Не "модерна" диагноза, а сериозно заболяване: какво е биполярно разстройство

Да въздишаш от въображаемо безсилие и да се оправдаваш да не правиш нищо, като се правиш на болен, изобщо не е шега работа. И ако свикнете с влошено здраве или изведнъж лекарите ще повярват? Диагностиката в тази област е трудно и не винаги еднозначно нещо. А хапчетата за лечение на „модерно“ заболяване са скъпи и тежки, не могат да се сравняват с антибиотици. Пациентите с биполярно разстройство обикновено приемат много мощни лекарства (някои хора приемат шест или повече лекарства едновременно), които имат много странични ефекти.

Психичните заболявания не могат да бъдат модерни. Биполярното разстройство (биполярно разстройство) е много опасно разстройство и ако не се лекува, ситуацията само ще се влоши.

Кой е в риск?

Трудно е да се оцени точно разпространението на биполярно разстройство. Това се дължи на разнообразието от прояви на болестта по сила и полярност, както и поради сложността на диференциалната диагноза и субективността в психиатрията. Разпространението е много голямо: от 0,05% до 7% от населението! Повечето учени са склонни към цифрата - 5-8 души на всеки 1000.

Когато оценяват причините за появата на болестта, чуждестранните учени оставят 80% за генетика, случайните фактори на околната среда действат като спусък в 7% от случаите, а останалият дял се разпределя за общи семейни причини. Както мъжете, така и жените вероятно ще развият биполярно разстройство през целия си живот.

Патофизиологията на заболяването е свързана с нарушение на функционалната активност на невроните в мозъка. Също така метаболитни нарушения, ендокринни промени, промени във водно-солевия метаболизъм, патология на циркадните ритми, възраст, хормонални и конституционални характеристики на организма играят роля в развитието на заболяването..

Децата не са диагностицирани с биполярно разстройство. Около половината от пациентите с биполярно разстройство се диагностицират на възраст между 25 и 44 години. В същото време биполярните форми често се развиват в по-млада възраст, а еднополярните форми - след 30 години. След 50-годишна възраст началото на заболяването настъпва в около 20% от случаите и се характеризира с рязко увеличаване на депресивните фази.

Какви видове биполярно разстройство съществуват??

Според Международната класификация на болестите (ICD-10), BAD се класифицира като разстройство на настроението. Болестта протича под формата на епизоди на афективни (емоционални) сривове с различна продължителност (от 2 седмици до шест месеца) с редуващи се фази на мания и депресия с различна сила. Пълното възстановяване настъпва между атаките. Помислете за най-честите форми на заболяването:

BAR тип 1 има най-очевидните прояви, което е рядко. Историята на заболяването представлява редуващо се редуване на периоди на мания и депресия. Ако циклите са ярки и ултра-кратки, прогнозата е лоша. Нестабилността на мозъчните невротрансмитери може да доведе до психоза. Тази диагноза се поставя, когато има поне 1 маниакален епизод в живота - тази опция е доста често срещана..

BAR тип 2 - ясно се записват само епизоди на депресия. Опасността е, че кратките периоди на хипомания се възприемат като облекчение и не се обсъждат с лекаря. Пациентът се подлага на лечение от депресия от години, но всъщност има фалшиво еднополярно разстройство и се нуждае от други лекарства.

Циклотимия. По същество това е неразработена форма на BAR. Епизодите както на субдепресия, така и на хипомания могат да продължат с години. Може да има периоди на продължителна ремисия без лекарства..

Какви са симптомите на хората с диагноза биполярно разстройство??

Има три основни фази на заболяването - мания, хипомания и депресия. Продължителността им може да варира от няколко седмици до няколко години. Помислете какви симптоми са характерни за всяка фаза.

Мания:

  • възможни са необуздана веселост и неочаквани изблици на гняв;
  • рязко намаляване на нуждата от сън;
  • импулсивност;
  • хиперактивност, не може да седи на едно място;
  • много идеи и мисли в главата ми, но те са объркани;
  • разговорливост, докато буквите и думите могат да се редуват хаотично, пациентът може да започне да пише дума не от първата буква и да пропуска букви и думи, опитвайки се да се справи с мисълта;
  • неспособност за концентрация;
  • склонност към рискове и приключения;
  • не може да устои на импулси и желания;
  • усещане за суперсили;
  • дезинхибиране и хиперсексуалност.
© marieclaire.ru

Дори не говорим за продуктивна дейност, хората представляват опасност преди всичко за себе си. Необходима е хоспитализация.

Хипомания (има две страни - "светла" и "тъмна")

"Светлата страна:

  • сънят се намалява с 2-3 часа;
  • мисленето се ускорява, производителността се увеличава;
  • възникват много планове и идеи;
  • увеличава се физическата, социалната и сексуалната активност;
  • общителност, както в състояние на лека интоксикация;
  • пациентите са свръх оптимистични и весели;
  • са склонни да се развеждат или да се женят през такива периоди.

"Тъмна страна:

  • започнете да пиете много, харчете пари, използвайте повърхностноактивни вещества (повърхностноактивни вещества);
  • вярвайте на всички;
  • нетърпелив и суров;
  • извършват необмислени действия;
  • лесно се разсейват;
  • дразненето може внезапно да пламне и да се проявява както вербално, така и в действия.
© marieclaire.ru

Много хора възприемат хипоманията като нормално състояние, особено от „светлата“ страна, особено след депресия, и затова не ходят на лекар. Хипоманията обаче трябва да се лекува, тъй като тя може да се превърне в мания или да изпадне в депресия..

Депресия (екстремен емоционален и физически спад):

  • рязко неразумно намаляване на настроението;
  • меланхолия, песимизъм, летаргия, пасивност;
  • слабост до степен на смачкване от бетонна плоча;
  • чувство за собствена безполезност, идеи за вина;
  • невъзможност за концентрация и вземане на решение;
  • соматични проблеми: загуба на тегло, хормонални смущения.

Други аномалии са чести при пациенти с биполярно разстройство: личностно разстройство (33%), булимия или анорексия (12%), тревожни разстройства (45%), обсесивно-компулсивно разстройство (16%), суицидни тенденции (25%).

Най-често опитите за самоубийство се случват при хипомания или по време на упадъка на маниакалния стадий и прехода към депресия (все още има сила, но настроението вече е паднало), случайна смъртност настъпва във фазата на мания поради неадекватна оценка на реалността.

В зависимост от тежестта на заболяването, хората с биполярно разстройство могат да останат работоспособни, но може да се установи увреждане. Правилната диагноза може да бъде поставена средно след 3-5 години от заболяването при постоянно наблюдение.

Каква терапия се препоръчва за пациенти с биполярно разстройство? © marieclaire.ru

Към днешна дата не са разработени ефективни лекарства, които да излекуват болестта напълно, тъй като поради особеностите на метаболизма (по-специално работата на мозъчните невротрансмитери), рискът от рецидив на болестта остава. Правилно подбраната терапия обаче позволява постигане на стабилна ремисия, което означава за пациента премахване на болезнените симптоми и връщане към нормалния живот, особено след като интелектуалната функция не страда с това заболяване (с изключение на случаите на психоза) и личността не е унищожена.

Известно е, че фазовата промяна при биполярно разстройство зависи от влиянието на външни (психогенни, соматогенни и понякога социални) фактори. Най-силният аргумент в полза на психотерапията за биполярно разстройство е обучението на пациентите на адаптивни механизми за справяне със стресови фактори за предотвратяване на рецидив. Препоръчителната психотерапия за биполярно разстройство е когнитивна поведенческа терапия, семейна терапия и групова терапия..

Когнитивният терапевт учи пациента да управлява симптомите на заболяването, да се придържа към предписания режим на лечение, да избягва задействащи ситуации и стратегии за решаване на проблеми. Терапията помага за хармонизиране на съня, ежедневието, храненето и нивото на активност, намалява психическата уязвимост на пациента.

Семейната терапия има за цел да помогне както на пациента, така и на семейството му. Специалистът помага да се справи с чувствата, свързани с промени в настроението, да приеме неизбежността на афективните епизоди в бъдеще, да отдели личността на пациента от симптомите на разстройството и да възстанови функционалните взаимоотношения след скок на настроението.

Груповата терапия насърчава социалната адаптация и намалява стигмата.

© marieclaire.ru Защо е изключително важно да се диагностицира биполярно разстройство навреме?

Пациентите с биполярно разстройство са много чувствителни и към най-малките промени в сънното бодърстване и реагират на изоставане в реактивни двигатели. Нарушаването на режима води до промяна в метаболизма на невротрансмитерите и хормоналните колебания, което от своя страна може да предизвика нов рецидив. Регулирането на вашите собствени биоритми и избягването на внезапни промени в живота може да подобри прогнозата на биполярно разстройство.

Важно е да се разграничи БАД от "проста" депресия навреме, защото продължителното лечение с антидепресанти може да провокира фазови промени и дори психоза.

Внимателно подбраните препарати са само част от решението. За да изравните настроението, трябва да следвате начина на живот, като изключите от него всичко, което може да провокира атака. И много на пръв поглед приятни неща могат да бъдат отключващ фактор, включително пътувания, алкохол и будни нощи..

Социални фактори, психоактивни вещества, биоритмични нарушения - всичко това застрашава процесите в мозъка и може да стимулира развитието на различни заболявания, а при наличие на предразположение дори биполярно разстройство.

Биполярна депресия: симптоми, лечение и профилактика

Биполярната депресия засяга психиката на хората, независимо от възрастта и пола. Импулсът за появата на разстройството най-често е нараняване на главата и наследственост. Поведението на пациента е придружено от рязка и честа промяна в настроението, характеризираща се с депресивни и дори маниакални симптоми. Това невропсихиатрично заболяване може да се скрие под прикритието на често срещани нискорискови заболявания..

Разлика между биполярно разстройство и депресия

Диагностицирането на тези заболявания едновременно при един човек е доста трудоемък и продължителен процес. Психичното разстройство се състои от маниакална и депресивна фаза, последвана от ремисия..

Първият етап поражда стресово събитие. Характеризира се с повишено настроение, умствена и физическа активност. Човек говори бързо и продължително с изразено познаване, губи интерес към храната и съня. Пренебрегването на личната хигиена води до деградация на личността. Въпреки горното, за маниакалната фаза е задължително наличието на надценено самочувствие и липса на самокритичност. Хората на този етап са склонни към необясними действия: изхвърляне на любими или скъпи неща, отказване, харчене на много пари, дразнене без основателна причина. Ежедневните звуци се възприемат от тях като мелодични.

Депресивната фаза е придружена от ниско самочувствие, мисли за самоубийство, загуба на интерес към това, което обичате, летаргия. Нарушеният сън и апетит не се възстановяват, има тенденция към прекомерна консумация на алкохол и истерики. Вторият етап на биполярно разстройство е най-забележим в ранните сутрешни часове. През това време мислите и речта на пациента стават несвързани. След това идва пълна ремисия, през която животът на човека протича спокойно и не се различава от съществуването на здрави хора.

Причините за заболяването

Помислете за най-вероятните причинители на биполярно разстройство. Повечето учени в света, основаващи се на изследвания, твърдят, че 75% от формирането на психични патологии зависи от генетично предразположение, а 25% - от околната среда на индивида. Така че, заболяване се предава на дете от един от родителите заедно с доминиращ ген и частично проникване, което е свързано с Х хромозомата. Вторият генетичен маркер е дефицитът на G6PD..

Условията на живот в детството и юношеството, както и средата на детето, играят важна роля за формирането на биполярно разстройство. Повечето хора, отгледани от родители с умствени увреждания, са изложени на повишен риск. Дете, заобиколено от хора с непредсказуеми промени в настроението, страдащи от наркомания и алкохол, най-често възприема техния модел на поведение.

Други фактори също включват:

● бременност след 45 години;

● промени в хормоналните нива при жените;

● характеристики на характера на човека (склонност към меланхолия, подчертана отговорност, взискателност);

● силен еднократен или постоянен стрес.

Симптоми и диагноза на биполярната депресия

Много често има случаи, когато близки хора отказват да признаят, че някой от обкръжението им е болен от психично разстройство. Промените в настроението логично се обясняват с труден характер и неспособност да се контролират емоциите. Първият и основен симптом на маниакалната фаза е отричането на човека от самия факт, че е болен и се нуждае от професионална помощ. Освен това пациентът на този етап се стреми да зарежда роднини с енергия и оптимизъм. Стартиралата биполярна депресия се характеризира с разговори за халюцинации.

Приповдигнатото настроение изненадващо бързо се заменя със сълзи, самобичуване и лоша координация. Пациентът изпитва неразумна болка в тялото. Има моменти, когато хората се опитват да се излекуват, като приемат твърди наркотици. Някои хора са склонни да преяждат, вместо да отказват храна..

Психиатър диагностицира болестта много по-бързо, ако преди назначението роднини изучават медицинската история на близки роднини за психични разстройства. Лекарят от своя страна, в допълнение към въпросника, трябва да напише направление за лабораторен анализ на урина и кръв, за да се изключат подобни заболявания.

Процент на потвърждение на диагнозата

Изследвания в Америка и Европа показват, че 5-8 души от 1000 страдат от биполярна депресия.Шансът да развият разстройството през целия си живот е около 2%. Еднополярните форми се развиват след 30 години, а биполярните - до 25 години. 46,5% от пациентите са имали начало на заболяването, като са били най-малко 25 и не са по-възрастни от 44 години. Проявата се среща и при хора над 50 години и представлява 20% от всички случаи.

Тежест

На етапа, характеризиран като лек, човекът се държи малко ексцентрично. В тези моменти пациентът няма желание да критикува и променя своето, понякога неморално поведение. Въпреки това близките имат всички шансове да подтикнат успешно човек да коригира отношението си към света..

Средната степен на заболяването е придружена от по-поразителни промени в личността. Пациентите най-често забелязват тези промени, но нямат желание да се критикуват. Симптомите, присъщи на пациента по време на депресивната и маниакалната фази, са значително засилени и преходът между тях е ясно видим..

Тежката степен на заболяването се характеризира с почти пълно осъзнаване от страна на индивида за нейното болезнено състояние. В същото време човек не може да устои на желанието да извърши ужасни действия, които включват насилие, самоубийство и убийство..

Лечение

Леката до умерена тежест на разстройството се подкрепя от лекарства амбулаторно. Пациентите с тежко заболяване са хоспитализирани и внимателно наблюдавани от лекарите..

Симптомите на класическата депресия при биполярно разстройство се подобряват от успокоителни и стимулиращи лекарства. Най-популярните лекарства са циталопрам, венлафаксин, пароксетин и флувоксамин. Ако състоянието на пациента не се е подобрило, се препоръчва прием на "Кломипрамин" или "Имипрамин".

Антидепресанти като Mianserin, Amitriptyline, Trazadone и Mirtazapine помагат за преодоляване на тревожността. При безсилие и липса на интерес към живота най-често се предписват Милнаципран, Имипрамин, Флуоксетин и Моклобемид. Комбинирането на антидепресанти с антипсихотици и нормотимици също помага. Оланзапин и кветиапин се считат за най-прогресивните стабилизатори на настроението..

Лечението на биполярната депресия по време на маниакалната фаза се извършва чрез следните нормотимици: литий, валпроева киселина и карбамазепин. Атипичните антипсихотици - "Клозапин" и "Арипипразол" ще помогнат за облекчаване на състоянието в хода на заболяването..

Сред новите ефективни лечения за психични разстройства, включително биполярно разстройство, се откроява дълбоката транскраниална магнитна стимулация. Омега-3 полиненаситените мастни киселини също се оказаха ефективни за стабилизиране на настроението и предотвратяване на рецидив..

Съдбата на пациента

За съжаление биполярната депресия е нелечима. Непрекъснатото лечение и психотерапевтичните сесии забавят появата и тежестта на епизодите на разстройство, което прави пациента по-малко опасен за себе си и заобикалящата го среда. В лека до умерена степен на тежест лекарствата позволяват на пациента да води здравословен начин на живот. Статистиката за разстройствата показва, че повечето хора, които са подкрепяни от близки и тези, които имат същото увреждане, са наети..

Превантивни методи

Биполярната депресия по време на ремисия се забавя с психотерапия. Те са индивидуални, групови и семейни. С бързото колоездене нормотимите са правилният избор. В тази ситуация трябва да се избягва употребата на класически антипсихотици и антидепресанти. Първите лекарства причиняват хронични екстрапирамидни симптоми, докато вторите увеличават риска от инверсия на афектите. Съществува и погрешно схващане, че антиконвулсантите са по-ефективни от лития за предотвратяване на бързи цикли..

Признаци на биполярна депресия

Много често хората забравят, че освен класическите заболявания има и невропсихични. Тези условия са коварни, тъй като могат да се маскират като обикновени заболявания. Често се случва, след като дойде при местния лекар за медицинска помощ, пациентът да открие антидепресанти в списъка с лекарства. Това означава, че под прикритието на заболяването лекарят е установил депресивно разстройство. Най-поразителният, непредсказуем и дори животозастрашаващ пациент е биполярната депресия.

Описание

Биполярното разстройство или биполярната депресия е психично заболяване с необясним, периодичен характер. Проявява се едновременно под формата на различни афективни състояния, като депресия и мания. Той винаги е прогресивен и скоростта на развитие на заболяването може да варира под въздействието на редица фактори.

Както подсказва името, има поведенчески реакции, които са точно противоположни една на друга. Изместванията в здравето, жизнеността, поведението, рационалността преминават от максимум (маниакална фаза) към минимум (депресивна фаза). Преди това състояние се наричаше маниакално-депресивна психоза. Тези фази не са просто промени в настроението, които емоционалните хора изпитват през деня. Те продължават за дълги периоди - седмици или дори месеци..

Така че те са разделени на три вида:

  1. Маниакално,
  2. Депресивна,
  3. Ремисия.

Началото на маниакалната фаза често е свързано със стресови събития. Характеризира се с повишаване на настроението и увеличаване на ритъма на живот, физическа и умствена дейност. Такива хора имат повишена приказливост, държат се познато, нуждата им от храна, сън намалява и либидото се увеличава. Пренебрегването на храната и личната хигиена често води до състояние на деградация и пренебрегване. Такива хора са надценили самочувствието. Ако нещо не върви според желанието им, те стават раздразнителни, което води до неспособност за концентрация, намаляване на ефективността. В това състояние хората са склонни към неконтролируеми импулси, например да напуснат работата си, да похарчат голяма сума пари, да се отърват от любимите си неща. За разлика от често срещаните разстройства на настроението, биполярната депресия в маниакалната фаза се характеризира с постоянното присъствие на тези необясними поведения. Друг симптом на това състояние е липсата на самокритичност. Психиатрите също така отбелязват, че пациентите възприемат обикновените звуци като много красиви и хармонични. В някои маниакални епизоди настроението е напрегнато и подозрително. Идеите за величие могат да се превърнат в заблуди, а симптомите на подозрение и раздразнителност - в заблуди от преследване. В резултат на тези прояви скоковете на мисли, подобно на речта на пациента, стават непоследователни. Отбелязва се, че физическата активност при такива хора води до агресия и дори до насилие..

Също така е придружено от хиперактивност и речев натиск. Лошото настроение, като правило, не се променя, няма реакции на околните обстоятелства. Пациентите са раздразнителни, склонни към консумация на алкохол, отбелязват се истерични реакции. Намалената активност е придружена от повишена умора, дори с малко усилия. Също така, симптомите на депресивната фаза са:

  • разсеяно внимание,
  • ниско самочувствие и неувереност в себе си,
  • мании за вина и унижение,
  • визиите за бъдещето стават песимистични,
  • появата на мисли за самоубийство,
  • нарушен сън, намален апетит,
  • загуба на интерес към предишни приятни дейности,
  • загуба на емоционални реакции на събития, които преди това са били приятни,
  • екстремна летаргия (депресивен ступор).

Може би по-рано (час-два) събуждане от обикновено, така че депресията е най-забележима в сутрешните часове. Има забележимо намаляване на либидото. Делириум се отбелязва и при депресивни епизоди.

В допълнение, в горните етапи са възможни псевдопроявления на класически заболявания, като: скокове на налягане, нарушения на сърдечния ритъм, стомашно-чревни разстройства, преходен задух и др..

Характеризира се с нормално поведение. Човек живее обикновен живот и не се различава от другите.

Тежест

Има и три степени на тежест на състоянието:

  • лесно,
  • средно аритметично,
  • тежък.

Леката степен на тежест се оценява от другите като ексцентрична. И именно околните забелязват проявите и симптомите, тъй като самият пациент няма критична оценка на своите действия. Въпреки че това е най-лесният етап, на този етап е по-трудно да се мотивира пациента за корекция, тъй като човекът не забелязва никакви промени в себе си. Фазите са подчертано дълги, но по форма са подобни на обикновените емоционални реакции.

Средната степен се проявява с по-поразителни симптоми от леки. Пациентът вече е в състояние да усети наличието на промени в състоянието си, но няма критична оценка. На този етап проявите на различни фази се развиват в нещо повече от просто депресия или хиперактивност..

В тежка степен пациентът започва да осъзнава, че нещо не е наред с него, но не може да устои на болезнените си наклонности. На този етап са възможни самоубийствени действия, агресивни реакции, свързани с насилие, до убийство.

Разпространение

Разбира се, много от проявите на горните епизоди са познати на повечето хора, но продължителността им е кратка и не може да се тълкува като болест. И според официалната статистика, потвърдената диагноза за биполярна депресия представлява по-малко от 1% от всички докладвани психични заболявания. Що се отнася до причините за тази патология, наследственото предразположение е поставено на първо място. По-скоро това е взаимодействието на генетичните фактори и околната среда. Парадоксално е, че въпреки общото абсолютно нарастване на броя на болните през последните десетилетия, броят на хората, страдащи от това заболяване, остава непроменен. Има версии, че нараняванията, отравянията, инфекциозните заболявания и дори приемането на определени лекарства могат да послужат като спусък..

Рискови фактори

За да се предизвика развитието на биполярно разстройство, е необходимо прякото влияние на рисковите фактори. По отношение на половата зависимост на заболяването, различни статистически източници предоставят неравномерни данни. Можем да кажем, че показателите се различават в различните региони. Но с абсолютна сигурност може да се твърди, че при жените тази патология се проявява след раждането или в климактеричния период, което потвърждава теорията за развитието на болестта, пропорционално на хормоналния статус. Но не бива да се бърка следродилната или климактеричната депресия с тази патология. Последните две нямат маниакална фаза и следователно представляват съвсем различно състояние. Класическите рискови фактори са:

  • наличие на вредни зависимости (шопахолизъм, алкохолизъм, прием на леки и твърди наркотици, пристрастяване към хазарта),
  • да имаш роднини с подобни разстройства,
  • черепно-мозъчна травма, особено тежка, придружена от загуба на съзнание,
  • прием на лекарства, които имат директен ефект върху централната нервна система или предизвикват конвулсивни реакции.

Диагностика

За да поставят правилна диагноза, психиатрите трябва да запишат поне два пълни цикъла. Основната задача на лекаря е да изключи други психични заболявания, които имат косвено подобен ход, например шизофрения или истинска депресия. Ако се подозира биполярно разстройство, пациентът трябва да бъде внимателно интервюиран, тъй като нито един от тях не е признат, че претърпява промени. В маниакалната фаза той се справя добре, а във фазата на депресия пациентът най-често търси признаци на класически заболявания. В стадия на ремисия той се чувства като обикновен човек. Единственият диагностичен критерий е поверителният разговор с лекаря..

Лечение

При лечението се използват различни комбинации от лекарства до 6 - 8 имена. Комбинацията се избира от невропсихиатър, като се вземат предвид всички индивидуални характеристики на пациента: продължителността и тежестта на заболяването, възрастта и пола, наличието на съпътстващи патологии и възможността за алергични реакции към лекарства. За да се адаптира пациента към нормален живот възможно най-бързо и успешно, е необходимо пациентът да осъзнае, че има разстройство. Човек трябва да постигне непоколебимо желание да се отърве от това състояние. Решението трябва да бъде взето от самия пациент. В допълнение към фармакотерапията се използва магнитна стимулация на определени области на мозъка. И в началните етапи различни методи на психотерапия са се доказали добре. Терапевтът няма да даде конкретни съвети. Неговата задача е да намери правилната посока в решаването на проблемите на пациента. Ще бъдат избрани подсъзнателни ключове за конкретна личност, които могат да изберат ключалките на съществуващия проблем.

Прогноза

Повечето пациенти с умерена до лека степен се лекуват амбулаторно. Тежката форма на заболяването изисква хоспитализация и постоянен строг надзор на специалисти. Психотерапията, медикаментозното лечение не водят до пълно излекуване, така че това заболяване е по-лесно да се предотврати, отколкото да се излекува. Следователно, за да се избегне развитието на разстройството, при наличието на изхвърлящи фактори е необходимо да се улавят навреме първите признаци и да се предпише лечение, за да се поддържа фазата на заболяването под контрол..

Ефективността на рехабилитацията на това състояние пряко зависи от етапа, на който е открита болестта. С оглед на намаленото ниво на самокритика у пациента, навременната диагноза е възможна само с помощта на близките на пациента. За да бъде рехабилитацията успешна, е от съществено значение да се включат членовете на семейството на пациента. Ако състоянието на пациента се влоши, семейството му трябва да сигнализира за това на лекуващия лекар и да помогне да убеди пациента да бъде хоспитализиран. Съществуват и редица международни организации, които се интересуват от провеждане на клинични изследвания и ефективна рехабилитация на такива нарушения. И именно роднините на болния човек могат да намерят информация за тях и техните контакти. Това ще бъде добро допълнение към лечението на пациента по задължителната медицинска застраховка. За съжаление в повечето случаи пълното излекуване е невъзможно и след етапа на ремисия след известно време настъпва рецидив. Тук е най-важно роднините да забележат симптомите, които се появяват навреме. Също така е добре, ако близките предварително съставят и обсъдят с пациента план за необходими действия в случай на повторение на атаката..

Биполярно разстройство: ранни признаци и съображения за лечение

Биполярното разстройство е психично заболяване, при което се редуват състояния на емоционална възбудимост и депресия. Съкратено - BAR.

В маниакалния етап човек изпитва еуфория, щастие - и под въздействието на това състояние той извършва необмислени действия. В стадия на депресия настъпва черна меланхолия, която се влошава, когато човек си спомни своето безразсъдство в предишната фаза.

В тази статия ще обсъдим ранните признаци на биполярно разстройство, видовете и характеристиките на лечението на биполярно разстройство..

Какво е биполярно разстройство

В миналото биполярното разстройство е имало друго име - маниакално-депресивна психоза. Човек е разкъсан между две емоционални крайности - изключително щастие и същия екстремен копнеж. Освен това това не са обикновени промени в настроението - фазите на биполярно разстройство могат да продължат от няколко часа до няколко месеца..

В маниакалния етап човек не спи много, но в същото време е весел, хиперактивен, весел, общува с хората, изпълнен е с творчески идеи, прави грандиозни планове. Вярно е, че нито един проект не приключва - защото надценява силата си. Той има многословна и много бърза възбудена реч, сякаш не може да се справи с емоциите, добър апетит и повишена сексуалност.

Еуфорията обикновено е три пъти по-кратка от депресията, тъй като тялото не може да бъде в такъв енергиен подем дълго време. "Батерията" се изчерпва бързо.

Настроението се променя без причина - сякаш с щракване на пръстите: днес всичко е наред, но на следващия ден сте в лошо настроение, няма желание дори да се движите и често имате мисли за самоубийство.

Видове биполярно разстройство

Биполярното разстройство се проявява по много различни начини. Симптомите се различават по тежест, продължителност и честота.

  1. Разстройство от тип 1 - когато се редуват тежки пристъпи на мания и депресия.
  2. При разстройство тип 2 маниакалната фаза е сплескана и трудно разпознаваема. А депресията е дълбока и продължителна. Често, вместо биполярно разстройство, лекарите просто диагностицират депресия - ако са пропуснали маниакален епизод.
  3. Съществува и смесен тип разстройство - когато признаци на мания и депресия се появяват едновременно. По-трудно е да се диагностицира, тъй като с лошо настроение и мисли за самоубийство, човекът е енергичен, както по време на маниакалната фаза. Този тип е по-труден за лечение с лекарства. Но пациентите са по-изложени на риск от самоубийство.

Между маниакалната и депресивната фази има прекъсвания - „леки“ интервали, когато човек е в спокойно състояние. Те могат да продължат няколко години или да отсъстват напълно. Първият тип разстройство е по-често при мъжете, вторият при жените..

Защо биполярното разстройство е опасно

Внезапните промени в настроението от еуфория до дълбока меланхолия изтощават и намаляват качеството на живот. Влошаване на отношенията с другите. В резултат на това биполярното разстройство може да доведе до самоубийство. Това е голямата картина. Но всяка фаза е опасна сама по себе си.

Маниакалната държава провокира мегаломания и безразсъдни действия. Освен това те не винаги са безвредни. Човек води развълнуван сексуален живот, взема заеми с високи лихви, ипотекира имущество, инвестира нерентабилно, губи спестяванията си или харчи за щедри подаръци. В това състояние хората често застрашават живота си - например, карат кола, пренебрегвайки правилата за движение.

Депресията идва с всички характерни признаци - меланхолия, безнадеждност, празнота, отвращение към себе си, ниско самочувствие. Състоянието се влошава от факта, че човек си спомня действията си в маниакален епизод, безумно съжалява и потъва още по-дълбоко в депресия.

Хората с биполярно разстройство често са алкохолици, наркомани и наркомани. Те са пристрастени, защото не са готови да изживеят и да си спомнят неприятни моменти..

Лекарите класифицират биполярното разстройство като сложно заболяване. Биполярното разстройство засяга работата на мозъка и едновременно намалява имунитета, провокира сърдечни заболявания, ендокринна система, захарен диабет.

Причини за биполярно разстройство

Учените все още не са установили точната причина за BD. Но благодарение на многобройни проучвания са разкрити редица модели:

  1. Биполярно разстройство се появява на всяка възраст, но е по-често в края на юношеството и ранната зряла възраст.
  2. BAR може да бъде наследен. Ако е имало това разстройство в семейството, потомците са изложени на риск. Не един специфичен ген е отговорен за развитието на болестта, а комбинация от фактори.
  3. Един от факторите е хормоналният дисбаланс. Хората с липса на серотонин са склонни към биполярно разстройство.
  4. Биполярното разстройство може да причини силен стрес или травма.
  5. Лошото може да бъде причинено от приемане на стимулиращи лекарства - амфетамини, метамфетамини, екстази, кокаин, крек.

Как да идентифицираме признаци на биполярно разстройство

BD е трудно да се диагностицира - промените в настроението обикновено не са тревожни. Но е важно да забележите разликата между простите промени в настроението и екстремните пикове на настроението. Симптоми за разпознаване на мания и депресия.

Симптоми на мания

  • Човек дълго време е в повишено емоционално състояние: изпитва щастие, еуфория, самочувствие, креативност.
  • Не се нуждае от почивка - спи 3-4 часа на ден, но се чувства весел.
  • Той говори толкова бързо, че поглъща думите и прескача от една мисъл на друга. Невъзможно е да се улови нишката на историята на ухо - по-лесно е да се комуникира чрез кореспонденция.
  • Често дрезгав глас - човек постоянно вика, говори високо, пее, смее се.
  • Действията са импулсивни: човек първо прави, после мисли.
  • „Прескача“ от един случай в друг, но нито един от тях не довежда до края.
  • Надценява способностите си и не може обективно да изчисли силата.
  • Нездравословен смях: неясно е дали човекът се смее или плаче.
  • Хората с биполярно разстройство често се държат рисковано: съгласяват се на непринуден секс, правят покупки или щедри подаръци, които са твърде скъпи, участват в спонтанни състезания на пътя.

Симптоми на депресия

  • Дълги периоди на неразумен копнеж и чувство на безнадеждност.
  • Човек се оттегля в себе си, свежда до минимум контактите с роднини и приятели.
  • Няма интерес дори към онези неща, които преди това са вдъхновявали и мотивирали.
  • Контролът върху апетита се губи: човек изобщо не иска да яде или яде постоянно и всичко.
  • Сънят е нарушен. Това може да бъде безсъние или постоянно „хибернация“.
  • Паметта се влошава, човек не може да се концентрира, губи способността да взема решения.
  • Хронична умора, липса на енергия.
  • Самоубийствени мисли - животът губи цвят и смисъл.

Човек с биполярно разстройство редува маниакални и депресивни симптоми. Фазата на възбуда може да е лека, но депресията винаги е дълбока и тежка..

Особености на лечението на биполярно разстройство

Трудно е да хоспитализираме човек с психично заболяване - изисква се съгласието му. При биполярно разстройство това е още по-трудно: в маниакалната фаза човекът е щастлив, чувства се по-добре от всякога. Той не се смята за болен.

Лекарят обикновено идва при лекаря в състояние на тежка депресия, когато единственото, което може да направи, е да вдигне телефона и да се обади на линейка.

На първо място, емоционалната сфера на пациента е подравнена с помощта на лекарства - антипсихотици и антидепресанти. И тогава започват психотерапия.

Психологът първо установява какво е искал да получи човекът. В крайна сметка, неговият симптом е просто начин да вземе това, което не може в обичайното състояние. Маниакалната фаза ви дава свобода и възможност да освободите своя импулс - да направите това, за което сте мечтали. А депресията ви позволява да се вгледате дълбоко в себе си, да опознаете чувствата си, дълбочината, вътрешния свят.

Типична картина на разстройството изглежда така: пациент с биполярно разстройство потиска истинското си Аз дълго време, защото се страхува да не бъде отхвърлен, неразпознат, страхува се от конфликти. В даден момент „откъсва капака“ и човекът се разхожда - позволява си това, което не би могъл да направи по време на „леката“ фаза.

Психотерапията има за цел да гарантира, че човек се научава да идентифицира ранните признаци на фаза, да разпознава и предотвратява ситуации, които провокират обостряне. Тогава състоянието може да се коригира с лекарства и симптомите да се избегнат. Освен това пациентът се учи да спи, да работи и да си почива нормално..

Какво да направите, ако подозирате BAR в себе си или в близките си?

Ако забележите внезапни промени в настроението без видима причина, това е причина да се замислите сериозно. Десет или повече от изброените от нас симптоми могат да показват наличието на разстройство. Особено, ако от време на време се появяват мисли за самоубийство..

  1. Първата стъпка е да посетите терапевт. Предайте тестовете, преминете през прегледа, който той ще предпише. Някои хормонални нарушения са подобни на биполярно разстройство, като диабет, хипертиреоидизъм и хипотиреоидизъм. Важно е да ги изключите или откриете и да започнете лечение..
  2. Втората стъпка е среща с психотерапевт или консултация с психолог. Бъдете подготвени за специалист, който да попита за начина на живот, лошите навици, отношенията с хората, наследствените заболявания, детските травми и много други подробности.

Въз основа на тези данни ще Ви бъде предписано лечение. Това може да бъде дълбока психотерапия, лекарства или и двете..

В никакъв случай не се самолекувайте, за да не влошите състоянието. В момента на обостряне не оставайте сами - нека някой от вашето семейство е с вас. Обадете се на лицензиран психолог, първичен лекар, обадете се на линейка или бързайте сами в болницата.

Ако вашият любим е в депресия, не го оставяйте сам. Премахнете всички предмети, които могат да навредят на вашето здраве, от пробождане и нарязване до хапчета. Убедете го да се обади на лекар.

Обобщете

Биполярното разстройство е психично заболяване, което се проявява под формата на афективни състояния (маниакални, депресивни и понякога смесени състояния), които периодично се заменят взаимно без влияние на външни обстоятелства.

Биполярното разстройство може да бъде причинено от хормонален дисбаланс, стрес, травма и употребата на наркотични стимуланти. BAR се наследява.

Вероятността от заразяване с "класическо" биполярно разстройство с един маниакален епизод се оценява на 2%, с изключение на формата на разстройството - 4%. Внезапни промени в настроението без видима причина, депресия, мисли за самоубийство са причина да посетите лекар. Лечението на биполярно разстройство трябва да се наблюдава от психиатър.

Колкото по-рано диагностицирате биполярно разстройство и предприемете подходящи действия, толкова по-големи са шансовете ви да си възвърнете контрола върху емоциите..

Изготви: Алиса Гусева
Снимка на корицата: Depositphotos

Биполярна депресия

Известно е, че депресията сама по себе си не е болест, а е само синдром, който може да възникне при различни психични разстройства. Например, след TBI и инсулти могат да възникнат органични депресии, поради травматична ситуация - реактивни депресии, някои депресии се развиват при лечение с определени групи лекарства (кортикостероиди, антипсихотици, някои антихипертензивни лекарства). Но сред всички депресии се открояват депресии, които се откриват при биполярно разстройство (маниакално-депресивна психоза). Депресията, която възниква в структурата на това заболяване, се нарича биполярна депресия. Причините за биполярно разстройство все още не са точно известни, но се предполага, че наследственото предразположение играе много важна роля..
При биполярно разстройство се редуват депресивни и манийни (хипоманични) епизоди. Обикновено между фазите на заболяването има период на прекъсване (условно възстановяване). В по-редки и тежки случаи една фаза преминава в друга без прекъсване - непрекъснатото протичане на биполярно разстройство. Важно е да се отбележи, че депресивните фази се появяват по-често и продължават по-дълго при пациенти с биполярно разстройство, отколкото маниакалните. Те са склонни да бъдат продължителни и хронични.

Биполярната депресия има свои собствени характеристики. В допълнение към симптомите, характерни за всяка депресия, като ниско настроение, депресия, песимистична перспектива за бъдещето, бавно мислене, намален апетит при биполярна депресия, могат да се отбележат следните характеристики: характерна дневна динамика с влошаване сутрин, нарушения на съня под формата на ранни събуждания, неприятни усещания зад гръдната кост (жизнен копнеж), идеи за самообвинение, самоунижение, греховност, изразена двигателна изостаналост. Също така, характеристика на биполярната депресия е появата в някои случаи на характеристики на объркване, т.е. включването на някои маниакални симптоми - поява на хиперфагия (преяждане), раздразнителност, възбуда, поява на неадекватна веселост вечер, особено с намаляване на тежестта на депресивните прояви.

Лечението на биполярната депресия има свои собствени характеристики. Разбира се, не може да се ограничи само до облекчаване на депресивните симптоми; важно е да се вземе предвид последващото (поддържащо) лечение. Когато избирате лекарство, трябва да обърнете внимание на факта, че ролята на антидепресантите при лечението на биполярна депресия е минимална. Обикновено антидепресантите се дават за кратко време. Това се дължи на факта, че използването на антидепресанти за биполярна депресия може да доведе до фазова промяна (преход към маниакално състояние), както и до формиране на бързоциклична версия на биполярно разстройство, когато фазите се появяват много често (повече от 4 пъти годишно) и са по-малко отзивчиви към лечението.

Обикновено най-безопасните лекарства в това отношение се предписват от групата на SSRI. Важно е да се отбележи, че антидепресантите никога не се използват профилактично при биполярно разстройство..

Важна роля при лечението на биполярна депресия играят нормотимиците (стабилизатори на настроението), които включват литиеви соли и някои антиконвулсанти (карбамазепин, ламотрижин). В някои случаи е приемлива комбинирана терапия с два нормотимика. Лекарствата от групата на нормотимиците обикновено имат приемлив толеранс и могат да се използват за дългосрочна профилактична употреба. Според съвременните изследвания нормотимиците са основните средства (лекарства по избор) за лечение на биполярна депресия..

Биполярна депресия: характеристики и типични симптоми

Всички понякога са склонни към промени в настроението. Това обикновено се дължи на физическото или психическото му състояние в момента (умора, радост, разочарование и т.н.), но понякога това състояние може да има патологичен характер. Биполярното разстройство е състояние, което причинява промени в настроението. Второто име на болестта - маниакално-депресивна психоза - отлично описва симптомите на разстройство, при което човек преминава от фазата на възбуда и еуфория в състояние на дълбока депресия. Биполярната депресия е характерен симптом на това разстройство..

Особености на заболяването

Биполярната депресия е придружена от промени в настроението

Биполярната депресия не е независимо заболяване, а фаза на биполярно разстройство, която замества маниакалното състояние. При биполярна маниакална депресия човек е изправен пред срив, меланхолия, нарушение на скоростта на мислене.

В ICD-10 нарушението е обозначено с кода F31 - биполярно разстройство. Фазата на депресия може да се обозначи с кода F33, който означава повтарящо се депресивно разстройство..

Болестта протича на вълни, фазата на мания се заменя с фаза на дълбока депресия, понякога се редува с така наречената фаза на просветление - период на възобновяване на психичните функции и липса на промени в настроението.

Биполярната маниакална депресия е форма на афективно разстройство, при която депресивните фази преобладават над маниакалните. С други думи, депресивните фази следват една след друга, осеяни с кратък период на маниакално състояние..

Последните статистически данни доведоха до заключението, че биполярното разстройство под една или друга форма е доста често срещана патология и се среща средно при 6 от хиляда души. Както мъжете, така и жените са еднакво податливи на развитието на това разстройство; болестта не зависи от възрастта на пациента и често се появява за първи път в юношеството..

Видове биполярно разстройство

Класификацията на биполярното разстройство е доста разнообразна и включва различни видове хода на заболяването. Има следните основни видове:

  • биполярно разстройство;
  • монополярно разстройство;
  • повтаряща се депресия или повтаряща се мания;
  • кръгово биполярно разстройство.

Само по себе си биполярното разстройство е последователна промяна от фазата на депресия във фаза на мания със или без интервал на просветление на съзнанието. Ако не се наблюдава период на стабилно състояние, те говорят за кръгова форма на разстройството, когато манията се заменя с депресия, а след това фазата на мания започва отново и така постоянно.

Монополярното разстройство е състояние, при което човек е постоянно „на един и същ полюс“, във фаза на мания или депресия. Повтарящата се биполярна депресия е епизодична форма на униполярно разстройство. В този случай епизодите на депресия се заменят с период на психическа стабилност, няма фаза на мания.

Причини за нарушение

Силният стрес може да предизвика биполярна депресия

Ако говорим за причината за развитието на биполярна депресия, трябва да се разбере, че това не е независимо заболяване, а симптом на биполярно афективно разстройство. По принцип тази патология е наследствена или възниква на фона на дисбаланс в невротрансмитерите на нервната система..

Основните фактори в развитието на психопатологията:

  • генетично предразположение;
  • особености на образованието;
  • мозъчни заболявания;
  • приемане на психоактивни вещества;
  • силен стрес.

Генетичното предразположение играе важна роля в развитието на различни психични разстройства. Смята се, че епизодите на депресия, склонност към неврози и други психични разстройства при родителите увеличават риска от развитие на такива патологии при дете..

Възпитанието играе важна роля за развитието на биполярно разстройство. Ако едно дете израства в неработещо семейство, често става свидетел на скандали или жертва на домашно насилие, рискът от развитие на психично разстройство се увеличава многократно. Също така, биполярно разстройство често се среща от хора, израснали във фанатични религиозни семейства..

Въпреки че биполярното разстройство се диагностицира еднакво при мъжете и жените, полът влияе върху формата на разстройството. Така че при мъжете най-често се наблюдава типичното биполярно разстройство, при което три фази (мания, психическа стабилност и депресия) последователно се заменят една друга. При жените най-често се диагностицира монополярната форма на разстройството, например само биполярна депресия без маниакални епизоди.

Някои лекари свързват това разстройство с мозъчни заболявания. Така че, рискът от развитие на психично разстройство се увеличава с инфекциозен или вирусен енцефалит или менингит. Травматичното мозъчно увреждане е друг рисков фактор..

При около половината от всички случаи на това заболяване биполярното разстройство се появява за първи път при наличие на злоупотреба с вещества. Най-често говорим за наркотици или алкохол, обаче са регистрирани случаи, когато заболяването се проявява за първи път на фона на продължителна употреба на антидепресанти. Трябва да се отбележи, че доста често психоактивните вещества действат като спусък за проява на биполярна депресия, докато причините за нейното развитие се крият по-дълбоко..

Друг фактор, който трябва да се вземе предвид, е силен стрес и нервно изтощение, срещу които е възможна и основната проява на биполярна маниакална депресия..

Симптоми

Загубата на апетит е често срещан симптом на биполярната депресия

При биполярната депресия симптомите се разделят на три основни групи:

  • депресия на настроението;
  • психомоторно забавяне;
  • намалена скорост на мислене.

Тази форма на разстройство протича като атипична депресия, с повишени симптоми сутрин и умерено просветление в късния следобед..

Продължителността на депресивния епизод е трудно да се предвиди, тъй като протича по различен начин за всеки пациент. В някои случаи заболяването се проявява само веднъж, придружено от продължителни периоди на депресия и след това психиката се възстановява и биполярното разстройство никога повече не се усеща. При повечето пациенти разстройството протича на вълни. Що се отнася до униполярно разстройство, продължителността на периода на депресия може да варира от няколко месеца до няколко години. В най-тежките случаи липсва така наречената фаза на просветление между депресивните епизоди, на пациента се поставя диагноза хронична депресия.

Свързани симптоми на депресия:

  • загуба на апетит и загуба на тегло;
  • мании;
  • хипохондрия;
  • аменорея при жени;
  • нарушения на сексуалната функция при мъжете;
  • нарушения на съня;
  • апатия и астения;
  • чувство на безпокойство;
  • липса на мотивация;
  • постоянна умора;
  • страх от смъртта.

Всеки епизод на депресивно състояние протича на 4 етапа или фази, които последователно се заменят. Тежестта на симптомите зависи от тези етапи.

Етапи на биполярна депресия

Началото на биполярната депресия се характеризира с лош сън

Депресията започва с леки симптоми. Тази фаза се нарича начална фаза, но тя бързо напредва и състоянието на пациента се влошава. Началната фаза се характеризира със следните симптоми и признаци на биполярна депресия:

  • умерена загуба на сила и умора;
  • общо влошаване на тонуса на тялото;
  • песимизъм и лек спад в настроението;
  • постепенно влошаване на работата;
  • лошо качество на съня.

В тази фаза пациентът се справя добре с професионални дейности, а влошаването на настроението и други симптоми са свързани с умора. Плиткият сън и затрудненото заспиване са типични симптоми за появата на биполярна депресия. Пълноценно безсъние при хората не се наблюдава, но за да заспи, отнема много време. В този случай пациентът може да се събуди от най-малкия звук.

Втората фаза на депресивния епизод се нарича ескалираща депресия. Той има следните симптоми:

  • забележимо влошаване на настроението;
  • постоянна тревога и безпочвена безпокойство;
  • силно намаляване на производителността;
  • влошаване на концентрацията;
  • загуба на апетит;
  • безсъние;
  • инхибиране на движенията и речта;
  • забавяне на мисловния процес.

Пациентът е постоянно в депресивно настроение, напълно престава да изпитва положителни емоции. На този етап се развива трайно безсъние, оставящо отпечатък върху общото физическо състояние. Човек не може да се справи с професионалните задължения, всякакви ежедневни действия се превръщат в истинско изпитание поради постоянна умора.

Третата фаза е тежка депресия. Проявява се с много тежки симптоми. Пациентът няма интерес към живота, чувства непреодолим копнеж, речта става летаргична, лишена от емоционално оцветяване. На този етап постоянно присъства патологична тревожност, пациентът развива фобии и често възникват обсесии. Тежката депресия се характеризира с хипохондрия, идеи за самоунижаване и развитие на комплекс за малоценност. Това разрушително състояние често води до появата на мисли за самоубийство..

Четвъртата фаза се нарича реактивна. На този етап всички симптоми постепенно отшумяват, но изразен астеничен синдром остава. Възможен кратък изблик на психомоторна и емоционална възбуда.

Диагностика

Патологията е трудна за диагностициране - лесно е да се обърка с други психични разстройства

Проблемът с биполярната депресия е трудността да се постави диагноза. Докато типичната биполярна маниакално-депресивна психоза е сравнително лесна за диагностициране, погрешните диагнози често се поставят при еднополюсна депресия с депресия. При липса на епизоди на просветление, погрешно се диагностицира хронична или астенична депресия.

Диференциалната диагноза се извършва с редица психични разстройства, включително клинична депресия, шизофренично разстройство и последиците от черепно-мозъчна травма. Разликите между биполярно разстройство и депресия могат да бъдат открити само от лекар, тъй като поради особеностите на симптомите в по-късните етапи пациентът не може адекватно да оцени състоянието си.

Принцип на лечение

Няма универсален режим на терапия. Лечението на биполярната депресия е индивидуално пригодено за всеки пациент. По правило основата на терапията се състои от няколко мощни лекарства едновременно..

Дори при монополярно разстройство съществува риск в отговор на силни лекарства фазата на депресия да бъде заменена от маниакална фаза, която изисква други лекарства за облекчаване на симптомите.

В допълнение към лекарствената терапия пациентът се нуждае от компетентна психокорекция. Най-често се практикува когнитивна поведенческа терапия, но лекарят може да препоръча други лечения в зависимост от специфичните симптоми на конкретен пациент.

Алтернативни лечения

Традиционните методи на лечение, без предварителна консултация с лекар, са строго забранени

Биполярната депресия изисква професионален подход към лечението. Никакви народни средства или алтернативни методи не могат да се използват самостоятелно без консултация с лекар. Пренебрегването на лекарствената терапия в полза на лечението с народни средства може значително да влоши симптомите и да доведе до сериозни последици за пациента.

Тъй като при лечението се използват няколко различни мощни лекарства наведнъж, съществува риск от развитие на тежки странични ефекти. За намаляване на негативните ефекти и подобряване на податливостта на организма към лекарства се предписва балансирана диета.

Прогноза

Биполярното разстройство е тежка патология, която не може да бъде излекувана напълно. Дори след облекчаване на симптомите и продължителна ремисия, винаги съществува риск от нов депресивен епизод. Прогнозата зависи от тежестта на симптомите. В някои случаи на пациента се назначава увреждане. В случай на единична проява на нарушение, пациентът остава напълно работоспособен, но трябва да вземе мерки за предотвратяване на обостряния.

Преди да подадете аларма, препоръчително е да се консултирате с психиатър и да разберете как да различите биполярното разстройство от депресията. Трябва да се помни, че навременното посещение при специалист ще помогне не само да спре симптомите, но и да предотврати по-нататъшното развитие на болестта..

Халюцинации

Психози