Лош сън през нощта при възрастен: какво да правя?

Оплакванията за лош сън през нощта при възрастен най-често се обясняват със стрес, ниска активност през деня и други фактори. Освен това подобни проблеми могат да показват сериозни заболявания, които често са придружени от безсъние..

Съдържание

Кой има лош сън по-често?

Най-често нарушенията на съня се появяват при жените по време на менопаузата. По това време в женското тяло настъпват хормонални промени, които засягат функционирането на мозъка и в резултат на това качеството на съня..

Също така, проблеми със съня често се отбелязват при хора в пенсионна възраст. В техния случай това е свързано и с промяна в мозъчната функция..

При възрастни нарушенията на съня са относително редки и обикновено не са свързани с ендокринни или неврологични заболявания. В този случай лошият сън често се предшества от стрес, липса на ясно ежедневие, апнея и т.н. В същото време трудностите със съня се дължат на хронична умора и сериозни патологии..

Причини за лош сън при възрастни

  • Повишена възбудимост. Това включва стрес, прекомерен физически и интелектуален стрес, както и радостни емоции от приятни събития..
  • Гледане на екшън филми или шокиращи видеоклипове преди лягане. Когато се гледа, адреналинът се освобождава в кръвта - хормон на стреса, който възбужда нервната система и нарушава съня.
  • Работа със смартфон или компютър преди лягане. Екраните на устройството излъчват синя светлина, която пречи на производството на мелатонин, хормонът на съня. Поради това количеството мелатонин в кръвта намалява, което води до безсъние..
  • Преяждане преди лягане. Лягането с пълен стомах е лоша идея. Препълненият корем влошава заспиването. Следователно, вечерята трябва да приключи най-малко 2 часа преди лягане..
  • Твърде много кафе и енергийни напитки. Прекомерната консумация на кофеин през деня пречи на заспиването вечер.
  • Ниска физическа активност. Лошият сън може да бъде причинен от факта, че тялото ви физически не е уморено през деня. Като цяло, свързаното с това безсъние е по-често при работещите в сферата на знанията.
  • Дневен сън. Дългата сиеста измества цикъла на съня, затруднявайки човек, който спи през деня, да заспи вечер, когато наистина се нуждае от него.
  • Неудобно място за спане. Твърд или прекалено мек матрак, ниска или висока възглавница причиняват дискомфорт, което води до безсъние.
  • Студен, топъл, влажен или сух въздух в спалнята. Изменението на климата е лошо за качеството на съня.

В допълнение към изброените причини, заболявания на вътрешните органи могат да доведат до нарушения на съня. Говорим за мозъчни заболявания и сърдечно-съдови патологии. Това включва и интоксикация, причинена от онкологични заболявания..

Нарушенията на съня могат да бъдат свързани с хормонални промени. Например лошият сън е често срещан при бременни жени..

Какви проблеми показва лош сън през нощта при възрастен?

Най-честото нарушение на съня е безсънието. Симптомите включват лошо заспиване, плитък сън и често събуждане през нощта. Поради повърхностния и кратък сън човек сутрин се чувства слаб, в резултат на което качеството на живот се влошава.

Безсънието най-често се предшества от депресия, алкохолизъм, чернодробни заболявания, хипертония, алергии или други заболявания. В допълнение, безсънието може да се появи поради следните причини:

  • Психосоматични разстройства;
  • Затруднено дишане;
  • Болестта на Паркинсон;
  • Синдром на неспокойните крака.

Вторият проблем, свързан със съня, е хиперсомнията. Това заболяване се характеризира с увеличена продължителност на съня с постоянна дневна сънливост. Освен това причините за заболяването често са свързани с мозъчни заболявания и хормонални промени..

Наред с продължителния сън, човек може да изпита депресия, тревожност и нервност..

Развитието на хиперсомния се провокира от:

  • Психични разстройства;
  • Алкохолизъм;
  • Злоупотреба със сънотворни;
  • Влошаване на дихателната функция и др..

Смяната на режима на деня също провокира лош сън през нощта при възрастен. В този случай нарушението на режима може да бъде временно или постоянно. Временните смущения обикновено са свързани с нощната работа, но постоянните често се дължат на хронотипа на човек. Например за „бухалите“ е по-трудно да заспиват в определено време, което кара лягането им да се отклонява по-често от чучулигите..

Патологиите на съня също се считат за парасомнии, които включват:

  • Сънливост. Ходенето и други действия в съня са травматични за спящия човек и хората, живеещи с него. По време на шофиране човек може да се спъне, да се блъсне или несъзнателно да навреди на членовете на домакинството.
  • Енуреза - нощно уриниране от неволно естество.
  • Нощен ужас. Състояние, когато човек се събужда през нощта от силна уплаха. Атаката е придружена от повишен пулс и силно изпотяване. Явлението е доста рядко за възрастни и най-често се появява при деца.

Симптоми на лош сън при възрастни

  • Продължително заспиване;
  • Стрес;
  • Чести събуждания в съня;
  • Ранно ставане и затруднено заспиване отново;
  • Депресия и лошо настроение;
  • Умора след сън;
  • Намалена производителност;
  • Трудности в общуването с хората;
  • Страх от сън.

Какво да правите, ако се събуждате често през нощта

Лошият сън през нощта при възрастен може да означава сериозно заболяване. Ето защо, ако имате постоянни нарушения на съня, първо посетете Вашия лекар. Специалист ще ви прегледа и ще ви насочи за диагностика, за да установи възможните причини за лош сън. Основните изследвания включват проверка на дишането, изследване на структурата на носоглътката, изследване на сърдечната функция и откриване на смущаващи съня заболявания.

Златният стандарт за диагностика е полисомнографията - изследване на съня в специална лаборатория. Преди да се извърши, към тялото на пациента са прикрепени сензори, които предават информация за качеството на съня на компютъра. Апаратурата регистрира работата на мозъка, движението на очните ябълки, неволни мускулни контракции, кардиограма. Освен това в процеса на полисомнография се събира информация за съдържанието на кислород в кръвта, записват се движенията на краката и ръцете и се записва и дихателната функция. Имайте предвид, че сънят по време на полисомнография се записва на видео за по-подробна диагностика..

Лечение на лош сън през нощта при възрастен

Физическата активност, автотренингът, медитацията, психотерапията и използването на хапчета за сън ще помогнат за коригиране на ситуацията. Методът на лечение зависи от резултатите от диагнозата..

Понякога приемането на лекарства самостоятелно може да влоши нещата, особено ако причината за лошия сън е неизвестна. Освен това медикаментозната терапия има краткосрочен ефект. Ето защо е по-добре да го комбинирате с други методи на лечение и само след консултация с лекар..

Трябва да се внимава при избора на хипнотици, ако има апнея. Приемането на грешни продукти може да бъде опасно за вашето здраве.

За да нормализирате съня си, следвайте също следните указания:

  • Придържайте се към сън. Ставайте и си лягайте винаги по едно и също време.
  • Не прекарвайте деня си в леглото. Спалнята трябва да бъде свързана със съня, така че изключете чуждите неща в леглото.
  • Не спи през деня. Следобедната почивка измества времето за заспиване вечер. Ето защо е по-добре да се въздържате от дневен сън в случай на проблеми със съня..
  • Не си лягайте с пълен или празен стомах. И двете пречат на заспиването. В тази връзка вечеряйте 2-3 часа преди лягане и преди лягане изпийте чаша мляко или ферментирала млечна напитка..
  • Разходете се преди лягане. Направете 20-минутна разходка 1,5 часа преди лягане. Чистият въздух и леката физическа активност ще ви помогнат да заспите по-бързо.
  • Вземете вана или душ. Вечерните разходки могат да бъдат заменени с вана или душ. Топлата вода отпуска мускулите и ви помага да заспите по-бързо.
  • Четете преди лягане. Четенето на книги действа като медитация - отвлича вниманието на мозъка от ежедневните мисли и насърчава съня. В същото време се препоръчва да се четат не екшън детективи или трилъри, а нещо по-леко или дори малко скучно.

Лечение на лош сън с билки

Няколко лечебни растения се използват при нарушения на съня. Нека поговорим за тях:

  • Валериан. От корените на билката се приготвя отвара, която се приема 30 минути преди лягане..
  • Мелиса. Настойката от маточина е ефективна при проблеми със заспиването.
  • Хоп. Чаят от растителни конуси помага при безсъние.
  • Билкови чайове от глог, майчинка, лавандула, мента и др. Те имат добър хипнотичен ефект. Приготвя се като обикновен чай.

Лошият сън през нощта при възрастни реагира добре на лечението, когато то е насочено към основното заболяване. В допълнение, за нормализиране на съня се препоръчва да се придържате към определен режим на сън, да спортувате и редовно да се подлагате на медицински прегледи, които ще помогнат за идентифициране на заболявания, които нарушават съня..

Приятни сънища!

Видео за лечение на лош нощен сън при възрастни:

Нарушение на съня при възрастни. Причини и лечение, лекарства, народни средства

Нарушение на съня при възрастни е психосоматично заболяване, което изисква комплексно лечение въз основа на причините, причинили неговото развитие. Хроничното разстройство на съня, заспиването или събуждането се нарича медицински термин - безсъние, хиперсомния или парасомния.

Причини за нарушаване на съня при възрастни

Безсънието е реакция на централната нервна система на един или няколко фактора наведнъж, които влияят негативно на човешкото тяло.

Има следните причини, които могат да нарушат процеса на сън, лишавайки човек от пълноценна почивка през нощта или през деня:

  • психоемоционално пренапрежение;
  • ежедневни стресови и конфликтни ситуации у дома, на работа;
  • неблагоприятни условия, при които протича процесът на заспиване (твърдо легло, шум в стаята или съседните стаи, смяна на часовия пояс);
  • продължителна употреба на лекарства, съдържащи активни вещества, които влияят върху функционирането на централната нервна система, психосоматични реакции (антидепресанти, ноотропи, кортикостероиди, психостимуланти);
  • злоупотреба с алкохол, когато човек развива трайна алкохолна зависимост;
  • прием на наркотици (веществата, съдържащи се в кокаина, LSD и марихуаната, имат стимулиращ ефект върху психиката, провокирайки продължителен период на будност, прилив на жизненост и енергия);
  • наличието на съпътстващи неврологични и психосоматични разстройства;
  • заболявания на ендокринната система под формата на хипогликемия,
  • причинени от захарен диабет, хипотиреоидизъм или тиреотоксикоза на щитовидната жлеза;
  • хроничен обструктивен бронхит, астма с алергична етиология;
  • езофагеален стомашен рефлукс, язва, чревен гастродуоденит, киселини в стомаха;
  • нередовен работен график, нощни смени на работното място;
  • огнища на хронична инфекция, разположени в тъканите на вътрешните органи, които причиняват треска, появата на ниска степен на треска, нарушават нощния сън;
  • сърдечно-съдови патологии, проявяващи се с аритмия, тахикардия, ангина пекторис, забавяне на сърдечната честота;
  • хипертония или хронична хипотония;
  • последици от предишна черепно-мозъчна травма, прогресираща болест на Паркинсон, свързана с възрастта или опияняваща деменция;
  • състояния на тялото, придружени от атаки на синдром на остра болка (артрит на ставите, ракови тумори на 3-4 стадия, чревна обструкция, мозъчна онкология, фантомна болка след ампутация на крайниците);
  • дерматологични заболявания, които са придружени от силен сърбеж на кожата, образуване на трофични язви;
  • специфични състояния, които се появяват изключително по време на сън - апнея, синдром на неспокойните крака, Pickwick, скърцане със зъби;
  • продължителна депресия, шизофрения, тревожност и обсесивни състояния, както и други психични разстройства;
  • старост.

Нарушаването на съня при възрастни може да възникне внезапно без очевидни предпоставки..

Според медицинската статистика в 15% от случаите не е възможно да се определи истинската причина за безсънието. В допълнение, процесът на диагностика и лечение се усложнява от грешни действия на пациента под формата на опити за самостоятелно лечение на безсъние чрез прием на лекарства, пиене на алкохол непосредствено преди лягане..

Видове заболявания, при които сънят е нарушен при възрастни

Нарушенията на съня при възрастни, за които лечението изисква успокоителни и успокоителни, се класифицират като психосоматични разстройства. Таблицата по-долу изброява видовете нарушения в процеса на сън, заспиване и работата на вътрешните органи в покой.

Тип нарушение на съняХарактеристики на патологичното състояние
БезсъниеКласическата проява на нарушение на процеса на заспиване и сън. Пациентът може да лежи в леглото 1-3 часа и да се опита неуспешно да заспи. Признаците на безсънието са неспокоен, плитък и периодичен сън. Този тип заболяване се среща при хора от всички възрастови групи. Проявата на болестта е свързана с психосоматични разстройства, синдром на неспокойните крака, стрес и нервен стрес.
ХиперсомнияЗа разлика от безсънието, този тип патологично състояние се характеризира с повишена сънливост. Човекът постоянно е сънлив. Подобни симптоми са налице както през нощта, така и през деня. Хиперсомнията значително намалява качеството на живот на пациента, увеличава риска от злополуки. Най-честите причини за хиперсомния са лекарства, ендокринни и сърдечно-съдови заболявания и алкохолизъм..
ПарасомнияЕдно от най-тежките и опасни нарушения на съня. Проявява се като внезапни пристъпи на страх, задушаване, конвулсии, които водят до събуждане, задух, изпотяване. Парасомнията се характеризира с нарушение на работата на вътрешните органи и системи. Например внезапно спиране на дишането, нощно напикаване.

Видът на нарушението на съня се определя от лекуващия лекар въз основа на резултатите от изследването на пациента, наличието на текущи симптоми и клинични прояви на заболяването. Въз основа на това се избира допълнителен режим на лечение..

Диагностика на нарушения на съня при възрастни

Нарушение на съня при възрастни, лечението на което започва едва след цялостен преглед на тялото, изисква следните диагностични методи:

  • събиране на анамнеза за общото здравословно състояние на пациента;
  • поддържане на отделен график на периоди на сън и бодърстване (пациентът е в стационара на болницата под наблюдението на лекари или записва посочените данни сам);
  • полисомнография;
  • лабораторно изследване на венозна и капилярна кръв;
  • Ултразвук на тъканите на вътрешните органи, ако пациентът има анамнеза за съпътстващи заболявания на ендокринната, храносмилателната, сърдечно-съдовата системи;
  • КТ на мозъка за възможно откриване на огнища на органични лезии, тумори;
  • доставка на сутрешна урина за биохимични изследвания.

Горните методи за изследване се извършват в държавна болница или в частна клиника. В последното здравно заведение цената на прегледа ще бъде 3 500-4 000 рубли. Диагностичните процедури в държавната поликлиника са безплатни.

Кога да посетите лекар

Нарушение на съня при възрастни, лечението на което отнема от няколко дни до 6 месеца, изисква своевременно посещение на невропатолог, психиатър или психотерапевт. Изборът на лекар с подходяща специализация зависи от наличието на съпътстващи симптоми на нарушение на съня, както и от причиняващите фактори, които са го причинили.

Ако възрастен не може да заспи в продължение на 3 последователни нощи или сънят му е прекъснат с чести събуждания, това е добра причина да посетите лекар.

Статията обсъжда ефективно лечение на нарушения на съня при възрастни.

Разстройството на съня не е опасно заболяване, но може да бъде един от признаците на съществуваща патология. Също така не е изключено развитието на сериозни усложнения и здравословни проблеми, които са причинени от липсата на подходяща почивка на вътрешните органи..

Предотвратяване на нарушения на съня при възрастни

За да се предотвратят нарушения на съня, за да се поддържа здравето на тялото и неговите системи, е необходимо всеки ден да се спазват прости правила за профилактика, които осигуряват висококачествена хигиена на съня..

Те се състоят в следните действия:

  • да се придържате към предварително съставено ежедневие;
  • лягайте и се събуждайте от сън едновременно;
  • спи в едно легло, не заспивай на дивана или някъде другаде в къщата;
  • не приемайте лекарства и напитки, които повишават активността на централната нервна система (кафе, силен чай, алкохол, антидепресанти);
  • избягвайте да ядете храна непосредствено преди лягане;
  • осигурете на тялото достатъчно ниво на физическа активност под формата на спортове като лека атлетика, колоездене, плуване (не спортувайте вечер);
  • не си лягайте на гладно (разрешено е да изпиете чаша топло мляко с мед, какао или кефир);
  • преди лягане не трябва да има интензивен психически стрес, който изисква концентрация и продължителна концентрация на внимание;
  • избягвайте стресови, конфликтни ситуации, психо-емоционално пренапрежение;
  • преди лягане се включете в дейност, която успокоява нервната система, насърчава бързото заспиване (четене на книга, молитва, медитация, гледане на телевизия);
  • трябва да заспите само при благоприятни условия, така че да няма шум в къщата, осветлението в стаята трябва да бъде изключено, не трябва да има течения, нощните завеси са спуснати;
  • леглото за спане трябва да е меко, плоско и удобно, не се допуска прекалено огъване на мрежата или прекомерна твърдост;
  • през нощта не пийте повече от 150 ml вода (в противен случай сънят може да бъде нарушен от преливане на пикочния мехур);
  • помещението, където се извършва нощният сън, трябва да бъде добре проветрено, наситено с достатъчно количество чист въздух;
  • трябва да си легнете веднага щом се появят първите признаци на сънливост.

Ако човек си е легнал, и след 30 минути. сънят никога не е дошъл, тогава не можете да останете в леглото. Необходимо е да включите светлината в стаята и да се заемете с нещо разсейващо, което изисква концентрация. Най-добрият вариант би бил четенето на книга, решаването на кръстословица, събирането на конструктор, пъзели или мозайки.

Лечение на нарушения на съня при възрастни

Терапията за нарушения на съня при възрастни може да се основава на лекарства, рецепти на традиционната медицина или използване на психологически методи. Всяка от следните техники е ефективна по свой начин и може да е подходяща за пациенти с нарушения на съня.

Лекарства

Медикаментозната терапия е най-ефективното лечение за безсъние при възрастни. Особено ако нарушението на съня е причинено от стрес, безпокойство, съпътстващи психосоматични заболявания.

В този случай се използват следните лекарства:

  • Ivadal е мощно хапче за сън, произведено от производителя под формата на таблетки, предписва се 10 mg непосредствено преди лягане, за възрастни хора дозата се намалява 2 пъти (продължителността на терапията е от 2 дни до 4 седмици, в зависимост от вида и тежестта на нарушенията на съня);
  • Adorma - предписва се за прием на 1 таблетка (5 mg) за 5-10 минути. преди лягане, краткосрочните нарушения на съня изискват продължителност на лечението от 5 дни, по-тежките клинични случаи може да изискват терапия за период от 1 месец. (лекарството се предписва с повишено внимание при пациенти с бъбречна недостатъчност);
  • Sanval - една таблетка от лекарството съдържа 5 mg от веществото золпидем тартрат, предписва се да се приема по 1 таблетка преди лягане, а максималната дневна доза на лекарството не трябва да надвишава 10 mg (за пациенти в напреднала възраст дозата се намалява 2 пъти);
  • Donormil е ефективно лекарство за безсъние, приема се по 1 таблетка преди лягане, която се разтваря в чаша вода, не се препоръчва за хора със съпътстващи бъбречни заболявания, нарушения на изтичането на урина, както и заболявания на дихателната система (използва се само за облекчаване на първично безсъние с краткотрайно нарушение на съня).

Лекарствата за сън трябва да се използват само според указанията на лекуващия лекар. Неразрешената терапия с лекарства от тази група може да причини необратими последици за човешкото тяло, както и да предизвика появата на кома или смърт.

Традиционни методи

В допълнение към лекарствената терапия съществуват еднакво ефективни средства за борба с нарушенията на съня при възрастни. Те се състоят в използването на следните рецепти.

  1. Възглавница за хмел. Трябва да вземете възглавница с размери 30 на 30 см, да я отрежете и да поставите 100 г изсушени шишарки от хмел вътре в пълнителя. Смята се, че ароматът на това растение укрепва съня, помага да се отървете от продължителното безсъние. Тази възглавница трябва да се използва непрекъснато през нощта или по време на проява на нарушения.
  2. Топло мляко с мед. След 15 минути. преди да си легнете, трябва да вземете 200 мл мляко, да го загреете до температура от 33 градуса по Целзий и след това да добавите 1 ч.л. мед, събран от билки. Тази ароматна и здравословна напитка се пие на малки глътки. След това трябва да извършите хигиена на устната кухина и да си легнете. Осигурен здрав и здравословен сън през цялата нощ.
  3. Инфузия на корен от валериана. Народно лекарство се приготвя вечер непосредствено преди лягане. Ще трябва да вземете 1 ч.л. изсушеният корен от това растение, изсипете го в чайник или друг плътно затворен съд. След това лекарството се излива в 200 ml вряща вода. Трябва да изчакате 1 час, докато продуктът се влива. След това тинктурата се пие за 10 минути. преди сън.

Преди да използвате народни средства, първо трябва да посетите Вашия лекар, а също така да диагностицирате тялото. Възможно е безсънието или други нарушения на съня да са само симптом на заболяване на вътрешните органи..

Психологически методи

Когнитивната психотерапия се използва като алтернативно лечение. Използването му е ефективно в случаите, когато причината за нарушение на съня не е свързана с текущото заболяване, а се крие в самохипнозата на пациента и катастрофиращото безсъние.

Когнитивният психотерапевт провежда обяснителна работа с човек, обяснява, че не е необходимо да бъдете толкова критични относно нарушаването на процеса на сън.

Усложненията и здравословните проблеми не могат да се развият толкова бързо и тялото самостоятелно регулира нуждата от часове сън и бодърстване. Правят се и опити за установяване на психологическа причина, причиняваща проблеми с почивката през нощта..

Други методи

В зависимост от клиничните прояви на нарушението на съня могат да се използват следните методи за справяне с безсънието:

  • четене на книга през нощта;
  • слушане на класическа или релаксираща музика;
  • хипноза;
  • масаж на темпоралната област на зоната на главата или яката;
  • спокоен разговор с любим човек.

Всеки от горните методи е ефективен при неусложнени форми на безсъние и други нарушения на съня, процеса на заспиване и събуждане. Те са безопасни за организма и не водят до странични ефекти.

Възможни усложнения

Хроничният дефицит на съня може да доведе до развитието на следните усложнения и съпътстващи заболявания на вътрешните органи, причинени от липсата на адекватна почивка през нощта:

  • прогресирането на окислителния процес вътре в клетките на мозъка, което води до по-бързата им смърт;
  • влошаване на дългосрочната и краткосрочната памет;
  • намален мисловен процес и функционалност на всички центрове на мозъка;
  • увеличаване на риска от такива заболявания на сърдечно-съдовата система като исхемичен мозъчен инсулт, както и инфаркт на миокарда;
  • нарушение на метаболизма на въглехидратите, мазнините и протеините, което в крайна сметка води до наднормено тегло, инсулинова резистентност, както и развитие на захарен диабет;
  • нарушение на остеогенезата (процесът на костно образуване);
  • спад на кръвното налягане, хронична хипотония;
  • намалена концентрация, сънливост през деня, което може да доведе до инцидент, автомобилна катастрофа, трудова травма;
  • преждевременно стареене на тялото.

Лечението на нарушения на съня при възрастни трябва да започне възможно най-рано.

Навременната диагностика и организиране на терапевтичния процес ще предотврати появата на горните усложнения. Безсънието, хиперсомнията и парасомнията не са сложни психосоматични заболявания, които могат да бъдат успешно лекувани с лекарства и традиционна медицина.

Полезни видеоклипове за нарушения на съня при възрастни и как да ги отстраните

Фрагмент от предаването "Живей здравословно" за безсънието:

Лош сън през нощта при възрастен: причини и какво да се прави

Нарушенията на съня са много чести. Приблизително 8-15 процента от възрастните се оплакват от лош сън, а 9-11 процента приемат различни хипнотични лекарства. Освен това тази статистика сред пенсионерите е много по-висока. Постоянният неспокоен сън може да настъпи на всяка възраст, дори при кърмачета.

Всяка от възрастовите групи има свои собствени видове нарушения. Нощното енуреза, лунатизмът и страховете се появяват в детска възраст, а патологичните чувства на сънливост, безсъние, чувствителен нарушен сън са по-чести при възрастните хора.

Кой е засегнат

Особено често жените след 50 години, които са започнали менопауза, са склонни към различни нарушения. Проблемите със съня при тези над 60 години са 3 или дори 4 пъти по-чести, отколкото при хората на средна възраст.

Има и такива проблеми със съня, които възникват от детството, придружаващи човек през целия живот, например нарколепсия. В такива случаи е необходимо спешно да се свържете със специалист, който да предпише лечение..

Нормалната продължителност на периода, когато човек спи, всеки има своя - от 4-5 до 10-12 часа на ден. Това означава, че има здрави, краткосънни и дългоспивни индивиди. Основният показател за скоростта на съня е чувството за почивка. Загубата му е причина да се подозират усложнения в цикъла сън-събуждане..

Ако работоспособността през деня значително е намаляла поради хронична умора, която продължава дълго време, въпреки редовния сън през нощта, тогава трябва внимателно да изследвате тялото.

Причини и видове нарушения

Изучавайки патогенезата на нарушенията на съня, учените са установили редица фактори, които го провокират. Лошият сън при здрав човек може да възникне по следните причини:

  1. Навикът да вечеряте късно (3-4 часа преди заспиване).
  2. Неспокойно състояние (превъзбуда). Причинява се от: тренировка с повишена интензивност или умствена работа, наличие на силно изразена емоция (може да бъде както положителна, така и отрицателна поради стрес); работа на компютър, гледане на телевизия, силни звуци; злоупотреба с енергийни напитки (силно сварен чай, кафе напитки).
  3. Ниска подвижност през деня, липса на упражнения и физическа активност, късно покачване, сън през деня.
  4. Дискомфорт при сън: лошо съчетан матрак с възглавница и спално бельо, повишена или намалена температура на въздуха и др.
  5. Чести промени в часовите зони, работа през нощта.

Нарушенията на съня могат да бъдат първични (няма връзка с патологията в органите) и вторични, причинени от различни заболявания. Нарушенията на съня често се предизвикват от заболявания на централната нервна система. Това може да е последица от психични разстройства.

Много соматични заболявания водят до затруднения, свързани с нощна почивка, поради болка, пристъпи на кашлица, сърдечни проблеми като ангина пекторис или аритмии, сърбеж. Проблемът често се наблюдава при интоксикации от различен произход..

Сънят може да бъде загубен и поради нарушен хормонален фон. Жените се сблъскват с феномена на къс сън по време на бременност (особено през третия триместър поради спад в нивата на прогестерон преди раждането) и по време на менопаузата.

Сред хормоналните нарушения, водещи до такива отклонения, могат да се включат заболявания, характеризиращи се с патология на хипоталамо-мезенцефалния регион. Говорим за епидемичен енцефалит, тумори.

Нарушенията могат да бъдат класифицирани в четири основни типа:

Безсъние

Едно от най-често срещаните е безсънието - безсъние. Това е разстройство, свързано с процеса на заспиване и сън. Безсънието се характеризира с недостатъчна дълбочина на съня (може да се нарече повърхностна), множество събуждания, трудно заспиване след всяко от тях.

Човек може да се мята цяла нощ, периодично изпадайки в кратък и чувствителен сън, а на сутринта да се чувства съкрушен и уморен, напълно сънлив. Подобен проблем може да се наблюдава при хора, страдащи от хипертония, особено ако се появи след инсулт..

Причинява се също от неврози, депресия, наркомания, алкохолизъм, заболявания, засягащи черния дроб и бъбреците, и синдроми на хронична болка. Често безсънието се появява при тези, които имат кожни заболявания, придружени от сърбеж, който пречи на нощната почивка. Безсъние се случва:

  1. Психосоматична (зависи от психологическото състояние). Дали е ситуационен (временен) или постоянен.
  2. Причинени от ефектите на алкохола (особено по време на преяждане) или взетите лекарства, които засягат централната нервна система, потискат или тонизират.
  3. Провокиран от психични разстройства.
  4. Апнея или намалена алвеоларна вентилация.
  5. Причинени от синдром, наречен неспокойни крака. Това заболяване често се наблюдава при хора с болестта на Паркинсон..
  6. Произтичащи от други патологични проблеми.

Можете да научите повече за причините за безсънието и как да се справите с него от програмата „Да живеем здравословно“ с Елена Малишева.

Хиперсомния

Хиперсомнията е друго често срещано разстройство. Говорим за патологично увеличаване на продължителността на съня (повишена сънливост). Неврологични, ендокринни, ревматологични заболявания оказват влияние върху този проблем..

Обикновено се придружава от депресивно състояние, повишена раздразнителност и безпричинна тревожност. След събуждане човек не чувства, че е почивал през нощта. Липсва му сън, ходи нервен, летаргичен, сънен през целия ден, иска сладкиши. Хиперсомнията може да бъде:

  1. Психофизиологичен произход с временен или постоянен характер.
  2. Провокиран от алкохолни напитки или лекарства;
  3. Последицата от психичните заболявания;
  4. Комбиниран с проблеми с дишането през нощта;
  5. Причинени от нарколепсия.
  6. В резултат на други патологични състояния.

Грешен режим

Неспазването на нощния и дневния режим причинява нарушения на съня:

  1. Временно. Те могат да възникнат при рязка промяна в работния график или часовата зона..
  2. Постоянен. При тях има забавено преждевременно заспиване..

Парасомния

Друг вид отклонение е парасомнията. Говорим за нарушения във функционирането на органи, свързани помежду си със съня или събуждането сутрин. Парасомнията включва следните прояви:

  • сомнамбулизмът е несъзнателни действия, извършвани от човек, докато спи. В това състояние хората могат да стават от леглото на тъмно, да се движат и дори да правят нещо. Нещо повече, те извършват тези действия, без да се събуждат. Когато се опитват да ги приведат в съзнание, те показват съпротива и могат да бъдат опасни в такива моменти за себе си и другите. По принцип това състояние трае не повече от 15 минути. След това сомнамбулистът се връща в леглото, продължава да спи или се събужда. Отбелязва се, че сомнамбулизмът има връзка с фазите на лунния календар. Влошаването на състоянието, според експерти, се случва при пълнолуние;
  • енуреза - неволно уриниране през нощта;
  • страх и безпокойство. Страховете често се появяват в началото на сънищата. Човек с писъци скача от леглото, той има пристъпи на паника, които са придружени от учестен пулс, повишено изпотяване, периодично дишане, разширени зеници. Няколко минути по-късно човекът се събужда и отново заспива. Когато се събуди, той не помни нищо от кошмарите си;
  • други.

Симптоми

Общите характеристики на нарушенията на съня включват следното:

  1. Чувства се неадекватно през нощта.
  2. Presomnicheskie нарушения, изразяващи се в невъзможност да заспи вечер, обръщайки се от една страна на друга. Те често са придружени от безпокойство, мании и страх..
  3. Интрасомнично влошаване. Те могат да бъдат разпознати по повърхностния тревожен сън с периодично събуждане..
  4. Пост-сомални разстройства. При добър сън пациентът става по-рано от обикновено, след това не може да заспи отново или потъва в неспокоен сън. Често се проявява при нежния пол и възрастните мъже, както и при хората в депресивно състояние.
  5. Чувство за липса на възстановена сила сутрин.
  6. Сънливост. Пациентът започва да дреме през целия ден.
  7. Умора.
  8. Тревожност преди заспиване.

Диагноза

Проблемите с нощната почивка могат да служат като доказателство за наличието на различни заболявания, освен това доста сериозни.

Диагностицирането на такива нарушения се предписва при задух, хъркане, нередовно поведение при бебета, тежко ставане от леглото, страх, говорене насън, енуреза, нарколепсия, синдром на ADHD, патологии на развитието, апнея, епилепсия и безсъние.

За да разберете причините, поради които има трудности със заспиването и почивката през нощта, трябва да прибегнете до полисомнография (PSG).

PSG е диагностичен метод, който включва ЕЕГ запис (4 канала), окулограма, ЕКГ, миограма, фиксиране на съдържанието на кислород в кръвта, регистрация на движенията на ръцете и краката, измерване на дишането и влажността.

Лечение

Премахването на нарушенията, свързани с почивка през нощта, е набор от мерки, насочени към подобряване на състоянието на пациента. Говорим за специални физически упражнения, техники за релаксация, психотерапия, ароматерапия, медикаментозно лечение.

Специалистът избира терапията индивидуално за всеки отделен случай. Много нарушения, като безсъние, не могат да бъдат лекувани с хапчета за сън. Приемът на такива лекарства не дава дългосрочни резултати, а в някои случаи е напълно противопоказан..

Така че лечението на проблема, провокиран от апнея, с помощта на хапчета за сън или успокоителни, крие опасност за живота на пациента. За да се отървете от безсъние или хиперсомния, възникнали на фона на такова заболяване, можете само стриктно да следвате инструкциите на лекуващия лекар.

Всяка лекарствена терапия за нарушения на съня трябва да се предписва от специалист.

Обикновено се предписва, когато други методи, включително психотерапия, не дават положителен ефект. Лекарствата се подбират внимателно, особено тяхната дозировка. Самолечението е неприемливо, тъй като може да влоши ситуацията и да доведе до сериозни последици..

Домашните методи, които могат да се използват за борба с този проблем, включват следното:

  1. Съответствие със съня и будността.
  2. Оттегляне за нощна почивка с първите признаци на сънливост.
  3. Навикът да заспивате изключително в леглото. Много хора заспиват, докато гледат телевизия или четат книга в фотьойл и след това са принудени да го прекъснат, за да отиде в спалнята. Това се отразява негативно на качеството на състоянието на почивка на тъмно..
  4. Избягвайте тежки ястия четири часа преди да си починете.
  5. Привиквайте се да спите през деня.
  6. Въвеждане на релаксиращ вечерен ритуал във вашия живот. Те могат да имат навика да ходят навън през нощта, да се къпят топло, да четат.

Много лечебни билки помагат за ефективна борба с нарушенията на съня у дома. Има много ефективни рецепти за традиционна медицина, използвани за този проблем:

  1. Билкарите препоръчват да се пие отвара от корени на валериана в навечерието на нощната почивка.
  2. Настойката от маточина има добър ефект.
  3. Можете да разрешите проблема с безсънието благодарение на топлите вани с отвара от шишарки от хмел. Може да се приема през устата.
  4. Лечебна колекция, която включва майорани цветя, лавандула и глог ще помогне за преодоляване на разстройството. Препоръчително е да пиете запарка от тези билки на топло, преди да заспите..

Повечето случаи на нарушение на съня могат да бъдат разрешени с адекватна терапия за премахване на симптомите на основното заболяване. За да ги предотвратите, се препоръчва да се спазва дневният режим, да се води здравословен начин на живот с нормален физически и психически стрес и да не се злоупотребява с лекарства, които засягат функционирането на мозъка и нервната система..

Безсъние: какво да правите, ако сънят е нарушен

Категория:Здравословно
| Публикувано от: svasti asta, преглеждания: 5 879, снимка: 1

Съдържание:

  • 1 88 вида безсъние
  • 2 Трудна диагноза
  • 3 Тревожност и безсъние: борба с тревожността
  • 4 Релаксацията е ключът към заспиването
  • 5 Упражнение и хигиена: изходи от безсънието
  • 6 Хапчета за сън и лекарства
  • 7 Сънна апнея: хъркането е животозастрашаващо

↑ 88 вида безсъние

Съвременният човек страда от липса на сън, включително в Германия. През 2002 г. 570 000 души в цялата страна са приемали хипнотици и успокоителни, предписани от лекарите, за общо 104 милиона евро. Сред лекарствата, продавани без рецепта, този вид лекарства са най-популярни. Икономическите щети, причинени от нелекувани нарушения на съня годишно, лекарите оценяват на 10 милиарда евро.

През 2000 г. проучване сред 20 000 пациенти с 539 германски общопрактикуващи лекари разкрива тревожни цифри: седем от десет респонденти се оплакват от нарушения на съня, а четири от десет посочват, че страдат редовно от тях. Всеки шести човек се оплаква от чести пристъпи на сънливост в средата на деня, осем процента отбелязват, че често заспиват през деня против волята си. Проучванията с по-малък мащаб, проведени в различни сегменти от населението, не дават най-добри резултати: около една четвърт от населението на Западна Германия постоянно или периодично не може да спи или да се събужда дълго време посред нощ, установиха те през 90-те години. лекари от Гьотинген. В същото време Германия в международно сравнение е някъде по средата: от 15 до 35% от населението на развитите западни страни страда от безсъние.

Но какво точно означава „лош сън“? Кога говорим за нарушения на съня? Изключително трудно е да се отговори на този въпрос. Много хора излишно си представят, че страдат от безсъние - например защото се събуждат няколко пъти през нощта или защото времето в леглото преди заспиване им се струва дълго. Всъщност сънят им е много дълбок и не твърде кратък и следователно изпълнява основната си функция: дава усещане за релаксация.

Някои, напротив, спят много и дълго и дори не осъзнават, че нещо не е наред със съня им. Независимо от това, сутрин те редовно стават сънливи, уморени и отпаднали, а след това искат да спят цял ​​ден. Това предполага, че човек, без да знае, страда от някакъв вид заболяване, което му пречи да заспи наистина дълбоко или постоянно го събужда за кратки моменти. Следователно сънят не носи почивка. Това причинява болезнено повишена нужда от сън, наречена хиперсомния..

Много по-лесно от разстройството на съня е да се определи неговата противоположност: който се събужда сутрин освежен, оптимистичен и енергичен, през деня и не помни съня, а вечер в точното време се чувства уморен и заспива бързо - той има всичко в ред със съня. Но има ли изобщо такива хора? Сигурен! Децата обикновено спят по този начин. И много възрастни. Но тези, които спят добре, обикновено не знаят защо успяват в този трик всяка вечер. За тях се разбира, че сънят носи сила. В по-голямата си част те дори не се замислят какъв късмет са. И най-важното е, че те дори не знаят колко хора им завиждат..

Въпросът е, че има безброй възможни причини за лош сън. Лекарите идентифицират 88 различни заболявания, които нарушават съня. Този брой включва всичко, което можем да си представим и немислимо: сомнамбулизъм, болки в гърба, спазми на телешки мускули, болезнени периоди, астма, скърцане със зъби, нарушения на съня, причинени от околната среда, като неподходяща температура или шум, синдром на неспокойни крака, звънене в ушите, кошмари, странични ефекти на различни лекарства, хормонални смущения, киселини в стомаха, тежко хъркане с често спиране на дишането - така наречената апнея, нарколепсия - внезапни припадъци на съня, атаки на неразумна паника, тежки нощни мисли, необяснима вътрешна тревожност, халюцинации, депресия, закъснение и много други.

↑ Трудна диагноза

Лекарите биха похарчили много усилия, ако решат да разработят отделна диагностична система за всяко от 88-те нарушения на съня. Затова те се съгласиха да разглеждат качеството на съня при даден пациент като мярка за здравословен сън. В крайна сметка те трябва да знаят дали сънят изпълнява най-важната си задача: дали ни дава оптимален заряд на енергия за деня. Ако той не се справи с това, не носи на човек освежение и почивка и редовно трябва да го подобрява с помощта на лекарството.

Какви са признаците, че имате сериозно, евентуално медицинско разстройство на съня? Основното правило е следното: ако първо, поне четири седмици почти всяка вечер има проблеми със заспиването или чести събуждания, второ, на следващата сутрин човек се чувства сънлив и, трето, през деня изпитва пристъпи на сънливост или необясним спад в работоспособността - трябва да отидете на лекар. В същото време поне два от тези фактори трябва да присъстват едновременно. Лошият сън сам по себе си не е нарушение на съня.

Обикновено пациентите идват при терапевт и се оплакват от всичко - само не и от проблеми със съня. Те често, особено сутрин, имат главоболие, кръвното им налягане е повишено и на практика не намалява от лекарствата, те отдавна изпитват летаргия, разсеяност, спад в креативността, лошо настроение, раздразнителност, преумора или меланхолия без видима причина; те нямат настроение да правят секс, а понякога и истинска импотентност.

Лекарите по сън отдавна предупреждават своите колеги терапевти: ако пациентът изброи няколко неспецифични оплаквания наведнъж, като намалена работоспособност, постоянна умора или намален имунитет, „терапевтът трябва, наред с други неща, да помисли за възможно нарушение на съня“, казва Гьоран Хаяк от Медицинския център. сомнология ценови листи в Регенсбург | Лекарят трябва незабавно да зададе следните въпроси: „Често ли ви се спи през деня? Случва ли се да заспиш неволно посред ден? ".

Ако пациентът отговори положително на тези въпроси, трябва да се предприемат действия. Не се тревожете: при много леки нарушения на съня лекарят трябва само да даде няколко съвета как по-добре да организира нощната почивка и да посочи липсата на сън като истинската причина за оплакванията. Случва се лекарят да обясни само, че пациентът подценява количеството сън, от което се нуждае, че не може да работи до късно или че е по-добре да изключи телевизора един час по-рано в бъдеще. Ако проблемите са причинени от околната среда, трябва да се опитате да премахнете техния източник - било то прекалено гореща батерия, лоша шумоизолираща дограма или хъркащ съпруг.

Експертите не се уморяват да повтарят: колкото по-добре пациентите са информирани за значението, хода и необходимостта от сън, толкова по-малко проблеми имат при безсънието. „Тези, които знаят всичко, което трябва да знаят за съня, те спят по-спокойно, което означава по-добре“, пише Юрген Цули, специалист по сън от Регенсбург..

Добър пример са нормалните фази на събуждане, които с напредване на възрастта се удължават, тъй като сънят обикновено става по-повърхностен. Ако продължителността им надвишава три минути, ние сме в състояние да ги запомним сутрин. Ако човек започне да се тревожи за това и подозира, че има нарушение на съня, кръвообращението му се ускорява и хормоните на стреса се освобождават. И това, и друго може да доведе до удължаване на нощните събуждания. В резултат на следващия ден човек става още по-притеснен, заспива по-зле и попада в спирала от нарастващи очаквания, което в крайна сметка може да доведе до истинско разстройство на съня. Навременните обяснения от лекаря ще предотвратят подобна ескалация.

Много други проблеми със съня са свързани с преходни проблеми, като скръб за мъртвите, стрес по време на изпити и семейни сътресения. В този случай сънят обикновено се подобрява, ако лекарят посочи съществуваща връзка тук или съветва активно да се справи с проблема или да прибегне до професионална психотерапевтична помощ. Най-добре е да не отлагате посещението на лекар, в противен случай разстройството на съня може да се вкорени и да стане хронично.

Понякога нарушението на съня е просто симптом на някакво друго физическо или психическо заболяване, като хронична болка от ревматизъм или фибромиалгия, или дисфункция на щитовидната жлеза, която причинява хормонален дисбаланс през нощта, както и алкохолизъм или депресия. В тези случаи основната причина трябва да бъде лекувана, ако е възможно от специалист лекар. По-конкретно, изследователите установяват, че изненадващо голям брой хора със синдром на хронична умора, т.е. оплаквания от постоянна умора без видима причина, се оказват депресирани при по-внимателно разглеждане..

Като цяло, общопрактикуващ лекар, който е добре запознат с проблемите със съня, рядко предписва направление за сомолог. Сомнолозите са лекари със специализация по медицина на съня, обикновено със специализирано медицинско образование в една от областите, важни за медицината на съня. Това могат да бъдат общопрактикуващи лекари, пулмолози, невропатолози, психиатри, педиатри или УНГ лекари, обикновено работещи в лаборатория за сън. Кога и при какви обстоятелства е необходима тяхната намеса, е обяснено по-специално в „Ръководство за освежаващ сън“, публикувано от Германското дружество за научна и медицинска сомнология.

В него се съобщава, че има страшно много хора с хронично чувство на липса на сън: „Като цяло в Германия има около 8 милиона души с клинична картина, типична за неопресняващия сън“. Ако се фокусирате изключително върху явлението безсъние, то жените страдат от него много по-често от мъжете; най-уязвимата възраст е 50-70 години.

↑ Тревожност и безсъние: Справяне с тревожността

Много хора имат имп, който се крие под възглавниците си. Щом се настанят удобно и затворят очи, той започва дяволската си работа. Мислите на тези нещастници, веднага щом си легнат, неизбежно се втурват към проблема от предишните нощи. Така те се оказват в кръг, омагьосан от адски сили, който вече месец не им позволява да спят правилно. На дивана в хола или в хотелска стая тези хора са склонни да заспиват моментално. Но където, изглежда, би трябвало да е най-удобно за тях, те практически не могат да спят. Вашето собствено легло, най-познатото и познато място за почивка, се превръща в пейка за мъчения.

Всяка вечер по едно и също време тези хора си спомнят болезнено дългите минути преди спасяването на живота и как тези минути са се превърнали в непоносими часове. Пред вътрешния им поглед има ужасни събуждания посред нощ, когато на всеки петнадесет минути погледнете часовника на нощната маса и с ужас виждате как наближава утрото - но все още няма сън. От опит знаят, че следващият ден не е добър. Тя ще бъде същата като предишната, ще върви в своя бавен, размазан, спъващ се и безрадостен ход. Човек, който не е затварял очи цяла нощ, чака следващата сутрин само безкраен стрес.

Порочният кръг набира скорост. Мислите стават все по-обезпокоителни и се втурват в главата ми. Паниката нараства. Възниква водовъртеж, в чиято фуния изчезва цялата радост от живота. На нейно място от дълбините се издига ужасен призрак на неприятности, раздут многократно: проблеми с шефа, неуспешен изпит, сърдечен удар на баща, кавга със съседите.

Сърцето се напълнява, кръвното налягане се повишава, хормоните на стреса претоварват кръвта. Сънят не е за какво да се мисли. И в същото време крайниците са оковани от оловна отвратителна умора, което го влошава още повече, защото напомня за основния проблем. „Трябва да спим сега“, прошепва тя. „Ако не заспите сега, останалата част от нощта е изчезнала и на следващия ден също! Направи нещо! "

Тези, които са запознати с тези проблеми, най-вероятно страдат от придобито безсъние. В този случай хората не спят добре, защото се страхуват да не заспят. Проблемът възникна през някакъв период на временен стрес, който отдавна е отминал и забравен. След това човекът спеше лошо в продължение на няколко дни или седмици - и попадна в омагьосания кръг на безсънието. Тук е важно да действате бързо, преди безсънието да стане хронично. Тогава няма да отмине, дори страхът от него да изчезне. Това ще означава, че физиологичната система за управление на съня е забравила как да заспите бързо и да спите без прекъсване за дълго време..

За щастие истинското безсъние е рядкост: според експерти в Германия само един на 25 се нуждае от медицинска помощ в това отношение. При три четвърти от тях заболяването е станало хронично и продължава повече от година. Описаният по-горе порочен кръг не винаги е причината. „Безсънието не е болест, а симптом“, казва пионерът на съня Демент. Разнообразие от психични заболявания, работа през нощта, болести, небрежно боравене с естествени биоритми или вродена хиперфункция на възбуждащите центрове в мозъка - всичко това в крайна сметка може да доведе до трайно безсъние.

Връзката между безсънието и болезнената меланхолия е много важна, пишат американските невролози Марк Маховалд и Карлос Шенк: „Депресията може да причини безсъние, а безсънието може да причини депресия“. Не е изненадващо, че нарушенията на съня са един от най-честите придружаващи явления на депресия и в същото време един от първите предупредителни признаци за неговото приближаване..

Сомнолозите и психиатрите все още не знаят каква е причината за тясната връзка на тези две заболявания. От 60-те години на миналия век е известно, че при шест от десет пациенти депресията може да бъде излекувана моментално с една безсънна нощ. Вярно е, че симптомите изчезват само за кратко. Често се връщат още на следващата вечер. Но защо лишаването от сън изобщо работи? Депресията изглежда е свързана с нарушена регулация на съня. Според една теория, нарушените, лошо синхронизирани ритми на съня и будността, според друга твърде бавно нарастващата хомеостатична нужда от сън поражда хронична липса на сън и лошо качество на съня, което в крайна сметка води до депресия. Лишаването от сън помага и в двата случая: синхронизира ритмите и увеличава нуждата от сън.

Експертите също наричат ​​синдрома на емоционалното изтощение като нарушения на съня. За разлика от депресията, причината обикновено е очевидна: тези хора са работили прекалено дълго време или са се прекалили по някакъв начин. В резултат на това те спяха лошо или твърде малко в продължение на седмици и месеци. В един хубав ден хроничната липса на сън се усеща с намаляване на силите и енергията..

↑ Релаксацията е ключът към заспиването

Лекарствата са еднакви при почти всички видове безсъние. Съветите на сомолозите също могат да помогнат на тези, които само от време на време страдат от невъзможността да заспят. Израелският лекар Перец Дави е дълбоко убеден, че в почти всички случаи както на хронично, така и на периодично безсъние най-важното е да се отпуснете и да възстановите позитивно отношение към съня: „Укротяването на тревожните мисли е ключът към заспиването“..

През последните години медицинската сомнология намери няколко научно доказани изхода от мрежите на безсънието - те дори могат да се комбинират помежду си. Говорим за инструменти за когнитивно-поведенческа терапия, с помощта на които лекарите също се борят със синдрома на хроничната умора. Тук са особено важни техниките за релаксация, хигиената на съня, подредените ритми на съня и будността, психологическо обучение и специални интелектуални методи за справяне с тревожните мисли през нощта..

По отношение на техниките за релаксация, мускулната релаксация на Джейкъбсън се е доказала особено добре тук, тъй като пациентите могат да я научат сами и да я използват без чужда помощ. За да направите това, трябва да отделите петнадесет минути преди да легнете и да изберете някакъв приятен девиз, например „Аз съм напълно спокоен“ или „Чувствам се страхотно“. След това човекът ляга, затваря очи, вдишва и напряга мускулите на определена част от тялото, например дясната ръка, след това лявото, дясното рамо, след това лявото, след това челото (бръчка), веждите, бузите, долната челюст, гърдите (изтласкване на гърдите - привличане), токчета и, накрая, прасци. Всеки път напрежението трябва да се поддържа в продължение на пет секунди, след това издишайте спокойно и постепенно отпуснете мускулите и след това не правете нищо в продължение на половин минута до преминаването към следващата част на тялото.

Други техники за релаксация също помагат, включително йога, тай чи, автогенно обучение и дихателна терапия. В крайна сметка всичко, което понижава нивата на адреналин и кортизол в кръвта, ще направи: спокойна музика, не прекалено гореща вана, медитация, мечта за страхотно пътуване, добра книга, обличане за утре и много други. Всъщност известното броене на овце принадлежи към тази категория и е по-добре да поставите малко по-трудна задача, отколкото обикновено последователно броене, така че да ви направи поне малко фокусирани. Затова се препоръчва да си представите определен брой глави в стадото и например постоянно да добавяте към него седем овце или да ги изваждате..

Когато се отпуснем, мозъкът ни излъчва предимно алфа вълни. Те са типични за трансовите състояния по време на медитация, мечтание, хипноза и са логичен предшественик на съня..

↑ Обучение и хигиена: Начини за преодоляване на безсънието

Според общото мнение на специалистите, много по-важни от техническите играчки, независимо дали са свързани с алфа вълни или не, са горните мерки за хигиена на съня, неговото ограничаване и контрол на дразнителите, както и синхронизиране и укрепване на вътрешните ритми. Зад тези неразбираеми професионални изрази се крият напълно специфични и в по-голямата си част лесно изпълними правила, които ни „очистват“ от смущаващи влияния и ни вкарват във физическа и психическа готовност за нормален сън. Всъщност те трябва да се научат от всеки, който иска да подобри качеството на съня..

Много от правилата звучат напълно откровено и дори скучно, но стриктното спазване на всички тях може да излекува дори сериозни нарушения на съня. Ето най-важните съвети:

    Ограничете времето си в леглото. Трябва да се опитате да почувствате по-точно мярката на сънливостта си. Лягайте само когато наистина искате да спите и ставайте сутрин веднага щом почувствате, че сте спели достатъчно. Тези действия експертите наричат ​​контрол над стимулите. Те ви помагат да си възвърнете контрола върху собствената си нужда от сън. Също така е полезно да прекарвате малко по-малко време в леглото от обикновено. Това увеличава нуждата от сън вечер и ви позволява да заспите по-бързо. Най-добре е да потърсите помощ при това „ограничаване на съня“ от лекар-сомнолог. Той ще измерва колко от времето ви в леглото всъщност спите. Тогава ще трябва да прекарате в леглото не повече от това измерено време. При продължително спазване тези ограничения ще доведат до факта, че всъщност ще спите през цялото време, което прекарвате в леглото..

Използвайте леглото само за сън. Преместете телевизора от спалнята. Спрете да се храните в леглото. Единственото нещо, което е позволено да се прави там, освен сън, е сексът. Много е важно леглото отново да се превърне в удобно, уютно гнездо за вас, служещо предимно за заспиване и сън - и вече не е свързано с мъчителни нощни бдения и други неща, лишени от сън. Ако сте се събудили посред нощ и не можете да заспите, станете най-късно половин час и намерете някаква тиха дейност, като четене или домакинска работа. Не се връщайте в леглото, преди да почувствате, че наистина искате да спите. Но опитайте се да не заспите никъде, освен вашето легло..

Поддържайте последователни часове за сън. Станете и си лягайте по едно и също време, включително през почивните дни. Спазването на диета и упражнения по едно и също време също помага да се синхронизират вътрешните ритми, да се стабилизират и подобрят, което има много положителен ефект върху качеството на съня..

Извадете часовника от спалнята. Обърнете будилника лице в лице или го отстранете от очите си по друг начин. Всичко, което помага да се избегне нощния поглед към часовника и произтичащото усещане за времето, е полезно..

Спи предимно през нощта. Избягвайте дневния сън и ако ви е трудно, ограничете продължителността му до 1 час.След 15 часа в никакъв случай не трябва да спите.

Прекарайте деня си по-активно. Опитайте се да спортувате редовно, най-добре ежедневно, и като цяло се движете повече - на открито, ако е възможно. От това вечер ще се чувствате уморени. Важно е обаче да не се пренапрягате в последните часове преди лягане. Ако е необходимо, вашият терапевт може да ви помогне да създадете подходяща спортна програма. Вечер, особено непосредствено преди лягане, всякакви усилени дейности, които активират кръвообращението, изискващи специална концентрация, са забранени, включително много горещи и много студени бани, миене на подове, спорт и работа на компютър.

Не използвайте стимуланти. Поне 3-4 часа преди лягане не пийте кафе, чай, кока-кола и не приемайте кофеин или други стимулиращи лекарства. Кофеинът също трябва да се консумира умерено през деня, в противен случай симптомите на отнемане започват през нощта. Цигарите имат подобен ефект, така че е най-добре да откажете цигарите изобщо. Ако постоянно приемате лекарства, предписани от Вашия лекар поради хронично заболяване, говорете с Вашия лекар, ако причиняват нарушения на съня..

Без алкохол! Не пийте алкохол 4-6 часа преди лягане. Алкохолът е наркотик и предизвиква отнемане през нощта, което пречи на продължителния сън. Прословутата „напитка преди лягане“ помага да се отпуснете и по този начин улеснява заспиването. Но след кратко време такъв сън може да бъде прекъснат и ще бъде много по-трудно да заспите обратно. Алкохолиците често страдат от хронично безсъние..

Не се накланяйте през нощта! Вечерята, която е твърде плътна, може да ви лиши от сън за дълго време. Храните, които са трудно смилаеми, трябва да се избягват през целия ден. Но традиционното топло мляко с мед е идеалното ястие преди лягане. Както всички млечни продукти, той съдържа триптофан, за да ви помогне да заспите.

Настани се удобно. Погрижете се за уютна обстановка в спалнята, добър матрак, оптимална температура в стаята (18 ± 2 ° C). Спането в прекалено горещи или прекалено студени стаи е вредно. Вентилирайте добре спалнята си и дръжте прозорците плътно далеч от светлина. За нощна почивка изберете стаята в дома си, която е най-добре защитена от шум и външни източници на светлина. Пуснете малко лека музика, преди да заспите, ако искате. И ако е шумно, използвайте тапи за уши.

  • Ако всички тези мерки не помогнат, не се страхувайте да поискате съвет от сомнолог или психолог. Например от обезпокоителни нощни мисли експертите са разработили много методи за излизане от този порочен кръг. Един такъв метод е парадоксалната намеса: пациентите са помолени например да се борят със съня и да останат будни, докато имат достатъчно енергия. Той отвлича вниманието и намалява страха от проблеми със заспиването. При обучение на въображението пациентите се научават да визуализират определени предмети, които им помагат да заспи..
  • ↑ Хапчета за сън и лекарства

    И още една препоръка, много важна за хората със сериозни нарушения на съня: в никакъв случай не приемайте хипнотици или успокоителни без лекарско предписание, дори уж безвредни и продавани без рецепта. Без наблюдение от опитен лекар и професионално съставен план за прием, вие сте заплашени от странични ефекти и пристрастяване на организма към лекарствени вещества. Освен това тези лекарства често имат плашещо противоположни ефекти: обострят нарушенията на съня и превръщат временните проблеми в хронично безсъние - в най-лошия случай, също в комбинация с психологическа наркомания..

    Основният недостатък на всички мощни хапчета за сън и успокоителни е, че мозъкът рано или късно свиква с тях. Нервните клетки на възбудителните центрове започват, например, да произвеждат повече рецептори за възбуждащи сигнални вещества или стават по-малко податливи на инхибиторното вещество GABA, действието на което повечето хипнотици усилват или имитират. В резултат на това лекарствата могат да предизвикат инхибиране в диенцефалона само при по-висока доза - и това е първата стъпка към пристрастяването. От този момент нататък бързото оттегляне на лекарството става проблематично. Поради физиологичните промени, произведени от хипнотика в нервните клетки, системата за регулиране на съня става по-възбудима при липса на лекарството, отколкото преди лечението. Възниква синдром на отнемане. Пациентите страдат от повишена тревожност и много лош сън.

    Друг е въпросът дали сомнолог е предписал лекарствена терапия. Експертите знаят точно колко дълго и в каква доза е безопасно да приемат това или онова хапче за сън или успокоително. „Съвременните хапчета за сън са добре проучени и работят надеждно при нарушения на съня. Техните нежелани странични ефекти са достатъчно проучени и, ако се използват правилно, обикновено са незначителни “, пише швейцарският сомнолог Александър Борбели. "Дозата трябва да е достатъчно висока за ефективно действие, но в същото време минимално възможната, а времето на приложение трябва да е кратко.".

    Лекарите трябва да предписват хапчета за сън първоначално за не повече от една до две седмици и след това да проверят дали има нужда от продължаване на терапията, препоръчва Borbeli. Когато се използват по този начин, лекарствата могат да помогнат на пациента да избяга от порочния кръг на тревожни мисли и да прогони страховете за следващата безсънна нощ. Това от своя страна намалява нивото на страх и по този начин помага за преодоляване

    муха е една от основните причини за безсъние. Възможно е кратък период от време на хапчета за сън да помогне да се отървете веднъж завинаги от проблемите със съня..

    Наред с хапчетата, лекарите винаги използват поведенческа терапия за хронично безсъние. Многобройни проучвания са доказали, че релаксацията, хигиената на съня и спазването на съня са по-ефективни от лекарствата. През 2006 г. норвежки лекари сравниха ефектите на лекарствата, плацебо и поведенческата терапия върху възрастни хора с нарушения на съня. Поведенческата терапия излезе от състезанието като несъмнен победител: дори шест месеца след началото на терапията, пациентите от тази група се събуждаха по-рядко през нощта и спяха много по-добре от другите..

    Тъй като хапчетата за сън намаляват възбудимостта на мозъка, човек с тяхна помощ, като правило, заспива и спи без проблеми, в зависимост от дозата и ефективността на лекарството, повече или по-малко дълго и здраво. Въпреки това, медикаментозният сън е по-малко буден. Възрастните хора трябва да бъдат особено внимателни, ако се събуждат и стават през нощта, въпреки че приемат хапчета за сън. В същото време чувството им за баланс често се нарушава и те лесно могат да паднат.

    Освен това при възрастни хора често се срещат така наречените парадоксални реакции: хапчетата за сън причиняват повишена тревожност у пациента, сънят става дори по-лош от обикновено. В този случай лекарството трябва да бъде спряно незабавно. Внимание при прием на хапчета за сън и успокоителни трябва да се спазва и при страдащите от хъркане и често спиране на дишането по време на сън. Тези лекарства изострят този проблем толкова, колкото алкохолът и никотинът. Следователно те спят със хапчета за сън много по-малко здраво и често се събуждат за кратко, без да са наясно с тях. На следващия ден се чувстват напълно сънливи..

    В допълнение, вещества с продължително действие, които помагат при периодичен сън през нощта и събуждане твърде рано, могат да причинят сънливост и да намалят работоспособността дори на следващия ден, тъй като тялото ги премахва твърде бавно. Ето защо, ако безсънието се изразява само в проблеми със заспиването вечер, лекарите обикновено предписват лекарства с много кратко действие, които до сутринта вече напълно са изчезнали от кръвния поток..

    Най-често предписваните хипнотици и успокоителни са бензодиазепините (45% от пазара), които съществуват от няколко десетилетия: лорметазепам, флуразепам или триазолам. Популярният валиум (известен в Русия като диазепам, седуксен или реланиум) принадлежи към тази група..

    През последните години се появи алтернатива, която според повечето експерти има по-малко странични ефекти и е по-малко пристрастяваща. Тези вещества се свързват със същите рецептори като бензодиазепините, но имат различна химическа структура. На професионален език те се наричат ​​циклопиролони и имидазопиридини. Поради своите предимства, те са широко разпространени и вече са завладели 34% от пазара.

    Сомнолозите ги наричат ​​3-лекарства, тъй като имената им почти винаги започват с буквата „z“ - зопиклон, золпидем, залеплон. Те се различават главно по продължителността на действие. Eszopiclone принадлежи към същата група, въпреки че започва с "e". Към днешна дата това е единственият хипнотик, предписан от лекари в Германия, който недвусмислено е показал в научно обосновано, плацебо контролирано проучване, че е ефективен и безопасен за 3-4 седмици..

    Билкови лекарства като валериана, хмел и мента се предписват в останалите 21% от случаите. Те имат относително малко странични ефекти, но, за съжаление, те не са толкова ефективни, така че употребата им е ограничена до по-леки случаи. За валериана беше възможно да се докаже, че тя е малко по-ефективна от плацебо.

    Ако само от време на време спите лошо и следователно от време на време използвате билкови лекарства без рецепта или приготвяте успокояващ билков чай ​​за кратки периоди от време, няма нищо лошо в това. Просто трябва да слушате внимателно себе си, кое лекарство ви помага най-добре да се отпуснете..

    Но сомнолозите са много скептични към постоянното самолечение с каквито и да било лекарства. Основният проблем е, че повечето хора не могат да направят разлика между сериозно нарушение на съня и безвредно, казва сомнологът Холгер Хайн, бивш директор на лабораторията за сън в Гросхансдорф, близо до Хамбург. Човек, който дълго време, без да се консултира с лекар, прибягва до лекарства, дори безвредни билкови препарати, поради нарушения на съня, често се лишава от ефективно лечение: „За съжаление, въпреки всички предупреждения, много хора се опитват от години да решат проблемите си със съня с помощта на успокояващ чай, валериана и дори хапчета за сън. " Те не искат да разберат, че това не е опция и такова самолечение може да изостри заболяването или да допринесе за прехода му в хронична фаза..

    ↑ Сънна апнея: хъркането е животозастрашаващо

    Всеки може да хърка: отворете уста, дръпнете езика си назад, отпуснете мускулите на гърлото и дишайте равномерно. Стената на фаринкса и небната завеса веднага започват да вибрират, излъчвайки характерен шум, с който децата обичат да изобразяват здрав сън.

    Но хъркането е не само безвреден звуков сигнал: това е нарушение на съня - мъчение за семейството и опасност за здравето в една бутилка. Хората, които страдат от това, не позволяват на съпрузите, останалата част от семейството, а понякога дори и съседите да спят през нощта и често си навредят. Силното хъркане, придружено от спиране на дишането, може да причини значителни увреждания на здравето.

    Германският сомнолог Юрген Шефер установи при каква сила на звука дрезгавото дишане се превръща в хъркане. „Прагът на хъркането почти винаги се достига при ниво на шум от 40-45 децибела.“ Това съответства на обема на нормален разговор. Но хъркането може да бъде много по-силно. Собственикът на най-шумното хъркане в света е регистриран в Книгата на рекордите на Гинес - шведката Каре Валкерт от Кумала. Той издава звуци в съня си с обем от 93 децибела - като автомобилен клаксон.

    Типичният хъркащ обикновено се смята за стар, дебел мъж. Това е предубеждение: сега е доказано, че наднорменото тегло е само един от многото фактори, които могат да допринесат за заболяването поради образуването на мастни възглавнички, които стесняват лумена на фаринкса. Но дори от броя на пациентите с тежко, болезнено хъркане, според експерти 25% са с нормално тегло, спортуват и се хранят добре. Това не е изненадващо, тъй като списъкът с възможните причини за хъркането е почти безкраен и доста често няколко от тях заедно определят нощния шум. Това включва алкохол, тютюнопушене, успокоителни, алергии с респираторно дразнене, анатомични характеристики като голям език или малка долна челюст, уголемени сливици, аденоиди, отклонена носна преграда, увиснал език при заспиване на гърба и др..

    Около една трета от възрастното население в Германия страда от обикновено, безвредно в медицинския смисъл, така нареченото първично или обичайно хъркане, без да се броят тези, които понякога хъркат, както и тези, които са изтощени от шума на партньорите в живота. Възрастните хора хъркат по-често, тъй като меките тъкани на дихателните пътища стават отпуснати и вибрират повече с възрастта. Хъркането обаче се появява при деца, което обикновено се свързва с увеличени сливици. Колкото по-млади са възрастните хъркащи, толкова повече е по-силният пол сред тях, вероятно защото женският хормон естроген поддържа фаринкса в по-добра форма. След 60 години хъркат 50% от мъжете и жените.

    Сега първичното хъркане се разглежда като възможен праг на така наречения синдром на обструктивна сънна апнея или накратко OSAS. Границите тук обаче са размити и колкото по-силно е хъркането, толкова по-силно е подозрението, че говорим за болест, изискваща лечение. Консервативно се изчислява, че 800 000 германци, включително деца, страдат от това. Повечето мъже с OSAS са на възраст около 55 години, жените - десет години повече.

    Пациентите с OSAS показват типични промени в поведението на съня. Дишането им периодично спира, след това се чува оглушително хъркане и въздухът отново навлиза в белите дробове. На пръв поглед изглежда, че човекът не се събужда. Хардуерните записи в лабораторията за сън обаче показват, че когато дишането спре, количеството кислород в кръвта намалява толкова много, че мозъкът трябва да подаде аларма. В крайна сметка вълна от вълнение събужда тялото, принуждавайки го да повлече въздух. Самият хъркач не помни тези моменти на събуждане, но тъй като сънят му непрекъснато се прекъсва през цялата нощ, той става сутрин напълно сънлив и преуморен, не може да се концентрира, често страда от главоболие и в дългосрочен план е склонен към хипертония, депресия или импотентност. Поради огромната нужда от един втори сън, хората с нелекувана сънна апнея не трябва да шофират кола или мотоциклет.

    Понякога задържането на дъх е напълно нормално и не е опасно. Според много грубо правило болен човек е човек, който за един час сън има поне 10 задържания на дъха с продължителност поне 10 секунди. При някои пациенти дишането спира до 110 пъти на час. Като правило закъснението е 30-40 s, но са известни и екстремни случаи с продължителност 3 минути..

    По време на пристъп на апнея дихателното гърло се срутва „като отпуснат празен маркуч“, лекарят по сън Джоузеф Вирт описва причината за това явление. Поради отрицателното налягане в белите дробове, които всмукват въздух, меките тъкани на фаринкса и стените на срутената трахея се залепват една за друга, образувайки запушалка. Звукът на обикновено хъркане, от друга страна, се получава, когато мускулите, отпуснати в съня, свиват дихателните пътища в средата на фаринкса. Това увеличава налягането на въздуха, преминаващ през него върху меките тъкани, причинявайки вибрации на увулата на мекото небце, небцето на завесата, основата на езика или стените на фаринкса. Резултатът е подобен на размахването на платно на вятъра, не само по звук, но и по начина, по който е образувано..

    Броят на нерегистрираните страдащи от сънна апнея вероятно е чудовищен. Тъй като заболяването се развива постепенно, пациентите свикват с неговите последици и дори не осъзнават, че са болни. Те обикновено не знаят, че страдат от едно от най-често срещаните и опасни нарушения на съня. В крайна сметка обикновено спят много и често. Такива хора възприемат хъркането си като нещо неприятно, но безобидно..

    Сънната апнея обаче не трябва да се приема леко. В края на краищата този синдром е придружен - в допълнение към най-силното пароксизмално хъркане, прекъснато от спиране на дишането - съпътстващи явления, които, продължаващи дълго време, са животозастрашаващи и всеки момент могат да доведат до инцидент. Говорим по-специално за постоянно повишено, трудно понижаващо се кръвно налягане и тежка дневна сънливост..

    Сомнолозите не се уморяват да подчертават колко опасна е OSAS. Нелекуваната сънна апнея е причина за около 30% от инсултите, пише Фридрих Фогел от 3-та медицинска клиника в Хофхайм: „Продължителността на живота намалява с 10% при това заболяване“. В 40 от 100 случая хората, които не правят нищо за лечение на OSAS, умират в рамките на 10 години. Наскоро се оказа, че не само съпътстващите симптоми са опасни, но и силно хъркане като такова. Според базирания в Цюрих невролог Клаудио Басети, "Има доказателства от различни ъгли, че сънната апнея е независим рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания като инсулти, инфаркт на миокарда, сърдечна недостатъчност и внезапен сърдечен арест.".

    Басети е първият в света, който изтъква през 1996 г. връзката между нарушенията на съня и инсултите. От 2005 г. е обобщена широка епидемиологична база под негово предположение: Клар Яги и колегите му от университета в Йейл в САЩ са наблюдавали 842 пациенти в продължение на 3,5 години, които са кандидатствали в лабораторията за сън поради тежко хъркане. След това те сравниха данните на пациенти със сънна апнея с тези на страдащите от редовно хъркане. Сред кандидатите има 573 пациенти с OSAS, които имат средно 35 дихателни спирания на час. По време на периода на наблюдение тази група е претърпяла 22 инсулта и 50 смъртни случая. В групата от 269, които останаха, по същото време са настъпили 2 инсулта и 14 смъртни случая.

    След това изследователите изчисляват ефектите на всички други рискови фактори, включително високо кръвно налягане, наднормено тегло, диабет, старост и тютюнопушене. Ако OSAS не е имал ефект върху нищо, статистическите данни и в двете групи трябва да са еднакви. Оказа се обаче, че страдащите от сънна апнея все още са изложени на значително повишен риск. Средно той се удвоява и увеличава с нарастващата тежест на заболяването. Wyrend Somers, американски кардиолог от клиниката Mayo в Рочестър, изрази голяма загриженост. В крайна сметка, повечето от пациентите, наблюдавани в това проучване, вече са били лекувани от апнея. „За нелекуваните хора рискът вероятно е дори по-голям.“.

    Като правило, след дълго убеждаване, болните се насочват към лекаря от разтревожени роднини. Пулмолозите или сомнолозите проверяват подозрения за OSAS с помощта на преносимо устройство, което може да приема важни показатели у дома. След това пациентите се насочват към лаборатория за сън за по-подробен преглед. Там пациентите ще изпробват най-ефективното средство за лечение на това заболяване днес: дихателна маска, която с помощта на леко повишено налягане предотвратява срутването на дихателните пътища. Налягане от 4 до 20 милибара върху меките тъкани на фаринкса спомага за поддържането на въздушния канал отворен. Човек диша предимно себе си. Приблизително същото е като да пъхнеш главата си през прозореца на автомобила и да вдишваш попътен вятър в движение.

    Не звучи много приятно, но има малко алтернативи и те обикновено са по-малко ефективни. Шините на челюстите, които през нощта леко придвижват долната челюст, помагат при по-леки случаи. Трябва да се внимава особено при лечение на хъркане. Операцията влиза в действие, ако има анатомични характеристики, като увеличена увула на мекото небце или твърде малка долна челюст. Хирургичната интервенция обаче често или не носи никаква полза, или само елиминира звуковите прояви на хъркане, но не и спиране на дишането.

    Ето защо всеки, който хърка силно през нощта - няма значение дали страда от OSAS или не - със сигурност трябва да следва препоръките за здравословен начин на живот: добро хранене, повече физическа активност, по-малко пушене, умереност в използването на сънотворни и успокоителни. Неслучайно първият съвет на лекар-сомнолог към пациенти, страдащи от хъркане, е загуба на тегло и избягване на алкохол..

    Халюцинации

    Психози