Обсесивно-компулсивно разстройство: какво е то най-просто и как да се отървем от него

За съжаление в големите градове хората са особено склонни към различни видове психични разстройства. Днес ще говоря за обсесивно-компулсивно разстройство: какво е то, какви са неговите симптоми и причини. Помислете също как да лекувате това заболяване и дали е възможно да се отървете от него завинаги. Останете - ще бъде интересно и информативно!

Обсесивно-компулсивното разстройство (ОКР) е специфичен вид тревожно разстройство. В психиатрията се нарича още обсесивно-компулсивно разстройство. Пациентът с това заболяване се измъчва от натрапчиви мисли (мании), с които се опитва да се справи с помощта на повтарящи се действия (компулсии). Този тип разстройство е много трудно за лечение и може сериозно да влоши качеството на живот..

ОКР много често причинява социална дезадаптация, което прави пациента неспособен да работи и да изгражда взаимоотношения.

За да разберете по-добре същността на това явление, ще ви дам пример от живота. Една от най-често срещаните мании е натрапчивият страх от заразяване с някаква инфекция. Човек вижда бактерии навсякъде, всяко кихане в негова посока се възприема като заплаха за живота и здравето. Започва да избягва обществени места, свежда до минимум комуникацията с хората.

В същото време логическите аргументи и рационалните разсъждения за безпочвеността на такава тревожност нямат ефект. Силата на манията е толкова голяма, че улавя цялото съзнание на индивида. Само повтарящи се действия, които приемат характера на ритуалите, помагат да се отървете от безпокойството. Това е главно миене на ръце, пръскане на дезинфектанти, чести мокри почиствания. Те могат да намалят тревожността за кратко, но с течение на времето трябва да се използват по-често..

За външна перспектива за OCD, гледайте The Aviator. Героят на Леонардо Ди Каприо просто страда от това психично заболяване.

OCD е по-често при мъжете, отколкото при жените до около 65-годишна възраст. В по-напреднала възраст тази диагноза се поставя по-често на жени. При децата разстройството се появява за първи път след 10-годишна възраст. Обикновено започва с появата на фобии и натрапчиви страхове. Отначало симптомите не причиняват сериозно безпокойство на пациента и не пречат на нормалния живот..

По-близо до 30-годишна възраст се развива изразена клинична картина на ОКР. Заболяването става невъзможно да се игнорира, то по някакъв начин засяга всички области от живота на индивида. Опитите да се излекуват сами, само изострят ситуацията и допълнително засилват патологичното поведение.

Симптоми на OCD

Можете да подозирате обсесивно-компулсивно разстройство в себе си или в близките си по следните признаци:.

Превъртане на негативни мисли и образи в главата ви. Пациентите често са измъчвани от мисли за смърт, насилие, сексуални извращения, неморални и асоциални действия. Тези образи са емоционално заредени и изключително натрапчиви. Човек се опитва с всички сили да ги потисне или прогони, но като правило не успява. С течение на времето той развива страх от тези мисли..
Появата на ирационална тревожност. Чувството на безпокойство може да възникне от нулата, без никаква заплаха. Пациентът не може нито да обясни причината за възникването му, нито да се справи сам с него.
Повтарящи се дейности или ритуали. Щракването на пръстите, монотонното повторение на думи или фрази, гореспоменатото измиване на ръцете... Има много възможности. Тези действия се извършват в момента на тревожност и често са в безсъзнание..
Избягване на претъпкани места. Хората с OCD се чувстват неудобно на места с много хора. В тълпата тяхното безпокойство се увеличава до развитието на панически атаки. Те предпочитат тихото уединение пред шумните събирания в компанията..
Тенденцията да проверяваме непрекъснато всичко. Страдащите от обсесивно-компулсивно разстройство могат да проверят десет пъти дали газта или желязото са изключени. Те постоянно се измъчват от безпокойство, че са забравили да вземат или направят нещо. Те сякаш не си вярват.
Натрупване. Пациентите трудно се разделят със стари и ненужни неща. Опитите да се отървете от боклука са придружени от проблясъци на безпокойство. Човек пази нещата „за всеки случай“, с надеждата, че някой ден ще му бъдат полезни.
Обсесивна сметка. Навикът постоянно да брои нещо е характерен за OCD. Понякога могат да се преброят най-неочакваните неща. Например, петна по козината на кучето на съседа, буквата "m" върху знаци и витрини, грах в чиния със салата.
Нездравословен педантизъм. Този симптом може да се изрази в постоянно почистване и подреждане на нещата на места. Всяко отклонение от установения ред причинява психологически дискомфорт..

Какво причинява обсесивно-компулсивно разстройство?

Развитието на тази невроза се улеснява както от биологични, така и от психологически и социални фактори. Биологичните фактори включват:

черепно-мозъчна травма;
прехвърлени инфекциозни заболявания на мозъка: енцефалит, менингит;
нарушение на биохимичните процеси в мозъка;
химическа зависимост;
наследственост;
психично заболяване;
слаба нервна система.

Психологически причини за развитието на ОКР:

продължителен и тежък стрес;
повишен родителски контрол в детска възраст;
изпитва страх във връзка със заплахата за живота;
морално и физическо насилие;
смърт на близки;
прекомерна религиозност.

Струва си да се отбележи, че обсесивно-компулсивното разстройство на личността засяга хората с определен темперамент. Това са предимно тревожни, несигурни личности с ниско самочувствие. Те са склонни постоянно да се съмняват във всичко и да търсят подкрепа в по-силни и уверени хора. Много често те остават инфантили на възраст и живеят под чужда грижа до дълбока старост. Това отчасти се улеснява от прогресивна невроза..

Тези индивиди са слабо адаптирани към обществото и имат много ниска устойчивост на стрес. Слабата им нервна система не е в състояние да се справи с трудности и неизправности.

Лечение на OCD

OCD не трябва да се пренебрегва, дори ако проявите му все още не са много изразени. Това разстройство има тенденция да прогресира и да се влошава. С течение на времето натрапчивите мисли стават все повече и повече, а ритуалите помагат да се справяте с тях все по-рядко..

Тежкото OCD е трудно за лечение. Около 1% от пациентите се самоубиват, повече от 10% губят работоспособността си. Колкото по-малко време е минало от първите прояви на заболяването до насочване към психотерапевт, толкова по-благоприятна е прогнозата.

OCD се лекува с фармакологични лекарства и психотерапия.

Медикаментозно лечение

Медицината се е погрижила да улесни живота на някой с ОКР. Целта на лекарствата е да облекчи симптомите и да върне пациента към нормален живот. Но е невъзможно да се излекува това разстройство само с хапчета. След спирането им обикновено всички симптоми се връщат. Следователно медикаментозната терапия задължително трябва да бъде придружена от лечение от психотерапевт или психиатър..

За ОКР се предписват антидепресанти, транквиланти и антипсихотици. Антидепресантите възстановяват баланса на серотонин, адреналин и норепинефрин в мозъка. Транквилантите облекчават безпокойството. А антипсихотиците намаляват психомоторната възбуда.

Това са много сериозни лекарства с много странични ефекти, така че само лекар може да ги предпише..

Психотерапевтично лечение

При коригиране на OCD експозицията и пристрастията са доказани най-добре. Пациентът е поставен в условия, които предизвикват натрапчиви мисли, не му дават възможност да прибегне до натрапчиви действия. Специалистът учи пациента на конструктивни методи за намаляване на тревожността и избавяне от маниите.

В рамките на когнитивно-поведенческата терапия страховете и тревогите се извеждат на съзнателно ниво и се преодоляват. Психотерапевтът помага на пациента да изолира несъзнателен компонент в своите мании и да го рационализира.

Аверсивният метод помага на пациента да изостави принудите, като засилва неприятните асоциации, свързани с тях.

В екстремни случаи лекарят използва хипноза. С негова помощ е възможно да се прекъсне патологичната връзка между маниите и принудите, заобикаляйки съзнанието.

За съжаление, дори след успешно лечение, съществува голям риск от рецидив. Болестта става хронична, латентна и може да се събуди отново по всяко време. Ето защо е много важно да се поддържа психологическа хигиена. Пациентите трябва да избягват стреса, да не преуморяват, да не злоупотребяват с алкохол.

Заключение

И така, открихме, че обсесивно-компулсивното разстройство е сериозно заболяване, което не бива да се оставя на случайността. При наличие на симптоми като натрапчиви мисли, безпокойство, прекомерна чистота, трупане, трябва да сте нащрек. OCD се лекува успешно с лекарства и психотерапия при възрастни и деца. Колкото по-рано пациентът потърси квалифицирана помощ, толкова по-благоприятна е прогнозата.

Ако имате някакви въпроси, не се колебайте да ги зададете в коментарите, ще се радвам да отговоря. Споделете статията с тези, които биха могли да я намерят за полезна, и ни посетете отново. Здраве на вас и вашите близки!

Какво да направите, ако някой с OCD откаже помощ

Учените все още не са провели нито едно проучване, разглеждащо дългосрочните ефекти от нелекуването на OCD. Според моя опит хората, които не получават помощ в подобна ситуация, могат да попаднат в една от трите категории, в зависимост от тежестта на техните симптоми..

Първата категория включва хора с леки симптоми, интензивността на които не се променя с течение на времето.
Втората категория включва тези хора, които имат по-тежки симптоми на OCD, но интензивността на тези симптоми не се променя.
Третата категория включва хора, които изпитват промяна в интензивността на симптомите: първоначално симптомите на OCD се проявяват в умерена степен, но постепенно те се усилват и след известно време интензивността им се увеличава значително

Първата категория включва хора с леки симптоми, интензивността на които не се променя с течение на времето.

В този случай липсата на помощ оказва влияние върху качеството на ежедневието на такъв индивид. Човекът е в състояние да се справи с ежедневните си дейности, но това разстройство може да влоши качеството на живота му като цяло..

Втората категория включва тези хора, които имат по-тежки симптоми на OCD, но интензивността на тези симптоми не се променя.

Хората от тази група могат да открият, че качеството им на живот се е влошило значително и въпреки това симптомите са поносими - въпреки негативните емоции, психическото страдание и различни неудобства..

Третата категория включва хора, които изпитват промяна в интензивността на симптомите: първоначално симптомите на OCD се проявяват в умерена степен, но постепенно те се усилват и след известно време интензивността им се увеличава значително

Хората, които страдат от ОКР или телесна дисморфофобия и попадат в тази категория, забелязват значително влошаване на качеството на живот - изглежда, че са попаднали в затворен цикъл на постоянно избягване. В някои случаи такова лице става обвързано с дома - не може да се грижи за себе си, не може да работи и е принудено да живее от обезщетения за инвалидност и благотворителна помощ от приятели и членове на семейството. Тези възрастни деца, които не са се лекували и все още живеят с родителите си, не могат да се похвалят с щастлив живот. Те се лутат из дома непродуктивно от ъгъл до ъгъл и се превръщат в тежко бреме за семействата си. Те живеят в постоянен страх от бъдещето - нямат представа какво може да им се случи, ако родителите им умрат или станат инвалиди. Разбира се, родителите им също се притесняват какво ще стане с тяхното потомство, когато напуснат този свят. Ако тези болни възрастни деца не могат да се излекуват, в един момент те ще станат напълно пристрастени към своето разстройство и перспективата наистина може да изглежда плашеща.!

За съжаление има малко неща, които приятелите и семейството могат да направят за любимия си човек, който страда от обсесивно-компулсивно разстройство на спектъра (OCD) и не желае да търси помощ или да направи каквото и да било за разстройството..

Нежеланието да се търси терапия може да се дължи на различни причини. Като правило тези хора, които показват най-активна съпротива, всъщност наистина искат да се отърват от своето разстройство - те обаче искат да играят по свои правила, искат да действат според собствените си условия. Те биха искали да се чувстват по-добре, но не искат да изпитват безпокойство и дискомфорт..

Поради факта, че това е невъзможно, те предпочитат да не правят нищо и да останат там, където са сега - в състояние на обикновен дискомфорт..

Изтощени членове на семейството на хора с подобни разстройства често ни се обаждат и тези хора питат: „Как мога да го накарам да потърси лечение? Всеки път, когато започна да говоря по тази тема, той се ядосва и напуска разговора. " Или казват: „Мисля, че тя наистина се нуждае от помощ, но когато й кажа за това, тя отрича този факт и мисля, че това е основният проблем! Тя казва, че правя муха от муха: да, наистина, тя има някои лоши навици, но това е само нейна работа и не касае никой друг! " Дори сме чували такива твърдения като: „Може би можем да измислим някаква история и да го подмамим във вашия офис?“ Или: "Има ли някакъв начин да го принудите да се подложи на терапия?" Или, още по-лошо: „Мислите ли, че има някакъв начин за провеждане на терапия - без той дори да знае за това?“.

Когато първото обаждане е направено не от самия потенциален клиент, а от някой от неговите роднини (включително деца), започваме да подозираме, че има определени проблеми с мотивацията. В такива ситуации обикновено казваме следното: „Защо се обаждате на нас, а не на човека, който страда от това разстройство?“ Честно казано, заслужава да се отбележи фактът, че в някои случаи човек, страдащ от такова разстройство, има мотивация, но в същото време се чувства твърде болен, срамежливостта му пречи или той просто не иска да започва активни действия. За съжаление, в много случаи потенциалният клиент никога не е искал съвет, изобщо не е знаел за обаждането на любимия човек и е много разстроен, когато научи за това..

Ние вярваме, че основният проблем в този случай е, че за членовете на семейството и приятелите на страдащия от разстройството е трудно да приемат факта, че всъщност никой не може да накара друг човек да оздравее. Казваме на близките си следното: „Всъщност не можем да очакваме, че ще получим повече добро в замяна, отколкото самите ние сме направили за този човек“. Подобряването на благосъстоянието е свързано с упорита работа - дори ако човекът има достатъчно мотивация за действие. И ако тази мотивация отсъства, тогава, най-вероятно, резултатите ще бъдат незначителни или изобщо няма да бъдат. Виждал съм хора, буквално влачени през терапевтичния процес насила чрез заплахи, гняв, изнудване, вина, измама и хитрост. Когато човек няма желание да се лекува, такъв натиск не води до нищо добро..

Терапията трябва да се разглежда като възможност за необходимата трансформация, по-нататъшен растеж и развитие, а не като начин за дисциплиниране или наказване на пациента за допускането на проблем. С най-малката искра на надежда или мотивация, правилният подход може да развихри тази искра в истински пламък, но ако в душата на човек няма нито един поглед на мотивация и надежда, тогава натискът и тласъкът да потърси помощ и лечение ще накара страдащия от такова разстройство да има силно негативно емоции относно терапията и терапевтите и ще засили постоянните негативни асоциации в съзнанието му.

Може би много искаме друг човек да оздравее и въпреки това трябва да уважаваме правото му на избор - без значение колко грешен смятаме, че е изборът му. Хората отблизо могат да кажат: „Как мога просто да седя и да гледам как любимият ми човек отлага живота си?“ И когато членовете на семейството и приятелите на потенциалния клиент не са склонни да приемат отговор „не“, това е разбираемо и разбираемо. Всъщност е много болезнено да наблюдавате как вашият любим човек преживява истинска агония, страдащ от психичното си разстройство, лишен от помощ. Приятели и роднини на такива хора се чувстват безпомощни и често стават отчаяни. Те могат да вярват, че техният близък, страдащ от такова разстройство, не отговаря на техните молби и призиви за помощ само защото не са могли да му обяснят нещо правилно и ясно. Те се смятат за виновни, че той не е разбрал обясненията им, или им се струва, че този човек не иска да се лекува, защото иска да остане болен. Струва им се, че ако попитат, обяснят или се извинят отново и покажат колко държат на този човек, той най-накрая ще ги чуе и ще получи стимул да тръгне да търси помощ. Проблемът е, че всъщност не се случва.!

Когато тези методи се провалят, някои хора се обръщат към използването на гняв или наказание в опит да накарат човека да започне да лекува. Това е особено изразено в онези ситуации, когато на роднините изглежда, че любимият им остава нарочно болен, целенасочено и те свързват това поведение с някои минали грешки и негодувания. В повечето случаи човекът започва да се противопоставя на такава принуда или дава гневен отговор. В резултат на това човек, страдащ от такова разстройство, е допълнително отстранен от получаването на помощта, от която се нуждае. Най-често използването на този подход води до повишен стрес, който засилва проявата на симптоми и допълнително влошава състоянието на пациента..

По-меките, по-ненатрапчиви подходи, които включват по-добро отношение към пациента, могат да имат същия ефект, ако страдащият от разстройството не желае или не желае да бъде лекуван. Виждал съм любящи и грижовни семейства, които търпеливо са чакали любимия човек да се опомни в даден момент. Те се страхуват да противоречат на страдащия и въпреки това собственият им живот непрекъснато се наблюдава от симптомите на любимия човек, страдащ от това разстройство. Минават години, нищо не се променя и тези семейства не могат да живеят живота си. Роднините на пациента изпитват нарастване на „емоционалното изгаряне“, родителите му остаряват, но въпреки това продължават да гледат дете на възрастен инвалид в напреднала възраст.

Семейството и приятелите на болния се нуждаят от свобода. Те не трябва да участват в проблемно поведение, свързано със симптомите. Те трябва да се съсредоточат върху собствения си живот и да положат всички възможни усилия, за да го изпълнят. Това изобщо не е нова идея - тя се черпи от методите за лечение на алкохолна и наркомания. Връзка, при която човек, който е в състояние да функционира нормално в ежедневието, пропуска и пренебрегва важни части от собствения си живот, тъй като се очаква да се грижи и да поддържа увредения човек по всяко време, се нарича „взаимозависим“. С течение на времето „нормалният“ партньор рискува да стане човек с увредена функционалност!

Близките хора на пациента трябва да спрат да се държат така, сякаш са отговорни за неговото състояние и неговото поведение (в случай, че от това заболяване страда не дете, а възрастен). Те може да се нуждаят от професионален съвет, защото е трудно да го направят сами - особено след години на постоянен гняв, вина и отдаване на лоши навици. Не изпитвайте недоволство или негодувание, че трябва да потърсите помощ заради друг човек с психично разстройство. Ако моделът за реализиране на симптомите предполага участието на други хора, той започва да контролира не само живота на страдащия от това разстройство, но и живота на близките му. И поради това близките на пациента могат да имат определени проблеми. Не трябва да обвинявате пациента за това, не трябва да обвинявате себе си - това няма да промени нищо и няма да помогне на никого.

Ще помогнем на близките на пациента да се освободят и да спрат да участват в проблемни ритуали и изпълнение на проблемно поведение, без да се чувстват виновни. Те вече няма да участват или да помагат в ритуалите на болните и ще могат да се въздържат от постоянни отговори на натрапчиви въпроси. Ако стане ясно, че пациентът няма да може да се отърве от разстройството си, тъй като вкъщи близки хора го подкрепят в изпълнението на проблемно поведение, тогава най-добрият вариант в този случай би бил да се премести или поне да определи датата на планираното преместване. Ако не можете да спасите любимия човек, то поне можете да спасите себе си - това е същността на този подход! Да, подобно предложение е много трудно да се приеме и още повече да се приложи, а терапевтът ще ви помогне да обясните на пациента какво трябва да се направи в този случай, така че вашите предложения да не му изглеждат като наказание. Пациентът може да има желание да обсъди необходимостта да потърси помощ в момента, в който види, че близките хора, които му оказват подкрепа, са решителни и няма да напускат позициите си. И все пак не бива да разчитате на такъв резултат. Специалистът може също да ви инструктира как можете да се справите с гнева и недоволството на пациента и опитите му да манипулира близките и тази инструкция ще ви бъде много полезна. Важно е обаче да запомните, че може да отнеме известно време, за да се отървете от проблемните модели и да се отдадете на лоши навици. Това не може да се случи за една нощ, всякакви промени в моделите на поведение се случват постепенно..

Тук има един много важен момент: ако пациентът има мисли за самоубийство или той заплашва да се самоубие, не трябва да отказва да бъде замесен в неговите проблемни модели на поведение - такива случаи са изключение от правилото. Подобни мисли или заплахи винаги трябва да се приемат на сериозно и в такива случаи трябва да се потърси незабавно помощ. Ако заплахата беше реална и доста сериозна, по този начин ще спасите живота на човек. Ако това е просто манипулация в опит да се получи контрол над други хора, тогава трябва да разберете, че пациентът отново може да приложи подобни методи. Това поведение обаче не е типично за хора с ROKS. Друго важно изключение са онези ситуации, в които компулсивните модели на пациента представляват реална заплаха за собственото му здраве..

Ако откажете да подкрепите човек, страдащ от такова разстройство, и допълнително се отдадете на лошите му навици, това не гарантира, че той изведнъж ще поиска да потърси помощ и да започне лечение. По-скоро такъв отказ дава възможност на хората, които постоянно са подкрепяли пациента в миналото, да си възвърнат живота. Осъзнаването на истинското състояние на нещата се случва в момента, в който пациентът осъзнае, че вече не може да продължи да живее, както е живял в миналото. Балансът на състоянието му е нарушен и това нарушение може да се превърне в мощен стимул, който тласка човека да потърси лечение - в този момент човекът най-накрая осъзнава, че няма други приемливи възможности.

Как да се отървем от натрапчивите мисли: 4 стъпки от ДОКТОР ШВАРЦ

Ако страдате от натрапчиви мисли или компулсивни ритуали, ще се радвате да знаете какво сте постигнали сега..

Д. Шварц, Програмата „Четирите стъпки“

Ако страдате от натрапчиви мисли или компулсивни ритуали, ще се радвате да знаете, че сега е постигнат значителен напредък в лечението на това състояние..

През последните 20 години когнитивно-поведенческата терапия се използва успешно за лечение на обсесивно-компулсивно разстройство (OCD).

Думата познавателна идва от латинския корен да се знае. Знанието играе важна роля в борбата с ОКР. Знанията помагат в обучението на поведенческа терапия, като експозиционна терапия за OCD..

При традиционната експозиционна терапия хората с ОКР се обучават - под ръководството на професионалист - да бъдат около стимули, които предизвикват или обострят натрапчивите мисли и да не реагират на тях по обичайния компулсивен начин, т.е. чрез извършване на ритуали.

Например, човек с натрапчив страх да се зарази чрез докосване на нещо „мръсно“ се препоръчва да държи „мръсен“ предмет в ръцете си и след това да не мие ръцете си за определено време, например 3 часа.

В нашата клиника използваме леко модифицирана техника, която позволява на пациента да извършва самостоятелно CBT.

Наричаме го още четиристепенен метод. Основният принцип е, че знаейки, че натрапчивите ви мисли и натрапчиви пориви са чисто биологични, можете по-лесно да се справите със страховете, които идват при ОКР..

Това от своя страна ще ви помогне да провеждате поведенческа терапия по-ефективно..

Четирите стъпки, които техниката включва:

Стъпка 1. Промяна на името

Стъпка 2. Променете отношението си към натрапчивите мисли

Стъпка 3. Префокусирайте

Стъпка. 4 Преоценка

Трябва да следвате тези стъпки ежедневно. Първите три са особено важни в началото на лечението..

Нека разгледаме по-отблизо тези 4 стъпки..

Стъпка 1. Промяна на името (повторно етикетиране или повторно залепване на етикети)

Първата стъпка е да се научите да разпознавате компулсивната природа на мисълта или компулсивната природа на порива да направите нещо..

Не е нужно да правите това чисто формално, просто трябва да разберете, че чувството, което толкова ви притеснява в момента, е обсесивно по своята същност и е симптом на медицинско разстройство.

Колкото повече научавате за моделите на OCD, толкова по-лесно ще бъдете да ги разберете..

Докато простото ежедневно разбиране на обикновените неща се случва почти автоматично и обикновено е доста повърхностно, дълбокото разбиране изисква усилия. Нуждаете се от съзнателно разпознаване и регистриране в мозъка на обсесивен или компулсивен симптом.

Трябва да си дадете ясно да се разбере, че мисълта е обсебваща или че поривът е натрапчив..

Трябва да се опитате да възпитате това, което наричаме позиция на страничен наблюдател, което ще ви помогне да разпознаете какво има реална стойност и какво е просто симптом на ОКР..

Целта на стъпка 1 е да определите мисълта, която е нахлула в мозъка ви, като натрапчива и да го направите достатъчно агресивно. Започнете да ги наричате с помощта на преки пътища за обсебване и принуда..

Например, тренирайте се да кажете: „Не мисля и не чувствам, че ръцете ми са мръсни. Мания е, че са мръсни. " Или „Не, не ми се струва, че трябва да си мия ръцете, но това е компулсивно желание за извършване на ритуал.“ Трябва да се научите да разпознавате натрапчивите мисли като симптоми на ОКР.

Основната идея зад Стъпка 1 е да се обозначат натрапчивостите и натрапчивите пориви за това, което всъщност са. Усещането за безпокойство, което ги придружава, е фалшива тревога, която има малка или никаква връзка с реалността..

В резултат на многобройни научни изследвания вече знаем, че тези мании са причинени от биологични дисбаланси в мозъка. Като ги наричате това, което всъщност са - мании и принуди - вие започвате да осъзнавате, че те не означават това, което искат да се появят. Това са само фалшиви съобщения, идващи от мозъка.

Важно е обаче да разберете, че като наричате една мания мания, няма да я принудите да се отърве от вас..

Всъщност най-лошото, което можете да направите, е да се опитате да прогоните натрапчивите мисли. Няма да работи, защото те имат биологични корени, които са извън нашия контрол..

Това, което наистина можете да контролирате, са вашите действия. С помощта на повторно етикетиране ще започнете да осъзнавате, че колкото и реални да изглеждат, това, което ви казват, не е вярно. Вашата цел е да се научите как да контролирате поведението си, без да позволявате на маниите да ви контролират..

Учените наскоро откриха, че устойчивостта на мании чрез поведенческа терапия води до промяна в мозъчната биохимия с течение на времето, като я приближава до тази на нормален човек, т.е. лице без ОКР.

Но имайте предвид, че този процес не е бърз, може да отнеме седмици или месеци и са необходими търпение и постоянство..

Опитите за бързо избавяне от маниите са обречени на неуспех и водят до разочарование, деморализация и стрес. Всъщност по този начин можете само да влошите ситуацията, като направите маниите по-силни..

Може би най-важното нещо, което трябва да разберете за поведенческата терапия, е, че можете да контролирате действията си в отговор на натрапчиви мисли, независимо колко мощни и плашещи са тези мисли. Вашата цел трябва да бъде да контролирате поведенческите си реакции на натрапчиви мисли, а не да контролирате самите мисли..

Следващите две стъпки ще ви помогнат да научите нови начини за контрол на вашия поведенчески отговор към симптомите на OCD..

Стъпка 2. Понижаване

Същността на тази стъпка може да бъде обобщена с една фраза „Това не съм аз - това е моето OCD“. Това е нашият боен вик.

Това напомня, че натрапчивите мисли и натрапчивите пориви нямат значение, че те са фалшиви съобщения, изпратени от части от мозъка, които не функционират правилно. Вашата поведенческа терапия ще ви помогне да разберете..

Защо натрапчивото желание, като например да се върнете, за да проверите отново дали вратата е заключена, или натрапчивата мисъл, че ръцете ви може да са зацапани с нещо, може да бъде толкова силно??

Ако знаете, че манията няма смисъл, защо се подчинявате на нейните изисквания?

Разбирането защо натрапчивите мисли са толкова мощни и защо те няма да ви оставят на мира е ключово за укрепване на вашата воля и способност да се противопоставяте на натрапчивите си желания..

Целта на стъпка 2 е да се съпостави интензивността на натрапчивото желание с истинската му причина и да се разбере, че чувствата на безпокойство и дискомфорт, които изпитвате, се дължат на биохимичен дисбаланс в мозъка..

Това е OCD - медицинско разстройство. Признаването на това е първата стъпка към дълбоко разбиране, че мислите ви не са това, което изглежда. Научете се да не ги възприемате като значими..

Дълбоко в мозъка е структура, наречена опашкото ядро. Според съвременната наука хората с ОКР са нарушили опашкото ядро.

Капастото ядро действа като център за обработка или филтриране на много сложни съобщения, генерирани във фронталните части на мозъка, които очевидно участват в процесите на мислене, планиране и възприемане на околния свят..

До опашкото ядро се намира друга структура, така наречената черупка.

И двете конструкции образуват така наречения стриатум, чиято функция е донякъде подобна на тази на автоматичната трансмисия в автомобил..

Стриатумът получава съобщения от различни части на мозъка - тези, които контролират движението, физическите сетива, мисленето и планирането.

Капастото ядро и черупки действат синхронно, точно като автоматична трансмисия, осигурявайки плавен преход от едно поведение към друго.

Така че, ако човек реши да предприеме действие, алтернативите и противоречивите чувства автоматично се филтрират, така че желаното действие може да се извърши бързо и ефективно. Прилича на плавна, но бърза смяна на предавката в автомобил..

Всеки ден променяме поведението често, плавно и лесно, обикновено дори без да мислим за това. И това се дължи именно на прецизната работа на опашкото ядро и черупка. При OCD тази ясна работа се нарушава от някакъв дефект в опашкото ядро..

В резултат на тази неизправност, предните части на мозъка стават хипер-активни и консумират увеличена мощност..

Сякаш сте забили колелата на автомобила си в калта. Можете да оказвате натиск върху бензина колкото искате, колелата могат да се въртят диво, но сцеплението не е достатъчно, за да излезете от калта.

При OCD много енергия се изразходва в кората на долните челни лобове. Именно тази част от мозъка, която изпълнява функцията за разпознаване на грешки, причинява задръстване в нашата „скоростна кутия“. Това вероятно е причината хората с ОКР да имат дълготрайно усещане, че нещо не е наред..

И трябва да превключвате насила „скоростите“ си, докато при обикновените хора това се случва автоматично.

Такова "ръчно" превключване понякога изисква колосални усилия. Въпреки това, за разлика от автомобилната скоростна кутия, която е изработена от желязо и не може да се поправи сама, човек с OCD може да се научи да превключва леко чрез поведенческа терапия..

Нещо повече, поведенческата терапия ще възстанови повредените части на вашата скоростна кутия. Сега знаем, че вие сами можете да промените биохимията на мозъка си..

И така, същността на стъпка 2 е да се разбере, че агресивността и жестокостта на натрапчивите мисли са от медицинско естество, поради биохимията на мозъка..

И затова натрапчивите мисли не изчезват сами..

Въпреки това, като правите поведенческа терапия, като метода от четири стъпки, можете да промените тази биохимия..

Отнема седмици или дори месеци упорита работа..

В същото време разбирането на ролята на мозъка в генерирането на натрапчиви мисли може да ви помогне да избегнете извършването на едно от най-вредните и деморализиращи неща, които хората с ОКР почти винаги правят, което се опитва да „прогони“ тези мисли..

Нищо не можете да направите, за да ги прогоните веднага. Но помнете: не е нужно да се съобразявате с техните изисквания..

Не се отнасяйте към тях като към важни. Не ги слушайте. Знаете какви са всъщност. Това са фалшиви сигнали, генерирани от мозъка поради медицинско разстройство, наречено OCD. Запомнете това и избягвайте да действате по заповед на натрапчиви мисли..

Най-доброто нещо, което можете да направите, за да победите в крайна сметка OCD, е да игнорирате тези мисли и да преминете към друго поведение. Това е средство за "превключване на предавките" - промяна на поведението.

Опитът да прогони мислите ви само ще добави стрес към стреса, който само ще направи OCD по-силен..

Избягвайте да извършвате ритуали, напразно се опитвайте да почувствате, че „всичко е наред“.

Знаейки, че жаждата за това чувство, че „всичко е наред“, е причинена от химически дисбаланс в мозъка ви, можете да се научите да игнорирате този порив и да продължите напред..

Не забравяйте: „Това не съм аз - това е моят OCD!“.

Като отказвате да действате по заповед на натрапчиви мисли, вие ще промените настройките на мозъка си, така че тежестта на маниите да намалее.

Ако извършите наложеното действие, може да почувствате облекчение, но само за кратко, но в крайна сметка само ще увеличите OCD..

Това е може би най-важният урок за страдащите от ОКР. Това ще ви помогне да избегнете измама от OCD..

Стъпки 1 и 2 обикновено се правят заедно, за да се разбере по-добре какво наистина се случва, когато натрапчивите мисли причиняват такава силна болка..

Стъпка 3. Префокусирайте

Тук започва истинската работа. В началото можете да мислите за това като „без болка, без печалба“. Умственото обучение е подобно на физическото обучение.

В стъпка 3 вашата работа е да превключите ръчно заседналата предавка. С волеви усилия и префокусиране на вниманието ще правите това, което обикновено прави опашкото ядро лесно и автоматично, когато ви кара да разбирате, че трябва да преминете към друго поведение..

Представете си хирург, който си измива старателно ръцете преди операцията - той не трябва да държи часовника си пред себе си, за да знае кога да довърши измиването. Той завършва чисто автоматично, когато „усети“, че ръцете му са достатъчно измити.

Но хората с OCD може да не изпитват това чувство за пълнота, дори ако работата е свършена. Автопилотът е счупен. За щастие, Четири стъпки обикновено могат да го поправят отново..

Основната идея при префокусиране е да смесите фокуса си върху нещо друго, поне за няколко минути. Като начало можете да изберете някои други действия, които да заменят ритуалите. Най-добре е да направите нещо приятно и полезно. Много добре, ако имате хоби.

Например може да решите да се разходите, да направите упражнения, да слушате музика, да четете, да играете на компютъра, да завържете или да хвърлите топка на ринга..

Когато натрапчива мисъл или натрапчиво желание нахлуе в съзнанието ви, първо го етикетирайте като обсесия или принуда, след което го посочете като проява на OCD, медицинско разстройство..

След това насочете вниманието си към друго поведение, което сте избрали за себе си..

Започнете това префокусиране, като не приемате манията като важна. Кажете си: „Това, което изпитвам в момента, е симптом на ОКР. Трябва да се захвана с работата ".

Трябва да се обучите за този нов тип натрапчива реакция, като изместите фокуса си върху нещо различно от OCD..

Целта на лечението е да спрете да реагирате на симптомите на ОКР, като приемете, че тези неприятни чувства ще продължат да ви притесняват известно време. Започнете да работите „до тях“.

Ще видите, че макар и натрапчивото усещане да е все още там, то вече не контролира поведението ви..

Вземете сами решения какво да правите, не позволявайте на OCD да го направи вместо вас.

Използвайки тази практика, вие ще възвърнете способността си за вземане на решения. И биохимичните промени в мозъка ви вече няма да командват парада.

Правило 15 минути

Префокусирането изобщо не е лесно. Би било нечестно да се каже, че извършването на предвидените действия, без да се обръща внимание на натрапчивата мисъл, не изисква значителни усилия и дори да понася известна болка..

Но само като се научите да се противопоставяте на ОКР, можете да прекроите мозъка си и с течение на времето да намалите болката..

За да помогнем в това, разработихме „правилото за 15 минути“. Идеята му е следната.

Ако имате силна принуда да направите нещо, не го правете веднага. Оставете си малко време да вземете решение - за предпочитане поне 15 минути - след което можете да се върнете към въпроса и да решите дали трябва да го направите или не.

Ако манията е много силна, задайте си време от поне 5 минути, за да започнете. Но принципът винаги трябва да е един и същ: Никога не изпълнявайте обсесивно действие без забавяне..

Не забравяйте, че това забавяне не е просто пасивно изчакване. Това е моментът за активно изпълнение на стъпки 1, 2 и 3.

След това трябва да преминете към някакво друго поведение, нещо приятно и / или градивно. Когато определеното време за забавяне изтече, преценете интензивността на компулсивното шофиране.

Дори лекото намаляване на интензивността ще ви даде смелост да изчакате още малко. Ще видите, че колкото повече чакате, толкова повече манията се променя. Вашата цел трябва да бъде 15 минути или повече.

Докато тренирате, със същите усилия ще получавате все по-голямо намаляване на интензивността на обсесивното желание. Можете постепенно да увеличавате времето за забавяне..

Важно е не какво мислите, а какво правите.

Наложително е фокусът на вниманието да се измести от маниите към някаква интелигентна дейност. Не чакайте натрапчивата мисъл или чувство да ви напуснат. Не мислете, че те ще си тръгнат точно сега. И в никакъв случай не правете това, което ви казва OCD..

Вместо това направете нещо полезно по ваш избор. Ще видите, че паузата между появата на обсесивно желание и вашето решение води до намаляване на силата на обсебването..

И също толкова важно, ако манията не отшуми достатъчно бързо, както понякога се случва, ще откриете, че имате силата да контролирате действията си в отговор на това фалшиво съобщение от мозъка ви..

Крайната цел на префокусирането е, разбира се, никога повече да не се извършва компулсивно поведение в отговор на изискванията на OCD. Но непосредствената задача е да направите пауза, преди да извършите какъвто и да е ритуал. Научете се да не позволявате на чувствата на OCD да определят вашето поведение.

Понякога натрапчивото желание може да бъде твърде силно и пак изпълнявате ритуала. Но това не е причина да наказвате себе си.

Запомнете: Ако следвате програмата от четири стъпки и поведението ви се промени, мислите и чувствата ви също ще се променят..

Ако не сте могли да устоите и все пак сте изпълнили ритуала след забавяне и опит за префокусиране, вижте стъпка 1 отново и потвърдете, че OCD този път е бил по-силен..

Напомнете си: „Не си измих ръцете, защото наистина бяха мръсни, а защото OCD го изискваше. OCD спечели този кръг, но следващия път ще изчакам по-дълго. ".

По този начин дори извършването на компулсивни действия може да съдържа елемент на поведенческа терапия..

Много е важно да разберете, че като наричате компулсивно поведение компулсивно поведение, вие насърчавате поведенческа терапия и е много по-добре от извършването на ритуали, без да ги наричате какви са в действителност..

Водете дневник

Много е полезно да водите дневник за поведенческа терапия, като записвате успешните си опити за префокусиране. След това, докато го препрочитате, ще видите кой модел на поведение ви е помогнал най-добре да фокусирате вниманието си..

Също така, и също толкова важно, увеличаването на списъка ви с успехи ще ви даде увереност. В разгара на справянето с маниите не винаги е лесно да си спомните нови добри практики. Регистрацията ще помогне за това.

Запишете само напредъка си. Не е необходимо да се записват грешки. И трябва да се научите да се възнаграждавате за добре свършената работа..

Стъпка 4. Преоценка

Целта на първите три стъпки е да използвате знанията си за ОКР като медицинско разстройство, причинено от биохимичен дисбаланс в мозъка, за да видите, че усещането, което изпитвате, не е това, което изглежда, за да можете да разглеждате тези мисли и желания като изключително важно да се избягва извършването на компулсивни ритуали и да се фокусираме върху градивното поведение.

И трите стъпки работят заедно и комбинираният им ефект е много по-висок от ефекта на всеки поотделно. В резултат на това ще започнете да преосмисляте тези мисли и пориви, които в миналото неизбежно биха довели до изпълнение на компулсивни ритуали. С достатъчно упражнения с времето ще можете да обърнете значително по-малко внимание на натрапчивите мисли и желания..

Използвахме концепцията за „страничен наблюдател“, разработена през 18 век от философа Адам Смит, за да ви помогне да разберете какво постигате, следвайки програмата от четири стъпки..

Смит описва външен наблюдател като човек, който е с нас през цялото време, който вижда всички наши действия, околните обстоятелства и на когото нашите чувства са достъпни..

Използвайки този подход, можем да погледнем на себе си от страна на незаинтересуван човек. Разбира се, това понякога е много трудно, особено в трудна ситуация и може да изисква много усилия..

Хората с ОКР не трябва да се страхуват от упоритата работа, необходима за овладяване на биологично стимулирани пориви, които нахлуват в съзнанието. Стремете се да развиете чувство за „страничен наблюдател“, което да ви помогне да се противопоставите на натрапчивите желания. Трябва да използвате знанието си, че тези мании са фалшиви сигнали, които нямат значение..

Винаги трябва да помните „Това не съм аз - това е моят ОКР“. Въпреки че не можете да промените чувствата си за кратко време, можете да промените поведението си..

Докато променяте поведението си, ще видите, че и вашите чувства се променят с течение на времето. Поставете въпроса така: "Кой е отговорен тук - аз или OCD?".

Дори ако пристъп на OCD ви завладее с натрапчиви действия, имайте предвид, че това е просто OCD и дръжте здраво следващия път..

Ако продължавате в стъпки 1-3, тогава четвъртата стъпка обикновено е автоматична, т.е. сами ще се убедите, че случилото се с вас този път не е нищо повече от поредната проява на ОКР, медицинско разстройство и предложените от тях мисли и желания нямат реална стойност.

В бъдеще ще ви е по-лесно да не ги приемате присърце. С натрапчиви мисли трябва да провеждате процеса на преоценка по-активно.

Добавете още две стъпки към стъпка 2 - две Пс - „предвиди“ и „приеми“.

Когато почувствате началото на атака, бъдете готови за нея, не бъдете изненадани.

„Приемам“ - означава, че не е нужно да губите енергия, бичейки се за „лоши“ мисли.

Знаете какво ги причинява и какво трябва да направите.

Независимо от съдържанието на тези мисли - били те неподходящи сексуални мисли или мисли, свързани с насилие, или десетки други вариации - знаете, че това може да се случи стотици пъти на ден..

Научете се да не реагирате на тях всеки път, когато възникнат, дори ако това е нова, неочаквана мисъл. Не позволявайте да ви нокаутират.

Познавайки естеството на натрапчивите си мисли, можете да ги разпознаете на най-ранния етап и веднага да започнете от стъпка 1.

Не забравяйте, че не можете да прогоните натрапчива мисъл, но не е нужно да й обръщате внимание. Не бива да му обръщате внимание. Преминете към различно поведение и мисълта, оставена без надзор, ще отшуми от само себе си.

В стъпка 2 се научавате да възприемате обезпокоителната натрапчива мисъл като причинена от OCD и причинена от биохимичен дисбаланс в мозъка..

Не се измъчвайте, няма смисъл да търсите някакви вътрешни мотиви.

Просто го приемете като факт, че натрапчивата мисъл е в съзнанието ви, но това не е ваша вина и ще помогне за намаляване на ужасния стрес, който обикновено се причинява от повтаряща се натрапчива мисъл..

Винаги помнете: „Това не съм аз - това е моето OCD. Не съм аз - просто как работи мозъкът ми. ".

Не се наказвайте, че не можете да потиснете тази мисъл, човек по природа просто не може да направи това.

Много е важно да не „дъвчете“ натрапчивата мисъл. Не се страхувайте, че ще се поддадете на натрапчивия порив и ще направите нещо ужасно. Няма да го направите, защото наистина не го искате..

Оставете всички тези преценки така, че "само много лоши хора могат да имат такива ужасни мисли".

Ако основният проблем са натрапчивите мисли, а не ритуалите, тогава „правилото за 15 минути“ може да бъде намалено до една минута, дори до 15 секунди.

Не се задържайте върху мислите, дори ако тя самата наистина иска да се задържи в съзнанието ви. Можете, трябва - да преминете към друга мисъл, към друго поведение.

Префокусирането е като бойно изкуство. Натрапчивата мисъл или натрапчивият порив е много силен, но е и доста глупав. Ако им попречите, като поемете цялата им сила и се опитате да ги изхвърлите от съзнанието си, вие сте обречени на провал..

Трябва да се отдръпнете и да преминете към различно поведение, въпреки факта, че манията все още ще бъде с вас за известно време..

Научете се да останете хладни в лицето на мощен враг. Тази наука надхвърля преодоляването на OCD.

Поемайки отговорност за действията си, вие поемате отговорност и за вътрешния си свят и в крайна сметка за живота си..

заключения

Като хора с ОКР, ние трябва да се обучаваме да не приемаме натрапчиви мисли и чувства в сърцето си. Трябва да разберем, че ни заблуждават.

Постепенно, но упорито трябва да променим реакцията си към тези чувства. Сега имаме нова гледна точка за нашите мании. Знаем, че дори силните и повтарящи се чувства са преходни и ще отшумят, ако не се действа..

И, разбира се, винаги трябва да помним, че тези чувства могат да бъдат изострени невероятно, до пълна извън контрол, веднага щом се поддадете на тях..

Трябва да се научим да разпознаваме навлизането на манията в съзнанието възможно най-рано и веднага да започнем да действаме. Чрез правилен отговор на атаките на OCD, ние ще повишим самочувствието си и ще развием чувство за свобода. Ще укрепим способността си да правим съзнателен избор.

Коректното поведение ще доведе до промяна в биохимията на мозъка ни в правилната посока. В крайна сметка този път води до освобождаване от OCD. публикувано от econet.ru. Ако имате въпроси по тази тема, попитайте тук специалистите и читателите на нашия проект.

Хареса ли ви статията? Напишете вашето мнение в коментарите.
Абонирайте се за нашия FB: