Депресия: причини и симптоми

Психологът Мария Падун за причините и проявите на депресия, състоянието на апатия и фазите на промяна на настроението

Депресията е разстройство на настроението, тоест комплекс от психични разстройства, свързани предимно с емоционалната сфера. Това разстройство се характеризира с различни емоционални смущения, при които хората изпитват копнеж, безпокойство, вина, анхедония, тоест загуба на способността да изпитват удоволствие или апатия - състояние, при което човек не изпитва нито отрицателни, нито положителни емоции. Освен това депресията се характеризира с определени смущения в сферата на мисленето. Например, хората с депресия могат да се затруднят да се концентрират, да извършват целенасочена умствена дейност, която е свързана с концентрация. В депресивно състояние хората изпитват трудности при вземането на решения. Те имат тъмни мисли за себе си, за света около тях, за хората.

Депресията има такива физиологични прояви като нарушения на съня, функцията на червата и сексуални нужди. При пациенти с депресия се нарушава общия енергиен тонус, те чувстват умора. При соматизирана депресия човек изпитва дискомфорт в тялото. Ако погледнете такъв човек, тогава в поведението му може да се наблюдава пасивност, избягване на контакт с хора, отказ от забавление. Депресията често е придружена от повишена злоупотреба с алкохол или други психоактивни вещества, използвани за подобряване на настроението.

Изследване на депресията

Проявите на меланхолия са описани в Античността. Хипократ е измислил термините „мания“ и „депресия“. В края на 19-ти век немският психиатър Емил Крапепелин, основателят на школата в Краепелин, за първи път описва маниакално-депресивната психоза. По-късно те започват да правят разлика между еднополюсни и биполярни форми на депресивно разстройство. В съвременните концепции маниакално-депресивната психоза се нарича биполярно разстройство. Освен това можем да говорим за така наречената невротична депресия, която може да бъде податлива на хора, които не страдат от психични заболявания, но които имат психологически затруднения, предразполагащи към депресия. Маниакално-депресивната психоза е описана отдавна и сега тази концепция се счита за остаряла. В съвременния свят диагнозата „депресивен епизод“ е по-често срещана, която може да има различна степен на тежест..

Причини за депресия

Съвременните концепции за депресия са описани в рамките на биопсихосоциални модели. Причините за депресията никога не са ясни. Биологичните фактори на депресията са потвърдени от генетични изследвания, но приносът на генетичните фактори обикновено е нисък. Неврохимичните изследвания показват, че хората, склонни към депресия, имат нарушения в обмена на невротрансмитери, които допринасят за взаимодействието между нервните клетки и преминаването на електрически импулси.

Психологическите причини за депресията могат да бъдат обобщени по два основни начина. На първо място, това са нарушения на самочувствието и самочувствието - интроективни варианти на депресия, при които човек има определена представа за собственото си „аз“ като недостойно за любов и уважение. В тази връзка се формират различни варианти на компенсаторно поведение. Например, това може да се изрази в такава личностна черта като перфекционизъм. В тази ситуация човек може да се приеме само когато е идеален, другите хора го оценяват идеално и продуктите от неговата дейност нямат недостатъци. Ако животът и дейността на човека са насочени към потвърждаване на добро отношение към себе си, настъпва депресия от изтощение. Тоест, ако цялата дейност е насочена към постигане на резултати, човек губи умствена енергия, която се формира поради преживяването на положителни емоции: радост, удоволствие, интерес. Подобни механизми на депресия са по-чести при мъжете..

Друга тенденция в разбирането на психологическите причини за депресията са проблемите в интимните отношения. Когато човек се нуждае от друг човек, за да се чувства жив и способен да се адаптира към реалността, той има тенденция да се слее с другия човек и да съкрати разстоянието колкото е възможно повече. В такива случаи човек преживява себе си чрез друг човек. Тази зависимост към връзките е изпълнена с депресия. В такава връзка партньорът често се чувства задушен. Не му остава място, те се навеждат твърде близо до него. Такива връзки често се разпадат и човекът, който се нуждае от това сливане, го чувства като загуба на себе си. Хората характеризират това преживяване по следния начин: „Сякаш не го направих, ако другият ме напусна“. Тази зависимост често води до депресия, защото човекът няма силата на егото, която му позволява да живее автономно..

Освен това депресията има социални механизми. Има определено културно влияние, което влияе върху тежестта на депресията в дадена култура. В северните култури честотата на депресията е по-висока, отколкото в южните и източните култури. Тук на преден план излиза култът към успеха, рационалността, благосъстоянието, който се имплантира чрез медиите и родителството. В процеса на израстване хората въвеждат в себе си, тоест дълбоко вникват в своя мироглед, идеята, че трябва да имат определен списък с постижения, за да бъдат добри. Активират се механизмите на социалното сравнение и когато човек се сравнява с други хора и сравнението не е в негова полза, то е изпълнено с депресия. Освен това хората обръщат много внимание на постиженията във връзка със собствената си телесност: какво трябва да бъде тялото, за да бъде то социално приемливо и какво трябва да се прави с това тяло, за да бъде прието в обществото.

Симптоми на депресия

Копнежът може да се усети физически, под формата на притискане в някои части на тялото. Най-често хората говорят за компресия на гръдния кош. Съществува концепция за витален копнеж, когато човек чувства, че нещо е лошо, но не разбира какво точно. Той не изпитва загуба, не страда от раздяла с любим човек, но изпитва меланхолия в състояние на живот. Пациентите с този симптом често казват, че просто се чувстват зле, оплакват се от депресивно настроение.

Тревожността е чувство за вътрешно напрежение, очакване на нещо негативно. Тревожността често съпътства депресията, но тя може да се прояви сама. При депресия може да се появи тревожност в допълнение към тъгата и депресивното настроение.

Чувството за вина и като цяло склонност към самообвинение са характерни за хората с ниско самочувствие. Има връзка между ниското самочувствие и депресията. Чувството за вина, като правило, се свързва с персонализация, тоест с грешка в мисленето, при която човек често взема лоши събития за своя сметка и счита добрите събития за резултат от външни причини.

Депресивни състояния, видове и диагностика

Изключително трудно е да се предскаже развитието на депресия при човек, тъй като възникването му може да бъде причинено както от външни драматични събития, така и от вътрешни процеси в тялото..

Но, независимо от причините и обстоятелствата на събитието, това психично разстройство не може да бъде пренебрегнато..

Ето защо в този материал ще дадем класификация на различни видове депресия, характеризираща техните симптоми, ще опишем възможните причини и ще предложим няколко метода за лечение на болестта..

Депресията обикновено се нарича депресирано и депресивно психологическо състояние на човек, което се причинява от много фактори, основният е стресът.

Има три форми на депресия:

• лека депресия. Характеризира се с леки припадъци;
• умерена форма;
• тежка форма, която се характеризира с тежки пристъпи. Често женската половина от населението страда от този тип депресия..

Сравнителни характеристики на психогенната и ендогенната депресия

Съвременната психиатрия разделя депресивните състояния на два типа. Сега ще разберем основните им разлики..

Психогенните разстройства се причиняват от външни стимули и специфична ситуация. А ендогенното състояние е наследствено и също се причинява от внезапни промени в настроението и смяна на сезона.

Психогенното състояние директно зависи от нивото на стрес, а ендогенната депресия не е свързана с никакви фактори. По време на психогенна депресия състоянието на пациента се влошава вечер, но във втория случай, напротив.
Пациент с психогенна форма на разстройството е наясно с факта на своето заболяване, докато в ендогенно състояние човек се смята за абсолютно здрав. Човек с психогенна депресия изпитва бърза умора и загуба на сила..

Ендогенното разстройство се характеризира с постоянна умора. В първия случай пациентът обвинява за всичко околните хора, което не може да се каже за втория вариант (ендогенна депресия), където всички обвинения имат чисто личен характер.

Депресивни състояния и техните основни видове

Има няколко основни типа депресивни състояния:
1. Невротична депресия.
Характерно е за нерешителните хора, които са надарени с безкомпромисност, праволинейност и неувереност в себе си. Депресията започва, когато човек е посетен от мисли за несправедливо отношение, настъпва подценяване на личността му. Настроението намалява, а плачът се увеличава. Характеристики, характеризиращи началото на развитието на невротична депресия: обща умора, безсъние, запек, главоболие, тревожно събуждане, намалено сексуално желание и кръвно налягане..
2. Депресивни състояния от психогенен характер.
Този тип разстройство се среща при хора, загубили жизнените си ценности, например развод със съпруг, смърт на близък, загуба на работа и др. През този период се наблюдават бързи и чести промени в настроението, повишена чувствителност. Депресията се развива бързо и човекът се концентрира върху проблема си. Характерни черти на поведението и чувствата на човек, страдащ от психогенни разстройства: меланхолия, усещане за собствена незначителност, спомен от миналото само в негативна светлина. Много често тази категория пациенти мисли за самоубийство, въпреки че тези мисли са чисто демонстративни..
3. Следродилна депресия.
Присъщо на младите майки. Депресията се развива две седмици след раждането. Често този тип разстройство е свързано с хормонален дисбаланс, както и притеснение за бъдещето на вашето бебе. Чести симптоми на следродилно депресивно разстройство: разстройство на съня, нервен дисбаланс, екстремна умора, безпокойство и нежелание да видите бебето си.
4. Соматогенна депресия.
Тези депресивни състояния са присъщи на хората със сериозни ракови заболявания. Например, мозъчен тумор, увеличение на миома или щитовидна жлеза. Тук депресията е вторична по своята същност и изчезва с основното заболяване..
5. Кръгова депресия.
Кръговите депресивни състояния могат да се променят както сезонно, така и ежедневно. Пациентът гледа на света около себе си като през стъкло. Основните характерни черти на този тип депресия са безсънието и ранното събуждане от съня. Човек не се чувства полезен и необходим за хората около себе си и света.

Класификация на депресивните състояния в зависимост от клиничната картина

• Истерия, когато човек е в състояние на страст и чести пристъпи на гнева.
• Възбудено разстройство. Постоянни чувства на безпокойство и безпокойство.
• Дистимичната депресия се проявява в безразличие, беземоция и извършване на действия върху „машината“.
• Адинамични разстройства, когато човек възприема пасивен начин на живот.
• Хипохондриалната депресия се характеризира със страх от въображаеми заболявания.
• Астеничните разстройства се описват от обща слабост на тялото, умора и летаргия.

Според факторите за поява на депресия се различават следните видове:

• алкохолни разстройства, които са присъщи на хората с алкохолна зависимост и тези, които наскоро са се отървали от нея;
• есенна депресия, причинена от липса на слънчева светлина;
• лекарствена депресия се появява по време на приема на определени лекарства;
• психологически разстройства след раждането.

След като разбрахме класификацията на видовете това психично разстройство, можем да се опитаме да посочим основните причини за появата му:

- хормонални нарушения (не само при бременни жени или майки, но и при юноши по време на преходния етап на израстване);
- психосоматични заболявания;
- нарушения в работата на нервната система;
- генетично предразположение;
- сериозна психологическа травма в резултат на минали проблеми в личния му живот, принудително преместване в друго място на пребиваване или дори финансови сътресения.

Сега нека се спрем по-подробно на симптомите на заболяването..

Сред основните симптоми, характеризиращи заболяването, могат да се разграничат следните:

- депресивно състояние, униние, които не изчезват дълго време;
- оттегляне, това е особено лесно да се забележи при хора, които преди това са имали високо ниво на социален живот и са имали всички признаци на екстроверт.

Тоест, тези симптоми стават забележими, както се казва, там. Човек, неочаквано за другите, може да стане мрачен и да започне да мисли за безсмислието на живота или дори за доброволно оттегляне от него..

Освен това можете също да подчертаете цял списък от симптоми, които също могат да показват заболяване:

- влошаване на здравето;
- липса на желание за задоволяване на природните нужди;
- безразличие към семейството и приятелите;
- промени в настроението;
- апатия;
- инхибиране на реакцията.

Юношеската депресия също се счита за тежка форма на депресивно разстройство, което не е лесно да се определи поради сложните специфики на симптомите..

Най-често срещаните признаци са както следва:

- изблици на гняв, който е насочен към тези, които са наблизо;
- липса на възприемане на критика към тяхното поведение;
- небрежност в бизнеса и ученето, загуба на концентрация, поява на умора;
- появата на фантомна болка;
- страх от смъртта.

При възрастните хора състоянието на депресия може лесно да бъде обяснено, тъй като в живота им настъпват необратими промени и има чувство на безнадеждност и безполезност. Ситуацията се влошава и от нежеланието на човек да признае очевидното и категоричен отказ да отиде на лекар „за нищо“.

След като установим причините, симптомите и видовете депресивни състояния, можем да преминем към основните му етапи..

И така, има три етапа на хода на депресията:

1. Отхвърляне. Пациентът не разпознава критичността на ситуацията и отдава всички проблеми на банална умора. В същото време го измъчва противоречието между желанието да се прекъснат всички отношения с хората около него и страхът от самотата..
2. Приемане. Пациентът най-накрая осъзна, че не е здрав и вместо да се избегне проблема, човек трябва да се потопи до дъното му, появата на най-негативните мисли. Имунната система започва да функционира неправилно.
3. Разрушаване. Ако в предишните етапи на човека не е помогнато, тогава са възможни агресивно поведение и загуба на самоконтрол..

Ефективността и времето на лечение пряко зависи от етапа, на който човек се е обърнал към специалист.

Лечение на депресия с психотерапия и физическа терапия.

Една от алтернативните възможности за лечение на депресия е редовното посещение на опитен психолог или психотерапевт.

Физиотерапията включва много подпункти и клонове, което само подчертава временния характер на тези процедури. Те могат да се разглеждат само като допълнение към основния метод на лечение..

Профилактика на депресивни състояния.

Трябва да защитите психологическото си здраве от всякакъв вид стрес и да сведете до минимум вероятността от развитие на депресивни разстройства. За това, прости действия като:

- ежедневието като елемент на самоорганизация;
- добър сън и правилно хранене;
- ненатрапчива комуникация с членовете на семейството;
- спортуване, йога и др..

Всъщност това може да се обобщи. Депресията е толкова важна, колкото всяко друго физическо заболяване. Последиците от него могат да бъдат най-депресиращи и не трябва да го стартирате. По-добре да се доверите на професионалистите и да следвате техните индивидуални инструкции.

Какво е депресия, симптоми, причини и лечение на разстройството

Терминът "депресия" идва от латинския език, където думата "депресия" се отнася до депресия. Според изследвания на учени от цял ​​свят днес депресивните разстройства бързо набират популярност, изпреварвайки темповете на растеж на сърдечно-съдовите заболявания и много други често срещани заболявания. Статистическите данни твърдят, че поне 1 /пет население на страни с напреднало икономическо развитие.

Какво е депресия?

Депресията е състояние, характеризиращо се с емоционална депресия. Дори няколко хиляди години преди нашата ера древните египетски жреци са лекували хората от патологична меланхолия. Известно е, че в древна Индия представители на свещеническата класа приемат пациенти, страдащи от униние и хронична апатия. Те ги излекували чрез изгонване на зли духове, изгаряне на тамян и други методи. Епизоди, описващи депресията, се срещат в библейските писания. Първият еврейски цар Савел страдал от меланхолия и бил подложен на пристъпи на неконтролируем гняв..

Известният гръцки философ и учен Питагор пише за това какво представляват депресията и симптомите на разстройство, като препоръчва за времето на емоционална депресия и апатия да изчезне от обществото на хората. Великият мислител съветва първо да се постигне спокойствие, след което е възможно да се премине към следващите етапи на лечение, включително слушане на музика и други терапевтични мерки. Демокрит с меланхолия препоръчва да се съсредоточи върху съзерцанието на събитията от живота си и законите на външния свят.

Каква депресия пише Хипократ, който твърди, че в тялото на хора, склонни към апатия и униние, има висока концентрация на черна жлъчка. „Бащата на медицината“ от няколкостотин години преди новата ера описва подробно основните симптоми на депресивното разстройство, включително: безразличие към храната, проблеми със съня, тревожност, безпокойство, раздразнителност и загуба на способността да изпитвате радост. Методите на съвременното психотерапевтично влияние при лечението на депресия са изложени от Платон, който е живял през IV век пр. Н. Е.

Как се разболява от депресия, пише римският политик и оратор Цицерон, който страда от пристъпи на дълбока скръб и тъга. Според известната фигура, потиснатото емоционално състояние оказва инвалидизиращо действие върху тялото, провокира мъчения и води до унищожаване и разрушаване на ума. Древногръцкият философ Плутарх, в една от своите творби, описва младия принц Антиох, който отказва храна и е бил в постоянна тъга поради потискащо чувство за вина.

Интересно! СЗО (Световната здравна организация) смята, че депресията е истинският бич на нашето време. Депресивното емоционално състояние засяга стотици милиони хора по света..

Какво означава депресия и как се е борила преди това?

Тъй като много хора не са наясно как възниква депресията, както и методите за развитие и справяне, е много трудно да се отървете от нея без професионална подкрепа. Преди няколко десетилетия в СССР не беше обичайно да се търси професионална помощ от психиатри и лекари с оплаквания от депресия. Такива диагнози налагаха регистрация в специализирано медицинско заведение, което създаваше проблеми с по-нататъшната работа и създаваше редица други трудности..

Нежеланието да отидат на консултация със специалист кара хората да крият раздразнителност и нервност от другите, което често води до тежки психични заболявания или алкохолизъм. В Съветския съюз ЕКТ (електроконвулсивна терапия) се използва за лечение на нервни разстройства. С помощта на малки електрически токове беше предизвикан контролиран припадък, който може да има благоприятен ефект върху човек в случай на тежка ендогенна депресия или шизофрения. ЕКТ може да доведе до загуба на паметта, поради което съвременната медицина използва по-щадящи терапевтични методи.

Причини за възникване

Причините за депресията са огромни. Депресивното състояние може да бъде предизвикано от различни фактори, вариращи от семейни неприятности и кавги с близки и завършващи със силни емоционални сътресения. Широко разпространено е убеждението, че депресията може да завладее човек дори при липса на обективни причини. Официалната медицина е на мнение, че винаги има причина за развитието на емоционална депресия. Просто често причините за депресията трябва да се търсят в далечното минало, което значително усложнява тяхното идентифициране..

Виталната депресия е придружена от чувство на непреодолима меланхолия, с което е много трудно да се справите сами. Придобитите или вродени дефекти на централната нервна система често се наблюдават при хора, податливи на това разстройство. Липсата на L-глутамин, глицин, L-тирозин, триптофан и други важни аминокиселини се счита за причина за този тип психично разстройство..

Причината за реактивна депресия може да бъде както травмираща ситуация за психиката, така и неуспех на любовния фронт. Ендогенната депресия има генетично предразположение и се развива поради дисбаланс на амини и други невротрансмитери. Блусът и апатията на биохимично ниво са резултат от нарушения в метаболизма на медиаторите в мозъка, произтичащи от дефицит на норепинефрин, серотонин и допамин.

  1. В случай на недостатъчно производство на норепинефрин се наблюдава висока умора и намаляване на жизнеността.
  2. При недостиг на допамин човек престава да се радва на неща, които преди са били приятни. Те включват: любими храни, чат с приятели, пътувания или хобита.
  3. Липсата на серотонин може да предизвика тревожност депресия и пристъпи на паника..

Учените са доказали, че емоционалното състояние се влияе от чревната микрофлора. Серотонинът (или „хормонът на радостта“) се произвежда от бактерии, които живеят в стомашно-чревния тракт. Отсъствието им провокира негативни трансформации на генетично ниво, уврежда способността за учене, възприемане на нова информация и превръща живота в последователност от събития, които причиняват тъга и дълбок копнеж.

Джордж Славич, заедно с група изследователи от Калифорния, решават да проведат поредица от експерименти, за да отговорят какво е депресия. Човешките доброволци са били ваксинирани с цитокини (специални протеини със структурно сходство с хормоните), които регулират възпалението. В резултат на експериментите беше възможно да се установи, че цитокините засягат мозъка, провокирайки висока тревожност и други симптоми на депресия. Турхан Канли и група учени от Ню Йорк са установили, че инфекциозните заболявания могат да доведат до психични разстройства.

Важно! Цитокините се образуват в големи количества в мастните отлагания в талията и ханша. Тяхното натрупване е причинено от диета, богата на транс-мазнини и рафинирана захар..

Какво е депресия и нейните симптоми

Депресивните състояния са придружени от обезсърчение и променливи настроения, които варират от остра радост до дълбока тъга. Депресията е психично разстройство, което се проявява в намаляване на самочувствието, повишена тревожност, неразумни страхове и апатия. Първите признаци на депресия са както следва:

  • чести оплаквания за съдбата и недоволство от собствения си живот;
  • чувство за безполезност, самота и вина;
  • затруднена концентрация;
  • раздразнителност, немотивирана агресия;
  • рязко намаляване или увеличаване на апетита;
  • измъчващи мисли за опасна болест;
  • изолация, нежелание за общуване с хората.

Основните признаци на депресия включват: „фиксиране“ на човек върху негативни преценки и прогнози, чувство на отчаяние и загуба на интерес към текущите събития и хората около тях. В случай, че състоянието на емоционална депресия стане хронично и стане тежко, субектът може да изпита халюцинации или налудни разстройства..

На втория и третия етап от депресията се появяват симптоми като: изявления и преценки, разведени от реалността и нямащи никаква логическа връзка, причиняващи поведение и агресивност към познати и непознати хора. Що се отнася до жизнената депресия, нейните симптоми са най-изразени през първата половина на деня. Много е трудно човек, страдащ от такова разстройство, да изпълнява основни хигиенни процедури, да приготвя храна, да почиства къщата и да поддържа външния вид в добро състояние..

Важно! Такива прояви на депресия, като постоянни мисли за смърт и склонност към самоубийство, се считат за опасен сигнал и изискват незабавно внимание на медицински специалисти. Решението за хоспитализация трябва да бъде взето от компетентен лекар.

Как се проявява депресията на физиологично ниво?

Много книги и научни трудове са написани за това как депресията се проявява на ниво физиология. Основните физиологични признаци на депресия са загуба на апетит, безсъние, летаргия, депресия и намалено сексуално желание. Симптомите на депресивно емоционално състояние включват:

  • синдром на болка, локализиран в стомаха;
  • мускулни и сърдечни болки;
  • инхибирани реакции към външни стимули;
  • стегнато усещане в гърдите;
  • бавна реч.

При депресивни състояния симптомите варират в зависимост от тежестта на стреса, големината на емоционалния дистрес и други фактори. Жените често изпитват менструални нарушения, мъжете често имат проблеми с потентността.

Депресия: определение и разновидности

Какво означава клинична депресия? Този термин обикновено се разбира като монополярно тежко психично разстройство, придружено от дълготрайно болезнено физическо и психическо състояние. Симптомите се появяват на вълни, а пиковете могат да се появят както сутрин, така и вечер. Най-високата точка на колебание носи сериозен дискомфорт, тъй като се изразява в загуба на сила, задух, чувство на безпомощност, безполезност и вина. Депресията е заболяване от следните видове:

  1. Клинична (психотична). Придружава се от тежки психични разстройства, халюцинации и заблуди.
  2. Хормонални (перинатални, следродилни). Много жени страдат от него за първи път след раждането. Свързано с промени в хормоналните нива.
  3. Соматизиран (прикрит). Представлява форма на атипично психично разстройство, когато соматичните симптоми маскират наличието на афективно разстройство.
  4. Алкохолни. Свързан с болезнена зависимост към етанол. Има висок процент на самоубийства сред хората с този тип разстройства..
  5. Маниакален (биполярен). Различава се в периоди на мания и панически настроения с интервали от време, когато настъпи депресия.
  6. Дистимия. Това е трайно психично разстройство, но по-малко тежък тип депресия.

Депресията е психологическа концепция, която засяга не само възрастните. Разстройствата под различни форми се диагностицират при деца под 18-годишна възраст и се изразяват в лошо академично представяне, лошо поведение, неувереност в себе си и липса на интереси. Латентна депресия се наблюдава при хора, които са в състояние на борба с вътрешните пороци и слабости. С меланхолия двигателната активност намалява, човек престава да изпитва удоволствие от каквото и да било.

Интересно! Атипичната депресия е придружена от чувство на тежест в краката и ръцете, както и парализа.

Депресивни етапи

Първият етап от депресивното състояние се нарича отхвърляне. На него човек не иска да признае наличието на симптоми, потвърждаващи депресия, прехвърляне на вината към лошо здраве, лоши метеорологични условия, сезонен блус или натрупана умора. На етапа на отричане субектът продължава да води обичайния начин на живот. Например, човек, който е загубил роднини в резултат на трагичен инцидент, говори за тях в сегашно време, пази техните снимки, неща и приготвя любими ястия, сякаш очаква да ги посети. Във фазата на отхвърляне приемането на реалността става трудно поради активирането на естествените механизми, отговорни за психологическата защита. Този етап се характеризира със следните симптоми:

  • отхвърляне на трагичния инцидент, причинил появата на депресия;
  • промяна в графика на съня / събуждането и хранителните навици;
  • неестествено повишено настроение, придружено от неудържим смях.

Вторият етап на депресия е придружен от намаляване на настроението, поява на тревожност и тежка емоционална депресия. Човекът осъзнава загубата или факта, провокирал депресивното състояние, и се опитва да намери отговорните за случилото се. Трудно е човек да се занимава както с физическа активност, така и с умствена работа. Сред основните прояви на този етап: чести промени в настроението, склонност към скандали и кавги.

При депресия във втория етап се наблюдават промени във физиологията, които се изразяват в нарушение на производството на серотонин („хормонът на щастието“), изчезване на апетита и продължително безсъние. Човек не може да заспи няколко дни, в резултат на което има слухови и зрителни нарушения и ресурсите на тялото бързо се изчерпват. Субектът е уверен, че не може сам да излезе от депресивно емоционално състояние, следователно е обсебен от идеята да се самоубие.

На третия етап депресивното състояние представлява висока опасност за живота. Тялото преминава в енергоспестяващ режим, оставяйки го само за най-простите действия. Има психическо изтощение и развитие на патологични процеси, които се изразяват в доминиращото безразличие и откъсване на човек от външни дразнители и околната среда. На този етап субектът може да бъде податлив на пристъпи на маниакално-депресивна психоза и шизофренично разстройство и да навреди както на себе си, така и на другите..

Негативните ефекти от депресията

При депресия работата на организма се нарушава на хормонално, психическо и физиологично ниво. Повишава се рискът от захарен диабет, сърдечно-съдови заболявания и спад на имунитета. Поради безразличие към храната се развива недостиг на витамини, косата пада и става мътна, а ноктите са чупливи. Емоционално депресираните мъже и жени изглеждат по-възрастни от собствената си възраст и са склонни към напълняване..

Важно! При липса на подходящо лечение в бъдеще, депресията води до силно влошаване на благосъстоянието, физическо и психическо инхибиране, а също така значително увеличава риска от самоубийство.

Депресия: причини, признаци и изход

Какво е депресия и нейните симптоми бяха обсъдени в предишните параграфи. Сега си струва да разгледаме по-подробно начините за излизане и преодоляване на потиснатото емоционално състояние. Смята се, че жизнената депресия се лекува чрез хитра комбинация от психотерапия и използване на фармацевтични продукти. Терапията се извършва в няколко стъпки: първо се предписва преглед, според резултатите от който се избира оптималният курс на лечение.

Най-често се предписват антидепресанти, които имат стимулиращ ефект. Експертите смятат, че с тези мерки ще бъде възможно да се преодолее жизнената депресия не по-рано от 3 месеца. Трябва да се има предвид, че действието на повечето лекарства от групата на антидепресантите започва няколко седмици след началото на курса. Стабилизаторите на настроението (нормамомитици) често се предписват на хора, страдащи от жизненоважна депресия за облекчаване на депресивно и депресивно настроение.

Според изследвания на учени умерената физическа активност е по-ефективна при лечението на леки разстройства. В резултат на активността настъпва хормонален скок, който повишава нивото на ендорфин. Редовните упражнения могат да облекчат безсънието и да повишат самочувствието. Медицинската статистика казва, че около 3 /4 хората с диагноза "клинична депресия" успешно се отърват от разстройството в случай на навременна диагноза и ранно лечение.

Важно! За преодоляване на депресивното състояние е важно да се проследят моментите на настъпване на емоционална криза, която провокира влошаване на негативните симптоми. Клиничната картина се потвърждава от анализ на нивото на кортизол. При наличие на психично разстройство нивото на хормона в кръвта е много по-високо от нормалното.

За да преодолеете симптомите на депресия и да направите живота си по-радостен и по-лесен, можете да използвате следните практически препоръки:

  1. Важно е да запомните момента, който се е превърнал в началото на развитието на потиснато емоционално състояние. Необходимо е да анализирате причината за травмата и да преразгледате собственото си отношение към нея..
  2. Трябва да се откажете от постоянните упреци и обвинения срещу себе си. Самобичуването трябва да бъде заменено с умишлен анализ на недостатъците, за да се отървете от тях по-късно.
  3. Преди да си легнете, трябва да се съсредоточите не върху грешки и неуспехи, а върху положителните събития от изминалия ден..

Депресията в психологията е обект на активен дебат сред представители на различни училища и тенденции. Много е трудно да се отървете от състоянието на емоционална депресия без подкрепата на специалист в областта на психологията. Никита Валериевич Батурин е автор на ефективна методология за преодоляване на различни тревожни разстройства на психиката и международен професионалист в борбата с фобиите, страховете и паническите атаки. Тези, които искат да видят ясно методите на работа на Никита Батурин, трябва да посетят неговия канал в YouTube.

Всичко за депресията: Ефективно лечение

Депресията е медицинско състояние, което психотерапевтите лекуват. В повечето случаи лекарите предписват витамини, антидепресанти и спомагателни лекарства. Като добавка се използват методи за физиотерапевтично въздействие, както и активна почивка. Може да се каже, че лека депресия се отървава от такова разстройство без фармацевтични продукти..

  • смяна на обстановката;
  • релаксиращ масажен курс;
  • комуникация с роднини, приятели и приятни хора.

Роднините на човек, склонен към депресивни състояния, не трябва да го критикуват за някакви неправомерни действия, но също така не се препоръчва да се отдадете на отчаяние и песимизъм. Невероятно трудно е да се отървете от болестта без подкрепата на непосредствената околна среда. Психотерапевтичните методи обикновено започват да се използват само след намаляване на тежестта на негативните симптоми. Психотерапевтът трябва да помогне на човека да промени интерпретацията на преживяването, което травмира психиката, както и да избере оптималното лечение за него, като вземе предвид индивидуалните характеристики.

CBT (когнитивно-поведенческа терапия) е сред най-ефективните лечения за депресивни разстройства. CBT включва работа върху себе си под наблюдението на опитен психотерапевт, като помага да се идентифицират модели на поведение и мислене, които провокират развитието на емоционална депресия.

Депресия

Депресията е психично разстройство, характеризиращо се с депресивна триада, която включва намаляване на настроението, смущения в мисленето (песимистичен поглед върху всичко, което се случва наоколо, загуба на способността да чувствате радост, негативни преценки), двигателна изостаналост.

Депресията е придружена от намалено самочувствие, загуба на желание за живот, както и интерес към ежедневните дейности. В някои случаи човек, изпитващ депресивно състояние, започва да злоупотребява с алкохол, както и с други налични психотропни вещества.

Депресията, като психично разстройство, се проявява като патологичен афект. Самата болест се възприема от хората и пациентите като проява на мързел и лош характер, както и егоизъм и песимизъм. Трябва да се има предвид, че депресивното състояние е не само лошо настроение, но често и психосоматично заболяване, което изисква намеса от специалисти. Колкото по-скоро се постави точна диагноза и започне лечението, толкова по-вероятно е да се възстанови..

Проявите на депресия са ефективно лечими, въпреки факта, че заболяването е много често при хора от всички възрасти. Според статистиката 10% от хората, които са навършили 40-годишна възраст, страдат от депресивни разстройства, две трети от тях са жени. Хората, навършили 65-годишна възраст, се притесняват от психични заболявания три пъти по-често. Сред юношите и децата 5% страдат от депресивни състояния, а юношеството представлява 15 до 40% от броя на младите хора с висока честота на самоубийства.

История на депресията

Погрешно е да се смята, че болестта е често срещана само в наше време. Още от древността много известни лекари са изучавали и описвали това заболяване. В своите произведения Хипократ дава описание на меланхолия, много близка до депресивно състояние. За лечение на болестта той препоръчва тинктура от опиум, прочистващи клизми, дълги топли бани, масаж, забавления, пиене на минерални води от Критските извори, богати на бром и литий. Хипократ също така отбелязва влиянието на времето и сезонността върху появата на депресивни състояния при много пациенти, както и подобряване на състоянието след безсънни нощи. По-късно този метод беше наречен лишаване от сън..

Причини

Има много причини, които могат да доведат до появата на заболяването. Те включват драматични преживявания, свързани със загуби (любим човек, социален статус, определен статус в обществото, работа). В този случай възниква реактивна депресия, която възниква като реакция на събитие, ситуация от външен живот..

Причините за депресията могат да се проявят в стресови ситуации (нервен срив), причинени от физиологични или психосоциални фактори. В този случай социалната причина за заболяването е свързана с висок ритъм на живот, висока конкурентоспособност, повишено ниво на стрес, несигурност в бъдещето, социална нестабилност и трудни икономически условия. Съвременното общество култивира и следователно налага цял набор от ценности, които обричат ​​човечеството на постоянно недоволство от себе си. Това е култ към физическото, както и към личното съвършенство, култ към личното благополучие и сила. Поради това хората са много разстроени, започват да крият лични проблеми, както и неуспехи. Ако психологическите, както и соматичните причини за депресия не се разкриват, тогава се проявява ендогенната депресия..

Причините за депресията също са свързани с липсата на биогенни амини, които включват серотонин, норепинефрин и допамин..

Причините могат да бъдат провокирани от без слънце време, затъмнени стаи. Така сезонната депресия се проявява през есента и зимата..

Причините за депресията могат да се проявят в резултат на страничните ефекти на лекарствата (бензодиазепини, кортикостероиди). Често това състояние изчезва само по себе си след прекратяване на лечението..

Депресивното състояние, причинено от приема на антипсихотици, може да продължи до 1,5 години с жизненоважен характер. В някои случаи причините се крият в злоупотребата със успокоителни, както и хапчета за сън, кокаин, алкохол, психостимуланти.

Причините за депресията могат да бъдат предизвикани от соматични заболявания (болест на Алцхаймер, грип, черепно-мозъчна травма, атеросклероза на мозъчните артерии).

Признаци

Изследователи от всички страни по света отбелязват, че в днешно време депресията съществува наравно със сърдечно-съдовите заболявания и е често срещано заболяване. Милиони хора страдат от това заболяване. Всички прояви на депресия са различни и се променят от формата на заболяването.

Симптомите на депресия са най-чести. Това са емоционални, физиологични, поведенчески, психически.

Емоционалните признаци на депресия включват копнеж, страдание, отчаяние; депресивно, депресивно настроение; безпокойство, чувство на вътрешно напрежение, раздразнителност, очакване на неприятности, чувство за вина, самообвинение, недоволство от себе си, намалено самочувствие и увереност, загуба на способност за притеснение, безпокойство за близките.

Физиологичните признаци включват промяна в апетита, намаляване на интимните нужди и енергия, нарушения в съня и работата на червата - запек, слабост, умора по време на физическо, както и интелектуално натоварване, болка в тялото (в сърцето, в мускулите, в стомаха).

Поведенческите признаци включват отказ от ангажиране в целенасочена дейност, пасивност, загуба на интерес към другите, склонност към често уединение, оттегляне от развлечения, употреба на алкохол и психотропни вещества.

Психичните признаци на депресия включват затруднена концентрация, концентрация, вземане на решения, бавно мислене, преобладаване на мрачни и негативни мисли, песимистична перспектива за бъдещето с липса на перспектива и мисли за безсмислието на съществуването на човек, опити за самоубийство поради ненужност, безпомощност, незначителност.

Симптоми

Всички симптоми на депресия, съгласно ICD-10, бяха разделени на типични (основни) и допълнителни. Депресията се диагностицира, когато има два основни симптома и три допълнителни.

Типични (основни) симптоми на депресия са:

- депресивно настроение, което не зависи от външни обстоятелства, с продължителност от две седмици или повече;

- постоянна умора за един месец;

- анхедония, която се проявява в загуба на интерес от предишни приятни дейности.

Допълнителни симптоми на заболяването:

- Чувство за безполезност, безпокойство, вина или страх

- неспособност за вземане на решения и фокус;

- мисли за смърт или самоубийство;

- намален или повишен апетит;

- нарушения на съня, проявяващи се с безсъние или недоспане.

Депресията се диагностицира, когато симптомите продължават две седмици. Диагнозата обаче се поставя за по-кратък период с тежки симптоми..

Що се отнася до детската депресия, според статистиката тя е много по-рядка от възрастната.

Симптоми на детска депресия: загуба на апетит, кошмари, проблеми с успеха в училище, поява на агресивност, отчуждение.

Има еднополярни депресии, които се характеризират с постоянство на настроението в рамките на редуцирания полюс, както и биполярни депресии, придружени от биполярно афективно разстройство с маниакални или смесени афективни епизоди. Депресивни състояния с лека тежест могат да възникнат при циклотимия.

Има такива форми на еднополюсна депресия: клинична депресия или голямо депресивно разстройство; устойчива депресия; лека депресия; атипична депресия; постнатална (следродилна) депресия; повтаряща се преходна (есенна) депресия; дистимия.

Често в медицински източници можете да намерите такъв израз като жизненоважна депресия, което означава жизнената природа на заболяването с наличие на меланхолия и безпокойство, усещани от пациента на физическо ниво. Например, меланхолията се усеща в зоната на слънчевия сплит..

Смята се, че жизнената депресия се развива циклично и не възниква от външни влияния, а е неразумна и необяснима за самия пациент. Този курс е типичен за заболяването биполярна или ендогенна депресия.

В тесен смисъл жизненото се нарича тъжна депресия, в която се проявяват копнеж и отчаяние.

Тези видове заболявания, въпреки цялата си тежест на протичането, са благоприятни, тъй като те могат да бъдат успешно лекувани с антидепресанти..

Виталните депресии също се считат за депресивни състояния при циклотимия с прояви на песимизъм, меланхолия, униние, депресия, зависимост от дневния ритъм.

Депресивното състояние първоначално е придружено от леки сигнали, проявяващи се в проблеми със съня, отказ от изпълнение на задължения, раздразнителност. С увеличаване на симптомите в рамките на две седмици, депресията се развива или рецидивира, но тя се проявява напълно след два (или по-късни) месеца. Има и еднократни атаки. Ако не се лекува, депресията може да доведе до опити за самоубийство, изоставяне на много жизненоважни функции, отчуждение и разпадане на семейството..

Депресия в неврологията и неврохирургията

В случай на локализация на тумора в дясното полукълбо на темпоралния лоб, има тъжна депресия с двигателна бавност и летаргия..

Депресията на млякото може да се комбинира с обонятелна, както и автономни нарушения и вкусови халюцинации. Пациентите, които са болни, са много критични към състоянието си, те преживяват тежко болестта си. Страдащите от това състояние имат ниско самочувствие, гласът им е тих, те са в унило състояние, скоростта на речта се забавя, пациентите бързо се уморяват, говорят с паузи, оплакват се от намаляване на паметта, но точно възпроизвеждат събития и дати.

Локализацията на патологичния процес в левия темпорален лоб се характеризира със следните депресивни състояния: тревожност, раздразнителност, двигателно безпокойство, сълзливост.

Симптомите на тревожна депресия се съчетават с афатични разстройства, както и налудни ипохондрични идеи със словесни слухови халюцинации. Болните постоянно сменят позицията си, сядат, стават и отново се издигат; те се оглеждат, въздишат, надничат в лицата на събеседниците си. Пациентите говорят за своите страхове от очакване на неприятности, не могат да се отпуснат произволно, да имат лош сън.

Депресия при черепно-мозъчна травма

Когато настъпи травматично мозъчно увреждане, се появява меланхолична депресия, която се характеризира с бавна реч, нарушено темпо на говор, внимание и поява на астения.

Когато настъпи умерена черепно-мозъчна травма, възниква тревожна депресия, която се характеризира с моторно безпокойство, тревожни изявления, въздишка, хвърляне наоколо.

При натъртвания на челните предни части на мозъка възниква апатична депресия, характерна за която е наличието на безразличие с докосване на тъга. Пациентите се характеризират с пасивност, монотонност, загуба на интерес към другите и към себе си. Те изглеждат безразлични, летаргични, хипомимични, безразлични..

Сътресение в острата фаза се характеризира с хипотимия (постоянна депресия на настроението). Често 36% от пациентите в острия период имат тревожна субдепресия и астенична субдепресия при 11% от хората.

Диагностика

Ранното откриване на случаи затруднява пациентите да мълчат за появата на симптомите, тъй като повечето хора се страхуват от предписването на антидепресанти и страничните ефекти от тях. Някои пациенти погрешно смятат, че е необходимо да държите емоциите под контрол, а не да ги прехвърляте на раменете на лекаря. Някои хора се страхуват, че информацията за тяхното състояние ще изтече на работа, други са ужасени от изпращане за консултация или лечение при психотерапевт, както и при психиатър.

Диагностиката на депресията включва тестове с въпросници за идентифициране на симптоми: тревожност, анхедония (загуба на удоволствие от живота), суицидни тенденции.

Лечение

Научните изследвания имат психологически фактори, които могат да помогнат за спиране на субдепресивните състояния. За да направите това, трябва да премахнете негативното мислене, да спрете да се фокусирате върху негативните моменти от живота и да започнете да виждате добри неща в бъдеще. Важно е да промените тона на общуване в семейството на добронамерен, без критични преценки и конфликти. Поддържайте и изграждайте топли, доверителни контакти, които ще ви действат като емоционална подкрепа.

Не всеки пациент трябва да бъде хоспитализиран; ефективното лечение се извършва амбулаторно. Основните насоки на терапията в лечението са психотерапия, фармакотерапия, социална терапия..

Сътрудничеството и доверието в лекаря се отбелязват като предпоставка за ефективността на лечението. Важно е стриктно да се придържате към предписанията на терапевтичния режим, да посещавате редовно лекар и да давате подробен доклад за вашето състояние..

По-добре е да поверите лечението на депресия на специалист, препоръчваме специалисти от клиниката за психично здраве "Алианс" (https://cmzmedical.ru/)

Подкрепата на непосредствената среда е важна за бързото възстановяване, но не бива да се потапяте в депресивно състояние с пациента. Обяснете на пациента, че депресията е само емоционално състояние, което ще изчезне с времето. Избягвайте критиките към пациентите, включвайте ги в полезни дейности. При продължителен курс спонтанното възстановяване настъпва много рядко и в процентно изражение е до 10% от всички случаи, с много високо връщане в депресивно състояние.

Фармакотерапията включва лечение с антидепресанти, които се предписват за стимулиращи ефекти. При лечение на тъжно, дълбоко или апатично депресивно състояние се предписват Имипрамин, Кломипрамин, Ципрамил, Пароксетин, Флуоксетин. При лечението на субпсихотични състояния се предписват пиразидол, дезипрамин, които премахват безпокойството.

Тревожно депресивно състояние с мрачна раздразнителност и постоянна тревожност се лекува със седативни антидепресанти. Тежката тревожна депресия със суицидни намерения и мисли се лекува с амитриптилин. Леката депресия с тревожност се лекува с Lyudiomil, Azefen.

При лоша поносимост на антидепресанти, както и при високо кръвно налягане, се препоръчва Coaxil. За лека, както и умерена депресия се използват билкови препарати, например Hypericin. Всички антидепресанти имат много сложна химия и следователно действат по различен начин. На фона на приема им се отслабва чувството на страх, предотвратява се загубата на серотонин.

Антидепресантите се предписват директно от лекар и не се препоръчва да се приемат сами. Ефектът на много антидепресанти се проявява две седмици след приложението, дозата им за пациента се определя индивидуално.

След прекратяване на симптомите на заболяването, лекарството трябва да се приема от 4 до 6 месеца и съгласно препоръките и няколко години, за да се избегнат рецидиви, както и синдром на отнемане. Неправилният избор на антидепресанти може да провокира влошаване на състоянието. Комбинация от два антидепресанта може да бъде ефективна при лечението, както и стратегия за потенциране, която включва добавянето на друго вещество (литий, хормони на щитовидната жлеза, антиконвулсанти, естрогени, буспирон, пиндолол, фолиева киселина и др.). Изследванията за лечение на разстройства на настроението с литий показват, че броят на самоубийствата е намален.

Психотерапията при лечението на депресивни разстройства успешно се е доказала в комбинация с психотропни лекарства. За пациенти с лека, както и с умерена депресия, психотерапията е ефективна при психосоциални, както и вътрешноличностни, междуличностни проблеми и съпътстващи заболявания..

Поведенческата психотерапия учи пациентите да извършват приятни дейности и да премахват неприятните, както и болезнените. Когнитивната психотерапия се комбинира с поведенчески техники, които идентифицират когнитивни изкривявания с депресивен характер, както и с прекалено песимистични и болезнени мисли, които пречат на полезната дейност.

Междуличностната психотерапия се отнася до депресията като медицинско заболяване. Целта му е да обучи пациентите в социални умения, както и контрол на настроението. Изследователите отбелязват подобна ефикасност за междуличностната психотерапия, както и когнитивната спрямо фармакотерапията.

Междуличностната терапия, както и когнитивната поведенческа терапия, осигуряват предотвратяване на рецидив след остър период. След използването на когнитивна терапия, пациентите с депресия имат много по-малко рецидиви на разстройството, отколкото след употребата на антидепресанти и има резистентност към намаляване на триптофана, който предшества серотонина. От друга страна обаче, самата ефективност на психоанализата не надвишава значително ефективността на медикаментозното лечение..

При лечението на депресия се препоръчват физически упражнения, които са ефективни при леки до умерени прояви на заболяването, както и вместо психотропи или в комбинация с тях.

Лечението на депресията се извършва и с акупунктура, музикална терапия, хипнотерапия, арт терапия, медитация, ароматерапия, магнитотерапия. Тези спомагателни методи трябва да се комбинират с рационална фармакотерапия. Светлинната терапия е ефективно лечение за всички видове депресия. Използва се при сезонна депресия. Продължителността на лечението е от половин час до един час, за предпочитане сутрин. В допълнение към изкуственото осветление е възможно да се използва естествена слънчева светлина по време на изгрева..

При тежки, продължителни и устойчиви депресивни състояния се използва електроконвулсивна терапия. Целта му е да предизвика регулирани гърчове, които се появяват чрез преминаване на електрически ток през мозъка за 2 секунди. В процеса на химични промени в мозъка се отделят вещества, които подобряват настроението. Процедурата се извършва с помощта на анестезия. Освен това, за да се избегне нараняване, пациентът получава средства, които отпускат мускулите. Препоръчителният брой сесии е 6-10. Отрицателните моменти са временна загуба на памет, както и ориентация. Изследванията показват, че този метод е 90% ефективен.

Лишаването от сън е немедикаментозно лечение на депресия с апатия. Пълното лишаване от сън се характеризира с това да сте будни през цялата нощ и на следващия ден..

Лишаването от частичен нощен сън включва събуждане на пациента между 1 и 2 часа сутринта и след това да остане буден до края на деня. Беше отбелязано обаче, че след единична процедура за лишаване от сън се наблюдават рецидиви след установяване на нормален сън.

В края на 90-те - началото на 2000-те бяха белязани от нови подходи към терапията. Те включват транскраниална магнитна стимулация на блуждаещия нерв, дълбока мозъчна стимулация и магнитна конвулсивна терапия..

Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.

Лекар на Медико-психологически център "ПсихоМед"

Информацията, предоставена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. Ако имате и най-малко подозрение за депресия, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!

Халюцинации

Психози