Особености на хората с шизофрения

Терминът "шизофрения" е известен на мнозина като описание на хора с множество личностни разстройства. Това е едно от най-често срещаните психични заболявания, засягащи около 1 на 100 души. Под тази диагноза се крият няколко подтипа. Параноидната шизофрения се характеризира с заблуди, пациентът вярва, че е преследван. Кататоничната форма има причудливи физически прояви. Пациентите с шизофрения с кататонична форма лежат неподвижно дълго време или седят, люлеещи се. Животът им може да бъде застрашен чрез спиране на храната.

Какво е шизофрения?

Шизофренията е едно от разстройствата, което предизвиква редица дискусии в професионалните среди. Значителна част от широката общественост е изкривила концепцията за болестта. На първо място, трябва да забравим за „раздвоената личност“, защото тя няма нищо общо с шизофренията. Понятието болест може да се преведе като разделено мислене, но в противен случай това е разстройство на много психични функции: мислене, възприятие, емоции. Нарушенията могат да засегнат двигателните способности, личностните черти, способността за общуване с хората, вниманието, паметта. Шизофренията се отнася до психични заболявания (психоза). Болестта засяга около 1% от населението, т.е. всеки стотен човек.

Шизофренията е най-често при хора на възраст 15-35 години, полът няма значение. Някои шизофреници се възстановяват напълно, докато други стават хронични. Понякога се нарича „болест“, тъй като около ⅓ от пациентите са излекувани, връщат се към нормалния живот, ⅓ достига известно подобрение, но някои прояви понякога притесняват човека,, пациентите остават с хронични симптоми, не реагират на лечението. Около 10% от пациентите се самоубиват.

Шизофренията е икономически скъпа. Много пациенти имат ограничена работоспособност.

Същността и причините за шизофренията

Причините за шизофрения не са известни. Високи нива на допамин често се откриват в мозъка на пациентите; някои инфекции, вирусни атаки, стрес, лоша семейна комуникация могат да играят роля.

За да получите отговор на въпроса откъде идва шизофренията, е важно да разберете, че заболяването е главно разстройство на перцептивната селективност. Шизофреникът възприема много повече информация, отколкото му е необходима, и тъй като не може да я обработи, мозъкът му създава своя собствена, приемлива реалност.

Природата на шизофренията е нарушение на селективността (селективността) на възприятието. Какво е? Човек винаги е повлиян от много стимули, но той избира само тези, които са важни в момента. Например, когато пресичаме път, ни интересува дали нещо се движи надясно и наляво, пътят е хлъзгав и колко бързи сме. Фактът, че двама души говорят за нас, на тротоара има кошче за боклук, не се интересуваме от нови обувки на крака, защото това няма нищо общо с пресичането на пътя. Това е естествена защита срещу некритично претоварване с информация. При шизофрения тази защита е нарушена - пациентът възприема всичко. Човешкият мозък не е в състояние да възприеме толкова много стимули, така че възниква объркване. В същото време хората имат естествена склонност да оправят нещата, да ги разберат. Човекът, страдащ от шизофрения, създава определена система в това объркване - тя осмисля всички неща. Някои от обясненията му обаче са странни от гледна точка на здравия човек - говорим за маниакални идеи..

С развитието на шизофрения причините за заболяването включват наследственост. Ако и двамата родители са шизофреници, рискът от развитие на вродено заболяване при деца е 40%. Но около 80% от пациентите нямат близки роднини с тази диагноза..

Възможно ли е да се разболеете от шизофрения в детска възраст? Мога. Рисков фактор за развитието на детска болест е увреждането на плода през перинаталния период. Това се случва с болести на майката (например епилепсия), употреба на алкохол, наркотици по време на бременност.

Подобно на депресията, развитието на шизофрения се влияе значително от биохимичните условия в мозъка. По-конкретно, повишени нива на допамин, норепинефрин или други невротрансмитери (химикали, които осигуряват комуникация между едноверижни неврони). Повечето лекарства, използвани в терапията на заболяванията, намаляват количеството на допамин в мозъка.

Някои шизофреници също имат структурни промени в мозъка - обикновено разширени камери. Взема под внимание влиянието на някои вирусни заболявания, които могат да увредят мозъка, в резултат на което разстройството може да се развие.

Дебютът на шизофрения може да се случи в комбинация с всяка обременителна ситуация, душевна болка (отделяне на семейство, смърт на близки, силен стрес, емиграция и др.). Задействащите фактори, които могат да доведат до заболяване, включват употребата на марихуана, амфетамин, халюциногени и други лекарства.

Често по време на живота на човека се откриват отрицателни обстоятелства в семейството - отрицателно въздействие по време на бременност, проблеми по време на раждане, неправилно възпитание. Основният отрицателен фактор е т.нар. двойна връзка, ситуация в общуването, когато майката предоставя на детето две противоречиви информации - потупва детето по главата, но му се кара; казва, че го обича, но го прави безразлично.

Следователно за образуването на шизофрения са необходими 2 точки:

  • определена уязвимост (предразположение, разположение);
  • спусък (стрес, наркотици и др.), който активира заболяването.

Симптоми на шизофрения

Няма двама шизофреници. При някои пациенти симптомите на разстройството са разнообразни и изразителни, при други те са незабележими. Знаците могат да се комбинират по различни начини. Симптомите са класифицирани в 2 групи: положителни и отрицателни.

Положителни симптоми

Положителните признаци са халюцинации, усещания, които нямат опора в действителност. Те се създават в главата на човек, най-често говорим за гласове. Тази група включва мании, мислене в конструкции, също без подкрепа в реалността. Като правило това е убеждението, че някой преследва пациента. Следващият положителен симптом е дезорганизираната реч, безсмислено поведение..

Отрицателни симптоми

Отрицателните симптоми са проява на емоции, абулия (патологична липса на мотивация, воля, желания), бавна или почти липсваща реч. В групата на негативните симптоми се включва анхедонията - човек не може да изпитва удоволствие, радост, няма нищо, което да го накара да се усмихне.

На пръв поглед може да изглежда, че положителните симптоми са по-лоши. Но това не е така. Отрицателните признаци са по-трудни за лечение, отдалечават човека повече от външния свят, причиняват неработоспособност и т.н. Положителните симптоми се подобряват с помощта на психотерапия, специални упражнения, негативните изискват сложен дългосрочен терапевтичен подход.

Симптомите трябва да продължат поне 1 месец, за да се диагностицира шизофренията.

Други симптоми и промени

Личностни промени. Човек може да се държи грубо, да не се грижи за себе си. Вниманието, паметта, общото умствено представяне са нарушени. Типично проявление - подозрителност, негодувание.

Емоции. Пациентът става непредсказуем, неадекватен, настроението му често се сменя; амбивалентността е широко разпространена (липса на единство на възприятието - човек не знае дали харесва нещо или го мрази).

Мислене. Шизофреникът мисли стереотипно, според собствените си, особени правила. За всяко явление той трябва да намери някакво обяснение. Примерна ситуация: човек влиза в парк, а клон пада от дърво близо до него. Здравият човек не обръща никакво внимание на това явление, но шизофреникът провежда проучване на причините, поради които това се е случило, стига до единственото и необратимо убеждение, че го преследват. Поради невъзможността да се ориентира в собствените си мисли, някои от тях се считат от пациента като не свои - проявява се усещане за присъствие на мисли на други хора. Има "спиране на мисленето".

Реч. Това е отражение на мисълта, следователно може да бъде разпръснато, пълно с нови образувания, повтарящи се думи. Обикновено появата на „словесна салата“, когато човек използва заедно думи, които са напълно несвързани помежду си. Шизофреникът може да спре да говори напълно (появява се мутизъм).

Социална област. Проблеми, характерни за заболяването в областта на комуникацията, самочувствието, самоутвърждаването, преодоляването на агресията. Пациентът се затваря в себе си, живее в собствения си свят.

Халюцинации при шизофрения

Халюцинациите са перцептивни нарушения, те са усещания без съществуваща основа.

Ако някой е в стаята и говори с вас, чувате речта му - това е възприятие. Ако сте сами в стая и чувате нечий глас, това е халюцинация. Ако ходите в парка през нощта, подозирайки заплаха във всеки естествен звук, това е илюзия (изкривено възприятие, което се различава от халюцинациите с наличието на определена реална основа).

По отношение на усещанията халюцинациите се разделят на няколко групи..

  1. Слуховите халюцинации (акустични) са най-честите:
  • прости (акоазми) - свирене, стенания, удари;
  • комплекс - "гласове" - те могат да командват (спешни халюцинации), да съветват (телеологични халюцинации), да представляват няколко гласа (антагонистични халюцинации).
  1. Зрителни халюцинации (оптични):
  • прости (фотоми) - петна, светкавици, искри;
  • сложни - персонажи, пейзажи, действия; тази група включва зоопсия (животни), макропсия (възприемане на малки обекти от големи); еритропсия (околните неща изглеждат червени, огнени), автоскопични халюцинации (човек се вижда).
  1. Телесни халюцинации:
  • тактилен - усещане за докосване на тялото, сърбеж;
  • ценестетичен - орган, например стомах, се състои от камък, отсъства, е различен; фалшива бременност (псевдокиси);
  • двигател (кинестетичен) - човек, който е в покой, е убеден, че се движи; някой го движи - това е халюцинация на мания;
  • вербално-моторни или халюцинации на Segl - човек чувства, че някой говори през устата му;
  • графично-моторно - някой контролира ръцете на пациента, пише с тях.
  1. Вкус и обонятелни халюцинации:
  • често се срещат в комплекс (усещане, че храната е отровена, нещо мирише и т.н.).
  1. Други:
  • интрапсихични или халюцинации на Beylarger - някой вкарва в главата или краде мислите на пациента;
  • неадекватно - усещане за несъответствие на органи (например, човек е убеден, че вижда с устата си);
  • отрицателен - пациентът не вижда какво е в действителност;
  • хипногенно - при заспиване е невъзможно да се разграничи реалността от съня;
  • псевдохалюцинации - човек осъзнава, че има нереалистични възприятия.

Мании и синдроми при шизофрения

Манията е погрешно, нездравословно убеждение, което не може да бъде опровергано с никакъв аргумент. В зависимост от съдържанието маниите се разделят, както следва:

  • параноиден синдром - човек взема всичко за себе си (всеки го гледа, клевети, иска да го нарани, контролира и т.н.); развива се пълно недоверие към хората;
  • дебнене - вярата, че някой дебне болен, за да му навреди;
  • синдром на кверуланта - въпросният човек вижда много недостатъци около себе си; манията се проявява с постоянно недоволство и инструкции;
  • емулация - отнася се до ревност; вярата, че партньорът има любовник (любовница);
  • еротомания - човек е убеден, че е обичан от известен, важен човек; разстройството често се свързва с опити за контакт с нея;
  • експанзивна мания - типично надценяване, екзалтация;
  • допълнителен потенциал - убедеността в нечии изключителни способности;
  • мегаломания - пациентът се възприема като някой важен (например президентът на страната или папата);
  • оригинална мания - вяра в собствения благороден произход;
  • инвентарна мания - увереността на пациента, че е изобретил нещо изключително, необходимо за човечеството;
  • мания за реформи - увереност в способността за реформиране на обществото;
  • религиозна мания - вярвания, свързани с религията;
  • космическа мания;
  • депресивна мания - нищо няма смисъл, липса на възможности за нормален живот;
  • микромания - човек е незначителен, не може да повлияе на живота му;
  • нихилистична мания - човек е толкова незначителен, че отрича съществуването си.

Има 7 основни типа шизофрения - диагнози. Но експертите посочват, че тази класификация е остаряла и необходимостта от ново разделение. Например разпределението на хората с шизофренично разстройство според нивото и вида на когнитивното разстройство.

Въпреки това, докато изследванията продължават, следните видове заболявания все още се използват в психиатрията..

F 20.0 - параноичен

Това е най-често срещаният тип шизофренична психоза. Обикновено възрастните хора са склонни да се разболяват от тях (старческа невроза). Заболяването се характеризира с положителни симптоми - мания, халюцинации. Този тип шизофрения се нарича параноична поради наличните параноидни мании. Пациентът може да се чувства застрашен от други хора, силна ревност, преследване и т.н. Перспективите са относително оптимистични.

F 20.1 - хебефрен

Често се открива при млади хора (на около 20 години). Проявите включват пренебрегване на задълженията, често използване на вулгаризми, остроумно философстване, глупави шеги, странно мислене, странни настроения. Възрастна жена или мъж често се държи като тийнейджър, поведението на „абсолютно всезнаещ човек“ е типично за него. Лечението на заболяването е сложно.

F 20.2 - кататоничен

Това е една от най-тежките форми на шизофрения. Кататоничната форма е сравнително рядка, с честота около 1% от всички случаи. Нарушенията на движението са типични за този тип. Той има 2 форми - заключваща и продуктивна. В спиращата форма човек частично или напълно спира да се движи. Ако вдигнете ръката му, той ще издържи дълго време в това положение. Някои шизофреници може да не се движат дълги години, но са непредсказуеми - може изведнъж да направят нещо. Причината за обездвижването са халюцинирани гласове, които забраняват движението. Продуктивната форма се характеризира с изразителна, дезорганизирана физическа активност, повтаряне на определени движения, думи или изречения.

F 20.3 - недиференциран

Характеризира се с комбинация от симптоми, не принадлежи към нито един от класифицираните типове (например комбинация от хебефреничен и кататоничен тип).

F 20.4 - постшизофренична депресия

Това е депресивен синдром, който се появява след изчезването на шизофреничния епизод..

F 20.5 - остатъчен

За този тип типичен хроничен ход на заболяването, придружен от панически атаки, нарастващи негативни симптоми (забавяне на психомоторната активност, емоционална тъпота, пасивност, отслабване на волята, социални контакти). Тази форма не се повлиява добре от лечението.

F 20.6 - симплекс шизофрения

Този тип може да се прояви на възраст около 15 години, формира се главно от негативни симптоми: емоционална притъпяване, абулия, анхедония, нарушено мислене. В много случаи този тип има тенденция да преминава в хронична мудна форма..

Лечение

Основата на лечението на шизофрения са психофармацевтиците, обикновено от групата на антипсихотиците (невролептици). Днес има много лекарства с различни механизми на действие. Те спират халюцинации, мании (те или изчезват, или човекът става безразличен към тях), успокояват или съживяват двигателните функции, противодействат на депресивните, маниакални настроения, безпокойство. Някои лекарства могат да бъдат закупени под формата на депо - те се приемат на всеки няколко седмици.

Базални антипсихотични лекарства

Тази група включва следните лекарства:

  • Левомепромазин (Tizercin);
  • Clopentixol, Zuclopentixol (Cisordinol);
  • Тиродазин (Melleril);
  • Хлорпромазин (плегмомазин).

Странични ефекти: силно успокояване, сънливост, по-ниско кръвно налягане.

Разрезни антипсихотични лекарства

Тази група включва:

  • Прохлоразепин;
  • Флуфеназин (Moditen);
  • Перфеназин;
  • Халоперидол;
  • Флупентиксол (Fluanksol).

Странични ефекти: синдром на екстрапирамидната треска (треперене или безпокойство могат да се появят в определени моменти (временно)).

Атипични антипсихотични лекарства

Атипичните антипсихотични лекарства включват следното:

  • Клозапин (Leponex);
  • Sulprid (Prosulpin);
  • Рисперидон;
  • Оланзапин (Zyprexa);
  • Тиаприд;
  • Сертиндол;
  • Зипразидон;
  • Кветиапин.

Странични ефекти: почти никога не се случват.

Понякога е възможно да се предписват подходящите антипсихотични лекарства при първия опит, в някои случаи ефективното лекарство се определя при втория опит. Ако болестта не реагира на лекарствена терапия, можете да използвате Clozapine (Leponex, с контрол на кръвната картина поради възможни странични ефекти върху хематопоезата), метода на електроконвулсивна терапия, електрошок. Тъй като шизофренията нарушава функционирането на човек в основни социални сфери, пациентът се нуждае от допълнителна психологическа и социална терапия..

Цел на лечението и рехабилитацията:

  • повишаване на устойчивостта на пациента към стрес;
  • обучение по ефективни начини за комуникация, управление на общи изисквания от социалната среда;
  • предотвратяване на рецидив.

Препоръчителна диета

Можете да лекувате и повлиявате хода на шизофренията с помощта на хранене. Препоръчителна диета:

  • изключете бяла захар, сладкиши, използвайте само меласа, мед;
  • изключете бялото брашно и продуктите от него (глутенът е известен невротоксин); ограничете други зърнени храни;
  • намаляване или премахване на червено месо, мляко, сирена (с изключение на извара);
  • пийте 2 литра чиста, неподсладена, тиха вода ежедневно + 2 чаши всеки билков чай;
  • движение, препоръчва се плуване;
  • включете в диетата много пресни плодове, зеленчуци, сушени плодове, семена, риба;
  • За да поддържате рН, приемайте по 10 грама витамин С дневно;
  • 5-8 таблетки B50 комплекс (силна форма на B-комплекс);
  • ниацин - 1000-3000 mg на ден;
  • рибено масло, ленено масло също се препоръчва;
  • Разтвор на Lugol - 4 капки в питейна вода, 1 капка - разтривайте под щитовидната жлеза;
  • Бетаин HCL - 3 таблетки на всяко хранене;
  • препоръчително е да се използва мултиминерален / витаминен комплекс.

Предотвратяване

Може ли да се предотврати развитието на болестта? Донякъде да. Шизофренията се формира в резултат на комбинация от разположение и спусък, който активира тази тенденция. Ако нямаше предразположение, спусъка нямаше какво да поеме; ако нямаше спусък, пристрастяването щеше да остане латентно.

Представете си предразположение към психотични заболявания като подземно гнездо на оси. Можете да го обикаляте с години, без да знаете за съществуването на опасност. Като спусък си представете мотика, с която един ден ще започнете да разкъсвате земята над гнездото..

Невъзможно е да се повлияе на предразположението. Говорим за свойство на нервната система, което човек е наследил, настройка на личността, която се е развила във връзка с житейските обстоятелства (особено в ранното детство).

Но спусъкът е различен. Като правило, невъзможността да се справиш със силен стрес, дълъг или кратък, участва в развитието на болестта. Ключът е в стресови обстоятелства, с които човек не може да се справи, повишена тревожност, отслабване на силата - физическа и психическа.

Ето защо е важно да се култивира способността да се противопоставя на стреса, да се намали ефектът му върху психиката, да се укротят слабите места (с изключение на склонността към шизофрения, това може да бъде предразположение към депресия, тревожни разстройства, психосоматични симптоми).

Данните за ефекта на стреса като спусък сочат към по-висока честота на шизофрения сред хората, пътували в чужбина. Чужд език, други тежести имат пагубен ефект върху крехката им психика. Докато 99% от хората могат да поемат промени в живота без допълнителни проблеми, предразположеният човек развива болестта. Шизофренията също е по-често при юноши; пубертетът е огромно бреме, което води до промени в тялото, училищни изисквания, емоционални „скокове“ в първата връзка.

Следователно превенцията на шизофренията (и други психични разстройства) е, че човек с наследствена предразположеност, чувствителни, нестабилни хора трябва да вземат предвид повишената уязвимост на психиката си. На практика говорим за 2 области. Ако сте предразположен към заболявания човек, трябва да се научите как да се справяте със стресови ситуации. Това не е автоматично умение, ако не бъде предадено на човека от родителите, той трябва да бъде научен. Втората ключова мярка е, че хората в риск контролират психиката си, не пренапрягат.

Без спусък шизофренията няма да съществува. Някои от тях не могат да бъдат повлияни, но много неща могат да бъдат държани под контрол, като се фокусирате върху тях..

Признаци на шизофрения

Шизофренията е сложно психично разстройство, характеризиращо се с набор от положителни и отрицателни симптоми. Това заболяване е свързано с неправилно функциониране на мозъка. Това води до промени в емоционално-волевата и когнитивната сфера, деформация на личните качества.

Първите признаци на шизофрения

Болестта може да се развие както при мъжете, така и при жените. Пикът на появата на шизофрения в първия пада на възрастовия период от 20-25 години, а във втория - от 25-30 години. Хората в зряла и напреднала възраст са много по-малко склонни да страдат от тази диагноза. Колкото по-късно се прояви болестта, толкова по-благоприятна е прогнозата за нейното лечение..

Ранните симптоми и признаци на шизофрения могат да бъдат леки. Ето защо те остават незабелязани както от роднините, така и от самия пациент. На първо място, те се проявяват в промяна в емоционалното състояние на човек. Настроението му често и неразумно се променя. Той може да се радва на успеха на децата и след няколко минути гневно ще извика на детето за неподходяща, по негово мнение, фраза или изявление.

Първите симптоми на шизофрения включват резки промени в хранителните предпочитания, облеклото и цветовете. Така например, днес човек харесва всичко червено, утре е жълто. Не обичаните преди ястия стават вкусни и апетитни. Човек престава да възприема адекватно критиката - той е ядосан и раздразнен, вярвайки, че постъпката му е неоснователно осъдена.

Първите признаци на шизофрения също се характеризират с афективни състояния. Човекът изпитва изключителен прилив на енергия и физическа сила. Тези моменти са краткотрайни и внезапно се заменят с умора, мрак. Често роднините и самият пациент не обръщат специално внимание на подобни прояви, считайки ги за резултат от нервно пренапрежение в работата, емоционален стрес и преумора. В допълнение, такива признаци могат лесно да бъдат объркани с нервни разстройства или депресия, особено характерни за подрастващите пациенти..

С напредването на болестта човек може да развие по-изразени признаци на шизофрения, като заблуди, халюцинации, фобии, които са причина за безпокойството на семейството на пациента. Най-често именно те инициират търсене на професионална психиатрична помощ. Ако се притеснявате за любимия човек и психическото му състояние, обадете се в клиниката за равновесие на + 7 (499) 495-45-03. Нашият специалист ще ви посъветва, ще отговори на всички подходящи и интересни въпроси, ще ви каже как да постъпите в дадена ситуация. Обадете се по всяко време. Ние работим денонощно.

Признаци на шизофрения

Тежестта на симптомите зависи от етапа на развитие и формата на заболяването. Въпреки това е прието да се разграничават няколко групи общи признаци, характерни за шизофренията - положителни, отрицателни и деформация на поведението..

Положителни признаци на шизофрения

Положителен, включва продуктивни симптоми под формата на мании, фобии, заблуди и халюцинации.

Натрапчивостите се изразяват в манията на пациента по някакъв проблем. Например жените са склонни да бъдат прекалено критични към външния си вид. Те не харесват чертите на лицето си, формата на тялото и пропорциите си, не са доволни от категорията тегло. Те се смятат за грозни, грозни, безполезни за никого. Самочувствието страда много от подобни мисли..

Натрапчивите идеи включват желанието на пациента да философства. Човек се смята за мислител, разсъждава върху сложни теми - за същността на битието, за Вселената и ролята на човека в нея. Всичките му разсъждения са много сложни, изпълнени с тромави фрази. Той смята изразените идеи за надценени, въпреки че от страна на здравите хора те изглеждат нелогични и безсмислени.

Хипохондрията също се счита за фобия. Пациентът искрено вярва, че страда от фатално заболяване. Той не може да обясни причините за оплакванията си, но възприема отказа на лекарите да го излекуват агресивно. Човек в това състояние постоянно изпитва страх за живота си. Той се "навива" до такава степен, че наистина започва да усеща как органите вътре в него гният и се разкъсват. Невъзможно е да го убедим в заблудата на тези заблуди..

Халюцинациите се изразяват в изкривено възприемане на реалността. Те са няколко вида..

  • Слуховите апарати са най-често срещаният тип халюцинации при шизофрения. Пациентът може постоянно да чува гласове в главата си, които си говорят, да водят съвместен диалог с него, да задават и незабавно да отговарят на собствените си въпроси. Отвън поведението на човек, страдащ от слухови халюцинации, изглежда много странно. Пациентът може да говори със себе си, обръща се настрани, към невидим събеседник, спира внезапно в средата на разговор. Най-опасни са халюцинациите, които имат подреждащ характер. Те заповядват, заповядват, засягат съзнанието на пациента, принуждавайки го да извършва различни, понякога противоречащи на закона и животозастрашаващи действия.
  • Тактилни - те са характерни предимно за жените. Пациентите твърдят, че постоянно ги докосва някой, насекомите редовно прегазват телата им - мравки, бръмбари или паяци. Те изпитват неприятен натиск върху вътрешните органи, сякаш някой ги притиска с ръка.
  • Обонятелни - те също са податливи предимно на пациенти от женски пол. Миришат на миризми, които всъщност ги няма.

Делириумът, като един от поразителните признаци на шизофрения, също се среща в няколко вида..

  • Делириум на величието. Пациентът вижда в себе си изключителна, талантлива личност. Той може да мисли за себе си като за велик командир, министър, президент. В същото време този тип заблуда се характеризира с усещане за собствена изключителност. Мъжът се смята за супергерой. В желанието си да докаже наличието на суперсили, той извършва неоправдано животозастрашаващи действия.
  • Делирий на преследване. Човек вижда конспирации навсякъде. Сигурен е, че го наблюдават от всички страни - от космоса, от телевизионните екрани, от съседните стаи. Той също така определя статута на „врагове“ на всички, дори на членовете на семейството му. Пациентът се опитва сам да се справи със своите преследвачи, да ги намери. Той смята агресивните си действия и постъпки за нормално явление, тъй като е искрено убеден, че се е защитил и не е нападнал.
  • Налудни отношения. То се изразява в неадекватност на възприемането на отношението на роднините и другите хора към него като цяло. Човек непрекъснато чува „смях“ в неговата посока, „шепот“, „странични погледи“.

Появата на заблуди и халюцинации показва прогресирането на заболяването и началото на стадия на остра психоза. В това състояние човек е опасен както за себе си, така и за другите. Той се нуждае от постоянно наблюдение и медицинска, квалифицирана помощ. Ако вашият близък е психично болен, делириен или чува гласове, обадете се в нашата клиника.

Ако не можете да дойдете при нас за консултация с психиатър или ситуацията ви е спешна, ние ще организираме услуга за домашно посещение на лекар. Специалист ще дойде на посочения адрес по всяко време - работим денонощно. Лекарят бързо ще прецени ситуацията и ще помогне за придружаването на пациента до нашата клиника. Елиминирането на продуктивните симптоми се извършва само в болнични условия. Осигуряваме денонощно наблюдение на пациента, наблюдаваме промените в състоянието му и провеждаме ефективна медикаментозна терапия. Поставяме нашите отделения в удобни отделения - 2 или 3 души, без възможност за споделяне и VIP категория. Престоят в болницата е строго анонимен.

Можете да се обадите на психиатър у дома на телефон +7 (499) 495-45-03.

Отрицателни

Отрицателните промени включват нарушение на емоционалната сфера, волеви и когнитивни (когнитивни), които са необратими.

Емоционалните разстройства се изразяват в промени в настроението. За човек е трудно да контролира емоциите си, често е склонен към неразумни изблици на агресия, гняв, гняв. Отрицателните емоции могат да бъдат заменени с противоположни - пациентът изразява привързаност, съчувствие, привързаност, може да бъде трогнат до сълзи.

С напредването на болестта емоционалните реакции стават все по-оскъдни. Пациентът се оттегля от външния свят, губи интерес към живота, става апатичен, откъснат. Крайната степен на изразяване на изолация се проявява в развитието на аутизъм. Човек е фиксиран върху собствения си вътрешен свят, не осъществява контакт с роднини, губи чувството си за хумор, реагира негативно на тактилни докосвания, монотонно и стереотипно извършва същите действия.

Нарушението на когнитивните функции засяга най-вече образователната и професионалната дейност на човек. Поради невъзможността да се концентрира, да се концентрира върху разглежданата задача, да докара започнатото докрай, човек губи мястото си, спонтанно напуска позиция, до която би могъл целенасочено да отиде в продължение на години, или отпада от училище.

Речевите нарушения се проявяват в създаването на специален език, разбираем само за пациента. Освен това той не може да обясни значението на измисленото. Фразите стават дрипави, кратки, окончанията на думите често се губят или сричките се пренареждат от мета. Човек постоянно прескача от тема на тема, прави го толкова бързо, че е почти невъзможно събеседникът да проследи „нишката“ на разговора.

Промяна в поведението

Шизофренията има значителни промени в поведението на пациента. Те засягат преди всичко външния му вид. Човек спира да се грижи за личната хигиена, може да не си взема душ дълго време, да ходи в едни и същи неща. Стилът му се променя драстично. Той съчетава несъвместими елементи на гардероба, понякога неподходящи за настоящия сезон, носи тениски, рокли или панталони от грешната страна.

В допълнение към недодялания външен вид, пациентът може да почувства склонност към скитничество, желание за свобода - да напусне дома си и да живее на улицата. Да извършва неморални, агресивни, неприемливи действия на обществено място се превръща в норма за него. Човек започва да пее силно песни, танци, дори ако ситуацията и атмосферата на мястото не разполагат.

С постепенното изчерпване на емоционалната сфера човек губи интерес към близките си. Този признак на шизофрения е особено опасен, ако в къщата има малки деца - жената престава да чисти къщата, да готви, да гледа бебетата, да ги храни и измива.

Домакинските ритуали са друг симптом на заболяването. Под въздействието на маниите човек измисля определена последователност от действия, които извършва всеки ден. Например, той избърсва стол 20 пъти, преди да седне на него, 10 пъти измива ябълка. Ако пациентът се изгуби и не изпълни правилно ритуала, той започва атака на паника..

Как да идентифицираме признаци на шизофрения?

За да диагностицирате болестта своевременно и да осигурите помощ на болен човек, трябва да знаете как започва шизофренията, какви признаци трябва да предизвикват безпокойство и да привличат вниманието..

  • Резки и неразумни промени в настроението.
  • Нарушение на съня.
  • Затваряне, изолация, апатия.
  • Преобладаването на негативните мисли, манията по темата за смъртта.
  • Разчленена реч, разбити фрази.
  • Прекомерна докосване.
  • Неадекватно възприемане на критика.
  • Промяна на вкусовете и предпочитанията.
  • Делириум и халюцинации.
  • Самоубийствени мисли.

Идентифицирането на поне няколко от тези признаци трябва да бъде сигнал за събуждане за роднините на пациента. Не губете времето си, обадете се на центъра за психично здраве "Равновесие" на телефон + 7 (499) 495-45-03.

Колкото по-рано се постави диагнозата, толкова по-големи са шансовете за постигане на етап на упорита и продължителна ремисия при лечение. Дайте възможност на любимия човек да се върне към нормален, пълноценен живот със семейството и общността.

Какво се представя за шизофрения: прояви на болестта

Шизофренията е едно от онези психични разстройства, които засягат всички слоеве на психиката. Следователно проявите му са много разнообразни, понякога дори претенциозни..

Тежестта на симптомите и признаците на шизофрения зависи от хода и формата на заболяването. Обхватът им е широк: от емоционален спад, апатия до ярки халюцинаторни и заблуждаващи изблици, дива двигателна възбуда.

Възможности за протичане на заболяването

Шизофренията може да приеме няколко форми:

  • непрекъснато;
  • пароксизмален;
  • пароксизмална прогресираща или подобна на козина.

Непрекъснато продължаващата форма на заболяването е най-богата на симптоматика. В хода си се споделят както отрицателни, така и положителни признаци. Тази форма на заболяването се характеризира с непрекъснат, прогресиращ ход. В нейната клинична картина периодите на симптоматични огнища се редуват с по-тихи фази, но в този случай не става въпрос за ремисия.

Непрекъснатата форма на разстройството се изразява в 3 варианта:

  • мудна шизофрения;
  • параноидна шизофрения;
  • злокачествена шизофрения.

Мудната шизофрения се счита за най-благоприятния вид разстройство. В своя ход преобладават негативните симптоми и в повечето случаи не води до дълбоко съкрушаване на личността. Сред продуктивните симптоми са фобии, натрапчиви мисли, истерия, обезличаване. Той се проявява под формата на спокоен, слабо изразен постоянен поток, с периодично възникващи периоди на атака..

Фобиите и маниите много често формират основата на мудна форма на шизофрения. В същото време първите могат да бъдат от различно естество:

  • страх от движение в транспорта;
  • външно излагане на опасни фактори - отрови, химически опасни вещества, патогени, пробождащи предмети;
  • страх от безпомощност;
  • страх от лудост.

Тревожността при шизофрения е чест спътник на разстройството, което води до формиране на тревожно-фобични състояния. Това са преди всичко панически атаки, характеризиращи се със специфичност и нелогични прояви. Сред тях доминира генерализираният страх от нараняване на себе си и другите. Пациентът има концентриран панически страх, че може да убие някого, да открадне чуждо дете или да скочи през прозореца. Страхът е хипертрофиран, придружен от ярки картини на въображението, което допълнително усложнява ситуацията.

Паническите атаки също са придружени от соматовегетативни нарушения под формата на необичайни усещания в тялото, поява на тежка слабост и погрешно възприемане на структурата на тялото на човек. Има такива неадекватни усещания като „някой стиска сърцето отвътре в юмрук“, „разяждаща смес се излива в стомаха“. На тази основа се произвеждат фобии като страх от развитие на инфаркт или инсулт..

38-годишна жена вървеше по улицата и изведнъж усети силен удар в областта на главата. След това се формира усещане за свитост, което се движи в мозъка. Страхуваше се, че сега е парализирана: сякаш беше вцепенена, дори не можеше да каже нищо. Струваше й се, че е разделена на две части. В същото време тя беше в съзнание, способността да се движи беше запазена, но тя не усещаше движенията си. Скоро всичко свърши.

При пристигането си в психиатричната болница се оказа, че пациентът страда от натрапчивата мисъл за конспирация: всички хора, които тя среща на улицата, колеги по време на работа я наблюдават и постоянно я обсъждат.

В болницата пациентът през цялото време имал главоболие. Усещанията бяха различни: или го натъпкват с памучна вата, след това работи само половината от мозъка, той пулсира и излиза от черепа. Тя беше летаргична, мрачна, постоянно лъжеше, през цялото време насочваше вниманието си към чувствата си. Тя вярваше, че има рак на мозъка, но тестовете опровергаха тази теория. Тя показа повишена загриженост за здравето си. Беше груб и подиграван към персонала.

В допълнение към фобиите, пациентът развива обсесии. Сред тях е стремежът към чистота и абсолютен ред. Има непобедимо желание всичко да се постави на мястото си, но не в обикновена форма, а с маниакален абсолют. Ако кърпите са сгънати в килера, това се прави като под владетел и когато единият ръб е избит от общия ред, тогава пациентът се стреми бързо да го поправи. Всичко в къщата му е подредено с невероятна точност, сортирано по цвят и размер. И най-важното: неприемливо е да се нарушава рутината.

Други патологични мисли са вдъхновени от чистотата на дрехите и тялото си. Човек непрекъснато мисли, че дрехите му са мръсни, въпреки че няма причина за това..

Друга често срещана група мании са постоянните съмнения. Пациентът се измъчва с мисълта, че е тежко болен. Той постоянно се съмнява в действията си, един от най-често срещаните: изключих ли бензина, ютията, заключих ли апартамента. Постепенно подобни съмнения стават все по-широко разпространени. Те възникват за събития, които все още не са се случили или придобиват напълно патологичен характер: пациентът започва да се съмнява дали е убил някого, участвал ли е в някакви незаконни действия. Постепенно маниите стават все по-нелепи.

Тогава страховете и маниите губят своето предимство, като се заменят с ритуали, излизат на преден план в картината на разстройството. Ако човек е загрижен за здравето си, той систематично посещава лекари. В случай на проява на натрапчива чистота, той систематично "озарява" дрехите си: почиства въображаемо замърсяване.

Ритуалните действия в процеса на своето развитие се превръщат в стереотипни, подсъзнателни повторения. По време на периода на проява на разстройството пациентът може да причини увреждане на себе си: издърпайте косата, пробийте кожата, натиснете в очите. Тези характеристики отличават тази форма на шизофрения от обсесивно-компулсивно разстройство..

Малко повече за мудната шизофрения

Друг симптом на мудна шизофрения е обезличаването. Тя се проявява като тотален емоционален срив, тоест засяга различни аспекти на психиката. Пациентът губи интерес към живота, той става неактивен, неактивен, пасивен в своите действия и желания.

В началото на заболяването човек може да забележи хипертрофията и непостоянството на отделните чувства и емоции. Например лабилност на настроението, обостряне на стресови реакции, въображение.

Показателен симптом е промяна в самовъзприемането. Пациентът отбелязва, че губи гъвкавостта на мислене, способността да възприема света около себе си изцяло - изглежда някак нереално, скучно. Човек може да не се разпознае в огледалото..

Атаките на болестта са придружени от тревожно-апатична депресия или пристъпи на паника. В по-благоприятен период се наблюдават ниско настроение, дисфория.

В разцвета на болестта се появява явление, наречено болезнена анестезия. Това е емоционален вакуум, при който човек губи способността да усеща и реагира на случващото се с гамата от емоции, дадени ни от природата. Филмът, който е гледал, историята, която е чул, близките му са еднакво безразлични към него. Той не изпитва нито удоволствие, нито страх, нито съпричастност. Светът спря, замръзна.

Настъпва разкъсване на човешкото „Аз” с реалността. Пациентът губи връзка с миналото, забравя кой е бил. Животът около него не го интересува. Той не разбира отношенията между хората, за какво са те.

Кулминацията на болестта е дефектната деперсонализация - изразяване и разбиране на нечия непълноценност, регресия на чувствата, емоционална тъпота. Откъсването от хората е свързано със загубата на способността да се установяват връзки с друг човек, да се правят нови познанства.

Млявата шизофрения може да се развие на фона на психопатии, по-често от истеричен или шизоиден тип. Hysteroid VS се изразява в симптоми на истерия, само преувеличени няколко пъти. Истеричните припадъци са груби и престорени, с подчертана демонстративност и хитрост.

Истеричната психоза, в някои случаи с продължителност до 6 месеца, е придружена от промяна в съзнанието. Човекът е посетен от въображаеми халюцинации. С течение на времето те се трансформират в псевдохалюцинации - по-упорита и тежка форма. Вълнението отстъпва място на ступор.

Постепенно такива патологични черти като авантюризъм, измама, подлост и др. Се стабилизират в личността на пациента, но в същото време демонстративността, силата на поведението изчезват. Външният вид на пациентите е характерен: те често се превръщат в скитници, но в същото време изглеждат ярки, в изискани дрехи и изобилие от козметика при жените. Такива хора веднага личат..

Развитието на шизоидния тип разстройство може да бъде проследено в следващия пример. Човекът е на 15 години. Преди заболяването той имаше положителни характеристики. Прилежен, дисциплиниран, усърден, сериозен. Занимавах се със спорт и учих добре. Интересувах се от химия. Беше затворено. Не съм създал близки приятелства с никого, но отношенията със съучениците бяха равномерни.

Промяната започна да се проявява с емоционална студенина, особено към майката. Започна да се отнася грубо с нея, извика й. Той отговори на нейните желания и чувства с безразличие. Спрях да се занимавам с домакински задължения. Той се заключи в стаята си и направи някои експерименти. Объркан ден с нощ.

Сутрин стана трудно да се събудя, спря да посещава училище. Той се огради напълно от съучениците си, не излезе от къщата. В характера му се развиха неприемлив преди гняв, грубост, мрънкане.

С течение на времето той спря да се грижи за себе си. Не си миех зъбите, не миех, носех мръсно бельо. Той отхвърли всички опити на майка му да говори с него. Изисква тя да му купи оборудване за експериментите му.

Отрицателната симптоматика на индолентната форма на разстройството се проявява най-широко при бедна на симптоми шизофрения, въпреки че според съвременната номенклатура тази форма се счита за подтип на шизотипното разстройство..

Сред основните й симптоми са прогресиращият аутизъм, откъсването от другите. Емоционалният спад се проявява чрез инхибиране на задвижванията и намаляване на сензорните реакции. Други признаци включват физическо бездействие, летаргия, депресия на умствената и физическата активност, липса на мотивация за действие..

Нарушенията на настроението, като правило, се изразяват с депресия, хипохондрия. Не се наблюдава пълна обездвиженост или ступор, но действията стават забавени, неудобни. Монотонна реч.

Такива пациенти знаят как да се самообслужват и дори вършат проста работа, но не са адаптирани само към живота. Изисквайте надзор.

Злокачествена шизофрения

Злокачествената форма на непрекъснато протичаща шизофрения се характеризира с бързото прогресиране на патологичния процес. В продължение на 3-5 години настъпват необратими промени в психиката, водещи до образуването на шизофреничен дефект.

Проявява се в млада възраст, като правило, до 20 години и представлява 8% от всички случаи на заболяването.

Злокачествената или силно прогресираща шизофрения може да се появи в 3 форми:

  • проста шизофрения;
  • кататонична;
  • хебефреничен.

В латентния период на силно прогресивна шизофрения, шизоидните черти излизат на преден план. Това е емоционален ступор, когато емоциите се притъпяват, а чувственият отговор става монотонен, без впечатления и изразителност..

Активността и работоспособността са намалени, интересът към предишни значими неща се губи. Човекът е апатичен, изтощен. Има някои странности в поведението. Появяват се затруднения в комуникацията.

По време на разцвета на заболяването доминират симптомите на един от видовете злокачествена шизофрения.

С проста форма пациентът е придружен от отрицателни признаци. Продуктивните симптоми не са често срещани при проста шизофрения.

Основните симптоми в този случай са апатия, липса на воля и умора от емоционални реакции. Има нелепи хобита под формата на събиране на безполезни неща, проектиране на ненужни изобретения.

Характерно е такова явление като метафизична интоксикация. Пациентът проявява интерес към психологически, философски, богословски теми. Започва да анализира всичко, което се случва в света, но под формата на безплодно философстване, откъсване от реалността, което не е подложено на никаква критика. Устоява на логиката, с която сме свикнали. В резултат се оказва, че човек прави нелогични заключения. Те са неясни, нестабилни, но пациентът е уверен, че са прави, не се опитва да убеди или спечели на своя страна..

Неговите изявления са пълни с термини, научни изрази, абстрактни понятия, но по смисъл те не са свързани. Например на въпроса: какво е главата, пациентът отговаря: това е част от тялото, без която просто е невъзможно да се живее. Възможно е без ръце, крака, но без глава е нежелателно. Това е силата на тялото, тя съдържа мозъка - мозъка на тялото.

При юноши, които се борят по-често от други с проста форма на шизофрения, болестта може да се прояви като обръщане на чертите на характера. И така, спокоен, послушен, добродушен тийнейджър изведнъж започва да проявява агресивност и жестокост. Той е груб, груб, студен, безразличен, агресивен към близките.

Такива пациенти не са активни, те могат да лежат на дивана по цял ден. Децата пропускат училище, стават членове на банди, бягат от дома. Те пренебрегват основните правила за лична грижа..

Простата шизофрения доста бързо причинява развитието на пълна липса на воля и апатия, загуба на жизнена енергия, нарушена реч.

Пациент с хебефренична шизофрения може да се характеризира като изпаднал в детска възраст. Името на болестта идва от името на древногръцката богиня на младостта Хебе. Възрастният се държи като дете. Заблуждаване, бягане, скачане, гримаса.

Поведението на такива пациенти е претенциозно и непредсказуемо, характеризиращо се със спонтанност и безцелност. Пациентите се забавляват, кикотят, гримасват и заемат неестествени пози. Неразумното забавление бързо отстъпва на плачещото, депресивно настроение.

Дейността се отличава с примитивизъм. И така, тийнейджър, страдащ от хебефренична шизофрения, уморен от чакането на тоалетната да се освободи, се е хванал в обувката си. И след това го завърза за лампа.

Речта е несвързана, лишена от логика. Болните се кълнат или, напротив, шушукат.

Такива хора предизвикват страх и неприязън сред другите. Когато бъдат помолени да спрат това поведение, пациентите увеличават интензивността му или проявяват агресия.

Болестта прогресира бързо и в края на процеса настъпва пълно безразличие, бездействие. Човек не може да се справи с елементарни задачи, да служи на себе си.

Кататонната шизофрения се проявява като редуване на фази на ступор и възбуда. Кататоничният ступор се характеризира със замръзване в едно положение, което често е нелепо. Такива пациенти се отличават с восъчна гъвкавост - те запазват всяка позиция, която им е дадена. Каталепсия се наблюдава, когато част от тялото поддържа едно положение. Например, ако вдигнете ръката на пациента и след това го освободите, той ще замръзне в повдигнато положение..

В това състояние човек е ограден от другите. Не реагира на реч, отправена към него, не реагира на никакви импулси.

Ступорът изведнъж се заменя с вълнение. Отбелязват се стереотипни движения, пациентите могат да копират действията и речта на други хора. Те тичат, танцуват, забавляват се, заемат маниерни пози. Настроението е подложено на резки промени: от ниско, потиснато до високо, понякога агресивно. Има активен и парадоксален негативизъм, когато човек или отказва да изпълни отправена към него молба, или прави обратното..

Клиничната картина се допълва от явленията на деперсонализация и дереализация, делириум и халюцинации.

Ето описание на това как пациентът се е държал в психиатрична болница по време на кататонично вълнение: „Тя постоянно говори и псува. Агресивен към пациентите и персонала. Легнал на леглото, почуква го с крака, след това скача и удря с чело по пода. Избяга от стаята, дрънка на всички врати. Не спи. Дотичайки до пациентите, той ги удря с юмрук по гърба. Не може да седи неподвижно, пада на пода. Тя слуша нещо, казва, че я следват, заплашва някого с екзекуция. Тя твърди, че всичко наоколо е наситено с електрически ток, тя ще бъде унищожена ".

Кататоничното вълнение е придружено от едноироидно състояние, когато пациентите стават преки участници във фантастични картини на своето въображение: края на света, пристигането на извънземни, нашествието на динозаврите. Случва се процесът да се подкрепя от повишаване на температурата, поява на синини по тялото, симптоми на изтощение.

При напускане на щата пациентът разказва за своето фантастично приключение в ярки цветове..

Пароксизмална шизофрения

Тази форма на заболяването, за разлика от непрекъснато протичащата, се характеризира с появата на шизофренични атаки, развиващи се в рамките на 2 дни и персистиращи няколко седмици.

Преди началото на атака пациентът изпитва необяснима тревожност и объркване. Има чувството, че той не разбира същността на случващото се наоколо. Сънят е нарушен, човек страда от безсъние. Типична е и нестабилността на настроението. Радостта и забавлението изведнъж се заменят с плач и апатия.

Началният период се характеризира с появата на халюцинации и налудни идеи. Халюцинаторният тромпел е често слухов: гласове, типични за шизофренията, заплашителни, коментиращи, насочващи. Има и обонятелни халюцинации с интересна характеристика: жълта миризма, мирише на земна могила.

Илюзорните идеи не са упорити и упорити. Те са епизодични и ситуативни. Например, ако лекар слуша пациент с фонендоскоп, той има идеята, че лекарят чува мислите му.

Постановките на заблудите са често срещани. Пациентът, влизайки в магазина и виждайки тълпа от хора в него, го отвежда в тайно общество.

Атаката обикновено изчезва, дори ако не се прилага лечение. Средно междуприемният период е до 3 години. Но са възможни различни варианти на хода на заболяването, при които честотата на рецидивите и тяхната интензивност се променят..

Благоприятен фактор, допринасящ за намаляване на честотата на пристъпите, е възрастта на пациента. По-лек ход се наблюдава при пациенти след 30 години. В този случай провокиращите фактори, психогенни или соматични, стават причина за обостряне. Проявите на заболяването са с нисък дефицит, а периодите на ремисия са повече от три години. Има възможност за образуване на по-дълги ремисии.

Шизофрения с шуба

Това е името на пароксизмалния прогресиран тип разстройство. Получи второто си име въз основа на произхода на думата. В превод от английски „кожух“ е смяна. Тоест козината се нарича обостряне на разстройството, последвано от ремисия. Всяка нова атака причинява прогресия, тоест влошаване на шизофреничния дефект.

Началото на заболяването може да се проследи в млада възраст, по-често в юношеска възраст. Атаката се предшества от промяна в личностната структура на типа шизоидна психопатия. Пациентите развиват страхове, промени в настроението и емоционални разстройства. Но тези промени не са много показателни, тъй като могат да се появят по време на кризи, свързани с възрастта, и те, както знаете, са придружени от рязка промяна в чувствата и емоциите..

Понякога етапът, предхождащ цъфтежа на болестта, преминава доста гладко, без личностни разстройства. И тогава разстройството се появява внезапно, вече под формата на атака.

Пароксизмалният период има богата клинична картина. Формата му зависи от преобладаващия синдром.

Депресивната форма се проявява с дистимия, тоест разстройство на настроението, хипохондрична загриженост. Както при всяко депресивно настроение, физическата активност намалява, умствената дейност става трудна. Усещането за копнеж по тази форма не е типично. Съществува състояние като резонираща депресия - безплоден дискурс с мрачен характер.

Фобиите и маниите се раждат на депресивна почва. Те са ярки, отчетливи, досадни, но не се подкрепят от ритуални действия.

За разлика от депресивната, се развива маниакална козиноподобна шизофрения. Тя е придружена от двигателно вълнение, а психическото излитане не е характерно за нея..

За юношеството хебоидният характер на атаката става типичен. Пациентите имат изразени промени в характера и поведението. Негативизмът расте, децата стават груби, жестоки, неконтролируеми. Всеки опит за контрол е придружен от агресия, изблици на ярост. Въпреки факта, че интелектът е запазен, юношите изпитват загуба на висши емоции: волеви импулси, самоконтрол, сдържаност. Трудно им е да се насилят да ходят на училище. С течение на времето те спират да се противопоставят на нежеланието си и спират да посещават училище. Всяка полезна, продуктивна дейност не представлява интерес за тях и те не участват в нея.

Техните хобита включват безполезни, изкусни предмети. Често тези деца злоупотребяват с алкохол и наркотици. Но изненадващо, симптомите на отнемане и деградацията на личността са много редки..

С израстването на пациента тези признаци могат да отшумят и човекът дори да се адаптира към живота в обществото.

Атаката с тежка деперсонализация е придружена от промяна в самовъзприемането на фона на депресивни разстройства. Такива пациенти са прекалено разумни, чувствени, възприемчиви. Тъй като пациентите възприемат своето „Аз“ в изкривено разбиране, тогава светът около тях променя своята ипостас, несъответстваща на реалността. В резултат на това човек се затваря в себе си, отдалечава се от другите.

Кожусите с продуктивни симптоми са представени предимно от параноични идеи. Сред тях - делириум от преследване, ревност, отравяне, връзки. Емоционалният им произход варира от депресивен до насилствен, експлозивен. Подобни атаки са по-чести при мъжете.

Млад мъж на 20 години, който учи в института и живее в хостел, периодично пуши канабис. Веднъж го обхвана най-силният страх, че зад стената седи чудовище, което може да го убие. Страхувайки се да отиде да види защо му се смеят.

От този момент нататък той стана подозрителен, избягваше другарите си. Страхувах се, че димът от пушената трева ще повтори предишния епизод. По този повод той спря да ходи в колеж. Спрях да спя. Той твърди, че съседите нарочно пушат канабис, за да може димът да влезе в апартамента му и да го побърка. Така се твърди, че му отмъщават за шумно пускане на музика. Погледнах в прозорците им, за да се уверя в предположенията си.

Психичните автоматизми възникват, когато на пациента му се струва, че някой ръководи неговите действия, мисли. Тогава се присъединяват халюцинации, както и псевдохалюцинации..

Най-тежката форма на шизофрения с шуба е кататонично-хебефренична. Той е най-дългият, най-злокачественият и най-важното - труден за предвиждане: трудно е да се предскаже какъв ще бъде резултатът. Може да се усложни и от заблуди и халюцинации, които допълнително усложняват хода му..

Атаките са последвани от периоди на ремисия. Тя може да бъде пълна или непълна, така да се каже, с остатъчни ефекти. В този случай се наблюдават лабилност на настроението, психическа незрялост, странно поведение и дори следи от продуктивни симптоми..

Най-силно изразена, с всички цветове, болестта се появява в юношеството. След 30 години картината на разстройството става по-бедна, оставяйки след себе си емоционална нестабилност, апатия, психичен инфантилизъм.

Новите атаки могат да напомнят за себе си по време на възрастови кризи.

Проявите на шизофрения са многостранни и непредсказуеми и ходът се различава в различни варианти на редуване на фази. Степента на изкривяване на личността на пациента варира от лека до дълбока деградация.

Разстройството разрушава личността на пациента, отстранява го от живота в обществото. Колкото по-рано във възрастовия еквивалент започне, толкова по-тежък е ходът му, толкова повече щети нанася на човек.