Трихотиломанията е психологично заболяване, при което човек сам премахва част от линията на косата си (просто издърпва космите по главата и срамната част, миглите и веждите). Болестта се среща при 1% от населението на света. Въпреки факта, че болестта не е много разпространена, за нея все по-често се говори в медиите или във филмите. Това помага да се обясни естеството на заболяването на широк кръг хора..
Симптоми на трихотиломания
Симптомите на трихотиломанията са видими с просто око. Човек издърпва собствената си коса на главата си, в срамната част, миглите и веждите. В началния етап малко количество коса пада, в бъдеще огнищата ще се увеличат в зависимост от пренебрегването на болестта.
Като правило човек навива косата на главата с пръст и след това я издърпва, премахва миглите и веждите с помощта на форцепс или други устройства.
Пациентите издърпват косата по време на стрес (дори и най-незначителен), както и докато извършват някои монотонни дейности (гледане на телевизия, четене на книга, разговори по телефона и т.н.).
Кожата на увредените участъци е напълно здрава, без зачервяване. Има обаче моменти, когато пациентът разресва кожата, докато тя кърви.
В 10% от случаите пациентите ядат разкъсана коса и си хапят ноктите. Това води до смущения в работата на стомашно-чревния тракт, поява на трихобезоари в стомаха (камъни от косата) и зъбни проблеми. Също така усложненията на заболяването се считат за възпаление на кожата и очите, причинено от инфекция.
Причини за трихотиломания
Днес природата на трихотиломанията не е напълно изяснена. Като правило причините за трихотиломанията са свързани с психични разстройства (неврози, шизофрения, стрес, депресия, обсесивно-компулсивно разстройство), но това може да бъде и следствие от липса на йод и мед, недостатъчно количество витамини, травма или контузия на главата, заболявания на щитовидната жлеза, лекарствена алергия или хроничен тонзилит.
Издърпвайки косата, пациентите се опитват да потушат физическата болка. Те често отричат да има проблем..
В психиатричната клиника „Спасение“ работят специалисти, които ще могат правилно да определят причината за заболяването, което ще ви позволи бързо да разрешите проблема.
Не толкова отдавна учените доказаха, че хората, страдащи от това заболяване, имат увреден ген. Това явление все още е слабо разбрано, така че е трудно да се оцени. Болестта често е наследствена, което потвърждава теорията.
Трихотиломания при възрастни
Трихотиломанията при възрастни е по-изразена. Често в началните стадии на заболяването възрастните се опитват да скрият проблема с помощта на перуки, козметика, татуировка на веждите и др. Поради това може да бъде трудно веднага да се идентифицира болестта, което води до усложнения при лечение.
Жените страдат от трихотиломания почти 2 пъти по-често от мъжете. Това до голяма степен се дължи на факта, че жените обръщат повече внимание на външния си вид..
Понякога болестта започва с издърпване на сивите косми. Някои пациенти се оплакват, че главата започва да сърби и след издърпване на побелялата коса, зъбът спира.
Трихотиломания при юноши
Трихотиломанията при юноши може да бъде свързана с хормонални промени в тялото или с психологически разстройства. На тази възраст човек реагира много остро на случващото се, поради което проблемите в семейството, честите кавги на родителите или тяхното безразличие към проблемите на детето, подигравките на връстниците и проблемите със социализацията водят до влошаване.
Тийнейджърите, страдащи от трихотиломания, се опитват да избягват контакт с хора, прекарват по-голямата част от времето си сами.
Задачата на родителите е да намерят общ език с детето, да спрат да критикуват по дреболии, да му помогнат да се социализира и да реши психологически проблеми.
Ако проблемите са свързани с хормонални промени, тогава лекарствата могат да бъдат ефективни. Те се предписват от лекар след консултация с ендокринолог и преминаване на всички необходими изследвания.
Трихотиломания при деца
Трихотиломанията при деца обикновено е по-малко сложна. Най-често заболяването засяга деца на възраст от 2 до 6 години. Свързано е с проблеми в семейството, постоянни кавги между родителите, твърде строго възпитание или липса на витамини.
Ако отрицателният фактор се елиминира, болестта бързо преминава. Детската психика се възстановява по-бързо от възрастните.
Лечение на трихотиломания
Лечението на трихотиломанията започва с диагностични мерки: необходимо е да се изключи възможността от гъбични заболявания и сифилис. Също така, пациентът трябва да премине общ тест за кръв и урина, за да може лекарят да оцени общото състояние на тялото..
На този етап лекарят интервюира пациента и неговите роднини, установява диетата на пациента, неговите навици. Необходима е също консултация с дерматолог, невропатолог и ендокринолог. Това ще идентифицира съпътстващи заболявания. Ако пациентът яде собствената си коса, тогава може да бъде насрочена и консултация с гастроентеролог..
В началния етап е много важно да се определи причината за заболяването. 60% от успеха на лечението зависи от това..
Поради факта, че естеството на заболяването все още е слабо разбрано, то се лекува със същите средства, както при други психологични заболявания - успокоителни и антидепресанти. Рентгеновата терапия се използва и за стимулиране на корените на гръбначния мозък. Медикаментозното лечение при деца не е ефективно.
Лекарят задължително предписва диета, богата на йод и мед, витамин А, предписва витаминни и минерални комплекси.
Пациентите напълно обръсват космите по главата и срамните косми, премахват миглите и веждите. Такива мерки имат краткосрочен ефект (докато косата не порасне отново), но през това време е възможно да се осигури психологическа подкрепа на пациента и да се отстранят причините за заболяването. Също така на лекарите се приписва носенето на специална прическа, която прави невъзможно издърпването на косата..
Голямо внимание се отделя на предоставянето на психологическа подкрепа. Психолозите работят с пациенти както индивидуално, така и в групови сесии. Освен това активно се използват хипноза и когнитивно-поведенческа психотерапия. Те са много ефективни..
Общата терапия включва също лечение на очни или кожни заболявания, които са се появили в резултат на трихотиломания..
Лечение на трихотиломания у дома
Домашното лечение на трихотиломания е ефективно само ако причината за стреса е напълно елиминирана. Счита се за най-ефективно лечение, при което пациентът е преминал курс на психотерапия в медицинско заведение и след това се е върнал у дома, където е продължил лечението. Както знаете, къщите и стените зарастват, условията са по-добри, отколкото в болница.
Що се отнася до трихотиломанията при деца и юноши, болестта изчезва достатъчно бързо, веднага щом родителите могат да се споразумеят помежду си и да преразгледат възгледите си за отглеждането на дете.
Лекуващият лекар продължава да съветва пациента и неговите роднини по въпроси на лечението и ако се появи рецидив, пациентът трябва незабавно да бъде отведен в институцията.
Отзиви за лечението на трихотиломания
Отзивите за лечението на трихотиломания в психиатричната клиника „Спасение“ са само положителни. Тук работят истински професионалисти с богат опит, които са в състояние да се справят дори с най-трудния проблем. Те ще намерят внимателен подход към всеки пациент, ще направят престоя в центъра по-приятен и комфортен. Лекарите работят не само с пациента, но и с близките му, което ви позволява да премахнете причината за заболяването.
Центърът е разположен далеч от оживения град в екологично чист район. Това позволява на пациентите да се наслаждават на природата, да се разхождат из центъра.
Самият център разполага с цялото необходимо оборудване и лекарства за лечение на много психологически заболявания..
Добрите условия за живот са явно предимство на центъра. Сградите са обновени, всички отделения са оборудвани с всичко необходимо.
Лечението в центъра се извършва анонимно, което няма да повлияе отрицателно на репутацията на пациента. След приключване на лечението работниците в центъра ще помогнат на човека да се социализира и дори да си намери работа.
24-часова безплатна консултация:
Ще се радваме да отговорим на всички ваши въпроси!
Частната клиника „Спасение“ вече 19 години осигурява ефективно лечение на различни психиатрични заболявания и разстройства. Психиатрията е сложна област на медицината, която изисква от лекарите да максимизират своите знания и умения. Затова всички служители на нашата клиника са високо професионални, квалифицирани и опитни специалисти..
Кога да получите помощ?
Забелязали ли сте, че вашият роднина (баба, дядо, мама или татко) не помни елементарни неща, забравя дати, имена на предмети или дори не разпознава хората? Това ясно показва някакъв вид психично разстройство или психично заболяване. Самолечението в този случай не е ефективно и дори опасно. Хапчета и лекарства, взети самостоятелно, без лекарско предписание, в най-добрия случай временно облекчават състоянието на пациента и облекчават симптомите. В най-лошия случай те ще причинят непоправима вреда на човешкото здраве и ще доведат до необратими последици. Алтернативното лечение у дома също не е в състояние да донесе желаните резултати, нито едно народно лекарство няма да помогне при психични заболявания. Прибягвайки до тях, ще губите само ценно време, което е толкова важно, когато човек има психично разстройство.
Ако вашият роднина има лоша памет, пълна загуба на паметта или други признаци, които ясно показват психично разстройство или сериозно заболяване - не се колебайте, свържете се с частната психиатрична клиника "Спасение".
Защо да изберете нас?
Клиниката за спасение успешно лекува страхове, фобии, стрес, нарушения на паметта и психопатия. Осигуряваме помощ в онкологията, грижи за пациенти след инсулт, стационарно лечение за възрастни, възрастни пациенти, лечение на рак. Не отказваме на пациента, дори ако той има последния стадий на заболяването.
Много държавни агенции не са склонни да поемат пациенти на възраст между 50 и 60 години. Ние помагаме на всеки, който кандидатства и с желание провежда лечение след 50-60-70 години. За това имаме всичко необходимо:
- пенсия;
- старчески дом;
- Нощен хоспис;
- професионални медицински сестри;
- санаториум.
Старостта не е причина болестта да се развие! Комплексната терапия и рехабилитация дава всички шансове за възстановяване на основните физически и психически функции при по-голямата част от пациентите и значително увеличава продължителността на живота.
Нашите специалисти използват съвременни методи за диагностика и лечение, най-ефективните и безопасни лекарства, хипноза. При необходимост се извършва домашно посещение, където лекарите:
- провежда се първоначален преглед;
- причините за психичното разстройство се изясняват;
- се поставя предварителна диагноза;
- премахва се остър пристъп или синдром на махмурлука;
- при тежки случаи е възможно да принудите пациента да бъде хоспитализиран - център за рехабилитация от затворен тип.
Лечението в нашата клиника е евтино. Първата консултация е безплатна. Цените за всички услуги са напълно отворени, те включват предварително разходите за всички процедури.
Роднините на пациентите често задават въпроси: "Кажете ми какво е психично разстройство?", "Посъветвайте как да помогнете на човек със сериозно заболяване?", "Колко дълго живеят с него и как да удължат определеното време?" Ще получите подробни съвети в частната клиника "Спасение"!
Ние предоставяме реална помощ и успешно лекуваме всякакви психични заболявания!
Консултирайте се със специалист!
Ще се радваме да отговорим на всички ваши въпроси!
Как да се отървем от трихотиломанията
Съдържанието на статията:
- Описание и развитие
- Причини за възникване
- Основните симптоми
- Характеристики на битката
- Независимо действие
- Психотерапевтична помощ
- Медикаментозно лечение
- Независимо действие
Трихотиломанията е обсесивно невротично състояние, когато децата и възрастните с неуравновесена психика често имат желание, независимо от тяхната воля, да извадят косата от себе си или от други хора. В резултат на това се появяват плешиви петна по главата и кожни участъци без косми по тялото. Понякога такива пациенти вадят вълна от животни, издърпват конците на тъканите, дърпат меки играчки.
Описание и механизъм на развитие на трихотиломания
Тази невроза е описана за първи път от френския дерматолог Ф.А. Алопо в края на 19 век. В момента трихотиломанията се счита за обсесивно-компулсивно разстройство на психиката, когато пациентът има обсесивни мисли (обсесии). Той се опитва да се отърве от тях със същите досадни действия (компулсии).
Да предположим, че човек има лепкава мисъл, че косата на главата му не расте правилно и затова е необходимо да ги премахнете. Започва да изтръгва лобчето си, тайно или открито. Тази процедура може да бъде приятна. Смята се, че това е свързано с усещането за болка. В този момент ендорфинът се освобождава в кръвта - „хормонът на щастието“, именно той е отговорен за удоволствието.
Ако болестта не е стигнала далеч, човекът осъзнава своите действия и се оттегля, така че никой да не вижда самия процес на „екзекуция“. Успокояване на себе си, за да се отървете от излишните косми, като сивите косми, които остаряват.
Когато психичното разстройство е тежко, действието се извършва несъзнателно. Човек не се крие, но постоянно и публично разкъсва косата по тялото си: по миглите, веждите, гърдите, подмишниците, пубисите. Ако косата страда, такива пациенти могат лесно да бъдат разпознати по плешиви петна по главата..
Често страстта да им се отскубнат космите се наблюдава при деца в предучилищна възраст, по-често при момичета. Това понякога се комбинира с гризане на нокти. Тогава обаче бебетата „надрастват“ болезнения си навик и се развиват нормално. Установено е, че жените на възраст 25-30 години страдат от трихотиломания два пъти по-често от мъжете. Около 2% от пациентите с това разстройство в света.
Трихотиломистите изваждат растителността си не само с ръце, но използват специални пинсети, други импровизирани средства, например, могат да навиват и издърпват коса или дори цял куп коса с пръчка. Случва се такива хора да се придържат със своята „страст“ към други хора, да вадят козина от домашни любимци, да късат меки играчки, да дърпат конци от покривка или друг плат.
Резултатът от трихотиломанията като обсесивна невроза са съпътстващи заболявания, често със социални мотиви. Да кажем, че дете или юноша, осъзнавайки и засрамено от своите действия, се отдръпва, избягва комуникацията с връстниците си. Ако характерът е подозрителен, когато детето се смята за не като всички останали, фалшивият срам се превръща в депресия с всички последствия, произтичащи от това състояние.
Често постоянното дърпане на косата причинява дразнене и гнойно възпаление на кожата. Изскубването на миглите е особено опасно. Има случаи, когато подобна процедура доведе до увреждане на очите и пълна загуба на зрение..
Някои поглъщат премахнатата си растителност, но стомахът не я приема. Косата се заплита и нарушава храносмилателния тракт. Това е изпълнено със сериозни усложнения и може да доведе до операция..
Причините за трихотиломания
Защо някои хора развиват това психично разстройство не е напълно ясно. Психиатрите виждат причините за трихотиломанията по различни начини. Някои виждат това като начин да се разсеят от неприятни мисли. Изглежда успокояващо и дори носи известно удоволствие..
Други смятат, че това е древен инстинкт, присъщ на човека още от първобитните времена, когато той все още не се е откроявал от заобикалящия го свят. За да докажат своя случай, те цитират факта, че някои животни вадят вълната си, а птиците дърпат пера.
Съществува мнение, че перфекционистите са склонни към трихотиломания - хора, които искат да видят съвършенство във всичко. И тук парче коса изобщо не расте както искате, или косата е твърде къса (дълга). Определено трябва да се отървете от него. Когато такова натрапчиво желание се „заби“ в главата за дълго време, то става патологично. Настъпва синдром на дърпане на косата.
Причините за трихотиломанията могат да бъдат наследствени и получени в процеса на живота. Те включват:
- Наследственост. Свързан с гени. Ако някой от родителите или и двамата са страдали от това разстройство, има голяма вероятност децата да бъдат изложени на него..
Психично заболяване. Може да бъде наследствен, като шизофрения или когато детето се роди с умствено изоставане. Има придобити, например, травма на главата по време на раждане. Острите инфекциозни, сърдечно-съдови заболявания също причиняват синдром на дърпане на косата. Това също трябва да включва различни видове неврози, натрапчив страх, че има много "лоши" косми по тялото.
Желание за удоволствие. Смята се, че липсата на серотонин, хормонът, отговорен за повишаване на тонуса на тялото, води до ефекта на „дърпане на косата“. Болката при тяхното отстраняване води до освобождаване на ендорфин в кръвта, който е отговорен за приятните усещания. Съществува мнение, че инфантилните личности са обект на това..
Тежка депресия. Когато държавата постоянно се тревожи, човек не намира място за себе си, той може неволно да намери „работа“ в ръцете си.
Афективно състояние. Силни емоционални преживявания - смъртта на някой близък или развод на родители, преместване на друго място на пребиваване, когато например дете сменя училище, а възрастен се присъедини към нов трудов колектив, провокира трихотиломания.
Съзнателен отказ за ядене. Когато натрапчивото желание да отслабнете на всяка цена, това вече е анорексия - невропсихиатрично заболяване, често придружено от издърпване на косата. Прекомерното преяждане, булимия, също е фактор за съзнателно оплешивяване.
Алкохолизъм и наркомания. Тежките форми на алкохолизъм и наркомания, когато човек се загуби като личност, често водят до неконтролируеми натрапчиви мисли и действия. Това може да е ефект на дърпане на косата.
Основните симптоми на трихотиломания при хората
Не всички симптоми на трихотиломания са очевидни. Можете ясно да идентифицирате пациент с такова психично разстройство само по плешив петна по главата. Въпреки че често се опитват да го прикрият с различни наслагвания или шапки. Когато се намери, присъствието му всъщност не се обяснява. Човекът се държи тревожно, говорейки за причините за "загубата" на косата на короната на главата..
Когато извадят растителността си в скрити части на тялото, косвените външни фактори могат да помогнат да се отгатне за болестта, понякога те характеризират основните причини за болестта.
- Аутизъм. Ако едно дете или възрастен се държи затворено, опитвайки се да се пенсионира, те прекъсват всички социални връзки, е необходимо да се намерят причините за такова необщително поведение. Възможно е да се крие в навика да издърпвате косата си. Не от мъка, а от несъзнавано желание, например, да получим удоволствие от нея.
Стрес. Продължителният емоционален стрес потиска нервната система и може да се развие в депресивно състояние. Често в това положение човек несъзнателно се опитва да извади косъм, например на гърдите. Тогава този жест се превръща в лош навик, той се фиксира и на някакъв етап се превръща в болест.
Безпокойство. Тревожният и подозрителен човек е фиксиран върху негативните си мисли, те не дават почивка. А такова натрапчиво действие като издърпване на косата отвлича вниманието от тях и може да утвърди ума.
Вяра в поличби. Човек вярва, че преди да започне бизнес, за да бъде успешен, е необходимо да издърпате косата от главата. Има много неща за вършене в живота, но косата е гъста. Така глупавата поличба се превръща в навик и се превръща в болест.
Прекалено срамежливост. Когато им е неудобно да се събличат в присъствието на други, например на плажа, или избягват да ходят на сауна, защото виждат „разкъсани“ участъци от кожата, които също могат да бъдат възпалени.
Хронични психични заболявания. Често придружени от натрапчиви мисли и действия, като непрекъснато дърпане на косата.
Характеристики на борбата с трихотиломанията
Различните категории пациенти се нуждаят от свой собствен специален подход. Децата се нуждаят от такъв, а възрастните - от нещо съвсем различно. И няма голяма разлика: това са мъжете или жените. Помислете за всички случаи как да излекувате трихотиломанията по-подробно.
Самопомощ за премахване на трихотиломанията
Родителите преди всичко трябва да се грижат за децата и юношите. Бащите и майките трябва да спазват маниерите на децата си. В случай на подозрение, че детето издърпва косми по тялото, е необходимо да разберете причината за такава „страст“ и да предположите, че този лош навик разваля външния вид. Това засяга особено момичетата, тъй като те са по-податливи на подобни манипулации с косата си..
Ако детето е тревожно и подозрително, не бива да му се карате за лошите навици, трябва да се опитате да го отучите от това. Това може да бъде под формата на игра. Да кажем, че му показват снимки на животни с плешиви петна по кожата и те му казват - не плашещо, а любезно обясняващо! - какъв е резултатът от дърпането на косата. Но това никога няма да ви се случи, вие сте умно момче (момиче) и повече няма да го правите.
Лошите обноски, забелязани и коригирани навреме, с изключение на патологичните случаи, преминават без следа за здравето на децата. Често изчезва от само себе си през пубертета..
Причините за появата и развитието на болезнена страст към издърпването на косата не са напълно установени. Следователно няма абсолютно ефективни рецепти. В зависимост от тежестта на заболяването, начините как да се отървете от трихотиломанията за мъже и жени могат да бъдат различни.
Можете да опитате да лекувате лека форма у дома. Ако това не помогне, трябва да потърсите помощ от психотерапевт. Тежките случаи трябва да се лекуват само в болница.
Лечението на трихотиломания у дома е изпълнено с нюанса, че човек сам трябва да осъзнае цялата нужда да се отърве от лошите обноски. И тук е важна първата стъпка: трябва да се разпознаете като зависими от нея. Това ще помогне в борбата с лошия навик..
Йога може да бъде ефективен начин да се отървете от трихотиломанията. За класовете полът и възрастта са без значение, не е необходимо скъпо оборудване. Само малък килим и желание! Трябва само да овладеете няколко основни пози за медитация, за да медитирате в спокойно състояние - да концентрирате цялото си внимание върху проблема и да вдъхновите идеята, че той си отива.
За да успокоите нервната система, можете да приемате по няколко пъти на ден отвари от лечебни билки, например, майчина или валериана, или да пиете чай на тяхна основа. Но това е само като допълнение към терапевтичните упражнения..
Психотерапевтична помощ в борбата с трихотиломанията
Ако нямате достатъчно упоритост, за да преодолеете сами болезнената си зависимост, психолог ще ви каже как да излекувате трихотиломанията. Тук могат да се приложат различни психологически техники. Например бивехиорална (поведенческа) терапия или хипноза. С цялата разлика в психотерапевтичните техники, смисълът на лечението е да принуди пациента да промени посоката на мислите си. Превключете ги към положителни преценки, които принуждават промяната в поведението.
Това може да се постигне по различни начини. Да кажем, че човек е убеден винаги да си бръсне главата. Това го предпазва от навика да "изтънява" косата си.
Следващото упражнение е много ефективно. Ако ръката посяга към короната, с усилие на волята, трябва да се принудите да стиснете ръката си в юмрук и като мантра да кажете на глас или мислено, че „аз съм здрав човек и повече няма да си скубя косата“. Когато такъв ритуал се повтаря дълго време, той има положителен ефект..
За консолидиране на резултата е добре да покажете на пациента неговата снимка преди и след лечението. Появата на подредената му глава без плешиво му прави силно впечатление.
Не е лоша хипноза. Хипнологът поставя пациента в хипнотичен сън и насажда инсталацията, че когато издърпва косата, той ще се почувства зле, дори ще загуби съзнание. Тази ситуация е фиксирана в подсъзнанието. Когато се появи мисълта за „дърпане“, лекуваният наистина се разболява. Пази ви от лош навик..
Лекарства за трихотиломания
Когато другите методи за лечение на трихотиломания са неуспешни и ако хроничният й ход се усложнява от други рани, пациентът е приет в болница.
Психиатърът предписва различни лекарства. Това могат да бъдат таблетки от групата на антидепресантите или нормотимиците - стабилизатори на настроението (литиеви соли, валпроат, други), както и ампули с разтвор на психотропни лекарства. Успоредно с това се предписват физиотерапевтични процедури, които помагат за облекчаване на нервното напрежение, нормализиране на съня.
След няколко месеца лечение в психиатрична болница е необходимо да се подложи на рехабилитационен курс. Същността му е да установи и укрепи изгубените социални връзки в резултат на болест. Това могат да бъдат специални групи, където бивши пациенти се учат да взаимодействат помежду си..
Необходима е и поддържаща терапия. Най-просто казано, хапчета у дома. Приемането на специални лекарства у дома помага да се намали рискът от повторна поява на болестта.
Как да се отървем от трихотиломанията - гледайте видеоклипа:
Трихотиломания - какво е това и как да спрете да дърпате косата си
В психологията се различават редица обсесивни състояния, при които човек вреди на себе си. Едно от тези редки заболявания е трихотиломанията, което ще бъде разгледано в нашата статия..
Каква е концепцията за "трихотиломания"
Болестта не е широко разпространена, в света не повече от 2% от населението е податливо на нея, предимно жени.
Трихотиломанията е психична патология, която кара пациента не само да издърпва линията на косата по тялото, но понякога я изяжда. Отвън нездравословните действия също са очевидни, тъй като количеството косми в човек е много по-малко от нормалното..
Основните зони за дърпане на косата са главата, миглите и веждите. В някои случаи пациентът използва косми по тялото (ръцете, краката, гърдите, срамната част). Издърпването може да се промени.
Фактори, отключващи началото на разстройството
Към днешна дата факторите, провокиращи развитието на болестта, не са напълно идентифицирани. Трихотиломанията обикновено се появява като реакция на стрес или травмираща психика ситуация, например прием в университет, новина за сериозно заболяване, раздяла с любим човек и подобни случаи.
Често заболяването се появява в детството или пубертета при дете, живеещо в социално занемарено семейство. Алкохолизъм на родители, непрекъснати конфликти, агресия, побои принуждават детето да развие специфичен защитен (и в същото време саморазрушителен) механизъм под формата на издърпване на космите по тялото.
Трихотиломанията може да се развие в резултат на истерия, неврози, депресия, шизофрения, както и с умствена изостаналост и умствена изостаналост.
Сред факторите на болестта в психиатрията също се отличава скрита агресия, гняв, който човек насочва към себе си, увреждайки тялото чрез дърпане на косата. Това се прави от лица, които поради слабост на характера, неравенство в силата или възпитанието не могат да отговорят на нарушителя с удар за удар..
На практика има случаи на образуване на трихотиломания, като навик, запазен след прехвърлените кожни заболявания, например главни въшки..
Развитието на разстройството протича на етапи:
- На първия етап, който продължава до един до два месеца, издърпването на косата е действие, което премахва последиците от психичните травми..
- Освен това болестта става привична и се превръща в своеобразен ритуал. Човек започва не само да издърпва косата, но и да я усуква, разглежда и мирише. В някои случаи космите се поглъщат, което може да доведе до сериозно заболяване - запълване на червата с коса.
- На последния етап, когато болестта тече, човек може да загуби до 80% от линията на косата. Вече не е в състояние да спре, избягва социалните контакти и остава сам.
В тази връзка е важно да започнете квалифицирано лечение при първите признаци на трихотиломания..
Как се проявява трихотиломанията?
Трихотиломанията е хронично заболяване, така че нейните симптоми могат да бъдат по-слабо или по-силно изразени в различните периоди от време. Пациентът може да е напълно плешив, без вежди и мигли или да има силно изтънени участъци в изброените области.
Симптомът на заболяването е педантичността, с която пациентът търси косъм, преди да го извади. Действието се превръща в своеобразен ритуал - пациентът навива косата на пръста си, опитва я, поглъща.
Човек често изпитва срам от външния си вид. Излизайки в обществото, трихотиломаните се опитват да покрият плешивите области на тялото с перука, шапка или големи тъмни очила..
В някои случаи пациентът вади коса не само от себе си, но и от други хора, животни или от влакнести материали (одеяла, килими).
Проява на трихотиломания могат да бъдат съпътстващи кожни заболявания, причинени от постоянно надраскване на окосмените части на тялото и тяхното нараняване. Сърбежът и зачервяването на кожата са видими последици от разстройството.
Диагностициране на заболяването
За правилна диагноза лекарят трябва първо да изключи заболявания, при които също са възможни плешивост и сърбеж на главата, като гъбични заболявания или сифилис.
Освен това психиатърът ще зададе на самия пациент или неговите роднини няколко въпроса:
- Колко време отнема издърпването на косата.
- Какъв е режимът на сън и почивка на пациента.
- За наличието на наследствени заболявания.
- За минали заболявания в детството и напоследък.
Психиатърът ще се опита да разбере в какво състояние човекът е започнал да издърпва косата си, което е послужило като спусък за подобни действия. Пациентът ще бъде помолен да опише ситуациите, след които заболяването прогресира. Също така е важно да се установи фактът, че след издърпване на косата настъпва емоционално освобождаване и облекчаване на стреса..
Специалистът ще изследва скалпа или други области, които са обект на нараняване. Необходимо е да се установи наличието или отсъствието на кожни патологии (зачервяване, пилинг), да се изследва структурата на самата коса.
За диагностика е необходимо да се разбере дали човек е направил опити да се отърве от болестта сам, колко пъти и какви резултати е донесъл.
За да постави диагноза, психиатърът ще изясни степента на дискомфорт, който пациентът изпитва в резултат на пристрастяването си и наличието на чувство за срам и смущение от извършените действия.
Лечение от специалист и у дома
На първия етап от заболяването можете да се опитате сами да се справите с него. За това традиционно се използва чесново масло, което трябва да се приема по 1 чаена лъжичка три пъти на ден в продължение на един месец..
Лекарството се приготвя по следния начин: една голяма глава чесън се счуква в блендер, след което се смесва с всяко растително масло и лимонов сок. Ако лекарството се приема от възрастен, можете да добавите 50 грама ракия към него.
Някои хора бръснат главите си и носят денонощно защитно облекло (като шапка), за да се справят с натрапчиви дейности.
Във втория и третия етап ще се изисква специализирано лечение. Лекарят може да предпише на пациента лекарства от групата на антидепресантите, например Кломипрамин. Това лекарство има подчертан серотонинергичен ефект, тоест допринася за производството на хормона на радостта и щастието в човешкото тяло..
Ако стадият на заболяването е такъв, че са се появили кожни патологии, лекарят ще предпише лекарства за тяхното премахване.
Най-ефективното лечение за трихотиломания е когнитивно-поведенческа терапия. Необходимо е да научите пациента на нови поведенчески умения, за да се отървете от навика да дърпате косата.
За това се практикува:
- Развитие на системата за самоконтрол.
- Възможност за идентифициране на външни стимули, които провокират потрепване на косата.
- Разработване на алтернативни начини за действие при психични травми.
Когнитивният компонент на лечението е да установи причината за манията за дърпане на косата и да намери начини да я премахне от съзнанието на пациента. За тези цели може да се използва хипноза и гещалт терапия..
Основите на профилактиката на издърпването на косата
Предотвратяването на трихотиломанията означава водене на начин на живот, така че да не се допуска психическа нестабилност и нервно изтощение.
На първо място, говорим за прости правила, които всички знаят, но те не бързат да спазват: добър сън, осъществима физическа активност, престой на чист въздух.
За да отвлечете вниманието от неприятните мисли, трябва да имате хобита, които ще предотвратят развитието на апатия и депресивни състояния. При психично здрав човек болестта не се проявява.
Какво да направите, ако любим човек извади косата: трихотиломания и нейното лечение
Трихотиломанията е психично разстройство, при което човек има постоянна нужда да издърпва косата от главата, лицето или други части на тялото. Това се прави несъзнателно, с движение на ръка или целенасочено, с помощта на пинсета или форцепс. В някои случаи се изяждат разкъсани нишки или отделни косми (трихофагия). Това състояние не се счита за нормално. Трябва да знаете дали е възможно лечение на трихотиломания.
Провокиращи фактори на заболяването
Психиатрията класифицира болестта като вид обсесивно-компулсивно разстройство. Това не е лош навик, а психично заболяване, което изисква лечение. Човек може да издърпва косата автоматично и да не усеща нищо, или целенасочено да се нарани. Пациентът не е наясно с действията си, не е в състояние да ги насочи или да ги спре. Трихотиломанията може да бъде предизвикана от:
- психични разстройства и фобии, придобита или свързана с възрастта деменция, деменция, шизофрения, контузия, други психични заболявания;
- хранителни разстройства (булимия, анорексия);
- травма, нараняване, мозъчно заболяване, включително увреждане на снабдяващите кръвоносни съдове, тумори от различно естество;
- проблеми с кръвоснабдяването (анемия);
- рязка промяна в хормоналните нива, липса на серотонин, ендорфинова зависимост;
- генетично предразположение.
Най-често причината за това поведение е продължителен стрес, депресия, депресия, емоционален стрес..
Какво да направите, ако дете или възрастен издърпа мигли
Има два вида заболявания:
- Детска трихотиломания (деца на възраст 2-6 години). Патологията може да се комбинира с навика да гризе ноктите, да гризе кожата, рани по пръстите.
- Тежка форма. По-възрастните жени са по-често засегнати. Една от проявите е страстното желание да се отървете от побелялата коса (трихотемомания). По-рядко засегнати от мъже, юноши по време на пубертета.
Пациентите издърпват косата над челото, на слепоочията и короната на главата, където ръцете са изтеглени чрез неволни движения. Но ако възрастен или дете започне спонтанно да прищипва миглите и веждите, издърпването на отделни косми или кичури от тях е тревожен знак. Което показва наличието на психично разстройство, за нормално състояние такова поведение не е характерно.
Родителите трябва да разберат, че ако детето извади миглите и косата, това не е проблем на възпитанието или съзнателното поведение, а симптом на сериозно психично разстройство, което изисква лечение.
Повечето възрастни осъзнават ненормалността на поведението си, но им е неудобно да търсят помощ от специалисти. В състояние на пренебрегване пациентите отказват да отидат в болница или просто излизат от къщата под натиска на близките. Търпението и деликатността са необходими при работа с пациенти. В краен случай решението за принудителна хоспитализация може да бъде единственият изход.
- Може ли гъбички да се появят на миглите
- Особености на лечението на демодекоза на клепачите и миглите
- На какви етапи е разделено заболяването трихотиломания
В резултат на системно, продължително излагане, корените са повредени, могат да причинят частично или пълно плешивост, кожни заболявания. При отстраняване на миглите очите са лишени от защита срещу отрицателни външни фактори (пот, мръсотия, вода, петънца, инфекции). Развиват се възпалителни очни заболявания.
Усложненията на трихотиломанията включват увеличаване на депресивното състояние, изолация поради деформация на външния вид, опити за маскиране, влошаване на психични заболявания. Ако човек погълне разкъсана коса, те не се усвояват, лошо се екскретират от тялото. Има опасност от развитие на заболявания на устната кухина, стомашно-чревния тракт, възпалителни процеси, чревни сраствания, апендицит, перитонит. Такива пациенти се нуждаят от спешна операция, последващо дългосрочно лечение.
Методи на лечение
Отърваването от трихотиломанията изисква точна диагноза. Трябва да се потвърди, че това е психично разстройство, а не симптом на кожно разстройство. Цели къдрици могат да паднат от главата, да посегнат към ръцете или гребен с трихофития, гъбични заболявания, дерматофитоза, отравяне с тежки метали, сифилис. За определяне на патологията са необходими изследвания и лабораторни изследвания..
Поставете окончателна диагноза, психиатър може да осигури лечение.
Основата е психотерапия, допълнена с лекарства. За борба с негативните ефекти на трихотиломанията може да са необходими специални лекарства. Интегрираният подход е най-ефективен.
Аптечни препарати
При трихотиломания лекарствата се предписват по-често на възрастни. При работа с деца терапията е неефективна. Като допълнение към психотерапевтичното лечение се използва:
- антидепресанти (таблетки, билкови течни лекарства);
- антипсихотици;
- успокоителни;
- серотонинови лекарства.
За борба с плешивите петна и като цяло за укрепване на тялото може да се наложи лечение:
- специален комплекс от витамини и минерали;
- метаболити за стимулиране на метаболизма;
- хормонални лекарства;
- локални агенти.
Всички лекарства се избират и предписват от лекар. Необходимо е да се спазват предписанията, инструкциите в инструкциите за конкретно лекарство.
Психологично лечение
Първата стъпка към избавянето от трихотиломанията е да се признае, че проблемът съществува, да се открият причините за него. Занятията могат да се провеждат индивидуално или в група от няколко души с подобни проблеми (групова терапия). Ефективни методи за справяне с болестта:
- хипноза;
- когнитивно-поведенческа психотерапия (промяна на стабилен навик);
- психологически техники, насочени към развиване на самочувствие, увереност, любов към себе си, защитно поведение, създаване на психологически блокове за действие, развиване на рефлекс към стоп.
Това е дългосрочна работа, която изисква усилия от пациента.
Част от терапията може да бъде носенето на шапки, очила или маски, при които издърпването на косата, миглите ще бъдат изключени. Или обратното - пълна епилация преди края на лечението.
Релаксация
Резултатът, постигнат след курса на лечение на трихотиломания, трябва да бъде консолидиран, за да се изключат възможни рецидиви. Трябва да избягвате стресови ситуации, да поддържате спокойно емоционално състояние. Методи за релаксация:
- медитация;
- йога;
- масаж;
- фитотерапия;
- здравословен, пълноценен сън;
- ароматерапия с естествени етерични масла;
- плуване;
- хипотерапия, контакт с коне (полезно за малки деца);
- разходки на чист въздух и слънце (ски, колоездене, скандинавско ходене).
Подходящи са активни спортове, туризъм, разширена културна програма, участие в обществения живот, смяна на обстановката. Ново хоби, хоби (занаяти, музика, пеене), интересни книги отвличат вниманието от тъжни мисли, натрапчиви движения на ръцете. Основното нещо е да не се затваряте. Трябва да помните за нуждите на тялото, за да осигурите снабдяването с необходимите вещества. Депресията с трихотиломания може да бъде следствие от неправилно хранене.
Възможно ли е домашно лечение
Възможно е да се отървете от трихотиломанията у дома. Ако болестта не се е превърнала в пренебрегвана форма, човекът е наясно със своя проблем, можете да се справите без лекарства. Достатъчни са няколко сесии за комуникация с психолог, умения за самоанализ. Някои хора преодоляват болестта сами. Подкрепата от приятели и семейството е важна.
Народните лекарства ще помогнат за поддържането на нервната система:
- винена тинктура от корен от ангелика: 30 г лечебни суровини за стандартна бутилка натурално бяло вино с всякаква якост, оставете за 24 часа, използвайте два пъти на ден - сутрин и преди лягане;
- чесново масло: разглобете главата на чесъна на зъби, обелете, прекарайте през преса, изсипете 250 ml нерафинирано слънчогледово масло, изцедете сока от половин лимон, приемайте 3 пъти на ден;
- успокояващ билков чай: в аптеката можете да си купите шишарки от хмел, готова успокояваща колекция или да смесите сами лайка, валериана, мента, копър и кимион, да запарите малка порция за 20 минути, да пиете топло преди лягане;
- направете успокояващо сорбет: отрежете цедката от два лимона, нарежете 10-15 кайсиеви ядки, разбъркайте, налейте мед до гладка смес, консумирайте по една лъжица.
У дома можете да правите маски за укрепване, стимулиране на растежа на косата, като използвате репей или ленено масло, алое, желатин, горчица, чай, лечебни билки.
Трихотиломанията е сериозно психично разстройство, но можете да се отървете от нея с помощта на специалист или сами. При тежки случаи е необходимо комплексно лечение, прием на лекарства. У дома можете да приготвите ефективни средства за защита според народните рецепти..
Как да се излекува трихотиломания
Повтарящото се дърпане на косата, класифицирано като нарушение на контрола на импулсите (пиромания, клептомания и патологичен хазарт), се нарича трихотиломания. Действието може да се извърши върху всяка област на тялото, където расте косата, но най-често се засягат главата, веждите и клепачите..
Характеристики на заболяването
Трихотиломанията е по-често при жените. Приблизително 1-2% от възрастните и юношите страдат от това разстройство. Трихотиломанията е хронично състояние, което ще дойде и да премине през живота на човек, ако не се лекува. При някои хора това състояние може да се появи и да изчезне в продължение на седмици, месеци или години..
Симптоми
Трихотиломанията обикновено е ограничена до една или две области на тялото, но може да включва всички окосмени области. Главата е най-често срещаното място за дърпане на косата, последвано от веждите, миглите, лицето, ръцете и краката. Някои по-рядко срещани зони включват срамната област, подмишниците и брадата. Децата са по-малко склонни да издърпват косата от области, различни от скалпа.
Хората, които страдат от трихотиломания, често издърпват само по една коса наведнъж, така че епизодите могат да продължат с часове.
Трихотиломанията може да влезе в състояние, подобно на ремисия, при което индивидът може да не се чувства като да издърпва къдрици в продължение на дни, седмици, месеци или дори години..
Лошо състояние на косата
Къдриците при хора с трихотиломания обикновено са с различна дължина. Може да се наблюдава накъсана коса с тъпи или заострени краища. Мъжете имат неравна брада. Въпреки това, няма скалиране на скалпа, общата плътност на косата е нормална, а тестът за изтегляне е отрицателен (къдриците не се издърпват лесно).
Обикновено, след като парченцето бъде изтръгнато, останалата част придобива необичайна форма, така че хората с трихотиломания крият косата си под шапка, шал и не позволяват на никого да ги докосва.
Ниско самочувствие
Допълнителен психологически ефект може да бъде ниското самочувствие, често свързано с избягване от връстници поради външния им вид, както и негативното внимание, което могат да получат. Някои хора с трихотиломания носят шапки, перуки, изкуствени мигли, боядисват силно веждите си или често четкат косата си, за да избегнат такова внимание..
Стрес
Има силен компонент на стреса. В среди с ниско напрежение някои страдащи нямат симптоми. Изваждането на косата често се случва, когато напуснете зоната си на комфорт. Някои хора с трихотиломания може да се чувстват като единствения човек с този проблем поради ниските нива на докладване.
Психично разстройство
За някои хора трихотиломанията е лесен проблем, просто разочароващ. Но за мнозина срамът и притеснението от разтягането причиняват болезнена изолация и водят до голям емоционален стрес, което води до риск от психични разстройства. Издърпването на косата може да доведе до силен личен стрес и обтегнати отношения с членове на семейството и приятели. Последните може да се нуждаят от професионална помощ при решаването на този проблем..
Трихофагия
Други медицински усложнения включват инфекция, постоянна загуба на коса, повтарящ се стрес, синдром на карпалния тунел и стомашно-чревна обструкция поради трихофагия - ядене на коса. Хората с трихотиломания също абсорбират косата, която издърпват. В екстремни (и редки) случаи това може да доведе до трихобезоар. Синдромът на Рапунцел е екстремна форма, при която бучка изядена коса изпълва червата и може да бъде фатална.
Други признаци на заболяването включват следното:.
- Повторното дърпане на косата води до забележимо намаляване на косата.
- Повишено чувство на напрежение непосредствено преди издърпването на косата или устойчивостта на поведение.
- Удоволствие, удовлетворение или облекчение от дърпането на косата.
- Разстройството не се дължи на друго психично разстройство и не е свързано с общо физиологично състояние (дерматологични заболявания).
- Правени са многократни опити за намаляване или спиране на дърпането на косата.
Издърпването на косата може да бъде придружено от редица свързани с косата дейности или ритуали. Например, хората може да търсят определен тип коса, за да я извадят, или да се опитат да издърпат косата си по определен начин. Хората могат също така да проверяват визуално или тактилно да манипулират косата, след като тя е била издърпана (например, търкаляне на косата между пръстите, издърпване на нишки между зъбите, гризане на косата на парчета или поглъщане на коса).
Рискова група
Най-честата възраст за поява на трихотиломания е юношеството. Това обикновено е период от 9 до 13 години с връх 12-13 години. Понякога признаци на разстройството могат да се видят при кърмачета, но това поведение се разрешава по време на ранното развитие.
Появата на това разстройство може да бъде предшествана от различни емоционални състояния като чувство на безпокойство или скука. Те също могат да придружават мания. Стресово събитие, като насилие, семейни конфликти или смърт, също може да причини трихотиломания.
Класификация
Трихотиломанията се определя като самоиндуцирана и повтаряща се загуба на коса. Той включва критерия за увеличаване на чувството за напрежение преди издърпване на косата и наслада или облекчаване след това. Въпреки това, някои хора с трихотиломания може да не забележат как теглят косата си. Пациентите с тази диагноза могат да отрекат да чувстват напрежение преди разтягане или да се чувстват удовлетворени след това.
Трихотиломанията може да се образува в обсесивно-компулсивния спектър, включително обсесивно-компулсивно разстройство (OCD), телесно дисморфично разстройство (DRT), захапване на нокти (онихофагия) и надраскване на кожата (дерматиломания), тикови разстройства и хранителни разстройства. Тези състояния могат да се различават по клинични характеристики, генетичен принос и отговор на лечението. Например, разликите между трихотиломанията и OCD присъстват в симптомите, невроналната функция и когнитивния профил. OCD се свързва с непреодолимо желание за извършване на нежелано повтарящо се поведение. Трихотиломанията включва някои от тези състояния.
Другите разлики между разстройствата включват различна възраст, честота на съпътстващите заболявания, различия между половете, дисфункция на нервната система и когнитивния профил..
Когато това се случи в ранна детска възраст, разстройството може да се разглежда като отделна клинична ситуация. Тъй като трихотиломанията може да присъства в няколко възрастови групи, от гледна точка на прогнозата и лечението е полезно да се подходи към три различни възрастови подгрупи: деца в предучилищна възраст, юноши и възрастни..
Издърпването на косата често не е целенасочено действие, то се случва в транс-подобно състояние, поради което трихотиломанията се разделя на "автоматично" и "фокусирано" издърпване на косата. Децата най-често са под въздействието на първия или несъзнателния подтип и могат да издърпват къдрици, без да го забелязват. Други хора могат да извършват целенасочени или умишлени ритуали за издърпване на косата, включително търсене на конкретни типове коса, усещане и др. Познаването на подвида е полезно при определяне на стратегии за лечение.
Причини за разстройството
Няма категорична причина за трихотиломанията, но сегашният начин предполага разглеждането на разстройството като медицинско състояние. Една от теориите на биологично ниво е, че има известни смущения в човешката физиологична система, свързани с една от химическите връзки между нервните клетки в части на мозъка. Комбинация от фактори като:
- генетично предразположение;
- утежняващ стрес;
- определено обстоятелство.
Трихотиломанията може да бъде симптом, причинен от различни фактори при различни хора. Намирането на причината ще изисква повече изследвания.
Патофизиология
Тревожността, депресията и OCD са по-чести при хора с трихотиломания. Той също е свързан с посттравматично стресово разстройство и някои случаи могат да бъдат причинени от прост стрес. Други лекари подчертават, че дърпането на косата е пристрастяващо или отрицателно подсилване, тъй като е свързано с повишено напрежение и облекчение след това. Неврокогнитивният модел - идеята, че базалните ганглии играят роля при формирането на навици, а челните дялове са критични за нормалното потискане или инхибиране на такива навици - разглежда трихотиломанията като разстройство на навика.
Аномалии в опашкото ядро са отбелязани при OCD, но няма доказателства, че те също могат да бъдат свързани с трихотиломания. Едно проучване показва, че обемът на малкия мозък намалява при лица с това разстройство. Тези открития предполагат някои разлики между OCD и трихотиломания. Липсват структурни MRI изследвания за това заболяване. Няколко проведени проучвания са установили, че хората с този проблем имат повече сиво вещество в мозъка си от тези, които не страдат от разстройството..
Множество гени правят трихотиломанията уязвима. Едно проучване установи мутации в гена SLITRK1, други идентифицирани разлики бяха открити в гените за серотониновия 2А рецептор, а мишки с мутация в гена HOXB8 показаха ненормално поведение, включително издърпване на косата. Тези открития са предварителни, но могат да показват генетичен компонент на трихотиломанията. Колкото повече изследвания се правят около този сравнително нов феномен, толкова по-близо експертите стигат до това дали разстройството наистина е свързано с ген..
Според Марио Капеки, мутацията на клетките на микроглията при мишките е довела до патология, подобна на тази при човешката трихотиломания. Нормалната трансплантация на костен мозък ги излекува от тази патология.
Диагностика
Пациентите могат да се срамуват или активно да се опитват да скрият симптомите си. Това може да затрудни диагностицирането, тъй като проявите на заболяването не винаги са очевидни. Ако пациентът толерира дърпането на косата, диагнозата е лесна; ако пациентът е сдържан пред лекарите, е необходимо да се извърши диференциална диагноза. Той ще включва оценка на наличието на:
- алопеция;
- жлеза;
- хипотиреоидизъм;
- отравяне с талий;
- съкратен анагенов синдром.
Биопсията също може да бъде полезна: тя открива наранени космени фоликули с перифоликуларен кръвоизлив, фрагментирана коса, празни фоликули и деформирани косми (трихомалация).
Алтернативна техника на биопсия, особено за деца, е да се обръсне част от засегнатата област и да се наблюдава нормален растеж на косата.
Методи за корекция
Лечението на трихотиломания зависи от възрастта на човека. Повечето деца в предучилищна възраст преминават в състояние, при което разстройството се управлява консервативно. При младите хора поставянето на диагноза и повишаването на осведомеността за състоянието е важно потвърждение за пациента и неговото семейство. Помислете за нефармакологични интервенции, включително програми за промяна на поведението; се обръщат към психолози или психиатри, когато други влияния се провалят.
Когато трихотиломанията започва в зряла възраст, тя често се свързва с други психиатрични разстройства и като най-добрият вариант е посочено посещение на психолог или психиатър за оценка или лечение. Проблемът с издърпването на косата може да бъде решен чрез лечение на други състояния.
Има две лечения, които са научно изследвани и са установени като ефективни за лечение на трихотиломания..
Това са поведенческа терапия и лекарства, които обикновено се използват в комбинация.
Психотерапия
В поведенческата терапия хората се научават на структуриран метод за проследяване на симптомите и свързаните с тях поведения, заместващи несъвместими реакции и няколко други техники, насочени към прекъсване на навика за дърпане на косата. Наблюдава се и повишаване на информираността по проблема.
Успехът в лечението на трихотиломания е пристрастяваща крива на обучение. Доказано е, че хормонозаместителната терапия (ХЗТ) е добро допълнение към лекарствата. С тяхна помощ индивидът се научава да разпознава своя импулс да дърпа косата и да се отърве от нея или да пренасочи.
Когато се сравняват поведенческите и фармакологичните лечения, когнитивно-поведенческата терапия (включително ХЗТ) показва значително подобрение спрямо лекарствата. Той също така се оказа ефективен при лечение на деца.
Биофидбекът, когнитивните поведенчески техники и хипнозата могат да облекчат симптомите.
Лекарства
Лекарствата помагат на някои хора временно. Ако поведенческата терапия не е включена в лечението, симптомите обикновено се връщат след изчезване на лекарството. Лекарствата могат да помогнат за намаляване на депресията и да облекчат обсесивно-компулсивните симптоми, които човек може да изпитва.
Следните лекарства обикновено се използват за лечение на трихотиломания:
- "Флуоксетин" ("Prozac")
- "Флувоксамин" ("Luvox")
- Сертралин (Zoloft)
- "Пароксетин" ("Паксил")
- Кломипрамин (анафранил)
- "Valproate" ("Depakote")
- Литиев карбонат ("Lithobid", "Eskalith)"
Лечението с кломипрамин, трицикличен антидепресант, е показано в малко двойно-сляпо проучване за облекчаване на симптомите, но резултатите от други проучвания с кломипрамин за лечение на трихотиломания са противоречиви. Налтрексон може да помогне. "Флуоксетин" и други селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) са с ограничена употреба при лечението и често могат да имат значителни странични ефекти.
Поведенческата терапия се оказа по-ефективна от флуоксетин или контролните групи.
Но засега има малко изследвания и убедителни доказателства за ефективността на поведенческите терапевтични комплекси с лекарства. Лечението с ацетилцистеин е свързано с разбирането за ролята на глутамата в регулирането на контрола на импулсите. Много лекарства, в зависимост от индивида, могат само да увеличат дърпането на косата..
Техники и технологии
Различни технологии могат да бъдат използвани за обучение на променящи съзнанието или поведенческа терапия. Налични са няколко мобилни приложения, които ще ви помогнат да поддържате дневник на поведението и да се фокусирате върху стратегии за лечение. Устройствата за носене са на пазара, които проследяват положението на ръцете на потребителя. Те произвеждат звукови или вибрационни известия, за да предупреждават потребителите за пасивно дърпане на косата, могат да документират скоростта на тези събития с течение на времето.
Прогноза
Когато трихотиломанията се появи в ранна детска възраст (преди петгодишна възраст), състоянието обикновено се коригира и не се изисква намеса. При възрастни началото на заболяването може да е второстепенно за основните психични проблеми и симптомите обикновено са по-дълготрайни..
Вторичните прояви на разстройството могат да възникнат от психични разстройства, но други усложнения са редки. Хората с трихотиломания често намират групи за подкрепа, които да им помогнат да живеят и да се справят с разстройството.