дисфункция на нервната система. Но точните му причини са доста трудни за идентифициране. Необходимо е да се вземат предвид всички фактори, провокиращи кардионеврозата в комплекса.

Импулсът за проява на симптоми на кардионевроза може да бъде:

  • физически стрес;
  • хроничен стрес и депресия;
  • психотравма;
  • конфликти в семейството и на работното място;
  • сексуална дисфункция;
  • нарушения на съня;
  • резки колебания в хормоналните нива;
  • нездравословна диета (включително строги диети);
  • злоупотреба с алкохол и други вредни вещества.

Допълнителни рискови фактори за кардионевроза са хроничните заболявания: инфекциозни лезии, хипертония, вегето-съдова дистония, дисфункция на щитовидната жлеза, атеросклеротична кардиосклероза и други..

Важно! Ендокринните нарушения увеличават риска от неприятни симптоми на кардионевроза, особено при жени (по време на бременност и менопауза, с тиреотоксикоза).

Развитието на кардионевроза често се свързва с вродена непълноценност на мозъчните клетки на мозъка, други наследствени патологии.

Най-често кардионеврозата се проявява:

  • при хора, изпитващи постоянен стрес;
  • при спортисти с физическото им претоварване;
  • за работохолици, които дават приоритет на кариерата пред здравето;
  • при истерични жени;
  • впечатлителни юноши;
  • тези, които са склонни към прекомерен самоконтрол и перфекционизъм.

Физическото бездействие, нарушения на съня и други прояви на нездравословен начин на живот също могат да се превърнат в причините за заболяването и да доведат до появата на симптоми на кардионевроза.

Каква е особеността на диагностиката?

Това заболяване не причинява последствия под формата на органични патологии. Защо кардионеврозата е опасна? Сериозно нарушение на качеството на живот на болните хора. В допълнение към факта, че самите симптоми на кардионевроза по време на атака са изключително неприятни, човек започва да очаква нова вълна на паника с всяко вълнение. Пречи на пълноценния живот, работа, лични отношения..

Доста е трудно да се диагностицира кардионеврозата. Когато интервюират пациент, лекарите вземат предвид следните признаци:

  • редовност на симптомите;
  • наличието на неврологични разстройства в допълнение към кардиалгия;
  • наличието на емоционални претоварвания или хормонални промени в живота на пациент с кардионевроза;
  • симптоми като хиперхидроза на дланите и краката, мраморен тон на кожата, склонност към тахикардия и екстрасистоли, скокове на налягането;
  • отсъствие на други патологии.

За да потвърди последния момент, лекарят насочва пациента към електрокардиограма, ECHO, рентгенова снимка на гръбначния стълб и ултразвуково изследване на щитовидната жлеза. Освен това се извършват разширени кръвни тестове - за глюкоза, холестерол, хормонални тестове.

Как да се лекува кардионевроза?

Възможно е да се излекува кардионевроза, но това ще отнеме време и помощта на опитни специалисти. Необходимо е да се вземат предвид не само състоянието на пациента, но и вида на проявите на кардионевроза: хиперстенична (с повишена възбуда) или хипостенична (депресивна).

Психотерапевтична помощ

Основната задача при лечението на кардионеврозата е да нормализира функционирането на нервната система. Клиничен психолог или психотерапевт ще помогне за това. Квалифициран специалист с помощта на специални методи за лечение ще облекчи високата тревожност, ще ви научи как да се справяте с пристъпите на паника.

При лечението на кардионевроза се използват различни психотерапевтични техники:

Вид психотерапияКъм какво е насочено лечението на кардионеврозата?
РационалноЗа изясняване на причините за паническите атаки и способността да се контролират.
СемействоЗа стабилизиране на взаимоотношенията в непосредствената среда на пациента.
Когнитивно-поведенческиОтносно осъзнаването на онези действия, които водят до негативни последици, и тяхното изключване от живота на пациента.
ХипнотиченЗа идентифициране на скритите причини за кардионевроза.

Психотерапевтите ще препоръчват групови или индивидуални сесии, класове по интернет, автотренинг, афирмации. Пренебрегваните случаи ще изискват лечение на кардионевроза от психиатър.

Медикаментозно лечение на кардионевроза

На първо място се използват успокоителни за спиране на атаките на болестта. Те включват тинктури от божур, майчинка, валериана, Валокордин, Ново-Пасит и други. Но обикновено това лечение не е достатъчно, за да се справи с повтарящи се симптоми на сърдечна невроза..

Какви лекарства за кардионевроза може да предпише лекар:

  • анти-тревожност ("Teralen", "Diazepam", "Lorazepam", "Alprozolam", "Trioxazine");
  • антидепресанти ("Азафен", "Амитриптилин", "Сертралин", "Флуоксетин");
  • бета-блокери с психотропен ефект ("Верапамил", "Нифедипин");
  • ноотропни лекарства (Phenibut, Pantogam).

Фармацевтичните продукти за лечение на кардионевроза се различават в зависимост от вида на заболяването. При хиперстенична реакция са показани "Trioxazine", "Amisil", "Meprotan", при хипостенична реакция - тинктура от Eleutherococcus, "Securinin". "Preductal", "Mildronat", "Magne B6" ще помогне за премахване на тревожните симптоми на кардионевроза по време на менопаузата при жените.

Традиционни методи на лечение

Лечението с народни средства е възможно като допълнително и само по препоръка на лекар. В крайна сметка билковите формулировки могат да причинят алергии и само да влошат състоянието с кардионевроза.

Фитотерапевтичните такси за кардионевроза включват лечебни растения с успокояващ, релаксиращ и нормализиращ сърдечния ритъм ефект:

  • мента;
  • валериана;
  • ангелика;
  • лимонов балсам;
  • хмел;
  • ким;
  • лайка;
  • високопланинска птица;
  • глог;
  • аптечна лайка;
  • майчинство;
  • мелиса.

Кои билки и такси да изберете за лечение, лекарят ще препоръча, в зависимост от преобладаващите симптоми на кардионевроза. Ако няма алергия към пчелни продукти, медът е много полезен за лечение на кардионевроза. Можете да се угостите с тях в чист вид или да изпиете млечен шейк преди лягане..

Предотвратяване

Превантивните мерки за кардионевроза са подобни на тези, които трябва да се следват по време на лечението.

Те включват:

  • правилният режим на работа и почивка без сериозни извънредни часове;
  • възстановяване на здравословен сън;
  • отказ от лоши навици, включително тютюнопушене;
  • добро хранене без бързо хранене, солени ястия, кофеинови напитки;
  • редовно физическо възпитание без претоварване;
  • контрастен душ, втвърдяване;
  • ограничаване на негативните емоции и стресови ситуации.

Тревожните и подозрителни хора трябва периодично да приемат билкови успокоителни или да пият билкови чайове с релаксиращ ефект..

Как да се осигури първа помощ по време на атака?

Какво да правим с невроза от кардиологичен характер на роднините на пациента, ако се появи атака:

  1. Осигурете чист въздух (отворете прозореца, включете вентилатора).
  2. Разхлабете вратовръзката и колана, разкопчайте копчетата близо до яката.
  3. Заведете човек на тихо място, убедете го да легне на диван или легло.
  4. Обяснете неоснователността на страха, убедете, че всичко ще се оправи.
  5. Измерете кръвното налягане и пулса.
  6. Масажирайте дланите и стъпалата, областта на врата.

Можете да предложите на пациента успокоително лекарство от домашна аптечка - тинктура от майчина или валериана, Novo-Passit, Persen, Corvalol.

Важно! Ако атаката на кардионевроза продължава и пулсът и налягането се увеличават, трябва да се обадите на спешна помощ.

Как пациентите се справят с кардионеврозата?

Отзиви за пациенти и техните истории за лечението на заболяването могат да бъдат намерени на сайтове, посветени на кардионеврологията.

Екатерина, 28-годишна: Не съм фен на приема на хапчета и други лекарства. Но понякога страдам от пристъпи на паника. В този случай редовно актуализирам лечебната отвара - обикновено ми помага. В аптеката купувам билката жълт кантарион, арника и бял равнец. Смесвам ги в съотношение 3: 1: 4. Запарвам голяма лъжица колекция с вряща вода в малък термос. Когато настъпи паника и сърцето ми потъне, отпивам няколко малки глътки, след това още няколко. Тялото постепенно се успокоява.

Александър, на 44 години: И лечението на кардионеврозата с хомеопатия ми помогна. Лекарят предложи избор на капки "Cardialgin", гранули "Passiflora", "Aconitum". Избрах капки за лечение, тъй като повишаването на пулса и тахикардията причиняваха особени неудобства. Психологически можех да се събера, проблемите бяха от физиологичен характер. Сега атаките са редки и преминават плавно, нежно.

Важно! Човек, който често изпитва неприятни симптоми на кардионевроза, трябва да се подложи на медицински преглед и да започне лечение. В същото време трябва да промените начина си на живот: да се откажете от пушенето, да спортувате редовно, да се храните правилно и да избягвате стреса. Ако не се открият органични лезии на тялото, е необходимо да се запишете за консултация с психотерапевт или психиатър и да се подложите на лечение. Не трябва да се страхувате от това - именно психотерапевтичните методи на лечение ще помогнат за облекчаване на безпокойството, намаляване на тежестта на паническите реакции и напълно да се отървете от кардионеврозата.

Халюцинации

Психози