Какво е разстройство с дефицит на вниманието при деца

Здравейте скъпи читатели!

Всеки добър родител се тревожи за детето си, така че появата на особености и странности в поведението му ви кара да се чудите.

Какво се случи: временни затруднения или сериозен проблем?

Само специалисти могат да дадат отговор на този въпрос, но някои от тях понякога диагностицират разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност, когато студентът всъщност го няма (и това е наистина опасно).

"Тогава как можете да разберете, че детето е хиперактивно?" - ти питаш.

Всъщност е трудно, но е много важно да можете да разграничите ADHD от обичайната разглезеност и липса на събиране..

Ще ви кажа какви са признаците на заболяването, неговите особености и как да се лекува.

Признаци на ADHD (разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност)

Каква е диагнозата?

Небрежност

- Хиперактивният ученик не може да се концентрира върху едно нещо повече от няколко минути.
- Лесно разсейване (тийнейджъри - от разсеяни мисли).
- Прави грешки поради невнимание.
- Понякога може да изглежда, че детето не слуша речта ви - изглежда, че мисли за нещо друго (дори и да няма очевидни разсейвания).
- Често забравя нещо (включително да прави).
- Губи нещата.
- Избягва задачи, които изискват постоянство и продължителна замисленост.
- Изпитване на трудности в самоорганизацията.
- Не спазва правилата, не спазва.

Хиперактивност и импулсивност

- Детето може лесно да стане от мястото си, когато не трябва да го прави.
- Движенията стават бурни и неудобни.
- Показва нетърпение.
- Обикновено не може да направи нещо тихо.
- Често извършва безцелни активни действия (тича и скача в неподходяща ситуация).
- "Непоседа", движи крака и ръце, седнал на стол.
- Може да отговори на въпрос дори преди той да е бил произнесен до края.
- Детето става прекалено бъбриво.
- Той прекъсва чуждите разговори и прекъсва други хора.

Има 3 вида диагностика на заболяването.

  1. Първият предлага следните условия за диагностициране на ADHD: възрастта на ученика е най-малко 12 години, наличието на поне 6 от изброените симптоми (проявили се преди 12-годишна възраст и продължили повече от шест месеца), забавяне на развитието спрямо техните връстници. На 17 години е достатъчно да се установят не 6, а 5 знака.
  2. Вторият тип диагноза поставя малко по-различни изисквания за диагнозата: появата на симптоми до 7 години, продължителността на тяхното присъствие - поне шест месеца, резултатът от теста за IQ на субекта - най-малко 50.
  3. Третото включва преминаване на специален компютърен тест.

Причини за заболяването

Всеки родител е загрижен за въпроса - каква е причината за заболяването на детето му?

Какво не видяха, къде допуснаха грешка?

Ако подозирате, че детето ви има хиперактивно разстройство с дефицит на внимание, помислете какви биха могли да бъдат предпоставките за появата му.

  1. Инфекция на майката с инфекции по време на бременност
  2. Лоши навици на майката по време на бременност (алкохол, цигари, наркотици)
  3. Опасност от спонтанен аборт по време на бременност
  4. Резус конфликт
  5. Хронични заболявания на майката
  6. Проблеми по време на раждане: продължителност или преходност, недоносеност, стимулация, цезарово сечение, токсичност с анестезия
  7. Усложнения по време на раждане, довело до мозъчен кръвоизлив, задушаване, гръбначни наранявания: преплитане на връвта, погрешно представяне на плода
  8. Болест в ранна детска възраст, придружена от употребата на мощни лекарства и висока температура
  9. Диабет, астма, бъбречни проблеми, пневмония, сърдечна недостатъчност
  10. Неправилно хранене
  11. Лоша екология
  12. Генетично предразположение

Последици от хиперактивността

Както всяко заболяване, което е успяло да се развие и пусне корен, разстройството с хиперактивност с дефицит на вниманието може да доведе до някои усложнения.

Неправилното отношение на другите към ситуацията може да я влоши.

Много хора вярват, че хиперактивният ученик е в състояние да се „събере”, „да се събере”, но в действителност това не е така - той може да напрегне волята си и да се грижи за себе си само за кратко.

Детето обаче продължава да изпитва натиск от другите (родители, учители, връстници и т.н.), което води до претоварване на и без това претоварената нервна система.

Освен това ситуацията се развива според следния сценарий:

неприемливо от обществото и близките хора, детето започва да мисли, че е лошо, и се съгласява да остане такова (може би дори иска да намери нечия подкрепа и да я намери в наистина лоша компания).

  1. Ниско самочувствие;
  2. Лоша самоорганизация (волевите качества се развиват слабо);
  3. Нестабилност в живота - честа смяна на работата, склонност към развод;
  4. Жажда за алкохол, наркотици и пушене;
  5. Тенденции към самоубийство;
  6. ADHD в зряла възраст (да, в около половината от случаите синдромът остава).

Лечение на синдрома

Важно! Не можете да прибягвате до самолечение без съвет и назначение на специалист!

Лечението на хиперактивно разстройство с дефицит на внимание включва няколко аспекта на терапията.

Медикаментозно лечение

В никакъв случай не трябва да прибягвате до този метод без лекарско нареждане!

Лекарствата се предписват само в случаите, когато други методи са безсилни да се справят с проблема..

Педагогическа корекция

Социалното въздействие върху регулирането на поведението на детето се състои в положителна или отрицателна реакция на поведението му, в подпомагане да изпълнява каквито и да било задачи, в насаждане на социални умения (как да се държи на опашка, как да разпознава емоциите на другите хора и да реагира на тях и т.н..), при въвеждането на структура в живота на детето: ясни и точни правила, ежедневие, списъци със задачи и др..

Вие като родител можете да научите детето си да регулира поведението си, да мисли преди действия, да контролира ярки емоции, да хвали и да се обвинява за определени действия..

Например можете да създадете календар, който оценява поведението; освен това добрите постъпки ще бъдат насърчавани, а лошите действия ще бъдат наказвани (разбира се, не физически).

Детето ще следи своите „постижения“ в календара и ще се стреми към най-доброто, като по този начин ще ви бъде по-лесно да проследявате промените.

Психотерапия

Психотерапията е семейна, групова, индивидуална; екзистенциална, гещалт терапия, психоанализа и др..

Този метод може да бъде полезен за всички деца и възрастни, защото всички те изпитват кризи, страхове и трудности..

Но хиперактивните деца имат много повече проблеми при изучаването и общуването със своите възрастни и връстници, поради което за хармоничното развитие на личността им психотерапията е просто необходима..

Трябва да се отбележи, че той не премахва напълно синдрома, а само помага за справяне с него, но само ако отношението на другите към ученика стане толерантно.

Невропсихологична терапия

Този метод на корекция се състои от редица упражнения: дихателни упражнения, упражнения за очи, упражнения за челюстта и езика, тренировки за кръстосано тяло, упражнения за фина моторика, релаксация, визуализация, подобряване на комуникативната и когнитивната сфера, функционални упражнения, задачи с правила.

Всички горепосочени компоненти на терапията позволяват на детето да облекчи напрежението, правилно да настрои нервната система, да се научи да контролира емоциите, да контролира тялото си, да концентрира вниманието си, а също така да развие желание за постигане на цели и самоусъвършенстване.

Съвети на психолога към родители на хиперактивни деца

Да бъдеш родител не е лесно, дори по-трудно, когато детето ти е хиперактивно.

За да избегнете грешки във възпитанието му, трябва да разберете с какво си имате работа и да се придържате към някои препоръки и строги правила.

  • Във всичко трябва да има ред. Всичко трябва да е ясно, разбираемо и да отговаря на правилата.
  • Не би трябвало да има много правила, в противен случай детето няма да ги запомни и те не трябва да бъдат поразителни; но системата трябва да поддържа поведението му.
  • Нека детето да има няколко домакински задължения, които само то ще извършва постоянно.
  • Когато изисквате нещо от дете, винаги го изисквайте (ако днес не можете да прекъснете апетита си с шоколад, то утре и вдругиден не можете да направите и това).
  • Говорете сдържано, с неутрален тон; подсилете изискването с пример, визуализирайте го.
  • Контролирайте поведението на ученика, като не му позволявате да напусне и да поеме ново.
  • Ако започне да играе, докладвайте времето, позволено за играта и задайте таймер.
  • Ако телефонът, а не родителят, напомня за края на играта, детето ще реагира по-малко агресивно.

Хиперактивното дете се нуждае от физически контакт с близки.

  1. Бъдете мили и нежни с него - прегръщайте се, когато го хвалите, когато е ядосан и просто такъв.
    Масажирайте го вечер. Повярвайте, че това много ще му помогне да се справи с трудностите..
    Никога не наказвайте физически детето си.
    Това няма да бъде от полза за здрави деца или хиперактивни деца..
    По-добре в отговор на лошо поведение, забранете го за известно време (след което си струва да проведете обяснителен разговор), но все пак се съсредоточете върху насърчаването на доброто (той възприема недоволството твърде чувствително).
  2. Спортът е много полезен за здравето на децата с ADHD, но спортове като бокс и борба трябва да се избягват поради прекомерната им импулсивност..
    Ежедневните разходки на чист въздух, редовният и адекватен сън, специалната диета са незаменими компоненти на здравословното развитие на хиперактивно дете.
  3. Опитайте се да предпазите своето хиперактивно дете от пренапрежение на нервната система. Избягвайте шумните тълпи и продължителната енергична дейност. Понякога ученикът се нуждае от почивка.
  4. Положителният, доверителен психологически климат в семейството подкрепя много детето в неговата трудна ситуация - това е основата за неговото хармонично развитие
  5. Нека не присъства по време на конфликти за възрастни.
    Прекарвайте по-често свободното време с цялото семейство.
    Вдъхнете на детето си интерес към различни дейности (домакински задължения, спорт, пътувания, творчество, съзерцание на изкуството и др.).
    Помогнете му във всички начинания, подкрепете самочувствието му и просто бъдете там, независимо от всичко.
  6. В момента, в който поведението на детето излезе извън контрол, има методи за оказване на първа помощ, разработени от специалисти:
  • Отвлечете вниманието от капризния обект, подскажете нещо друго, интерес;
  • Реагирайте неочаквано (пародирайте го или го разсмейте, задайте необикновен въпрос);
  • Не забранявайте или нареждайте категорично, опитайте се да помолите детето да се държи правилно (автоматично, с неутрален тон, със същите думи);
  • Не настоявайте за извинение или лекция;
  • Слушайте детето;
  • Ако е възможно и приемливо, оставете такъв в стаята;
  • Нека детето да разбере как изглежда в момента (заведете го до огледалото или го снимайте).

Никога не забравяйте, че детето не е виновно за своята диагноза, а основната причина за неговото неспокойно поведение са особеностите на нервната система..

В заключение гледайте интересно видео

Желая ви успех като родител! Ако статията е била полезна за вас, споделете я с приятелите си и се абонирайте за актуализации в блога!

Хиперактивно дете

Хиперактивно дете е дете с разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD), неврологично и поведенческо разстройство, което се развива през детството. Поведението на хиперактивно дете се характеризира с безпокойство, разсеяност, затруднена концентрация, импулсивност, повишена двигателна активност и др. Хиперактивното дете се нуждае от невропсихологично и неврологично (ЕЕГ, ЯМР) изследване. Помощта за хиперактивно дете включва индивидуална психологическа и педагогическа подкрепа, психотерапия, немедикаментозна и медикаментозна терапия.

  • Причини за ADHD
  • Класификация по ADHD
  • Симптоми на ADHD
  • Диагностициране на ADHD
  • Корекция на ADHD
  • Прогноза и превенция
  • Цени на лечение

Главна информация

ADHD е синдром на повишена физическа и умствена активност, характеризиращ се с преобладаване на възбуждащите процеси над инхибирането. Хиперактивното дете затруднява концентрацията и поддържането на вниманието, саморегулацията на поведението, ученето, обработката и задържането на информация в паметта.

Според официалната статистика от 4 до 18% от децата в Русия са диагностицирани с ADHD. Нещо повече, този синдром се среща при 3-5% от възрастното население, тъй като в половината от случаите хиперактивното дете расте в „хиперактивен възрастен“. Момчетата се диагностицират с ADHD 3 пъти по-често от момичетата. ADHD е обект на тясно изследване в педиатрията, детската психиатрия, детската неврология, детската психология.

Причини за ADHD

Експертите трудно определят точните причини за разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието. Смята се, че хиперактивността при децата може да се дължи на генетични фактори и ранни органични увреждания на централната нервна система, които често се комбинират помежду си. Съвременните проучвания показват, че при ADHD има несъответствие във функционирането на структури, които осигуряват организацията на доброволно поведение и контрол на вниманието, а именно асоциативната кора, базалните ганглии, таламуса, малкия мозък, префронталната кора..

Генетичният механизъм на ADHD се дължи на наследяването на гени, които регулират обмена на невротрансмитери (допамин и норепинефрин) в мозъка. Поради дисфункцията на невротрансмитерните системи, процесът на синаптично предаване се нарушава, което води до прекъсване на връзките между кората на челните лобове и подкорковите структури. Тази теория се подкрепя от факта, че при лечението на хиперактивност при деца лекарствата са ефективни, които насърчават освобождаването и инхибирането на обратното поемане на невротрансмитери в пресинаптичните нервни окончания..

Сред пре- и перинаталните фактори, които определят развитието на ADHD, трябва да се отбележат различни видове неблагоприятни ефекти, които допринасят за развитието на минимална церебрална дисфункция при хиперактивно дете. Това може да бъде:

  • патологично протичане на бременността и раждането при майката (гестоза, еклампсия, заплаха от спонтанен аборт, хемолитична болест на плода, бърз или продължителен труд),
  • употребата на алкохол или някои лекарства от бременната жена, пушене),
  • асфиксия, недоносеност, родова травма при дете и др..
  • инфекциозни заболявания и TBI, пренесени през първите месеци и години от живота.

При формирането на хиперактивност при децата не е изключено влиянието на неблагоприятни фактори на околната среда, предимно замърсяването на природната среда с невротоксиканти (олово, арсен, живак, кадмий, никел и др.). По-специално е доказана корелация между повишеното съдържание на олово в косата според спектралния анализ и нивото на хиперактивност, когнитивни и поведенчески разстройства при деца..

Появата или засилването на проявите на ADHD може да бъде свързано с небалансирана диета, недостатъчен прием на микроелементи (витамини, омега-3 мастни киселини, микроелементи - магнезий, цинк, желязо, йод). Неблагоприятните вътрешносемейни отношения допринасят за засилване на трудностите при адаптацията, поведението и вниманието при хиперактивно дете..

Класификация по ADHD

Международната психиатрична класификация (DSM) идентифицира следните видове ADHD:

  • смесен - комбинация от хиперактивност с нарушено внимание (възниква най-често). Обикновено се среща при момчета с определен фенотип - руса коса и сини очи.
  • невнимателен - преобладава дефицитът на внимание. По-често се среща при момичета, характеризиращи се с отдръпване в собствения си свят, бурно въображение, „витане“ на детето „в облаците“.
  • хиперактивен - преобладава хиперактивността (най-редкият тип). Със същата вероятност това може да бъде причинено както от индивидуалните характеристики на темперамента на децата, така и от някои нарушения на централната нервна система.

Симптоми на ADHD

В ранното детство хиперактивното дете често има повишен мускулен тонус, страда от повтарящи се и немотивирани пристъпи на повръщане, не заспива добре и спи неспокойно, лесно се възбужда, има повишена чувствителност към всякакви външни стимули.

Първите признаци на хиперактивно разстройство при деца обикновено се откриват на възраст 5-7 години. Родителите обикновено започват да „бият аларма“, когато детето ходи на училище, което изисква от него да бъде организирано, независимо, да спазва правилата, да се фокусира и т. Н. Вторият връх на проявите пада върху пубертета (13-14 години) и е свързан с юношески хормонален скок.

Основните клинични диагностични критерии за ADHD са невнимание, хиперактивност и импулсивност..

  1. Невниманието при хиперактивно дете се изразява в неспособността да се задържи вниманието; невъзможност да се концентрирате върху игра или изпълнение на задача. Поради повишеното отвличане на вниманието към чужди стимули, хиперактивното дете прави много грешки в домашните, не може да изпълни предложените инструкции или възложени задължения. Хиперактивното дете има затруднения с организацията на самостоятелна дейност, разсеяност, забрава, постоянно превключване от една дейност на друга, отбелязва се тенденция да не завърши започнатата работа.
  2. Хиперактивността при децата предполага неспокойно поведение, безпокойство, прекомерна физическа активност в ситуации, които изискват поддържане на относително спокойствие. Когато наблюдавате хиперактивно дете, можете да забележите постоянни стереотипни движения в ръцете и краката, потрепвания, тикове. Хиперактивното дете се характеризира с липса на доброволен контрол върху поведението си, така че децата с ADHD са постоянно в безцелно движение (бягане, въртене, говорене и т.н.) в неподходящи ситуации, например по време на учебните часове. При 75% от хиперактивните деца се отбелязва диспраксия - несръчност, непохватност, невъзможност за извършване на движения и работа, която изисква известна сръчност.
  3. Импулсивността при хиперактивно дете се изразява в нетърпение, бързане за изпълнение на задачите, желание да се даде отговор, без да се мисли за неговата правилност. Хиперактивното дете обикновено не може да играе групови игри с връстници, тъй като постоянно се намесва в другите, не спазва правилата на играта, конфликти и т.н..

Хиперактивното дете често се оплаква от главоболие, умора и сънливост. Някои деца имат нощна и дневна енуреза. Сред хиперактивните деца често се наблюдават забавяния в психомоторното и речевото развитие, в училищна възраст - дисграфия, дислексия, дискалкулия. Според детските психолози 60-70% от децата с ADHD са латентни левичари или двусмислени.

Дезинхибицията и безразсъдството са придружени от намаляване на инстинкта за самосъхранение, така че хиперактивното дете лесно получава различни видове травми.

Диагностициране на ADHD

Хиперактивното дете е пациент на детски невролог, детски психиатър и детски психолог. Според критериите, разработени от DSM през 1994 г., ADHD може да бъде разпознат, ако детето запази поне 6 признака на невнимание, хиперактивност и импулсивност в продължение на шест месеца. Следователно, по време на първоначалното посещение при специалисти, диагнозата ADHD не се поставя, но детето се наблюдава и изследва..

В процеса на клинично и психологично изследване на хиперактивно дете се използват методи на интервю, разговор, пряко наблюдение; получаване на информация от учители и родители с помощта на диагностични въпросници, невропсихологично тестване.

Необходимостта от основен педиатричен и неврологичен преглед се дължи на факта, че зад ADHD-подобен синдром могат да бъдат скрити различни соматични и неврологични разстройства (хипертиреоидизъм, анемия, епилепсия, хорея, слухови и зрителни увреждания и др.)..

С цел изясняване на диагнозата на хиперактивно дете могат да бъдат назначени консултации на тесни педиатрични специалисти (детски ендокринолог, детски отоларинголог, детски офталмолог, епилептолог), ЕЕГ, ЯМР на мозъка, общи и биохимични кръвни изследвания и др. очертайте план за корективна работа с хиперактивно дете.

Хиперактивността при децата трябва да се разграничава от фетален алкохолен синдром, посттравматични лезии на централната нервна система, хронично отравяне с олово, прояви на индивидуални характеристики на темперамента, педагогическо пренебрежение, олигофрения и др..

Корекция на ADHD

Хиперактивното дете се нуждае от комплексна индивидуализирана подкрепа, включваща психологическа и педагогическа корекция, психотерапия, немедикаментозна и лекарствена корекция..

На хиперактивно дете се препоръчва нежен режим на учене (клас с ниска заетост, съкратени уроци, измерени задачи), адекватен сън, добро хранене, дълги разходки и достатъчна физическа активност. С оглед на повишената възбудимост, участието на хиперактивни деца в публични събития трябва да бъде ограничено. Под ръководството на детски психолог и психотерапевт се провеждат автогенни тренировки, индивидуална, групова, семейна и поведенческа психотерапия, телесно ориентирана терапия и технологии за биологична обратна връзка. Цялата среда на хиперактивно дете трябва да участва активно в корекцията на ADHD: родители, възпитатели, учители в училище..

Фармакотерапията е спомагателен метод за коригиране на ADHD. Той включва назначаването на атомоксетин хидрохлорид, който блокира повторното поемане на норепинефрин и подобрява синаптичното предаване в различни мозъчни структури; ноотропни лекарства (пиритинол, кортексин, холин алфосцерат, фенибут, хопантенова киселина); микроелементи (магнезий, пиридоксин) и др. В някои случаи се постига добър ефект с помощта на кинезиотерапия, масаж на шийните прешлени, мануална терапия.

Премахването на нарушенията на писмената реч се извършва в рамките на целеви логопедични класове за коригиране на дисграфия и дислексия.

Прогноза и превенция

Навременната и всеобхватна корекционна работа позволява на хиперактивно дете да се научи да изгражда взаимоотношения с връстници и възрастни, да контролира собственото си поведение и да предотвратява трудностите в социалната адаптация. Психолого-педагогическата подкрепа на хиперактивно дете допринася за формирането на социално приемливо поведение. При липса на внимание към проблемите на ADHD в юношеска и зряла възраст, рискът от социална дезадаптация, алкохолизъм и наркомания се увеличава.

Профилактиката на хиперактивно разстройство и разстройство с дефицит на вниманието трябва да започне много преди раждането на дете и да осигури условия за нормалното протичане на бременността и раждането, грижи за здравето на децата и създаване на благоприятен микроклимат в семейството и детския екип.

Как Къде са моите деца помага на родителите на хиперактивни деца?

Влизате в магазин и виждате майка с дете, което тича между рафтовете и чука чували с храна. Какво мислите в този момент - това хиперактивно дете ли е или родителите му го възпитават зле??

  • Как да го разбера, детето се държи зле, защото е "излязло извън контрол" или все още трябва да се покаже на специалисти.
  • Лекарят написа на картата „ADHD“ за вашето дете. Това страшна диагноза ли е, необходимо ли е да се лекува или да се търси добър учител?
  • Детето е неконтролируемо, свекървата казва, че бащата на детето също е бил много подвижен в детството, но след това е „надраснал“. Трябва ли да изчакам, докато той „надрасне“, или е по-добре да го водя на уроци с психолог, както съветва приятел.
  • Детето се държи лошо, губи и забравя всичко, наказанията не работят. Какво да правя?

Отговорът на тези и други въпроси ще намерите в тази статия..

Съдържание

  • ДОБАВЯНЕ и хиперактивност: какво е това
    • Видове хиперактивност
  • Мащаб на проблема
  • Причини за ADHD
    • Биологични фактори
    • Генетични фактори
    • Психосоциални фактори
    • Фактори на околната среда
  • Диагностициране на ADHD
  • Симптоми
    • Хиперактивност
    • Дефицит на вниманието
    • Импулсивност
  • Как да различаваме хиперактивността от активността: признаци
    • ADHD или не?
  • Хиперактивно дете: какво да правим
  • Съвети за родители на хиперактивни деца
  • Как помагат децата ми с хиперактивността в детството
  • Препоръка на психолога

ADHD: Какво е това

ADHD означава разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност. Характеризира се с повишена двигателна активност и проблеми с вниманието и постоянството. Повече от половината от случаите са придружени от поведенчески разстройства и емоционална нестабилност (според Центъра за медицински изследвания на психиатрията и наркологията на Сербски).

ADHD не е просто диагноза, а цяла група нарушения, които се комбинират въз основа на наличието на признаци, които не са подходящи за възрастта. Хиперактивност, дефицит на внимание, импулсивност, липса на устойчива мотивация за дейности, изискващи волеви усилия - всичко това е ADHD.

Децата с такива увреждания се адаптират слабо в обществото:

  • „Лошо“ поведение в детската градина;
  • конфликти с връстници на детски площадки;
  • проблеми с училищното представяне;
  • трудности с поведението в класната стая (опитайте се да стоите неподвижно, със скръстени ръце, в продължение на 40 минути, когато пред прозореца има толкова много интересни неща, а в главата ви има облак от мисли и всичко не е свързано с учене);
  • нежелание и невъзможност за самостоятелно изпълнение на домашните и др..

Видове хиперактивност

ADHD не засяга всички по същия начин. При диагностициране се различават няколко вида синдром. Децата могат да изпитват едновременно прекомерна подвижност и разстройство на вниманието, или може да има дефицит на внимание без хиперактивен компонент. Или обратното - детето е много импулсивно, с трудно поведение, което самият той не може да контролира, но успява да изпълнява добре задачи за внимание. Има и смесени видове. Във всеки случай, за да се диагностицира точно разстройството, са необходими изследвания (ЯМР, ЕЕГ и др.) И медицински контрол.

Мащаб на проблема

Колко са тези деца по света?

Според епидемиологични проучвания в различни страни, разпространението на честотата на това разстройство е от 1-3% до 24-28%.

По възраст това е около 5% сред децата под 18 години, 6% сред децата в училищна възраст, 3% сред юношите.

Според статистиката лидерите по брой деца с ADHD са САЩ (4-20%) и Русия (7-16%). След това има Китай (1-13%) и Италия (3-10%).

* Данни от "Хиперкинетични разстройства" (ADHD) E.V.Koren, T.A.Kupriyatnova - Федерален медицински изследователски център по психиатрия и наркология на името на V.P. Сръбско министерство на здравеопазването на Русия, Москва, 2015 г..

Разминаването в статистиката се дължи на факта, че различните страни имат различни критерии и диагностични методи.

Причини за ADHD

Причините за ADHD все още са неизвестни. Всички, участващи в този проблем, признават многофакторния характер на тяхното възникване..

Има 3 основни групи фактори, които влияят на появата на хиперактивност при децата:

1. Биологични фактори

Това са мозъчно-органични фактори, т.е. увреждане на нервната система. Рисковите фактори включват:

  • фетална хипоксия по време на бременност и раждане;
  • нарушения на хода на бременността и раждането;
  • недоносеност и недоносеност;
  • вътрематочна хипотрофия;
  • бременност под 20 и след 40;
  • употребата от майката на алкохол, наркотици по време на бременност, пушене.

2. Генетични фактори

ADHD е наследствен при 50% от хората с този синдром.

3. Психосоциални фактори

  • Нисък социален статус на семейството
  • Родителски алкохолизъм
  • Тежки родителски разногласия

4. Фактори на околната среда (те по-скоро влошават състоянието, но не са решаващи)

Екологията и хранителният баланс също влияят върху общото здраве на децата и развитието на тяхната нервна система..

Деца в риск от ADHD, които имат:

  • липса на протеини в диетата;
  • излишък от лесно смилаеми въглехидрати, особено сутрин;
  • дефицит на витамини и минерали (например, според проучвания 70% от хиперактивните деца са имали липса на магнезий).

Диагностициране на ADHD

Кой може да диагностицира ADHD при дете??

Само лекар - психиатър или невролог.

Психолог, учител или възпитател може само да отбележи трудностите на детето, да направи предположение и да препоръча да се потърси съвет от специалист.

Лекарят се занимава със симптоми, диагностицира, предписва лечение и в зависимост от характеристиките на проявата на затруднения препоръчва занятия с психолог, дефектолог, логопед.

Симптоми

1. Хиперактивност

Хиперактивността е състояние, при което активността и възбудимостта на детето надвишава общоприетите норми и се превръща не просто в проява на темперамент, а в проблем за самото дете и другите.

Трябва да се разбере, че детето е прекалено активно, не защото е било зле възпитано, а защото има слаба нервна система и бърза умора, поради което не може да регулира поведението си самостоятелно.

2. Дефицит на внимание

Дефицитът на внимание е основният симптом на ADHD. Обикновено повечето проблеми у дома, в градината и в училище са свързани с това.

Самото внимание има много аспекти: фокусиране, поддържане на вниманието, превключване на вниманието и т.н. За всяка възраст има определени норми за поддържане на вниманието във времето. При ADHD тези стойности не са подходящи за възрастта и се наричат ​​„разсейване“..

Разсейването е разстройство на вниманието, при което има бърз превключване към нови обекти във външната среда или към вътрешни процеси: случайни асоциации, мисли, спомени и т.н..

3. Импулсивност

Импулсивността е липса на контрол върху поведението на човек при определени изисквания на околната среда. Както се изразява при деца с ADHD:

  • при изпълнение на задачи им е трудно да изчакат края на инструкциите и те започват да правят всичко преди време, неправилно оценяват сложността, не задълбават в изискванията за задачата;
  • не могат да предвидят последиците от своите действия, в резултат на това - те често се оказват в неприятни или опасни ситуации;
  • често поемат ненужни рискове, за да впечатлят или привлекат вниманието на връстници, например. Следователно - повишена травма (често падане, натъртване, счупване на ръце, крака), инцидентите не са необичайни.

Често импулсивните деца се наричат ​​невнимателни, невнимателни, несериозни.

Как да различаваме хиперактивността от активността: признаци

Признаци, по които родителят може да подозира това разстройство при детето си:

  1. Детето е по-подвижно от връстниците си - не седи неподвижно, "тича по тавана".
  2. Обща дезинхибиция (прекомерни движения, непрекъснато люлеене на стол, въртене, висящи крака) или реч (непрекъснато говорене).
  3. Детето често е отсъстващо, забравя и губи неща, забравя инструкции, разсейва се при изпълнение на задания.
  4. Не слуша реч, адресирана до него.
  5. При изпълнение на задачи, които изискват постоянство, детето бързо се уморява. За да завършите добре задачата (за ученици) се изисква външен контрол: често е необходимо буквално да седнете до и да контролирате изпълнението.
  6. Не може да свърши нещата, най-често хвърля всичко наполовина, бързо променя решението си и губи интерес към дейности.
  7. Повишена емоционалност - детето не може да задържи емоциите вътре, изпръсква ги върху другите.
  8. Често отговаря без да мисли, прекъсва други хора.
  9. Трудно изчаква своя ред.
  10. Не е сдържан в поведение, може да се бие, често се кара с връстници.
  11. Координацията може да бъде нарушена, често наранена.
  12. Има поведенчески проблеми: той не се подчинява, не спазва правилата, трудно е да се преговаря с него (за деца над 4 години).

ADHD или не?

Инструкции за родители, които приемат, че детето им има ADHD.

Струва си да се притеснявате, ако:

  • горните симптоми се наблюдават при дете повече от 6 месеца и пречат на адаптацията на детето в обществото (нормално здравите деца също могат да имат реактивни състояния, подобни на хиперактивност. Те могат да бъдат причинени от заболяване или психологически шок. Но ако това са краткосрочни прояви, това не е ADHD) ;
  • симптомите се появяват навсякъде: у дома, в градината, в кръг - детето се държи така навсякъде;
  • трудностите в поведението се проявяват поне в две области от дейността на детето. Например, за него е трудно да изпълнява графични задачи в детската градина, а в час по гимнастика забелязвате, че той не може да следва инструкциите и координацията е нарушена.
  • Трудностите наистина нарушават обучението и общуването на детето, въпреки нормалното ниво на неговата интелигентност.;
  • трудности в поведението се появяват и развиват преди навършване на 7-годишна възраст;
  • изключени са други заболявания на нервната система и нарушения в развитието. Много често емоционални затруднения, следствие от минали психологически травми, разстройство от аутистичния спектър (ASD) (въпреки че ASD може да се комбинира с ADHD), тревожни разстройства, ендокринни заболявания, някои форми на епилепсия и шизофрения често се бъркат с ADHD. Ето защо е задължително, ако подозирате ADHD, да извършите задълбочена диагностика от специалист..

Съществува мнение (особено сред по-старото поколение), че детето ще „надрасне“ своето дезинхибиране. Всъщност, докато детето расте, само хиперактивният компонент напуска. Например при юношите хиперактивността и двигателната дезинхибиция стават по-малко, но те се заменят с безпокойство и състояние на вътрешна тревожност. Те също се характеризират с безотговорност, трудности в самоорганизацията и планирането на дейности, конфликт в отношенията и рисковано поведение.

Хиперактивно дете: какво да правим?

1. Не се паникьосвайте

С правилно организирана рехабилитация и корекция на затруднения, състоянието на детето се подобрява значително.

2. Лекувайте се

Тъй като няма една причина за ADHD, подходът за справяне с трудностите трябва да бъде многофакторен. Все още няма един-единствен ефективен метод за лечение за преодоляване на ADHD (поне у нас), но с интегриран подход към проблема е напълно възможно да се справим с него.

Целта на лекарствената терапия е да облекчи симптомите на ADHD, когато поведенческо или когнитивно увреждане не се управлява с поведенческа терапия, консултиране или психотерапия.

В повечето случаи е препоръчително да започнете с психологическо консултиране на семейството на детето и психологическа корекция и е препоръчително да комбинирате всичко това наведнъж с лечение. Трябва да разберете, че хапчетата понякога са необходими, но не трябва да разчитате само на тях. Задължително е да посетите специалисти, работещи с такива деца..

3. Работа с психолог, дефектолог

В зависимост от възрастта и затрудненията на детето, психологът и дефектологът изграждат програма за предотвратяване или коригиране на нарушения. Цялата тази работа е насочена към намаляване на уврежданията, увеличаване на обучението и подобряване на детската комуникация..

4. Вземете курс на невропсихологична корекция

Това е специален набор от психологически техники, които допринасят за преструктурирането на мозъчните функции и създаването на компенсация у детето, така че то да може по-добре да регулира поведението си и да учи по-ефективно..

Комплексът от неврокорекция включва стречинг, упражнения за езика и мускулите на челюстта, кръстосани движения, упражнения за развитие на двигателни умения, релаксация и др..

Минималният брой уроци на курс е 16. Освен това е наложително да се правят упражнения у дома между посещенията при невропсихолог.

5. Включване на родителите и най-близката среда на детето в рехабилитация, като им се обяснят особеностите на отглеждането на хиперактивно дете и общуването с него

Важно е родителите на деца с ADHD да се научат да не взаимодействат с дете по начина на свръхпротективност и пермисивност и в същото време да избягват прекомерни изисквания, които детето не е в състояние да изпълни.

Съвети за родители на хиперактивно дете

1. Грижа за себе си

Погрижете се за собствените си ресурси и начини за възстановяване. Хиперактивното дете изисква много внимание и търпение. Родителите на хиперактивни деца често имат повишена тревожност, раздразнителност и склонност към самообвинение.

В изчерпано състояние ADHD е трудно да се справите, така че е важно да развиете поредица от дейности и дейности, които да ви помогнат да се възстановите. Срещнете се с приятели, вземете курс на психотерапия, погрижете се за правилния сън и почивка.

2. Подкрепа на специалисти

Потърсете съвет от специалисти, работещи с ADHD: лекар, психолог, логопед, логопед (ако е необходимо). Организирайте поправителни дейности за вашето дете.

Почти невъзможно е да се справите с ADHD без помощта на специалисти..

3. Домакинска среда

Обяснете на близки роднини и учители, които работят с вашето дете, неговите характеристики. Помолете ги да помогнат с корекцията и да обяснят как да общувате по-добре с детето си и как можете да му помогнете..

4. Микроклимат в семейството

Конфликтът между възрастните и семейната дисфункция обикновено изострят симптомите и влошават състоянието на дете с ADHD..

Броят на разводите в семейства с ADHD дете е 2 пъти по-голям от статистическия. Ето защо е важно родителите да се подкрепят взаимно в усилията си за преодоляване на трудностите на детето и да не се карат за родителските методи..

5. Екологичност в образованието

Избягвайте викове и физическо наказание при отглеждане на хиперактивно дете (това обаче важи за всички деца).

Важно е да се разбере, че детето не се подчинява и е разсеяно не защото не иска да постъпи правилно, а защото не може.

Представяйки на детето прекомерни изисквания, рискувате да го доведете до нервен срив, да провокирате емоционални затруднения и други заболявания. Виковете, наказанията и агресията определено няма да подобрят ситуацията, но може и да влошат състоянието.

Хвалете детето си по-често за усилията му, особено когато заниманията изискват концентрация.

6. "Прегръдки"

Физическият контакт е много важен за тези деца. Прегърнете детето си, прегърнете го в трудни ситуации, когато то не може да се справи с емоции или възбуда.

7. Спазване на ежедневния режим

Колкото по-ясно е вашето ежедневие, толкова по-лесно е да управлявате симптомите на ADHD..

8. Добро хранене

Ограничете сладкото в диетата на детето, погрижете се за достатъчно количество протеини (месо, риба) и микроелементи в храната.

9. Организация на пространството

Помогнете на детето си да структурира и удобно да организира пространството, в което живее.

За хиперактивните деца е трудно сами да изчистят всичко и да подредят нещата. Има смисъл да купувате много разноцветни контейнери, да ги етикетирате (за деца в предучилищна възраст можете да залепите съответните картинки), да научите как да класифицирате и поставяте нещата на места (в противен случай в стаите на такива деца обикновено има бъркотия).

10. Маркировки и стикери

Тъй като хиперактивните деца често се разсейват и забравят нещата, направете списъци (постоянни и временни) заедно, етикетирайте нещата, ако е възможно, оставете стикери с напомняния.

11. Грижа за здравето

Грижете се за поддържане на общото здравословно състояние на детето, провеждайте превантивни здравни мерки.

Факт е, че болното дете ще бъде по-обезсърчено и невнимателно. В някои случаи дори смяна на сезона може да изостри симптомите на ADHD..

Ако наблюдавате обостряне на симптомите на ADHD, има смисъл да се консултирате с лекар и при трудни условия да се съгласите на амбулаторно лечение, в дневна болница или в болница, за да изберете лекарствена терапия..

12. Спорт

Изберете спортна секция за вашето дете. Състезателните спортове обикновено са противопоказани при деца с ADHD, а видовете спортове, които трябва да се играят в екип, също са трудни за тях (поради импулсивност и нарушения на комуникацията).

Плуването, карането на ски, тенис, ушу, конни спортове, ритъм са перфектни.

13. Тренирайте вниманието си

Играйте с детето си игри, които помагат да се развие и тренира вниманието. Можете да намерите тези игри и упражнения в Интернет или да си купите книга..

14. Развитие на комуникативни умения

Опитайте се да развиете уменията за общуване на детето си. Обсъдете неуспехите в комуникацията, изяснете правилата в комуникацията. Можете да четете приказни приказки и истории с деца в предучилищна възраст.

15. Уважение към психиката

Защитете дете с ADHD от преумора, тълпи и публични събития. Всичко това води до увеличаване на хиперактивността..

16. Отпуснете се

Научете детето си да се отпуска и да освобождава напрежението. Това могат да бъдат специално подбрани игри и упражнения или методи за арт терапия..

Децата с ADHD са показани да работят с бои, глина и да бъдат креативни.

17. Използвайте полезни приложения

Например услугата "Къде са децата ми".

Как помагат децата ми с хиперактивността в детството


Има смисъл да инсталирате приложението „Къде са децата ми“, за да упражнява родителски контрол над хиперактивно дете, без много да навлиза в границите му. С негова помощ винаги можете:

  • контролирайте движенията на детето си и неговия маршрут (това важи особено за учениците);
  • разберете какво се случва сега в обкръжението на детето, ако то не отговаря на телефонни обаждания, като изпраща силен звуков сигнал - може би е попаднало в опасна за себе си ситуация или се е свързало с лоша компания?
  • слушайте звука наоколо и разберете как стоят нещата в училище, секции, как детето общува с непознати, адаптира се и се държи в обществото. Освен това, ако подозирате, че има някакви проблеми, за които детето мълчи, слушането може да бъде изключително полезно;
  • получаване на SOS сигнал от дете при спешни случаи;
  • изпратете гласово или текстово съобщение, както и се обадете на детето по всяко време;
  • проследяване на статистически данни за използването на мобилни приложения;
  • да разбере дали детето идва навреме в училище, секция или у дома; колко време прекарва на едно или друго място (например, бяга ли от часовете) и къде най-често.

Ако знаете какво се случва, можете да бъдете по-уверени в помощта. Ненатрапчивият, но бдителен контрол ще бъде незаменим за родителите на хиперактивни деца.

Препоръка на психолога

Ако забележите признаци на хиперактивност и дефицит на внимание при детето си, опитайте се да не пренебрегвате вълнението си и да не отлагате ходенето при специалисти..

При интегрирания подход към корекцията на ADHD прогнозата е относително благоприятна: при повечето деца, докато растат и се коригират, нарушенията се компенсират и повечето симптоми изчезват.

Също така не забравяйте, че никой специалист или лечение не може да замени любовта и адекватността на родителите. Без истинския интерес на родителя работата по корекция на ADHD ще бъде изключително трудна..