Как се проявява аутизмът при дете? Признаци на аутизъм за родители

Думата „аутизъм“ се корени в гръцкия термин autos, което на руски означава „себе си“. Това е състояние, при което човек е отстранен от обществото. С други думи, той избира за себе си житейски сценарий от типа "изолиран Аз". Швейцарският психиатър Айген Блейлер за пръв път въвежда думата през 1911 г., за да се позовава на симптоми, свързани с шизофрения. От 1940 г. американски изследователи определят аутизма при децата като проблем за емоционално и социално развитие..

Приблизително по същото време германският учен Ханс Аспергер откри подобно състояние, което по-късно влезе в медицинската практика като синдром на Аспергер. От 60-те години насам лечението на аутизма се фокусира върху лекарства като LSD, електрошок и методи за болезнена промяна на поведението (наказание). От 90-те години на миналия век поведенческата и езиковата терапия се превърнаха в основни.

  1. Когато симптомите на аутизъм при деца станат очевидни?
  2. 12 Симптоми на аутизъм Родителите трябва да уведомят Вашия педиатър
  3. Причини за аутизъм при деца
    1. Спорове за Timerosal
  4. Има ли някаква профилактика на аутизма? Какво да направите, за да запазите детето си здраво?
  5. Методи за диагностициране на аутизъм при деца
  6. Лечение на аутизъм

Когато симптомите на аутизъм при деца станат очевидни?

Симптомите на аутизма могат да се различават при децата, но във всички случаи те са дефекти в развитието, които засягат комуникацията, поведението и взаимодействието с другите. Някои деца започват да показват отклонения по-рано, други - няколко месеца по-късно. Въпреки това, над 50% от родителите съобщават за аномалии при деца с ASD, докато детето навърши 12 месеца, а над 80-90% от възрастните са потвърдени с диагнозата до двегодишна възраст.

Първите години на детето са време на драматично физическо, емоционално и социално подобрение.

Важно е родителите да следят възможните отклонения. Едно на 68 деца ще развие аутизъм. Разстройствата са пет пъти по-склонни да бъдат диагностицирани при момчетата, отколкото при момичетата. Това са разстройства с широк спектър и симптомите на аутизъм могат да варират от леки до тежки. Тази информация се предоставя от д-р Джухи Панди, детски невропсихолог и учен от Центъра за аутизъм в Детска болница във Филаделфия..

Ранните признаци на заболяването се проявяват още преди детето да навърши три години. Симптомите могат да се появят на 12 или 18 месец, но при някои диагнозата на състоянието може да се появи по-късно - само във втори или трети клас. Много признаци на неприятности преминават с течение на времето, някои стават по-слабо изразени.

12 Симптоми на аутизъм Родителите трябва да уведомят Вашия педиатър

Симптомите на разстройство от аутистичния спектър не винаги се проявяват в кабинета на лекаря, така че специалистите могат да пропуснат аутизма при деца с няколко срещи. Това обяснява защо родителите трябва да споделят своите наблюдения, да настояват за допълнителни изследвания при първото подозрение. Ранната диагноза ще подобри резултатите от терапията. Ние изброяваме само основните 12 симптома на аутизъм при малки деца:

  1. Лош контакт с очите. Обичайно е децата да гледат лицата на хората около тях, те се опитват да видят детайлите, да докоснат изпъкналите части с писалка, да се фокусират върху ярки черти. Децата с аутизъм избягват контакт с очите. Тези деца не държат поглед върху родителя, те гледат небрежно, мимолетно. Липсата на контакт с очите обаче не винаги е пряк симптом на аутизъм. Може би растящото дете просто се притеснява да проявява емоции и интерес..
  2. Повтарящи се движения, жестове: пляскане и въртене на ръце, щракване с пръсти, люлеене напред-назад. Обсебването с едни и същи жестове трябва да предупреди родителите. Наложително е да кажете на лекаря за нея.
  3. Език на сценариите - така специалистите наричат ​​пристрастяването на детето към повтаряне на едни и същи фрази и жаргон. Понякога тези думи се пеят, те стават като определен мотив, който седи в главата на бебето. Топ експертите на клиниката Mayo казват, че това е сериозен знак, който не трябва да се пренебрегва..

Ако бебето има няколко симптома, характерни за аутизма наведнъж, родителите определено трябва да говорят за тях с лекар. Диагностиката и своевременно разработената терапия могат да имат най-положителен ефект върху протичането на сложно заболяване.

Причини за аутизъм при деца

Основните причини за аутизма остават неизвестни. Повечето изследователи са съгласни, че генетичните, метаболитните, биохимичните и неврологичните нарушения водят до развитие на патология. Някои учени обвиняват факторите на околната среда за всичко.

През 1998 г. британските медии публикуват материал, че ваксината срещу морбили, паротит и рубеола е виновна за развитието на аутизъм. Въпреки факта, че изследваната извадка се състои само от 12 деца, тя получи гласност в световен мащаб. В бъдеще бяха проведени много изследвания по темата, но нямаше доказателства за връзка между ваксината и аутизма..

Публикуващите списания издават опровержения относно надеждността на резултатите от експеримента. Освен това британската полиция откри злоба в тази презентация. Разкри се, че адвокат на семейство с дете аутист, което търси „твърди доказателства“, е платил на ръководителя на изследователския екип 435 000 британски лири (над половин милион долара), за да фалшифицира данните.

Спорове за Timerosal

Една година след шума в британските медии, периодично започва да се появява информация за връзката на Timerosal с аутизма. Солите на живака са били използвани за предотвратяване на растежа на патогенни гъбички и бактерии в детските ваксини. Въпреки факта, че няма сериозни доказателства за аутизъм поради Thimerosal, съединението е изтеглено от повечето лекарства за деца до 2001 г. по настояване на Американската академия по педиатрия и Службата за обществено здраве на САЩ..

Учените отдавна работят по връзката между Тимерозал и аутизма, но нито едно от изследванията не показва научно обоснован факт за връзката.

Броят на децата с аутизъм продължава да се увеличава, въпреки факта, че опасното съединение е премахнато от повечето детски ваксини. През 2004 г. Комитетът за имунизационен преглед на Института по медицина на Америка публикува доклад по тази тема. Екипът прегледа всички публикувани проучвания и ваксини и аутизъм без налягане. Резултатът е доклад от 200 страници, който опровергава връзката между болестта и наркотиците..

Има ли някаква профилактика на аутизма? Какво да направите, за да запазите детето си здраво?

До 2018 г. точните причини за аутизъм при децата не са установени, но повечето изследователи са единодушни, че гените играят ключова роля. Смята се, че бебето може да се роди с нарушения в развитието, ако майка му е била изложена на определени химични компоненти по време на бременност. Няма обаче точен метод за определяне на аутизма в утробата..

Въпреки че няма начин родителите да предотвратят раждането на дете с разстройство от аутистичния спектър, майка и татко могат да намалят рисковете от това развитие. За това е необходимо да се организира балансирана диета, да се включи в осъществима физическа активност, да се подложи на скрининг и изследвания, за да се изключат феталните дефекти, известни на науката. Пийте витамини и добавки, предписани от Вашия лекар. Наложително е да се координират лекарствата, приемани по време на бременност, за да се елиминират рисковете от усложнения. Избягвайте алкохола и цигарите.

Методи за диагностициране на аутизъм при деца

Ранната диагностика на аутизма може да окаже значително влияние върху живота на дете, диагностицирано с ASD. Въпреки това, не винаги е лесно да се установи болестта в началния етап. За това няма лабораторни тестове. Лекарите разчитат на наблюдения върху поведението на децата, внимателно към историите на разтревожените родители.

Аутистичните разстройства имат голямо разнообразие от симптоми. Някои хора от спектъра имат тежки умствени увреждания. Други са много умни и могат да живеят самостоятелно.

Първият етап на диагностика се провежда под наблюдението на педиатър на 18 и 24 месеца. По това време лекарят преглежда детето, наблюдава реакциите, разговаря с бебето. На родителите се задават въпроси относно семейната история и поведението на детето. Те се ръководят от следните признаци:

  • Вашето бебе трябва да има усмивка до шест месеца.
  • До деветмесечна възраст той трябва да може да имитира звуци и да променя мимиката..
  • Мърморенето и гукането от негова страна трябва да са ясни до 12 месеца.

Проверяват се характеристиките на зрителния контакт, признаци на взаимодействие с хората наоколо, реакции на привличане на внимание, чувствителност към светлина и звуци. Изследва се качеството на съня, храносмилането, раздразнителността и реакциите на гняв. Има две основни категории на безпокойство:

  1. Комуникация и социални проблеми.
  2. Ограничено и повтарящо се поведение.

Може да се препоръча генетично изследване, за да се изключат други причини за негативни симптоми. В прегледа участват други специалисти: детски невролози, психолози. Друг полезен диагностичен ресурс е въпросникът M-CHAT (модифициран тест) за малки деца. Достатъчно е да преминете през него, като отговорите на поредица от въпроси, за да разберете дали има причина за безпокойство..

Лечение на аутизъм

При лечението на деца с аутизъм се използват индивидуални програми за подбор, които се формират в зависимост от тежестта на отклоненията. Една от водещите стратегии е моделът за ранно стартиране в Денвър или Play Therapy (ESDM). Същността му е да насърчава положителните отговори, съвместните действия с родителите. Благодарение на учебния модел се случва следното:

  • засилено социално взаимодействие;
  • намаляване на факторите на тревожност за дете с аутизъм;
  • подобряване на комуникативните умения;
  • насърчаване на себеизразяването и подходящите отговори.

Търси се Приложен анализ на поведението (ABA), който възнаграждава система от награди за развитие на ситуативно поведение. Има и много други модели, които лекарите използват. Всички те са подбрани лично и са насочени към премахване на негативните симптоми на аутизъм при определено дете..

Какво представлява аутизмът при децата??

Главна информация

Аутизмът е диагноза, която много родители възприемат като вид присъда. Изследванията за това какво е аутизъм и какво представлява това заболяване продължават много дълго време и въпреки това детският аутизъм остава най-загадъчното психично заболяване. Синдромът на аутизма се проявява най-ясно в детска възраст, което води до изолиране на бебето от роднини и общество.

Аутизъм - какво е това?

Аутизмът се определя в Уикипедия и други енциклопедии като общо нарушение в развитието, при което има максимален дефицит в емоциите и комуникацията. Всъщност името на болестта определя нейната същност и начина, по който се проявява болестта: значението на думата „аутизъм” е в себе си. Човек, страдащ от това заболяване, никога не насочва своите жестове и реч към външния свят. В действията му няма социален смисъл..

На каква възраст се появява това заболяване? Тази диагноза се поставя най-често при деца на възраст 3-5 години и се нарича RDA, синдром на Kanner. В юношеска възраст и при възрастни заболяването се проявява и съответно рядко се открива.

Аутизмът се изразява по различен начин при възрастните. Симптомите и лечението на това заболяване в зряла възраст зависят от формата на заболяването. Има външни и вътрешни признаци на аутизъм при възрастни. Характерните симптоми се изразяват в изражения на лицето, жестове, емоции, сила на речта и др. Смята се, че видовете аутизъм имат както генетичен, така и придобит характер.

Причини за аутизъм

Причините за това заболяване са свързани с други заболявания, казват психиатрите..

Като правило децата с аутизъм имат добро физическо здраве, те също нямат външни дефекти. Болните бебета имат нормален мозък и когато говорят за това как да разпознаят децата с аутизъм, много хора отбелязват, че тези бебета са много привлекателни на външен вид..

Майките на такива деца имат нормална бременност. Въпреки това, развитието на аутизъм все още е свързано с проявата на други заболявания в някои случаи:

  • Церебрална парализа;
  • инфекция с рубеола по време на бременност;
  • туберкулозна склероза;
  • нарушен метаболизъм на мазнините (рискът от бебе с аутизъм е по-голям при жени със затлъстяване).

Всички тези състояния могат да бъдат вредни за мозъка и в резултат да провокират симптоми на аутизъм. Има доказателства, че генетичното разположение играе роля: признаците на аутизъм се проявяват по-често при хора, чието семейство вече има аутист. Какво обаче е аутизмът и какви са причините за проявата му, все още не е напълно ясно..

Възприемане на света от дете аутист

Аутизмът при децата се проявява по определени начини. Смята се, че този синдром води до факта, че бебето не може да комбинира всички детайли в едно изображение..

Болестта се проявява с факта, че детето възприема човек като „набор“ от несвързани части на тялото. Пациентът почти не прави разлика между неживите предмети и неживите. Всички външни влияния - докосване, светлина, звук - провокират дискомфортно състояние. Детето се опитва да се оттегли навътре от света, който го заобикаля.

Симптоми на аутизъм

Аутизмът при децата се проявява по определени начини. Ранният детски аутизъм е състояние, което може да се прояви при деца в много ранна възраст - както на 1 година, така и на 2 години. Какво представлява аутизмът при дете и дали това заболяване се появява, се определя от специалист. Но можете самостоятелно да разберете какъв вид заболяване има детето и да го подозирате въз основа на информация за признаците на такова състояние.

Ранни признаци на аутизъм при дете

Този синдром се характеризира с 4 основни характеристики. При деца с това заболяване те могат да бъдат определени в различна степен..

Признаците на аутизъм при деца са както следва:

  • нарушено социално взаимодействие;
  • нарушена комуникация;
  • стереотипно поведение;
  • ранни симптоми на детски аутизъм при деца под 3-годишна възраст.

Нарушено социално взаимодействие

Първите признаци на деца аутисти могат да бъдат изразени още на възраст от 2 години. Симптомите могат да бъдат леки, когато няма контакт очи в очи, или по-тежки, когато той напълно липсва.

Детето не може да възприеме цялостен образ на човек, който се опитва да общува с него. Дори на снимки и видеоклипове можете да разпознаете, че мимиката на такова бебе не отговаря на текущата ситуация. Той не се усмихва, когато някой се опитва да го забавлява, но може да се смее, когато причината за това не е ясна на никой от близките му. Лицето на такова бебе е подобно на маска, периодично върху него се появяват гримаси.

Бебето използва жестове само за да посочи нуждите. По правило дори при деца под една година интересът се проявява рязко, ако видят интересен предмет - бебето се смее, сочи пръст, демонстрира радостно поведение. Първите признаци при деца под 1 година могат да се подозират, ако детето не се държи по този начин. Симптомите на аутизъм при деца под една година се проявяват от факта, че те използват определен жест, желаейки да получат нещо, но в същото време не се стремят да привличат вниманието на родителите, като ги включват в играта си.

Нарушено социално взаимодействие, снимка

Аутистът не може да разбере емоциите на другите хора. Как този симптом се проявява при дете може да се проследи още в ранна възраст. Ако обикновените деца имат мозък, проектиран така, че да могат лесно да определят, когато гледат други хора дали са разстроени, весели или уплашени, тогава аутистът не е способен на това.

Детето не се интересува от връстници. Още на 2-годишна възраст обикновените деца са склонни към компанията - да играят, да се срещат с връстници. Признаците за аутизъм при деца на 2 години се изразяват от факта, че такова бебе не участва в игри, а потъва в собствения си свят. Тези, които искат да знаят как да разпознаят дете на 2 или повече години, трябва просто да разгледат по-отблизо компанията на децата: аутистът винаги е сам и не обръща внимание на другите или ги възприема като неживи предмети.

За детето е трудно да играе, използвайки въображение и социални роли. Деца на 3 години и дори по-малки играят, фантазират и измислят ролеви игри. При хората с аутизъм симптомите на 3-годишна възраст могат да се изразят с факта, че те не разбират каква е социалната роля в играта и не възприемат играчките като неразделни обекти. Например признаци на аутизъм при 3-годишно дете могат да се изразят с факта, че бебето часове наред върти колелото на колата или повтаря други действия..

Детето не реагира на емоции и комуникация от родителите. По-рано беше общоприето такива деца изобщо да не се привързват емоционално към родителите си. Но сега учените доказаха, че когато една майка си тръгне, такова дете на 4 години и дори по-рано проявява безпокойство. Ако членовете на семейството са наоколо, той изглежда по-малко обсебен. Въпреки това, при аутизъм признаците при деца на 4-годишна възраст се изразяват в липса на реакция на факта, че родителите отсъстват. Аутистът проявява безпокойство, но не се опитва да върне родителите си.

Нарушена комуникация

При деца под 5-годишна възраст и по-късно има забавяне в говора или пълното му отсъствие (мутизъм). С това заболяване признаците при деца на 5-годишна възраст в развитието на речта вече са ясно изразени. По-нататъшното развитие на речта се определя от видовете аутизъм при децата: ако се забележи тежка форма на заболяването, детето може изобщо да не овладее речта. За да посочи своите нужди, той използва само някои думи в една форма: сън, ядене и др. Речта изглежда по правило несвързана, не е насочена към разбиране на други хора. Такова бебе може да казва една и съща фраза, която няма смисъл, в продължение на няколко часа. Аутистите говорят за себе си от трето лице. Как да се лекуват подобни прояви и дали е възможно тяхното коригиране зависи от степента на заболяването..

Ненормална реч. Отговаряйки на въпроса, такива деца повтарят или цялата фраза, или част от нея. Те могат да говорят твърде тихо или твърде силно, или имат неправилна интонация. Такова бебе не реагира, ако бъде извикано по име.

Няма „възраст на въпросите“. Аутистите не задават на родителите си много въпроси за света около тях. Ако все пак възникнат въпроси, те са еднообразни, нямат практическо значение..

Стереотипно поведение

Загуби в един урок. Сред признаците как да се определи аутизмът при дете също трябва да се отбележи обсебването. Хлапето може да сортира кубчета по цвят в продължение на много часове, да направи кула. Освен това е трудно да го върнете от това състояние..

Извършва ритуали всеки ден. Уикипедия свидетелства, че такива деца се чувстват комфортно само ако средата за тях остава позната. Всякакви промени - пренареждане в стаята, промяна на маршрута по време на разходка, друго меню - могат да провокират агресия или подчертано оттегляне в себе си.

Многократно повторение на безсмислени движения (проява на стереотипност). Аутистите са склонни към самостимулация. Това е повторение на онези движения, които детето използва в непозната среда. Например, той може да щракне с пръсти, да поклати глава, да пляска с ръце.

Развитие на страхове и мании. Ако ситуацията е необичайна за детето, то може да развие пристъпи на агресия, както и самоагресия.

Ранно начало на аутизма

Като правило аутизмът се проявява много рано - дори преди 1-годишна възраст родителите могат да го разпознаят. През първите месеци такива деца са по-малко подвижни и неадекватно реагират на стимули отвън, имат лоша мимика.

Защо се раждат деца с аутизъм, все още не е ясно известно. Въпреки факта, че причините за аутизъм при децата все още не са ясно идентифицирани и във всеки случай причините могат да бъдат индивидуални, важно е незабавно да информирате специалист за вашите подозрения. Може ли аутизмът да бъде излекуван и изобщо лекува ли се? На тези въпроси се отговаря само индивидуално чрез провеждане на подходящ тест и предписване на лечение..

Неща, които трябва да запомните за родителите на здрави деца?

Тези, които не знаят какво е аутизмът и как се проявява, трябва да помнят, че такива деца се срещат сред връстниците на вашите деца. Така че, ако малкото дете изпадне в истерия, това може да е дете аутист или дете с други психични разстройства. Трябва да бъдете тактични и да не осъждате подобно поведение.

  • насърчавайте родителите и предлагайте вашата помощ;
  • не критикувайте бебето или родителите му, мислейки, че то просто е разглезено;
  • опитайте се да премахнете всички опасни предмети в близост до бебето;
  • не го гледайте прекалено отблизо;
  • бъдете възможно най-спокойни и уведомете родителите си, че възприемате всичко правилно;
  • не привличайте вниманието към тази сцена и не вдигайте шум.

Интелигентност в аутизма

В интелектуалното развитие при детето се появяват и аутистични черти. Какво е това зависи от характеристиките на заболяването. По правило тези деца имат умерена или лека форма на умствена изостаналост. Пациентите с това разстройство изпитват затруднения в ученето поради своите мозъчни дефекти.

Ако аутизмът се комбинира с хромозомни аномалии, епилепсия, микроцефалия, тогава може да се развие дълбока умствена изостаналост. Но ако има лека форма на аутизъм и в същото време детето динамично развива речта, тогава интелектуалното развитие може да е нормално или дори над средното..

Основната характеристика на заболяването е селективната интелигентност. Такива деца могат да демонстрират отлични резултати по математика, рисуване, музика, но далеч назад по други предмети. Савантизмът е феномен, при който аутистите са силно надарени в една конкретна област. Някои аутисти могат да възпроизвеждат мелодия точно, след като са я чули само веднъж, или да изчислят най-трудните примери в съзнанието си. Известни хора с аутизъм по света - Алберт Айнщайн, Анди Кауфман, Уди Алън, Анди Уорхол и много други.

Синдром на Аспергер

Има някои видове аутистични разстройства, сред които синдром на Аспергер. Общоприето е, че това е лека форма на аутизъм, чиито първи признаци се проявяват още в по-късна възраст - след около 7 години. Такава диагноза включва следните характеристики:

  • нормална или висока интелигентност;
  • нормални речеви умения;
  • има проблеми с обема на речта и интонацията;
  • мания за какъвто и да е урок или изследване на явлението;
  • липса на координация на движенията: странни пози, несръчно ходене;
  • егоцентричност, липса на способност за компромис.

Такива хора водят относително нормален живот: учат в образователни институции и в същото време могат да напредват, да създават семейства. Но всичко това се случва при условие, че се създадат подходящите условия за тях, има адекватно образование и подкрепа..

Синдром на Rett

Това е сериозно заболяване на нервната система, причините за появата му са свързани с аномалии в Х хромозомата. Само момичетата са болни от него, тъй като при такива нарушения мъжкият плод умира дори в утробата. Честотата на това заболяване е 1: 10 000 момичета. Когато детето има този конкретен синдром, се отбелязват следните признаци:

  • дълбок аутизъм, изолиращ детето от външния свят;
  • нормално развитие на бебето през първите 0,5-1,5 години;
  • бавен растеж на главата след тази възраст;
  • загуба на целенасочени движения на ръцете и умения;
  • движения на ръцете - като ръкостискане или измиване на лицето;
  • изчезването на речевите умения;
  • лоша координация и лоша физическа активност.

Как да определите синдрома на Rett е въпрос за специалист. Но това състояние е малко по-различно от класическия аутизъм. Така че с този синдром лекарите определят епилептичната активност, недоразвитието на мозъка. При това заболяване прогнозата е лоша. В този случай всички методи за корекция са неефективни..

Как се диагностицира аутизмът?

Външно такива симптоми при новородени не могат да бъдат определени. Учените обаче работят отдавна, за да идентифицират признаците на аутизъм при новородени възможно най-рано..

Най-често първите признаци на това състояние се забелязват при деца от родителите. Особено рано аутистичното поведение се определя от онези родители, чието семейство вече има малки деца. Трябва да се вземе предвид от тези, в чието семейство има аутист, че това е заболяване, което трябва да се опита да бъде диагностицирано възможно най-рано. В крайна сметка, колкото по-скоро се открие аутизмът, толкова повече шансове има такова бебе да се чувства адекватно в обществото и да живее нормален живот..

Тест със специални въпросници

Ако има съмнение за аутизъм на детето, диагностиката се извършва с помощта на анкети на родителите, както и изучаване на поведението на бебето в обичайната му среда. Прилагат се следните тестове:

  • Скала за диагностично наблюдение на аутизма (ADOS)
  • Диагностичен опис за аутизъм (ADI-R)
  • Скала за оценка на детския аутизъм (CARS)
  • Въпросник за поведенческа диагностика при аутизъм (ABC)
  • Контролен списък за оценка на индикатори за аутизъм (ATEC)
  • Инвентаризация за аутизъм на малки деца (ЧАТ)

Инструментални изследвания

Използват се следните методи:

  • провеждане на ултразвук на мозъка - с цел да се изключат мозъчни увреждания, които провокират симптоми;
  • ЕЕГ - с цел определяне на пристъпите на епилепсия (понякога тези прояви са придружени от аутизъм);
  • тест на слуха на детето - за да се изключи забавяне в развитието на речта поради загуба на слуха.

Важно е родителите да възприемат правилно поведението на дете с аутизъм.

Възрастните виждатНе еМоже би
Показва забравяне, дезорганизацияМанипулация, мързел, липса на желание за каквото и да билоНеразбиране на очакванията на родителите или другите, висока тревожност, реакция на стрес и промяна, опит за регулиране на сензорните системи
Предпочита монотонността, противопоставя се на промяната, разстройва се от промяната, предпочита да повтаря действияИнат, отказ за сътрудничество, твърдостНесигурност, как да се следват инструкциите, желание да се поддържа нормален ред, невъзможност да се оцени ситуацията отвън
Не следва инструкциите, импулсивен е, прави провокацииЕгоизъм, неподчинение, желание винаги да бъде в центъра на вниманиетоТрудно му е да разбира общи и абстрактни понятия, трудно е да обработва информация
Избягва осветлението и определени звуци, не гледа в очите на никого, върти се, докосва, подушва чужди предметиНеподчинение, лошо поведениеИма слабо обработени телесни и сетивни сигнали, висока зрителна, звукова, обонятелна чувствителност

Лечение на аутизъм

Дали това състояние се лекува или не е от най-голям интерес за родителите на такива бебета. За съжаление, отговорът на въпроса "Може ли аутизмът да бъде излекуван?" недвусмислено: "Не, не се лекува".

Но въпреки факта, че болестта не може да бъде излекувана, е възможно да се подобри ситуацията. Най-доброто „лечение“ в този случай е да спортувате редовно всеки ден и да създавате най-благоприятната среда за аутиста..

Начини за коригиране на аутизма

Такива действия всъщност са много тежка работа както за родителите, така и за учителите. Но такива средства могат да постигнат голям успех..

Как да отгледате аутистично малко дете

  • Осъзнайте кой е аутист и че аутизмът е начин на съществуване. Тоест такова хлапе е способно да мисли, гледа, чува, чувства по различен начин от повечето хора..
  • Осигурете възможно най-добрата среда за аутиста да се развива и учи. Неблагоприятната среда и промените в рутината са вредни за аутиста и го карат да се отдръпне още по-дълбоко в себе си.
  • Консултирайте се със специалисти - психиатър, психолог, логопед и други.

Как да се лекува аутизъм, етапи

  • Формирайте уменията, които трябва да научите. Ако детето не осъществи контакт, постепенно го установете, като не забравяте кои са те - аутисти. Постепенно трябва да развиете поне рудиментите на речта.
  • Елиминирайте неконструктивно поведение: агресия, самоагресия, страхове, оттегляне и т.н..
  • Научете се да наблюдавате, да имитирате.
  • Преподавайте на социални игри и роли.
  • Научете се да осъществявате емоционален контакт.

Поведенческа терапия при аутизъм

Най-честото лечение на аутизъм се практикува съгласно принципите на бихевиоризма (поведенческа психология).

Един от подвидовете на тази терапия е ABA терапията. Същността на това лечение е да се наблюдава как изглеждат реакциите и поведението на бебето. След като са проучени всички характеристики, стимулите се избират за определен аутист. За някои деца това е любимо ястие, за други - музикални мотиви. Освен това подобно насърчаване засилва всички желани реакции. Тоест, ако бебето е направило всичко както трябва, то ще получи насърчение. Така се развива контактът, консолидират се уменията и признаците на деструктивно поведение изчезват..

Логопедична практика

Въпреки степента на аутизъм, тези деца имат определени трудности с развитието на речта, което пречи на нормалната комуникация с хората. Ако бебето редовно работи с логопед, неговата интонация и произношение се подобряват.

Развиване на умения за самообслужване и социализация

Хората с аутизъм нямат мотивация да играят и да извършват ежедневните си дейности. Те трудно се адаптират към поддържане на лична хигиена, ежедневие. За да затвърдите желаното умение, използвайте карти, на които е изчертан или написан редът на извършване на такива действия.

Медикаментозна терапия

Лечението на аутизъм с лекарства е допустимо само ако разрушителното поведение на младия пациент пречи на неговото развитие. Родителите обаче са отегчени да си спомнят, че всяка аутистична реакция - плач, писък, стереотип - е вид контакт с външния свят. По-лошо, ако детето се оттегли в себе си за цели дни.

Следователно, всякакви успокоителни и психотропни лекарства могат да се използват само при строги показания..

Има някои мнения, които са по-скоро популярни, отколкото научни. Например доказателствата, че безглутеновата диета може да помогне за лечение на аутизъм, не са научно подкрепени..

Някои методи са не само безполезни, но могат да бъдат опасни за пациента. Говорим за използването на глицин, стволови клетки, микрополяризация и др. Такива методи могат да бъдат много вредни за аутистите.

Условия, които имитират аутизъм

ZPRD с аутистични черти

Симптомите на това заболяване са свързани със забавяне на психовербалното развитие. Те са подобни в много отношения на признаците на аутизъм. Започвайки от много ранна възраст, бебето не се развива по отношение на речта по начина, по който предполагат съществуващите норми. През първите месеци от живота си той не дрънка, след това не се научава да говори прости думи. На 2-3 години речникът му е много лош. Такива деца често са слабо развити физически, понякога хиперактивни. Окончателната диагноза се поставя от лекаря. Важно е да посетите психиатър, логопед с дете.

Синдром на дефицит на вниманието и хиперактивност

Това състояние също често се бърка с аутизъм. С дефицит на внимание децата са неспокойни, трудно им е да учат в училище. Има проблеми с концентрацията, такива деца са много подвижни. Дори и в зряла възраст отзвукът от това състояние остава, защото за такива хора е трудно да запомнят информация и да вземат решения. Трябва да се опитате да диагностицирате това състояние възможно най-рано, да практикувате лечение с психостимуланти и лекарства против тревожност и да посетите психолог.

Загуба на слуха

Това са различни вродени и придобити слухови увреждания. Децата с увреден слух също имат забавяне на говора. Следователно такива деца не реагират добре на името, изпълняват молби и може да изглеждат непокорни. В същото време родителите могат да подозират аутизъм при деца. Но професионален психиатър определено ще изпрати бебето за изследване на слуховата функция. Слуховият апарат може да помогне за решаването на проблеми.

Шизофрения

Преди това аутизмът се смяташе за една от проявите на шизофрения при децата. Сега обаче е ясно, че това са две напълно различни заболявания. Шизофренията при деца започва по-късно - на възраст 5-7 години. Симптомите на това заболяване се появяват постепенно. Такива деца имат натрапчиви страхове, говорят си сами, по-късно се появяват заблуди и халюцинации. Лекувайте това състояние с лекарства.

Важно е да се разбере, че аутизмът не е изречение. Всъщност, при правилна грижа, най-ранната корекция на аутизма и подкрепа от специалисти и родители, такова бебе може напълно да живее, да учи и да намери щастие, като стане възрастен.

Образование: Завършил е Ровенския държавен основен медицински колеж със специалност „Фармация“. Завършил Виннишкия държавен медицински университет на името на М. И. Пирогов и стаж в неговата база.

Трудов стаж: От 2003 до 2013 г. - работи като фармацевт и ръководител на аптечен павилион. Наградена е със сертификати и отличия за дългогодишен добросъвестен труд. Статии по медицински теми бяха публикувани в местни издания (вестници) и в различни интернет портали.

Коментари

Олга, кажи ми при кой лекар си ходила в Москва по магистрала Каширское, как да стигна до там? Телефон? Благодаря за помощта!

Уеб каналът "Аутизъм: детска градина - училище" MADOU № 50 от Красноярск допринася за разпространението на информация за аутизма https://youtu.be/JRWqGUbz-CY

Отравянето на тялото на майката наистина може да доведе до увреждане на мозъка на плода. Но това изисква високи концентрации на вредни вещества. Например, работа по време на бременност в живачно растение. А генетиката няма почти нищо общо с това. Причините за аутизма са същите като причините за церебралната парализа и левичарите. Просто това са различни етапи на увреждане на мозъка на детето на етапа на късната бременност и особено раждането. Слабата фетална асфиксия при раждането води до появата на левичари, по-силната асфиксия води до развитие на аутизъм, а още по-голямата асфиксия води до развитие на церебрална парализа. Феталната асфиксия е причина за 90% от тези нарушения. Останалите 9% се дължат на разстройства по време на ранна бременност, а 1% се разпределят за генетични разстройства и развитие в ранна детска възраст поради заболявания. И истинската причина за появата на тези заболявания е недостатъчната акушерска помощ по време на късна бременност и раждане. Ето защо следващият съвет към семействата как да се избегне дете с увреждане. 1. Не раждайте за първи път след 40. Вероятността да имате болно бебе се увеличава значително. Вашите физиологични възможности са силно намалени. Най-добрата възраст е под 30 години. 2. Упражнявайте се редовно и давайте на тялото си добра ежедневна физическа активност. Тренирайте гъвкавост и корем. 3. Опитайте се да не се разболявате. 4. Следете теглото си. 5. Хранете се добре и балансирано, но не се увличайте с диети.

Не съм потвърдил официално диагнозата на детето си, но изглежда толкова много като аутизъм! На 5-годишна възраст един психиатър веднага ми каза за него, оттогава минаха 8 години,

Олга! Бихте ли посочили пълното име на лекаря, часа и мястото на срещата. Как мога да си уговоря среща с него по телефона, за да изградя правилно работата по възпитанието и развитието на дете с признаци на аутизъм!

Добър ден. дете след месец 6. но забелязах, че все още е 1.6. лекарите единодушно твърдяха, че момчето ще се изравни. ТОЧНО. ИЗЧАКАЙТЕ. изчаках, докато учителят не се поколеба да започне да нарича детето ми БОЛНО. добре е, че попаднахме на приятел, чийто племенник е autenok. съветва ДОБЪР ЛЕКАР в Москва. МАГИСТЪР КАШИРСКОЕ 34. отиде. дълго време ни гледаха и тестваха.. изписаха необходимите НЕ СКЪП лекарства. и сега виждам резултата след половин година. както каза лекарят ПРАВИЛНО ИЗБРАНИТЕ ЛЕКАРСТВА БЕЗ УПРАЖНЕНИЕ НЯМА ДАДЕ РЕЗУЛТАТ. и обратно, защото детето не възприема информация. Искам да пожелая на всички родители УСПЕХ. ВСИЧКО ЩЕ РАБОТИ И НИКОГА НЕ ХВАЛЯ РЪЦЕ. в противен случай обществото ще се разхожда в тълпа над детето ви. Не губи време..

Аутизъм при деца: причини, видове, признаци, лечение, полезни новини

Аутизмът при деца е доста често срещана диагноза през последните години. Въпреки това, въпреки това, съвременният човек знае малко за тази болест. Нека се опитаме да разберем какво е аутизмът, как да го диагностицираме и лекуваме.

Снимка: Каган В. Ауята. На родителите за аутизма. - Издателство: Петър, 2015. - 160 с..

Какво е аутизмът при децата

Интересувате ли се какво е аутизмът? Това е по-скоро не болест, а психично разстройство. Аутизмът е разстройство, което се проявява емоционално и също така засяга речта, мисленето и социалната адаптация. Аутистът се държи дистанционно, а не по начина, по който е прието в обществото.

Наталия Малтинская в статията си "История на развитието на доктрината за аутизма" казва, че болестта е станала известна през XX век, но следващото поколение започва да се занимава отблизо с въпроса. Статистиката е разочароваща: всяка година лекарите все по-често диагностицират аутизъм при деца. Доказано е също, че момчетата боледуват по-често от момичетата..

Не сте сигурни какво е аутизмът при децата? Снимката обикновено показва нацупено дете с наведена глава, което не реагира на родители или връстници. Като цяло снимките точно отразяват реалността и поведението на хората, които страдат от психични разстройства..

Знаейки кой е аутист, е лесно да разпознаете хората с разстройство. Обикновено детето повтаря еднотипни движения, не говори или речта му е изключително ограничена. Също така децата често не гледат в очите, не се усмихват и не показват никакъв емоционален контакт с родителите и другите..

Някои се притесняват от деца с нередовно поведение, вярвайки, че австистите са хора, които представляват заплаха за другите. Всъщност такива деца са абсолютно безвредни. Те живеят в свой собствен специален свят и изобщо не са виновни за това..

Аутизмът обикновено се диагностицира в ранна възраст. Колкото по-скоро се разкрие тази характеристика на детето, толкова по-добре. Ето защо родителите трябва внимателно да наблюдават бебето и, ако има съмнения, да се консултират със специалист за съвет..

Причини за аутизъм

Много често родителите на специални деца се питат: откъде идва аутизмът? Защо някои бебета са здрави, докато други страдат? В изследванията си за аутизма съм чувал неведнъж теорията, че болестта се причинява от ваксинации. По някаква причина родителите на болни деца обвиняват за всичко некачествените ваксини. Бързам обаче да разсея този мит: причините за аутизма определено не са ваксинациите. Учените са доказали този факт отдавна..

Снимка: Дмитрошкина Л. Аутизмът като обща злонамерена програма. Причините за възникването му. Успешен опит на експерименталната група. - Издателство: Литри, 2017. - 50 С.

Защо възникват нарушения на аутистичния спектър? За съжаление лекарите и учените все още не могат да отговорят еднозначно на този въпрос. Не са изключени както физически, така и психологически причини.

Според експерти детският аутизъм може да бъде причинен от:

  • генни мутации;
  • хормонални смущения;
  • проблеми в развитието на мозъка;
  • лезии на централната нервна система;
  • вирусни и бактериални инфекции;
  • различни химически отравяния, включително тежки метали;
  • претоварване на организма с антибиотични лекарства;
  • стрес, емоционално изтощение.

Също така, ранният детски аутизъм може да възникне поради тежка бременност на майката, злоупотребата с наркотици, фетална хипоксия.

Смята се, че всяка връзка в семейството (както между родителите, така и взаимодействието им с детето) не влияе върху появата на психично разстройство. Тук по-скоро са важни генните мутации в комбинация с неблагоприятни външни влияния. Трябва да се отбележи, че причините винаги са вродени. Придобитият аутизъм е мит. Възможно е обаче да се диагностицира отклонението вече при възрастни..

Видове аутизъм

Свикнали сме да мислим, че хората с аутизъм не са от този свят. До известна степен това е вярно. Аз лично наблюдавах пациенти с аутизъм - поведението им наистина се различава от нормалното.

Децата с аутизъм обаче не винаги се клатят или мърморят монотонно под носа си. Един от пациентите каза, че аутизмът е повлиял на нейния мироглед - тя вижда картината не като цяло, а сякаш се разпада на кубчета. При друго дете аутизмът се проявява във факта, че той измисля свои думи или обича само един анимационен герой. И има много такива примери..

Снимка: Мелия А. Светът на аутизма: 16 супергероя. - Издателство: EKSMO-Press, 2019 - 380 С.

Понякога болното бебе се държи почти нормално. Това зависи не само от това дали е проведено лечение, но и от вида на аутизма.

Има няколко класификации на психологическото разстройство. Психологът Светлана Лещенко в статията си "Аутизъм при деца: причини, видове, признаци и препоръки за родителите" изброява следните видове заболявания:

  • Синдром на Kanner (аутизъм в ранна детска възраст).

Синдромът на Kanner е класическа форма на аутизъм. За него е необходимо наличието на три признака: емоционална бедност, еднотипни движения и нарушение на социализацията. Понякога към тях се добавят и други когнитивни разстройства..

Аутистът, чиято снимка демонстрира своето обобщение, обикновено не гледа хората в очите. Децата със синдром на Kanner са отдалечени, студени и не достигат до майка си и баща си. Те също често имат отделен или недоволен израз на лицето. Понякога тези деца се страхуват от прекомерен шум (например бръмченето от прахосмукачка или сешоар), не възприемат новост (например дрехи).

  • Синдром на Аспергер.

Това е лека форма на аутизъм. Хората с това състояние се считат за „почти нормални“. Разстройството им се проявява в комуникация и взаимодействие с други хора..

За хората, страдащи от синдром на Аспергер, е трудно да разчитат емоциите на другите, да различават тона на гласа. Те не винаги са в състояние правилно да предадат собствените си емоции, да приемат правилата на поведение в обществото. За тях също е трудно да запомнят лица - някои деца може да не разпознаят родителите си или себе си на снимки.

Хората със синдром на Аспергер са често срещани. Те са трудни за външно дефиниране, тъй като интелигентността и физическото развитие са почти винаги нормални. След като са се научили да съществуват с тяхната диагноза, такива деца в зряла възраст могат да работят, да създават семейства и да водят нормален живот..

  • Синдром на Rett.

Тази форма на аутизъм е генетично модифицирана и се счита за тежка. Само момичета страдат от синдром на Rett. В резултат на тази форма на аутизъм възникват тежки невропсихиатрични разстройства и умствена изостаналост. Понякога се открива и деформация на костите и мускулите..

Спектърът на аутизма е достатъчно широк и все още не е напълно разбран. Трябва да се отбележи, че хора с такова психологическо отклонение се срещат сред общественици. Например, известни аутисти са Бил Гейтс, Робин Уилямс, Антъни Хопкинс, Кортни Лав.

Вижте също: Аутизъм: какво е и защо трябва да знаете за него

Признаци на аутизъм при деца

Разбира се, след като се запознаят с основната информация, всички родители се интересуват от това как се проявява аутизмът. В моята практика имаше много случаи, когато мама и татко забелязаха проявата на аутизъм твърде късно, като взеха за основа класическите признаци (не гледа в очите, развива се слабо). В същото време детето им дава съвсем различни сигнали..

И така, някои от първите признаци на аутизъм се появяват вече при новородени бебета. Трябва да бъдете предупредени, ако бебето не оживява при вида на родителите си, не иска да отиде в обятията му. Учените казват още, че докато пораснат, бебето изглежда все по-малко в очите на роднините..

Можете също така да диагностицирате такива признаци на аутизъм до една година: детето бърка деня и нощта, прекалено е раздразнително или, напротив, е спокойно, не проявява интерес към играчките. Имайте предвид, че детето аутист понякога е прекалено привързано към майката..

Снимка: Каган В. Ауята. На родителите за аутизма. - Издателство: Петър, 2015. - 160 С.

След една година можете също да забележите някои характеристики на децата с аутизъм: за тях е трудно да повтарят движения, да произнасят думи. Играят си с необичайни играчки (например ключове), докато ги гледат дълго време, се движат по специален начин (на пръсти).

Признаците на аутизъм са най-силно изразени при деца на 2-3 години. Те включват:

  • Стереотипно поведение. Например, едно дете рисува само с оранжев молив, пие изключително от една чаша.
  • Странно хранително поведение. Да предположим, че детето аутист пие само сокове, категорично отказва нова храна.
  • Страх от новост. За децата е трудно да преминат от едно занимание към друго, да преминат по другия път.
  • Липса на реч и някакви проблеми с нея. Например, разстройството от аутистичния спектър се проявява в лош речник, монотонно повтаряне на едни и същи звуци.
  • Самота. Бебетата с увреждания обичат да бъдат сами. Те не се интересуват от други деца или възрастни..
  • Автостимулация. Детето може да играе с ушната мида, да надраска ръката или постоянно да извършва други манипулации.

Такива признаци на аутизъм на 2 години трябва да предупреждават родителите. С течение на времето ситуацията само ще се влоши, затова е важно да се идентифицират отклоненията навреме.

Какви са признаците на аутизъм на 3 години? По принцип те остават същите. Все пак си струва да следите внимателно поведението на детето: бебето може да плаче, когато е сред други хора, да реагира твърде емоционално, ако не сте съгласен с него, не може да понася докосването на трева или вода.

За родителите може да бъде много трудно да разпознаят синдрома на Аспергер. Признаците на този аутизъм могат да се проявят по различни начини. Най-поразителният симптом са проблеми с комуникацията. Също така децата могат да имат маниакална любов към реда, неспособност да споделят чувствата на другите, проблеми с етикета и поведението..

Така аутизмът най-често се проявява при децата. Знаците, чиито снимки са трудни за намиране, помагат да се определят отклоненията, така че родителите трябва да бъдат особено внимателни към децата си.

Диагностика на аутизма

Вече разбрахте какво е аутизъм и как да го разпознаете. Невъзможно е обаче да диагностицирате родителите сами - трябва да се свържете със специалист. Невропсихолозите, дефектолозите и невролозите се занимават с проблема с аутизма. Също така, обикновено по време на изпита се канят възпитатели или учители, ако детето посещава образователни институции..

За да потвърдят диагнозата, лекарите извършват специална диагностика. Включва:

  • обща диагностика на детското развитие;
  • подробно проучване на родители, възпитатели, учители;
  • скрининг - събиране на информация за социалното развитие на детето;
  • задълбочена диагностика, която включва наблюдение на поведението на детето, психологически тестове.

Обикновено също се предписва електроенцефалограма, ядрено-магнитен резонанс или компютърна томография. Тези изследвания ни позволяват да оценим функционирането на мозъка и да открием аномалии, ако има такива..

За диагностициране на аутизъм също трябва да се предпише генетичен кръвен тест, проби за различни алергени, анализ за тежки метали и др..

За съжаление страните от постсъветското пространство тепърва започват да изучават аутизма, така че понякога има проблеми с правилната диагноза. Ето защо се препоръчва да се извърши цялостен преглед на детето..

Аутизмът може да бъде диагностициран не само при деца, но и при възрастни. Много хора забелязват някои особености в себе си, но дори не подозират, че имат аутизъм. Това обаче се отнася само за синдрома на Аспергер..

За да се разбере дали има аутизъм, често се прави тест за синдром на Аспергер. Можете да го намерите в интернет и да се проверите сами. Тестът на Аспергер е разработен от учени от САЩ и е един от най-точните диагностични методи..

Лечение на аутизъм

Често родителите на деца с диагноза аутизъм възприемат болестта като нещо ужасно. По време на практиката многократно съм наблюдавал реакцията на майките и татковците към диагнозата - тя винаги е била бурна и отрицателна. Първият въпрос, който те зададоха, беше "Може ли аутизмът да бъде излекуван?" И когато чуха отговора, бяха още по-разстроени.

За съжаление няма лечение за аутизъм. Възможно е обаче да се коригира поведението, което демонстрират децата аутисти, и да се обучи да живеят в обществото. Диагнозата не е изречение, но детето ще се нуждае от помощта на специалист и може би повече от една.

Ще бъдат необходими усилия не само за лекарите, но и за близките на специално бебе. Има много примери и истории на родители, които са диагностицирани с аутизъм. Те се научиха да живеят с него и сега могат да дават съвети на други хора, които се оказват в същата ситуация. Можете да намерите подобни примери в Интернет..

Сред методите за лечение на аутизъм са:

  • социална адаптация, посещение на специални детски градини и училища;
  • спазване на строг ежедневен режим;
  • инсталирането на емоционален контакт между родителите и детето;
  • хранителна корекция;
  • логопедични класове;
  • провеждане на терапия с делфини, коне или други животни;
  • психологическо консултиране.

Медикаментите се изискват само в случаи на нервни тикове, за намаляване на мускулния тонус и други физически прояви на аутизъм.

На първо място, родителите трябва да определят кой от проблемите на детето е по-опасен за него и да започнат да работят по него. Няма реч? Опитайте се да го стартирате по всякакъв възможен начин. Детето не може да общува с връстници? Концентрирайте се върху тази ситуация. Детето твърде нервно ли е? Намерете специални играчки за аутиста, които обичат да облекчават стреса.

Всяка година има все повече методи за лечение. Например, методът „Аутизъм и музика“ придоби широка популярност. Тази терапия е много ефективна за хора с разстройство от аутистичния спектър..

Много родители са нетърпеливи да изпробват всички тях, така че детето да стане нормално. Тук трябва да внимавате. Да, можете да изберете безглутенова диета за вашето дете и да изпробвате методи, които да го адаптират към обществото. Бъдете наясно обаче с различните лекарства и инжекции, тъй като много от тях не са нищо повече от рекламен трик. Не забравяйте да се консултирате с експерти.

Аутизъм: свежи данни

Всяка година данните за аутизма и броя на произведенията на учените, свързани с този проблем, се разширяват. Това означава, че шансовете за нормален живот на хората, страдащи от психологически разстройства, стават все повече..

Опитвам се да съм в течение на новините за аутизма. Ето най-новите:

  • Известно е, че в САЩ има данни, че всяко 40-то дете е по-аутистично. В Казахстан са диагностицирани само над две хиляди случая, но цифрите нарастват всяка година..
  • В бъдеще болестта може да се определи чрез анализ на слюнката. Такъв тест за аутизъм активно се разработва от американски учени..
  • За да помогне на деца с аутизъм, е създаден специален робот HAO. Той може да копира движенията и гласа на детето.
  • Наскоро учените откриха, че лошата екология и ненормалният растеж на нервните клетки влияят върху развитието на аутизъм.

Авторитетната публикация на Би Би Си отдавна разсея няколко мита, свързани с аутизма. Учените са доказали, че хората с аутизъм не са лишени от съпричастност - понякога те толкова се грижат за чувствата на другите, че самите те страдат. Освен това авторът на статията казва, че не бива да принуждавате аутистите да бъдат „нормални“ - те страдат още повече от това. Струва си да разберете такива хора и да ги приемете такива, каквито са. Тогава те могат да живеят нормално в обществото..

Научихте цялата информация за диагнозата аутизъм. Разбира се, не може да се каже, че болестта е приятна, но в повечето случаи е безвредна. Не забравяйте, че качеството на живот на децата аутисти зависи изцяло от техните родители. Освен това вие можете да помогнете на детето да стане щастливо на този свят. Основното нещо е да не се отказвате и да се настройвате за успешен изход на делото.

Вижте също: Какво е глутен и вреден ли е: истина и митове

Автор: кандидат на медицинските науки Анна Ивановна Тихомирова

Рецензент: кандидат на медицинските науки, професор Иван Георгиевич Максаков