Невропатия: какво е това? видове невропатия, какви са причините, колко опасни, какви резултати, как да се лекува невропатия?

Болка, постоянна или периодична, усещана като убождане, токов удар, усещане за изгаряне или студ, изтръпване на върховете на пръстите на ръцете и краката, така наречените „студени тръпки“, изтръпване, нарушени всички видове чувствителност като „чорапи“ и „ръкавици“, може да е причина за:

  • диабетна полиневропатия,
  • невропатии от алкохолен произход,
  • причинени от химиотерапия, както и компресия на нерв или инфилтрация на тумор.

на вашата страница ->

Подобен характер на болката може да придружава постхерпетична невралгия, синдром на сложна регионална болка и възпалителна демиелинизираща полирадикулоневропатия.

Болката често се появява през нощта, което води до нарушения на съня. При някои пациенти усещането за болка се причинява от някакъв стимул и неговата интензивност може да е неадекватна на силата и продължителността на стимула. Според Американската асоциация за хронична болка (ACPA) невропатията се среща при около 8% от пациентите с хронична болка..

При тежки случаи качеството на живот на такива пациенти намалява повече, отколкото при сърдечна недостатъчност и дори онкопатология. Периферната невропатия при захарен диабет може да причини ампутация на крайниците и увреждане на пациента.

Според статистиката около 2,4% от населението страда от периферна невропатия, а над 55-годишна възраст вече има 8% от тези пациенти. Тази патология е представена от широк спектър от клинични нарушения, причинени от увреждане на сензорни, двигателни и вегетативни нервни влакна..

Според Националния институт по неврологични разстройства и инсулт (NINDS) има над 100 различни вида периферна невропатия, повечето от които полиневропатия..

Най-честата мононевропатия, която се среща при 3-5% от възрастните, е синдром на карпалния тунел.

Кой получава невропатия и кога??

Типично за хора, които извършват рутинна ръчна работа, свързана с постоянни движения на ръцете. Напоследък проблемът с този синдром и неговото лечение е от голямо безпокойство за обществото, тъй като сега има много професии, свързани с постоянната работа на компютъра..

А неудобното положение на ръката, докато използвате мишка и клавиатура, значително увеличава вероятността от развитие на симптоми. В допълнение към тази област, хората, които работят по сглобяване на единици, художници, пианисти, често страдат от болестта..

Периферната невропатия се развива при излагане на токсични, хранителни, възпалителни и имуно-медиирани фактори. Най-честите състояния, при които се появява периферна невропатия, са захарен диабет (при 2/3 от пациентите), хипотиреоидизъм и недохранване.

Други причини включват:

  • нараняване на нерв, тумор,
  • излагане на наркотици и промишлени агенти,
  • алкохолизъм,
  • бъбречна недостатъчност, автоимунни заболявания,
  • различни хронични инфекции, включително херпес зостер и ХИВ, съдови,
  • метаболитни нарушения, генетични нарушения.

В 30% от случаите причината за периферната невропатия остава неясна.

Някои невропатии могат да отнемат години, за да се развият, но други могат да се влошат в продължение на няколко часа. Въпреки различни причини, нарушенията в структурата на периферните нерви са типични за всички случаи: дегенерация на аксоните и сегментарна демиелинизация, вторична дистрофия и разпадане на нервните влакна.

До какво води невропатията и каква е опасността?

Увреждането на сензорните нервни влакна води до нарушения в допира, вибрациите и температурата. При тежки случаи, в резултат на загуба на чувствителност, травмите, които не са забелязани от пациента, могат да доведат до развитие на хронични инфекции, включително остеомиелит..

Ако двигателните нерви са повредени, възникват нарушения на координацията, слабост или мускулни спазми.

Ако вегетативните нерви са повредени, пациентите имат намалено слюноотделяне, сълзене и изпотяване, отбелязват се други нарушения на функциите на органите или жлезите.

ЗНАЧЕНИЕТО НА ВИТАМИНИТЕ ОТ ГРУПА Б ПРИ ЛЕЧЕНИЕТО НА НЕВРОПАТИЯТА

Възможно е да се „спаси нервът“ и да се предотврати превръщането на здрав човек в инвалид чрез увеличаване на синтеза на миелиновата обвивка на нерва. Образуването на тази уникална черупка е невъзможно без участието на комплекс от витамини от група В.

Витамин В1, локализиран върху мембраните на нервните клетки, ускорява регенерацията на увредените влакна, осигурява потока на енергийните процеси в невроните на правилното ниво. Има невроцитопротективен ефект при излагане на етанол.

Тиаминът участва в процесите на синаптично предаване, регулиране на мембранната пропускливост за натрий и калий, предаване на сигнала по нервното влакно. Физиологично активната форма на витамин В1, тиамин пирофосфат, играе ключова роля в метаболизма на глюкозата и производството на енергия в мозъчните клетки.

Витамин В6 е антиоксидант и кофактор на няколко ензима, които катализират повече от 140 значими реакции, включително метаболизма на глюкоза, амино и мастни киселини, сфинголипиди (необходими за образуването на миелинови обвивки), синтез на невротрансмитери, регулиране на генната експресия.

Най-химически комплексният от всички витамини - В12 функционира като кофактор за ензимите в широк спектър от биологични реакции, включително синтез на миелин.

Витамин В12 спира прогресията на неврологичните увреждания.

Витамин В12 е донор на метиловата група в метаболизма на ДНК, активира процесите на транскрипция и увеличава синтеза на протеини, насърчавайки регенерацията на нервите и / или ремиелинизация.

В допълнение, метаболитно активната форма на витамин В12, метил кобаламин, подпомага синтеза на лецитин, една от основните съставки на миелиновите обвивки. Дългосрочното приложение на метилкобаламин насърчава синтеза и регенерацията на миелина.

Трябва също да се отбележи, че аналгетичният ефект на витамините от група В е доказан в проучвания за високи терапевтични дози, по-специално при използване на цианокобаламин най-малко 1 mg на ден.

Витамините В6 и В12 също участват в метилирането на хомоцистеин, чието повишено ниво според някои доклади е отговорно за повишена апоптоза, невротоксичност, активиране на тромбоцитите и съдови увреждания, стимулиране на атерогенезата и пролиферация на гладките мускули на съдовете. Смята се, че намалените серумни витамини В6 и В12 допринасят за деменция и когнитивни увреждания.

Дефицитът на витамини от група В е една от водещите причини за развитието на полиневропатия, което е научно потвърдено в международната практика..

Така че, в експерименталния модел на хипергликемия, въвеждането за 6 седмици. комплекс от витамини от група В имаше забележим невропротективен ефект и запази нормалната структура на нервните влакна, периневрията, шванските клетки, миелиновата обвивка, капилярите и интерстициума. Използването на комплекс от витамини от група В при пациенти с диабетна полиневропатия демонстрира значително подобрение в скоростта на провеждане на възбуждане по нервното влакно.

Наличието на витамини от група В ги прави чест избор за лечение на периферна невропатия. Този комплекс се използва успешно при лечението на синдром на карпалния тунел, лумбаго и невропатия..

НАМАЛЯВАНЕ НА БОЛКАТА С ВИТАМИНИ

Витамините от група В играят роля в ноцицепцията и могат да се използват за облекчаване на болката. В експериментални модели противовъзпалителният и аналгетичен ефект на витамините В1, В6 и В12 е установен по време на химическа, електрическа и термична стимулация..

Механизмите за облекчаване на болката и потискане на хипералгезията с използването на витамин В1 включват блокиране на пътищата на метаболитно увреждане, модулация на невронната възбудимост и Na + ток в увредените неврони, както и предотвратяване развитието на оксидативен стрес в мозъчните тъкани.

Ролята на витамин В6 включва участие в пресинаптичното инхибиране на освобождаването на невротрансмитери от ноцицептивни аферентни влакна, които носят възбуждащ сигнал към невроните в гръбните рога на гръбначния мозък и таламуса.

Ролята на пиридоксина за засилване на инхибиторния синаптичен контрол е известна. Освен това приемът на витамин В6 е свързан с увеличаване на съдържанието на 5-хидрокситриптамин в мозъка, което засилва инхибирането по време на предаването на сигнал за болка към централната нервна система..

Витамин В12 също участва в селективната блокада на проводимостта на нервния импулс по чувствителните влакна. Витамин В 12 и неговите коензимни форми се използват от много години за лечение на болка.

В някои страни витамин В12 се класифицира като аналгетик. Предполага се, че витамин В12 увеличава наличността и ефикасността на норепинефрин и 5-хидрокситриптамин в низходящата инхибиторна ноцицептивна система.

Установено е значително намаляване на тежестта на соматичните и вегетативните симптоми при пациенти с лезии на периферната нервна система, които са получавали метилкобаламин.

Резултатите от систематичен преглед на ефикасността на витамин В12 при диабетна невропатия показват, че лечението както с комбинирани лекарства, така и с метилкобаламин намалява тежестта на симптомите..

По този начин синергизмът на действието на комплекса от витамини от група В осигурява цялостен ефект върху увредените нервни влакна, упражнявайки действието

  • невротрофичен;
  • регенеративно;
  • аналгетик;
  • невромодулиращо;
  • антиоксидант.

Полиневропатии

Клиничната картина се характеризира с нарушена чувствителност и мускулна слабост, които са придружени от загуба на сухожилни рефлекси и мускулна атрофия.

Болката е важно защитно биологично явление, което мобилизира.

Внимание! информацията на сайта не е медицинска диагноза или ръководство за действие и е предназначена само за информация.

Популярна информация
за пациенти

  • У дома
  • OrthoTalks
  • Новини
  • Травматология
  • PRP терапия
  • Медицински форми
  • политика за поверителност
  • Контакти
  • Партньори
  • Благодаря

Внимание! Всички материали, публикувани на страницата, не са рекламни,
но няма нищо повече от мнението на самия автор,
което може да не съвпада с мненията на други хора и юридически лица!

Предоставените на сайта материали са събрани от отворени източници и са само с информационна цел. Всички права върху тези материали принадлежат на техните законни собственици. В случай на откриване на нарушаване на авторски права, моля, уведомете ни чрез обратна връзка. Внимание! Цялата информация и материали, публикувани на този сайт, са представени без гаранция, че не могат да съдържат грешки.
Има противопоказания, трябва да се консултирате със специалист!

Невропатия

Главна информация

Нервната система е представена от различни нервни сплетения, периферни нерви, гръбначен мозък и мозък. Невропатията е невъзпалителна лезия на нервната система.

Периферните нерви имат много фина структура и не са устойчиви на увреждащи фактори. По нивото на поражение има:

  • Мононевропатия. Характеризира се с увреждане на един-единствен нерв. Мононевропатията се счита за доста често срещан вариант. Най-често диагностицираната мононевропатия на горния крайник (мононеврит на лъчевия или лакътния нерв).
  • Множествена невропатия, засягаща множество нервни окончания.
  • Полиневропатия, която се характеризира с участието в процеса на няколко нерва, локализирани в една и съща област.

Много подробно за поражението на нервните окончания е написано в книгата на Марко Мументалер "Лезии на периферни нерви", която е най-авторитетната публикация по клинична неврология.

Патогенеза

Невропатията обикновено се определя от естеството на увреждането на нерва и неговото местоположение. Най-често патологията се формира след травматично увреждане, след отложени общи заболявания и с интоксикация.

Има 3 основни форми на невропатия:

  • Посттравматична невропатия. Нарушаването на целостта на миелиновата обвивка възниква в резултат на остро нараняване или силен удар. При оток на тъканите, неправилно образуване на белег и фрактура на костите, нервните влакна се компресират. Посттравматичната невропатия е характерна за лакътните, седалищните и радиалните нерви.
  • Диабетна невропатия. Увреждането на нервните окончания също се регистрира с висока кръвна захар и липиди в кръвта..
  • Токсична невропатия. В резултат на инфекциозни заболявания като херпес, ХИВ, дифтерия и др. Възниква токсично увреждане на нервния сплит. Отравянето с химични съединения и предозирането на някои лекарства може да доведе до нарушаване на целостта на нервния ствол.

Невропатията може да се развие на фона на заболявания на чернодробната система, патология на бъбреците, с остеохондроза на гръбначния стълб, артрит, наличие на новообразувания и с недостатъчно съдържание на тиреоидни хормони в организма.

Класификация

Локализацията класифицира:

  • Невропатия на долните крайници. Най-често се среща диабетната невропатия на долните крайници, причинена от захарен диабет. При тази форма се засяга периферната нервна система, която инервира долните крайници..
  • Невропатия на перонеалния нерв. Един перонеален нерв е повреден, което се проявява с мускулна слабост и нарушена чувствителност в инервираната зона. Icb-10 код: G57 - мононевропатии на долните крайници.
  • Дистална аксонална невропатия след порязване. Посттравматичната или аксоналната невропатия се развива в резултат на увреждане на нервните окончания, които се разклоняват от определени структури на гръбначния мозък и са отговорни за предаването на нервните импулси на крайниците. Ако нервното предаване е затруднено или напълно прекъснато, тогава пациентът се оплаква от изтръпване или пълна загуба на подвижност. Дисталната аксонална невропатия се проявява по различни начини в зависимост от естеството, вида и локализацията на патологичния процес.
  • Исхемичната невропатия се развива, когато нервните окончания се компресират в областта на мускулно-скелетните стави и в гръбначния стълб. Регистрира се нарушение не само на инервацията, но и на кръвообращението, което води до образуване на исхемия. При хроничен ход на процеса и продължително нарушение се развиват парестезии и хипотрофични процеси, които в тежки случаи могат да доведат до парализа и некроза. Исхемичната невропатия е симптоматична и не е трудна за диагностициране.
  • Най-известната форма е оптичната невропатия. Предна исхемична невропатия на зрителния нерв. Характеризира се с поражението на предния сегмент на зрителния нерв, което води до много бързо и трайно увреждане на зрителната функция, до пълна или частична атрофия на зрителния нерв. Предната оптична невропатия е известна още като съдова псевдопанилия. Задна исхемична невропатия на зрителния нерв. Характеризира се с увреждане на ретробулбарната задна част на зрителния нерв поради исхемично излагане. Задната форма също е изпълнена със загуба на зрително възприятие..
  • Невропатия на лакътния нерв. Периферната нервна система може да бъде засегната по няколко причини. Поражението на лакътния нерв най-често се открива в травматологията. В резултат на компресия на нервния ствол, който се намира в областта на лакътната става, се засяга целият горен крайник.
  • Невропатия на лъчевия нерв. Клинично се проявява като характерен симптом на „висяща ръка“, който се дължи на невъзможността за изправяне на ръката и пръстите. Поражението на радиалния нерв може да бъде свързано с травма, метаболитни процеси, исхемия, компресия.
  • Невропатия на средния нерв. Nervus medianus може да бъде засегната навсякъде, което неизбежно ще доведе до подуване и силна болка в ръката, нарушена чувствителност. Нарушен е процесът на огъване на всички пръсти и противопоставяне на палеца.
  • Пудендална невропатия. Развива се в резултат на увреждане на пудендалния нерв, който се намира в тазовата област. Участва активно в акта на уриниране и движение на червата, изпраща нервни импулси по нервните стволове, които преминават през гениталиите. Патологията характеризира най-силния синдром на болката.
  • Невропатия на тибиалния нерв. Клиничната картина зависи от нивото на увреждане на нервите. Тибиалният нерв е отговорен за инервацията на мускулите на стъпалото и подбедрицата, чувствителността на кожата в тази област. Най-честата причина за развитието на невропатия на тибиалния нерв е травматично увреждане на нервния ствол.
  • Невропатия на бедрените нерви. Клиничната картина на поражението на бедрения нерв зависи от нивото на увреждане на големия нервен ствол.
  • Невропатия на околомоторния нерв. Диагностиката на патологията изисква задълбочен преглед и е сложна. Клиничната картина е представена от симптоми, които се срещат при много заболявания. С увреждане на окуломоторния нерв, птоза, дивергентно страбизъм и др..

Причини

Изключително рядко невропатията се развива като отделно независимо заболяване. Най-често нервните окончания се засягат на фона на хронично протичаща патология, която действа като травматичен фактор. Следните заболявания и състояния предшестват развитието на невропатия:

  • хиповитаминоза;
  • метаболитно разстройство;
  • намалена реактивност;
  • интоксикация, отравяне;
  • нараняване на нервните влакна;
  • новообразувания (злокачествени и доброкачествени);
  • тежка хипотермия;
  • наследствена патология;
  • диагностицирани ендокринни заболявания.

Симптоми на невропатия

Когато нервните окончания са повредени, мускулните влакна стават по-тънки и тяхната рефлекторна функция е нарушена. Успоредно с това се наблюдава намаляване на контрактилитета и частична загуба на чувствителност към стимули, които причиняват болка..

Клиничната картина на невропатията може да бъде много различна и патологичният процес може да бъде локализиран навсякъде, причинявайки невропатия на перонеалния нерв, тригеминалния нерв, лицевия нерв, лакътните и радиалните нерви. Увреждането на сензорната, двигателната или вегетативната функция на нерва влияе неблагоприятно върху качеството на живот на пациента. Няколко форми на невропатия се срещат при пациенти със захарен диабет:

  • Периферна невропатия. Засегнати са периферни нерви, които отговарят за инервацията на горните и долните крайници. Симптомите на невропатия на горните крайници се проявяват под формата на нарушена чувствителност в пръстите на ръцете и краката, усещане за изтръпване, чувство на изтръпване в горните крайници. Симптомите на невропатия на долните крайници са идентични: отбелязват се изтръпвания и сензорни нарушения на долните крайници.
  • Проксимална форма. Характеризира се с нарушена чувствителност, главно в долните крайници (седалище, бедро, подбедрица).
  • Автономна форма. Има функционално разстройство на органите на пикочно-половата система и органите на храносмилателния тракт.

Симптоми на алкохолна невропатия

Най-често алкохолната невропатия е придружена не само от сензорни нарушения, но и от двигателни нарушения. В някои случаи пациентите се оплакват от мускулни болки с различна локализация. Болковият синдром може да бъде придружен от усещане за "пълзене" под формата на парестезия, изтръпване, чувство на изтръпване и нарушена двигателна активност.

В началния етап пациентите се оплакват от мускулна слабост и парестезии. При всеки втори пациент заболяването засяга първо долните крайници, а след това и горните. Има и едновременно поражение на горния и долния пояс.

Типични симптоми на алкохолна невропатия:

  • рязко намаляване и в бъдеще пълно отсъствие на сухожилни рефлекси;
  • дифузно намаляване на мускулния тонус.

Алкохолната невропатия се характеризира с нарушена работа и мускули на лицето, а в по-напреднали случаи се отбелязва задържане на урина. В напреднал стадий алкохолната полиневропатия се характеризира с:

  • мускулна слабост в крайниците: едностранна или симетрична;
  • пареза и парализа;
  • нарушение на повърхностната чувствителност;
  • рязко потискане на сухожилните рефлекси, последвано от пълното им изчезване.

Анализи и диагностика

Невропатията се счита за доста трудно диагностицируемо заболяване, поради което е толкова важно правилно и внимателно да се събира анамнеза. Трудността се крие в продължителното отсъствие на определени симптоми. Лекарят трябва да разбере: дали са приемани лекарства, дали са прехвърлени вирусни заболявания, дали е имало контакт с определени химикали.

Дебютът на болестта може да се случи на фона на злоупотребата с алкохолни напитки. Диагнозата се събира малко по малко въз основа на много фактори. Невропатията може да протича по различни начини: прогресираща в продължение на няколко дни или години и дори светкавично бързо.

С помощта на палпация лекарят изследва нервните стволове, разкривайки болезненост и удебеляване по хода им. Тестът на тинела е задължителен. Този метод се основава на потупване по нервния край и идентифициране на усещането за изтръпване в областта на чувствителната инервация.

В лаборатория се извършва кръвен тест с определяне на ESR, измерва се нивото на захарта. Освен това се извършва рентгеново изследване на гръдния кош. Извършва се и електрофореза на серумен протеин.

Лечение

Терапията на невъзпалително увреждане на нервните окончания е индивидуална по своята същност и изисква не само интегриран подход, но и редовна профилактика.

Методите за лечение се избират в зависимост от формата, степента и причините, допринесли за поражението на нервно-мускулната проводимост. Цялата терапия е насочена към пълно възстановяване на нервната проводимост. В случай на токсично увреждане на нервната система се извършват мерки за детоксикация (елиминиране на влияещите фактори, въвеждане на антидот).

Лечение на диабетна невропатия

При диабетна форма се препоръчват мерки за поддържане на нормални нива на кръвната захар. Успоредно с това се препоръчва да се отървете от лошите навици. Метаболитните нарушения при захарен диабет повишават нивото на свободните радикали, циркулиращи в кръвния поток, с нарушена антиоксидантна активност на собствените органи и системи. Всичко това води до нарушаване на целостта на вътрешната обвивка на съда и нервното влакно..

При диабетна невропатия е показана употребата на лекарства на базата на алфа-липоева киселина:

Традиционният неврологичен комплект включва въвеждането на витамини от група В за пълно възстановяване на нервно-мускулната проводимост. Не се препоръчва да се прибягва до лечение с народни средства.

В посттравматичната форма травматичните фактори се елиминират. Предписват се болкоуспокояващи, витаминни комплекси, както и лекарства, които подобряват регенеративния капацитет и нормализират метаболизма.

Ефективно провеждане на физиотерапевтични процедури.

Лекарства

Лечението на невропатия на долните крайници включва назначаването на следните лекарства:

  • Невропротектори или ускорители на метаболизма в нервните клетки. Лекарства за лечение: Милдронат; Пирацетам.
  • Антихолинестеразни лекарства, чието действие е насочено към оптимизиране на сензорната работа на нервните окончания. Лекарствата подобряват нервно-мускулната проводимост на долните крайници. Те включват: Прозерин; Ипидакрин.
  • Антиоксиданти Те предотвратяват негативни последици от влиянието на свободните радикали върху функционирането на нервната система. Високата концентрация на свободни радикали има разрушителен ефект върху състоянието на тъканите на периферната нервна система. Препарати: Цитофлавин; Мексидол.
  • Алфа липоева киселина. Лекарствата помагат за възстановяването на невроцитите, ускоряват метаболизма. Висока ефективност, наблюдавана при диабетна невропатия.
  • Други лекарства. Добър ефект дава използването на витамини от група В, по-специално, на пациенти с невропатии са показани В1, В6, В12. Витаминните комплекси помагат за възстановяване на нервно-мускулната проводимост. Има таблетки и инжекции: Milgamma; Невромултивит; Комбилипен.

Не се препоръчва да се извършва самолечение у дома.

Лечение на невропатична болка при възрастни

Какво представлява невропатичната болка??

Невропатичната болка възниква, когато се нарушава предаването на импулсни сигнали по нервите. При възрастни синдромът на невропатичната болка се описва като пробождане, изгаряне, стрелба и често се свързва с токов удар.

Терапията започва с най-простите болкоуспокояващи (Ибупрофен, Кетонал). С тяхната неефективност и синдром на силна болка се предписват антидепресанти и антиепилептични лекарства (например Tebantin).

Трициклични антидепресанти

Лекарствата от тази група често се използват за облекчаване на невропатичната болка. Смята се, че механизмът на тяхното действие се основава на предотвратяване на предаването на нервни импулси. Най-често предписваното лекарство е амитриптилин. Ефектът може да настъпи в рамките на няколко дни, но в някои случаи терапията за облекчаване на болката продължава 2-3 седмици. Максималният ефект от терапията се записва на 4-6 седмици интензивно лечение. Страничен ефект от терапията е сънливост, поради което лечението започва с най-малките дози, като постепенно се увеличава дозата за по-добра поносимост. Пийте много течности.

Антиконвулсанти, антиепилептични лекарства

Ако е невъзможно да се използват антидепресанти, се предписват антиепилептични лекарства (Pregabalin, Gabapentin). В допълнение към лечението на епилепсия, лекарствата отлично облекчават синдрома на невропатичната болка. Лечението започва с най-малките дози, идентични с антидепресантната терапия.

Процедури и операции

Невропатията на перонеалния нерв, в допълнение към лекарствената терапия, включва физиотерапевтични процедури:

  • Магнитотерапия. Тя се основава на ефекта на магнитно поле върху човешкото тяло, което помага за облекчаване на болката, възстановяване на нервните клетки и намаляване на тежестта на възпалителния отговор.
  • Амплипулс. Той се основава на въздействието върху засегнатата област на модулиран ток, поради което настъпва възстановяването на нервните клетки и подпухналостта намалява. Противовъзпалително.
  • Електрофореза с лекарства. Тя се основава на ефекта на електрическо поле, поради което лекарствата попадат във фокуса на възпалението.
  • Ултразвукова терапия. При излагане на ултразвук се стимулира кръвообращението, тежестта на синдрома на болката намалява. Има тонизиращо и противовъзпалително действие.
  • Електрическа стимулация. Възстановяването на нервно-мускулната проводимост става под въздействието на електрически ток.

По същия начин се провежда лечението на невропатия на лъчевия нерв. За възстановяване на радиалния нерв се препоръчва и курсов масаж.

Предотвратяване

Превантивните мерки включват навременно лечение на инфекциозни и системни заболявания, нормализиране на общия метаболизъм. Важно е да се разбере, че патологията може да придобие хроничен ход, поради което е толкова важно да се провежда своевременно и компетентно лечение.

При лек ход на заболяването и хронична форма на невропатия е показано санаторно лечение, където:

  • ароматерапия;
  • лазерно и светлинно лечение;
  • магнитотерапия;
  • масаж, ЛФК;
  • акупунктура;
  • психотерапия.

Последици и усложнения

Има много усложнения при периферната невропатия и те зависят преди всичко от причинителя, довел до увреждането на нервния ствол. Основни усложнения:

  • Диабетно стъпало. Смятан за едно от най-тежките усложнения на диабета.
  • Гангрена. Причината за процеса на гниене е пълното отсъствие на приток на кръв в засегнатата област. Патологията изисква спешно хирургично лечение: изрязване на некротични области, ампутация на крайник.
  • Автономна сърдечно-съдова невропатия. Нарушени са различни автономни нервни функции, включително изпотяване, контрол на пикочния мехур, сърдечна честота и кръвно налягане.

Списък на източниците

  • Редкин Ю.А. „Диабетна невропатия: диагностика, лечение и профилактика“, статия в списание за рак на гърдата № 8 от 06.05.2015 г..
  • Токмакова А.Ю., Анциферов М.Б. "Възможности за използване на невромултивит в комплексната терапия на полиневропатия при пациенти със захарен диабет // Захарен диабет" 2001.
  • Е. Г. Старостина "Диабетна невропатия: някои въпроси на диференциалната диагноза и системната терапия на синдрома на болката", статия в списание RMZh №22, 2017.

Образование: Завършва Държавния медицински университет в Башкир със специалност по обща медицина. През 2011 г. тя получава диплома и сертификат по специалността „Терапия“. През 2012 г. тя получава 2 сертификата и диплома по специалността „Функционална диагностика“ и „Кардиология“. През 2013 г. тя взе курсове на тема „Актуални проблеми на оториноларингологията в терапията“. През 2014 г. е преминала курсове за опреснение по специалността „Клинична ехокардиография“ и курсове по специалността „Медицинска рехабилитация“. През 2017 г. тя завърши курсове за повишено обучение по специалността „Съдов ултразвук“.

Трудов опит: От 2011 до 2014 г. е работила като терапевт и кардиолог в Поликлиника MBUZ No 33 в Уфа. От 2014 г. работи като кардиолог и доктор по функционална диагностика в Поликлиника MBUZ No 33 в Уфа. От 2016 г. работи като кардиолог в Поликлиника No 50 в Уфа. Член на Руското кардиологично общество.

Полиневропатия на долните крайници

Полиневропатията е едно от най-тежките неврологични разстройства. Характеризира се с множество лезии на периферните нерви. Когато се появят първите симптоми на заболяването, трябва незабавно да се консултирате с лекар, за да получите хирургично лечение, насочено към отслабване или отстраняване на причината за патологията.

Невропатията е заболяване, което възниква поради дисфункция на нерв. Причините могат да бъдат травма, патологии на нервната система или тунелни синдроми.

Какво е полиневропатия на долните крайници

Името на болестта се превежда от гръцки като „болест на много нерви“ и този превод напълно предава същността на полиневропатията на долните крайници. В този случай са засегнати почти всички окончания на периферната нервна система..

Има няколко форми на заболяването:

  • Сензорна полиневропатия на долните крайници. Проявява се в по-голяма степен от нарушение на чувствителността в засегнатата област, например изтръпване, изтръпване или щифтове, изгаряне. Лечението се състои в облекчаване на сензорните симптоми с лекарства. Дисталната сензорна полиневропатия на долните крайници носи много неудобства на жертвата, тъй като първоначално е доста проблематично да се подозира болестта, но колкото по-дълго се отлага лечението, толкова по-трудно ще бъде.
  • Мотор. Основният симптом е мускулна слабост до пълна неспособност да се движат ръцете или краката. Това може да доведе до загуба на мускули много бързо..
  • Сензомотор. Той съчетава симптомите на сензорна и двигателна полиневропатия. В повечето случаи се диагностицира именно тази форма..
  • Растителни. Различава се по това, че на преден план има симптоми на увреждане на вегетативните влакна. Избледняването на кожата, прекомерното изпотяване, световъртеж, нарушаване на работата на стомашно-чревния тракт, запек, тахикардия са преки. Вегетативните нарушения сигнализират за няколко проблема наведнъж, така че е необходимо да се консултирате с лекар непременно.
  • Смесени. Тази форма се диагностицира, ако се наблюдават всички горепосочени симптоми.

Експертно мнение

Автор: Алексей Владимирович Василиев

Невролог, ръководител на Научно-изследователския център по болест на моторните неврони / ALS, кандидат на медицинските науки

Полиневропатията е сложно заболяване, характеризиращо се с атрофия на нервните влакна в резултат на нарушения във функционирането на периферната нервна система. Патологията засяга горните и долните крайници, придружени от нарушение на чувствителността на покривните тъкани, мускулни показатели, влошаване на кръвообращението.

Полиневропатията е разделена на 2 вида:

  • Първичната е смъртоносна, може да се наблюдава при всеки здрав човек, прогресира много бързо, често завършва с парализа на Ландри.
  • Вторичното се развива в резултат на метаболитни нарушения, е следствие от захарен диабет, недостиг на витамини в организма, обща интоксикация, инфекции, наранявания.

Симптомите на полиневропатия на долните крайници са изразени. Първоначално човек чувства слабост в краката, появява се чувство на изтръпване на краката, постепенно се разпространява по целия крайник. Някои пациенти се оплакват от парене и болка, изтръпване на краката, в напреднали случаи има трепереща походка, дисфункция на двигателните умения. В зависимост от тежестта на състоянието могат да се появят симптоми като тъмни кръгове под очите, замайване, слабост, треперене. Лекарите от клиниката Юсупов ще прегледат пациента въз основа на цялостна диагноза, ще идентифицират точна диагноза и ще предпишат лечение в съответствие с общото състояние и страничните симптоми на заболяването.

Причини за полиневропатия на долните крайници

Причините за полиневропатия на долните крайници от различен тип са сходни. Следните точки могат да доведат до развитие:

  • Диабет. Това е най-честата причина за началото на заболяването, тъй като нарушава правилното функциониране на съдовете, които хранят нервите, като по този начин причинява отклонение в миелиновата обвивка на нервните влакна. При диабет най-често страдат краката..
  • Силен дефицит на който и да е от витамините от група В. Именно на тях се основава работата на нервната система и следователно продължителният им недостиг може да доведе до развитието на болестта.
  • Излагане на токсични вещества върху тялото. Токсините включват химически отровни вещества, алкохолни напитки, както и интоксикация с различни инфекциозни заболявания: дифтерия, човешки имунодефицитен вирус, херпес. Когато тялото се отрови с въглероден окис, арсен, дистална полиневропатия може да се развие само за няколко дни, а при алкохолизъм и инфекции е характерно по-продължително развитие.
  • Травматизация. Нервните влакна са повредени при травма или операция. Първите включват компресия на нервите, което е характерно за такива заболявания на гръбначния стълб като дискови хернии, остеохондроза.
  • Синдром на Гилен-Баре. Автоимунно заболяване често се развива в човешкото тяло след инфекциозни патологии.
  • Наследствено предразположение. Изследователите са доказали, че определени нарушения в правилния метаболизъм, които водят до полиневропатия, се предават генетично.

В редки случаи патологията се среща при бременни жени, които, изглежда, са напълно здрави. Болестта може да се прояви по всяко време - както през първия, така и през третия триместър. Учените са съгласни, че причината е именно дефицитът на витамини от група В, продължителната токсикоза и непредсказуемата реакция на имунната система на бременната жена към плода..

Първите признаци на полиневропатия на долните крайници

Първите симптоми се откриват най-вече на дисталните крака. На първо място, те са изложени на заболяване на краката и след това симптомите на полиневропатия на долните крайници постепенно се разпространяват нагоре, така че е важно лечението да започне навреме.

Първоначално пациентите изпитват дискомфорт:

  • изгаряне;
  • усещане за изтръпване;
  • Настръхване;
  • изтръпване.

Тогава се появяват болки, които са възможни дори от леко докосване. Освен това може да има нарушение на чувствителността в областта на увреждане на нервните влакна - тя може както да намалее, така и да се увеличи.

Симптомите се усложняват от мускулна слабост. В изключително редки ситуации се появява синдром на неспокойни крака.

Поради подобряването на кръвообращението в засегнатите области с течение на времето се появяват тропически и съдови нарушения върху кожата на жертвата, които се проявяват в:

  • влошаване или хиперпигментация;
  • пилинг;
  • пукнатини;
  • язви.

Нарушенията от съдов тип включват прекомерна бледност на кожата и усещане за студ в области, предразположени към заболявания. Симптомите на полиневропатия на долните крайници не могат да се видят на снимката, така че трябва да се вслушате в чувствата си.

Симптоми на полиневропатия на долните крайници

Причините за полиневропатия на долните крайници са различни, но симптомите винаги са сходни. Те се изразяват, както следва:

  • мускулна слабост;
  • намалена чувствителност, която може да изчезне напълно;
  • липса на рефлекси;
  • изгаряне;
  • подуване;
  • треперещи пръсти;
  • прекомерно изпотяване;
  • кардиопалмус;
  • липса на координация;
  • нарушение на дихателните функции;
  • затруднение с баланса;
  • бавно заздравяване на рани.

Тежестта на симптомите може да варира по тежест. Следователно болестта може да се развие както с годините, така и за броени дни..

Диагностика на полиневропатията на долните крайници

Наличието на полиневропатия може да се определи без специални тестове, въз основа на симптомите и първите признаци. Необходимо е да се проведат специални тестове, за да се установи причината за заболяването. Поради изобилието от симптоми, диагностиката може да бъде трудна. В този случай ще са необходими редица инструментални и лабораторни изследвания..

Първоначално е необходима консултация с невролог. Лекарят трябва да изследва засегнатите области и да провери рефлексите. Ако подозирате полиневропатия, трябва да направите:

  • общ анализ на кръвта;
  • проверете нивата на захар в кръвта и урината, за да изключите или потвърдите наличието на диабет;
  • биохимичен анализ за показатели като креатинин, урея, общ протеин, чернодробни ензими, нива на витамин В12.

Понякога може да се наложи нервна биопсия.

Допълнително се предписва и електроневромиография. Неврофизиологичните изследвания помагат да се установи колко бързо сигналът достига нервните окончания. Извършването е необходимо, независимо от клиничните симптоми, тъй като помага да се установи скоростта на разпространение на възбуждането по нервите. За да се оцени симетрията и нивото на лезията, се изисква ЕМГ на краката.

Вземането на анамнеза и физическият преглед помагат да се определи дали са необходими допълнителни тестове за идентифициране на причините за невропатия.

Лечение на полиневропатия на долните крайници

Пациент с полиневропатия на долните крайници трябва да се подготви за продължително и трудно сложно лечение. Тъй като се състои не само в спиране на симптомите, които отровят живота, но и в изкореняване на първопричината за началото на болестта.

В резултат на това нервното влакно се разрушава и ще отнеме много време, за да го възстанови. Курсът на лечение започва с пряко въздействие върху фактора, причинил полиневропатията, т.е. с облекчаване на основното заболяване или стабилизиране на състоянието на пациента.

Например, ако диабетът е причина за заболяването, тогава всички усилия първоначално са насочени към понижаване на нивата на кръвната захар, при инфекциозно разнообразие медикаментозната терапия е насочена към борба с инфекцията и ако коренът на проблема се крие в дефицита на витамини от група В, тогава е важно да се запълни недостигът навреме. Ако причината за полиневропатията е нарушение на ендокринната система, хормоналната терапия се предписва от лекаря. Но витаминната терапия се използва по-широко при лечението..

Положителен резултат се демонстрира от тези лекарства, които са насочени към подобряване на микроциркулацията на кръвта и следователно към храненето на нервните влакна.

При лечението активно се използват физиотерапевтични техники, например електрофореза. Ако полиневропатията на долните крайници е придружена от силен синдром на болката, на пациента трябва да бъдат предписани обезболяващи, локално и вътрешно.

Невъзможно е да се застрахова напълно срещу болестта. Но можете да опитате да го предотвратите, като използвате обичайни предпазни мерки. Това означава, че когато работите с токсични вещества, е наложително да използвате подходящи защитни средства, да приемате каквито и да било лекарства само след консултация и предписване на лекар и не позволявайте на инфекциозните заболявания да се развиват, предотвратявайки преминаването им в хроничен възпалителен период, когато ще бъде невъзможно да се излекува болестта и ще е необходимо само да се отстрани обостряне и облекчаване на симптомите. Най-простите мерки за предотвратяване на възникването на проблеми са балансирана диета, богата на витамини, постоянна физическа активност и избягване на алкохолни напитки..

Първоначално лечението е насочено към отстраняване на причината, а след това поддържащата терапия продължава. Необходимо е да се премахнат лекарствата и да се елиминира ефектът върху тялото на токсични вещества, които са причинили началото на болестта, да се коригира диетата, като се допълни с необходимите витамини. Като се има предвид, че само тези мерки забавят хода на заболяването и намаляват оплакванията, възстановяването напредва изключително бавно и може да бъде непълно..

Ако причината не може да бъде спряна, цялото лечение се свежда до минимизиране на болката и увреждането. Специалист по рехабилитация и физиотерапевт ще препоръча специални ортопедични устройства.

Трициклични антидепресанти и антиконвулсанти се предписват за облекчаване на невропатична болка като парене или пълзене. Лекарствата, засягащи централната нервна система, се подбират индивидуално за всеки пациент, в зависимост от състоянието на тялото и психиката на пациента. Категорично е забранено да предписвате лекарства сами, за да не причинявате още повече вреда..

За демиелинизираща полиневропатия на краката често се използва лечение на базата на имуномодулатори. При остра възпалителна демиелинизация се препоръчват плазмафереза ​​или интравенозни имуноглобулини.

За хронична миелинова дисфункция се дават плазмафереза ​​или интравенозен имуноглобулин, кортикостероиди или метаболитни инхибитори.

От целия списък с витаминни препарати се предпочитат витамините В1 и В12, които също се наричат ​​тиамин и цианокобаламин. Веществата подобряват нивото на преминаване на възбуждане през нервните влакна, което значително намалява проявите на заболяването, а освен това допълнително предпазва нервите от въздействието на активните радикали. Те се предписват като дълъг курс под формата на интрамускулни инжекции..

Дори ако лечението е успешно и всички или повечето нервни влакна са се възстановили, твърде рано е да се отпуснете. Необходимо е да се проведе дълъг курс на рехабилитационна терапия, тъй като при полиневропатия мускулите страдат предимно, губейки тонуса си. Следователно е необходима дългосрочна работа за възстановяване на мобилността - може да се наложи помощта на няколко специалисти наведнъж.

По време на рехабилитация след заболяване масажът е задължителен. Подобрява значително кръвообращението, възстановява подвижността и еластичността на мускулните тъкани, подобрява метаболитните процеси.

Подобен ефект се осигурява от различни физиотерапевтични техники. Те също така подобряват микроциркулацията, намаляват болката и регенерират мускулните клетки. Физиотерапията за полиневропатия на долните крайници е най-полезна, поради което не се препоръчва да се пренебрегва.

В случай на сериозни наранявания, когато абсолютното възстановяване на работоспособността е невъзможно, може да се наложи помощта на ерготерапевт. Ерготерапията е екшън терапия. Специалистът помага да се улесни процесът на адаптация на пациента към състояние на ограничено движение, разработва нов алгоритъм на движенията, необходим за извършване на ежедневни дейности.

Поради уникалността на всеки случай, схемата на рехабилитационните мерки се разработва индивидуално и зависи от състоянието на пациента. Рехабилитацията може да включва витаминна терапия, дългосрочна работа с психолози, диетична терапия и други техники, в зависимост от конкретната ситуация..

Лечението на полиневропатия на долните крайници трябва да започне незабавно, без забавяне. Веднага щом се появят тревожни симптоми, трябва да се консултирате с лекар - без навременна терапия има голям риск от усложнения под формата на парализа, нарушаване на сърдечно-съдовата и дихателната системи. Започнатото навреме лечение ще помогне да се сведе до минимум вероятността от усложнения и да се поддържа пълна работоспособност. Не забравяйте за възстановителната терапия, тя е тази, която ще затвърди ефекта, получен от лечението..

Прогноза за полиневропатия на долните крайници

Болестта е много опасна за човек, тъй като тя не преминава сама по себе си. Ако започнете полиневропатия, последиците ще бъдат ужасни..

Струва си да се помни, че продължителната мускулна слабост често води до намаляване на тонуса на мускулите на тялото и впоследствие до пълна мускулна атрофия. На свой ред това може да доведе до появата на язви по кожата..

В редки случаи полиневропатията завършва с пълна парализа на дисталните равнини на тялото и дихателните органи. Това е смъртоносно за хората. Прогресиращата болест доставя на жертвата много неудобства, принуждавайки го да изгради нов начин на живот, като радикално променя обичайния начин. В крайна сметка пациентите губят способността да се движат и да се грижат за себе си, което е изпълнено с чувство на повишена тревожност и депресия. В този случай спешно е необходима помощта на квалифициран психолог. Дисталната полиневропатия на долните крайници изисква продължителна рехабилитация дори след възстановяване и облекчаване на всички симптоми.

Профилактика на полиневропатия на долните крайници

За да се предотврати заболяване като полиневропатия на долните части на тялото, е необходимо да се спре употребата на алкохол, редовно да се следи нивото на захар в кръвта и урината, а при работа с опасни и токсични вещества е задължително да се използват специални лични предпазни средства.

За да се избегне появата на болка след спиране на заболяването, се препоръчва:

  • носете свободни обувки, които не прищипват краката;
  • не правете дълги разходки на големи разстояния;
  • не стойте дълго време на място, без да смените позицията си;
  • измийте краката си в хладка вода.

Не забравяйте за физиотерапевтичните упражнения, предназначени да поддържат мускулите в постоянен тонус, предотвратявайки атрофия. Редовната физикална терапия за полиневропатия ще укрепи тялото. Струва си да водите спокоен начин на живот, като избягвате емоционално пренапрежение, което може да повлияе негативно на нервната система, да се храните правилно и да слушате състоянието на тялото, за да предотвратите връщането на болестта.

Невропатия

В случай на невропатия, ние говорим за метаболитни, дегенеративно-дистрофични процеси, свързани с промени в метаболизма, механични травми, токсични ефекти или исхемия (недостатъчно кръвообращение). Всички тези фактори водят до нарушаване на доставката на кислород и глюкоза до нервните влакна, които са необходими за метаболизма, което първо води до нарушаване на функционирането на нервите, а след това, с напредването му, до промяна в структурата на нерва. Най-често са засегнати долните крайници, въпреки че са възможни поражения на ръцете, нарушения на инервацията на пикочния мехур, червата.

Съдържанието на статията

Статистика

Невропатиите се диагностицират най-често сред пациенти със захарен диабет - те се развиват при 60% от пациентите от тази група.

До 15% от възрастните страдат от различни прояви на невропатия, в действителност броят е предполагаемо по-висок, тъй като повечето пациенти с първоначални прояви не отиват на лекар.

Между 20 и 45% от заразените с ХИВ пациенти имат това разстройство.

При 30% от пациентите, подложени на химиотерапия за рак, се наблюдава увреждане на периферните нерви.

Разпространението на алкохолната невропатия в различните страни варира от 10-12% до 45-52% сред хората с различни етапи на алкохолна зависимост. Трябва да се отбележи, че при неврофизиологични проучвания първоначалните прояви на невропатия се откриват при почти 90% от алкохолиците..

Причини и развитие

В момента не е установена точната причина за развитието на невропатия; много различни фактори имат значение. Така че има неоспорима връзка със захарен диабет, ХИВ инфекция и хроничен алкохолизъм. Освен това се отбелязват наследствени форми на патология, свързани с генетични дефекти..

Невропатията, в зависимост от произхода, се разделя на следните видове:

  • наследствен, възникващ в рамките на определени патологии (болест на Шарко-Мари, Guienne-Bare),
  • хранителни, хранителни,
  • токсични, включително алкохолни,
  • метаболитни, включително диабетни и автоимунни.

Отбелязва се също ролята на инфекциозните агенти (вируси) и травматичните фактори при увреждане на периферните нерви..

Симптоми

В зависимост от вида на засегнатите нерви (двигателни, сензорни, вегетативни) и от това кои части от тях участват в патологичния процес, симптомите на невропатиите са малко по-различни. Въпреки това, проявите рядко се появяват изолирано, те се комбинират предимно: пациентите, като правило, имат двигателни нарушения, промени в чувствителността на тъканите и други симптоми. Ако са засегнати само миелиновите обвивки на нервите, тъканните промени са обратими, когато причината е елиминирана, но ако е засегнат аксонът - процесът на самата нервна клетка, тогава нарушенията могат да бъдат необратими.

Ярко изразена лезия в областта на периферните нервни влакна се проявява в постепенна атрофия на мускулите и тяхната прогресивна слабост, промени в сухожилните рефлекси, обикновено те са намалени. Има и пареза (намаляване на мускулната сила и намаляване на обхвата на движение) в областта на засегнатите нервни влакна и нарушена чувствителност - намаляване или увеличаване, загуба на определени видове чувствителност (температура, болка, вибрация) или чувство на пълзене, изтръпване, изтръпване. Типични са и промените в цвета и сухотата на кожата, „мраморирането“ на кожата, изпотяването..

За много видове невропатия е типичен силен болков синдром, произтичащ от исхемично увреждане на нервите..

Принципи на лечение на невропатия

Комплексната терапия включва премахване на фактори, влияещи върху нервните влакна, както и въздействието върху тъканите и стимулиране на регенерационните процеси, подобряване на кръвообращението в областта на засегнатите нерви и тяхното провеждане. За да се намали болката и да се възстанови чувствителността, се използват лекарства, физиотерапевтично лечение и корекция на диетата, физиотерапевтични упражнения и режимни дейности. В случай на невропатии, които се развиват на фона на някакво заболяване (например захарен диабет), основната патология се лекува.

Медикаментозно лечение

На първо място, високите дози витамини от група В имат невротрофичен ефект, те спомагат за премахване на синдрома на болката и нормализиране на чувствителността на тъканите и подобряват нервната проводимост на влакната. Прилагайте инжекции с витамини или комбинирани таблетни форми на тиамин, цианокобаламин и рибофлавин (В1, В12 и В6). Можете да допълните курса със средства с витамини А и Е, аскорбинова киселина. Тези продукти имат и антиоксидантни свойства..

За премахване на болката се използват ненаркотични аналгетици и лекарства от групата на НСПВС, но те имат ограничена ефективност, тъй като в този случай няма смисъл да се прилагат за тях. При невропатична болка други групи лекарства са с висока ефективност - антидепресанти, антиконвулсанти и др., Специфично лечение се предписва от лекуващия лекар. При изразена болка, водеща до нарушения на съня, депресия и увреждане, се използват блокади или употребата на наркотични аналгетици. Ефектът на аналгетиците и НСПВС може да бъде засилен чрез комбинацията им с магнезий и витамин В6.

В тежки случаи се предписва глюкокортикоидна терапия, а с автоимунен характер на лезията се предписват и имуносупресори. Подобна схема се предписва строго индивидуално, само в болница.

В някои случаи курсовете на плазмаферезата са ефективни, намалявайки антигенното натоварване на тялото, поради което в съдовете и миелиновата обвивка на нервите се образуват по-малко циркулиращи имунни комплекси. Практиката за използване на курс на инжекции с имуноглобулин в комбинация с курс на плазмафереза.

Освен това се използват лекарства, които подобряват трофиката на тъканите и разреждат кръвта, вазодилататори и венотонични лекарства, лекарства за нормализиране на нервно-мускулната проводимост и регулатори на редокс процесите в тъканите.

С развитието на невропатия при токсични процеси са показани детоксикационна терапия и десенсибилизиращо лечение, предписват се магнезиеви и калциеви препарати.

Нелекарствени ефекти

За нормализиране на метаболитните процеси и мускулния тонус, облекчаване на симптомите е приложима техниката на перкутанна стимулация (TENS). След разположението на електродите върху кожата се подава ток с различна честота, сеансите се провеждат в продължение на 20-30 минути в курсове до месец.

Сред другите методи на електротерапия се използват диадинамични токове, които имат аналгетичен ефект при невропатии, дарсонвализация, която се характеризира с добър трофичен ефект поради подобреното кръвообращение.

Показани са масаж и кинезитерапия (определени упражнения, които нормализират мускулния тонус и трофиката на тъканите), както и запазване на обхвата на движение в крайниците и позволяване на пациентите да се чувстват по-добре.

За да се възстанови двигателната функция, магнитотерапията се използва както със стационарни устройства, базирани на болници и санаториуми, така и с преносими такива за домашна употреба. В хода на лечението се подобрява трофиката, елиминира се тъканната хипоксия и синдромът на болката, стимулира се възстановяване на миелиновата обвивка на нервите.

За невропатии от различен тип се използва локализирана и обща магнитотерапия и успехът в лечението, а именно намаляване на симптомите (болка, сензорно увреждане), може да бъде постигнат на различни етапи на заболяването.

Магнитотерапията има мощен ефект върху тялото, активирайки метаболизма и кръвообращението като цяло, особено в зоната на експозиция. Препоръчват се многократни курсове с използване на променливо магнитно поле, нискочестотно импулсно или пътуващо магнитно поле. Устройствата за магнитна терапия за домашна употреба улесняват лечението на хронични пациенти с невропатии, подобряват придържането към терапията и подобряват прогнозата на заболяването.

Те помагат за облекчаване на състоянието на процедурата с използването на инфрачервено лъчение, намаляват парестезиите, подобряват притока на кръв през капилярите.

Необходимо е да се придържате към дневния режим, подходяща почивка и дозирана физическа активност, рационално хранене, обогатено с витамини от група В.

Профилактика на невропатия

Превантивните мерки са поддържането на здравословен начин на живот с адекватно хранене и активност, физическа активност. Важно е редовно да посещавате лекар, особено при наличие на захарен диабет и други предразполагащи патологии. Важно е да носите удобни дрехи и обувки, които не притискат краката и глезените, да се откажете от пушенето и пиенето на алкохол, честите дейности на открито и ходенето.

Попитайте лекар

Все още има въпроси по темата "Невропатия"?
Посъветвайте се с Вашия лекар и получете безплатна консултация.

Халюцинации

Психози