Дислалия

Дислалия е нарушение на правилното възпроизвеждане на определени звуци, при условие че пациентът поддържа нормална слухова функция и снабдяване на речевия апарат с нерви. Често се диагностицира при деца на възраст 3-5 години, по-рядко при пациенти от началната училищна възрастова група.

  • Речева дислалия: класификация на увреждането
  • Причини за дислалия
  • Симптоми на нарушено възприятие на звука
  • Диагностика на дислалия
  • Методи за корекция на дислалия
  • Прогноза за възстановяване и превантивни мерки

Особеността на нарушението на произношението на звуците е, че дислалията няма връзка с наранявания на слуховата система или нарушения на централната нервна система на детето, тоест пациентът е физически здрав, но когато общува, той променя буквите на места или ги произнася "преглъщане". Ако обаче детето бъде помолено да напише дума, която изпитва затруднения, ще бъдат посочени правилните букви..

Речевата дислалия при деца от по-младата възрастова група е най-диагностицираният дефект. Ако вземем предвид статистическите данни, тогава в медицинската практика такова нарушение се открива при 1 от 3 деца на възраст 3-5 години, при достигане на 6-8 години речта се коригира и симптомите на нарушението ще бъдат забелязани при 1 от 5 деца. В бъдеще само 1% от пациентите се диагностицират.

Dislalia е селективен, тоест детето перфектно произнася 90% от думи, букви и звуци. Ако корекцията бъде въведена своевременно, тогава пациентът напълно се отървава от нарушението на звуковото произношение.

Речева дислалия: класификация на увреждането

В процеса на изучаване на отклонението специалистите стигнаха до необходимостта да се класифицира патологията, което в бъдеще даде възможност да се избере оптималният метод за корекция на речта.

Има три форми на дислалия:

  1. физиологичен - свързан с възрастта речев дефект на детето;
  2. механична - поради неправилна структура на речевия апарат (има възможност за наследствено предаване);
  3. функционално - нарушението на речта не се причинява от патологии на органи, които са отговорни за функцията на речта.

Всичко е ясно с първите две форми. Но какво да правим, когато се диагностицира функционална дислалия? В този случай логопедичната терапия предлага мощни методи за корекция, които могат да помогнат на пациента. От първостепенно значение е обаче да се разбере какво го е причинило и как се проявява.

Появата на функционална дислалия е свързана със стабилни индивидуални характеристики на нервната система. Нарушението от този тип е обратимо, за разлика от механичната дислалия, което се причинява от неправилна структура на речевия апарат, когато корекцията е възможна изключително чрез операция.

На свой ред експертите разграничават два вида функционална дислалия:

  • сензорна поява - възниква на фона на невродинамични нарушения на централната част на речевия и слуховия апарат;
  • двигателен вариант - възниква на фона на невродинамични нарушения на централната част на речевия и двигателен апарат.

Сензорната дислалия се характеризира с нарушение на разликата между подобни звуци. Когато произнася, детето обърква съскащи или шипящи звуци, глухи или гласови, твърди или меки. Следователно, когато от него се иска да каже например „дума“, той може да произнесе „слуво“, тоест звуците се заменят. В допълнение към устната реч, ако пациентът пише под диктовка, той може да направи подобна грешка в писането..

Моторната дислалия се характеризира с несъответствие между движенията на устните и езика при произнасяне на звуци. Артикулацията става замъглена и поради това се появява фонетичен дефект.

При тежки случаи е възможно да се диагностицира комплекс от звуково произношение, след което лекарят диагностицира сензомоторна дислалия. Степента на трудност на произношението и диференциацията на звуците от пациента може да бъде различна.

По естеството на нарушението дислалията е:

  • артикулационен;
  • акустичен;
  • артикулационно-фонетичен - възниква в резултат на непълно оформен фонетичен слух, при произнасяне на дума пациентът неправилно идентифицира трудни звуци („кора“ - „слайд“, „кости“ - „госточки“);
  • артикулационно-фонематична - характеризира се със заместване на чутия звук с подобен, при условие, че артикулационните позиции са разположени неправилно („вляво“ - „седнало“);
  • акустично-фонематична - неправилна артикулационна позиция по време на произношението, в тази връзка възниква изкривяване на произнасяните звуци (буквата "r" се произнася чрез паша).

В зависимост от това колко звуци пациентът не произнася, се определя формата на нарушението.

Има две форми на дислалия:

  1. трудно - нарушено възприятие и възпроизвеждане на повече от четири звука;
  2. просто - характеризира се със същия тип нарушение: мономорфно (само гласни или съгласни) и полиморфно (гласни и съгласни).

В речевата терапия за класифициране на дислалия по звуци има специална таблица с нарушения. За основа е взета гръцката азбука:

  • йотацизъм - неправилно произношение на думи със звук „Y“;
  • ротацизъм - неправилно произношение или замяна на звука „R“;
  • хитизъм - проблеми с разпознаването и произношението на звуците „X“ и „K“;
  • капацизъм - затруднение с произношението на думи, където има "К";
  • гамацизъм - неправилно диференциране на звука "G";
  • сигматизъм - нарушение на произношението или заместване на съскащо и шипящо;

Опасността от дислалия се крие във факта, че на неговия фон могат да възникнат сложни кумулативни дефекти в произношението и разпознаването на звука. В случая, когато пациентът е диагностициран с комбинирана дислалия с фонематично отклонение, диагнозата ще бъде "двойка", например парайотацизъм.

Причини за дислалия

Ако разгледаме механичната дислалия, специалистите отбелязват основната причина за нейното възникване - дефект във физическото развитие, който не позволява на пациента правилно да възпроизведе звука, който е чул. Появява се главно при наличие на зъбни дефекти (като необичайна захапка, неразрушени или неправилно оформени резци, недоразвитие на долната челюст, цепнатина на небцето и др.).

Функционалната дислалия се развива на фона на нестабилно психическо или физическо състояние на детето. Това може да се дължи на нараняване.

Дислалия често се диагностицира при деца с проблеми с психичното развитие. Друг фактор, провокиращ дислалия, са заболявания с висока тежест, прехвърлени по време на формирането на речевата функция. Често самите родители стават причина за развитието на дислалия, а именно липсата на комуникация и внимание, обърнато на дете в предучилищна възраст, което е в активен стадий на формиране на речта.

Редки, но случаи на комбинирана дислалия.

Лекарите идентифицират редица основни причини за развитието на механична дислалия. Те включват:

  1. недоразвитие на френума на езика (късо);
  2. неправилна челюстно-лицева костна структура;
  3. дефекти на небето;
  4. недоразвитие на френума на горната устна;
  5. нарушение на целостта на горното твърдо небце и устната.

Предвид горните причини, логопед може да диагностицира нарушение на говора, но процесът на лечение се прехвърля в ръцете на зъболекари и ортодонти, след което детето се препоръчва да премине курс на корекция на говора. Най-добрите резултати от лечението се постигат на възраст 5-6 години.

Причините за функционалната дислалия са както следва:

  1. недостатъчно внимание на родителите към развитието на речта на детето;
  2. наличието на обект за копиране на неправилна реч от дете;
  3. липса на родителство;
  4. фонематични проблеми със слуха;
  5. увреждане на слуха.

Симптоми на нарушено възприятие на звука

За внимателните родители няма да е трудно да забележат нарушение на възприемането или възпроизвеждането на звуци при дете. Това се проявява в изкривяване, замяна или пропускане на букви или звуци..

Когато дислалията на детето се характеризира с пропускане на определени букви, основният симптом е липсата им в която и да е част от думата..

Ако настъпи заместване на звука, тогава симптомът е промяна в звуковия звук спрямо възпроизведения. Подобно нарушение възниква поради факта, че детето не разграничава фонемите според артикулационните и акустичните аспекти. С такова отклонение пациентът замества звуци в произволен ред, независимо от това как са били образувани в оригиналната дума, без да ги класифицира в твърди, меки, озвучени и съскащи.

При смесване на звуци детето от време на време произнася звука правилно или неправилно, което показва непълнотата на процеса на усвояване на фонемите.

Ако едно дете страда от дислалия, характеризиращо се с изкривяване на звуците, това може да се забележи при общуването с него. Такива пациенти използват в речта си звуци или букви, които първоначално липсват в оригиналната дума. Най-често този дефект се появява при пациенти с механична дислалия..

Ако детето има функционална дислалия, тогава в устната му реч може да се забележи нарушение на възпроизвеждането на един, максимум двойка звуци. При механично разстройство пациентът е трудно да идентифицира група звуци, подобни един на друг. В случай на недоразвитие на долната челюст, пациентът ще произнася звуци чрез предна езикова артикулация, което се дължи на невъзможността да се задържи езикът в областта на челните зъби.

Дислалия се отнася до речеви нарушения, които са склонни към възстановяване. Това се дължи на израстването на детето. Ако през този период родителите обръщат внимание на факта, че детето им страда от разстройство и търсят квалифицирана помощ, тогава шансовете за възстановяване са големи. Въпреки това, дори тези деца, които не са се подложили на корекция на речта, с дислалия, имат богат речник, в зависимост от формата на нарушението, те могат правилно да пишат думи и да ги накланят, да ги разбиват по срички и да развиват правилна кохерентна реч.

Също така логопедите различават физиологичната дислалия, която беше описана по-рано. Такова нарушение независимо преминава при деца до петгодишна възраст и се дължи на формирането на най-важните функции на тялото: слух и реч.

Диагностика на дислалия

Диагнозата на дислалия се състои в задълбочено вземане на анамнеза. Не само детето трябва да бъде интервюирано, но и майката. Лекарят трябва да установи как е протекъл периодът на вътрематочно развитие, какво е раждането (естествено или изкуствено), дали е имало усложнения по време на раждането.

На следващия етап специалистът внимателно проучва медицинската карта на детето и разговаря с родителите. Всичко това ще помогне за задълбочено проучване на миналите заболявания на пациента..

Това е последвано от поредица тестове, след които лекарят ще може да установи доколко са развити психомоторните умения, речта, зрението и слуха на детето, както и двигателната система. И едва след това водещият специалист определя нивото на развитие на артикулационния апарат. Това се прави визуално: лекарят казва думите и моли детето да повтори след него. В зависимост от правилността на възпроизвеждането на тези думи ще бъде дадена оценка за развитие.

Основната задача на логопеда е да определи нивото на развитие на устната реч на детето. За това специалистът умишлено използва думи за имитация, които са трудни за произнасяне с дислалия. Освен това се използва дидактически материал - картини, играчки, предмети. След пълна проверка лекарят може точно да диагностицира, да посочи степента и естеството на речевото разстройство. Освен това логопедът провежда фонематични тестове за определяне на слуха..

Ако пациентът има механично нарушение на звукопроизношението, тогава диагностиката и последващото лечение трябва да се извършват от екип от специалисти, където освен логопеда има ортодонт и зъболекар, а детето също ще трябва да бъде прегледано от хирург, вероятно невролог. При наличие на заболяване като загуба на слуха е необходимо УНГ изследване.

Методи за корекция на дислалия

Продължителността на лечението зависи от причината за дислалията. Ако са механични, тогава зъбните дефекти се коригират първоначално. Най-добре е тези процедури да се извършват преди седемгодишна възраст.

Функционалната дислалия се коригира с усилията на високоспециализиран лекар - логопед. Лечението се провежда на няколко етапа. Първоначално е важно да подготвите детето за лечебния процес, да кажете защо се прави това, какво ще се случи, ако проблемът не бъде отстранен. По време на корекцията логопедите практикуват техники за развитие не само на речта, но и на паметта на детето. Особено внимание се отделя на диференцирането на фонемите от пациента. Извършват се редовни речеви двигателни умения и артикулационна гимнастика, масаж.

Следващият етап на корекция е запомнянето на детето и задаване на правилното произношение на звуците. Това се постига чрез метода на имитация. Последният етап е да се развият комуникативните умения на детето..

Важно е да бъдете системни в процеса на коригиране на речта на детето. Ако дислалията е с проста форма, тогава ще отнеме максимум 3 месеца, за да се коригира. В трудни случаи - около 6.

Прогноза за възстановяване и превантивни мерки

Повече от 95% от децата напълно възстановяват своята речева функция. В зависимост от степента на сложност на дислалията и редовността на коригиращите упражнения, периодът на възстановяване варира от 3 до 6 месеца.

Ако говорим за превантивни мерки, тогава тук родителите трябва да наблюдават здравето и развитието на детето. Ако откриете някакви отклонения в анатомичната структура, препоръчително е да потърсите съвет от специалист.

Функционална дислалия: концепция, симптоми и корекция

Нарушаването на произношението на букви, думи или срички е доста често срещан проблем в детството. Причината за патологията е най-често органично увреждане на мозъка по време на раждане, бременност или след раждане. Функционалната дислалия обаче е речево разстройство, при което няма структурни промени в мозъка. В този случай появата на речев дефект е свързана с незрялостта на кортикалните части на централната нервна система. Лечението се основава на интегриран подход и задължително включва работа с логопед и психолог.

  • Определение и класификация
  • Появата на патология
  • Клинични прояви и усложнения
  • Диагностични мерки
  • Методи за корекция
  • Предотвратяване

Определение и класификация

Функционалната дислалия е речево разстройство без дефекти в артикулационния апарат, проявяващо се с изкривяване или неточност на възпроизвеждането на думите. Дислалията е проста - мономорфна, когато детето не може да произнесе нито един звук или звуци от една група; полиморфна - сложна, когато се нарушава произношението на няколко звука от различни групи. Формирането на лексикална и граматична реч не страда.

Функционалната дислалия се разделя въз основа на патогенезата: двигателна (липса на готовност на артикулационните органи за извършване на сложни движения), сензорна (трудности при разпознаване и различаване на подобни звуци) и смесена, когато и двата механизма са засегнати едновременно.

Също така експертите идентифицират няколко форми на това речево разстройство:

  • Артикулационно-фонематичен - характеризира се със заместване на някои звуци с подобен. Например "пиле-кокошка", "котка-коска" и т.н..
  • Акустично-фонематична - развива се с лошо оформен слух, когато децата не могат правилно да разпознаят акустичните характеристики на звуците. В такива случаи думите изглеждат така: „кора-планина“, „нора-тайм“.
  • Артикулационно-фонетични - изкривяване на някои букви ("p", "w") и др..

Често децата развиват не една форма на болестта, а нейната смесена версия. В този случай има заместване на звуците, нарушаване на твърдостта и омекотяването на думите, недостатъчно произношение на буквите: "y", "k", "p", "x" и т.н..

Появата на патология

При функционална дислалия няма структурно увреждане на мозъка или артикулационния апарат. Детето чува нормално. Важна роля за образуването на дефект играят средата, в която расте бебето, и нарушенията в невродинамичните процеси на съзряване на мозъчната кора. Патогенезата се обяснява с дисбаланс или слабост на нервните процеси в централната нервна система. В центъра на Broca може да се установи дисбаланс на възбуждащите и инхибиторните процеси и тогава има нарушение на възпроизвеждането на думи и звуци; или в зоната на Вернике, докато възприемането на звуци се затруднява и детето замества буквите със сходни по звук.

Провокиращи фактори, които могат да доведат до патология:

  • лошо физическо здраве на детето;
  • чести настинки и инфекциозни заболявания;
  • хипо- и авитаминоза;
  • хранителни разстройства (дистрофии);
  • „Лиспинг“ с деца в предучилищна и по-голяма възраст, водещи до неправилно формиране на речеви центрове;
  • усвояването от детето на речеви дефекти на възрастни (избухване, неправилно произношение на думи);
  • двуезичие в семейството, докато децата пренасят звуци, характерни за един език, на друг;
  • късно обжалване пред логопед;
  • неблагоприятна семейна среда, чест стрес;
  • нарушение на подвижността на езика, устните или долната челюст в резултат на вродени или придобити дефекти;
  • педагогическо пренебрежение, при което възрастните не общуват с детето и не коригират неправилно произношение и др..

В допълнение, наличието на забавяне на речта или умственото развитие при различни патологии на нервната система може да повлияе на появата на функционална дислалия. В този случай лечението на речевите нарушения изисква дълъг и сложен подход..

Клинични прояви и усложнения

Всяка от формите на нарушение на речта има свои специфични прояви. Акустично-фонематичната форма се обяснява с неправилното възприемане на отделни звуци с думи, така че детето ги замества с подобни или по-прости ("бум-точка", "чадър-сонт"). Артикулационно-фонематичната версия се характеризира с двоен ход: децата използват по-прости звуци вместо неразбираеми и сложни, а във втората версия детето обърква положението на устните и езика и следователно речта е разбираема само на части. В същото време съскането, свистенето и други звуци се заменят. Артикулационно-фонетичният тип е свързан с неправилни варианти на произношение на звуци, до пълната неузнаваемост на фонемите.

Акустично-фонематичният и артикулационно-фонематичният вариант не само води до дефект на речта, но и усложнява процеса на писане и четене. Децата допускат грешки, когато пишат текстове под диктовка, по време на самостоятелно обучение, което значително усложнява преподаването на хуманитарни предмети. Освен това проблемите с речта причиняват дезорганизация в обществото, изолация и отчуждение от екипа..

Диагностични мерки

За поставяне на правилната диагноза и разграничаване на органичната от функционалната патология са необходими консултации на няколко специалисти - детски невролог, логопед, психолог, оториноларинголог и педиатър. По време на срещата лекарят използва следните диагностични подходи:

  • Събиране на оплаквания и анамнеза на речеви нарушения. Родителите се питат подробно кога е започнало затруднението на говора, с какво е било придружено, дали детето има заболявания на нервната система, как е протекла бременността на майката и т.н..
  • Устен изпит.
  • Изучаване на речевите умения на детето: изпълнение на специални упражнения - отваряне и затваряне на устата, издърпване на устните в тръба, усмивка, промяна на положението на езика (широк, тесен, лула). С такива манипулации лекарят отбелязва мускулния тонус на артикулационния апарат и може да разкрие неговите нарушения..
  • Оценка на звуковото произношение - детето е помолено да назове предметите, изобразени на снимките. Задачите са подбрани по такъв начин, че представеният звук да е в различни позиции - началото, края или средата на думата. След края на изследването можете да разберете естеството на дефекта - пропускане, подмяна, изкривяване или смесване на звуци.
  • Логопед анализира фонематичния слух - повтаряне на срички след специалист, четене на срички от изображения.
  • Допълнителни методи на инструментална диагностика - електроенцефалография, ядрено-магнитен резонанс на мозъка при съмнение за органична патология.

След края на диагнозата специалистите поставят диагноза и предписват необходимото лечение индивидуално за всяко дете..

Методи за корекция

Терапията се характеризира с интегриран подход и включва: медикаментозно лечение, занимания с логопед, консултации с психолог или детски психотерапевт, общи здравни мерки. Като лекарствена терапия се използват витамини от група В, които имат положителен ефект върху нервната система; ноотропни лекарства (Phenotropil, Picamilon), които подобряват оксигенацията на тъканите (Actovegin).

Лекарствата се предписват само след консултация с лекуващия лекар, тъй като лекарствата имат определени противопоказания.

Специалните класове се състоят от упражнения за развитие на отделни части на артикулационния апарат и за обучение на произношението на трудни звуци и думи. За това специалистите предписват логопедия и масаж, след което преминават към производство на звук, отделяне и усвояване на звуците.

Успоредно с развитието на речевите умения, те се занимават с подобряване на фонематичния слух. Те формират слухово внимание, обясняват разликата в фонемите, използват ономатопея и игри за разпознаване на звук. Често заниманията с логопед се провеждат в групи, където децата могат да контактуват помежду си, като по този начин намаляват срамежливостта и изолацията си. Консултациите с детски психолог или психотерапевт позволяват на детето да преодолее комплекса от неправилна реч, да спре да се страхува да говори и да подобри своята адаптация в обществото.

Много внимание се отделя на домашните: родителите също помагат на децата да тренират правилна реч, да учат малки стихове и песни, да повтарят логопедични упражнения и дихателни упражнения. Само чрез цялостно въздействие върху нарушението е възможно да се постигне положителен резултат.

Предотвратяване

Превантивните мерки включват контрол върху правилното произношение у дома, подпомагане на детето да развие речта, следване на препоръките на логопед и други специалисти, пълноценна обогатена храна и активен начин на живот. Когато откриват проблеми с говора, родителите трябва незабавно да се свържат с логопед и педиатър, а не да чакат тяхната независима корекция.

Функционалната дислалия не е органична патология, свързана с увреждане на мозъчните структури. В тази връзка използваните логопедични и медицински мерки позволяват да се възстанови развитието на речта и да се постигне правилна, компетентна реч.

Функционална дислалия

Терминът "дислалия" е въведен през 19 век. След това той преживя различни промени в значението си. Дислалията е едно от най-често срещаните заболявания, свързани с нарушение на говора. Характеризира се с дефекти в звуковото произношение, но слухът и мускулната активност на гласовия апарат са нормални..

Главна информация

Това заболяване не засяга дефекти на органи и малък брой мускулни контракции, необходими за произношението. Основният фактор за нарушаването на произношението на звуците е непълно формиране на речевия апарат или непълно образование. С течение на времето некоригираните проблеми със звуковото произношение могат да станат основа за нарушения в областта на писането и четенето..

Видове функционална дислалия

Това заболяване може да се класифицира по различни начини..

Метод 1. При лечението на различни заболявания се използва патогенетичен подход. В този случай се взема предвид разпространението на речта и речта или речевото двигателно увреждане. Използвайки тези данни, се разграничават 3 форми на функционална дислалия. Такова разделение засяга психофизиологичните методи на формиране на речта, които имат проблеми при детето и изискват корекция с помощта на логопед.

Сега ще разгледаме тези три вида по-подробно..

Двигателна функционална дислалия. Този тип се дължи на неадекватната готовност на артикулационните органи за извършване на речеви и двигателни действия, като: задържане на езика и устните в правилните позиции, навременно превключване от един артикул към друг. В резултат на неправилно взаимодействие на нервните импулси и двигателните части се нарушава произношението на звука..

Сензорна функционална дислалия. Този тип се причинява от недостатъчно развитие на говорното възприятие със слуховия апарат. В резултат на недоразвитостта, фонематичната система на езика не може да се формира.

Смесена функционална дислалия. Друго име е сензомоторът. Факт е, че предишните 2 типа са свързани. Поради това свързаните фактори са в основата на дефектното произношение. Често се случва неправилното произношение на звука да е свързано с неправилно възприятие на звука. Съществуват смесени взаимоотношения на горните видове.

Метод 2. Прието е да се разглежда дадената болест от друга точка. От страна на фонетичните или фонематичните разстройства се извършва следното разделяне:

  • акустично-фонематичен. Причината за тази форма е неспособността на детето да различава звуци, близки по звук. Поради факта, че те имат подобно произношение, той не може напълно да разбере какво чува, поради което такива звуци се пропускат, смесват или заменят;
  • артикулационно-фонемична. Детето не е разработило набор от адаптации за речта и образуването на звуци. Поради тази причина той сменя звуци или се опитва да миксира, за да постигне по някакъв начин желания резултат;
  • артикулационен и фонетичен. В този случай активността на фонематичните процеси е напълно запазена. Нарушенията засягат физическата степен на речта. Дефектите се крият в неправилното произношение на различни звуци. Опцията с пълна липса на звук почти никога не се среща.

Причини за функционална дислалия

При деца с това заболяване нарушеното производство на звук е свързано с хода на невродинамичните процеси в мозъчната кора. В сравнение с други подобни заболявания, здравето на органите, произвеждащи звук, и тяхната инервация са нормални. Това заболяване се характеризира с биологични и социални фактори.

Биологичните фактори най-често включват:

  • малки закъснения в развитието на детето. Най-често те изчезват сами, но не забравяйте за наблюдението на лекарите и продължаването на обучението на детето. Ако всичко това е оставено на случайността, тогава може да има значителни усложнения;
  • хранителни разстройства. По време на формирането на най-важните процеси не трябва да се забравя за правилното хранене. Храната на детето е различна от това, което ядем. Тя не трябва да включва багрила, консерванти и други гадни неща. Липсата на витамини, макро- и микроелементи, протеини, въглехидрати и мазнини в храната може да повлияе негативно на формирането на детския организъм. В тази връзка могат да възникнат горните проблеми и заболявания. Също така си струва да следите отблизо здравето на храносмилателната система през този период..

Социалните фактори включват следните причини:

  • неправилно общуване с детето, което включва изкривяване на думи или различни „сушукани“, възприети от детето като норма на речта;
  • общуването вкъщи на различни езици също може да доведе до нарушения, тъй като детето анализира всичко, което е чуло, но поради изобилието от думи на различни езици може да възникнат изкривявания;
  • пренебрегването на ученето силно влияе върху правилността на речта на детето. Тази причина е типична предимно за семейства в неравностойно положение, които отделят малко време на детето. Не чете книги, не проявява интерес към ученето. Тук следват всички последващи проблеми..

Функционални симптоми на дислалия

Първото нещо, на което трябва да обърнете внимание, е, разбира се, изкривяването на произношението на звука на детето. Опитите ви да научите правилно да произнасяте звуци завършват с неуспех. Повечето излизат без грешки, но след това започват съскащи, меки, съскащи и твърди звуци. Предните и задните езикови звуци се бъркат помежду си. Виждайки такива проблеми, трябва незабавно да се свържете с логопед, за да избегнете усложнения..

Диагностика

Диагностиката на това заболяване е много проста, но изисква консултация с логопед. Първото нещо, от което лекарят ще се нуждае, е разговор с родителите. Ще трябва да разкажете подробно как сте научили детето, когато започнаха да се появяват проблеми, имаше ли заболявания, свързани с функционалността на нервната система.

Следва оценка на работата и еластичността на речевия апарат. Детето е помолено да прави прости движения, състоящи се в разтягане на устните, завъртане и показване на езика, отваряне на устата. След това има проверка на произношението на звука. На този етап се определя основната част от дефектите.

Накрая детето е помолено да прочете думите чрез стрес. Така се тества фонематичният слух..

Функционална корекция на дислалия

Коригирането на такива нарушения се състои в обучение на детето да управлява правилно гласовия си апарат. Заниманията с логопед трябва да се провеждат поне три пъти седмично. Тренировките за дома също са задължителни, както е препоръчано от лекар. Те трябва да бъдат разделени на малки блокове с дължина до 15 минути. Няма точни цифри за цялостното развитие на звуковото произношение: всичко зависи от личните показатели и тежестта на нарушенията.

Профилактика на функционална дислалия

От самото раждане на дете трябва да следите здравето му и да укрепвате имунната система. Трябва да прекарвате повече време с детето си. Игрите и образователните задачи ще помогнат на детето ви да се развива правилно. Навременната консултация с лекар няма да е излишна..

Заключение

В крайна сметка бих искал да отбележа, че функционалната дислалия не е най-опасното и непоправимо заболяване. Той се диагностицира при много деца, макар и в различни форми. Вниманието и грижите за вашето дете ще ви помогнат да избегнете ненужни проблеми. Здраве за вас и вашето семейство!

Какво е дислалия: как да я различа? Какви видове дислалия изискват лечение и корекция

Не всички момичета и момчета започват да произнасят всички звуци наведнъж и точно. Някои момчета имат „собствен акцент“ - специфично произношение на съскащи, свирещи, твърди и други звуци. Такива деца често се диагностицират с фонетично-фонематично недоразвитие на речта (FFNR), дислалията е по-краткото име за това отклонение..

Определение

Дислалия - какво е това? Необичаен термин се отнася до комплекс от произносителни нарушения, появата на които не се влияе от проблеми със слуха или неправилна инервация.

Международната класификация на болестите от десетата ревизия обяснява концепцията за дислалия като специфично разстройство на артикулацията на речта. Недостатъчната острота на слуха и умствената изостаналост се изключват като нейните причини..

В медицинската документация, съгласно международната класификация на болестите 10 ревизия - ICD10, това заболяване се появява под кода F 80.0

Класификация

Те се разделят на прости и сложни дислалии въз основа на броя звуци, които детето неправилно произнася. С прости такива той лошо произнася един звук или една група звуци, които са артикулационно сходни помежду си. При сложни - има проблеми с различни звукови групи.

Класификация на дислалията въз основа на причините за нейното развитие и особеностите на проявата.

Разграничават се следните форми, различаващи се по естеството на произхода:

  • Физиологични
  • Функционални
  • Механични

Физиологичната дислалия се диагностицира, когато всичко е в ред с речевите органи на детето. Неправилното произношение на звуците се появява в ранна възраст (до 5 години), когато мускулите на артикулационния апарат на бебето все още не са напълно развити.

Ако след 5 години нарушението на произношението на звука продължава, физиологичната форма на заболяването става функционална.

Функционалната дислалия възниква от увреждане на мозъка или социални фактори.

  • органично увреждане на мозъка;
  • неврологични и други хронични заболявания;
  • неправилно преподаване на реч в семейството (липане, използване на думи в умалителна форма и др.);
  • неправилно произношение на звуци от родители и други възрастни от непосредственото обкръжение;
  • смесване на езици в семейството;

Отделно се различава механична дислалия, която възниква поради вродени дефекти на артикулационния апарат или след травма.

  1. Необичайно оформена захапка или небце.
  2. Език с необичаен размер.
  3. Твърде къса или дълга юзда и т.н..
  4. Органичната дислалия (друго име за механична) е наследствено заболяване. В този случай определен дефект на речта се предава от поколение на поколение..

Функционалната форма се разделя на двигателна и сензорна - според източника на неуспешно произношение.

Моторната дислалия се причинява от речеви и двигателни проблеми, сензорна - речева и слухова.

Комбинирани форми, на които функционалната дислалия се подразделя
- артикулационни и фонетични;
- артикулационен фонематичен;
- акустично-фонематичен

  1. Артикулационно-фонетичната дислалия се дължи на неправилното разположение на артикулационните органи. Слушателят правилно разбира звука, произнасян от детето, но произношението му е далеч от нормата.
  2. Отличителна черта на артикулационно-фонематичната форма е заместването на „труден“ звук с по-прост, който може да се произнесе с по-малко усилие на артикулационния апарат.
  3. Акустично-фонематичната се обяснява с недоразвитието на фонематичния слух. Детето не е в състояние да различи характеристиките на конкретни звуци поради неразбиране на фонемите.

Симптоми

Симптомите на нарушението се проявяват под формата на пропуски, замествания и изкривявания на звуците. Локализацията на нарушението на произношението на звука може да е различна.

Фонетичните дефекти се отличават със звуци, с които има проблем. Имена на дефекти - производни на букви от гръцката азбука.

  1. Сигматизъм - неправилно произношение на съскане [F], [W], [U], [H] и свирене [S], [S ’], [Z], [Z’];
  2. Ротацизъм - неправилно произношение на [P] и [P '];
  3. Ламбдацизъм - проблеми с произношението на [L] и [L '];
  4. Капацизъм - дефекти на звуците - [K] и [K '];
  5. Хитизъм - дефекти в звуците [X] и [X ’];
  6. Йотацизъм - неправилно произношение на [Y]
  7. Нарушение на гласовете - наблюдава се по двойки "B-P", "D-T", "V-F", "Z-S", "Zh-Sh", "G-K" и др.;
  8. Нарушение на омекотяването - замяна на мека съгласна със сдвоено твърдо вещество

Детето може да има един от тези дефекти на произношението или няколко. Речево разстройство често се комбинира.

Диагностика

Фактът, че много звуци се произнасят неточно от малкото дете, често се счита за нормален от родителите. Въпреки това, речевите характеристики на децата с дислалия - пропуски, замествания, изкривяване, изместване на звуците - не могат да бъдат пренебрегнати. Ако до 5-годишна възраст подобни характерни отклонения в речта не изчезнат, това вече е симптом на сериозно разстройство..

Тясното взаимодействие с логопед ще помогне, след компетентно изследване, да се установят причините за дислалия, да се разбере защо детето говори неточно и да предпише набор от мерки за коригиране на речта.

Заседналите и неактивни деца трябва да бъдат тествани за дизартрия - по-сериозна дисфункция, засягаща не само звуковото произношение, но и гласовия аспект като цяло, способността да запомнят и повторят и т.н..

Дислалия и дизартрия са много различни помежду си. Това се дължи на факта, че при първата форма на нарушение на речта липсват органични лезии, а при втората - основната роля, напротив, се играе от нарушения на централната нервна система. Децата с дислалия се открояват малко от своите връстници, освен „специалната си реч“. А децата с дизартрия се характеризират с нестабилно настроение, бързо се уморяват. Липсват инициатива и не усвояват добре нови умения..

Диференциалната диагноза на дислалия и дизартрия ви позволява да определите степента на развитие на речта. Граничното състояние между тях се нарича изтрита дизартрия, нарушенията при които се обясняват с неправилна инервация на артикулационните мускули. Доста трудно е да се диагностицира изтрита дизартрия, тъй като тя е подобна на двете заболявания.

Лечение и корекция

Диагнозата "дислалия" при деца и методи за нейното елиминиране е компетентността на квалифициран логопед.

Техниката на логопедичната терапия за дислалия включва три етапа:

  1. Ако се диагностицира механична форма на нарушение, нейните причини се отстраняват на подготвителния етап по оперативен начин при зъболекар, ортодонт, хирург. Ако се идентифицира функционална двигателна дислалия, се дава приоритет на развитието на речевите двигателни умения, а в случай на сензорна дислалия - развитието на фонематични процеси.
  2. Вторият етап е посветен на основните умения за произношение, които се формират, inter alia, с помощта на имитация и специални устройства.
  3. На третия етап на корекция на речта е фиксирано правилното използване на звуци в разговор.

Целта на логопедичната терапия при дислалия е не само „настройка“ на звуците, но и развитие на паметта и вниманието, способността да се различават звуците и стимулирането на комуникацията.

Комплексната дислалия при деца в предучилищна възраст включва систематични занятия с логопед за поне шест месеца, прости - за един до три месеца.

Техниката на логопедичната терапия за функционална дислалия е предназначена за три сесии със специалист на седмица. И освен това възрастните трябва постоянно да се занимават с деца у дома..

Съвети за родителите

За да попречите на сина или дъщеря ви да бъдат сред „изоставащите“ в способността си да говорят сред връстниците си, трябва да се обърне голямо внимание на най-малките нюанси в речта им.

Ако забележите, че бебето по никакъв начин не може да се справи със специфични звуци, свържете се с логопед. Най-вероятно ще ви трябват специални упражнения и артикулационна гимнастика. И ако изследването покаже наличие на анатомични проблеми, ще трябва да се подготвите за операция за отстраняване на дефекти.

Това, което профилактиката на дислалията изисква от родителите, на първо място, е да говорят компетентно с децата си, като ги обучават на правилната реч чрез личен пример.

Основните форми на дислалия в повечето случаи могат да бъдат успешно коригирани, особено ако дейностите му се започват своевременно.

Лечението на дислалия обаче е труден процес и ще изисква много търпение както от детето, така и от възрастните около него. Поради това е по-разумно да се постави по-голям акцент върху превенцията. Колкото по-рано бъдат установени незначителни недостатъци в произношението, толкова по-лесно ще бъдат отстранени..

Тази диагноза на дете не трябва да се приема като нещо плашещо. На близките на дете с „трудна реч“ той само посочва, че е необходимо да се работи с него много повече, отколкото с връстниците му.

Дислалия - функционална форма

В предучилищна възраст детето се сблъсква с различни заболявания, някои от тях може да са сериозни, други не.

Детето може да се сблъска с такъв проблем като неправилно произношение на определени звуци. Това се нарича дислалия..

Главна информация

Функционалната форма на дислалия е неправилно произношение. Типът речево разстройство, което се проявява с патологията на произношението на звуците при хората.

Функционалната дислалия при деца се причинява от нарушено функциониране на кортикалните области на речта или слуховия анализатор или неправилно речево образование.

Справка! Болестта се диагностицира при деца на възраст 3-5 години, по-рядко при пациенти от началната възрастова група.
Неточността на произношението възниква поради непълно узряване на централния речев апарат или проблеми с отглеждането на дете.

Ако не обърнете достатъчно внимание на проблема, то в бъдеще това ще доведе до нарушения на четенето и писането. По време на логопедичен преглед можете да установите формата на заболяването. Тогава лекарят ще предпише лечение, т.е. работа по корекция на речта.

Видове функционална дислалия

В медицината има две основни форми на дислалия. Те са разделени по причина на възникване и на мястото на заболяването..

  1. Функционални - без особено груби нарушения. Този тип не е свързан с вродени нарушения. Проблемът произтича от социалния живот на детето.
  2. Механична - с увреждане на органи, които участват в формирането на речта.

Също така, функционалната дислалия е разделена на няколко основни форми:

  1. Акустично-фонематичен. Това е неправилно произношение на определени звуци поради недостатъчно развитие. Тези. хората трудно разпознават това, което казват. Например думата "кости" се произнася като "гости".
  2. Ставно-фонематична. В този случай физиологичният слух е нормален. Дефектите в звуковото произношение се проявяват поради недостатъчно развитие на фонематичния слух. Най-честата злоупотреба с меки и твърди съгласни.
  3. Артикуларно-фонетични. Нарушението на говора се причинява от неправилно използване на артикулационния апарат. Има моменти, когато грешният звук е близо до правилния акустичен ефект, но понякога се наблюдава различен тип изкривяване. В резултат на това другите не възприемат звука правилно..

Справка! Всеки човек на възраст под пет години страда от физиологична форма на дислалия. И всичко това, защото се ражда новородено бебе с недоразвит ставен апарат..

Също така функционалният тип нарушение е разделен на два вида:

  1. Двигателна функционална дислалия. Това е, когато движенията на речевия орган се изкривяват по време на разговор.
  2. Сензорна функционална дислалия дислалия. В този случай детето също замества смесването на буквата.

Причини за функционална дислалия

Функционалното увреждане се развива поради нестабилното психологическо и физическо състояние на детето. На свой ред това може да е свързано с наранявания..

На първо място, дислалията се диагностицира при деца с проблеми с психическото развитие, както и при тези, които са претърпели сериозни заболявания по време на формирането на речевата функция.

Други не по-малко важни причини включват:

  • липса на детско възпитание;
  • увреждане на слуха;
  • двуезичие в семейството;
  • педагогическо пренебрежение;
  • загуба на слуха;
  • когато родителите не отделят достатъчно време на бебето и на развитието на речевия апарат;
  • ако детето копира обект с неправилна реч;
  • фонематични проблеми със слуха.

Функционални симптоми на дислалия

Различните форми на увреждане имат общи прояви. Неформираността се изразява в подмяна, смесване и изкривяване на звуците. Неправилното произношение засяга само съгласни, гласните остават правилни. Също така, както меките, така и твърдите звуци страдат в човешката реч..

Родителите трябва да следят речта на детето си. Първите нарушения се проявяват под формата на неправилно възприемане на думата („планина“ - „кора“, „ръка“ - „лък“). Детето започва да замества и смесва фонеми. Нарушението може да засегне както отделни звуци, така и цели групи.

Усложнения

Ако не потърсите помощ навреме, тогава в бъдеще ще възникнат по-сериозни проблеми, които ще провокират появата на други речеви дефекти. Освен това нарушенията се отразяват в комуникацията с другите: хората трудно могат да разберат речта на дислика.

В училищна възраст връстниците могат да се подиграват и да имитират детето. И това вече ще се отрази на психичното здраве..

Моторната дислалия може да доведе до грешки в писането (диктовка, композиция, презентация) и четене. Поради това липсва напредък в училище по хуманитарни предмети. Само компетентен логопед може да елиминира и коригира речта.

Диагностика

Нарушението може да бъде потвърдено само при преглед от логопед. Лекарят ще проведе преглед за звуково произношение и артикулационна група.

Също така се изследват мимичните и дъвкателните части на лицето, изследва се подвижността на органите на речевия апарат. Диагнозата включва изследване на речевото дишане.

Лекарят провежда преглед, като използва определени снимки, изобразяващи предмети и групи предмети. В процеса на работа се разкриват дефекти в произношението. С помощта на картинки се изследва структурата на сричките.

Функционална корекция на дислалия

Лечението и корекцията на речта са разделени на три етапа. То:

  1. Подготвителен. Тук е важно да се установи контакт с пациента. Необходимо е той да свикне с околната среда и специалиста. Първата работа е да се развие внимание, памет и фонематично възприятие.
  2. Корекция на основните умения за произношение. Логопед учи да поставя отделни звуци, да произнася на срички и думи. Всичко е доведено до автоматизъм.
  3. Укрепване на уменията. Наблюдение на речта на пациента. Правилно използване на звуци в различни комуникационни ситуации.

Справка! Речевата работа се извършва три или четири пъти седмично.

Ако формата на нарушението е лека, тогава ще отнеме не повече от три месеца, за да се премахне дислалията..

Ако има сложна форма, корекцията на речта ще продължи до 6 месеца. Бързият и успешен ефект ще зависи и от родителите на детето..

Профилактика на функционална дислалия

За да не се сблъсква с този проблем в бъдеще, всеки родител трябва да знае превантивни мерки.

  1. В ранна възраст проведете преглед със специализирани лекари, които могат да установят нарушения в развитието на речевите органи.
  2. Прекарвайте повече време с детето си.
  3. Ако има забавяне при формирането на речта, тогава трябва да се свържете с логопед.
  4. Възрастните около детето трябва да говорят правилния и компетентен език.
  5. Вземете различни мерки за пълноценното развитие на детето, особено психически.
  6. Следете здравето си.
  7. По време на бременност задължително посетете акушер-гинеколог.

Заключение

Различните форми на функционална дислалия са разстройство, което може да бъде коригирано и лекувано. Продължителността на лечението ще зависи от възрастта и тежестта на разстройството..

Най-добре е да се извърши комплексна терапия, т.е. с участието на логопед, психолог и родители. Всеки клиент получава индивидуална програма за корекция на речта.

Дислалия

Дислалията е заболяване, при което човек има дефект в звуковото произношение, докато има добър слух и артикулационен апарат. За да постави такава диагноза, лекарят трябва да проведе следните изследвания: изследване на структурата и подвижността на речевия апарат от логопед, изследване на произношението на звука, изследване на фонематичния слух, консултация със зъболекар, консултация с невролог, консултация с отоларинголог.

Симптоми

Дефектите на произношението при дислалия могат да бъдат изразени чрез замествания, пропуски, както и смесване и изкривяване на звуците..

Звукът прескача - означава пълното му отсъствие в началото на думата, средата или края.

Замяна на звука - говорителят замества един звук с друг, който е във фонетичната система на езика. Детето може да замени различни звуци на мястото на артикулация или на начина на възпитание, но в същото време те ще се различават по отношение на твърдост / мекота или озвучаване / глухота.

Смесване на звуци - високоговорителят обърква 2 звука, като същевременно ги произнася правилно. Това може да се дължи на непълно усвояване на фонемната система..

Изкривяването на звуците е използването на звуци в речта, които не са във фонетичната система на езика (например междузъбно или странично произношение на звук [s], веларно или увуларно произношение [p] и др.). Този тип дефект обикновено се открива при механична дислалия..

В случай на функционална дислалия има нарушено произношение на един или няколко звука, с механична дислалия - групи звуци, подобни на артикулацията.

При дислалия лексикалната и граматичната страна на речта се формира в зависимост от възрастта: структурата на сричките на думите не е изкривена, речникът е добре развит, единствено и множествено число, окончанията на падежа се използват правилно, кохерентната реч е силно развита.

В допълнение към патологичните форми на дислалия, логопедията разграничава и физиологичната форма, физиологичните несъвършенства на речта, свързаните с възрастта нечленоразделни или артикулационни органи, причинени от свързаната с възрастта незрялост. Този вид произношение, като правило, изчезва от само себе си до началото на 5 години..

1. В съответствие с причините за нарушаването на звуковото произношение могат да се разграничат:

  • механична (органична) дислалия - причинена от дефекти в структурата на речевия апарат;
  • функционална дислалия - нейните причини са обратими невродинамични нарушения в мозъчната кора или социални фактори.

Функционалната дислалия може да бъде:

  • двигател - ако е причинен от невродинамични измествания в централните части на анализатора на речта на двигателя. В този случай има някои неточности в движенията на устните и езика, които стават недиференцирани. Всичко това води до изкривяване на артикулацията на звуците (фонетичен дефект);
  • сензорна - причинена от невродинамични измествания в центъра на речево-слуховия анализатор. В тази ситуация слуховата диференциация на акустично подобни фонеми (беззвучни и гласови, съскащи и шипящи, твърди и меки) е трудна. Поради тази причина звуците се заменят и се смесват в устната реч (фонематичен дефект) и по време на писането се появяват еднотипни заместители на букви..

В случай на комбинация от горните два вида дефекти, можем да говорим за сензомоторна дислалия.

В съответствие с липсата на образуване на акустични или артикулационни звукови знаци, както и фонетичната или фонематичната природа на дефекта, се различават следните видове дислалия:

  • артикулационен фонематичен;
  • акустично-фонематичен;
  • артикулационно-фонетични.

3. В зависимост от броя на нарушените звуци има 2 форми на дислалия:

  • просто - детето произнася неправилно от 1 до 4 звука;
  • трудно - грешки в произношението на повече от 4 звука.

4. Има и мономорфна дислалия - ако детето не произнася правилно звуци от една артикулационна група (съскане, свистене и др.), Както и полиморфни - дефекти в звуците от различни артикулационни групи.