Въпрос към психолог: как да разпознаем и преодолеем паническа атака?

„Завитата“ реалност и постоянният стрес все повече се превръщат в причина за панически атаки. Как да различим епизода на паника от повишената тревожност, какво трябва да знаете за механизмите на паниката и как да си помогнете, ако все още имате атака? Отговорът е Андрей Янин, психотерапевт и специалист по панически атаки с 20-годишен опит

  • психика
  • психология
  • здраве

Паническото разстройство е заболяване, при което има многократни пристъпи на изразена тревожност - паника. Не винаги е възможно да се свържат с някаква ситуация или обстоятелства и следователно да се предвидят.

По време на паническа атака се усеща силен страх и дискомфорт в тялото, вегетативни смущения (повишено дишане, сърдечна честота, изпотяване), които могат да продължат от 5 до 30 минути. Паниката обикновено достига връх след 10 минути. Опитът и усещанията са толкова силни, че понякога се нуждаят от спешна медицинска (психиатрична) помощ.

Първият панически епизод обикновено се предшества от повишена тревожност или продължителна депресия. Най-често паническото разстройство започва между 18 и 40 години, въпреки че през 20 години от моята практика има случаи, които надхвърлят определения възрастов диапазон.

Важно е обаче да се разграничи непреодолимата тревожност от паническата атака..

Повишената тревожност, за разлика от пристъпите на паника, е свързана с различни събития и дейности: бизнес, училище, здраве и т.н. В същото време чувството на страх, напрежение в мускулите, изпотяване, треперене, дискомфорт в корема, страх от злополука или заболяване са обезпокоителни. Чувствата на емоции са неприятни, но нивото на паника не достига.

Паническите атаки се характеризират с факта, че се появяват без видима причина. Понякога дори насън. Освен това е интересно, че през нощта пристъпи на паника, според наблюденията, се появяват при хора със силна воля, тъй като през деня човек държи всички стресове и емоции в себе си, контролирайки своите автономни реакции, а през нощта, когато контролът на съзнанието спира, той внезапно се развива паническа атака.

Съвсем просто е да разберете, че имате паническа атака:

По време на атака трябва да се наблюдават поне 4 от следните 14 симптома:

  1. Чувство на задух, страх от задушаване.
  2. Внезапно усещане за физическа слабост, замаяност.
  3. Замайване.
  4. Повишен или ускорен сърдечен ритъм.
  5. Треперене или треперене.
  6. Прекомерно изпотяване, често обилно изпотяване.
  7. Усещане за задушаване.
  8. Гадене, дискомфорт в стомаха и червата.
  9. Дереализация (усещане, че обектите са нереални) и обезличаване (сякаш собственото „Аз“ се е отдалечило или „не е тук“).
  10. Усещане за изтръпване или пълзене в различни части на тялото.
  11. Чувство на горещо или студено.
  12. Болка или дискомфорт в областта на гърдите.
  13. Страх от смърт - или от инфаркт, или от задавяне.
  14. Страх от загуба на самообладание (правене на нещо неподходящо) или полудяване.

От изброените симптоми повечето от тях са представени от изразени вегетативни нарушения, които са от неспецифичен характер - тоест те се откриват не само при панически атаки.

Паническото разстройство се диагностицира, ако атаките не са причинени от лекарства, лекарства или медицински състояния.

В редки случаи обаче има пристъпи, когато има по-малко от четири симптома. Такива припадъци се считат за неразгърнати. Те преминават по-бързо и по-лесно за носене.

Има два основни проблема, които тревожат хората след първата паника. Първо, защо възникна? Второ - как да се отървем от паническите атаки? В интернет се пише много за това, но не е лесно да се намери изчерпателна надеждна информация..

И така, какво допринася за появата на паническо разстройство?

Обикновено причините, влияещи върху появата на паническа атака, могат да бъдат разделени на три групи. Първите две групи създават фонова тревожност, която изчерпва нервната система и допринася за появата на паническа атака. Третата група е самият механизъм за възпроизвеждане на паническа атака..

1-ва група. Нарушения на обичайния начин на живот.

Тази група включва всичко, което прави обичайно комфортния живот неудобен. Например:

  • влошаване на отношенията, конфликти, раздяла със значими хора;
  • сериозно заболяване или смърт на близки;
  • преместване на ново място на пребиваване;
  • доброволно или принудително напускане на работа;
  • влошено финансово състояние или нестабилност (неплатени заеми и / или ипотеки);
  • съдебен спор;
  • продължителна липса на сън, нарушения в ритъма на деня и нощта;
  • преумора поради претоварване в професията, ученето или живота;
  • ускорено темпо на живот;
  • пренапрежение при отглеждане на деца;
  • различни соматични заболявания;
  • небалансирана диета;
  • ситуации, в които децата започват да живеят отделно,

Тези нарушения в условията на живот винаги водят до безпокойство и напрежение, обикновено насочени към възстановяване на нарушените условия и взаимоотношения. Ако условията продължават да бъдат неудобни, тогава безпокойството се превръща в основата, върху която по-късно може да възникне епизод на паника..

2-ра група. Житейски ситуации, в които не е възможно да се изпълни някаква важна нужда.

В този случай изходите от ситуацията най-често според личните идеи не са удовлетворени. Например можете да подчертаете такива нужди като:

  • лична безопасност;
  • удовлетворяване на сексуалните връзки;
  • значимо положение в обществото;
  • самореализация в дейности (професия, бизнес);
  • близки емоционални взаимоотношения с други хора.

Неподходящата работа може да попречи на задоволяването на важни нужди - да кажем, по някаква причина не можете да я промените. Или среда, която не те оценява и омаловажава. Държава, в която няма възможност да се реализира. Това състояние на нещата води до увеличаване на вътрешното напрежение и безпокойство, което също може да допринесе за появата на панически атаки..

Мисля, че сте забелязали, че в настоящата ситуация с коронавируса много хора в живота имат причини от двете изброени групи. Ако бяха преди, тогава можеше да има повече от тях. Принудителна изолация, наложен извънземен начин на живот, страх от разболяване и умиране по отношение на себе си и близките, загуба на бизнес, неплатени заеми, загуба на поминък, несигурност за бъдещето, липса на обективност и голямо количество негативна информация - всичко това не допринася за спокойствието и психичното здраве.

Дали ще възникне паническо разстройство или не зависи от личностните черти и травмиращата ситуация, както и от способността на личността да се справи самостоятелно с тази ситуация.

Ако все пак се случи паническа атака, тогава действа следващата, третата група причини. В този случай те говорят за тригери, тоест за причините, които предизвикват самата атака. В този случай е изключително важно да ги идентифицирате правилно и „да отмените стартирането“.

3-та група. Когато обстоятелствата подсилват поведението, което включва силен страх и безпокойство. Очакване на това, което може да "покрие".

По време на първата паническа атака има много неприятни усещания и силен страх. След него има прекалено внимание към вашите усещания в тялото, безпокойство и страх, че състоянието на паника може да се появи отново. Това безпокойство и страх е основата за втора атака. Формира се механизъм за стартиране на атака. Спусъкът може да бъде околната среда, думи, мирис, мисли. Освен това, поради постоянството на условни рефлекси, образувани при изпитване на силен страх и втора атака, атаките на паника започват да се появяват на нови места..

Наличието на обективна информация по време на атаката помага да се спре. Когато човек може да си обясни, че например замаяността се дължи на рязък спад на кръвното налягане или че слабостта може да възникне поради факта, че човек е забравил да закуси.

Какво може да се направи по време на паническо състояние?

Първата паника настъпва внезапно и в среда, която не е опасна. Този факт сам по себе си е много плашещ и изглежда причината е в тялото. В същото време усещанията са силни - извън обичайното преживяване. Няма с какво да ги сравняваме и с какво да се свързваме. Възниква страхът от смъртта. В този момент е много важно да знаете, че колкото и да е лошо, паниката не убива и тя ще свърши. Тази мисъл може да бъде предадена от този, който е наблизо и помага да се успокои, отвличайки вниманието от лошите мисли. В този случай паниката се преживява по-лесно и страхът от нея е по-малък. Как може да изглежда облекчението на паниката, например, може да се види в Паркър с участието на Джейсън Стейт. В него героят на филма успокоява паническия охранител (момент от 8:20 до 9:53).

Животът обаче е различен. Няма подкрепа, паниката се изпитва сама, здравните работници всъщност не обясняват нищо.

Примери за панически атаки (от реална практика)

Мъж с топли дрехи през зимата стои на опашка на касата в магазин. Внезапно става горещо, изпотяване, сърцебиене, дишането се ускорява, има желание да изоставите всичко и да излезете навън, страх от смърт от инфаркт.

Друг мъж пренася нещата от една кола в друга в горещ летен ден. Сърдечният ритъм се увеличава, има чувство на задух, слабост в ръцете и краката, чувство, че може да падне, страх от смърт.

Третият мъж се движеше по магистралата. Внезапно сърцебиене, чувство на задух, горещи вълни, изпотяване, страх от смърт.

Млада жена на почивка седи в кафене, пие кафе. Ускорено сърцебиене, треперене в ръцете и тялото, задух, страх от смърт.

Във всички тези случаи няма реална опасност за околната среда. Първата паника може да се сравни с гръмотевична буря, която настигна човек в открито поле. Той се намокри, но след това изсъхва. Може да се втурне в търсене на подслон, да изпие нещо за смелост, ако има такова, да се скрие или да продължи по пътя си. Нито страхът, нито движението на тялото влияят върху продължителността на гръмотевична буря. Облакът ще си отиде и бурята ще приключи. И дали винаги да се страхува след тази гръмотевична буря, да носи чадър или нещо успокояващо и затоплящо, да гледа към небето или да продължи да живее, всеки решава сам.

В зависимост от начина, по който е изживяна първата паника - дали човекът я е изчакал сам или е взел успокоителни хапчета, дали са били направени инжекции - такъв модел за справяне става основният. В моята практика забелязах, че тези, които изчакват първите панически атаки без лекарства, се справят с тях по-бързо в бъдеще. Причина - те разчитат повече на себе си, отколкото на наркотиците.

За да се освободят от панически атаки, всеки, който ги преживява, трябва преди всичко да помогне за преосмисляне и промяна на отношението им към тези състояния. След това страхът от преживяване на паническия епизод отново изчезва и с течение на времето атаките спират..

Следващата стъпка е проучване, насочено към отстраняване на обстоятелствата и причините, които допринасят за появата на паника. За да стане ясно какво имам предвид, нека се върнем към примерите по-горе..

Мъж, който се разболя в магазин. ИЗПЪЛНИТЕЛЕН ДИРЕКТОР. Довършване на сградата. За това бяха необходими пари, така че той не можеше да напусне позицията, от която беше много уморен. Имаше план цялото семейство да живее в голяма къща. Връзките със съпругата му и в семейството се объркаха. Идеята за обща къща рухна. Не знаех какво да правя по-нататък.

Друг мъж. Завършва института. Образователната работа е под въпрос. Играх много компютърни игри през нощта и спах много малко. Семейният бизнес не представляваше интерес, поради което започнаха да възникват постоянни конфликти с родителите. Раздели с момиче.

Третият работеше в един град, семейството остана в друг. Дъщерята претърпя инцидент, беше ранена. Имаше спешна нужда да се помогне на семейството. Невъзможност за напускане на работа. Съдебни спорове. Беше принуден да се скита между градовете.

Жена в кафене. При неин близък роднина е открит тумор. Страхувах се от това у дома. Кавги със съпруга й заради раждането на друго дете. Проблем с бизнеса, който лиши от стабилен доход.

Въпреки напълно различни житейски истории, всички тези хора са обединени от неуредеността в настоящето и несигурността на бъдещето, подсилена от негативни очаквания..

И така, как да се отървете от пристъпите на паника?

Най-бързият и сигурен начин е да посетите психотерапевт или психолог. Препоръчително е да се търсят такива специалисти, които се справят с паническите състояния без употребата на лекарства. Не са много, но са.

Как да облекчите атаката сами, когато не е възможно да прибегнете до помощта на специалист или когато паниката ви изненада?

Ако почувствате предстояща паника, опитайте една от тези прости стъпки.

Обадете се на някого по телефона за разсейване. Започнете разговор с някой наблизо. Можете да се разсеете с болезнени стимули - например, като щракнете върху ръката си с ластик на китката си или като се прищипите. Вземете успокоително, което работи за вас, за предпочитане билково. Можете да дишате в хартиена торбичка: първо издишайте, след това вдишайте. В този момент съдържанието на въглероден диоксид в кръвта се увеличава и нервната система се инхибира. Мозъчните клетки стават по-малко възбудими. Отделно отбелязвам, че желанието за дишане чрез отваряне на прозорец не работи в този случай. Ако има усещането, че атака скоро ще дойде, тогава можете да отидете да бягате или да бягате, ако паниката ви застигне у дома. Поради факта, че дишането и сърдечната честота се увеличават, адреналинът започва да намира естествени приложения. В резултат на това случващото се не се отъждествява с паника, а с логични прояви на физическа активност. Не помага на всички. Работи по-често за млади хора.

Какво да направите, ако целта не е да отслабнете, а да потушите епизода на паниката?

Има страхотна, ефективна техника само в три стъпки..

РАЗБЕРЕТЕ: ПАНИКАТА НЯМА ДА ВИ УБИЕ - имайте това предвид по време на атака! В този момент ще имате положителна перспектива: колкото и лоша да останете жива..

НАБЛЮДАЙТЕ ВАШИТЕ ЧУВСТВА. Трябва да отидете на позицията на наблюдател. Когато гледате филм на ужасите, разбирате, че това е просто страшен филм и нищо повече. Когато човек знае, че при всички случаи ще оцелее, той трябва да спре да се бори с тази паника. Звучи парадоксално, но към това трябва да се стремим. Наблюдавайте усещанията в тялото. Задайте си въпроса "Какво ще се случи след това?" и изчакайте какво ще се случи с тялото, без да се опитвате да повлияете на дишането. Моля, обърнете внимание: трудно е да се диша, но пръстите и устните не посиняват, което означава, че няма недостиг на кислород. Сърцето бие по-бързо, но няма болка в гърдите. Наблюдавайте тялото си като коте, което играе.

ДОСТИГАЙТЕ ВРЪХА, ОПИТАЙТЕ ДА УКРЕПИТЕ ОТРИЦАТЕЛНИТЕ СИМПТОМИ НА ЯРКОСТТА. Дай най-доброто от себе си! В този момент ще се случи парадоксалното и неочакваното: когато неприятните усещания достигнат своя връх, те ще спрат да растат и ще достигнат плато. След това се опитайте да наложите дискомфорта още повече. И колкото и изненадващо да звучи, в този момент симптомите ще отшумят. С такава тактика човек не се опитва да се пребори с вълната на паника, която се търкаля над него - той се опитва да я яхне.

Ако човек е преминал по този път поне веднъж и е успял да развие способността да „съзерцава“ паника по време на атака, най-често по-нататъшните атаки започват да избледняват наполовина, като никога не достигат върха.

Панически атаки при кой лекар да се свържете?

Паническата атака е модерно заболяване, което засяга предимно градското население. Проявата му се улеснява от редица физически отклонения в работата на лимбичната система на мозъка, вегетативната нервна система и външни фактори. За кой лекар да се свържете за лечение на пристъпи на паника и ще бъде обсъден.

Особености на заболяването

Паническите атаки са повтарящи се атаки на много силен страх, придружени от физически прояви. Паническата атака има невротична основа. Като правило започва в дълбоко детство, когато детето е диагностицирано с VSD (вегетативно-съдова дистония).

VSD не е заболяване като такова, а набор от симптоми, които показват неправилно функциониране на вегетативната нервна система. Всички страхове (а паническата атака е една от фобиите) започват с IRR. Стресът и психологическата травма могат да служат като катализатор за развитието на болестта..

Но ако VSD се лекува от невропатолог, с когото трябва да започне изследването, тогава кой лекар да се свърже с пристъпи на паника често е неясно.

Кой лекува панически атаки

Основните лекари са, разбира се, психотерапевти и психиатри. Тяхната задача е да установят подсъзнателната причина за неврозата и компетентно да я предадат на съзнанието на пациента.

Но за това е необходимо да се премахне възможността от заболявания от психосоматичен характер (посетете кардиолог, гастроентеролог, проверете хормоните). По правило по време на панически атаки работата на основните органи е в ред..

Важно! Психологичната терапия е придружена от използването на лекарства против тревожност и лекарства, които потискат производството на хормони на стреса. Както и редовни разговори и сесии за хипноза със специалист за премахване на причината за безпокойство.

Ако стана ясно при кой лекар да се обърне с пристъпи на паника, не е напълно ясно как той може да помогне..

Лекарят учи пациента самостоятелно да си оказва първа помощ в случай на пристъпи на паника, да управлява своите емоции и поведение:

  1. Не бягайте от атака, но принудително усилете нейния ефект.
  2. С помощта на дихателни упражнения възстановете душевното равновесие.
  3. Отговаряйте на стимул, изразявайте, вместо да потискате емоциите. За да направите това, можете да се свържете с психолог, например, Никита В. Батурин.
  4. Потопете се в самохипноза, за да търсите самостоятелно своите страхове. Задайте "котви". Това могат да бъдат най-обикновените неща, емоции, хора, мисли, които се успокояват и пренасят в чувства. Насочете вниманието си към тези неща. Например, ако котвата е градина, тогава по време на паническа атака трябва да си представите себе си в градината, да помислите как растат цветята, роят насекоми. Най-простите и често срещани неща могат да станат котва..
  5. Научете се да медитирате както сами, така и чрез уроци.

Медицинското лечение се избира индивидуално и под строгото наблюдение на лекар.

Лекарства, предписани от лекари

Обикновено се предписва курс на терапия със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин и трициклични антидепресанти. Механизмът им на действие се развива постепенно. Обикновено след две или четири седмици. Като правило в началото на лечението с лекарства пациентът се влошава. В този момент той е най-податлив на неподходящо поведение. Например страдащите от депресия извършват най-много самоубийства през този период. Важно е да не се отказвате, а да продължите да приемате лекарствата си. Здравословното състояние постепенно се изравнява и фобиите и пристъпите на паника се оттеглят.

SSRI повишават нивата на химичния серотонин в мозъка. Лечението започва с малки дози и се увеличава. Също така спира - дозите постепенно се намаляват и едва тогава лекарството може да бъде отменено.

Продължителността на приема на лекарството зависи от това как тялото възприема лекарството. Ако няма подобрение в рамките на 3 месеца, лекарството се заменя. Когато пристъпите спрат и здравословното състояние се подобри, лекарството се приема още шест месеца или една година..

Важно! Не можете сами да спрете приема на лекарството - това може да причини рецидив или физическо разстройство (гадене, повръщане, замаяност).

Трицикличните антидепресанти се предписват от лекаря, когато селективните инхибитори на обратното захващане на серотонина не успеят или тримесечният курс не дава желания резултат. Трицикличните антидепресанти действат подобно на SSRI. Те регулират нивото на хормоните и химичните елементи в мозъка, влияещи на настроението и психологическото благосъстояние.

Съвременният свят поражда много страхове и фобии. Ако по-рано се смяташе за срамно да отидете на психотерапевт или психолог и да оставите отпечатък за цял живот, сега това е естествена практика. Психотерапевтът (този, който лекува пристъпи на паника, включително) е същият лекар като терапевт, пулмолог или офталмолог. А нервната система понякога се нуждае от по-сложно и старателно лечение от обикновените органи..

Пренебрегването дори на незначителни отклонения в психиката може да причини не само лек дискомфорт, но и да доведе до сериозни и пагубни последици, включително смърт.

В канала на YouTube можете да намерите повече полезна информация за премахване на психосоматиката, страховете, фобиите, паническите атаки..

Състояние на паническа атака: какво да правя, с кой лекар да се свържа?

Паническите атаки са внезапни епизоди на силен страх, придружени от чувство на задух (задушаване), треперене, сърдечна недостатъчност и страх от смъртта.

Атака може да се случи веднъж в живота на човек, но често епизодите се повтарят отново. По друг начин разстройството се нарича още епизодична пароксизмална тревожност..

Пациентите са в постоянно очакване на пристъп, изпитват изтощително чувство на безпокойство. Това не само пречи на живота, но също така води до депресия, фобии и алкохолна зависимост..

Фактори, които допринасят за появата на разстройството:

  • наследственост - близките роднини могат да имат психични разстройства (не непременно пристъпи на паника);
  • стрес, неблагоприятна семейна среда, хронични заболявания;
  • черти на личността - хора с чувствителен темперамент, склонни към негативни емоции.

И така, болест на паническа атака: какво е това? Основните симптоми на паническите атаки са следните:

  1. Страх от смъртта.
  2. Тахикардия, сърдечна недостатъчност.
  3. Повишено изпотяване, студени тръпки.
  4. Тремор, изтръпване на крайниците.
  5. Затруднено дишане, задух.
  6. Гадене, болки в корема и спазми.
  7. Главоболие, световъртеж.

Ако човек е загрижен за симптомите на панически атаки, е необходимо да посетите лекар. Атаките не представляват заплаха за живота, но без лечение стават чести и интензивни - човек става заложник на страха, не може да живее и да работи нормално.

Проявите на паническа атака могат да имитират други заболявания, включително соматични. Ето защо за диагностицирането е необходимо да се свържете с опитен психотерапевт, който ще проведе преглед и правилно ще интерпретира резултатите..

Психотерапевтът диагностицира „паническа атака“. Какво включва това? Основното е клиничното и анамнестичното изследване. Лекарят пита пациента за причините за заболяването, какво е било преди, как е започнало, в кой момент се е влошило. Психотерапевтът идентифицира симптоми, които не са достъпни за човек без медицинско образование. Ако е необходимо, той допълва диагнозата с лабораторни анализи и инструментални методи..

Паническите атаки са лечимо състояние. Съвременната медицина ви позволява да намалите интензивността на атаките и след това напълно да забравите за тях. Най-голяма ефективност се постига чрез комбинация от психотерапия и лекарства..

Индивидуалната психотерапия е ключова при лечението на панически атаки. Позволява ви да разберете причините за страха, учи на самоконтрол. При лечението на панически атаки се използват различни възможности за психотерапия:

  • когнитивна поведенческа терапия;
  • хипно-сугестивна терапия;
  • автогенно обучение.

Когнитивно-поведенческата терапия е най-ефективната форма на лечение.Психотерапевтът премахва модели на мислене и поведение („автоматични“ мисли и действия се случват „автоматично“), които причиняват пристъпи на паника. Благодарение на това пациентът започва да гледа на страховете в реалистична светлина. Вашият лекар може да ви помогне да пресъздадете ситуациите с припадъци по безопасен начин. С течение на времето човек спира да изпитва паника и болестта изчезва.

Хипно-сугестивната техника ви позволява целенасочено да повлияете на състоянието на тревожност с помощта на внушение (донякъде напомнящо хипноза). Пациентът получава коректни, позитивни нагласи, които помагат за преодоляване на паниката, предпазват се от стрес и се справят със състоянието на паническа атака.

Лекарствата действат добре със симптомите, но именно психотерапията може да победи причините за паническите атаки..

Автогенното обучение е терапевтична самохипноза под наблюдението на специалист. Използват се упражнения за релаксация и дишане, на фона на които се извършва самохипноза. Вземат се предвид оплакванията и клиничното състояние на пациента.

Медикаментозната терапия е спомагателен елемент на лечението. Съвременните транквиланти облекчават паниката и безпокойството. Антидепресантите подобряват настроението. Тези лекарства се приемат под строгото наблюдение на специалист. Нарушаването на приема може да доведе до пристрастяване, симптоми на отнемане и други опасни последици.

В борбата срещу паническите атаки е от съществено значение нормализирането на начина на живот и възстановяването на спокойна социална среда. Препоръчително е да избягвате алкохола, кофеина и тютюнопушенето, да използвате техники за релаксация и да поддържате графика на съня. Лекарят ще даде индивидуални препоръки по тези въпроси, като вземе предвид конкретната ситуация, което ще позволи на пациента да възстанови окончателно психическото състояние.

Към кой лекар трябва да се свържа за пристъпи на паника??

Неразумната и неразумна внезапна паника, която не може да бъде контролирана съзнателно, е често срещан симптом. Хората с това разстройство често не знаят, че пристъпите на паника могат да бъдат контролирани и ефективно лекувани. Мнозина смятат това за вид психично разстройство и се страхуват от намаляване на социалния статус, когато се обърнат към психиатър. Следователно трябва да знаете кой лекува паническите атаки..

Особености на заболяването

Паниката е естествен отговор на тялото на емоционален стрес, при който има рязко отделяне на адреналин в кръвта (задейства се механизмът на реакция на възможна опасност). Хормоналният излишък на адреналин провокира:

  • пулсът се ускорява;
  • дишането се ускорява;
  • настъпва хипервентилация на белите дробове;
  • количеството въглероден окис в кръвта намалява;
  • появява се виене на свят;
  • крайниците изтръпват (изтръпват в пръстите);
  • усеща се движение на косата.

Реакцията на приближаването на опасността е естествена и нормална. Но ако най-силният страх възниква без причина и без наличието на опасна ситуация, тогава паниката е нарушение, при което активирането на аварийния режим е хормонално нарушение.

Има такива видове атаки:

  1. Спонтанни - появяват се неочаквано и без причина.
  2. Ситуационни - възникват от или преди някакво вълнуващо събитие (конфликти, кавги, изпити и т.н.).
  3. Условно ситуативни - възникват по химични и биологични причини (употребата на наркотици, кофеин, алкохол или промяна в нормалното ниво на хормоните).

Паническите симптоми са подобни на инфарктите. Пациентите могат да получат болка в областта на сърцето, повишена сърдечна честота и проблеми с дишането. В същото време опитите за стабилизиране на състоянието със сърдечни лекарства не са ефективни..

Симптоми на типичните пристъпи на паника:

  • виене на свят;
  • припадък;
  • гадене;
  • втрисане или изпотяване;
  • тремор на крайниците;
  • неконтролируем страх;
  • сюрреализъм и деперсонализация („случващото се е нереално“).

В някои случаи атаките не са придружени от появата на паника или страх, но има чувство на депресия, меланхолия, плач и дори агресия.

Кой лекар лекува пристъпи на паника

С подходящо медицинско лечение пристъпите на паника са лечими. Често пациентите започват да се отърват от здравословните проблеми с посещение на психолог. Но това е грешното решение. Психологът няма да установи причината за гърчовете и, нямайки право да предписва лекарства, няма да може да предпише лечение. За правилния избор на лекар е необходимо да се идентифицират причините и лечението на паническите атаки ще бъде ефективно..

Причините за паника могат да бъдат физиологични заболявания:

  • сърдечни аномалии (напр. пролапс на митралната клапа);
  • вегетативна дистония (понякога пристъпите на паника се наричат ​​вегетативна криза);
  • хипогликемия;
  • хипертиреоидизъм.

Предвид многото причини, които причиняват неразумна паника, първо трябва да отидете на среща с терапевт, а също така трябва да се консултирате с невропатолози, кардиолози, ендокринолози и други специалисти. Специализираните лекари ще могат да предписват необходимите прегледи и да идентифицират (или да изключат) органичните причини за психологическото разстройство. По физиологични причини за паника се предписва необходимата терапия.

Развитието на паническо разстройство може да възникне по психологически причини:

  • като невроза поради приема на мощни стимуланти на централната нервна система или противопоказани лекарства;
  • поради важни промени в живота (не непременно отрицателни);
  • последицата от преживяното стресово събитие;
  • при пациенти с депресия.

Ако се открият психични разстройства при възрастни пациенти, по-нататъшното лечение се извършва от психотерапевт. В повечето случаи не се изисква клинична психиатрична помощ - по време на сеанси и психотерапевтични методи психичното здраве се възстановява.

Последствия, ако не се лекува

Паническите атаки няма да изчезнат без лекарства. При благоприятни условия тяхната продължителност и честота могат да намалят. Но рано или късно атаките ще се върнат. Нелечението на това заболяване е опасно.

Без необходимата терапия неразумната паника намалява работоспособността, отслабва умствените способности и разрушава физическото здраве. Човек, податлив на това заболяване, постепенно влошава качеството на живот..

Правилният начин за решаване на проблемите, свързани с паниката, е своевременното търсене на медицинска помощ. Ако има пристъп на паника - при кой лекар да се обърнете, ще покаже само цялостен преглед на тялото.

Имам панически атаки: кога да посетя терапевт и как да излекувам паническото разстройство?

Паническите атаки принадлежат към областта на тревожните разстройства на психиката и се лекуват от психотерапевти

Определение на понятието

Паническа атака (PA) - остра атака на тревожност, която често се появява в тандем с неконтролируем страх и протича в комбинация с различни соматични разстройства.

Паническите атаки при жените не се различават много от мъжките атаки. С прости думи, паническата атака е атака на силен страх, причината за която е в нервните разстройства. Страхът бързо достига максимална интензивност и след това изчезва сам. Такива атаки продължават около десет до тридесет минути, оставяйки след себе си страх от повторение..

Паническата атака не представлява заплаха за физическото здраве на човек, тъй като прояви като гадене, сърцебиене и задух изчезват безследно веднага след края на атаката.

Характеристики на клиничната картина и фиксиране на хипохондрията

Паническите атаки при мъжете имат свои собствени характеристики. В повечето случаи те са придружени от изразени вегетативни прояви, които могат да приличат на соматична патология, например сърдечно-съдова. Те включват:

  • Ускоряване на сърдечната честота
  • Повишено кръвно налягане (кръвно налягане)
  • Треперене в тялото
  • Усещане за сърдечен ритъм
  • Задух или дори задавяне
  • Гадене
  • Замайване, нестабилност при ходене
  • Страх от смърт или загуба на ума

Тази симптоматика се дължи на активирането на вегетативната нервна система, което се случва след освобождаването на адреналин в кръвта от надбъбречните жлези. Това е патогенезата на паническите атаки. Симптомите наистина могат да наподобяват остър коронарен синдром или хипертония. Ето защо пациентите с пристъпи на паника и с горепосочените оплаквания се обаждат на екипа на линейката и много често се оказват или за среща с терапевт или кардиолог, или за стационарно лечение. Те имат определени аномалии, подобни на соматичната (кардиологична) патология, предписват се многобройни изследвания и лечение, въпреки че всъщност няма соматична (сърдечно-съдова) патология. И не може да се обвинява некомпетентността на соматичните специалисти за това, тъй като клиничната картина, която се появява по време на паническа атака, може да бъде прикрита като инфаркт на миокарда, нестабилна ангина пекторис или хипертонична криза. И най-често само психиатър може да разбере характеристиките на паническото разстройство..

Трябва да се отбележи, че предписаното лечение от лекари от соматичен профил не помага на тези пациенти и пристъпите на паника могат да се появят отново и отново. И такива пациенти могат да живеят с панически атаки дълго време, без да търсят помощ от психиатър. Това се улеснява от известна стигматизация на пациентите от този вид в обществото, както и личното нежелание на мъжете да признаят, че имат пристъпи на паника, както и да се разпознаят като пациент с психично разстройство..

След първата атака на паническа атака много мъже започват да се тревожат за здравето си. В края на краищата имаше симптоми, които приличат на инфаркт или ангина пекторис, но нямаше обективно потвърждение, тъй като по време на пристъпи на паника няма патологични промени във вътрешните органи. Пациентите често не вярват в това и се обръщат към нови и нови теснопрофилни специалисти. С течение на времето те натрупват много екстракти и анализи, за които е трудно да се постави точна диагноза, с изключение на такива неясни като "Вегетоваскуларна дистония" или "Сърдечен синдром".

Настъпва хипохондрична фиксация. Мъжете се страхуват да спортуват, често измерват кръвното налягане, избягват физическа активност и посещават места, където за първи път се появяват панически атаки. Това допълнително влошава ситуацията. Появява се „страх от страх“ (фобофобия), а впоследствие - тежко социално дезадаптиране. Често е трудно да се обясни на пациента същността на заболяването и да се докаже, че то не е свързано с терапевтична патология.

Причини за панически атаки при жените

Появата на припадъци винаги възниква спонтанно или под въздействието на определен външен стимул. Именно тези дразнители всъщност са факторите за образуването на паническа атака..

При жените причините за паническите атаки могат да бъдат разделени на общи, които не зависят от пола, и специфични, при които характеристиките на тялото на жената играят важна роля..

Честите причини за панически атаки включват:

  • Имате сериозно заболяване. Болестите изглеждат вредни не само за физическото състояние, но и причиняват повишена тревожност. Човек е депресиран, чувства емоционална нестабилност и раздразнителност, причинени от собствената му слабост. Постоянните притеснения, страховете от влошаване на здравето и промените в настроението могат да предизвикат атака на паническа атака.
  • Наследственост. Както показват учените от изследванията, не на последно място сред причините за паническите атаки е генетичното предразположение. Например, ако един от еднояйчните близнаци изпитва паника, тогава в почти половината от случаите вторият близнак също ще страда от атака на PA.
  • Хормонални смущения в организма. Хормоните и паническите атаки в женското тяло са тясно свързани. В случай на проява на PA основната роля играе хормонът адреналин, чието прекомерно отделяне в кръвта причинява появата на признаци на атака на атака. В случай на неправилна работа на надбъбречните жлези е възможно увеличаване на синтеза на различни хормони, включително адреналин. Ако нивото му е забележимо по-високо от нормата, то то започва да генерира постоянно вълнение, страхове и безпокойство. В резултат на това подобни процеси водят до развитие на паническа атака..
  • Последици от употребата на лекарства. Не всички фармацевтични продукти могат да повлияят на организма без неочаквани последици. Съществуват определени групи лекарства, които могат да стимулират проявите на PA: увеличаване на секрецията на хормона холецистокинин, стероиди, хипнотици на базата на барбитурова киселина.
  • Психоемоционални фактори. Депресията, травмите, фобиите, разстройствата и психичните заболявания също могат да причинят пристъпи на паника..

Ако говорим за конкретни причини, тогава е задължително да споменем повишената емоционалност на нежния пол, склонността им да се тревожат за и без, подозрителност, както и страх. Такива характеристики на женския характер в комбинация с постоянен стрес формират повишена тревожност и могат да доведат до пристъпи на паника..

Това не е вегетативна дистония

За да разберете какво се е случило първо - страх или сърдечен ритъм, трябва да можете да работите с фини емоции, което не е достъпно за всички хора. В резултат на това те отиват при лекари, които се занимават със сърдечно-съдовата система, но не разкриват никакви проблеми със сърцето. Това обаче не означава, че всички пациенти остават без диагноза. Най-често въпреки това се поставя и се превръща в традиционна вегетативно-съдова дистония. Какво е това като цяло - всъщност никой не знае. Ясно е, че нещо свързано не само с нервната система, но и с психосоматичните форми на изразяване на неврози.


Доста трудно е да се отървете от паническите атаки без намесата на опитен психотерапевт.

Пациентите се лекуват дълго време, но лечението не отговаря на очакванията. Те не спорят за условията, те са съгласни с тях. Да предположим, че пристъпите на паника са някаква вегетативна криза. Как обаче са ефективни антидепресантите и други лекарства, необходими при лечението на неврози и психични разстройства? И не само това, но и психотерапията по отношение на лечението чрез говорене и практикуване на определени чисто психологически методи.?

Заслужава да се види: Психосоматиката на паническите атаки

Всичко това предполага, че ако въпросът с кого да се свържете в случай на панически атаки е станал актуален, изборът трябва да се направи сред специалисти по медицинска психология.

Симптоми на паническа атака при жените

Паническите атаки са онези видове нарушения, които имат изразени външни признаци. За да разпознаете PA в себе си, достатъчно е просто да слушате по-внимателно собственото си тяло..

При жените симптомите на паническа атака могат да имат психически и физически произход. Психичните признаци включват:

  • чувство за бързо приближаваща се беда, изострено чувство на страх;
  • страх от смърт от инфаркт или инфаркт, страх от загуба на ума;
  • чувство на замайване;
  • загуба на чувство за реалност;
  • възприемане на себе си и действията си сякаш отвън.

Жените, които са склонни към панически атаки, се характеризират с известна суетливост или инхибиране на реакциите и скованост. Освен това тежестта на симптомите директно зависи от нивото на емоционалност на жената.

Физическите признаци на панически атаки при нежния пол могат да съставят твърде дълъг списък, така че трябва да обърнете внимание на най-често срещаните:

  • ускоряване и засилване на сърдечните контракции;
  • повишено кръвно налягане;
  • внезапни проблеми с дишането;
  • повишено изпотяване, треска и студени тръпки;
  • виене на свят;
  • намалено слюноотделяне;
  • гадене, повръщане, коремна болка и диария.

Всички горепосочени симптоми на ПА са обединени от внезапността на появата им, възникват неочаквано и винаги са придружени от неконтролируем и много силен страх.

Причини за възникване

Днес има много теории за появата на панически атаки. Те засягат както физиологичните, така и социалните връзки. Физиологичните процеси, протичащи в човешкото тяло под въздействието на стресови фактори, обаче се считат за основната причина за паническа атака..

Състоянието може да бъде предизвикано от всяка болест, страх или операция, за които лицето се е тревожило. Най-често атаката се развива на фона на психични патологии, но може да бъде причинена и от:

  • отложен миокарден инфаркт;
  • исхемична болест на сърцето;
  • пролапс на митралната клапа;
  • раждане;
  • бременност;
  • началото на сексуалната активност;
  • менопауза;
  • феохромоцитом (тумор на надбъбречните жлези, при който се произвежда твърде много адреналин);
  • тиреотоксична криза;
  • прием на лекарства холецистокинин, хормони-глюкокортикоиди, анаболни стероиди.

При здрави хора без лоши навици появата на панически атаки обикновено провокира психологически конфликт. Ако човек постоянно живее в състояние на стрес, потискане на желанието, страх за бъдещето (за деца), чувство за собствен провал или провал, това може да доведе до паническо разстройство..

В допълнение, предразположението към панически атаки има генетична основа, приблизително 15-17% от роднините от първа степен имат подобни симптоми..

При мъжете паническите атаки са по-рядко срещани. Това, според резултатите от изследването, се дължи на сложните хормонални промени по време на менструалния цикъл. Няма да изненадате никого с наличието на резки емоционални скокове при жените. Възможно е мъжете да са по-малко склонни да искат помощ поради престорена мъжественост. Те са по-склонни да се пристрастят към наркотици или алкохол, за да облекчат обсесивните симптоми..

Рискови фактори:

  • Психологическа травма.
  • Хроничен стрес.
  • Нарушен сън - будност.
  • Липса на физическа активност.
  • Лоши навици (прием на алкохол, пушене).
  • Психологически конфликти (потискане на желания, комплекси и др.).

Първа помощ при паническа атака


Ако случайно станете свидетели на пристъп на паническа атака, трябва да знаете какво да правите в този случай, за да не влошите симптомите. За начало трябва да се успокоите и да се съберете, дори ако наблюдението на припадък на жената ви кара да се тревожите доста. Опитайте се да говорите със спокоен и уверен глас, убедете я, че атаката е временна и скоро ще премине, без да причини непоправима вреда. Помогнете й да влезе в удобно положение, осигурете чист въздух и вземете ръката на жената, като по този начин тя ще се успокои по-бързо..

Обикновено пристъп на ПА е придружен от напрежение и скованост в мускулите, месенето и масажирането на врата, раменете, малките пръсти и палците в основата ще помогне в тази ситуация. Ако жената изпитва остра болка в областта на сърцето, по-добре е незабавно да се обади на линейка.

Атака може да се случи и когато никой не е наоколо. В подобна ситуация няма на кого да разчитате, освен на себе си. На първо място, опитайте се да върнете дишането си към нормалното, вдишайте бавно със стомаха, като поставите ръката си върху него една над друга. С три бавни броя, поемете плитко въздух, надувайки корема си. За броенето на две задръжте въздуха, а за броя на пет, издишайте дълбоко и дълго. Можете да повторите тази процедура няколко пъти, от около десет до петнадесет.

За да премахнете проявите на атака, можете също да бъдете разсеяни от чужди предмети: пребройте дървета, облаци или преминаващи коли. Опитайте се да се съсредоточите върху нещо, например, помислете за предстоящо важно събитие и направете подробен план за организирането му.

Ако сте имали атака на PA, в никакъв случай не трябва да изпадате в истерия. Не забравяйте, че няма смъртна опасност и всички дискомфорти ще изчезнат веднага след края на атаката.

Нискоинтензивна и интензивна паническа атака

Тези две конвенционално разграничени категории показват, че психосоматичното разстройство е или краткосрочно и изразено (интензивно), или дългосрочно и леко (неинтензивно)..

  1. Интензивен. Продължителността на атаката е до 15 минути, в някои случаи - до 20. Появява се често - повече от 2 пъти седмично. Придружен е от главоболие, болки в гърдите, спастични контракции (неволеви спазми) на мускулите и гърчове. Изразява се пристъп на безпокойство; контролът върху тялото е почти напълно загубен. Може да възникне объркване (липса на яснота на мисълта, временна невъзможност да се разбере ситуацията), обезличаване (усещането, че тялото не принадлежи на човек) и дереализация (визуално изкривяване на реалността).
  2. Не интензивно. Продължителността на атаката е до 1 час, симптомите са леки и подобни на чувство на възбуда, постоянен стрес. Може да бъде придружено от слабост в мускулите, неясни мисли, лека скованост, нарушения на говора. Обикновено изчезва веднага щом причината за паническата атака изчезне.

Трябва да се отбележи, че тези категории са условни и показват два диаметрално противоположни модела на психосоматично разстройство. Най-често пациентите имат "среден" вариант: пристъпът продължава около 20-30 минути и е придружен от селективни симптоми.

Какво представляват пристъпите на паника и доказано лечение

Паническите атаки са непровокирани изблици на силен страх. Те могат да бъдат придружени от сърцебиене, изпотяване, треперене, задух, изтръпване или опасения [1]. Тези симптоми започват след минути [2] и обикновено продължават около 30 минути, въпреки че продължителността им може да варира от няколко секунди до няколко часа. [3] Паническите атаки се разделят на психически (страх от загуба на контрол) и соматични (болка в гърдите) [2]. И двете не са опасни сами по себе си [4], но тенденциите към самоубийство са по-чести при страдащите от панически атаки [2].

Паническата атака може да бъде причинена от паническо разстройство, тревожност (социално тревожно разстройство), посттравматично стресово разстройство, употреба на наркотици, депресия, страничен ефект на някои лекарства [2] [5]. Рисковите фактори включват също тютюнопушенето и психологическият стрес..

Диагнозата на паническа атака трябва да изключва състояния, които причиняват подобни симптоми: хипертиреоидизъм, хиперпаратиреоидизъм, сърдечни заболявания, белодробни заболявания, наркомания [2].

Лечението на паническите атаки се основава на определяне на основната причина [4]. Честите атаки се облекчават с лекарства или сесии с психолог [6]. Използват се дихателни упражнения и техники за релаксация. [7]

Паническите атаки са често срещани през пубертета или в ранна възраст. Те са изпитани от около 3% от европейското население и около 11% в САЩ. Жените са най-податливи на пристъпи на паника. По-малко - деца и възрастни хора [2].

● Симптоми на паническа атака

Хората с пристъпи на паника често описват състоянието по време на пристъпа като страх от смърт или инфаркт. Те говорят за ярки светкавици в очите, гадене, гадене, тежко дишане, загуба на контрол над тялото и дори припадък. Някои хора страдат от тунелно зрение.

Причината за такива състояния, като правило, е неочаквана защитна реакция на тялото, която се състои преди всичко в преразпределението на кръвния поток: по-малко кръв отива към главата, повече към двигателните части. Заедно с кръвта се променя и режимът на снабдяване с разтворената в нея захар. Притокът на ресурси към мускулите провокира желанието да бягате или поне да промените мястото, където е започнала атаката. Тялото е изпълнено с хормони, особено епинефрин (адреналин), който е предназначен да предпазва от всякаква вреда. [8]

Паническата атака е реакция на симпатиковата нервна система (SNS), така че най-честите симптоми са: треперене, задух (учестено дишане), сърцебиене, болка или стягане в гърдите, промени в телесната температура (гореща и студена), усещане за парене (особено при лице или шия), изпотяване, гадене, замайване (или леко замайване), изтръпване и студени тръпки (парестезия), усещане за задушаване, затруднено движение, дереализация (нарушено възприятие). Тези симптоми водят до увеличаване на тревожността [9].

Диагностицирането на паническа атака изисква електрокардиограма, за да се изключи физическо заболяване. Най-честите симптоми са задух и болка в гърдите, които първоначално могат да бъдат объркани с признаци на инфаркт. От друга страна, задухът и болката в гърдите може да показват сърдечно-съдови заболявания, но да бъдат признати като симптоми на тревожност..

● Паническа атака и паническо разстройство

Паническата атака трябва да се различава от паническото разстройство, психичното заболяване, характеризиращо се с постоянни панически атаки или повтарящо се чувство на безпокойство..

Паническите атаки сами по себе си не са показателни за паническо разстройство, но хората с паническо разстройство често страдат от панически атаки. Паническите атаки се разпознават по наличието на поне 4 физически симптома (треперене, задух, треска, сърцебиене) [8]. Ако например има само безпомощна паника и много силно сърцебиене, това вече не е психическа атака, а психично разстройство.

Паническото разстройство се различава много от другите тревожни разстройства по това, че пристъпите му са внезапни и непровокирани [12]. Паническите атаки обаче, преживявани от хора с паническо разстройство, също могат да бъдат свързани или изострени от фобии, тоест предизвикани от определени ситуации или фактори, допълнително усложняващи живота..

Паническото разстройство е една от дългосрочните причини за панически атаки. Най-често се среща при жени и хора с над средния интелект, обикновено с произход от юношеството. Изследвания с близнаци показват, че ако единият близнак има тревожно разстройство, другият също ще бъде диагностициран с 31-88%. Известно е също така, че съществува корелация между паническите атаки и прекалено предпазливия поглед към света, наследен [8].

● Физиология на паническите атаки

Биологичните причини за паническите атаки са формулирани като обсесивно-компулсивно разстройство, синдром на ортостатична ортостатична тахикардия, посттравматично стресово разстройство, хипогликемия, хипертиреоидизъм, болест на Уилсън, пролапс на митралната клапа, феохромоцитом и нарушение на вътрешното ухо (лабиринтит). Паническите атаки могат да бъдат свързани и с дисрегулация на норадреналинната система в синкави петнисти клетки в мозъка (locus ceruleus) или мозъчния ствол [10].

● Причини за панически атаки

В Харвардския университет сред причините за паническите атаки се идентифицират странични ефекти от пушенето на марихуана: „Изследванията показват, че след пушенето на марихуана около 20-30% от хората изпитват подобни проблеми“ [11].

Хората, които имат пристъпи на паника, свързани с конкретна ситуация, могат да развият ирационални страхове, наречени фобии. Фобиите се проявяват с факта, че хората се опитват да избягват ситуации, които провокират атака. В крайна сметка този модел на поведение може да достигне екстремна точка, когато пациентът спре да напуска къщата. Когато това се случи, се диагностицира като паническо разстройство с агорафобия. Това е един от най-опасните странични ефекти на паническото разстройство, тъй като прави невъзможно пациентът да отиде на лекар или да се подложи на болнично лечение..

Думата агорафобия е английска заемка от гръцките думи agora (αγορά) и phobos (φόβος). Терминът "агора" се отнася до мястото, където древните гърци са се събирали и са говорили за проблемите на града, така че се отнася до всяко обществено място. Същността на агорафобията обаче е страхът от панически атаки, особено на обществено място. Други синдроми като обсесивно-компулсивно разстройство, посттравматично стресово разстройство или социално тревожно разстройство също могат да причинят агрофобия. Всеки ирационален страх, който не изчезне, може да предизвика агрофобия, но неговата сърцевина ще остане страхът да не се чувствате особено неловко на публично място [15].

Агорафобията е тревожно разстройство, което се състои от страха от преминаване през трудна или смущаваща ситуация, която не може да бъде избегната. Паническите атаки обикновено са свързани с агорафобия и страхът, че не може да се избегне безнадеждна ситуация. В резултат на това хората с агорафобия се затварят в домовете си. За тях става трудно да се измъкнат от това безопасно място [14].

От друга страна, паническите атаки често са резултат от излагане на обекта на фобия. Точно както избягването на ситуации и фактори, които причиняват паника, подкрепя причината за паническите атаки, промените, свързани с нарушаване на начина, по който нещата могат да доведат до панически атаки. Това включва ситуации като неспокойно саморазговор („ами ако“), погрешни убеждения („тези симптоми са опасни“), скрити чувства. Паническата атака може да бъде резултат и от лична загуба, свързана с емоционална привързаност към партньор, промяна в начина на живот и т.н..

Дишането в гърдите може да предизвика паническа атака. Факт е, че такова дишане през устата може да причини синдром на хипервентилация - издишване на прекомерно количество въглероден диоксид, в зависимост от количеството кислород в кръвта. Синдромът на хипервентилация от своя страна може да причини редица заплашителни симптоми, включително учестен пулс и световъртеж, и в резултат на това паническа атака.

Сред причините за паническите атаки има такива, свързани с определени ситуации. Веднъж преживял паническа атака, човек може да свърже този факт с някакво външно обстоятелство, което оттук нататък ще играе ролята на отключващ фактор. Типичен случай е, когато антидепресантът е спрян.

Симптомите на паническа атака могат да бъдат предизвикани по лабораторен начин. Например чрез въвеждане на болусна инжекция на невропептида холецистокинин тетрапептид (CCK-4) [16]. Изкуствените атаки се използват за изследване на различни видове панически атаки при животни [17].

● Панически защитен механизъм за атака

Всички симптоми на паническа атака трябва да се разглеждат като изблици на внезапен страх, предизвикващ механизъм за борба или бягство поради освобождаването на адреналин (епонефрин), който подготвя тялото за екстремни физически натоварвания. Физическата мобилизация е придружена от увеличаване на сърдечната честота (тахикардия), изпотяване и учестено дишане (хипервентилация), което може да бъде объркано с недостиг на въздух (задух). Хипервентилацията води до намаляване на нивото на въглероден диоксид в белите дробове и след това в кръвта. Промените в рН на кръвта са дихателна алкалоза или хипокапния със симптоми на изтръпване или изтръпване, световъртеж и изгаряне. Изтичането на кръв от главата към крайниците причинява световъртеж.

● Признаци на паническа атака

Критериите за диагностика на DSM-5 за идентифициране на паническа атака включват отделен период на интензивен страх или дискомфорт, при който следните симптоми се развиват и достигат връх само за няколко минути:

○ Бърз сърдечен ритъм и / или повишен пулс.

○ Треперене или треперене.

Чувство на задух или задавяне.

○ Болка или дискомфорт в гърдите.

○ Гадене или разстроен стомах.

Eling Чувство на замаяност (залитане или слабост).

Rea Дереализация (усещане за нереалност) или обезличаване (откъсване от себе си).

○ Страх от загуба на контрол или полудяване.

Чувство за близка смърт.

○ Парестезия (изтръпване или изтръпване).

В DSM-5 могат да се появят специфични за културата симптоми. Например, шум в ушите, възпаление на шията, главоболие, неконтролируем писък или плач. Такива симптоми не трябва да се считат за един от горните (задължителни) симптоми. Някои или всички от тези симптоми могат да бъдат открити при феохромоцитом (тумори в надбъбречните жлези) [18] [19]

● Начини за лечение на панически атаки

Паническото разстройство може да се лекува ефективно с психологическа и медикаментозна терапия [8]. Най-дългият и пълен ефект се осигурява от когнитивно-поведенческата терапия, последвана от специфични селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин [20]. Някои проучвания (Barbara Milrod) [21] предполагат, че психоаналитичната психотерапия също може да бъде ефективна за облекчаване на паническите атаки, но има малко научни доказателства за ползите от психоаналитичната психотерапия при лечение на паническо разстройство. По-специално, механизмите, чрез които психоанализата намалява паниката, са неясни. В частта от медицинската терапия на това заболяване традиционно се използва анксиолитик, който е станал почти синоним на бензодиазепини - вещества, потискащи страха, безпокойството, безпокойството.

● Видове дихателни упражнения за лечение на психични атаки

Дихателните упражнения заемат важно място сред средствата за лечение на панически атаки. Това се дължи на факта, че атаките в по-голямата част от случаите са придружени от хипервентилация (засилено дишане), което утежнява последиците от паническите атаки. Възможно е да се балансира нивото на кислород и CO2 в кръвта [22] с помощта на дихателни упражнения.

Единият е 5-2-5 (Дейвид Д. Бърнс). Използвайки стомаха (или диафрагмата), а не гърдите, вдишайте за 5 секунди. Когато се достигне максималната точка на вдишване, задръжте дъха си за 2 секунди. След това издишайте бавно за 5 секунди. Повторете този цикъл два пъти и след това дишайте „нормално“ в продължение на 5 цикъла вдишване-издишване. Редовното диафрагмално дишане ви позволява да се съсредоточите върху дишането и да облекчите сърдечния ритъм.

Методът на дишане в хартиен плик е широко разпространен като средство за бързо облекчаване на симптомите на остра паническа атака [23], въпреки че отношението към него сред специалистите е неясно. От една страна, техниката на хартиените торбички увеличава количеството на необходимия въглероден диоксид и намалява симптомите, а от друга страна, значително намалява количеството кислород в кръвта, както и обърква дишането, което може да влоши пристъпа на паника [24] [25] [26]. Няколко проучвания са установили пряка връзка между паническите атаки и рязкото увеличение на съдържанието на CO2 в хартиена торба [27].

● Когнитивна и експозиционна терапия при панически атаки

Според резюмето на Американската психологическа асоциация, „Повечето експерти са съгласни, че комбинацията от когнитивни и поведенчески терапии е най-доброто лечение за паническо разстройство. В някои случаи са приложими лекарства [28].

Първоначалната част от терапията е предимно с информационна цел. Много хора с паническо разстройство се притесняват от собствения си разум и мислят, че сърцето им боли. Когнитивното преструктуриране помага на тези хора да заменят спекулациите с реални знания. Те се успокояват и формират по-оптимистично отношение към ситуацията [29].

Експозиционната терапия [30] е повтарящо се и продължително излагане на провокиращи гърчове ситуации и специфични физически усещания. Този тип терапия помага за намаляване на тревожните реакции и повишаване на реалистичното отношение към тях..

● Паническите атаки като последица от раздвоената личност

Децата изнасилвачи често проявяват признаци на параноидно-шизоидна и депресивна житейска позиция, параноична тревожност [31] - това са симптоми на разделена личност. Паническата атака често е проява на това явление, както е доказано от редица задълбочени проучвания. Медитацията се счита за полезен инструмент в този случай - умствено действие, насочено към привеждане на човешката психика в състояние на дълбока концентрация..

Храни, които трябва да се избягват при пристъпи на паника

Кофеинът може да причини или влоши безпокойството и трябва да бъде премахнат от диетата. С отнемането на кофеин и други лекарства тревожността може временно да се увеличи [32].

● Респираторен контрол при лечение на панически атаки

Доказано е, че аеробните упражнения, като джогинг, имат благоприятен ефект върху тревожността. Подобрението се постига чрез освобождаване на ендорфини по време на тренировка и последващо намаляване на нивото на хормона на стреса, кортизол [33], но имайте предвид, че по-бързото дишане провокира синдром на хипервентилация. Това явление се характеризира с външни признаци на инфаркт - причината за появата или обострянето на симптомите на паника [34]. Най-добрите резултати от използването на аеробни упражнения се постигат с контрол върху темпото на тяхното изпълнение [35].

© За списък с препратки вижте края на оригиналната статия на en.wikipedia.org/wiki/Panic_attack. Преводът е изготвен от хипнотерапевт Генадий Иванов.

Не са намерени дубликати

Имах период в живота си, когато нищо не ме правеше щастлива. Нямаше професионални успехи. Когато много от моите връстници вече заемаха ръководни позиции, аз все още работех на ниско ниво и по никакъв начин не можех да се изкача по кариерата. В мен се бориха завист, възмущение, несправедливост, защото не съм глупав човек. Тя стана невероятно раздразнителна, дори ядосана, дори исках да прекъсна отношенията с много приятели. Добре, че навреме намерих адекватен психотерапевт, който реагира нормално на проблемите ми и ме посъветва да пия курс на Грандаксин за спокойствие. Това лекарство ми помогна да преодолея несигурността и комплексите си и да не си губя времето в сравнение с други хора и да се ангажирам напълно със самоусъвършенстване и саморазвитие и да не си губя нервите.

Те избиват клин с клин, алкохолът лекува / осакатява добре, като цяло върши чудеса.

Извинете, но числата в квадратите означават нещо?

Казуси 35 „Влечугите вече не са на мода“

- И често децата водят родителите си при вас така?

- Случва се - отговорих възможно най-приятелски..

- Не съм луд и няма да погълна хапчета!

- Никой не те насилва. Можем просто да седим и да говорим.

- Добре - каза той и се намръщи. - Имате ли чай? След тези скандали съм ужасно жаден.

- Разбира се. Може би докато ми кажете защо синът и снахата са решили, че имате нужда от помощта на специалист?

- Те се нуждаят от помощ! Мокасини! клиентът излая, после пое дълбоко дъх и заговори. „Те не искат да казвам на другите това, което знам. Казват, че нямат нужда от проблеми.

- И какво знаеш?

- Много - каза той и присви очи. „Например, знам как свивате хората, хипнотизирате, така че те да мислят, че са излекувани. Но такива неща няма да работят при мен..

- Имам това - мъжът бръкна в джоба си и извади някакъв сив предмет. - Паладиев куб - поема всички психически вълни, насочени към мен.

- Подготвил ли си се.

- Все пак не съм дилетант с фолио шапка. Имам всичко в науката!

- Значи децата не искат да те слушат?

- Затвориха ме в къща извън града, за да не разказвам на внуците си какво всъщност се случва по света.

- Какво става?

- Като например!? Хората са напълно скучни! Ние сме зомбирани, превърнати в роби - само ако не задаваха въпроси и не виждаха очевидното!

- Какво точно? - Дори се наведох напред с интерес.

- Че световният ред около нас е измама! Илюзията на атлантите, които мечтаят да си върнат контрола над планетата и да се върнат от дълбините на океана.

- Откъде знаеш за това?

"Надеждни източници, скъпи..." той направи пауза на театрална сцена. - Има няколко сайта, където знаещите хора отварят очите си за това, което се случва наоколо. И не ме гледайте така - ако съм над шейсет, това не означава, че не знам как да използвам интернет.!

"СТРЕС." Унищожаване "на тялото, психосоматика и ICD-10 Част 2"

В последния пост говорихме за механизмите на психосоматозата, а именно как дистресът нарушава метаболитните функции, причинява хормонални нарушения и как „унищожава“ тялото.

Днес ще се докоснем до други класове по психосоматика.

Симптоми на конверсия (могат да се комбинират с психосоматоза).

Какви са нарушенията:
1) Всякакъв вид амнезия, а именно сложността на обработката на минали събития.
2) Загуба на чувствителност, слух, зрение, вкус, обоняние.
3) Диситично разстройство. Не чувствате себе си или специфично възприятие на тялото си.
4) Всички видове парализа, конвулсии.
5) Припадъци и др..

В международната класификация на болестите тя попада под кода F-44, тези парчета също са описани там..

Нека да видим защо и как това се случва с примери. Първопричината за всички тези заболявания е от чисто психологически характер.
Най-често това е несъзнателен защитен механизъм, с помощта на който човек или разрешава конфликтна ситуация, или манипулира или бяга от проблема..

Случай 1 (истерична парализа).

Семейство. Мама, татко, три деца и баба по майчина линия. Всички живеят заедно. Бабата по всякакъв възможен начин предпазва дъщеря си от домакински задължения. Мие, готви, чисти, глади, мие чиниите, отива в магазина и по принцип бабата поддържа домакинството. Бащата отива на работа, където работи работата си, за да изхрани всички. Мама от своя страна живее. Освен това, поради възрастта, бабата напуска този смъртен свят, оставяйки цялата домакинска работа за дъщеря си. Две седмици по-късно краката на дъщеря ми отстъпват, тя отива в болница за около 3 месеца. Бащата, останал сам с децата, разбира своята отговорност, опитва се да замени майката, бабата на децата и в същото време да не загуби работата си и да посети жена си. В резултат - инсулт и хоспитализация. Съпругата разбира за това и още същия ден напуска болницата на собствени крака.

Случай 2 (слепота).

Младият човек предложи брак на момичето. Тя отказа и те се разделиха. Беше много притеснен от това, но всичко се влоши от факта, че той видя бившия си, който още не беше изстинал, да напуска сградата на службата по вписванията с най-добрия си приятел под мишница..

Случай 3 (конвулсии).

Семейство с едно дете. Постоянни разборни действия, отива се за развод. Синът има припадъци, много подобни на епилепсия. Но епи факторът беше изключен. Тук всичко е ясно: за едно дете такава ситуация е стрес и то не може да повлияе на ситуацията. И по време на припадъци родителите се обединяват, спират да псуват и се грижат за него като за идеално семейство..

Момичето претърпява инцидент. Тя е добре, освен че не може да отвори юмруци.
Опитах се да "хвана", но нямах време. Така че продължава да се „държи“ във въздуха.

Понякога човек не може или не знае как да изразява емоции по една или друга причина.
На момчето беше забранено да изразява емоции, да плаче и т.н. Родителите са емоционално студени в живота. Единственият начин да привлечете внимание и грижи е да се разболеете, което е както вторична полза, така и неспособност да се справите адекватно със стреса. Повръщането започва в стресови ситуации.

Случай 6 (увреждане на паметта).

На практика имаше чести случаи, че по време на хипноза или терапия бяха „открити“ травматични спомени за насилствени сексуални актове.

Тоест факт е, че човек не може да реши проблем на социално ниво и той се изразява по толкова разнообразни начини в огромен брой възможности. Човекът наистина е болен в такива ситуации, той наистина не може да вижда или да ходи. Той не се преструва и се нуждае от помощ.

Следващите 2 публикации ще бъдат за "хипноза" И "стрес и методи за справяне с него".

При пикап се боря със скуката в карантина и говоря за професията си, опитвам се да отговоря на вашите въпроси. (Търся и полиграфолог за експеримент)
Е, тъй като сте прочели до тук, смея да ви поканя в моя канал в телеграми https://t.me/prizma_psy

СТРЕС, "разрушаване" на тялото, психосоматика и МКБ-10

Благодаря PICABU.
За 3 дни написах 6 публикации и повече от 1300+ души се абонираха, това е много мотивиращо! БЛАГОДАРЯ ТИ. Днес ще ви разкажа как "работи" ПСИХОЗОМАТОЗАТА. Това е един от трите вида психосоматика. (Дълго се оказа..)

Искам да започна с това, че не съм "психологът", който вижда психосоматиката в контекста на шизофреничните заблуди.
НЕ вярвам, че:
Витилиго е начинът на тялото да се отърве от упреците на съвестта (човек иска да бъде прочистен).
Хемороидите са търсене на вашето място в живота (трудно е да седнете на едно място и да не се развиете).
Циститът не е необходимо да маркирате вашата територия.
Мастопатията не е желание да се помогне на страдащия, ала символично да го нахрани с млякото си.

Това, което току-що прочетохте - реални примери от сайтове за "психология".
Не забравяйте един много важен момент: ако психологът ви обясни свещеното значение на раната ви по този начин, тогава може би сте в паралелната реалност на Толкин и скоро ще бъдете помолени да занесете пръстена в Мордор.

Психосоматиката не работи така.
В предишен пост описах класификацията на психосоматиката. И сега ще разберем стреса и как те провокират физически реакции и какви реакции могат да бъдат.

Причината за психосоматиката е стресът.
Но стресът не е точно точната дума. Правилен стрес - еустрис (добър) и дистрес (лош).
Нека започнем с факта, че има повече от 35 основни хормона при хората. Те са отговорни за ВСИЧКО, от повишаване на тонуса и увеличаване на активността на блуждаещите нерви до регулиране на водата в тялото и всички метаболитни процеси. Хормоните регулират ВСИЧКИ процеси и реагират на ВСИЧКИ процеси!
Стресът е реакция на задача. Човекът го решава и продължава напред. Това е нормата на живота и физиологията.
Например :
Куче те нападна и ти избяга от него. Цялата тази лудост беше придружена от неврохуморална регулация. В момента на опасност започват да действат норепинефрин, кортизол, адреналин и др. След това се стартира процесът на физическо приспособяване към ситуацията. Дишането се ускорява за доставяне на кислород в тялото. Сърдечният ритъм се увеличава за по-добро предаване на кръв към мускулите. Храносмилателната система е изключена, за да спести ресурси. Дори слюнката престава да се произвежда. Периферните съдове са стеснени, за да се намали загубата на кръв в случай на нараняване. За реакцията се освобождават енергийни резерви.
Най-просто казано, тялото е изрязало всичко, което не е необходимо в момента.

Еднократният мимолетен инцидент е норма и няма да „счупи“ тялото ви.

Дистресът е продължителен стрес. Проблемът е, че като цяло се случват същите процеси, както е описано по-рано, но те не приключват. Реакциите, разбира се, не са толкова "ярки", но процесите са идентични. Представете си, че сте принудени да живеете в една стая с лудо куче, чийто каишка всеки момент ще се счупи и то ще се хвърли върху вас. Отначало ще се уплашите, но после изглежда свиквате, но пак ще сте наясно и ще усетите опасността. И всички хормонални процеси ще продължат непрекъснато, нарушавайки работата на вътрешните органи и внасяйки дисбаланс в целия регулаторен процес на организма.

И тези нарушения в работата на организма могат да започнат да се развиват в сериозна патология. Или да бъде основата за развитието на физическо заболяване.
Приблизително така работи ПСИХОЗОМАТОЗАТА (за останалата част от психосоматиката в следващите публикации и толкова много вече).

Не само кучето може да причини стрес, но и всичко..
Страх от загуба на работа. Страх от обостряне на хронична рана. Страх за болен роднина. Омразна работа. Трудна психологическа среда у дома. Продължителна скръб от загуба.
Недоволството от живота също е страдание. Доживотен.

За тези, които искат лекарство, основано на доказателства и ме наричат ​​шарлатанин, ето малко от Международната класификация на заболяванията:

ПСИХОЗОМАТИКА И МКБ-10

ICD-10 Международна класификация на заболяването. Буквата "F" в кода на заболяването се отнася до психични и поведенчески разстройства. Точката за кода на F-54 е задължителна за информираност.

F-45 е раздел за соматизирани и соматоформни разстройства (психосоматика (моля, не ми се карайте за тази дума)))
Соматоформните нарушения са физически симптоми, които не възникват от телесни проблеми, а от стрес и лични психологически проблеми.
Има примери от миналия постепенност.

И така, ето ви малко болка за вас.
Сърдечна невроза • синдром на Да Коста • гастроневроза • невроциркулаторна астения
Психогенни форми: • аерофагия • кашлица • диария • диспепсия • дизурия • метеоризъм • хълцане • дълбоко и учестено дишане • често уриниране • синдром на раздразнените черва • пилорен спазъм • болка в гърба • главоболие • дисменорея • дисфагия, включително „глобус хистерикус” • сърбеж • тортиколис • смилане на зъбите • синдром на умора • психогенно преяждане • психогенно повръщане • хиперсомния • сексуална дисфункция • вагинизъм • речеви нарушения и др..

Всички тези заболявания са в раздела с буквата F. Тоест ICD твърди, че тези синдроми и симптоми могат да бъдат предизвикани от психологическо изтощение, свръхрастеж и др. Но само ако лекарите не могат да открият причината. (източник - официален превод на ICD-10, връзката може да бъде намерена в wiki)

Най-ВАЖНАТА точка в ICD-10 за мен като КЛИНИЧЕН ПСИХОЛОГ е F-54.

Когато лекар попълва медицинската ви история, той кодира диагнозата в съответствие с международната класификация на заболяванията. Този код "F-54" се добавя към диагнозата, ако се смята, че психологически фактор влияе върху физическото състояние, но не присъства в класификацията.
Примери (взети от самия ICD-10).
астма F54 и J45 - дерматит F54 и L23-L25 стомашна язва F54 и K25.-
синдром на раздразнените черва F54 и K58 - улцерозен колит F54 и K51.-
уртикария F54 и L50.-
Затова не се сърдете на лекаря, ако той каже, че е от нервите. Това може да е вярно от нерви.

Задавайте въпроси, аз ще се опитам да отговоря.
Е, тъй като сте прочели до тук, смея да ви поканя в моя канал в телеграми https://t.me/prizma_psy
скоро ще бъде интересно там благодарение на ВАС.

"Три вида психосоматика"

Но първо, нека анализираме болестите и тяхната патогенеза, които са признати за „психосоматика“ в СЗО.
Как стресът унищожава тялото?

Язва на дванадесетопръстника.

Кортизолът се произвежда под стрес. Кортизолът от своя страна освобождава глюкоза. В отговор на освобождаването на глюкоза се произвежда инсулин. От своя страна инсулинът увеличава производството на ГАСТРИН. Една от функциите на гастрина е да повиши киселинността на стомаха. При хроничен стрес този процес протича постоянно, ето язва..

Факт е, че човешкият ембрион се състои от 3 зародишни слоя.
1) Мезодерма (развива се в скелет и мускули)
2) ендодерма (развива се във вътрешни лигавици и жлези)
3) Ектодерма (от нея се развиват централната нервна система и кожният епител). В резултат на това те споделят обща основа за развитие и са по-свързани, отколкото си мислите. Когато нервната система е претоварена, кожата започва да функционира неправилно.

Захарен диабет тип 2.

Тук всичко е просто. Постоянният стрес насърчава производството на хормона кортизол. Една от задачите на кортизола е да освобождава енергия за реакция на стрес и освобождава глюкоза. Постоянно повишените нива на глюкоза водят до инсулинова резистентност. В резултат на това отвън е необходим инсулин.

Представете си малко момче на около 5 години, което се наранява болезнено и иска да плаче. Но родителите му започват да му крещят, като му казват, че е мъж и не трябва да плаче. И детето запазва този плач в себе си. Той ридае, затаи дъх, за да не реве. Механизмът на бронхоспазма е приблизително същият: можете да вдишвате, но не можете да издишвате. Емоциите, "необработени" от тялото, отсъствието на нормален физиологичен отговор на стрес водят до тази патология. Също така си струва да се помни, че в белите дробове има адреналинови рецептори, които също играят роля..

Няколко думи за автоимунни заболявания - саркоидоза и ревматоиден артрит.
Саркоидозата се характеризира с образуването на грануломи.
Грануломите се образуват от фагоцити - клетки на имунната система. Но първо фагоцитът се трансформира в епителиоидна клетка. След това тези клетки се събират в голям слой / гранулом.
От гледна точка на психологията изглежда така: човек е под стрес и се нуждае от защита. Няма къде да се получи защита. Тогава имунните клетки влизат в игра, чиято цел е да предпазват. Но тъй като вътре няма „враг“, това означава, че има заплаха отвън. И след това те се трансформират в клетки, които са възможно най-подобни на кожата, защото това е естествена защита. Но проблемът е, че често се случва в белите дробове. Ревматоидният артрит действа почти по същия начин, но засяга ставите.
Имам анамнеза за ревматоиден артрит (и дори група с увреждания). Но през последните 10 години имаше едно обостряне, причинено от силен вътрешен конфликт. През останалото време не го помня.

Сега нека разгледаме три вида психосоматика..

За да излезе от конфликтна социална ситуация, човек започва да демонстрира симптоми, които обективно не съществуват (истерична парализа, слепота, глухота, повръщане)

Няма патология в органите и оплакванията на пациента са доста неясни: „болка в областта на сърцето“, нарушение на съня и др. Това са любимите ни хипохондрици. Те се прецакват, наистина мислят, че имат нужда от помощ.

Това са нарушения от типа, описани в началото на публикацията. Язва, невродермит и др. Физиологична патология, причинена от стрес.

В следващия пост ще ви разкажа колко дълго се формира стресът, който води хората до психосоматоза..

P.S. Повече от 600 души се записаха за два дни. Това ме мотивира да пиша допълнително, благодаря! Изненадващо е, че хората толкова много харесваха хипнозата)

Няколко думи за себе си:
Аз съм клиничен психолог, специализация - патодиагностика и психотерапия. Образованието е първата скъпа. Сеченов. Работил е в психиатрията на затвора, частната наркология, PND. Според мен префиксът "клиничен" е работил.

В пикап се боря със скуката в карантина и говоря за професията си, опитвам се да отговоря на вашите въпроси.
Е, тъй като сте прочели до тук, смея да ви поканя в моя канал в телеграми https://t.me/prizma_psy

Хипноза на обикновен език, част 2

Като начало през 1983 г. СЗО призна хипнозата като терапевтичен метод..
Да не вярваш в хипноза е все едно да не вярваш в ваксинациите. Това е международно признат „инструмент“. Но вие сте свободни да избирате в какво да вярвате.
Публикувайте отговори на въпроси.

1) Регресивна хипноза. Твърди се, че с негова помощ можете да върнете човек в минали животи. Има едно предупреждение: само този, който вярва в него, може да бъде върнат към „миналия живот“. На практика дори изпратих човек в „бъдещия“ живот. Във всеки случай отминалият живот е отражение на реалността, но в по-страхотна версия. Всъщност регресивната хипноза е инструмент за връщане на човек в детството. Много интересни реакции се наблюдават при този тип хипноза. Ако човек е имал дефекти в речта в детството, тогава, намирайки се в транс, те се връщат. Емоционалните реакции, речевите обрати също стават детски.

2) НЛП и хипноза.
Като начало НЛП е копие на вербалните и невербалните техники на тримата най-добри специалисти за времето си. Един от тях беше основателят на новата хипноза Милтън Ериксън. Тоест, стигаме до извода, че НЛП във формата, в която се разпространява сега, е детето-измамник на хипнозата. Въпреки че признавам, че в НЛП има някои много добри техники, които са полезни както за терапия, така и за междуличностна комуникация.

3) Възможна е самохипноза?
Да, възможно е. Самохипнозата е свързана с „контролиране“ на физиологията. Имам колега с две кисти в мозъка. Страдал от тежки мигренозни атаки до повръщане на работното място. Използвана самохипноза за облекчаване на мигрена на ранен етап. От детството аз самият имам много слаб вестибуларен апарат. Благодарение на самохипнозата преминах от влака към колата. По принцип, с помощта на хипноза и самохипноза, всяка реакция в тялото може да бъде предизвикана или блокирана. Единственото условие е тялото да има опита да живее в това състояние. Като студент се забавлявах, изпомпвайки хората чрез хипноза с "вещества".

4) Облекчаване на болката при хипноза.
Да, възможно е. Да, правят го. Преди появата на анестезия имаше и коремни операции и те трябваше да се правят по някакъв начин. Тук хипнозата помогна, но проблемът е, че може да отнеме дни, за да подготви пациента за операцията и, разбира се, анестезията е по-практична в това отношение. А изпомпването на човек все още е по-лесно от хипнотизирането до пълна аналгезия..

5) Кодиране от зависимости.
Да, има. Да, работи, но с малък процент, както се случва при класическия подход. По принцип съм против кодирането. Зависимостта от храна и вещества често е симптом. Този симптом беше блокиран за човек и той стана или играч, или секс наркоман. В края на краищата трябва някак да облекчите стреса.

6) Припомнете си всичко под хипноза, включително родовите пътища и лицето на акушерката, която поема.
Това е мит. При хипноза, разбира се, можете да попълните липсващите парчета от мозайката и картината на паметта ще изглежда пълна, но това няма да я направи „вярна“. Но именно благодарение на това завършване човек може да вдъхнови човека с фалшива памет.

7) Можете ли да хипнотизирате само тези, които сами го искат? Можете също да хипнотизирате тези, които не искат. Съпругът на една позната е бил „чат“ от циганите, те са взели заплатата, с която е било необходимо да погасят ипотеката. Има определени техники, които ви позволяват да направите това. Писах за това по-подробно в последния пост..

8) Как да се предпазите от хипноза?
Започнете да се държите неадекватно. И тогава хипнотизаторът по-скоро ще влезе в транс на разбиване на шаблона.

9) Къде да прочетете за хипнозата?
Гинзбург "Ериксонова хипноза: систематичен курс". Много ясна книга с куп примери и техники. Учих и преподавах от него.

10) Как действа хипнозата?
Класическа хипноза за насаждане на заповеди и страхове: "Ако изпиете още една чаша, ще се почувствате зле и това може да ви убие!" или "сега ще ви е гадно от кифличките." На малък процент от хората, но работи.

Ериксоновата хипноза е разказването на терапевтична история или метафора.
Трудността е, че не можете директно да посочите проблема на човек. Защитните механизми няма да позволят на метафората да премине. По тази причина метафората се казва на човек, когато е в транс и нивото му на критика е понижено. Метафората трябва да бъде достатъчно абстрактна, така че човекът да не се свързва пряко с нея..
Пример за това как Ериксън го направи:
Ериксон работи с жена, проблемът е фригидността.
Фригидността е сексуална студенина. На изключително абстрактно ниво нещо не работи, защото е замръзнало. Изключително абстрактно решение е размразяването. Метафора: В транс Ериксън разказва на жена за това как размразява хладилника си.
Ако вземем предвид също, че на английски хладилникът е „frigider“ (тоест това са същите основни думи), тогава той описва дефригидизацията на хладилника на нея.

Ако имате някакви въпроси - попитайте, все още е поне месец в самоизолация)

P.S. Скъпи пикабушници и пикабутяни. Имам въпрос към вас: има ли щастлив собственик на полиграф сред вас? Бих искал да заснема видео с аналгезия, а именно с анестезия с помощта на хипноза, но в този момент свържете човека с полиграф. И проследявайте показанията на устройствата в моментите, когато иглата тече през човек в съзнание и в транс.

Е, тъй като сте прочели до тук, смея да ви поканя в моя канал в телеграми https://t.me/prizma_psy

Онлайн хипноза без регистрация и SMS

Както беше обещано, ето публикация, която ще ви каже вашето относително ниво на хипнотизация. Относително поради факта, че при личен контакт ефективността е много по-висока.
(Преди да прочетете, изхвърлете кредитните си карти, изгорете паспорта си и премахнете банковите приложения от телефона си)

Но първо, малко теория.
Предполагаемостта и хипнотизирането са две различни неща..
Хипнотизацията е индикатор за това колко лесно или трудно се поддавате на хипноза и колко „магически“ неща могат да ви бъдат направени..
От предложение за друг човек до забравяне на вашите номера и датата ви на раждане.
Предполагаемостта е мярка за това колко лесно е да нахлуете във вашата координатна система и да повлияете на вашата ценностна система..

Днес ще разгледаме с вас един от стълбовете на хипнозата, а именно идиомотор.
Грубо преведено, това е образ, който предизвиква движение.
Тоест, вие си мислите, но тялото го прави. В този случай не говорим за потрепвания или рефлекси, а за движение без, да кажем, вашия призив към това движение. Случва се сякаш само по себе си.
Имам само една забележка: не се състезавам с вас, не доказвам своята гледна точка. Споделям своя опит и знания. Ако подхождате към това като към предизвикателство, тогава трябва да ви разстроя. Целта ми е само да разделя хипнозата и изотеризма.
Какво се изисква от вас:
1) Само няколко минути от вашето време.
2) Седнете, както е на снимката по-долу. Гърбът е прав, ръцете са с длани нагоре и също изправени, без гънки в лактите.

3) Слушалки или пълно отсъствие на чужд шум.
4) Естествено е важно да не сте разсеяни и сами в стаята.
5) стартирайте видеото, затворете очи и слушайте.

Колкото повече ръцете са „разделени“, толкова по-податливи сте на хипноза. Това не е нито добро, нито лошо.
Ако ръцете останат на същото ниво или буквално са се разминали с няколко сантиметра, тогава си струва да запомните, че можете да развиете хипнотизация.

Отново пример от моята работа: когато преподавах хипноза, в първия урок човек може изобщо да не влезе в състояние на транс по различни причини. Но в крайна сметка беше възможно да се изпълняват явления от сценичната хипноза с всички..
Споделете резултатите, много интересно :)

P.S. Скъпи пикабушници и пикабутяни. Имам въпрос към вас: има ли щастлив собственик на полиграф сред вас? Бих искал да направя видео с аналгезия, а именно с анестезия с помощта на хипноза, но в този момент свържете човека със сензорите.
Полиграфът следи огромен брой индикатори и бих искал да сравня индикаторите с "обичайното" пробиване на човек с игла и с този процес в хипноза.
Има редица физиологични фактори, които е доста трудно да се фалшифицират: налягане, пулс, проводимост на кожата, свиване на сфинктери.
Благодарение на това е възможно да се определи дали човек наистина не чувства болка (неговите показатели няма да скочат по време на пункцията), или ако се преструва и страда, тогава централната му нервна система ще го отдаде.

Видове хипноза и плацебо

Циганска хипноза.
Всъщност това изобщо не е хипноза. Те не могат да излекуват или осакатят човек на психическо ниво. Нейната същност е претоварването на каналите на възприятие. Цветни поли запушват визуалния канал. Плачът „позлатяване на писалката“ и „пътят е дълъг“ са техники за претоварване на аудио канала. Хващането на ръката е натоварване върху кинестетичното възприятие. И в един момент човек изчерпва „работната памет“. Мозъкът не е в състояние да издържи на натиска и човекът „изплува“ в транс. И тогава му казват какво да прави. Циганите вярват в своята „МАГИЯ“, но не се изкачват до всички. Обикновено е подходящ за тези, които изглеждат уморени, размишляващи или разстроени. Тоест на хора, които вече имат много психически стрес и запушена „оперативна памет“. И тогава това е въпрос на технология.

Сценична хипноза или „класическа“.
Това, което видяхте в цирк или шоу. По отношение на терапията също е от малка полза. Доста малък брой хора са засегнати от него - 10-30%. Човекът потъва в състояние на транс и напълно предава контрола на хипнотизатора. Превръща се в жаби, забравя името си и т. Н. Най-важното в него е правилно да подбере публиката. За това се провеждат различни тестове за хипнотизация. Нарича се още директивна хипноза. Именно с негова помощ те "кодират" от никотин и алкохол. Но не забравяйте, че доста хора са изложени на това. Също така си струва да се помни, че при този подход те не лекуват, но дават указания. А именно, те премахват симптомите или гасят фобиите, но не и причината. В резултат се появява друг симптом. Има моменти, когато идват с пристъпи на паника, живеят без тях в продължение на месец-два. И тогава, под стрес, вместо паническа атака се появява психосоматозно повръщане..

С подходящото умение всеки може да бъде хипнотизиран. По време на моята практика не успях да хипнотизирам по-малко от 5% от пациентите. Те бяха доста сложни и твърде тежки за мен. Същността на този подход е, че не сте магьосник или магьосник, както при класическата хипноза, а равностоен партньор, който се опитва да помогне на човек терапевтично. Можете също така да правите всичко в него, както на сцената. Можете да отнемете гласа на човек, да го накарате да забравите номера. Но това не е необходимо за терапия. Тук няма инсталации. Тук работим с преконфигуриране на реакции. Например паническите атаки са начин да се отървете от стреса. Не просто блокирам този канал на изходно напрежение, но търся причини, поради които стресът не се проявява като нормални реакции, и търся начини за освобождаване на пара без негативни последици.
Как точно работи работата на Ериксън пише в предишен пост.

Лично аз използвам хипнозата не като панацея, а като един от инструментите на психотерапията. И аз не съм привърженик на една посока нито в хипнозата, нито в психотерапията. В крайна сметка всички хора са различни, както и задачите. Психоанализата е подходяща за едни, когниция или екзистенциален подход към други..

И няколко думи за плацебо.
Всяко проучване за наркотици се подлага на плацебо тест.
На някои се дава залъгалка, на други лекарство. Случва се така, че оценките от плацебо са по-високи или равни на тези на лекарството. В този случай лекарството не се предлага на пазара. От какво се състои този ефект??
1) Цената на лекарството. Колкото по-скъпо е лекарството, толкова по-ефективно е то.
2) Наличност. Колкото по-трудно е да се получи лекарство, толкова по-рядко е, толкова по-ценно и ефективно.
3) Външен вид. Колкото по-"красиво" и по-интересно е хапчето, толкова по-добро е.
Плацебо ефектът действа по същия начин, но в обратна посока.
Най-лесният начин за лечение на самохипноза са рани, причинени от същата самохипноза..
Докато работя в психиатрията, наблюдавах как психиатрите дават „хапчета за сън“ и те нормализират съня на пациента. Плацебото не работи еднакво за всички. Всичко зависи от индивидуалните особености на човека и неговата болест. Но понякога е по-добре да опитате плацебо, отколкото да добавите допълнително лекарство, което обременява и наранява черния дроб или централната нервна система. С опит започвате да виждате хипохондрици, за които най-важното е да пият лекарства. Това са същите хора, които с настинка, бягайки за антибиотици, смятат лекарите за невежи и изповядват заповедта „повече е по-добре“.

Следващият пост ще бъде за самохипнозата и хипнотизацията. Ще запиша аудио за вас, благодарение на което можете да разберете нивото на вашата хипнотизация и ще запиша номерата на вашите карти.

Хипноза с прости думи

В момента няма точно разбиране на механизма на хипнозата..
Огромен брой теории, въпроси и много малко отговори.
Аз съм клиничен психолог и така се случи, че се уча на този занаят от 7-8 години. И бих искал да споделя моето виждане за механиката на това явление..
В този текст говоря специално за ериксоновата хипноза. Колкото е възможно по-просто и използвайки примитивни примери.

1) Първото нещо, което трябва да разберете е, че за мозъка няма техническа разлика между „паметта и действието“. Така действат фобиите и ПТСР, няма опасност, но човек си спомня ситуацията и го „върти“, по-нататък спомените с емоции предизвикват физическа реакция. Друг пример са характеристиките на нашия мозък. Ние се страхуваме от това, което не е в настоящия момент. Животните изпитват страх, когато заплахата се материализира, котката не се страхува от куче, докато не го види или почувства. И хората могат да почувстват страх (с последващи физиологични прояви) само от споменаването на спусъка.

2) Следва по-трудна точка. Въпросът е, че хората могат да се убедят във всичко. Всеки знае плацебо ефекта, а има и ноцебо. Nocebo е убеждението, че лекарството ще навреди и всички възможни и не възможни нежелани реакции се прокрадват в човека. Нека наречем това „настройки“. Тези нагласи често са причина за психосоматиката.
Нека разгледаме пример:
Идеопатична импотентност при мъжете.
Липса на ерекция при нормална физиология. Как работи?
Човекът би могъл да има лош опит, той го приема много емоционално и се страхува да не загуби мъжката си сила. На следващия PA той си спомня, че предишното време не се е получило и мисли за липсата на ерекция.
Помня:
параграф 1.
В резултат на това човек се вкарва в същото емоционално и физическо състояние, засилвайки "ефекта".
В резултат на това за неадекватна или специфична реакция не е необходим дори стимул или причина в материалната версия, достатъчно е да помислите за това.

3) Хипнозата действа поради факта, че човешкият мозък е в състояние да преобразува всичко в думи. И вътрешният глас ни придружава постоянно. И нашите реакции зависят от неговите „Думи“. Задачата на хипнотизатора е да замести вътрешния глас на пациента с.
Вътрешният глас е свързан с нашите реакции и те са с него. Ние не само им описваме нашето физическо състояние, но и го променяме. Най-често се успокояваме.

4) Гласовото заместване е половината от „магията“ на хипнозата. Трябва да говорите с човек в неговата система от ценности и координати. Използвайте неговите речеви модели, неговия опит, неговия жаргон, отношението му. Има огромен брой тънкости, спазвайки които можете да хипнотизирате всеки здрав човек.

5) И сега, ставайки вътрешен глас, можете да напътствате и придружавате човек в състояние на транс. Изградете нови линии на мислене и блокирайте патологичните. Отделни емоции и предмети. Както при справяне с фобиите. Например, човек се страхува патологично от всички кучета, тъй като е бил ухапан в детството. При хипнозата някои техники „презаписват” емоциите на тази памет. В резултат на това спусъка не работи за човека. Тъй като по-рано, при вида на кучета, той се върна към травматични спомени за сметка на единствената асоциация, която блокира появата на нови.

6) И накрая, за хипнотизацията на хората. За хипноза човек трябва да бъде вкаран в транс. Всеки влиза в транс всеки ден. Четете книгата и разбирате, че последните абзаци или страници, минали покрай - това е транс. Отиваш с градския транспорт и хващаш "Tupka" - транс. Заседнал в ком. Игра и не чуваш как се казваш - транс. Затова всичко потъва в хипноза, освен ако разбира се нямате достатъчно квалифициран специалист пред себе си..

Аз също преподавам хипноза и по всякакъв възможен начин за нейното популяризиране. Но, за съжаление, у нас, където психолозите се считат за шарлатани (и има основателни причини за това), хипнозата е нещо подобно на астрологията. Надяваме се това да се промени в бъдеще. Пишете въпроси. Ако се интересувате, с удоволствие ще продължа да публикувам по тази тема..

Е, мини бонус. Фрагмент от обучението, демонстрация на феномена на аналгезия. Въвеждането на човек в транс с последващо "изключване" на съществуващата болка или предварителна хипнотична "анестезия" и като следствие отсъствието на усещане за болка, когато е "нанесена".

Относно психосоматиката

Вероятно всеки е чувал за психосоматиката и психосоматичните заболявания (конверсионна невроза в психиатрията). Поне на ниво „всички болести от нервите“. И да, психосоматичните заболявания наистина възникват от „нерви“ - от психологически стрес, с който човек не може да се справи. То, това напрежение "преминава" в тялото и по този начин конфликтът, генерирал психологическо напрежение, просто преминава на друго ниво и не се разрешава. Не всяко заболяване обаче има психологически причини..

Когато говорим за психосоматични заболявания, е важно да разберем, че първоначално възникващите физически прояви са напълно нормални прояви на емоции - соматичния компонент на емоционалната реакция. Например тази гледна точка се поддържа от Ф. Александър - той я описва подробно в книгата си "Психосоматична медицина".

По-специално той пише, че всички емоции в тяхната структура имат определен физиологичен компонент - и това се потвърждава от многобройни проучвания на психолози и психофизиолози - но ако постоянно изпитваме някакъв вид емоция и нямаме възможност да осъзнаем този физиологичен компонент, тогава се получава разделяне емоции от тези организмени реакции (вегетативни, par excellence).

Така например, с гняв (тази емоция е необходима за защита), се увеличава налягането, кръвта започва да тече повече към мускулите и белите дробове, сърцето започва да бие по-бързо. Ето как реагираме на нарушаването на нашите граници. И на телесно ниво адекватният отговор е да „избутаме” нарушителя на нашето спокойствие „от нашата територия”. Поради социални причини обаче ние задържаме това физиологично напрежение и не позволяваме то да се изразява в действие. След известно време, ако тази емоция често се изпитва от човек, тогава физиологичната реакция се „отделя“ от емоционалната - това е част от процеса на адаптация - за да не се променя постоянно към условия, които всъщност вече са станали постоянни. А на изхода имаме постоянни соматични прояви на емоционална реакция. Но вече освен емоционалното съдържание. Така се формират почти всички психосоматични заболявания. Тоест те са функционални и специфични за всеки орган или органна система на човешкото тяло. От тази гледна точка, да, от нервите.

Съществува в съвременната психиатрия и клинична психология и друго разбиране за психосоматичните заболявания - като способността да се получи вторична полза от болестта. Такива заболявания вече са по-малко свързани с емоции и повече свързани с вътрешните конфликти на самия човек на ниво "I-изискване": когато човек не иска да направи нещо, тогава можете да се разболеете, за да избегнете изпълнението на тези отговорности и конфликта с други хора, което възникват в случай на отказ. И тук всичко може да бъде изхвърлено при "внезапна" болест.

По-често, разбира се, и двете обяснения са подходящи: психосоматичното заболяване е едновременно „болест на адаптация“ и източник на вторична полза.

Но! В динамиката на всяко психосоматично заболяване се разграничават два етапа: функционален - това е, когато функцията на тялото е нарушена (същото повишаване на кръвното налягане), но няма съпътстващи промени; и структурни - когато не само работата на даден орган е нарушена, но и поради продължителността на функционалния стадий възниква нарушение на структурата на орган или система от органи, продиктувано от последствията от нарушение на функцията. И в ситуация, в която заболяването вече е структурно (например, не само високо кръвно налягане, но вече има промени в сърдечно-съдовата система и други телесни системи), е наложително да се наблюдава от лекар специалист (невролог, кардиолог, терапевт - в зависимост от заболяването)... Това се дължи на факта, че ако психолог (или психотерапевт) помага да се промени емоционалната реакция, да се адаптира по-добре към стресова ситуация и да се разреши, тогава структурните промени вече няма да помогнат за справяне.

Причини за 99% от психологическите проблеми

Представете си ситуация, при която клиент се оплаква от тъга, мъка и хронична умора по време на консултация с психолог. Наистина ли е депресия? Наистина ли са необходими антидепресанти??
Не, нека не отсичаме от рамото.
Факт е, че един и същ психологически проблем може да възникне по различни причини и най-добре е, разбира се, да се работи с причината за проблема, а не с ефекта..

Нека да разгледаме отблизо, отново, като използваме примера на депресивно настроение.

Психиката е продукт на мозъка. Всякакви емоции възникват поради действието на определени невротрансмитери - допамин, окситоцин, серотонин...

Но защо са освободени тези или онези невротрансмитери??
С прости думи:

1. Организъм. Това е всичко, което се случва вътре в нас. Средата на нашето тяло непрекъснато се променя поради начина ни на живот, диета, режим на сън и така нататък... Ето защо, ако например спите малко и се храните лошо, не е изненадващо, че това може да провокира депресия или други психологически проблеми. В крайна сметка хормоналният фон също се променя поради начина на живот!

Опитайте се да не спите цял ден. Ще бъдете ли в добро настроение? Едва ли...

А сега си представете, че клиентът се оплаква от постоянна тъга и умора и накрая се оказва, че спи по три часа на ден, защото оре две работни места.

Какво да правя? Възможно ли е да се предписват антидепресанти? О, не е факт. Най-вероятно е по-подходящо да се възстанови нормалното ежедневие, да се подреди тялото (въпреки че в някои случаи е възможно и ще трябва да пиете хапчета)

- Докторе, постоянно съм уморен, тъжен и не спя достатъчно.
- Всичко е наред на твоята възраст, вече си на 25.

2. Външна среда. Това е всичко, което се случва извън теб. Ситуации, които ви безпокоят, моля, дразнят, вкарват ви в тъга, забавляват.

Ако например живеете в среда на постоянно насилие (емоционално и физическо) и имате много негативни взаимоотношения с другите, това също може да провокира депресия или тревожно разстройство..

И това също трябва да се вземе предвид.

Ако клиент се оплаче от депресия, но в разговор се окаже, че живее в състояние на постоянно напрежение: няма приятели, той мрази работата си, задлъжнял е и съпругата му реже вкъщи, не е изненадващо, че е депресиран. Той реагира напълно адекватно на случващото се около него.!

Хапчетата, разбира се, ще ви помогнат да се свържете по-лесно с тази ситуация, но все пак дали клиентът наистина ще приема фармацевтични продукти през целия си живот? Необходимо е да се премахне причината за депресията, тоест да се решат всички проблеми, които са наоколо, извън нас.

Между другото, в терапията това не е необичайно. Клиентът има молба "Искам да спра да се ядосвам", но в крайна сметка се оказва, че домакинството му постоянно нарушава личните му граници и го кара на бял огън.

Другарю, добре си! Реагирате адекватно на ситуацията. Не е нужно да се биете с гняв, а спрете да живеете с такива роднини или по някакъв начин да ги успокоите, за да не ви притесняват.

3. Мисли. Когнитивният фактор е това, с което работи когнитивната психотерапия.

Вашите мисли, убеждения, отношение към събитията около вас.

Уволнен си от работата си. Как се отнасяте към тази ситуация? Ще бъдете тъжни, ще се смятате за безполезни или, напротив, ще се радвате, че сте спрели да работите за чичо си?

В наше време когнитивната психотерапия е много актуална, защото толкова много хора се вкарват в депресия и безпокойство с мисли като „Не съм постигнал нищо в този живот. По-лош съм от съседа си.. Не можах да се изпълня. Аз съм загубеняк. никой не се нуждае от мен. ".

Изненадващо е, че човек може да бъде напълно здрав и успешен в живота - и въпреки това да се навие, като се вкарва в депресия с неадекватни мисли... Следователно, психотерапевтите на CBT определено имат работа за години напред.

4. Тяло. На теория може да се отдаде на фактора „организъм“, но реших да подчертая отделна точка. Нещо повече, има дори посока - ориентирана към тялото психотерапия (ТОП).

Тялото влияе и върху психиката.

Например, ако сте постоянно уморени и депресирани, може да имате скоба в шийните прешлени. Какво общо има умората?

И освен това т.нар. "Ретикуларна формация" - част от мозъка, която отговаря за възбуждането и инхибирането на психиката. Съответно, ако имате скоба във врата, кръвоснабдяването на тази област се нарушава. Оттук и умората и депресията...

Мога да кажа, че различни езотерични практики като кундалини йога действат по подобен начин. Премахнете цялата мистика, оставете физиката с всички упражнения - и ще видите, че това е същият ТОП!

Тоест състоянието на тялото ви влияе и върху вашето психо-емоционално състояние..

И между другото, ако погледнем столетници, които са пълни със сила и имат чист ум през 90-те години, ще забележим, че те често нямат проблеми с позата.
Като този.

По този начин един и същ психологически проблем може да възникне на много различни нива: организъм, тяло, общество, мисли.

И всички тези нива отново си влияят. Ако проблемът е започнал веднага на нивото на тялото, тогава другите нива също ще реагират..

Започнахте да се чувствате депресирани поради щитовидната жлеза - и сега имате тъжни мисли и скоби в тялото и в обществото, започнаха проблеми...

И обратното - проблеми в обществото, оттам и депресия, после негативни мисли и скоби в тялото.

Този момент също трябва да се има предвид.
Като този)
Благодаря за четенето.

До какво води ревността

Психотерапия при панически атаки

Паническа атака (PA) - атака на силна тревожност, страх, често възникваща без видима обективна причина, включваща три компонента:

Афективни - емоции (безпокойство, страх);

Когнитивни - мисли (полудявам, умирам);

Физиологични - телесни усещания (сърцебиене, студена пот, хипервентилация).

И трите компонента са свързани и всеки от тях може да задейства и провокира появата на PA.

След първата атака на ПА, реакцията често се задейства от когнитивен компонент - човек започва да се страхува от появата на ПА („страх от страх“) и тогава този фактор сам по себе си провокира появата на последваща ПА.

Човекът започва да избягва ситуации, които причиняват безпокойство или са свързани със страх, или се фокусира прекомерно върху телесните усещания и реакции, възприема ги предпазливо, което причинява още повече стрес и в резултат на това по-голяма честота на ПА.

Консултантската работа на психолога в началото на психотерапията е фокусирана върху когнитивния компонент - необходимо е да се прекъсне веригата, която задейства ПА („ако изляза на открито, ще настъпи атака“). Обяснението на механизмите на ПА и как те възникват и протичат помага добре, че „не полудявам и не умирам“ - разбирането на случващото се ви позволява да намалите тежестта на тревожност и страх от появата на ПА (и по този начин да намалите честотата им).

Друг инструмент, който може да се използва в началото на психотерапията и дори самостоятелно, е дихателните упражнения. Често PA се задейства от хипервентилация на белите дробове (учестено дишане), което се случва в отговор на безпокойство или обезпокоителни сапуни. Такива упражнения ще помогнат за балансиране на нивото на кислород и CO2 в кръвта и по този начин ще спрат развиващата се атака..

По-дълбоката психотерапевтична работа включва изследване на потиснати преживявания и отхвърлени „части от личността“ и тяхната по-нататъшна интеграция, изследване на това как човек организира живота си.

Причината за ПА могат да бъдат фонови събития в живота - конфликти, стресови ситуации, прекомерен емоционален и физически стрес. Понякога баналното прекомерно пиене или кафе може да доведе до такава реакция (познавате ли опита на срам и безпокойство, който пречи на съня сутрин след забързано парти? - това не е паническо разстройство, това е махмурлук).

Тоест, такава реакция се среща главно при хора, които имат затруднения с разграничаването на собствените си „негативни“ емоции (в този смисъл практиката на позитивно мислене от категорията на избягване и игнориране на неприятни преживявания може да бъде вредна), поради което психотерапията е ефективна като средство за развитие на емоционална интелигентност, способност да забелязват и разграничават емоциите, "живеят ги".

Понякога PA изпълняват функцията на съпротивление, когато някаква вътрешна част е потисната или опитът е потиснат. Тогава за тялото е по-лесно да се „соматизира“, за да получи „обективна“ причина да не прави това, което предизвиква съпротива. (Например, някъде срещнах описание на случай, при който жена развива ПА винаги, когато ще отиде при роднина, когото би предпочела да не посещава, но не може да откаже поради възпитанието си. Нейната терапия беше да признае за себе си в такива "неблагородни" чувства към роднина и си позволете да ги изпитате, признайте си, че не искате да посещавате и осъзнайте защо - да узаконите причините. И по този начин, творчески се адаптирайте към ситуацията.)

В ОНД някои лекари за описание на ПА все още използват остарелите термини "симпатоадренална криза", "вегетативно-съдова дистония (VVD)", "кардионевроза", "вегетативна криза" - искам да обърна внимание, че тези термини отсъстват в Международната класификация на болестите и не са общоприети. В МКБ-11 „паническа атака“ се появи като отделен симптом и не означава задължително присъствие на „паническо разстройство“ (както беше в МКБ-10), но може да бъде свързана с редица заболявания, чиято диагноза не е от компетентността на психолог, следователно, в присъствието / подозрението за ПА, оптималното няма да се ограничи само до медицинска или само психологическа помощ, а да се подходи по въпроса изчерпателно: проверете общото състояние на вашето здраве, докато работите с психолог-психотерапевт.

Психотерапията е насочена главно към отработване на страха от панически атаки, идентифициране на причините за тях (ако са психогенни или причинени от околната среда), развиване на емоционалната сфера - способността да забелязвате и диференцирате емоционалните си реакции и да интерпретирате реакциите на тялото.

Самохипноза като лекарство

В края на 19-ти век френският фармацевт Емил Куе обърна внимание на факта, че пациентите му, които въпреки тежкото заболяване всеки ден мислено си внушаваха, че се оправят, обикновено се възстановяват по-често и по-бързо..

Той забеляза, че ако на пациента се обяснят полезните свойства на лекарствата, те действат върху него по-ефективно. Така освен фармацевтичния действа и хипнотичният ефект.

Кует, подобно на Парацелз, осъзна, че човекът не е съвкупност от органи, а нещо повече. По този начин не трябва да се лекува болестта, а човекът, тоест несъзнаваните структури на психиката му трябва да се лекуват по терапевтичен начин. Не всички лекари от това време обаче споделят неговите вярвания. След това той "отиде при хората".

Като експеримент Куе препоръчва на своите пациенти, освен да приемат лекарства, да повтарят формулата на терапевтичната самохипноза по няколко пъти на ден. Нещо подобно на това: „С всеки ден ставам все по-добър и по-добър“, или така: „Възстановявам се“, или друг вариант: „Болестта изчезва“ или друг вариант: „Тялото ми се възстановява“ и т.н..

Методът му всъщност се основава на ефекта на самохипнотизацията, който е открит няколко десетилетия по-рано от англичанина Джеймс Брад. Куе обичаше да казва на пациентите си, че не ги е излекувал, но че им е помогнал да се излекуват сами..

Убеден в правилността на идеята си, Куе публикува в началото на 20-ти век книгата „Съзнателната самохипноза като път към самообладание“, в която накратко описва откритите от него принципи на несъзнателно възстановяване.

Редовността беше ключът към успеха. Според него формулата за самохипноза (за предпочитане същата) трябва да се повтаря по няколко пъти на ден всеки ден, за да започне да действа.

В допълнение, самохипнозата трябва да бъде проста, под формата на положително потвърждение. Третото условие е то да се извършва без никакво участие на воля и насилие над себе си. Не бива да се насилваме да си внушаваме нещо. В противен случай самохипнозата не работи.

Според Куе болестите са лечими, ако развиете оптимистично въображение, тоест представете си желания положителен резултат. Например, ако човек е болен, той може да си представи как се е възстановил..

Ето цитат от неговата книга: „Много хора са физически болни, защото си представят болестта си, но щом започнат да си представят възстановяването си, те започват да се възстановяват“. Нашите въображения могат както да ни създадат проблеми, така и да ни помогнат да ги разрешим. Зависи изцяло от неговия вектор. Позитивното въображение лекува, отрицателното въображение боли.

Впоследствие постиженията на Куе са в основата на автогенния метод на обучение, разработен от немския психотерапевт Йохан Шулц.

Казуси 19

- Дъщеря ми напълно излезе от контрол! - каза клиентката, намръщи вежди. - Тя отказва да роди!

- Нещо я притеснява?

- Лоша глава - това й пречи! Жената веднага отговори. - Апартамент, кола, съпругът ми печели добри пари - раждайте, не искам. Но тя все още не иска!

- Тя някак аргументира позицията си?

- Казва, че все още не е готова за такава сериозна стъпка и като цяло иска да направи кариера. Какво, по дяволите, е кариерата ?! Тя пише някои рими за детски утренници - смята себе си за поетеса... Ако знаеше как ще завърши това хоби, ще бие ръцете си в детството!

- Може би тогава трябва да я доведем тук и всички ще говорим спокойно за това?

- Точно това искам - хитро се усмихна майката. - Но само за да използвате хипноза и да я убедите, че е време да се откажете от глупостта и да започнете да раждате деца. Чух, че психолозите могат да направят това...

Жена, на 32 години:

- Работя в голяма компания като HR мениджър, знаете кой е това?

- Значи разбирате с колко хора разговарям всеки ден. Това е много трудна работа, особено от емоционална страна.

- Мога да си представя.

- Честно казано, в началото дори ми хареса да правя това, но преди около три години всичко започна да се променя. Интернет беше залят от истории за глупави HR-и и хората започнаха да идват на интервюта с очакването да видят друг млад глупак, или любовницата на режисьора, или дъщерята на партньора му, която гледа филми на лаптопа си, докато човекът й разказва за себе си. Особено ме притесниха ИТ специалистите, един дори каза: „Мисля, че сте уверен потребител на Klondike, нищо повече - така че едва ли можете да ме питате за бази данни, поканете по-добре ръководителя на отдела“!

Кой специалист да се свърже

Коментарът в предишния пост ми даде идеята, че би било хубаво за вас и мен да решим какво имам предвид, когато използвам думата "психолог". Затова днес има още няколко „технически“ моменти, по-късно ще бъде по-интересно)

Всъщност в тази тема има много объркване и често самите експерти неволно ни подвеждат. Преди да напиша публикацията, прегледах Интернет и ще ви кажа, че не е толкова лесно веднага да намерите необходимата информация в смилаема форма. Ето защо, ако по-компетентни хора открият някаква неправилност в публикацията ми, аз ги моля непременно да спомена това в коментара, благодаря.

Реших да напиша малка класификация. И така, за начало ще разделим всички специалисти, от които се интересуваме, на две групи:

Първата група НЕ са лекари. Те може да нямат медицинска степен и не диагностицират и не предписват лекарства. Това включва консултиране на психолози и психотерапевти (те очевидно са психоаналитици).

Втората група са лекарите. Това са специалисти, които поставят диагнози, употребяват лекарства при лечението и, разбира се, трябва да имат задължително медицинско образование. Това включва психотерапевти и психиатри.

Както виждате, два пъти съм използвал думата "психотерапевт", поради което често ми е трудно да се разберем и дори, почти кървави аргументи))

Сега, за всеки съвсем накратко, нека да преминем от леката версия към тежката артилерия.

Консултант психолог. Както подсказва името, задачата на такъв психолог е да съветва и подкрепя клиента. Това са хора, които работят в социални институции (училища, болници), с жертви на различни травматични ситуации, на телефонната линия за помощ. Има спортни, военни и дори православни психолози. Като цяло тези специалисти могат да бъдат намерени в почти всяка област от нашия живот, консултациите обикновено са краткосрочни, те няма да задълбават в детството ви, работата им е по-скоро насочена към това да ви доведе в състояние на баланс тук и сега.

Психолог-психотерапевт. От определен момент на психолозите беше дадена възможност да се занимават с психотерапевтична практика. За целта трябва да преминете допълнително обучение, да се подложите на лична терапия (поне 50 часа, коригирайте, ако греша), както и да действате като супервизор - ментор за нови специалисти.

Такъв психолог работи с клиента много по-дълбоко, терапията обикновено е дълга, от няколко месеца до няколко години.

Можете да се обърнете към него, ако имате продължителна апатия, има постоянна умора, безпокойство, страхове, панически атаки, суицидни настроения, накратко, ако се чувствате като лайна, извинявам се за грубост, но не можете сами да излезете от това състояние. Когато говоря за моя опит, за това, че работя с психолог, аз съм на терапия, имам предвид точно този специалист.

Психотерапевт. Това всъщност е психиатър, който съчетава лекарствени методи на лечение с психологически. Както бе споменато по-горе, той трябва да има задължително медицинско образование. Можете да се свържете с такъв лекар със същите проблеми, които посочих за психолог-психотерапевт, и определено си струва да се свържете, ако вече сте опитали самоубийство или самонараняване, или има някои изразени емоционални реакции, чести и тежки пристъпи на паника. ако вече имате диагнози (OCD - обсесивно-компулсивно разстройство OCD, BPD - гранично разстройство на личността и т.н.), или подозирате, че имате зависимости.

Психиатър е лекар, който диагностицира и лекува сериозни психични разстройства. Причините им могат да бъдат както генетични нарушения, така и някои външни фактори, например физически и психически травми, наркотици, алкохол, инфекциозни и сенилни заболявания..

Може би един ден искате да бягате гол по улицата посред бял ден и ако ви хванат („ако“ е добра дума (думи)), ще отидете при този конкретен лекар.

Това са пайовете с котенца и все още не сме засегнали методите (и едва ли ще рискувам), там обикновено можете да намерите всичко, от класическа гещалт терапия до откровен езотеризъм). Затова обърнете внимание на написаното във въпросника на специалиста, но във всеки случай, когото и да изберете, специалистът винаги ще разбере и докладва, ако проблемът ви не попада в неговия профил. Психиатърът няма да ви изпрати в болницата, ако просто имате повишена тревожност на фона на стрес на работното място, а психологът няма да се опита да ви „лекува“ с разговори, ако вчера сте имали опит за самоубийство.

Затова не се страхувайте да направите първата стъпка, за да си помогнете и се надявам моите публикации да ви помогнат с това..

Благодаря на всички, които коментират и се абонират) Картината е само за развеселение)

Разлики между инфаркт и паническа атака

Моят канал "Училище за психологическо образование" в Telegram. Има много интересни неща.

Половин година лудница или как да се измъкнем от депресията

Добър ден. Може би се оказа дълъг пост, прости ми. Съпругът ми почина преди почти година. Изгорен заедно с къщата. В останките от опожарената къща ние със зет ми открихме останките му. След това дълъг ДНК тест, той беше погребан през пролетта. По същия начин изживях първата PA през зимата. Просто си помислих, че това е натиск. Следващият път, когато ПА дойде през лятото през юни, помислих, че е заради горещината. От юли започна. лудница. Па и денем и нощем. Обадих се на линейка, когато си помислих, че kirdyk е дошъл. Но те просто свалиха натиска и си тръгнаха. Практически не свалих ръчния тонометър от ръката си. Куп хапчета в торба с мирис на карвалол, като баби. И така мина лятото. Докато от страх не отидох на ултразвука на сърцето, където любезната леля едновременно разглеждаше щитовидната жлеза и съдовете на шията. Всичко е в ред със сърцето и щитовидната жлеза, но съдът беше усукан. Тя ме посъветва да направя рентгенова снимка на шията и гръдната област. След като направих снимките, отидох на невролог. След като ме прегледа, той зададе въпрос за стреса. След като получи положителен отговор, той предписа инжекции, разкривайки обостряне на остеохондроза на шийния и гръдния отдел на гръбначния стълб, въпреки че никога преди не бях страдал от това. Лекарят препоръча да се спре нервността. Инжекциите не помогнаха дълго. И всичко започна отначало. Веднъж мускулите на врата се спазмираха, за да не мога да преглътна. Отново ПА. След като направиха ултразвук на съдовете на шията и главата, те определиха мускулен спазъм и свиване на изходящия съд. Лудницата продължи и в двора беше вече ноември. След като гледах куп видеоклипове в YouTube, научих как да се справям с PA. Взех тонометъра, все още нося хапчетата със себе си. И така продължи, докато стигнах до хиропрактора. След процедурите стана много по-добре. Но все пак, тогава PA ще галопира, след това ребрата болят, тогава главата се върти. При поредното пътуване до лекар ми казаха, че това е психосоматика. Че всичко това ми седи в главата. И всичко спазмира от нервите. Честно се опитвам да не се изнервям. Но мислите за съпруга й сами по себе си навлизат в мозъка. Измина почти година. Станах баба. Имам прекрасен внук, прекрасни деца. Въпреки че съм само на 40 години. Сега е януари. PA са рядкост, работя върху себе си. Понякога шията се стяга, но бързо преминава. Тялото се възстановява напълно. Опитвам се да не обръщам внимание на негативното. Но какво да правя с мисли за съпруга й, които се прокрадват в мозъка ми, без да ме питат? Не искам да си спомням, но не работи. Въпреки че мислите стават по-редки.
Съжалявам отново за моите сополи.

Тоалетен войн. Или синдром на раздразнените черва (IBS) и как дойдох да спечеля.

Ако имате нужда от отговор веднага, прочетете заключението, тъй като историята е дълга и съдържа както драма, така и действие..

Виждайки нуждата от отговор на въпроса "Как да се лекува синдром на раздразнените черва?" и като човек, който успя да се отърве от него, реших да споделя историята си. Въпреки хумористичния подход, историята е истинска.

Историята е посветена на същите славни войни.

Глава първа: Търпение и работа, те ще смилат всичко. вероятно.

Всичко започна в 11 клас, по време на усилената подготовка за изпита. Започнах да забелязвам, че коремът ми се свива и се появява диария. Е, в ежедневието си мислех, че това се случва, може би съм ял нещо нередно, обичайното отравяне. „Утре ще мине“ - казах си уверено на себе си (спойлер: няма да мине след година). Ситуацията на следващия ден не се промени. „Чудесно е да не ходим на училище“, казах аз (петербургски престъпници) и отидох да си почина. След еднодневна почивка разбрах, че ситуацията остава стабилна, подобно на икономиката в Русия. "Добре, почивах един ден, може да отнеме малко повече време".

СЕДМИЦА ПО-КЪСНО. В този момент нещо ми подсказа, че това не е отравяне и вероятно трябва да отида на лекар. Лекарят ме погледна с каменно лице и предписа хапчета заедно с тестове. Изпих хапчетата... Издържах тестовете. Докторът, като видя, че тестовете са добри, но хапчетата не помогнаха, ме попита: "Ще удължите ли болничния?" „Страхотно“ - помислих си. Но той нямаше да се откаже. Попитах я какви други съвети би могла да даде, след като ходеше с пълен корем и няколко пъти на ден, за да се обръсне този товар. културно погледнато. лайна (избраниците със SRK ще разберат). Виждайки, че няма да я оставя сама, тя издаде номер на гастроентеролог (накратко и тя не помогна). В крайна сметка ми беше казано да довърша хапчетата (които не помагат) и да не се притеснявам.

Постепенно започнах да забелязвам един модел, че щом започна да се изнервям, веднага питам за Dristofor Columbus. „Мертено състояние“ - осъзнаването дойде при мен. "Оказва се, че за да не изстреляш изстрел в гащите си, не е нужно да си нервен? Да, това е пълен абсурд! На моята възраст можеш ли да ходиш сам?" Въпреки това трябва да посещавате училище. Удоволствието не е забавно, като се има предвид факта, че ако се изнервя, то директния път до тоалетната. "Мамка му в училище за единадесетокласник? По-лесно е да скочиш с парашут!" Трябваше обаче да изляза и понякога изобщо да не се появявам в урока с думите „О, добре, защо изобщо да седя в този урок?“ (добре, чисто алфа).

Тъй като лекарите ми казаха да не се изнервям, имах две цели: да издържа изпита и да си почина, дотолкова, че да забравя този отвратителен период. И вървях с надежда към целта си.

Глава втора: И животът не е пощаден, значи не пести.

Знаете такива моменти във филмите на ужасите, когато злото е победено, останалите герои се радват, но няколко секунди преди кредитите очите на злодея се отвориха, или той вдиша или надраска яйце. Така че тук.

Изпитите бяха издържани и имах добра лятна почивка. Ако беше нервен, това беше рядко, поради което този синдром рядко се появяваше. Доволен, че сякаш всичко свърши, отидох на първата година в института. и тук. и тук. стомахът ми отново започна да се свива и пристигането на Калумб се увеличи. "Какъв зелен слон става тук? Злото трябваше да си отиде!" Недоумение. агресия. страх. ЗЛОТО ми проникна. Междувременно ситуацията се влошаваше. Можеше да ходи до тоалетната поне 5 пъти на ден и не беше трудно. Стана по-трудно да излезеш на улицата. Започна режимът на търсене на най-близката тоалетна. Ако имаше някакво събитие (рожден ден, среща с приятели, ходене в колеж и т.н.), беше много важно да има тоалетна наблизо. За мен стана толкова важно, колкото гледането на вечерта със Соловьов за средния бат. Тази връзка е по-силна от тази на кристалната решетка на диаманта..

Продължих да уча. Но този кошмар не изчезна. Така че е време да действаме отново. Този път отидох на платен лекар. Тестовете за пореден път показаха, че съм здрав. След това направих FGDS (дяволски забавни глупости, препоръчвам го за тези, които не знаят). Там е открит и гастрит. Е, радвах се, че има нещо, нека го излекуваме и всичко трябва да си отиде. „Във вашия случай гастритът не е причина за диарията“, каза лекарят. Но тя ми предписа различни хапчета за всичко и за всички и препоръча диета. Познайте дали помогна? Ммм? Ммм? Точно така - не! В крайна сметка тя ми каза само едно: „Не се изнервяй.“ „Страхотно“, помислих си и се прибрах у дома. Мислите бяха нещо като „ДА, КАК НЕ НЕРВУВАМ, АКО ИЗЛИЗНА НА УЛИЦАТА? приятели да ходят, изобщо да не правят нищо, защото „какъв е смисълът?“, при субдепресия човек е в състояние да изпълнява рутина). Нямаше надежда, че ще изчезне, нямаше желание да отиде някъде и с някого. "Това наистина ли е за цял живот? Това е ад. Непрекъснато се крие от хората и търси тоалетни. Излизам, сякаш щях да питам изпит. Ами ако не успея? И като цяло, как да живея с него? Изследвайте света? Опитайте нови неща. ? " Тези въпроси останаха загадка.

Освен това единственото добро убежище беше къща.

Глава трета: Прецакан - но не счупен.

Като тоалетен войн. Всеки път, когато напусках дома си в института, имаше преживявания. Суровият виетнамски глас в главата ми просто каза: „Ще довърша ли храната си днес? Панталонът ми ще остане ли сух? Ами ако най-близката тоалетна не е налична? " Трудно беше да си на такъв фронт. Такива емоции бяха изтощителни и бързо се уморих. Но намек за надежда остана. Реших да разбера, но какво ще каже Интернет за това? III. Някои неща. Имаше посещения при лекар, имаше диета. Успокоително? Той също беше разписан на един от етапите. Психолог? Да, не, има проблем с тялото, а не с факта, че денят ми не вървеше добре. Така. като цяло, нищо ефективно. Но тогава разбрах, че не съм единствената. И в крайна сметка на форума имаше човек, който живя така 10 ГОДИНИ КАРЛ, 10 ГОДИНИ. Да, сега съм живял малко по-малко от година и половина (по това време) и едва не полудях, а той беше на десет години. Диаметърът на едно яйце е очевидно по-голям от луната..

Продължих да се бия на фронта. По това време се превърнах от човек, който под никакъв предлог няма да отиде до тоалетната пред дома ми по голям бизнес, в човек, който правеше това много пъти в института, МакДък, публични разговори и т.н. имаше много, но интересното е, че това не е нито едно поражение за година и половина. Това обаче по никакъв начин не ме развесели. Мислите стигнаха дотам, че някъде дори взех завист към хората „ето ти ходиш спокойно, уморяваш се, вървиш и ето ме в * ye.“ (Сякаш се отдадох на инвалидите). Така той живееше до един момент.

Глава четвърта: Миша всички xy * nya нека го направим отново.

Уморен, на нерви, с нежелание да живея... Това беше моето състояние. Обаче, след като събрах силите си в перде, продължих да се бия. Майка ми препоръча платена клиника Medswiss (тя се намира в Санкт Петербург, където живея). А сега още едно пътуване до гастроентеролога. За моя изненада тя влезе в моята позиция. Започнах внимателно да изучавам купчината документи от предишни лекари. След това започнах да опитвам различни лекарства, от успокоителни до такива, които лекуват Е. coli. Всичко без резултат. Това, което тя изпрати за колоноскопия (писах за това, че FGDS е забавно, простете, все още бях дете, защото няма да пожелаете колоноскопия на врага. И за първи път го направих без упойка).

След като го направих, разбрах, че съм станал закоравял човек, след което спокойно мога да се появя в зоната. Резултатите показаха полип (но няма нищо общо с диарията ми). Продължих обаче да вярвам, че премахването му ще ми помогне.

След известно време лекарите го премахнаха, но това по никакъв начин не повлия на състоянието ми. И така новият гастроентеролог ме погледна и препоръча един добър медицински психолог. Да кажа, че бях изненадан от посоката там, означава да не кажа нищо. „Как може да ми помогне?“, Попитах се. "Ами това е психолог, той ще си рови в главата, но проблемът е реален." Аз обаче й казах, че ще опитам, защото след всичко, което преживях, нямах избор.

Глава пета: Какун: Краят

Моето отношение към психолозите е следното: „Е, той ще ме изслуша, ще каже, че това е нормално и ще плащате 20 000 000 рубли на час“. Затова първоначално отношението беше критично. Отново за мен изстрел с подкалибър в пресните ми гащи е реален и разговори. Това е вярно. абстрактност. Въпреки това си уговорих среща.

След срещата с него, моите очаквания и реалността се разделиха като О'Конър и Виндизел. Обясни ми, че е работил с подобни проблеми и може да помогне с това. „Е, надеждата умира последна, помислих и започнах да се занимавам с него.“ Да, това не бяха празни диалози от категорията „разкажи ни за себе си? О, добри пари от вас. "Не, за моя изненада, това беше обучение. Не че разкриването на тайните на Вселената... но...

Три месеца по-късно започнах да забравям за този синдром. Не, сериозно. За мен беше голямо облекчение (парадокс) да сляза в метрото и да разбера, че не съм бил на първа линия. "Сега съм обикновен човек и мога да се стремя към мечтите си.".

Няма да описвам накратко какво направихме с него, но ще дам предпоставка. Цялата ми история, която представих тук, е като живота на главния герой във филма „ефект на пеперуда“ (да, въпреки задръстванията, филмът е добър и с неочаквана развръзка за мен). Главният герой също се бие по време на филма и отива към целта си... Накрая обаче той осъзнава нещо... Тази аналогия, може би, ще бъде най-правилната.

Глава шеста: епилог

Животът на фронта, разбира се, беше разбит, но след година и половина забравих, че се случи такова нещо. Като опитен ветеран станах наистина по-добър и по-смел. Сега летя с парапланер, имам две научни статии, уча се да свиря на китара, общувам с различни хора и се развивам...

(изведнъж започва да свири музиката на края на вторите трансформатори (Linkin park - New divide))

Понякога, когато се изправим лице в лице със страховете си, когато работим до краен предел на възможностите си, едва тогава израстваме и ставаме по-силни. Въпреки всички трудности, аз съм искрено благодарен на съдбата за този най-труден етап в живота ми. И, разбира се, не мога да не благодаря на хората, които ми помогнаха..

Ако някоя от точките по-долу не работи, трябва да преминете към следващия етап или да пропуснете напълно.

И така, как да се излекува IBS (така или иначе той работи за мен)

1 Работа с физиология:

1.1 Отиване на лекар и вземане на тестове. Уговаряме среща с местен гастроентеролог и се лекуваме. Ако всичко е наред с тестовете, тогава хапчетата и диетата не помогнаха.

1.2 Пътуване до платен добър лекар (ако е необходимо, за да бъдете прегледани изцяло и напълно не се заплаща срещу заплащане в буркан, а такива забавни процедури като FGDS и колоноскопия). Ако и тук всичко е чисто, значи.

1.3 Прием на успокоителни (тук може да ви предпише гастроентеролог, можете също да си уговорите среща с психотерапевт). И ако сте опитали всичко това и като мен сте били в депресия, тогава най-ефективният етап.

2 Работа с психосоматика:

2.1 Ходене при добър терапевт / психолог.

IBS се свързва с нерви и разстройства. Можете да опитате да приемате успокоителни, но ако това не помогне, ТРЯБВА да промените начина си на живот или начин на мислене. Ако и вие като мен веднъж се страхувате от осъждане на хора или се страхувате да не изпълнявате каквито и да било планове поради IBS, то това ЩЕ ВЛИЧАЕ на вашето възстановяване, защото ако сте стигнали до този етап, трябва да знаете, че лекувате здраво тяло.

Е, след като животът започна да играе в нов цвят, ето и последния ми етап лично

2.2 Изпълнете плановете си)

Изразявам дълбоката си благодарност на тези лекари. Ако имате нужда от техните данни, хвърлете поща в коментарите - аз ще пиша.

Халюцинации

Психози