Параноидният синдром е комплекс от клинични симптоми, причинени от психични разстройства или интоксикация с психотропни лекарства. От древногръцкия език този термин се превежда като лудост. Патологията се характеризира с несистематични, политематични заблуди за преследване или физическо въздействие, съчетани с халюциноза и психически автоматизъм. Синдромът възниква на фона на тревожност, страх, депресия, кататония.
Пациентите са постоянно в делириално състояние. Те забелязват наблюдение, изпитват постоянна тревожност, страхуват се от другите и ги смятат за опасни. Пациентите са убедени, че са жертви на престъпна група, чиито членове преследват и търсят смъртта им. Те вярват, че враговете с помощта на специални апарати и устройства имат хипнотичен ефект, контролират техните мисли, чувства, желания и действия. Пациентите са сигурни, че ще бъдат отровени, нанесени материални, физически или морални щети, унищожени. Те често сменят местоживеенето си, спазват засилени мерки за сигурност, заключват врати, опитват се да се предпазят от преследване, шият специално защитно облекло и често извършват обществено опасни действия.
Тежестта на проявите на синдрома се определя от тежестта на разстройството и варира от повишена концентрация на пациентите върху собствената им личност до нанасяне на телесна и психическа травма върху себе си. Те стават абсурдно недоверчиви, прекалено подозрителни и особено потайни. В допълнение към делириум, основните симптоми на това състояние включват: зрителни и слухови халюцинации, мания за преследване, сензорни разстройства. Диагностиката на патологията е трудна. Тя се основава на косвени признаци и резултатите от наблюдението на пациента.
Параноидният синдром не е независима нозология. Той е част от структурата на клиничните признаци на различни психични заболявания и напълно променя поведението и живота на пациентите. Развитието на синдрома може да продължи няколко години. Характеризира се със значителна упоритост и възниква без объркване..
Болестта е основната проява на добре познато разстройство на човешката психика - шизофрения. При такива пациенти мисловните процеси се нарушават, а емоционалните реакции не съответстват на естествените. Невъзможно е да се отървете от това. Лечението е ефективно в ранните етапи на патологията, когато болестта едва започва да се проявява. На пациентите е показана стационарна терапия под постоянното наблюдение на лекарите.
Класификация
Класификацията на параноидния синдром се основава на преобладаването на определени нарушения в клиничната картина..
- Афективно-заблуден синдром - с преобладаване на фигуративни заблуди. Той се подразделя на маниакално-заблуден и депресивно-заблуден. В първия случай пациентите изпитват заблуди за величие, изобретение, благородно раждане, а във втория изразяват идеи за самообвинение, осъждане, преследване.
- Халюцинаторно-заблуден синдром - преобладаване на халюцинации над други симптоми на патология. Истинските слухови халюцинации често достигат интензивността на халюцинозата.
- Синдром на Кандински-Клеромбо - преобладаването на психичните автоматизми в клиниката на заболяването. Асоциативният автоматизъм се свързва със загубата на свобода на мисълта и появата на „направени“ мисли, емоции, мечти, разговори, спомени, както и чувство за откритост: „преследвачите“ знаят всички мисли на пациента. Сенестопатичен автоматизъм - болезнени усещания, причинени от външни влияния. Пациентите изпитват болка, парене, студ, треска. Кинестетичен автоматизъм - появата на „направени“ движения.
Афективно-налудният синдром се характеризира със систематизирането на заблудите и преобладаването на психичните автоматизми. В същото време пациентите са недостъпни за комуникация или изобщо недостъпни. Поставянето на точна диагноза е невъзможно и се отлага за неопределено време. Лечението на заблудена форма изисква много време, усилия и постоянство..
Халюцинаторен вариант - наличие на истински вербални халюцинации. Психичният автоматизъм остава неразвит: изключена е пълна недостъпност на пациентите, те свободно осъществяват контакт. Това е лека форма на разстройството, при която комуникативните умения на пациента остават. Прогнозата за възстановяване е по-благоприятна.
Причини
Причините за формирането на параноиден синдром не са точно определени. Смята се, че следните фактори могат да провокират развитието му:
- Нарушаване на психо-емоционалното състояние,
- Генетично предразположение,
- Стресови ситуации,
- Вродени или придобити неврологични патологии,
- Нарушен метаболизъм на невротрансмитери,
- Прием на психотропни и наркотични вещества,
- Алкохолизъм.
Остър параноик се наблюдава при шизофрения, маниакално-депресивна психоза, органично увреждане на мозъка и централната нервна система, причинено от енцефалит или сифилис. Този синдром е проява на реактивни, симптоматични, алкохолни и други интоксикационни психози.
Според статистиката патологията се развива по-често при мъжете и за първи път се появява на възраст 20-30 години.
Клиника
Често пациентите със синдрома не контактуват с лекаря, така че е просто невъзможно да се говори с тях и да се разберат оплакванията..
Пациентите са подозрителни към приятели, роднини и близки хора, говорят пестеливо и дълго време, обмисляйки всяка дума. Те реагират остро на прости забележки и изказвания на другите по свой адрес, прекалено са докачливи, ревниви и уверени в предателство, конспирация, изневяра. Това са косвени признаци на синдрома, въз основа на които лекарите обикновено поставят диагноза. С развитието на патологията се присъединяват слухови халюцинации, мания за преследване и нарушения в дейността на сензорните системи.
Халюцинаторен параноиден синдром
Този синдром е тежко психично разстройство със следните симптоми:
- Усещане за постоянното присъствие на непознати, които наблюдават пациента и искат да го наранят или дори да го убият,
- Началото на халюцинации и псевдохалюцинации,
- Агресия и невроза,
- Постоянно чувство на страх,
- Разни глупости.
Пациентите са сигурни, че другите знаят мислите му. Тази увереност често достига до абсурд: на пациентите изглежда, че мислите в главата им принадлежат на непознати. При пациентите пулсът се ускорява, възникват конвулсии и се повишава телесната температура. Те осъзнават, че са под контрола на други хора и вече не принадлежат на себе си. „Някой“ контролира съзнанието им. Под въздействието на външна сила в мислите им се появяват картини, изображения и петна, които те ясно виждат.
С развитието на тази форма на патология пациентите развиват психични автоматизми. Първо се формира асоциативен автоматизъм - бързо възникващи мисли в главата, за които „всеки знае“. Тогава се появяват сензорни автоматизми - това са неприятни усещания за пулсация, усукване, топлина. Моторни автоматизми - принудата да се подчинявате на чуждите мисли.
Видео: филм за халюцинаторно-параноиден синдром
Депресивно-параноиден синдром
Симптомите на тази форма на патология са:
- Депресия,
- Депресия,
- Нарушение на съня, безсъние,
- Летаргия,
- Непоносима тъга,
- Липса на радост в живота,
- Намалено самочувствие, апетит и либидо,
- Самоубийствени мисли,
- Липса на смисъл в живота,
- Рейв,
- Изчерпване на пациента,
- Нарушение на кръвното налягане,
- Сърдечна дисфункция.
В развитието на тази форма на патология се разграничават четири етапа:
- Cyclothymic - обща депресия с намалено самочувствие, загуба на радост от живота, песимизъм, намалено сексуално желание.
- Хипотетично - копнеж, униние, тъга, липса на желание за живот.
- Меланхолик - преход на морална болка към физическа болка, опити за самоубийство.
- Заблуда - делириум на самообвинение и греховност. Пациентите се обвиняват за всички трагедии и катаклизми. Тези мисли ги карат да се самоубият..
Болестта продължава 2-3 месеца и е трудна за лечение.
Маниакално-параноиден синдром
- Неразумно повишаване на настроението,
- Хиперактивност и хипермобилност на пациентите,
- Психично развълнуван,
- Бързо мислене и възпроизвеждане на мисли,
- Преследване на противоположния пол,
- Физическо нараняване на други,
- Постоянна агресия и недоверие към близките,
- Повишена сексуалност и апетит,
- Преоценка на личните ви качества.
Маниакално-параноидният синдром възниква под въздействието на алкохол или наркотици. Причинява се от емоционални изблици или екстремен стрес. Такива пациенти са опасни за другите..
Алкохоличният параноик заслужава специално внимание. Всъщност понастоящем се счита за най-сериозното разстройство, което се развива при повечето пациенти, които попадат в клиниката с психоза на базата на алкохолизъм. Той се нарежда на трето място сред пациентите с алкохол след делириум тременс и халюциноза. Болестта изисква незабавна хоспитализация и продължителна рехабилитационна терапия. Най-често алкохолен параноик се диагностицира при алкохолици, които са претърпели травма на главата, имат тежка наследственост или страдат от епилептоидна психопатия. Патологията се проявява с внезапни промени в настроението, чувствен делириум и неподходящо поведение.
Диагностични методи
Диагностиката на параноидния синдром създава определени трудности за специалистите. Това се дължи на нежеланието на пациентите да контактуват и да общуват с лекаря, да отговарят на неговите въпроси, да говорят за себе си. По-голямата част от пациентите са резервирани хора, които не могат да реагират адекватно на оказаната помощ.
Диагностичните мерки включват:
- Общ медицински преглед,
- Личен разговор с психиатър,
- Извършване на специални психологически тестове,
- Комуникация с близките на пациента,
- Дългосрочно наблюдение на пациента,
- Постоянен контрол на симптоматичните прояви.
За целия период на диагностика пациентът е настанен в специално лечебно заведение.
Лечение
Лечението на синдрома е сложно, насочено към елиминиране на основното заболяване, което го е причинило. Психотерапевтите и психиатрите провеждат общотерапевтични дейности в психиатричното отделение на болницата. Ако патологията е причинена от употребата на алкохол или наркотици, тези специалисти работят съвместно с нарколози.
Във всеки случай режимът на лечение се избира индивидуално, като се отчита степента на сложност на синдрома и общото състояние на пациента. Невролептиците - "Аминазин", "Сонапакс", "Халоперидол", "Трифтазин" имат добър терапевтичен ефект. Лекуващият лекар определя кои лекарства да се приемат и в каква доза.
Навременното лечение има добър ефект. Компетентната терапия бързо връща пациентите към стабилна психика. Късното посещение на лекар често влошава ситуацията: симптомите се увеличават, общото благосъстояние се влошава. Такива пациенти трябва да бъдат лекувани до края на живота си. Специалистите трябва да обяснят на семейството и приятелите на пациента, че е невъзможно да се постигне пълно възстановяване. Основната задача е да се предотврати рецидив и допълнително влошаване на заболяването.
Ако пациентът се противопостави на медицинската помощ, а неговите роднини не осъзнават цялата тежест на проблема и, не желаейки да „окачат етикет“, се обръщат към лечители и магьосници, тогава законът предвижда възможността за принудителна хоспитализация. Показва се в случаите, когато състоянието на пациента застрашава неговата безопасност или околните. Само традиционната медицина в лицето на висококвалифицирани специалисти ще помогне за успешно справяне с остро психотично състояние и връщане на пациента към нормална активност и способност да живее пълноценно.
Параноичен
Обяснителен речник на психиатричните термини. В. М. Блейхер, И. В. Крук. 1995 г..
- Паранестезия
- Параноя
Вижте какво е "Paranoid" в други речници:
Параноидът е по-тежък от параноята, но по-лек от парафрения, налудно разстройство. Идеите за влияние са характерни за параноидния синдром. Пациентите са убедени, че са повлияни от магьосничество, радиация, хипноза, висока прецизност...... Уикипедия
Параноик - Описателен термин, обозначаващ или патологични доминиращи идеи, или заблуди на нагласи относно една или повече теми, най-често преследване, любов, завист, ревност, чест, съдебни спорове, грандомия и свръхестественост. Той...... Голяма психологическа енциклопедия
параноид - (параноид; параноя + гръцки вид ейдос; синоним: параноично състояние, параноиден синдром) психоза, проявяваща се чрез първични или фигуративни заблуди (по-често преследване), словесни халюцинации, псевдохалюцинации, илюзии и явления...... Голям медицински речник
Параноик - (гръцка двойка noeo - възприемам, мисля; eidos - форма, подобие, същност) - 1. в психопатологията - остро, продължително или хронично психотично състояние, характеризиращо се с заблуди за гонително съдържание (най-често чувствено и...... Енциклопедичен речник на психологията и педагогика
Paranoid Park - Paranoid Park... Уикипедия
Paranoid Park (филм) - Paranoid Park Paranoid Park Жанр режисьор на драма... Уикипедия
Параноичен (многозначност) - параноично психично разстройство. „Параноик“, или „Проклятието на параноика“ стихотворение от Стивън Кинг... Уикипедия
Параноик на външната среда - - терминът на С. Г. Жислин (1940), обозначава остър параноичен синдром, който се развива поради провокиращото влияние на усложнение (лат. Усложнение - усложнение, объркване), в този случай етиологично значима комбинация от редица външни,...... Енциклопедичен речник в психологията и педагогиката
параноик на външната среда - (синоним параноик ситуативна) психогенна психоза с фигуративни заблуди от преследване, безпокойство, страх, словесни илюзии и двигателно вълнение, възникващи при необичайни условия (на път, в чуждоезична среда и др.) на фона на изтощение или...... Big Medical речник
дребномащабен параноик - (синоним на дребномащабен делириум) параноик с преобладаване на параноични заблуди (увреждане, преследване, отравяне), разпространяващ се изключително върху хората от непосредствената среда, обикновено до съседите и живите роднини... Голям медицински речник
Параноичен
Параноидът е заболяване, което се проявява като заблудено състояние, явления на психически автоматизъм, словесни халюцинации, фалшиви убеждения и псевдохалюцинации. Тази патология се счита за по-сериозно състояние от параноята и в същото време за по-леко заболяване от налудното разстройство, парафрения. Въпросният синдром се наблюдава по-често при патологии с органична етиология, токсични и соматогенни психози. Той също така придружава шизофрения в комбинация с псевдохалюциноза. Параноидните симптоми рядко се наблюдават изолирано..
Инволюционен параноик
Тази форма на психоза се появява за първи път в ерата на обратното развитие (инволюция) и се характеризира с заблуди в ежедневните взаимоотношения.
Инволюционният параноик се проявява чрез постепенно формиране на постоянен делириум с ясно съзнание и външно относително подредено поведение. Илюзорните идеи на пациента включват непосредствената среда (роднини, съседи, познати). Пациентът ги подозира, че умишлено причиняват различни неприятности, като саботаж, тормоз, увреждане, отравяне.
Обикновено заблуждаващата концепция с тази форма на параноик не се простира отвъд границата на тесни връзки от ежедневен характер, поради което се нарича делириум „заблуда на ежедневните взаимоотношения“ („малък мащаб“). Хората, страдащи от неволни заблуди, са сигурни, че съседите или роднините им развалят нещата, прокрадват се в апартамента, вдигат главни ключове или ключове, добавят сол или отровни вещества в храната, оставят газ под вратата. Те също са убедени, че съседите се посещават от подозрителни лица, които са в таен заговор с тях, който се състои в причиняване на щети или на личността на пациента, или на неговото имущество..
В същото време, поради заблуждаващи идеи, пациентите могат да интерпретират погрешно телесните усещания, които изпитват. Например те приписват сърцебиене и кашлица на отравяне с газове, а диспептичните разстройства - на отравяне с отрови, добавени към храната. Пациентите се характеризират с голяма упоритост и активност в защита на собствените си заблуждаващи идеи и убеждения и с убеждението на Дон Кихот се борят с въображаеми врагове и гонители. Те могат да следят съседите или друга близка околност, да закачат много допълнителни брави и брави на вратите и прозорците, да поставят така наречените „пломби“, за да проверят влизането в дома, да пишат жалби до всякакви органи. В същото време хората, страдащи от въпросното заболяване, нямат депресивно настроение, но често се наблюдава меланхолично настроение.
При мъжете, по-често, отколкото в прекрасната половина, е възможно да се развие заблудено състояние, основано на идеи за ревност. Те могат да ревнуват от съседите си у дома, селската къща, колегите и приятелите си. Най-незначителните и обикновени събития се интерпретират от тях по заблуден начин. Така например, съпругът е разговарял със съсед в страната през оградата за засаждане на разсад, но на човек, страдащ от параноично състояние, изглежда, сякаш съпругата му е направила среща.
При пациенти с инволюционен параноик се създава система за заблуда, характеризираща се с неадекватна оценка на минали събития (ретроспективна оценка). Лицата, страдащи от заблуда от ревност, се считат за обществено опасни, тъй като могат да се опитат да извършат насилие срещу предателя и предполагаемия й любовник. На фона на подобни заблуждаващи идеи хората, страдащи от инволюционен параноик, остават социално свързани. Те са в състояние да се ориентират адекватно в ежедневието. В някои случаи хората с параноик не губят работоспособността си. Дори при продължителен ход на заболяването няма тенденция да усложнява налудно състояние. Също така, за разлика от свързаната с възрастта психоза, деменцията не се появява. Отличителна черта на въпросното заболяване е късното начало, по-често се появява след преодоляване на петдесетгодишния етап.
Инволюционният параноик се развива предимно при индивиди, които са присъщи на прекомерна подозрителност, скованост (скованост), прекомерна точност. В бъдеще изброените качества при такива индивиди могат да се трансформират във враждебност, конфликтност и отмъстителност. Така параноичният психотип, на първо място, се отличава с подчертана целенасоченост, желание за господство и прекомерна подозрителност..
Параноичният психотип е вечен жалбоподател, винаги недоволен от всичко, склонен да извика полицията по най-малката причина. Във всяка ситуация той вижда опит за накърняване на правата му. Параноиците са доста отмъстителни и докачливи.
В началните етапи от развитието на описаното разстройство се забелязват трудности при диагностицирането му. Тъй като в началния стадий на заболяването, заблуждаващите идеи на пациентите обикновено се възприемат за обикновени ежедневни конфликти и кавги. Домашните кавги, които пламват в общинските апартаменти, са особено трудни. Тъй като много често реалните събития се преплитат с фалшиви, в резултат на което не е лесно да се разграничи налудното състояние от нормата.
Инволюционното параноидно лечение е показано при стационарни условия. Препоръчва се употребата на антипсихотици (например Трифтазин или Халоперидол) в комбинация с транквиланти (като Седуксен и Феназепам). Лечението с хормонални лекарства е противопоказано. Промяната на местоживеенето може да донесе временно облекчение. При навременна терапия прогнозата е благоприятна.
Алкохолен параноик
Субектите, които дълго време злоупотребяват с алкохолни течности, развиват остър алкохолен параноик, който е една от разновидностите на психозата и се проявява с налудни идеи за преследване.
Алкохолният параноик се среща по-често при лица с епилептоидна психопатия.
Острият алкохолен параноик се проявява с появата на заблуди за преследване. Дебютът на болестта е пряко свързан с продължителната употреба на алкохолни напитки (преяждане) или със симптоми на отнемане. Пациентът започва да мисли, че го преследват, има сериозна опасност да искат да го отровят. Илюзорните идеи определят цялото поведение на пациента. Той започва да подозира, че цялата среда, включително най-близките му роднини, приятели и лекари, се стреми да му навреди, иска да го убие. Във всеки разговор хората, страдащи от тази форма на параноик, намират скрито значение, което показва заговор срещу тях. Понякога се появяват илюзии и халюцинации, които потвърждават идеята за заговор за тяхното убиване.
Пациентите с остър алкохолен параноик се опитват да намерят потвърждение на собствените си подозрения във всички случващи се събития. Те интерпретират нещата, предметите и заобикалящата ги среда като определени символи, които потвърждават техните идеи. Така например, забравен на масата нож може да служи като доказателство, че съпругата е искала да намушка мъжа си, но нещо я е разсеяло. Пациентите, страдащи от тази форма на заболяването, могат да започнат да се страхуват от тъмнината, страхуват се да излязат навън, страхуват се да общуват с хората. Често те могат да почувстват, че опасността идва от определени хора, например от тези, с които са в състояние на конфликт или на които дължат пари. Също така такива пациенти се характеризират с подчертано чувство на страх, което не преминава дори в стените на собствения им дом, в безопасна среда. Често пациентите могат да развият плашещи зрението халюцинации, на фона на които чувството на страх и афектът на тревожност значително се увеличават. Пациентите могат да се държат неестествено, например, срещнали случайно предполагаем враг, избягат в обратната посока или се прибират за помощ.
Алкохолното параноидно лечение не се провежда у дома, тъй като пациентите се нуждаят от постоянно медицинско наблюдение и хоспитализация в психиатрична болница. За лечение на алкохолен параноик се използва медикаментозно лечение в комбинация с витаминна терапия. Като лекарствена терапия се предпочитат антипсихотици и транквиланти, по-рядко антидепресанти и ноотропи. След отстраняване на проявите на алкохолен параноик се препоръчва комплексна терапия на алкохолизма, при която се използват редица психотерапевтични техники, по-специално - групова.
Предотвратяването на развитието на алкохолен параноик е да се предотврати развитието на алкохолна зависимост при лица, склонни към психопатия.
Реактивен параноик
Клиничната медицина разделя реактивните психози на:
- остра реакция на стрес;
- депресия и мания с психогенна етиология;
От своя страна острите реакции към стресови ефекти се подразделят на:
- хиперкинетични форми, при които поведението на пациентите губи фокус и на фона на нарастваща тревожност и страх възниква хаотична психомоторна възбуда, характеризираща се с безцелно хвърляне, непостоянни движения, постоянно желание да бяга някъде, освен това има загуба на ориентация в околното пространство;
- хипокинетични форми, характеризиращи се със състояние на двигателно инхибиране, което понякога достига пълна неподвижност.
Истеричните психози са представени от следните психотични състояния:
- псевдодеменция, проявяваща се с въображаема деменция, която възниква на фона на стесняване на полето на съзнанието и се характеризира с очевидна загуба на най-простите умения, неправилни отговори и действия;
- истерично сумрачно помътняване на съзнанието, характеризиращо се със стесняване на полето на съзнанието, загуба на ориентация, селективни остатъци от последваща амнезия, измами на възприятието, които отразяват травмираща ситуация;
- пуерилизъм, представляващ детинство, инфантилизъм на поведение, който възниква на фона на истерично ограничено поле на съзнанието;
- синдром на налудни фантазии, който се характеризира с нестабилни идеи за величие, богатство и своето специално значение;
- синдром на личностна регресия, който се характеризира с дисоциация на психичните функции и е придружен от загуба на поведенчески умения и умения за самообслужване, реч и т.н.;
- истеричен ступор, проявяващ се с изразено психомоторно инхибиране, явления на объркване.
Един от най-често срещаните видове психогенни реакции е психогенната депресия.
Има две основни групи реактивни депресивни състояния: остри и продължителни депресивни реакции. Острите форми се характеризират с прекомерна интензивност на афективните прояви, които се изразяват под формата на огнища. Продължителните форми са бавно развиващо се депресивно състояние, чиито клинични прояви стават най-изразени само след определен период от време след началото на травматична ситуация.
Една от най-редките форми на психогенни реакции е психогенната мания. В началото на развитието на тази форма на патология преобладават симптоми на безпокойство, възбуда, раздразнителност на фона на лека тежест на жизнените нарушения - афектът от радост, удоволствие, дезинхибиране на стремежите. Комбинация от противоположни афекти, като мъка и вълнение.
Психогенният параноик се среща в приблизително 0,8% от случаите. Има три форми на психогенен параноик: остър, подостър и продължителен.
Състоянието, при което индивидите развиват фалшиви убеждения и умозаключения, свързани с определена травматична ситуация, се нарича реактивна параноична или реактивна заблуда психоза. Първоначално идеите могат да имат свръхценност за индивида, да бъдат психологически разбираеми и да произтичат от реални събития. В началото подобни идеи се поддават на коригиращи действия, но с развитието на болестта те се трансформират в налудни. Те са придружени от неподходящо поведение. Освен това хората, страдащи от тази форма на параноик, показват липса на критичност към собствените си действия и състояние..
Реактивният параноик е група психози, в резултат на което той има богати симптоми, произтичащи от психични травми (например, пребиваване в чужда среда, в условия на силен стрес). Основните симптоми при тази форма на параноик са надценени или заблудени идеи. Освен това са възможни халюцинации. Пациентите се характеризират с повишена тревожност и подозрение. Те са в постоянен психологически стрес. Често при реактивен параноик депресивният компонент се разкрива в различна степен на тежест. Диагностицирайте тази форма на заболяването въз основа на данните от анамнезата и клиничните симптоми.
Лечението на параноик включва основно премахване на травматичната ситуация. В допълнение, някои психотерапевтични техники и лекарствена терапия, които се използват само след отстраняване на нарушения на психотичното ниво, са се доказали успешно..
Въпросното състояние може да възникне по време на изолация, например в условия на лингвистична изолация. Можете също така да идентифицирате редица фактори, които предразполагат към развитието на параноик:
- неразбиране на чужди обичаи или реч;
- стрес от околната среда (например военни условия);
- състояние, отслабено от безсъние;
Отначало пациентите изпитват страх и прекомерно подозрение, след това се появяват мисли за преследване, които се развиват в страх от възможно убийство. На фона на това състояние често се случват измами за възприятие, проявяващи се в слухови халюцинации (пациентите чуват гласовете на близки или плачещи деца). Това състояние се наблюдава по-често при затворници, които излежават присъда за престъпление в изолация - те чуват гласовете на роднини, близки приятели, плачещи деца.
Разпознаването на реактивни параноици обикновено е лесно. Основните критерии за диагностика са:
- ситуационно обуславяне на болезнено състояние;
- връзка с травматична ситуация;
- обратимост на симптомите при промяна на външната среда.
В допълнение, някои психични разстройства, като инфлационен параноичен или други параноидни явления, могат да бъдат идентифицирани с помощта на теста на Szondi..
Инфлативният параноик е предпазливо налудно възприемане на околната среда като враждебна. Параноидните явления са заблудени преценки, които се основават на измами на възприятието..
Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.
Лекар на Медико-психологически център "ПсихоМед"
Информацията, предоставена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. Ако подозирате, че сте параноик, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар.!
Параноичен
Днес предлагаме да обсъдим темата: „параноик“. Тук можете да намерите информация, която напълно разкрива темата и ви позволява да направите правилните изводи.
Параноидът е по-тежък от параноята, но по-лек от парафрения, налудно разстройство. Идеите за влияние са характерни за параноидния синдром. Пациентите са убедени, че са повлияни от магьосничество, радиация, хипноза, висока прецизност...... Уикипедия
Параноик - Описателен термин, обозначаващ или патологични доминиращи идеи, или заблуди на нагласи относно една или повече теми, най-често преследване, любов, завист, ревност, чест, съдебни спорове, грандомия и свръхестественост. Той...... Голяма психологическа енциклопедия
Параноик - (двойка + гръцки poeo - възприемам, мисля, –е> Обяснителен речник на психиатричните термини
параноичен - (парано> Изчерпателен медицински речник
Параноик - (гръцка двойка noeo - да възприема, мисли; e> Енциклопедичен речник по психология и педагогика
Параноиден парк - Парано> Уикипедия
Paranoid Park (филм) - Paranoid Park Parano> Уикипедия
Параноичен (многозначност) - параноично психично разстройство. „Параноик“, или „Проклятието на параноика“ стихотворение от Стивън Кинг... Уикипедия
Параноик на външната среда - - терминът на С. Г. Жислин (1940), обозначава остър параноичен синдром, който се развива поради провокиращото влияние на усложнение (лат. Усложнение - усложнение, объркване), в този случай етиологично значима комбинация от редица външни,...... Енциклопедичен речник в психологията и педагогиката
параноик на външната среда - (синоним параноик ситуативна) психогенна психоза с фигуративни заблуди от преследване, безпокойство, страх, словесни илюзии и двигателно вълнение, възникващи при необичайни условия (на път, в чуждоезична среда и др.) на фона на изтощение или...... Big Medical речник
дребномащабен параноик - (синоним на дребномащабен делириум) параноик с преобладаване на параноични заблуди (увреждане, преследване, отравяне), разпространяващ се изключително върху хората от непосредствената среда, обикновено до съседите и живите роднини... Голям медицински речник
Неволни параноични или заблудни идеи и халюцинации на възрастен човек
В науката, наред с концепцията за еволюция, съществува и терминът „инволюция“. Първият термин означава развитие, а вторият - обратната му страна.
Инволюционният параноик е една от възможните психози, която се появява във възрастта на инволюцията (възрастни хора) и се характеризира с заблуди с ниска интензивност. По време на тази психоза се развиват налудни идеи.
Постепенно става част от личността на човека. В характера се появяват черти като подозрителност, недоверие..
Понякога при случайно казана неуспешна фраза пациентите започват да виждат пряка заплаха за собствения си живот. Всички тези преживявания в крайна сметка придобиват характера на дребномащабен и конкретен делириум, съдържанието му е ежедневно и всички симптоми са свързани с хората около този човек..
Тази глупост засяга само тесен кръг от приятели: познати, роднини, които са в същия апартамент до възрастен човек. Най-често срещаната тема е потисничеството. Пациентът казва, че съквартирантите не му позволяват да живее нормално по всякакъв възможен начин. Също така тази глупост може да бъде насочена към колеги. В този случай пациентът е убеден, че е преследван..
Клинична картина
Съдържанието на самото делириум не е фантастично и е пряко свързано с възможни събития. Пациентът може да почувства, че е надраскан от мебели, когато го няма, крадат котлети. Често се срещат идеи за отравяне.
В този случай пациентът вярва, че неговите роднини искат да добавят отрова. Настроението обикновено е тревожно и депресирано, но е възможно оптимистично. Често хората вярват на изявленията на болни хора, така че възрастните хора с параноя заблуждават другите. Понякога има социално опасни тенденции, особено по отношение на сексуалните теми.
Съществува и халюцинаторна форма на заболяването, в който случай възрастен човек може да чуе заплашителни гласове, може да осъди насилствено своите действия. Най-често слухови халюцинации.
Но в някои случаи могат да се наблюдават и други форми, например хипохондрични тенденции, неприятни усещания в различни части на тялото. Много често заболяванията засягат гениталиите и са свързани с негативното въздействие на нарушителите върху тях.
Инволюционните психози се различават от депресивните. Пациентите нямат отрицателни суицидни симптоми, не показват признаци на депресия, въпреки че има усложнения с тези признаци. Във въпросите за избавяне от въображаемите недоброжелатели пациентите са особено активни и яростно защитават позицията си. За да постигнат тази цел, те включват властите, обществеността.
Симптоми въз основа на класификацията
Въпросното нарушение може да приеме следните форми.
Налудни симптоми
Симптомите се характеризират с умерени и мащабни заблуди за преследване от роднини и хора, живеещи до пациента. Възрастен човек не показва признаци на заболяване по отношение на другите.
Той може да каже какво са зле неговите роднини или колеги, но нито един от събеседниците им не е виновникът за всички неприятности. По време на заблуждаващата форма основната драма се развива в мястото на пряко пребиваване на пациента - апартамент, стая.
Роднините или съседите стават виновни, човек е обхванат от налудната идея за желание да му навреди, може да приеме различни форми. Например незаконно влизане в апартамент, за да се изчака смъртта и да се изземе
Тази форма се характеризира с опити с различна степен на успех да се отърве от вредители и да защити имуществото им от кражба. Също така пациентът може да се опита да спаси живота си от нашественици..
И така, основните симптоми са както следва:
- симптомите са най-изразени в апартамент или стая;
- съседите и роднините са основните виновници;
- основната жалба е влизане в къщата;
- обяснение за действията - желанието за завладяване на жилище;
- пациентът по всякакъв възможен начин се предпазва от негативни влияния.
Халюцинаторни симптоми
През деня слуховите халюцинации се появяват като симптом на това заболяване. Човек може да чуе музика, шум на вода и да свърже това с налудни идеи. Пациентът се опитва да остане в апартамента си възможно най-малко.
Съседите също чуват халюцинации, заедно със слуховите, могат да се наблюдават и обонятелните. Пациентът може да чуе миризмата на дихлофос, хлор и други отрови. В този случай заблудата се увеличава и става по-стабилна..
Възрастен човек вижда потвърждение на своите идеи и когато другите посочат тяхната халюцинаторна природа, пациентът започва съвсем основателно (както му се струва) да приема измама от тяхна страна. Ако съседите са вредителите, тогава пациентът се опитва внимателно да изследва апартамента си, за да намери потвърждение, че именно те правят беззаконие и искат зло..
Основни симптоми:
- слухови, обонятелни или тактилни халюцинации;
- делириум на преследване;
- събития се провеждат сред съседите;
- опити за изолиране от вредни влияния;
- опити за оглед на апартамента на съседите.
Диагностика
Инволюционният параноик е много труден за дефиниране поради ежедневния му характер. Ако пациентът има здравни оплаквания, е необходимо да го прегледате, за да изключите хипохондричните тенденции. Случаите в общинските апартаменти са особено трудни за диагностициране. Реалните факти се преплитат с измислени. Много е трудно да се разбере кои са истински..
Трябва внимателно да разберете живота на пациента, да анализирате социалния му кръг, да изслушате всички страни на конфликта. Обикновено реалните факти само добавят към параноичните заблуди. Случва се ядосани роднини да говорят отрицателно за болните и възрастният човек веднага вижда в това разкритата същност на вредителите.
Обикновено това заболяване се появява достатъчно късно, до 50-годишна възраст не се появява.
Естеството на параноичните прояви в динамиката не е сложно. Ако заблудите се променят, тогава можем да говорим за шизофрения или налудно разстройство. Необходимо е също да се разграничи това заболяване от деменция при възрастните хора. При инволюционния параноик няма влошаване на когнитивните функции, паметта и мисленето не са нарушени.
Трудно е да се отървете от това заболяване; за това се използват антипсихотици и транквиланти. Пациентът е приет в болница и се отървава от негативните симптоми, но ефективността на лечението е доста ниска.
След известно време се появяват нови луди идеи или се възстановяват стари. Инволюционният параноик не прогресира и не регресира. Лечението е чисто симптоматично..
Понастоящем няма адекватно лечение на заболяването. Хормоналната терапия е противопоказана. Понякога лекарите убеждават пациентите да сменят местоживеенето си, но проблемът не изчезва завинаги и се връща след известно време
Прогноза
Лечението на заболяването се усложнява от атеросклеротични промени в мозъчните съдове. Именно те определят стабилността на преживяванията, поради което прогнозата е неблагоприятна. Илюзорните идеи могат да останат до края на живота ви.
Горното лечение води само до временно облекчение. Пациентът започва да критикува старите си преживявания, но всичко се нормализира. Болестта, като правило, не води до деменция; именно по този начин инволюционните психози се различават от сенилните..
Човек в изменено състояние на съзнанието винаги започва да възприема света в неадекватен аспект. Има много състояния, в които човек може да бъде, защо делириум. Едно от тях е параноично, което най-често се среща в алкохолно, инволюционно, психогенно или реактивно състояние..
Психиатричният сайт за помощ psymedcare.ru отбелязва параноичното като състояние, придружено от заблуждаващи идеи. Параноикът не е изолирано състояние. Тя може да бъде придружена от много други отклонения от нормата, например алкохолна интоксикация. Обикновено параноидът възниква поради органично разстройство на нервната система. Или човекът се е разболял сериозно от нещо, или той самият е повлиял на здравето му.
Paranoid е трудно да се нарече психологическо състояние в изолация от физическото здраве. Тук трябва да засегнем темата за религиозната заблуда, която често се среща при хора със склонност към параноичност..
Религиите са изградени върху вярата. Всеки, който иска да стане един от последователите на вярващи хора, трябва безусловно да вярва в съществуването на някакво божествено същество. Никой не видя, не чу и не усети. Но има факти напротив. В психологията това се нарича халюцинации, ако човек чуе някакви гласове, които му диктуват какво да прави, или види някакво несъществуващо същество. Човек се нуждае от някой, който ще го наблюдава, ще го следва, инструктира, наказва, помага и прощава. Бог е измислен - някой, който може да бъде наставник, съдия, приятел и родител. Това е религиозна глупост, предназначена да контролира големи маси от хора, като ги сплашва с наказание за нарушаване на определени закони..
Някой виждал ли е божествено същество? Просто ли е създал света, в който живее човек, за да наблюдава векове наред как неговото творение непрекъснато повтаря едни и същи грешки и унищожава света около него? Това е измислица за тези, които искат да се подчиняват на някого, да бъдат контролирани и посочвани какво да правят..
Бог е ръководителят, съдията и наставникът. Той казва какво да прави, следи за изпълнението на неговите инструкции и след това наказва тези, които не му се подчиняват. Това е подобно на поведението на родител, който бди над децата им и ги кара да бъдат такива, каквито той иска да бъдат. Удобно е, когато човек се страхува и се страхува да направи нещо, което може да навреди на главите и ръководителите на държавата. Божественото същество се приема от самите хора, защото те искат да знаят, че могат да бъдат наказани за нещо. Ако има проблеми в техния живот, тогава божествено същество е виновно.
Безусловната вяра в съществуването на някои свръхестествени същества често е придружена от заблуди, халюцинации и психични разстройства. Колкото по-трудно става състоянието на човек, толкова по-голям интерес той предизвиква сред психиатрите. Няма нищо лошо в това да вярвате в някакъв несъществуващ образ, за да загубите вяра в него след известно време. Липсата на подкрепящи факти, които да показват, че вярата на човек характеризира реалността, ви кара да промените решението си. Но патологичната форма на вяра показва психично разстройство.
Заблуждаващите идеи се наричат безспорна вяра на човек в нещо, което не съществува. Религиозните тенденции са една от формите на този вид мислене. Не са редки случаите, когато здрави хора посещават секти и религиозни събирания, от които той скоро напуска, защото вижда несъответствието на чутото с реалното. Човекът с налудно разстройство продължава да вярва на това, което духовните хора му казват
В историята на човечеството има психически заблуди и халюцинации, които са описани дори в религиозни писания. За психиатрите това е учебник за разбиране на онези хора, които бълнуват за религиозни визии и вярвания. Как човек се влияе от състоянието си на заблуда, основано на вярата?
Делириумът за съществуването на Бог засяга целия начин на живот:
- Светогледът се променя, което се основава само на написаното в писанията.
- Мислейки промени, ясно се подчинява на традициите и законите на вярата.
- Поведението, което човек умишлено проявява в съответствие с правилата, които съществуват в сектата, се променя.
- Интересите се променят. Нищо друго не притеснява човека, освен Бог.
Сектите са група хора, които имат някаква степен на заблуждение. Страстта към религията, посещението на църква, честването на религиозни празници без очевидно безумие е знак за съзнателен избор на човек, който поради свои причини е готов да повярва в някой, когото никога не е виждал и с когото никога не е общувал. Но сектите имат отрицателно въздействие върху човек, който може да развие нездравословни идеи. Често на такива срещи влизат хора с предразположение към заблуждаващи идеи. Но има моменти, когато психиката се разстройва поради това, че човек попада в нездравословна за себе си атмосфера.
Какво е параноично?
Параноидът е състояние на заблуда, словесни халюцинации, псевдохалюцинации и автоматични действия. Често параноидът е придружен от шизофренични симптоми. Това е по-тежко състояние от параноята, но по-леко от парафрения (налудно разстройство).
Paranoid е сериозно разстройство, което не може да бъде коригирано самостоятелно. Дори специалистите не винаги могат да помогнат за пълно излекуване..
Инволюционен параноик
Параноикът може да има характер на обратно развитие, когато човек се фокусира върху своите роднини и приятели, поддържа яснота на съзнанието и контролируемост на действията, макар и често да е в делириум. Струва му се, че близки хора замислят някакви лоши събития, възнамерявайки да му навредят, да му навредят и т.н..
Инволюционният параноик е насочен предимно към тесен кръг от хора. Ето защо се нарича още параноикът на ежедневните взаимоотношения или малък мащаб. Кръгът на болния човек включва лица, с които той постоянно контактува. Делириумът се състои главно в това, че съседите или близките искат да навредят на индивида. Съседите могат да подслушват, да правят коварни планове, да се срещат с други хора, с които заедно планират как да навредят на индивида. Роднините могат да добавят някакъв вид отрова към храната или да навредят на имуществото на болен индивид. Ето защо човек често поставя допълнителни ключалки на вратата, провежда подслушване, прави нови ключалки за очи, за да следи действията на тези, от които се страхува.
Мъжете са по-склонни да страдат от неволни заблуди, отколкото жените. За тях най-често се наблюдава ревност, която може да се прояви по отношение на съсед или дори деца. Поради ревността мъжът може да извърши престъпление, така че лечението става необходимо, въпреки че може да не е опасно за хората около него.
| Видео (кликнете за възпроизвеждане). |
Инволюционният параноик е присъщ на хора с прекомерна точност, скованост и подозрение. Тези качества водят човек до конфликт, отмъстителност и враждебност..
С инволюционен параноик човек се превръща във вечен жалбоподател, който винаги е възпрепятстван от всичко. Често се обажда в полицията по някаква причина. Лечението е медикаментозно.
Алкохолен параноик
Ако човек дълго време злоупотребява с алкохол, той може да развие алкохолен параноик. Това е началото на заблудено състояние с мания на преследване, при което се развиват симптоми на отнемане.
С алкохолен параноик човек подозира семейството и приятелите си в постоянно преследване. Той вярва, че те искат да му навредят, затова той постоянно се крие от тях и бяга. Човек под въздействието на мислите си започва да търси потвърждение на своите идеи във всякакви дреболии. Всяка ситуация, наличието на остри предмети, появата на непонятни неща може да показва, че болният е прав в подозренията си.
Лечението трябва да се извършва под наблюдението на лекари, което изключва домашното лечение. Това се дължи на необходимостта от постоянно наблюдение на човек, който зависи от алкохолни напитки, както и наблюдение на поведението му.
Параноикът с алкохол може да бъде предотвратен чрез спиране на злоупотребата с алкохол. Тази превенция е полезна не само за пациенти с тази психоза. Отказът да се пие алкохол елиминира много други заболявания: симптоми на отнемане, алкохолна психоза и др..
Реактивен параноик
Реактивният параноик е разделен на:
Реактивният параноик се проявява в определена ситуация поради неправилното му тълкуване. Човек формира грешни изводи и възгледи. Ситуацията трябва да е травмираща. С последващото изпадане на човек в такива условия възникват допълнителни заключения от неправилен характер.
Реактивният параноик може да бъде разпознат от:
- Ситуационна поява.
- При възстановяване, ако човек е изведен от ситуацията.
- Връзки с травматична ситуация.
Човек с реактивен параноик става подозрителен, вътрешно напрегнат, тревожен. Този тип параноици могат лесно да бъдат обърнати или независимо на етапа на своето създаване, или вече със специалист по време на дългосрочното му развитие..
Параноидът е сериозно психологическо разстройство, тъй като е придружено от неадекватно възприемане на света. Човек може да остане физически здрав, но в същото време да проявява нездравословни идеи. Делириумът се превръща в основния симптом на параноика.
Реактивен параноик - причини, симптоми, лечение
Описание на клиента
Класически бизнесмен. Полага големи грижи за ефективността и бизнес процесите. Всички срещи трябва да завършват с кратко резюме; има ясни правила за проверка на изходящите писма до клиентите. Твърда йерархия, фирмата е изградена около нея. Целият дух на компанията е изграден около този човек..
Параноичният радикал напомня на вида човек, за когото обичат да публикуват в различни бизнес форуми. Тези хора виждат света като черно-бяло платно и не обичат да отстъпват. Те знаят как да закачат нещо и да се напънат като танкове за това събитие. Всъщност това е основната характеристика на този психотип - способността да се закачаш за една идея.
В същото време те имат силна нервна система, пълни са с енергия, ловят обратна връзка зле и не могат просто да седят и да не правят нищо. По правило целите на параноичния психотип са мащабни и като правило този психотип е изправен пред проблем - те нямат достатъчно сила да изпълнят плановете си, необходими са и други хора. Често именно от този психотип се черпи съвременен лидер (въпреки че, разбира се, всичко това са условности). Лидерството за истероида е желанието да бъде в центъра на вниманието, лидерството за епилептоида е способността да контролира ситуацията и да бъде лидер на пакета, лидерството за типа Paranoid е способността да постигат целите си (спирачките му работят гадно). Важното е, че параноичните хора постигат целите си независимо от средствата и целите.
Той не обича дълго да бъбри и да философства, той е човек на действието, макар че ако трябва да ви убеди в нещо, няма да съжалява нито за своето, нито за вашето време за това. Ако сте в един бизнес с него, можете да разчитате на него: той е надежден, твърдо се придържа към програмата и изпълнява споразумения. Ако обаче сте напуснали сферата на неговите интереси, не се надявайте на минало приятелство и чувства на привързаност: вие сте останали в миналото му и той не е склонен да си спомня миналото..
Параноикът не е сантиментален и обръщането към чувствата му е като свиренето на флейта пред бързащо стадо биволи: възможно е, но е безполезно. Като човек „на себе си“, той е доста недоверчив и често вижда лошо в хората.
Изглежда, че му е приятно да чупи малко със сила и обичайният му начин на живот е борбата. Разбира се, той винаги се бори за най-доброто и за справедливост и почти винаги това се оказва защитата на неговите интереси: очевидно, защото той олицетворява всичко най-добро за себе си.
Как да различим параноика:
Симптомите на параноя, като заболявания, изглеждат така:
Параноята се характеризира с много засилено недоверие към другите, негодувание, подозрение, ревност, склонност да се виждат интригите на недоброжелатели в случайни събития, неспособността да се забравят и простят обиди и да се приемат критики. Страдащите от параноя могат да развият надценени идеи, които, ако са прекалено изразени, придобиват характер на преследващи заблуди и / или заблуди за величие. Въз основа на тези надценени идеи параноикът може да изгради сложни и логични теории на конспирацията срещу себе си. Поради привидно логичната последователност на тези теории, хората, близки до пациента, често вярват в тях, като по този начин усложняват диагнозата и отлагат лечението. Често хората с параноя пишат много жалби срещу въображаеми недоброжелатели до различни инстанции, започват дела.
Можете също да го опишете с цитат от филма:
Първо, ще ти отмъстя.
Второ, аз ще отмъстя брутално.
И трето, скоро ще отмъстя!
(в) Тайен съветник на краля
Предпочитат класическия стил на облеклото (те често го създават сами). Класическият стил има поне три качества, съобразени с параноичната тенденция. Първо, издържа изпитанието на времето. Второ: тя е призната от преобладаващото мнозинство от хората, разбираема е и близка до масите. И трето, основното: класическият стил в световната култура отразява напълно определена социална позиция - безусловният приоритет на социалните цели и ценности пред индивидуалните. И това се превръща в основата на параноичната етика.
Влюбвайки се в работата и напълно потопен в нея. Той посвещава по-голямата част от времето си на това, в което вярва (това може да бъде работа или бизнес), не изпод бара, а независимо. Като цяло работохолик.
Изражения на лицето и жестове на уверен човек, характерни насочващи и ритъм-формиращи жестове. Тъй като параноикът винаги е сигурен, че сам знае къде да отиде, къде да търси щастие, той охотно показва тази посока на всички. „Посочването на пръстите“, „протегнатите ръце“ (както свободни, така и със стиснати в тях шапки) са жестове, типични за параноиците. Параноичната реч често е придружена от удари с юмрук по масата, ръба на дланта или схванат, напрегнат пръст. Изглежда, че по този начин той задава ритъма на думите си, посочвайки началото и края на всяка фраза. Той сякаш забива изразените мисли в главите на слушателите..
Влиза лесно в личната зона: хваща ръкава, приближава се, изисква концентрация.
Реактивна налудна психоза (параноична)
Реактивният параноик е група психози с доста разнообразна симптоматика, която се проявява под въздействието на психични травми (пребиваване в извънземна среда, в условия на силен стрес). Той е придружен от формирането на надценени или заблудени идеи, възможни са слухови и зрителни халюцинации. Наблюдават се безпокойство, подозрение и постоянен психологически стрес. Често се разкрива депресивен компонент от една или друга степен. Диагнозата „реактивен параноик“ се поставя, като се вземат предвид историята и клиничните прояви. Лечение - премахване на травматична ситуация, фармакотерапия, психотерапия след изчезване на нарушения на психотичното ниво.
Такива налудни психози могат да се появят изолирано, включително и езикова изолация. Появата на психоза се улеснява от стреса на околната среда (военни условия), неразбирането на чуждата реч, обичаи, както и собственото си състояние, отслабено от безсъние, преумора, алкохолизъм и недохранване. Появяват се страх, подозрение, а след това мисли за преследване, възможно убийство. В същото време могат да възникнат измами във възприятието, по-често се случват при разследвани лица, седнали в единични килии - пациентите чуват гласовете на роднини, приятели, плачещи деца.
Заблудите в нагласите и преследването могат да възникнат при глухи хора поради трудното възприемане на речта и погрешното тълкуване на поведението на другите. Разпознаването на реактивни параноици обикновено е лесно. Ситуационната обусловеност на психозата, пряката връзка на нейното съдържание с травмиращата ситуация и обратимостта на състоянието при промяна на външната ситуация са основните диагностични критерии.
Реактивните параноици включват също индуцирани заблуди, произтичащи от емоционалното и психологическото влияние на човек, страдащ от налудна психоза. Последният, като че ли, налага своите заблудени идеи на друг, който е в емоционален близък контакт с него (например психично болна майка - дъщери).
За възникването на такова състояние са необходими определени условия. Първо, наличието на тясна комуникация или съжителство на двама души с относителна изолация от другите (понякога те се изолират, без да общуват с други хора). На второ място, индуцираните заблуди идеи обикновено се появяват на определена основа, т.е. при лица с психопатични черти (повишена сугестивност, скованост, скованост, безпокойство, склонност към надценени формации), психично недоразвитие, ниско културно ниво.
Симптоми
Темата за индуцираните заблудни идеи е свързана с ежедневни събития и се изразява в идеите за преследване, отравяне, ревност, съдебни спорове. Индуцираният пациент, също като индуктора, може да бъде развълнуван и да извършва социално опасни действия. Индуцираната психоза обикновено се разрешава, когато ситуацията се промени и пациентът е изолиран от индуктора.
Реактивни параноични заблуди
Водещият симптом на реактивния параноик е формирането на надценени или налудни идеи, пряко свързани с травматични обстоятелства. Обикновено се наблюдават хипохондриални заблуди, спорни заблуди, заблуди за ревност, заблуди за преследване или заблуди на изобретението. Характерна особеност на тази форма на реактивен параноик е запазването на външната адекватност и подреденото поведение в други области на живота. Темата за заблуждаващите идеи е добре разбрана от другите, тъй като те могат да проследят връзката между тези идеи и действителните проблеми на пациента.
В началния етап на реактивния параноик, надценените и заблудени идеи се поддават на корекция. В последващия делириум се задълбочава, пациентът става по-малко податлив на мненията на други хора. Продължителността на разстройството зависи от характеристиките и продължителността на травматичната ситуация. Когато проблемът се реши, реактивният параноик обикновено бързо намалява и изчезва. Ако пациентът е бил в неблагоприятна психологическа атмосфера за дълго време и не може да реши проблема, възможно е продължително протичане с резултат в патологично параноидно развитие..
Реактивни налудни психози
Тази форма на реактивен параноик се развива при екстремни обстоятелства, които изискват бърза адаптация към необичайни и често крайно неблагоприятни условия: при влизане във военна зона, при арест, изолация от позната среда (при навлизане в чуждоезична среда), абсолютна изолация (в случай на запушване по време на земетресение, в мина или в пещера). Според П.Б. Ганнушкин, има две обстоятелства, които най-вече допринасят за развитието на реактивен параноик: първо - подозрение за престъпление, второ - пребиваване в напълно чужда среда.
Предразполагащите фактори, които увеличават вероятността от реактивен параноик, са секретност, безпокойство, неувереност в себе си, повишена чувствителност, както и обективни обстоятелства, във връзка с които човек крие някои факти и се страхува от излагане. Тези фактори създават неблагоприятен емоционален фон и рязко увеличават психологическия стрес. В резултат на това пациентът, страдащ от реактивен параноик, започва да тълкува всякакви неутрални събития (поведение и възгледи на другите, техните разговори помежду си) като доказателство за подслушване, надникване, осъждане или излагане.
Възможно остро или подостро развитие на реактивен параноик. Първата проява на психоза е нарастваща тревожност и очакване на предстояща катастрофа, съчетана с фалшиво разпознаване и дереализация. Пациентите с реактивен параноик мислят, че всичко, което се случва, има някакво тайно значение, че другите хора се канят на нещо, шепнат и си разменят погледи. Кулминацията е усещането за смъртна опасност. Други се превръщат в натрапници, които се готвят да се справят с пациента, отнемайки живота му.
На фона на изключително интензивни емоционални реакции (объркване, безпокойство, тревожност и страх) възникват делириум, зрителни и слухови халюцинации. Реактивният параноичен пациент ‘вижда’ някой, който се прокрадва към него, за да атакува, ‘чува’ гласове, заплашващи или докладващи планове на врага. Психозите без халюцинаторни разстройства са изключително редки. Обикновено се развиват заблуди със специално значение, заблуди за влияние, заблуди в отношението или заблуди за преследване. Темата за заблудата при реактивен параноик е пряко свързана с травматични обстоятелства. С заплаха за живота доминира темата за внезапната смърт, със заплаха за бъдещето и репутацията - темата за морални и морални щети, унижения, несправедливост и т.н..
Елементите на заблудата се определят от ситуацията, провокирала развитието на реактивен параноик. С железопътен параноик пациентът може да види банда крадци, която планира грабеж в съседите, и да се обърне за помощ към водача или полицията. С параноик от военното време той може да смята околните за врагове, а себе си за дезертьор, предател или шпионин. Основните прояви на реактивния параноик обикновено изчезват в рамките на няколко дни след започване на лечението. Астенията се наблюдава в продължение на 2-3 седмици, понякога с елементи на остатъчен делириум.
Индуциран реактивен параноик
Индуцираният реактивен параноик се развива в резултат на близък, обикновено продължителен контакт с пациент, страдащ от психично разстройство. Факторите, допринасящи за развитието на индуциран параноик, са високо емоционално насищане по време на комуникация между индуктора и реципиента, липсата на други източници на информация и външни стимули, твърде тесен кръг на комуникация, както и високият авторитет на индуктора в очите на реципиента..
Индуцираният реактивен параноик често се проявява със съмнение в себе си, безпокойство, повишена сугестивност, психопатии и умствена изостаналост. Темата на заблудата на получателя отразява заблуждаващите идеи на индуктора. Възможни заблуди за отравяне, заблуди за преследване, спорни заблуди и др. Няма критика към собственото състояние и състоянието на индуктора. При прекратяване на контакта с индуктора симптомите на реактивния параноик намаляват и изчезват.
Лечение и прогноза
Лечението се извършва в психиатрична болница. В острата фаза на реактивния параноик се използват антипсихотици, анти-тревожност и успокоителни. След елиминирането на психотичните прояви е възможно да се използват различни психотерапевтични техники за идентифициране на причините за развитието на реактивен параноик, за обработка на травматични преживявания и за разработване на нови, по-адаптивни начини за реагиране. Прилагайте индивидуална терапия.
Прогнозата обикновено е добра. Когато травматичната ситуация се разреши и се създаде благоприятна психологическа атмосфера, проявите на реактивен параноик се спират в рамките на няколко дни или седмици. След отстраняване на психотичните симптоми се наблюдава астения с различна тежест, вероятно с остатъчни елементи на делириум или параноични преживявания. Впоследствие всички патологични прояви изчезват, резултатът от реактивния параноик е пълно възстановяване. Рядко (обикновено при наличие на дефекти в психичната конституция) се наблюдава патологично развитие на личността.
Видеоклипът е изтрит.| Видео (кликнете за възпроизвеждане). |
Никаква информация, публикувана на тази или която и да е друга страница на нашия сайт, не може да замести личното обжалване пред специалист. Информацията не трябва да се използва за самолечение и е предоставена само за информация..
