Основните видове и класификации на психичните разстройства. Указания за лечение

Психичното разстройство се разбира като отклонение на психиката от нормата, нарушение не само на соматичното, но и на психическото състояние на човек. Патологията на психичния аспект се проявява в разстройството на поведението, емоциите, когнитивната сфера, адаптацията и личностните характеристики на индивида. Разнообразието и разпространението на психичните разстройства се увеличава всяка година. Поради динамичността на науката, класификацията на психопатологиите непрекъснато се променя и подобрява..

Основни класификации на психичните разстройства

Проблемът с диференциацията на психичната патология е свързан с различни подходи за разбиране на същността на заболяването. Има три основни принципа за систематизиране на психичните разстройства:

  • нозологичен,
  • статистически,
  • синдромологичен.

Нозологичната диференциация на заболяванията е предложена за първи път от Е. Крапепелин, който разчита на произхода, причините и общата клинична картина на психичните разстройства. Според тази класификация патологията на психиката може да бъде разделена на две големи групи (според етиологията):

  • ендогенен,
  • екзогенен.

Ендогенните заболявания се причиняват от вътрешни фактори като: генетично предразположение, хромозомни мутации и аберации. Екзогенни нарушения се проявяват поради влиянието на външни негативни фактори: интоксикация, мозъчно увреждане, инфекциозни заболявания, психогенни ефекти, стрес.

Статистическата диференциация на психичните заболявания и разстройства е най-широко разпространена; тя включва известната МКБ, която и до днес се използва успешно от руската психиатрична наука. Основата на този принцип са статистическите изчисления на динамиката на развитие и разпространението на психичните заболявания сред населението на света. Международният класификатор на психичните заболявания е разработен от СЗО за подобряване на диагностичните критерии при определянето на патологията.

Синдромологичният подход към систематизирането на психичните заболявания се основава на теорията за единството на психичната патология, която предполага общите причини за развитието и проявата на болестите. Представители на тази тенденция смятат, че всички психични разстройства имат сходен характер, различавайки се един от друг само по симптоматика на различни етапи от развитието на заболяването. От голямо значение при разработването на тази класификация беше използването на лекарства за облекчаване на симптомите на психични разстройства (халюцинации, заблуди).

Основните видове психични разстройства съгласно Международната класификация на болестите (ICD)

Въз основа на многобройни проучвания, използвайки информация от американската нозологична класификация, известна като DSM, е разработена Международната класификация на болестите. В продължение на няколко десетилетия бяха направени промени в класификацията, които подобриха нейната структура и съдържание. Всички видове психични разстройства се разделят според симптоматични, етиологични и статистически критерии..

Днес руската психиатрия използва МКБ-10, който включва следния списък с психични разстройства:

  • органични и симптоматични психични разстройства,
  • психични патологии, причинени от действието на психоактивни вещества,
  • налудни психични разстройства, шизофрения,
  • афективни разстройства (психични разстройства на сетивата),
  • стрес, соматоформни и невротични разстройства,
  • психично заболяване в зряла възраст,
  • поведенчески разстройства, причинени от физиологични или физически фактори,
  • умствена изостаналост,
  • нарушения на психологическото и психическото развитие на личността,
  • емоционални и поведенчески разстройства в детска възраст,
  • синдроми и разстройства без уточняване.

Първият раздел съдържа списък на заболявания, причинени от инфекциозни, травматични и опияняващи мозъчни лезии. Клиничната картина на нарушенията е доминирана от когнитивни нарушения, патология на възприятието и смущения в емоционалната сфера. Мозъчните нарушения водят до дисфункция на една или повече части на мозъчната кора. Тази група включва следните заболявания:

  • различни прояви на деменция,
  • безалкохолен делириум,
  • органични разстройства на личността,
  • делириум, халюциноза от органичен произход.

Разстройствата, причинени от употребата на различни психоактивни вещества, се класифицират в специална група разстройства. Този раздел включва зависимости, интоксикация, състояния на отнемане и психични патологии, причинени от психоактивни стимуланти. Психичните разстройства в тази група заболявания имат общ алгоритъм на потока:

  • еуфория,
  • пристрастяване,
  • въздържание.

Употребата на наркотици или други лекарства в началните етапи предизвиква повишен емоционален фон, еуфория или физическа активност, след което се формира зависимост. Синдромът на отнемане е страничен ефект и предизвиква непреодолимо желание за повторна употреба на психоактивни лекарства. Последните включват наркотици, алкохол, психостимуланти, пари от токсични вещества и др. Прекомерната консумация или излишните дози могат да причинят интоксикация, която може да доведе до ступор, кома или дори смърт.

Следващият блок от психични разстройства включва заболявания, чиято основа е патологията на съзнанието и възприятието. Основните симптоми на такива нарушения са халюцинации и заблуди. Основното заболяване в тази рубрика е шизофренията, характеризираща се с мащабни нарушения на възприятието и мисловните процеси. Сред другите психични разстройства има: шизотипни, налудни и афективни разстройства.

Психичните разстройства на чувствата и афективните разстройства образуват раздел, който включва разнообразни патологии на емоционалния фон и настроението. Разстройството на чувствата се отнася до отклонения в емоционалната реакция на вътрешни или външни стимули. Обективната реакция съответства на силата на действащия стимул, когато патологичният е монополярен - прекомерен или потиснат. Сред основните нарушения на сетивата са:

  • мания,
  • екстаз,
  • дисфория,
  • емоционална двойственост,
  • еуфория,
  • слабост.

Тези състояния могат да се проявят в следните психични патологии:

  • биполярно разстройство,
  • афективни разстройства,
  • маниакален и депресивен епизод.

Преморбидните състояния като неврози, неврастения, фобии, както и разстройства, причинени от негативното въздействие на стресовите фактори, се обединяват в специална група от разстройства. В този раздел се разграничават следните нарушения:

  • соматоформен,
  • преобразуване,
  • тревожен и фобиен,
  • обсесивно-компулсивен.

Поведенческата патология, проявяваща се в нарушен глад за храна, сексуална дисфункция, нарушения на съня, принадлежи към петото заглавие на Международната класификация на болестите. Този раздел включва поведенчески аномалии, свързани със състоянието след раждането, както и различни неуточнени нарушения.

Болестите в напреднала възраст са свързани с дисфункция на органи и системи, които причиняват неуспех не само на физиологично, но и на психическо ниво. Практическата страна на психиатричната наука показва, че много разстройства от списъка с психични разстройства в тази категория могат да се проявят в детството, прогресирайки с възрастта. Този блок от патологии включва:

  • импулсни нарушения (пристрастявания към дивеч, сексуални отклонения, пиромания, трихотиломания и др.),
  • специфични личностни разстройства,
  • патология на сексуалната ориентация и идентификация.

Умствената изостаналост, включена в специален раздел на болестите, обхваща не само интелектуалните увреждания, но също така и в когнитивната, речевата и социалната сфера. В зависимост от степента на изостаналост се различават леки, умерени и тежки форми. Естеството на заболяването зависи в по-голяма степен от наследствеността, хромозомните аберации и мутации, генетичните заболявания.

Нарушенията на психическото и психологическото развитие стават забележими още в ранното детство, симптомите им са постоянни и се проявяват главно в забавяне на формирането на речевия компонент, двигателната координация и социализацията. Повечето увреждания изчезват, когато детето остарява, остават само няколко признака за цял живот, с изключение на аутизма.

Емоционалните разстройства в детска възраст често се проявяват в неподходящо поведение, прекомерна активност, забавяне на речта и двигателното развитие. Юношеският период, като най-чувствителният етап, предизвиква разнообразен спектър от отклонения в поведенческите и емоционалните реакции. Това заглавие включва следните нарушения:

  • поведенчески разстройства,
  • нарушения на социализацията,
  • смесени разстройства,
  • тикове.

Лечение на психични разстройства

Днес като лечение на психични разстройства се използват следните методи:

  • фармакотерапия,
  • психотерапия,
  • соматотерапия.

Медикаментозното лечение на психични патологии се основава на употребата предимно на транквиланти и антидепресанти, тъй като тези вещества осигуряват продължителен терапевтичен ефект. Правилно подбраният препарат има успокояващ и активиращ ефект.

Психотерапевтичният ефект има положителен ефект върху психическото състояние на пациента. Използвайки различни методи и подходи, можете да постигнете огромни резултати и да се отървете от страданието на пациента, има случаи, когато психотерапията е помагала, когато лекарствата са били неактивни..

Интегрираният подход при лечението на психични заболявания е най-продуктивен: лекарства - облекчават симптомите, психотерапия - стабилизира психичното състояние на пациента.

Какви видове психични разстройства са

В Международната класификация на болестите психичните разстройства се класифицират, както следва, с описания:

  1. психични разстройства от органичен произход;
  2. нарушения, свързани с употребата на психоактивни вещества (алкохол, наркотици, токсични вещества);
  3. разстройства на шизофреничния спектър;
  4. афективни разстройства;
  5. неврози;
  6. поведенчески разстройства, свързани с физиологични и физически фактори;
  7. нарушения на личността и поведението;
  8. умствена изостаналост;
  9. нарушение на психологическото развитие;
  10. психични разстройства на деца и юноши;

Психични разстройства от органичен произход

Видове психични разстройства:

Характеризира се с постепенно намаляване на когнитивните възможности на фона на прогресиращо дегенеративно заболяване и атрофични промени в мозъка. Основни признаци: увреждане на паметта, промени в личността, социална дезадаптация, невъзможност за самообслужване.

Възниква поради нарушение на мозъчното кръвообращение. Най-често деменцията се развива на фона на церебрална атеросклероза. Развива се бавно. Основни характеристики: постепенен обем на краткосрочната памет, апатия, абулия.

Деменция при Пик, Паркинсон, Хънтингтън, болест на Кройцфелд-Якоб.

Възниква поради органично увреждане на кората и подкорковите мозъчни структури. Характеризира се с изразени интелектуални нарушения, разсейване на вниманието, загуба на паметта, промени в личността и поведението.

Органичен амнестичен синдром.

Характеризира се с подчертано намаляване на краткосрочната памет, намалена способност за усвояване на нова информация и конфабулации. Обикновено интелигентността и личността се запазват.

Характеризира се с нарушено съзнание, дезориентация, нарушено мислене и памет, истински халюцинации, нарушения на съня, тревожност и автономни промени.

Симптоматични психични разстройства.

Това включва нарушения, причинени от органично увреждане на мозъка (инсулт, черепно-мозъчна травма, тумор).

Групата на психичните разстройства от органичен произход включва още:

  • органично заблуждение;
  • органична халюциноза;
  • органично дисоциативно разстройство;
  • органично тревожно разстройство;
  • органично емоционално лабилно разстройство;
  • органични разстройства на личността.

Нарушения на употребата на вещества

Това включва психични заболявания, които се появяват след поглъщане на алкохол, опиоидни лекарства, канабиноиди, успокоителни и хапчета за сън, кокаин и психостимуланти, халюциногени, тютюн и летливи разтворители. Това включва различни синдроми и патологични състояния. Ето основните видове:

Остра интоксикация. Обикновено се характеризира с гадене, повръщане, нарушено съзнание, дезориентация, главоболие, вегетативни нарушения.

Синдром на отнемане. Характеризира се със сложни психични разстройства след дълга пауза в приема на психоактивни вещества.

Остри психотични разстройства. Характеризира се с халюцинации, налудни разстройства, нарушени емоции, заболяване на съзнанието по време или след прием на психоактивно вещество.

Синдром на пристрастяване. Характеризира се с натрапчиви желания и действия за приемане на нова доза от лекарството.

Амнестичен синдром. Характеризира се с тежко увреждане на паметта за далечни или скорошни събития, нарушено възприятие на времето и конфабулации по време или след употреба на наркотици.

Нарушения на шизофреничния спектър

  1. Шизофрения. Характеризира се с груби смущения в мисленето, емоциите, волята и социалния живот.
  2. Шизотипално разстройство. Характеризира се със социална изолация, плоскост на емоциите, неадекватно поведение.
  3. Хроничен делириум. Включва заболявания, които се проявяват само като делириум.
  4. Остри и преходни психози. Проявява се като временни остри психотични смущения с преобладаване на заблуди, халюцинации и нарушения на съзнанието.
  5. Индуцирани заблуди. Характеризира се с факта, че делириумът се проявява при психично здрав човек, но тази заблуда е вдъхновена от пациента.
  6. Шизоафективно разстройство. Характеризира се с неадекватност на емоционалните реакции и поведение, тенденция към социална изолация.

Афективни разстройства

  • Депресия. Характеризира се с намалено настроение, ниска двигателна активност и забавяне на психичните процеси.
  • Биполярно разстройство. Характеризира се с редуване на депресивен и маниакален синдром.
  • Сезонно афективно разстройство. Проявява се с лошо настроение и емоционални смущения през есенно-пролетния период на годината.

Невротични разстройства

Неврозите включват:

  1. Обсесивно-компулсивното разстройство. Характеризира се с натрапчиви мисли и поведенчески действия.
  2. Група тревожни разстройства. Характеризира се с постоянен вътрешен дискомфорт и напрежение, безпокойство, чувство за предстоящи проблеми или неуспех.
  3. Фобии. Това включва ирационални страхове, които обективно не застрашават физическото здраве на човека..
  4. Стресови разстройства: посттравматично стресово разстройство, нарушения на приспособяването. Те се характеризират с неспособност да се адаптират към промените, автономни нарушения, липса на сън, избягване на конфликтни ситуации.
  5. Дисоциативни разстройства. Проявява се от неврологични нарушения: парализа, пареза, анестезия в части на тялото, дисоциативен ступор, амнезия, фуга.
  6. Соматоформни патологии. Това са психични разстройства, които се превръщат в телесни симптоми. Най-често - психосоматични заболявания и миграционни болки в цялото тяло.
  7. Неврастения. Проявява се от изтощение, бърза умора, раздразнителност, нарушение на съня.

Поведенчески разстройства, свързани с физиологични характеристики и физически фактори

  • Хранителни разстройства: булимия, нервна анорексия, психогенно повръщане, психогенно преяждане, орторексия. Нарушенията се характеризират със загуба на контрол върху количеството изядена храна, натрапчиво проследяване на телесното тегло и физическа привлекателност.
  • Неорганични нарушения на съня: безсъние, сънливост, нарушения на съня, лунатизъм, кошмари.
  • Неорганични сексуални дисфункции: намалено либидо, отвращение към полов акт, еректилна дисфункция, преждевременна еякулация, вагинизъм, повишено сексуално желание. Това са функционални нарушения: възникват след кавга, с емоционални промени, липса на сън.
  • Психични патологии, свързани с следродилния период. Характеризират се с емоционални и поведенчески разстройства след раждането. По-често следродилна депресия.

Личностни (PD) и поведенчески разстройства

  1. Личностни разстройства: параноични, шизоидни, диссоциални, емоционално нестабилни, истерични, ананкастични, тревожно-уклончиви, зависими, нарцистични, пасивно-агресивни.
  2. Личностни промени, които не са причинени от органично увреждане на мозъка. Това се случва след силни преживявания: автомобилна катастрофа, ранна загуба на любим човек, тежко соматично заболяване.
  3. Нарушения на навиците и импулсите. Те включват "мании": пиромания, хазарт, хазартна зависимост, хомицидомания и скитничество. Характеризира се с необуздано влечение към нещо: пожар, убийство, дребна кражба.
  4. Патологии, свързани със сексуалното самоопределение: транссексуалност, трансвестизъм.
  5. Нарушения, свързани със сексуалните предпочитания: фетишизъм, воайорство, педофилия, некрофилия, зверилство, ексхибиционизъм, мазохизъм, садизъм, садомазохизъм.

Умствена изостаналост

Според старата класификация, олигофренията при деца е разделена, както следва:

  • дебилност;
  • имбецилност;
  • идиотизъм.

Съвременната класификация изглежда така:

  1. леко умствено изоставане - 50-69 IQ;
  2. умерена умствена изостаналост - от 35 до 49 IQ;
  3. тежка умствена изостаналост - от 20 до 34 IQ;
  4. дълбоко - до 20 IQ.

Олигофренията се характеризира с намалено или отсъстващо абстрактно мислене, трудности при установяване на причинно-следствени връзки, затруднения в самообслужването, социална дезадаптация, емоционални разстройства.

Нарушаване на психологическото развитие

  • нарушение на развитието на езика и речта: нарушения на артикулацията, експресивна и рецептивна реч, афазия;
  • нарушени умения за учене: дислексия, нарушение на аритметичните умения, нарушено четене с разбиране;
  • двигателни нарушения: патология на координацията, хореоподобни движения на ръцете и краката, отразени движения, нарушена голяма и фина моторика, синдром на несръчно дете, диспраксия;
  • често срещани патологии: аутизъм, синдром на Rett, синдром на Аспергер, хиперактивно разстройство с дефицит на вниманието, детско дезинтегративно разстройство.

Емоционални и поведенчески разстройства при деца и юноши

Те включват заболявания, които се развиват при деца или юноши:

  1. хиперкинетични нарушения: нарушено внимание и активност, хиперкинетично поведение;
  2. патологии на поведението: нарушено поведение в семейството, нарушаване на социализацията, негативизъм, антисоциално детско поведение;
  3. смесени заболявания: депресивен синдром, тревожност, агресивност, обсесия или обсесия, синдром на деперсонализация-дереализация, фобии, хипохондрия.
  4. тикове: преходни, хронични, комбинирани;
  5. специфични нарушения за детството: нощно уриниране, липса на апетит, ядене на негодни за консумация вещества, стереотипни движения, заекване, възбудено говорене.

Видове по произход

По произход има два вида:

  • Екзогенни. Те възникват поради влиянието на външен фактор: черепно-мозъчна травма, употреба на алкохол или наркотици, инфекции на централната нервна система, психологическа травма.
  • Ендогенни. Възникват поради вътрешни фактори: инсулт, тумор, наследственост.

Други класификации

Ю.А. Александровски отделя отделна категория - гранични психични разстройства. Авторът цитира следните видове гранични психични разстройства (BP):

  • PR за соматични заболявания;
  • PR за изгаряния;
  • PR за наранявания на главата;
  • PR със синдром на продължителна компресия на тъканите;
  • PR в случай на природни бедствия;
  • OL за военен персонал.

Психични разстройства: класификация

Психични разстройства могат да възникнат при абсолютно всеки човек, на всяка възраст и при абсолютно всяко семейство. Причините за психиатричните разстройства могат да варират или да са сходни.

Жените са особено предразположени към психични разстройства поради редица симптоми, свързани със следната група заболявания:

Тревожност и фобии. При жените тези чувства се проявяват със същата чистота, както при мъжете. Те обаче са особено опасни за жените..

Състояние на депресия. Очевидно е, че жените страдат от депресия много по-често от мъжете.

Опити за самоубийство. Жените често мислят за самоубийство, а мъжете често го извършват.

Хранителни разстройства. Доста често жените се довеждат до булимия (пристрастяване към храната), анорексия (отказ от ядене), лакомия.

Посттравматично разстройство. Възникват след травма.

Признаци на проблеми с психичното здраве при мъжете

Признаците на психични разстройства при мъжете се проявяват по следния начин:

Външният вид на мъж е особено небрежни, небръснати, рошави, набръчкани неща. Човекът просто не обръща внимание на външния си вид..

Промени в настроението. При здрав човек промени в настроението практически не се проявяват.

Много мъже постепенно започват да показват заблуди за величие. Човек се чувства всемогъщ, отнася се с презрение към други хора, често унижава.

Повишава се чувството на ревност. Мъжете още по-ревностно започват да ревнуват жените, да подозират и скандализират. Това проявление на ревност не е нормално..

Отношение към хората наоколо. Чрез унижение на други хора, психически неуравновесен човек се опитва да увеличи собствената си значимост.

Отношение към себе си. Обикновено човек надценява собствените си възможности.

Странни хобита. Често човек се обръща към различни магически ритуали, церемонии, вярва в свръхестественото.

Симптоми на психични разстройства

Не е трудно да се разбере, че човек има някакви психични отклонения; достатъчно е да се обърне внимание на неговото поведение, начин на говорене, мислене, настроение. Най-често състоянието на човек се отличава с особена депресия, за такъв човек става трудно да бъде в обществото. Помислете за симптомите в няколко различни групи:

Поведенчески симптоми - неочаквана безразсъдна агресия,

  • физически - болка в различни части на тялото, безсъние;
  • когнитивни - затруднения в ясното мислене, увреждане на паметта, неоправдани патологични убеждения;
  • перцептивни - състояния, при които пациентът забелязва явления, които другите хора не забелязват (звуци, движение на предмети и т.н.);
  • емоционално - внезапно чувство на безпокойство, тъга, страх;
  • поведенчески - неоправдана агресия, невъзможност за извършване на основни дейности за самообслужване, злоупотреба с психически активни лекарства.

Принципи на класификация

Нека разгледаме по-отблизо класификацията на психичните разстройства.

Първият принцип на класификация е синдромологичен.

Теоретичната основа на синдромологичния подход е концепцията за „единна психоза“. Концепцията се основава на идеята за общата природа на различни психични разстройства. Разликата в клиничната картина се обяснява с наблюдението на пациенти в различни стадии на заболяването..

Установяването на етиологичните фактори на отделните психични заболявания постави под въпрос концепцията за единична психоза. От втората половина на ХХ век обаче, синдромологичният подход отново започва да се използва широко при създаването на класификации. Ренесансът на синдромологичния подход е свързан до голяма степен с постиженията на експерименталната и клиничната психофармакология. При предписване на лекарствена терапия, която на съвременния етап от развитието на психиатрията все още носи така наречения „синдромологичен” характер, лекарите се ръководят не от причината за психичните разстройства, а от психопатологичните симптоми и синдроми, които се идентифицират.

Вторият принцип на психичните разстройства е нозологичен.

Класификацията на психичните разстройства въз основа на нозологичен принцип стана възможна в резултат на откритията за връзката между причината, клиничните прояви, протичането и резултата от заболяването. Нозологичният принцип се състои в разделяне на болести въз основа на общата етиология, патогенеза и еднородност на клиничната картина..

Според етиологичния принцип психичните заболявания се разделят на ендогенни, екзогенни и психогенни..

Екзогенните психични разстройства включват заболявания, причинени от външни фактори - черепно-мозъчна травма, инфекции и интоксикация

Специален вид екзогенна болест е психогенията. Появата на психогенни заболявания е свързана с емоционален стрес, семейни и социални проблеми.

Традиционно е разделянето на психичните разстройства на органични и функционални. Наличието на отчетливи промени в структурата на мозъка води до появата на постоянни негативни симптоми - нарушена памет, интелигентност.

Третият принцип е прагматичен или статичен.

Получава особено значение във връзка със създаването на национални и международни организации, регулиращи икономическите, социалните и правните проблеми на психичното здраве.

Медицинското и социално планиране е невъзможно без надеждни данни за разпространението на психични разстройства. Решаването на правните въпроси зависи от точността и надеждността на диагнозата. В Русия се използва международната класификация на психичните и поведенчески разстройства (ICD-10), разработена от СЗО. МКБ е разработен с цел да обедини диагностичния подход в статистическите, научните и социалните изследвания..

Психични разстройства: митове и реалност

Съществуват редица митове около психичните разстройства. Основният мит се отнася до нелечимостта на психичните разстройства. Повечето хора са склонни да мислят, че психика, която веднъж е претърпяла промяна (разстройство), не е в състояние да се възстанови.

Всъщност това далеч не е така. Правилно подбраното лечение с лекарства може не само да елиминира симптомите на разстройството, но и да възстанови човешката психика. В същото време психотерапевтичната интервенция и поведенческата терапия могат да излекуват разстройството с висока степен на ефективност..

Съвременната информационна система е склонна да класифицира всякакви отклонения от адекватно нормално поведение като психични разстройства. Промените в настроението и неподходящите реакции на стрес или разстройства при приспособяване са само такива и не трябва да се класифицират като разстройства.

Тези прояви обаче могат да бъдат симптоми на психични разстройства, чиято същност не е във външни прояви, а в по-дълбоки механизми. Симптомите на психичните разстройства са много разнообразни..

Тревожни разстройства

Силното чувство на страх, безпокойство и безпокойство, често без особена причина, се нарича тревожно разстройство. Според международната статистика тревожните разстройства засягат една четвърт от населението на страната. Тревожните разстройства включват:

  • Страхове и фобии
  • Страх от хора (социална фобия)
  • Агорафобия (страх от открито пространство)
  • Генерализирано тревожно разстройство
  • Паническо разстройство
  • Синдром на разделяне

Тревожност, доста неприятно чувство, особено обсесивно. Понякога постоянната тревожност пречи на нормалния живот на човека.

Параноя

Илюзорните идеи при тези разстройства се формират постепенно и често са свързани с реални житейски обстоятелства..

Психични и поведенчески разстройства, свързани с репродуктивната функция при жените
Предменструален синдром. Състоянието настъпва спонтанно малко след овулацията, т.е. приблизително 10-12 дни преди началото на следващата менструация, достига максимум 5 дни преди нея и преминава през 1-2 дни от менструалния цикъл.

Психични и поведенчески разстройства по време на бременност. Различни психични разстройства по време на бременност се наблюдават при около 10% от жените. Най-често се наблюдават през първия и последния триместър на бременността, докато през втория триместър честотата им е същата като при общата популация..

Разбивка по прояви и синдроми

Според разпространението на някои синдроми личните психични разстройства се разделят на:

  • шизоиден;
  • параноичен;
  • диссоциален.

Симптоматологията на психичните отклонения се крие в инстинктивното „прилепване“ на психиката към нещо познато (оценено като стабилно безопасно) при влизане в непозната и следователно плашеща ситуация.

Поради по-голямата гъвкавост и подвижност на женската психика, признаците на психично разстройство при жените са особено цветни и необикновена упоритост на съществуването им с редовно повтаряне на гърчове, докато мъжете често имат симптоми на заблуди.

Основните признаци на психично разстройство се вписват в два водещи синдрома:

  • сенестопатичен;
  • халюцинаторни.

Първият включва различни нарушения на податливостта, вторият - различна степен на активност на халюцинации.

Подвидът на сенестопатиите включва както интензификация - обостряне на податливостта към нормални стимули (хиперестезия) и неадекватно намаляване на ситуацията (хипестезия), или те се изразяват от предизвикани неестествени усещания под формата на разкъсване, парене, изстискване, спукване и подобни прояви.

Халюцинациите могат да бъдат от естество:

  • вярно - от намирането на липсващия обект в реално време и пространство, а не „в главата“ на пациента;
  • псевдохалюцинации - с възприемането на субекта „в тялото” на пациента;
  • илюзии - възприемането на реална тема или обект, но в изкривена форма;
  • метаморфопсия - изкривявания във възприемането на размера и пропорциите на собственото тяло.

Лечение

Квалифициран специалист лекува тревожни разстройства. Най-често той предписва лекарства:

  • Антидепресанти
  • Антипсихотици
  • Ноотопи
  • Успокоителни
  • И различни успокоителни.

При тежки случаи се използват специални терапии: хипноза, внушение, автотренинг, невролингвистично програмиране.

Психиатърът ще избере лечение за всякакъв вид тревожно разстройство, ще помогне за справяне с последствията. Най-ефективният метод за лечение, разбира се, е да се свържете със специалист, но има редица народни средства, които могат да ви помогнат:

  • кора от топола и корен от тинтява;
  • репей и столетник;
  • маточина и корен от валериана;
  • Жълт кантарион и кава-кава;
  • кардамон и женшен;
  • мента и градински чай;
  • карамфил и корен от женско биле;
  • пчелен мед.

Такова лечение на психични разстройства трябва да бъде част от цялостната терапия.

Профилактика на заболяванията

Съществуват редица превантивни мерки за предотвратяване на появата на тревожни разстройства. Нека разгледаме по-отблизо всеки от тях:

Добра почивка и сън поне 8 часа на ден. Почивката помага за подобряване на нервната система.

Физически упражнения. Движението е живот. Не е необходимо да сте спортист, достатъчно е да запазите всеки бизнес, свързан с движение, бягане, спортни игри, домакински задължения. Излишъкът на адреналин в кръвта може да причини психични разстройства, поради което движението в живота е просто необходимо.

Прави това, което обичаш. В редки случаи работата на човек е любимото му занимание, ако случаят не е такъв, трябва да отделяте повече време на хобитата си..

Семейни връзки. Семейството е важна част от живота на много хора и, ако не всичко върви гладко в тази част, това значително ще повлияе на психическото състояние на човек.

Интимната страна на живота е особено важна за мъжете, дългото въздържание може да причини депресия и да причини много психични разстройства.

По възможност посещавайте психологически обучения, четете повече полезна литература, ходете по-често, срещайте се с приятели, общувайте и започнете нови взаимоотношения.

Свързани записи:

  1. Разграничаване на депресията от стресаВ съвременния ни свят голямо количество енергия се изразходва за стрес.
  2. Нарушения на сексуалната неприязънСексуална отвращение - Това разстройство се определя като персистиращо или.
  3. Хиперкинеза в развитиетоВ превод от гръцки "хиперкинеза" означава "супер движение", което точно отразява.
  4. Разстройство на аритметичните уменияТова разстройство се състои от специфичен дефицит в уменията за смятане, който не е такъв.

Автор: Левио Меши

Лекар с 36 години опит. Медицински блогър Левио Меши. Постоянен преглед на горещи теми в психиатрията, психотерапията, зависимостите. Хирургия, онкология и терапия. Разговори с водещи лекари. Прегледи на клиники и техните лекари. Полезни материали за самолечение и решаване на здравословни проблеми. Вижте всички записи от Левио Меши

Глава 9 КЛАСИФИКАЦИЯ НА ПСИХИЧНИ БОЛЕСТИ

КЛАСИФИКАЦИЯ НА ПСИХИЧНИ БОЛЕСТИ

Историческият аспект на таксономията на психозата вече беше обсъден по-рано. В момента този проблем се решава по различни начини в различните национални училища, но в същото време е одобрена Международната класификация на психичните заболявания (МКБ-10). В руската психиатрия традиционно съществува идеята за преобладаващото значение на идентифицирането на различни нозологични форми на психичната патология. Тази концепция се основава на дихотомично разделение на психозите с противопоставяне на ендогенни психични заболявания на екзогенни. В допълнение, психопатията се счита за независимо заболяване още от времето на В. Х. Кандински, психогенни форми на реакции и психични заболявания, както и вродена деменция (олигофрения), се отделят отделно. В съответствие с тези принципи в трудовете на А. Б. Снежневски и П. А. Наджаров, вътрешната таксономия е представена в следната форма.

1. Ендогенни психични заболявания. Тези заболявания са причинени от преобладаващото влияние на вътрешни, предимно наследствени, патологични фактори с определено участие в тяхното възникване на различни външни вредни влияния. Ендогенните психични заболявания включват:

• функционални психози в късна възраст (неволна меланхолия, предсенилен параноик).

2. Ендогенни органични психични заболявания. Основната причина за развитието на този вид патология са вътрешните фактори, които водят до органично увреждане на мозъка. Освен това може да има взаимодействие на ендогенни фактори и церебрално-органична патология, което се получава поради неблагоприятни външни влияния от биологичен характер (черепно-мозъчна травма, невроинфекции, интоксикация). Тези заболявания включват:

• атрофични заболявания на мозъка;

• деменция от типа на Алцхаймер;

• психични разстройства, причинени от съдови заболявания на мозъка.

3. Соматогенни, екзогенни и екзогенно-органични психични разстройства. Тази доста широка група включва психични разстройства, причинени от соматични заболявания (соматогенни психози) и различни външни вредни биологични фактори на извънмозъчната локализация. В допълнение, това включва психични разстройства, които се основават на неблагоприятни екзогенни фактори, водещи до мозъчно-органични увреждания. В развитието на психичната патология в този случай определена, но не и основна роля могат да играят ендогенни фактори:

• психични разстройства със соматични заболявания;

• екзогенни психични разстройства;

• психични разстройства при инфекциозни заболявания с извънмозъчна локализация;

• наркомания и злоупотреба с вещества;

• психични разстройства с лекарствени, индустриални и други интоксикации;

• екзогенни органични психични разстройства;

• психични разстройства при черепно-мозъчна травма;

• психични разстройства с невроинфекции;

• психични разстройства при мозъчни тумори.

3. Психогенни разстройства. Тези заболявания възникват в резултат на въздействието върху психиката на човека и неговата телесна сфера на стресови ситуации. Тази група нарушения включва:

4. Патология на личността. Тази група психични заболявания включва тези, които са причинени от ненормално формиране на личността:

• психопатия (личностно разстройство);

• олигофрения (състояние на психично недоразвитие);

• други забавяния и изкривявания на психичното развитие.

По този начин във вътрешната таксономия акцентът е върху необходимостта от идентифициране на различни психични заболявания, които се различават не само в клиниката, но и в причините за тяхното възникване. Този подход е изключително важен от гледна точка на разработването на адекватни терапевтични мерки, прогнозата на заболяването и рехабилитацията на пациентите..

МКБ-10 (Международна класификация на психозите) не е от нозологичен характер, повечето патологични състояния в него се разглеждат в рамките на различни нарушения, което прави техния генезис донякъде несигурен и затруднява разработването на прогностични критерии.

Класификацията се състои от 11 раздела:

F0. Органични, включително симптоматични, психични разстройства.

F1. Психични и поведенчески разстройства поради употребата на психоактивни вещества.

F2. Шизофрения, шизотипични и налудни разстройства.

F3. Нарушения на настроението (Mood Disorders).

F4. Свързани със стреса невротични и соматоформни нарушения.

F5. Поведенчески синдроми, свързани с физиологични разстройства и физически фактори.

F6. Нарушения на зрялата личност и поведение при възрастни.

F7. Умствена изостаналост.

F8. Нарушения на психологическото развитие.

F9. Поведенчески и емоционални разстройства, които обикновено започват в детството и юношеството.

F99. Неуточнено психично разстройство.

Психични разстройства

Главна информация

В съвременния свят психичните разстройства от различен тип не са рядкост. Данните на Световната здравна организация показват, че всеки 4-5 души по света имат определени емоционални или поведенчески разстройства..

Болестите от този тип имат и други определения - нервно разстройство, психично заболяване, разстройство на личността, психично разстройство и др. Вярно е, че редица медицински източници, където са класифицирани нервните и психичните заболявания, отбелязват, че такива определения не са синоними. В широк смисъл психичните заболявания са състояние, което се различава от здравословното и нормалното. Психичното здраве е противоположният термин за психично разстройство. Човек, който е в състояние да се адаптира към условията на живот, да се държи и да се чувства адекватно в обществото, да решава житейски проблеми, се оценява като психически здрав. Ако тези способности са ограничени, тогава той може да прояви определено психотично състояние..

Нервните разстройства водят до промени под формата на смущения в мисленето, усещанията, изразяване на емоции, поведение, взаимодействие с другите. В същото време често се случват промени в соматичните функции на тялото. Причините за много заболявания от този тип все още не са напълно известни..

Психичните разстройства включват депресия, шизофрения, биполярни разстройства, деменция, нарушения в развитието и др. Важно е да се разбере, че такива заболявания значително влошават жизнения стандарт на пациента и на хората около него. Затова е изключително важно да разпознаете психичните заболявания навреме и да се свържете с квалифициран специалист. Ако диагнозата е установена правилно и на пациента се предписва цялостен режим на лечение, състоянието му може да бъде облекчено. Можете да научите за видовете заболявания от този тип, техните признаци и възможните възможности за лечение от тази статия..

Патогенеза

Етиологичните фактори за развитието на психични заболявания са ендогенни и екзогенни фактори.

  • Ендогенните фактори са: наследствено разположение на болестта, наличие на генетични аномалии, конституционална малоценност.
  • Екзогенни фактори: интоксикация, инфекциозни заболявания, TBI и други наранявания, психически шок.

Развитието на патологичния процес може да се случи на различни нива: психическо, имунологично, физиологично, структурно, метаболитно, генетично. Всеки тип заболяване има определени модели на развитие в контекста на биологичните механизми.

Основата на патогенезата на психичните разстройства е нарушение на връзката между процесите на възбуждане и инхибиране в централната нервна система. Често възниква трансцендентално инхибиране, което води до нарушаване на фазовото състояние на клетките на централната нервна система. Клетките могат да бъдат в различни фази:

  • Изравняване - отбелязва се еднакъв отговор на дразнители с различна сила. Прагът на възбуда намалява, отбелязва се астения, емоционална нестабилност.
  • Парадоксално - няма отговор на силни или обикновени стимули, има отговор на слаби стимули. Характерно е за кататоничните нарушения..
  • Ултрапарадоксално - качествено несъответствие между отговора на стимула. Отбелязват се халюцинации, заблуди.

В случай на ограничено психично заболяване настъпва атрофия и разрушаване на невроните. Това е типично за болестта на Паркинсон, болестта на Алцхаймер, прогресивната парализа и т.н..

В хода на изучаването на патогенезата на психичните заболявания се разглеждат индивидуалните характеристики на организма, фактора за наследственост, пол, възраст и последствията от минали заболявания. Тези фактори могат да се отразят в естеството на заболяването и неговия ход, да насърчат или възпрепятстват развитието му..

Класификация

Тъй като понятието "психично заболяване" обобщава редица различни заболявания, има различни класификации.

Според причините, причиняващи такива заболявания, има:

  • Ендогенни - тази група включва заболявания, провокирани от вътрешни патогенни фактори, по-специално наследствени, с определено въздействие върху тяхното развитие на външни влияния. Тази група включва шизофрения, маниакално-депресивна психоза, циклотимия и др..
  • Ендогенни органични - тези заболявания се развиват в резултат на вътрешни фактори, които водят до увреждане на мозъка, или ендогенни влияния заедно с церебралните органични патологии. Тези заболявания провокират черепно-мозъчна травма, интоксикация, невроинфекция. Групата включва: епилепсия, деменция, болест на Алцхаймер, хорея на Хънтингтън, болест на Паркинсон и др..
  • Соматогенни, екзогенни и екзогенно-органични - това е голяма група заболявания, която включва редица психични разстройства, свързани с последствията от соматични заболявания и влиянието на отрицателни външни биологични фактори. Също така, тази група включва разстройства, причинени от неблагоприятни екзогенни влияния, които провокират церебрално-органични увреждания. Ендогенните фактори за развитието на заболявания от тази група също играят определена роля, но тя не е водеща. Тази група включва: психични разстройства при соматични заболявания, както и при инфекциозни заболявания с извънмозъчна локализация; алкохолизъм, злоупотреба с вещества, наркомания; психични разстройства при TBI, невроинфекции, мозъчни тумори и др..
  • Психогенни - развиват се в резултат на негативното въздействие на стресови ситуации. Тази група включва неврози, психози, психосоматични разстройства.
  • Патология на развитието на личността - тези заболявания са свързани с ненормално формиране на личността. Групата включва олигофрения, психопатия и др..

Причини

Говорейки за това каква е причината за нарушенията в психичното развитие или защо се развива това или онова психично разстройство, трябва да се отбележи, че причините за много от тях все още не са напълно известни.

Експертите говорят за въздействието върху развитието на такива заболявания на цял набор от фактори - психологически, биологични, социални.

Идентифицират се следните фактори, които влияят върху развитието на такива нарушения:

  • Екзогенни (външни) фактори: инфекциозни заболявания, мозъчна травма, интоксикация, психотравма, изтощение, неблагоприятни хигиенни условия, повишени нива на стрес и др. Въпреки факта, че най-често заболяването се развива в резултат на влиянието на екзогенни фактори, е необходимо да се вземе предвид адаптивната реакция на тялото, както и неговата устойчивост, реактивност.
  • Ендогенни (вътрешни) фактори: редица заболявания на вътрешните органи, интоксикация, метаболитни нарушения, типологични особености на умствената дейност, дисфункции на ендокринната система, наследствено разположение или тежест.

Експертите отбелязват, че причините, поради които хората развиват определено психично разстройство, често са трудни за уточняване. Различните хора, в зависимост от общото си психическо развитие и физически характеристики, имат различна стабилност и реакция на влиянието на определени причини.

Симптоми на психични заболявания

Ако говорим за това какви точно са симптомите на психично разстройство, тогава на първо място трябва да се изброят критериите за психично здраве от СЗО, отклонението от което се счита за психично разстройство. Симптомите на психични заболявания също зависят от видовете заболявания..

СЗО определя следните критерии за психично здраве:

  • Ясното осъзнаване на приемствеността, постоянството и идентичността на вашето собствено физическо и психическо „Аз“.
  • Чувство за постоянство и идентичност на преживяванията в ситуации от същия тип.
  • Критичност към собствената мисловна дейност и нейните резултати.
  • Способност да се държи в съответствие със социалните норми, закони и разпоредби.
  • Съответствие на психичните реакции на влиянията на околната среда, ситуации и обстоятелства.
  • Способност за планиране на нечия жизнена дейност и нейното изпълнение.
  • Способност за промяна на поведението при промяна на обстоятелствата и житейските ситуации.

Ако човек не отговаря на тези критерии, можем да говорим за проява на психични разстройства.

Според експерти на СЗО основните признаци на психично или поведенческо разстройство са разстройства на настроението, мисленето или поведението, които надхвърлят установените норми и културни вярвания. Признаците на психично разстройство при мъжете и жените могат да се проявят в редица физически, когнитивни и поведенчески симптоми:

  • Емоционално човек може да се чувства несъразмерно щастлив или нещастен по отношение на настъпилите събития или изобщо да не показва адекватно чувствата си.
  • Пациентът може да наруши връзката на мислите, може да има изключително положително или отрицателно мнение за себе си или други хора. Способността да се дава критична преценка може да бъде загубена.
  • Отбелязват се отклонения от общоприетите норми на поведение.

Подобни симптоми се появяват както при мъжете, така и при жените, те могат да се развият на всяка възраст, ако има предразполагащи причини. Въпреки че някои експерти твърдят, че някои психични разстройства при мъжете са по-чести от признаците на психични разстройства при жените.

Ако човек развие нервно разстройство, симптомите обикновено се забелязват от близките му. Най-често подобни симптоми при жени и мъже, както и признаци при юноши, са свързани с депресия. Те пречат на изпълнението на обичайните му функции..

Експертите предлагат и вид класификация на такива симптоми:

  • Физически - нервно разстройство придружава болка, безсъние и др..
  • Емоционални - притеснени от чувство на тъга, безпокойство, страх и т.н..
  • Когнитивни - симптомите от този тип се изразяват с факта, че е трудно човек да мисли ясно, паметта му е нарушена и се появяват определени патологични вярвания.
  • Поведенчески - разстройство на нервната система се проявява чрез агресивно поведение, невъзможност за изпълнение на нормални човешки функции и т.н..
  • Перцептивно - проявява се с факта, че човек вижда или чува нещо, което другите хора не виждат или чуват.

Различните нарушения показват различни ранни признаци. Съответно, лечението зависи от вида на заболяването и неговите симптоми. Но тези, които показват един или повече от описаните признаци и в същото време са стабилни, определено трябва да се свържат със специалист възможно най-рано..

Психични заболявания: списък и описание

Говорейки за това какви видове психични разстройства са и какви симптоми се проявяват, трябва да се отбележи, че списъкът с психични заболявания е много широк. Някои диагнози са доста често срещани в съвременното общество, други психични заболявания са доста редки и необичайни. В медицината се използва класификацията на нарушенията в психичното развитие, описана в раздел V на Международната класификация на болестите от 10-та ревизия.

Именно в ICD-10 са описани всички личностни разстройства и тяхната класификация. Съществува обаче и друга класификация на психичните разстройства. Всъщност в процеса на развитието на науката идеите за това какви видове психични заболявания съществуват се променят. Например преди няколко десетилетия социалната фобия не беше включена в списъка с психологически разстройства, но сега хората с такова разстройство се считат за психични разстройства..

Неправилно е да се говори за това кои са най-страшните или най-леките разстройства, тъй като техните симптоми се проявяват при хората поотделно. Понастоящем терминът "разстройство на личността" се използва в медицината вместо термина "психопатия". Разстройството на личността в ICD-10 се определя като тежко нарушение на конституцията и поведението на характера, обикновено включващо няколко области на личността. Почти винаги е придружено от личен и социален разпад..

Но по-долу са най-често срещаните личностни и психични разстройства - списък и описание.

  • Депресията е цял комплекс от нарушения, които са свързани с емоционалната сфера. Описанието на болестта показва, че пациентът проявява чувство за вина, копнеж, безпокойство. Човек може да загуби способността да изпитва удоволствие, има емоционална откъснатост. Обезпокоен от тъмни мисли, сънят може да бъде нарушен. Възможни са сексуални проблеми. Причините за това заболяване могат да бъдат както физиологични, така и психологически. То може да бъде провокирано и от социални причини, по-специално налагането на култ към благополучието и успеха чрез медиите. Отделно се откроява следродилната депресия. Много често се чува, че хората с депресия и други психични заболявания изпитват обостряне на психичните заболявания през есента. Говорейки за това защо психичните заболявания се влошават през есента, трябва да се отбележи, че това може да се дължи на намаляване на продължителността на светлинните часове на деня, настинка. Обострянето през есента е свързано със сезонно преструктуриране на ритмите на тялото, така че хората с депресия трябва да бъдат особено внимателни към здравето си..
  • Шизофрения. С това психично заболяване се губи единството на психичните функции - емоции, мислене и двигателни умения. Шизофренията се проявява по различни начини. Умствената активност може да намалее, появяват се заблуждаващи идеи. Пациентите могат да „чуят“ собствените си мисли и гласове. Поведението и речта им могат да бъдат дезорганизирани. Това разстройство е свързано с различни причини - социални, биологични, психологически и др. Лекарите вярват, че децата имат генетично разположение към това заболяване.
  • Паническо разстройство. С това разстройство човек редовно има пристъпи на паника - интензивни пристъпи на страх, придружени от физически реакции. В моменти на паника пулсът и пулсът на човека се увеличават, главата му се върти, появяват се студени тръпки и задух. В този случай човек е преследван от неоснователни страхове: например, той се страхува да припадне или да загуби контрол над себе си. Паническа атака може да възникне при условия на стрес или изтощение, при злоупотреба с определени наркотици или алкохол. Една паническа атака обаче не означава, че те ще се повтарят редовно..
  • Дисоциативното разстройство на идентичността (множествено разстройство) е, за разлика от предишните състояния, рядко заболяване. Нейната същност е, че личността на пациента е разделена и в резултат на това изглежда, че в тялото му има няколко напълно различни личности. В един момент една личност променя друга. Всеки от тях може да има различен темперамент, възраст, пол и др. Причините за това разстройство са тежки емоционални травми, преживени в детството, както и повтарящи се епизоди на насилие. Тъй като заболяването е рядко, дълго време съществуването му обикновено се смяташе за съмнително. В съвременната култура някои книги и филми за психични разстройства са посветени именно на това разстройство. В крайна сметка именно филмите за психичните разстройства често позволяват да се разбере по-добре същността на това или онова психично разстройство за хора, далеч от медицината..
  • Хранителни разстройства. Това са поведенчески синдроми, свързани с хранителни разстройства. Най-известните видове това разстройство са булимия, нервна анорексия и психогенно преяждане. Анорексията се характеризира с умишлена загуба на тегло, причинена или поддържана от човек умишлено. Образът на тялото на пациента е изкривен, което води до изключителна тънкост и дисфункции на вътрешните органи. Хората с булимия имат чести пристъпи на преяждане, след което са принудени да предизвикат повръщане или да приемат слабително. В случай на психогенно преяждане, човек приема храна в случай на умора, тъга, стрес. В същото време той не изпитва глад и не контролира количеството храна. Хранителното поведение може да бъде разстроено поради влиянието на различни фактори - психологически, биологични, социални, културни. Също така, това разстройство може да бъде генетично обусловено, свързано с необичайно производство на редица хормони.
  • Синдром на Мюнхаузен. Разстройството се отнася до фалшиво или симулирано разстройство. Пациентът преувеличава или изкуствено причинява симптомите на заболявания, за да получи медицинска помощ. Той може да приема лекарства, които причиняват странични ефекти, причиняват нараняване. В същото време той няма външна мотивация за подобни действия. Такива пациенти най-често търсят грижи и внимание..
  • Емоционално нестабилно разстройство на личността. Това разстройство се характеризира с импулсивност, чести промени в настроението с афективни изблици. Импулсивното поведение на такива пациенти е придружено от прояви на нетърпение и егоизъм. Емоционално нестабилното разстройство се разделя на два типа - гранично, при което афективните изблици бързо се появяват и изчезват, и импулсивно разстройство на личността. В последния случай афектът се „натрупва“: човекът става отмъстителен, отмъстителен. В резултат това води до силни експлозии, които са придружени от агресия..
  • Емоционално лабилно разстройство. Развива се в резултат на усложнения при раждане и бременност, тежки инфекции, органични мозъчни заболявания. Органичното емоционално лабилно разстройство се проявява като емоционална инконтиненция. Пациентът има емоционално лабилно настроение (бързо се променя). Органичното емоционално лабилно разстройство се нарича още астенично. Факт е, че нарушенията на емоционалната сфера са придружени от умора и слабост, главоболие. Човек трябва да почива често, не може да издържи цял работен ден.
  • Пасивно-агресивно разстройство на личността. Характеризира се с агресивно поведение, при което адаптацията е значително нарушена и възниква личен дистрес. Пасивно-агресивното разстройство се проявява с факта, че човек е в състояние на латентен протест, зад който има агресия. Такива хора не могат да се отстояват директно за себе си, но са постоянно раздразнени и разочаровани. Общуването им с хората се характеризира с враждебна подчиненост..
  • Параноидно разстройство. Пациентите са склонни към подозрения, силна надутост, скованост на мисленето. Те показват силна злоба и негодувание..
  • Истерично разстройство. Хората с такова нарушение са склонни към театралност, демонстративно поведение, желание да привлекат вниманието към себе си. Поведението им е неискрено. Нарцистичната личност може да е вариант на това разстройство..
  • Шизоидно разстройство. При такова нарушение има тенденция към вътрешен живот на техните преживявания, интровертност, липса на комуникация, трудни контакти с другите.
  • Тревожно разстройство. Има неразумно безпокойство и подозрителност, затруднения в контакта с другите, укриване на делата на екипа.
  • Обсесивно-компулсивното разстройство. Хората с такова разстройство са склонни към самоанализ, самоконтрол, засилена рефлексия. Такива хора развиват чувство за малоценност, страх от всичко ново..
  • Преходно разстройство на личността. Състояние, при което нарушенията имат обратим процес. Преходно разстройство може да възникне след тежък стрес, шок и т.н..

Трябва да се отбележи, че няма ясни граници между основните личностни разстройства, поради което често се диагностицира смесено разстройство на личността, при което няма специфичен набор от симптоми на типични личностни разстройства. Смесеното разстройство съчетава няколко от горепосочените или други разстройства.

Ако е необходимо, можете да научите повече за този тип разстройства от специализираната литература. Популярно издание е книгата „Полудявай! Ръководство за жители на града за психични разстройства. Психичните разстройства са описани по-подробно в книгата на Ото Ф. Кернберг „Тежки личностни разстройства. Стратегии за психотерапия "и др..

Анализи и диагностика

В процеса на диагностика пациентите преди всичко определят наличието или отсъствието на соматично заболяване. Ако няма патология на вътрешните органи и клиничните признаци не показват соматични заболявания, има вероятност от психични разстройства.

С цел предварителна диагноза и скрининг на психични разстройства се използват специални диагностични тестове.

В някои случаи хората с психични заболявания получават увреждане. Въпреки това, за да се признае увреждане поради психично заболяване, е необходимо да се преминат през всички етапи на клиничната диагноза..

Диагностиката се състои от следните стъпки:

  • Определение на симптомите и тяхната квалификация.
  • Намиране на връзката между симптомите, класификация на синдромите.
  • Оценка на развитието на синдромите в динамика.
  • Установяване на предварителна диагноза.
  • Диференциална диагноза.
  • Установяване на индивидуална диагноза.

В процеса на психиатричен преглед лекарят първоначално установява причината за обжалването на пациента или неговото семейство, опитва се да създаде доверителни отношения с пациента, за да може ефективно да взаимодейства с него по време на лечението. Важно е прегледът да се проведе в спокойна обстановка, която ще насърчи откровен разговор. Лекарят също така наблюдава невербалните реакции и поведение на пациента..

Патопсихологични, инструментални, лабораторни изследвания се използват в процеса на установяване на диагнозата като спомагателна.

Могат да се използват следните инструментални методи за изследване:

  • CT сканиране;
  • електроенцефалографско изследване;
  • ядрено-магнитен резонанс на мозъка.

За да се изключи соматичният произход на психичните заболявания, се използват лабораторни диагностични методи. Изследват се кръв, урина и, ако е необходимо, цереброспинална течност.

За изследване на характеристиките на заболяването се практикуват психодиагностични, психометрични техники.

Много хора се стремят да намерят тест за психично здраве, за да определят сами дали те или близките имат личностно разстройство. Въпреки това, докато онлайн тест за психично здраве е лесно да се намери, той наистина не може да се тълкува като идентифициране на психично разстройство. След като е преминал някакъв тест за наличие на психологическо разстройство, човек може да получи само груби данни за това дали има тенденция към определено психично разстройство. Ето защо, за тези, които търсят тест за психично заболяване, е по-добре да посетят лекар и да се консултират с него..

Лечение на психични заболявания

В момента лечението на психични разстройства се извършва с помощта на психотерапевтични и медикаментозни методи. Използването на определени методи зависи от това какъв вид психични заболявания са диагностицирани при пациента и каква схема за лечение на нервно разстройство му е предписана.

Халюцинации

Психози