Гранично разстройство на личността - несигурно психическо състояние между нормално и ненормално

Гранично личностно разстройство (ICD-10 подтип на емоционално нестабилно разстройство) е психично заболяване, което е трудно за диагностициране, често може да се обърка с невроза или психоза, тъй като първоначалните симптоми са много сходни, лечението е трудно и продължително.

Пациентът е склонен към самоубийство. Ето защо е много важно да проявите максимално търпение и внимание към такива хора..

Граничното разстройство на личността е психично разстройство. Той е придружен от импулсивност, емоционална нестабилност, липса или по-скоро ниско ниво на самоконтрол, затруднения в отношенията, повишена тревожност и недоверие..

Болестта почти винаги се проявява в ранна възраст, юношеска възраст или младост. Има стабилен характер. Тя се проявява през целия живот на пациента.

Това психично разстройство се среща при 3% от населението, като 75% от тях са жени. Първите симптоми не са ясно изразени и следователно фини.

Гранични психични състояния в психиатрията

Граничното разстройство на личността почти винаги се предшества от гранично психическо състояние (BPD).

Следните симптоми и характеристики на поведението на индивида могат да показват гранично състояние на психиката:

1. Човек без видима причина може да изпадне в депресия, периодично да се тревожи. Това предизвиква недоумение от страна на другите и става причина за още по-голяма изолация (на пациента изглежда, че никой не го разбира).
2. Хората престават да оценяват обективно личността си. Изпадайте в крайности. Или преувеличават достойнствата си и вярват в собствената си уникалност и безпогрешност, или, напротив, участват в самокритика, самоунищожение и изпадат в дълбока депресия за това.
3. Нестабилност в отношенията с други хора. Много често граничната личност в началото твърде идеализира конкретен човек, след това рязко (без обективни причини) се разочарова, отвращава, прекъсва всяка комуникация с него.
4. Импулсивно поведение. Проявата на живи емоции. Провокиране на кавги, скандали, битки.
5. Тенденцията към несъзнателно увреждане на здравето ви, провокиране на животозастрашаващи ситуации (прекомерно преяждане, екстремни забавления, честа неразумна смяна на сексуални партньори).

Често хората, които са в това състояние, изпитват не само безпокойство, но и най-истинските панически атаки, които са придружени от:

• състояние на липса на въздух;
• сърцебиене;
• треперене (треперене) в ръцете и краката;
• виене на свят;
• световъртеж;
• промени в кръвното налягане.

Откъде идват "психопатичните граничари"...

Досега учените не могат да назоват с пълна сигурност точните причини за граничните разстройства на личността, има само теории:

1. Смята се, че заболяването се причинява от дисбаланс на химикали (невротрансмитери) в мозъка на пациента. Те са отговорни за настроението на индивида..
2. Генетиката (наследствената предразположеност) също играе важна роля. Както беше отбелязано по-горе, жените са по-склонни да страдат от болестта (повече от две трети от всички регистрирани случаи).
3. Началото на заболяването също се влияе от природата. Хората с ниско ниво на самочувствие, повишена тревожност, песимистичен възглед за живота и събитията могат условно да бъдат причислени към рисковата група.
4. Детството също е от голямо значение. Ако едно дете е страдало от сексуално насилие или е било физически и емоционално малтретирано дълго време, е преживяло раздяла или загуба на родители, всичко това може да отключи развитието на личностно разстройство. Но дори и в доста проспериращи семейства съществува риск от развитие на психично заболяване при дете, ако родителите му забраняват да изразява чувствата и емоциите им или са били прекалено взискателни към него..

... и как да ги идентифицираме сред нас?

Първите симптоми на гранично разстройство на личността могат да се видят още в детството. Те се проявяват под формата на безпричинна сълзливост, свръхчувствителност, повишена импулсивност, проблеми с вземането на независими решения..

На втория етап болестта се проявява след двадесет години. Възрастен, независим човек става прекалено уязвим, известен. В някои случаи, напротив, агресивни и насилствени. За него е трудно да съществува в обществото, губи се желанието за общуване, за изграждане на междуличностни отношения.

Има редица симптоми, които психиатрите използват за диагностициране на заболяване, но наличието на един или два все още не показва гранични състояния..

Клиниката на граничните държави предполага, че като цяло пациентът трябва да има поне четири от следните симптоми:

• самоунищожение, самобичуване;
• комплекси, изолация;
• затруднено общуване с други хора;
• импулсивност, непостоянно поведение;
• проблеми със саморазпознаването и самочувствието;
• праволинейно мислене (условно разделяне на всички събития на добри „бели“ и лоши „черни“);
• чести резки промени в настроението;
• суицидни тенденции;
• страх от самота;
• агресивност, гняв без видима причина;
• свръхчувствителност.

Симптомите не се появяват внезапно или прогресират за една нощ. Това са често срещано поведение за хората с BPD. Човек се нуждае от най-незначителната причина да се потопи в страдание, което може да се прояви под формата на плач, агресия и внезапна изолация..

Много е важно да не оставяте такъв човек сам със своите преживявания. Необходимо е да се прояви грижа, разбиране и настойничество, за да не се предизвикват мисли за самоубийство.

Пациентите често се смятат за лоши хора, страхуват се да не бъдат изложени, притесняват се, че хората ще се обърнат от тях, ако разберат кои са всъщност.

Те страдат от засилено подозрение и недоверие, има страх, че те могат да бъдат използвани и оставени сами, поради което едва ли отиват за сближаване. Страхувате се да покажете емоциите си.

Много точно определение за вътрешното състояние на човек, страдащ от гранично разстройство на личността, може да бъде изразено във фразата: „Мразя теб (себе си), но не ме оставяй!“

Невроза - психоза - гранична личност

Важно е да се разграничи граничната личност от невротика или психо, а последните две една от друга..

Лице, диагностицирано с гранично разстройство на личността, има нарушена обработка на информация (особено чувства и емоции). Неврозите обаче не променят процесите, протичащи в структурата на самата личност.

Неврозата е нещо временно, от което можете да се отървете. Личностното разстройство оказва огромно влияние върху личностната структура, възприятието и начините за реагиране на външни събития.

Пациент с невроза осъзнава, че нещо не е наред с него, опитва се да преодолее това състояние, стреми се да потърси помощ от специалисти. Човек с личностно разстройство не осъзнава, че нещо не е наред с него. Реакцията и поведението му се възприемат от него като съвсем реални и единствено възможни. Такива хора вярват, че реалността е точно това, което те виждат и разбират..

Неврозата е патология на нервната система, често възниква от силен стрес, дълбоки чувства, продължителен престой в напрегнато състояние, причинено от изчерпване на нервната система.

Психозата е психично заболяване, което се проявява в странно, неподходящо поведение и възприемане на околния свят, както и в нетрадиционна реакция на събития и външни стимули.

Хората, страдащи от невроза, са критични към себе си и към хората около тях, не губят връзка с реалността на случващите се събития. Човек анализира състоянието си, осъществява контакт, приема помощ, охотно се съгласява на лечение.

Психозите са придружени от слухови и зрителни халюцинации, налудно разстройство, странно поведение, мания.

Граничното разстройство на личността и психозата са психични разстройства, които са свързани с дълбоко психично разстройство, прогресивно влошаване на социализацията на човек, най-често причинено от редица психологически и наследствени причини, детски спомени и ситуации. Често второто следва от първото, ако лечението не е започнало навреме.

За разлика от тях, неврозата е заболяване на нервната система, което човек може да забележи сам и да го преодолее с помощта на просто терапевтично лечение. Най-често неврозите са от един характер (не са склонни да се появяват отново).

Граничното разстройство на личността и психозата са заболявания, които могат да бъдат „излекувани“, но не напълно излекувани. Възможни са дълги периоди на ремисия, като от време на време се случват кризи.

Придружаващи заболявания

Страдайки от постоянна вътрешна болка, човек, за да измени по някакъв начин вниманието от него, може умишлено да се нарани, така че физическата болка да заглуши емоционалната болка. Ето защо толкова често пациентите имат белези по тялото си от удари, порязвания и изгаряния. Крайната степен на отдалечаване от чувствата и самотата е самоубийство.

Злоупотребата с алкохол и наркотици също не е необичайна. Това е същият опит да заглуши болката в себе си, да замъгли ума, да се измъкне от разочарованата реалност.

Неконтролирано преяждане и в резултат на това затлъстяване и съпътстващи заболявания (бъбречна и сърдечна недостатъчност, заболявания на опорно-двигателния апарат, захарен диабет и други).

Това са най-честите състояния, свързани с гранично разстройство на личността..

Диагностика и лечение

Само квалифициран лекар може да диагностицира. Дори ако човек има пет или повече от горните симптоми, рано е да се говори за неговото психологическо разстройство..

Ако симптомите са изразени, имат дълъг и постоянен характер и лицето има затруднения в социалната адаптация или проблеми със закона, тогава трябва да биете тревога и да се консултирате с лекар.

Трябва да се отбележи, че лечението е много сложно и продължително, тъй като няма специални лекарства, които да лекуват конкретно гранично разстройство на личността. Следователно терапията е насочена към облекчаване на определени симптоми (депресия, нервност, агресия).

В зависимост от симптомите може да се наложи да се консултирате с невролог, нарколог, гинеколог, уролог.

Тъй като граничното разстройство почти винаги е придружено от депресивно състояние, се предписва курс на антидепресанти. Те са предназначени да помогнат за възстановяване на психичното здраве на пациента. Най-често се предписват SSRI лекарства, като най-безопасните и модерни.

Освен това се предписват антипсихотични лекарства (намаляват желанието за нови усещания, които могат да навредят на здравето), стабилизатори на настроението, лекарства против тревожност (анксиолитици).

Не можете без много часове психотерапевтични сесии. Само психотерапията дава положителни и видими резултати, помага да се разбере коренът на проблема, да се открият причините за възникването му и да се намери спокойствие за пациента.

Много е важно пациентът да има чувство на доверие към терапевта. За да може максимално да отвори емоционалните си преживявания и чувства. Компетентен лекар ще насочи пациента в правилната посока, ще му помогне да намери собственото си „Аз”, ще проведе терапия „трансфер” към онези ситуации в живота на човека, които биха могли да провокират появата и развитието на болестта. Всеки случай изисква индивидуален подход. Следователно изборът на терапевта има решаваща роля в лечението.

Последиците от граничното разстройство на личността включват по-рано посочените: алкохолизъм, наркомания, затлъстяване, проблеми със стомашно-чревния тракт.

Към по-глобалните: социална изолация, самота (следствие от невъзможността за изграждане на дългосрочни отношения), проблеми със закона, съдимост, самоубийство.

Граничната фрустрация не е причина за отчаяние. По време на опрощаване такива хора създават приятелства, изграждат семейства и живеят пълноценно. Просто трябва да изберете правилния лекар или клиника за лечение по време на обостряне.

Граничното състояние на психиката: какво е това

Според ICD-10 (Международна класификация на болестите) граничното разстройство на личността принадлежи към категорията на психичните патологии. Трудността при диагностицирането на това заболяване се дължи на сходството на клиничните симптоми със заболявания като психоза и невроза. Важно е да се отбележи, че развитието на патология е причина за появата на склонност към самоубийство, което значително усложнява терапията. В тази статия предлагаме да разгледаме различни гранични психични разстройства и техните характерни разлики..

Граничните психични разстройства са на самата граница между здравето и болестите

1. Описание на патологията
2. Причини за развитие
3. Клинична картина
4. Диференциална диагноза
5. Терапии

Описание на патологията

Граничното психично разстройство е сложно заболяване, което причинява проблеми, свързани с нарушено възприятие на околния свят. Това заболяване се характеризира с промени в поведенческия модел на пациента. Повишената тревожност, липсата на доверие към другите, импулсивното поведение, честите промени в настроението са само част от основните симптоми на това заболяване. Според експерти това разстройство на личността има постоянен характер и почти не се поддава на психотерапевтично влияние..

Първите признаци на патология се появяват в училищна възраст, преди да навлезе в пубертета.

Според медицинската статистика разпространението на това заболяване е три точки. Най-често признаци на заболяването се наблюдават при представители на красивата половина на човечеството. Трудността на своевременното откриване на патология се обяснява с факта, че на първия етап многобройни прояви на заболяването са слаби..

Разстройството на личността се развива въз основа на гранично състояние на психиката. В психиатрията PSP се разглежда като състояние между нормалното и психичното разстройство. По този начин тази патология е отклонение на везните към сериозно заболяване. Фактът, че дадено лице се намира в гранично състояние, може да се посочи с определени знаци. Такива признаци включват склонност към депресия и повишена тревожност, което води до промени в поведението. На фона на проблеми, свързани с нарушено възприемане на заобикалящата действителност, пациентът търси уединение и изолация от обществото.

На определен етап има проблеми с обективна оценка на собствената личност. Някои пациенти демонстрират неадекватно високо самочувствие, което се изразява с твърдата вяра в тяхната уникалност и безпогрешност. При други пациенти има тенденция към самокритика и самоунищожение, което само засилва тежестта на депресивния синдром. На фона на психични разстройства има трудности в отношенията с хората наоколо. Граничните индивиди са склонни да идеализират другите, след което рязко променят отношението си в обратната посока. Импулсивността започва да преобладава в поведенческия модел, който се проявява под формата на ярки емоционални изблици.

Гранично разстройство на личността се отнася до емоционално нестабилно състояние, което се характеризира с импулсивност, нисък самоконтрол и емоционалност.

Според експерти много пациенти често увреждат здравето си без основателна причина. Граничното състояние може да се характеризира като тенденция към честа смяна на полови партньори, екстремни спортове и булимия. Развитието на патологията е придружено от повишена тревожност и пристъпи на панически атаки. По време на паническа атака се наблюдават следните соматични симптоми:

• липса на въздух;
• ускорен сърдечен ритъм;
• тремор на крайниците;
• пристъпи на световъртеж и замаяност;
• бързо повишаване на показателите на кръвното налягане.

Трябва да се отбележи, че паническите атаки не са включени в списъка с психопатични прояви. Този симптом обаче изисква повишено внимание. Честотата на епизодите и тежестта на тяхното проявление са силен аргумент за търсене на съвет от специалист..

Причини за развитие

Към днешна дата няма научно обосновани факти относно причините за развитието на гранични личностни разстройства. Според експерти има много различни теории, които се подкрепят от косвени доказателства. Такива теории включват идеята, че причината за появата на патологията е свързана с нарушение на концентрацията на някои химически компоненти, локализирани в областта на мозъка. Също така, според учените, важна роля в този въпрос се възлага на наследствени фактори. Според статистиката в повече от седемдесет процента от случаите симптомите на заболяването се наблюдават при жените.

Граничното разстройство на личността е разстройство, което е тясно свързано с характера на човека. Според експерти в условната рискова група влизат хора, които са песимисти по отношение на заобикалящата действителност, страдат от ниско самочувствие и повишена тревожност. Според психолога причината за развитието на болестта могат да бъдат травматични събития, преживени в детството. Емоционалното, физическото или сексуалното насилие, смъртта на близки роднини и други шокиращи събития могат да бъдат една от причините за патологията. Съществува обаче значителен риск от развитие на болестта при деца от богати семейства..

Повишените изисквания към детето или забраната за изразяване на емоции и чувства могат да доведат до гранично състояние.

Самонараняващото се или самоубийствено поведение е важен признак на заболяването, извършените самоубийства достигат около 8-10%

Клинична картина

Граничното състояние на психиката най-често се диагностицира в детска възраст. Симптомите на емоционална нестабилност се изразяват под формата на повишена чувствителност и импулсивно поведение, склонност към плач и затруднено вземане на важни решения. Първите признаци на патология се появяват при достигане на пубертета. Наличието на комплекси за малоценност и уязвимост водят до трудности при потапяне в обществото. Много пациенти показват насилствено и агресивно поведение, което пречи на установяването на комуникационни връзки.

Има много клинични признаци за развитие на патология. Въпреки това, за да се диагностицира точно разстройството, е необходим подробен анализ на човешкото поведение. Възможно е да се говори за наличие на гранично разстройство само когато пациентът има поне четири специфични признака на заболяването:

• тенденция към самобичуване и самоунищожение;
• желанието за изолация и комплекси за малоценност;
• трудности при изграждането на комуникационни връзки;
• променливи модели на поведение и признаци на импулсивност;
• трудности със самоприемането и липса на самочувствие;
• внезапни промени в настроението и страх от самота;
• неразумна агресия и пристъпи на гняв;
• свръхчувствителност към дразнители и склонност към самоубийство;
• нарушение във възприемането на заобикалящата действителност.

Гранично разстройство на личността, симптомите на което са изброени по-горе, се развива постепенно. Всички горепосочени клинични прояви са неразделна част от модела на поведение на пациента. Поради проблемите, свързани с нарушено възприятие, незначителното излагане на външни дразнители може да доведе до депресия. В такова състояние човек не бива да остава сам със своите трудности. За да се предотврати появата на мисли за самоубийство, на пациента трябва да се обърне възможно най-голямо внимание и грижи..

Важно е да се отбележи, че поради ниското самочувствие повечето пациенти се възприемат като негативни личности, което е причината за страха да не бъдат отхвърлени от обществото. Подозрителността, съчетана с недоверчивост, пречи на изграждането на комуникация и приятелства. Всички горепосочени фактори влияят върху проявата на истински чувства и емоции. Фразата: „Мразя себе си и другите, но имам нужда от вашата подкрепа и внимание“ - най-точно описва вътрешното състояние на човек с тази патология.

Двама от 100 души имат гранично разстройство на личността.

Диференциална диагноза

Граничното психическо състояние има много прилики с психозата и невротичното разстройство. Ето защо диференциалното изследване е в основата на диагностичните мерки. За граничното разстройство са характерни смущения в областта на емоционалното възприятие. Разликата между това заболяване и неврозата е, че при последното процесът на обработка на информацията не се влияе от патологията..

Невротичното разстройство е напълно обратим процес, който оказва определена степен на влияние върху личностната структура на индивида. Много пациенти са наясно с наличието на вътрешни проблеми, което им позволява да потърсят медицинска помощ своевременно. При гранично състояние на психиката индивидът не възприема характеристиките на поведението си като нещо ненормално. Повечето от действията и реакциите на пациента се възприемат като нормални, което значително усложнява процеса на лечение.

Невротичните разстройства са резултат от неправилно функциониране на нервната система, което е силно повлияно от стресови фактори, емоционален дистрес и продължително напрежение. Неврозата се изразява под формата на мании, панически атаки и истерия.

Психозата е психична патология, която се проявява под формата на неподходящо поведение, причинено от проблеми, свързани с възприемането на заобикалящата реалност. Това заболяване се характеризира с нестандартна реакция на действието на външни дразнещи фактори. Болестта е придружена от появата на заблудени идеи, пристъпи на халюцинации, мания и странно поведение.

Връзката между психозата и граничното психично разстройство е дълбока, казват експертите. Развитието на всяко от горните заболявания е придружено от психични разстройства, които влияят негативно на нивото на социализация. Също така причините за появата на тези заболявания са свързани с влиянието на травматични фактори и лоша наследственост. Според експерти липсата на навременни мерки, предприети в случай на психоза, може да доведе до трансформация на това заболяване в гранично разстройство..

Психоза и BPD - принадлежат към категорията на заболяванията, които не се повлияват от лечението. Всички приложени терапевтични мерки позволяват само да се спрат симптомите на патологията, което увеличава продължителността на ремисия.

Граничното разстройство на личността е пет пъти по-често при хора с фамилна анамнеза за разстройството

Терапии

Лечението на гранично разстройство на личността е доста специфично, тъй като няма тясно насочени фармакологични агенти, които могат да премахнат патологията. Основната задача на комплексното лечение е да се премахнат симптомите на заболяването, които усложняват обичайния живот. В повечето случаи разглежданата патология е придружена от депресивен синдром, поради което курсът на терапия започва с прием на антидепресанти. Лекарствата от тази категория помагат за възстановяване на психо-емоционалния баланс и подобряване на състоянието на пациента. От тази категория лекарства е необходимо да се отделят лекарства, включени в групата на SSRI, тъй като тяхното действие е най-безопасно за организма..

В комбинация с антидепресанти се използват лекарства против тревожност от групата на анксиолитиците, стабилизатори на настроението и антипсихотици. Комплексната терапия включва психотерапевтичен ефект, който е насочен към изработване на вътрешни конфликти. Работата с вътрешни проблеми помага за постигане на емоционален баланс и трайна ремисия. Важно е да се отбележи, че основният компонент на такова лечение е нивото на доверие на пациента към лекаря. Само при наличие на доверие, пациентът ще може да говори за преживените чувства и преживявания.

Основната задача на психотерапевта е да помогне на пациента да намери собственото си „Аз“, да моделира ситуации, предизвикали развитието на патология и да намери изход от тях. Всеки случай на гранично разстройство се разглежда индивидуално, като стратегията за лечение се избира въз основа на подробен анализ на поведението на пациента.

Ако не се вземат навременни мерки, пациентът може да стане зависим от наркотици и алкохолни напитки. Освен това развитието на болестта може да доведе до затлъстяване, заболявания на храносмилателните органи, желание за самота и социална изолация. Едно от най-катастрофалните усложнения на въпросното заболяване е появата на мисли за самоубийство и опит за самоубийство..

Какво е гранично разстройство на личността (BPD)

Граничното личностно разстройство е изключително трудно за диагностициране, тъй като винаги съжителства с други разстройства. В психиатрията тя се класифицира като егосинтонична - човек възприема симптомите като част от личността си, не е критичен към състоянието си и не иска да се променя.

В тази статия ще говорим за признаците на гранично разстройство на личността, причините за това и как да помогнете на себе си или на близките си с такова заболяване..

Признаци на гранично разстройство на личността

Най-големият проблем на човек с BPD е, че му е трудно да идентифицира себе си: не разбира кои са. Затова той не вярва на себе си и на другите. Поради тази причина му е трудно да се ориентира в реалността и да се фокусира върху „тук и сега“. Често обитава в спомени и илюзии..

Човек с BPD е много пристрастен. Той не може самостоятелно да съставя и подписва документи, да отиде някъде или да остане сам. Затова той постоянно търси някой, който ще се грижи за него..

Вътрешното състояние на пациент с гранично разстройство може да се опише с една дума - празнота. Емоционална, умствена празнота и чувство на постоянна скука.

Такива хора са подозрителни, тревожни, способни да съпреживяват, но в същото време са напълно безотговорни - лесно нарушават споразуменията, не спазват обещания. И те постоянно стъпват на границите на другите, защото не разбират: какво е възможно и какво не..

За хората с BPD светът е черно-бял - няма полутонове. Нещо повече, отрицателните и положителните цветове постоянно сменят местата си: днес човек изключително уважава някого, а утре вече го мрази. Това се случва не само с харесвания и антипатии, но и с цели, самочувствие, настроение.

Най-големият страх от пациент с BPD е самотата. В личните отношения той се опитва първи да напусне партньора си - за да не го напусне. Такива хора се стремят да се сприятеляват с някого, но избират проблемни партньори и се включват в тези проблеми - правят всичко, за да бъдат приети.

Хората с BPD са импулсивни и не контролират изблиците на гняв - и освен това напълно неразумни. Когато горещината отшуми, не забравяйте да поискате прошка, но след това отново се разпадайте по дреболии. Импулсивността тласка към безразсъдното поведение - безразборен секс, алкохол, наркотици. Поради това те изпитват дълбоко чувство за вина и за да се превключат от психическа болка към физическа, те прибягват до самонараняване..

BPD винаги се свързва с други психични разстройства:

• Паника;
• Депресивни;
• Разтревожен, неспокоен;
• Биполярно;
• Хранително разстройство;
• Разстройство с дефицит на вниманието;
• Социопатия;
• Химическа зависимост и др..

Поради тази причина заболяването е трудно за диагностициране и лечение..

Причини за гранично разстройство на личността

Комбинация от фактори винаги води до гранично разстройство на личността:

• Генетично предразположение - ако в семейството е имало психични разстройства, тогава вероятността от развитие на BPD се увеличава;
• Нарушения в работата на мозъка - той възприема събитията като по-ужасни и стресиращи, отколкото е в действителност, и включва примитивни инстинкти за оцеляване;
• Ниска толерантност към стреса - ниската самооценка често е причината;
• Травматични ситуации в детството - физическо или сексуално насилие, загуба на родители.

Как да разпознаете гранично разстройство на личността в себе си или в близък човек

Диагнозата „гранично разстройство на личността“ може да бъде поставена само от психотерапевт, и то дори след задълбочен преглед. Но ако вие или любим човек имате определени проблеми, това е причина да се свържете със специалист.

Малък тест ще ви помогне да разберете дали имате нужда от помощ. Проверете всички твърдения, с които сте съгласни:

• Често се чувствам емоционално празен;
• Имам постоянни промени в настроението;
• Често се чувствам тъжен, ядосан, тревожен;
• Непрекъснато се страхувам, че моята „половинка“ ще ме напусне;
• Романтичната ми връзка е бурна, но нестабилна;
• Моето отношение към хората и живота се променя драстично и не разбирам защо;
• Често се държа безразсъдно и разбирам, че това е опасно: небрежен секс, наркотици, пиянство, екстремно шофиране, неконтролирани разходи;
• Наранявам се нарочно - порязвания, изгаряния и т.н. до опити за самоубийство;
• Когато се чувствам застрашен от връзка, използвам импулсивни жестове, за да държа партньора си под контрол..

Ако повече от едно твърдение описва вашето състояние, това може да е гранично разстройство на личността и трябва да посетите специалист по психично здраве. Той ще диагностицира и ще предпише цялостно лечение.

Как се лекува гранично разстройство на личността?

Граничното разстройство на личността е лечимо и основните здравословни условия се подобряват. Психотерапията обаче е дълга.

Лекарят предписва антидепресанти и антипсихотици - тези лекарства намаляват нивото на депресия и нормализират емоционалното състояние, облекчават тревожността, агресията.

Клиничен психолог коригира поведението на пациента - учи го да гледа на проблема от различни гледни точки и да го оценява по различни начини. Например: не изнасилване, а странно сексуално преживяване. Тогава ситуацията няма да изглежда толкова травматична и да предизвика бурна реакция..

Основният акцент е върху социализацията - човек е адаптиран към обществото. Чрез медитация пациентът се научава да се отпуска и да контролира емоциите си. Изглежда, че всички техники са елементарни, но се практикуват от години..

Как да помогнете на себе си или на любим човек у дома

Накратко, домашната помощ се свежда до три неща:

• Успокой се;
• Научете се да контролирате своя импулс;
• Да общува с хората.

Нека да видим как да го приложим на практика..

Съвет 1. Как да намалите емоционалната интензивност

Човек с BPD има ниско самочувствие. Изглежда, че се чувства виновен за това, което му се е случило в детството и се случва сега. Затова той се страхува, че другите ще разберат кой е той всъщност. В такава ситуация е важно да не потискате чувствата и емоциите си, а да ги изживеете без осъждане и оценка:

• Наблюдавайте емоциите сякаш отвън - представете си, че това са вълни, които тичат и се търкалят назад;
• Съсредоточете се върху физическите усещания по време на емоции;
• Приемете всичките си чувства;
• Осъзнайте, че щом си позволите тези чувства, те престават да бъдат толкова остри..

Второто упражнение, което ще ви позволи бързо да се успокоите, е да въздействате върху сетивата. Използвайте различни стратегии за различни емоционални състояния.

1. Ако се чувствате депресирани, безразлични, летаргични - изплакнете ръцете си със студена или топла вода, дръжте парче лед или стиснете какъвто и да е предмет, ръба на мебелите възможно най-плътно.
2. Ако трябва да се успокоите, вземете гореща вана или душ, прегърнете домашния си любимец или се завийте с одеяло.
3. Ако се чувствате празни, яжте бавно мента или ястие с интензивна миризма и вкус - например нещо солено, пикантно. Ако трябва да се успокоите, пийте горещ ментов чай ​​или яжте гореща супа.
4. Ароматерапията ефективно помага да се върнат емоциите към нормалното. Използвайте ароматни свещи, любимия си парфюм, цитрусови плодове, подправки, тамян. Помиришете цветята.
5. Фокусирайте се върху снимката или снимката, които привличат вниманието ви. Насладете се на красивия пейзаж пред прозореца или просто си представете мястото, което бихте искали да бъдете.
6. Звуците ще ви помогнат да се отървете от депресията. Включете силна музика, свирете. Ако, напротив, трябва да се успокоите, слушайте звуците на природата: прибоя, шума на гората, пеенето на птици - всичко това е лесно да се намери в Интернет..

Не всеки реагира на сензорния вход по същия начин. Ето защо трябва да опитате различни варианти и да определите за себе си най-ефективните.

При гранично разстройство на личността всяка ситуация може да породи негативни емоции. За да сведете до минимум отрицателните фактори, опитайте се да следвате прости правила:

• Наспи се;
• Упражнение
• Балансирайте диетата си - диетата трябва да съдържа сложни въглехидрати, протеини и мазнини в правилната пропорция. И възможно най-малко сладкиши, бързо хранене, сладки газирани напитки и удобни храни;
• Научете се да медитирате, за да се отпуснете.

Съвет 2. Как да контролирате своя импулс

Импулсивността се появява, когато трудни мисли завладеят. За да се разсее от душевна болка, човек се наранява физически или удря екстремно - опасно шофиране, небрежен секс, пиянство. Той се оправя за кратко, но не решава проблема глобално.

Като линейка препоръчваме няколко техники, които ще ви помогнат бързо да облекчите стреса - и това е първата стъпка към научаването как да контролирате емоциите..

1. Намерете тихо, уединено място и се настанете удобно. Концентрирайте се върху усещанията в тялото - усетете ръцете, краката си. Поемете няколко пъти дълбоко вдишвания и изходи. Следете внимателно дишането си. След известно време стресът започва да се освобождава.
2. Вдишайте дълбоко с пълните си гърди, напълнете дробовете си с въздух до очните ябълки и издишайте на бавен поток. Повторете десет пъти.
3. След като поемете дълбоко въздух, задръжте дъха си. Брой до двадесет. След това опитайте да издържите още няколко секунди. И когато вече сте на границата, започнете да вдишвате на тънка струя и си представяйте как въздухът постепенно ви изпълва. Повторете упражнението три до четири пъти. Същността му е да превключи мозъка от емоционални преживявания към физиология - когато няма достатъчно въздух, тялото трябва да бъде спасено.
4. След дихателните упражнения затвърдете резултата със сензорни усещания: слушайте любимата си музика, помиришете успокояващите аромати, прегърнете котка или куче. Интересен филм, тренировка, разходка ще ви помогнат да се успокоите по-бързо.

Съвет 3. Как да консолидирате резултата си чрез комуникация

Комуникацията е третият ключ за помощ при гранично разстройство на личността. И трябва да се използва заедно с първите две - намаляване на интензивността на емоциите и контролиране на импулса.

Важно е човек с BPD да общува с тези, на които има доверие - да говори за своите стари и нови чувства. За това какво се е променило след изпълнение на техниките, медитациите. Този метод помага бързо да се отвлече вниманието от трудни мисли..

Обобщете

BPD е заболяване, което идва с множество други заболявания. Трудно е да се диагностицира и да се лекува дълго време, тъй като човек възприема симптомите като част от себе си.

Хората с BPD създават много проблеми на близките си. Но това заболяване може и трябва да се лекува. Основното нещо е да не се опитвате сами да разрешите проблема, а да се свържете със специалист и да изпълните всичките му задачи.

Изготвил: Александър Сергеев
Снимка на корицата: Depositphotos

Гранично състояние на ума: причини, симптоми, лечение

Граничните състояния съдържат голям брой нарушения и могат да имат симптоми, свързани с други състояния. Ето защо самият патологичен симптомокомплекс е по-важен от нивото на състоянието на психиката, тъй като не винаги има смисъл да се предписват лекарства според нивото на психично увреждане.

Какво е гранично състояние на духа в психиатрията?

Граничната психиатрия смята, че психичната патология е сложно заболяване, което провокира смущения във възприемането на реалността. Поведението се променя много, има тревожност, недоверие към околната среда, емоционално поведение, промени в настроението.

Симптомите обикновено започват в училищна възраст.

Граничното състояние причинява личностно разстройство. Патологията може да бъде идентифицирана по редица признаци:

• депресивно състояние;
• висока тревожност;
• промени в поведението;
• изолация от околната среда;
• изкривено възприемане на реалността;
• паническа атака;
• булимия и анорексия.

Причини за колективна психическа травма

През този период за преобладаващото мнозинство от населението възникват и стават актуални не само общите, социалните, но и генерираните от тях лични проблеми - например страхът за бъдещето на децата, опасността да бъдат привлечени в армията и други подобни. В тези случаи са идентифицирани три основни защитни психологически механизма..

Първо, възрастните хора имат идеализация на миналия живот с неговата система от взаимоотношения, което им помага да се измъкнат от днешните проблеми; второ, отричането на каквито и да било житейски ценности и насоки, „пасивен дрейф“ в живота; трето, замяната на реалните социално-психологически проблеми с прекомерна загриженост за здравето, „оттегляне в болест“, повишен интерес към магическото обяснение на събитията. Познаването на националните традиции и култура помага да се предвиди и спре невротизацията на обществото навреме, тъй като сред редица социални фактори, които причиняват развитието на социални стресови разстройства, значително място принадлежи на „мотивацията на нацията“.

Причини за граничното състояние

Ако говорим за това какво е гранично състояние, тогава лекарите често отбелязват нестабилността на настроението на пациента. Той може да бъде прекалено общителен или внезапно да се оттегли и да търси уединение. Причините често са:

• дисбаланс в мозъчните химикали;
• генетично предразположение;
• ниско самочувствие;
• детството е от голямо значение, ако има сексуално насилие или емоционално потискане на личността, това може да причини сериозно разстройство.

Психичното разстройство предизвиква високи изисквания към детето в ранното детство и неспособността да изразява емоции.

Какво е колективна психическа травма?

Още през 1991 г., въз основа на анализ на психичното здраве на населението на Русия и бившите републики на Съветския съюз, се предполага, че съществува група от така наречените разстройства на социалния стрес, обусловени от възникващата социално-икономическа и политическа ситуация. Последвалата работа потвърди развитието на масови прояви на състояния на психоемоционален стрес и психическа дезадаптация, които могат да се нарекат колективна психическа травма.

Руските психиатри забелязват това дори след революционните събития от 1905 година. Тогава погромите, стачките, недоволството от икономическото и социалното положение причиниха безпокойство, страх, депресия у мнозина, промениха характера и привичното им поведение. Основните причини за появата на социални стресови разстройства в наше време са преди всичко последствията от дългосрочното господство на тоталитарния режим, който лиши милиони хора от духовната, екологична, екологична основа за организиране на живота. Икономическият и политически хаос, безработицата, обострянето на междуетническите конфликти, местните граждански войни и появата на голям брой бежанци, както и икономическото разслоение на обществото, нарастването на гражданското неподчинение и престъпността се превърнаха в мощни стресови фактори. Но основното е, че тези причини са от продължителен и нарастващ характер..

Симптоми

При гранично състояние на психиката е трудно да осъзнаете собствените си проблеми. Такива хора често се спират на неуспехите, не се опитват да поправят грешките поради страха от самота и неразбиране, промени. Тези страхове често са напълно неоправдани. Понякога човек се разделя с партньор, за да не бъде отхвърлен по-късно, попада в омагьосан кръг. Симптомите на психично разстройство могат да бъдат както следва:

• повишена тревожност и депресия по неизвестни и неразбираеми причини;
• неясно самовъзприятие, високо самочувствие или твърде ниско;
• нестабилни отношения с другите, първо пациентът идеализира конкретен човек, а след това изпитва отвращение и омраза към нея без причина.

Хората с гранично състояние често се стремят да изложат живота си в опасност, да шофират при неподходящи условия, да сменят партньори, да преяждат и да харчат всичките си пари. След прилив на емоции идва пустота и депресия, гняв и ярост..

Гранично разстройство, проявяващо се с реални или демонстративни суицидни тенденции.

Как да се отървем от аномалията

Психолог работи с гранични психични състояния. При необходимост се свързва психиатър.

За да изведе човек извън граничното състояние и да го върне към нормалното, специалистът помага:

• възстановяване на изгубени социални и емоционални контакти със социалната среда;
• правилно възприема, обработва и излъчва информация, идваща до човек;
• контролирайте емоциите си, адекватно реагирайте на събития, случващи се в настоящето време, бъдете критични към миналото, без страх да гледате в бъдещето;
• контролирайте мускулите си, контролирайте напрежението и релаксацията им;
• общувайте конструктивно със здравните специалисти.

В лечението на аномалията участва психолог. Помощта на клиента се състои в предоставянето му на консултации, насочени към намаляване на тревожността, за да се изработи психологическа травма. Поведенческият подход е популярен. Тя е да помогне на човек да се справи с негативните емоции, да преодолее чувството на разочарование и да го научи да общува конструктивно с другите..

При работа с хора в гранични държави се използва методът на кръгова терапия. Състои се в това да се помогне на човек да възстанови своята система на възприятие, да формира адекватно самочувствие в класната стая (индивид или група).

Методът на психоанализата не се препоръчва да се използва в случай на психична нестабилност. Това се дължи на факта, че хората, които са на границата на нормата и патологията, са силно тревожни, подозрителни, склонни към депресия и могат да направят опит за самоубийство.

Признаци

Важно е да се разграничат граничните състояния в психиатрията от неврози или психични разстройства. Пациентите не могат самостоятелно да обработват информацията, за разлика от неврозите.

Човекът с личностно разстройство не осъзнава, че е болен. Проявява странни реакции и ги смята за единствено правилните и възможните. По време на разстройството възникват дълбоки психични разстройства, бързо влошаване на състоянието. Те се появяват във връзка с детски спомени или негативни събития в миналото..

Граничното състояние не може да бъде излекувано напълно, възможно е пациентът да се успокои, да го „излекува“ и да причини продължителна ремисия.

Литература

• Кернберг, Ото.
  Тежки личностни разстройства. - Москва: Клас, 2000. - 464 с. - (Библиотека по психология и психотерапия). - 2000 копия. - ISBN 5-86375-024-3, ISBN 0-300-05349-5.
• Макуилямс, Нанси.
  Нива на развитие на организацията на личността //
  Психоаналитична диагностика: Разбиране на личностната структура в клиничния процес
  = Психоаналитична диагноза: Разбиране на личностната структура в клиничния процес. - Москва: Клас, 1998. - 480 с. - ISBN 5-86375-098-7.

• Рубен Файн, Хърбърт С. Стрийн.
  Текущи и исторически перспективи за граничния пациент. - Психология Прес, 1989. - ISBN 978-0-87630-506-5.

Диагностика

Граничното състояние на психиката може да бъде объркано с невротични разстройства. Необходимо е да се проведе преглед за откриване на болестта. Разстройството показва нарушения в емоционалното възприятие.

Психозата е патология на психиката, която провокира неподходящо поведение поради проблеми с неправилното възприемане на реалността. Външните фактори и дразнители могат да предизвикат нестандартна и неподходяща реакция. Болестта причинява заблуди, понякога халюцинации, странно поведение и мания.

История и причини

За първи път за граничните разстройства в контекста на невротичните, всъщност те започнаха да говорят още през 16 век, опитвайки се да разберат какво е нервност. Това беше последвано от описание на истерията и едва през 1776 г. Кълън въведе термина „невроза“, толкова широко разпространен в момента. Той свързва това състояние с увреждане на нервната система..

Неврастенията изигра специална роля в натрупването на знания за граничните държави. Тя, истерията и хипохондрията се превърнаха в основните заболявания на граничната психиатрия през 20 век. Заедно с това се развива и доктрината за психопатиите, която представя описания на различни отклонения в структурата на личността..

Препоръчваме: Психопатологията е

В резултат на продължителни дискусии много изследователи и учени се съгласиха, че граничните разстройства се развиват на фона на органични проблеми, които включват всички фактори, водещи до патологично нарушаване на нормалното функциониране на тялото (включително травма, радиация, инфекции и др.).

Както Сомър е установил, психичната основа за развитието на разстройства е свързана с голяма разлика между възможностите на човека и изискванията на околната среда. По-точно би било да се каже, следвайки Осипов, че проблемът се крие в емоционално-афективните разстройства, които водят до тревожност..

Невротичните реакции възникват в отговор на силен стрес и нервно изтощение. Смята се, че психопатиите са генетично обусловени или поне обяснени от фактори, които са действали в ранните години от живота.

Благодарение на лекарствата, които намаляват емоционалния стрес, е възможно да се постигнат значителни терапевтични ефекти. Ефективността на лекарствата доказва донякъде водещата роля на конституционните характеристики на конкретно лице в развитието на гранично разстройство. Доказателствата от изследванията показват връзката между граничните състояния и проблемите във функционирането на определени мозъчни структури.

Препоръчваме: Възбудимост: понятие в психологията

Също така много може да се обясни със социалните условия на обществото. Има редица причини, които са тясно свързани с развитието на граничните държави. Сред тях Александровски назовава:

• Екологичен недостатък.
• Природни бедствия.
• Увеличение на броя на бежанците.
• Опасни условия на труд.

Лечения за гранично състояние

Не всеки е в състояние да диагностицира психични заболявания, пациентите не могат да намерят помощ, но разбират същността на проблемите. Психичното обезглавяване възниква поради социалните условия на живот.

Граничното състояние на психиката намалява качеството на живот на пациентите. Той се нуждае от сериозна намеса от специалист, има нужда от социална помощ и околна среда.

Нарушения могат да възникнат поради трудно детство, злополука, тежък стрес или конфликти с външния свят. Когато се анализират факторите, провокирали психични разстройства, се подчертават някои действия, те помагат за привеждането на пациента в нормално и спокойно състояние. Необходимостта от превантивни мерки зависи от определени условия:

• понякога е достатъчно да докладвате за вълнуващ проблем, тогава можете да намалите нивото на умствена деаптация;
• специалистите често практикуват групови сесии и включват пациенти в обсъждането на най-важните житейски проблеми, екстремни инциденти и бедствия, проблеми от миналото;
• понякога, за да блокирате разстройството, трябва да извадите човека от обичайната стресова среда.

Граничното разстройство може да причини социална деаптация, поради което се нуждае от навременна идентификация и лечение. Трябва да се консултирате с лекар, да проведете внимателно лечение или терапия със специални лекарства..

Не е необходимо пациентът да е постоянно в медицинско заведение, той не представлява опасност за другите. С навременното откриване на разстройството можете бързо да стабилизирате пациента и да подобрите качеството на живот..

Терапии

Лечението на гранично разстройство на личността е доста специфично, тъй като няма тясно насочени фармакологични агенти, които могат да премахнат патологията. Основната задача на комплексното лечение е да се премахнат симптомите на заболяването, които усложняват обичайния живот. В повечето случаи разглежданата патология е придружена от депресивен синдром, поради което курсът на терапия започва с прием на антидепресанти. Лекарствата от тази категория помагат за възстановяване на психо-емоционалния баланс и подобряване на състоянието на пациента. От тази категория лекарства е необходимо да се отделят лекарства, включени в групата на SSRI, тъй като тяхното действие е най-безопасно за организма..

В комбинация с антидепресанти се използват лекарства против тревожност от групата на анксиолитиците, стабилизатори на настроението и антипсихотици. Комплексната терапия включва психотерапевтичен ефект, който е насочен към изработване на вътрешни конфликти. Работата с вътрешни проблеми помага за постигане на емоционален баланс и трайна ремисия. Важно е да се отбележи, че основният компонент на такова лечение е нивото на доверие на пациента към лекаря. Само при наличие на доверие, пациентът ще може да говори за преживените чувства и преживявания.

Основната задача на психотерапевта е да помогне на пациента да намери собственото си „Аз“, да моделира ситуации, предизвикали развитието на патология и да намери изход от тях. Всеки случай на гранично разстройство се разглежда индивидуално, като стратегията за лечение се избира въз основа на подробен анализ на поведението на пациента.

Ако не се вземат навременни мерки, пациентът може да стане зависим от наркотици и алкохолни напитки. Освен това развитието на болестта може да доведе до затлъстяване, заболявания на храносмилателните органи, желание за самота и социална изолация. Едно от най-катастрофалните усложнения на въпросното заболяване е появата на мисли за самоубийство и опит за самоубийство..

Съвети на психотерапевт

Психотерапевтите съветват да не се отлага посещението при лекар, когато се открият симптоми на гранично състояние на човек. Лекарят ще идентифицира факторите, които провокират заболяването.

Важно е пациентът да се довери на психотерапевта, да разкаже за собствените си преживявания и чувства, усещания. Компетентен лекар ще насочи пациента в правилната посока, ще предложи начини за намиране на истински ценности и собствено „аз”. Човек ще отиде в най-трудните ситуации от миналото, ще може правилно да преживява неприятни събития и да намери баланс.

Изборът на подходящия психотерапевт е ключът към ефективното лечение.

Последиците от граничното разстройство и ненавременното лечение на пациента са алкохолизъм, наркомания, затлъстяване, анорексия и булимия и други проблеми. Пациентът започва да се крие от заобикалящия го свят, предпочита самотата.

Придружаващи заболявания

Страдайки от постоянна вътрешна болка, човек, за да измени по някакъв начин вниманието от него, може умишлено да се нарани, така че физическата болка да заглуши емоционалната болка. Ето защо толкова често пациентите имат белези по тялото си от удари, порязвания и изгаряния. Крайната степен на отдалечаване от чувствата и самотата е самоубийство.

Злоупотребата с алкохол и наркотици също не е необичайна. Това е същият опит да заглуши болката в себе си, да замъгли ума, да се измъкне от разочарованата реалност.

Неконтролирано преяждане и в резултат на това затлъстяване и съпътстващи заболявания (бъбречна и сърдечна недостатъчност, заболявания на опорно-двигателния апарат, захарен диабет и други).

Дистимия, панически атаки и биполярно разстройство са често срещани.

Това са най-честите състояния, свързани с гранично разстройство на личността..