Психични дефекти

Често нарушенията в психичната сфера стават необратими, тогава те се наричат ​​психически дефект. Тази концепция включва постоянен, необратим провал в умствената и емоционалната сфера. В интелектуалната (психическа) сфера дефицитът е представен от деменция.

Деменцията предполага дефект на интелектуалната личност: постоянен отказ на различни психични функции, предимно психични. Разграничете вродени и придобити варианти на такъв дефект..

Вродената деменция, в противен случай - олигофрения, се отнася до вродено или ранно (до тригодишна възраст) придобито състояние на психично недоразвитие под формата на изразен спад в интелигентността. Има три степени на умствен упадък: немощ, имбецилност и идиотизъм.

Дебилност: лека умствена изостаналост (50 Прочетете: Възрастните хора ще си върнат паметта

Придобитата деменция (след 3-годишна възраст) се нарича деменция. Тя може да бъде тотална (най-диференцираните системи на интелигентност страдат предимно) и частична (частично, паметта и вниманието са засегнати предимно). Деменцията има две основни характеристики: а) увреждане на паметта, б) отслабване на мисленето и критиката.

Нарушенията на паметта са най-забележими в областта на усвояването на нова информация (въпреки че възпроизвеждането на придобита по-рано информация също може да бъде нарушено), се отнася както за вербален, така и за невербален материал.

Отслабването на мисленето и критиката се характеризира с трудности при планирането и организирането на собствените дейности, проблеми при разбирането на чуждите идеи, влошаване на общата обработка на информация.

Специфични видове деменция: шизофренична, епилептична, психопатична.

При характеризиране на придобити психични дефекти трябва да се обърне специално внимание на следните аспекти (изброени в ред на влошаване на симптомите):

  • изтощение на умствената дейност;
  • субективно съзнателна промяна на „аз“;
  • обективно определени личностни промени под формата на загуба на отделни свойства на темперамента и чертите на характера;
  • дисхармонизация на личността (диспропорция между отделните компоненти на темперамента, характера, потребностите и мотивите);
  • намаляване на енергийния потенциал на човек (намаляване на потенциалната активност);
  • дефект на интелектуалната личност;
  • регресия на личността (степента на дезинтеграция на индивидуалната личностна структура), амнестични разстройства;
  • тотална деменция, трансформираща се в пълно психическо безумие (пълно разпадане на психиката).

Психичен дефект, концепция, основни опции

Отрицателните патопсихологични синдроми са патологични състояния, чиято основна характеристика са симптоми на увреждане, дефект, умствена недостатъчност на различни нива, т.е. психически дефект.

Психичният дефект е постоянен, необратим дефицит, непълноценност на интелектуалните функции или намаляване на нивото на личността и цялото, които имат вроден или придобит характер. Понятието психичен дефект е по-широко от понятието деменция, тъй като включва не само признаци на интелектуална недостатъчност, но и увреждане, дефект в емоционалните и волевите качества и намаляване на нивото на личността като цяло. Тежестта на психически дефект може да варира значително. Така че, той може да извие е свързано с намаляване на нивото на личността без формални признаци на нарушение на интелигентността, с липса на интелигентност, нейното намаляване, но с достатъчно запазване на основните преморбидни свойства, а също така се проявява в комбинация от дефицити както на личността, така и на интелигентността.

Психичен дефект

Свързани понятия

Многобройни проучвания показват корелация между творчески професии и психични заболявания, включително биполярно разстройство и шизофрения.

Позовавания в литературата

Свързани понятия (продължение)

Връзката между религията и шизофренията представлява особен интерес за психиатрията поради приликите между религиозния опит и проявите на болестта; религиозните преживявания често са придружени от слухови и / или зрителни халюцинации, а пациентите с шизофрения често изпитват подобни халюцинации, заедно с идеи, които съвременната медицина често смята за заблуда. Като цяло се отбелязва, че религията може както да служи като защитен механизъм в случай на болест, така и да утежни нейния ход..

Синдромът на изгарянето е понятие, въведено в психологията от американския психиатър Хърбърт Фройденбергер през 1974 г., което се проявява като нарастващо емоционално изтощение. Може да доведе до промени в личността в комуникацията с хората (до развитието на дълбоки когнитивни изкривявания).

Гор е интензивно емоционално състояние, придружаващо загубата на някой (или нещо), с когото (или с какво) човек е имал дълбока емоционална връзка. Терминът не се използва синонимно за депресия. С други думи, това е една от основните емоции, свързани с усещането за обективна или субективна загуба на значим обект, част от идентичност или очаквано бъдеще. Мъката се разбира и като силна дълбока тъга, скръб.

Експерти от Американската психиатрична асоциация определят психичните разстройства като „клинично значимо човешко поведение или, общо взето, заболяване на душата, което предполага състояние на вътрешно страдание, развитие на различни фобии или умствена изостаналост“. Факторите, провокиращи психични разстройства, варират в зависимост от конкретното заболяване и личността.

ПСИХИЧЕН ДЕФЕКТ

Описание на термина ПСИХИЧЕН ДЕФЕКТ:

Загуба на определени психични функции поради колапса на интегративната дейност. В рамките на психически дефект, който се формира в резултат на органично увреждане на централната нервна система, мозъчна травма, енцефалопатия, интоксикация, атрофични и съдови процеси, могат да настъпят изразени промени в психиката, до различни степени на деменция и дори разпад на личността (маразъм). Наред с грубите психични промени се различават леки форми на негативни промени. Първоначалните им прояви включват психическа астенизация, психопатични промени. С намаляване на нивото на личността, заедно с повишена умора и симптоми на раздразнителна слабост, се наблюдава общо намаляване на умствената активност, стесняване на обхвата на интересите, постепенно изравняване на индивидуалните характерни свойства.

Източник на информация: Александровски Ю.А. Кратък психиатричен речник. М.: RLS-2009, 2008. & nbsp— 128 с.
Ръководството е публикувано от RLS ® Group of Companies

Официален сайт на компанията RLS ®. Начална енциклопедия на лекарства и фармацевтичен асортимент от стоки на руския Интернет. Каталог на лекарствата Rlsnet.ru предоставя на потребителите достъп до инструкции, цени и описания на лекарства, хранителни добавки, медицински изделия, медицински изделия и други стоки. Фармакологичният справочник включва информация за състава и формата на освобождаване, фармакологично действие, показания за употреба, противопоказания, странични ефекти, лекарствени взаимодействия, метод на приложение на лекарства, фармацевтични компании. Справочникът за лекарствата съдържа цени за лекарства и стоки на фармацевтичния пазар в Москва и други градове на Русия.

Забранено е прехвърлянето, копирането, разпространението на информация без разрешението на LLC "RLS-Patent".
При цитиране на информационни материали, публикувани на страниците на сайта www.rlsnet.ru, се изисква връзка към източника на информация.

Още много интересни неща

© РЕГИСТЪР НА ЛЕКАРСТВАТА НА РУСИЯ ® RLS ®, 2000-2020.

Всички права запазени.

Търговската употреба на материалите не е разрешена.

Информация, предназначена за здравни специалисти.

Психичен дефект

ПСИХИЧЕСКИ ДЕФЕКТ, дефектни (безалкохолни) състояния - причинени от болезнен процес на загуба на определени психични функции поради дисоциация (разпадане на интегративната дейност) на централната нервна система. В рамките на психически дефект, който се формира в резултат на органично увреждане на централната нервна система, мозъчна травма, енцефалопатия, интоксикация, атрофични и съдови процеси, могат да настъпят изразени психични промени до различна степен на деменция и дори разпад на личността (маразъм).
Частичната (дисмнестична) деменция се характеризира с отслабване на паметта и на първо място отпадат събитията от последните дни, новопридобитите знания и едва след това събитията от далечното минало се изтриват от паметта. Амнестичните разстройства се съчетават с емоционална инконтиненция, плач, слабост. Нарушенията на паметта могат да достигнат степента на амнестична дезориентация (пациентите не могат да намерят дома си, не разпознават познати и дори роднини). Появата на такива нарушения обикновено е придружена от значително намаляване на критиката, емоционален спад, нарастваща безчувственост, мрънкане, раздразнителност.
Тоталната (паралитична) деменция се определя от грубо намаляване на всички форми на когнитивна дейност, изравняване на индивидуалните черти на личността, слабост на преценката, постоянна еуфория. Поведение в неподходяща ситуация; пациентите са некритични, често извършват нелепи действия.
Личният разпад (лудост) се проявява чрез загуба на контакт с другите, неподреденост, лакомия, съчетана с кахексия. Болните са безпомощни, приковани към леглото.
Наред с описаните груби психични промени се различават леки форми на негативни промени. Първоначалните им прояви включват психическа астенизация, психопатични промени. С намаляване на нивото на личността, заедно с повишена умора и симптоми на раздразнителна слабост, се наблюдава и общо намаляване на умствената активност, стесняване на обхвата на интересите, постепенно изравняване на индивидуалните характерни свойства. За психически дефект при шизофрения и епилепсия вижте разделите за тези заболявания; за вродена деменция вижте Олигофрения.

Психичен дефект

Психичен дефект или психически дефект (от лат. Dēfectus - отсъствие, недостиг) - намаляване на нивото на личност или непълноценност на интелектуалните функции на човек в сравнение с нормата (вроден дефект) или с преморбидно състояние (придобит дефект след заболяване) [1]. Нарушенията, които образуват психически дефект, могат да бъдат компенсирани чрез определени човешки действия или преодолени по патологичен начин, чрез хиперкомпенсация. Понятието "психически дефект" е много по-широко от понятието деменция, тъй като включва не само признаци на интелектуална недостатъчност, но и намаляване на нивото на личността като цяло.

Съдържание

  • 1 История на развитието на психически дефект
  • 2 Симптоми на психически дефект
  • 3 Форми на психически дефект
  • 4 Дискусии
  • 5 Явления в популярната култура
  • 6 Вижте също
  • 7 Бележки

История на развитието на психически дефект

Появата на понятието "психически дефект" е свързана с развитието на специална психология, в рамките на която се разглеждат различни дефекти при намаляване на нивото на личността или неадекватност на функционирането на човешкия интелект. Дефектите на психиката стават широко разпространени с появата на хуманистични идеи в средата на осемнадесети век. В края на века учените се опитват да развият основните насоки на психически дефект. Традиционно те включват такива понятия като тифлопсихология, глуха психология и олигофренопсихология. Значителен принос за развитието на концепцията за "психически дефект" направи Лев Семьонович Виготски, който разработи структурата на психически дефект. Независимо от това самият Виготски показва, че подобна умствена изостаналост е предмет на по-задълбочено изследване на дефектологията като цяло..

„Концепцията за умствена изостаналост е най-неясната и трудна концепция на специалната педагогика. Все още нямаме точни научни критерии за разпознаване на истинската същност и степен на изостаналост и не излизаме извън границите на най-приблизителния и груб емпиризъм в тази област. ".

Симптоми на психически дефект

Първият и най-основен симптом на психически дефект е частичната загуба на паметта. Пациентът престава да запомня определени събития, настъпили съвсем наскоро (в рамките на 1-3 дни), и настъпва отслабване на паметта. Също така, пациентът започва да развива хронично преяждане, човекът не дава отчет какво и колко яде. Пациент, който има психически дефект, става неподреден, престава да се грижи за себе си, оставя всякакви контакти с хората, става асоциален субект. Най-често пациентите, които имат всички горепосочени симптоми, са приковани към леглото или напълно безпомощни. Най-опасната симптоматика на психически дефект се проявява при пациенти с личностен срив. [3].

С развитието на болестта събитията, които са се случили в живота на пациента дълго време, също отпадат от паметта. Пациент, който има психически дефект, става раздразнителен, мрънкащ, в поведението на човек се появява бездушие, намалява интересът към всякакъв вид когнитивна дейност. Човек губи способността да критикува извършени действия и да осъзнава казаното. Пациентът често е придружен от чувство на еуфория, което кара човек да извърши абсурдни действия, осъдени от обществото. Хората с психически дефект имат доста развито изражение на лицето, което предава истинските емоции на човек. Физиономичността на лицето дава възможност с определена точност да се изчисли психически дефект на човек и да се определи по-нататъшното лечение.

Форми на психически дефект

  • Вроден - наследствен психически дефект, който може да се предаде генетично от бащата или майката. Вродената деменция (умствена изостаналост) може да се формира и през първите три години от живота, което се проявява главно в намаляване на интелигентността.
  • Придобити - могат да включват личност, интелектуални затруднения или комбинация от двете. Придобитият психически дефект от своя страна може да бъде разделен на три групи: дефекти, определени главно от личностни разстройства; дълбоки дефекти на личността; дълбоки психични дефекти, при които деменцията излиза на преден план. [4].

Дискусии

  • През 2009 г. в Бангладеш се проведе петата международна конференция за вродената деменция, т.е. олигофрения. Участниците в събитието обсъдиха формите на психически дефект, причините и методите за лечение на това разстройство.
  • През 2013 г. във FGAU "FIRO" се проведе Всеруската научно-практическа конференция за организацията и съдържанието на обучение за деца с умствена изостаналост, тоест с различни психични дефекти. На конференцията присъстваха както учители - специалисти по вродени и придобити форми на психически дефект, така и учители от висши учебни заведения и образователни институции от средното образование. [пет].

Популярни културни феномени

Вродената форма на психически дефект е отразена в книгата „Олигофрен“ на Гани Манаб. Главният герой на романа има вродена деменция и в същото време действа като разказвач на истории. Млад мъж, лишен от всякакви човешки блага и нормално семейство, се влюбва в момиче от доста заможно семейство. Психически дефект на героя се превръща в утежняващ фактор, който се проявява в непълноценността на неговите интелектуални функции.

Уинстън Грум, авторът на аплодирания роман "Форест Гъмп", също прави главния герой с психично разстройство. Историята е разказана от първо лице, тоест самият младеж, страдащ от психически дефект, разказва за своя живот и ежедневни събития. Уинстън Грум показва, че човек, който страда от определена форма на упадък на личността, може да постигне известен успех в обществото..

По-късно по романа е заснет филм, който се превръща в най-касовия филм за 1994 година.

„Най-касовият филм от 1994 г., класиката на прочувственото кино и най-добрата илюстрация на поговорката„ глупаците имат късмет “е житейската история на умствено изостанал тип, който фантастично се превръща в известен футболист, герой от войната във Виетнам и става милиардер, но остава също толкова гениален, наивен и мил. " [6]

Умствена изостаналост и нейните видове

Понятието за умствена изостаналост. Умствената изостаналост е качествена промяна в цялата психика на човека, която е резултат от органично увреждане на централната нервна система, при което страда не само интелектът, но и емоционално-волевата сфера (недоразвитие). Умствено изостаналите имат груби нарушения на взаимодействието на процесите на възбуждане и инхибиране и др. Умствено изостаналите изпитват по-малка нужда от познание. На всички етапи на познанието те разкриват елементи на недоразвитие. Олигофрения като патологично състояние на психиката. Олигофренията е комбинирана група, различна по етиология, патогенеза и клинични прояви, непрогресиращи патологични състояния, чиято основна характеристика е наличието на вродено или придобито в ранна детска възраст (до 3 години) общо психично развитие с преобладаващ интелектуален дефицит. Основните групи олигофрения на етиологична основа. Има ендогенни и екзогенни причини за олигофрения. 4 групи олигофрения, в зависимост от причините (в зависимост от времето на излагане на етиологичния фактор):

Олигофрения при хромозомна патология (10 - 12%). 200 хромозомни грешки (напр. Болест на Даун). 1 на 700 - 1000 новородени с болест на Даун. Външен вид на Даунс: неправилно поставени очи; лицето е кръгло, сплескано, дълъг език; къси ръце, крака; забавяне на растежа и хипогениталии; разхлабеност на ставите (всичко това е свързано с нарушение на жлезите с вътрешна секреция); дълбоко или умерено умствено изоставане; бедност на словото; неудобни движения; намаляване на критичното мислене; лесно се поддава на внушение; характеризиращ се с весел нрав.

Наследствени форми на олигофрения. Наследствени метаболитни нарушения. Фенилкетонурия - свързана с нарушение на окисляването на една от киселините. Характерно: умствена изостаналост; изблици на агресия; нарушение на пигментацията на косата и очите; лекота на възникване на кожни нарушения; голяма челюст; много малка глава. Гаргоимизмът е карикатурен външен образ. Структурата на лицето е грешна; багажникът е деформиран, гръбначният стълб е извит, коремът е увеличен; увреждане на вътрешните органи, очите, слуха; метаболитни нарушения на щитовидната жлеза; липса на действие. По-често при момчетата. Имунологична несъвместимост. Възможно е да има припадъци, двигателни разстройства, зрително увреждане, слух.

Екзогенни форми на олигофрения. Инфекциозни влияния при вътрематочно развитие (рубеола - аномалия в развитието на мозъка и други органи, очни дефекти и др.; грипен вирус). Рубеолата също може да причини увреждане на централната нервна система през целия си живот. Токсоплазмоза - деменция, увреждане на очите, аномалии в структурата на черепа; вътрешните органи са засегнати; се отличават с агресивност и злоба. Вътрематочни лезии със сифилис - парализа; нарушения на зеничните реакции; нос на седло и др. Интоксикация по време на вътрематочно развитие (алкохол, радиационна енергия, химикали и др.). Усложнения при раждане - механични усложнения, аноксия. Води до вътрематочна асфиксия; нарушава се храненето на мозъчните клетки; вътречерепен кръвоизлив; конвулсивни припадъци. Инфекции, прехвърлени в ранна детска възраст (невроинфекции - енцефалит, менингит; или други инфекциозни заболявания - грип, рубеола, магарешка кашлица). Може да има парализа, конвулсивни състояния. Важна превантивна мярка е ваксинацията и лечението. Ендокринни нарушения, възникнали в ранното детство. Кретинизъм - хипофункция на щитовидната жлеза или пълното й отсъствие (липса на йод в питейната вода). Характерно: средна и дълбока степен на умствена изостаналост; средна височина; апатия, бавност, летаргия; нарушение на говора и глухота.

Смесени форми, с комбинация от двете. Клинични и психологически особености на олигофренията. Физически и неврологични нарушения при олигофрения: 1. Малформации на черепа и мозъка. Микроцефалията е значително намалена церебрална част, лицевата част явно преобладава. Макроцефалия - преобладава мозъчната част с надвиснало чело, предната част е намалена. 2. Нередности в структурата на лицето и тялото. Цепнато небце; цепнатина на устната; деформация на зъбите; лезии на очите, ушите; висок или прекалено малък; диспластичност, телесни дисбаланси; хипергенитализъм или хипогенитализъм; дефекти на вътрешните органи. 3. Неврологични нарушения. Асиметрия на лицето; загуба на слуха, зрение; страбизъм; птоза; конвулсивни прояви; пареза и парализа на крайниците; промени в рефлексите (или отсъствие на рефлекси, или хипо- или хиперрефлекси, или патологични рефлекси); нарушена чувствителност.

Особености на познавателната дейност, речта, емоционално-волевата сфера и характер, двигателната сфера и формирането на умения на децата олигофрени. Чувство и възприятие. При деца с увредени n / a усещанията и възприятията се формират бавно и с голям брой характеристики и недостатъци. Бавността на скоростта на възприятие се комбинира при умствено изостанали деца със значително стесняване на обема на възприетия материал. Тази слабост на наблюдение се обяснява с особеностите на движението на погледа. Това, което нормалните деца виждат веднага, олигофрени - последователно. Тесността на възприятието пречи на умствено изостанало дете да се ориентира в нова област в необичайна ситуация. Също така се проявява изразена недиференциация на усещанията и възприятията на децата олигофрени. Децата с умствена изостаналост слабо разпознават подобни предмети, когато ги разпознават. Най-изразената черта на възприемането на умствено изостанали деца е неактивността на този психичен процес. Разглеждайки обект, умствено изостанало дете не проявява желание да го разгледа във всичките му подробности. Поради неточността на проприоцептивните усещания за движение, които произвежда умствено изостанало дете, те се характеризират с лоша координация. Движенията му са твърде широки, непохватни. Реч. При олигофрено дете и слуховата дискриминация, и произношението на думи и фрази се появяват много по-късно от 3-4 години. Речта му е оскъдна и неправилна. Децата с умствена изостаналост лошо различават подобни звуци, особено съгласни. Недостатъците в фонематичния слух се влошават от по-бавния темп на развитие на артикулацията, т.е. сложността на движенията, необходими за произнасяне на думи. Активният речник е особено оскъден. Децата олигофрени използват много малко прилагателни, глаголи и съюзи. Обръща се внимание на нарушенията на споразумението в предложенията. Мислене. Изключително ниското ниво на развитие на мисленето, което се дължи преди всичко на недоразвитостта на основния инструмент на мисленето - речта. Детето с умствена изостаналост е много различно от здраво дете по голямата конкретност на мисленето и слабостта на обобщенията. Характерно е и непостоянството на мисленето. Тенденцията към стереотипно мислене (те решават проблеми по аналогия с предишните). Слабост на регулаторната роля на мисленето. Некритично мислене (рядко забелязват грешките им). Характеристики на паметта. Децата с умствена изостаналост научават всичко ново много бавно, само след много повторения бързо забравят какво са възприели и най-важното не знаят как да използват навреме придобитите знания и умения на практика. Възприеманият материал е слабо обработен. Внимание. Слабост на доброволното внимание. Флуктуации на вниманието, ниска продължителност на вниманието. Особености на волевите черти на личността на умствено изостаналите деца. Липса на инициатива, неспособност да ръководят действията си, неспособност да действат в съответствие с някакви далечни цели. Слабостта на волята се открива в умствено изостаналите не винаги и не във всичко. Тя излиза ясно само в онези случаи, когато децата знаят как да действат, но в същото време не изпитват нужда от това. Особености на емоционалната сфера. Чувствата на умствено изостанало дете отдавна не са достатъчно диференцирани. Преживяванията са по-примитивни, полярни, той изпитва само удоволствие или недоволство и почти няма диференцирани фини нюанси на преживяванията. Чувствата на умствено изостанали деца често са неадекватни, непропорционални на влиянията на външния свят в тяхната динамика. Слабостта на интелектуалната регулация на чувствата води до факта, че т. Нар. Висши духовни чувства се формират със закъснение и трудности при децата олигофрени: съвест, чувство за дълг, отговорност, безкористност и др. Характер. Характерът на децата винаги е обусловен от възпитанието. Многобройни дефекти и дори деформации в характера и поведението на умствено изостанали деца възникват след заболяване, но не в резултат на заболяване. Те са резултат от неправилно, неадекватно формиране на навици при болно дете. Характерът на детето постепенно се формира от съвкупността от навици. Диагностични проблеми и методи за изследване на особеностите на когнитивните процеси и личните свойства на умствено изостаналите деца. Методът на Pinsky (1968) е предназначен за диагностика. Състои се от 3 експериментални задачи с нарастваща трудност. За проучване са ви необходими: набор от червени и бели ленти. Субектът е поканен да удължи следващата ограда 1 задача - kbkbkb; 2-ра задача - KBBKBBKBB; 3 задача - kbkbbkbbb. Когато се анализира изпълнението на задачата от субекта, трябва да се обърне внимание на разбирането на принципа на задачата, колко стереотипен е режимът на детайлност, избран от субекта, как случайните импулси влияят на тази дейност (например, променя ли принципа, открит, ако лентите от същия цвят свършат). Тенденцията към прехвърляне в завършен, немодифициран вид на миналия опит към проблема, който се решава в момента, е от съществено значение.... Тежестта на психичното недоразвитие при олигофрения. Дълбока степен на идиотизъм. Дефект в умственото развитие с имбецилност и дебилност. Според тежестта на дефекта се разграничават 3 групи:

1). Идиотизмът е тежка степен на умствена изостаналост. Идиотизмът е дълбок, среден и лек. Дълбоката степен на идиотизъм вече се характеризира с дефект на нивото на възприятие. Майката не разпознава; няма фиксиране на вниманието върху някакви влияния; няма диференциация на възприятието (горещо - студено и др.); не се формират представи за дълбочина и височина; всички видове чувствителност са намалени; лоши двигателни реакции; пълзене; повтарящи се верижни движения; речта напълно отсъства и не го разбира; липса на умения за самообслужване; емоционалните реакции са примитивни и свързани с физиологични нужди; тъпо безразличие или порочна агресивност. Средна до лека степен на идиотизъм. Характерна е някаква проява на когнитивна дейност под формата на някои представи. Може да разпознае близки и да покаже известна радост; основни умения за самообслужване; дефекти на произношението. Такива хора не могат да живеят самостоятелно. Сексуалното чувство намалено.

2). Имбилност - слаба, незначителна. Могат да се формират представителства; не може да формира понятия; няма абстрактно мислене и творческо въображение. Речта разбира; дефекти на произношението и бедност на синтактичните и граматичните структури. Мудна апатия, но може да има оживление; било агресивно поведение, било добродушно. Налични са умения за самообслужване; най-простите работни умения. Прожорливост. Или намаляване на сексуалното желание, или обратно. Не мога да живея независимо.

3). Дебилност - слаба, немощна. Неразработване на сложни концепции. Мисленето е от конкретно-ситуационен характер. Фокусира се върху собствените си взаимоотношения. Може да се научи, но с мъка. Понякога има частична надареност (развита механична памет и др.). Трудност при изучаването на абстрактни предмети. Може да се адаптира добре. Те владеят прости професии, адаптират се добре в живота. Нуждаете се от лидер. Намалена критичност, внушаемост. Не е в състояние сам да оцени ситуацията. Или добродушен, или злобно примитивен. Укрепване на сексуалните желания. Те могат да бъдат апатични или двигателно възбудени. Проблемът за способността за учене на деца с леко умствено недоразвитие. Децата, страдащи от олигофрения в лека степен на дебилност, се обучават по програми на специални помощни училища, адаптирани към техните интелектуални способности. В рамките на тези програми те овладяват уменията за четене, писане и броене. Програмата за коригиращи действия трябва да включва два важни взаимосвързани процеса: първо, организирането на различни форми на помощ на родителите; второ, съдържателно-педагогическата работа с детето. Работата на специалист с родители е насочена към формиране на активна позиция в отглеждането на детето им от първите дни на живота. Съдържателната и педагогическа работа с дете е насочена към стимулиране на основните линии на развитието на детето, като се вземат предвид неговата възраст, първичен характер на нарушенията и степента на тяхната тежест. Динамика на психичното развитие на деца с олигофрения. 1 година живот - забавено формиране на перцептивни функции. Актът на хващане се забавя или изобщо не се забавя. На възраст от 1 до 3 години. Неразвитост на двигателните умения: не се развиват умения за самообслужване; речта или отсъства, или закъснява; предметно-игралната дейност достига своето развитие на възраст 7 - 8 години. Ролевата сцена отпада. И това увеличава изоставането в развитието. В началната училищна възраст ще се появят умения с ниска познавателна активност (четене, писане и др.). Фонемният слух е нарушен (глупави грешки). Звуковият анализ на думата е нарушен. Трудност при овладяване на учебни умения. Намалено темпо на работа. Неоформени норми на поведение в училище. Тийнейджърски години. Дисбаланс в емоционално-волевата сфера. Сексуалните влечения са трудни за контрол. Невъздържана агресивност. Проблеми за социализация на деца с интелектуални затруднения. Тъй като специалните образователни институции са изключително неравномерно разпределени в цялата страна, децата с увреждания често са принудени да получат образование и възпитание в специални интернати. Попадайки в такова училище, децата с увреждания се оказват изолирани от семейството, от нормално развиващите се връстници от обществото като цяло. Анормалните деца изглежда са затворени в специално общество, те не придобиват навреме подходящия социален опит. Затвореният характер на специалните образователни институции не може да не повлияе върху развитието на личността на детето и неговата готовност за самостоятелен живот. Освен това не се актуализират методите и формите на професионално ориентиране. Въпреки че новите, променени условия на живот позволяват да се постави проблемът за получаване на модерни престижни професии за хора с увреждания; освен това да се извършва професионално обучение по онези видове работа, които са необходими в региона, в присъствието на няколко специални училища и голям брой завършили, да се организират центрове по заетостта за инвалиди. Нарушено психично развитие, клинични и психологически характеристики на органичната деменция. Органичната деменция е деменция, причинена от различни фактори. Има периоди на развитие, които съответстват на нормата (нарушения от 3 години). По-късно излагане. При деменция не се изисква общ характер. Частично въздействие. По отношение на корекцията е по-близо до олигофрения. Структурата на дефекта при органична деменция се определя преди всичко от фактора на увреждане на мозъчните системи, за разлика от клиничната и психологическа структура на олигофренията, която отразява явлението на недоразвитие. На преден план излиза частичността на разстройствата. В някои случаи това са груби локални кортикални и подкоркови разстройства (гностични разстройства, нарушения на пространствения синтез, движение, реч и др.), Чийто неуспех понякога е по-изразен от неспособността да се разсейва и обобщава. Така че увреждането на паметта, особено механичното, е по-характерно за деменция, причинена от черепно-мозъчна травма, претърпена от дете след 3-4-годишна възраст. Видове органична деменция по етиологичен критерий. Патогенезата и клиничната и психологическа структура на деменцията се определят от етиологични фактори, степента на разпространение и локализация на болестния процес, възрастта на началото на заболяването и времето, изминало след края му. Зависи от комбинацията от явления на увреждане, недоразвитие и компенсаторни възможности, се определя от преморбидните индивидуални характеристики на детето. Систематика по етиологичен критерий: епилептичен; травматично; постенцефаличен; склеротична деменция.

Специфичността на клиничната и психологическа структура на някои видове органична деменция при деца според Г. Е. Сухарева. Според Сухарева при децата се различават 4 вида органична деменция:

Ниското ниво на обобщение стига до първия план, мисленето е специфично..

Невродинамични нарушения, които се проявяват в изразено забавяне, лоша превключваемост на психичните процеси. Високо психическо изтощение. Има нарушение на логиката.

Груби нарушения на вниманието и нарушен фокус и критично мислене. Дезинхибиране. Импулсивно поведение. Няма реакция на коментари. Естеството на глупостта. Лекота на появата на агресивни огнища. Комуникацията с връстниците е нарушена. Ярки нарушения на вниманието и паметта. Дезинхибиране на задвижванията.

Ниска мотивация, активност. Летаргия, апатия, типични за мислене. Емоционална бедност. Безразличие към оценките. Често липсват умения за изрядност. Последните 2 вида са по-често срещани. Епилептична деменция. По-правилен е изразът „деменция при епилепсия“. Причини: органично заболяване на централната нервна система; наследственост; ендокринни нарушения; травма след раждането и след раждането; заболявания и инфекции.

Големите припадъци при епилептична деменция преминават през редица фази (предвестници на епилептичен припадък): 1). Аура (бриз, дъх) е разнообразие от преживявания, които човек изпитва преди началото на атака. Психична аура - емоционални преживявания (възторг, екстаз). Аурата е своеобразен предвестник на началото на атака, защитен механизъм. Тези преживявания са различни за всеки. Предшествани през различни интервали от време. 2). Фаза на тонични припадъци. Пациентът губи съзнание, пада, започва интензивно свиване на всички мускули (те са напрегнати). Очите са затворени. Първо крещят, след това дишането спира. Продължителност - 20-30 секунди. 3). Фазата на клонични припадъци. Редуващи се мускулни контракции и релаксация. Дишането се възстановява. Отделя се обилна пенлива слюнка. Възможно е да има ухапвания от език, бузи. Слюнката може да бъде оцветена с кръв. Зениците не реагират на светлина. Може да има неволно изхождане. Продължителност - 1,5 - 2 минути. 4). Постприпадъчни нарушения на съзнанието под формата на зашеметяване. Придружен от сън (1 - 2 часа). Случва се след един припадък да се случи друг, без да дойде в съзнание (епилептичен статус). Пациентите могат да умрат. Има ограничения при избора на професия - не можете да работите като шофьор; на конвейера; в горещите индустрии и т.н., не трябва да си наранявате главата. Освободен от военна служба. Еквиваленти на епилептични припадъци. Може да се появи с други или вместо с други разстройства. Пароксизмални състояния на дереализация. Остри условия на здрач. Остър делириум. Особености на когнитивните процеси и проблемът с ученето при епилептична деменция. По-очевидно нарушение на когнитивната и личната сфера в детството. Заедно със забавянето на умствените процеси се разкрива намаляване на нивото на умствената дейност, патологична цялост на мисленето. Мислите се изразяват с трудност, объркани, неточни, със спирки и повторения. В тази връзка мисленето на пациентите с епилепсия се нарича лабиринт. Паметта отслабва преди всичко за събития, които нямат личен смисъл. Речникът се изчерпва, използват се умалителни изрази на речта - евфемизми, неопределени и ненужни думи и изрази. Разтягане на речта, скандиране, с изобилие от словесни клишета, междуметия. Обхватът на интересите и мотивацията за дейност е ограничен от притесненията относно собственото им благосъстояние („концентрична деменция“). Налице е преувеличено изостряне на характерологичните черти. И така, учтивостта се превръща в сладост, неприветливост; учтивост - в услужливост, любезност; учтивост в ласкателство; точност - в дребен педантизъм; симпатията се превръща в сервилност; самоуважение - в арогантност; пестеливост - в скъперничество и др. Пациентите могат да бъдат докачливи, отмъстителни, отмъстителни, експлозивни. Понякога се развиват лицемерие, показно благочестие, двуличие, благочестие. Личностни промени при епилептично заболяване, подходи за обяснение на причините за тези промени. Постоянни психични промени настъпват след много години боледуване. Заболяването и ригидността на психичните процеси се отбелязват при бол-двама пациенти. Поведението на девия може да бъде изразено психически чрез дезинхибиране или летаргия, инат, упоритост, садизъм и агресия. Някои хора развиват епилептичен характер - кръгът на интересите е стеснен, изискванията за други са надценени. Студът по отношение на околната среда се съчетава със сладост и сервилност. Пациентите са преувеличени приятелски настроени, добродушни, понякога злобни и агресивни. Колкото по-рано започне заболяването, толкова по-често се появяват припадъци и колкото по-малко се лекува пациентът, толкова по-скоро настъпват промени в личността. Проблеми за социализация на юноши с епилептична деменция. При наличие на компетентна медицинска корекция, децата и юношите с епилепсия в по-голямата си част не се различават коренно от своите връстници. Те посещават обикновени детски градини и училища, подготвят се за постъпване в университети, мечтаят за престижни професии. Ограниченията, с които трябва да се сблъскат поради спецификата на заболяването, се отнасят до много ограничен кръг от аспекти на живота.

Форум на роднини на пациенти с ендогенни психични разстройства

Дефект при психични разстройства

Дефект при психични разстройства

Публикувано от p-mama »08 август 2018, 08:27

Нека да поговорим за дефект. Случва ли се и какво е това. Психиатрията се отнася до дефект като постоянни промени в психиката, които не могат да бъдат коригирани, като например:
1. Дефект на волевата сфера. При здрави хора това се нарича отлагане, когато нещо изглежда необходимо и разбирате какво е необходимо, но не се прави. При шизофренията този проблем се извежда на преден план и за да помогнете на човек, трябва да го притеснявате, да правите нещо заедно, да мотивирате, напомняте и т.н..

2. Дефект в когнитивната сфера. От една страна, човек остава способен да решава доста сложни логически проблеми (това е до степен на интелигентност, която, разбира се, е различна за всеки). От друга страна, в обикновени ежедневни ситуации може да изглежда като наивен глупак. Мисленето става просто, без полутонове. В тежки случаи хората не могат да обяснят алегоричното значение на поговорките. Например, те не разбират как е: „колкото по-тихо отиваш, толкова по-далеч ще бъдеш“.

3. Дефект на емоционалната сфера. Хората губят способността да споделят нечия радост и скръб, да съчувстват. Въпросът не е в това, че те стават егоисти (въпреки че наличието на такава черта на характера утежнява проблема), а че болната психика е защитена от ненужни дразнители, тя (психиката) и самата тя има достатъчно „впечатления“

Изброените дефекти са по-характерни за шизофренията и частично за топката. Смята се, че няма дефект в ремисията с бара, но за съжаление, не винаги трайните ремисии се случват с бара. Случва се така, че в бара човек постоянно е или малко мания, или малко депресиран. Изглежда, че няма дефект, но има проблеми във волевата и емоционалната сфера..

Психически дефект е

На практика има случаи, когато обстоятелствата на разследваното престъпление определят версията за психичната непълноценност на извършителя: извършване на посегателство от невменяем или лице с психически дефекти. Има и ситуации, при които обвиняемите се правят на психично болни, за да избегнат наказателна отговорност. Идеята за психическа малоценност е подтикната и от серийни престъпления, извършени на сексуална основа или очевидно липса на мотивация. Всяко разумно съмнение относно психичното здраве на заподозрян или обвиняем изисква внимателна проверка, тъй като, както знаете, човек, който е обявен за луд, не може да бъде държан отговорен за своите действия, тъй като няма субективна страна на престъплението.

Външно обществено опасните действия на лудите са аналогични на обективната страна на един или друг състав на престъплението и могат да доведат до същите последици: смърт, сериозно увреждане на здравето, значителни щети на имуществото. Лицата, които са ги извършили, също са опасни; докато се възстановят, те трябва да бъдат изолирани от обществото чрез задължителни медицински мерки (настаняване в психиатрична болница от общ или специален характер). Лице, което се разболява от психично заболяване след извършеното престъпление, но преди присъдата не подлежи на наказание. Той може да бъде лекуван принудително, но след възстановяване това лице подлежи на наказателна отговорност. Същото се отнася и за тези, които се разболяват от психични заболявания, докато излежават присъдата си..

Принудителни мерки от медицински характер се налагат само от съда, макар че те не са наказание. Целта им е да излекуват болните и в същото време да защитят обществото..

Понятието лудост е формулирано в чл. 21 от Наказателния кодекс на Руската федерация: „Лице, което към момента на извършване на обществено опасно деяние е било в състояние на невменяемост, т.е. деменция или друго болестно състояние на ума. " Тази статия определя два критерия за определяне на лудостта - правен и медицински. Първият е формулиран като неспособност да се даде отчет за действията на човек или да се ръководи от тях. Той съдържа интелектуална характеристика (способността да бъдете наясно) и волеви

§ 1. Понятието за лудост и психически дефекти

(способността да контролирате поведението си). Като второ са посочени хронично или временно психично разстройство, деменция и други болезнени състояния. Наличието само на един медицински или правен критерий не дава право да се говори за лудост. Например, деменцията показва наличието на медицински критерий, но ако немощно лице, извършващо престъпление, въпреки това би могло да осъзнае естеството на своите действия и да ги ръководи, тогава той е вменяем, тъй като няма правен критерий.

Правният критерий не трябва да се приема официално. Има случаи, когато психично болен осъзнава, че извършва престъпление, предприема мерки за прикриване на следите си, упорито се защитава по време на разследването и в същото време страда от хронично заболяване, което не му позволява правилно да оцени цялата ситуация. Следователно за психичното заболяване трябва да се съди не по отделни епизоди, които изглеждат съвсем разумни, а по психичното състояние и поведението на човека като цяло. Това е особено важно в случай на краткосрочни психични разстройства, когато човек външно изглежда напълно здрав, а действията му са осъзнати.

Въпросът за вменяемост или лудост се решава само във връзка с конкретно и доказано обществено опасно деяние. То трябва да бъде разрешено дори по отношение на лице, което вече е обявено за невменяемо по друго дело..

Временните психични разстройства започват внезапно, възникват на фона на изменено съзнание с бурно двигателно вълнение и агресивно поведение, са краткотрайни и също така внезапно приключват, след което се наблюдава спад на физическите и психическите сили, а понякога и сън, последвано от пълно възстановяване на психичното здраве. Този вид нарушения понякога се наричат ​​изключителни състояния. Те включват патологичен a, f-fekt, патологично дозвуково състояние, патологична интоксикация. Всички те се характеризират с помътняване на съзнанието, рязко афективно напрежение, агресивност и последваща пълна или значителна амнезия. Извършването на обществено опасно деяние в такова състояние отговаря на медицинския критерий за лудост. Въпросът за тяхното правно безумие се решава, разбира се, от съда.

От лудите трябва да се разграничат здравомислещи лица, които по време на извършването на престъпление поради психично разстройство не са могли да осъзнаят напълно действителния характер и социална опасност на своите действия или да ги управляват напълно (член 22 от Наказателния кодекс).

Такива психични разстройства, които не изключват здравия разум, включват:

дебилност, тоест лека степен на вродена деменция. Според В. В. Бадаев по-голямата част от престъпленията, извършени от идиоти, са егоистични посегателства (около 55%), повечето от които са кражби. Това е последвано от хулиганство (25%) и сексуално насилие (10%) “;

1 Виж: В. В. Радаев Разследване на престъпления, извършени от лица с умствени увреждания. Волгоград, 1987. S. 7.

Глава 55. Престъпления, извършени от безотговорни лица

реактивни състояния - неврози и реактивни психози - временни нарушения в умствената дейност, като правило, резултат от психическа травма;

епилепсия. Това е хронично заболяване, но тежестта и дълбочината му са различни. Епилептиците без дълбоки личностни промени, които са извършили престъпление в нормално състояние, а не по време на болезнена атака, обикновено се признават за вменяеми, тъй като по това време те биха могли да осъзнаят своите действия и да ги контролират;

психопатия, т.е.патология на емоционално-волевата сфера. Има следните форми на психопатии: психопати от възбудимата форма (повишена „привързаност, злоба, чести изблици на гняв и ярост по разрушителна причина, агресивност); истерични психопати (неочаквана агресия, немотивирани и импулсивни действия); параноични психопати (подозрителност, агресивност, съдебни спорове); сексуални психопати - лица с постоянни сексуални извращения (содомия, некрофилия, фетишизъм, ексхибиционизъм) и др.;

психофизичен инфантилизъм, характеризиращ се със запазване на характеристиките, присъщи на детството в зряла възраст;

хроничен алкохолизъм, водещ до соматични и невропсихиатрични разстройства.

Признати за вменяеми, хората с подобни психични разстройства могат да бъдат подложени на задължителни медицински мерки в съда. Наличието на такива нарушения се взема предвид от съда при произнасяне на присъдата.

Структура на дефекта според Л. С. Виготски

Дефектът е физическо или психическо увреждане, което причинява нарушение в нормалното развитие на детето. Понятието "структура на дефект" е въведено от L.S. Виготски. Структурата на дефекта се състои от първичен и вторичен дефект..

Основният дефект е увреждане на биологичните системи (части от централната нервна система, анализатори), което се причинява от биологични фактори.

Вторичен дефект - недоразвитие на висши психични функции (реч и мислене при глухи, възприятие и пространствена ориентация при слепи, опосредствана памет и логическо мислене при умствено изостанали).

Вторичният дефект не е пряко свързан с първичния, но е причинен от него (възниква под негово влияние).

Комплексен дефект - комбинация от два или повече първични дефекта, които еднакво определят структурата на анормалното развитие и трудностите при обучението и отглеждането на дете.

Халюцинации

Психози