Спешна психиатрична помощ в Москва

Основното нещо за спешната психиатрична помощ

1. От 2017 г. в Москва работи единна диспечерска служба за линейки. Не е необходимо да знаете телефонните номера на специализирана служба, за да се обадите на психиатри при спешни случаи.

Екипът за спешно и спешно психично здраве може да бъде извикан чрез набиране на общия номер на линейката - 103.

2. Проучването в линейката се извършва по строг алгоритъм. Уведомете диспечера, че ситуацията ви е свързана с психично разстройство и ще бъдете преместени в конзолата на старши психиатър.

3. Когато интервюирате старши психиатър, опишете ситуацията възможно най-точно. В зависимост от тежестта на ситуацията, вашето обаждане ще бъде прехвърлено на екипа на психиатричната линейка или на един от екипите на психиатричното спешно отделение, които работят в градските клинични психиатрични болници.

4. Посочете адреса на обаждането възможно най-точно във формата: улица, къща, сграда, апартамент, вход, етаж, интерком код. Стойте близо до пациента, докато пристигне екипът.

Защо е по-удобно да се обадите на психиатрична помощ с един номер? Бърза помощ е в състояние да предостави цялостна помощ. Често се случва човек в състояние на психично разстройство вече да е успял да се самонарани, да е получил травма на главата и т.н. В тази ситуация помощта се изисква не толкова от психиатър, колкото от лекари от други специалности. Когато се обаждате на линейка, опишете подробно ситуацията, така че специалистите, които са необходими в този случай, за да спасят живота на човек, да дойдат при вас.

Какво ще се случи, ако при пациента не дойде специализиран екип, но човекът се нуждае и от психиатрична помощ?

Лекарите от Бърза помощ, които идват при вас, ще предприемат всички действия, необходими за запазване на живота и здравето на пациента - ще спрат кръвта, ще поставят превръзка, ще направят ЕКГ и т.н. Ако в същото време е очевидно, че пациентът се нуждае и от специализирана психиатрична помощ, лекарите от Бърза помощ самостоятелно ще извикат специализиран екип при вас и ще изчакат нейното пристигане.

Психична линейка - или полицията?

Не всички актове на агресия могат да се считат за психични разстройства. Домашно насилие, конфликти и др. са по-често прерогатива на полицията. Опитайте се да определите коя услуга в конкретния случай е най-вероятно да може да ви помогне.

По-препоръчително е да се обадите в полицията, ако:

· Лицето, изразяващо агресия, няма анамнеза за психични заболявания, не е наблюдавано в невропсихиатрична клиника или не знаете нищо за това;

· Действията на човека са агресивни, но не изглеждат странни и непредсказуеми;

Животът и здравето ви са в реална опасност.

По-целесъобразно е да се извика спешна психиатрична помощ, ако:

· Поведението на човека е спонтанно, непредсказуемо, импулсивно;

Знаете ли, че човек има анамнеза за психично разстройство: преди това е бил лекуван в психиатрична клиника или в момента се наблюдава в невропсихиатричен диспансер.

Ако ви е трудно да определите по каква причина човек проявява агресия и дали има психично разстройство, съветваме ви да се обадите едновременно на двете служби.

Спешна или спешна медицинска помощ?

В зависимост от тежестта на ситуацията ще ви бъде извикана спешна или спешна медицинска помощ. Това са две различни категории ситуации, които изискват различни реакции. Диспечерът на линейката е длъжен да разбере с коя ситуация си имате работа.

- Ако случаят е спешен, разговорът ви с диспечера ще бъде възможно най-кратък и екипът на линейката ще дойде при вас в рамките на 15-20 минути.

- Ако случаят е спешен, ще получите всички необходими инструкции и ще бъде изпратен екип за спешна медицинска помощ. Екипът ще дойде при вас в рамките на 2 часа.

Спешен психиатричен екип ще дойде при вас по спешност, ако:

· Човек проявява автоагресия, извършва самоубийствени действия (нанася си самонараняване, заплашва да скочи от прозореца);

· Човек проявява агресия към другите (заплашва с нож, сбива се и т.н.);

· Събитията се провеждат на обществено място.

Спешният екип за психично здраве ще бъде извикан, ако:

Човекът се държи странно: променя се настроението, появява се безпокойство, безпричинна тревожност, страхове, болезнено безсъние, повишена тревожност, депресия или паника.

Тревожите се от поведението на човека, но той не проявява агресия и не представлява заплаха за себе си и околните.

Човек (особено възрастен човек) има безсъние, чувство на объркване, объркване вечер.

· Пациент, страдащ от хронични форми на психични разстройства, има "предвестници" на обостряния. Най-често обострянето започва с безпокойство, страхове, безсъние, неразумно безпокойство, чувство на несигурност и враждебност към външния свят.

Навременната намеса на психиатрите и предоставянето на спешна помощ от тях ще помогне на пациента да избегне хоспитализация в болница.

Към днешна дата жителите на Москва също могат да се обадят на екипа на психиатричното спешно отделение сами по телефона:

ПКБ № 1 (за CAO, ZAO, YuAO, YuZAO, TyNAO)

8 (495) 952-83-69

8 (495) 952-84-21;

PKB № 4 (за HLW, CAO, SZAO, SVAO)

8 (495) 963-10-77

8 (495) 963-02-55.

Ако, докато чакате спешния психиатричен екип, видите, че ситуацията се е променила от спешна към спешна, пациентът е станал по-развълнуван или агресивен - моля, наберете отново 103 и се обадете отново.

Възможно е вашето обаждане да не се счита нито за спешно, нито за спешно. В този случай ще бъдете преминати към старши дежурен психиатър, който ще ви даде необходимите препоръки и ще ви посъветва да се свържете с невропсихиатричен диспансер на мястото на регистрация на пациента.

Хоспитализация в болница

Ще бъде ли пациентът задължително откаран в психиатрична болница, ако му бъде извикан екип за психично здраве??

Не, не се изисква. Спешна медицинска евакуация на пациент в специализирана болница, включително принудително, се извършва само ако действията му представляват опасност за другите или за него самия. Във всички други ситуации помощ ще бъде предоставена на място.

Колко дълго пациентът ще остане в психиатрична болница?

Обикновено минималният болничен престой е 3-5 дни. Ако след този период състоянието на пациента му позволи да бъде изписан, той ще бъде изписан, ако не, периодът на болничен престой може да бъде до 30 дни. Посочените срокове са условни, всичко се определя от състоянието на пациента.

Задължително ли е след спешна хоспитализация на пациента да бъде регистриран в невропсихиатричен диспансер??

Не. В зависимост от ситуацията, пациентът може да бъде препоръчан да бъде наблюдаван в невропсихиатричен диспансер. В трудни случаи решението за по-нататъшното му наблюдение в невропсихиатричния диспансер се взема от медицинската комисия.

Какво се случва, ако пациентът бъде приет в болница без неговото съгласие?

В рамките на 48 часа след хоспитализацията болничната администрация представя на съда документи за принудителна хоспитализация. Решение за принудително лечение в психиатрична болница може да бъде взето само в съда. В този случай гражданин, извикал линейка за психиатрична помощ, е изправен пред съда като свидетел.

Какво да направите, ако към момента на извикване на линейка случаят е бил спешен, но докато бригадата пристигне, тя вече е изчезнала и вече няма основания за спешна хоспитализация?

Да, ситуацията не е лесна: видяхте, че човекът е опасен, но „острият“ момент не беше забелязан от екипа на линейката. В този случай лекарят на линейката ще се свърже с дежурния психиатър и ще се консултира с него относно състоянието на пациента. Възможно е пациентът да бъде помолен да разговаря с психиатър по телефона: ще се проведе клиничен разговор, след който психиатърът ще може да вземе решение за по-нататъшни действия на линейката.

В какви случаи се обаждат на линейка за психиатрична помощ

Съдържанието на статията

  • В какви случаи се обаждат на линейка за психиатрична помощ
  • Как да се обадя на психиатър у дома
  • Как да изпратите за принудително лечение

Можете да се обадите на психиатричния екип, като наберете 03 от стационарен телефон, 03 # или 112 от всеки мобилен телефон. Обажданията от услуга 01 # се пренасочват към линейка.

Острата психоза, която се характеризира с дезориентация, загуба на време и пространство, агресия, заплахи, възбуда или депресия на съзнанието, е една от основните причини за извикване на психиатрична помощ. Слуховите, зрителните халюцинации и други видове измама на възприятието, включително тези при тежко болни соматични или инфекциозни заболявания, изискват психиатрична помощ. Поне тези специалисти имат в арсенала си средствата, които позволяват да се облекчи състоянието на човек на място..

Кога да се обадите на психиатрична линейка

Алкохолният делириум или делириум тременс изискват незабавна психиатрична помощ, често човек може да бъде опасен за себе си и за другите. В случай на предозиране на лекарства и други токсични вещества се извиква линейка въз основа на състоянието на жертвата. Ако жертвата е в кома, се изисква екип за реанимация, когато наркоман или човек, който погрешно е взел лекарството, има промяна в съзнанието, той се държи по необичаен и необичаен начин, вижда и усеща какво не. Това е компетентността на психиатрите. Но би било по-добре просто да опишете състоянието на жертвата по телефона, тогава диспечерът на линейката ще може да изпрати необходимите специалисти.

Продължителната депресия, депресия, при която човек не е напускал стаята в продължение на няколко дни, отказва храна и не общува с външния свят, изискват повикване на психиатър у дома. Ако човек преди това не е поискал помощ, тогава първичната помощ се предоставя от лекар на линейка, който при необходимост ще го хоспитализира или тя ще прехвърли данните на областния психиатър.

Човек, който се опитва да се самоубие или манипулира близки по този начин, също е пациент на психиатри. Навременната помощ, дори от категорията, която не е планирала истинско самоубийство, ще възстанови яснотата на мислите и ще предотврати промени в личността.

Ако човек отправя заплахи, е опасен за другите, тоест не е известно какъв е характерът на поведението му, препоръчително е да се обадите в полицията. Според закона лекарите имат право да не влизат в помещенията и да не оказват помощ на пациенти, които могат да бъдат опасни за тях и други. Психиатрите няма да си сложат белезници, определено няма да извият насилствен пациент. Човек е хоспитализиран или с негово съгласие, съгласие не се изисква в случаите, когато той представлява опасност за себе си или за другите, не е в състояние да задоволи жизненоважни нужди и ако състоянието на пациента се влоши без болнична помощ.

Непълнолетните се хоспитализират със съгласието на родителите, освен когато е посочена неволна хоспитализация. Ако пациентът не е в състояние да изрази своето съгласие или несъгласие, което се случва в случаи на деменция, делириум и други състояния, хоспитализацията винаги се случва и се счита за неволна. Пациенти, които нямат близки роднини, са хоспитализирани в присъствието на полицаи, след хоспитализация апартаментът е запечатан, отговорността за безопасността на имуществото е на полицията.

Как да се държим

Когато трябва да се обадите на линейка за насилствен, превъзбуден човек, трябва да бъдете особено внимателни, да говорите тихо, за да не провокирате агресия. Не губете самообладание, дайте точния адрес, ако е възможно, данните на пациента - дата на раждане и фамилия с собствено име. Опишете симптомите, опитвайки се да избягвате често срещаните фрази. Ако се страхувате за вашата безопасност, безопасността на близките и болните, обадете се на полицията, можете да се обадите на спасителната служба.

Когато пристигне линейката, не безпокойте лекарите. Отстъпете, като отговаряте на въпроси кратко и дискретно, за да не провокирате агресия. Ако се изисква хоспитализация, подгответе документи: паспорт, застрахователна полица, ако има такава, лични вещи и хигиенни продукти. Посочете в коя болница жертвата е хоспитализирана. Отговори на всички въпроси ще даде лекуващият психиатър.

Как да се обадя на санитарите

24-часова спешна психиатрична помощ

С цел оказване на спешна специализирана помощ в ГБУЗ "ПКБ No 1 ДЗМ"

Психиатрично спешно отделение

Отделът работи денонощно (седем дни в седмицата)

Телефони за повикване на психиатър у дома:

+7 495 952 84 21

+7 495 952 83 69

Нашата болница предоставя спешна психиатрична помощ с напускане на психиатричен екип у дома на граждани, живеещи в Москва и Московска област с хоспитализация, ако е необходимо, в нашата болница.

Условия, при които е необходима спешна психиатрична помощ:

1) Ако човек е дезориентиран, не разпознава роднини, проявява агресия към тях, говори за заплаха, която не съществува в действителност, вижда несъществуващи хора, предмети, разговаря с тях, не спи през нощта, загубил е основни битови умения, отказва храна.

2) Ако човек изпитва силно безпокойство, страх, паника, което е придружено от учестен пулс, чувство на задух, повишено кръвно налягане, страх от смърт и т.н..

3) Ако човек е депресиран дълго време, оттеглен, потопен в себе си или обратно е в приповдигнато настроение, сексуално обезсърчен, лесно е да се направи без сън и храна.

4) Ако е известно, че човек страда от хронично психично разстройство и започва обостряне на заболяването, което може да се прояви като отказ от посещение на лекар и приемане на лекарства, увеличаване на неразумната тревожност, безпокойство, агресия, халюцинации, заблуждения, неподходящо поведение.

5) Ако човек приема антипсихотични лекарства и има неспокойствие, скованост, тревожност, мускулни крампи.

Психиатричният спешен екип се състои от психиатър и санитар, а в медицинското звено има достатъчен набор от лекарства за оказване на спешна помощ, включително за инжекции. Ако е необходимо, лекарят може да напише рецепта за лекарства. Ако състоянието на пациента изисква хоспитализация в болница, екипът за спешна психиатрична помощ може да го извърши самостоятелно с изготвяне на всички необходими документи и транспортиране на пациента до болницата.

Понастоящем отделът е представен от 6 отделни длъжности:

1 пост - ул. Магистрала Загородное, 2 (ПКБ № 1)

2 пост - ул. Зюзинская, 1 (ПНД № 13)

3 пост - ул. Мосфилмовская, 6 (ПНД № 1)

4 пост - ул. Академик Семьонова 13, сграда 1 (диспансерно отделение. ПНД № 13)

5 пост - ул. Пролет 12, бл. 1 (PND № 24)

6 пост - ул. Весьолая, 7 (PND № 18)

Възможна е хоспитализация в платения отдел на ПКБ No1, както и в отделението за грижа за възрастните хора. Отделът предоставя и платени услуги за медицински преглед и транспортиране на пациенти до болницата от лечебни заведения..

В психиатричното спешно отделение има персонал с висококвалифициран медицински персонал с богат опит в работата с пациенти с психични разстройства.

Работното време на офиса: денонощно, седем дни в седмицата. Ръководител на отдела: Столяров Гари Борисович.

Ценова листа:

1. Обаждане на психиатър и оказване на помощ у дома от екип на психиатрична линейка без хоспитализация в рамките на Московския околовръстен път 7600 рубли.

2. Извън Московския околовръстен път на всеки 10 км (включително непълни) при пътуване до пациента се таксува допълнително в размер на 600 рубли.

3. Обаждане на психиатър и оказване на помощ у дома от спешен психиатричен екип с последваща хоспитализация 10 100 рубли.

4. Изчакване от екип на пациент в негово отсъствие (обикновен екип) на мястото на повикване 400 рубли за всеки пълен / непълен 10-минутен престой.

Телефони за повикване на психиатър у дома:

8 (495) 952-84-21; 8 (495) 952-83-69.

Помощта може да остане анонимна и поверителна, ако желаете!

Как правилно да се обадите на екип за спешно психично здраве.

1) тежко психично заболяване представлява заплаха за живота на пациента или други.

Те включват, на първо място, остри психотични състояния (в обикновените хора, наречени "лудост"):

- делириум (това е, когато човек „говори глупости“, „говори“, чете мисли от разстояние или мисли, че хората четат мислите му, изразява идеите за връзката „съседите отгоре блестят с рентгенови лъчи“, „искат да отровят“)

- халюцинации (слухови - "гласове", визуални - "смарагдова гъсеница на тавана", тактилни "червеи, пълзящи под кожата")

- и поведенческите разстройства, причинени от тях (неподходящо поведение).

За пореден път подчертавам - ако човек е просто в делирия, но не взема лопата в ръцете си, за да бие тези гадове отгоре, той трябва да бъде лекуван в невропсихиатричен диспансер. Ако откаже да полудее. диспансер, по-добре е да убедите да отидете или да вземете - ще бъде по-правилно. В екстремни случаи можете да се обадите на местен психиатър у дома, но това е трудно и отнема много време.

Но ако поведението му представлява сериозна заплаха за живота, не се колебайте да предизвикате. В крайна сметка непредставянето на помощ е наказуемо..

В моята практика най-често се срещаха следните случаи:

- обостряне на психиатрични заболявания (шизофрения, епилепсия, мозъчно увреждане). Човек не разбира какво се случва с него, не се ориентира в действителност (това е абсолютно лошо!). Развълнуван, често агресивен, изтича на пътя и не бърза да си тръгне. „Гласовете“ могат да наредят на болен човек да направи нещо със себе си или да убие някой близък.

- алкохолни психози. Няколко дни след преяждането е най-опасното време за делириум тременс. Ако алкохолик започне да мърмори неясно, тревожно слуша гласове на улицата (което, разбира се, както го осъжда единствено), се отърсва от себе си - всичко това е много подозрително за делириум.

Диагностичен тест, който всеки може да направи - „премахнете“ невидимата нишка от него и попитайте какъв цвят е. Ако отговорът е "черен" (или каквото и да гледа), това означава, че се е изпил по дяволите.

Моля, обърнете внимание - ако вашият роднина пие от 40 години, вероятно през цялото време мърмори и говори глупости. В този случай това не е остро състояние, а третият етап на алкохолизъм - алкохолна олигофрения и дори не нарколозите го лекуват, а невропатолозите в поликлиниката по местоживеене.

- самоубийство. Както вече казах, хората трябваше да бъдат отстранявани много пъти от покриви, стълбове, прозорци. Всеки път с потъващо сърце - ами ако не можете да говорите? Слава богу, никой не скочи.
Така че, ако всички други начини да спрете човека от решението да се самоубие са изчерпани, имате право да го накарате да полудее. бригадата и помощта ще бъдат предоставени неволно.

Ако пациентът е социално опасен (насилствен, агресивен, вдига нож или прави нещо подобно), е необходимо да се обадите в полицията преди пристигането на психо. бригади. Някои хора си мислят, нека се обадим на психо. бригада, те ще дойдат и ще го извият, и идва младо момиче психиатър. И да, фелдшерът е изключително силен мъж, но това е задачата на полицейските служители - да неутрализира пациента (да завърже, ако е необходимо) и да го задържи, докато пристигне линейката. Те също могат да "призоват" психо. бригада, което ще бъде по-благоприятно за вас.

Поради факта, че на всяка подстанция на линейката няма специализирани екипи, времето за пристигане е лудо. бригадите могат да бъдат много повече от, да речем, линейни. 40 минути е средното време, на което можете да разчитате. И ако има много обаждания и градът е голям, можете да изчакате още по-дълго. Ако екипът не върви и случаят е сериозен, обадете се и разберете какъв е въпросът. Ако ситуацията е напълно критична, трябва да попитате дали е възможно друг екип да обслужва този разговор.

2) значителна вреда за здравето му поради влошаване на психическото му състояние, ако остане без психиатрична помощ.

Ако състоянието на пациента е сериозно, но не е критично и той категорично отказва помощ, той трябва да бъде хоспитализиран. Тук не говорим за свобода на избора, а за психиатричен симптом - липсата на критика към поведението на човек. Психично болните не са в състояние да оценят адекватно своето поведение и ситуация в остро състояние.

Това включва заплахи за самоубийство или някакво заблудено намерение да се направи нещо, което може да бъде животозастрашаващо. Ако вашият любим говори за някаква форма на самоубийство - дори и да подозирате, че това е изнудване - моля, приемете го сериозно. В моята памет момчето в съседство си отиде така. Да, той манипулира родителите си. Но аз наистина скочих в цикъла - мислех, че ще чуят и ще дотичат да ме спасят. Но никой не чу и той умря. На 12 години. Най-добре е, разбира се, да се свържете с психотерапевт със суицидни намерения (някои родители се плашат - или отидете на среща, или ще се обадя на психотерапевт).

Ако видите, че всичко отива далеч (човекът става все по-оттеглен и депресиран или откриете самоубийствена бележка), имате право да се обадите на линейка.

3) безпомощност, тоест невъзможност за самостоятелно задоволяване на основните жизнени нужди поради влошаване на психическото състояние.

Човек не може да запали газта, да приготвя храна, социално пренебрегван + тежък делириум и всичко останало от параграф 1

Във всички останали случаи (с изключение на точки 1, 2 и 3) предоставянето на психиатрична помощ трябва да бъде чисто доброволно. Никой няма право да принуждава никого да приема каквато и да е форма на грижи за психичното здраве. Всеки непоискан съвет в тази област представлява нарушение на вашите права. Да не говорим за прием на хапчета или за хоспитализация.

Как да се обадя в психиатрична болница: стъпка по стъпка план

Как да се обадя в психиатрична болница: 2 опции + 5 съвета + 7 случая, когато е необходимо + житейска история.

Всички се надяваме животът да ни залее с букети цветя, грамоти и награди и всеки ден ще бъде добре. Но, уви, понякога се случват ситуации, които е трудно да се предвидят.

Например какво, ако някой започне да се държи напълно неподходящо? Какво ще кажете за онази старата дама в съседство, която вади неща от сметището? Или онзи странен мъж, който плаши жените, като отваря наметалото си пред тях? Ами нервен срив в някой близък?

Никой не е имунизиран от това, така че всеки трябва да знае как да се обади на „психиатрична болница“. Освен това има няколко начина да направите това.

2 опции за извикване на психиатрична болница

Вариант номер 1. От обикновен (стационарен) телефон

Ако имате късмет и имате под ръка стационарен телефон, тогава не философствайте: за да се обадите в „психиатричната болница“, просто наберете „103“. Оператор на линейка ще приеме вашето обаждане.

Вариант номер 2. От мобилен телефон

Необходимостта да се обадите в „психиатрична болница“ може да възникне дори когато единственото средство за комуникация наблизо е мобилният телефон. Не изпадайте в паника!

В този случай най-лесният начин да се обадите в „психиатрична болница“ е същият като от стационарен телефон - да наберете желания номер „103“.

Ако това не се е получило за вас, това означава, че клетъчните оператори във вашия регион все още не са преминали към нов номер..

Номерата, необходими за извикване на линейка за психиатрична помощ, ще бъдат както следва:

P / p No.Име на клетъчен операторНомер за обаждане до "психиатричната болница"
единадесет"MTS", "Мегафон", "Tele2" и "U-tel"030
2Билайн003
3Sky Link, мотив903

Освен това има един-единствен номер за спешни случаи - „112“. Чрез набирането на тези номера от мобилния си телефон ще се озовете в гласовото меню, което ще ви подкани да наберете номера "2", за да се свържете с оператора на линейка, за да се обадите в "психиатричната болница".

Дългоочакваният „Здравей! Линейката слуша? Нито минута загуба!

5 съвета как да се обадите в „психиатрична болница“, така че човек наистина да получи помощ

На първо място, дайте ясно на оператора, че търсите спешна психиатрична помощ..

За целта му обяснете симптомите, че нещо не е наред с човека. Например той тича из апартамента с нож, чува гласове и т.н..

Служител, който е приел предизвикателството, трябва сам да разбере, че просто не може без „психиатрична болница“.

Посочете точния адрес, на който екипът трябва да пристигне.

Бъдете готови „психиатричната болница“ да чака дълго, около 40 минути.

Факт е, че не във всеки град има специализирана бригада, така че те могат да се обадят от съседно населено място..

Освен това „психиатричната болница“ обслужва хора, които през деня са регистрирани при психиатър. Те идват в дома си и прилагат необходимите лекарства, изследват ги и т.н..

Така че по време на вашето обаждане лекарите може да са от другата страна на града.

Ако човек се държи агресивно, може да навреди на себе си или на другите, обадете се на полицията паралелно с обаждането в психиатричната болница.

За целта използвайте номера „102“ от стационарен телефон или „102“ / „112“ от мобилен телефон.

Полицейската екипировка, ако е необходимо, ще помогне да се обездвижи пациента, за да му се направи инжекция или да се качи в кола за транспортиране до болницата..

„Много често на повикване идва младо момиче психиатър с фелдшер. И какво й казваш да прави с насилствения алкохолик? Тук човек не може без смели полицаи! ", - лекарите често пишат на интернет форуми.

Наблегнете на оператора, че ситуацията е критична.

7 ситуации, когато трябва да се обадите в психиатрична болница, без да мислите дълго време

Но има ситуации, при които фалшивият деликатес трябва да бъде изхвърлен:

Обостряне на психични заболявания (например шизофрения), поради което човек става агресивен, губи връзка с реалността.

Обикновено близките разбират кога психично болен човек се нуждае от помощта на лекарите много преди всичко да излезе извън контрол. Успяват да се обадят навреме в „психиатричната болница“.

Налице са слухови или зрителни халюцинации.

Да кажем, че човек може да чуе глас, който му заповядва да избяга от къщата им. Всичко това говори за сериозно увреждане на мозъка. Трябва обаче да се има предвид, че пациентът в последните етапи на алкохолизъм халюцинира почти през цялото време. Тук говорим за лечение в болница "психиатрична болница".

Всички сме чували, че можете да се напиете от "катерицата", когато изобщо не става въпрос за адекватно поведение. Човекът също халюцинира, може да се втурне към другите. В този случай не можете да направите, без да се обадите в „психиатрична болница“.

Когато човек ясно „говори“, например, твърди, че извънземните искат да го откраднат, той служи в британското разузнаване, краля на Бруней и носи подобна ерес. Всичко това е ясен знак, че трябва да се обадите в „психиатрична болница“.

Особено ако едновременно човек извършва обществено опасни действия - например хвърля тухли от балкона, защитавайки се от американски шпиони.

Разбира се, ако някой ще скочи от покрива или заплаши да се обеси пред очите ви, трябва да се обадите на спасителите на Министерството на извънредните ситуации или полицията. На такива обаждания присъства и професионален психолог, който ще се опита да разубеди самоубийството от плана си..

Но следващата ви стъпка трябва да бъде да се обадите в психиатричната болница. Или се уверете, че някой друг го прави, например полицай, който се обажда..

Останал без психиатрична помощ, човек може да навреди на себе си или на някой друг.

Например има тийнейджъри, които се режат с нож, или възрастни хора, които в безсъзнание може да забравят да изключат бензина и т.н..

Човекът има тежък нервен срив.

Той може да крещи, да извършва някакви неподходящи действия, без да обръща внимание на другите. Друга опасна ситуация е, когато потенциален пациент на психиатрична болница се държи настрани, тоест не осъществява контакт, не се движи, гледа с „невиждащ” поглед и т.н..

Именно с последния случай се случи авторът на статията. Той ще бъде обсъден допълнително..

Когато са необходими спешни грижи за психичното здраве?

История от реалния живот за това как да се обадите на „психиатрична болница“ за приятел и да не предизвикате угризения на съвестта

Тъй като вече е възрастна млада дама, завършила университет, авторът на статията се запознава с Виктория, слаба, образована и много уязвима девойка..

В рамките на няколко седмици, след като се срещнахме, активно общувахме и дори бяхме запознати с родителите си.

Представете си изненадата ми, когато майката на Вики ми се обади една вечер в сълзи и каза, че момичето е изчезнало. До три сутринта изплашени роднини и аз обикаляхме града, докато не видяхме Виктория в далечния ъгъл на парка - с разрошена коса, невиждащ поглед и в напълно лудо състояние.

Когато някой се приближи до нея, младата дама изкрещя.

Именно авторът на статията, като най-спокойният човек в тази ситуация, трябваше да се обади в психиатричната болница. Лекарите инжектираха Виктория със успокоително и я откараха в психиатрична болница. Както се оказа, в онази злощастна вечер момичето беше изоставено от любимия си приятел, което доведе до истински нервен срив..

Отне много време, за да се възстанови - около три месеца. Но сега Вика е щастлива съпруга и майка на очарователна дъщеря.

„Правилно сте постъпили тогава, че сте се обадили в психиатричната болница, иначе не е ясно как ще завърши“, често повтаря тя.

Оттогава авторът на статията е дълбоко убеден: информацията за това как да се нарече „психиатрична болница“ е нещо, което трябва да бъде в главата на всеки разумен възрастен..

В крайна сметка, както писа класикът, проблемът не е в това, че човек е смъртен, а в това, че изведнъж е смъртен. Същото е и с психичното здраве - можете да го загубите по всяко време. И е чудесно, ако наблизо има човек, който може да ви преведе навреме на лекари.

Кога можете да се обадите на спешна психиатрична помощ & nbsp

"... под спешна психиатрична помощ се разбира набор от мерки, насочени към оказване на спешна помощ на пациенти, които са или в състояние на остра психоза, често придружени от объркване, възбуда, тежки емоционални разстройства, объркване, фигуративен делириум, измама на възприятието (халюцинации) или откриване, въпреки че хронично, но тежко психично разстройство, което по това време причинява тяхната опасност за себе си или за другите... ", - се казва в коментара към член 16 от Закона на Руската федерация" За психиатричната помощ и гаранциите за правата на гражданите при предоставянето му ".

ch_00

ch_00

Принудителната хоспитализация се различава от принудителната хоспитализация по това, че лице, което е принудително настанено в психиатрична болница, не е извършило никакви престъпления преди това и не е нарушило Наказателния кодекс на Руската федерация.

Как започва всичко. Обаждане на психиатричен екип.

Психиатричният екип най-често се извиква от членове на семейството и близки (приблизително 40%),
полицаи (30%),
лекари от невропсихиатричния диспансер (около 20%),
работещи служители (5%),
десети от процента са обаждания от случайни лица.

Решението за напускане на бригадата се взема от диспечера. Положително решение следва в 87-90% от случаите.

Пристигане на бригадата. Принудителен преглед

Екипът обикновено се състои от 2-3 души. Ако диспечерът е бил информиран за опасността на предполагаемия пациент, тогава той може да бъде подсилен от полицейски служители.
В арсенала на бригадата има различни антипсихотици, транквиланти и др., Както и ленти от плътен памучен плат.

Ако гражданин откаже психиатрична помощ, пристигналият на мястото на повикване психиатър трябва да разреши въпроса с принудителната хоспитализация на гражданина и принудителния преглед.

Повечето пациенти, прегледани от психиатрични екипи, са хоспитализирани (60 - 70%).

Принудителната хоспитализация започва от момента, в който психиатърът реши да приеме пациента в болницата, независимо от желанието му, след неговия преглед на мястото на повикване и от този момент нататък психиатричните бригади имат право да прилагат мерки за принуда, задържане, фиксиране.

Хоспитализация

Пациент, приет в психиатрична болница, трябва да бъде прегледан от психиатър в приемния отдел, включително за съответствие на психичното му състояние с критериите за принудителна хоспитализация.
На теория придружителят в спешното отделение може да не се съгласи с решението на спешния психиатър или диспансера и пациентът (който не е дал съгласие за хоспитализация) може да бъде освободен от спешното отделение.
Ако пациентът поради състоянието си не може да изрази отношението си към хоспитализацията, то то трябва да бъде формализирано като неволно.
Често обаче е лесно да убедите такъв пациент да подпише документа за съгласие, което психиатрите използват..

В рамките на 48 часа от хоспитализацията пациентът трябва да бъде прегледан от комисия от психиатри, която взема решение за обосновката на хоспитализацията.

Член 29 от Закона „За психо. Помогне. "И коментари по него от социалната и съдебна психиатрия, кръстена на В.П. Сръбски

Законът на Руската федерация "За психиатричната помощ и гаранциите за правата на гражданите при неговото предоставяне" предвижда, че принудителната хоспитализация на гражданин се извършва, ако той има тежко психично разстройство, което причинява:
а) непосредствената му опасност за себе си или за другите, или
б) неговата безпомощност, тоест неспособността самостоятелно да задоволи основните житейски нужди, или
в) значителна вреда за здравето му поради влошаване на психическото му състояние, ако лицето остане без психиатрична помощ.

Принудителният преглед се извършва, ако според наличните данни изследваното лице извърши действия, които дават основание да се предположи, че все едно и също.

Според коментара на Дмитриева психичното разстройство се счита за тежко при наличие на психоза или деменция, както и изразена личностна промяна или разстройство, достигащо психотично ниво (декомпенсация при психопатия)

А. Непосредствена опасност за вас и другите

Опасността от гражданин за другите се оправдава от психиатрите въз основа на всякакви изявления или действия на гражданин, които изглеждат нелепи или опасни за психиатъра. Ако самият психиатър не е наблюдавал подобни действия от страна на пациента, тогава основата може да бъде историята на роднини, съседи и други лица.

Коментар на Дмитриева: "Всъщност, поради непредсказуемостта на поведението, състоянието на тези пациенти може да се счита за опасно едновременно за себе си и за другите.".

Хората, които са правили опит за самоубийство или които твърдят, че се самоубиват, се считат за опасни.
Коментар на Дмитриева: Наред с очевидните признаци на опасност, когато тези лица вече са извършили опити за самоубийство или декларират, че ще се самоубият, опасността за себе си може да бъде установена с или без такива непреки твърдения, по-специално с меланхолия или тревожна депресия, депресия с идеи за самообвинение, с депресивно-възбудено вълнение, както и при наличие на поведенчески характеристики, които индиректно показват суицидни цели (например при постоянен отказ за ядене, въпреки че пациентите могат да се опитат да прикрият или отрекат подобни намерения).

Б. Безсилие, невъзможност за самостоятелно задоволяване на основните житейски нужди,

Коментар на Дмитриева: „Критерият е приложим за лица, страдащи от тежки психични разстройства под формата на психотични прояви или дълбоки лични промени, вродена или придобита деменция, които причиняват отсъствие или загуба на ежедневни и социални умения: невъзможност за основно самообслужване, осигуряване на храна, облекло и др. пациентите се разглеждат като представляващи "пасивна опасност" за себе си, т.е. да си причиняват вреда не чрез активни действия - самоубийство или самонараняване, а в резултат на пренебрегване на грижата за своите интереси. Въпросът за необходимостта от тяхната хоспитализация често възниква във връзка със загубата или временното отсъствие на техните роднини или настойници, които се грижат за тях (смърт, болест или принудително спешно напускане). В тези случаи, оставайки без надзор, те започват да се скитат, да гладуват, често изпадайки в ситуация, която представлява заплаха за живота ".

В. Причиняване на значителна вреда на здравето поради влошаване на психическото състояние, ако лицето остане без психиатрична помощ,

Говорим за състояния, които не представляват непосредствена опасност за себе си и другите.,
Според коментара на Дмитриева това включва пациенти:
• с маниакални състояния - явления на психомоторна възбуда,
• преоценка на техните възможности, включително професионална,
• безсмислено разхищение на големи суми пари,
• спестяване на своите служебни и други задължения,
• сексуална дезинхибиция, която по време на атака причинява значителни семейни, материални, индустриални усложнения, компрометира пациентите в очите на другите, колеги, роднини и впоследствие влияе върху нивото на тяхната социална и трудова адаптация.
• в случаите, когато клиничната картина се определя от наличието на налудни идеи за любовно съдържание с нарастваща активност на налудно поведение и нелеп тормоз на „обекта на любовта“ или в случаи на подостра парафрения с нелепо поведение и твърдения.

Като се има предвид, че психиатрите са абсолютно неконтролируеми при поставянето на диагнози, както и факта, че няма обективни методи за диагностициране на повечето психични разстройства, не е изненадващо, че хиляди здрави хора са били лишени от свободата и правата си под прикритието на грижата за психичното здраве..
Всъщност статията също лишава лице, което не е извършило престъпления, от правото на уважение и му позволява да бъде подлагано на всякакви изтезания безнаказано..

Разглеждане на дело в съда

Всяка година съдилищата разглеждат около 30 хиляди случая на принудителна хоспитализация на гражданин в психиатрична болница.

Случаите на принудителна хоспитализация са разпределени по специална процедура. Това означава, че по делото няма ищец и ответник, има само жалбоподател и заинтересовани страни

Кандидатът може да бъде само администрацията на психиатричната болница, обикновено заявлението се подава от името на ръководителя на психиатричната болница, където е настанен гражданинът. Самият управител не участва в процеса; болничен служител, който има пълномощно от управителя, идва в съда.

В рамките на 48 часа от момента на принудителното настаняване на гражданин в психиатрична болница
заявителят трябва да подаде молба до съда по местонахождението на психиатричната болница за принудителна хоспитализация на гражданин. Максималното време, определено за съда за разглеждане на такъв случай, е 5 дни.

Заявлението трябва да съдържа заключението на комисията на психиатрите за прегледа на гражданина. Към него могат да бъдат приложени всякакви документи: изявление от съседи, заключение на лекуващия лекар и др..

В съда трябва да присъстват прокурорът, жалбоподателят и лицето, по отношение на което се решава въпросът за хоспитализацията (или негов представител). Ако обаче според представител на психично заведение психическото състояние на лицето не му позволява лично да участва в разглеждането на делото, тогава процесът се провежда без него. Често всичко се решава без провеждане на съдебно заседание като такова, въпреки че това е незаконно.

Тъй като съдиите не разполагат със специални познания по психиатрия, необходими за вземане на решение относно обосновката на хоспитализацията, те напълно разчитат на мнението на комисията. Тяхната роля се свежда до официалното потвърждаване на позицията на психиатрите.

Обработката на един случай може да отнеме 3-5 минути.
Известен е случаят, когато по време на почивка по време на конференция се е състояла среща по неволевата хоспитализация. Ръководителят на отдела поиска да изчака 20 минути за участниците в конференцията - времето, необходимо за участие в съдебните заседания по 6 случая на принудителна хоспитализация.

Решенията на съда за отхвърляне на молби са рядкост. Делът на случаите на отказ от съдилища на психиатрични болници при принудителна хоспитализация на граждани не надвишава 2%.

Хоспитализираните граждани нямат реална възможност да се запознаят с нейните материали, да дадат своите аргументи и съображения и да представят каквито и да било доказателства, преди да разгледат делото по същество. В много болници пациентът не е информиран за решението на съда и никъде не се връчва решението на съда. Пациент, който е в болница, не може да получи квалифицирана правна помощ по този въпрос и да подготви касационна жалба.

Броят на касационните жалби срещу съдебни решения за принудителна хоспитализация е приблизително 0,01% от общия брой решения, взети по такива дела.

Последици от принудителната хоспитализация

Срокът на принудителната хоспитализация може да варира от 21 дни до 1 година. Година по-късно психиатричната болница трябва да подаде нова молба до съда за удължаване на „лечението“, която ще бъде разгледана от съда подобно на случая с хоспитализацията..

Гражданите, идентифицирани от психиатри за принудително затваряне и „лечение“ в психиатрични болници, и тези, получили там „психиатричен етикет“, се оказват най-уязвимата категория граждани и имат изключително нисък правен статут, което впоследствие им позволява да бъдат прехвърлени в статут на недееспособни.

Признати за недееспособни често изобщо не са хора с психични увреждания, а граждани, които изобщо не страдат от психични разстройства, когато станат жертви на своите търговски роднини и „специалисти“ в областта на психиатрията.

Какво може да се направи? Възстановяване на правата, признаване на хоспитализацията за незаконна.

На практика нищо не може да се направи, докато сте в психиатрична изолация. Можете да опитате, ако имате подкрепа отвън, за предпочитане адвокати и възможност да се свържете с тях.

След като напуснете психиатричната болница, можете да опитате да докажете, че правата ви са били нарушени и да ги възстановите, да поискате обезщетение за морални щети, да поставите психиатър и т.н..

За да направите това, ще е необходимо да обжалвате решението за вашата принудителна хоспитализация..

Дори месеци след напускането на психиатричната болница гражданинът може да вземе в ръцете си съдебно решение за хоспитализацията си. За да го получите, трябва да дойдете в районния съд по местонахождението на психиатричната болница и да се свържете с гражданската служба на съда.

Там можете също да се запознаете с материалите по делото и да ги снимате (ако възнамерявате да съдите, тогава трябва да правите снимки от корица до корица, без да пропускате нищо).

Важно: веднага щом получите в ръцете си съдебно решение, процедурните условия веднага ще започнат да текат. Ще бъде необходимо в рамките на 10 дни да се подаде касационна жалба и молба за възстановяване на пропуснатия процесуален период.

Дела срещу психиатри могат да бъдат спечелени, има примери за това. Така например делото „Ракевич срещу Русия“ послужи като основа за проверка в Европейския съд. ЕСПЧ констатира, че Законът "За психиатричната помощ и гаранциите за правата на гражданите при предоставянето му" не дава право на хоспитализирано лице да оспори съдебно законността на хоспитализацията, което нарушава параграф 4 от чл. 5 от Конвенцията.
Той нареди на Руската федерация да плати обезщетение на Ракевич и да приведе закона в съответствие с европейските стандарти за правото на свобода и лична сигурност.
За съжаление Руската федерация изпълни решението по делото само по отношение на обезщетението.

Нормативна база:

  1. Закон на Руската федерация "За психиатричната помощ и гаранциите за правата на гражданите при нейното осигуряване" от 2 юли 1992 г. N 3185-I
  2. Коментар на закона на Центъра за социална и съдебна психиатрия. В.П. Сръбски
  3. Коментар на закона на А.А. Коледа
  4. Глава 35 от Гражданския процесуален кодекс на Руската федерация от 14 ноември 2002 г. N 138-FZ, изменен на 26 декември 2005 г..
  5. Заповед на Министерството на здравеопазването на Русия от 8 април 1998 г. N 108 "За спешна психиатрична помощ." Приложения 1,2,3,4
  6. Писмо от главния държавен Санитарен лекар на Руската федерация от 26 декември 2002 г. N 2510 / 12967-02-32 "За мерки за физическо задържане при предоставяне на психиатрична помощ"
  7. Основи на законодателството на Руската федерация за защита на здравето на гражданите от 22 юли 1993 г. N 5487-1, изменено на 02.02.2006 г. Раздел VI. Правата на гражданите при предоставяне на медицинска и социална помощ

НАКАЗАТЕЛЕН КОДЕКС НА РУСКАТА ФЕДЕРАЦИЯ
от 13 юни 1996 г. N 63-FZ

Глава 17. Престъпления срещу свободата, честта и достойнството на личността
Член 128. Незаконно настаняване в психиатрична болница:

1. Незаконно настаняване на човек в психиатрична болница -
приложимата присъда е лишаване от свобода за срок до три години.
2. Същото деяние, ако е извършено от лице, използващо служебното му положение или е довело по непредпазливост до смъртта на жертвата или други тежки последици, -
се наказва с лишаване от свобода за срок от три до седем години със или без лишаване от право да заема определени длъжности или да се занимава с определени дейности за срок до три години.

Как да използваме спешни услуги за психично здраве в Москва и региона

Спешната психиатрична помощ предоставя услуги на населението в ситуации на неочаквано проявление или обостряне на хронично психично заболяване. Тя работи в съответствие със Закона на Руската федерация "За психиатричната помощ и гаранциите за правата на гражданите при нейното предоставяне".

Дейностите на службата са ясно регламентирани, а посещенията при пациента се извършват съгласно ясни инструкции..

Как да се обадите

Психиатричните грижи в Москва, предоставяни от екипа на JV, се извършват денонощно. Можете да й се обадите на телефон 8 495 620 4230. Набирайки този номер, стигате директно до психиатричното отделение на станцията.

И като се обадите на 103, Москва или който и да е град в Московска област, вие се свързвате с линейката. След като описа ситуацията на диспечера възможно най-точно, така че той да разбере: човекът се нуждае от психиатрична помощ и ви е прехвърлил в съответния отдел. Старши психиатър ще приеме вашето обаждане. Той е този, който установява целесъобразността на разговора.

В разговор с него се опитайте да дадете възможно най-много информация за състоянието на човека, на когото се прави обаждането. Опишете поведението му, когато промяната започна. Въз основа на вашите данни специалистът решава от каква помощ се нуждае човек: спешна или спешна, относно напускането на бригадата.

Въз основа на симптоматиката на пациента при него отива или екип на линейка, или подходящ специален спешен екип на базата на психиатрична болница.

Лекарят на EMS също има право да откаже обаждане, ако няма достатъчно причини за незабавна помощ. В замяна той съветва абоната, като му обяснява какви действия да предприеме.

Спешна и спешна помощ

Специалната бригада, както вече беше споменато, отива при пациента по спешност или спешно.

В случай на спешно обаждане лекарите ще пристигнат на мястото в рамките на 20 минути. Издава се в следните случаи:

  • човекът е агресивен, представлява заплаха за другите: влиза в битка, оборудван е с оръжие;
  • прави опити за самоубийство;
  • промяната в поведението се извършва на многолюдно място.

Спешна помощ за психично нестабилно лице се предоставя, ако:

  • той се държи без агресия, но по странен начин - проявява прекомерна загриженост и безпокойство, страх;
  • има рязка промяна в настроението, появи се паника, изтощително безсъние;
  • човекът е в дълбока депресия;
  • объркано съзнание, дезориентация. Пациентът не разпознава близките си и се страхува от тях. Не спи през нощта;
  • присъстват заблуждаващи идеи и халюцинации;
  • има обостряне на хронично разстройство;
  • пациент с антипсихотична болест става неспокоен, тревожен или схванат и има мускулни потрепвания;
  • пациентът показва признаци на остра алкохолна психоза.

Спешната помощ ще пристигне на място в рамките на 2 часа. Ако в процеса на изчакване състоянието на пациента се е променило в една или друга посока, е необходимо да информирате диспечера за това.

Какви действия предприема психиатричният екип

Пристигайки на мястото, лекарите предоставят медицинска помощ на пациента в необходимото количество. Ако по това време той е получил физически наранявания, например, ударил си е главата и си е нанесъл нараняване на главата, нанесъл си е наранявания и т.н., специалисти се обаждат на неспециализиран екип за подкрепа.

Психиатърът има право принудително да хоспитализира пациент. Обадете се на полицията, ако е необходимо. Ако пациентът е опасен, насилствен и заплашва други, полицейският патрул трябва да бъде включен още преди пристигането на линейката. Това се прави с цел неутрализиране на социално несигурен човек, за да се предотврати увреждането на здравето на други хора..

Спешните медицински работници нямат право да издават документи за експертна оценка, удостоверения за неработоспособност, състояние на алкохолно опиянение.

Частна психиатрична помощ

За тези, които искат да запазят пълна анонимност при извикване на такива специалисти, има широк списък от психиатрични клиники в Москва, които предоставят такива услуги..

Частен психиатричен спешен кабинет се извършва поверително. Информацията не излиза извън институцията. На повикването идва екип, който включва психиатър, както и фелдшер и санитари, шофьор. Линейка е специален автомобил, оборудван с необходимото съвременно оборудване и най-новите лекарства.

Много често страхът от публичност кара хората да забавят контакта с психиатър. В такива случаи анонимната частна психиатрична СУО ще бъде отличен изход от ситуацията. Често неговите услуги се използват за облекчаване на симптомите на отнемане или в случай на наркотична интоксикация, когато поведението на човек под въздействието на психоактивно вещество става агресивно и непредсказуемо.

Екипът отива на повикване по всяко време на деня. Като правило клиниките, предоставящи спешни услуги, имат болница в своята структура. Там човек се транспортира по желание или по искане на роднини. Тук той е снабден с комфортни условия, отделение с всички удобства.

Частните организации много ценят репутацията си, стремят се да помогнат на своите пациенти максимално, възможно най-бързо, точно и правилно. Служителите на такива клиники са висококвалифицирани специалисти с достатъчен трудов опит, необходимото ниво на знания и умения..

Необходимо е да се осъзнае, че навременното обжалване на линейка за психично болно лице дава възможност да се спре напредването на процеса навреме и да се избегне хоспитализация. Лекарите на EMS не само ще премахнат тревожните симптоми, но и ще ви кажат какво трябва да се направи за по-нататъшно лечение.