Нарушаването на когнитивните функции, включително паметта, е не само проблем, свързан с възрастта. По-специално разговаряме за това с Валентин Баженов, началник на отделението по медицинска рехабилитация на Централна градска клинична болница No6.
Рада Боженко, "AiF-Ural": Валентин Александрович, във вашия отдел има "Кабинет на паметта". Който става негов пациент?
Валентин Баженов: Паметта е най-висшата психична функция, която е локализирана главно в темпоралните области на мозъка. Като когнитивна функция паметта не може да се разглежда отделно от разпознаването, програмата за действие, мисленето, броенето, речта, слуха, интелекта, вниманието. Ето защо всичко това заедно е включено в програмата за диагностициране на увреждане на паметта и когато пациентът има някакви отклонения в тези функции, ние диагностицираме „увреждане на паметта“.
Нашите специалисти - невропсихолози - имат специализирано образование в програмата по невропсихология. Когато човек просто дойде с оплаквания „краткосрочната ми памет страда“, „спрях да разпознавам обекти“ и т.н., те определят какъв вид увреждане в когнитивната функция е налице и могат да направят заключение, да направят диагноза. С други думи, това не означава, че само тези, които са загубили паметта си, се обръщат към "Кабинета на паметта".
- Как да разберем, че е време да се обърнем към специалисти?
- Да предположим, че човек в магазин трябваше да предаде хиляда рубли, но те предадоха сто, но той не разбра това. Или човекът е започнал да се губи в заобикалящата го среда, може да чуе някакви гланцове, звуци, да види какво не е. Човек може да не разпознае предмети, например, те му казват: „Вземи телефона”, а той пита: „Къде е той?”, Въпреки че телефонът е пред очите му. Всичко това е проява на нарушения.
- Тоест какво причинява дискомфорт и влияе върху качеството на живот? В крайна сметка тези знаци могат да бъдат в изтрита форма, всички ние периодично се разпръскваме.
- Ще обясня с пример. Не толкова отдавна при нас дойде пациент със следните оплаквания: беше й трудно да се концентрира, имаше проблеми с краткосрочната памет, трудно й беше да разбере какво искат от нея, когато двама души говореха... И това, разбира се, пречеше на работата й, в с клиенти. Проведохме диагноза - разширен невропсихологичен преглед - и установихме, че няма истинско увреждане на когнитивните функции и всичко, което я притеснява, се дължи на продължително латентно депресивно състояние. Факт е, че в мозъка ни има такава структура като лимбичната система, където се освобождават невротрансмитери. И ако тези медиатори, поради трудно, продължително, стресиращо психологическо състояние, започнат да се открояват малко, това също влияе върху концентрацията на вниманието.
- Нарушените когнитивни функции, включително паметта, не са непременно свързани с напреднала възраст?
- Съвсем правилно. Има много рискови фактори. Това, както вече споменахме, е депресия и е претърпял инфаркт, инсулт, черепно-мозъчна травма, менингит и мозъчни тумори и хронични мозъчни разстройства, причинени от диабет, хипертония и психични заболявания. Когнитивното забавяне може да бъде причинено и от остър стрес, тъй като той отново засяга лимбичната структура.
Трябва да разберете, че има норма и има патология. И трябва да го разберете, загубата на памет на ежедневно ниво е норма, защото изтърпях стрес, станах по-малко социално и физически активен? Или все още е начална патология? За да отговорите на тези въпроси и трябва да се свържете със специалистите от "Кабинета на паметта".
- Когнитивното увреждане е обратим процес?
- Най-често, да. Но ако това е причинено от органична патология (да речем, инсулт или травма), тогава говорим за обратимост от гледна точка на рехабилитацията - обучение на нови клетки на нови функции. В същия случай, когато са възникнали нарушения, да речем, поради остър стрес, не са настъпили катастрофални промени в структурата на мозъка и държавата не се е превърнала в „психиатрия“, говорим за сто процента обратимост. Но това е дълъг процес.
Ако когнитивните увреждания са свързани с промени, свързани с възрастта, гериатрите са ангажирани с това и ние говорим тук за адаптиране на това, което е, поддържане (включително с лекарствена подкрепа) на когнитивните функции на нивото, което е, така че да не се влошава. Случаят „възраст плюс патология“ е въпрос на рехабилитация и възможност за частично възстановяване на тези функции, които са били загубени. Накратко, важно е да се разграничи дали загубата на когнитивни функции се дължи на заболяване или на психоемоционално състояние? И за това трябва да се подложите на специален преглед, защото дългият престой в тежко скрито психо-емоционално състояние може да доведе до заболяване.
- Въз основа на резултатите от изследването се предписва лечение?
- Разбира се, лечение и индивидуална рехабилитационна програма. Няма универсален метод за рехабилитация, няма "вълшебно хапче", всичко е много индивидуално.
Здравна формула:
- 9 хиляди стъпки
- 8 часа сън
- 7 чаши вода
- 6 минути медитация
- 5 плодове / зеленчуци
- 4 почивки за почивка
- 3 хранения
- 2 часа без джаджи преди лягане
- 1 спорт
проверете се
Оценете отговора: 0 - никога, 1 - рядко, 2 - понякога, 3 - често, 4 - много често.
- Забравям телефонни номера.
- Забравям какво и къде съм го сложил.
- Вдигайки поглед от книгата, не мога да намеря мястото, което прочетох.
- Трябва да направя списък със задачи, за да не забравя нищо.
- Забравям за срещи.
- Забравям какво съм планирал да направя на път за вкъщи.
- Забравям имената на стари познати.
- Трудно ми е да се концентрирам.
- Трудно ми е да преразкажа съдържанието на телевизионното предаване.
- Не познавам хора, които познавам.
- Трудно ми е да схвана смисъла на това, което казват другите.
- Бързо забравям имената на хора, които срещам..
- Забравям кой е денят от седмицата.
- Когато някой говори, не мога да се концентрирам.
- Ще проверя отново дали съм затворил вратата и съм изключил печката.
- Пиша с грешки.
- Лесно се разсейвам.
- Преди нов бизнес, трябва да бъда инструктиран няколко пъти.
- Трудно ми е да се концентрирам, когато чета.
- Веднага забравям какво ми беше казано.
- Трудно ми е да взема решение.
- Правя всичко много бавно.
- Главата ми е празна.
- Забравям коя дата е днес.
Съберете точките. Ако количеството е по-високо от 42 - трябва да се свържете с невропсихолог.
Депресия: страда не само настроението, но и паметта
Депресия: страда не само настроението, но и паметта
Вера Ивановна беше доведена на рецепция от дъщеря си Надежда. Тя каза на лекаря, че през последния месец паметта на майка й се е влошила рязко, тя се е разсеяла, не е в състояние да се концентрира, както се казва, „всичко пада от контрол“. Самата Вера Ивановна седеше на рецепцията безразлично, без да проявява желание да добави нещо към историята на дъщеря си. Надежда се тревожеше, че майка й започва да изпитва необратими сенилни промени в мозъка си.
Лекарят започна да разпитва за събитията малко преди Вера Ивановна да започне да има проблеми с паметта. Оказа се, че преди месец и половина сестрата на жената, с която е била много близка, е починала. Надежда каза, че майка ми все още преживява тази загуба много трудно. Проучването показа, че Вера Ивановна е била депресирана, което е станало причина за нарушения на паметта и други проблеми. Когато пациентът беше излекуван от депресия, паметта беше напълно възстановена..
Загубата на памет, внимание и други проблеми се възприемат от самите роднини и възрастни хора като естествена проява на стареене - казват, бащата е остарял, той е започнал да забравя всичко. Междувременно зад тези симптоми често се крие не мозъчно заболяване, не сенилни процеси, а депресия. Невролозите казват, че напоследък много млади хора идват при тях с оплаквания от проблеми с паметта. И в основата на тези разстройства са тревожно-депресивните разстройства. Струва си да попитате такъв пациент, оказва се, че през последните месеци той има сериозни проблеми в работата, които не му позволяват да се отпусне, или просто не може да се справи със семейните проблеми. Често се оказва, че проблемите с паметта са започнали скоро след като пациентът е преживял трагедия, загуба или силен стрес. Самият той не свързва тези две събития и въпреки това депресията е довела до нарушена памет, внимание и т.н..
Но ако проблемите с паметта на младия човек го притесняват и посещават лекар, който може да помогне за идентифициране на депресията, тогава при възрастните хора ситуацията често е различна. Приемайки загубата на памет за даденост, без да я свързват с депресивно състояние, те може да не отидат на лекар много дълго време.
Жените страдат по-често
Депресията обаче е дори по-често сред възрастните хора, отколкото сред младите хора. Според Световната здравна организация симптомите на депресия се откриват при 40–45% от хората, които посещават лекар със съмнение за различни заболявания. Жените страдат от депресия 2 пъти по-често от мъжете, а възрастта на развитие на депресия е 50-60 години, докато при мъжете депресията се развива по-често на възраст между 55 и 65 години. Изглежда, че зрелите години са време на спокойствие, когато работният живот с неговите конфликти и трудности вече е назад. И децата израснаха и станаха независими хора. Но старостта има свои причини за депресивни разстройства..
Всеки има своя причина
Депресията при жените често се свързва с усещане за загуба на привлекателност, особено ако личният им живот е неуреден. Хормоналните колебания, свързани с менопаузата, неизбежно влияят на настроението.
Депресията в напреднала възраст може да бъде свързана със загуба на социална роля - това важи особено за мъжете. Доскоро човек чувстваше, че работата на цялото предприятие се основава на него, че е незаменим. Усещането за собствен професионализъм позволява на човек да се чувства уверен. И изведнъж му се предлага да отиде на заслужена почивка, за да „отстъпи място на младите“, и се оказва, че всичко работи без него. Това води до усещане за собствената ви безполезност, до усещането, че сте „зад борда“ в живота. Следователно самата ситуация на пенсиониране може да се превърне в тласък за развитието на депресия..
Тревожност за здравето
Депресията може да бъде причинена от самия факт на стареене, нарастваща физическа слабост. Хората, които преди това не са знаели какво е заболяване, имат проблеми със зрението и слуха, които пречат на комуникацията с други хора. С годините адаптивните възможности на организма намаляват, човек започва по-често да боледува от настинки и грип. В допълнение, хроничните заболявания, стомашно-чревните заболявания се обострят, сърцето "играе палав". Нарушенията на координацията, отслабването на зрението и слуха водят до факта, че пада, катастрофи.
Всичко това често води до факта, че възрастният човек се фокусира върху усещанията, започва да проявява прекомерна загриженост за здравето си. Проучванията показват, че почти половината от възрастните хора са склонни да надценяват проблемите си, а при почти една четвърт от хората над 55-60 години това надценяване е болезнено, хипохондрично..
Как да разберем, че в основата на проблемите с паметта не са процесите на стареене, не болестите, а депресията? Има няколко признака, които помагат да се направи разлика между тези състояния..
Бързият старт говори за депресия
При депресия, нарушения на паметта вниманието се развива достатъчно бързо. Понякога роднините могат точно да назоват не само месеца, седмицата, но дори и датата, когато тези нарушения започват да се появяват. Симптомите се появяват и нарастват бързо - вчера нямаше проблеми, но днес той „забравя всичко“. Естествено, тези внезапни промени не могат да не предизвикат безпокойство у близките. Ето защо, от появата на първите симптоми, за да посетите лекар, като правило, отнема доста време..
Нарушенията на паметта, свързани с възрастови промени, с деменция, се развиват бавно, постепенно, постепенно. Първите промени едва ли се забелязват за другите - да, човекът започна да забравя къде поставя нещата, обърква телефонните номера - на кой не му се случва! И само с течение на времето, когато разстройствата се натрупват, роднините започват да осъзнават, че има проблем. Следователно периодът от появата на първите признаци на заболяването до отиването на лекар при такива пациенти е доста дълъг..
Освен това, както казахме, нарушенията на паметта, свързани с депресията, се развиват не само при възрастните хора, но и в млада възраст. Съвсем естествено е да се очаква, че човек, който е бил склонен към тревожно-депресивни разстройства от юношеството, също ще реагира на свързаните с възрастта промени с депресия. Това означава, че лекарят има повече основания да предположи, че загубата на памет също е свързана с депресия. Ако нарушенията на паметта се основават на други процеси - болест на Алцхаймер, съдови разстройства и т.н. - тогава оплакванията относно паметта вероятно ще бъдат представени за първи път.
Хората с депресия са безразлични
Възможно е да се направят изводи, че депресията е крайъгълният камък на нарушенията на паметта чрез наблюдение на човешкото поведение. Човек, който е в депресия, е безразличен към случващото се. Той е пасивен - в крайна сметка всяко действие изисква усилия и той не иска да ги прави. Депресивното настроение, неспособността да се радвате на предишни приятни неща, меланхолията, раздразнителността, безпокойството, чувството за вина и апатията могат да свидетелстват в полза на депресията. Можете да мислите за депресия, ако човек откаже да яде, отслабне, оплаква се от хронично главоболие, сънят му е нарушен - характерни са ранните сутрешни събуждания. Пациентите с депресия често говорят за своята самота (в случай на депресия тя има характер на „самота в тълпата“), те спират да общуват с приятели и семейството си, могат да говорят за „крехкостта на всички неща“, за самоубийство.
При нарушения на паметта, които не са свързани с депресия, например при болестта на Алцхаймер, хората не са депресирани, а, напротив, тревожни, тревожни. Ако пациентите забележат, че имат проблеми с паметта, те се стремят да компенсират това със записи. Не се говори за летаргия и апатия, човек се стреми да поддържа социални контакти, да общува.
Важно е да запомните, че загубата на памет, свързана с увреждане на мозъка и заболявания, също може да бъде придружена от депресия. Ясно разграничение може да направи само лекар - всяко, дори леко намаляване на паметта трябва да е причина за посещение на невролог, геронтолог, специалист по деменция.
Ако лечението помага
За да се изясни диагнозата, лекарят може да предпише пробен курс на лечение с антидепресанти - лекарства за лечение на депресия. Ако депресията е в основата на разстройството, паметта и други разстройства ще изчезнат със симптомите на депресия. Ако разстройството не е свързано с депресия, лечението с антидепресанти може да помогне за подобряване на настроението, но признаците на увреждане на паметта няма да изчезнат..
Този текст е уводен фрагмент.
Каква е връзката между депресията и загубата на памет?
Загубата на памет не може да се разглежда отделно. Учените са установили, че има ясна връзка между депресията и загубата на памет. Депресията повишава нивата на хормоните на стреса, което може да доведе до загуба на паметта с течение на времето. Изследванията също така показват, че лечението на депресия може да помогне за подобряване на паметта, когато паметта се загуби поради депресия..
Когато човек е подложен на стрес за продължителни периоди от време, тялото му произвежда повече кортизол. Кортизолът е хормон на стреса, който влияе върху способността на мозъка да учи и да задържа информация. С течение на времето високите нива на кортизол водят до свиване на част от мозъка, наречена хипокампус. Хипокампусът има много функции, свързани с паметта. Намаленият размер на хипокампуса е свързан с намалена способност за задържане на информация.
Как са свързани депресията и загубата на памет
Намирането на връзката между депресията и загубата на памет е важно. Тя позволява на доставчиците на здравни услуги да провеждат изследвания и да идентифицират причината за загуба на паметта за всеки отделен случай. Ако загубата на памет е причинена от стрес и депресия, психотерапията и медикаментите могат да се използват като възможно лечение. Например, известно е, че антидепресантите балансират хормоните на стреса и подобряват паметта при някои пациенти. Някои изследвания показват, че хипокампусът се възстановява до първоначалния си размер при използване на антидепресанти и психотерапия..
Успешното прилагане на други терапевтични подходи допълнително потвърждава връзката между депресията и загубата на памет. Например, известно е, че редовните упражнения намаляват нивата на кортизол и повишават ендорфините, което може да подобри настроението и да намали депресията. В някои случаи се наблюдава и подобряване на паметта. Дейностите, които предизвикват тези физиологични промени, обикновено са аеробни, защото увеличават сърдечната честота..
Загубата на памет може да бъде придружена от главоболие...
Изследванията показват, че за намаляване на депресията и насърчаване на щастието са необходими енергични упражнения в продължение на поне половин час, поне няколко пъти седмично. Антидепресантните ефекти обикновено се проявяват след две седмици редовно упражнение.
Наред с други неща, социалната и духовна активност е била успешна в борбата с депресията и загубата на памет. Самотният и тъжен човек е много по-вероятно да развие депресия и забрава или загуба на паметта. Добрите стратегии за създаване на чувство за щастие са изграждането на силна мрежа за социална подкрепа и редовното участие в социални и културни дейности. Други практики, като медитация, йога и духовни или религиозни дейности, също могат да помогнат за намаляване на депресията и да излекуват загубата на памет..
Забравянето е по-често сред възрастните хора и често се счита за естествен страничен ефект на стареенето. Някои възрастни хора развиват деменция и увреждане на паметта и умствената дейност. Наличието на това необратимо състояние често се предполага в случай на постоянна забрава. Проучванията обаче показват, че ако причината е депресията, паметта може да се подобри..
за причините за увреждане на паметта, концентрация и когнитивни функции при депресия и тревожност
Много от вас, които страдате от неврози, тревожност, депресия, обезличаване, дереализация, се оплакват от загуба на паметта, затруднено запаметяване и усвояване на нова информация, нарушена концентрация, затруднено мислене. И много от вас се страхуват, че това може да е органично мозъчно заболяване или че започвате да имате ранна деменция или дори че дядо Алцхаймер ви търси :) И много от вас искат това ", за да зададете нещо за мозъка / паметта / мислители ".
Така че момчета. Всъщност НЯМАМЕ никакви органични мозъчни лезии (изключваме случаите, когато НАИСТИНА намират нещо клинично значимо при ЯМР и / или ЕЕГ) и още повече няма деменция и липса на Алцхаймер :) Алцхаймер в толкова млада възраст (и повечето от тях за първи път болен от ендогенна депресия или например паническо разстройство на възраст 20-30 години) не атакува NO-COG-ДА. Тоест изобщо никога.
Това, което изпитвате - всички тези симптоми - увреждане на паметта, намалена концентрация, затруднено мислене, усещане за „празна глава“ или обратно „хаос в главата“, чувство на тъпота или летаргия - това изобщо не е „деменция“ и т.н. Дядото на Алцхаймер вече не е любезен. И също така това не е органично увреждане на мозъка. Това е просто логична, естествена и много често срещана на практика част от симптоматиката на основното ви заболяване - било то тревожно разстройство, депресия или деперсонализация / дереализация..
Причините за това са няколко. Първото - и най-важното - психологическо: много е трудно да мислите за нещо друго, много е трудно да запомните или възпроизведете нещо друго и е много трудно да се концентрирате върху нещо друго, когато всичките ви мисли, всички слоеве на внимание и памет са изпълнени само с мисли за това колко зле се чувствате, лошо, тъжно, тревожно, депресивно и така нататък, съчетано с непрекъснато проследяване на вътрешните усещания и потапяне в себе си, а не във външния свят.
Втората причина за тези нарушения на паметта е биохимична. Депресията и тревожността водят до повишаване на стресовия хормон кортизол. И продължителното, постоянно нарастване на нивата на кортизол причинява апоптоза (самоубийство, програмирана клетъчна смърт) на неврони в хипокампуса - самата област, която е отговорна за паметта - и неврони в емоционалните центрове на лимбичните и мисловните центрове на фронталната и парафронталната (префронталната) кора. В същото време кортизолът понижава концентрацията на BDNF (нов нервен растежен фактор) и NGF (нервен растежен фактор) и други невротрофини в мозъка. И инхибира неврогенезата - образуването на нови неврони - в хипокампуса, лимбичната и фронталната кора. В резултат на това паметта, вниманието, емоциите и мисловните умения страдат..
А успешното лечение с антидепресанти, атипични антипсихотици и стабилизатори на настроението води до намаляване на концентрацията на кортизол в кръвта, до нормализиране на оста лимбик-хипоталамус-хипофиза-надбъбречна жлеза и до възстановяване на нормалното функциониране на системата за отрицателна обратна връзка по отношение на нивата на кортизол ("повече кортизол - по-малко кортикотропин и освобождаващ кортикотропин хормон "). В същото време нарушената вътреклетъчна стероидна сигнализация (предаване на стероидния сигнал от кортизол във вътрешността на клетката) се възстановява. Това от своя страна води до факта, че вашите неврони спират да умират от стрес. Възстановява се нормалното ниво на BDNF и други невротрофни клетъчни растежни фактори. И започва увеличаване на броя на митозите сред нервните стволови клетки - тоест неврогенезата, узряването и диференциацията на нови неврони се възстановяват. В резултат на това паметта, концентрацията и мисловните умения се нормализират..
НЕ НУЖДАЕТЕ никакви специални допълнителни "лекарства за памет / мислене", това е загуба на пари. Трябва да лекувате ОСНОВНОТО психично заболяване. Що се отнася до ноотропите, тяхната ефективност НЕ Е ДОКАЗАНА, те са манекени. Плацебо.
Между другото, момчета, вашият страх от развитие на деменция или страхът, че ВЕЧЕ сте развили или развивате деменция, че дядо Алцхаймер ви се прикрива или че имате тежко органично мозъчно заболяване, само по себе си повишава нивото на стрес, кортизолът ви се увеличава кръв, подкрепя и подхранва вашата тревожност и депресия, както и обезличаването ви, като защитен отговор на тревожност и депресия. И по най-директния начин - чрез увеличаване на кортизола и смъртта на невроните от стрес - той унищожава вашите неврони. Затова - успокойте се, отпуснете се, изхвърлете от главата си мисли за „тъпота“, „глупост“, „необратимо намаляване на интелигентността и паметта“, за „деменция“, която ви заплашва и за дядото на Алцхаймер и за органично увреждане на мозъка. И спокойно лекувайте вашата депресия, невроза, тревожност и обезличаване с дереализации.
Депресия и загуба на памет: причини, ефекти, лечение
Има няколко области, в които хората с депресия изпитват когнитивни дефицити, но една от най-сериозните е депресията и увреждането на паметта. Хората с депресия често се оплакват от краткосрочна и дори дългосрочна загуба на паметта. Това може да означава, че те забравят информацията, която току-що са прочели, забравят за указанията, които току-що са им дали, или забравят какво им е казано току-що. Депресията и увреждането на паметта могат да повлияят на ежедневието на човека, включително работата и взаимоотношенията у дома.
Причини за загуба на паметта при депресия
Никой всъщност не знае точно защо депресията причинява загуба на паметта, но се появиха няколко теории. През предишните десетилетия се смяташе, че хората с депресия имат увреждания на паметта поради възраст, психоза или защото не са мотивирани да помнят (известно е, че депресията причинява и липса на мотивация). Сега обаче тези теории до голяма степен са изоставени поради по-доброто разбиране на мозъка и спецификата на когнитивните дефицити, налични при депресията..
Сега е ясно, че боледуването от депресия всъщност води до увреждане на паметта. С по-скорошни изследвания е установено, че някои части на мозъка, свързани с паметта, са физически увредени при депресия. Известно е също така, че части от мозъка се свиват при депресирани индивиди и това вероятно ще доведе до когнитивно увреждане, причинявайки проблеми с паметта..
Нарушенията в концентрацията и постоянното внимание (често често при депресия) вероятно ще допринесат за дефицит на паметта.
Също така е важно да се разбере, че някои лекарства, използвани за лечение на депресия, също могат да имат увреждане на паметта като страничен ефект. В допълнение, злоупотребата с наркотици и алкохол може да причини загуба на памет или увреждане.
Депресията може да увреди паметта. Научете за причините за загуба на паметта при депресия, ефекти и лечение при млади и възрастни хора.
Учени в едно проучване през 2013 г. установиха, че хората с депресия не могат да идентифицират обекти на екрана, които са идентични или подобни на обект, който преди са виждали. Според изследователите това предполага, че паметта може да бъде нарушена в резултат на депресия. Учените в проучване от 2015 г. стигнаха до подобен извод. Те стигнаха до заключението, че депресията може да доведе до краткосрочна загуба на паметта..
Ефекти от загубата на памет при депресия
Депресията и увреждането на паметта могат да засегнат хората по различни начини. Например човек може:
- Забравяне на конкретна дума, която той или тя иска да използва (афазия)
- Забравете съдържанието на разговора от вчера
- Забравете какво се случи в наскоро прочетена книга
- Имате проблеми с "работната памет" (когато трябва да съхранявате няколко неща в паметта едновременно)
- Невъзможността да запомните спецификата на вашата биография
По правило ежедневните режими не се забравят и уменията остават, но устната памет може да бъде особено засегната от депресията.
Нарушения на паметта се наблюдават при възрастовите групи, но са по-лоши при възрастните хора. Депресията и загубата на памет при възрастни хора понякога могат да бъдат пренебрегнати от лекарите, защото загубата на памет е симптом на стареене и деменция.
Други причини за загуба на паметта
Други причини, поради които можете да загубите памет, могат да включват следното:
- Нормалната загуба на памет, свързана с възрастта, е често срещана и управляема. Един пример за това е, когато забравите къде сте оставили очилата си, но не забравяйте по-късно същия ден..
- Болестта на Алцхаймер е най-честата форма на деменция. Може да причини прогресивно, непоправимо увреждане на мозъка и загуба на паметта.
- Лекото когнитивно увреждане може да промени умствения капацитет и в крайна сметка да доведе до болестта на Алцхаймер или други форми на деменция.
- Лекото нараняване на главата може да причини леки проблеми с паметта, дори ако не сте припаднали.
- Забравата е потенциален страничен ефект на някои лекарства.
- Мозъчните тумори или мозъчните инфекции могат да повлияят на паметта или да причинят симптоми, свързани с деменция.
- Недостигът на витамин В-12 може да причини проблеми с паметта. Това се дължи на факта, че не поддържате здравето на нервните клетки и червените кръвни клетки.
- Алкохолизмът или злоупотребата с наркотици могат да навредят на вашето психично здраве и способности. Може да се случи и когато алкохолът взаимодейства с лекарства.
- Хипотиреоидизмът забавя метаболизма, което може да доведе до проблеми с паметта и други проблеми с мисленето.
- Увреждането на мозъка или нервите, причинено от заболявания като болестта на Паркинсон или множествена склероза, може да причини проблеми с паметта. Проучване от 2013 г. установи, че хората с депресия са изложени на по-голям риск от развитие на болестта на Паркинсон.
Електроконвулсивната терапия (ЕКТ) може да причини загуба на паметта. ЕСТ променя мозъчната химия, което може да обърне симптомите на депресия и други психични заболявания. Ако Ви е предписана ЕКТ, Вашият лекар ще го направи, докато сте под обща анестезия. ЕКТ изпраща малки електрически токове през мозъка ви, причинявайки краткотраен припадък. Хората могат да получат объркване и краткотрайна загуба на паметта след лечение с ЕКТ.
Диагностика на загуба на памет
Вашият лекар ще направи физически преглед и ще зададе въпроси, за да установи причината за загубата на паметта ви. Също така може да му помогне да определи степента на своите проблеми с паметта. Вашият лекар може да поиска:
- кога започна да имаш проблеми с паметта и колко дълго трае
- чувствали ли сте се депресирани, тревожни или тъжни напоследък
- независимо дали приемате редовно лекарства без рецепта и в каква доза
- започнали ли сте да приемате нови лекарства
- какви задачи ви е трудно да започнете или завършите
- как се справихте с проблемите си с паметта и помогна ли ви
- колко често и колко алкохол пиете
- независимо дали сте наранили главата си или сте участвали в инцидент
- болен ли си напоследък
- промени ли ви ежедневието
Лекарят може също така да оцени паметта и уменията ви за мислене с кратък тест и да извърши електроенцефалограма, за да провери мозъчната ви активност. Кръвни тестове и изображения на мозъка, като ЯМР, също могат да бъдат направени, за да помогнат за поставяне на диагноза. Можете също така да бъдете насочени към специалист, като невролог или психиатър, за диагностика.
Лечение на загуба на памет при депресия
Загубата на памет поради депресия обикновено се контролира чрез редовно консултиране или психотерапия с антидепресанти. Поддържането на активен начин на живот и участието в живота на общността също може да повиши настроението ви..
Няма специфично лечение за загуба на памет при депресия, но три подхода са стандартни за лечение на когнитивни дефицити, общи за няколко психични заболявания:
- Тренировка и упражнения (коригиращи методи) - Пример за това би била компютърна програма, предназначена за трениране и подобряване на паметта.
- Изучаване на различни начини за запомняне на нещата (компенсаторни методи) - например с помощта на мнемонични техники.
- Промени в околната среда (адаптивни подходи) - пример биха били помощните средства за паметта, като диктофон, които могат да се използват за записване на неща, които да се запомнят по-късно.
Налични са и лекарства, които могат да подобрят паметта и мозъчната функция при хора с болестта на Алцхаймер или други неврологични разстройства.
Резултат
Ако сте депресирани, може да имате и проблем с паметта. Загубата на памет поради депресия може или да се подобри, или да се влоши в зависимост от вашето емоционално и психическо състояние.
Ако забележите, че имате проблеми с паметта, трябва да си уговорите среща с Вашия лекар. Той ще работи с вас, за да установи причината. След това лекарят може да създаде ефективен план за лечение за борба с депресията и подобряване на паметта ви..
Нарушения на паметта и вниманието и депресия
Нарушение на паметта и вниманието и депресия. Стратегия за лопата за сняг
И двете състояния се срещат в клиничната практика доста често, понякога отделно, понякога заедно. Понякога пациентът се оплаква от едно от тези състояния, а по време на комуникацията се разкрива и второто. И двете теми са огромни, в тях са ангажирани цели училища по света, от физиологични основи до подходи към терапията, за съжаление все още недостатъчно ефективни.
Информация в Интернет и специализирана литература - морето. Ако забиете някоя от тези ключови думи - нарушена памет и внимание или депресия, ще изпаднете няколко милиона страници по всяка тема. Ето защо сега няма да се задълбочавам в обяснението на тези понятия..
Бих искал да споделя мнението си за тези разстройства. До известна степен това е продължение на разговора за несъзнаваното и неговата роля в нашето здраве, включително психичното. Това не е теоретична спекулация. По-скоро разбирането ми за връзката между тези разстройства се основава на опита от общуването и работата с такива пациенти. Нещо повече - в различни възрастови категории.
Идеята да се пише по тази тема възниква, защото тази комбинация - увреждане на паметта и депресия - започва да излиза все по-често на бял свят.
Нещо повече, по-рано беше характерно главно за хора от по-възрастни възрастови групи - възрастни и старческа възраст, - и там лекарите, без да поглеждат, вписаха диагнозата „дисциркулаторна енцефалопатия“ в историята на заболяването с думите „Е, какво можете да направите - години, чаят не е по-млад...! ". И това беше най-вече вярно и не изненада никого..
Сега - с оплаквания от нарушена памет, внимание, разсеяност, неспособност да се концентрираме и не забравяме дори елементарна, актуална информация, умора и обща слабост - все повече млади и видимо здрави и успешни хора се обръщат. Какво толкова сурово коси редиците на най-ефективната част от нашето население??
Така че - до точката. Ситуацията е добре позната на всички. Бабата не помни дали е приемала лекарства или не. Как протича самият процес. Баба влиза в кухнята, налива вода, взема лекарства и пие. Излиза от кухнята и... забравя всичко. Ясно е, че тя има атеросклероза на мозъчните съдове и не само, дисциркулаторна енцефалопатия (и това, разбира се, и това не се обсъжда), нарушения на паметта, включително тези, свързани с реални морфологични промени в мозъка.
Но на мястото на тази баба сега все по-често се озовават съвсем здрави млади хора и вместо пияното лекарство, нещо подходящо за тази категория напълно излита от паметта - например изпращане на имейл, факс, поръчка от шефа, планирано обаждане, съдържанието на току-що прочетения документ или неговата семантична част. И накрая, онова, което винаги се е смятало за напълно естествено - лесно е да се запомни телефонният номер, адрес, име на събеседника, нещо важно в току-що проведения разговор и т.н..
Съвсем естествено се отбелязват и чести, хронични главоболия. Какъв е проблема?
Като начало нека си припомним, че по-голямата част от времето си (в състояние на активно будност!), Може би около 70-90% от това време, човек прекарва в състояние на транс. Разбира се, не говорим за дълбок транс, тип хипнотичен сън (въпреки че концепцията за дълбочината на този транс за всеки конкретен човек и конкретна ситуация е много относителна!).
Примери за такива ситуации
Отиваш на работа, караш се в транспорт, ядеш, караш, извършваш каквито и да било обичайни действия - почти на автопилот - без да мислиш как го правиш, пренареждаш ръцете, краката си, обикаляш, скачаш, обелваш картофи, пиеш лекарства, изпратете факс, вземете телефона и наберете познат номер, изслушайте шефа, прочетете документ както обикновено, ръкувайте се, срещнете се с някого в обичайната последователност, отидете до тоалетната, измийте си ръцете, карайте извън града.
И изведнъж идва мисълта - "Изключих ли бензина?" Разбрахте, нали? Почти целия ден прекарахте на автопилот, в състояние на транс, само от време на време за кратко време и за конкретно решение, всъщност включвайки мозъка си и извършвайки съзнателни действия. И това е абсолютно нормално, тъй като през тези трансови периоди мозъкът ви смила, обработва, анализира, систематизира и поставя информацията, получена по време на активно включване..
За същата цел нощният сън също играе съществена роля. Следователно не можем да живеем без сън. Следователно, ние също изпитваме сериозни претоварвания (до нервни сривове и сериозни соматични заболявания) по време на стрес, аварийни ситуации, когато делът на дневните трансове (и нощния сън) намалява.
И - най-важното - за да разберем днешната тема - тези състояния на транс са жизненоважни за нашето несъзнавано (това е НЕГОВОТО ВРЕМЕ) да обработваме, използваме и прочистваме всичко, което кипи в „черната кутия“, това, което е било изхвърляно там в продължение на много години и не е открито изход.
Най-„стресиращото“ от емоционалните състояния за „черната кутия“ на несъзнаваното са ДЕПРЕСИИ И СТРАХОВЕ, както възприемани от самия човек, така и в безсъзнание. В по-старите възрастови групи - възрастни и старческа възраст, тези емоционални състояния са почти задължителни (въпросът е само в степен). При младите хора, на средна възраст - с увеличаване на стреса и всеобхватно избиване на негативизъм по всички информационни канали - те все повече започват да доминират в психо-емоционалния статус на човека.
Помним (или четем предишни статии за несъзнаваното...), че нашето несъзнавано определено е положително, винаги се опитва да реши всички проблеми отвътре, то е нашият най-надежден и компетентен вътрешен лекар. Следователно, той започва да работи с нарастващ стрес, опитвайки се да се отърве от тези проблеми..
И то точно по време на тези състояния на транс.
Баба на автопилот = в състояние на транс (= с безсъзнание, което активно работи по проблемите на дългосрочната си депресия и страхове) влиза в кухнята, пие лекарства, напуска кухнята.
През този интервал от време нейното безсъзнание, „Хвърля лопата от сняг“ - назад - през рамо - върху онези стари проблеми в нейната „черна кутия“ и лопатата от сняг сякаш ги покрива, сякаш унищожава проблема (всъщност - може би - само на за кратко, НО! - става по-лесно).
НО! - в този случай „лопатата от сняг“ обхваща целия период от време, когато е протичал този процес, т.е. - докато баба беше в кухнята. И всичко, което тя правеше по това време.
На времевата линия на един дълъг живот този дългогодишен проблем днес е само точка, поради което (и това е добре известен факт) дългосрочната памет - паметта на минали събития - практически не страда (възрастните хора добре помнят старите времена, но забравят последните).
Епизодът с влизането в кухнята се отнася до непосредствените и текущи събития, загубата му от паметта е наистина осезаема и забележима, предизвиква много емоционално заредени въпроси, съмнения както от бабата, така и от околните. Което допълнително изостря чувството за неадекватност, депресия и страх.
Но в края на краищата тази лопата сняг, която покри проблема, накара баба ми да се почувства по-добре... в този момент... И нейното несъзнавано започва да използва тази техника все по-често - тя се превръща в стратегия - „СТРАТЕГИЯ НА СНИГОВАТА ЛОПА“.
Разбира се, това е метафора, но ми се струва, че съвсем ясно отразява случващото се в действителност. Снегът се втурва обратно през рамото, все по-често. И възникват все повече и повече епизоди на загуба на паметта на директно настъпващи събития, адаптацията към околния свят все повече се нарушава..
И сега, вместо бабата, заместваме млад мъж, но в състояние на стрес, страх, депресия. Единствената разлика е, че той определено (или почти точно) няма никакви органични промени в нервната система, а само функционални.
От гледна точка на несъзнаваното, подобна "стратегия за лопата на сняг" със сигурност е правилна, тъй като позволява на индивида да оцелее елементарно и да поддържа приемлива личностна структура и лично спокойствие в условията на прекомерен стрес, депресия, страх.
И човек наистина (макар да изпитва известен дискомфорт) до известна степен се адаптира към новото си състояние. Докато се избягват по-сериозни разстройства - животозастрашаващи психични и соматични разстройства.
Тук е съвсем уместно да си припомним такова наблюдение, което е добре известно както на лекарите (невролози, терапевти, психиатри), така и на близките на такива пациенти в напреднала възраст - такива пациенти, понякога с пълна загуба на паметта, живеят много дълго, практически без да страдат от соматични заболявания и дори хронична болка. И това е в присъствието, разбира се, на широко разпространена атеросклероза, дисциркулаторна енцефалопатия и др. Чувства се доста комфортно (което не може да се каже за другите и близките...).
За младите хора при формирането на такава стратегия перспективата не е толкова ярка. Неурометаболичните, съдовите лекарства, антидепресантите, анксиолитиците, понякога психостимулантите са традиционно избраните лекарства в такива ситуации.Понякога те ви позволяват да поемете контрола над проблема, да забавите или донякъде да намалите проявите на заболяването.
Що се отнася до освобождаването на несъзнаваното от тревожност, страх, депресия и вече непродуктивни стратегии, това вече е дело на психолог, психотерапевт, което може да даде допълнителен и понякога много значим и неочакван резултат по отношение на подобряване на паметта и социалната адаптация, както и във всички възрастови категории.
Ето защо написах тази статия - за лекари и пациенти.
Пожелавам ви на всички здраве, физическо и психическо.
gutta_honey
- Добави към приятели
- Rss
ВИНАГИ ВЯРВАМЕ, ЧЕ НЕЩО ПРЕКРАСНО Е ДА СЕ СЛУЧИ.
Отдавна е известно, че паметта се влошава с депресия. По-скоро нищо не се случва само с паметта. Намаляването му е очевидно. Тези. когато човек е в затвора за извършване на тестове за памет, той ги извършва много добре, малко по-лошо от здравия човек, но все пак в рамките на нормалното. Но в ежедневието. човек забравя всичко, губи, не помни за какво беше скорошният разговор и т.н..
Дълго време този феномен се обясняваше с факта, че при депресия темпото на мислене се забавя и човек като че ли няма време да си спомни. Сега обаче разбрахме в какво става въпрос..
Оказа се, че виновни са депресивните мисли. Те са упорити, натрапчиви, винаги се движат в кръг и емоционално напрегнати. Ако мислите за лошото, за да е напълно лошо. Има и срам, и вина, и идеи за тяхната безполезност и нищожност. Те са толкова много, че всички сили на мозъка са заети с тях. В главата ми буквално няма достатъчно място.
Те, като задръстване на пътя, пречат не само на запомнянето, но и на процеса на запомняне на събития..
1. Човек губи контрол (познавателен) върху връзката между вътрешната и външната среда. Тези. той винаги е в себе си и външните условия са малко забавени и фиксирани в паметта. Може да сложи някъде ключовете, но този момент отминава. И когато ключовете вече са необходими, местоположението им е напълно неизвестно..
2. Човекът има трудности да прави разлика между подобни преживявания. Тези. Нещо вече се е случило наскоро, някъде вече се е случило. Например, човек е паркирал кола и след това не може да я намери на паркинга. Никакви „идентификационни знаци“ като стълбове, сгради отсреща или приблизителното разстояние от входа на паркинга не му казват точно нищо.
3. Човекът не разпознава подробностите, които вече е видял. Ако студент се е подготвял за изпита вчера, то на следващия ден за него всички материали, които е прочел предния ден? като чисто нов. Сякаш никога не го беше виждал.
Тези функции се преплитат и дават същата загуба на памет. Феноменът с добре проведени тестове е свързан с факта, че човек мисли за дадена задача и главата временно се изчиства от депресивни чувства.
Въз основа на тези факти беше установено, че „глупавият съвет на психолозите“ „да мислиш за добро“ има не само значение, но наистина може да помогне. Разбира се, те не заместват лечението, но като добавка са доста полезни за себе си..
Въпросът е да се занимава мозъкът с нещо друго. Дайте възможност за активиране на други зони, които ще отнемат "силата" на депресивната машина. Така че „да мислиш добре“ и да си спомняш добри и щастливи моменти е един от вариантите за подобно лечение. И все пак комедии, разходки на чист въздух, чат с приятели и „вземане на коте или куче“ също са ефективни. И, разбира се, още един съвет, досаждащ на клиентите: „вземете си хоби“. Това е в ръцете - голямо разсейване, което все пак дава положителен резултат.
И това не е само за памет. Повтарящите се натрапчиви негативни мисли сега се считат за един от основните увреждащи фактори при депресията и допринасят за нейното задълбочаване.
Загуба на памет след стрес като психологически фактор
Досега се смята, че паметта е нещо непонятно и непознато, което не подлежи на човешкото разбиране. Периодично отделните спомени се появяват в съзнанието, но къде са били съхранявани преди, остава загадка. За паметта се знае малко, до 25-годишна възраст тя се развива активно, а до 50-годишна възраст човек губи способността да научава нови неща. Много фактори подкопават паметта, сред най-опасните са силен или постоянен стрес. Загубата на памет след стрес в момента е най-често срещаното явление..
- Причини за стресова загуба на паметта
- Симптоми и признаци на амнезия
- Пълна и частична загуба на паметта
- Лечение
- Медикаментозно лечение
- Домашно лечение
Причини за стресова загуба на паметта
Амнезията се причинява от различни фактори, те могат условно да бъдат отнесени към една от двете групи: органични и психологически. След стрес загубата на памет има психологически характер. Причинява се от влиянието на следните стресори:
- Редовно напрежение, ежедневен стрес;
- Хронична умора;
- Летаргия или състояние на превъзбуда;
- Липса на внимание;
- Натрапчиви мисли.
Човек под въздействието на тези фактори извършва много действия автоматично, в резултат на което те не се отразяват в паметта. Така че човек може да не помни някои подробности, независимо дали е изключил ютията и заключил ли е вратата..
Стресиращата загуба на паметта може да бъде причинена от прием на антидепресанти, хапчета за сън или психотропни лекарства. Това явление се наблюдава и при хора с мозъчни заболявания, прекарали енцефалит или инсулт. Често засяга хора с посттравматично стресово разстройство..
Състоянието се развива след задушаване, хипоксия и исхемия. Хората, страдащи от алкохолизъм и наркомания, също са склонни към амнезия. Това са причините, които могат да бъдат отнесени към органичната група.
Рисковата група включва млади хора, чийто живот е изпълнен със стрес. Сънят им е нарушен, имунитетът намалява. Те включват студенти, както и хора, които работят в нередовно работно време..
Какво е причинило процеса на загуба на паметта? Според изследвания на руски учени стресът причинява възпаление в хипокампуса - мястото, където човешките спомени се консолидират и съхраняват..
Тази област на мозъка е най-податлива на разрушаване в резултат на депресия и постоянен стрес. В същото време експертите отбелязват, че стресът предизвиква деструктивни процеси и те не спират веднага след елиминиране на дразнещия фактор..
Експерименти с мишки показаха, че повишените нива на кортикостероиди в тази област на мозъка се запазват в продължение на един месец, след като се върнат към нормални условия. Именно хормоните на стреса влияят отрицателно върху клетките на хипокампуса, унищожавайки ги.
Симптоми и признаци на амнезия
Симптомите на загуба на паметта могат да бъдат независими, но в повечето случаи тя се комбинира с признаци на други заболявания. Те включват:
- Затруднено запаметяване;
- Объркване на мислите;
- Нарушена координация на движенията;
- Замъгляване на съзнанието;
- Загуба във времето;
- Невъзможност за разпознаване на хора.
Симптомите могат да продължат минути, часове или години. Дългосрочното излагане на негативни фактори може да доведе до пълна загуба на паметта.
Пълна и частична загуба на паметта
Редица структури в тялото отговарят за запаметяването. Те се регулират от миризмата, инстинктите, емоциите. Ако част от мозъка - хипокампусът - е повредена, човек губи памет. Най-опасното състояние е, когато загубата на памет е причинена от психогенен полет..
Това е дисоциативно разстройство, при което всички спомени от миналото се изтриват. Човек не помни нищо: кой е, какво е направил, кои са неговите роднини и приятели. Тази загуба на себе си се нарича пълна загуба на паметта. Възстановяването отнема много време, в някои случаи паметта може изобщо да не се върне.
Най-често депресията уврежда краткосрочната памет. Частичната амнезия се причинява от нарушен растеж на мозъчните клетки под въздействието на стресори. Тежестта на увреждането зависи от продължителността на депресивното състояние.
Случва се така, че спомените, свързани с едно събитие или период, се губят. Това е частична или епизодична загуба на памет. При процедурна загуба на паметта човек губи способността да извършва обичайни действия.
По отношение на разпространението има два вида загуба на памет. При пълна загуба индивидът губи всички спомени, а при частична загуба отделни фрагменти липсват. В този случай продължителността на нарушението може да бъде всяка, от няколко дни до десетилетия..
Лечение
Възстановяването на паметта от стреса е сложен процес. Лечението се извършва в няколко посоки.
Медикаментозно лечение
Медикаментозното лечение включва:
- Прием на лекарства за възстановяване на паметта. Могат да се предписват лекарства като Gliatilin, Exelon, Reminil, Semax, Cerebrolysin. Мексидол и глицин се оказаха добри.
- Често се предписват транквиланти и бързи успокояващи хапчета за премахване на симптомите - Оксазепам, Еуноктин, Мепробамат, Диазепам. Те ви позволяват да облекчите безпокойството, безпокойството, конвулсиите, докато е необходимо да се вземат предвид техните странични ефекти.
Транквилантите имат много недостатъци, те не могат да се приемат дълго време, необходимо е да се вземе предвид съвместимостта на тези лекарства с други лекарства и алкохол. Много транквиланти имат отрицателен ефект върху вътрешните органи, причиняват алергични реакции.
Най-важното след стреса е да възстановите увредените от него органи, но синтетичните лекарства не могат да се справят с тази задача, те само облекчават симптомите.
Могат да се използват и по-безопасни билкови препарати с ниско съдържание на синтетични вещества. Билковият препарат Novopassit, който има лек седативен ефект, се е доказал добре..
Той облекчава безсънието, бори се със страха и безпокойството, облекчава умората, главоболието и дори частично възстановява засегнатите органи. Но в същото време Novopassit има и противопоказания, има странични реакции от страна на стомашно-чревния тракт.
Медицинското лечение не е пълно без физиотерапия, която помага да се възстанови кръвообращението, развитието на отделни мускулни групи. Резултатът ще бъде по-бърз, ако въведете програми за упражнения.
Домашно лечение
Медицината е добра, но пациентът с такъв проблем трябва сам да вземе активно участие в изцелението. Не бива да разчитате напълно на лекарства. Важно е да практикувате у дома.
Програмата за възстановяване на паметта включва следните аспекти:
- Обучение на паметта. Заедно с физическата активност запомнянето на песни и стихове е ефективно. По-добре е да започнете с познати редове, да си спомните това, което се преподава в детството. След това можете да преминете към нов материал.
- Корекция на храненето. Диетата трябва да съдържа стафиди и орехи, моркови, морски дарове и др..
- Свободно време. Разходките на открито помагат и успокояват, което може успешно да се комбинира с уроци по запаметяване или обучение.
- Народни средства за защита. За възстановяване на паметта, отвари от кора от планинска пепел, млади борови пъпки, които се събират през пролетта.
Важно е в този труден за човек период наблизо да има близки хора, които биха подкрепили, разбрали и помогнали за възстановяването на паметта. Много е трудно да се направи без помощта на роднини.
Основната стъпка към възстановяването и поддържането на добра памет е здравословният начин на живот. Колкото и грубо да звучи, лошите навици причиняват кислороден глад, което се отразява негативно на работата на всички органи и системи, включително мозъка.
Правилното хранене, достъпната физическа активност, поддържането на положителна нагласа са ключът към дългия и щастлив живот!
