Следродилна депресия - симптоми, причини и лечение

За някои следродилната депресия звучи като фигура на речта и прищявка. Но това е наистина сериозно заболяване, което засяга до 20% от майките. И най-лошото, което може да се направи, е да обвиним жената, че „се е поддала на слабостта“. Защото една жена в този момент е толкова зле, че не бихте пожелали някой да го изпита на собствената си кожа. Важно е да прочетете това за всички: не само за майките, но и за техните близки, за да знаете как да спасите една жена в такава ситуация. Подробности - в материала Passion.ru и психологът Ирина Малцева.

© С любезното съдействие: PASSION.RU Инна Малцева,

психолог в Клинично-диагностичния център MEDSI на Красная Пресня

Психологическото състояние на майката и изходните пътища

Следродилната депресия в нашето общество е сравнително ново явление, въпреки че проблемът като такъв съществува отдавна. В ерата на индустриализацията, когато хората се преместиха в големите градове и всяко семейство започна да живее отделно от по-старото поколение, се оказа, че от една страна, това е - малко щастие - отделен дом. От друга страна, в такава ситуация жена с дете на ръце е напълно сама в рамките на четири стени и не винаги има някой наблизо, който е готов да подаде ръка за помощ на млада майка и да бъде постоянно там..

След щастливо събитие в живота на младо семейство и завръщане от болницата, майката всъщност живее в режим на повишена активност през всичките 24 часа в денонощието - да се измие, нахрани, приспи, почисти къщата и ако все още има други деца, тогава задачата се усложнява фактор на. Добре е, ако бащата на детето вземе активно участие в грижите за бебето, давайки на майката поне малко почивка. Но ако това не е възможно, жената е "на ръба".

Следродилната депресия е депресивно и депресивно психично състояние, което се среща при около 20% от жените. Това е сигнал, че жената е надвишила умствените, физическите и емоционалните възможности на тялото да се адаптира към новите условия и се нуждае от незабавна помощ. А съветите на „доброжелателите“ - да се съберете, да не цъфнете - още повече влошават и без това тежкото състояние на младата майка.

Как се изразява това състояние??

При жените в депресивно състояние се потискат всички емоции и желания. Не й се яде, приема храна номинално, без удоволствие. Тя не иска да работи около къщата, да общува с хора, избягва контакт.

Следродилната депресия се проявява по различни начини, може да се прояви веднага след раждането, или един месец, или 3-4 месеца след раждането. Следродилната еуфория вече е приключила и бебето все още не дава обратна връзка за майчините грижи и обич.

Депресията обикновено продължава от няколко дни до няколко месеца. Причината за следродилна депресия е до известна степен свързана с хормонални промени в тялото на жената след бременност и след раждане..

Съществуват обаче и други фактори, които повишават вероятността от депресия: - ако жената е преживяла депресия в друг момент от живота си; - има проблеми или трудности в отношенията със съпруга / партньора; - детето е родено преждевременно, болно е или има нарушения в развитието; - ако една жена е загубила близък човек в близкото минало (например родителите си или някой друг, много близък) е починала.

Смята се, че депресията се среща по-често при жени с висок социален статус и образователно ниво. Това обаче не винаги е така. Рискът от депресия е много по-висок при жените, които живеят в трудни условия, не получават подкрепа от близки, имат финансови проблеми, работят и са подложени на насилие. Известни и образовани жени са в очите. Те просто могат да си позволят да говорят открито за чувствата си и да търсят помощ..

Друга причина за депресията може да бъде трудното детство на майката. По-трудно е жена, израснала без майчина грижа и обич, в сиропиталище или в семейство с чести скандали, да се грижи за дете. Най-ранните спомени не се изтриват от паметта, те продължават да влияят на човек. Роднините не разбират състоянието на жената, защото раждането на дете трябва да бъде щастливо събитие! Ако депресията ви настигне, не се страхувайте. Струва си обаче да си припомним, че депресията не е блус и капризи, както мислят някои. Депресията е болест и трябва да се лекува с помощта на специалист.

Първата стъпка за излизане от депресията е осъзнаването на вашето състояние. Това е нормален етап от живота на всяка жена. Няма значение какво дете е родено.

Това състояние е временно и няма да продължи дълго. И най-важното е, че всеки човек има свои вътрешни ресурси за преодоляване на това състояние. А комуникацията с детето, радостните моменти от докосването му ще помогнат, на първо място, да се справим с вътрешното състояние.

Депресията често се свързва с възникващо чувство за вина. Мама смята, че прави нещо нередно или обръща малко внимание на бебето, особено ако бебето е родено преждевременно или със здравословни проблеми.

В този случай е препоръчително да установите добър контакт с педиатъра и да зададете въпроси на лекаря. Имате пълното право на информация за здравословното състояние на вашето дете и прогнозата за по-нататъшното му развитие.

Колкото повече информация има жената за здравословното състояние на детето си, толкова по-лесно ще й бъде да създаде ежедневие, да организира грижи за него и след това да се научите да разпознавате „тревожни“ симптоми!

Рискови фактори и задачата на близките

Ефекти на хормоните върху стреса след раждането

Веднага след раждането хормоналният фон на жената се променя. Количеството женски хормони - естроген и прогестерон, които се произвеждат от яйчниците в големи количества по време на бременност, започва да намалява след раждането на бебето, връщайки се на нивото преди бременността. Промените в хормоналния фон оказват силно влияние върху нервната система, благосъстоянието и емоционалното състояние на жената. Това състояние се стабилизира до края на първия месец след раждането. Кърмещите жени са по-малко склонни към следродилна депресия, отколкото жените, които не кърмят. Всичко е свързано с пролактин - хормон, който стимулира лактацията, който предпазва от депресия.

Вътрешен конфликт

Раждането на дете налага на жената редица отговорности, които преди това не са били налични. Постоянната физическа и емоционална „привързаност“ към детето кара майката да осъзнае, че ще трябва да се раздели с обичайния начин на живот, свободата на поведение. Сега цялата сила трябва да се даде на бебето, всичко това става проблематично. Възниква конфликт между новата социална роля и старите изисквания и навици - това може да породи чувство на неудовлетвореност от живота и депресия.

Роднини

Млада майка, особено в първите месеци след раждането на дете, живее на границата на своите умствени, физически и емоционални възможности. Но е важно да се разбере: тя е дала живот на детето и има право на вниманието на другите! Логично е да потърсите помощ от близки хора: до съпруга си, майка си, свекърва, приятелки и ако има възможност, поканете бавачка или двойка - това ще бъде чудесен изход. По-добре е да направите това предварително, а не в момента, когато нервите вече са на границата. Можете да уреждате „почивен ден на майката“ веднъж седмично. Планирайте изхода си предварително, промяната на обстановката е от полза. Важно е самата жена да се научи да говори за случващото се вътре, за вътрешното си състояние, своите страхове, безпокойство, тъй като никой не може да предположи това, ако тя не знае как ясно да го формулира с другите.

Какво да направите, ако една жена или нейни съмишленици подозират следродилна депресия?

Жената може първо да види пренатален или клиничен психолог, психиатър, който може да помогне да се разграничи лошото настроение от клиничната депресия. Лекарствата се предписват само от психиатър. Има специални техники и тестове, които помагат да се идентифицира това. Всяка жена има лошо настроение, но то преминава бързо и временно. Депресията се задържа в природата, с чувство за вина и вътрешна празнота, с което жената не може да се справи сама дълго време.

Влияние на следродилната депресия върху развитието на детето

Многобройни проучвания показват, че за майките с следродилна депресия е по-трудно да установят контакт, привързаност към бебето си и да им дадат чувство за сигурност и самочувствие. Мама често е потопена в себе си, чувства се нещастна и уморена, наистина й е трудно да се наслаждава на това, което прави с детето си. Някои майки не се справят с емоциите, те се разпадат. Някои са вбесени или отчаяни, други просто игнорират детето..

В такива случаи е по-трудно бебетата да се чувстват в безопасност. В крайна сметка майката е цял свят за дете и нейните реакции помагат да се формира представата на бебето за света..

В резултат на това бебетата развиват две противоположни стратегии на поведение:

„Неспокоен“. Такива бебета плачат много и често, капризни са. С тях е трудно да се справят, изглежда, че са вечно нещастни. Бебетата са напрегнати и са готови да плачат всяка минута. Често изпитват затруднения при храненето и съня. За мама е много трудно да остави бебето дори за минута, постоянно я преследва детски плач. Тези бебета са чувствителни, често се разболяват..

"Тихо". Тези деца дори изглеждат твърде спокойни. Едва ли ги чувате. Издават малко звуци (тананикане и дрънкане), слабо се интересуват от другите. Често погледът им е насочен в космоса. Тези деца не са взискателни, доволни са от това, което имат. Те изглеждат по-малко любопитни от връстниците си и по-малко се усмихват и се смеят. В бъдеще децата с двете стратегии на поведение могат да имат големи трудности при свикването с детската градина (много плачат или се държат зле). Те са по-взискателни и капризни. Те могат да имат трудности при установяване на контакти с връстници, множество страхове и други поведенчески проблеми. Проучванията показват, че децата често изпитват трудности в училищна възраст, ако семейството и детето не са получили професионална помощ.

Профилактика на следродилна депресия

Защо следродилната депресия е толкова рядка??

Обяснението за това е нежеланието на майките да търсят помощ поради изградените в обществото негативни стереотипи относно посещението на психолог в такава ситуация. Нежеланието да се търси помощ най-често се дължи на страха от неразбиране или вина; страхът от каквато и да е промяна е един от типичните симптоми на депресия.

Да говориш за трудности с непознати не е лесно, още по-трудно е да признаеш, че не се чувстваш щастлив от раждането на бебето. Следователно жените страдат сами, като по този начин увеличават своите трудности. Понякога депресията се бърка с друго състояние, следродилна психоза. Това е психично разстройство от следродилния период.

Някои майки смятат, че единственият начин да се отървете от депресията е с лекарства, но тъй като кърмят, дори не могат да мислят за антидепресанти. А жените често не вярват в психологическа помощ. В случай на психоза и тежка депресия, жената трябва да потърси помощта на специалист, за да започне лечение по-рано, а не да страда и страда от своята малоценност. Лечението може да се извърши у дома с антидепресанти. И само в тежки случаи се предлага хоспитализация в специализирана клиника.

Лечението продължава, в зависимост от тежестта на състоянието, индивидуално. След лечението жената постепенно се връща към нормален начин на живот, това не означава, че вече не може да бъде същата или „нормална“, никой не разпознава жената като луда в такава ситуация. Това не означава, че тя ще бъде склонна към рецидив след лечение. Това ще бъде нейният личен опит и може би една жена ще се научи да си помага, за да не се изтощава и да приема помощта и грижите на близките си. И това преживяване ще помогне на близките хора да бъдат по-чувствителни към състоянието на жената след раждането. Бащите също може да се нуждаят от помощ в тази ситуация..

Какво чувства съпругът

Някои млади бащи нямат идея какво да правят с дете, когато то е много малко. Може да бъде много трудно за мъж, който не знае нищо за следродилната депресия и не разбира състоянието на жена си. Той се чувства нежелан, отхвърлен.

Постоянно недоволна съпруга, която освен това, както често се случва с депресията, е престанала да се грижи за себе си, кара мъжа да се чувства виновен и понякога раздразнен.

Как да се предпазите максимално от следродилна депресия:

1. Трябва да разберете, че депресията е временна, тя ще отмине и няма да остави следи. 2. Трябва да сте внимателни към чувствата си. Трябва да споделите с близките си тези чувства, какво се случва. 3. Опитайте се да включите всички, които можете, в грижите за бебето, за да можете да отделите време за останалото, от което се нуждаете. 4. Сънят е много важен! Ако вашето малко дете спи, опитайте се да си починете, без да се поддавате на обезпокоителни мисли. 5. Не пазете чувствата си за себе си. Изнесете ги на повърхността, споделете ги с хора, на които имате доверие. 6. Не се опитвайте да бъдете силни, ако ви се плаче - не сдържайте сълзите си. Сълзите носят облекчение. 7. Ако чувствате, че не можете сами да се справите със състоянието си - потърсете помощ от специалисти. 8. Способността да се отпускате (релаксирате) ще ви помогне да се чувствате по-добре във всяка ситуация, особено по време на бременност и в следродилния период. Медитацията и внимателността, внимателността също ще помогнат за справяне с негативните емоции по време на бременност и след раждане. 9. Релаксацията е умение, което се развива. Колкото повече практикувате, толкова по-добре се развива..

Защо възниква следродилна депресия и как да се справим с нея?

С раждането на дете животът в семейството се променя драстично. Новият човек става център на внимание. Той разкрива в родителите нежност, грижа, любов, които те не са познавали преди или са забравили с времето. Първите щрихи към нежните токчета, първите погледи, ново име в къщата. Чудото на раждането обаче има и недостатък. Без значение как се подготвяте за промяна, неочаквани изненади не могат да бъдат избегнати. Феномен, с който се сблъскват много млади майки, е следродилната депресия. Какво е това, как да се справим с него и какви са последствията?

Какво е?

Следродилната депресия е силна психологическа реакция на жената към промени в тялото и промени във външната среда, свързани с раждането на дете..

След раждането - естествено или чрез цезарово сечение - женското тяло се нормализира за дълго време. Отнема от месец до два, за да се възстанови и да се върне в повече или по-малко комфортно състояние. През този период проявите на всякакви емоции са силни: от любов и радост при вида на бебе до тревожност, копнеж, сантименталност и дори гняв. Това е времето на адаптация към нови условия, където дългоочакваното бебе заема основното място.

Повече от половината от жените признават, че след завръщането си от болницата са дошли на себе си за известно време и често са могли да плачат без причина, да се изнервят, да реагират живо на събитията. Около една четвърт от младите майки изпитват интензивни прояви на нестабилност на нервната система, което вече може да се отдаде на постнаталната депресия. 12% са имали особено силни симптоми, когато следродилната депресия е достигнала своя връх. В редки случаи последиците са необратими: майките губят адекватността си и нараняват себе си или детето.

Следователно контролът върху всяка депресия, включително следродилната депресия, ще осигури безопасен изход от трудната психологическа ситуация..

Симптоми и признаци на следродилна депресия

Преди да диагностицирате сериозно състояние, трябва да определите интензивността на симптомите на следродилна депресия:

  • тъга;
  • мързел;
  • сълзливост;
  • внезапни пристъпи на смях без причина;
  • прекалено ярки реакции на дразнители (смях, където можехте само да се усмихвате, ярост, когато можете само да се мръщите);
  • отхвърляне на детето: не искате да отидете до леглото, вземете го на ръце, плачът му дразни;
  • физическа липса на сила;
  • натрапчиви мисли;
  • промени в хранителното поведение (преяждане или гладуване);
  • проява на интровертност: нежелание за осъществяване на контакт с външния свят;
  • проблеми с концентрацията и паметта;
  • появата на лоши мисли (за самоубийство, убийство, причиняване на тежки телесни повреди на себе си или на новородено).

Към тези признаци често се добавят соматични симптоми на следродилна депресия и лечението обикновено започва с тях:

  • сърбяща кожа;
  • обрив;
  • тремор;
  • тахикардия;
  • виене на свят;
  • невралгия.

Има няколко вида следродилни състояния.

Меланхолия, блус

Леко състояние, при което жената е в състояние да се справи със себе си или с подкрепата на близките си. Ако млада майка е оставила детето си при някого, ходила е два часа на чист въздух, пазарувала и настроението й се е подобрило поне за известно време, тогава най-вероятно жената е победена от меланхолия.

По време на меланхолия понякога на другите им се струва, че жената измисля проблеми, за да свали отговорността. Някои хора смятат, че следродилната депресия е нещо като фантазия, наравно с ПМС. Един прост факт обаче потвърждава реалността и на двете. Женското тяло е сложна хормонална система. По време на цикъла някои хормони отстъпват на други и това може да повлияе на настроението, умората и самочувствието. Нестабилността след раждането е също толкова тежка. Организмът като че ли „помни“ какъв е бил преди раждането на нов живот в него. Това се отразява на състоянието на млада майка поне през първите седмици след раждането..

Как се проявява лека следродилна депресия:

  • чести, но краткотрайни сълзи без причина;
  • лош апетит, хранене „насила“ или, обратно, постоянен глад, който трудно може да бъде сдържан;
  • проблеми със съня: чести събуждания, невъзможност за бързо заспиване, въпреки умората;
  • летаргия, трябва да вършите домакинска работа със сила;
  • слаба реакция на опити на други хора да говорят, неохотни едносрични отговори;
  • дълго мълчание.

Проявите на лека постнатална депресия започват 2-3 дни след раждането, а окончателното възстановяване отнема от седмица до месец.

Постнатална депресия

Умерено състояние. Следродилната депресия има същите симптоми като меланхолията, но те са по-тежки. Например, една жена вече не може да яде дори чрез сила или да се справи с глада. Тя отказва да общува с приятели и роднини. Възможни са ситуации, когато детето плаче в креватчето, но жената не се приближава до него или дори отива в друга стая, без да се чувства виновна. Натрапчивите мисли стават непоносими: появява се самосъжаление, съжаление, че "се е замесил в това приключение", внезапно чувство на неподготвеност за ролята на майка, чувство на самота и безполезност.

Към депресията след раждането се присъединяват неконтролируеми емоции: тревожност, пасивна агресия, неразумни страхове, дълги пристъпи на плач, чувство за вина и безполезност на целия свят.

Това състояние трае по различни начини: от няколко дни до 2-3 седмици. Това може да отнеме месеци. Има два резултата:

  • всичко минава, а младата майка е изцяло въвлечена в жизнените процеси;
  • има нарастване на следродилната депресия и това води до сериозни последици.

Психоза

Сериозно патологично състояние, изискващо наблюдение от специалист. Не се случва веднага, огнищата на психоза могат да започнат след 3-4 седмици и дори след 1,5-2 месеца, когато, по мнението на другите, една жена вече трябва да влезе в коловоза на ежедневните грижи. В този случай на пациентите се показва специализирано лечение за следродилна депресия, тъй като това състояние застрашава живота и здравето както на майката, така и на бебето..

Прояви на постнатална психоза:

  • загуба на контрол над обкръжаващата ситуация;
  • загуба на усещане за реалността на случващото се, измисляне на басни;
  • слухови халюцинации („гласове в главата“);
  • дезориентация (млада майка може да се изгуби разхождайки се с дете в собствения си квартал);
  • кататонични гърчове, импулсивни внезапни движения;
  • безсмислена немотивирана агресия към себе си, към детето, към хората и предметите наоколо;
  • опит за самоубийство или увреждане на дете.

Единственият начин да се справите с следродилната депресия, когато тези състояния се проявят, е да посетите специалист: психолог или психотерапевт.

Причини за постнатална депресия

За да разберете как най-добре да се отървете от следродилната депресия, за всяка конкретна жена, трябва да определите причините за.

Те включват:

  • наследствено предразположение;
  • възрастова предразположеност (възраст над 40 години);
  • склад на характера, темперамент (признаците на следродилна депресия са по-изразени при меланхолици и холерици);
  • висока степен на натовареност с домакински задължения;
  • липса на подходяща подкрепа от роднини, на първо място, от съпруга;
  • трудно раждане;
  • проблеми с кърменето;
  • принудителни ограничения по време на бременност и след раждане;
  • хормонални скокове;
  • социални проблеми (материално бедствие, семейни конфликти);

Причината може да е една или повече наведнъж. Някои причини могат да бъдат проява на въображението на млада майка: отначало ще й се струва, че съпругът й оказва недостатъчна помощ, към това ще се добавят нестабилни хормонални нива, неловкост, липса на време - и сега е поставено началото на следродилната депресия.

Причините не включват:

  • раждането на първото дете. Фактът, че жената стана майка за първи път, не означава нищо: следродилната депресия се диагностицира успешно при опитни хора;
  • нежелание за раждане. Майките, които са родили нежелано дете, могат или не могат да получат следродилна депресия с еднаква вероятност.

Тежестта на състоянието след раждането не зависи от броя на причините в живота на една млада майка: напълно просперираща жена може да изпадне в психоза, а самотната майка без подкрепа може да се справи с лек блус.

Справяне с следродилната депресия?

Леката постнатална депресия се поддава добре на корекция без специфично лечение. Ако жената почувства подкрепа от близките си, получи добър съвет и чуе думи на любов, тогава трудното състояние бързо ще премине. В трудни случаи се изисква помощта на специалисти.

Първото нещо, което трябва да направите, е да се съберете, да осъзнаете, че има проблем. Да разберем, че лошите мисли, тъгата, тежестта са естествени състояния. В крайна сметка, по същество, какво е следродилна депресия? Това е скок на хормоните заедно с рязка промяна в обичайния начин на живот. Хормоналният фон ще се възстанови по-бързо с внимателен подход към себе си.

Какво да направите, ако депресията след раждането е продължителна. Колко трае следродилната депресия? И как да се отървете от него възможно най-бързо? Обикновено психолозите отнемат 1-4 седмици, за да преструктурират психиката и физиологията..

  • първата фаза - осиновяване, настъпва 2-3 дни след раждането;
  • втората фаза - пристрастяване, започва след първите 10 дни от живота на бебето и продължава 1-2 седмици;
  • третата фаза е възстановяване, депресията намалява, появяват се нови смисли на живота и детето започва да се усмихва.

Времето за всяка фаза е условно: може да дойде по-късно, да приключи по-бързо. Всичко зависи от готовността на нервната система, темперамента и хормоналното състояние.

Според медицинската класификация следродилната депресия се счита за депресия, започнала в рамките на 6 седмици след раждането. Ако чувствата на безпомощност, враждебност към детето и безсмислието да бъдеш дошли по-късно - най-вероятно това се дължи на други събития и няма нищо общо с раждането.

Ако е минало прилично време и не се оправяте, не забравяйте да се свържете със специалист! Важно е да не пропускате момента, когато депресията се превръща в психоза..

Как да се справите сами с следродилната депресия?

Ето стъпките, които трябва да предприеме една жена:

  • потискайте мислите от категорията „никой не ме обича“, „лоша майка съм“, „няма да успея“. Не забравяйте: всяка майка е тръгнала по този път, само 0,2% не са могли да издържат, отказали са се и са изпаднали в състояние на психоза;
  • почивайте повече. Бебето се нуждае от весела, спокойна, сънлива майка, така че следродилната депресия тук не е място. Ако чувствате, че нямате сили да почиствате и измивате, оставете настрана тези дела, отпуснете се с детето си. През първите месеци от живота децата спят много, използвайте това благо;
  • общувайте с вашето бебе. Много майки се притесняват, че през първия месец детето не реагира на тях, не се усмихва, само плаче. Това е нормално. Не очаквайте още усмивка от детето си, обичайте го такова, каквото е. Поглаждане на бебе, държане на ръце, прегръдка - това означава не само да се грижите за него. Тактилният контакт помага на самата майка да се чувства по-уверена;
  • възползвайте се максимално от възможността да останете сами. Не всички майки го имат, но шансът не трябва да се пропуска. Следродилната депресия бързо ще отстъпи, ако жената може да се грижи за себе си поне няколко часа седмично;
  • външният вид след раждането обикновено е далеч от това, което е било преди бременността. Излишното тегло, подуване, скучна кожа, обриви са първите в списъка с причини за депресия след раждането. Как да се справите: грижете се за себе си, не забравяйте всеки ден, че всичко това е временно. В рамките на три месеца след раждането ще изглеждате много по-добре;
  • общуват. Ако се разхождате с количка, направете го с друга млада майка. Съвместните разходки с бебета ще разкрият, че не сте сами, светът не е рухнал и друга жена, която наскоро е родила, изпитва същото.

Какво да правим за съпруг по време на следродилна депресия при жена си?

Правила за поведение на бащата на детето:

  • остават главен асистент и защитник. Дори новосформираните баби и дядовци да са щастливи да прекарват цялото си свободно време в дома ви, не ги обвинявайте във вашата отговорност;
  • поеме инициативата. Жената ви държи ли ви далеч от бебето, прави ли последни усилия да направи всичко сама? Изглежда като недоверие, но всъщност един от симптомите на следродилна депресия. Как да се бием: по най-меките начини. Бъдете упорити. Доказвайте не с думи, а с дела, че заслужавате да се грижите за новородено на равна основа със съпруга / съпругата си;
  • помагайте на жена си в домакинските задължения: миене на чинии, почистване, готвене на вечеря. Ако чувствате, че и на вас ви липсва сила, опитайте се да го направите с половинката си;
  • не се обиждайте от странност в поведението, внезапни изблици на агресия или плач, твърди неочаквано. Всичко това е подобно на симптомите и признаците на следродилна депресия и освен как да се борите със собственото си ранено самочувствие, не е останало нищо. Запомнете: това ще отмине и съпругът не е виновен за състоянието си;
  • Казвайте мили думи на любимия си всеки ден. Припомнете ми, че е красива, че е направила чудо, като е донесла нов човек на света. Думите на любовта трябва да се чуват в къщата всеки ден. Никой не може да го направи вместо вас.

Забавен факт: следродилната депресия може да бъде и при мъжете.

Мъжете също се губят през първите седмици след раждането на бебето. И те могат да изпитват чувства, подобни на тези на жените. Хормоналният фон, разбира се, няма нищо общо, но през този период паниката и отчаяните мисли от съпругата се предават много добре. Животът на съпруга също се променя драстично, когато той стане баща. Признаци:

  • ревност към бебето, с което съпругът прекарва много повече време, отколкото със съпруга си;
  • внезапно чувство на свръх-отговорност за нов човек;
  • неприязън към детето: от страха да вземете и повредите нещо, от отвращение или защото няма чувството, че това дете е родно.

Как да се справим с следродилната депресия при мъжете: всеки ден напомняйте на себе си и един на друг, че всичко ще мине, че само първите седмици са трудни. Режимът ще бъде установен, раните ще заздравеят и детето със сигурност ще се усмихне много скоро. Разпределете ролите: мъж - защитник, ум, чест и съвест на семейството. А жената е нежност, грижа. Разделете останалите роли приблизително по равно. Взаимната подкрепа е най-добрият начин за преодоляване на следродилната депресия и при двамата съпрузи.

Как да лекуваме следродилна депресия?

Пази се. Ако чувствате, че през времето, в което трае следродилната депресия, тя се влошава, не можете да се справите със спада, има смисъл да потърсите помощ от специалист. След разговора ще бъдат избрани тактиките на лечение.

  • медикаментозна терапия - протича само под наблюдението на психотерапевт. Той ще избере лекарствата въз основа на тежестта на случая, като вземе предвид кърменето (необходимо е лекарствата да бъдат съвместими с кърменето), физическото състояние. Обикновено са достатъчни леки успокоителни; много рядко следродилната депресия изисква лечение с транквиланти в болнична обстановка;
  • психотерапия - работа със специалист индивидуално и в група. Обикновено и съпруг, и съпруга идват на такива срещи;
  • хипнотерапия - според психолога-хипнолог Никита Валериевич Батурин, някои техники на хипноза са в състояние да премахнат негативните нагласи и да върнат млада майка на работа в 1-2 сесии. Ако специалист е посъветвал този метод, не отказвайте;
  • арт терапията е чудесен начин да се разсеете от монотонността на домашните. По време на арт терапията учителят обяснява на жената какви са причините за депресията, работеща с подсъзнанието;
  • техники за дишане и релаксация - те не само възстановяват душевното равновесие, но и спомагат за бързото възстановяване на нормалното състояние на тялото след раждането.

Как да избегнем последиците от депресията след раждането?

За съжаление, няма техника, която да гарантира, че няма симптоми на следродилна депресия и няма по-нататъшно лечение. Колко дълго ще продължи това състояние, също е невъзможно да се програмира.

За да минимизирате риска, можете:

  • предварително се срещнете с психолог. Това трябва да се направи, ако съществува реален риск: наследствено предразположение, възраст над 40 години, дисфункционално семейство;
  • да проучи техниките за самоконтрол и механизмите за поява на депресия в подкастите на Н. В. Батурин в неговия канал в YouTube;
  • да привлечете подкрепата на близките, да ги предупредите, че следродилната депресия не е мит или измислица, а реален проблем, с който ще ви е трудно да се справите сами;
  • постоянно си напомняйте: всичко е временно. Всички трудности ще отстъпят, колкото и огромни да изглеждат;
  • не се страхувайте от раждането. Тревожността при много жени започва през последния триместър и след раждането придобива нова форма;
  • не се стремете към идеала. Следвайте своя път лично, а не пътя на нечии приятели, героини от акаунти в социалните мрежи, посветени на майчинството, и други. Всички недостатъци са лесни за отстраняване и е по-добре да хвърлите енергия върху него, отколкото да се тревожите за това „как е могло да се случи“.

Състоянието на жената след раждането се усложнява не само от физиологичните процеси на възстановяване, но и от емоционални преживявания. И без това деликатната уязвима психика е подложен на огромен стрес. Повече от половината млади майки знаят от собствен опит какво е следродилна депресия. За някои тя изчезва бързо и сама по себе си, други се нуждаят от помощта на близките си, а трети търсят съвет от специалист. Невъзможно е да се предскаже тежестта на депресията след раждането, но ако има някои фактори, можете да се подготвите малко. Колкото повече внимание към себе си, толкова по-успешно ще бъде да се отървете от негативното състояние..

Десет признака, че имате следродилна депресия

Експертите разграничават три състояния: бебешки блус, постнатална депресия и следродилна психоза.

Бебешкият блус е временно понижение на настроението веднага след раждането поради хормонални промени. Среща се при 70–80% от родилките. Характеризира се с чувство на тъга, копнеж, емоционална нестабилност, промени в настроението. Не се нуждае от лечение, отшумява самостоятелно в рамките на няколко седмици.

Следродилната депресия е по-сериозно състояние, което засяга 10-15% от родилките. Въпреки че депресията не се случва на всеки, тя може да дебютира веднага след раждането на бебе или шест месеца по-късно. Жените са изложени на риск от следродилна депресия, независимо от броя на децата. Тези, които са преживели следродилна депресия след първото си раждане и не са получили терапия, са изложени на голям риск да я изпитат с второто си дете..

Следродилната психоза е сериозна психиатрична диагноза, която се среща при 1% от жените и може да бъде спряна само с лекарства. Характеризира се с нарушение на съня, неподходящо поведение, двигателна и речева инхибиция и понякога халюцинации. Психозата често се свързва с психиатрична история, тъй като хормоналните промени могат да увеличат симптомите на психични заболявания.

Основните признаци на следродилна депресия

  1. Оплаквания за нарушения на съня, невъзможност да заспите, дори когато никой не пречи. Безсънието е важен признак на следродилна депресия.
  2. Уморен човек може да попълни ресурсите си с почивка. Почивката не помага на жена с следродилна депресия.
  3. Липсата на апетит, загуба на интерес към храната, загуба на вкус на храната е един от признаците на патологично състояние.
  4. Ако жената не е доволна от нищо, не доставя удоволствие и прилив на сили, дори нещо, което обикновено повишава настроението й, например, любимо ястие или хоби, комуникация с приятели, тогава това състояние се нарича анхедония. Анхедония е признак на следродилна депресия.
  5. Чувство за безнадеждност - „няма нищо добро напред“, копнеж, тъга, чести сълзи.
  6. Постоянно и неоправдано чувство за вина по някаква причина, силно безпокойство, разяждащо се отвътре. Мисли, че детето ще бъде по-добре с други хора.
  7. Бавни движения, загуба на общ тонус, намалена когнитивна активност, „мъгла“ в главата.
  8. Трудно е да се вземат дори малки решения и да се правят рутинни неща: сутрин се мийте, обличайте се, разхождайте се с количка.
  9. Страх да останеш сам с новородено бебе, страх да не му навредиш или да не се справиш с грижите за него.
  10. Самоубийствени мисли и намерения. Възприемането на смъртта като изход от ситуацията и избавление от мъченията.

Как да разпознаете кога сте в опасност

Обърнете внимание на тези знаци:

  • Спете по-малко от шест часа на ден за дълго време
  • сложна бременност, сериозни соматични проблеми преди и след раждането;
  • физиологично травматично раждане;
  • психологически трудно раждане, тоест тези, които са били придружени от акушерска агресия и силен стрес, страх за детето;
  • надценени очаквания от майката в съвременното общество. Цяла гама от тежки чувства е способна да отприщи безпокойство, вина, мисли за „лоша майка“;
  • наличието на депресия в миналото, чувствителност към хормонални промени;
  • черти на личността: перфекционизъм, прекъснат контакт с тялото ви, склонност към прикриване на собствените ви желания и нужди;
  • когнитивни характеристики: тенденцията да се съсредоточи върху негативното и да „заседне” в това състояние; когнитивна ригидност, тоест трудности при превключване, намиране на решения и адаптиране към нови условия на живот;
  • опит на привързаност към собствената майка, трудни и противоречиви отношения с нея;
  • отношението на другите и близките, степента на тяхното доверие и вяра в жената. Често помощниците правят лоша услуга. Вместо „как мога да ти помогна“, те обезценяват родилката с думите: „Виж, всичко ти пада от ръцете, какъв си тромав“. Понякога такива „помощници” провокират само чувство на безполезност, несигурност и объркване;
  • трудности в отношенията със съпруга / съпруга, липса на негова подкрепа.

Как да помогнете, ако вашият роднина или приятел е в депресия

Следродилната депресия изисква психотерапевтична помощ и понякога фармакотерапия. Ако помощта не бъде предоставена своевременно, следродилната депресия може да продължи месеци или дори години, превръщайки се в хронично депресивно състояние.

Ако знаете, че съсед или приятел току-що е родил, не се колебайте да попитате за вашето благосъстояние и бизнес. Попитайте как можете да подкрепите и улесните живота сега. Има кратки самотестове, които да ви помогнат да внимавате за симптомите. Информирането е едно от важните неща, което ще помогне на жената в депресия да не се забие и да намери изход. Информирането помага да не се удължи периодът на мъките на жената и да се приложи решението й да се консултира със специалист, преди да се появят мисли за самоубийство, тоест може да ускори получаването на помощ.

Следродилна депресия - нейните причини, форми и методи на лечение

Депресията след раждането или след раждането е тежко психично разстройство, което, както се досещате, е изключително за жените. В известен смисъл това е „нормално“, естествено състояние, което се диктува както от хормонални промени в тялото на млада майка, така и от промени в живота. Това не означава, че се наблюдава при абсолютно всички жени, но е необходимо да можете да се отървете от него, в противен случай последиците могат да бъдат тъжни както за самата жена, така и за близките и за нейното дете.

Какво е следродилна депресия

Установено е, че това е най-честата форма на депресия сред жените. Средно заболяването засяга тринадесет процента от жените през периода след раждането. Други оценки обаче показват, че някои леки признаци на това разстройство са характерни за половината от родилите жени. Следродилната депресия при майката се отразява неблагоприятно на здравето на бебето.

Забелязано е, че жените, преживели следродилна депресия, могат впоследствие да развият биполярно разстройство. Все още обаче не е ясно дали постнаталната депресия отключва биполярно разстройство или самият труд причинява биполярно разстройство, което се диагностицира погрешно като първоначални симптоми на следродилна депресия..

„Не мога и не искам да правя нищо, просто плача и тичам да пуша. Дори плачът на дете ме дразни “- така някои млади майки описват състоянието си.

В същото време следродилната депресия често не се разпознава от жената и околната среда като болест. Това обаче със сигурност е патологично явление, което изисква лечение. И ако забавите лечението, последствията могат да бъдат много тъжни.

Форми на постнатална депресия

Депресивното състояние на майката след раждането може да приеме различни форми:

  • Невротична депресия. Обикновено се среща при онези жени, които са имали определени невротични разстройства преди раждането. Раждането, като стресова ситуация, изостря съществуващите патологични процеси. Този тип следродилна депресия се характеризира с раздразнено и гневно състояние, постоянна паника, повишен пулс и изпотяване..
  • Следродилна психоза. Това е достатъчно рядко. Типични признаци са обща летаргия, чувство за вина, загуба на ориентация в околната среда.
  • Продължителна следродилна депресия. Това е най-честата форма на разстройството. Трудно е да се диагностицира, защото често прилича на други психични разстройства и разстройства. Този тип депресия започва с обичайния блус, в бъдеще симптомите се развиват постепенно.

Продължителната следродилна депресия засяга най-вече два типа жени: тези, които са в истерия или постоянно се страхуват да направят нещо нередно, особено по отношение на грижите за дете, и тези, които са били лишени от майчина обич, любов и грижи в детството. Обикновено продължителната форма на депресия трае не повече от година, но в някои напреднали случаи ходът на заболяването може да продължи до три и повече години..

Първите признаци и симптоми на състоянието

Често срещаните симптоми на следродилна депресия са общи за всички видове..

Сред тях са:

  • Мрачно и променливо настроение;
  • Постоянно чувство на умора;
  • Сълзливост;
  • Апатия, опустошение, нежелание да се прави каквото и да било;
  • Повишен или намален апетит;
  • Нарушение на съня;
  • Понижено самочувствие, постоянни чувства на вина;
  • Откъсване от контакти с други хора;
  • Соматични заболявания;
  • Нарушение на паметта.

В редки случаи жената има мисли за самоубийство или желание да нарани детето си; понякога изобщо няма желание да се обърнете към детето си.

Има и специфични симптоми на следродилна депресия, характерни за отделните й разновидности. Невротичната депресия се характеризира с раздразнителност, гняв, проблеми в сексуалния живот, страхове за здравето (особено забележими през нощта), паника, изпотяване и ускорен пулс. Следродилната психоза, напротив, се характеризира с инхибиране на психичните процеси, дезориентация в пространството, жената може да не разпознае своите роднини и приятели. Симптоми на следродилна депресия в продължителна форма - постоянна умора и раздразнение, особено жената се дразни от плача на бебето.

Трябва да се отбележи, че следродилната депресия понякога се бърка със сините, които се появяват и след раждането. Някои от признаците в тези състояния са наистина сходни, жените описват чувствата си по подобен начин. Но блусът има редица отличителни черти, най-важната от които е, че майчинството носи щастие и радост на жената. Тъгата, която се случва, не е толкова тежка и обикновено не трае дълго. Следродилният блус не се нуждае от конкретна помощ и изчезва сам месец-два след раждането на детето.

Забелязано е, че следродилната депресия често кара жената да преосмисли отношението си към собствените си родители и тяхната роля в живота си; и това може да засили психологическите проблеми, започнали в детството. По време на нормален блус такива чувства не се пораждат..

Характерно е, че първите признаци на следродилна депресия могат да изглеждат доста „безобидни“, във връзка с което самата жена и нейните роднини може да не отдават никакво значение на това. Подобно на обичайните последици от процеса на раждане. За необучените хора обаче тези признаци са подвеждащи, тъй като всъщност те са начален стадий на сериозно заболяване..

Случва се жени, които вече са в тежко депресивно състояние, упорито да отказват медицинска помощ. Това значително усложнява диагностиката и лечението..

Защо се появява следродилна депресия

Има много причини за появата на депресивно състояние при млада майка. И много от тях са свързани с промените, които се случват в живота на жената с раждането на дете. Промяната може да бъде както външна, така и вътрешна..

Все още не е точно установено дали хормоналните причини играят роля при следродилната депресия. Тази възможност обаче не бива да се подценява; в крайна сметка се появяват определени хормонални промени в женското тяло след раждането и те се отразяват по определен начин върху психическото състояние на човек.

През периода на бременността количеството женски хормони се увеличава десетократно, а след раждането на дете отново намалява - приблизително до нивото, което е било преди зачеването.

Но не само хормоните влияят върху психическото състояние на жената. Промените в живота са от съществено значение. Социалният статус на жената се променя и това налага повишена отговорност и променено отношение към нея около нея. Освен това възникват нови отговорности: сега жената трябва да се грижи за детето; в ранните години тя не бива да отсъства от него дълго време, а в следващите време трябва да се ангажира с неговото образование. Младата жена може да не е готова за майчинство..

Това често се случва, когато на жената се налагат традиционни ценности, включително чрез съвети на близки, традиционно възпитание и държавна пропаганда. Момичето, вдъхновено от бъдещия успех, не си представя, че майчинството е преди всичко огромна отговорност, както и някои здравословни проблеми. Поради това невежество тя няма време да се подготви за тези проблеми и те изненадват родилката.

Рискът от следродилна депресия е значително по-нисък при тези жени, които се занимават с планиране на семейството и се подготвят за бъдещо майчинство след няколко години. По това време е препоръчително да се вземат специални курсове, ако е възможно. Но тази практика все още не е много популярна у нас; обаче специалната литература и особено Интернет решават този проблем: там можете да намерите цялата необходима информация.

Наследствената предразположеност играе определена роля в появата на следродилна депресия. По-конкретно, една жена, която е наследила слаба нервна система от родителите си, има склонност да реагира по-болезнено дори на незначителни проблеми и е трудно да преживее стресови ситуации. Общоизвестно е, че самото раждане и последващите грижи за децата са един огромен стрес..

След раждането на дете, жената има промяна в количеството секрети на щитовидната жлеза, промени в метаболизма, състава и обема на кръвта, кръвното налягане. Всичко това се отразява и на психическото състояние на младата майка. Изброените органични процеси, по-специално, провокират усещане за повишена умора, жената може да напълнее.

Някои жени, дори с планиране на семейството, не се държат съвсем правилно. Те се стремят да станат идеална жена, един вид "супер мама", която знае как и има време да се грижи за дете, да бъде добра съпруга, да общува с приятели, да се грижи за външния си вид и като цяло да се радва на живота. След раждането на дете се оказва, че е много трудно да се справи с всичко това, светлите мечти на жената не се сбъдват и това води до определени психологически проблеми, включително депресия. Често жената се сблъсква с липса на време дори за основните отговорности по грижите за дете..

Кърменето също може да причини неприятни последици. Въпреки факта, че младите майки харесват този процес в обикновени ситуации, в някои случаи може да бъде трудно. Това може да е чувствителност на гърдите по време на хранене, напукани зърна, временно намаляване на обема на млякото. Ако кърменето се случи през нощта, това може да причини проблеми със съня..

Случва се млада майка да не иска някой друг да обръща внимание на детето, дори бащата. Егоизмът също може да причини депресия..

Допълнителни обстоятелства, които могат да доведат жената до депресия, са неблагоприятната семейна среда и липсата на средства, които да осигурят на детето достойни грижи. Последното може да доведе до рязко намаляване на самочувствието на жената: ако тя не може да спечели прилични пари за дете, значи е лоша майка..

Как да се справим с постнаталната депресия

Общите методи за справяне с постнаталната депресия са същите като при другите видове депресивни заболявания. Това е психотерапия и медикаменти. Трябва обаче да се помни, че някои лекарства не се препоръчват да се приемат по време на кърмене. Само лекар трябва да избере необходимите лекарства..

Не трябва да отказвате помощта на близки. След раждането жената трябва да бъде заобиколена от максималното внимание на своите роднини, включително съпруга си. Много по-лошо е, ако една жена изобщо няма толкова близки хора.

Не бива да се мисли, че младата майка е задължена да остане с детето си всяка минута. Тя може и дори трябва да отсъства известно време, за да посвети време на себе си и да избяга от майчините отговорности. Тя може да отиде със съпруга си в кафене или просто да се разходи, да отиде до басейна или просто до магазина. Особено добре е, ако има кой да остави детето - някакъв роднина или приятел; основното е, че това е отговорен човек, който знае как да се справя с бебетата.

Като цяло разходките са много полезни за млада майка. Тя се нуждае от промяна на обстановката, тя също ви позволява да дишате чист въздух; а ходенето е един от начините за отслабване. При хубаво време можете да ходите с детето си - чистият въздух няма да му навреди.

Друг метод за справяне с депресията е правенето на любов. Но младата майка не придобива веднага тази възможност. За известно време матката се възстановява, като за първи път след раждането жената има намалено либидо. Ако съпругът настоява за секс, е необходимо да разговаряте с него, като давате аргументи, спечелени за всички (а именно да му напомняте за възстановяването на тялото през първите месеци след раждането).

Не трябва да се срамувате от променената фигура. Излишните килограми, увисналите гърди и други недостатъци на женското тяло след раждането не правят жената ужасна и грозна. Освен това тялото постепенно ще се нормализира. Променената фигура е като почит, която жената плаща на природата за „щастието на майчинството“.

Необходимо е, ако е възможно, да се отдръпнете от някои задължения у дома. Готвене, почистване, измиване - всичко това може да се направи от съпруг, само ако той самият е психологически готов за ролята на баща. Свободното време може да бъде посветено на детето.

Не трябва да се лишавате от правилен сън, защото липсата на сън е сериозна предпоставка за депресия. Грижите за детето по това време могат да бъдат предадени на домакинството; можете да си купите и бебефон.

Във вашата диета трябва да включите ястия, съдържащи много калций и аскорбинова киселина. Тези вещества помагат за подобряване на настроението и могат да бъдат от съществена помощ в борбата с депресията. По отношение на тяхната ефективност те дори се доближават до някои лекарства. Всъщност не би трябвало да има значителни ограничения върху храната, храната трябва да бъде не само здравословна, но и вкусна и разнообразна..

След раждането жената трябва внимателно да следи състоянието си. По този начин тя може да избегне някои от проблемите, свързани с депресията. Ако забележи, че състоянието се влошава, трябва да отиде на лекар..

За да се борите успешно с постнаталната депресия, трябва да знаете точната причина за нейния произход. Случва се специалист да постави фалшива диагноза, след което да предпише лекарства, които не могат да помогнат в този случай. Някои експерти се фокусират върху органични проблеми (хормонални промени, метаболитни нарушения и др.) И не обръщат специално внимание на външните обстоятелства; в действителност нещата са точно обратното: по-значими са външните фактори.

Любопитното е, че различните системи за класификация на болестите дефинират постнаталната депресия по малко различни начини. Според ICD (Международна класификация на болестите) може да се диагностицира, ако признаци се наблюдават в рамките на шест седмици след раждането. В американската система DSM този период е намален до един месец..

Халюцинации

Психози