Как да разбера, че съм психично болен

Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)

С ОКР пациентът има натрапчиви мисли, които предизвикват чувство на безпокойство и безпокойство. За да се бори с тях, човек често извършва странни действия - измива си ръцете няколко пъти, проверява всички ключалки в стаята, брои пари и други подобни. За него това не е обичайното му притеснение, че крадците ще нахлуят в апартамента или че няма достатъчно пари в брой за плащане в магазина. Това са жизненоважни ритуали, от които той няма да се откаже при никакви обстоятелства..

Чрез тях можете да изчислите човек, страдащ от обсесивно-компулсивно разстройство. В разговор тези хора не се показват по никакъв начин..

Посттравматично стресово разстройство (ПТСР)

Участниците във военни действия, жертви на терористични атаки, сексуално насилие и други хора, преживели стресови ситуации, са основната категория пациенти с ПТСР. Пациентите с PTSD са едновременно податливи на тревожност и депресивни ефекти, поради което в техния разговор същите признаци, които се наблюдават при тези разстройства, могат да се "промъкнат".

Шизофрения

Шизофренията е едно от най-сериозните психични разстройства, което води до пълна загуба на връзка с реалността и разрушаване на личността. Човек, страдащ от шизофрения, като правило не се чувства болен, прави грандиозни, често невъзможни планове, вярва в теории на конспирацията и смята, че е преследван. В разговор с вас такъв човек може да предположи, че извънземните управляват планетата отдавна..

Не забравяйте, че само специалист може да установи диагноза и е невъзможно да се оцени състоянието на човек от един разговор. Ако обаче забележите подобни признаци и очевидни промени в поведението на любимия човек, най-добре е да го покажете на лекаря..

Хареса ли ви? Искате да сте в крак с актуализациите? Абонирайте се за нашата Facebook страница и Telegram канал.

Как да разбера, че съм психично болен? Психиатърът отговаря

Ние и нашите гости многократно обсъждахме къде е границата между болестите и здравето, но не сме измислили ясна формула. Затова решихме да извикаме на помощ истинско чудовище от теорията на психиатрията - ръководителят на катедрата по психиатрия и медицинска психология на Руския национален изследователски медицински университет на името на I. Пирогов Андрей Шмилович.

- Всеки курс за обучение по психиатрия започва с критериите за психично здраве. И така, какви са те от гледна точка на съвременната наука?

- Цялата история на психиатрията от древни времена поставя този въпрос на първо място в обучението на лекари. Това е първата среща с дисциплината: как да разграничим естественото от психопатологичното? Всички такива критерии могат да бъдат разделени на три големи групи: клинични, социални и психологически.

Клиничното се отнася главно до диагностицирането и обективирането на симптомите. Например наличието и отсъствието на надеждни признаци на депресия, тревожност или панически атаки, халюцинации, заблуди и т.н. Но тези критерии не са достатъчни, за да се каже, че човек е болен. Можем да кажем, че той е болен, теоретично, но на практика той се разболява, когато се появят критериите за психологически и социални клъстери.

Социално - това е дезадаптация, нарушение на социалното функциониране, произтичащо от идентифицираните психопатологични симптоми. Това е, когато човек напусне работа, загуби приятели, семейство, загуби някои предимства. И тези, които се занимават с диагностика, трябва да обвържат тези проблеми с болезнен симптом..

Сред психологическите е например пристрастяването, тежки вътрешни безлични конфликти, произтичащи от отклонения на умствената дейност. Човек страда и изпитва липса на свобода от този фактор в своите емоционални, когнитивни и други психични функции. Този критерий накрая потвърждава наличието на психично разстройство, което трябва да се лекува от лекар..

- Тоест, ако човек има халюцинации и заблуди, но в същото време нормално се върти в обществото...

- И докато той самият и другите не страдат? Още веднъж такъв човек може да бъде наречен само теоретично болен. Болестта трябва по някакъв начин да се прояви по болезнен, неадаптивен начин за самия пациент или неговата среда.

- Тоест, ако говорим за някакви диви племена, които твърдят, че техните богове и предци общуват с тях и ги наставляват чрез гласове в главите им - възможно ли е изобщо да се „излекува“ подобно явление?

- Като цяло категориите „полезно“ или „безполезно“ работят само когато човек поиска помощ. Нуждаят ли се тези местни от някаква помощ? Това е част от живота им и изобщо не е факт, че срещу тях трябва да се вземат медицински мерки..

- Да се ​​върнем в нашето общество: дайте примери, когато и трите компонента - клиничен, социален и психологически, съвпадат ясно.

- Ясен признак на тежко психично заболяване е синдромът на Кандински-Клерамбо. Много добре известен синдром, който в преобладаващото мнозинство от случаите прави човек точно несвободен. Несвободата му се крие във факта, че той „усеща“ влиянието на отвъдната сила и не е в състояние да се справи сам с това. Чувства се като марионетка в ръцете на тази сила. Престава да носи отговорност, включително юридическа, за своите действия.

Друг пример е дълбоката депресия. То засяга толкова емоционалната сфера на човек, че той изпитва абсолютно отсъствие на всичко, усещане за бездънна меланхолия, огромна дупка, която може да бъде обозначена с думата „нищо“. В преобладаващото мнозинство от случаите това е свързано със самоубийствено настроение, загуба на смисъл в по-късен живот. Разбира се, това е патология.

Какво е депресия

- Как възприемат вашите ученици такива критерии за болезнено състояние? Няма такова нещо, което веднага да открие всички възможни психопатологии в себе си.?

- Да, това е доста често срещано явление. Всеки студент по медицина е изложен на риск от така наречения синдром на Мюнхаузен. Човек започва да вижда „вътре в себе си“ всички онези болести, които среща в живота си. Такъв студент идва в катедрата по офталмология и открива катаракта в себе си, съответно в катедрата по неврология - мозъчен тумор и в катедрата по психиатрия - депресия, тревожност, дори психотични разстройства. Във цялата ми преподавателска практика нямаше нито една лекция, след която група ученици с „въпроси от индивидуален характер“ да не се появиха.

Как да разпознаем психично разстройство по комуникация

Имайте предвид малките неща: понякога странното поведение не е нищо повече от симптом на заболяване.

Депресия

Според депресията на СЗО депресията е най-често срещаното психично заболяване, което засяга повече от 300 милиона души по света. При депресия има постоянно намаляване на настроението и самочувствието, загуба на интерес към живота и предишни хобита, песимизъм, нарушения на съня и апетита.

Речта на депресиран човек има свои собствени характеристики:

• Тих глас.
• Липса на желание за водене на разговор.
• Дълго размишление преди отговор, летаргия, внимателен подбор на думи.
• Честото използване на В абсолютно състояние: Повишеното използване на абсолютистки думи е маркер, специфичен за безпокойство, депресия и суицидна идея на думи с отрицателни конотации („самотен“, „тъжен“, „нещастен“), местоимението „аз“ и думи, изразяващи съвкупност ("винаги", "нищо", "изцяло").

Освен това съществува концепцията за маскирана депресия, когато човек крие проблемите си и се опитва да изглежда щастлив. В този случай не е лесно да се разпознае разстройството: събеседникът винаги ще отрича всички житейски трудности. Може да прави самоубийствени шеги.

Маскираната депресия е по-трудна за разпознаване. Такива пациенти ще се опитат да не засягат проблематични за тях теми в диалога, за да подчертаят, че всичко е наред в живота им. Но си струва да започнем разговор за областите, в които изпитват затруднения, ще видим униние по лицата им и ще чуем фразите: „Къде бързам? Ще имам време за всичко, пред мен е целият ми живот ".

Биполярно разстройство (биполярно разстройство)

Биполярното разстройство или маниакално-депресивната психоза е друго психично заболяване, свързано с промени в настроението. Психичните разстройства засягат около 60 милиона души по целия свят. Животът на такива хора преминава в два режима: мания (или хипомания - нейната облекчена форма) и депресия. Продължителността на всеки период е индивидуална и непредсказуема, може да варира от няколко дни до няколко месеца.

Характерна особеност е промяна във фазите: повишено настроение или желание да се движите, да правите нещо, да създавате, да се ангажирате и депресия, апатия, униние, безсилие, безразличие. Не е възможно да се предвиди моментът, когато настъпи промяната на фазата.

Маниакалната фаза се характеризира с невероятно покачване на настроението и силата, повишена активност, включително сексуална активност. Има толкова много енергия, че човек спира да спи и да се храни, той е зает през цялото време. Речта на пациент в маниакална фаза се отличава със следните характеристики:

• Прекомерна приказливост. Човекът е развълнуван, скача от една мисъл на друга.
• Хвалби, самочувствие и осъществимост на плановете им. Мъжът казва, че е готов да премести планини и да изпълни много различни проекти..
• Илюзорни идеи (появяват се в специални случаи). Например пациентът може да каже, че всички му завиждат и искат да му навредят..

Депресивната фаза е придружена от спад в силата, самочувствието, сексуалното желание, загуба на интерес към предишни хобита и живот като цяло. Човекът е депресиран, потиснат, не иска да комуникира с никого. При тежки случаи планира самоубийство.

Генерализирано тревожно разстройство

Епидемиологията на тревожните разстройства през 21 век засяга една трета от населението на света. Човек постоянно изпитва безпокойство и безпокойство, страда от неприятни усещания в тялото: треперене, изпотяване, световъртеж, дискомфорт в областта на слънчевия сплит. Тревожността обикновено се причинява от различни страхове, свързани с бъдещето..

Сред характеристиките на комуникацията:

• Истории за собствените ви страхове. Човек се страхува да лети със самолет, след това да седне в асансьор, след това да общува, след това да отиде на непознати места.
• Постоянно негодувание и оплаквания, включително здравословно състояние.

Често това са самотни хора, които не са постигнали успех в личния си живот и работа. Често те са възмутени от нещо: ръководството на страната или компанията, в която работят, ситуацията в държавата или у дома - всичко, с което се сблъскват в живота.

Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)

Друго заболяване, свързано с тревожност. С него пациентът има натрапчиви страховити мисли, с които не е в състояние да се бори. За да се отърве от безпокойството, човек извършва някакъв ритуал: плюе през лявото си рамо, проверява всички ключалки в къщата, измива ръцете си и т.н. Тези действия може да изглеждат безсмислени, но помагат на пациента да облекчи състоянието за кратко..

Човек с OCD може да бъде разпознат по същите речеви модели като хората с генерализирано тревожно разстройство. Това са оплаквания, подозрителност, многократни разговори за страхове. Ще бъде обаче много по-ефективно да наблюдавате поведението му, да проследявате ритуала. Типичен страдащ от ОКР е американският изобретател Хауърд Хюз, за ​​чийто живот е създаден филмът "Авиатор". Постоянно си миеше ръцете, защото се страхуваше да не хване инфекция..

Много е трудно да се идентифицират пациентите с ОКР по фрази в речта, изключението е, ако самият човек иска да ви разкаже за това, което го притеснява. Лесно е да ги забележите, ако например наблюдавате хора в парка.

Посттравматично стресово разстройство (ПТСР)

Разстройството може да възникне след травматична ситуация, най-често свързана със заплаха за живота. Болни - жертви на сексуално или друго насилие, терористични атаки, участници във военни действия. Те се опитват да избягват разговори, места и ситуации, които може да им напомнят за минали преживявания, но спомените постоянно ги връщат там. В особено тежки случаи пациентът може да измести събитието от паметта, сякаш да забрави.

Хората с ПТСР страдат както от депресивни симптоми, така и от симптоми на тревожност, така че в речта им можете да откриете същите признаци като при пациенти с депресия или тревожно разстройство.

Трудно е да забележите нещо от техните изявления, защото те се опитват да не общуват с никого, живеейки в своите преживявания. Но ако диалогът се осъществи, тогава няма да чуете нито дума за щастие, радост или любов. Събеседникът с PTRS или ще бъде лаконичен, или ще посвети историята си на неприятностите, които му се случиха.

Шизофрения

Според психичните разстройства на СЗО 23 милиона души по света страдат от шизофрения. Това е сериозно психично заболяване, което е придружено от нарушено мислене, възприемане на реалността, емоции, реч и поведение. Пациентите нямат критично отношение към състоянието си, в повечето случаи са сигурни, че са здрави. Типичен пример е математикът и нобелов лауреат по икономика Джон Наш, за чийто живот е заснет филмът „Красив ум“.

Шизофренията може да бъде разпозната по следните признаци:

• Подозрителност и параноя. Човек може да бъде сигурен, че е преследван или иска да навреди.
• Страхотни идеи и планове.
• Илюзорни идеи. Пациентът може да мисли, че светът отдавна е превзет от извънземни.
• Неспособност за диалог и формулиране на мисли. Те или се откъсват някъде в средата на изречение (sperrung), или се състоят от произволен набор от думи (словесна окрошка).

Една от най-изявените прояви на шизофрения в речта е заблуждаващите симптоми на преследване. Пациентът ще бъде сигурен, че в колелата му се поставят пръчки, той е наблюдаван. Той ще прошепне в ухото ви за неговите предположения, оглеждайки се.

Не забравяйте, че не можете да поставите диагноза само въз основа на речта и комуникацията. Ако обаче ви се струва, че поведението на любим човек се е променило, тогава покажете наблюдение. Ако имате описаните симптоми, по-добре е да го покажете на Вашия лекар..

Как да се определи без специалист, че човек е психично болен

Двете концепции не трябва да се бъркат:

1. Психично разстройство;
2. Психично заболяване.

Всеки може да се разстрои поради хормонални нива, преструктуриране на тялото, лоша ситуация, тотален лош късмет и по много други фактори и причини.

Основният показател, който е в „разочарование“, е временността..

С болестта всичко е много по-лошо, тук "временността" се заменя с "безвремие". Почти невъзможно е да се излекува психично заболяване.

Ако човек е сигурен, че е Наполеон, това е завинаги. В най-добрия случай може да се напълни с лекарства, да се лекува с електрически ток и да се превърне в зеленчук. Но зеленчуците просто мълчат и не се движат. Ето защо не знаем какво им е в главите.

За да определите предварително дали човек е болен, трябва да знаете основните признаци на заболяването. Ще говорим за това в статията.

Радикална промяна в личността

Всички ние се променяме малко по малко и нашата среда, време, опит и интереси се променят. Това е нормално: човек губи нещо, печели нещо.

Например банков служител, който е напуснал работа по този начин и е дошъл на работа на следващия ден в костюм на покемон. Разбира се, това може да бъде шега, отговор на изгубен спор или костюмирана вечер..

Човекът е забравил как да прави ежедневни неща

Банковият чиновник, дошъл на работа, но при вида на докладите, които е направил вчера наполовина, изпада в пълен ступор. Той не разбира как го е направил вчера. Той напълно загуби уменията си.

Абсурдни идеи

Всички знаци трябва да бъдат взети от компанията, а не да се извади един от тях и да се правят прибързани заключения само въз основа на него. Това се отнася за тази функция. Абсурдността в идеята може да се види от околното общество, ако то просто не е достатъчно зряло, за да разбере такава идея.

Говори се, че много гении са родени преди тяхната ера. Светът още не беше готов да приеме техните идеи..

Следователно такива хора се смятаха не просто за ексцентрици, а за луди, магьосници и дяволи..

• По едно време Джордано Бруно направи редица открития преди ерата, в която живее. Той каза, че звездите са слънца на други галактики и във Вселената има безкраен брой галактики. Само след 300 години на мястото на екзекуцията е издигнат паметник в чест на легендарния учен.
• Галилей бил същият, но той доживял до 77 години, тъй като се отказал навреме от откритията си. Той отрече, че земята е кръгла и се върти около слънцето, което едно време е неподвижно.
• А Никола Тесла? Едва наскоро те започнаха да "полудяват" от електрически превозни средства и то е измислено преди почти сто години. Тесла умира през 1943 г. в пълна бедност, оставяйки на своите потомци 300 изобретения.

Има безкраен брой примери, ние смятаме, че същността вече е ясна. От тази функция изтриваме гении, родени в грешна възраст.

Служител в костюм на покемон се скита из офиса, гледайки безразлично всяка папка, доклад и колега. Тогава той ще започне да предлага луди идеи. Той отблъсква възраженията и казва, че е измислил заклинание.

"Половината от хората по света са психично болни." Как да разпознаете психо и да го спасите (или себе си) навреме

Много е трудно да разпознаете психично болен човек. Често подобни проблеми стават известни твърде късно - когато той е извършил жестоко престъпление. Главният психотерапевт на Свердловска област Михаил Перцел от много години се занимава с психични разстройства от всякакъв вид и знае всичко за тях. Той разказа пред 66.RU защо привидно адекватните хора извършват безумни престъпления и как да се опитат да им окажат навременна помощ, преди да се случи трагедия.

- Почти всеки ден в дневния ред на новините - убийства и нападения, чиито „герои“ са тийнейджърите. Каква е причината, това са някои патологии?

- Мисля, че е невъзможно да се обобщи, има много фактори. Но много експерти смятат, че това се дължи на липсата на някакъв вид образователна работа в семейството и училището. Всъщност юношите могат да бъдат изложени на някакъв вид влияние отвън под формата на сайтове, групи по интереси, общности, без да имат някакви идеи, формирани от образованието за това кое е добро и кое е лошо. Наличието на тези идеи трябва да бъде основната превенция на подобни отклонения. Според мен подобни изявления се чуват още от времето на Сократ. По-старото поколение вероятно винаги ще възкликне, че децата са се объркали, като по този начин излага идеята за собствената си непоследователност като възпитатели. Подобни прояви на агресия са съществували винаги, но сега те имат друга форма. Сега това поражда имитация и изглежда ужасно, на първо място, поради липсата на някаква система на образование и разбиране сред някои млади хора, които наистина са мръсници и които заслужават уважение..

- Възможно ли е по някакъв начин да се побърка човек отвън? Какво се случва с хората в секти, терористични групи?

- При нормални условия е почти невъзможно да се въздейства върху човешката психика по този начин. За да се промени светогледът на човека и неговото психическо състояние, е необходимо много сериозно въздействие. Но факт е, че човек стига до там, вече е уязвим поради недостатъчна, поради различни причини, адаптация в нормалния живот. Здравият човек силно ще се противопостави на промиването на мозъка.

- Какво трябва да се случи, за да полудее човек?

Разстройството може да има вродено и генетично естество, или да се формира в процеса на неправилно развитие на личността. Всичко зависи от механизмите за реакция на човека при стресова ситуация. Съвсем естествено е човек да реагира усилено на загубата на някои важни ценности и отношения - ще има реакция на адаптация към някаква загуба или на промяна в състоянието на нещата, която е важна за него. Той ще се опита да адаптира живота си към нови условия или да промени условията - това е здравословен начин.

Нездравословен път е възможен, ако стрес факторът е прекомерен или твърде дълъг. Например след военни действия и бедствия - когато човек се изправя пред въпроса за живота и смъртта, физическото или моралното оцеляване. Може да възникне така нареченото хронично стресово разстройство или посттравматично стресово разстройство. Силният стрес може да отключи и друго психично разстройство, което не е пряко свързано с него, но може да бъде предизвикано в резултат на силно емоционално „разклащане“.

Като правило тези, които попадат в полезрението на официалната статистика, са хора със заболявания, които са свързани с органична дисфункция на мозъка. Такива хора имат гранични разстройства..

- Колко са психично болните хора сред нас, които всъщност биха могли да използват помощта на специалисти?

Състоянията на психично здраве и психични заболявания нямат ясно определена граница помежду си: в един момент човек може да се чувства напълно здрав, в друг - болен и нещастен. Проучванията обаче показват, че между 30-50 процента от хората по света страдат от психични заболявания. Освен това, според данни, получени в хода на проучване на посетителите на руските поликлиники преди няколко години, около 40 процента страдат от депресивни разстройства. Освен това не повече от 10 процента получават адекватна психиатрична помощ. Останалите или просто не я търсят, или не получават правилна диагноза..

- И колко от тях са агресивни и опасни за обществото, много от тях трябва да се страхуват?

Процентът не е толкова голям. Част от психичните заболявания наистина причиняват значителни промени: личност, възприятие за света, начин на мислене. Например човек, страдащ от патологични заблуди от ревност (натрапчива и необоснована вяра в предателство от страна на партньора - бел. Ред.), Ще възприема другите по напълно изкривен начин - в този случай той наистина може да бъде опасен. Но ако погледнете статистиката на престъпленията, повечето престъпления все още се извършват от здрави хора по някакъв егоистичен или друг мотив..

- Как да разберете, че човек до вас е зле психически, какви са симптомите?

Тук трябва да изхождате от идеята каква е нормата. Обикновено човек е весел, весел, здрав, общителен и функционален - той прави това, което зависи от него. Забележими отклонения могат да съществуват дълго време или да се появят неочаквано. Човек може да стане изключително тъжен и да започне да говори по въпроси за отношението към живота и смъртта. Ако е депресиран, ако внезапно е потиснат и престане да се справя със задълженията си, ако е имал някакви неподходящи действия и изявления, това винаги е повод да се замисли и поне да привлече вниманието на самия човек.

Да се ​​каже недвусмислено, че психически нездрав човек трябва да стане тъжен и да оплаква проваления си живот, разбира се, е невъзможно. Случва се да е точно обратното. Най-важният показател е промяна в линията на поведение в посоката, която не е типична за човек. Отделно трябва да се спомене рискът от самоубийство. Това е много сложно явление, при което човек по различни причини се чувства в безнадеждна ситуация. Той може да стане прекалено тревожен - или, обратно, прекалено спокоен - сякаш живее на ръба, подготвя се да си тръгне и подрежда делата си. Това може да се прояви в изявления относно бъдещето - хората с психични проблеми често изобщо не виждат себе си в бъдещето и избягват тази тема. Ако това се случи, тогава човек определено се нуждае от помощ..

- Ако човек е ироничен по отношение на смъртта, нормално ли е това? Трябва ли да се опитам да влача такъв човек за психологическа помощ??

- В нашата култура шегата със смъртта не е много приета - смята се, че хората са доста чувствителни към подобни проблеми. Но е невъзможно да го повлечете за психологическа помощ, докато той сам не я пожелае. Зад такава наглост за смъртта може да има наистина сериозни проблеми. Най-често човек по този начин може несъзнателно да призовава другите на помощ - в такива случаи той започва да се иронизира по отношение на своята ценност, живота като цяло, подценява постиженията си. Например, всички изследвания показват, че хората, които по един или друг начин са се опитвали да се самоубият, по време на своя жизнен път по някакъв начин са се опитвали да се обърнат за помощ към други. Ако бяха изслушани, всичко завършваше добре, ако не, те направиха този път по-нататък..

- Възможно ли е да се предположи, че депресираните хора насочват агресията навътре, а психопатите - навън? Как работи?

- Не със сигурност по този начин. Депресията и агресията са две различни неща. При депресия човек може да има негативно отношение към себе си, но в основата на разстройството е депресията, загубата на възможността да се радва на живота. Човек престава да чувства положителните аспекти, които са в настоящия момент. Към това се добавят идеите за тяхната безполезност и вина, безполезност и неподходящост. Настроението намалява, като цяло всички функции на тялото са потиснати. Тежка депресия, придружена от интелектуална и двигателна изостаналост.

Агресията е съвсем различен механизъм, който по своята същност е толкова универсален, колкото и механизма на тревожност. Всяко същество се нуждае от агресия, за да оцелее. Друго нещо е, че обикновено тя е конструктивна и насочена в правилната посока, регулирана по степен на тежест. Конструктивни средства, насочени към постигане на някакъв социално приемлив резултат.

- Най-често психопатите стават хладнокръвни убийци? В основата на психопатично разстройство?

- Този термин днес принадлежи към категорията на ежедневието - в международната класификация той се нарича „разстройство на личността“, което може да се прояви в напълно различни аспекти. Това не е само агресивност - случва се, напротив, личността да се характеризира с прекомерна скрупульозност и беззащитност. Разстройство на личността означава твърдите характеристики на реакцията, мотивацията, поведението, мисленето, емоциите на човека, които не отговарят на стандартите, които са доминиращи в живота на човека, което води до дезорганизация на човека в обществото. Това се дължи на неравномерното съзряване на различни части от личностната структура поради вродени причини и патологично образование, което характеризира личността като цяло. Поради незрялостта на механизмите за инхибиране, например, агресивността може да се увеличи; поради особеностите на емоционалната сфера и особеностите на мисленето - тенденция към депресивна реакция. Всъщност разстройството на личността е обща дисхармония на психичната сфера, което води до факта, че човек не постига хармонично вътрешно състояние и възможност за успешно функциониране в обществото..

Най-обсъжданото на кръстопътя на психиатрията и психологията сега е така нареченото гранично разстройство на личността, при което основната характеристика е незрялост, на първо място, усещането за собственото „аз”, обща представа за себе си. Човек не се чувства като цялостен човек, следователно, той непрекъснато се нуждае от сложни взаимоотношения с други хора, бърза промяна в тези отношения, риск - по този начин той се опитва да почувства своето „аз“. Често разстройството е придружено от причиняване на някакъв вид вреда на себе си - това е инструмент, който ви позволява да заглушите физическата душевна болка. Изход от състояния на неприспособеност поради личностни разстройства може да бъде само квалифицираната помощ на специалисти - психиатър, психотерапевт, психолог.

- Най-опасни за обществото са тези, които имат повишена възбудимост?

- Най-често се сблъскваме с факта, че най-големи щети причиняват хулигани и скандалисти, тоест асоциални личности. И така, в американската психиатрична традиция е обичайно хората с т. Нар. Дисоциално разстройство да се наричат ​​психопати. В този случай незрялостта на личностните структури се отнася до липсата на социално чувство, чувството да бъдеш човек и част от обществото. При такъв човек структурите, които отговарят за съвестта, почтеността, хуманността, съчувствието и съпричастността, не са развити или обучени във висшата нервна система. Той става студен, възбудим, безчувствен егоист, който е готов да направи всичко само за себе си и за моментното си удоволствие..

Роскомнадзор уби бота на Telegram 66.RU.
Абонирайте се за резервния канал.

Какви са признаците на психично неравновесен болен човек

Традиционно психиатрията участва в разпознаването и лечението на психични заболявания и разстройства. Изучаваме онези нарушения на умствената дейност на човека, които се проявяват в мисли, чувства, емоции, действия, поведение като цяло. Тези нарушения могат да бъдат очевидни, силно изразени или не толкова очевидни, че да говорят за „ненормалност“. Неуравновесените хора не винаги са психически нездравословни..

Човешката личност като променяща се система

Линията, при която патологията започва зад нормата, е доста размита и все още не е ясно определена нито в психиатрията, нито в психологията. Следователно психичните заболявания са трудни за еднозначно тълкуване и оценка. Ако има признаци на психично разстройство при жените, тогава те могат да бъдат еднакви при мъжете. Очевидните различия между половете в характера на психичните заболявания понякога е трудно да се забележат. Във всеки случай, с изразени психични разстройства. Степента на разпространение по пол обаче може да варира. Признаците на психични разстройства при мъжете се проявяват с не по-малка сила, въпреки че не са лишени от оригиналност.

Ако човек вярва, например, че е Наполеон или има суперсили, или има внезапни промени в настроението без причина, или меланхолията започва или изпада в отчаяние поради най-тривиалните ежедневни проблеми, тогава можем да предположим, че той има признаци на психически заболявания. Също така може да има перверзни задвижвания или действията му ясно ще се различават от нормалните. Проявите на болестни състояния на психиката са много различни. Но най-общо ще бъде, че на първо място личността на човек, неговото възприятие за света ще претърпи промяна..

Личността е съвкупност от психически и духовни свойства на човека, неговия начин на мислене, реагиране на промените в околната среда, неговия характер. Личностните черти на различните хора имат същите разлики като телесните, физическите - формата на носа, устните, цвета на очите, ръста и т.н. Тоест индивидуалността на човек има същото значение като физическия индивид.

По проявата на личностните черти можем да разпознаем човек. Личностните черти не съществуват отделно една от друга. Те са тясно свързани както по своите функции, така и по естеството на проявлението си. Тоест, те са организирани в един вид интегрална система, точно както всички наши органи, тъкани, мускули, кости образуват телесна обвивка, тяло.

Точно както тялото претърпява промяна с възрастта или под въздействието на външни фактори, личността не остава непроменена, тя се развива, променя. Личностните промени могат да бъдат физиологични, нормални (особено с възрастта) и патологични. Смяната на личността (нормална) с възрастта, под въздействието на външни и вътрешни фактори, настъпва постепенно. Психическият образ на човека също постепенно се променя. В същото време личностните черти се променят, така че хармонията и целостта на личността да не се нарушават..

Какво се случва с рязка промяна в личностните черти?

Но понякога личността може да се промени драстично (или във всеки случай, така ще изглежда на другите). Познатите хора изведнъж се превръщат от скромни в самонадеяни, твърде сурови в преценките, те са спокойни, уравновесени и стават агресивни и настървени. От подробни те се превръщат в несериозни, повърхностни. Такива промени е трудно да се пропуснат. Хармонията на личността вече е нарушена. Такива изменения вече са явно патологични, те са отклонения в психиката. Очевидно е, че психичните заболявания могат да причинят такива промени. И лекарите, и психолозите говорят за това. В крайна сметка психично болните хора често се държат неадекватно на ситуацията. И с времето става очевидно за другите..

Фактори, провокиращи появата и развитието на психични заболявания:

• Травматични наранявания на главата и мозъка. В същото време умствената дейност се променя драстично, очевидно не към по-добро. Понякога спира напълно, когато човек изпадне в безсъзнание..
• Органични заболявания, вродени патологии на мозъка. В този случай както отделните психични свойства, така и цялата дейност на човешката психика като цяло могат да бъдат нарушени или „отпаднали“.
• Общи инфекциозни заболявания (тиф, септицемия или отравяне на кръвта, менингит, енцефалит и др.). Те могат да причинят необратими промени в психиката..
• Интоксикация на организма под въздействието на алкохол, наркотици, газове, лекарства, домакински химикали (като лепило), отровни растения. Тези вещества могат да причинят дълбоки промени в психиката и нарушаване на централната нервна система (централна нервна система).
• Стрес, психологическа травма. В този случай признаците на психични отклонения могат да бъдат временни..
• Натежава наследствеността. Ако човек има анамнеза за близки роднини с психични хронични заболявания, тогава вероятността от проява на такава болест сред следващите поколения се увеличава (въпреки че този момент понякога се оспорва).

Сред горните фактори може да има и други причини. Може да има много от тях, но не всички са известни на медицината и науката. Обикновено явно психически неуравновесен човек веднага се забелязва, дори и за обикновените хора. И все пак, човешката психика е може би най-слабо изучената система на човешкото тяло. Ето защо неговите промени са толкова трудни за анализ и ясно и недвусмислено..

Всеки случай на патологични промени в психиката трябва да се изучава индивидуално. Психично разстройство или заболяване може да бъде придобито или вродено. Ако са придобити, това означава, че е настъпил определен момент в живота на човека, когато патологичните свойства на човека излизат на преден план. За съжаление моментът на преход от норма към патология не може да бъде проследен и когато са се появили първите признаци е трудно да се установи. Също така, как да се предотврати този преход.

Къде и кога започва „ненормалността“?

Къде е границата, зад която веднага започва психичното заболяване? Ако не е имало очевидна външна намеса в психиката (травма на главата, интоксикация, болест и т.н.), във всеки случай, по мнение както на болния човек, така и на неговата среда, тогава защо той се е разболял или са се появили психични разстройства, дори и да не е психогенен? Какво се обърка, в кой момент? Лекарите все още не отговарят на тези въпроси. Човек може само да спекулира, внимателно да проучи анамнезата, да се опита да намери поне това, което може да предизвика промени.

Говорейки за вродени, се приема, че умствените свойства на човек никога не са били в хармония. Човек е роден с нарушена цялост на личността. Психичните разстройства при децата и техните симптоми представляват отделна област за изследване. Децата имат свои психически характеристики, които се различават от възрастните. И трябва да се има предвид, че признаците на психично разстройство могат да бъдат очевидни и очевидни, или те могат да се появяват, като че ли, постепенно и случайно, от време на време. Освен това анатомичните промени (това най-често означава промени в мозъка, на първо място) при заболявания и психични разстройства могат да бъдат видими и очевидни и се случва, че те не могат да бъдат проследени. Или техните промени са толкова фини, че не могат да бъдат проследени на дадено ниво на развитие на медицината. Тоест от чисто физиологична гледна точка няма нарушения, но човекът е психично болен и се нуждае от лечение.

Патофизиологичната основа на психичните заболявания трябва да се разглежда преди всичко нарушения на централната нервна система - нарушение на основните процеси на висшата нервна дейност (според И. П. Павлов).

Ако говорим директно за признаците на психични разстройства, тогава трябва да се вземат предвид особеностите на класификацията на психичните заболявания. Във всеки исторически период в развитието на психиатрията класификациите са претърпели различни промени. С течение на времето стана очевидно, че има нужда от координирана диагностика на едни и същи пациенти от различни психиатри, независимо от тяхната теоретична насоченост и практически опит. Въпреки че сега това може да бъде трудно постижимо поради концептуални различия в разбирането на същността на психичните разстройства и заболявания.

Друга трудност се крие във факта, че съществуват различни национални систематики на болестите. Те могат да се различават помежду си според различни критерии. В момента по отношение на значимостта на възпроизводимостта се използват Международната класификация на болестите 10 (ICD 10) и американската DSM-IV.

Видове психични патологии (според вътрешната класификация), в зависимост от основните причини, които ги причиняват:

• Ендогенни (под въздействието на външни фактори) психични заболявания, но с участието на екзогенни фактори. Те включват шизофрения, епилепсия, афективни разстройства и др..
• Екзогенни (под влияние на вътрешни фактори) психични заболявания, но с участието на ендогенни фактори. Те включват соматогенни, инфекциозни, травматични заболявания и др..
• Болести, причинени от нарушения в развитието, както и поради дисфункции или нарушения във функционирането на формираните системи на тялото. Тези видове заболявания включват различни личностни разстройства, умствена изостаналост и др..
• Психогеника. Това са заболявания с признаци на психоза, неврози.

Трябва да се отбележи, че всички класификации не са перфектни и са отворени за критика и преразглеждане..

Какво представлява психичното разстройство и как може да се диагностицира??

Пациенти с психични проблеми често могат да посещават лекари. Много пъти те могат да бъдат в болница и да се подлагат на множество прегледи. Въпреки че, на първо място, психично нездравите хора са по-склонни да се оплакват от физическо състояние.

Световната здравна организация идентифицира основните признаци на психично разстройство или заболяване:

1. Изричен психологически дискомфорт.
2. Нарушена способност за изпълнение на нормални работни или училищни задължения.
3. Повишен риск от смърт. Суицидни мисли, опити за самоубийство. Общо умствено увреждане.

Струва си да бъдете предпазливи, ако дори при задълбочен преглед не се открият соматични нарушения (и оплакванията не спират), пациентът е бил „лекуван“ дълго и неуспешно от различни лекари и състоянието му не се подобрява. Психичните заболявания или психичните заболявания могат да се изразят не само чрез признаци на нарушение на умствената дейност, но в клиниката на заболяването може да има и соматични разстройства.

Соматизирани симптоми, причинени от тревожност

Тревожните разстройства са 2 пъти по-чести при жените, отколкото при мъжете. При тревожни разстройства пациентите са по-склонни да представят соматични оплаквания, отколкото оплаквания от промени в общото психическо състояние. Често соматичните разстройства се наблюдават при различни видове депресия. Също така е много често психично разстройство сред жените..

Соматизирани симптоми, причинени от депресия

Тревожните и депресивните разстройства често съжителстват. ICD 10 дори има отделно тревожно-депресивно разстройство..

В момента в практиката на психиатър активно се използва сложен психологически преглед, който включва цяла група тестове (но резултатите от тях не са достатъчна основа за диагноза, а играят само изясняваща роля).

При диагностициране на психично разстройство се извършва цялостен личен преглед и се вземат предвид различни фактори:

• Нивото на развитие на висшите психични функции (или техните изменения) - възприятие, памет, мислене, реч, въображение. Какво е нивото на неговото мислене, колко адекватни са неговите преценки и заключения. Независимо дали има увреждания на паметта, вниманието не е изчерпано. Доколко мислите съответстват на настроението, поведението. Например, някои хора могат да разказват тъжни истории, докато се смеят. Скоростта на речта се оценява - независимо дали е бавна или обратно, човекът говори бързо, несвързано.
• Оценява се общото настроение (например депресирано или неразумно високо). Колко адекватни са емоциите му към околната среда, промените в света около него.
• Наблюдавайте нивото на неговия контакт, готовност да обсъдите състоянието му.
• Оценете нивото на социална, професионална производителност.
• Оценява се естеството на съня, неговата продължителност,
• Хранително поведение. Страда ли човекът от преяждане или, напротив, яде твърде малко, рядко, хаотично.
• Оценява се способността да изпитвате удоволствие, радост.
• Може ли пациентът да планира своите дейности, да контролира своите действия, поведение, има ли нарушения на волевата дейност.
• Степента на адекватност на ориентацията в себе си, другите хора, във времето, на мястото - знаят ли пациентите името си, разпознават ли се като кои са (или се смятат за свръхчовек например), разпознават ли роднини, приятели, могат ли да изградят хронология на събитията в живота си и живот на близки.
• Наличието или отсъствието на интереси, желания, атракции.
• Ниво на сексуална активност.
• Най-важното е колко критичен е човек към състоянието си..

Това са само най-общите критерии, списъкът далеч не е пълен. Във всеки случай ще се вземат предвид и възрастта, социалният статус, здравословното състояние, индивидуалните черти на личността. Всъщност обичайните поведенчески реакции, но в преувеличена или изкривена форма, могат да служат като признаци на психични разстройства. От особен интерес за много изследователи е творчеството на психично болните, влиянието му върху хода на заболяването. Психичните заболявания не са толкова рядък спътник дори за великите хора.

Смята се, че „Психичните заболявания имат способността понякога да отварят внезапно изворите на творческия процес, резултатите от които понякога изпреварват обикновения живот за много дълго време“. Творчеството може да служи като средство за успокояване и да има благоприятен ефект върху пациента. (П. И. Карпов, „Творчество на психично болните и неговото влияние върху развитието на изкуството, науката и техниката“, 1926). Те също помагат на лекаря да проникне по-дълбоко в душата на пациента, да го разбере по-добре. Също така се смята, че създателите в областта на науката, технологиите и изкуствата често страдат от нервна нестабилност. Според тези възгледи творчеството на психично болните често има не по-малка стойност от творчеството на здравите хора. Тогава какви трябва да бъдат психически здрави хора? Това също е двусмислена формулировка и приблизителни признаци..

Признаци на психично здраве:

• Поведение и действия, адекватни на външни и вътрешни промени.
• Здравословно самочувствие не само на себе си, но и на възможностите си.
• Нормална ориентация във вашата личност, време, пространство.
• Способност за нормална работа (физически, психически).
• Способност да мислите критично.

Психически здрав човек е човек, който иска да живее, да се развива, знае как да бъде щастлив или тъжен (показва голям брой емоции), не заплашва себе си и околните с поведението си, като цяло е уравновесен, във всеки случай така трябва да бъде оценяван от хората около него. Тези характеристики не са изчерпателни..

Психични разстройства най-често при жените:

• Тревожни разстройства
• Депресивни разстройства
• Тревожно-депресивни разстройства
• Паническо разстройство
• Хранителни разстройства
• Фобии
• Обсесивно-компулсивното разстройство
• Разстройство на приспособяването
• Истерично разстройство на личността
• Зависимо личностно разстройство
• Разстройство на болката и др..

Често признаци на психично разстройство се наблюдават при жените след раждането на дете. Особено може да има признаци на неврози и депресии от различно естество и тежест.

Във всеки случай диагностиката и лечението на психичните разстройства трябва да се извършват от лекари. Успехът на лечението силно зависи от навременността на терапията. Подкрепата на роднини и приятели е много важна. При лечението на психични разстройства обикновено се използва комбинация от фармакотерапия и психотерапия.