Всичко за съвременните антидепресанти: списък на 30-те най-добри лекарства в края на 2017 г.

Антидепресантите са лекарства, които са активни срещу депресивни състояния. Депресията е психично разстройство, характеризиращо се с понижено настроение, отслабване на двигателната активност, интелектуален дефицит, погрешна оценка на себе си в заобикалящата действителност, соматовегетативни нарушения.

Най-вероятната причина за депресия е биохимичната теория, според която има намаляване на нивото на невротрансмитерите - биогенни вещества в мозъка, както и намалена чувствителност на рецепторите към тези вещества.

Всички лекарства от тази група са разделени на няколко класа, но сега - за историята.

История на откриването на антидепресанти

От древни времена човечеството е подходило към въпроса за лечението на депресията с различни теории и хипотези. Древният Рим е бил известен със своя древногръцки лечител на име Соран от Ефес, който е предлагал литиеви соли за лечение на психични разстройства, включително депресия.

В хода на научния и медицинския прогрес някои учени са прибягнали до различни лекарства, които са били използвани срещу войната срещу депресията - от канабис, опиум и барбитурати до амфетамин. Последният от тях обаче се използва за лечение на апатични и летаргични депресии, които са придружени от ступор и отказ от ядене..

Първият антидепресант е синтезиран в лабораториите на компанията Geigy през 1948 година. Това лекарство беше Имипрамин. След това се провеждат клинични проучвания, но те започват да го произвеждат едва през 1954 г., когато е получен аминазин. Оттогава са открити много антидепресанти, за класификацията на които ще говорим по-нататък..

Вълшебни хапчета - техните групи

Всички антидепресанти са разделени на 2 големи групи:

1. Тимиретици - лекарства със стимулиращ ефект, които се използват за лечение на депресивни състояния с признаци на депресия и депресия.
2. Тимолептиците са лекарства със седативни свойства. Лечение на депресия с преобладаващо възбудителни процеси.

Освен това антидепресантите се разделят според техния механизъм на действие.

• блокират изземването на серотонин - Flunisan, Sertralin, Fluvoxamine;
• блокират изземването на норепинефрин - мапротелин, ребоксетин.

• безразборно (инхибират моноаминооксидаза А и В) - Трансамин;
• селективен (инхибира моноаминооксидаза А) - Autorix.

Антидепресанти от други фармакологични групи - Коаксил, Миртазапин.

Механизмът на действие на антидепресантите

Накратко, антидепресантите могат да коригират някои от процесите в мозъка. Човешкият мозък се състои от колосален брой нервни клетки, наречени неврони. Невронът се състои от тяло (сома) и процеси - аксони и дендрити. Чрез тези процеси се осъществява връзката на невроните помежду си.

Трябва да се изясни, че те комуникират помежду си чрез синапс (синаптична цепнатина), който се намира между тях. Информацията от един неврон на друг се предава с помощта на биохимично вещество - медиатор. В момента са известни около 30 различни медиатори, но следната триада е свързана с депресия: серотонин, норепинефрин, допамин. Регулирайки концентрацията си, антидепресантите коригират нарушената мозъчна функция поради депресия.

Механизмът на действие се различава в зависимост от групата на антидепресантите:

1. Инхибиторите на поглъщане на невроните (безразборно действие) блокират повторното поемане на невротрансмитери - серотонин и норепинефрин.
2. Инхибитори на усвояването на невроналния серотонин: Те инхибират изземването на серотонина, увеличавайки неговата концентрация в синаптичната цепнатина. Отличителна черта на тази група е липсата на m-антихолинергична активност. Има само лек ефект върху α-адренергичните рецептори. Поради тази причина тези антидепресанти имат малко или никакви странични ефекти..
3. Инхибитори на усвояването на норепинефрин от невроните: инхибират обратното поемане на норепинефрин.
4. Инхибитори на моноаминооксидазата: Моноаминоксидазата е ензим, който разрушава структурата на невротрансмитерите, в резултат на което те се инактивират. Моноаминоксидазата съществува в две форми: МАО-А и МАО-В. МАО-А действа върху серотонина и норепинефрина, МАО-В действа върху допамина. МАО инхибиторите блокират действието на този ензим, като по този начин увеличават концентрацията на медиатори. МАО-А инхибиторите са по-често избирани като лекарства по избор при лечението на депресия..

Съвременна класификация на антидепресантите

Трициклични антидепресанти

Трицикличната група лекарства блокира транспортната система на пресинаптичните окончания. Изхождайки от това, такива средства осигуряват нарушение на поглъщането на неврони от невротрансмитери. Този ефект позволява по-дълъг престой на изброените медиатори в синапса, като по този начин осигурява по-дълго действие на медиаторите върху постсинаптичните рецептори..

Лекарствата от тази група имат α-адренергично блокиране и m-антихолинергична активност - те причиняват следните нежелани реакции:

• сухота в устата;
• нарушение на акомодационната функция на окото;
• атония на пикочния мехур;
• понижаване на кръвното налягане.

Обхват на приложение

Рационално използване на антидепресанти за профилактика и лечение на депресия, невроза, състояния на паника, енуреза, обсесивно-компулсивно разстройство, синдром на хронична болка, шизоафективно разстройство, дистимия, генерализирано тревожно разстройство, нарушение на съня.

Има доказателства за ефективното използване на антидепресанти като адювантна фармакотерапия за ранна еякулация, булимия и тютюнопушене..

Странични ефекти

Тъй като тези антидепресанти имат различни химически структури и механизми на действие, страничните ефекти могат да варират. Но всички антидепресанти имат следните общи симптоми, когато се приемат: халюцинации, възбуда, безсъние, развитие на маниакален синдром.

Тимолептиците причиняват психомоторна летаргия, сънливост и летаргия, намалена концентрация. Тимиретиците могат да доведат до психопродуктивни симптоми (психоза) и повишена тревожност.

Най-честите нежелани реакции на трицикличните антидепресанти включват:

• запек;
• мидриаза;
• задържане на урина;
• чревна атония;
• нарушение на акта на преглъщане;
• тахикардия;
• нарушени когнитивни функции (нарушена памет и процеси на обучение).

При по-възрастни пациенти може да възникне делириум - объркване, дезориентация, безпокойство, зрителни халюцинации. В допълнение се увеличава рискът от наддаване на тегло, развитието на ортостатична хипотония, неврологични разстройства (тремор, атаксия, дизартрия, миоклонично потрепване на мускулите, екстрапирамидни нарушения)..

При продължителна употреба - кардиотоксичен ефект (нарушения на сърдечната проводимост, аритмии, исхемични нарушения), намалено либидо.

При прием на селективни инхибитори на поглъщане на невронален серотонин са възможни следните реакции: гастроентерологичен - диспептичен синдром: коремна болка, диспепсия, запек, повръщане и гадене. Повишена тревожност, безсъние, замаяност, повишена умора, треперене, нарушено либидо, загуба на мотивация и емоционална тъпота.

Селективните инхибитори на обратното поемане на норадреналин причиняват странични ефекти като безсъние, сухота в устата, световъртеж, запек, атония на пикочния мехур, раздразнителност и агресивност.

Транквилизатори и антидепресанти: каква е разликата?

Транквилизаторите (анксиолитиците) са вещества, които премахват безпокойството, страха и вътрешното емоционално напрежение. Механизмът на действие е свързан с увеличаване и увеличаване на GABAergic инхибирането. GABA е хранително вещество, което играе инхибираща роля в мозъка.

Предписва се като терапия за отделни пристъпи на тревожност, безсъние, епилепсия, както и невротични и подобни на невроза състояния.

Следователно може да се заключи, че транквилантите и антидепресантите имат различни механизми на действие и се различават значително един от друг. Транквилизаторите не са в състояние да лекуват депресивни разстройства, така че тяхното назначаване и употреба е нерационално..

Сила на "магически хапчета"

В зависимост от тежестта на заболяването и ефекта от приложението могат да се разграничат няколко групи лекарства..

Силни антидепресанти - ефективно използвани при лечението на тежка депресия:

1. Имипрамин - има изразени антидепресантни и седативни свойства. Началото на терапевтичния ефект се наблюдава след 2-3 седмици. Странични ефекти: тахикардия, запек, дисфункция на урината и сухота в устата.
2. Мапротилин, Амитриптилин - подобно на Имипрамин.
3. Пароксетин - висока антидепресантна активност и анксиолитично действие. Приема се веднъж дневно. Терапевтичният ефект се развива в рамките на 1-4 седмици след началото на приложението.

Леки антидепресанти - предписват се в случаи на умерена до лека депресия:

1. Доксепин - подобрява настроението, премахва апатията и депресията. Положителният ефект от терапията се наблюдава след 2-3 седмици от приема на лекарството.
2. Миансерин - има антидепресантни, седативни и хипнотични свойства.
3. Тианептин - облекчава двигателната изостаналост, подобрява настроението, повишава общия тонус на тялото. Води до изчезване на соматични оплаквания, причинени от тревожност. Поради наличието на балансирано действие, той е показан при тревожност и инхибирани депресии.

Билкови природни антидепресанти:

1. Жълт кантарион - съдържа хеперицин, който има антидепресантни свойства.
2. Novo-Passit - съдържа валериана, хмел, жълт кантарион, глог, маточина. Насърчава изчезването на тревожност, напрежение и главоболие.
3. Персен - включва също колекция от билки мента, маточина, валериана. Има седативен ефект.
   Глог, шипки - имат успокоителни свойства.

Нашите ТОП 30: най-добрите антидепресанти

Анализирахме почти всички антидепресанти, които се предлагат в продажба в края на 2016 г., проучихме рецензии и съставихме списък с 30-те най-добри лекарства, които практически нямат странични ефекти, но в същото време са много ефективни и изпълняват добре задачите си (всеки има свои собствени):

1. Агомелатин се използва за епизоди на тежка депресия от различен произход. Ефектът настъпва след 2 седмици.
2. Adepress - провокира инхибирането на припадъка на серотонин, използва се за депресивни епизоди, ефектът настъпва след 7-14 дни.
3. Азафен - използва се за депресивни епизоди. Курс на лечение за най-малко 1,5 месеца.
4. Азона - увеличава съдържанието на серотонин, принадлежи към групата на силните антидепресанти.
5. Aleval - профилактика и лечение на депресивни състояния с различна етиология.
6. Амизол - предписва се при тревожност и възбуда, нарушения на поведението, депресивни епизоди.
7. Анафранил - стимулиране на катехоламинергично предаване. Има адренергично блокиращо и антихолинергично действие. Обхват на приложение - депресивни епизоди, обсесивни състояния и неврози.
8. Asentra е специфичен инхибитор на поглъщането на серотонин. Показан при панически разстройства, за лечение на депресия.
9. Aurorix е МАО-А инхибитор. Използва се при депресия и фобии.
10. Brintellix - антагонист на серотониновите рецептори 3, 7, 1d, агонист 1а на серотониновите рецептори, корекция на тревожни разстройства и депресивни състояния.
11. Валдоксан е стимулант на мелатониновите рецептори, в малка степен блокер на подгрупата на серотониновите рецептори. Терапии за тревожно-депресивно разстройство.
12. Велаксин е антидепресант от друга химическа група, която засилва невротрансмитерната активност.
13. Wellbutrin - използва се при не-тежка депресия.
14. Venlaxor е мощен инхибитор на обратното поемане на серотонин. Слаб β-блокер. Терапия за депресия и тревожни разстройства.
15. Хептор - освен антидепресантно действие, има антиоксидантно и хепатопротективно действие. Добре се понася.
16. Гербион Хиперикум е билков препарат, включен в групата на естествените антидепресанти. Предписва се при лека депресия и пристъпи на паника.
17. Deprex е антидепресант, който има антихистамини и се използва за лечение на смесена тревожност и депресивни разстройства.
18. Deprefault е инхибитор на поглъщането на серотонин, има слаб ефект върху допамина и норепинефрина. Няма стимулиращ и седативен ефект. Ефектът се развива 2 седмици след приложението..
19. Деприм - антидепресант и седативен ефект възниква поради наличието на екстракт от билката жълт кантарион. Одобрен за употреба при терапия на деца.
20. Доксепин е блокер на серотониновия Н1 рецептор. Ефектът се развива в рамките на 10-14 дни след началото на приема. Показания - тревожност, депресия, състояния на паника.
21. Zoloft - обхватът не се ограничава до депресивни епизоди. Предписва се при социални фобии, панически разстройства.
22. Ixel е широкоспектърен антидепресант, селективен блокер на поемане на серотонин.
23. Коаксил - увеличава синаптичното усвояване на серотонин. Ефектът настъпва в рамките на 21 дни.
24. Мапротилин - използва се при ендогенна, психогенна, соматогенна депресия. Механизмът на действие се основава на инхибирането на поглъщането на серотонин.
25. Miansan е стимулант на адренергичното предаване в мозъка. Предписва се при хипохондрия и депресия от различен произход.
26. Мирацитол - усилва действието на серотонина, увеличава съдържанието му в синапса. В комбинация с инхибитори на моноаминооксидазата има изразени странични реакции.
27. Негрустинът е билков антидепресант. Ефективен при леки депресивни разстройства.
28. Newvelong - инхибитор на обратното поемане на серотонин и норадреналин.
29. Prodep - избирателно блокира изземването на серотонин, увеличавайки неговата концентрация. Не причинява намаляване на активността на β-адренергичните рецептори. Ефективен при депресивни състояния.
30. Циталон - високо прецизен блокер на усвояването на серотонин, минимално влияе върху концентрацията на допамин и норадреналин.

Има по нещо за всеки

Антидепресантите често не са евтини, ние сме съставили списък с най-евтините от тях по отношение на увеличението на цените, в началото на които са най-евтините лекарства, а в края са по-скъпи:

• Най-известният антидепресант е най-евтиният и най-евтиният (може би толкова популярен) Флуоксетин 10 mg 20 капсули - 35 рубли;
• Амитриптилин 25 mg 50 таблетки - 51 рубли;
• Пиразидол 25 mg 50 таблетки - 160 рубли;
• Азафен 25 mg 50 таблетки - 204 рубли;
• Деприм 60 mg 30 таблетки - 219 рубли;
• Пароксетин 20 mg 30 таблетки - 358 рубли;
• Мелипрамин 25 mg 50 таблетки - 361 рубли;
• Adepress 20 mg 30 tab - 551 рубли;
• Velaxin 37,5 mg 28 таба - 680 рубли;
• Паксил 20 mg 30 таблетки - 725 рубли;
• Reksetin 20 mg 30 tab - 781 рубли;
• Велаксин 75 mg 28 таблетки - 880 рубли;
• Stimuloton 50 mg 30 tab - 897 рубли;
• Ципрамил 20 mg 15 таблетки - 899 рубли;
• Venlaxor 75 mg 30 таблетки - 901 рубли.

Истината отвъд теорията винаги

За да разберете цялата идея за съвременните, дори най-добрите антидепресанти, за да разберете какви са техните ползи и вреди, трябва също да проучите отзивите на хората, които трябваше да ги приемат. Очевидно в приемането им няма нищо добро.

Опитах се да се боря с депресията с антидепресанти. Отказах се, защото резултатът е потискащ. Потърсих куп информация за тях, прочетох много сайтове. Навсякъде има противоречива информация, но където и да чета, те пишат, че в тях няма нищо добро. Аз самият изпитвах треперене, симптоми на отнемане, разширени зеници. Изплаших се, реших, че нямам нужда от тях.

Алина, 20

Съпругата приема Paxil една година след раждането. Тя каза, че здравословното състояние остава същото лошо. Отказах се, но синдромът на отнемане започна - сълзи се лееха, имаше оттегляне, ръката ми посегна към хапчетата. След това той говори отрицателно за антидепресантите. Не съм опитвал.

Леня, 38 г.

И антидепресантите ми помогнаха, лекарството Neurofulol, продавано без рецепта, помогна. Добре помогна за депресивни епизоди. Настройва централната нервна система за безпроблемна работа. По същото време се чувствах чудесно. Сега нямам нужда от такива лекарства, но го препоръчвам, ако трябва да купите нещо без рецепта. Ако имате нужда от по-силен, тогава посетете лекар.

Валерчик, посетител на уебсайта на Невродок

Преди три години започна депресията, докато бягах по клиники да посещавам лекари, тя се влошаваше. Нямаше апетит, загуби интерес към живота, няма сън, паметта се влоши. Посетих психиатър, той ми предписа Стимулатон. Почувствах ефекта след 3 месеца прием, спрях да мисля за болестта. Видях около 10 месеца. Помогна ми.

Карина, 27 г.

Важно е да запомните, че антидепресантите не са безвредни и трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да ги използвате. Той ще може да избере правилното лекарство и дозировката му.

Трябва много внимателно да наблюдавате психичното си здраве и да се свързвате своевременно със специализирани институции, за да не влошите ситуацията, а да се отървете от болестта навреме.

Списък на най-добрите хапчета за депресия при възрастни и деца

Депресията е тежко психично заболяване, което изисква задължително лечение. Възможно е да се направи без лекарствена терапия само в началния етап на патологията. В други случаи психотерапевтът предписва лекарства, които се отпускат от аптеките само по лекарско предписание. Лечението на депресията е дългосрочно - от 3 месеца. Първите подобрения ще се появят не по-рано от 2 седмици редовна употреба на наркотици. Хапчетата за депресия се подбират индивидуално, изборът им зависи от цялостната клинична картина на заболяването.

• 1. Антидепресанти
  • 1.1. Трициклично
  • 1.2. IMAO
  • 1.3. SSRI
  • 1.4. Инхибитори на обратното захващане на серотонин и норепинефрин

  Антидепресантите са основата на лечението на различни видове депресия. Тези лекарства регулират концентрацията на невротрансмитери - серотонин, норепинефрин и допамин - и възстановяват биохимичния фон в мозъка. Антидепресантите спомагат за подобряване на настроението и активиране на психомоторните умения. Благодарение на тяхното използване усещането за постоянна умора, безпокойство, страх, апатия и безпокойство изчезва. Антидепресантите са разделени на следните групи:

  • Трициклично.
  • Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО).
  • Инхибитори на селективно поемане на серотонин (SSRIs).
  • Инхибитори на обратното захващане на серотонин, норепинефрин и допамин.

  Лечението с антидепресанти е нежелателно при сърдечни, бъбречни и чернодробни заболявания. В екстремни случаи лекарят избира най-безопасните лекарства с минимален брой странични ефекти. При тежка депресия може да са необходими спомагателни лекарства, за да действат антидепресантите.

  Ако след приема на хапчетата се появят нежелани реакции, трябва да уведомите Вашия лекар за това. Категорично е забранено спирането на приема на антидепресанти, тъй като това може да влоши депресията. Продължителността на курса на лечение се определя от лекаря индивидуално..

  Те са най-евтините и често срещани. Това са първите антидепресанти, които са синтезирани през 50-те години на миналия век. Тяхното действие е да улавят серотонин и норепинефрин от невроните. Те имат стимулиращо и седативно действие. Лекарствата от тази група имат мощен ефект и се използват при депресия от различни стадии. Трицикличните антидепресанти включват:

  • Амитриптилин.
  • Азафен.
  • Коаксил.
  • Имипрамин.
  • Доксепин.
  • Кломипрамин.

  Недостатъкът на тези лекарства е големият брой странични ефекти. Те често причиняват сухота в устата, запек, задържане на урина и тахикардия. При възрастни хора те могат да причинят объркване, зрителни халюцинации и повишено чувство на безпокойство. Дългосрочната употреба на трициклични антидепресанти намалява либидото и може да доведе до кардиотоксични ефекти.

  Те блокират действието на ензима моноаминооксидаза, който унищожава серотонина и норепинефрина, което води до увеличаване на тези вещества в кръвта. Лекарствата се предписват за неефективност на трицикличните антидепресанти, атипична депресия и дистимия. Най-често срещаните лекарства са:

  • Мелипрамин.
  • Пиразидол.
  • Бетол.
  • Тетриндол.
  • Метралиндол.
  • Сиднофен.
  • Моклобемид.

  Инхибиторите на моноаминооксидазата започват да действат едва след няколко седмици от началото на употребата. Те могат да доведат до колебания на налягането, подуване на крайниците, световъртеж и наддаване на тегло. Тези лекарства рядко се предписват поради необходимостта да се спазва специална диета и да се избягват продукти, съдържащи тирамин..

  Антидепресанти от съвременния клас, чието действие се основава на блокиране на обратното поемане на серотонин. Тази група лекарства засяга изключително това вещество, което ги прави по-малко агресивни за човешкото тяло. Те имат малко странични ефекти. Инхибиторите на обратното поемане на серотонин включват:

  • Сертралин.
  • Флуоксетин.
  • Пароксетин.
  • Прозак.
  • Флувоксамин.
  • Циталопрам.

  Тези антидепресанти се използват при депресия, придружена от натрапчиви мисли, безпокойство и паника. Използването им прави човек уравновесен и адекватен. Може да е неефективно при тежка депресия.

  Най-новото поколение лекарства, които действат върху 3 вида рецептори - норепинефрин, допамин и серотонин. По ефективност те не отстъпват на трицикличните, но имат минимален брой противопоказания и странични ефекти. Лекарствата от тази група включват:

  • Агомелатин.
  • Мелитор.
  • Велаксин.
  • Алвент.

  Тези антидепресанти регулират човешките биологични ритми. С тяхна помощ можете да нормализирате съня и активността през деня за една седмица. Те помагат при тежки депресивни състояния и за кратко време премахват чувството на безпокойство, загуба на сила и нервно напрежение..

  При депресия, придружена от тревожност, сълзливост, страх и безсъние, транквилантите могат да бъдат включени в схемата на лечение. Терапията с тези лекарства се извършва само под наблюдението на лекар, тъй като те могат да доведат до пристрастяване и наркомания.

  При предписване на транквиланти дозата се увеличава постепенно - от минимална до оптимална за постигане на терапевтичен ефект. Курсът на лечение трябва да е кратък и да не надвишава 2-3 седмици. Най-мощните и ефективни транквиланти включват:

  • Хлордиазепоксид.
  • Елениум.
  • Диазепам.
  • Седуксен.
  • Лоразепам.
  • Бромазепам.
  • Феназепам.

  Приемът на транквиланти влияе върху скоростта на психомоторните реакции и концентрацията. Страничните ефекти включват сънливост, мускулна слабост, треперене, запек, уринарна инконтиненция и намалено либидо. По време на лечението с тези лекарства е забранено приемането на алкохол.

  Те имат подчертан антипсихотичен ефект и потискат цялата нервна система. Употребата им е подходяща при тежка възбуда, халюцинации, делириум и апатия. Тези лекарства засягат всички органи и системи и трябва да се приемат само когато има значителни промени в човешкото поведение. Списъкът на най-добрите антипсихотици включва:

  • Аминазин.
  • Тисерцин.
  • Лепонекс.
  • Труксал.
  • Халоперидол.
  • Флуанксол.
  • Зелдокс.

  Антипсихотиците водят до намаляване на нивата на допамин, което може да причини скованост на мускулите, треперене и хиперсаливация. Те също могат да причинят повишена сънливост, намалена концентрация и нарушена умствена работоспособност. Най-безопасните антипсихотици с лек ефект са Рисполепт, Клозапин, Олапзапин.

  Тези лекарства нормализират мозъчното кръвообращение и подобряват умствените показатели. За разлика от други лекарства, използвани за лечение на депресия, ноотропите не предизвикват пристрастяване, не забавят дейността на човек и нямат отрицателен ефект върху мозъка..

  Тяхното назначаване е от значение в случай на намаляване на нивото на жизнената дейност и умствените способности, нарушение на адаптивната функция на тялото. Тези лекарства помагат за стабилизиране на настроението и могат да се използват при нервност, раздразнителност и импулсивност. Ноотропите трябва да бъдат включени в схемата за лечение на депресия, придружена от мания.

  Лекарствата се предписват при астенично-депресивни състояния и като допълнение към невролептичната терапия за премахване на летаргия и сънливост. Те могат да се използват профилактично от здрави хора, които често са в стрес. Най-евтините и често срещани ноотропи са:

  • Пирацетам.
  • Ницерголин.
  • Ноотропил.
  • Фенотропил.
  • Милдронат.

  В повечето случаи ноотропите се понасят добре. Понякога могат да причинят главоболие, възбуда, изпотяване, сухота в устата, тахикардия и еуфория. Ако се появят странични ефекти и индивидуална непоносимост към употребата на лекарства, е необходимо да се откаже.

  По време на бременност приемането на хапчета за депресия е особено важно. Ако бъдещата майка е в депресия, тогава тя застрашава не само себе си, но и детето. Разстройството на нервната система може да предизвика следродилна депресия, това състояние изисква лечение под наблюдението на квалифициран специалист.

  Трябва да се внимава особено при избора на лекарства през първия триместър, за да се избегнат вродени аномалии на плода. Често лекарите предписват на бъдещите майки селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин, които са най-безопасните за тялото на пациента. Те включват:

  • Поток.
  • Сертралин.
  • Пароксетин.

  Няколко седмици преди раждането е необходимо да спрете употребата на антидепресанти, за да не наследи детето зависимостта. По време на целия курс на лечение състоянието на пациента трябва да се наблюдава от лекар. При депресия в ранен стадий лекарите препоръчват да се въздържат от прием на сериозни лекарства с рецепта. Те могат да бъдат заменени с билкови лекарства, които включват жълт кантарион, майчинка, валериана, мащерка.

  Когато кърмите (HB), антидепресантите и други психотропни лекарства също могат да имат отрицателен ефект върху бебето. Списъкът с хапчета, които са разрешени по време на бременност, включва:

  • Препарати от валериана.
  • Motherwort.
  • Нота.
  • Глицин.
  • Ново-Пасит.
  • Персен.

  Ако билковите препарати по време на лактация не са имали желания ефект и кърмещата майка има тежка форма на депресия, лекарят предписва антидепресанти и новороденото се прехвърля на изкуствено хранене. По време на терапията с хепатит В най-често се включват следните лекарства:

  • Золофт. Най-безопасният антидепресант за майки по време на кърмене. Има подчертан терапевтичен ефект и за кратко време помага да се справите с чувството на тревожност и апатия.
  • Амитриптилин. Концентрацията на лекарството в млякото е ниска, но самият антидепресант има голям брой странични ефекти и може да причини индивидуална непоносимост. Отнася се за първите лекарства в групата и се продава само по лекарско предписание.
  • Флувоксамин. Ефективно лекарство, но докато го приемате, трябва да спрете лактацията. Това лекарство не е добре проучено.

  По време на бременност и HS употребата на транквиланти и антипсихотици е забранена, курсът на лечение с антидепресанти трябва да бъде най-малко 6 месеца. Изборът на дозата и лекарството се извършва от лекаря.

  Леката депресия при деца се лекува с психотерапия и природни средства. Лекарите препоръчват да се пият следните безопасни лекарства:

  • Жълт кантарион.
  • Рибена мазнина.
  • Ново-Пасит.

  При умерени до тежки депресивни разстройства терапевтът предписва антидепресанти. Под 12-годишна възраст най-безопасното и ефективно лекарство е Флуоксетин. След 12 списъкът с лекарства се увеличава и включва:

  • Ципралекс.
  • Lexapro.
  • Есцитопралам.
  • Тисерцин.
  • Амитриптилин.

  Трудностите при лечението на детска депресия са, че в 50% от случаите тялото на пациента е имунизирано срещу антидепресанти. Можете да забележите това още от втората седмица от употребата на лекарството, когато положителният ефект от терапията напълно липсва. В такива случаи лекарят замества антидепресанта. Също така лекарствата от тази група имат отрицателен ефект върху черния дроб и увеличават риска от неговото токсично увреждане..

  По време на антидепресантната терапия е необходимо внимателно да се наблюдава детето и да се обсъди състоянието му с него. Ефектът от лечението настъпва след 4-7 седмици и курсът е с продължителност 6 месеца. Не трябва да спирате да приемате лекарства самостоятелно - преди това трябва да се консултирате с психотерапевт, който ще ви помогне да намалите правилно дозата и да намалите концентрацията на антидепресанта в кръвта до минимум.

  Лечението на депресия трябва да бъде под наблюдението на лекар. Всички психотропни лекарства се предписват в индивидуална доза, невъзможно е самостоятелно да се избере ефективен режим.

  Лек за депресия: без рецепта

  Депресията е тежко психично заболяване, което изисква задължително лечение. Възможно е да се направи без лекарствена терапия само в началния етап на патологията. В други случаи психотерапевтът предписва лекарства, които се отпускат от аптеките само по лекарско предписание. Лечението на депресията е дългосрочно - от 3 месеца. Първите подобрения ще се появят не по-рано от 2 седмици редовна употреба на наркотици. Хапчетата за депресия се подбират индивидуално, изборът им зависи от цялостната клинична картина на заболяването.

  Защо депресията е опасна?

  Депресията е официално признато заболяване, което изисква медицинска помощ. При липса на психотерапевтична или наркотична помощ, човек може да се сблъска със следните проблеми:

  • намалено представяне и интерес към околната среда;
  • появата на мисли за самоубийство;
  • неконтролируеми промени в настроението;
  • влошаване на отношенията със семейството и приятелите;
  • загуба на интерес към собствения външен вид и личността като цяло;
  • депресивно настроение;
  • проблеми със съня и др..

  При какви условия е възможно да се приемат антидепресанти?

  Антидепресантите се различават по начина, по който действат върху тялото. Не забравяйте за индивидуалните характеристики на всеки човек: едно и също лекарство с подобни симптоми засяга двусмислено различните хора. Те се предписват при следните симптоми:

  • с болка с несигурен произход;
  • с лош сън и загуба на апетит;
  • при неразумна аларма;
  • когато страда хронична умора;
  • с мигрена и главоболие;
  • когато приемате (в миналото) алкохол или наркотици;
  • с лоша памет и внимание;
  • за отслабване или булимия.

  Класификация на антидепресантите според принципа на действие върху тялото

  Има няколко възможности за класифициране на антидепресантите. Един от тях се основава на това какъв вид клиничен ефект имат лекарствата върху нервната система. Общо има три вида такива действия:

  • Успокоително
  • Балансиран
  • Активиране

  Седативните антидепресанти действат успокояващо на психиката, облекчават безпокойството и повишават активността на нервните процеси. Активиращите лекарства работят добре при такива прояви на депресия като апатия и летаргия. Балансираните препарати имат универсален ефект. Като правило успокояващият или стимулиращият ефект на лекарствата започва да се усеща от самото начало на приема..

  Кои са най-добрите антидепресанти за приемане

  Всеки здравомислещ човек разбира, че е по-добре да се лекува с онези лекарства, които са предписани от специалист, който разбира това, ръководи се от стандартите за лечение, информация за лекарството и клиничния си опит с употребата на лекарството.

  Превръщането на собственото ви ценно тяло в полигон за антидепресанти е поне неразумно. Ако вече сте посетили подобна идея за поправяне, по-добре е да намерите някой Институт по психиатрия, където редовно се провеждат програми за клинично изпитване на лекарства (въпреки че ще получите компетентни съвети и безплатно лечение).

  Като цяло антидепресантите са лекарства, които повишават настроението, подобряват цялостното психическо благосъстояние и също така предизвикват емоционално приповдигане, без да изпадате в еуфория или екстаз..

  Леко антидепресанти от ново поколение

  Леката форма на депресия може да бъде "коригирана" с лекарства, за които аптеките не искат рецепта. Антидепресантите от ново поколение обикновено не са толкова вредни за организма, колкото лекарствата, произведени през миналия век. Съвременните "извънборсови" антидепресанти са коренно различни от тежките лекарства и лекарствата от старото поколение.

  Предимства на съвременните антидепресанти:

  • по-бърз ефект върху организма и премахване на депресивното състояние;
  • по-малко странични ефекти;
  • възможността за едновременно приложение с много други лекарства;
  • липса на значителна зависимост към лекарството.

  Според ефекта на лекарствата върху психическото състояние на човек, антидепресантите се отличават със стимулиращи и успокояващи свойства..

  Много е важно точно да се определи естеството на заболяването и последващият правилен избор на антидепресанти (за възбуждане или инхибиране на централната нервна система). Времето и ефективността на лечението до голяма степен зависи от това..

  Най-популярните антидепресанти без рецепта

  • deprim, успокоително на основата на билкови екстракти, действа успокояващо и релаксиращо
  • Персен, билков лек, съдържащ мента, маточина, валериана, помага добре при стресови ситуации и при емоционален стрес
  • novo-passit, билков лек, който има сложен ефект върху нервната система - подобрява настроението, допринася за положителното възприятие на света.

  Алкохолните тинктури имат лек антидепресивен ефект:

  • маралов корен, безсмъртниче, Rhodiola rosea (облекчават умората, апатията);
  • Liuzei, повишаване на общия тонус на тялото;
  • женшен, насърчава енергичността и активността;
  • примамва, стимулира производителността;
  • мента, валериана, майчинство, нормализират съня, облекчават нервното напрежение.

  Зеленчукови

  Билковите антидепресанти, които се произвеждат с билкови съставки, са чудесни възможности за съвременните хора. Най-често използваните екстракти са:

  • мента;
  • валериана;
  • Жълт кантарион;
  • мелиса.

  В този случай говорим за успокоителни, които са насочени към намаляване на нивото на тревожност, раздразнителност и нервно пренапрежение. Такива природни лекарства се предписват при леки депресивни състояния, тъй като те са доста леки.

  В допълнение към лекарствата на базата на жълт кантарион за депресия се използват:

  Екстрактът от Rhodiola rosea е адаптогенен тоник. Повишава устойчивостта на организма към стрес, умствена и физическа работоспособност, намалява психическия стрес. Лекарството е ефективно при лечение на VSD, загуба на сила, безсъние, безпричинна раздразнителност. Rhodiola rosea, когато се използва едновременно с други антидепресанти, засилва ефекта на последните.

  Eleutherococcus - по време на терапията активира нервната и сърдечно-съдовата система, възбудимостта на невроните, подобрява психологическата, физическата издръжливост и настроението.

  Свързани записи:

  1. Антибиотици: какви са те и защо са необходимиАнтибиотиците са лекарства, използвани за предотвратяване и лечение на бактерии.
  2. Колко дълго можете да носите медицинска маскаМедицинските маски станаха широко разпространени преди около сто години, когато.
  3. Какво е антисептикАнтисептици (лат. Anti - против, septicus - гниене) е.
  4. Можете да лекувате шизофрения с народни средства?Шизофренията е психично разстройство, свързано с фундаментални нарушения във възприятието..

  Автор: Левио Меши

  Лекар с 36 години опит. Медицински блогър Левио Меши. Постоянен преглед на горещи теми в психиатрията, психотерапията, зависимостите. Хирургия, онкология и терапия. Разговори с водещи лекари. Прегледи на клиники и техните лекари. Полезни материали за самолечение и решаване на здравословни проблеми. Вижте всички записи от Левио Меши

  11 най-добри антидепресанти на разположение на гише

  Антидепресантите се използват за лечение и профилактика на различни форми на депресия и психични разстройства. Преглед на антидепресантите, които се продават без рецепта, разглежда имената на най-безопасните и ефективни лекарства.
  

  • допамин, който е отговорен за поведенческите реакции, регулирането на мускулните движения, способността да се действа и да се постигне цел, да се чувства чувство на удовлетворение;
  • серотонин, който контролира настроението, апетита, съня, чувствителността към болка, сексуалната активност;
  • норепинефринът, който осигурява жизненост, е отговорен за бързия ум и бързите реакции.

  Ако поради психологически и физиологични причини нивото на един или няколко вида невротрансмитери намалява, тогава се развива депресия, причиняваща не само чувство на безпокойство, апатия, намалено самочувствие, но и физически симптоми под формата на умора, слабост, промени в апетита, повишена сънливост или безсъние.

  Когато имате нужда от рецепта за антидепресанти

  Антидепресантите с рецепта се предписват при умерена до тежка депресия, биполярно разстройство, обсесивно-компулсивни разстройства, панически атаки и общи симптоми:

  • намалено настроение, продължаващо повече от 2 седмици;
  • невъзможност за удоволствие (анхедония);
  • загуба на мотивация за някаква дейност;
  • умора, сънливост, липса на жизненост.

  За лека депресия, по-леките антидепресанти, които не изискват рецепта, могат да се използват за лечение на симптоми като:

  • нервност;
  • лошо настроение, апатия;
  • липса на концентрация;
  • намалена подвижност;
  • липса на енергия;
  • нарушения на съня и безсъние.

  Видове антидепресанти

  В зависимост от фармакологичното действие и влиянието върху метаболитните процеси в мозъка и нервната система има три основни категории антидепресанти - успокоителни, стимулиращи и балансирани.

  Успокоителни

  Успокоителните или успокоителните допринасят за промяна във физиологичните реакции на централната нервна система (те увеличават реакцията на инхибиране и отслабват възбуждането по време на предаването на импулси между невроните), в резултат на което нервността, раздразнителността, истерията и емоционалният стрес намаляват.

  Терапевтичният ефект на успокоителните облекчава кръвното налягане, подобрява съня и помага за възстановяване през нощта, без да създава усещане за "летаргия" и сънливост. Като правило успокоителните антидепресанти са лекарства на основата на лечебни билки - мента, валериана, майчинка, маточина.

  Стимулиращо

  Стимулантите или тонизиращите лекарства активират нервната система, увеличават броя на невротрансмитерите в невроните, ускоряват предаването на нервните импулси, насърчават отделянето на стресови хормони (адреналин и норепинефрин), подобряват кръвообращението и увеличават сърдечната честота.

  Лекарства, които имат тонизиращо действие, могат да се използват при апатия, сънливост, летаргия, безразличие към случващото се, липса на сила.

  Силни стимуланти като флуоксетин, милнаципран, моклобемид се приемат само по указание на лекар, но има билкови адаптогени, които имат тонизиращо действие (елеутерококи, женшен, жълт кантарион), които не изискват рецепта.

  Балансиран

  Антидепресантите с балансиран ефект влияят върху нивото на един или няколко вида невротрансмитери (допамин, серотонин), нормализират неврофизиологичните процеси в централната нервна система, в резултат на което депресията преминава и психологическото състояние се подобрява. Тази категория включва:

  • инхибитори на моноаминооксидазата или МАО-инхибитори (ниаламид, моклобемид, трансамин);
  • инхибитори на обратното поемане на невроните на моноамини (имипрамин, фруоксетин, мапротилин);
  • трициклични (дезипрамин, мапротилин, имипрамин, кломипрамин);
  • агонисти на моноаминовите рецептори (миансерин, миртазапин, тразодон, нефазодон).

  Преглед на антидепресантите, които се продават без рецепта

  Списъкът съдържа най-ефективните антидепресанти без рецепта, които могат да облекчат леките форми на депресия и да не повлияят неблагоприятно на организма при продължителна употреба..

  Спокойна формула Триптофан

  Триптофан успокояваща формула е хранителна добавка, която съдържа аминокиселината L-триптофан, витамини В5 и В6. Триптофанът участва в процесите на възбуждане и инхибиране на нервните импулси, нормализира метаболитните процеси, насърчава производството на невротрансмитера серотонин и мелатонин, необходими за нормалния сън, поради което аминокиселината се използва като антидепресант.

  Триптофанът е показан при лечение на депресия, по време на ПМС, извън сезона, когато психоемоционалните разстройства се влошават, с тревожност и безсъние. Спокойната формула намалява тревожността, раздразнителността, хиперактивността и маниите, насърчава бързото заспиване и нормализира съня.

  Използването на антидепресант с триптофан е полезно като част от комплексна терапия при лечение на алкохолна зависимост, булимия, анорексия и други видове психологическа зависимост.

  Глицин

  
  Глицинът е аминокиселина, която има антидепресивно и седативно действие. Глицинът регулира метаболизма в мозъка, нормализира реакциите на инхибиране на централната нервна система, участва в синтеза на редица необходими киселини (жлъчка, нуклеинова киселина), образуването на хемоглобин и в други биохимични процеси.

  Употребата на глицин е показана за намаляване на умствената дейност, невроза, нарушения на съня, стрес, психо-емоционален стрес (например по време на изпити). Също така, глицинът се използва в комплексното лечение на алкохолизъм, с нарушения на мозъчната циркулация и след исхемичен мозъчен инсулт..

  На възраст от 3 години, с алергии и тежка артериална хипотония, глицинът не се препоръчва, а в случай на значително намаляване на налягането, дозата трябва да се намали.

  Афобазол

  
  Afobazole е антидепресант на базата на фабомотизол, който се предлага на достъпна цена без рецепта. Лекарството възстановява и защитава нервните клетки, осигурявайки невропротективен ефект.

  Ефектът на Afobazol е едновременно стимулиращ и седативен ефект, тъй като лекарството елиминира безпокойството, страха, безпокойството, сълзливостта, лошите чувства и раздразнителността.

  Употребата на Afobazol е показана при генерализирани тревожни разстройства, неврастения, нарушения на съня, невроциркулаторна дистония, ПМС, както и за облекчаване на симптомите на отнемане при алкохолна и никотинова зависимост..

  Afobazol не води до пристрастяване и не влияе неблагоприятно на вниманието и паметта, но противопоказания за употреба са бременност, кърмене и възраст под 18 години.

  Елеутерококи

  
  Eleutherococcus е лечебно растение, което има стимулиращ ефект върху нервната и сърдечно-съдовата система, повишава електрическата активност в мозъка и възбудимостта на нервните клетки, подобрява психологическата, физическата издръжливост и настроението.

  Показания за употребата на Eleutherococcus под всякаква форма на освобождаване са преумора, синдром на хронична умора, невроза, вегето-съдова дистония, анорексия, хипотония, психоемоционален стрес, депресия, апатия.

  Eleutherococcus е противопоказан при високо кръвно налягане, безсъние, повишена нервна възбудимост, по време на бременност, кърмене, както и при деца под 12-годишна възраст.

  Тинктура от лимонена трева

  
  Schisandra chinensis под формата на тинктура е билков тоник, витамини и киселини. Шизандра активира дейността на централната нервна система и сърцето, засилва метаболизма и кръвообращението в мозъка, повишава ефективността.

  Тинктурата от лимонена трева е ефективна при апатия, депресия, повишен психически стрес, бърза умора, намалена полова функция на нервна основа, а противопоказания са епилепсия, нарушения на съня, хронични чернодробни заболявания, хипертония, възраст до 12 години, бременност.

  Използването на лимонена трева засилва ефекта на стимулиращи и тонизиращи напитки (кафе, чай) и инхибира ефекта на успокоителните, когато се използват едновременно. Предозирането на тинктура може да доведе до безсъние, нервност, тахикардия и алергии.
  

  Ново-пасит

  
  Novo-passit е антидепресант под формата на тинктури и таблетки на основата на лечебни билки (St..

  Novo-passit се използва за намалена концентрация, внимание и памет, бърза умора и раздразнителност, както и в случаите, когато има депресия или неврастения. Лекарството не трябва да се приема при епилепсия, брадикардия, при наличие на тежка клинична депресия, придружена от депресивно състояние на централната нервна система.

  Стрес

  
  Stressovit е препарат под формата на капсули, съдържащ сух екстракт от цветя на жълт кантарион, листа от майчинка, корени от божур.

  Употребата на Stressovit намалява тревожността, чувството на страх, безпокойство и напрежение, хипохондрията, подобрява заспиването и осигурява по-добър сън, повишава ефективността. Лекарството не хипнотизира през деня и не води до пристрастяване.

  В хода на лечението със стресовит трябва да се избягват ситуации, които изискват повишена концентрация на внимание, например шофиране на транспорт. В случаите, когато има анамнеза за язва на стомаха и дванадесетопръстника, гастрит, както и по време на бременност и по време на кърмене Stressovit е противопоказан.

  Женшен

  
  Женшенът е естествен адаптоген, който има стимулиращ ефект върху централната нервна система. Извънборсовите антидепресанти с женшен в състава засилват процесите на възбуждане в невроните на мозъка и нервните окончания на мускулите, подобряват рефлексите, мозъчната циркулация, имат общоукрепващ ефект.

  Видимият ефект от лечението настъпва 10-15 дни след началото на лечението. Характерно е, че лекарството е стимулант само при условие на малка доза и с увеличаване на дозата агентът проявява седативни свойства и предизвиква процеси на инхибиране, поради което дозата не трябва да се увеличава.

  Големите количества женшен (50 грама или повече), приети наведнъж, могат да причинят замайване, студени тръпки, летаргия и също така да увеличат склонността към вътрешно кървене.

  Екстракт от Rhodiola rosea

  
  Препаратът Rhodiola съдържа екстракт от корените на растение на основата на 40% етанол и е тоник. Благодарение на значителното количество органични киселини, бета-ситостерол, танини и други вещества, екстрактът от родиола повишава устойчивостта на организма към стрес, стимулира централната нервна система, повишава умствената и физическата работоспособност, има антидепресивен ефект и намалява психическия стрес.

  Екстрактът може да се използва при симптоми на астения, неврастения, вегето-съдова дистония, с повишена умора и депресия, загуба на сила, преумора, безсъние, повишена раздразнителност.

  Противопоказания за употребата на Rhodiola rosea са хипертония, възбудено състояние на нервната система, захарен диабет, треска и възраст до 18 години. Забранено е употребата на Rhodiola следобед, тъй като в повечето случаи това води до безсъние.

  Rhodiola rosea подобрява други лекарства с психостимулиращи ефекти (инхибитори на моноамоксидазата), когато се приемат едновременно.

  Екстракт от жълт кантарион

  
  Екстрактът от жълт кантарион е антидепресант, който повишава концентрацията на серотонин, норепинефрин и допамин поради съдържанието на хиперицин. Индикациите за използване на жълт кантарион са астения, хипохондрична депресия, чувство на тревожност и безпокойство..

  Подобрение в психологическото състояние се наблюдава 7-10 дни след началото на курса на лечение, а след 2 седмици раздразнителността, плачливостта и умората значително намаляват.

  Антидепресантите на базата на жълт кантарион не предизвикват пристрастяване и след курс на лечение няма синдром на отнемане на лекарството. Екстрактът е противопоказан при наличие на фотодерматит, при тежка ендогенна депресия.

  Персен

  
  Персен е билков препарат на таблетки, съдържащ екстракт от корени на валериана, листа от маточина и мента. Лечебните билки в състава осигуряват успокояващ и антидепресивен ефект, а също допринасят за нормализирането на циркадните ритми и съня.

  Лекарството се използва след премахване на мощни успокоителни, с повишена нервна възбудимост, раздразнителност, безсъние, както и по време на стрес, силен емоционален и психологически стрес.

  Яденето на повече от 20 грама Persen на ден може да причини ниско кръвно налягане, спазми, лошо храносмилане и лоша координация.

  Странични ефекти на антидепресантите

  Антидепресантите могат да причинят негативни последици в зависимост от състава и индивидуалната поносимост на лекарството. Най-безопасните са лекарства от ново поколение и продукти на основата на лечебни билки. Най-голям брой странични ефекти се наблюдават при лечението със синтетични лекарства от старото поколение..

  Билкови тонизиращи лекарства, в правилната дозировка, се понасят без последствия и имат благоприятен ефект не само върху централната нервна система, но и върху други телесни системи (имунна, ендокринна, сърдечно-съдова).

  Антидепресантите със седативен ефект имат странични ефекти, които се проявяват при индивидуална чувствителност и нарушение на дозировката, а също така зависят от състава, например:

  • сънливост, мускулна слабост (при използване на екстракти за алкохол);
  • артериална хипотония (майчинка, мента, глог, ново-пасит);
  • тахикардия, сухота на лигавиците, обостряне на глаукома, нарушение на акомодацията (valocormid, bellataminal, belloid, bellaspon);
  • лошо храносмилане (майчина трева, валокордин);
  • развитие на пристрастяване (валокордин).

  При използване на антидепресанти с балансиран ефект в напреднала възраст и при наличие на заболявания на сърцето, кръвоносните съдове, дихателната, отделителната системи, както и при генетични заболявания, вероятността от неприятни симптоми се увеличава, включително:

  • промяна в телесното тегло;
  • сексуална дисфункция;
  • тахикардия;
  • суха уста;
  • главоболие, виене на свят;
  • гадене, повръщане, диария, загуба на апетит.