Синдром на Аспергер при деца

Ако детето не гледа в очите и не яде нищо друго освен обичайните ястия, това може да са симптоми.

Синдромът на Аспергер е едно от онези удивителни разстройства, които един ден внезапно станаха модерни. Популяризирането на това състояние започна с „Rain Man“, издаден през 1988 г., и продължава и до днес - достатъчно е да си припомним известния „сладък Проблемът с Шелдън Купър и„ Сладкият аутизъм “на аутистите“: Шелдън Купър от „Теорията за големия взрив“ или Сагу Норен от поредицата "Мостът".

Блестящ ум, замисленост, способност да се възприемат нестандартни подходи, съчетани с директност, граничеща с нетактичност и неспособност да се следват социалните норми - хората, страдащи от синдром на Аспергер, често наистина изглеждат така. Киното обаче, както винаги, не показва всичко..

Синдромът на Аспергер е четири пъти по-често при момчетата, отколкото при момичетата.

Lifehacker разбра основните моменти за нарушението, насърчавано от телевизионния сериал.

Какво е синдром на Аспергер

Това е името на един от видовете аутизъм. По-точно те го нарекоха. През 2013 г. справочникът на всички психиатри в света - „Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства“ (DSM-5) - промени класификацията DSM-5 и Аутизъм: Често задавани въпроси и концепцията за „синдром на Аспергер“ официално изчезна.

Технически днес няма такава диагноза. Синдромът на Аспергер се превърна в част от по-широка категория разстройства от аутистичния спектър (ASD).

Въпреки това в разговорно наименование на синдрома все още се използва. Поради причината, че се различава от много други варианти на ASD. На първо място, тези, които се отнасят до силно функционално психично здраве: типове ASD на синдрома на Аспергер - тоест тези, при които интелигентността е запазена и "аутистичните" симптоми не са твърде изразени. В повечето случаи хората със синдром на Аспергер страдат от социално увреждане, което ги затруднява да разбират и да си взаимодействат с другите..

Как да разпознаем синдрома на Аспергер

Алармени камбани могат да бъдат забелязани още през първите месеци от живота. Един от най-поразителните симптоми на Какво да знаете за синдрома на Аспергер е липсата на контакт с очите. Също така бебето може да е по-неудобно, неудобно от връстниците си..

Но основните признаци на синдрома на Аспергер се появяват около втората година от живота - когато се очаква детето да започне да общува с другите. Ето някои от най-честите симптоми, при които този тип ASD се проявява:

  • Механична реч. Липсва му ритъм и интонация, гласът звучи равномерно и монотонно. Някои деца винаги говорят твърде силно.
  • Стереотипи. Това е името на повтарящи се дейности или монотонни интереси. Например, едно дете може да играе с коли с часове, като ги нарежда в безкраен ред. Основната характеристика на стереотипите при синдрома на Аспергер е твърдата подреденост. Предметите, които детето играе, винаги се поставят на строго определени места, номерирани или класифицирани по друг начин..
  • Тенденция да се създават ритуали и да се следват методично. Дете например винаги ходи в детската градина по един и същи начин. И хвърля истерия, ако мама се опита да предложи друг път. Яде супа от определена чиния - и отказва да яде от друга. Той поставя обувките само на едно избрано място... Всяко отклонение от ритуала предизвиква неконтролируема емоционална реакция.
  • Липса на емоции при нормална комуникация. Детето не разбира вицовете и не им се смее. Не се усмихва, когато е щастлив. Невъзможно е да се "разбърка".
  • Неспособност да разпознава емоциите у другите хора. Такъв човек не забелязва социални знаци, които са очевидни за другите. Например, не разбира кога са му ядосани.
  • Проблеми с разстоянието. Дете със синдром на Аспергер може да не знае, че се приближава ненужно към другия по време на разговор. За други деца подобна нетактичност и нахлуване в личното пространство може да бъде плашеща..
  • Липса на ролеви игри. Мисленето е изградено върху логиката, така че въображаемите игри са неразбираеми и неинтересни за детето.

Изброените симптоми могат да бъдат изразени или замъглени. Понякога те стават очевидни едва с напредването на възрастта - когато изискванията на човешката среда стават по-сложни..

Защо синдромът на Аспергер е опасен?

Като цяло този подвид на ASD не представлява опасност за живота. Децата със синдром на Аспергер най-често растат, макар и не съвсем стандартни, „със специални характеристики“, но способни на самостоятелен живот на възрастните.

Има обаче и тъмна страна. Американската писателка Лидия Нетцер, майка на едно от децата със синдрома, сравнявайки „сладкия аутизъм“ на Шелдън Купър с истинско разстройство, описа феномена като Проблема с Шелдън Купър и „Сладкия аутизъм“:

„Герои (като Шелдън - Ред.) […] Създават нереалистично очакване, че хората с аутизъм ще изглеждат очарователни и странни за другите, което в крайна сметка ще ги направи социално успешни. Но в реалния живот това няма да се случи. [...] Аутизмът може да бъде красив, вълшебен, дори брилянтен, но също така крещи, боли и се сблъсква със света отново и отново. ".

Истерика и нервни сривове са скрити зад екрана на синдрома - когато нещо не върви според установените правила. Децата с разстройство често проявяват агресия, насочена към себе си..

Никога няма да има епизод с младия Шелдън, в който момчето да се блъска в лицето до кървави синини и ридания, защото последният му приятел реши, че е твърде странен и се обърна от него. Авторите няма да позволят това.

Често следствие от нестандартното поведение е подигравка, отхвърляне и отхвърляне от другите. Това може да влоши състоянието на детето. Водят до развитие на други разстройства - тревожност или депресия. Друг нюанс е ниското самочувствие, страхът от хората, невъзможността да се установят и поддържат дългосрочни връзки.

Поради тези причини синдромът на Аспергер се нуждае от корекция..

Как да лекуваме синдрома на Аспергер

Ако родител смята, че детето има симптоми на ASD, важно е да говорите с педиатър за това възможно най-скоро. Лекарят ще проведе допълнителен преглед, ще говори със самия пациент. И, ако е необходимо, ще издаде направление за специализиран специалист. В зависимост от тежестта на симптомите, това може да бъде:

  • Психолог. Той помага за диагностициране на проблеми с емоции и поведение и препоръчва как да ги преодолеете..
  • Невролог. Този лекар идентифицира различни мозъчни нарушения..
  • Корекционен учител. Специализира в речеви затруднения и други проблеми в развитието.
  • Психиатър. Опит в психични проблеми и предписва лекарства за тяхното лечение.

Няма универсален подход за лечение на синдрома на Аспергер. За някои деца е достатъчно да преминат курс на логопедия, който ще подобри комуникативните умения. Някои ще се възползват от обучението по социални умения. Някой се нуждае от когнитивна поведенческа терапия.

Лекарствата рядко се използват за лечение на синдрома на Аспергер. Те се предписват основно за коригиране на отделни симптоми - например повишена тревожност или хиперактивност.

Е, добри новини. Ако родителите са предприели корекцията навреме, до зряла възраст, синдромът на Аспергер в много случаи става почти неразличим. Остават само плюсове: висока интелигентност Разбиране на симптомите на Аспергер при възрастни, способност да се съсредоточи върху интересна задача, любов към реда и тревожно спазване на графиците. И това е чудесен трамплин за успех в живота..

Деца със синдром на Аспергер: характеристики, стилове на обучение и стратегии за управление

Деца със синдром на Аспергер: характеристики, стилове на обучение и стратегии за грижи

Сюзън Стоукс, консултант по аутизъм.

Когато препечатвате или използвате тази статия или част от нея, моля, включете следния текст: „Написано от Сюзън Стоукс по договор с CESA 7 (Агенция за съвместни образователни услуги № 7) с финансова подкрепа от контролиран грант от Министерството на образованието на Уисконсин.“

Въведение

Синдромът на Аспергер получава името си от виенския психиатър Ханс Аспергер. През 1944 г. в Германия Аспергер публикува доклад, описващ цялостен модел на способности и поведение, наблюдавани предимно при момчетата. В началото на 80-те години работата на Аспергер е преведена на английски език и получава международно признание в своята област..
През 90-те години специфични диагностични критерии за синдрома на Аспергер са включени в Диагностичния наръчник на Американската психиатрична асоциация и Статистическия наръчник за психични заболявания в 4-то издание (DSM-IV, 1994), както и в 10-то издание на Международната класификация на болестите (ICD10 ) (3), (15). Като цяло диагностичните критерии на DSM-IV и ICD10 се основават на следните характеристики:
• Нарушаване на социалното взаимодействие
• Нарушаване на социалната комуникация
• Нарушаване на социалното въображение, гъвкавост на мисленето и игра с въображение
• Няма забележимо забавяне в когнитивното развитие
• Обикновено няма забавено развитие на речта (в Уисконсин детето може да има и езиково и говорно увреждане според диагностичните критерии на това състояние).
Последните проучвания установиха разпространението на синдрома на Аспергер около 1: 300, съотношението на момчетата към момичетата е 10: 1 (6). Децата с клинична (медицинска) диагноза на синдрома на Аспергер, които са идентифицирани в училищата като деца с увреждания, обикновено се идентифицират от служители на IEP, които оценяват увреждания в области като аутизъм, говор / езикови и други здравословни разстройства. В зависимост от индивидуалните характеристики на детето се отчитат и вземат предвид и други отклонения, изброени в държавния закон като показания за специално образование. Следвайте тази връзка за повече информация по тези въпроси в Министерството на държавното образование в Уисконсин..
Основните характеристики, наблюдавани при деца с Аспергер, са същите като тези при деца с клинична диагноза аутизъм и са описани като „високо функциониращ аутизъм“. Останалата част от тази образователна статия се фокусира върху деца със синдром на Аспергер, които са диагностицирани като деца с увреждания (увреждания) от IEP. Голяма част от тази информация се отнася и за работа с деца с аутизъм или „високо функциониращ аутизъм“.

Обучение

Всеки, който влезе в контакт с дете с диагноза синдром на Аспергер (както училищния персонал, така и връстниците), трябва да бъде информиран за характеристиките и образователните потребности на такива деца. За да се запази поверителността, това винаги трябва да се обсъжда първо с родителя на дете със синдром на Аспергер. Писменото съгласие на родителите трябва да бъде получено преди информиране на училищния персонал.

Информирането на преподавателския персонал трябва да включва два компонента:
• Общо обучение за училищния персонал: Преди да работите с деца със синдром на Аспергер, е важно да разберете характеристиките, свързани с това увреждане в развитието. Преподавателите трябва да бъдат посъветвани, че децата със синдром на Аспергер имат нарушение в развитието, което провокира реакции и поведения, различни от тези на другите ученици. Особено важно е подобни реакции / поведения да не се смятат погрешно като целенасочени или манипулативни поведения (4).
• Специфично обучение на учителски персонал, който ще работи директно с детето: Преподавателите, които ще работят директно с дете със синдром на Аспергер, трябва да разберат индивидуалните си сили и нужди, преди да работят с детето. Хората, запознати с детето и естеството на детското разстройство, трябва да предоставят тази информация. Тези хора могат да включват бивши учители, логопед, ерготерапевт, помощник на учителя и най-важното - родителите на детето..
Обучение на връстници:
Връстници / съученици на дете със синдром на Аспергер трябва да бъдат обучени за ученето и поведението, свързани със синдрома на Аспергер. Важно: Писменото съгласие на родителите трябва винаги да се получава преди такава комуникация. Успешен протокол за връстници в детската градина и до около втори клас е разработен от TEACCH и е достъпен на техния уебсайт. Друг протокол за обучение на връстници, Шестото чувство на Карол Грей (10), е разработен за деца на възраст 8-18.

Характеристики и стилове на обучение: Общ преглед

Трябва да се вземат предвид следните характеристики и учебни характеристики, свързани със синдрома на Аспергер, и особено тяхното въздействие върху ученето и планирането на подходяща образователна програма за дете (7). Децата със синдром на Аспергер изпитват затруднения при обработката на входящата информация. Техните умствени способности за усвояване, съхраняване и използване на информация са значително различни от тези на невротипично развиващите се деца. Това формира малко необичаен поглед към света (7). Следователно стратегиите за обучение на деца със синдром на Аспергер трябва да се различават от тези, използвани за деца с невротипично развитие..
Децата със синдром на Аспергер обикновено имат добре развити зрителни способности, но забележими трудности при възприемането на информацията на ухото. Затова използвайте визуални методи на обучение и винаги включвайте визуални подкрепящи стратегии, за да помогнете на детето със синдром на Аспергер да разбере по-добре заобикалящата го среда..
Следващата част на тази статия описва 10-те основни характеристики на децата със синдром на Аспергер и стратегиите за управление, които са подходящи за всяко от тях.

Трудности в социалните взаимоотношения

Характерно: Децата със синдром на Аспергер са склонни да показват недостатъчна ефективност в социалното взаимодействие, а не недостатъчно социално взаимодействие. Те трудно разбират как да „установят връзка“ в комуникацията (4). Социалните ситуации често се разчитат погрешно от дете със синдром на Аспергер и в резултат на това опитите им за взаимодействие и реакции често се тълкуват като странни от другите (4).
Децата със синдром на Аспергер могат да имат ниско самочувствие и евентуално депресия, особено след юношеството, поради болезнено разбиране на разликите в социализацията, които съществуват между тях и техните връстници (12). Имат силно желание за социална „годност“, но не знаят как да го постигнат. Децата със синдром на Аспергер могат да имат следните характеристики в социалните отношения в значителна степен:

• Социална реципрочност: Децата със синдром на Аспергер могат да имат дисбаланси (несъответствия) в реципрочните социални отношения (т.е. „приемане и даване“ в социалните отношения), което се проявява по няколко начина:
- Детето може да контролира и насочва социални ситуации в съответствие със собствените си ограничени социални роли и социално поведение. Въпреки че детето може да е в състояние да инициира взаимодействия с другите, това взаимодействие обикновено се приема „при неговите условия“. Това взаимодействие се оказва силно егоцентрично, защото тя е свързана предимно със специфичните желания, нужди и изисквания на детето и не е истински взаимна, връзка на "приемане и отдаване" с друг човек.
- Детето може да изглежда много тихо, откъснато и дори несподелено. Той демонстрира ограниченията на желанието за взаимодействие. За участник в разговор може да бъде много трудно да го включи в социалните отношения (например вкъщи момиче със синдром на Аспергер празнува рождения си ден. Когато дойдоха останалите деца, тя остана с тях в хола за кратко. Тогава тя каза: „Лека нощ“ - и остана в вашата стая за останалата част от партито).
• Разпознаване и тълкуване на различни социални ситуации: Типично развиващите се деца са способни да разпознават и правилно да интерпретират нюансите на много социални ситуации без специално обучение. Тяхната непокътната система за възприятие позволява това. В същото време децата със синдром на Аспергер обикновено изпитват големи трудности при разпознаването, разбирането и прилагането на социалните способности по подходящ начин в много социални ситуации. Тяхната специална система за обработка на информация / обучение не е готова за правилно разпознаване и тълкуване на тази на пръв поглед абстрактна информация (14).
• Правила на общността: Децата със синдром на Аспергер обикновено не учат социални правила, като наблюдават другите или получават чести устни напомняния. Тези деца не пренебрегват умишлено и / или не нарушават правилата. Напротив, те трябва да отделят много време, за да възприемат правилно социалната среда и по този начин не разбират, че определено социално правило се прилага в определен социален контекст..
Пример: Учителят често напомня на дете със синдром на Аспергер, преди да отиде на почивка, да не бута други деца. Детето повтаря това правило за излизане на почивка. Въпреки това, докато е на детската площадка по време на почивката, детето бута няколко деца.
• Способност да бъдат приятели: Децата със синдром на Аспергер обикновено имат ограничено разбиране на понятието „приятелство“.
Пример: Когато тийнейджър с Аспергер беше попитан дали има приятели, той отговори, че приятелството е област, в която той има проблеми. Той успя да назове двама връстници, които смяташе за „приятели“; той обаче не знае името на един от тези ученици. Той започна да описва външния вид на този човек, за да разбере дали човекът, който е задал въпроса, знае името на този студент. На въпроса защо тези ученици са негови приятели, той отговори, че ги е видял наскоро в коридора и че е видял и един от тях на седмичната младежка среща в църквата. На въпрос дали той и неговите „приятели“ ходят у дома си, говорят ли по телефона и т.н., тийнейджър със синдром на Аспергер отговори „не“, той ги виждаше само на различни места.
Децата със синдром на Аспергер също са по-малко склонни да обръщат внимание и да реагират на натиск от страна на връстници. Те могат да имат определени предпочитания към облеклото поради нивото на неговия комфорт, което се обяснява с чувствителността към неговите сензорни характеристики, но не зависи от популярността на определени стилове на облекло сред връстниците..
Пример: Някои деца предпочитат дрехи без твърди яки, без копчета отпред, отказват дънки - само панталони с колан с ластик, отказват дълги / къси ръкави или дълги / къси крака и т.н..
• Разбиране и изразяване на различни емоции: Децата със синдром на Аспергер могат да имат затруднения при идентифицирането (назоваването и разбирането) на различни емоционални състояния в себе си и в другите. Освен това им е изключително трудно да регулират емоционалното си състояние..
Пример: Докато изпитва голяма скръб, дете със синдром на Аспергер дълго време моли другите да контролират емоционалното си състояние, питайки: „Все още ли съм под контрол?“ Той има ограничено разбиране дали е спокоен или изключително разстроен. Друг пример би бил на пръв поглед неподходящ смях, когато другите страдат, смущават се и т.н. Едно дете със синдром на Аспергер физически манипулира лицето си, когато е помолено да изрази различни емоционални състояния.

Социални отношения - Стратегии за подпомагане:

Дете със синдром на Аспергер ще се нуждае от директно обучение по различни социални умения (разпознаване, разбиране и приложение) едно към едно и / или в малки групи. Ученето на комуникативни умения също ще изисква обобщаване на по-рано усвоени умения, за да ги преведе от силно структуриран контекст на обучение в по-малко структурирани настройки и накрая в ситуации от реалния живот. Важно е да се подчертае, че децата със синдром на Аспергер не научават значението на различни социални ситуации, като наблюдават или участват в други хора. Дори може да им е трудно да разпознаят основната информация за социална ситуация, камо ли да я обработят / тълкуват правилно..
Инструменти за обучение по социални умения:
• Използването на социални истории (9) и социални скриптове може да предостави на детето визуална информация и стратегии, които ще подобрят разбирането му за различни социални ситуации. (Вижте информация за социалните истории в предишната статия за Помощните технологии). Освен това социалните истории / сценарии могат да научат детето на подходящо поведение в различни социални ситуации. Многократното „четене“ на социалната история / сценарий прави тази стратегия ефективна за дете с тази на Аспергер. Използването на социални истории в тройна връзка, у дома, в училище и в свободното време, се оказа много успешно за много ученици със синдром на Аспергер..
• Ролевите игри, които възпроизвеждат различни социални ситуации, могат да бъдат ефективно средство за обучение на детето на адекватни социални реакции.
• Видео / аудио запис на желано и нежелано социално поведение може да помогне на детето да се научи да идентифицира и да реагира на различни социални ситуации.
• „Клуб за обяд / почивка“ - структурирани дейности за обяд / почивка със специфични връстници, за да се съсредоточи върху специфични социални умения на детето със синдром на Аспергер. Тази стратегия може да бъде полезна за обобщаване на социални умения, усвоени преди това в структурирани условия..
• Дискусионните комикси (8) могат да се използват за визуално изясняване на социалното взаимодействие и емоционалните взаимоотношения (вж. Примерни снимки за дискусионни комикси).
• Партньори / приятели на връстници: могат да бъдат избрани определени връстници, които да придружават и помагат на дете със синдром на Аспергер по време на по-малко структурирани социални ситуации и когато възникнат трудности в общуването (например, когато отидете в извънкласно време, по време на почивка, по време на обяд и др.). Тази мрежа за поддръжка първоначално трябва да се формира в малка група..
• Персонализирани карти за визуални социални „правила“ могат да бъдат прикрепени към масата на детето като визуално напомняне за необходимото социално поведение. Преносими карти с „правила“ могат да се използват не само в класната стая, но и на други места. Самите правила могат да бъдат написани на отделни ламинирани картички, които детето може да вземе със себе си като визуално напомняне за социални „правила“ за конкретен контекст.

Трудности в социалната комуникация

Характерно: Децата със синдром на Аспергер обикновено показват добре оформени речеви умения и многословие, голям речник, особено в контекста на конкретни теми (област с повишен интерес). Впечатляващите езикови способности обаче могат да бъдат объркани с усъвършенствани комуникативни умения. В резултат на това това може да доведе до неправилно обозначаване на действията на детето като целенасочени и манипулативни, а не като поведение, причинено от сериозни затруднения в разбирането и използването на съответните комуникативни умения. Децата със синдром на Аспергер често нямат умения да поддържат дори минимална комуникация в някоя от следните области:
• Устни умения за комуникация: Децата със синдром на Аспергер обикновено могат да участват в рутинни социални взаимодействия като поздрави. За тях обаче може да им бъде много трудно да участват в дългосрочни взаимодействия или в „двупосочни“ взаимоотношения (12). Те могат да се борят да инициират и поддържат разговор, да определят чий ред е да говорят и да сменят темата по приемлив начин. Техният език може да бъде изключително егоцентричен в смисъл да се обръщат към човек, а не към него, да изглежда като еднопосочна комуникация (2). Постоянният разпит също е често срещан, както и затрудненията при запълване на паузи в разговор..
• Разбиране и използване на невербални комуникационни умения: Децата със синдром на Аспергер могат да имат забележими трудности при интерпретирането на невербалната комуникация, използвана за регулиране на социалното взаимодействие (напр. Тон на гласа, изражения на лицето, поза, жестове, лично пространство, сила на гласа, използвайки контакт с очите за " четене "лица и др.). Например, те може да не разбират, че увеличената сила на гласа предава емоционално състояние като гняв (например студент със синдром на Аспергер попита: „Защо говориш по-силно? Чувам те добре“ - когато майка му повиши глас, изразявайки гняв)... Тези деца също могат да имат затруднения при тълкуването на невербални реплики, които събеседникът може да даде, за да съобщи за провал в комуникацията (например изражения на лицето, показващи объркване, скука и т.н.). Някои деца със синдром на Аспергер показват сплескан ефект в речта си: ограничени промени в тона на речта, силата на звука, височината, стреса и ритъма, особено когато изразяват емоция и / или подчертават ключови думи.
• Способност за разказване на истории: Децата със синдром на Аспергер могат да имат затруднения при разказването на истории, включително последователност от минали събития, филми, истории и телевизионни предавания. Те могат да пропуснат важни сведения и обстоятелства, да се върнат към казаното многократно, с паузи и / или повторения..
Пример: Дете със синдром на Аспергер говореше за уикенда си в клас. Това дете каза: "Преди време.. мм.. мм.. при баба ми, добре, беше (пауза) преди малко. Беше, беше, беше (пауза) беше, добре, беше отдавна. Аз бях при баба ми ".

Социална комуникация: необходими умения и стратегии за подкрепа:

Следните комуникативни умения (с помощта на лингвистична прагматика) могат да бъдат избрани за директно изучаване, в зависимост от индивидуалните нужди на детето:
• Иницииране на специфични социални взаимодействия в различни ситуации, като се използват подходящи вербални изрази, а не действия или поведение (например на детската площадка детето трябва да използва думите „Нека играем догонване“, за да играе на таг с връстник, вместо да се приближава към детето чрез натискане него);
• Започване на разговори на различни теми - не само свързани със сферата на голям интерес;
• Поддържане на разговор, особено по теми, предложени от други;
• Разговор на свой ред, поддържане на 3-4 смени на завои (умения за взаимна комуникация);
• Задаване на въпроси, свързани с тема, повдигната от други;
• Привличане на внимание към изявленията за комуникация. Детето насочва апела си към някого, като първо насочва вниманието на другия към себе си;
• Разбиране и използване на невербални комуникативни умения: тон, сила на гласа, лично пространство, позиция на тялото, мимики и др.;
• Умения за разказване: за минали събития, последователно и последователно преразказване на истории с включване на важна информация, както и обстоятелства;
• Поздрави / сбогом;
• Адекватни молби за помощ (напр. Вдигане на ръка за получаване на помощ в клас).
Инструменти за комуникационни умения: Всички горепосочени инструменти за обучение на социални умения могат да се използват и за обучение на комуникативни умения, можете също да добавите следното:
• Визуалната поддръжка може да се използва и за преподаване на умения за разговор като опашки, стартиране на нова тема, поддържане на тема и т.н. Например карта „мой ред“ може да се предава един на друг от събеседници, за да се покаже визуално чий ред е да се говори.

Езиково разбиране / Трудност при слушане

Характерно: Децата със синдром на Аспергер обикновено приемат звукова информация буквално и конкретно. Те могат да имат затруднения с разбирането на фигуративни значения, шеги, двусмислени думи, закачки и значения, които се подразбират..
Пример 1: Дете със синдром на Аспергер участва в местна баскетболна игра. Той игра много добре и треньорът коментира: "Леле! Майка ти сигурно е напълнила маратонките ти добре с бензин сутрин!" ("Уау! Майка ти тази сутрин трябва да е сложила бензин в обувките ти"). Детето веднага погледна майка си с тревога. Тя махна с глава да му покаже „Не“ и го насърчи да продължи да играе. Детето отговори на треньора: "Не днес".
Пример 2: Майката каза на детето: „Спри да ми говориш обратно“. Детето отговори: "Съжалявам, мамо, ще говоря отпред" ("Съжалявам, мамо, ще говоря отпред").
Също така е важно да се отбележи, че децата със синдром на Аспергер могат да получат забавена обработка на възприемаща се информация. Въпреки че са в състояние да разберат такава информация, може да се наложи допълнително време, за да я обработи, преди детето да може да отговори. Те също могат да изпитват затруднения да следват многоетапни устни указания (например „Върнете се на бюрото и вземете бележниците си, след това напишете какво сте направили през уикенда“).

Разбиране на реч / Устна обработка - Стратегии за помощ:

• Слуховата информация / въпроси трябва да бъдат сведени до минимум, тъй като някои деца просто са смазани от тях. За да помогнете на детето да разбере по-добре инструкциите, въпросите, правилата, образната реч и т.н., трябва да използвате визуални помагала.
• Дайте на детето със синдром на Аспергер достатъчно време да отговори, предвид потенциалните трудности при слухова обработка, преди да повтаря / префразира въпроса / посоката. Детето може да бъде научено на подходящи фрази, за да комуникира, че се нуждае от допълнително време за мислене (например „Една минута, мисля“) (2)
• Записването на правилата ще помогне на детето да разбере какво се изисква от него в конкретен случай. По-добре е да използвате препратки към тези правила, отколкото устни обяснения какво да правите или не..
• Устни инструкции за детето могат да бъдат написани на изтриваема дъска, което значително ще увеличи способността му да организира самостоятелно задачи / дейности.
• Възрастните около детето трябва да са наясно с техните специфични / буквални интерпретации на фигуративната реч и, ако е необходимо, да предоставят конкретни обяснения. Трябва също да се обърне внимание на подобряването на способността на детето да разбира образната реч - идиоми, двусмислени думи, шеги, закачки и т.н. - чрез визуални средства.

Трудности при обработката на сензорна информация

Характерно: Децата със синдром на Аспергер могат да имат затруднения при обработката на сензорна информация в резултат на нетипични реакции на сензорни стимули (слухови, зрителни, тактилни, обоняние, вкус и движение). Този дисбаланс в организацията на сетивното възприятие, включително както свръхчувствителност (повишена чувствителност), така и хипосенситивност (намалена чувствителност) към различни сензорни стимули, може да предизвика стрес и безпокойство при опит за правилна оценка на околната среда. Трудностите при сензорна обработка също могат ясно да намалят способността на детето да задържа внимание. Важно е да се отбележи, че възприемането на сензорна информация може да бъде доста противоречиво: един път детето ще бъде свръхчувствително към определени сензорни стимули, но друг път ще покаже нормален или намален отговор..
Пример: Дете със синдром на Аспергер е обядвало със семейството си в ресторант и е усетило сензорно претоварване. Завърши яденето възможно най-бързо и попита дали може да излезе. В продължение на 20 минути той вървеше напред-назад пред ресторанта, чакайки семейството му да довърши храненето. По пътя към дома той дръпна качулката на палтото си върху лицето си и го завърза здраво, опитвайки се да блокира всички усещания..
Пример: По време на гледане на телевизия със семейството си, дете със синдром на Аспергер закрива ушите си с ръце и възкликва: „Този ​​телевизор ме побърква“..
Пример: Дете със синдром на Аспергер беше изключително чувствително към зрението и миризмата на яйца, особено на твърдо сварени яйца. Той запуши устата и повърна от жилави яйца.

Сензорно възприятие - Стратегии за помощ:

• Важно е да сте наясно с възможната слухова чувствителност и какви фактори на околната среда допринасят за повишеното безпокойство и предизвикателно поведение на детето. Помощта при слухова свръхчувствителност може да включва:
• Използване на слушалки / ленти за заглушаване на външни слухови стимули;
• Използване на слушалки за слушане на успокояваща музика - ако е подходящо;
• Предупредете детето за всякакви тренировки - пожарникари, торнадо и др. Това може да се направи както устно, така и визуално (по неговия график). Въпреки че детето може да изглежда спокойно и готово да толерира подобни промени в своята рутина, то може да изпитва вътрешен стрес / безпокойство, което ще се прояви по-късно;
• Яжте ежедневно сензорна диета, състояща се от различни видове сензорна и / или физическа активност (ако е подходящо), включени в графика през целия ден. Това ще намали стреса, безпокойството и повтарящото се поведение, като в същото време ще увеличи периодите на спокойствие / отпуснато и фокусирано внимание. „Смените“ в сензорната дейност трябва да бъдат визуално представени в ежедневието на детето. Примери за успокояващи сензорни дейности:
- Силно притискане (натискане с натискане): прегръдка плътно, завиване в килим или одеяло, носене на тежка жилетка / покривало с тежко одеяло; водни игри; басейн с топки; масаж; дъвчене; носенето на „Чорап за тяло“, специално устройство за сензорна стимулация - приблизително превод.
- Ритмично стимулиране на вестибуларния апарат: плуване, люлеене в люлеещ се стол, каране в микробус, скутер, велосипед (двуколесни или двуколесни); скачане; вибрация; каране в тунел или на килим.
- Проприоцептивна стимулация (свързана с усещане за тяло): Седнал на Т-стол, Dyna-Disk или фитнес топка за подобряване на фокуса Внимание.
• Включването на елементи, свързани с физическа работа (напр. Бутане, влачене, носене) във функционални задачи, също помага на някои деца да станат по-спокойни и концентрирани. Например вземете списъците за присъствие и сметките за обяд за всички класове на секретаря, вземете пакети мляко за предучилищна възраст и го носете на всяка група; помете пътеката; връщане на книги в библиотеката; измийте дъската и др..
• Използване на „спокойно пространство“ за намаляване на сензорното претоварване и за самодоволство. Тихото място е специално пространство с неща, които успокояват детето (например „кушбали“ - гумени топки, книги, стол за круши). За децата, които се преместват в различни класни стаи, безопасно място, където трябва да се успокоят, може да бъде „основна“ класна стая (12).
• Достъпът до „кошница за игра“, съдържащ дребни предмети, които могат да бъдат манипулирани (например малки „кушболи“ и други играчки - ленти за огъване, връзки за скрипки, както и щипки за дрехи и др.), Ще помогне да се успокои детето и да го привлече внимание в определени точки през деня (например, докато слушате история, която учителят чете на глас).
• За да избегнете сензорно претоварване при преминаване от клас в клас, прекъсване / почивка, смяна на дрехи за физическо възпитание, позволете на детето си да остане няколко минути по-късно от останалите ученици.

Представяне на вътрешната реч

Характерно: Децата със синдром на Аспергер могат да „изплъзнат“ мислите си като фактически твърдения, което изглежда нечувствително или нетактично. В същото време тези деца обикновено не разбират, че някои мисли не могат и не трябва да получават външно представяне и не е необходимо да се говори на глас. Следователно, каквото и да мислят, те „звучат“.
Пример 1: "Госпожо Джоунс, защо носехте тази рокля? Прилича на халат.".
Пример 2: "Скучно е. Не мислиш ли, че е скучно, Райън?"
Обикновено развиващите се деца може да не могат да говорят на глас мислите си до пет или шест години (2). Тази страна на езика се развива, когато детето се научи да разбира чуждата гледна точка. Тази способност понякога се корелира със способността да „разбираме мислите на другите хора“ или развитието на „Модела на ума“ („Теория на ума“).

Представяне на вътрешна реч - Стратегии за помощ:

• Първоначално насърчавайте детето да говори шепнешком, а не на глас. След това го научете да „мисли това, но не и да казва“ (1).
• Ролеви игри, аудио / видео и социални сценарии могат да се използват, за да научат детето как първо да разбере кои „мисли“ да си каже „на себе си“ и кои да каже на глас. Ролевата игра ще помогне на детето ви да практикува това умение..

Стремеж към повторяемост

Характерно: Децата със синдром на Аспергер могат да получат претоварване от минимални промени в рутината и да имат ясни предпочитания към ритуали (13). В резултат на това те постоянно се тревожат за неизвестното; това се случва, когато средата стане непредсказуема и те не знаят какво да правят.
Например: Непредсказуема ситуация може да се случи по време на по-малко структурирани дейности през деня: почивка, обяд, свободно време за игри, физическо възпитание, пътуване с автобус до / от училище, уроци по музика. рисуване, срещи, екскурзии, смяна на учители, забавено начало / ранен край на часовете и др..
Когато работите с дете със синдром на Аспергер, е важно да имате предвид следното:
• Твърдо, егоцентрично възприятие: Децата със синдром на Аспергер са склонни да имат твърдо егоцентрично възприятие за света и следователно се разочароват, ако настъпят промени, които противоречат на техните предварително измислени „правила“ или възприятия (14). Следователно, когато се случи нещо ново, те трябва да научат „ново правило“ (възприятие), което може да бъде много смущаващо за тях (например почивка в стаята поради лошо време) (14).
• Стриктно спазване на правилата: Децата със синдром на Аспергер могат да създават правила въз основа на възприятието си за различни ситуации. В резултат на това те стриктно спазват същите правила, които са разработили и вярват, че и другите трябва да ги спазват. Когато други хора „нарушават“ тези правила, това може да причини силен стрес / безпокойство при деца със синдром на Аспергер..
Пример: Винаги, когато определено дете със синдром на Аспергер каже „Благодаря“ на някого, то очаква лицето веднага да отговори „Моля“. Ако лицето не даде незабавен отговор, детето ще повтаря „Благодаря“ с нарастваща загриженост, докато не получи отговора „Моля“ “.
И обратно, когато получават правила от други хора (учители, родители и т.н.), децата със синдром на Аспергер са склонни да ги интерпретират директно и конкретно, демонстрирайки силно спазване на тези правила - както за себе си, така и за другите..
Пример: В урок по рисуване за дете със синдром на Аспергер учителят даде следните указания по отношение на маркерите: "Не изпускайте маркерите; не дъвчете маркерите; не изравнявайте върховете на маркерите." Дете със синдром на Аспергер, имитиращо съученик, свързва маркери, правейки конструкция като „меч“. Децата започнаха „битка с меч”. И двете деца получиха „незадоволително“ за поведението си, но детето със синдром на Аспергер наистина се смути, защото не разбира от какво не е доволен учителят: според неговото възприятие не нарушава нито едно от дадените му „правила“.
• Необходимост от завършване: Поради необходимостта от ритуали, децата със синдром на Аспергер може да се наложи да изпълнят много задача / дейност, преди да преминат към следващата дейност. Неспазването на това може да има сериозни последици за ученето (например, ако детето не е в състояние да изпълни задание по математика преди края на урока, дете със синдром на Аспергер може да стане много разстроено - въпреки че с удоволствие би отишло промяна). Тревожността е свързана с необходимостта от завършване на действието, по-скоро от гледна точка на ритуал, отколкото във връзка с интереса към самата дейност, и като правило не намалява, ако на детето се каже, че действието може да бъде завършено по-късно.

Стремеж към повторяемост - стратегии за помощ:

• Важно е да се осигури стабилна, предвидима среда с минимална промяна.
• Използването на визуален график ще помогне на детето да разбере ежедневието и също така ще го подготви за промени, които могат да настъпят в ежедневието.
• Визуалните и устни предупреждения / прогнози също са важни, за да се даде на детето необходимата му информация за възможни промени в ежедневието..
• Задачите трябва да бъдат модифицирани, така че детето да може да се справи с тях за известно време, преди да премине към друг вид дейност.
• Използването на папка или полето „завърши по-късно“ може да бъде полезно. Въпреки че устно напомняне, че детето може да завърши заданието по математика след почивката, тази информация няма да бъде достатъчно разбрана, за разлика от визуална стратегия като папка / кутия „завърши по-късно“.

Лоша концентрация / разсейване / дезорганизация

Характерно: Децата със синдром на Аспергер често могат лесно да бъдат отвлечени от задачите, както поради вътрешни (повтарящи се мисли / безпокойство), така и от външни (сензорни) стимули. Например вътрешно разсейване: дете вижда облак в небето и започва да се притеснява, че ще завали и / или може би буря. Външни стимули: внимание към мухата, която жужи из стаята, а не към учителя; внимание към трептенето на флуоресцентното осветление. Изхвърлянето на неподходяща информация може да бъде много трудно и може да бъде умишлено усилие за дете със синдром на Аспергер. (13).
Освен това децата със синдром на Аспергер могат да имат значителни затруднения както с вътрешни, така и с външни организационни умения, включително следното:
• Организиране на мислите ви за последователно изразяване. Например, дете със синдром на Аспергер беше помолено да обясни как е измислило пример по математика 900 х 3 = 2700. Той отговори: „Е, първо, 9 x 3 = 27 и 90 x 3 = 270 и 900 x 3 = 2700, и това ми напомня за друг вид пример, като тези, които решихме в друг ден, когато умножавате и mm. 9 x 3 = 27 и след това mmm. това е нещо. Всъщност не знам за какво говоря. ".
• Подбор на учебни материали, необходими за конкретна задача, дейност, домашна работа.
• Възможност за проследяване на вашите вещи - включително лични и учебни материали като задачи.
• Поръчка на масата, в килера и др..

Концентрация / разсейване / дезорганизация - Стратегии за подпомагане:

• Силно структурирана учебна среда може да доведе дете със синдром на Аспергер към успех (вж. Структурирано обучение за повече информация).
• Използването на таймер (кухненски или варене на яйца) ще ограничи и структурира времето за задачи. Когато им бъде дадено неограничено време, децата със синдром на Аспергер могат да изпълняват задания толкова дълго, колкото искат. Но е необходимо повишено внимание при използване на таймери. Някои деца могат да се заинтересуват (разсеят) от времето, което минава, като следят таймера и това може да ги направи по-малко внимателни към заданието. Други деца бяха много притеснени, когато използваха таймера, защото бяха твърде фокусирани върху това колко време е изминало и решиха, че не могат да „спазят“ определения им срок..
• Използва се писмен (визуален) контролен списък, за да държи детето фокусирано, а не „извън пътя“ на заданието, то може да изпълни всяка от стъпките, записани последователно. Такъв визуален инструмент ще ви позволи да организирате независима задача или цялото ежедневие (например, когато използвате контролния списък "сутрешна рутина", "домашна работа").
• Визуализирано ежедневие (персонализирано) може да се използва, за да обсъдите с детето какво се случва в момента, когато то е усвоило напълно нещо, което е следващо, както и всякакви промени, които могат да настъпят. (Вижте Структурирано обучение за повече информация относно визуалните графици).
• Използването на визуален календар у дома и в училище ще даде на детето знания за бъдещи събития / дейности. Ако детето попита кога ще настъпи определено събитие, можете лесно да се обърнете към визуален календар, където информацията се представя визуално, в по-разбираема за детето форма (например пътуване в клас, „нощ за къпане“, уроци по плуване и т.н.).
• Предоставяйте писмени указания / коментари, когато е възможно в различни контексти. Малка изтриваема дъска и индексни карти са удобни за визуални инструкции, тъй като те са лесни за вземане със себе си (например: в компютърна лаборатория, за да може едно дете да изпълни задача, състояща се от три стъпки, по-добре е да запише тази задача и да не инструктира детето дълго време устно форма).
• Използвайте цветни тетрадки, които съответстват на учебни книги.
• Използвайте бележника си последователно за задания.
• Необходимо е да се преструктурират задачите: намалете броя на задачите на листа, оставете голямо, добре видимо пространство за отговори и колона след всеки въпрос, която се попълва, когато задачата е изпълнена.
• В клас, по време на лекции, съучениците могат да правят бележки. Те могат да използват специална хартия (NCR), за да правят копия на бележките или да направят фотокопие.
• Използвайте папката „Задачи за изпълнение“, както и „Изпълнени задачи“.

Емоционална уязвимост

Характерно: Децата със синдром на Аспергер често имат достатъчно интелектуално ниво, за да участват успешно в организирани образователни дейности. Възможно е обаче да им липсват социалните / емоционални умения, за да се справят с училищната среда, като редовни занимания в клас, почивки и обяд (13). В резултат на това такива деца могат да имат ниска самооценка, повишена самокритичност и неспособност да се примирят с грешките (перфекционизъм) (13). Поради това те са лесно изложени на претоварване, стрес и сривове, което води до сериозни поведенчески нарушения и неспособност да се справят с регулирането на ситуацията и със саморегулацията. Такива деца могат да изпитват тревожност през по-голямата част от деня, като през цялото време се опитват да се справят с непрекъснато променящия се свят, пълен със сетивни стимули и комуникация. Както каза Тони Атууд, децата със синдром на Аспергер имат „не емоционални смущения, а емоционално объркване“ (2).

Емоционална уязвимост - Помощни стратегии:

• Използвайте силните страни на детето и ги включете в специални проекти / задачи, които детето може да представи на класа. Това ще повиши самочувствието му в класната стая (например дете с интерес към географията може да направи презентация, свързана с изучаваната тема).
• Научете детето си на техники за релаксация, които той може да използва сам, за да намали нивата на тревожност (напр. „Поемете голям дъх, бройте до десет“ и т.н.). Тези стъпки първоначално могат да бъдат написани като визуални „точки“ върху карти, които детето ще вземе със себе си, за да се позове при нужда..

Ограничени / компулсивно повтарящи се интереси

Характерно: Децата със синдром на Аспергер често са заети със странни неща и необичайни, силни интереси, които се отразяват в следните характеристики (13):
• безмилостно изнасяни „лекции“ за техните специфични области на интерес;
• Повтарящи се въпроси за неща, представляващи интерес, притеснения или притеснения;
• Трудност при „изключване“ от мисли или идеи, особено свързани с онова, което предизвиква загриженост или загриженост;
• Отказ от изучаване на нещо различно от ограничена област на интерес за детето, тъй като той не усеща значението на това.
Обикновено високите интереси на много деца със синдром на Аспергер включват: Колелото на късмета, транспорт, астрономия, животни, динозаври, география, време и карти. Важно е да се отбележи, че тези зависимости често приличат на обсесивно-компулсивно поведение..
Пример: Перфекционизъм по отношение на текста: изтриване на една и съща блокова буква или изчертаване нееднократно поради очевидно несъвършенство, което води до повишена фрустрация / безпокойство. Едно момиче със синдром на Аспергер прояви голям интерес към Барби. Не можеше да си легне, докато всичките й Барби не бяха подредени в определен, винаги еднакъв ред..

Ограничени / циклични интереси - стратегии за помощ:

• Отделете специални часове през деня и часове, за да говорите с детето си за неговите специални интереси. Това „време за дискусия“ може дори да бъде включено във визуално ежедневие. Ако детето повдигне натрапчивата си тема / въпрос по друго време, насочете го към графика, за да може да види кога да обсъди тази тема.
• Подгответе писмен отговор на повтарящите се въпроси на детето. Когато повтаря въпроса си, може да му бъде предложен писмен отговор, за да помогне с разбирането и да намали честотата на повтарящите се въпроси..
• Включете интереса на детето към учебната област (например, ако детето се интересува от карти, използвайте карти за обучение на математически умения). С креативен и персонализиран подход почти всеки специален интерес може да бъде въведен в академичната област. Много студенти със синдром на Аспергер са направили своя специален интерес основа за по-нататъшно образование и в бъдеще професия (например Темпъл Грандин има докторска степен (докторска степен) по зоология и повече от една трета от жилищата за животни е проектирана от нея).

Трудности при разбирането на чуждата гледна точка (липса на „четене на мисли“ / „Модели на ума“)

Характерно: Децата със синдром на Аспергер могат да имат големи трудности да разберат, че други хора могат да имат мисли, намерения, нужди, желания и вярвания, различни от техните собствени (6). Следователно тяхното възприятие за света често се разглежда като негъвкаво и егоцентрично, когато всъщност те не са в състояние да правят заключения относно психическото състояние на другите хора. Обикновено развиващите се деца придобиват умения, свързани с „умствения модел“ до четиригодишна възраст, докато при деца със синдром на Аспергер, според учените, те се развиват на възраст 9-14 години (6). Следват заключения за деца с дефицит на „умствения модел“ (6):
• Когато учителят зададе въпрос на класа, детето смята, че учителят говори директно (и само) с него и следователно извиква отговора.
• Дете със синдром на Аспергер може да бъде много чувствително към несправедливите намерения на други деца. За него може да бъде много трудно да „прочете“ намеренията на някой друг и да разбере мотивите на поведението си (например, петокласник „се сприятелява“ с дете със синдром на Аспергер и му казва да казва и прави много неподходящи неща, които са му създавали проблеми).
• Трудностите в разбирането на емоционалната сфера на другите могат да накарат детето да показва на пръв поглед липса на съпричастност (например, дете със синдром на Аспергер може привидно да се смее неподходящо, когато другото дете е болно).
• Такова дете трудно разбира, че поведението му (както действия, така и думи) може да повлияе на това, което другите мислят или чувстват. Той може да не разбира, че поради неговите думи или действия някой може да се чувства различен от него самия. Той не се опитва целенасочено да навреди на другите. Той всъщност възприема само информация, независимо от чувствата на другия човек..
Пример: Дете със синдром на Аспергер иска да играе на компютъра в свободното си време и се опитва да го направи, като обръща малко или никакво внимание на детето, което вече го прави. Друг пример: Дете може директно да заяви: "Някой се обади тук. Мисля, че е Лори. Лори, ти се обади!".
• Да бъдеш в съвместна образователна група може да бъде много трудно за дете със синдром на Аспергер. Той също може да има затруднения да разбере, че другите деца от неговата група могат да мислят по различен начин от него. Това често води до значително увеличаване на стреса, разочарованието и безпокойството, което може да предизвика случаи на предизвикателно поведение..
• Детето може да има затруднения в разбирането на това, което другите хора знаят или може да знаят, което води до объркване от страна на слушателя. Тъй като за детето е много трудно да вземе предвид гледната точка на слушателя, при предаването на информация могат да се появят следните недостатъци:
- Недостатъчна основна информация за субекта;
- Липса на препратки към реалността;
- Изключване на важни сведения, тъй като те вече са му известни;
- Включване на прекомерно количество неподходящи подробности, отново като се забравят нуждите на слушателя;
- Такива деца могат да покажат неспособност да изневеряват или да разпознаят измамата. Понякога ги наричат ​​„класни ченгета“ поради специфичното им възприятие и буквална интерпретация на информацията, която получават. Когато правилата са нарушени, те охотно идентифицират виновника, без да осъзнават, че могат да бъдат замесени в някакъв вид измама, дори ако са виновни.

Липса на разбиране на мислите на други хора / „Модели на мисленето“ - Помощни стратегии:

• Ученето, насочено специално към описаните по-горе черти, ще помогне на детето да се научи да приема чужда гледна точка. Обучение на деца с аутизъм да разбират другите: Практическо ръководство е добър ресурс, който ясно описва конкретни умения и действия за подпомагане на дете (11).
• Детето трябва да бъде научено да разпознава как неговите действия влияят на другите хора (6). Ако каже нещо обидно, направете го много конкретен и буквален, че „думите носят страдание, точно като убождане в ръката“. Поканете детето си да направи пауза и да помисли, преди да говори или да действа как ще се чувства другият..
• Дискусията на комиксите може да се използва като начин за визуално изясняване на комуникацията и емоционалните отношения, изразени с прости начертани линии. Специалните цветове ще ви помогнат да предадете различни емоционални състояния както на слушателя, така и на оратора (8).
• Детската литература, видеоклипове, филми, телевизионни предавания също могат да се използват, за да се научи детето да интерпретира действията на героите, да го научи как да разбере какво знаят другите хора.

Заключение:

Децата със синдром на Аспергер показват значителни затруднения в социалната комуникация, както и други черти, които могат сериозно да повлияят на способността им да се представят успешно във всички области на живота. Чрез подходящи стратегии за помощ, чрез директно преподаване и различни адаптации и / или модификации на обучението, е възможно да научим дете със синдром на Аспергер да живее успешно в нашия непредсказуем свят, пълен със сензорни стимули и социално взаимодействие. Комплексът е важен. екипен подход за справяне с уникалните и предизвикателни нужди на детето със синдрома на Аспергер, а родителите на детето трябва да бъдат активни членове на този екип.

Литература

1. Атууд, Тони. Синдром на Аспергер: Ръководство за родители и професионалисти. Лондон: Джесика Кингсли, 1998
2. Атууд, Тони. „Синдром на Аспергер / Аутизъм с висока функционалност.“ Общество за аутизъм от долината на Фокс, Общество за аутизъм в североизточния Уисконсин и Обществото за аутизъм от Уисконсин. Liberty Hall, Кимбърли, Уисконсин. 18 октомври 1999 г.
3. Американска психиатрична асоциация. Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства, 4-то издание. Вашингтон, DC: Американска психиатрична асоциация (1994)
4. Бауер, Стивън. „Синдром на Аспергер“. Онлайн информация за синдрома на Аспергер и поддръжка (OASIS). 1996 г., 19 декември 1999 г.
5. Кембъл, Даниел. „Аутизмът и Аспергер: стратегии за диагностика и лечение.“ Аванс за говорно-езиков патолог и аудиолози 27 септ. 1999: 6-9.
6. Cumine, Val, Julia Leach, Gill Stevenson. Синдром на Аспергер: Практическо ръководство за учители. Лондон: Дейвид Фултън, 1998.
7. Fullerton, Ann, et al. По-високо функциониращи юноши и млади възрастни с аутизъм: Ръководство за учители. Тексас: Pro-ed, 1996
8. Грей, Карол. Комикс разговори. Арлингтън: Бъдещи хоризонти, 1994.
9. Грей, Карол. Комплектът за социална история и примерни социални истории. Арлингтън: Бъдещи хоризонти, 1993.
10. Грей, Карол. Укротяване на вдлъбнатината джунгла. Арлингтън: Бъдещи хоризонти, 1993. Ревизиран 9/94.
11. Howlin, Patricia, et al. Обучение на деца с аутизъм да четат мисли: Практическо ръководство. Западен Съсекс, Англия: John Wiley and Sons, Ltd., 1999.
12. Майлс, Бренда Смит и Ричард Л. Симпсън. Синдром на Аспергер: Ръководство за педагози и родители. Тексас: Pro-ed, 1998
13. Уилямс, Карън. „Разбиране на ученика със синдром на Аспергер: насоки за учителите“. Фокусирайте се върху аутистичното поведение. 10.2, (1995): 9-16.
14. Уудард, Остин. Лекция на тема "Аутизъм". Начално училище Ван Брант, Хорикон, Уисконсин. 4 ноември 1999 г.
15. Световна здравна организация. Десета ревизия на Международната класификация на болестите. Женева: Световна здравна организация (1989)

Допълнителни ресурси за синдрома на Аспергер и високо функциониращия аутизъм

Халюцинации

Психози