Сред личностните разстройства специално място заема състояние, което експертите наричат лека степен на мания. Хипоманията се проявява с прекомерна веселост и енергия. На фона на приповдигнато настроение човек изпитва прилив на физически и психически сили, но в същото време е прекалено раздразнителен и дори ядосан.
Това разстройство се различава от манията по липса на психотични симптоми като заблуди и халюцинации. Хипоманиалните състояния могат да възникнат по различни причини, но най-често хипоманията се обяснява с особеностите на протичането на биполярно разстройство.
Симптоми на разстройството
Основните симптоми на хипоманията включват прекомерна приказливост, социална активност, мания за професионалните им дейности и очевидната неадекватност на изказванията и преценките. Има обаче два вида това разстройство, всеки от които има специални признаци и причини за развитие..
Чистата хипомания се проявява с изразени симптоми, обикновено придружени от повишена агресивност:
- В професионалната дейност често възниква мания за определен проект или идея, докато човек винаги мисли, че другите се опитват да му попречат или да му навредят. Хипоманията не позволява на човек да се концентрира; той често се разсейва от странични шумове или разговори на хора наблизо. В резултат на това пациентът се дразни и гневно изразява недоволството си..
- На фона на пристъпи на нетърпение към други хора, пациентите с хипомания развиват нужда от постоянна комуникация. Ако грубите думи наранят някого, тогава първият ще започне разговор, ще доведе до демонстриране на преувеличена веселост, ще даде съвети, ще се подиграе на колеги или приятели, ще агитира всички да направят парти и т.н. Поведението на пациента често изглежда твърде познато на другите.
- Хипоманичното състояние се характеризира с липса на сън. Пациентът е твърде запален по определена идея, той се стреми да прави всичко наведнъж, така че често работи през нощта. Ефективността на такава работа обикновено не е висока, човек прави няколко неща едновременно, без да завърши нито едно от тях до края.
- Самочувствието на пациента е прекомерно надценено, той не се вслушва в съветите на другите и реагира негативно на градивна критика. Повечето му действия са несериозни и преценките му са доста повърхностни..
Латентната форма на разстройството се проявява по подобен начин, с единствената разлика, че човекът е по-малко агресивен. Пациентът също е запален по работа, той практически не спи, чувства нужда от комуникация, но по-рядко влиза в конфликти с другите. Човек с тази форма на разстройството е почти винаги в добро настроение, изпитва неоправдан оптимизъм. За такива хора хората казват: „Слагам розови очила”. Човек не обръща внимание на негативните прогнози, трудностите не предизвикват страх, той поема най-трудните проблеми. Започнатият от него бизнес обаче няма да бъде завършен от него..
Други прояви на двата вида хипомания включват:
- силно повишен апетит, в някои случаи човек започва да страда от откровена лакомия;
- рязко увеличаване на сексуалното влечение към противоположния пол;
- жажда за различни забранени удоволствия и алкохол;
- развива се тенденцията към ненужни покупки, човекът става разточителен, има шопомания.
Хората, страдащи от хипомания, казват, че имат твърде много вътрешна енергия и тя трябва спешно да бъде поставена някъде. Много от тях отбелязват, че изпитват нетърпение и вътрешно треперене, често треперене в ръцете и потрепване на клепачите..
Какво заплашва хипоманията
Голям брой хора не обръщат дължимото внимание на хипоманията и прекомерната активност. Струва им се, че тази способност да намира време за работа, комуникация и забавление е черта на характера, дадена на човек отгоре. Всъщност няма нищо лошо в това, че човек изпитва щастие в определен момент от живота си, но това не би трябвало да навреди на здравето: физическо и психическо.
Биполярното разстройство, чиято фаза е хипомания, изисква задължително лечение, тъй като маниакалната хиперактивност неизменно ще доведе до изчерпване на тялото, развитие на апатия и депресия и намаляване на качеството на живот.
Опасността от хипомания е следната:
- Липсата на сън води до натрупване на умора в тялото. Пациентът губи способността да се концентрира и да се концентрира, паметта му се влошава. Ако дълго време отказвате сън и добра почивка, тогава в главата се появява "мъгла" и възниква постоянна сънливост.
- Преяждането, консумирането на големи количества мазни и пържени храни водят до факта, че човек натрупва излишни мазнини и започва да затлъстява, а също така развива дефицит на витамини. На фона на тези заболявания се наблюдава намаляване на защитните сили на организма и обостряне на съществуващи хронични заболявания..
- Лекомислието и отпадъците неизменно водят до финансови проблеми и други трудности в живота. Пациентът е възпрепятстван да коригира ситуацията от появата на апатия, той не може да се събере и да направи нещо за решаване на възникналите проблеми.
- Няколко дни прекомерна активност са последвани от депресивни периоди, които могат да продължат няколко месеца. Колкото по-дълго беше хипоманиалната атака, толкова по-трудно е човек да се справи с упадъчно настроение по-късно..
Човек в хипоманично състояние не е в състояние да възприеме адекватно заобикалящата го реалност, той постепенно губи способността да контролира собствения си живот, постоянно влиза в конфликти с другите и разваля отношенията с тях.
Хипоманията често се развива при творчески хора. Има случаи, когато писатели, композитори или художници изпитват вдъхновение в продължение на няколко месеца, което им позволява да създават истински шедьоври. Но периодът на творчески подем неизбежно е заменен от срив и депресия..
Някои от тях се опитаха да си възвърнат изгубеното вдъхновение с помощта на алкохол или наркотици, но това само влоши ситуацията. Това е друга опасност от хипомания. Човек се стреми по всякакъв начин да върне загубената енергия и това може да доведе до непредсказуеми последици.
Причини за развитие
Много от нас са попаднали в ситуация, в която е необходимо да дадем всичко от себе си. В опит да завърши работата си навреме, човек без психични проблеми също може да стане хиперактивен. Но след като проектът приключи, той ще се опита да си почине и заспи. Наличието на патология може да се докаже от неспособността на човек да се отпусне, той не е в състояние да се принуди да си почине.
Патологичната хиперактивност може да възникне по няколко причини:
- в резултат на хормонално нарушение могат да се наблюдават основните симптоми на хипомания. Разстройство на настроението се появява, когато щитовидната жлеза е нефункционална. В допълнение, хипоманиакално състояние може да възникне при жени след раждане или по време на менопаузата;
- краткосрочни епизоди на хипомания могат да се появят при наличие на хранителни разстройства или гладуване с цел възстановяване. Повишено настроение възниква на фона на хранително вълнение;
- хипоманиалното поведение може да е резултат от употребата на някои фармакологични агенти. Баклофен, бромосъдържащи агенти, опиати, кортикостероиди, халюциногени могат да доведат до такива последици. Епизодите на хипомания могат да се развият и на фона на рязък отказ от приемане на антидепресанти;
- настроението може да стане патологично високо на фона на употребата на големи дози от всички видове стимулиращи и наркотични лекарства (кафе, енергийни напитки, кокаин и др.);
- хипоманията може да бъде следствие от органично увреждане на мозъка, причинено от различни невроинфекции и наранявания;
- Най-вероятната причина за епизоди на лека мания е разстройство на личността, наречено биполярно разстройство (BPD). Хипоманичното състояние е една от фазите на това разстройство. Защо някои хора развиват биполярно разстройство, все още не е напълно изяснено, но е установена връзка между наследствените фактори и вероятността за това разстройство..
Хипоманията може да бъде независима патология, но в някои случаи такива състояния са фон или компонент на други (например истероидни и психосоматични) разстройства. Успехът на терапията зависи от това колко точно лекарят идентифицира причините, довели до такова неподходящо поведение на пациента..
Видове мания
Нарушенията на настроението се изучават от 5 век пр.н.е. Хипократ идентифицира граничните държави - мания и меланхолия. В края на 19-ти век Е. Крепелин излага концепцията, според която всички поведенчески разстройства се приписват на маниакално-депресивна психоза (МДП).
През целия ХХ век тази концепция се счита за основна и едва наскоро поведенческите разстройства са получили по-подробна класификация. На първо място бяха посочени два основни типа ТИР:
- Епизодите на депресия се заменят с мания, неадекватно повишено настроение, което води до психични разстройства.
- Депресията може да се редува с хипомания, при която промените в настроението не са свързани със сериозни психични разстройства.
Съвременната класификация на болестите ICD-10 отличава три степени на мания, най-меката от които е хипоманията. Следва мания без психотични прояви и мания, която се проявява с психотични симптоми..
Хипоманията от своя страна също се класифицира по няколко критерия:
- въз основа на степента на преобладаване на някои симптоми на разстройството, хипоманията може да бъде проста, нарича се още весела, раздразнителна или ядосана, както и експанзивна;
- разделянето на типове може да се извърши въз основа на типа нарушения, придружаващи епизода на лека мания. С тенденция към съдебни спорове, хипоманията се нарича querulant; има и авантюристична и дисфорична форма на патология;
- въз основа на тяхната тежест на симптомите, хипоманията се разделя на явна или чиста, както и латентна, когато симптомите са по-слабо изразени.
Хипоманията може да повлияе на психосоматичната сфера, като в този случай се развива еуфорична хипохондрия. Човек в това състояние насочва цялата си енергия към активна борба срещу въображаемо заболяване.
Диагностика
Основният проблем, свързан с лечението на хипомания, е, че самите пациенти по време на пристъп на мания не осъзнават тежестта на състоянието си. Само няколко от тях се опитват да получат квалифицирана помощ по време на депресия и загуба на енергия. И тогава лекарите трябва да се справят с последиците от разстройството..
Възможно е да се говори за наличие на хипомания само когато думата „епизод“ може да бъде приложена към състоянието на пациента. Тоест човекът трябва да е имал симптоми на разстройството поне четири дни. В този случай трябва да бъдат записани поне три прояви на следното:
- Прекомерна активност, проявяваща се в желанието постоянно да правиш нещо и да отидеш някъде.
- Разговорливост или приказливост.
- Затруднена концентрация, неспособна да задържи внимание, лесно се разсейва.
- Патологична нужда от постоянна комуникация, познаване.
- Нимфомания при жените и сатириаза при мъжете.
- Намалена нужда от сън, по-дълги периоди на будност.
- Безразсъдно поведение, което не е типично за човека извън епизода на хипомания. Безотговорност.
При наличие на някои от тези прояви лекарят може да диагностицира хипоманиален епизод, но основната му задача е да идентифицира причините, провокирали разстройството. Следователно е необходимо да се прилага диференциален подход към диагностиката..
Съществува и специален тест за хипомания, състоящ се от 32 въпроса. Това разстройство се диагностицира в случай на положителни отговори от пациента поне 14 от тях.
Лечение
Лечението на хипомания с фармакологични средства е да се премахнат причините за разстройството на настроението. Интоксикацията с вещества и лекарства с психотропно действие може да доведе до остър емоционален подем, в този случай ще е необходимо да се неутрализират негативните им ефекти. Ще бъде задължително приемането на лекарства при наличие на хормонален дисбаланс и дисфункция на щитовидната жлеза.
Когато хипоманията е част от биполярно разстройство, психотерапията е най-ефективното лечение. Специалистите в своята работа могат да използват в своята работа всякакви достъпни за тях методи, насочени към отпускане и осъзнаване на проблемите. Хипоманията е вид депресия с обратен потенциал, следователно подходът за коригиране на това състояние се основава на същите принципи. По време на психотерапията е необходимо да се коригира поведението, да се създаде благоприятно емоционално състояние.
Саморегулирането на афективната сфера от пациента е от голямо значение за постигане на положителен ефект от лечението. Сесиите за биологична обратна връзка, самостимулация, транскраниална магнитна стимулация и техники за поведенческа терапия помагат да се придобият тези умения..
Въпреки факта, че хипоманията не причинява очевидна вреда на здравето и не ограничава физическата работоспособност, не бива да се подценява отрицателното й въздействие върху човек. Ако не обърнете дължимото внимание на лечението на това на пръв поглед леко разстройство, постепенно качеството на живот ще намалее. Възможно е да се развият патологични наклонности и лоши навици, а периодите на лошо настроение ще доведат до депресия, поради която могат да възникнат суицидни тенденции.
Хипомания
Хипоманията е едно от разстройствата на настроението (разстройства на настроението), характеризиращо се с лека степен на мания и отсъствие на психотични симптоми (халюцинации, заблуди).
Повечето пациенти с хипоманиакални състояния не търсят медицинска помощ, тъй като се смятат за здрави, така че няма точни данни за разпространението на разстройството.
Причини и рискови фактори
Хипоманията възниква под влиянието на следните причини:
- хормонален дисбаланс (менопауза, следродилен синдром, хиперфункция на щитовидната жлеза);
- дългосрочно спазване на нискокалорична диета или анорексия;
- прием на някои лекарства (опиати, тетурам, йохимбин, бромокриптин, каптоприл, баклофен, леводопа, циклоспорин);
- рязко отнемане на антидепресанти;
- злоупотреба с психостимулиращи напитки (силно кафе, кола, енергийни напитки);
- органични лезии на мозъка с неинфекциозна и инфекциозна генеза;
- наследствено предразположение;
- стрес.
В някои случаи хипоманията се превръща в пълноценна мания или се заменя с депресия. Само някои пациенти успяват да постигнат стабилна ремисия.
Видове заболявания
В зависимост от преобладаването на определени нарушения в клиничната картина се различават няколко вида хипомания:
- просто или смешно;
- ядосан или раздразнителен (експанзивен);
- приключенски;
- querulant - проявява се под формата на жажда за съдебни спорове, желание да се борят постоянно за своите „нарушени“ права;
- дисфоричен - характеризира се с появата на враждебност към другите, раздразнителност, непоносимост.
Често в клиничната практика има атипична форма на хипомания - еуфорична хипохондрия. При тази форма на заболяването пациентите вярват, че страдат от сериозно заболяване и изразходват цялата си енергия за неговото диагностициране и лечение..
Според тежестта на признаците има:
- чиста (очевидна) хипомания (симптомите се изразяват съвсем ясно);
- латентна хипомания (възниква в изтрита форма, често маскирана като други патологии).
С течението се случва хипомания:
- ремитиращ - характеризира се с вълноподобен ход, при който епизод на афективно разстройство се заменя с ремисия и след това заболяването отново се влошава;
- непрекъснато - няма ремисия между епизодите;
- с двойни фази - проявява се чрез смяна на един епизод на разстройство на настроението в друг, но с обратната полярност.
Симптоми
Симптомите на хипомания са различни:
- раздразнително или еуфорично настроение, което не е норма за конкретния човек и продължава няколко дни;
- повишена физическа активност;
- твърде бързо темпо на речта, приказливост;
- намалена концентрация на внимание;
- намалена нужда от почивка;
- намалено време за сън;
- повтарящи се епизоди на нелогично или безразсъдно поведение;
- познаване;
- необичайна общителност;
- булимия;
- повишено либидо, сатириаза и нимфомания.
При хипомания, която възниква на фона на хипертиреоидно състояние, към изброените по-горе признаци се добавят:
- повишаване на телесната температура до 38 ° C;
- симптом на залязващото слънце (когато очната ябълка се движи надолу, горният клепач не я издържа, в резултат на което между него и ириса става забележима бяла ивица);
- тремор на крайниците.
Особености на хода на хипоманията при деца
Основните прояви на хипоманично състояние при деца и юноши:
- импулсивност;
- гримаса;
- тенденция към груби шеги;
- дезинхибиране на речта;
- инат и неподчинение;
- двигателна дезинхибиция, безпокойство в движенията;
- рязко увеличаване на тежестта на проявите на инстинкти (например жажда за мастурбация или лакомия);
- затруднено заспиване.
Диагностика
Диагнозата се поставя, ако пациентът има анормално настроение (раздразнително или еуфорично) за повече от четири дни, съчетано с повишена физическа и умствена активност, дезинхибиция, намалена нужда от сън, повишен апетит.
За установяване на причината за хипоманията се провеждат консултации с ендокринолог, невролог, нарколог.
В клиничната практика се наблюдава атипична форма на хипомания - еуфорична хипохондрия. Пациентите вярват, че страдат от сериозно заболяване и изразходват цялата си енергия за неговото диагностициране и лечение.
Лечение
Лечението на хипоманията е насочено главно към отстраняване на причините, които са я причинили. В случай на предозиране на кофеин и други психоактивни вещества се предписва детоксикационна терапия. Ако се развие хипомания поради дисфункция на щитовидната жлеза, е показана терапия с тиреостатични лекарства, а в някои случаи и хирургично лечение.
За облекчаване на симптомите на хипомания, на пациентите се предписват стабилизатори на настроението (нормотимици) и хипнотици от серията бензодиазепини. Ако стандартната терапия не води до подобрение, могат да бъдат предписани допълнителни атипични антипсихотици.
Възможни усложнения и последици
В състояние на хипомания човек може да взема необмислени решения, които могат да навредят на неговата репутация, кариера, семейни и общностни отношения.
Прогноза
В някои случаи хипоманията се превръща в пълноценна мания или се заменя с депресия. Само някои пациенти успяват да постигнат стабилна ремисия.
Предотвратяване
Профилактиката се състои в мерки за подобряване на начина на живот, повишаване на устойчивостта на стрес, навременно откриване и лечение на хормонални нарушения.
Образование: завършва Ташкентския държавен медицински институт, специализирал обща медицина през 1991г. Многократно преминали курсове за опресняване.
Трудов опит: анестезиолог-реаниматор на градския родилен комплекс, реаниматор на отделението по хемодиализа.
Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се обърнете към Вашия лекар. Самолечението е опасно за здравето!
74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън е дарявал кръв около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородените с тежка анемия да оцелеят. Така австралиецът спаси около два милиона деца..
В течение на живота средният човек произвежда не по-малко от две големи слюнки..
Най-рядката болест е болестта на Куру. Само представители на племето Fur в Нова Гвинея са болни от него. Пациентът умира от смях. Смята се, че яденето на човешкия мозък е причината за заболяването..
Когато кихаме, тялото ни напълно спира да работи. Дори сърцето спира.
Най-високата телесна температура е регистрирана при Уили Джоунс (САЩ), който е приет в болницата с температура 46,5 ° C.
Много лекарства първоначално се продаваха като лекарства. Например хероинът първоначално се предлага на пазара като лекарство за кашлица. А кокаинът е препоръчан от лекарите като упойка и като средство за повишаване на издръжливостта..
В опит да извадят пациента, лекарите често отиват твърде далеч. Така например, някакъв Чарлз Йенсен в периода от 1954 до 1994 г. оцелели над 900 операции за премахване на новообразувания.
Човешката кръв "тече" през съдовете под огромен натиск и, ако целостта им бъде нарушена, тя може да стреля на разстояние до 10 метра.
Усмивката само два пъти на ден може да понижи кръвното налягане и да намали риска от инфаркти и инсулти..
При редовно посещение на солариума шансът да се разболее от рак на кожата се увеличава с 60%.
Дори сърцето на човек да не бие, той все още може да живее дълъг период от време, което ни демонстрира норвежкият рибар Ян Ревсдал. „Моторът“ му спрял за 4 часа, след като риболовецът се изгубил и заспал в снега.
Зъболекарите се появиха сравнително наскоро. Още през 19 век ваденето на лоши зъби е било част от задълженията на обикновения фризьор..
Падането от магаре е по-вероятно да ви счупи врата, отколкото падането от кон. Само не се опитвайте да опровергаете това твърдение..
Преди се смяташе, че прозяването обогатява тялото с кислород. Това мнение обаче е опровергано. Учените са доказали, че прозявайки се, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.
Повечето жени са в състояние да получат повече удоволствие от съзерцанието на красивото си тяло в огледалото, отколкото от секса. Така че, жени, стремете се към хармония.
В цялата страна са предприети стъпки за намаляване на човешкия контакт, за да се забави разпространението на COVID-19. Това "социално дистанциране" включва премахването на.
Хипомания: симптоми, диагностика и лечение
Според дефиницията на Американската психиатрична асоциация, хипоманията се определя като изтрита форма на мания, която протича без:
- изразена възбуда;
- рязка дезорганизация на поведението и / или нарушаване на социалното функциониране на пациента;
- няма симптоми на психоза (като заблуди за величие, халюцинации).
Болница Юсупов предлага широка гама от услуги за диагностика и лечение на различни психични разстройства. В центъра работят сертифицирани специалисти с дългогодишен практически опит в областта на психотерапията. Подходът за лечение на пациенти в болница „Юсупов“ е уникален, съчетаващ както фармакологична, така и психотерапевтична помощ на пациентите. Благодарение на тази схема на лечение е възможно да се постигне така необходимия физически и психически баланс, да се насочат пациентите по пътя на най-бързото възстановяване..
Освен това, заедно с водещи научни институции в болница „Юсупов“, ежемесечно се провеждат научни и практически семинари и курсове за подобряване на квалификацията на лекарите..
Хипомания: причини
Хипоманията, в около 80%, се проявява като етап (или така наречената фаза) на биполярно разстройство. Въпреки това, хипоманични състояния могат да възникнат в други случаи, например:
- с органични заболявания на нервната система:
- с хипертиреоидизъм;
- с интоксикация с определени психотропни вещества или като страничен ефект от лекарства (антидепресанти).
Хипомания: симптоми и признаци
В най-ранните стадии на заболяването, атаката на хипомания не винаги е ясно видима. Симптомите и признаците на заболяване отначало могат да бъдат неразличими от нормалното повишаване на настроението. След известно време за другите става забележимо, че пациентът се държи по напълно необичаен начин. Паралелно с повишеното настроение присъства силна раздразнителност. Действията стават по-необмислени и рискови.
Хипоманията (според съвременната терминология) се характеризира с повишено настроение, което може да се прояви като радостни емоции и раздразнителност. Речта най-често се ускорява (повишена приказливост). Съжденията придобиват плосък, повърхностен оттенък. В сферата на поведение се наблюдава увеличаване на апетита, сексуалността, разсейването, намаляване на нуждата от сън и определени действия, които нарушават моралната рамка. Субективно се усеща увеличаване на работоспособността и творческата производителност. Броят на социалните контакти и успехите обективно се увеличават.
Хипомания: симптоми
При биполярно разстройство II пациентът изпитва хипомания, която може да се нарече лека мания. За клиничната картина на това заболяване могат да бъдат характерни следните специфични симптоми, а именно:
- Ненормално, експанзивно или раздразнително настроение;
- Надута самооценка или грандомия;
- Намалена нужда от сън;
- Повишена приказливост;
- Полет на идеи или субективен опит, при който мислите непрекъснато се променят;
- Разсеяност;
- Повишена целенасочена активност или психомоторна възбуда;
- Прекомерно участие в приятни дейности, които имат висок потенциал за болезнени последици;
- Булимия или анорексия.
Хипоманиална психоза
Хипоманиалната психоза е вид персистиращо разстройство на настроението. Това патологично състояние има симптоми, характерни за маниакалния синдром. Пациентът е постоянно хиперактивен и състоянието му на радост е неадекватно. Много пациенти изпитват прекомерно повишаване на настроението. Активно се занимава с някакъв вид дейност, работа (хиперпродуктивност). В същото време пациентите се опитват да изпълняват едновременно няколко задачи. Въз основа на това става напълно ясно, че ентусиазмът им не е здрав. Въпреки всичко изброено по-горе, хипоманиалната психоза не може да се сравнява по отношение на значимостта, например с шизофрения, тъй като няма промени в личността и няма особени отклонения в поведенческите норми. Хипоманиалната психоза, както и всички психични разстройства, трябва да се лекува в специализирани институции под стационарно наблюдение.
Хипомания: диагностика и лечение
Има два основни критерия за диагностика на хипомания, които в една или друга степен ще помогнат на специалист да подозира психично разстройство при пациент. Първият, свързан с дразнене или повишено настроение на пациента, който трае поне четири дни и не е норма за човек. Вторият включва най-малко три със следните знаци:
- Тревожност, съчетана с повишена активност;
- Повишена речева активност (пациентът говори много);
- Пациентът не е в състояние да се концентрира (разсейва се) или постоянно се разсейва;
- Пациентът не се нуждае от дълъг сън (спи 3-4 часа на ден);
- Повишена сексуална активност;
- Поведението на пациента става безотговорно, неморално или безразсъдно;
- Появява се повишена нужда от комуникация (познаване е възможно).
По правило при пациенти с хипомания е нарушена адекватната оценка на случващото се, включително собственото им състояние. Затова те не търсят самостоятелно професионална помощ. Най-често инициаторите на посещението при психотерапевт са близките или роднините на пациента.
Диагнозата хипомания може да се счита за достоверна и потвърдителна само когато е установена от психиатър. Следователно всяко психично разстройство, включително хипомания, изисква внимателна диференциална диагноза с други заболявания, като:
- биполярно разстройство;
- циклотимия - персистиращо депресивно разстройство;
- шизофрения;
- мания с психотични симптоми;
- мания без психотични симптоми;
- хранителни разстройства (анорексия, булимия). За истинската (първична) хипомания е характерно повишаване на апетита, а не обратното;
- хипертиреоидизъм;
- органични лезии на мозъка (злокачествени новообразувания);
- интоксикация с психотропни вещества;
- различни инфекции на централната нервна система (менингит, енцефалит, сифилис и др.).
В някои случаи хипоманията се наблюдава с хипертиреоидизъм, но като правило се придружава от други симптоми, например треска, треперене, екзофталм или симптом на Graefe. Многократно са докладвани случаи на вторична хипомания, които възникват на фона на отравяне с психоактивни вещества, например алкохол, амфетамини, кокаин, марихуана. В този случай хипоманията е придружена от други признаци на интоксикация, като: тремор, промяна в размера на зеницата, вегетативна реакция и други..
Лечението на хипоманията е сложно. Той включва както лекарствена терапия, така и ежедневни психиатрични посещения. За лечение на хипомания се използват различни (средни или най-често) дози литиев карбонат или други лекарства на основата на литий, както и карбамазепин в малки дози.
В болницата Юсупов работят висококвалифицирани психиатри и психотерапевти, които притежават необходимите умения и инструменти за диагностика и лечение на хипомания. Дългогодишният опит в тази област ни позволява да осигурим индивидуален подход към всеки отделен случай и да формираме най-ефективните тактики на лечение и профилактика с минимално натоварване с лекарства. За по-подробна информация запишете час при специалист по телефона или онлайн.
Маниакален епизод и хипомания, симптоми на мания
В класическата си версия маниакалният епизод е противоположен на депресията и се проявява в повишаване на настроението, ускоряване на мисловните процеси и повишаване на двигателната активност. Това води до неуморна жажда за активност, желание за общуване и дезинхибиране на реакциите..
Маниакалният епизод започва с усещане за благополучие и добро, често небрежно и весело настроение, постепенно настроението се повишава до нивото на еуфория и почти неконтролируемо вълнение. В някои случаи промяната в настроението се изразява не в повишаването му, а в раздразнителност и дори гняв, в тези случаи говорим за така наречената гневна мания.
Признаци на мания
По време на маниакален епизод необходимостта от сън намалява и сънят изглежда като загуба на време. Желанието за активност, напротив, се увеличава; в началото на епизода тази дейност изглежда продуктивна, но постепенно губи своята ефективност и става хаотична. Това се дължи на ускорението на мисленето и високата разсеяност, способността за концентрация намалява и понякога човек в мания обикновено не е в състояние да задържи вниманието си по темата за разговор или заниманието си дълго време. Започнатият бизнес не е завършен.
Човек е изпълнен с оптимизъм, чувства прилив на сили и бъдещето се вижда изключително в позитивен смисъл. Речта става бърза и силна. Мислите също летят с висока скорост, като в някои случаи стигат до „скок на идеи“, когато вече не е възможно външен наблюдател да следи потока от мисли и асоциации.
По време на маниакален епизод способността да контролирате действията си постепенно намалява. Критичността към състоянието му също изчезва, понякога човек осъзнава, че нещо му се случва, но не му отдава значение.
Първият епизод на мания при биполярно разстройство е по-често на възраст между 15-30 години, но може да се появи на всяка възраст от детството до 70-80.
За да бъде поставена диагноза, епизодът трябва да бъде най-малко 1 седмица и с такава тежест, че да наруши нормалната работа и социалните дейности.
Маниакалните епизоди се развиват много по-бързо от депресивните, понякога дори започват внезапно, продължават от 2 седмици до 5 месеца (средната продължителност на епизода е 3-4 месеца). Маниакалните епизоди са по-рядко срещани от депресивните и са средно по-кратки.
В маниакално състояние човек се стреми незабавно да започне да реализира идеите си, практически заобикаляйки етапа на критика. Ако някой се опита да се намеси или пречи, това е досадно и често води до конфликти. В същото време започналата работа - независимо дали е работен проект или почистване на къщата - не е завършена, човекът преминава към друго занимание. Човек в маниакално състояние практически не може да бъде бездеен или неподвижен.
| „Една от важните характеристики на манията е склонността да се вземат бързи, сериозни и опасни решения. Хората с маниакално депресивно разстройство често изпитват неочаквани решения, които веднага се изпълняват.. Примери за това включват внезапно преместване в чужбина, заемане на голяма сума пари, внезапна промяна в вида дейност или радикални решения в личния живот (развод или започване на нова връзка). Но е важно да се подчертае, че понякога при хора със специален интелектуален потенциал и склонност да се занимават с конкретни дейности, повишената готовност за риск (при условие че няма прояви на дезорганизирано поведение) може да доведе до високи резултати. " Поради желанието за импулсивни необмислени действия, хората в мания извършват действия, за които по-късно съжаляват - лесно влизат в сексуални отношения с непознати хора, употребяват алкохол и наркотици, могат безразсъдно да напуснат работата си, да напуснат семейството си, да вземат огромен заем и да започнат нов проект, продайте апартамент, раздайте собственост и разпределете пари, преместете се в друга държава и т.н. Хората в мания са склонни да подценяват рисковете, могат да шофират с висока скорост, без да могат да следват пътя.. Всичко това се прави без забавяне, докато човек е склонен да надценява възможностите си и да губи критичност към ситуацията, за която след това съжалява, след като е дошъл в обичайното си състояние. След края на епизода човек често изпитва чувство на срам и вина..
|
