Лечение на клептомания

Клептоманията е болезнено влечение за извършване на кражба. В системата за класификация на болестите по ICD-10 това заболяване има код F63.2.

Клептоманията е болезнена зависимост, притежаваща която човек се поддава на манията, за да открадне нещата на други хора. В Русия тази диагноза се поставя рядко, но кражбата все още е най-широко разпространеното престъпление. Лечението на клептомания трябва да се основава на специализирани техники. Много е трудно пациентите да реагират на терапията и е безполезно да се предписва наказание.

Какво е клептомания

Клептоманията е психично заболяване, което насърчава пациента постоянно да краде. Пациентите не получават никаква лична облага в резултат на подобни действия, те постоянно се хващат за глупави малки неща. Пристрастяването е здраво закрепено в съзнанието и е трудно за коригиране. Възстановяването е възможно само при дълъг и сложен курс на лечение.

Знаейки, че клептоманията е полезна за всички, тъй като всеки може да бъде засегнат от болестта. Първото споменаване на болестта е открито във Франция преди повече от два века..

Основните характеристики на заболяването:

  • се проявява импулсивно;
  • кражбите се извършват не с цел печалба, а с цел получаване на чувство за удовлетворение;
  • няма точни данни за броя на случаите, тъй като мнозина крият истинска информация от лекарите.

Клептоманията се диагностицира много рядко на територията на Руската федерация, тъй като прегледът е труден за извършване, пациентите най-често лъжат лекари, страхувайки се от наказание, порицание и нарушена репутация.

Хората, податливи на това разстройство на шофиране след извършване на кражба, се чувстват неудобно, много от тях са измъчвани от съвестта. По време на импулсно престъпление хормонът допамин се освобождава в главата на пациентите, който е отговорен за получаването на удоволствие, блокира всички неприятни усещания и ги кара да извършат деянието отново.

Клептоманите не се занимават със събиране на вещи, най-често ги изхвърлят, но в историята на психиатрията има случаи, когато пациентите самостоятелно се връщали и връщали откраднати вещи на собствениците си.

Причини за клептомания

Психиатричната наука не знае точните причини за това разстройство. Смята се, че гладът е причинен от импулсивни промени в мозъка, свързани с спад в хормона серотонин. Недостигът на това вещество причинява апатични, депресивни състояния. Серотонинът при нормални условия на тялото играе ролята на невротрансмитер, който нормализира психическото състояние на човек, потиска безпокойството и изгражда връзки между клетките.

Развитието на клептомания е свързано със спад в нивата на серотонин и нарушаване на хормоналните връзки в организма. Пациентът развива депресия и всеки акт на кражба провокира отделянето на големи количества допамин, който успешно замества серотонина и дава на мозъка чувство на спокойствие и задоволство. Ефектът от повишаването на нивото на хормона не трае дълго, така че клептоманите са склонни да извършват кражби отново и отново.

Предполагаеми причини за клептомания:

  • наличието на мания;
  • психоза;
  • черепно-мозъчна травма;
  • предозиране на наркотици или психотропни лекарства;
  • нервна булимия.

Бременността може да провокира развитието на болестта. Експертите смятат, че симптомите на клептомания при жени в позиция са причинени от силни хормонални промени в тялото..

Симптоми на клептомания

Пристъпите на клептомания се появяват циклично и включват няколко етапа:

  1. настроението на пациента пада, има нервно напрежение;
  2. липсва удоволствие от живота;
  3. по това време човек изпитва желание да извърши кражба;
  4. актът на кражба се извършва импулсивно, след което нервното напрежение отшумява и се заменя с чувство на удовлетворение;
  5. тогава релаксацията се заменя с гризеща вина.

Основните симптоми на клептоманията са: импулсивна кражба на ненужни неща, постоянна вина, нарушение на съня. Поради мъките на съвестта нивото на тревожност се увеличава, всеки път става все по-трудно да се справите със стреса и честотата на кражбите се увеличава.

Клептоманите крадат импулсно; те не планират да крадат или да избират неща. Тези неща се случват неочаквано. Обикновено кражбите се извършват в големи търговски центрове или магазини за самообслужване, отнемат незначителни офис консумативи от работа, но много пациенти не се колебаят да измъкнат близките си роднини от джобовете.

По време на периода на самобичуване много неща клептоманите се връщат на мястото си или дават на други хора. Има случаи, когато пациенти, след извършване на кражби за големи суми или ценности, сами са дошли в полицията и са признали за престъплението..

Неясната статистика отчита повече от 5% от кражбите, извършени от клептомани на всички годишни престъпления в Русия. Тези данни не са точни. Заболяването е рядко явление поради факта, че пациентите не ходят на помощ при психиатри поради чувство на срам.

Методи за лечение на клептомания

Терапията за това психиатрично разстройство изисква много време, търпение и интегриран подход. Без желанието и осъзнаването на пациента не може да се постигне успешен резултат.

Методи за лечение на клептомания:

  • медикаментозно лечение;
  • психотерапевтични сесии;
  • превенция през целия живот.

Възможно е пълно възстановяване. За да направите това, самият пациент и всички негови роднини ще трябва да опитат.

Медикаментозна терапия

Медикаментозната терапия включва назначаването на няколко групи лекарства:

  • Психотропните антидепресанти, които регулират отделянето на серотонин, контролират нервното състояние на пациента, помагат за отпускане и балансиране на психичното състояние.
  • Опиоидни антагонисти, които действат върху рецепторите за удоволствие. Приемът на такива лекарства блокира удовлетворението от кражба и кражбата става безсмислена за пациента.

Психотерапия

Психотерапията може да бъде различна: семейна, групова, индивидуална, когнитивна, поведенческа. Работата с психиатър позволява на клептоманите да разберат естеството на заболяването си и помага да се справят с манията.

Предотвратяване

В този случай предотвратяването на рецидив на заболяването трябва да бъде през целия живот. Трябва да се придържате към следните правила:

  • избягвайте силни нервни шокове;
  • намаляване на риска от стрес, нервно напрежение;
  • стойте далеч от супермаркети и търговски центрове.

Всеки стрес може да причини дисбаланс в невротрансмитерите в мозъка. За успешен резултат от лечението са необходими искреното желание на пациента да бъде излекуван и разбирането на неговия проблем. Не всеки човек може да разпознае съществуването на болестта, тъй като обществото осъжда подобни наклонности.

Важно е да насочите вниманието на пациента към нови хобита и дейности, от които той ще може да се наслаждава, благодарение на приемането на лекарства. Близките хора трябва да са по-често наоколо, за да прекарват времето си заедно. Само интегрираният подход ще помогне да се отървете от силната зависимост и да прекъснете порочния кръг на болестта.

На пациента се препоръчва да промени напълно начина си на живот: да си намери друга работа, да се самообучи, да създаде нови приятели, да въведе график и спорт в живота си.

Лечение на клептомания при деца

Клептоманията при деца се открива по-често, отколкото при възрастни, поради тревожност и насочване от родителите към психиатри. Обикновено тази болест улавя деца от богати семейства, които имат всичко, което искат в живота, и за да получат адреналин и удоволствие, започват да носят неща и пари от родителите си, след което се преместват на обществени места.

Много родители мълчат за проблема, опитвайки се да скрият поведението на детето от любопитни очи. Те приписват кражбите на пороци и лоши маниери на децата си, не ги приписват на симптоми на психиатрично разстройство..

Симптоми на клептомания при деца:

  • нервна раздразнителност;
  • нарушения на съня;
  • емоционалност и инконтиненция в поведението;
  • безпокойство.

Учителите често се оплакват от такива деца, те нарушават уроците и се държат предизвикателно. Клептоманията при тези деца може да се превърне в симптом на други психиатрични разстройства, така че е важно родителите да бъдат внимателни към детето и да изучават диагнози с подобни признаци.

Възможни причини за кражба на мания при деца:

  • желание да се утвърдят пред връстници;
  • емоционална инконтиненция, импулсивност;
  • начин за въздействие върху възрастните, манипулиране на вниманието им;
  • излагане на влиянието на лоша компания;
  • ниски семейни доходи, желание да се открояват сред приятели;
  • психологически разстройства.

Лечението на клептомания при деца включва няколко точки:

  • за родителите е важно да отделят повече време на детето;
  • премахнете всички пари и ценности далеч от очите му;
  • развийте у децата чувство за отговорност за личните си вещи.

Най-често разстройство от този вид при деца се появява поради проблеми в образованието, а не поради наличието на психиатрично заболяване. В този случай, когато се появят първите симптоми на клептомания, детето трябва да се покаже на психолог, да идентифицира проблема и да работи върху него с цялото семейство..

Лекарствата не се използват в случай на корекция на детското възприятие и поведение.

Лечение на клептомания при юноши

Лечението на клептомания при юноши пада върху плещите на техните родители. Те са отговорни за поведението на детето си. Най-често подобни прояви са резултат от недоглеждане и лошо възпитание. При много деца в пубертета възникват психологически проблеми на фона на хормонални промени в организма..

На първо място, важно е да се идентифицира причината за заболяването, тоест е необходимо да се покаже детето на семеен психолог:

1. Ако причинителят на такова поведение е пренебрегването на родителите и липсата на внимание от тяхна страна, тогава е необходимо да се коригира психологическата атмосфера в къщата. Не можете да се карате на детето и да го оказвате натиск за извършване на кражба, трябва спокойно да говорите с него. Ценностите и парите трябва да бъдат изнесени на уединени места и да не се изкушават. Трябва да се обърне повече внимание на детето, интересуващо се от живота му.

2. Ако причината се крие в психиатрични разстройства и дисбаланс на мозъчните хормони, тогава е необходимо лечение от психиатър. Обикновено лекарите в случай на юноши използват при лечението на ноотропни лекарства, които подобряват мозъчната циркулация и антидепресанти. В такива случаи груповата психотерапия работи добре..

При лечение на клептомания при юноши е важно да се обърне достатъчно внимание от родителите. Детето трябва да получи подкрепа, а не осъждане от близките. Експертите настоятелно препоръчват на родителите да не премълчават проблема, тъй като развитието на това заболяване може да сломи живота на децата им.

Лечение на клептомания при възрастни

Терапията за нарушено шофиране при възрастни трябва да се провежда след пълна диагноза, която може да бъде извършена само от квалифицирани лекари. Много истински крадци се правят на болни от клептомания, за да избегнат затвора.

Лечението на клептомания при възрастни включва няколко точки:

  • консултация с психолог, идентифициране на проблем;
  • диагностика от психиатър;
  • предписване на лекарства, коригиране на дозата им по време на курса;
  • посещението на пациента на групови или индивидуални психологически сесии;
  • постоянен надзор на психиатър;
  • подкрепа на близки;
  • предотвратяване.

Много пациенти и техните семейства смятат, че клептоманията не може да бъде излекувана, затова не търсят квалифицирана помощ. Това разстройство подлежи на корекция и има много случаи на пълно освобождаване на човек от натрапчива зависимост, подчинено на неговото желание и осъзнаване..

24-часова безплатна консултация:

Ще се радваме да отговорим на всички ваши въпроси!

Частната клиника „Спасение“ вече 19 години осигурява ефективно лечение на различни психиатрични заболявания и разстройства. Психиатрията е сложна област на медицината, която изисква от лекарите да максимизират своите знания и умения. Затова всички служители на нашата клиника са високо професионални, квалифицирани и опитни специалисти..

Кога да получите помощ?

Забелязали ли сте, че вашият роднина (баба, дядо, мама или татко) не помни елементарни неща, забравя дати, имена на предмети или дори не разпознава хората? Това ясно показва някакъв вид психично разстройство или психично заболяване. Самолечението в този случай не е ефективно и дори опасно. Хапчета и лекарства, взети самостоятелно, без лекарско предписание, в най-добрия случай временно облекчават състоянието на пациента и облекчават симптомите. В най-лошия случай те ще причинят непоправима вреда на човешкото здраве и ще доведат до необратими последици. Алтернативното лечение у дома също не е в състояние да донесе желаните резултати, нито едно народно лекарство няма да помогне при психични заболявания. Прибягвайки до тях, ще губите само ценно време, което е толкова важно, когато човек има психично разстройство.

Ако вашият роднина има лоша памет, пълна загуба на паметта или други признаци, които ясно показват психично разстройство или сериозно заболяване - не се колебайте, свържете се с частната психиатрична клиника "Спасение".

Защо да изберете нас?

Клиниката за спасение успешно лекува страхове, фобии, стрес, нарушения на паметта и психопатия. Осигуряваме помощ в онкологията, грижи за пациенти след инсулт, стационарно лечение за възрастни, възрастни пациенти, лечение на рак. Не отказваме на пациента, дори ако той има последния стадий на заболяването.

Много държавни агенции не са склонни да поемат пациенти на възраст между 50 и 60 години. Ние помагаме на всеки, който кандидатства и с желание провежда лечение след 50-60-70 години. За това имаме всичко необходимо:

  • пенсия;
  • старчески дом;
  • Нощен хоспис;
  • професионални медицински сестри;
  • санаториум.

Старостта не е причина болестта да се развие! Комплексната терапия и рехабилитация дава всички шансове за възстановяване на основните физически и психически функции при по-голямата част от пациентите и значително увеличава продължителността на живота.

Нашите специалисти използват съвременни методи за диагностика и лечение, най-ефективните и безопасни лекарства, хипноза. При необходимост се извършва домашно посещение, където лекарите:

  • провежда се първоначален преглед;
  • причините за психичното разстройство се изясняват;
  • се поставя предварителна диагноза;
  • премахва се остър пристъп или синдром на махмурлука;
  • при тежки случаи е възможно да принудите пациента да бъде хоспитализиран - център за рехабилитация от затворен тип.

Лечението в нашата клиника е евтино. Първата консултация е безплатна. Цените за всички услуги са напълно отворени, те включват предварително разходите за всички процедури.

Роднините на пациентите често задават въпроси: "Кажете ми какво е психично разстройство?", "Посъветвайте как да помогнете на човек със сериозно заболяване?", "Колко дълго живеят с него и как да удължат определеното време?" Ще получите подробни съвети в частната клиника "Спасение"!

Ние предоставяме реална помощ и успешно лекуваме всякакви психични заболявания!

Консултирайте се със специалист!

Ще се радваме да отговорим на всички ваши въпроси!

Клептомания

Клептоманията е болезнено желание за кражба. Отнася се за нарушения на задвижванията. Проявява се чрез повтарящи се епизоди на компулсивна кражба на обекти без стойност за пациента. Епизодите не се ръководят от печалба, отмъщение, заблуда или халюцинации. Те са придружени от нарастващото вълнение преди кражбата, чувство на удовлетворение по време и непосредствено след извършването му. Впоследствие удовлетворението се заменя с чувство за вина и срам. Заболяването се диагностицира въз основа на историята, оплакванията на пациентите и / или свидетелствата на очевидци и представители на правоприлагащите органи. Лечение - психотерапия, медикаментозна терапия.

  • Причини за клептомания
  • Патогенеза
  • Симптоми на клептомания
  • Усложнения
  • Диагностика
  • Лечение на клептомания
  • Прогноза и превенция
  • Цени на лечение

Главна информация

Клептоманията е добре известно разстройство на движението, описано за пръв път преди около двеста години във Франция. То е импулсивно, целта на кражбата не е материална печалба, а премахване на стреса и удоволствието. Точното разпространение е неизвестно, поради сложността на изследването, нежеланието на пациентите да предоставят на лекаря надеждна информация, страха от загуба на репутация или, напротив, опитите на психично здрави крадци да имитират клептомания, за да се избегне наказанието. В Русия се диагностицира много рядко. Според американски експерти клептоманите съставляват около 5% от общия брой кражби на магазини. Канадски изследователи съобщават, че жените на средна възраст (30-40 години) са по-склонни да страдат от това разстройство. В детството патологията е рядка, безвъзмездната кражба при деца обикновено се дължи на други причини: протестно поведение, инфантилизъм, незрялост на двигателните движения, дефекти във възпитанието.

Причини за клептомания

Тази патология е включена в групата на импулсните нарушения. Точната причина за развитието на подобни нарушения не е изяснена, обаче е установено, че те обикновено не са изолирани, а имат системен характер - възникват в различни комбинации, съчетани с други психопатологични прояви. Класиците на руската и чужда психиатрия (например Ганнушкин) посочват възможното влияние на ендокринните фактори, свързват появата на симптоми на клептомания с периоди на бременност, менструация, хормонални промени в юношеството.

Съвременните психиатри смятат, че разстройството обикновено възниква в рамките на психопатии или психопатични състояния от органичен или шизофреничен характер. При пациенти, страдащи от клептомания, недохранването, депресията, пристрастяването (алкохол, наркотици, хазарт), тревожността и фобийните разстройства се диагностицират по-често от средното за населението. Патологията често дебютира или става по-изразена след продължителни стресове и различни ситуации, които поради обективни обстоятелства или субективни характеристики на възприятието се разглеждат от пациента като житейски катастрофи.

В литературата има препратки към възприемането от страна на пациентите на кражбата като начин на морална компенсация, награда за преживените изпитания. Вид клептомания е клептолонията, разстройство, при което кражбата се превръща в начин за компенсиране на сексуалното недоволство. В такива случаи първоначалният проблем е липсата на изразяване на сексуални импулси и невъзможността да се постигне удовлетворение без допълнителна емоционална стимулация. По време на незаконно притежание на предмет пациентът изпитва безпокойство и страх, които стимулират възбудата и осигуряват възможност за сексуално освобождаване.

Патогенеза

Патогенетичните механизми на развитието на клептомания все още не са точно установени. Съвременните експерти в областта на психиатрията смятат, че дисбалансът на невротрансмитерите в мозъка, по-специално липсата на серотонин, компенсирана от повишаване на нивата на допамин, може да се счита за най-вероятната физиологична основа за разстройството. Тъй като производството на допамин се стимулира от повишаване на нивата на адреналин, пациентите изкуствено предизвикват безпокойство, вълнение и вълнение чрез кражба, стимулирайки освобождаването на този хормон. Впоследствие възниква условна рефлекторна връзка, пациентите възпроизвеждат определени действия, за да получат удоволствие, което не могат да получат по друг начин.

Симптоми на клептомания

Като задължителни симптоми на това разстройство се разглежда триада, която включва компулсивна необходимост от извършване на кражба, удоволствие по време на акта на кражбата или непосредствено след приключването му, появата на чувство за вина известно време след този акт. Клептоманията е циклична. Първоначално пациентът изпитва напрежение. Способността да се наслаждавате на други дейности е нарушена. Нараства тревожността, безпокойството и чувството на неудовлетвореност.

След това идва следващият етап. Пациентът изпитва натрапчива нужда да открадне нещо и импулсивно извършва кражба. Изразеното напрежение се заменя със същото изразено отпускане, има остро усещане за удоволствие и вътрешно удовлетворение. Тогава адреналиновият „драйв“ приключва и чувството за вина замества удовлетворението. Тъй като клептоманите обикновено са спазващи закона граждани, които умишлено споделят приетите социални норми, угризенията за неправомерно поведение водят до нарушения на съня, самообвинение и повишена тревожност. Всичко по-горе става причина за нарастващото вътрешно напрежение, което „стартира“ следващия цикъл на клептоманията.

Кражбите се извършват най-често в големи търговски центрове, но са възможни и други възможности. Понякога клептоманите крадат от приятели, познати или колеги. Описани са случаи, когато пациентите съвестно носят отговорност за големи суми пари или материални ценности, но в същото време крадат от работа предмети с малка стойност или напълно безполезни. Тъй като откраднатите предмети нямат стойност, пациентите могат да ги изхвърлят, да ги дадат или да се опитат да ги върнат на мястото им..

Усложнения

Чувството за вина, притесненията за невъзможността да се справят със собствените им импулси, евентуално наказание или загуба на репутация причиняват постоянна тревожност и лошо настроение. На този фон често се появяват тревожни разстройства, безсъние, депресия и субдепресия. Социалната изолация нараства. Увеличава се вероятността от развитие на други поведенчески разстройства и химически зависимости. Могат да се отбележат мисли за самоубийство и намерения, а в тежки случаи дори опити за самоубийство. Наред с психологическите последици са възможни финансови и правни: административно наказание, необходимост от компенсиране на причинената вреда, присъди, принудително лечение.

Диагностика

Диагнозата се установява въз основа на оплаквания на пациента (със самообжалване) или показания на други хора и данни от официални документи, когато фактът за кражбата е установен от правоприлагащите органи. В последния случай диагнозата клептомания се извършва от специална комисия. Разстройството се подкрепя от:

  • Импулсивен характер на кражбите, липса на умисъл.
  • Необходимостта да не се завладее определен обект, а да се получат определени усещания от действието на човек (кражба).
  • Идентифициране на типичната триада „вълнение, завършващо с компулсивна кражба - удовлетворение от кражба - вина“.
  • Липса на мотиви за материална изгода, отмъщение на конкретно лице или група хора (разрешено е абстрактно чувство за компенсация).
  • Липсата на налудни и халюцинаторни разстройства, в резултат на което пациентът губи способността да възприема адекватно реалността и извършва кражба поради изкривена интерпретация на реални събития, по ред на „гласове“ и др..
  • Липсата на тежки органични мозъчни лезии, придружени от нарушена памет, ориентация на място, време и себе си, поради което пациентът забравя да плати за взетия предмет, не осъзнава, че взема неща, които не му принадлежат и т.н..

В процеса на диагностика се вземат предвид както възможната симулация (желанието на обикновен крадец да се представя за клептоман, за да се избегне предписаното наказание), така и дисимулация (нуждата на пациента да избягва да разпознае истинската причина за кражба поради непоносим срам или страх от възможна психиатрична диагноза). За да се оцени психичното състояние на пациента и да се идентифицират възможни съпътстващи нарушения, се извършва патопсихологично изследване, използват се различни тестове. Ако подозирате органична патология на мозъка, ендокринни разстройства и други соматични разстройства, които са причина или провокиращ фактор за развитието на клептомания, се показват консултации на специалисти от съответния профил, инструментални (КТ, ЯМР) и лабораторни изследвания.

Клептоманията се разграничава от обикновената кражба, психични разстройства на органичния генезис, придружени от изразен интелектуален спад или увреждане на паметта, кражби с налудни, халюцинаторни и депресивни разстройства. Когато диагностицирате клептомания при дете, е необходимо да се изключи кражба, причинена от желанието да притежавате определена играчка, красиво или лъскаво нещо, да опитате сладкиши и да откраднете пари за забавление. При юношите мотивът за на пръв поглед неразумна кражба може да бъде протест или желание да повишат статуса си в очите на своите връстници, като извършат рискован акт.

Лечение на клептомания

Поради чувството на срам и вина пациентите с това разстройство рядко се обръщат към специалисти. Независимите опити за справяне с проблема чрез волеви усилия обикновено се оказват неефективни, увеличават напрежението във вътрешния конфликт и дори могат да провокират увеличаване на кражбите. В повечето случаи терапията започва след преглед на установените епизоди на кражба. Схемата за лечение на клептомания включва:

  • Медикаментозна терапия. Основното място в лечението на разстройството обикновено се заема от антидепресанти, чието използване ви позволява да повишите нивото на серотонин, да нормализирате емоционалната сфера и да премахнете съпътстващото депресивно или субдепресивно състояние. Според показанията се предписват транквиланти, лекарства против тревожност и други лекарства. При клептолагнията може да се използва хормонална терапия. При наличие на химическа зависимост се провежда медикаментозно лечение на алкохолизъм или наркомания.
  • Психотерапия. И двата дългосрочни метода се използват за идентифициране и разработване на травматични преживявания, които биха могли да провокират развитието на клептомания, а краткосрочните методи се използват за коригиране на поведенчески стереотипи и разработване на желано поведение. Най-активно се използват различни видове психодинамична терапия и когнитивно-поведенческа терапия. Някои експерти посочват ефективността на груповите сесии за пациенти със зависимости.

На пациентите се препоръчва да избягват употребата на психоактивни вещества, да намаляват вероятността от стресови ситуации, ако е възможно, да поддържат режим на достатъчна физическа активност. За нормализиране на психологическото състояние могат да се използват различни техники за релаксация..

Прогноза и превенция

Нарушенията на привличането, включително клептоманията, са трудни за коригиране. Значителна роля играят психологическата нагласа и нивото на мотивация на пациента. За да се намали вероятността от повтарящи се епизоди на кражба, е необходимо стриктно да се следват препоръките на лекаря по отношение на приема на лекарства, редовно да се посещава психолог или психотерапевт, да се научи самостоятелно да се наблюдава нарастването на нивото на напрежение, предхождащо следващия епизод на кражба, и да се потърси медицинска помощ своевременно. Превенцията на клептоманията включва отглеждане на деца в здравословна семейна атмосфера, обучение на адекватни методи за емоционална регулация, навременно насочване към специалисти при наличие на повишено ниво на тревожност и поведенчески разстройства при дете.

5 симптома на клептомания или кражба без причина

Неудържима страст към кражба, мания, която поглъща съзнанието на човека, принуждавайки го по всякакъв начин да открадне нещо, което често е много безполезно за него... Какво е това - желание за печалба или психично заболяване?

Всеки е чувал за такова понятие като клептомания - стремежът към кражба. Какво обаче е клептоманията от гледна точка на психиатричната наука? Как да различим обикновен крадец от човек, страдащ от психично разстройство и принуден, против волята си, да извърши безсмислени кражби? Излекува ли се това разстройство? И какво означава да си клептоман?

Кой е клептоман?

Един от важните компоненти на човешката природа е привличането. От наръчника по обща психопатология на Г. В. Морозов и Н. Г. Шумски четем: „привличането е субективно преживяване на потребност, възникваща независимо от съзнанието, стимулиращо дейността на човека и му даващо насока“. С прости думи, привличането е склонност към нещо или някого..

Случаите на импулсна патология, наречена парабулия, са широко известни в психиатрията. Една от разновидностите на парабулия е клептоманията..

Клептоманията - силно човешко влечение към извършване на кражби - се разглежда от Международната класификация на болестите (ICD-10) под заглавие F63.2. Най-често клептоманията е симптом на някакво друго психично заболяване; по-рядко се появява като самостоятелно разстройство.

Всички парабулии (извращения на задвижванията) имат общи психопатологични аспекти. Клептоманията не избяга от тази съдба.

  1. В съзнанието на човека възниква остро, немотивирано желание за извършване на кражба.
  2. Човек разбира, осъзнава асоциалния характер на своето желание и възможните последици от извършването на кражба, но натрапчивото желание е толкова силно, че човек не може да предотврати извършването на незаконно действие с волево решение.
  3. След осъзнаването на вашите нужди има вътрешно облекчение, релаксация; борбата с вашия компулсивен стремеж води до появата на вътрешно напрежение.
  4. Критичното отношение към парабулията остава: човек разбира болезнеността на своето влечение.

Така ни се представя типичен портрет на клептоман.

В психопатологията клептоманията може да се разглежда като компулсивен стремеж - силен, немотивиран стремеж към кражба, сравним с такива жизненоважни нужди като глад, жажда, инстинкт за самосъхранение.

Клептомания в човешката история

Историята познава множество случаи на кражба на различни предмети, вариращи от запалки до кожуси и коли. Въпреки това, най-често в заглавието "клептомания" има обикновени крадци, които нямат нищо общо с истинските клептомани.

Историята знае случаи на кражба на малки дрънкулки от френския крал Хенри IV. По време на посещение първият човек на Франция често открадва нещо напълно ненужно за него. Но по правило тогава френският крал, смеейки се, връщаше нещото на собственика си.

Сензационният скандал в началото на 2000-те с американската актриса Уинона Райдър накара журналистите да се усъмнят в психичното й здраве и да я консолидират с прякора на клептоман.

И така, актрисата се опита да открадне неща в един от големите универсални магазини на стойност няколко хиляди долара. „Клептоман“ е хванат с редица ръце. Пресата веднага разпространи изявления на приятели, че Уинона страда от клептомания и е на път да бъде лекувана в една от клиниките. Диагнозата клептомания обаче не беше потвърдена..

Вместо това лекарите поставят на преден план депресията, зависимостта от алкохол, хапчета за сън и антидепресанти. Така „клептоманията“ на американската актриса беше лесно обяснима с нейните психологически проблеми..

Първото научно описание на клептоманията е направено от френски психиатри през 1816 година. По това време клептоманията се разглежда като независимо психично разстройство..

В началото на 20-те години на ХХ век френският художник Жан-Луи-Теодор Жерико рисува поредица от картини на лудите в масло. Тази поредица, състояща се от 10 картини, е била предназначена за приятеля на художника, автор на трактата „За лудостта“, д-р Жорж, който е изучавал поведението на психично болните. Картините трябваше да се превърнат в своеобразен ръчен, илюстративен материал за учениците.

В картината „Портрет на клептоман“ виждаме мъж на средна възраст с плътно притиснати устни, неравномерно подстригани мустаци и брада и облачен поглед. Цялата външност на мъж издава неговата нервност, безпокойство, дълбоки размишления върху привличането му. Картината не предизвиква нито съжаление, нито страх, нито презрение - художникът успешно успя да осъществи плана си и да изобрази клептоман, придавайки на картината чисто научен интерес.

Според канадски изследвания жените преобладават сред клептоманите със средна възраст 36 години..

Причините за развитието на клептомания

С появата на психоаналитичната теория на Зигмунд Фройд в началото на 20-ти век, стана очевидно да се гледа на клептоманията по отношение на нарушенията на сексуалния спектър. И така, на клептоманията се гледаше като на сексуално недоволство, потиснато желание, чието реализиране току-що се случи чрез кражба.

Следващото поколение психоаналитици задълбочи тази теория. Фриц Вителс вярва, че клептоманите са сексуално неразвити индивиди, лишени от любов. Wittels разглеждат мъжките клептомани като хомосексуалисти или много женствени..

До 1990 г. се натрупва достатъчно достоверна информация за клептоманията, за да се осигури научно описание на това явление..

Сред възможните причини за клептомания са следните.

  • Невротични разстройства (обсесии).
  • Груби интелектуални увреждания (умствена изостаналост, тотална деменция).
  • Шизофрения (както начален стадий на заболяването, така и началните му състояния с изразен емоционално-волеви дефект).
  • Психопатии (личностни разстройства, постоянна дисхармония на личностното развитие).
  • Нарушения на настроението.
  • Органично увреждане на мозъка.
  • Злоупотребата с наркотични вещества.

Както можете да видите, има много причини за появата на клептомания, което поставя трудна задача пред лекаря - да разбере правилно причинно-следствените механизми на появата на клептомания и да предпише адекватно лечение.

Как да разберете, че до вас има клептоман. Симптоми

Няма ярки симптоми, характерни само за клептоманията; симптоми, въз основа на които може уверено да се твърди, че този човек е клептоман.

Най-важният симптом - кражбата - често не винаги показва клептомания. Най-често кражбата крие обичайната жажда за печалба, желанието да придобие нечие нещо, да го притежава. И в този случай човек се движи по пътя на най-малкото съпротивление: в края на краищата е по-лесно да откраднеш нещо и да не намериш начини да го спечелиш честно.

Много е трудно да се идентифицира клептоман в човешката популация. Без разпознаването на самия човек е практически невъзможно да се идентифицира това разстройство..

Освен това типичният клептоман се отличава със самия процес на кражба на неща, неукротимо желание за кражба, на което човек не може да устои.

За да се потвърди клептоманията, е необходимо да се направи задълбочено и внимателно събиране на анамнестична информация, да се изяснят характеристиките и фините аспекти на обстоятелствата на кражбата.

Както бе споменато по-рано, съвременната психиатрична наука разглежда клептоманията като симптом, като знак за някакво друго, по-широко психично разстройство..

Основните признаци, по които психиатър (или друг изследовател) може да подозира клептоман са следните.

  • Човек има непреодолимо желание да извърши кражба не заради самото нещо, а заради процеса.
  • От време на време човек прави опити да устои на желанието си, но заедно с борбата се увеличава и вътрешното напрежение..
  • След извършване на кражба идва вътрешно облекчение.
  • Kleptomaniac действа сам и никога не прибягва до разработване на план, според който кражбата ще бъде извършена.
  • Човек разбира ненормалността на своето желание, неговата внезапност и импулсивност.

Кой ще помогне за изясняване на диагнозата?

Диагностиката на клептомания несъмнено е провинцията на психиатрите. Незаконността на деянието (кражбата) често повдига въпроса за психичното здраве на обвиняемия пред специалисти.

Диагностиката на клептоманията е сложен процес, който изисква фино разбиране на човешката природа. В края на краищата експертите са изправени пред голям и труден въпрос: как да различим клептоман от обикновен крадец? В края на краищата показанията на обвиняемия, че той се е ръководил от непреодолимо желание за кражба, не могат да бъдат на 100% приети за вяра от експерти.

По този начин диагнозата клептомания се свежда до доказване (или опровержение) на факта, че това е непреодолимо желание, което е накарало човек да извърши кражба, а не да получи обикновена материална печалба.

В допълнение към психиатрите, психолозите са широко ангажирани в диагностиката на клептоманията, за да помогнат за идентифицирането на модели в мисловните процеси на обвиняемия..

Как се лекува клептомания??

Като цяло, според учените, всяко увреждане на задвижванията е трудно за лечение..

Важно място в лечението на клептоманията заемат различни психотерапевтични техники (невролингвистично програмиране, поведенческа психотерапия).

От използваните лекарства са антидепресанти от групата на селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI), лекарства, използвани за лечение на химически зависимости (алкохол, хероин и др.).

Клептомания и социална среда. Прогноза

Прогнозата на лечението зависи от много фактори: наличието на съпътстващо психично заболяване, мотивацията на пациента за възстановяване, ефективността на използваното лекарство, личностните характеристики на индивида и т.н..

Въпреки това лекарите и учените са наясно с рецидиви на психично разстройство, което се случва през цялото време..

Независимо от това, в редица случаи лечението на клептомания има благоприятна терапевтична и социална прогноза..

Заключение

Клептоманията днес е рядък психиатричен феномен, срещащ се в 0,05% от случаите. Основната разлика между клептоманията и обикновената кражба е непреодолимото желание на клептомана да извърши кражба; за него е важна не материалната стойност на откраднатото, а самият процес.

Въпреки трудностите при диагностицирането и лечението на това психично заболяване, в редица случаи могат да се наблюдават положителни ефекти от провеждането на психотерапевтични техники и употребата на различни лекарства..

Литература

  1. Морозов Г. В., Шумски Н. Г. Въведение в клиничната психиатрия (пропедевтика в психиатрията). - Н. Новгород: Издателство на НГМА, 1998.
  2. Жариков Н.М., Тюлпин Ю. Г. Психиатрия. - М., МВР, 2009.
  3. Дроздов А. А., Дроздова М. В. Пълна справочна книга на психотерапевт. - М., Ексмо, 2010.
  4. Becker I.M. Училище за млад психиатър. Избрани глави от обща психопатология и частна психиатрия. - М., Издателство БИНОМ, 2013.
  5. Тиганов А. С. Ръководство по психиатрия. - М.: Медицина, 1999.
  6. Garifullin RR Опасни психологически капани. Социални болести на нашето време. - М., 2005.
  7. Жариков Н. М. Съдебна психиатрия: Учебник за университети. - М., 2006.
  8. Самохвалов В. П. Кратък курс по психиатрия. Учебно ръководство за студенти. - М., 2000.

Работихме усилено, за да гарантираме, че можете да прочетете тази статия и ще се радваме да получим отзивите ви под формата на рейтинг. Авторът ще се радва да види, че се интересувате от този материал. Благодаря!

Какво е клептомания?

Желанието за присвояване на чуждо имущество се крие в областите на етиката, морала, образованието и наказателното право. Но понякога правилно образованият човек, който има представи за нормите на морал и закон и евентуално за угризения на съвестта, се оказва обект на неудържимо желание за кражба. Клептоманията е в областта на психиатрията и психологията.

Същността на болестта

И така, клептомания: какво е това? Понякога е трудно да се разбере дали кражбата е следствие от умишлено асоциално поведение или резултат от болест и какво трябва да се приложи по отношение на виновника: наказание или лечение за клептомания.

Поривът за кражба се нарича клептомания. Този глад е неконтролируем акт, който се проявява спонтанно. Клептоманът извършва кражба не заради откраднатото, а заради самия процес.

Терминът клиптомания е от гръцки произход и се състои от 2 думи: клепто означава да крадеш; мания - лудост.

Пациентите, склонни към клептомания, съобщават, че извършват кражба под въздействието на несъзнателен скрит ред. Остава впечатлението, че някой ръководи действията им. Това действие при клептомания трябва да е тайно, тогава е особено привлекателно. Клептоман или клептоман, когато краде, получава удоволствие, подобно на усещането на наркоман след доза от наркотик. Но за разлика от наркоман, който веднъж доброволно е тръгнал по пътя на болестта, клептоман е човек, който първоначално е с нарушена психика и не е в състояние да контролира поведението си при клептомания.

Причини за клептомания при възрастни

Причините за такова странно психично разстройство като клептомания не са напълно разбрани от учените и лекарите. Несъмнено това е реакция на мозъка, която се проявява в резултат на нарушаване на междуклетъчните връзки и смърт на нервните клетки. Нивото на производство на серотонин и допамин намалява, които контролират настроението и чувството на радост. За да постигне желаната радост, болният мозък на клептомания поражда толкова необичайно желание за кражба, наречено клептомания.

Нарушаването на нервните връзки в мозъка по време на клептомания се случва в следните случаи:

  • прекомерен прием на психотропни лекарства;
  • хормонални смущения по време на клептомания;
  • наличието на по-сложно психиатрично заболяване в допълнение към клептоманията (шизофрения, деменция, епилепсия, истерия);
  • детските комплекси (жестоко възпитание с използване на физическо и психологическо насилие) водят до клептомания.

Промените в хормоналните нива при бременни жени, както и при деца по време на формирането на ендокринната и нервната система, обясняват случаите на проява на клептомания при тези категории пациенти. "Преяждането" на хормоните може да бъде силно дори в предменструалния период (2-10 дни преди менструация) и да формира при някои жени месечни изблици на клептомания.

Клептомания като проява на маниакално-депресивна психоза

В някои случаи клептоманията е един от видовете мании, характерни за маниакално-депресивната психоза. Това заболяване обикновено се наследява по автозомно доминиращ начин. Клептоманията обикновено се предава от майка на дете. Клептоманията е по-често при жените. Честотата на проява е 7 случая на 1000 души. Психозата се проявява периодично под формата на мании или депресия. Между периодите на обостряне на клептоманията има фази на ремисия (прекъсване).

Причината за психозата е неправилно функциониране на висшите емоционални центрове в подкорковата зона на мозъка, нарушение на процесите на инхибиране и възбуждане в кората. Провокиращата роля на клептоманията се играе от такива външни фактори като стресова ситуация, комуникация с другите. Обострянията на клептоманията могат да продължат седмици, понякога до шест месеца.

Как да идентифицирам клептоман?

Понякога е много трудно да се направи разлика между дребен крадец и клептоман. Професионалистите в кражбите знаят как да се правят на клептомани, за да избегнат наказателно наказание. Определящият фактор за разликата е, че крадецът краде, за да присвои пари или предмети, а процесът и неговият опит по време на кражбата са важни за клептомана..

Човек, който краде поради мания, няма престъпни намерения, но извършва кражба, за да освободи допамин, който е предшественик на адреналина. Когато действието на адреналина приключи, клептоманите навлизат в стадия на разкаяние, дискомфорт и разкаяние. Има случаи, когато клептоманите се връщат на мястото на кражбата, за да поставят откраднатите неща на място, или да се отърват от тях по някакъв начин..

От криминалната практика е известно, че сред клептоманите у дома можете да намерите много ненужни неща, различни дрънкулки, което показва, че кражбата не е извършена със злонамерено намерение..

Тенденцията към клептомания не зависи от социалния статус и финансовата сигурност. Сред тези крадци можете да намерите доста заможни хора. Възрастта на клептоманите също може да бъде много разнообразна; малките деца и пенсионерите са склонни към това явление. Пристрастяването към клептоманията може спонтанно да отшуми за известно време и отново да пламне.

Експерти, изследващи клептомания, са идентифицирали следните симптоми на възрастни пациенти:

  • в началния етап на клептоманията, след появата на желанието за кражба, се случва вътрешна борба на клептомана;
  • напрежението от желанието за кражба се увеличава толкова много, че угризението на съвестта отстъпва на заден план, това чувство при клептоман е сравнимо с желанието за уриниране и пристъпа на диария, когато наблизо няма тоалетна;
  • в момента на клептоманията, по време на извършването на престъпно деяние, настъпва освобождаване от отговор в усещане, близко до предоргазматичното състояние или уриниране / дефекация след продължително търпение, клептоманът има психическо и физиологично удовлетворение;
  • след кражбата идва покаяние, в краен случай прояви - ужасът, че поведението на клептомана е извън контрол;
  • клептоманите извършват кражба само сами, без партньори;
  • желанието за клептомания се появява след емоционален стрес, преумора и други психологически ситуации;
  • при жени в детеродна възраст пристъпът на клептомания може да бъде свързан с ПМС;

В симптоматиката на клептоманията се отбелязват модели и индивидуални характеристики на пациента. Опитът от напрежение и освобождаване от отговорност може да бъде много ярък, а формираният механизъм на атака при клептоман може да бъде много стабилен. В други случаи клептоманията е начин да се разсеете от неприятни емоции и тревоги. Жаждата за кражба при клептоман се появява периодично, има дълги фази на опрощаване на клептомания.

Лечение на клептомания

Такава неприятна психична патология като клептомания не трябва да се пренебрегва и лекува. Психиатрията, а не психологията, се занимава с терапията с клептомания. Програмите за лечение непрекъснато се коригират в съответствие с постиженията на медицината.

Програмата за клептоман включва следните компоненти:

  • психотерапевтични сесии и групови сесии, насочени към идентифициране на основните причини за клептомания, избавяне от маниите, преосмисляне на ценностите на клептоман, изграждане на правилен начин на живот;
  • приемането на лекарства, които подобряват мозъчната функция, кръвообращението, психосоматичното състояние е насочено срещу клептомания (инхибитори на обратното поемане на серотонин, меки лекарства, атаки на клептомания добре намаляват налтерксона);
  • превключване на вниманието на клептомана от клептомания към други интереси и хобита, запълване на свободното време с вълнуващи дейности, хобита, спорт за промяна на фокуса на клептомана;
  • обучение на клептоман в техники, които ви позволяват да се справите със стреса, да се настроите на усещането за радостите на всеки ден, да формирате мотивационно-волевия компонент на психиката на клептомана.

Хармоничният живот, пълен с интересни събития, е най-добрата рецепта за това как да се отървете от клептоманията.

Важен фактор е доброволното желание на пациента да се отърве от клептоманията. Принудителното лечение на клептомания е по-малко ефективно. Друго важно обстоятелство е средата на клептомана. Членовете на семейството трябва да се консултират със специалист: лекува ли се тази форма на клептомания? По-добре да бъдете обучени как да се държите при дадените обстоятелства. Първата стъпка към лечението на клептоманията е разпознаването на проблема като болест и начините за излизане от него..

Клептомания и деца

Вид клептомания е желанието за кражба от деца. Подобни случаи на клептомания в богати, проспериращи семейства предизвикват шок у родителите и чувство на срам, което ги принуждава да крият неприятните престъпления на детето от другите. Родителите се опитват сами да се справят с клептоманията, прилагат много тежки наказания.

Липсата на знания в областта на психологията и психиатрията не позволява на родителите да разберат истинските причини за клептоманията на детето и да изберат правилната тактика и стратегия в борбата за отстраняване на проблема. Мнозина се плашат от самия акт на посещение на психиатър, който се възприема като отрицателна стигма за живота на детето.

Причини за кражба на деца

Родителите, чиито деца са хиперактивни, трябва да полагат специални грижи при възпитанието си. Хиперактивните деца са много възбудими и не могат да контролират действията си. Ако такива деца в разгара на играта вземат чужди играчки, това не винаги се интерпретира от експертите като клептомания. Но такива признаци трябва винаги да се държат под контрол при детето..

Детската клептомания може да бъде проява на по-сериозни патологии (шизопатия, истерия, епилепсия, олигофрения).

Друг набор от причини се крие в разходите за отглеждане на дете. Психолози и психиатри отбелязват, че майките насилници, които строго наказват децата физически или психически, образуват комплекси и допринасят за клептомания. Детето е в хронична депресия, чувства се депресирано. Неговата психика търси начини да получи ярки усещания, да излезе от състоянието на празнота, поне за кратко. Изборът на престъпно деяние под формата на кражба и клептомания е подсъзнателна форма на протест и отмъщение при дете.

Родителите трябва да вземат предвид, че промените в хормоналния фон при юношите, появата на предменструален синдром при момичетата могат да дадат странни импулси в поведението, проявяващи се по най-неочакван начин под формата на клептомания.

Съвети за родителите

Най-важният съвет е да приемете факта, че проявата на психично заболяване на детето може да е резултат от неподходящо поведение на членовете на семейството. Мама и татко трябва да отговорят на въпроса: какво правим грешно, защо детето е развило клептомания?.

Ако едно дете се държи странно, започне да краде по неизвестни причини, тогава на първо място е необходимо да се изключи възможността за по-сериозни психични патологии под формата на клептомания. Трябва също да се анализира, ако това е продължение на генетично родово предразположение..

Ако причината е в социално-психологическия фактор, тогава трябва да се справите със средата в семейството, училището на детето, влиянието на приятели, треньор и т.н..

Родителите трябва да търсят начини за доверие в комуникацията, да премахнат натиска, строгото наказание, всяка форма на насилие, за да избегнат клептоманията при дете. Необходимо е да се опипват точки за контакт, да се разширяват, да се опитват да разберат механизмите, които се формират в психиката, които тласкат детето към странни дела под формата на клептомания. Родителите трябва да поемат отговорност за клептоманията на детето и да се опитат обективно да преценят грешките си.

Предполагаеми психологически причини за кражба на деца - клептомания:

  • бунтарски характер на детето, желанието да прави всичко обратното;
  • липса на внимание от страна на родителите - детето се опитва да привлече вниманието на своите възрастни чрез клептомания;
  • начинът за самоутвърждаване на детето е опит чрез дръзки действия да докаже на себе си и на другите своята независимост, изобретателност;
  • имитация на приятели или изпълнение на заповеди от по-волеви другари, резултатът от комуникацията с разглезени деца води до клептомания;
  • финансово бедствие на семейството, желанието на дете с клептомания да има това, което имат другите деца.

В много ситуации самите родители може да не са в състояние да се справят с проблема с клептоманията. Не отлагайте посещение на психолог и психотерапевт за дете.

Идеалният вариант за лечение на детска клептомания е трипосочният контакт между родител, лекар и дете. Ако има отрицателно влияние от страна на бабите и дядовците, трябва да се търси взаимно разбирателство от тяхна страна. И също така си струва да се гледа дали има натиск от по-големи братя и сестри, те могат да го покажат при отсъствие на родители върху детето.

Практически съвети - за да не провокирате крехката психика на детето в клептомания, по-добре е да премахнете ценни неща и пари от полезрението му.

Необходимо е да се формира негативно отношение към клептоманията в семейството чрез личен пример, а не чрез наказание и заповеди. Ако забраната за кражба е обявена с думи, но баща или майка могат да донесат присвоеното имущество от работа, тогава детето има преосмисляне в психиката и настъпва клептомания.

Интересни факти за клептомания

Не е напълно ясно защо жените са по-податливи на клептомания. Статистиката показва, че клептоман се среща 5 пъти по-често сред пациентите с това заболяване.

Обхватът на откраднатите от клептоманите предмети е необичайно широк - от дъвка до параход с товароподемност 11 тона. Известни са случаи на безсмислена кражба на медицинско оборудване по време на клептомания.

Най-известните клептомани:

  • легендарният крал-клептоман Хенри IV обичал да краде от гости и след това да връща откраднатите неща със смях, докато чувствал спокойствие;
  • най-известният случай на клептомания е американският писател Нийл Касиди, който открадна 500 автомобила, докато получаваше патологично удоволствие;
  • Холивудската звезда Ванона Райдър често забравя да плаща за големи покупки в магазините, което се счита за признак на клептомания.

Метаморфозите на човешката психика по време на клептомания все още не са напълно проучени. Въпреки това, психиатрията и психологията са постигнали значителен напредък по този път в изследването на клептоманията. В много случаи лечението на клептомания е доста успешно..