Хроничната хипомания е

Хипоманията (mania levis, mania mitis) е лека форма на мания, включително в отслабена форма на проява на последната. Хипоманиалният синдром, подобно на класическата мания, се определя от повишен хипертимен афект, понякога с характеристики на еуфория (небрежно задоволство, спокойствие, пасивна привързаност), ускоряване на когнитивните процеси с повишена приказливост, раздразнителност, мобилност и намаляване на времето на нощния сън. Хипоманията по правило е егосинтонична и субективно се възприема като състояние на естествено, приятно повдигане. Критичното отношение към разстройството е субективно трудно: признаци на възстановяване, нехарактерни за пациента извън този период, често се забелязват само за неговата среда. Проявите на хипомания включват както нарушения на правилната афективна (хипертимия), така и авто- и соматопсихични сфери.

Хипертимията се характеризира с повишаване на общия (жизненоважен) тонус, бодрост, чувство за благополучие, прекомерен оптимизъм, обикновено несъизмерим с реалната ситуация. Патологично изменен афект съответства на промяна в самочувствието с хвастливо преувеличение на собствените достойнства, убеденост в оригиналността, непогрешимост, идеи за превъзходство. С това „съществуване с арогантност“ [Moryiama K., 1965], всяко възражение или възражение се възприема като досадно препятствие; отговорът е „хипертрофиран дух на противоречие“ [Akiskal H. С., 1989] с придирчивост, раздразнителност, гняв. По-често тези признаци са доста лабилни [Nuller Ю. Л., Михаленко IP, 1988; Kryzhanovsky A. V., 1995], но може да определи клиничната картина на „раздразнителна“, „мрънкаща“ хипомания.

В аутопсихичната сфера повишеното настроение се изразява чрез ускоряване на темпото на мислене и реч, разпръскване, разсейване, „усещане за силата на собственото аз“ [Petrilowitsch N., 1964], прилив на неизчерпаема енергия, ревностна ефективност. Дори рутинната работа се извършва със специален емоционален приповдигнатост, всеки проблем изглежда решим; много планове възникват с непоклатима увереност в тяхната осъществимост, правят се опити за незабавно изпълнение на техните планове.

На преден план сред разстройствата на соматопсихичната сфера е усещането за телесен комфорт, специално физическо благополучие, най-висок разцвет на сила, отлично здраве. Физическата активност с добра устойчивост на стрес и висок праг на умора се комбинира с намалена нужда от почивка. Приливът на енергия, който продължава през целия ден, се комбинира с намаляване на нуждата от сън с достатъчна дълбочина. Соматопсихичните прояви на хипомания (както и депресията) с минимална тежест на действителните афективни разстройства могат да доминират в клиничната картина („мания без мания“ - според М. А. Морозова, 1988).

Типологичното подразделение на хипоманията и тяхната нозологична оценка не са идентични с диференциацията на депресията. Хипоманията (като манията) само в общи линии повтаря депресията, но не е огледален образ.

Клиничната квалификация на хипоманията, подобно на депресията, всъщност се извършва въз основа на преобладаването на определени нарушения на жизнената сфера (проста или весела; раздразнителна или гневна, експанзивна хипомания), сферата на соматопсихичната (еуфорична хипохондрия) и личността (кверулантна, авантюристична, дисфорична хипомания) ). В същото време не се развиват вариантите на наблюдаваните манифестни (психотични) състояния - мания с скок на идеи, ярост - мания фурибунда, ядосана мания, мания с делириум.

При циклотимия често се наблюдава продуктивна хипомания, характеризираща се с повишена активност, която не е била характерна по-рано (преди развитието на фазата), с усещане за неизчерпаема енергия. Нарушенията на цикъла сън-будност са плитки и се проявяват чрез леко намаляване на продължителността на нощния сън с ранно събуждане, придружено от чувство на бодрост и готовност за активност. Процесите на идеатора се ускоряват с умерено разсейване. Паметта се изостря (особено за минали събития), усвояването на четенето се подобрява. Често се отбелязва повишена нужда от комуникация, познания, социална хиперактивност с натиск, насочен към преодоляване на препятствията. Продуктивната хипомания не пречи на професионалната дейност, а в някои случаи (и особено тези, които не изискват дългосрочни усилия и усърдна, монотонна работа, насочена към дългосрочна перспектива) дори я стимулира. Въпреки това, излишък от активност („полет на идеи“ и „безкраен стремеж напред“ - според Н. Ей, 1955) в съчетание с други признаци на хипомания - приказливост, невнимание, неблагоразумие, безотговорност, разсеяност, разсейване с преминаване към незначителни, неуместни стимули е по-често непродуктивно; дейността на пациентите се превръща във верига от незавършени начинания, неизпълнени задължения; на преден план - повишена нужда от удоволствие, търсене на свежи, но повърхностни впечатления. Подобни прояви увеличават риска от субективно приятни, но не конвенционални действия, които не са одобрени нито в семейството, нито в обществото (екстравагантност, разгул, сексуална невъздържаност), заплашващи негативни последици (прибързан развод или брак, фалит и др.).

Хипертимичните хипохондрии се отличават като специални - атипични форми, характеризиращи се с преобладаване на соматопсихични разстройства. В случаите с преобладаване на сетивните хипохондрични явления, повишен афект, реализиран от неограничена дейност, насочена към борба с въображаемо заболяване, може да се скрие зад фасада от патологични телесни усещания (вегетативни дисфункции, конверсия, алгопатия) - маскирана хипомания от Н. Bonnet (1978). В други случаи хипохондриалната поляризация на хипертимията може да се осъществи чрез присъединяване на постоянния, без модулация, засилен ефект на феномените на идиохипохондриите - еуфорични хипохондрии [Dubnitskaya E. B., Chudakov V. M., 1994; Leo nhard K., 1957]. Източникът на надценена обсесия е изолиран, но чужд на нормалното телесно възприятие, патологични усещания със свойствата на „непреодолими усещания“ (постоянни, персистиращи, патологични усещания, които не се влияят от аналгетици, чужди на обичайните идеи, противопоставени на други телесни усещания и като че ли противоречащи на целия жизнен опит на пациентите). Оптимистичното отношение към „преодоляването на болестта“ е придружено от опити за „дистанциране“ от нея с помощта на шумна бравада, принудителна веселост, „черен“ хумор.

Хипоманията може да се формира както в периодично повтарящи се фази, така и да придобие постоянна, продължителна природа. Афективните разстройства, които определят модела на циклотимичните фази, се характеризират с отчетливо, очертано във времето, различно от обичайното и забележимо за околните повишение на настроението. Хипоманиалните фази, в сравнение с маниакалните, обикновено не са придружени от трайни нарушения на социалния и професионалния статус..

При продължителен ход хипоманията придобива дългосрочен постоянен характер (хронична хипомания). Състоянията на хронично нарастване се характеризират с постоянството на афекта и често протичат според вида на продуктивната хипомания, определен от пациентите като период на „прост“ и „лесен“ живот. Въпреки това се наблюдават и нетипични варианти: сред тях - хронична хипомания с надценени формации, когато наклонностите и хобитата, които преди това не са играли съществена роля, стават смисъл на целия живот; хипомания с елементарни мании, идиопатични алгии. Често дълъг период от неизменно добро здраве може да бъде внезапно прекъснат от един вид „зигзаг“, когато относително плоска линия на хипоманията се заменя с преходни соматизирани разстройства (вегетативни кризи, конверсии) и / или астения, жизненоважен страх, нарушения на самосъзнанието с безпокойство, безпокойство, безсъние.

Позицията на хроничната хипомания в систематиката на афективните разстройства трябва да бъде изяснена, тъй като за разлика от дистимията, изолирана като независима диагностична категория, диференциацията на хроничната хипомания не е пълна: една част от тях, в съответствие със съвременните концепции, се разглежда в рамките на конституционните аномалии - хипертимия („хипертимен темперамент "- според H. S. Akiskal, 1996), другият се отнася до ендогенна патология (" психопатична хипомания "- според А. С. Тиганов, 1969; А. Б. Смулевич, 1987, 1994).

Хипомания: "гей" разстройство на личността

Сред личностните разстройства специално място заема състояние, което експертите наричат ​​лека степен на мания. Хипоманията се проявява с прекомерна веселост и енергия. На фона на приповдигнато настроение човек изпитва прилив на физически и психически сили, но в същото време е прекалено раздразнителен и дори ядосан.

Това разстройство се различава от манията по липса на психотични симптоми като заблуди и халюцинации. Хипоманиалните състояния могат да възникнат по различни причини, но най-често хипоманията се обяснява с особеностите на протичането на биполярно разстройство.

Симптоми на разстройството

Основните симптоми на хипоманията включват прекомерна приказливост, социална активност, мания за професионалните им дейности и очевидната неадекватност на изказванията и преценките. Има обаче два вида това разстройство, всеки от които има специални признаци и причини за развитие..

Чистата хипомания се проявява с изразени симптоми, обикновено придружени от повишена агресивност:

  1. В професионалната дейност често възниква мания за определен проект или идея, докато човек винаги мисли, че другите се опитват да му попречат или да му навредят. Хипоманията не позволява на човек да се концентрира; той често се разсейва от странични шумове или разговори на хора наблизо. В резултат на това пациентът се дразни и гневно изразява недоволството си..
  2. На фона на пристъпи на нетърпение към други хора, пациентите с хипомания развиват нужда от постоянна комуникация. Ако грубите думи наранят някого, тогава първият ще започне разговор, ще доведе до демонстриране на преувеличена веселост, ще даде съвети, ще се подиграе на колеги или приятели, ще агитира всички да направят парти и т.н. Поведението на пациента често изглежда твърде познато на другите.
  3. Хипоманичното състояние се характеризира с липса на сън. Пациентът е твърде запален по определена идея, той се стреми да прави всичко наведнъж, така че често работи през нощта. Ефективността на такава работа обикновено не е висока, човек прави няколко неща едновременно, без да завърши нито едно от тях до края.
  4. Самочувствието на пациента е прекомерно надценено, той не се вслушва в съветите на другите и реагира негативно на градивна критика. Повечето му действия са несериозни и преценките му са доста повърхностни..

Латентната форма на разстройството се проявява по подобен начин, с единствената разлика, че човекът е по-малко агресивен. Пациентът също е запален по работа, той практически не спи, чувства нужда от комуникация, но по-рядко влиза в конфликти с другите. Човек с тази форма на разстройството е почти винаги в добро настроение, изпитва неоправдан оптимизъм. За такива хора хората казват: „Слагам розови очила”. Човек не обръща внимание на негативните прогнози, трудностите не предизвикват страх, той поема най-трудните проблеми. Започнатият от него бизнес обаче няма да бъде завършен от него..

Други прояви на двата вида хипомания включват:

  • силно повишен апетит, в някои случаи човек започва да страда от откровена лакомия;
  • рязко увеличаване на сексуалното влечение към противоположния пол;
  • жажда за различни забранени удоволствия и алкохол;
  • развива се тенденцията към ненужни покупки, човекът става разточителен, има шопомания.

Хората, страдащи от хипомания, казват, че имат твърде много вътрешна енергия и тя трябва спешно да бъде поставена някъде. Много от тях отбелязват, че изпитват нетърпение и вътрешно треперене, често треперене в ръцете и потрепване на клепачите..

Какво заплашва хипоманията

Голям брой хора не обръщат дължимото внимание на хипоманията и прекомерната активност. Струва им се, че тази способност да намира време за работа, комуникация и забавление е черта на характера, дадена на човек отгоре. Всъщност няма нищо лошо в това, че човек изпитва щастие в определен момент от живота си, но това не би трябвало да навреди на здравето: физическо и психическо.

Биполярното разстройство, чиято фаза е хипомания, изисква задължително лечение, тъй като маниакалната хиперактивност неизменно ще доведе до изчерпване на тялото, развитие на апатия и депресия и намаляване на качеството на живот.

Опасността от хипомания е следната:

  1. Липсата на сън води до натрупване на умора в тялото. Пациентът губи способността да се концентрира и да се концентрира, паметта му се влошава. Ако дълго време отказвате сън и добра почивка, тогава в главата се появява "мъгла" и възниква постоянна сънливост.
  2. Преяждането, консумирането на големи количества мазни и пържени храни водят до факта, че човек натрупва излишни мазнини и започва да затлъстява, а също така развива дефицит на витамини. На фона на тези заболявания се наблюдава намаляване на защитните сили на организма и обостряне на съществуващи хронични заболявания..
  3. Лекомислието и отпадъците неизменно водят до финансови проблеми и други трудности в живота. Пациентът е възпрепятстван да коригира ситуацията от появата на апатия, той не може да се събере и да направи нещо за решаване на възникналите проблеми.
  4. Няколко дни прекомерна активност са последвани от депресивни периоди, които могат да продължат няколко месеца. Колкото по-дълго беше хипоманиалната атака, толкова по-трудно е човек да се справи с упадъчно настроение по-късно..

Човек в хипоманично състояние не е в състояние да възприеме адекватно заобикалящата го реалност, той постепенно губи способността да контролира собствения си живот, постоянно влиза в конфликти с другите и разваля отношенията с тях.

Хипоманията често се развива при творчески хора. Има случаи, когато писатели, композитори или художници изпитват вдъхновение в продължение на няколко месеца, което им позволява да създават истински шедьоври. Но периодът на творчески подем неизбежно е заменен от срив и депресия..

Някои от тях се опитаха да си възвърнат изгубеното вдъхновение с помощта на алкохол или наркотици, но това само влоши ситуацията. Това е друга опасност от хипомания. Човек се стреми по всякакъв начин да върне загубената енергия и това може да доведе до непредсказуеми последици.

Причини за развитие

Много от нас са попаднали в ситуация, в която е необходимо да дадем всичко от себе си. В опит да завърши работата си навреме, човек без психични проблеми също може да стане хиперактивен. Но след като проектът приключи, той ще се опита да си почине и заспи. Наличието на патология може да се докаже от неспособността на човек да се отпусне, той не е в състояние да се принуди да си почине.

Патологичната хиперактивност може да възникне по няколко причини:

  • в резултат на хормонално нарушение могат да се наблюдават основните симптоми на хипомания. Разстройство на настроението се появява, когато щитовидната жлеза е нефункционална. В допълнение, хипоманиакално състояние може да възникне при жени след раждане или по време на менопаузата;
  • краткосрочни епизоди на хипомания могат да се появят при наличие на хранителни разстройства или гладуване с цел възстановяване. Повишено настроение възниква на фона на хранително вълнение;
  • хипоманиалното поведение може да е резултат от употребата на някои фармакологични агенти. Баклофен, бромосъдържащи агенти, опиати, кортикостероиди, халюциногени могат да доведат до такива последици. Епизодите на хипомания могат да се развият и на фона на рязък отказ от приемане на антидепресанти;
  • настроението може да стане патологично високо на фона на употребата на големи дози от всички видове стимулиращи и наркотични лекарства (кафе, енергийни напитки, кокаин и др.);
  • хипоманията може да бъде следствие от органично увреждане на мозъка, причинено от различни невроинфекции и наранявания;
  • Най-вероятната причина за епизоди на лека мания е разстройство на личността, наречено биполярно разстройство (BPD). Хипоманичното състояние е една от фазите на това разстройство. Защо някои хора развиват биполярно разстройство, все още не е напълно изяснено, но е установена връзка между наследствените фактори и вероятността за това разстройство..

Хипоманията може да бъде независима патология, но в някои случаи такива състояния са фон или компонент на други (например истероидни и психосоматични) разстройства. Успехът на терапията зависи от това колко точно лекарят идентифицира причините, довели до такова неподходящо поведение на пациента..

Видове мания

Нарушенията на настроението се изучават от 5 век пр.н.е. Хипократ идентифицира граничните държави - мания и меланхолия. В края на 19-ти век Е. Крепелин излага концепцията, според която всички поведенчески разстройства се приписват на маниакално-депресивна психоза (МДП).

През целия ХХ век тази концепция се счита за основна и едва наскоро поведенческите разстройства са получили по-подробна класификация. На първо място бяха посочени два основни типа ТИР:

  1. Епизодите на депресия се заменят с мания, неадекватно повишено настроение, което води до психични разстройства.
  2. Депресията може да се редува с хипомания, при която промените в настроението не са свързани със сериозни психични разстройства.

Съвременната класификация на болестите ICD-10 отличава три степени на мания, най-меката от които е хипоманията. Следва мания без психотични прояви и мания, която се проявява с психотични симптоми..

Хипоманията от своя страна също се класифицира по няколко критерия:

  • въз основа на степента на преобладаване на някои симптоми на разстройството, хипоманията може да бъде проста, нарича се още весела, раздразнителна или ядосана, както и експанзивна;
  • разделянето на типове може да се извърши въз основа на типа нарушения, придружаващи епизода на лека мания. С тенденция към съдебни спорове, хипоманията се нарича querulant; има и авантюристична и дисфорична форма на патология;
  • въз основа на тяхната тежест на симптомите, хипоманията се разделя на явна или чиста, както и латентна, когато симптомите са по-слабо изразени.

Хипоманията може да повлияе на психосоматичната сфера, като в този случай се развива еуфорична хипохондрия. Човек в това състояние насочва цялата си енергия към активна борба срещу въображаемо заболяване.

Диагностика

Основният проблем, свързан с лечението на хипомания, е, че самите пациенти по време на пристъп на мания не осъзнават тежестта на състоянието си. Само няколко от тях се опитват да получат квалифицирана помощ по време на депресия и загуба на енергия. И тогава лекарите трябва да се справят с последиците от разстройството..

Възможно е да се говори за наличие на хипомания само когато думата „епизод“ може да бъде приложена към състоянието на пациента. Тоест човекът трябва да е имал симптоми на разстройството поне четири дни. В този случай трябва да бъдат записани поне три прояви на следното:

  1. Прекомерна активност, проявяваща се в желанието постоянно да правиш нещо и да отидеш някъде.
  2. Разговорливост или приказливост.
  3. Затруднена концентрация, неспособна да задържи внимание, лесно се разсейва.
  4. Патологична нужда от постоянна комуникация, познаване.
  5. Нимфомания при жените и сатириаза при мъжете.
  6. Намалена нужда от сън, по-дълги периоди на будност.
  7. Безразсъдно поведение, което не е типично за човека извън епизода на хипомания. Безотговорност.

При наличие на някои от тези прояви лекарят може да диагностицира хипоманиален епизод, но основната му задача е да идентифицира причините, провокирали разстройството. Следователно е необходимо да се прилага диференциален подход към диагностиката..

Съществува и специален тест за хипомания, състоящ се от 32 въпроса. Това разстройство се диагностицира в случай на положителни отговори от пациента поне 14 от тях.

Лечение

Лечението на хипомания с фармакологични средства е да се премахнат причините за разстройството на настроението. Интоксикацията с вещества и лекарства с психотропно действие може да доведе до остър емоционален подем, в този случай ще е необходимо да се неутрализират негативните им ефекти. Ще бъде задължително приемането на лекарства при наличие на хормонален дисбаланс и дисфункция на щитовидната жлеза.

Когато хипоманията е част от биполярно разстройство, психотерапията е най-ефективното лечение. Специалистите в своята работа могат да използват в своята работа всякакви достъпни за тях методи, насочени към отпускане и осъзнаване на проблемите. Хипоманията е вид депресия с обратен потенциал, следователно подходът за коригиране на това състояние се основава на същите принципи. По време на психотерапията е необходимо да се коригира поведението, да се създаде благоприятно емоционално състояние.

Саморегулирането на афективната сфера от пациента е от голямо значение за постигане на положителен ефект от лечението. Сесиите за биологична обратна връзка, самостимулация, транскраниална магнитна стимулация и техники за поведенческа терапия помагат да се придобият тези умения..

Въпреки факта, че хипоманията не причинява очевидна вреда на здравето и не ограничава физическата работоспособност, не бива да се подценява отрицателното й въздействие върху човек. Ако не обърнете дължимото внимание на лечението на това на пръв поглед леко разстройство, постепенно качеството на живот ще намалее. Възможно е да се развият патологични наклонности и лоши навици, а периодите на лошо настроение ще доведат до депресия, поради която могат да възникнат суицидни тенденции.

Хипомания

Хипоманията е едно от разстройствата на настроението (разстройства на настроението), характеризиращо се с лека степен на мания и отсъствие на психотични симптоми (халюцинации, заблуди).

Повечето пациенти с хипоманиакални състояния не търсят медицинска помощ, тъй като се смятат за здрави, така че няма точни данни за разпространението на разстройството.

Причини и рискови фактори

Хипоманията възниква под влиянието на следните причини:

  • хормонален дисбаланс (менопауза, следродилен синдром, хиперфункция на щитовидната жлеза);
  • дългосрочно спазване на нискокалорична диета или анорексия;
  • прием на някои лекарства (опиати, тетурам, йохимбин, бромокриптин, каптоприл, баклофен, леводопа, циклоспорин);
  • рязко отнемане на антидепресанти;
  • злоупотреба с психостимулиращи напитки (силно кафе, кола, енергийни напитки);
  • органични лезии на мозъка с неинфекциозна и инфекциозна генеза;
  • наследствено предразположение;
  • стрес.

В някои случаи хипоманията се превръща в пълноценна мания или се заменя с депресия. Само някои пациенти успяват да постигнат стабилна ремисия.

Видове заболявания

В зависимост от преобладаването на определени нарушения в клиничната картина се различават няколко вида хипомания:

  • просто или смешно;
  • ядосан или раздразнителен (експанзивен);
  • приключенски;
  • querulant - проявява се под формата на жажда за съдебни спорове, желание да се борят постоянно за своите „нарушени“ права;
  • дисфоричен - характеризира се с появата на враждебност към другите, раздразнителност, непоносимост.

Често в клиничната практика има атипична форма на хипомания - еуфорична хипохондрия. При тази форма на заболяването пациентите вярват, че страдат от сериозно заболяване и изразходват цялата си енергия за неговото диагностициране и лечение..

Според тежестта на признаците има:

  • чиста (очевидна) хипомания (симптомите се изразяват съвсем ясно);
  • латентна хипомания (възниква в изтрита форма, често маскирана като други патологии).

С течението се случва хипомания:

  • ремитиращ - характеризира се с вълноподобен ход, при който епизод на афективно разстройство се заменя с ремисия и след това заболяването отново се влошава;
  • непрекъснато - няма ремисия между епизодите;
  • с двойни фази - проявява се чрез смяна на един епизод на разстройство на настроението в друг, но с обратната полярност.

Симптоми

Симптомите на хипомания са различни:

  • раздразнително или еуфорично настроение, което не е норма за конкретния човек и продължава няколко дни;
  • повишена физическа активност;
  • твърде бързо темпо на речта, приказливост;
  • намалена концентрация на внимание;
  • намалена нужда от почивка;
  • намалено време за сън;
  • повтарящи се епизоди на нелогично или безразсъдно поведение;
  • познаване;
  • необичайна общителност;
  • булимия;
  • повишено либидо, сатириаза и нимфомания.

При хипомания, която възниква на фона на хипертиреоидно състояние, към изброените по-горе признаци се добавят:

  • повишаване на телесната температура до 38 ° C;
  • симптом на залязващото слънце (когато очната ябълка се движи надолу, горният клепач не я издържа, в резултат на което между него и ириса става забележима бяла ивица);
  • тремор на крайниците.

Особености на хода на хипоманията при деца

Основните прояви на хипоманично състояние при деца и юноши:

  • импулсивност;
  • гримаса;
  • тенденция към груби шеги;
  • дезинхибиране на речта;
  • инат и неподчинение;
  • двигателна дезинхибиция, безпокойство в движенията;
  • рязко увеличаване на тежестта на проявите на инстинкти (например жажда за мастурбация или лакомия);
  • затруднено заспиване.

Диагностика

Диагнозата се поставя, ако пациентът има анормално настроение (раздразнително или еуфорично) за повече от четири дни, съчетано с повишена физическа и умствена активност, дезинхибиция, намалена нужда от сън, повишен апетит.

За установяване на причината за хипоманията се провеждат консултации с ендокринолог, невролог, нарколог.

В клиничната практика се наблюдава атипична форма на хипомания - еуфорична хипохондрия. Пациентите вярват, че страдат от сериозно заболяване и изразходват цялата си енергия за неговото диагностициране и лечение.

Лечение

Лечението на хипоманията е насочено главно към отстраняване на причините, които са я причинили. В случай на предозиране на кофеин и други психоактивни вещества се предписва детоксикационна терапия. Ако се развие хипомания поради дисфункция на щитовидната жлеза, е показана терапия с тиреостатични лекарства, а в някои случаи и хирургично лечение.

За облекчаване на симптомите на хипомания, на пациентите се предписват стабилизатори на настроението (нормотимици) и хипнотици от серията бензодиазепини. Ако стандартната терапия не води до подобрение, могат да бъдат предписани допълнителни атипични антипсихотици.

Възможни усложнения и последици

В състояние на хипомания човек може да взема необмислени решения, които могат да навредят на неговата репутация, кариера, семейни и общностни отношения.

Прогноза

В някои случаи хипоманията се превръща в пълноценна мания или се заменя с депресия. Само някои пациенти успяват да постигнат стабилна ремисия.

Предотвратяване

Профилактиката се състои в мерки за подобряване на начина на живот, повишаване на устойчивостта на стрес, навременно откриване и лечение на хормонални нарушения.

Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.

Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Работата, която човек не харесва, е много по-вредна за психиката му, отколкото никаква работа.

Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е бил предназначен за лечение на женска истерия.

Според изследванията жените, които пият по няколко чаши бира или вино на седмица, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата..

Според изследване на СЗО ежедневният половин час разговор на мобилен телефон увеличава вероятността от развитие на мозъчен тумор с 40%.

Образованият човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната активност допринася за образуването на допълнителна тъкан, която компенсира болните.

Падането от магаре е по-вероятно да ви счупи врата, отколкото падането от кон. Само не се опитвайте да опровергаете това твърдение..

Човешкият мозък тежи около 2% от общото телесно тегло, но консумира около 20% от кислорода, постъпващ в кръвта. Този факт прави човешкия мозък изключително податлив на увреждания, причинени от липса на кислород..

Всеки човек има не само уникални пръстови отпечатъци, но и езика.

Нашите бъбреци са в състояние да прочистят три литра кръв за една минута.

Лицето, което приема антидепресанти, в повечето случаи отново ще бъде депресирано. Ако човек се е справил сам с депресията, той има всички шансове да забрави за това състояние завинаги..

По време на работа мозъкът ни изразходва количество енергия, равно на 10-ватова крушка. Така че образът на крушка над главата ви в момента, в който възниква интересна мисъл, не е толкова далеч от истината..

Повече от 500 милиона долара годишно се изразходват за лекарства за алергии само в САЩ. Все още ли вярвате, че най-накрая ще се намери начин да се победят алергиите??

Учени от Оксфордския университет проведоха поредица от изследвания, по време на които стигнаха до заключението, че вегетарианството може да бъде вредно за човешкия мозък, тъй като води до намаляване на неговата маса. Ето защо учените препоръчват да не се изключват напълно рибата и месото от вашата диета..

Човешкият стомах се справя добре с чужди предмети и без медицинска намеса. Известно е, че стомашният сок може да разтвори дори монети..

Повечето жени са в състояние да получат повече удоволствие от съзерцанието на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, стремете се към хармония.

Процесът на формиране на глас у човек се осъществява в гласовия апарат, където движението на въздуха се задейства в енергийния отдел - белите дробове и преминава през резонанса.

Кога да бъдеш щастлив е лошо или какво е хипомания

Неизчерпаема енергия, оптимизъм и желание да се преработят куп неща едновременно - може ли да има нещо лошо в това? Как да различим просто страхотно настроение от хипомания и в кой момент си струва да бием алармата

Споделя това:

Диагноза: щастие над ръба

Представете си тази ситуация: пациент идва при психотерапевт. Доволен, весел, елегантно облечен мъж с лъчезарна усмивка на лицето.

- Здравейте, от какво се оплакваме??

- Докторе, чувствам се твърде добре.

- Слънцето е толкова ясно. Цветята са толкова красиви. Слушам джаз - плача от удоволствие. Обичам жена си - с дни не ставам от леглото. Отивам да работя - наистина се пръска, колко интересно. И всичко, знаете ли, се оказва толкова смислено, всичко на света е толкова красиво и важно. Имам толкова много полезни идеи и планове - просто искам да успея за всичко. Дори е жалко да си лягаш през нощта - твърде вълнуващо е да живееш.

Тук, на мястото на психотерапевт, всеки читател най-вероятно започва да изпитва остра завист (а психотерапевтът също не може да му е чужд нищо човешко). Бих искал да кажа: защо се оплаквате - бихте отишли ​​да изгорите с напалм, докато имате сили. Всъщност, за по-голямата част от мудните, вечно измъчвани жители на градовете, такъв режим е непостижима мечта. За да разширят възможностите за пълноценно живеене, химиците разработват ноотропи, художниците експериментират със съзнание, а обикновените граждани ходят на различни обучения, за да постигнат блаженство - но за около 1-7 процента от човечеството целият този букет радости периодично се раздава точно така, абсолютно за нищо. Тъй като мозъчната биохимия го нарежда така. Такова „пристигане“ може да продължи доста дълго - от няколко дни до няколко месеца.

И какво лошо има в това?

Това състояние се нарича хипомания. В превод от гръцки - „лека степен на мания“ (която сякаш загатва за посоката на по-нататъшното развитие). За да бъде диагностицирана, състоянието на нетипично повишаване на настроението трябва да продължи 4 дни или повече. В допълнение към чувствата на радост и непоносима лекота на битието, има прилив на енергия и увеличаване на физическата и умствената продуктивност. Тоест човек с хипомания не само е оптимист за постиженията си, но наистина е способен и на повече, ако, разбира се, може да се концентрира върху една задача и няма да се занимава с едновременното решаване на няколко световни проблема. И в същото време може да спести много време: правилно „овърклокваният“ хипоманий започва да заспи 4-5 часа на ден (това е един от най-сигурните признаци, че човек има не просто ярка жилка в живота, а специфично психиатрично състояние). Добавете към това нарастващото самочувствие и забележимо подобрение в комуникативните умения - срамежливият маниак в това състояние може лесно да изнесе лекция на TED и след това да отиде в бар със зрител. Тъй като всичко това звучи твърде добре, възниква въпросът: Къде е уловът? И разбира се има. И дори нито един.

Първо, да се върнем към терапевтичната сцена. В реалния живот е много малко вероятно. По очевидни причини човек в това състояние никога няма да отиде на лекар. Кой в здравия си разум ще бъде лекуван за щастие? И за да бъдете нащрек, всъщност би си струвало, защото заедно с приятните подаръци от хипомания, късметлията ще се сблъска и със странични ефекти:

  • повишеното настроение може да започне да се комбинира с раздразнителност, особено ако искате да правите всичко с неистови темпове, а другите спират да ви следват;
  • общителността често се превръща в повишена приказливост и човекът може да престане да бъде разбран (особено ако започне да използва буйни творчески обрати, както често се случва в това състояние) или да бъде считан за досаден;
  • високата мотивация и „избухващата“ енергия не винаги намират изход в едно полезно нещо - хипоманецът може да започне да поема различни неща и да се откаже, без да изпълнява каквато и да е задача до края;
  • положителен възглед за нещата, съчетан с импулсивност, води до факта, че човек може да престане да оценява разумно действията си - той става по-склонен към веселие, размисъл и рисково поведение.

Е, нека не говорим за веселби и размирици, сякаш това е нещо лошо. Ако почтен семеен мъж внезапно се освободи и направи „Ергенско парти във Вегас“, това не е краят на света и това може да се случи без психични разстройства. Но най-важният проблем е доколко силно може да достигне подобно неконтролирано повишаване на настроението..

Далеч ли е от мания

Хипоманията може да се появи по няколко причини. Може да се появи като страничен ефект от лекарства (например антидепресанти) или наркотични вещества, понякога се проявява в хода на органично мозъчно увреждане или хипертиреоидизъм, но най-често се появява като част от симптомите на биполярно афективно разстройство (BAD). Преди това заболяване имаше по-неприятно име - „маниакално-депресивна психоза“, но по-късно то беше заменено от политически коректен термин, който в идеалния случай отразява същността на проблема. BAR се характеризира с промяна в противоположни фази, които размахват човек като люлка, след това нагоре (хипомания и мания), след това надолу (депресия). Ритъмът на това привличане не зависи от самия човек, което води до голяма нестабилност и неувереност в себе си: днес вие сте енергичен свръхчовек, който може да зарадва човечеството, а ден по-късно сте безсмислено незначение, което дори няма сили да вземе душ. Според Световната здравна организация биполярното разстройство е едно от първите 10 заболявания, водещи до инвалидност, и крие много по-голям риск от самоубийство, отколкото депресия..

Ако бихме могли изкуствено да предизвикаме и поддържаме състояние на хипомания на продуктивно ниво, това би било много полезно откритие. Но всъщност не си струва да се разчита на това състояние: в някои случаи това може да доведе или до мания (а това вече е скок на мисли, заблуди, в тежки случаи дори психоза или халюцинации), или организъм, който е изчерпал енергията си, пада на другия полюс махало и изпада в депресия. Ето защо, след като сте забелязали неочаквани, но достатъчно продължителни периоди на възторг и насилствена активност, особено ако те се редуват с периоди на депресия, струва си да помислите и за всеки случай се консултирайте със специалист. Има хора, които успяват да държат хипоманията си под контрол и да ги използват за продуктивна работа (и редица проучвания доказват доста убедително връзката между биполярно разстройство и креативност), но отново е по-добре да се изследват границите на техните възможности под наблюдението на човек с психиатрично образование.

Хипомания

Имаме консултация чрез Skype или WhatsApp.

Хипоманията е заболяване от групата на афективните разстройства, което е лека, изтрита форма на мания. Хипоманията се характеризира с повишено настроение, често съчетано с раздразнителност. Настроението се повишава повече, отколкото обикновено е характерно за индивида, субективно се усеща като състояние на вдъхновение, прилив на сили, „енергизираща енергия“. Според ICD-10 диагностичните критерии за хипомания са:

  • Продължителността на епизод с повишено настроение е 4 дни или повече.
  • Наличието на поне 3 от следните симптоми:
    • повишена физическа активност (до моторно безпокойство);
    • прекомерна приказливост;
    • затруднена концентрация;
    • намалена нужда от сън;
    • повишено сексуално желание и сексуална активност;
    • склонност към необмислени действия, приключения, нежелание / невъзможност да се мисли за последствията.
    • необичайно висока общителност, фамилиарност.

Въпреки отличното здравословно състояние и външната безвредност на симптомите на хипомания, това афективно разстройство е болезнено проявление, преди всичко, защото в това състояние човек престава да оценява адекватно себе си, силата и събитията си.

Липсата на критика, нежеланието да се вземат предвид последиците от техните действия често водят до необмислено, социално неодобрено и дори опасно поведение: развратен секс, участие в рискови и съмнителни финансови транзакции, прекомерна щедрост към непознати хора в ущърб на интересите на собственото семейство, внезапен интерес към наркотиците и психотропни вещества поради желанието за "тръпка".

Именно болезнените промени в психиката по време на хипоманичен епизод / фаза са причината за такива действия, които разрушително влияят върху живота на самия човек и неговите близки..

Диференциална диагноза с други заболявания

Субективно човек в хипомания се чувства чудесно: той е пълен с енергия и планове, настроението му е отлично, главата му е „толкова ясна, както винаги“. Отвън отначало той също изглежда доста здрав и енергичен, необичайно ниво на активност може да предизвика изненада, но едва ли някой ще заподозре болезнеността на това състояние.

За разлика от манията, хипоманията няма такива явно обезпокоителни и забележими симптоми като идеи за величие, изключителност, всемогъщество; халюцинации; безсъние; бърза несвързана реч и др. При човек в хипомания работоспособността остава известно време и дори може да се увеличи в началния етап. Такова необичайно свръхактивно функциониране обаче е много енергоемко за организма и в един момент настъпва изчерпване, предимно на нервната система..

Хипоманичното състояние се заменя с компенсаторен спад в активността, който при някои заболявания може да достигне нивото на дълбока депресия. Ето защо диференциалната диагноза на хипоманията е много важна, тъй като подобна клинична картина на определен етап може да се даде от тежки психични разстройства, които се развиват в животозастрашаващи състояния.

Необходимо е да се разграничи хипоманията с други психични и соматични (не-психични) заболявания:

  • биполярно разстройство;
  • циклотимия;
  • шизофрения;
  • мания с психотични симптоми;
  • мания без психотични симптоми;
  • хранителни разстройства (анорексия, булимия);
  • хипертиреоидизъм;
  • органични лезии на мозъка;
  • интоксикация с психотропни вещества;
  • инфекции на централната нервна система.

За да се избегнат диагностични грешки и назначаване на неправилно лечение, диференциалната диагноза трябва да се извършва от специалист - психиатър.

Лечение и прогноза

Нелекуваната хипомания в крайна сметка става хронична, след това симптоми на вегетативна дисфункция (хипертонични кризи; епизоди на сърцебиене, придружени от страх от смърт; внезапни пристъпи на треперене, слабост в тялото и др.).

При навременна диагностика и лечение прогнозата на това заболяване е благоприятна. Терапията за хипомания е насочена както към спиране на настоящия епизод, така и към предотвратяване на бъдещи рецидиви..

Използват се както медикаментозно лечение, така и психотерапия. В случаите, когато хипоманията не е независимо психично заболяване, а симптом на друга психическа или соматична патология, успешното лечение е невъзможно без подходяща терапия за основното заболяване (корекция на нивото на тиреоидни хормони при хипертиреоидизъм, антибактериална терапия за невроинфекции, предписване на антипсихотици за шизофрения и др.).).

В центъра за психично здраве на Алианса работят висококвалифицирани психиатри и психотерапевти, които имат необходимите умения и инструменти за диагностика и лечение на хипомания. Дългогодишният опит в тази област ни позволява да осигурим индивидуален подход към всеки отделен случай и да формираме най-ефективните тактики на лечение и профилактика с минимално натоварване с лекарства..

Човек в хипомания изпитва прилив на сили, повишена физическа активност, отлично здраве и настроение. Недостатъкът на това е липсата на адекватна оценка на последствията от техните действия и собствените им възможности, жажда за различни приключения и рискове, пренебрегване на нуждите и чувствата на близките им. Следователно, въпреки субективното чувство на благополучие, хипоманията е болезнено състояние, по време на което човек може да навреди на себе си и на семейството си..

Маниакален епизод и хипомания, симптоми на мания

В класическата си версия маниакалният епизод е противоположен на депресията и се проявява в повишаване на настроението, ускоряване на мисловните процеси и повишаване на двигателната активност. Това води до неуморна жажда за активност, желание за общуване и дезинхибиране на реакциите..

Маниакалният епизод започва с усещане за благополучие и добро, често небрежно и весело настроение, постепенно настроението се повишава до нивото на еуфория и почти неконтролируемо вълнение. В някои случаи промяната в настроението се изразява не в повишаването му, а в раздразнителност и дори гняв, в тези случаи говорим за така наречената гневна мания.

Признаци на мания

По време на маниакален епизод необходимостта от сън намалява и сънят изглежда като загуба на време. Желанието за активност, напротив, се увеличава; в началото на епизода тази дейност изглежда продуктивна, но постепенно губи своята ефективност и става хаотична. Това се дължи на ускорението на мисленето и високата разсеяност, способността за концентрация намалява и понякога човек в мания обикновено не е в състояние да задържи вниманието си по темата за разговор или заниманието си дълго време. Започнатият бизнес не е завършен.

Човек е изпълнен с оптимизъм, чувства прилив на сили и бъдещето се вижда изключително в позитивен смисъл. Речта става бърза и силна. Мислите също летят с висока скорост, като в някои случаи стигат до „скок на идеи“, когато вече не е възможно външен наблюдател да следи потока от мисли и асоциации.

По време на маниакален епизод способността да контролирате действията си постепенно намалява. Критичността към състоянието му също изчезва, понякога човек осъзнава, че нещо му се случва, но не му отдава значение.

Първият епизод на мания при биполярно разстройство е по-често на възраст между 15-30 години, но може да се появи на всяка възраст от детството до 70-80.

За да бъде поставена диагноза, епизодът трябва да бъде най-малко 1 седмица и с такава тежест, че да наруши нормалната работа и социалните дейности.

Маниакалните епизоди се развиват много по-бързо от депресивните, понякога дори започват внезапно, продължават от 2 седмици до 5 месеца (средната продължителност на епизода е 3-4 месеца). Маниакалните епизоди са по-рядко срещани от депресивните и са средно по-кратки.

В маниакално състояние човек се стреми незабавно да започне да реализира идеите си, практически заобикаляйки етапа на критика. Ако някой се опита да се намеси или пречи, това е досадно и често води до конфликти. В същото време започналата работа - независимо дали е работен проект или почистване на къщата - не е завършена, човекът преминава към друго занимание. Човек в маниакално състояние практически не може да бъде бездеен или неподвижен.

„Една от важните характеристики на манията е склонността да се вземат бързи, сериозни и опасни решения. Хората с маниакално депресивно разстройство често изпитват неочаквани решения, които веднага се изпълняват..

Примери за това включват внезапно преместване в чужбина, заемане на голяма сума пари, внезапна промяна в вида дейност или радикални решения в личния живот (развод или започване на нова връзка). Но е важно да се подчертае, че понякога при хора със специален интелектуален потенциал и склонност да се занимават с конкретни дейности, повишената готовност за риск (при условие че няма прояви на дезорганизирано поведение) може да доведе до високи резултати. "

Поради желанието за импулсивни необмислени действия, хората в мания извършват действия, за които по-късно съжаляват - лесно влизат в сексуални отношения с непознати хора, употребяват алкохол и наркотици, могат безразсъдно да напуснат работата си, да напуснат семейството си, да вземат огромен заем и да започнат нов проект, продайте апартамент, раздайте собственост и разпределете пари, преместете се в друга държава и т.н. Хората в мания са склонни да подценяват рисковете, могат да шофират с висока скорост, без да могат да следват пътя..

Всичко това се прави без забавяне, докато човек е склонен да надценява възможностите си и да губи критичност към ситуацията, за която след това съжалява, след като е дошъл в обичайното си състояние. След края на епизода човек често изпитва чувство на срам и вина..

„Бях наясно какво се случва с мен. Но по това време излизах с момиче, което ме отказа да се върна на хапчета. И когато манията се разгърна с пълна сила, вече не можех да променя нищо. Главата ми беше издухана напълно и загубих контрол над себе си. Струва ми се, че манията у човека преувеличено проявява личните му черти, добри или лоши.
За мен манията е състояние, в което не изпитвам рискове. Бих нарекъл това „некритично състояние“. Аз съм общителен и отворен човек, мил и това се злоупотребява. Използваха ме, теглиха пари.

Един от тези нечестни хора беше самата бивша приятелка. Възползвайки се от неадекватното ми състояние, тя привлече повече от сто хиляди и след това напълно премахна пари от сметката ми. Живеех в кухнята й, спях на надуваем матрак и в същото време харчех огромни суми за нея. Той я остави, когато вече нямаше сили дори да обясни. След този инцидент светът ми се обърна с главата надолу, не ми се побираше в главата как любим човек може да постъпи толкова подло. Новата мания доведе до нов дълг от 4,2 милиона рубли. Едва след втората мания аз напълно приех факта, че съм болен и че трябва непрекъснато да пия лекарства. Започна да пие хапчета стриктно според препоръките на лекаря. "

Основните симптоми на маниакален епизод

  1. Повишено настроение, чувство на благополучие, продуктивност, еуфория
  2. Повишена физическа активност, енергия. Дейностите обикновено са насочени към постигане на цел - образователна, развлекателна, сексуална, социална или трудова.
  3. Намаляване на нуждата от сън (3-4 часа са достатъчни за човек, в някои случаи той може да не спи няколко дни).
  4. Емоционална възбуда
  5. Ускорено мислене и бърза реч, бързи жестове (в сравнение с нормалните човешки жестове). Усещане за скок на мисълта или ускоряване на мисловния процес.
  6. Повишена приказливост, приказливост, общителност. Липса на чувство за дистанция и речев натиск в отношенията с други хора
  7. Намален нормален социален контрол, водещ до поведение, което е неподходящо за обстоятелствата. Безразсъдно или безразсъдно поведение, последствията от което не са разбрани от пациента, например преяждане, неподходящо начинание, безразсъдно шофиране, лекота на встъпване в сексуални отношения с непознати.
  8. Повишено самочувствие или идеи за величие (величие);
  9. Разсейване или постоянни промени в дейности или планове;

Други симптоми на мания

  1. Нарушение на вниманието: Повишено разсейване.
  2. Повишена раздразнителност или конфликт, агресивно поведение
  3. Самооценка и склонност към големи идеи.
  4. Повишена сексуалност
  5. Отбелязано увеличение на сексуалната енергия или сексуална развратност.
  6. Преследване на трепета.
  7. Парични разходи, заеми, пазаруване
  8. Прекомерна предприемчивост, активност, докато при голям брой случаи производителността намалява, до пълен хаос.
  9. Изключително творчество
  10. Може да се развият заблуди и халюцинации
  11. Бързи, резки промени в настроението - високото настроение се заменя с раздразнителност, особено когато човек срещне възражение.

По време на мания могат да възникнат перцептивни смущения, като преживяването на цвета като особено ярък и красив. По аналогия с депресията (тъкмо обратното) възникват изкривени Аз-образи. От повишена надутост в самото начало на епизода, до усещането за всемогъщество и специална божествена избраност. Допълнителни делириум и халюцинации могат да се присъединят.

„Бях на 18, когато сърцето ми за първи път спря. Предозиране в клуба. Не помня този момент, казаха ми по-късно, че започнах да се хвърлям на хората. Но мозъкът ми в този момент не работеше, бях почти в безсъзнание, въпреки че тялото ми се движеше от само себе си. Събудих се три дни по-късно в реанимацията в Купчино. След това имаше две седмици в наркологията, но лекарите не разбраха, че с мен ме пуснаха никъде. Вече бях изгонен от хостела и нямаше къде да отида. Скитах се из улиците, отидох до ФСБ и полицията, държах се неадекватно и в крайна сметка попаднах в психиатрична болница №2 ".

Психотична мания (маниакална психоза)

Маниакалният синдром може да варира по тежест от хипомания до тежка мания с психотични симптоми.

Идеите за величие могат да се превърнат в заблуди, а раздразнителността и подозрителността - в заблуди за преследване. В тежки случаи се забелязват изразени заблуждаващи идеи за величие или благородно раждане. В резултат на скок в мислите и речевия натиск речта става неразбираема.

„Психотичните симптоми могат да бъдат едновременно въздействащи и несъвместими. Психотичните симптоми, съвпадащи с афект, са например маниакални заблуди за величие, специален произход или „гласове“, информиращи пациента за неговите „свръхчовешки способности“ и т.н..
Неконгруентни - могат да включват афективно неутрални халюцинации, заблуди в отношенията без елементи, заблуди в смисъла или преследване, „гласове“, разговарящи с пациента за събития, които нямат емоционално значение и т.н. “

Федерални клинични насоки за диагностика и лечение на биполярно разстройство при възрастни. Мосолов С.Н., Костюкова Е.Г., Цукарзи Е.Е. Ноември 2013 г..

Мания с психотични симптоми

Повишената самооценка и идеите за величие могат да се превърнат в заблуди, а раздразнителността и подозрителността - в заблуди за преследване. В резултат на скок на мисли и речев натиск речта на човек става неразбираема.

В някои случаи на психотична мания хората чуват гласове или виждат халюцинации.

Хипомания

Хипоманията е лека степен на мания; симптомите на мания са характерни за нея, но са по-слабо изразени. За да поставите диагноза, се нуждаете от 3-4 основни симптома в рамките на 4 дни:

  1. повишена активност или физическо безпокойство;
  2. повишена приказливост;
  3. затруднена концентрация или разсейване;
  4. намалена нужда от сън;
  5. повишена сексуална енергия;
  6. малко веселие или други видове безразсъдни или
  7. безотговорно поведение;
  8. повишена общителност или фамилиарност

При хипоманията се наблюдава постоянно леко повишаване на настроението, повишена енергия и активност, възниква чувство на бодрост и благополучие. Характерно е повишаването на общия тонус, психичните процеси протичат лесно, много е трудно да се помрачи настроението на човек в това състояние, светът се вижда в розово.

По време на хипомания също се отбелязват повишена общителност, приказливост и повишено либидо. Нуждата от сън намалява. По правило проявите на хипомания не водят до смущения в работата и не водят до социална дезадаптация. Понякога, дори напротив, те могат да доведат до повишена производителност, а човек в хипомания изглежда на другите интересен, приятен, ентусиазиран и т.н..

Чувството за пълно благополучие и оптимизъм често са непропорционални на реалното състояние на нещата и човешките възможности. Въпреки това несъответствие, производителността често се подобрява и периодите на хипомания често са придружени от творческа активност. Отдавна е отбелязано, че има връзка между хипоманията и способността да се твори..

Понякога, особено при хипертимна акцентуация, симптомите на хипомания могат да бъдат трудни за разграничаване от нормалните личностни черти на човек. Въпреки че доста често човек въпреки това осъзнава някаква необичайност на промените, които се случват с него.

В някои случаи вместо повишено настроение и общителност могат да се появят раздразнителност и грубо поведение..

В началото на хипоманията човек, като правило, лесно поддържа концентрация на внимание върху дейността, която го интересува. Той спи по-малко, почива по-малко.

Но с развитието на държавата тази способност може да бъде загубена и активният превключвател между интереси и дейности идва на мястото на висока концентрация..

В това състояние е трудно човек да признае, че нещо не е наред с него - той е в добро настроение, весел е и прави много..

Хипоманията обаче е непредсказуема, може да продължи с часове или дни, може да продължи няколко месеца или може да е предвестник на предстояща мания. С развитието на състоянието на мания способността за критики се губи..

Има ли граница между мания и хипомания? Това е доста фино, смята се, че манията започва там, където човек губи адекватно възприятие за себе си и се нуждае от хоспитализация. Хипоманията също може да протече бурно и доста износена. На нашия уебсайт имаме тестове за хипомания. А разликата между маниакален и хипоманиален епизод беше добре описана в неговото видео от психиатър Сергей Мелников.

Източници:

  1. Пападопулос Т.Ф. "Остри ендогенни психози"
  2. Федерални клинични насоки за диагностика и лечение на биполярно разстройство при възрастни. Мосолов С.Н., Костюкова Е.Г., Цукарзи Е.Е. Ноември 2013 г..
  3. Биполярно афективно психотично разстройство, мултиаксиална диагноза, биологична терапия и рехабилитация. Кутко И.И., Панченко О.А., Линев А.Н..
  4. Списание "Новини от медицината и фармацията" 5 (574) 2016