Агнозия

Човек възприема света около себе си чрез сетивата. Ако светът изглежда изкривен, тогава можем да говорим за агнозия, която може да бъде от различен тип. В зависимост от областта на мозъчното увреждане, причината за изкривеното възприятие, което определя какво е агнозия, е един или друг анализатор. Лечението се извършва изключително от лекар.

  • Какво е Агнозия?
  • Зрителна агнозия
  • Слухова агнозия
  • Тактилна агнозия
  • Лечение на агнозия
  • Прогноза

Агнозията е липсата на разпознаване на обекти, невъзможността да се възприеме и разбере семантичното натоварване. В същото време интелектуалните способности, съзнанието, структурата на анализаторите и тяхната чувствителност остават нормални. Сред видовете агнозия има визуална, слухова и тактилна.

Агнозията се отнася до увреждане на кората или подкорката на мозъка. Анализаторите сами по себе си възприемат правилно околните стимули, но те са неправилно оценени и обработени от мозъка, което води до изкривяване.

За щастие това заболяване се среща в 1% от случаите от цялото население. Сайтът slovmed.com отбелязва, че основните пациенти с тази патология са възрастни и деца на възраст 10-16 години..

Какво е Агнозия?

Как психиатрията обяснява какво е агнозия? Тя нарича тази болест неспособността да възприеме адекватно потока от информация, който идва от сетивата. Въпреки рядкостта на проявлението си, агнозията значително намалява социализацията и човешката дейност.

Тъй като агнозията е рядка, е трудно да се установят точните причини за нейното развитие. Те включват:

  1. Инфаркт и инсулт.
  2. Травматично увреждане на мозъка.
  3. Болест на Паркинсон или Алцхаймер.
  4. Атеросклероза - нарушение на притока на кръв в мозъка.
  5. Туморни процеси.
  6. Енцефалит и други възпалителни процеси в мозъка.

В зависимост от областта на мозъчното увреждане се появяват специфични видове агнозия. Техните симптоми зависят от вида на агнозията:

  • Нараняването на лявата тилна област води до субектна агнозия.
  • Увреждането на темпоралните зони провокира слухово-вербална агнозия.
  • Тилната зона, ако е повредена, води до появата на зрителна агнозия..
  • Парието-тилната област е свързана с появата на тактилна агнозия.

В редки случаи се проявява пространствената агнозия, която е свързана с невъзможността да се възприемат обектите в пространството. Акинетопсията, изкривено възприемане на движенията и времето, е още по-рядко срещана..

Зрителна агнозия

Проява на зрителната агнозия е невъзможността за нормално възприемане на обекти от околната среда. В същото време визуалният анализатор функционира добре..

Увреждането в тилната област провокира това заболяване, което е разделено на няколко вида:

  1. Агнозия Лисауер (обект агнозия) е неспособността на човек да разпознае обекта пред себе си. В същото време той лесно може да разбере как изглежда и за какво е предназначен, ако кажете какво гледа.
  2. Цветната агнозия се проявява в невъзможността да се възприемат цветовете. В този случай човек може да посочи какъв цвят трябва да бъде обектът.
  3. Прозагнозията (агнозия на лицето) се проявява в липсата на разпознаване на познати лица. В същото време човек може да разкаже всичко за човека, когото гледа, ако кажете кого вижда, да разпознае индивидуалните черти на лицето му. В редки случаи агнозията прогресира до степен да не се разпознае в огледалото..
  4. Оптично изкривяване. Неспособността на човек да опише обекта, който е пред него, във форма, цвят, размер и т.н..
  5. Едновременната агнозия се проявява в неспособността на човек да види много предмети. Само един обект от много се възприема едновременно.
  6. Синдромът на Балинт се проявява в неспособността на човек да задържа погледа си върху едно нещо.
  7. Агнозията на писмата се проявява в липса на разпознаване на букви и неспособност за четене.
качи се

Слухова агнозия

При слухова агнозия се увреждат темпоралните дялове на мозъка. Този тип е вторият по честота след зрителната агнозия. Тя се крие в невъзможността да възприема звукови сигнали и околната реч. В същото време слуховият анализатор остава нормално функциониращ..

Слуховата агнозия се разделя на следните видове:

  • Просто нарушение на възприятието на звука се проявява във факта, че човек губи способността да чува познати за него звуци: пеене на птици, мърморене на вода, шум от вятър и др. Може да се прояви под формата на:
  1. Аритмии - изкривяване на възприемането на ритмични звуци. Човек не може да възпроизведе ритъм, защото не може да го чуе..
  2. Амузия - изкривяване на възприемането на мелодията. Човекът не го разбира и не го различава. Самият той става неспособен да пее.
  • Слуховата агнозия се проявява в липса на разпознаване на родната реч. Човек не е в състояние да го разбере, защото му се струва набор от безсмислени звуци.
  • Интонационната (тонална) агнозия се проявява в невъзприемането на речевите тоналности (тембър, интонация, тон и др.). Човек обаче разбира смисъла на казаното..

Симптомите на слухова агнозия се различават в зависимост от вида на проявата. Това се определя от онези области на мозъка, които са повредени в темпоралната област..

Тактилна агнозия

С нарушения на париеталния лоб на мозъка се появява тактилна агнозия. Проявява се във факта, че човек не е в състояние да разпознава предмети на допир, както и в това, че пациентът не разпознава собствените си части на тялото, те не му се струват какви са в действителност. Тук се разграничават и подтипове тактилна агнозия:

  • Обективна тактилна (астериогнозия) се проявява в невъзможността да се разпознае целият обект чрез допир. Човек обаче може да го отгатне, ако отделно идентифицирате съставните му части. Този тип се отбелязва в ръката, която е противоположна на фокуса на лезията.
  • Дермоалексията се проявява в неспособността да разпознае символ, буква или модел, който е нарисуван на ръката на пациента.
  • Синдромът на Герщман (дигитална агнозия) се проявява като неспособност да разпознаете пръстите на ръката си както с отворени, така и със затворени очи.
  • Соматоагнозията се проявява в липсата на разпознаване на части от тялото ви, за да ги назовете, да посочите количеството, да се свържете помежду си. Този тип тактилна агнозия може да се прояви в следното:
  1. Автопагнозията не разпознава определени части от тялото ви. Понякога се проявява в неразпознаване на части от тялото само от едната страна на тялото.
  2. Анозогнозия - неразпознаване на наличието на патологии и заболявания. Човек може да е безразличен към факта, че е болен.

Тактилната агнозия може да бъде както едностранна, така и двустранна, което влияе върху това колко широко се проявява..

Лечение на агнозия

Няма ефективно лечение за агнозия. Почти всичко е насочено към терапията на онези състояния, които са довели до увреждане на частите на мозъка. Лечението се предписва индивидуално, в зависимост от диагностичните тестове. Лекарят провежда следните диагностични мерки:

  • Външен преглед, събиране на анамнеза, идентифициране на генетично наследство.
  • Провеждане на инструментална диагностика за идентифициране на определени заболявания, довели до мозъчно увреждане.
  • Тестове за идентифициране на степента на изкривено възприятие.
  • Консултация с тесни специалисти за изключване на други причини за агнозия.
  • ЯМР и КТ за идентифициране на засегнатите области на мозъка.

Лечението на агнозия има няколко насоки. Пациентът се наблюдава и лекува от невропсихолог, логопед и се подлага на трудова терапия. По принцип лечението отнема 3 месеца, понякога може да продължи до 1 година.

Основният фокус е върху премахването на причината за агнозията - лечение на болестта, довела до мозъчно увреждане, както и върху развитието и новата адаптация към околния живот.

Прогноза

Лечението на агнозия не дава благоприятна прогноза, тъй като много зависи от степента на мозъчно увреждане. Често хората остават с изкривен мироглед. В редки случаи се постига пълно възстановяване, което настъпва при леко увреждане на мозъка и лека форма на заболяването. В зависимост от възрастта и тежестта на заболяването се правят различни прогнози.

Самата агнозия не влияе върху продължителността на живота. Това обаче значително намалява способността на човек да живее пълноценно в света около себе си. Смъртните случаи са възможни, ако пациентът не е под наблюдение.

За да не доведе до развитие на агнозия, е необходимо да се извърши профилактика под формата на навременно лечение на всички заболявания, които засягат функционирането на мозъка..

Какво е Агнозия?

Готови ли сте да спрете да мислите за проблема си и накрая да преминете към реални действия, които ще ви помогнат да се отървете от проблемите веднъж завинаги? Тогава може би ще ви заинтересува тази статия..

Сред многото опасни състояния на тялото може да се посочи патологично състояние на мозъка. Те са придружени от нарушение на ключовите процеси, необходими за възприемането на реалността. Това е Агнозия.

Как се проявява болестта

Когато възникне заболяване, основните сетива се нарушават, човек не може нормално да чува, вижда и разпознава предмети с допир. С поражението на вторичните части на мозъчната кора има частична или пълна недискриминация на предмети, липса на разпознаване на лица, невъзможност за използване на прости неща.

Тези разстройства не са придружени от разстройство на възприемащата и мускулно-скелетната система, но могат да бъдат резултат от наранявания в резултат на други заболявания. Патологията е рядка, но появата й изисква внимателно внимание от страна на пациента.

Агнозия може да се намери във филмите. През 2011 г. филмът „Лица в тълпата“ е заснет с Мила Йовович в главната роля. Сюжетът разказва за съдбата на жена, оцеляла след нападение от сериен убиец.

Получената травматична мозъчна травма доведе до невъзможност за разпознаване на лица. Това е класически признак на травматична агнозия. Подобно явление се наблюдава и при Уго Тору, героят на японската драма „Богат мъж, бедна жена“..

На гръцки Гнозис означава "знание" - това е най-висшата психична функция (HMF), нарушение на която е агнозия. Развитието му често е свързано с органични процеси в мозъка и дегенеративната централна нервна система.

Наблюдава се главно при възрастни хора, тъй като при деца под седемгодишна възраст висшата нервна дейност е в етап на активно развитие.

Агнозия причинява

Агностичните отклонения се развиват на фона на различни патологични промени в мозъчната кора по време на онтогенезата, съществуването на организъм от състоянието на ембриона до смъртта. В медицината се различават различни причини за началото на заболяването, в зависимост от естеството на агнозията, се поставя диагноза и се предписва лечение.

Нарушения на кръвоносната система в мозъка

Смъртта на невроните, съдържащи информация, събрана от сетивните органи, води до нейната загуба и намаляване на когнитивната функция. Хората, които са преживели исхемичен или хеморагичен инсулт, страдат от това заболяване - спонтанен кръвоизлив в резултат на съдова деструкция.

Тази форма на заболяването се появява внезапно, в зависимост от мястото на излив, тилната, темпоралната или челната област са повредени. Навременната локализация на сайта ще увеличи вероятността за бъдещо излекуване.

Хеморагичният инсулт, водещ до ускорен ход на агнозия, е следствие от доброволното унищожаване на кръвоносните съдове поради високото кръвно налягане. Симптомите нарастват бързо, когато бъдат открити, е необходимо точно да се установи мястото и причината за развитието на патологията, да се проведе лечение с възможна хирургическа интервенция.

Хронична церебрална исхемия

Прогресивната деградация на мозъчната кръвоносна система води до появата на различни видове деменция, включително сериозни нарушения. Вторична последица от заболяването може да бъде почти пълно спиране на висшата умствена дейност, при която пациентът живее като растение, неспособен да задоволи собствените си минимални нужди.

  • Нарушение на различните видове памет - пациентът става забравен, не може да си спомни най-простите неща. За да се гарантира, че важна информация е винаги под ръка, пациентът е принуден да създава съвети, подобни на детските ясли.
  • Намалена издръжливост. Човек винаги изглежда уморен, той губи интерес към света около себе си и става апатичен, избягвайки излишни движения.
  • Болка и шум в главата, това проявление се увеличава с времето.
  • Изгубена ориентация в околното пространство.
  • Нарушение на съня.
  • Сълзотливостта и раздразнителността се заменят взаимно.
  • Загуба на способност за ходене.
  • Нарушение на гностичните функции.
  • Неспособност да се съсредоточите върху един обект или да изразите емоциите си.

И също така на фона на загуба на нормално възприемане на реалността се появяват периодични замаяност и нарушена функция на преглъщане.

Тумори на мозъка

С развитието на рак е възможна загубата на различни когнитивни функции. Туморите нарушават нормалното функциониране на органа, в зависимост от мястото на неговата локализация могат да настъпят различни последици. Новообразуванията унищожават невроните, с бързия им растеж за кратко време е възможно бързо прогресиране на агнозията.

Нарушаването на процесите на разпознаване и докосване по време на онкогенезата, развитието на ракови патологии, се придружават от:

  • Ляво или дясно (в зависимост от локализацията) главоболие, което се появява най-често сутрин или вечер. Чувствата могат да се засилят от въртене на главата, напрежение на коремните мускули. Облекчаващите болката не действат, но заемането на изправено положение може да се отърве от болката.
  • Забавяне на дейността на мозъка. Слухово-вербалната функция е нарушена, ако туморът е засегнал долната теменна част на мозъка, наблюдава се апрактоагнозия - загуба на способността да се извършват привични, отдавна научени действия.
  • Неволни мускулни контракции в краката или ръцете с притъпяване на тактилната функция. Следващият етап от развитието на рака е периодичната загуба на съзнание..
  • Халюцинации, нарушена координация, неразумно усещане за температура - на пациента изглежда, че стаята е студена или гореща.

По-нататъшното увреждане на мозъка от тумор води до раздразнителност, хормонални смущения и агностични разстройства - пациентът страда от невъзможността да пише нещо или да запомни целта на предметите.

Травматично увреждане на мозъка

В патопсихологията се различават няколко нарушения, които са пряка последица от физическо увреждане на мозъка или кортикалните лобове. Разрушаването на невроните се наблюдава незабавно по време на нараняване или в резултат на посттравматични процеси.

Вероятността за възстановяване на нормално състояние зависи от тежестта на нараняването и наличието / отсъствието на вторични патологии. Ако увреждането е необратимо, симптомите не се влошават. Пациентът, в зависимост от мястото на нараняване, може да загуби определени когнитивни способности.

Енцефалит

Опасно заболяване, характеризиращо се с остро възпаление на мозъчната тъкан. Това може да е следствие от ухапване от кърлеж или друго насекомо, остър грип, усложнения след ваксинация. Има няколко признака, които заедно с гностичните нарушения показват развитието на енцефалит:

  • повишаване на температурата, рязко или постепенно;
  • характерна треска, започваща при t над 39 градуса;
  • силно главоболие, придружено от нарушение на речта - трудно е човек да разбере семантичната структура на изреченията и да формулира своите желания и мисли в думи;
  • гадене и повръщане, след което няма облекчение;
  • припадъци и развитие на епилепсия;
  • нарушения на съзнанието под формата на сънливост, летаргия; ако едностранното възпаление се разпространи във второто полукълбо, пациентът може да изпадне в кома;
  • пареза на крайниците - нарушение на походката, увисване на стъпалата при повдигане на крака, човек не може да стане от седнало положение или държи главата си постоянно наклонена напред.

Ако се открият такива признаци, придружени от нарушение на словесната или вкусовата функция, трябва да се свържете с невролог.

Дегенеративни заболявания на централната нервна система

Болест на Пик, хорея на Хънтингтън и болестта на Алцхаймер - тези заболявания водят до сериозно увреждане на мозъчната функция.

Всеки от тях може да бъде разпознат по характерните му черти:

  • Болест на Пик. Прогресивно увреждане на мозъка, водещо до пълно спиране на висшата умствена дейност.
  • Болест на Алцхаймер. Първият симптом е тремор или тик на лявата или дясната ръка, придружен от постепенен срив в краткосрочната памет и дисфункция на опорно-двигателния апарат.

За тези и други заболявания агнозията е незначителна проява, която възниква поради необратимо разрушаване на нервните клетки и мозъчните тъкани. Ориентацията в пространството и разпознаването на обектите се запазва, но понякога има загуба на амодално значение - светът постепенно престава да бъде разпознаваем за човек.

Патогенеза

Според методологичния анализ на агнозията на Wiesel, мозъчната кора включва три групи асоциативни полета. В здраво тяло те служат като анализатор, дешифрирайки получената информация и предоставят възможност за по-висока умствена дейност.

Първичните полета взаимодействат с периферните рецептори, получават данни под формата на импулси. Вторичните полета предоставят способността да се анализира, обобщава и диференцира събраната информация, която след това се подава към третични полета, които изпълняват функцията на по-висок синтез и установяват задачите на поведение, мотив и намерение.

Последицата от дисфункцията на вторичните полета е нарушение на намалената верига на предаване и дефиниране на сигнали, което се изразява в загубата на способността на организма да разпознава различни външни стимули и да мисли образно. В същото време се запазва способността да се чува и вижда. Именно тези процеси се наблюдават по време на развитието на агнозия при пациент..

Агнозия видове

Подробен списък на всички сортове зависи от критериите, по които са анализирани. Периодично специалисти в областта на психологията и неврологичните заболявания, като В.П. Жохов, Ю.С. Мартинов, Т.А. Куляб и други автори провеждат изследвания, предлагайки свои собствени методи за разграничаване на болестите според различни признаци..

Обектна агнозия

Резултатът от поражението на долната част на тилната област. Предимно патологията е едностранна, но при тежки случаи е възможна двустранна лезия в рамките на година или две. Характеризира се с факта, че пациентът перфектно вижда както реални предмети, така и картини, но не може да определи тяхната цел по време на контакт с очите. С тактилния метод на разпознаване се появява осъзнаване на обекта. Той избира продукт според описанието.

Когато лявата страна е засегната, се наблюдават грешки при изброяване на подробности, дясната страна се характеризира с липсата на процес на определяне.

Пространствена агнозия

Резултатът от увреждане на горната част на тила. Той е придружен от загуба на ориентация на пространствени характеристики, възприемани от органите на зрението. Трудно е човек да даде отговор къде са отгоре и отдолу. Увреждането на лявото полукълбо води до невъзможност за рисуване и пренасяне на знаците на обект, появяват се затруднения при писане на думи и четене. В най-лошите случаи се губи функцията на практиката - способността да се извършват движения, контролирани от съзнанието.

Мария Храковская разграничава този тип агнозия като апраксия, тъй като заболяването се характеризира с комбинация от двигателни нарушения с зрителни и пространствени нарушения. А също така болестта може да доведе до затруднения при четенето на каквато и да е визуална информация..

Вид пространствена агнозия е синдром на пренебрегване, при който връзката между полукълбите се нарушава. Поведението на пациента показва, че той не е наясно с наличието на лявата или дясната половина на видимото пространство, понякога тялото. Подобно заболяване е автодиагностиката на хемикорп, по време на неговото развитие човек игнорира половината от тялото, но неговите функции са частично запазени.

Писмо агнозия

Ако лявото полукълбо на мозъка е повредено на мястото на темпоралната и горната теменна или средно-теменната област, пациентът не може да разпознае букви, цифри и други символи.

Повече от 9 000 души се отърваха от психологическите си проблеми, използвайки тази техника.

Това не означава, че човек няма да може да копира буквите, които вижда, но няма да може да назовава думи или цифрови имена, да превежда текстове, да решава кръстословици, да казва колко е часът, няма да може да извършва други подобни манипулации..

Сензорна агнозия

Отклонение се наблюдава в случай на патологии, засягащи темпоралния лоб. Тогава пациентът може да вижда, разпознава предмети и символи, но не е в състояние да разбере значението на изговорените думи, фонетичната структура и да води конструктивен диалог. В ранните етапи това може да раздразни пациента, тъй като може да му се струва, че събеседниците му се подиграват. При прояви на емоционалност са възможни сериозни конфликти с близките.

Агнозия на пръстите

Известен също като синдром на Герстман. Признак за патологията на ъгловата извивка, при която човек не може да разпознае показването на пръстите си или от други хора. С неговото развитие възниква невъзможност да се посочи с пръст, да се определи името му. Тактилните усещания продължават.

Цветна агнозия

Идентифицирането на причината за тази патология е трудно, но известният й вид е възможен при проблеми в тилната област на мозъка. Човекът запазва цветовото възприятие, неразположението се проявява в невъзможността да се изпълни цветовото съотношение с обекта.

Ако пациентът погледне тревата, той ще може да определи името на растителността и приблизителните й характеристики, но не и нейния зелен цвят и текстура. При дълбоко увреждане на кората диапазонът на разпознаване на цветовете изчезва, за имената на цветовете се появява амнезия.

Едновременна агнозия

За пациента е трудно да възприеме няколко обекта наведнъж. Очите често се задържат на едно място, остават неподвижни. Поради липсата на странично зрение е трудно пациентът да премине пътя. С течение на времето лезията на тилната част се разширява и хората, засегнати от болестта, често стават недееспособни..

Агнозия на лицето

С развитието на проагнозия човек не е в състояние да разпознае собственото си лице, отразено в огледалото, също не разпознава най-близките си роднини и не помни нечий образ. В леките случаи пациентът може накратко да опише някои части на лицето и от тях да си припомни цялата картина. С по-нататъшното развитие се появяват нарушения във възприемането на емоциите, което от своя страна се превръща в други видове агнозия..

Класификация

Съществуващите видове агнозия могат да бъдат разделени на нозологични групи според сходството на естеството на проявлението

Визуални агнозии

Увреждането на кортикалните части в задните части на мозъка води до отклонения във възприемането на обекти и предмети, видими за окото.

Те включват следните групи:

  • Предмет. Значението на видимите изображения се губи, въпреки че мозъчната дейност остава активна. А.Р. Luria и E.D., Chomskaya посочват, че за пациента опитите за определяне на видим обект се превръщат в труден процес на дешифриране на възприетите изображения.
  • Оптично-пространствени. Човек не е в състояние да възприеме обемните знаци на околната среда, губи ориентация в пространството, не може да извършва прости движения. Придружен от невъзможността за четене, разпознаване на букви.
  • Цвят. Пациентът може да различава нюансите, но не знае как да ги обвърже с определени предмети.

Тези и други патологии най-често се срещат при възрастни..

Слухови агнозии

Въз основа на слуховата система се формира речта, която ви позволява да се ориентирате в шум, музика, реч. Фокусът на развитието на патологията - средната част на темпоралния лоб.

Има такива разновидности:

  • Самата слухова агнозия. Пациентът не разпознава какво точно звучи, въпреки че е в състояние да посочи височината, тембъра и честотата.
  • Слухова аритмия. Разпознаването на ритмични структури става невъзможно, той не може да определи колко удара се съдържат в ритмичната схема.
  • Амузия. Способността да се възпроизвежда мелодия или да се научи на слух се губи. Музикалните теми се превръщат в една от причините за появата на силно главоболие..
  • Дизартрия. Артикулацията на речта изчезва, което се причинява от парализа на мускулите на речевия апарат поради развитието на патология на продълговатия мозък. В леки случаи логопедията може да помогне за облекчаване на симптомите.

Всички видове са придружени от повишена раздразнителност, тъй като неспособността да разпознава звуци причинява безпокойство у пациента.

В детска възраст е възможно развитието на придобита или вродена алалия - липсваща или недостатъчно развита речева функция.

Обонятелна агнозия

Както подсказва името, болестта е свързана с увреждане на способността да се откриват миризми. Човек не може да даде точно описание на чуваемата миризма, да направи сравнение, но е в състояние да ги разпознае или различи.

Тактилна агнозия

Човек е трудно да разбере каква форма има даден обект, като същевременно поддържа сензорната основа и тактилното възприятие..

  • Астереогноза. При преминаване на теста пациентът не може да опише или идентифицира определени характеристики на обекта.
  • Агносия Лисауер. Има холистично възприятие, но пациентът не може да разпознае или да назове видяните обекти.
  • Агнозия на структурата на обект. Пръстите усещат текстурата на предмета, но поради нарушения във функционирането на мозъка, пациентът не може да опише основното свойство на повърхността - дали е груба, гладка или лепкава.
  • Тактилна алексия. Рядка поява, при която човек не може да чете символи, написани върху кожата.

С развитието на соматоагнозията се губи ориентация в собственото тяло - нарушава се предаването на импулси, възникващи при излагане на дразнител на кожата.

Псевдоамнезия

Нарушение на процеса на запаметяване, което се появи в резултат на обширни патологии на челните дялове на мозъка. Неволната памет в по-голямата си част продължава, но активното запаметяване на данни става невъзможно, вместо това остава пасивно задържане.

Те се развиват в резултат на разпадането на програмирането и контрола на мозъка за доброволна дейност. За човек е трудно да организира събраната информация и да я възпроизведе. Невъзможно е да помолите пациента да запомни определени данни.

Синдром на Cauda equina

Патология, водеща до нарушение на походката, болка в долната част на гърба, фекална и уринарна инконтиненция и редица други признаци. За разлика от гореспоменатите видове агнозия, тя се причинява от увреждане на корените на гръбначния мозък в лумбалната и сакрумната област. Става пряка последица от предишна травма, херния, гръбначна стеноза или вродени дефекти.

Агнозия симптоми

Правилната дефиниция на симптомите ви позволява да извършите сравнителен анализ и да установите точната причина за дисфункцията на нервите и мозъчните клетки. Значението на процеса е голямо. В практическата медицина са чести случаи на неразпознаване на болестта, особено на фона на развитието на някои видове деменция.

Симптомите зависят от вида на патологията:

  • Зрителна агнозия. Характеризира се с неправилно дефиниране на обекти или невъзможност да се назове нещо. Опитвайки се да го опише, пациентът изобразява само части от него.
  • Слухова агнозия. Човек разбира откъде идва звукът - надясно или наляво, но може да не разбира речта. Думите стават безсмислен шум, пациентът често спокойно се позовава на състоянието си в ранните етапи. Можете да общувате с пациента чрез писмени или отпечатани думи.
  • Чувствителен. Поради нарушаването на теменния лоб на мозъка нивото на възприемане на усещанията, получени от рецепторите, се променя. Показанието за контакт с невропатолог е невъзможността да се идентифицира обект с тактилен контакт.

Без практически опит не можете сами да поставите диагноза. За да определите правилната посока, можете да изтеглите учебник или курсове чрез торент, да гледате видеоклипове онлайн, но само професионалист може да извърши надеждна диагностика. Ако първоначално се лекува неправилно, последиците от неправилната намеса ще бъдат невъзможни за изтриване.

Диагностика

При първото откриване на един от основните признаци на агнозия, трябва да си уговорите среща с диагностичния кабинет. Някои от тях работят безплатно с държавна подкрепа.

За правилно диагностициране на заболяването се извършват следните процедури:

  • Интервю. Понякога тежестта на заболяването може да се определи още на този етап..
  • Неврологично изследване. Лекарят открива двигателни разстройства, присъщи на определено заболяване.
  • Консултация с психиатър. Помага да се премахне възможността лицето да се нуждае от лечение на психичното здраве.
  • Томография. Изследването с помощта на специални технически средства открива тумори, дегенеративни процеси в мозъка и други признаци.

Агнозията е просто синдром, който може да се открие на различни етапи от прогресията на заболяването. Изследванията ще помогнат да се определи естеството на патологията и да се намерят ефективни методи за нейното елиминиране.

Лечение

След задълбочена диагноза ще бъде възможно да се определят методи за противодействие на заболяването.

Традиционната медицина и други подобни подходи са безсилни срещу агнозията. Ако определен човек ви обещава излекуване като „божи служител“, предлага съмнителни отвари с алкалоиди или окултни ритуали, бъдете сигурни, че имате работа с измамници. Трябва да се лекувате от професионалисти.

Консервативните методи включват:

  • Използването на съдови или тромболитични лекарства. Много от тях могат да бъдат закупени в аптеката само с рецепта. Те разширяват кръвоносните съдове в мозъка и променят тенденцията за образуване на кръвни съсиреци до нормални нива.
  • Използване на вазоактивни формулировки. Увеличете доставката на кръв в тъканите, подложени на развитие на исхемични процеси. Изисква внимателно прилагане.
  • Консумация на неврометаболити, антиоксиданти. Глицин, пиритинол и други аналози повишават устойчивостта на хипоксия - кислороден глад.
  • Използването на антихолинестеразни съединения. Когнитивни стабилизационни лекарства.
  • Енцефалитна терапия. Осигурява прилагането на мерки, насочени към излекуване на енцефалит.
  • Психотерапия. Позволява ви да се отървете от алкохолната зависимост, която може да доведе до развитие на агнозия, поддържа морала на пациента.
  • Логопедична терапия. Опитен учител може да ви помогне да се справите с проявите на слухова агнозия.

Ерготерапията също помага за преодоляване на болестите. Избирайки такова занимание, което е възможно за пациента, можете да ускорите възстановяването и да възстановите вярата му в себе си.

Прогноза и превенция

Невъзможно е да се предотврати появата на агнозия със сто процента вероятност. Известно е обаче, че поддържането на физическа форма и редовното обучение на ума чрез запаметяване на поезия или други подобни материали, както и извършването на мисловни упражнения, помага да се поддържа психическото здраве на тялото до дълбока старост..

Ако не искате да се откажете и сте готови наистина, а не с думи, да се борите за своя пълноценен и щастлив живот, може да се интересувате от тази статия..

Агнозия

Аз

АгносиI (гръцки отрицателен префикс a- + gnōsis познание)

нарушаване на процесите на разпознаване и разбиране на значението на обектите, явленията и стимулите, които идват както отвън, така и от собственото тяло, като същевременно се запазват съзнанието и функциите на сетивните органи. За разлика от елементарните нарушения на усещанията и възприятията, А. е нарушение на висшата нервна дейност, при което страдат висшите гностични (когнитивни) механизми на интегрално възпроизвеждане на интегрални образи. Разграничаване на вкусови (нарушено разпознаване на веществата според вкуса им), зрителни, обонятелни (нарушено разпознаване на обект и вещество по миризма), чувствителни и слухови А. Visual A. възниква, когато са засегнати задната теменна и предната тилна част на кората; слухови - с увреждане на темпоралния лоб; чувствителен - с увреждане главно на темпоралната област. Някои А., особено анозогнозията, могат да показват локализация на процеса в дясното полукълбо на мозъка. При деца А. се наблюдава при детска церебрална парализа и кортикални лезии с различна етиология..

Зрителна (оптична) А. - неразпознаване на обекти и техните изображения по време на зрително възприятие. С тази форма А. пациентът вижда предмети и изображения, но не ги разпознава, например, той взема телефон с въртящ се диск в продължение на часове; когато бъде помолен да нарисува обект, той може да изобрази само отделните му детайли, но не може да скицира и завърши цялото изображение. Тежестта на зрителния А. зависи от разпространението на патологичния процес; с ограничени лезии се наблюдават изтрити форми, които се появяват в сложни условия: когато липсва време или когато изображенията се представят в „шумни“ условия, например, когато контурните фигури са зачеркнати с прекъснати линии и т.н. Видовете визуални А. са аперцептивни А. (невъзможността за разпознаване на обекти и изображения, докато се запазва възприемането на техните индивидуални признаци - пациентът може да назове цвета, формата, размера на обекта, но не може да разпознае самия обект); асоциативна А. (пациентът възприема целия зрителен образ като цяло, но не може да го разпознае); зрително-пространствена А. (невъзможността за оценка на пространствените взаимоотношения при зрително възприятие или възпроизвеждане на изображения, структури); просопагнозия или А. върху лица (не разпознаване на познати лица и техните снимки); едновременно А. (нарушение на едновременното синтетично възприемане на отделни изображения, които съставляват един сюжет); цвят А. (невъзможност за разпознаване на цветове, назоваването им, избор на обекти с посочения цвят от набор от многоцветни обекти).

Чувствителна А. - невъзможността за разпознаване на обекти по тактилни, болезнени, температурни, проприоцептивни стимули или техни комбинации. Чувствителната А. включва соматоагнозия, пространствена А., хемизоматоагнозия, анозогнозия, дигитална и тактилна А., а също и астереогноза. Соматоагнозия - неспособността да възприемеш адекватно тялото си и неговите чести (нарушения на схемата на тялото). Части от тялото (глава, ръка или крак) могат да се възприемат като несъразмерно големи или малки или изобщо да не се усещат части от тялото (автопагнозия). Пространствена А. - игнориране на едната (обикновено лявата) страна на тялото и лявата страна на пространството. Хемизоматоагнозията е разпознаване само на половината от тялото. Анозогнозията е липса на информираност за нечий дефект, като парализиран крайник. Пръст А. - невъзможност да разпознавате, показвате и назовавате пръстите си, движите посочения пръст. Тактилна А. - невъзможността да се различават предмети (хартия, стъкло, кожа и др.) При докосване. Астереогноза - не разпознаване на обекти на допир, ако е възможно, за описване на техните индивидуални признаци.

Слухови (акустични) А. - увреждане на способността да се различават звуците на речта (фонеми) и да се разбира речта, адресирана до пациента (виж Афазия).

Ако се подозира А., се показва пълен неврологичен преглед на пациента и изключване на патология на сетивните органи. При диагностиката на визуална А. се използват комплекти обекти и картини (цветни, едноцветни, контурни, с недостатъчно боядисани изображения), както и зачеркнати и „шумни“ фигури, изображения на букви и цифри, сходни по контур, рисунки с насложени контури на различни обекти, предметни снимки, снимки на познати лица. На пациента се предлагат различни задачи (да рисува, а също и да възпроизвежда рисунки). При диагностицирането на слухови А. се използват специални задачи за разграничаване на познати звуци и фонеми, близки по звук, възприемане и възпроизвеждане на ритмични звукови структури и се обръща внимание на разбирането на речта (Реч). Идентифицирането на различни форми А. има голямо актуално и диагностично значение..

Библиография: С. В. Бебенкова Клинични синдроми на увреждане на дясното полукълбо на мозъка при остър инсулт, М., 1971; Бадалян Л.О. Детска неврология, М., 1984; Лурия А.Р. Основи на невропсихологията, М., 1973; Чомская Е. Д. Невропсихология, М., 1987.

II

АгносиI (агнозия; A- + гръцко познание gnōsis)

нарушаване на процесите на разпознаване на обекти и явления при запазване на съзнанието и функцията на сетивните органи; наблюдава се, когато са засегнати определени части на мозъчната кора.

АгносиАз съм акустикаиcheskaya (a.acustica) - вижте Агнозия слухова.

АгносиПриемамиясна (A. apperceptiva; син. Аперцептивна агнозия на Лисауер) - визуална А., характеризираща се с невъзможност за разпознаване на цели обекти или техните изображения, като същевременно се поддържа възприемането само на техните индивидуални признаци.

АгносиПриемамиясни Лисиuera - вижте Агнозия апперцептив.

АгносиАз съм сътрудникиясна (a.associativa) - визуална А., характеризираща се с нарушение на способността да разпознава и назовава неразделни обекти и техните изображения, като същевременно запазва отчетливото им възприятие.

АгносиБолен съмиI (a. Dolorosa) - А., проявяващо се с нарушение във възприемането на болковите стимули, например възприемането на инжекция като докосване.

АгносиВкусвамиI (a. Gustatoria) - А., проявяващо се с нарушение в разпознаването на веществата по вкуса им.

Агносиинтернет доставчикипсихически (а. visualis; син.: А. оптичен, психическа слепота ") - А., характеризиращ се с нарушение на разпознаването на обекти и явления при запазване на зрителното им възприятие.

АгносиАз съм на lиtsa (просопагнозия; синоним просопагнозия) - визуална А., проявяваща се от липсата на разпознаване на познати лица.

Агносиаз миришаАзtel (a. olfactoria) - А., проявяващо се с нарушение при разпознаване на предмети или вещества по миризмата им.

АгносиАз на едроиcheskaya (a. optica) - вижте Agnosia visual.

АгносиАз съм пръстииI (a. Digitorum) - изолирано нарушение на разпознаването, селекцията и диференциалното показване на пръсти, както собствени, така и чужди пръсти; част от синдрома на ъгловата извивка.

АгносиШирок съминатална (a. spatialis) - визуална А., характеризираща се с нарушение на способността за навигация в пространството или оценка на пространствени отношения.

Агносиаз съм едновременноиnnaya (a. simultanea; френски simultané едновременно, лат. simul заедно, едновременно) - визуална А., при която се запазва разпознаването на отделни обекти, но няма способност да се възприема група от обекти (изображения) като цяло или ситуация като цяло.

АгносиИмам слуховеиI (а. Auditiva; син.: А. акустична, умствена глухота) - А., проявяваща се с невъзможност да се различават звуците на речта (фонеми) и да се разпознават обектите по характерните им звуци.

АгносиАз съм тактилен (a. tactilis) - А., проявяваща се с невъзможността да се определи чрез докосване естеството на повърхността на предметите.

Агнозия

Агнозията е заболяване, характеризиращо се с нарушение на някои видове възприятие, резултат от увреждане на мозъчната кора и съседните подкоркови структури.

Когато проекционните (първични) части на кората са нарушени, възникват сензорни нарушения (загуба на слуха, нарушени зрителни и болезнени функции). В случая, когато вторичните части на мозъчната кора са засегнати, способността за възприемане и обработка на получената информация се губи.

Слухова агнозия

Слуховата агнозия е резултат от повреда на слуховия анализатор. Ако временната част на лявото полукълбо е била повредена, тогава има нарушение на фонематичния слух, характеризиращо се със загуба на способността да се различават звуците на речта, което може да доведе до нарушение на самата реч под формата на сензорна афазия. В този случай изразителната реч на пациента е така наречената „словесна салата“. Може също да възникнат нарушения на диктовка и четене на глас..

Ако дясното полукълбо е повредено, пациентът престава да разпознава абсолютно всички звуци и шумове. Ако са засегнати предните части на мозъка, тогава всички процеси протичат със запазването на слуховите и зрителните системи, но с нарушение на общото възприятие и концепцията за ситуацията. Най-често този тип слухова агнозия се наблюдава при психични заболявания.

Аритмията на слухова агнозия се характеризира с неспособност да се разбере и възпроизведе определен ритъм. Патологията се проявява с увреждане на десния храм.

Отделен вид слухова агнозия е процес, който се проявява в нарушаване на разбирането на интонацията на чуждата реч. Също така се случва с дясно-временно поражение.

Зрителна агнозия

Зрителната агнозия е нарушение на способността за разпознаване на обекти и техните изображения с цялостно зрение непокътнато. Среща се с многобройни лезии на тилната кора. Зрителната агнозия е разделена на няколко подтипа:

  • Едновременната агнозия е нарушение на способността за възприемане на група образи, които образуват едно цяло. В този случай пациентът може да прави разлика между единични и пълни изображения. Развива се в резултат на увреждане на областта, където възниква кръстовището на тилната, теменната и темпоралната част на мозъка;
  • Цветовата агнозия е невъзможността да се различават цветовете, като същевременно се поддържа цветно зрение;
  • Буквената агнозия е невъзможността да се разпознават букви. Тази патология се нарича „придобита неграмотност“. Когато речта е непокътната, пациентите не могат нито да пишат, нито да четат. Развива се, когато доминиращото полукълбо на тилната област е увредено.

Тактилна агнозия

Тактилната агнозия е нарушение на разпознаването на форми и предмети чрез допир. Появява се след поражението на теменния лоб на дясното или лявото полукълбо. Има няколко вида агнозия от подобно естество:

  • Субектната агнозия е патология, при която пациентът не може да определи размера, формата и материала на даден предмет, докато е в състояние да определи всички негови признаци;
  • Тактилна агнозия - невъзможност за разпознаване на букви и цифри, нарисувани на ръката на пациента;
  • Агнозия на пръстите - патология, характеризираща се с нарушение на дефиницията на имената на пръстите при докосването им със затворени очи на пациента;
  • Соматоагнозия - невъзможността да се идентифицират части от тялото и тяхното местоположение по отношение един на друг.

Пространствена агнозия

Такъв тип като пространствената агнозия се характеризира с неспособността да разпознава пространствените образи и да се ориентира на място. В такива ситуации пациентът не може да различи дясно от ляво, обърква разположението на стрелките на часовника и променя буквите в думи с думи. Проявява се в резултат на увреждане на тъмно-тилната част. Дифузните нарушения на кортикалните структури могат да доведат до синдром, при който пациентът игнорира половината от пространството. При този вариант на пространствена агнозия той напълно не забелязва предмети или изображения, разположени от едната страна (например отдясно). По време на прерисуването той изобразява само част от рисунката, като казва, че другата част изобщо не съществува.

Анозогнозия

Сред всички други форми на тази патология се отличава специален тип агнозия - така наречената анозогнозия (синдром на Антон-Бабински). Тази патология се характеризира с отричането на болестта на пациента или с намалена критичност на оценката му. Среща се с лезии на субдоминантното полукълбо.

Диагностика, лечение и прогноза за агнозия

Агнозията се диагностицира в хода на цялостен неврологичен преглед, точният й вид се разкрива с помощта на специални тестове.

Лечението на този симптомен комплекс възниква в хода на лечението на основното заболяване и следователно има значителна вариабилност. Освен лечението, прогнозата зависи и от тежестта на основната патология. В медицинската практика са описани случаи, както спонтанно излекуване на агнозия, така и продължителен ход на заболяването, почти през целия живот.

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Агнозия

Агнозията е перцептивна дисфункция, която възниква на фона на запазването на съзнанието и чувствителността. С други думи, агнозията е нарушение на различни видове възприятие и се появява в резултат на увреждане на кората и близките подкоркови области на мозъка. Тази патология се характеризира с връзка с увреждане на вторичните (проекционно-асоциативни) области на мозъчната кора, които отговарят за анализа и синтеза на получената информация. Това води до разстройство в процеса на разпознаване на дразнители, което поражда нарушение на разпознаването на обекти и неправилен отговор на получените стимули..

Агнозия симптоми

Увреждането на мозъчната кора, която е отговорна за синтактичния анализ и синтеза на информация, поражда агнозия. Следователно симптомите ще зависят от местоположението на засегнатата област на мозъка. Така, например, поради поражението на лявата зона на тилната област възниква предметната агнозия, която се състои в загуба на данни от пациента за обекта и неговата цел. С други думи, индивидът, страдащ от това увреждане на възприятието, вижда обекта, може да го опише, но не е в състояние да го назове и да разкаже за неговата цел. Когато вредната област е повредена, възниква слухово-речево разстройство на възприятието: пациентът възприема речта на говорещия, сякаш е обикновен набор от звуци, той не е в състояние да възприеме значението на фразите и да различава отделни думи. Статистиката потвърждава, че въпросното разстройство е доста рядко..

Причините за агнозия са следните: дисфункции на темпоралните и теменните области на мозъка, където се съхраняват данни за използването на познати предмети (по-често това се случва внезапно след инсулт, инфаркт или нараняване на главата, когато кората и близките подкоркови образувания на мозъка са засегнати, както и увреждането на кората може да причини туморен процес ). В допълнение, разглежданата патология може да възникне в резултат на дегенерация на мозъчни области, които са отговорни за интеграцията на процесите на възприятие, памет и идентификация..

По този начин основните причини за агнозия са увреждане на теменната и тилната области на мозъчната кора, които се появяват, в допълнение към горните патологии, със следните заболявания:

- хронично нарушение на кръвообращението в мозъка, което допълнително се развива в деменция;

- възпалителни процеси на мозъка (например енцефалит);

- Болест на Алцхаймер, която е свързана с натрупването на амилоид в мозъка (специфичен протеин, който обикновено се разгражда бързо в мозъка);

- Болест на Паркинсон, характеризираща се с прогресивна скованост на мускулите, треперене и редица невропсихологични разстройства, включително апраксия.

Различни видове перцептивна дисфункция могат да бъдат разграничени в зависимост от местоположението в мозъка на засегнатата област. Например при увреждане на париетално-тилната зона възниква нарушение на топографската ориентация, с увреждане на дясната субдоминантна част на теменния лоб - анозогнозия, което е липсата на критична оценка на собственото заболяване или дефект при пациентите. Така например, хората, страдащи от тази форма на дисфункция, се смятат за напълно здрави дори на фона на неподвижност на едната страна на багажника (състояние на парализа).

Много хора, далеч от медицината, се чудят какво е агнозия, какви са симптомите на това заболяване, как се проявяват?

Могат да се разграничат следните прояви и симптоми на агнозия:

- нарушение на пространствената ориентация и способността да се "чете" на картата, тоест да се разбере местоположението на градовете, областите и други места на картата;

- нарушение на способността да разпознават обекти чрез допир (на болните хора е трудно да определят текстурата, конфигурацията и формата на даден обект;

- отричане на факта, че човек има физически дефект или заболяване (например слепота, глухота), въпреки неоспоримостта на съществуващите дефекти;

- безразличие към съществуващ дефект (човек може да е малко притеснен от внезапно блуждаеща глухота, слепота или други недостатъци;

- нарушение на способността да разпознава звуци (пациентът не е в състояние да различи естеството на звука, да разбере откъде идва, например, когато чуе обаждане в собствената си къща или гласа на роднина;

- дисфункция на възприемането на собственото тяло (хората не могат да определят правилно броя на крайниците си или дължината им);

- нарушение на способността да разпознават лица на познати, заедно с това пациентите могат да посочат приблизителната си възраст или пол;

- нарушение на разпознаването на сложни визуални образи, докато пациентите запазват способността да разпознават отделните компоненти на тези изображения, например индивид, гледайки изображението, разпознава кана на масата, но не е в състояние да разбере, че наличието на кана, чаши, чинии, храна на таблица, показва, че картината показва пиршество;

- игнориране на част от видимото пространство (например пациентът в процеса на ядене на храна яде храна само от дясната страна на чинията).

Агнозия видове

Описаното разстройство се характеризира с три основни типа: тактилни, зрителни и слухови нарушения на възприятието. Освен това могат да се разграничат редица по-рядко срещани форми на въпросното заболяване (например пространствена агнозия).

Зрителната агнозия се характеризира с наличието на лезия в тилната област на мозъка. Тази форма на заболяването се проявява в неспособността на пациентите да разпознават изображения и предмети, като същевременно поддържа зрителната острота. Разглежданият тип патология може да се прояви по различни начини. Разграничават се следните форми на зрителна агнозия: субект, цветна, зрителна, едновременна агнозия, прозопагнозия и синдром на Балинт.

Слуховата перцептивна дисфункция възниква поради увреждане на темпоралната кора на дясното полукълбо. Този тип агнозия се представя от неспособността на индивидите да разпознават речта и звуците на фона на нормалното представяне на слуховия анализатор. Слуховите агнозии от своя страна се подразделят на прости нарушения на слуховото възприятие, слухова реч и тонални слухови агнозии..

Простото увреждане на слуховото възприятие се характеризира с неспособността на хората да разпознават прости, познати досега звуци, като шум от дъжд, шумолене на морето, почукване, звънец на вратата, скърцане и т.н..

Слуховата агнозия е невъзможността да се разпознае речта. За човек, страдащ от описаната форма на агнозия, родната реч изглежда е набор от непознати звуци.

Тоналното разстройство на слуховото възприятие се характеризира с неспособност да улови емоционален цвят, тон, тембър на речта, като същевременно запазва способността да възприема адекватно думите и правилно да различава граматичните структури.

Тактилната агнозия се състои в невъзможността да се идентифицират предмети, неща чрез докосване. Различават се следните разновидности на разглеждания тип агнозия: соматоагнозия, астереогнозия и нарушено пространствено възприятие. Неспособността на пациента да разпознава части от собственото си тяло и да преценява местоположението им един спрямо друг се нарича соматоагнозия. Нарушение на тактилното възприятие, при което процесът на разпознаване на предмети и неща чрез докосване се нарича астереогнозия.

Има и нарушения на пространственото възприятие, изразени под формата на неправилно идентифициране на космическите параметри. Пораженията на средните участъци на тилно-теменната област се откриват в невъзможността да се измерват стойности по-близо или по-нататък, както и да се поставят правилно обектите в триизмерно пространство, особено в дълбочина, увреждането на лявото полукълбо води до пространствена агнозия, проявяваща се с нарушено стереоскопично зрение. Освен това има такива видове агнозия като едностранно увреждане на пространственото възприятие и разстройство на възприятието, което се състои в невъзможността за топографско навигиране на терена. Едностранната пространствена агнозия е невъзможността да се разпознае едната половина от пространството. Нарушаването на топографската ориентация се изразява в невъзможност за разпознаване на познати места на фона на запазването на функцията на паметта.

Един от най-редките видове агнозия е дисфункцията във възприемането на движението и времето. Това заболяване се проявява в нарушение на правилното разбиране на движението на предметите и адекватна оценка на скоростта на протичане на времето. Невъзможността да се възприемат обектите в движение се нарича акинетопсия..

Зрителна агнозия

Гнозисното разстройство или агнозия е нарушение на разпознаването, разпознаването и разбирането на обекти, предмети и явления, възникнало в резултат на дисфункция на висшите когнитивни механизми, които осигуряват интеграцията на прости усещания и са отговорни за формирането на холистични образи в съзнанието. Гнозисът е функция на възприятието, която се извършва произволно.

Гнозисните нарушения включват дисфункция на зрителното възприятие. Визуална агнозия, какво представлява тя, е описана по-подробно по-долу.

Нарушаването на зрителното възприятие е нарушение на целостта на отделните зрителни усещания, което води до невъзможност или затруднения при разпознаване на предмети и техните изображения на фона на запазването на зрението. Гнозисното разстройство винаги възниква на фона на нормалното функциониране на сензорната подкрепа (например, зрителната острота и други характеристики се запазват).

Особено трудно е да се разпознае обект по неговия контурен фрагментарен линеен образ. Зрителната форма на агнозия възниква поради увреждане на кората на париетално-тилната област на мозъка. При този тип заболяване пациентът не може да нарисува даден обект, тъй като интегралното възприятие на образа на този обект е нарушено..

Разновидностите на разглежданата форма на заболяването са аперцептивни, зрителни, пространствени, асоциативни, обективни, цветни, едновременна агнозия, както и нарушено лицево възприятие.

Зрителната агнозия се изразява чрез слабостта на оптичните изображения, дължащи се на двустранно увреждане на окципито-париеталната зона. Лицата, страдащи от тази форма на заболяването, не могат да си представят какъвто и да е обект и да го опишат (например да назоват неговия размер, форма, цвят и т.н.).

Аперцептивната агнозия (засегната е изпъкналата повърхност на лявата част на тила) се характеризира с невъзможност за разпознаване на цели обекти и техните изображения на фона на запазването на възприемането на отделни признаци на тези обекти. С други думи, пациентът не е в състояние да идентифицира различни обекти, не може да определи кои предмети са пред него, но е в състояние да опише техните индивидуални признаци.

Асоциативната агнозия се открива в нарушение на способността да разпознава и назовава цели обекти и техните изображения на фона на запазването на тяхното ясно възприятие.

Синдромът на Балинт е вид зрително увреждане, провокирано от оптично-двигателни нарушения поради двустранно увреждане на окципито-теменната област. Проявява се в невъзможността да се контролира погледа (пациентът не може да го насочи в правилната посока). Хората с този тип агнозия не могат да фокусират очите си върху определен обект. Това се забелязва най-много при четене. Пациентите се затрудняват да четат нормално, защото им е трудно да преминат от една дума към друга.

Пространствената агнозия се характеризира, съответно, с нарушение на пространствената ориентация или невъзможност за оценка на триизмерните взаимоотношения..

Цветната агнозия възниква при патология на тилната област на лявото полукълбо. Проявява се в невъзможността за систематизиране на цветовете, разпознаване на еднакви цветове, сравняване на определен нюанс с конкретен обект или обект.

Едновременната агнозия възниква поради увреждане на предния тилен лоб. Тя се проявява с рязко намаляване на броя на възприетите паралелно обекти. Пациентите често са в състояние да видят само един обект..

Просопагнозията или нарушеното възприемане на лица възниква от увреждане на долния тилен сегмент на дясното полукълбо. Тази форма на разглежданата патология се открива в нарушение на процесите на разпознаване на лица, като същевременно се запазва способността да се разпознават предмети и предмети. В особено трудни случаи пациентите не могат да идентифицират собственото си лице в огледалото.

Лечение на агнозия

Разглежданата патология е ненормално състояние, при което всички функции на възприятие са нарушени на фона на безопасността на работоспособността на всички органи, отговорни за чувствителността и съзнанието. Човек с агнозия не е в състояние да различи един обект от друг, използвайки собствените си сетива. Това разстройство е присъщо независимо от възрастовата категория на хората. Най-често се проявява в диапазона от десет до 18 години.

Описаната патология принадлежи към категорията на доста редки нарушения. Той възниква в резултат на редица фактори и се характеризира с индивидуален ход. Болните хора често се нуждаят от спешна специализирана помощ.

Диагностиката на агнозията е насочена преди всичко към идентифициране на причината, която е причинила въпросното заболяване, и определяне на засегнатите мозъчни сегменти, тъй като видът на заболяването е пряко свързан с местоположението на патологичното място. Така например, едновременната агнозия, както беше споменато по-горе, се причинява от нарушения в тилната област, разстройството на слуховото възприятие се причинява от дефекти в темпоралния сегмент на мозъка, обектната форма на заболяването се причинява от непълноценност на теменните региони, пространствената агнозия е присъща на увреждането на теменно-тилните зони.

Диагнозата агнозия започва с щателен преглед от терапевт и изчерпателно анамнеза. На първо място е необходимо да се изясни наличието на хронични заболявания, инсулт, неопластични процеси, дали човек преди това е претърпял някакви наранявания. Ако има някакви заболявания, различни от агнозия, тогава е наложително да се установи времето на появата на първите прояви на болестта, хода на развитието и степента на тяхното развитие.

За да се установи окончателната директна диагноза, е важен интердисциплинарен подход, който се състои в консултация със специалисти в различни области на медицинската наука, като психиатрия, отоларингология, офталмология, кардиология и др..

Освен това, за да се изследват функциите на психиката, работата на зрителните и слуховите анализатори, е необходимо да се провеждат различни тестове. Ако терапевтът подозира, че пациентът има нарушение на пространственото възприятие, тогава той моли последния да разгледа картата, да опише околната среда. Ако се подозира тактилно разстройство, пациентът се моли да затвори очи и му се дават различни предмети за описване. Ако няма резултат, те го молят да повтори същото, но с отворени очи. Ако се предполага, че пациентът има едновременна агнозия, тогава му се показват изображения, помолени да оценят една снимка, изображения и да определят тяхното значение. Тестовете, описани по-горе, са необходими за диференциална диагноза на въпросното заболяване с други патологични състояния..

В допълнение към описаните мерки, за да се установи директна диагноза и да се определи вариацията на агнозията, се извършват допълнителни изследвания, като компютърна и магнитно-резонансна томография, с помощта на която става възможно да се идентифицират увредените зони и сегменти на мозъка, както и да се определят предполагаемите фактори, породили развитието на въпросната патология.

Днес не са разработени специфични методи на експозиция и специфични техники за лечение на агнозия. Смята се, че на първо място е необходимо да се отървем от основното заболяване, причинило нарушението на възприятието.

След възстановяване от основната патология се препоръчва извършването на редица коригиращи действия, насочени към възстановяване на състоянието на пациента след курс на терапия за основното заболяване. За тази цел лекарите препоръчват следното:

- логопедични класове (по-важни за увреждане на слуха);

- класове с квалифицирани учители;

По принцип периодът на възстановяване за лица, страдащи от агнозия, отнема не повече от тримесечен курс. В случай на сериозно структурно увреждане на мозъка, продължителността на периода на рехабилитация може да се забави с 10 месеца или повече.

Според данните, предоставени от статистически проучвания, навременната диагностика на въпросната патология, рационалната терапия и адекватните коригиращи мерки водят до абсолютно възстановяване на всички анализатори.

Прогнозата може да бъде неблагоприятна в практиката на самолечение, както и поради ненавременния достъп до специалисти и неспазването на медицинските предписания на лекарите. Поради небрежност по отношение на собственото здраве, рискът от необратими нарушения в структурите на мозъка може да се увеличи.

Индикаторите за нивото на влияние на разглежданото заболяване върху пациента пряко зависят от неговия тип. Така например, нарушение на пространственото възприятие и едновременна форма на агнозия пораждат значителни смущения в обичайната жизнена дейност, начин на живот, намаляват работната функционалност и пречат на нормалното комуникативно взаимодействие, докато цифровите и тоналните форми на това заболяване протичат почти неусетно.

За да се предотврати развитието на това отклонение, е важно да обърнете внимание на собственото си състояние на тялото, да се храните добре, да се опитате да имате здравословен начин на живот и, ако се открият първите признаци на заболяване, незабавно да потърсите медицинска помощ, тъй като няма специфични превантивни мерки.

Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.

Лекар на Медико-психологически център "ПсихоМед"

Информацията, предоставена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. При най-малкото съмнение за агнозия, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!