Шизофренията е сериозна форма на психично разстройство, при което има необратими промени в когнитивните функции, изчерпване на емоционалния фон, развитие на липса на воля и загуба на връзка с реалността..
Особености на развитието на шизофрения при мъжете
И жените, и мъжете са податливи на това заболяване. Последните обаче се разболяват по-често. Самият пол се превръща в рисков фактор. Мъжете водят по-активен начин на живот, склонни са към стрес, емоционално преумора, повече отколкото жените са склонни към употребата на алкохол и наркотици. Всички тези фактори могат да се превърнат в „спусък“ за развитието на психично разстройство..
Пикът на заболяването при мъжете настъпва на 20-25 години, докато при жените - след 25-30 години. Колкото по-рано човекът показа първите признаци на шизофрения, толкова по-ярки, остри, по-агресивни са симптомите и колкото по-бързо протича болестта.
Прогнозите за успешен резултат в този случай са сведени до минимум. Лекарите го обясняват по този начин - с течение на времето болестта засяга все повече области на мозъчната кора, увреждайки ги и засягайки промяната във всички психически, емоционални и поведенчески реакции. Непрекъснатото прогресиране на болестта води до пълна деградация и дезинтеграция на личността на човек, загуба на връзка с реалността, загуба на умения за самообслужване и деменция.
Шизофренията при мъжете, чиито симптоми се появяват за първи път след 30-40 години, има по-благоприятна прогноза за лечение. Такива случаи се повлияват добре от терапията. Пациентът има шанс да се възстанови и да се върне в обществото.
Друга отличителна черта на шизофренията при мъжете е нейното продължително протичане, докато при жените заболяването е по-често епизодично..
Причини за заболяването
Учените все още не са установили точните причини за шизофренията. Разграничава се обаче основният фактор, провокиращ риска от тази форма на психично разстройство с вероятност от 10% до 50%. Това е наследствено предразположение. Ако пациентът има и двамата родители, страдащи от това заболяване, тогава в 50% от случаите той също ще развие шизофрения. Има ситуации, когато родителите действат само като носители на "дефектния" ген. Те го предават на следващото поколение - на своите деца или внуци.
Сред другите причини, които провокират риска от развитие на болестта, учените разграничават:
- последиците от прехвърлените вирусни инфекции - менингит, енцефалит, които са имали пагубен ефект върху работата на мозъка;
- черепно-мозъчна, раждателна и перинатална травма;
- продължителна консумация на алкохол, наркомания;
- силен емоционален стрес, нервни сривове;
- детска травма - сексуално, физическо или психологическо насилие.
Една или повече от изброените причини могат да повлияят отрицателно на функционирането на мозъчната кора, като по този начин причинят необратими промени в личността на човек.
Първите признаци на шизофрения при мъжете
Как се проявява шизофренията при мъжете в началните етапи? На първо място, тя се изразява в двойственост във всичко - в поведение, емоции, преценки и действия. Пациентът постепенно се оттегля от семейството, опитва се да избягва съвместни традиционни ястия, празнични събития. С течение на времето той престава да се интересува от афери и новини, случили се в живота на домакинството му..
Емоционалният фон става нестабилен. Характеризира се с контрастни промени в настроението. Човек може да плаче, докато гледа драматичен филм и след минута крещи гневно на семейството си поради фраза, която не му харесва. Той приема безразлично новината за смъртта на любим човек, докато искрено страда от смъртта на малка рибка или стайно цвете..
В действията и действията на човек логиката започва да отсъства, той не може дълго време да се концентрира върху изпълнението на възложената му задача - да вакуумира, да си върши работата, да се подготви за семинар в университета.
За първоначалните признаци също е характерно състояние на страст. Мъжът е прекалено емоционален, преизпълнен с физическа сила, способен на големи постижения. Такива моменти обаче бързо се заменят с импотентност, морален упадък и потисничество. Всички тези симптоми в поведението на мъжете е трудно да се сбъркат с такова сложно заболяване като шизофрения. Роднините на пациента често ги отписват за умора, преумора, нервно пренапрежение. Самият човек също не забелязва промените, които се случват с него. Междувременно болестта напредва бавно, но стабилно. Едва с появата на изразени признаци роднините започват да виждат в поведението на любимия човек „нещо странно“, преди това не е характерно за него, и „бият“ алармата.
Симптоми и признаци на шизофрения при мъжете
Има няколко групи признаци, според които лекарите разграничават заболяването - продуктивно и отрицателно.
Положителни признаци на шизофрения при мъжете
Продуктивните или положителни признаци са обратими симптоми като заблуди, халюцинации и мании. Появата им директно показва наличието на шизофрения при пациента..
Илюзорните идеи при мъжете са няколко вида..
- Делириум на величието. Човекът се чувства супер способен и талантлив. Той може да твърди, че е дясната ръка на влиятелен министър или дори самият президент, той е в неговата власт да решава въпроси от всякаква сложност и значение. Примеряването на ролята на "генерал" или "маршал" е характерна черта на заблудите за величие при мъжете. Те си представят себе си като най-великите военни лидери, опитвайки се да създадат прототип на армията в семейството си. Всяка сутрин се редят на опашка преди закуска, установяват строга дисциплина. Всички членове на домакинството страдат от това отношение. Неподчинението или критиката към пациента може да предизвика изблик на гняв. Мъжът също се чувства супермощен и заявява, че е супергерой, готов да извърши смели дела. Той искрено смята за своя мисия да спасява животи. За да докаже способностите си, той безстрашно нахлува в горяща къща, хвърля се в дълбоко водно тяло, скача от височина. В това състояние пациентът може да бъде опасен за себе си..
Роднините трябва постоянно да наблюдават действията му и при необходимост да потърсят спешна медицинска помощ. Можете да поискате помощ и да получите съвет, като се обадите на телефонния номер +7 (499) 495-45-03. Специалистите от центъра за психично здраве „Еквилибриум” са винаги готови да отговорят на вашите въпроси и да окажат необходимото съдействие. Ние работим денонощно. Нашият мобилен екип с психиатър ще пристигне на посочения адрес, ако е необходимо, ще помогне за транспортирането на пациента до болницата.
- Преследващите заблуди се основават на мании. Пациентът се смята за обект на наблюдение. И те могат да следват отвсякъде - извънземни от космоса, съседи от горния или долния етаж, членове на семейството, хора на улицата, телевизионни водещи от телевизионни екрани, тайни служби. В това състояние човек изпитва невероятно нервно напрежение и силен страх за живота си. Той се бори да хване "преследвачите" и да предотврати заговор срещу него.
- Заблудени отношения. Пациентът вярва, че цялата му среда, включително членовете на семейството, непрекъснато го обсъжда, критикува действията му, осъжда външния му вид, „шепне“ зад гърба му, пуска „странични погледи“. Те записват всички негови движения и действия, записват на видео.
- Делириум на ревността. Тя може да се основава на реално събитие, когато съпругът действително е бил виновен за изневяра, или се развива въз основа на измислена, натрапчива идея. Във втория случай този тип заблуда, непотвърден от действителни действия, се нарича „синдром на Отело“.
- Заблуди за въздействие. Той е неразривно свързан със слухови халюцинации от команден тип. Пациентът чува гласове в главата си, които го насочват, насочват. В това състояние пациентът се характеризира с неподходящо поведение. Той може да навреди не само на себе си, но и на околните..
Халюцинации
За мъжете героите са главно само слухови халюцинации, докато жените все още могат да изпитват зрителни, тактилни и обонятелни халюцинации. Слуховите апарати се изразяват в постоянното „излъчване“ на гласове в главата на пациента, които само той чува. Това може да бъде един, няколко или цял хор от гласове. Халюцинациите са едностранни, когато говорят само гласове, и двустранни, когато има постоянен диалог между тях и пациента..
„Излъчването“ в главата може да бъде от различно естество. Гласовете коментират събития, обсъждат гледаните програми, осъждат, обвиняват или критикуват външния вид на пациента. Най-опасни се считат за императивни халюцинации, когато гласовете заповядват да се извърши някакво действие, дори и да противоречи на желанието на мъжа. Именно в това състояние най-често се случват самоубийства, пациентът извършва престъпления, насочени не само към другите, но и към близките си.
Халюцинациите "поръчка" са сериозна причина за задължително лечение на пациент в болнична обстановка, независимо от съгласието на пациента.
Можете да разпознаете мъж, страдащ от слухови халюцинации, по странностите в поведението му:
- той говори на себе си или на въображаем събеседник;
- може изведнъж да млъкне в средата на диалога, слушайки нещо;
- неспособен да се концентрира, отвън изглежда, че пациентът вижда и чува нещо неразбираемо за другите;
- активно жестикулира с ръце, без да съвпада с темата на разговора, непрекъснато прескача от една дискусия в друга.
Обсесии
Обсесивното състояние при шизофренията при мъжете се изразява в повишена тревожност, спиране на един проблем, непрекъснато превъртане в главата, автоматизиране на движенията и създаване на ежедневни ритуали. Човек постоянно изпитва страх за собственото си благополучие, поради което няколко пъти проверява дали е затворил и изключил всичко, преди да си тръгне.
Обсесиите при мъжете се трансформират с течение на времето в по-тежки признаци и симптоми, като заблуди и халюцинации, характерни за параноидната шизофрения.
Поведението на пациентите с продуктивни симптоми е опасно за околните и за самия пациент. Такъв пациент се нуждае от спешна медицинска терапия в болнична обстановка. Център за психично здраве "Еквилибриум" предлага квалифицирана медицинска помощ. Ние използваме опитни психиатри, които ще установят точна диагноза, ще разграничат вида на шизофренията и, в съответствие с индивидуалните характеристики на хода на заболяването, ще изберат адекватна фармакотерапия.
Вашият роднина ще бъде наблюдаван и наблюдаван денонощно. Ние настаняваме нашите пациенти в отделения с 2 и 3 легла. По ваше желание можем да предоставим и стаи без споделяне и VIP категории. Ние предоставяме всички услуги строго анонимно. След изписването, вашият роднина ще може да се върне в обществото, без да се страхува от публичност и порицание от другите..
За повече информация се обадете на +7 (499) 495-45-03
Отрицателни симптоми на шизофрения при мъжете
Отрицателните симптоми са свързани с необратими нарушения на психичните функции - памет, внимание, концентрация, логика и мислене, както и речта и емоционално-волевата сфера.
Промяна на емоционалната сфера
Емоционалният фон на мъжа става изключително нестабилен. Именно в тази област се проявява най-вече основната характеристика на шизофренията - двойственост. Пациентът се характеризира с резки промени в настроението, преминаване от една крайност в друга - той обича-мрази, смее се-ядосва се, мълчи-вика. По-рано спокоен човек, който не е способен да изразява силни емоции, сега се характеризира с внезапни изблици на агресия и раздразнителност.
С напредването на болестта има изразено обедняване на емоциите. Човек става мрачен, оттеглен и откъснат, ограден от роднини, приятели и познати, престава да се интересува от своите хобита, събития по света, а по-късно и от семейството. Много мъже развиват депресия на този фон и в резултат се появяват мисли за самоубийство. Относителните мъже трябва внимателно да наблюдават промяната в поведението на своите близки, за да забележат „нещо нередно“ навреме, да потърсят психиатрична помощ, като по този начин предотвратяват неприятности.
Нарушение на говора
Речта става забавена, възпрепятствана или, обратно, твърде активна, допълнена от жестоки жестове. Човек може да философства относно стойността на битието, ролята на човека във Вселената. Освен това неговите изрази ще бъдат сложни, често лишени от смисъл и логика. Характерно е и прескачането от една тема на друга по време на диалога. За събеседника е трудно да следи мислите на пациента и същността на самия разговор.
Човек измисля собствен език или отделни думи, чието значение не може да обясни. След известно време той не е в състояние да си спомни какво е съчинил..
Нарушена памет, внимание и концентрация
Човек не може да се концентрира и да се концентрира върху изпълнението на проста задача. Трудно му е да усвоява нова информация, да поддържа бюджет, да изчислява финансовите разходи. Ако пациентът е млад човек, който е в колеж, техникум или университет, той започва да изпитва проблеми с обучението си. Не успява да си направи домашното, да отговаря успешно на семинари и да полага изпити. С течение на времето той губи интерес и желание да постигне целта си. В резултат на това той напуска училище, дори да остане година или няколко месеца преди дипломирането.
Шизофренията в напреднала възраст влияе върху унищожаването на краткосрочната памет. Пациентът не помни къде е сложил нещата си, ключове, телефон, какво е правил преди няколко часа. Но той може да разкаже подробно за детството и младостта си.
Промяна в поведението
Нарушенията на поведението често са резултат от всички надмогнати преди това признаци и симптоми на шизофрения при мъжете. Поради отслабването на волевата сфера, пациентът не може да регулира своите действия и действия, да ги приведе в съответствие с правилата в обществото. Действия, които преди изглеждаха неморални, сега са норма за него. Мъжът може да се държи неадекватно, да бъде груб и да псува, да реагира агресивно на критиките по свой адрес. Характерна е и рязка промяна в предпочитанията в храната, облеклото, цветовите нюанси..
Особено силни отклонения в поведението се наблюдават при пациенти с хебефренична форма на шизофрения. Действията на възрастен мъж са като детски. Непрекъснато прави гримаса, кикоти се неуместно, говори с „престорен“ глас. Такъв пациент се опитва по всякакъв възможен начин да привлече вниманието към себе си..
Друга, противоположна страна на разстройството на поведението е пълната изолация, откъсването от външния свят, социалната изолация. Не са редки случаите, когато мъжете развиват аутизъм. Такива хора отказват да осъществяват зрителен контакт, не търпят тактилно докосване, повтарят многократно стереотипни движения.
Диагностика на заболяването
Повечето признаци на шизофрения, особено тези, свързани с нарушен емоционален фон, могат да бъдат отдадени на различни психични и нервни разстройства. За да установи правилната диагноза и да разграничи това заболяване от другите, лекарят трябва да идентифицира наличието на комплекс от симптоми, характерни за една от формите на шизофрения.
Нашите психиатри използват клинично-анамнестичния метод - събират информация за проявите, симптомите и признаците, тяхната тежест, приблизителната продължителност на заболяването, наличието на генетично предразположение, всякакъв вид травма, преживяна в детството. От разговори с близките на пациента и самите пациенти е възможно да се пресъздаде ясна клинична картина, да се установи степента на развитие и формата на шизофренията.
Като допълнителни методи в клиниката лекарят може да предпише следните видове изследвания:
- невротестове;
- CT и MRI на мозъка;
- лабораторни изследвания.
Клиниката "Еквилибриум" разполага с цялото необходимо оборудване за диагностика.
Можете да се запишете за консултация с психиатър по телефона:
+7 (499) 495-45-03
Методи на лечение
Лечението на шизофрения при мъжете изисква интегриран подход. Във всеки случай курсът на терапията се избира индивидуално, в зависимост от характеристиките на хода на заболяването и тежестта на симптомите. За да се премахнат и изгладят процесите на разрушаване и негативни симптоми, се използват лекарства.
- Антипсихотици и антипсихотици - премахват заблудите, халюцинациите, обсесивните състояния, фобиите и страховете, предотвратяват пристъпите на агресия и гняв, коригират умствените функции.
- Транквиланти - помагат за справяне с психомоторната възбуда и емоционалните реакции.
- Антидепресантите премахват безпокойството и меланхолията, борят се с депресията.
Нашите експерти препоръчват лекарствена терапия за остра психоза само в болница. След премахване на симптомите те преминават към амбулаторно лечение. Роднините на пациента трябва да гарантират, че пациентът редовно посещава клиниката и да наблюдава изпълнението на всички препоръки на лекуващия лекар. Когато се достигне състояние на ремисия, дозата на лекарствата значително се намалява и курсът на лечение се допълва с психотерапия.
Той учи пациента:
- справяйте се с вашите фобии, страхове, безпокойство;
- разпознават симптомите на предстояща криза;
- разберете и признайте болестта си;
- разграничават халюцинациите и заблуждаващите идеи от реалността;
- възстановяване на уменията за комуникация и адаптация в обществото.
Семейството на пациента е много влиятелно в процеса на възстановяване. Колко дълго и стабилно ще бъде етапът на ремисия зависи от него. Роднините трябва да създават уютна, доверчива атмосфера в къщата, да общуват открито с любим човек, да не се срамуват от него, да не критикуват или осъждат.
В клиниката "Еквилибриум" можете да вземете курс на семейна терапия. На групови или индивидуални обучения психиатър ще обясни по достъпен начин как да помогнете на любимия човек, как да подобрите отношенията с него и как да живеете по-нататък с това заболяване. Обадете ни се по телефона:
+7 (499) 495-45-03
Характерни признаци на шизофрения
Всеки от нас е сигурен, че такава ужасна диагноза като шизофрения може да бъде поставена на всеки, но не и на него. Всъщност заплахата е много по-близка, отколкото може да изглежда на пръв поглед. Тази болест е коварна и измамна. Шизофренията се характеризира със симптоми, които могат да прогресират в продължение на години, без да причиняват особено безпокойство, или буквално за шест месеца правят човека дълбоко инвалид.
Има мнение, че ако искате, тогава признаци на шизофрения могат да бъдат открити при почти всеки човек. Напоследък психичните разстройства наистина не са необичайни. Каква е причината за това? Вина ли е обществото за това? Как да разпознаем основните характерни симптоми и да започнем лечението навреме? Със сигурност мнозина се интересуват от отговорите на тези въпроси..
Диагностициране на шизофрения
Интернет е пълен с бързи тестове за определяне на нивото на податливост към шизофренични разстройства. С тяхна помощ можете самостоятелно да оцените риска от развитие на болестта. Но дори ако тестът е показал тенденция към шизофрения, той все още не означава нищо: това е просто начин за самопроверка на стабилността на психиката. Въз основа на резултатите от него диагнозата не се поставя, но те често са тласък за по-нататъшно изследване..
От медицинска гледна точка е много трудно да се идентифицира шизофренията, особено на ранен етап. Трудностите се крият в невъзможността да се използва допълнително оборудване за диагностика или вземане на анализи. Методи като:
- Рентгенов;
- ЯМР;
- ИКТ;
- показатели за кръв, урина и др..
Диагностицирането на шизофрения включва използването на интуитивен подход в работата на психиатър. Използването му се дължи на невъзможността да се разбере, обясни или усети състоянието на пациента. Изграждането на всякакви логически вериги между симптомите и техните последици в този случай е неефективно.
Съвременните алгоритми за установяване на диагноза се основават на методи, разработени в началото на ХХ век. Те изобщо не са остарели и са актуални и до днес. Дори при наличие на очевидни шизофренични симптоми, по време на първоначалния преглед може да се постави само предварителна диагноза - психоза. Шизофренията се определя само след определен период на наблюдение на пациента.
Опитът на специалист е много важен, способността да се наблюдава пациента и да се подчертае основното от неговите истории. Роднините могат да предоставят много полезна информация, която влияе върху правилната диагноза. Напоследък успешно се използват невротестове. С тяхна помощ можете не само да диагностицирате разстройството, но и да определите степента на неговата тежест..
Какъв е рискът от шизофрения
На първо място, трябва да знаете, че това е трайно психично разстройство, което протича в хронична форма и е склонна към прогресия. Шизофренията се характеризира с нарушения, които засягат:
- сплотеност на психичните функции;
- мислене;
- емоционалност;
- изчезване на духовната енергия.
Нарушеното мислене е основният симптом на шизофренията. След началото на заболяването съзнанието на пациента се разделя. В даден момент може да е същият човек от преди, но след няколко минути всичко може да се промени драстично. Трудно е да се разбере кога точно се случва смяната на здравата личност с болен човек. В едно тяло, или по-точно, неговото съзнание, самият човек и болестта му живеят.
Разцепването на личността води до заместване на логическите разсъждения с налудни идеи. Целенасочеността на мисленето се губи, липсва последователност, прескачане на мисълта.
Възможно е също да има известна символика и ясно придържане към нея. Самият пациент измисля определена последователност от действия, които, предполага се, ще го доведат до желаната цел. Той е абсолютно сигурен, че трябва да направите точно това, а не по друг начин, дори ако за това трябва да се съблечете на претъпкано място или да изядете негоден за консумация предмет. И всяко нещо, познато ни от детството, може да предизвика напълно непредсказуеми асоциации у пациента. Неговите логически вериги и заключения са недостъпни за здрави хора, включително психиатри.
Объркване на мисли често е налице по време на началния стадий на заболяването. В същото време думите се произнасят правилно и ясно, изреченията нямат граматически грешки, но е абсолютно невъзможно да се разбере за какво говори пациентът. Текстът, изговарян от пациента, няма значение, няма последователност, няма целенасоченост.
Трансформация на съзнанието
Заблудите и халюцинаторните преживявания са неразделна проява на шизофрения. Те включват и псевдохалюцинации. Това са фалшиви слухови възприятия от странен характер. Гласовете, които пациентът чува, според него могат да идват както от главата, така и от всеки друг орган - ръката, крака или корема..
Шизофреникът не оставя усещането за присъствие в тялото на нещо неприятно, насилствено наложено. Той може да влезе в дискусия, да задава въпроси или да спори за нещо с този глас. В този случай звуковият глас, според пациента, прави същото. Продължаването на формирането на болестта се характеризира с връзката на заблуждаващите идеи с халюцинациите.
Заблудата е в различни посоки:
- заблуда от преследване - убеждението, че някой го наблюдава или постоянно го наблюдава;
- заблуждаващи взаимоотношения - трайна вяра, че всичко, което се случва около събитията, е пряко свързано с пациента;
- заблуда за влияние - на човек му се струва, че някой ръководи мислите му и той не може да ги контролира сам;
- делириум от особено значение - убеждението в собственото величие, власт или притежание на уникални способности.
С развитието на шизофрения възниква състояние, наречено емоционално-волеви дефект. Това поражда липса на волеви качества и пълно безразличие към света около нас. Привичните ежедневни дейности, които всеки човек извършва ежедневно, без дори да се замисля, е истински подвиг за шизофреника. Той не може да се накара да прави такива прости неща като:
- измий си зъбите;
- измий си косата;
- приготвя храна;
- Иди до магазина;
- направете основно почистване в апартамента.
Емоционалната сфера на пациента страда. Това се изразява чрез загуба на способността да проявява нежност, привързаност, съчувствие, привързаност, такт, пестеливост. Такъв човек се променя забележимо, той става жилав, безразличен и студен, а понякога дори жесток. Понякога това може дори да се прояви с агресивни атаки. Отношенията с близките се променят към по-лошо, защото те не разбират състоянието му.
Причини за заболяването
Основният фактор за развитието на шизофрения се счита за наследственост. На генетично ниво, още преди раждането, е заложен самият механизъм, който е предназначен за един ден да изстреля.
Психиатрите смятат, че почти всеки човек има предпоставките за заболяването. Неуспехът на психическото равновесие и невъзможността да се отделят реални събития от илюзии могат да доведат до:
- сложни вътрешнофамилни връзки;
- прекомерна критика;
- свръхзащита;
- чести конфликтни ситуации;
- стрес;
- нервни шокове;
- тормоз.
Психиатрите и психолозите, след съвместно проучване на симптомите и причините за развитието на шизофрения, постигнаха взаимно съгласие, че в процеса участват следните фактори:
- наследствено предразположение;
- детска психологическа травма;
- родителски разстройства или педагогически грешки.
Всички те имат кумулативен ефект и след достигане на максимум настъпва повреда. За някои това се случва внезапно и неочаквано за други, а за някои шизофренията приема вяла форма.
Често се случва нито самият пациент, нито неговите роднини да забележат характерните прояви на заболяването на ранен етап. Впоследствие това може да доведе до затруднения в диагностиката и лечението. Освен това няма гаранция, че детето няма да развие шизофрения, дори и двамата родители никога да не са имали роднина. Вероятността от развитие на психично разстройство при тази категория хора е много малка, но все още съществува.
Една от фантастичните причини за появата на шизофрения, някои учени преди това са разглеждали еволюцията на човечеството. Твърди се, че по време на интензивното развитие е имало някакъв вид неизправност в мозъчната дейност, след което това отклонение мутира и се предава на следващите поколения.
Имаше и възможност болестта да е заразна и да се предава като вирусни или инфекциозни заболявания. Но с развитието на напредъка в медицината тези хипотези бяха изоставени..
Характеристики на проявата на разстройството
Сред психичните заболявания има такива, чиито първични симптоми са почти еднакви. Случва се пациентът да се обърне към специалист с типични признаци на психоза, но с по-подробна диагноза се откриват симптоми, които не съответстват на първоначалната диагноза. Има показатели, чието проявление е присъщо само на специфични психични разстройства.
За шизофрения това са:
- Откритост на мислите. Пациентът е сигурен, че всичко, за което мисли, е достъпно за другите. В този случай потокът на някаква напълно ненужна информация започва да се бърка в главата, преплитайки се с други безполезни изводи. Всичко това идва на ум абсолютно не на място. Човек губи контрол над тези мисли, неспособен да мисли за нещо друго.
- Липса на мисли. В един момент човек, осъзнавайки кой е, какво прави и къде е, ясно разбира, че абсолютно не мисли за нищо. В главата ми има просто звънна пустота.
- Делириум от физическо или психическо въздействие. Този симптом е свързан и с мислите на пациента. Струва му се, че някой го контролира, налага собственото си мнение, кара го да извършва различни действия. Физически това е чувство на болка без видима причина..
- Псевдохалюцинации. Това са ситуации, когато човек чува, вижда или усеща измислени от него гласове, образи, миризми..
- Емоционални смущения. Те включват апатия и прояви на патологични преживявания..
Разсъжденията на шизофреника не се основават на логически заключения, а на признаци на сходство. Тук работи символичното мислене. Човек например се качва в автобус, като обръща внимание не на неговия номер, а съответно на посоката, а на цвета му, който върви добре с ботушите му.
За такива хора е много трудно да определят себе си цел, но още по-трудно е да се стремят към нея. Човек с шизофрения губи време. Той искрено не разбира как е възможно да закъснееш някъде или защо не може да стигне например до лекаря половин час преди определеното време.
Шизофренията се характеризира със симптоми на така наречената положителна или отрицателна ориентация. Положителните симптоми не означават придобиване на някакви добри качества, това означава, че към съществуващите характеристики на човек се добавят следните:
- рейв;
- халюцинации;
- нарушаване на личностните граници.
Отрицателните симптоми на шизофрения предполагат изчезване на някои мозъчни функции и се проявяват по следния начин:
- липса на инициатива;
- намалена концентрация, внимание и памет;
- повишена умора;
- липса на интерес;
- инхибиране на мимиките и жестовете;
- социална изолация;
- загуба на способността да се радвате на живота.
Немотивираното безпокойство или компулсивните разстройства могат да бъдат предшествениците на характерни шизофренични симптоми. Пациентът не намира нищо необичайно в действията си, поради което цялата отговорност за навременното започване на лечението е на роднини или приятели..
Емоционалните смущения при шизофрения се проявяват, както следва:
- развитието на аутизма;
- загуба на волевия компонент на психиката;
- нарушение на асоциативното мислене;
- демонстрация на директно противоположни чувства по отношение на един и същ обект;
- увереност в своя гений, но в същото време непризнат;
- апатия.
При възрастни
Забелязва се, че сред възрастното население има повече мъже с шизофрения, отколкото жени, и то се развива в относително по-ранна възраст. Освен това симптомите на заболяването при силния пол са по-изразени и забележими за околните. Как се проявяват?
- Загуба на комуникативни умения.
- Социална непригодност.
- Опасност за обществото.
- Суицидно поведение.
Шизофреничното разстройство, засягащо психиката на възрастен, напълно унищожава някои от отделите му. Най-често това е сферата на самосъзнанието, самоуважението, вътрешната духовна хармония и гордост. В резултат на това възникват трудности при общуването и възприемането на реалността. Това не се случва за една нощ. Отначало атаките са само от време на време, но с напредването на болестта те зачестяват и набират сила.
При деца
Шизофренията може да се развие и в детска възраст. И въпреки че това не се случва толкова често, колкото при възрастни и юноши, е необходимо да се знаят неговите признаци, за да започнете да се борите с болестта възможно най-рано. Родителите трябва да се притесняват от следните характеристики на поведението на детето си:
- Необясним страх. Хлапето упорито отказва да отиде в стаята си или да се приближи до определен предмет. Или, обратно, говори за ужасни същества, които идват при него, посочва точното местоположение на тяхното местоположение.
- Необичайни фантазии. По време на играта детето си представя себе си като анимационен герой или приказка и е толкова дълбоко потопено в тази роля, че продължава да се държи специално за доста дълъг период..
- Намалена интелигентност. Влошено представяне и концентрация. Хлапето търси уединение, въпреки че преди това му е било приятно да общува с връстници.
- Странни действия. Те се проявяват с несвързана реч, оплаквания от гласове, звучащи в главата. Детето се държи предпазливо, постоянно се оглежда и слуша, говори шепнешком.
- Изразяване на емоции, които не са подходящи за ситуацията.
- Показва жестокост или дори агресия към другите.
За симптомите на шизофрения при деца най-характерната им проява е в размита форма. Следователно те могат да бъдат объркани с недостатъците на възпитанието, без да обръщат необходимото внимание. Психичните разстройства в детството се развиват в много по-големи заболявания от тези, които човек е придобил след 20 години.
Видове шизофрения
Това психично разстройство може да се развие по няколко начина. Всяка от неговите форми си струва да се разгледа по-подробно..
Просто. Произхожда от юношеството. Тийнейджър, който води активен начин на живот, учи добре, спортува, прекарва време с приятели за собствено удоволствие, внезапно промени поведението си драстично. Той става пасивен и летаргичен, престава да се интересува от учене и приятели, държи се така, сякаш не му остава жизнена енергия за някакви действия. Детето се потапя в себе си и ограничава общуването. Делириумът и халюцинациите в проста форма на шизофрения почти не притесняват пациента, те могат да се появят на остатъци и само от време на време.
Прогнозата за тази форма на шизофрения е много лоша. Емоционално-волевият дефект нараства бързо, аутизмът прогресира, контактът с външния свят се губи и всичко завършва с увреждане.
Срокът за развитие на този вид заболяване е около 4-5 години..
Кататонична. Физическите прояви на тази форма на шизофрения изглеждат като изтръпване или вид ступор на цялото тяло, докато пациентът също губи способността да говори. По време на атака човек замръзва в положението, в което се е намирал точно на секундата, когато е настъпил шизофреничният клинч. Тази позиция може да е принудителна и неудобна, но той не може да направи нищо. Мускулите изглежда замръзват в това положение и това може да продължи от няколко минути до няколко дни. Най-интересното е, че няма замъгляване на съзнанието. Пациентът, излизайки от ступора, си спомня всички събития и действия, които са се случили по това време.
Изтръпването може да бъде заменено с период на вълнение, когато човек започне да бърза, без да намери място за себе си. Безцелни и безсмислени движения се повтарят постоянно. Опитите за спиране на пациента не дават резултат, а само влошават ситуацията. Възбудата се увеличава и предизвиква съпротива или дори агресия.
Кататоничната форма на шизофрения предсказва появата на увреждане в рамките на 2-3 години след началото на заболяването.
Хебефреничен. Започва да се проявява на 15-17 години. Основният му симптом е неподходящо поведение на пациента, асоциално поведение, хиперсексуалност. Човек може да се държи като палаво, палаво дете, докато разговорът може да съдържа нечист език, неприлични шеги, примесени с някакъв вид несвързана реч и дезорганизирани действия. Болестта може да протича непрекъснато, с постепенно увеличаване на симптомите или пароксизмална, редувайки се с периоди на ремисия.
Тази форма на шизофренични отклонения се развива най-бързо, дефект в емоционалните и волевите качества възниква в рамките на 1-2 години.
Параноичен. Този вид шизофрения се развива в по-съзнателна възраст - след 20 години. Тя се характеризира с постоянно и непрекъснато развитие на болестта с проява на атаки на делириум и халюцинации. Човек със завидна изобретателност измисля различни щури идеи, вярва в тях и се опитва да ги оживи. Псевдохалюцинациите също напредват във времето, те спорят, обсъждат и дори дават заповеди на пациента да навреди на себе си или на някой около него..
Атаките се отличават с яркостта на делириум, който напълно улавя съзнанието на човек. Толкова е очевидно и реално, че шизофреникът не се съмнява в случващото се. По време на такова състояние пациентът е обхванат от прилив на чувства, но преобладава или маниакален, или депресивен ефект. Мисленето и логиката се деформират много бързо, стават непредсказуеми и необясними.
Всеки вид шизофрения има характеристики, които най-характерно предават неговите черти..
Прилики с други психични разстройства
Различните психични заболявания често имат подобни симптоми. И така, как да не объркате шизофренията с други психични разстройства? Това може да направи само лекар. Самолечението само влошава ситуацията и води до бързо развитие на болестта.
Всяко от тези заболявания, като депресия, множествено разстройство на личността или психоза, може да се развие като независима патология или да посочи началния стадий на шизофрения. Техните симптоми са подобни:
- неразумно чувство за вина;
- унило настроение;
- приписване на себе си на несъществуващи проблеми или успехи;
- нежелание за общуване с хора;
- проблеми с личната хигиена;
- опит за самоубийство.
Само опитен специалист ще може да открие различия в тези психични отклонения, особено след като на ранен етап от развитието на шизофрения той практически няма показни признаци.
Влияние на външни фактори
Тъй като повечето форми на шизофрения произхождат от юношеството, струва си да се обмисли степента на излагане на различни външни стимули. На 15-18 години психиката на детето все още не е напълно оформена. През този период тийнейджърите се стремят да опитат нещо ново, да почувстват чувства, които не са изпитвали преди. Говорим за алкохол, наркотици и други вещества, които влияят на яснотата на съзнанието.
Разбира се, наркоманията, тютюнопушенето или алкохолизмът не могат да бъдат причина за развитието на шизофрения, но ако подобна предразположеност е на генетично ниво, тези фактори дават тласък за ускоряване на процеса. При употребата на наркотици границата между реални събития и илюзия се губи. Ако това се прави редовно, настъпват необратими промени в мозъчната дейност..
Стресовите ситуации също могат да повлияят на образуването на шизофренични отклонения. Тъй като всеки човек възприема този или онзи емоционален шок по различен начин, невъзможно е да се предвиди предварително какво точно ще причини развитието на психично разстройство..
Лечение на шизофрения
Лице, страдащо от шизофрения, се нуждае от задължително лечение. Най-често това се случва в болница. Комбинацията от психотерапия и медикаменти има положителен ефект. Резултатът зависи и от настроението на пациента и с това най-често възниква проблем. Много рядко човек признава, че бързо развива шизофрения, обикновено се опитва да убеди себе си и другите в обратното.
Невъзможността да се определи точната причина, която е дала тласък за прогресирането на болестта, не позволява да се премахнат последствията, тоест да се повлияе фокуса на болестта.
Около една четвърт от всички хора с шизофрения, ако бъдат диагностицирани навреме и бъдат лекувани правилно, се връщат към нормалното ежедневие. Дългосрочната ремисия се постига чрез употребата и комбинацията от лекарства като:
- използването на антипсихотици;
- психотерапия;
- въздействие върху рехабилитацията;
- групова терапия;
- обучение за контрол на заболяванията.
Използването на психотропни лекарства в допълнение към потискане на безпокойството и облекчаване на други симптоми на разстройството може да има редица странични ефекти. Има доста от тях, но по-често от други могат да се развият дистония, тремор на крайниците, тахикардия, бледност, световъртеж, изпотяване, хипотония. След спиране или замяна на лекарства, всички функции на тялото се възстановяват. Възможно е също да има тенденция към напълняване.
Как да живея
Хората с шизофрения са тежко болни и те не са виновни за това. Те не избраха тази болест - тя сама ги избра. Страданието на страдащите от това психично разстройство е невероятно. Това може да продължи дълго време. Ако човек не се обърне към специалист и съответно не получи квалифицирана помощ, тогава инстинктът му за самосъхранение е притъпен. Това често води до самоубийство..
Съвременната медицина позволява, ако не да се възстанови от шизофрения, то значително да подобри качеството на живот. Болестта е доста непредсказуема, така че не е възможно да се изчисли периодът на ремисия. Но за хората, чийто живот е непрекъсната борба между реалността и илюзията, дори един месец качествен живот вече е много време.
Методите на психотерапия за хора с шизофрения се различават от методите за лечение на други заболявания. Дългосрочно лечение или траен положителен резултат не могат да бъдат гарантирани, но има нужда от него, стига да има и най-малкото парче личност в психиката.
Знаем, че геният почти винаги граничи с лудостта. Почти всеки виден човек е малко шизофреник, но не всеки с шизофрения е гений. И по-рано, и още повече, сега се провеждат изследвания за състоянието на хората с психични разстройства. Вече е доказано, че тяхното възприятие за света и отношението към творчеството е различно от останалите..
Това се потвърждава от описанията на живота на някои велики учени, художници, писатели, културни дейци. И. Смоктуновски, Н. Гогол, С. Йесенин, И. Нютон, Салвадор Дали, Винсент Ван Гог, Е. Хемингуей, Ф. Ницше, Джон Наш, Луис Карол - това не е пълен списък на талантливи хора, които буквално направиха революция в района, където са насочили всичките си сили. Всеки от тях обаче има една обща черта - шизофрения. За всеки се проявява по различни начини и вероятно това е, което ги е подтикнало да създават шедьоври.
Може би едни и същи личности са сред нас. На всеки хиляда души, живеещи на нашата планета, има 10 шизофреници. Това е доста впечатляващ брой хора, но сегашните методи на лечение позволяват на по-голямата част от тях да останат пълноправни членове на обществото..
Шизофреник - кой е той и как да се различава от нормален човек?
Какво е шизофрения, какви са симптомите и лечението на тази патология, може ли да се наследи?
Определение за шизофрения. Това е хронично психично разстройство, което е придружено от нарушение на когнитивната и личната сфера на човек. Тази патология е еднакво често срещана както при мъжете, така и при жените. Признаците и симптомите на шизофрения обаче се появяват по-рано при мъжете (18-25 години), отколкото при жените (25-30 години). За да разберете дали се лекува шизофрения, е необходимо да се запознаете с признаците на патология и да проучите причините за шизофренията..
Етиология на заболяването
Какви са причините за развитието на шизофрения днес не се знае точно. Експертите в областта на психиатрията обаче твърдят, че етиологията на това заболяване е разнородна. Разпределете както ендогенни, така и екзогенни причини за шизофрения.
Много хора се чудят дали шизофренията се предава по наследство или не. Дългосрочните изследвания в тази област разкриват пряка връзка между шизофренията и наследствеността. Така че, ако има близки роднини с шизофрения, тогава вероятността от развитие на тази патология се увеличава значително. Има обаче много пациенти без фамилна анамнеза. Това предполага, че причините за шизофренията са различни. Но дали шизофренията е наследствена, на този въпрос може да се отговори положително, но трябва да има и други етиологични фактори, които провокират тласък в развитието на болестта.
Етиологични фактори, допринасящи за появата на шизофрения:
- Вирусни инфекции, които засягат мозъчната тъкан (менингит, енцефалит).
- Инфекциозни заболявания, носени от майката по време на бременност. Те могат да доведат до органични промени в мозъка, които с течение на времето се проявяват с характерни симптоми..
- Сезонност. Хората, родени през пролетните месеци, са по-склонни да се разболеят.
- Местоположение. Честотата е по-висока при градските жители, отколкото при хората, живеещи в селските райони.
- Ниско ниво на материално богатство, тоест бедност.
- Асоциален начин на живот на семейството. В този случай психиката на детето е подложена на труден тест и ако има наследствена предразположеност, тогава възможността от заболяване на шизофрения се увеличава драстично.
- Психични травми в детството. Признаци на заболяването се откриват при хора, които са били малтретирани физически, сексуално и психически в детството..
- Липса на възпитание, пренебрегване на детето, липса на подходяща подкрепа и разбиране от страна на родителите.
- Наличието на различни видове зависимости: алкохолни, наркотични, токсични (злоупотреба с вещества).
- Структурни аномалии и недоразвитие на мозъка. Те могат да бъдат причина за патологията или последицата от нея..
Обостряне на шизофренията
Рецидив или обостряне на шизофренията е развитието на остра фаза, при която разстройството преминава активно, появяват се продуктивни симптоми и адекватната оценка на състоянието на човек намалява или се губи напълно. Такова състояние на пациента може да доведе до неблагоприятни последици, както за самия носител на болестта, така и за околните. В тази връзка ранното разпознаване на признаци на обостряне на заболяването е от особено значение..
Факторите, допринасящи за обостряне на шизофренията, са:
- Оттеглянето на лекарства е една от най-честите причини за декомпенсация на ремисия.
- Соматичната патология също провокира обостряния. Най-често това са сърдечно-съдови, респираторни патологии или бъбречни заболявания.
- Инфекции - често придружени от развитие на възбуда.
- Стрес - също води до декомпенсация на състоянието на пациента. Конфликтите в семейството, сред приятелите, на работното място са причинители на психотични състояния.
Когато се появят първите признаци на психоза, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Роднините на носителя на разстройството и самият пациент вече са запознати с проявите на заболяването, поради което дори малки промени трябва да ги предупреждават, особено през пролетта и есента.
Етапи на развитие на патологичния процес
Какво представлява шизофренията и как се лекува? Разстройството прогресира с течение на времето и преминава през поредица от етапи. В зависимост от стадия на развитие, на който се намира болестта, се провежда подходящо лечение на шизофрения.
След изучаване на хода на заболяването, специалистите в областта на психиатрията са идентифицирали четири основни етапа в хода на патологичния процес:
- първичният стадий се характеризира с първоначални патологични изменения в личната сфера на човешката психика; се наблюдават такива необичайни преди характеристики като подозрителност, неадекватност на поведението, бдителност;
- продромалният етап, през този период се определят първите очевидни синдроми на шизофрения: отчуждение и изолация от всякакви контакти с близки и хора около тях, разсеяност, невъзможност за извършване на обичайна работа и домакински задължения;
- етапът на първите психични епизоди се характеризира с наличието на заблуди, халюцинации от различно естество и мании;
- ремисия, на този етап пациентът няма патологични симптоми. Продължителността на ремисия варира от няколко седмици до няколко години.
Тестове на Роршах
Херман Роршах е известен психотерапевт, работещ в Швейцария. Той влезе в историята на психиатрията благодарение на индивидуално проектирано тестване на личността за психични разстройства. По-късно създадените от него тестове започват успешно да се използват за определяне на психични разстройства на човешкото съзнание. Най-известният тест се нарича "Rorschach Spots".
Тест на Роршах: набор от петна
Как да използвам теста
Петната на Роршах са колекция от карти. Най-често включва десет снимки с мастилено петно. Определено петно, когато се гледа и анализира от пациент, предизвиква отделни асоциации. Лекар, анализирайки тест за шизофрения, преминат от човек на снимки, разкрива нивото на увреждане на съзнанието и психиката.
Лекарят, анализирайки теста, разчита на онези асоциации (с обекти, обекти, процеси), които причиняват петна в тествания човек. Например, когато разглежда снимка, субектът вижда:
- Весел човек, който скача и танцува.
- Прилеп или дракон, който приветливо маха с опашка.
- Зли същества, които сега ще ме нападнат и изядат, те са опасни за всички наоколо (опасни само за мен).
- Чудовищни извънземни, чиито планове да завладеят цялата земя. Междувременно те седят в къщата си и обмислят план за нападение.
Изпитващият трябва да опише чувствата си към всяка снимка възможно най-подробно. Общо има десет петна. Уникалността на теста на Rorschach е, че тези петна са черно-бели и не приличат на нито едно разпознаваемо изображение. Следователно, този тест ви позволява да прецените съществуващите патологични изображения..
Класификация на болестта
Има няколко класификации на това психично разстройство. Те се различават по характеристиката, взета за основа. Видове шизофрения въз основа на клинични симптоми:
- Параноидната форма на заболяването. Наблюдават се халюцинации и заблуди, но нарушения на мисленето при шизофрения и поведение не се откриват.
- Кататонната шизофрения се характеризира с психомоторни нарушения.
- Дезорганизиран (хеберфреничен) тип шизофрения. Отбелязват се емоционални и психични разстройства.
- Остатъчната шизофрения се характеризира с наличието на положителни симптоми, които не са с ярък цвят.
- Недиференциран - клиничната картина не се вписва в горните видове заболявания.
Видове шизофрения, идентифицирани от психиатрите въз основа на хода на патологичния процес:
- пароксизмално прогресирано;
- периодични (повтарящи се);
- непрекъснато течаща;
- муден.
В международната класификация на заболяванията се разграничават два вида шизофрения:
- Обикновена шизофрения. Постепенно увеличаване на патологичните симптоми, остри психози в този случай не се наблюдават.
- Постшизофренична депресия. Това състояние се отбелязва след обостряне на заболяването. Има остатъчни патологични симптоми и трайно намаляване на емоционалната сфера..
Всички тези класификации помагат да се предпише правилното и ефективно лечение на шизофрения..
Клинична картина
За да отговорите на въпроса как да разпознаете шизофренията, трябва да знаете нейните прояви. Има силно нарушение на мисленето при шизофрения, което се проявява в различни симптоми. В този случай е необходимо да се прави разлика между понятия като „признаци“ и „симптоми“. Има четири характеристики, които са научно наречени "тетрадата на Bleuler". Те характеризират нарушения в сферите на мозъчната дейност..
1. Аутизмът се проявява чрез отчуждението и потапянето на човек във вътрешния му свят. Как да разпознаем шизофрения в този случай? Действията му са ограничени, донякъде неудобни, мисленето е стереотипно. Комуникацията с хората наоколо не се получава, болният няма чувство за хумор. Всички шеги, отправени към него, се възприемат като истина, което го прави още по-отдръпнат в себе си и избягва хората.
2. Алогия (асоциативен дефект). В този случай човек има обедняване на речта и неспособност да мисли логично. Пациентът не е в състояние да проведе конструктивен разговор. Отговорите му са едносрични и изискват постоянно усъвършенстване. Има "подхлъзване", тоест внезапен преход от една тема към друга.
3. Амбивалентността се характеризира с двойно отношение на шизофреника към всеки обект, човек и т.н. Например, той може да харесва маргаритки и в същото време започва да ги мрази. Прието е да се прави разлика между три вида амбивалентност:
- волеви - нерешителност по време на вземането на каквото и да е решение;
- емоционална - непостоянството на чувствата по отношение на събития, неща, хора и т.н.
- интелектуални - идеи и решения, които са противоположни по своята същност.
4. Афективната неадекватност е ненормален отговор на всичко, което се случва. Ако в семейството се е случила някаква трагедия, тогава болният реагира на нея радостно. Но всъщност неговите вътрешни чувства и външни прояви не съвпадат. Той също преживява, но това се изразява с противоположни емоции..
След като се запознае с тези признаци, човек знае как да разпознае шизофрения. Но е необходимо да се помни за симптомите, което също ще помогне да се отговори на въпроса как да се разпознае наличието на шизофрения..
Как да не си навлечем гнева на пациента?
Както бе споменато по-горе, обществото избягва хората с психични разстройства, но това не е възможно, когато член на семейството е шизофреник. Какво да направя в такава ситуация? На първо място, внимателно прочетете информацията за това как да се справите с шизофрения. Има редица правила:
- Не задавайте въпроси, насочени към изясняване на детайлите на измамите.
- Не спорете, опитвайки се да докажете несъответствието на изказванията на пациента.
- Ако пациентът изпитва твърде силни чувства (страх, гняв, омраза, тъга, безпокойство), опитайте се да се успокоите. Но не забравяйте да се обадите на лекар.
- Бъдете много внимателни при изразяването на собственото си мнение.
- Не се подигравайте и не се страхувайте.
Симптоми на заболяването
Какво представлява шизофренията и какви прояви има тя? При развитието на тази патология е обичайно да се прави разлика между няколко вида симптоми. Те помагат да се разбере кои са шизофрениците..
1. Положителни симптоми. В този случай се разглеждат симптоми, които преди не са били присъщи на този човек. Това е нещо ново, но далеч не положително:
- Рейв. Това състояние е характерно за всички хора, страдащи от тази патология. Има няколко вида този положителен симптом: делириум от преследване, влияние, убеждаване, неоправдана ревност, заблуждаващи идеи. В този случай човек се откъсва от реалността. Той измисля нещо и искрено вярва в него. Струва му се, че е под постоянно наблюдение или че подозира съпругата си в изневяра, въпреки че няма причина за това..
- Халюцинации. Има следните видове халюцинации: зрителни, слухови, тактилни, звукови и обонятелни. Най-честата е слуховата форма на този патологичен симптом. Човекът чува гласове, които могат да бъдат натрапчиви или дори агресивни.
- Неподходящо поведение. Пациентът може да се смее или да говори силно, когато е неподходящо (това се нарича хебефрения - вид неподходящо поведение), да проявява агресия или, обратно, нежни чувства в неподходящи ситуации.
- Илюзия. Околните предмети се възприемат неправилно. Вместо един, изглежда друг обект.
- Кататонията е друга проява на неподходящо поведение. В този случай шизофреникът може да заема различни неудобни и неестествени пози или, обратно, непрекъснато и произволно да люлее различни части на тялото..
- Обсебване. Човек постоянно мисли за нея, тези отражения не му дават почивка нито ден, нито нощ.
- Нарушено мислене и речева функция. Объркана или несвързана реч, нелогични и неподходящи твърдения.
2. Отрицателни симптоми. Този термин се отнася до качества, загубени поради болест. Прояви, характерни за негативните симптоми:
- аутизъм;
- бедност на емоциите и техните прояви;
- невъзможност да се намери правилното решение в настоящата ситуация;
- промени в настроението, които се случват със завидна честота;
- пасивност в поведението и действията;
- нарушения на речта, мисленето и вниманието;
- апатия;
- намаляване на волевите прояви;
- жестокост или безразличие към другите;
- егоистично поведение;
- физическата активност рязко намалява;
- липса на инициатива;
- липса на удовлетворение от случващото се, загуба на интерес към собствения живот поради недоволството му;
- пациентът не може да контролира своите действия, мисли и поведение като цяло;
- лицето не е в състояние да поддържа разговор;
- последователността на обичайните действия се нарушава.
Симптоми на шизофрения при възрастни
При пациенти с шизофрения има комбинация от нарушения в мисленето, възприятието и емоционално-волеви нарушения. Продължителността на симптомите се наблюдава за около месец, но по-надеждна диагноза може да бъде установена в рамките на 6 месеца след наблюдението на пациента. Преходно психотично разстройство с признаци на подобно на шизофрения разстройство и симптоми на шизофрения често се диагностицира на първия етап.
Положителни симптоми
Положителните симптоми включват симптоми, които здравият човек не е имал преди и са се появили само с развитието на шизофрения. Тоест, в този случай думата „положително“ се използва не в значението на „добро“, а отразява само факта, че се е появило нещо ново. Тоест, имаше известно увеличение на качествата, присъщи на човека. Положителните симптоми на шизофрения включват следното:
- Рейв;
- Халюцинации;
- Илюзии;
- Състояние на възбуда;
- Неподходящо поведение.
Отрицателни симптоми и признаци на шизофрения
- Летаргия - пациентът губи способността да реагира бързо и да взема решения, не е в състояние да поддържа разговор.
- Емоционална студенина - линията се заличава в израз на мимикрия и гласови чувства. Характеризира се с монотонност на речта и "замръзнали" изражения на лицето.
- Асоциалност - за човек става трудно да бъде в обществото. Лошо контактува и създава познанства..
- Ниска концентрация на внимание, което води до невъзможност да водиш нормален живот, да ходиш на работа, да правиш това, което обичаш. Дори почеркът е изкривен.
- Загуба на интерес към случващото се. За разлика от това се появяват мании, върху които човек става обсебен. Продуктивният живот става нереален.
Поради липсата на мотивация, шизофрениците често спират да напускат къщата, не извършват хигиенни манипулации (не си мият зъбите, не мият, не гледат дрехи и т.н.), в резултат на което придобиват пренебрегван, небрежен и отблъскващ вид.
С напредването на болестта симптомите на емоционални прояви на шизофрения отслабват до степен на емоционална тъпота.
- Емоционалният спад засяга целия външен вид на пациента, мимиката и поведението му.
- Гласът му става монотонен, безизразен.
- Лицето губи своята изразителност и става неподвижно (понякога маскоподобно лице, монотонност на гласа, ъглови движения, тяхната скованост са проява на страничните ефекти на лекарствата, това трябва да се вземе предвид).
Първите прояви на болестта
Първите признаци на шизофрения могат да бъдат слабо изразени, поради което роднините и приятелите не могат веднага да разпознаят началото на заболяването:
- Трудно е човек да се концентрира върху предмет или да извърши действие.
- Не се извършват обичайни манипулации, тъй като те нямат смисъл за пациента. Отказ от хигиенни процедури: човек не се преоблича, не сваля обувките си, когато се прибере и т.н..
- Загуба на интерес към дейности и хобита.
- Емоционална бедност.
- Речеви нарушения.
- Прекомерно подозрение.
Ранните или началните признаци са малко на брой, те могат да бъдат объркани с нервни разстройства със силен стрес, депресия и нервно изтощение. С течение на времето обаче тези симптоми стават по-забележими и се присъединяват други патологични признаци..
Характеристики на заблудата и халюцинациите
Как да определим шизофренията при любим човек? Роднините могат да подозират заболяването, ако има основни симптоми на шизофрения (заблуди и халюцинации). Но трябва да знаете как се проявяват, на какво трябва да обърнете внимание.
Слуховите и зрителните халюцинации са най-чести при пациентите. Какви са техните прояви?
- Неразумен смях. Пациентът започва да се смее без причина..
- Пациентът има откъснат поглед, сякаш умът му е някъде далеч. Той се разсейва, докато говори.
- Внезапно започва да слуша нещо или рязко прекъсва разговора и се оттегля в себе си.
- Говорейки със себе си, това е като отговори или диалог, история.
- От външния вид на човек се забелязва, че той вижда или чува нещо.
Делириумът също е един от ранните признаци. Той има следните характеристики:
- Прекомерно подозрение. Човекът започва да се оплаква от роднини, съседи и познати. Той ги обвинява в преследване, малтретиране и опит за убийство..
- Наблюдават се странни действия: заключване на стаята с ключалка, прозорци през деня, изключване на осветлението в тъмното и т.н..
- Пациентът не яде храна, приготвена от друго лице, проверява храната.
- Говори за страх за вашето здраве и здравето на хората около вас.
- Страх и паника.
- Наблюдение на съпруг, изявление за неговата изневяра.
Всички горепосочени симптоми са характерни за шизоидния личностен тип на болен човек..
Какво е шизофрения?
Шизофренията е психично заболяване, характеризиращо се с изкривено мислене (под формата на заблуди) и възприятие (под формата на халюцинации). Терминът "шизофрения" буквално означава "разделяне на ума", което не съвсем точно отразява същността на това заболяване, защото мнозина го бъркат с дисоциативно разстройство на личността (популярно - разстройство на множествената личност).
Шизофреникът не е наясно с реалността на това, което се случва наоколо
. В главата му се смесват мислите, които възникват във въображението му и всички онези събития, които се случват в действителност.
Информацията, която е пробила път в съзнанието на такъв човек, е хаотичен набор от цветни картини, всякакви звуци и безсмислени изображения. Често се случва шизофреникът напълно да отрича съществуващата реалност - той живее живот в своя илюзорен свят.
Шизофренията често се свързва с депресия, тревожни разстройства, наркомания и алкохолизъм. Значително увеличава риска от самоубийство. Това е третата най-честа причина за инвалидност след деменция и тетраплегия. Често води до изразена социална дезадаптация, която води до безработица, бедност и бездомност.
Мъжете и жените страдат от шизофрения еднакво често, но гражданите - по-често, бедните - по-често (повече стрес). Ако пациентът е мъж, заболяването има по-ранно начало и тежко протичане и обратно.
Диагностични мерки
Как се диагностицира шизофренията? Ако подозирате наличието на тази патология при близък човек, трябва да потърсите помощ от психиатър. Диагнозата на шизофрения се основава на идентифициране на патологични признаци и симптоми на заболяването. Това изисква непрекъснато наблюдение на пациента както от роднини, така и от медицински работници. Видът на шизофренията е важно да се определи, за да се намери правилното лечение за шизофрения.
Диагнозата параноидна шизофрения се поставя, когато се наблюдават общи и характерни симптоми:
- Халюцинации.
- Рейв.
- Кататония.
- Леки нарушения на говора.
Диагнозата кататонична шизофрения се поставя, когато са налице следните симптоми:
- Повишена физическа активност.
- Ступор.
- Устойчивост на думи и действия (негативизъм).
- Автоматизация на действията. Пациентът следва указанията отвън.
- Восъчна гъвкавост. Ако попитате човек дадена поза, тогава той ще остане в нея..
- Ако човек е замръзнал в каквото и да е положение, тогава е невъзможно да го промените (твърдост).
- Промени в социализацията на човека: отказ от комуникация, пренебрегване на хигиенните и грижовните процедури.
- Работата, ученето и други дейности стават по-малко продуктивни.
- Нарастваща апатия, загуба на интерес към случващото се.
- Речта става лоша.
- Активността намалява, появява се очевидна пасивност.
Казва се, че шизофренията е, когато симптомите се наблюдават при пациент от дълго време. Взема се предвид наследствеността, тъй като патологията може да се предава от родителите на дете. Също така, при шизофрения, диагностиката се извършва с помощта на психологически тестове, които се провеждат и дешифрират от лекуващия психиатър. След поставяне на диагнозата се решава въпросът как да се излекува шизофренията.
Как да определите дали има „разделена личност“?
Шизофренията и нейната диагноза играят специална роля в живота на пациента. Следователно е необходимо своевременно да се установи наличието на заболяване. Съгласно установените правила, проучването се извършва по определени критерии и достатъчно подробно. Първо се събира първична информация, включително медицинско интервю, оплаквания, естеството на развитието на болестта.
Какъв вид заболяване е и основните причини за бързото развитие на шизофрения могат да бъдат разбрани с помощта на основните диагностични методи:
- Специално психологическо тестване. Тази техника е информативна в началните етапи на заболяването..
- ЯМР на мозъка - чрез тази процедура се разкрива, че пациентът има определени нарушения (енцефалит, кръвоизливи, злокачествени новообразувания), които могат да повлияят на човешкото поведение. Тъй като симптоматиката на заболяването, независимо от вида на заболяването, е донякъде подобна на признаците на органични мозъчни нарушения.
- Електроенцефалография - установява травма, мозъчна патология.
- Изследвания в лабораторни условия: биохимия, анализ на урината, хормонален статус и имунограма.
За определяне на точна диагноза се използват допълнителни методи за изследване: изследване на артерии, изследвания на съня, вирусологична диагностика. Възможно е окончателно да се идентифицира проявата на „разделена личност“ и да се предпише адекватно лечение на шизофрения, само ако човек има симптоми на синдрома в продължение на шест месеца. Трябва да идентифицирате поне един явен, както и няколко неясни симптома:
- нарушение на нормалния мисловен процес, при което пациентът вярва, че мислите му не му принадлежат;
- чувство за влияние отвън: убеждението, че всички действия се извършват под ръководството на външен човек;
- неадекватно възприемане на поведение или реч;
- халюцинации: обонятелни, слухови, зрителни и тактилни;
- обсебващи мисли (например прекомерна ревност);
- объркване на съзнанието, неправилно функциониране на двигателните функции: безпокойство или ступор.
При цялостно изследване на патологията всеки десети пациент получава неправилна диагноза, тъй като причините за шизофренията, както и нейната проява, могат да бъдат различни, поради което не винаги е възможно своевременно да се идентифицира опасно заболяване.
Лечение
Може ли шизофренията да бъде излекувана? Този въпрос често се задава от роднини. Отговорът на въпроса дали шизофренията е лечима е отрицателен. Можете да постигнете стабилна ремисия, когато няма патологични прояви. Не може обаче да се каже, че шизофренията е напълно лечима. Дори ремисия след няколко години може, при наличието на благоприятни фактори, да премине към активната фаза на заболяването..
Как се лекува шизофренията? Лечението на шизофрения има за цел да облекчи симптомите и да постигне дългосрочна и трайна ремисия. Има следните видове лечение на шизофрения:
- Биологично лечение.
- Социално лечение.
Социалната терапия се основава на психотерапия и социална рехабилитация на пациента. Това е дългосрочна работа, която може да продължи по време на ремисия..
Биологично лечение на шизофрения:
- Медикаментозно лечение.
- Терапия с инсулином.
- Електроконвулсивна терапия.
- Фототерапия.
- Лишаване от сън.
- Детоксикация на тялото.
- Диета-разтоварваща терапия.
- Психохирургия.
Медикаментозната терапия е от особено значение. Помага да се отървете от халюцинации, налудни и кататонични прояви, психомоторна възбуда. Така се лекуваше патологията преди.
Лекарства, използвани за лечение на шизофрения:
- Антипсихотици.
- Антидепресанти.
- Психостимуланти.
- Ноотропи.
- Нормотимикс.
- Безпокойство.
В какви случаи се лекува шизофрения в болница?
- Агресия към себе си и другите.
- Ако пациентът не се храни, със загуба на тегло над 20%.
- Нервно и двигателно вълнение.
- Наличие на халюцинации, които са заплашителни, заповядващи по природа.
- Суицидни тенденции и поведение.
- Отказ на пациента от лечение, той не се признава за болен.
Случаи, когато пациентът е хоспитализиран без неговото съгласие:
- ако пациентът представлява опасност за другите и за себе си;
- ако човек не е в състояние да осигури лична грижа и да задоволи жизненоважни нужди;
- рязко нарушение на състоянието, което може да доведе до влошено здраве.
По време на периода на ремисия е необходимо поддържащо лечение на шизофрения. Това е важно, за да се предотврати влошаване на състоянието. Лекарствата, предписани от лекар, трябва да се приемат непрекъснато. В противен случай симптомите на заболяването ще се върнат..
Как да премахнете диагнозата шизофрения? Това заболяване е хронично и нелечимо, така че тази процедура е практически невъзможна. Но ако пациентът или неговият законен представител настоява, тогава трябва да се премине сериозен психологически преглед.
Психофармакотерапия
За съжаление в момента шизофренията е нелечима болест. Все пак се предписва терапия за премахване на симптомите, настъпване на ремисия и подобряване на живота..
Ако шизофренията е разпозната при човек, как може да се лекува тази болест? С този въпрос трябва да се консултирате с лекар. Лечението на шизофрения е сложен процес. Един от етапите е психофармакотерапията. На пациентите се предписват антипсихотични лекарства (невролептици). Лекарствата се избират от лекарите, като се вземат предвид тежестта на състоянието, продължителността на заболяването, етапът на терапията, индивидуалните характеристики на конкретния пациент, тежестта на синдромите на шизофрения.
Едно от антипсихотичните лекарства например е "Арипипразол". Използва се за лечение на шизофрения, манийни епизоди при тежко до умерено биполярно I разстройство. Също така, лекарството е ефективно за предотвратяване на нови манийни епизоди, може да се използва като допълнение към антидепресантната терапия. Възможни са странични симптоми. В началния етап някои пациенти имат нарушения на съня, гадене, повръщане.
Друг пример е оланзапин. Той е високо ефективен срещу негативни и положителни симптоми, а също и срещу афективни (емоционални) синдроми (разстройства на настроението). В процеса на използване на това лекарство могат да се появят странични симптоми - седативен, хипнотичен ефект, повишен апетит, повишена кръвна захар.
Лекарите не винаги успяват да изберат правилното лекарство за първи път, защото всички хора са различни. За един пациент конкретно лекарство помага, но за друг се оказва неефективно. Понякога трябва да опитате няколко лекарства.