Депресията е сложно психично заболяване. Ако се остави без подходящо лечение, това може да доведе до сериозни последици: нарушения във функционирането на вътрешните органи, хормонални смущения и дори самоубийство. Хората с това състояние трябва да потърсят професионална помощ.
Кой лекар лекува депресия?
Няколко специалисти участват в лечението на заболяването. За да получите добър резултат, трябва да се свържете не с един, а с 2-3 лекари от различни области. Това е психиатър, невролог и психотерапевт. Какъв вид помощ оказват?
- Психиатър. Помощта му се основава на факта, че депресията се причинява от глобални психически увреждания. Задачата на психиатъра е да нормализира работата на мозъка и психиката като цяло. За да направи това, той предписва лекарства. Това обикновено са антидепресанти, но като добавка могат да се използват и други лекарства.
- Невролог. Този специалист ще ви помогне да се справите с депресивно състояние, ако то е причинено от нарушения в нервната система. Лекарят предписва лекарства, които ще ги отнемат.
- Психотерапевт. Основната насока на специалиста е провеждането на разговори и хипнотични сесии. Благодарение на това нагласите, поведението и личността на човек се променят..
С кой лекар лекува депресията, всичко е ясно. Сега трябва да намерите компетентен специалист.
Препоръки за избор на лекар, който лекува депресия:
- Разберете какво образование е получил избраният специалист. Едно е, ако това е лицензиран лекар, а друго е психолог или социален работник, завършил 3-месечен курс.
- Попитайте за опит в работата. От колко години лекар, който лекува депресия, прави това? Свържете се със специалисти с дългогодишна практика и добри отзиви. Техните услуги са по-скъпи от тези за начинаещи, но рисковете за здравето не си струват да се поемат.
- Обърнете внимание на личността на лекаря. Това е много важно за добрата динамика при лечението на депресивни състояния. Трябва да се доверите на Вашия лекар на 100%.
Колко време отнема депресията?
Всичко зависи от индивидуалните характеристики на пациента. Някой ще усети резултатите от терапията след няколко седмици, а някой след 2-3 месеца. Във всеки случай трябва да имате търпение. И не сменяйте специалист на всеки 5-7 дни. Ако е минало достатъчно време и няма облекчение, разберете какъв друг лекар лекува депресията. Може би си струва да опитате други лечения. Например хипноза.
Хипнозата като лечение на депресия
Хипнозата при депресия може да се използва от психиатри и психотерапевти. За да проведе терапия, лекарят трябва да има подходящ сертификат за курсове за продължаващо обучение по тази тема. Помислете за това, когато разберете кой лекар лекува депресия..
Задачата на лекаря, провеждащ хипнотичната сесия, е да превключи пациента от негативни мисли към положителни. Съзнанието на човек е в състояние да се концентрира върху едно нещо, следователно трябва да се даде предпочитание на положителния аспект. По време на сеанса лекарят напълно отпуска пациента, помага му да изключи вътрешния глас и „програмира“ нови, положителни мисли. Под тяхно влияние впоследствие се формират други поведенчески стратегии, по-адаптивни към живота. Техниките, използвани от лекаря, осигуряват следните промени:
- увеличаване на енергийния потенциал;
- връщане на интерес към околния свят;
- получаване на вътрешен баланс и спокойствие;
- освобождаване от потискащи и натрапчиви мисли.
Възможности за хипноза
Процесът на оздравяване не се възприема от ума, поради което съществува мнение, че е възможно да се упражняват не само положителни, но и отрицателни ефекти върху човек. Медицинските изследвания обаче доказаха, че психиката се саморегулира по време на транса, така че няма риск от усложнения. За пълно излекуване на болестта ще са необходими 3-4 сесии хипнотерапия..
Всеки специалист използва собствени техники на хипноза в своята работа, но всяка сесия задължително трябва да включва следните етапи:
- организиране на спокойна, релаксираща атмосфера;
- концентрация на вниманието на пациента върху неговото състояние и мисли;
- потапяне в хипнотичен транс;
- терапевтично предложение;
- постепенно отстраняване на пациента от транс;
- връщане в реалния свят.
Техники за хипноза за лечение на депресия:
- Закотвяне. Лекарят разграничава и фокусира вниманието на пациента върху моментите, които се случват „тук и сега“. Той ги подсилва с докосване, картина, думи. По-късно в сесията котвите се използват за стартиране на нови, здравословни сценарии от живота на човека. Те могат да се използват и от пациента по-късно в живота..
- Настройка. За да вдъхне доверие на клиента, хипнотерапевтът умишлено копира дишането, речта и движението му. Той го прави естествено, така че пациентът не изпитва дискомфорт.
- Заповедни думи. Тази техника се използва в класическата хипноза. Той се отнася до предписващи методи, но с негова помощ лекарите постигат добра динамика при лечението на депресивни състояния. След първата сесия пациентът променя патологични убеждения, справя се с травматични преживявания.
Хипнозата при депресия не е в състояние напълно да „изтрие“ негативния опит на човек, но му помага да се адаптира към живота, да преодолява проблеми и трудности. Пациентът развива различно отношение към болезнените епизоди, появяват се нови стратегии на поведение и начини на реакция.
Ериксонова хипноза при лечение на депресия
За разлика от класическия транс, той не е директивен. На първо място, хипнотерапевтът установява доверителен контакт с пациента. Едва след това той отива директно на сесията и променя своите мисли, убеждения и житейски сценарий. За лечение лекарят се възползва максимално от гласа, речта, движенията си. Той просто "води" пациента, е с него и помага да се излекува. За първи път недирективна хипноза се използва от психотерапевта Милтън Ериксън. Този метод е кръстен на него..
Прегледите за лечение на хипноза при депресия показват, че тя помага да се справите с болестта и да се върнете към нормалния живот. В търсене на отговор на въпроса: "При кой лекар да отида при депресия?" хората често игнорират хипнотерапевтите като шарлатани. Те всъщност са завършили с ефективни техники. Помощта им за лечение на депресия не може да бъде подценявана. Хипнозата трябва да бъде допълнена с антидепресанти. Лекарствата се предписват от психиатър въз основа на индивидуалните характеристики на хода на заболяването.
Депресията е сложно психично заболяване, което пречи на човек да живее в мир и да се наслаждава на света. Следователно трябва да се коригира възможно най-бързо. Кой лекар лекува депресия? Днес различни специалисти са ангажирани с това, така че за да постигнете добър резултат, струва си да се свържете с няколко от тях..
Кой лекар лекува депресия?
Депресията е психично разстройство, което се превръща в хронично заболяване, което се отразява неблагоприятно на живота. С течение на времето това може да доведе до депресивно настроение, песимизъм, прекомерно чувство за вина и други причини, които тровят човек..
Способността да разпознавате и реагирате навреме на първите признаци на заболяването и разбирането при кой лекар да се обърнете за депресия за помощ, ако ситуацията излезе извън контрол, ще помогне за предотвратяване на сериозни последици.
Възможно ли е да се справите сами с депресията?
За да се предотврати депресията и способността за самостоятелно преодоляване на това психологично състояние, без да се използват антидепресанти, които се борят с последствията, а не с причината за заболяването, трябва да се предприемат стъпки за укрепване на психичния имунитет на индивида:
- Възстановяване на оптималното ежедневие. Проблемите в живота засягат ежедневието и водят до нарушения на съня: преспиване или недоспиване. Контролът на ежедневния режим и времето за почивка има положителен ефект върху подобряването на вашето благосъстояние.
- Балансирано здравословно хранене. Ние сме това, което ядем. Стресът е придружен от преяждане със сладкиши или глад. Необходимо е да се постигне хранителен контрол, който ще осигури доставката на всички хранителни вещества в точното количество.
- Активен начин на живот. Ежедневните упражнения, активното ходене и спортът могат да помогнат да се отклони вниманието от проблемите.
- Отказ от употреба на алкохол и наркотици, избягвайте пушенето. Справянето с последствията не решава проблема, а създава вид на решение. Самодейните антидепресанти без рецепта не се препоръчват.
- Направете списък с любими хора, безплатни или достъпни неща, които носят щастие. По този начин е възможно да се разбере, че има много възможности да правиш неща всеки ден, които носят радост. Например излезте на разходка с приятел, погалете котка, прочетете книга, вземете гореща вана и т.н..
- Научете се да обичате себе си. Това не е егоизъм, а способността да приемеш себе си и да разбереш вътрешния свят..
- Нови хобита. Те ще помогнат за разнообразяване на живота, намиране на нови познати и попадане в нещо, което отдавна сте искали да опитате, но сте се страхували.
- Благотворителност. Правейки полезни неща, е по-лесно да възвърнете разбирането за важността на живота.
- Цели за планиране за близко бъдеще. Когато човек си поставя невъзможни задачи и не постига цели, настроението и благосъстоянието му се влошават. Осъзнавайки, че вече е възможно да се промени, стъпка по стъпка ще постигнете желания ефект.
- Водене на дневник. Препоръчително е да записвате постижения и приятни неща всеки ден преди лягане..
- Поддържайте връзки със семейството и приятелите, говорете и бъдете отворени. Подценяването влошава положението. Близки хора с внимание и подкрепа ще ви помогнат да се справите с житейските проблеми.
Кога да се потърси помощ от специалист?
Ако чувствате, че не можете да се справите със себе си и наближава тежка степен на заболяването, трябва да осъзнаете къде да отидете с депресията.
Терапевтът ще помогне да се определи избора на лекар, но е важно да се прави разлика между специализациите на хора, занимаващи се с подобни проблеми, и да не се страхувате да ги помолите за помощ.
Кой лекар лекува депресия?
Има четири основни докторски области, чиито специалисти могат да помогнат в определени ситуации..
Психолог
Трябва да отидете на психолог с лека депресия. Чрез разговори този специалист дава възможност да се разбере коренът на проблема и да насочи пациента към стъпки за избавяне от болестта..
Те могат да помогнат за справяне с болезнени чувства, страх и несигурност..
Пациентът, който идва на среща, трябва да бъде искрен и да използва възможността да говори. В повечето случаи изговорените думи водят до подобряване на състоянието. Задачата на психолога е да изслушва и насочва човека към решение. Това е важно да се разбере за тези, които очакват тези професионалисти да действат и да решават проблеми на пациентите..
Психологът не е пълноправен лекар и няма право да предписва лечение и лекарства.
Психотерапевт
Психотерапевт - лекар, който работи с психични заболявания.
Първоначалната работа на специалиста е да разговаря с пациента. След като го изслуша, лекарят открива причината за състоянието на този пациент и предписва сесия за психотерапия с помощта на психотерапевтични методи:
- когнитивна поведенческа терапия;
- невролингвистично програмиране;
- хипноза;
- гещалт терапия;
- междуличностна терапия.
Психотерапевтът може да предпише лекарства, които включват прием на антидепресанти и транквиланти.
Психиатър
Този специалист трябва да бъде консултиран за пациенти със сериозно психично разстройство. На този етап от заболяването човек няма желание да живее, поради което съществува риск от натрапчиви мисли за смъртта, което изисква незабавно посещение при специалист.
Лекарят използва както медикаментозна терапия, така и психиатрично лечение. Почти винаги, за безопасността на пациента и хората около него, лечението се извършва в болница.
В допълнение към медикаментозната терапия, психиатърът прибягва до поведенчески, електроконвулсивни и рационални.
Невролог
Този специалист лекува неврологични проблеми с лекарства. Неговите задачи включват лечение на заболявания на централната и периферната нервна система: рак на мозъка и гръбначния мозък, инсулт, епилепсия и други..
Диагностични методи
Лекарите могат да диагностицират чрез диагностика. Има тестови анкети (Tsunga, Beck), които позволяват да се проведе проучване и да се идентифицира състоянието на проблема, като се използват скали за самочувствие, безпокойство и други фактори.
Има признаци на депресия в зависимост от възрастта. При деца - промяна в дейността, при възрастни хора - прекомерна тревожност и лошо чувство.
Ако няколко от симптомите са характерни постоянно през седмицата: депресия, разруха, липса на интерес към живота и удоволствие от него, апатия, загуба на тегло, безсъние, загуба на сила и инхибиране на движенията, безпомощност и умора, чувство за вина и безполезност, мисли за самоубийство, - трябва незабавно да се свържете със специалист.
Кой лекар предписва антидепресанти, с кого да се обърне при необходимост?
Значението на лечението на депресията се подчертава от следните цифри: до 50% от пациентите сериозно обмислят самоубийство по време на депресивен епизод, 25% правят опит за самоубийство, някои от които са успешни. Днес психиатрията използва редица методи за лечение на разстройството: антидепресанти, електроконвулсивна терапия, психотерапия. Но кой предписва антидепресанти, други лекарства? Кой лекар да потърси помощ?
Определете вида на депресията
- Ендогенни. Това заболяване е резултат от небалансирана химическа среда в мозъка. Това е „истинска“ депресия, лекувана с антидепресанти.
- Реактивен. Причината за това състояние са травматични събития в човешката среда (натрупани преживявания, загуба на любим човек, големи промени). В мислите си той често се връща към кризисното събитие, не се справя с него. Лечението използва психотерапия, корекции на начина на живот.
- Симптоматично. Това е състояние, което прилича на депресия, но е резултат от друг проблем (отравяне, епилепсия, тумор, деменция). При кой лекар трябва да отида при този тип депресия? На общопрактикуващ лекар. Състоянието изисква лечение на основната причина.
- Преоблечен. Разстройството се проявява само на физическо ниво (проблеми с храносмилането, болки в гърба, световъртеж). Тези симптоми нямат биологична основа, тъй като причината се крие в психиката.
- Сезонно. Болестта се проявява като потискане на настроението, обикновено през есенните месеци (може да се появи и през пролетта). Състоянието се лекува с фототерапия. Следователно отговорът на въпроса кой лекува депресията е прост - физиотерапевт.
- След раждането. Най-често разстройството се появява 2-3 дни след раждането. Новородената майка е обзета от безпокойство, объркване, съмнение. "Истинската" следродилна депресия настъпва 2 седмици до 6 месеца след раждането. Това е сериозно състояние, придружено от безпокойство, тъга, умора, невъзможност да се грижи за себе си и детето. Рядко има психотично състояние на майката (наличие на налудни мисли, халюцинации). Това разстройство изисква хоспитализация, тъй като в екстремни случаи животът на майката и детето е изложен на риск. Важно е да знаете кой лекар лекува депресия при бременни жени. При по-леките форми е достатъчно да се консултирате с психолог. Но по-често се изисква помощта на психотерапевт или психиатър..
- Менопауза. Този тип заболяване има хормонална основа, възниква при жени по време на менопаузата (менопаузата). Основното лечение на разстройството е заместването на хормоните. Психотерапията също е ефективна, тъй като освен биологичния фактор роля играят и психологическите, социалните обстоятелства.
Какви симптоми трябва да посетите лекар?
Въпреки напредъка в лечението на разстройството, нарастващата достъпност на грижите за психичното здраве, осведомеността на общопрактикуващите лекари, много хора остават без помощ. Причината е отсъствието на конкретни прояви. Депресията може да не се разпознава дълго време, да не се счита за болест.
Това е индивидуално заболяване с променлива клинична картина. Някои видове разстройство имат различни симптоми. Посочва се депресия, ако тя продължава поне 2 седмици.
Болен човек може да обясни умората с мързел, намалена ефективност - проява на неспособност, нарушено внимание - временен ступор, прекомерно разкаяние се счита за оправдано. Започва да се възприема като лош, некомпетентен, непълноценен, но не болен човек, нуждаещ се от помощ, лечение.
Ето защо, без значение кой лекар лекува депресия при възрастни, ролята на близките е важна. Те често са първите хора, които разпознават проблема на човек. Те имат предимства пред психиатрите: осъзнаване на здравето на пациента, познаване на неговото поведение, навици, интереси, темперамент. Видимите промени в тези характеристики могат да сигнализират за разстройство. Но тласкането на човек да потърси помощ може да бъде трудно...
Без да осъзнава проявите на заболяването, пациентът не знае с кого да се свърже с депресията. Хората понякога ходят на лекар (но не и на психиатър) поради редица съпътстващи симптоми, като считат, че тези прояви са последица от физическо състояние (безсъние, загуба на апетит, загуба на тегло, умора). Ако няма физическо заболяване, което да обясни тези проблеми, тогава трябва да се има предвид депресия. Понякога единственият й симптом е дългосрочното лошо настроение..
Можете да говорите за депресия, когато наблюдавате следните признаци:
- песимизъм;
- отрицателно настроение;
- тъга;
- ниско самочувствие;
- загуба на самоуважение;
- загуба на смисъл в живота;
- чувствам се самотен;
- абулия (загуба на интерес, невъзможност да изпитате радост, повишена умора);
- тревожност;
- мисли за самоубийство (60-80% от пациентите).
В допълнение към лошото настроение, характерни са и отрицателни форми на мислене, биологични симптоми (нарушения на съня, внезапна загуба на тегло и др.).
Към кого да отиде с депресия за помощ?
Първият начин е да посетите семеен лекар. Повечето от тях са запознати с проблема с депресията и са в състояние да лекуват леки форми на разстройството. Това се прави с лекарства, но също така и с набор от физически упражнения, техники за релаксация. Алтернативната медицина препоръчва йога, медитация. Гледайте медитацията от психолога Никита В. Батурин:
В случай на сериозни прояви е препоръчително да посетите психолог или психиатър. Ако човек иска да разреши проблемите анонимно, можете да се свържете със специалист по гореща телефонна линия, да се свържете с кризисния център.
Лечение на депресия в клиниката
След контакт с лекар (семейство, психолог, психиатър) следва самолечение. Обикновено се извършва в психиатрична клиника, по-рядко амбулаторно. Тежката форма на заболяването понякога изисква хоспитализация. Причините за хоспитализация са както следва:
- сериозна депресия, застрашаваща здравето, живота на пациента (ограничен прием на храна, течности, самонараняване, мисли за самоубийство, опити за самоубийство);
- придружаваща депресия с тежко физическо заболяване;
- наличието на психотични симптоми (халюцинации, заблуди);
- няма подобрение при амбулаторно лечение.
Кой лекар е специализиран в депресията?
Има много подходи за депресията и нейното лечение. Някои специалисти предпочитат естествените решения в рамките на социалните отношения, в които живее болен човек, други подчертават необходимостта от професионална помощ, лекарства.
Кой лекар може да предпише антидепресанти? Не само психиатърът има право на това. Един от специалистите, които предписват антидепресанти, е общопрактикуващ лекар, въпреки че понякога това се критикува от психиатрите. Ако антидепресантите са неефективни или ако има много тежка депресия, се прилагат антипсихотични лекарства или електроконвулсивна терапия. Но тези, които могат да предписват антидепресанти, не винаги вземат решение да използват тези методи. Те са отговорност само на психиатъра..
Антидепресантите често имат неясен ефект след дълъг период от време. Първоначално неблагоприятните странични ефекти могат да преобладават при употребата им. Следователно, бензодиазепините се предписват едновременно с тях (който лекар предписва антидепресанти, той препоръчва и тази група лекарства). Те действат подобно на алкохолните ефекти - бързо краткосрочно облекчение, но също и сънливост, риск от пристрастяване.
Кой лекар предписва антидепресанти?
След като разберете кой изписва антидепресанти, не бързайте да търсите рецепта от вашия общопрактикуващ лекар. По-добре е да посетите психиатър за това. Защо?
Днес се предлагат редица лекарства от тази група с различен механизъм на действие. Те влияят върху количеството невронални транспортери (серотонин, норепинефрин, допамин) в определени области на мозъка. Няма ясни доказателства, че някои лекарства са по-ефективни от други. Но има разлики в страничните ефекти между двете. Като цяло антидепресантите са безопасни лекарства, които не предизвикват пристрастяване. Но определянето кое лекарство е най-подходящо за конкретен пациент не е лесно..
Следователно лекарят избира лекарство, което е безопасно за човек (поради физическото му състояние, приемането на други лекарства, възрастта), понася се добре (някои странични ефекти са чести, други са редки, но обикновено тяхното появяване е индивидуално), подходящо за специфични симптоми на депресия (тревожност, безсъние, загуба на апетит, умора).
ВАЖНО! Информационна статия! Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.
Кой лекува депресия: с кой лекар да се свържете
Ако се появят тревожни симптоми на депресия, важно е незабавно да се започне лечение на заболяването. Специалистите, които разбират този въпрос, са терапевт, психолог, психиатър, психотерапевт, психоаналитик и невролог. Всеки лекар има различни методи на влияние при лечението на патологията и оказва помощ при различна степен на депресия.
Къде да отида първо
Ако не се лекува, депресията може да доведе до проблеми със сърцето и кръвоносните съдове. Постоянните повтарящи се епизоди на заболяване са склонни да свиват областта на мозъка, участваща в формирането на емоции и памет. В допълнение, депресията може да бъде симптом на други опасни патологии, поради което в случай на прояви на заболяването е необходимо да се потърси помощ от специалист..
Терапевт
Ако на пациента е трудно да избере тесен специалист, чиято компетентност включва лечението на депресия, тогава първото нещо, което трябва да направите, е да посети терапевт. Общопрактикуващият лекар не е специализиран в психичните разстройства, но е в състояние да постави първоначална диагноза и да разпознае форма на депресия по тежестта. Също така, терапевтът може да изпрати за преглед, който ще потвърди или отрече наличието на други патологии (тяхното последствие може да бъде лошо настроение и депресия).
В зависимост от тежестта на депресията, лекарят ще насочи пациента към специалист. Терапията за лека форма на заболяването може да се проведе под наблюдението на самия терапевт. При тази степен на тежест няма кардинални промени в настроението на пациента, болестта реагира добре на лечението. На този етап, след като се установи причината за психичното разстройство, болестта се оттегля без употребата на лекарства. Ако е необходимо, лекарят предписва успокоителни и леки антидепресанти, следи прогресията на депресията.
Психолог
Психологът също е специализиран в лечението на лека депресия. Той не е класифициран като лекар, защото може да няма медицинска степен. Психологът не поставя диагноза и не предписва хапчета за заболяването. Основният метод на лечение е разговор с пациент, по време на който лекарят дава положително отношение към пациента. Психологът помага на пациента да разбере какво го е довело до депресия, как да излезе от това състояние. Целта на терапията е да активира вътрешните ресурси на пациента за борба с патологията.
В своята терапия психолозите използват методите на психоанализа, невролингвистично програмиране (НЛП), медитация и психологически тестове. Специалистът анализира признаците на депресия, по време на разговора, установява кога е започнало заболяването, какво го е предшествало, колко дълго продължава депресията. Психологът изключва други соматични причини (ендокринни, туморни и др.), Които могат да причинят депресивни симптоми.
Клиничните психолози от своя страна се специализират в депресия, предизвикана от други заболявания..
Психотерапевт
Психотерапевтът е основният лекар, който лекува депресия при възрастни. Той не само предписва и провежда терапевтични мерки, но също така дава съвети на пациенти, чието състояние не е диагностицирано като депресия, но се наблюдават само депресивни симптоми. Основната цел на работата на психотерапевта е да идентифицира причината за депресията, да разпознае грешките в мисленето на пациента и да ги отстрани, да промени негативните възприятия в положителни..
За разлика от психолога, психотерапевтът предписва лекарствена терапия. За да излекува депресията, той предписва антидепресанти от всяка група и транквиланти..
Основното лечение за депресия е индивидуалната психотерапия, основните области на която са:
- освобождаване на пациента от страдание;
- развиване на умението за самостоятелно решаване на проблеми;
- формиране на адекватно възприемане на реалността;
- психологическа подготовка на пациента за стрес.
Индивидуалната психотерапия ви позволява да установите контакт между пациента и лекаря, да установите отношения на доверие, които се превръщат в основа за сътрудничество при решаване на психологически проблеми. Несъмнените предимства на този метод на лечение са:
- анализ на отделна житейска ситуация на пациента;
- оценка на неговите психологически възможности;
- като се вземат предвид индивидуалните характеристики.
Недостатъкът на такава терапия е невъзможността да се предскажат и изработят ситуации, когато депресивните прояви възникват в резултат на междуличностни взаимодействия на пациента с другите. Освен това при такава психотерапия лекарят няма възможност обективно да оцени текущата житейска ситуация на пациента, тъй като той има представа за това само от думите на пациента..
В някои случаи психотерапевтът препоръчва психотерапията на групата пациенти, която не замества, а допълва отделни сесии с лекар.
Психиатър
Психиатър лекува умерена до тежка депресия. Този специалист работи само с психично болни пациенти. Концепцията за лечение на депресия от този лекар се основава на разбирането, че депресията е патология с глобално психично разстройство. В своята терапия той използва сурови методи за лечение на болестта; с разрешение на роднини може да се предпише стационарно лечение. При тежки случаи е възможно да се използва шокова терапия..
Основните методи на психиатрично лечение:
- Медикаментозно лечение (SSRI антидепресанти, трициклични антидепресанти, ноотропи).
- Инсулинова терапия (индукция на хипогликемична кома чрез прилагане на големи дози инсулин, понастоящем рядко използвани).
- Електроконвулсивна терапия. Малък конвулсивен припадък се причинява от излагането на пациента на електрически ток под наблюдението на лекарите. Пациентът е под въздействието на анестетици. Използва се, когато лекарствата и другите терапии са неефективни.
- Рационална психотерапия (лечение чрез изясняване и логическо убеждаване).
- Сугестивна терапия (лечение чрез внушение чрез привличане към емоции, несъзнателни, живи впечатления).
- Поведенческа психотерапия.
Психоаналитик
Психоаналитикът е специалист в областта на психоанализата. Това е психолог или психотерапевт, получил висше медицинско образование и завършил стаж със степен по психиатрия. Той се подлага на личната си психоанализа с по-опитен психоаналитик, което му позволява да има разбиране за терапията от пациента и специалиста. Освен това по-опитен психоаналитик наблюдава сесиите на бъдещия лекар и следи неговите материали..
Лечението на депресията с помощта на психоаналитик е насочено към идентифициране на скрити механизми на поведение, интерпретиране и отработване на факторите на човешкото поведение. Крайната цел на терапията е да преориентира пациента и да промени житейските позиции на по-удобни и удовлетворяващи.
Невролог
В случаите, когато депресията е резултат от неврологични разстройства (болест на Алцхаймер, състояние след инсулт и др.), Невролог може да лекува заболяването. Методите за въздействие са медикаментозно лечение, не се използват психологически разговори.
Какви симптоми трябва да посетите лекар
Депресията е сериозно заболяване, което освен продължително лошо настроение е придружено и от редица други симптоми. Те включват:
- тъмни, тъжни мисли;
- ниска самооценка, липса на вяра в себе си, чувство за безполезност и безполезност;
- песимистично настроение, негативно отношение към всичко наоколо;
- влошаване на умствената дейност;
- появата на фобии, чувство на безпокойство;
- липса на удоволствие от живота;
- липса на интерес към каквото и да било.
Физически прояви на депресия:
- Забавяне на речта и двигателната активност в сравнение с обичайното темпо.
- Липса на физическа сила за каквото и да е, слабост, умора.
- Промяна в теглото на пациента (по-често се наблюдава загуба на тегло поради влошаване на апетита, по-рядко - теглото се увеличава).
- Повишена сърдечна честота.
- Влошаване на състоянието на косата (чупливост, мътност), ноктите, кожата става суха. Често пациентите изпитват монотонна фрактура на веждите, което кара човека да изглежда по-възрастен.
- Трудности при дефекация.
- Болки с неопределен произход.
- Намалено или напълно избледняващо либидо.
- Нарушение на менструалния цикъл при жените, импотентност при мъжете. Промените в централната нервна система провокират влошаване на репродуктивната функция, което може да доведе до пълно отсъствие на менструация при жените и импотентност при мъжете.
- Нарушение на съня (безсъние или сънливост). Безсънието при депресия се характеризира с ранни събуждания. Пациентът се събужда в 4-5 часа сутринта и вече не може да заспи. Пациентът може да заяви, че не са спали през нощта, но други са го виждали заспал, което показва загуба на чувството за сън.
За да се диагностицира депресията, симптомите трябва да са постоянни. Дори здравият човек може да прекара един ден в леглото с липса на желание да прави каквото и да е и лошо настроение. Промяната на външните условия в този случай действа лечебно: разходка, промяна на околната среда помага да се преодолее апатията. Ако такова психологическо състояние продължава повече от 14 дни и смяната на обстановката не допринася за положителна динамика, тогава говорим за депресия; има нужда да посетите лекар.
Тенденциите към самоубийство са най-опасните признаци на депресивно разстройство..
Фактът, че ходът на заболяването се е влошил, показва разсъжденията на пациента за безсмислието на съществуването и смъртта. Общото нежелание да се продължава с живота е характерно за етап 1 на депресия, отделни мисли за самоубийство - за етап 2, планиране за самоубийство - за етап 3, намерения - за етап 4. Всяко от тези условия трябва да бъде причина за спешно обжалване на психотерапевт..
Каква е психологическата помощ
Методите за психологическа помощ зависят от индивидуалната житейска ситуация на пациента, причините за депресията, тежестта на хода на заболяването и симптомите на патологията. Изборът на метод на терапия се извършва от лекуващия лекар индивидуално.
Методът на психоанализата се основава на изследване на депресията от различни ъгли. Като отрицателно явление, изразено в апатичното и депресивно състояние на пациента, и като положителен фактор, който ви кара да се концентрирате върху житейските цели и желания на пациента.
Първата задача на психоанализата е да установи причината за депресивното разстройство..
За да направите това, е необходимо да преминете през етапа на психологическа защита, когато отговорите на пациента на въпроси са неверни поради вътрешни затруднения. Психоанализата връща пациента назад във времето (често по време на ранна детска възраст), за да открие ситуацията, която е послужила като отправна точка на заболяването.
Техниката НЛП ви позволява да разкриете вътрешния потенциал на пациента. Лекарят съдейства за идентифициране и осъзнаване на реалните ценности и нужди на човек. НЛП не е насочен към анализ и разработване на настъпили негативни преживявания, целта му е позитивно отношение, преподаване на нов модел на поведение на пациента. С помощта на НЛП пациентът е програмиран да си поставя житейски цели и да ги постига.
Автогенното обучение, основано на будистки практики, ви позволява да овладеете способността за саморегулиране. Методът е особено ефективен при психосоматични (телесни прояви от депресия) и функционални разстройства. При депресия с повишено чувство на безпокойство и подозрителност ситуацията може да се влоши.
„Психиатрите трябва да лекуват депресията“: три признака на заболяване и как да го избегнем
Днес над 300 милиона души по света живеят с депресия. Така че не е изненада, че темата на Световния ден на здравето на 7 април е депресията.
Според Световната здравна организация (СЗО) депресията е една от водещите причини за влошено здраве и увреждания в световен мащаб. През 10-те години от 2005 до 2015 г. броят на хората с депресия се е увеличил с повече от 18%. „Поради липсата на подкрепа, много хора с психични разстройства не търсят лечението, от което се нуждаят, за да водят здравословен и продуктивен живот“, казва организацията. СЗО призовава страните да увеличат инвестициите в психичното здраве, припомняйки, че дори в страните с високи доходи около 50% от хората с депресия не получават лечение.
Междувременно повечето депресии се лекуват амбулаторно, ако пациентът се обърне навреме за помощ към психиатър. За това ТАСС разказа главният специалист на свободна практика към Министерството на здравеопазването на Руската федерация по психиатрия, директор на Държавния научен институт по съдебна и социална психиатрия. В.П. Сръбският Зураб Кекелидзе. „Разбира се, има хронични, устойчиви тежки състояния, когато трябва да се вземат сериозни мерки“, добави експертът..
Кекелидзе отбелязва, че според статистиката има повече жени с диагноза депресия. Това обаче може отчасти да се дължи не на предразположение към депресивни състояния, а на факта, че жените са по-внимателни към здравето си. "Те забелязват аномалии по-бързо, ходят по-често на лекар и по-внимателно се лекуват", каза той..
Три признака на депресия
Главният специалист на Министерството на здравеопазването на Руската федерация по психиатрия отбелязва, че лошото настроение е не само от реални външни причини, но и от заболяване, наречено "депресия".
„Има три основни характеристики по стандартния начин: усещане за лошо настроение, двигателна (двигателна) летаргия, идиотска летаргия (когато човек усети, че му е станало по-трудно да мисли, избира думи по-бавно, чувство, че не мисли за нищо)“.
В допълнение към основните признаци на депресия има много разновидности: маскирана (лека депресия), сезонна, следродилна, депресия, придружаваща други соматични състояния - болест на Алцхаймер, хипотиреоидизъм и много други.
Психиатърът съветва родителите да разгледат по-отблизо промените в поведението на детето: нарушенията на съня, промените в апетита (спряно хранене или яде много сладкиши) могат да бъдат ранни признаци на депресия.
Какво пречи на руснаците да лекуват депресия
Според Кекелидзе в Русия проблемът, че не всички хора с депресия получават необходимото лечение, е свързан с липсата на навик да се грижат превантивно за здравето си, както и с факта, че хората в Русия все още се страхуват от невропсихиатрични диспансери, където се опитват без екстремни не е необходимо да се свързвате. Стигматизирането на психичните заболявания играе важна роля - оттук и страхът да се обърнете за помощ към психиатър.
Според експерта обаче не бива да се надяваме, че депресията ще отшуми сама. Това е заболяване и като всяко заболяване, лекар специалист трябва да се справи с него..
Психиатърът отбеляза, че не всеки пациент трябва да бъде регистриран в диспансер и за това има редица критерии. Основата е опасността за себе си и другите.
Според експерта депресивното състояние се характеризира с липса на воля, така че най-лошото, което може да бъде посъветвано на човек в депресия, е да му кажете „дръпнете се заедно“, „дръпнете се заедно“. Професионален психиатър или психотерапевт трябва да каже това на пациента, тъй като в противен случай ще нараства чувството за вина за факта, че „не мога да се събера“..
Правилото на три осмици
За да не попаднете в рисковата група за развитие на депресия, трябва да следвате просто правило: осем часа на ден - за сън, осем - за работа, осем - за почивка.
"Някои хора спят пет часа и са убедени, че това им е достатъчно. Всъщност в този момент в мозъка се включват други режими на работа, което в крайна сметка може да доведе до депресивни състояния", каза Кекелидзе.
Освен това СЗО е установила, че „депресията увеличава риска от развитие на нарушения на употребата на вещества и заболявания като диабет и сърдечни заболявания; обратно, хората с тези здравословни състояния са изложени на повишен риск от развитие на депресия“..
Според главния психиатър на свободна практика в Министерството на здравеопазването на Руската федерация лекарите трябва да са много по-близо до потенциалните пациенти. „Във всяка поликлиника трябва да има психиатър“, каза Кекелидзе.
Лекарите да видят за депресия
Тук можете да изберете лекар, който лекува депресия. Ако не сте сигурни в диагнозата, уговорете среща с общопрактикуващ лекар или общопрактикуващ лекар, за да изясните диагнозата.
Какво лекарите лекуват депресията
- Психотерапевт
- Психиатър
- Психолог.
Тази страница съдържа оценки, цени и отзиви за московски лекари, специализирани в лечението на депресия.
Други специалисти
За да намери най-ефективното лечение, лекарят може да ви насочи към консултация със специалисти:
Изберете Вашия лекар 201
Симптоми на депресия
- Намалено настроение
- Повишена умора
- Песимизъм
- Вината
- Безпокойство
- Отслабване
- Загуба на апетит
- Нарушение на съня.
Ако откриете подобни симптоми у себе си, не чакайте, незабавно посетете Вашия лекар!
Препоръки преди да посетите психотерапевт
Психотерапевтът помага на пациента да решава множество социални, лични, емоционални проблеми, използвайки различни техники. Най-често се използват лични разговори, групова терапия, в някои случаи се предписват лекарства.
Преди да се консултирате с психотерапевт, е необходимо да формулирате подробно всичките си проблеми, така че лекарят да отделя по-малко време за получаване на информация и диагностика. Ако по време на посещението се приемат някои психотропни лекарства, наложително е да информирате лекаря за това. Правилното отношение е много важно: психотерапията изисква активното участие на пациента, само в този случай можете да разчитате на резултата.
Кой лекар лекува депресия
Депресията е патологично състояние на психиката, характеризиращо се с наличието на така наречената "депресивна триада" у пациента:
- загуба на настроение и способност да се радвате на събития;
- разстройства на мисленето, придружени от песимистичен, негативен възглед за случващото се в живота;
- моторно забавяне.
Външно състоянието на депресия изглежда като пълна апатия към случващото се. В същото време самият пациент прилича на „човешки робот“, без подходящо самочувствие, неспособен да мисли позитивно и автоматично да изпълнява обичайните си действия. Често човек, склонен към депресия, може да се пристрасти към злоупотреба с алкохол, наркотици или психотропни вещества.
Днес депресията е призната за най-често срещаното патологично състояние на психиката. Според СЗО тя засяга 5% от децата и юношите, всеки 10 възрастни пациенти и всеки трети възрастен човек на възраст над 65 години.
Видове депресия и причините за тяхното развитие
Появата на различни видове депресия може да бъде предизвикана от влиянието на външни или вътрешни фактори.
- Реактивна депресия - причината за развитието може да бъде предишните много силни драматични преживявания на човек, например смъртта на близък човек, срив в отношенията с партньор, развод, загуба на работа, фалит, насилствени действия срещу пациента и т.н. В този случай патологията на психичното състояние възниква като реакция на човек към претърпения шок.
- Невротична депресия - състоянието може да провокира чести стрес, психо-емоционален стрес, причинен от преумора на работното място или неблагоприятна семейна среда.
- Соматогенна депресия - причините за патологията могат преди това да бъдат прехвърлени сериозни заболявания, хронични заболявания и патологии на тялото. Например, черепно-мозъчна травма, болест на Алцхаймер, заболявания на щитовидната жлеза, женските полови органи, артрит, бронхиална астма и др..
- Ендогенната депресия е следствие от вродени особености на човешката психика, които се характеризират с чести, неразумни промени в настроението.
- Фармакогенна депресия - поради продължителна употреба на наркотици, като кортикостероиди, леводопи или кортикостероиди.
Често депресивното състояние на ума се предшества от продължително преяждане, зависимост от успокоителни, сънотворни или психостимуланти.
Признаци на депресия
Според ICD (Международна класификация на болестите) всички симптоми на патологията могат да бъдат разделени на основни и допълнителни признаци на депресия.
Основните признаци на депресия включват следните състояния.
- Лошото настроение на пациента, което не изчезва в продължение на 2 или повече седмици.
- Загуба на интерес към живота и случващите се в него събития.
- Стабилна разбивка.
Допълнителните симптоми на депресия включват следните състояния.
- Нарушения на съня.
- Пациент песимистичен.
- Ниско самочувствие.
- Неразумно чувство на страх, безпокойство или вина.
- Намалено внимание.
- Намалена способност за вземане на бързи или отговорни решения.
- Резки колебания в теглото.
- Липса на апетит или, обратно, прекомерен неразумен глад.
- Неразумна поява на сладък вкус в устата.
- Натрапчиви мисли за самоубийство или смърт като цяло.
Ако говорим за развитието на депресия при дете, тогава родителите трябва да обърнат внимание на наличието на следните признаци.
- Загуба на апетит.
- Наличие на кошмари.
- Отрицателни промени в чертите на характера на детето, например появата на агресивност, изолация.
- Липса на интерес към учене или посещение на училище.
В същото време, за да се постави точна диагноза, пациентът, както възрастен, така и дете, трябва да има два или и трите основни признака и поне три допълнителни симптома. И степента на тяхната тежест показва тежестта на патологичното състояние на психиката.
Професионалисти, които лекуват депресия
Възможно е да се осигури необходимата помощ на пациента само след изясняване на основната причина за депресията, нейния вид и тежест на патологичния процес. Във всеки случай ще бъде разработена индивидуална програма за лечение на пациента.
- За реактивна депресия ще се препоръча посещение на психотерапевт или психолог.
- С невротични - посещение на психотерапевт и психолог.
- Със соматогенно - посещение на терапевт, специализиран специалист, който се занимава с лечение на заболяване, довело до депресия, и курс на психотерапия.
- Ендогенна патология - осигурено е лечение от психиатър и курс на психотерапия.
- Фармакогенната патология може да изчезне сама след спиране на лекарствата, които са причинили депресивно състояние на ума.
Ако пациентът е идентифициран като пристрастен към успокоителни, приспивателни, психостимуланти или алкохол, тогава той ще бъде препоръчан да бъде прегледан от терапевт, лекуван от нарколог и курс на психотерапия..
Лечението на патологията не може да се извършва независимо, като се използват антидепресанти за това. Назначаването и дозировката на лекарствата трябва да се занимават само от специализирани специалисти. В противен случай неконтролираните лекарства могат да причинят рязко влошаване на състоянието на пациента, да засилят признаците на депресия и степента на суицидни симптоми..
С кой лекар трябва да се свържете за депресия?
Депресията е доста често срещано заболяване в съвременния свят. Според статистиката от това заболяване в една или друга степен страда от 50 до 70% от населението на света. Повечето от тях имат лека депресия, която не изисква специално лечение, но за някои хора това заболяване е много неприятно.
Депресията не е просто лошо настроение и апатия, а истинско психично разстройство, което не само лишава човека от способността да се радва на живота, но и причинява различни здравословни проблеми. Следователно депресията трябва да се лекува. Много хора с това заболяване обаче не знаят при кой лекар да потърсят помощ. Нека разберем този въпрос..
Кой лекар лекува депресия?
Депресията е психично разстройство, характеризиращо се с ниско настроение, слабост, безпокойство и несигурност, сълзливост и апатия към всичко. В тежки случаи заболяването може да доведе до опит за самоубийство.
В лечението на депресивни разстройства участват няколко специалисти - психолог, психотерапевт и психиатър. Някои видове депресия се лекуват от невролог. Леката депресия може да бъде адресирана и до общопрактикуващ лекар. Разбира се, той не е специалист в областта на психичните разстройства, но в същото време може да предписва антидепресанти или успокоителни, да казва на кого да се обърне или незабавно да напише направление за лекар с тясна специализация.
Но най-добре е да отидете директно при психолог, психотерапевт или психиатър. Тези специалисти участват в лечението на различни психични разстройства, така че те ще могат правилно да диагностицират и да изберат адекватно лечение. Нека разгледаме по-подробно възможностите на всеки лекар.
Психолог
Основният метод на работа на психолог е разговор с клиент. Този специалист не е лекар, защото няма медицинско образование. Не може да диагностицира и предписва лекарства и работи само със здрави хора - както възрастни, така и деца. Психологът не е в състояние да излекува сложни форми на депресия, но белите дробове лесно се поддават на терапия.
Психологът помага на пациента да открие причината за заболяването, да подреди своите чувства, емоции, страхове и съмнения. За работа специалист от този профил използва специални техники - тестове, практики за медитация, елементи на психоанализа и др. Човек, който идва на посещение при психолог, получава възможност да говори и да говори за това, което го тревожи и притеснява. Психологът не може да реши проблема на пациента, но той му казва посоката, в която трябва да действа, за да намери правилното решение.
Много често човек, който страда от лека форма на депресивно разстройство или е под стрес, просто трябва да говори с някого, да говори за проблемите му и това става достатъчно, за да се нормализира психическото му състояние. Психологът не само ще изслуша пациента, но и ще му помогне да се отърве от мрачните мисли, да се настрои в позитивно настроение и да намери спокойствие.
Психотерапевт
Психотерапевтът е лекар, който е специализиран в лечението на психични заболявания. В работата си той използва различни психотерапевтични техники, съчетавайки ги с медикаментозно лечение.
Човек, страдащ от пълноценна депресия, трябва да се обърне не към психолог, а към психотерапевт, защото словесните методи на работа няма да са достатъчни за борба с това заболяване. Необходимо е да се направи точна диагноза и да се изберат специални техники. В някои случаи за облекчаване на състоянието на пациента е необходима медикаментозна терапия с използване на антидепресанти или транквиланти.
В началния етап на лечението психотерапевтът работи по същия начин като психолог - провежда разговор с пациента, по време на който открива причините за заболяването и оценява тежестта му. След това лекарят провежда диагностика, за да установи точно заболяването и да избере методите за лечение.
На следващите етапи на работа специалистът стъпка по стъпка помага на пациента да излезе от депресията и да се върне към нормалния живот. Индивидуално подбраните антидепресанти и транквиланти облекчават симптомите на депресия - тревожност, раздразнителност, апатия, страхове - стабилизират емоционалното състояние на пациента, допринасяйки за бързото възстановяване.
Най-ефективните психотерапевтични методи, използвани за лечение на депресивни разстройства и неврози, са:
- когнитивна поведенческа терапия;
- невролингвистично програмиране (НЛП);
- хипноза и ериксонова хипноза;
- гещалт терапия;
- междуличностна терапия.
Тези методи са се доказали при лечението на различни видове депресия и невроза, поради което се използват от психотерапевти по целия свят..
Психиатър
Психиатър е лекар, специалист по сериозни психични разстройства. Ако пациентът има остра депресия, придружена от налудни идеи, нежелание за живот или пълна апатия към всичко, което се случва наоколо, нито психологът, нито психотерапевтът няма да му помогнат. Тежките депресивни разстройства се лекуват само от психиатър.
В повечето случаи тежкото заболяване се лекува в болница. На пациента се предписва курс на психотерапия и лекарства, които облекчават симптомите на депресия.
Тежката степен на заболяването е опасна, защото пациентът може да причини физическа вреда на себе си и на другите. Пациентите често се опитват да се самоубият. За да предпази пациента от това, той трябва да бъде настанен в болница, където ще бъде под наблюдението на лекарите. По правило човек в това състояние не може да взема решения сам. В този случай роднините трябва да се грижат за него и да го изпратят в болницата..
Този лекар лекува депресията със следните методи:
- медикаментозна терапия;
- поведенческа терапия;
- електроконвулсивна терапия;
- сугестивна терапия;
- рационална терапия.
Невролог
В някои случаи невролог лекува депресия. Специалист в този профил може да помогне, ако заболяването е причинено от неврологични проблеми. Той идентифицира причината за заболяването и помага за премахване на патологичното състояние. Неврологът не използва психотерапевтични техники, а само лекарства.
Какви симптоми трябва да посетите лекар?
Много хора бъркат депресията и лошото настроение. Депресията обаче не се отнася само до лошо настроение. Включва редица други симптоми. Това включва:
- загуба на сила, бърза умора, физическа слабост, нежелание да се прави каквото и да било;
- нарушение на съня (безсъние или, обратно, постоянна сънливост);
- тъжни, мрачни мисли, които преследват човек;
- ниска самооценка, липса на увереност в собствените сили, чувство за безполезност;
- нарушение на апетита;
- намаляване или пълно отсъствие на сексуално желание;
- нежелание за общуване с хора, изолация;
- раздразнителност, плачливост, изблици на агресия, емоционална нестабилност;
- безпокойство, страхове;
- намалена умствена и физическа активност;
- негативизъм, песимизъм.
Наличието на поне половината от изброените симптоми показва наличието на депресия. В този случай не отлагайте посещението при лекар, тъй като забавянето допринася за по-нататъшното развитие на болестта и появата на различни усложнения. Колкото по-скоро започне лечението на депресивно разстройство, толкова по-скоро човек може да се отърве от проблема си и да си възвърне радостта от живота..