Кой е шизофреник?

Шизофренията се нарича „болестта на нашето време“. Всъщност това умствено отклонение сега е много по-широко разпространено, отколкото във всяка от известните исторически епохи. Но малко хора разбират кой е шизофреник, по какво се различава от здравия човек..
Разбира се, само специалист може да постави диагноза, включително и тази. Но има редица характеристики, които отличават такива пациенти, които всеки човек може да разпознае..

Какво е "шизофрения"?
Шизофренията е една от трите (заедно с параноя и истерия) основни психични патологии. Същността му е да скъса връзките на пациента със света, другите хора и дори самия него.
„Шизо“ - на древногръцки означава „да се разцепи“ или „да се откъсне парче“. „Френос“ - „глава“, в преносен смисъл - „мозък“, „мислене“, „душа“.
Една от най-талантливите книги за шизофрения, написана от английския психиатър Роналд Ланг, се нарича "Разбитото Аз".
Човек се чувства здрав и сит само когато е свързан с други хора, със света, е в контакт и в определена хармония със себе си (със своя вътрешен свят). Шизофренията възниква от липсата на тези връзки.
Такова вътрешно състояние е изключително болезнено за самия пациент, пречи на социализацията му, понякога придружено от болезнени симптоми, свързани с физическо страдание, може да го направи опасен за другите.

Психология на шизофреника. Как шизофрениците виждат света
Роналд Ланге смята, че най-важната психологическа характеристика на такива пациенти е "онтологичната несигурност".
Всеки човек е изправен пред редица предизвикателства в живота. Той трябва да намери своето място сред другите хора, да разбере кой е, какъв е, да установи определени отношения с хората, да реши кой харесва и кой не, да намери собствен бизнес и да постигне нещо в него, да формира свой собствен мироглед, да стане възрастен, отговорен човек.
Изправен пред тези проблеми, човек, който е склонен към шизофрения или вече е болен, се отказва, отказва да ги реши.
„Онтологичната“ несигурност е несигурност в решаването на основния проблем на нашия живот: самоидентификация, намиране на себе си, създаване на себе си. „Основната страст на човека е да бъде, да бъде изпълнен, да се случва като личност“, каза философът Мераб Мамардашвили.
Психопатът се страхува да стане човек, личност, индивид. Той се страхува да се състои. Той се измъква от решаването на този проблем.
Понякога прави това, защото избягването на проблема му се струва най-доброто решение на този проблем. Понякога той изглежда на себе си твърде слаб и незначителен, неспособен да го реши и поради това го избягва. Понякога се страхува, че някои зли сили, хора или социални структури, които имат власт над него, ще го накажат, ако стане човек. Във всеки случай обаче в резултат той се разболява..
Сърцевината на неговата патология е страхът от света и живота. Тъй като самият той се чувства слаб, безсилен, светът и другите хора му се струват напълно отделени от него, чужди и дори враждебни, способни да го „погълнат“, да го погълнат. Той също се страхува от себе си, тоест страхува се да погледне вътре в себе си, да разбере какво всъщност е. Именно от това - истински контакт със себе си - пациентът се страхува най-много.
Психиатрите наричат ​​липсата на контакт с техния вътрешен свят „алекситемия“. Всеки от нас разбира себе си с различна степен на точност и обективност, но знаем как се чувстваме в момента и какво сме чувствали преди, в ключови моменти от живота си; ние знаем какво искаме, към какво се стремим. Въпреки че в същото време можем да сбъркаме, тълкувайки мотивите си, не разбирайки произхода на някои от нашите емоции. Това недоразумение обаче е в рамките на нормалното..
Шизофреникът не знае почти нищо за себе си. Той често говори пристрастно дори за външния си вид. Той не познава истинските си чувства и желания. Вместо това той назовава фантастични, често абсурдни, желания и преживявания. Той също така приписва въображаеми качества и стремежи на други хора..
Тоест, характерна черта на шизофреника е съществуването във фантастичен свят, създаден от самия него, но приет от него като реален..
Реалният свят, с неговите изисквания и задачи, той е ужасен и по всякакъв възможен начин избягва.

Може ли великият човек да бъде шизофреник??
Много видни хора са били наричани и са наричани шизофреници.
Сега, например, те казват това за Григорий Перелман, брилянтен руски математик. Известно е, че той изобщо не общува с хора, дори с колеги, прекарал целия си живот с майка си (той е на 51 години), без да се опитва да се ожени, често изразява неразбираеми, парадоксални мисли, е изключително аскетичен в ежедневието.
Същата патология е възложена въз основа на някои симптоми на Николай Гогол, Исак Нютон, Винсент ван Гог, Ернст Хемингуей, Франц Кафка и много други забележителни хора..
В тази връзка следва да се отбележи следното..
Диагнозата се поставя не от общественото мнение, не от медиите, а от лекар. Нито един от тези хора не е имал или има документирана психиатрична диагноза..
"Шизос" често се наричат ​​хора със странно, необичайно, неразбираемо поведение. И наистина има много такива талантливи и креативни хора. Това обаче изобщо не означава, че те са психопати..
В известен смисъл по-близо до психопатията е просто един обикновен европейски човек на улицата, уверен, че е нещо нормално, но Хемингуей беше психо.
Всъщност писателят беше особено чувствителен, деликатен, уязвим човек с песимистичен мироглед, но се отличаваше с отлична работоспособност и активност, беше изключително общителен, имаше стотици приятели и познати. Той беше много по-здрав човек от тези, които го смятат за болен.
В същото време творческият човек също може да се разболее. Ние обаче имаме право да твърдим, че процентът на психопатите и тези, склонни към психопатия, сред такива хора е много по-нисък, отколкото сред тези, които не се занимават с творческа работа..
Очевидно самото творчество е добро „лекарство“ за това заболяване..

Симптоми на шизофрения
Роналд Ланге вярва, че шизофреникът се страхува от сигурност. Той иска да изглежда (включително и дори главно - на себе си) загадъчен, неразбираем, неразбираем.
В известната детска приказка на Лайман Франк Баум „Магьосникът от Оз“ (известен у нас като „Магьосникът на изумрудения град“, в превод на А. Волков) действа шарлатанинът Гудуин. Това е малък, слаб и незначителен човек, който успя да стане владетел на Изумрудения град. Той никога не се показва публично, освен под различни маски, изобразявайки го под формата на ужасни животни или магически същества. Самият му град е обикновен, но на всички жители и гости, страдащи от смърт, се нарежда да носят, без да свалят, зелени очила, поради което изглежда "смарагд".
Въпреки че Гудуин е измислен литературен герой, той има ясни симптоми на шизофрения..
Едно момиче, болно от тази болест, каза на всички, че всъщност е родено не на Земята, а на друга планета, че помни добре своята родна планета и само там, на тази планета, тя може да стане това, на което е всъщност.
Такива странни идеи, в които самият пациент безусловно вярва, са много характерни за тази патология (те често се наричат ​​"шизофреничен делириум").
Разсъжденията на пациентите се характеризират с нелогичност, абсурд или много странна логика.
И така, един 35-годишен възрастен пациент, който на 22 години се ожени за мъж, който наистина я обичаше и, както й се струваше, за нейния любим мъж, но веднага след сватбата избяга от съпруга си при майка си и остана с нея, на въпроса докторът, защо напусна съпруга си, отговори, че не може да не остави съпруга си, защото той не я удовлетворява сексуално.
Лекарят разпита подробно пациента за сексуалния й живот, установи, че тя е бурна и разнообразна, през последните години изчезна, но единственият пример за норма в целия й живот беше именно връзката със съпруга й.
Но най-любопитното е, че пациентката е оставила съпруга си заради майка си, а не заради друг мъж. И оттогава той живее с нея.
Тоест нормалните интимни отношения със съпруга й не я задоволяват, затова тя решава да живее с майка си и изобщо да няма постоянни интимни връзки.
Представете си човек, който си купи красив апартамент в Москва, живя там един месец, след което си тръгна, напусна апартамента и се установи в Якутия, а на въпроса защо не иска да живее в Москва, той отговори: „Там е твърде студено“. Но Якутия е студен полюс. За сравнение Москва е много топло място.
Този вид странна логика е типична за тези пациенти.
При общуване с такъв пациент се създава усещане за неговата близост, безконтактност. Той не отговаря директно на нито един въпрос. Неговите забележки не са логически свързани нито помежду си, нито със забележките на събеседника..
Пациентите са оттеглени, често изобщо отказват да общуват. Те не обичат да вземат самостоятелни решения, те ги оставят.
Пациентите се характеризират с пасивност, бездействие, често дори физическо. Понякога всичко завършва с "кататоничен синдром", когато пациентът лежи дни и седмици, без да става, в едно положение, губейки способността да контролира тялото си.
Пациентите се характеризират с обсесивни състояния: повтарящи се сънища или видения, странни, повтарящи се мисли. Например, една болна жена често се виждаше насън в някой град, който според нея беше Москва (макар че по времето, когато видя този сън за първи път, тя никога не беше ходила в Москва). Винаги се озоваваше там на същата улица, където трябваше да намери жена на име София. Тя не знаеше нито адреса, нито фамилията, нито външния си вид, защо се нуждаеше от тази София, тя също не разбираше.
Въпреки това, желанието на всяка цена да намери тази София я накара няколко пъти да си купи билети до Москва, да се разходи из огромния град в търсене на същата тази улица, но, разбира се, тя не намери нито улицата, или още повече - мистериозната София.
Речта на пациента често създава впечатление за странна, объркана, нелогична. Той може да забрави обикновените думи, но в същото време да измисли думи, които не са в езика.
Пациентите често имат неразбираем почерк, който самите те не могат да разберат и това не е резултат от небрежност: те пишат старателно и дори красиво, но по такъв начин, че нищо не може да бъде разбрано.
Както при много други патологии, нарушението на съня е възможно и при шизофрения. Понякога пациентът се страхува да заспи, защото е сигурен, че именно в съня му може да се случи някаква катастрофа, която той няма да може да предотврати.
В отношенията с хората шизоидните психопати показват отчуждение и бдителност, избягват близки (както духовно, така и често физически) взаимоотношения, не са в състояние да обичат и да се обвързват, не изпитват чувства, типични за нормалните хора (например, те не са разстроени от смъртта на близките).
Те избягват неформалните контакти, никога не гледат в очите на събеседника, тъй като се страхуват да бъдат истински разбрани, видяни и разпознати такива, каквито са в действителност.

Как да различа шизофреник от нормален човек?
Този въпрос тревожи мнозина.
Факт е, че психопатите се смятат от мнозина за опасни хора..
Това не е вярно. Това са същите хора, които се нуждаят от помощ..
Няма метод, който да използва разликата между шизоиден психопат и здрав човек. Дори на специалистите понякога им е трудно да направят това..
Съвременното потребителско общество е шизоидно по своята същност. Тя е организирана сякаш нарочно, за да провокира колкото се може повече случаи на шизофрения..
Самият страх от необичайни, психически нездрави хора е симптом на шизоид.
Затова е най-добре да не се опитвате да си поставяте диагноза. Ако подозирате, че някой от близките ви е болен или болен, посетете Вашия лекар..

Фактори, провокиращи шизофрения
Роналд Ланге счита, че основният такъв фактор е изискването за абсолютно подчинение на детето от страна на родителите му. Всъщност родителите настояват: „Не бъдете себе си. Бъдете нашата кукла, нашата играчка, с която ще манипулираме, както си поискаме ".
Друг неблагоприятен фактор е самотата. Ако никой не обича дете, той не е единственият в света за някого, в крайна сметка може да се разболее.
Това заболяване се улеснява от отчуждените взаимоотношения с хора, при които няма истински интерес един към друг: хората общуват чисто функционално, виждайки един в друг не цел, а само средство за постигане на някои отчуждени цели.

Как да общуваме с шизофреник? Как да му помогна?
Необходимо е да общувате с такъв човек по същия начин, както със здрав. В същото време не забравяйте, че имате работа с пациент. Тоест добре е да се контролираш, ако е възможно, да не се изненадваш от нищо. В никакъв случай не трябва да се дразните, да крещите или да бъдете агресивни. Не можете натрапчиво да нахлуете във вътрешния свят или на територията на такъв човек, например, да влезете в стаята му, без да почукате, дори ако това е малко дете.
В същото време не можете да му се отдадете на всичко, не можете да му позволите всичко, с мотива, че той не е като всички останали..
Дори и най-добрият лекар не може да помогне на шизофреник против волята му. Ако има желание да се лекувате, трябва да следвате препоръките на лекаря: те винаги са индивидуални.

Може ли шизофреникът да живее сам?
В известен смисъл всички шизоидни психопати са самотни, вътрешно самотни. Не всички от тях обаче могат да се обслужват сами. Всичко зависи от стадия на заболяването. Ако е достатъчно дълбоко, пациентът може да спре да яде (отказът от ядене също е един от симптомите на тази патология; например, Н. В. Гогол е починал поради тази причина) и да умре.

Може ли самият пациент да разбере, че е болен?
Разбира се. Сред шизоидите има много много умни хора. Проблемът не е неспособност, а нежелание да разбереш себе си. Което често е характерно за психично здрави хора.

Колко живеят шизофрениците??
Няма точна статистика.
Определено може да се твърди, че шизофрениците живеят средно един и половина до два пъти по-малко от здравите хора. Това се дължи на техния отказ да се развиват, загуба на чувство за значимост в живота, липса на комуникация и жизнерадост..
Умното им състояние провокира появата на редица соматични разстройства (рак например), често вече в ранна възраст.
Въпреки това, много шизофреници живеят толкова дълго, колкото здрави хора..

Шизофренията наистина е „болестта на века”. Поради тази причина трябва да се научим да се отнасяме с шизоидни психопати с разбиране и състрадание. Те са болни, но са хора.
Забиват се в ъгъла, но го правят несъзнателно. Ще можем да им помогнем само ако в тях видим преди всичко хора, същите като нас самите..

Шизофрения: какво е това с прости думи - ужасна истина

В тази статия ще разгледаме шизофренията - какво е тя с прости думи. Всички сме чували тази плашеща концепция много пъти, срещали сме хора, страдащи от това заболяване в живота си, или сме наричали събеседника шизофреник, когато е казал нещо твърде странно..

Ами ако ви кажа, че всеки пети човек на Земята страда от шизофрения и хората с такава диагноза често не можем да разграничим от обикновените хора?

Нека да видим кой се смята за шизофреник и как може да им се помогне.

Съдържанието на статията:

Какво е шизофрения?

Шизофренията е психично разстройство, характеризиращо се с нарушаване на мисловните процеси и емоционалните реакции.

Шизофренията се характеризира с дезорганизирано мислене и реч, неадекватно възприятие, слухови халюцинации, параноични или фантастични заблуди. Това обикновено е придружено от нарушена социализация и загуба на човешкото представяне..

Поради множеството симптоми на шизофрения, все още няма консенсус дали горните прояви са симптоми на едно заболяване или ги класифицират като отделни нарушения..

В превод от гръцки шизофренията означава „разделено мислене“, така че понякога се бърка с „разделена личност“ или разслояване на дисоциативна идентичност.

Шизофренията обикновено се появява през юношеството и зрелостта. Тя причинява сериозни щети на личността на етапа на нейното социално и професионално развитие..

Хората с шизофрения, в 44% от случаите, са податливи на алкохолизъм или наркомания. Сред тях има повишена склонност към самоубийство, което определя по-ниската им средна продължителност на живота..

Признаци и симптоми на шизофрения

Основните признаци на шизофрения:

  • халюцинации и заблуди
  • намален психо-енергиен потенциал, апатия
  • разстройство на вниманието, възприятието и мисленето

Болестта често е придружена от параноидни симптоми, причинени от заблуди и халюцинации, както и от неспособността на пациента да вземе някакви решения. Човек може да мълчи дълго време и да замръзне в странни позиции, или обратно, да се вълнува без видима причина.

Той може да има неестествени движения, маниери и жестове.

Човек, страдащ от халюцинации, може да говори „със себе си“. Всъщност такъв човек чува гласове в главата си и разговаря с тях..

Често пациентът може рязко да прескача от една мисъл на друга без никаква логическа последователност или да има няколко коренно противоположни мнения по един и същ въпрос..

Тези характерни признаци на шизофрения могат да придружават други психологически аномалии. Всеки от тях сам по себе си не е достатъчен за диагностициране на шизофрения. Болестта може да се определи само при продължителна (шестмесечна) проява на няколко от тези симптоми едновременно.

Разпространение на шизофрения

Мъжете и жените са еднакво податливи на шизофрения. Има само леко изместване в развитието на болестите сред жените към по-висока възраст. Средната възраст на заболяването при мъжете е 23-25 ​​години, при жените - 29-32 години.

Шизофренията се счита за изключително градска болест. Освен това много антрополози отбелязват липсата на болестта сред традиционните общества и я наричат ​​„етническата психоза на западната цивилизация“..

Причините за шизофрения

Изследванията на патогенни фактори (генетична предразположеност, социални взаимодействия, невробиологични разстройства и условия на живот) все още не са определили точните причини и ролята на всеки от факторите в началото на шизофренията..

Повечето учени са склонни да определят рисковата група, свързана с наличието на определена наследствена предразположеност с едновременно влияние на пренатални, социални и психични фактори.

Пренаталните фактори включват вътрематочни нарушения на растежа, както и сезонността на раждането. Смята се, че честотата на шизофрения е най-често срещана сред хората, родени през зимата и пролетта.

Социални фактори, влияещи върху условията за развитие на болестта, могат да бъдат степента на урбанизация на района, социалното положение (бедност), миграцията и свързаните с нея проблеми, расова дискриминация, безработица и лоши условия на живот..

Хората с шизофрения са по-склонни да изпитват физическо или емоционално насилие, неподходящо лечение, загуба или изоставяне през детството.

Пациентите, които са преживели сексуално насилие, са по-склонни от други с такава диагноза да имат зрителни халюцинации или коментарни гласове. В същото време преживяването на травматична ситуация в зряла възраст е от голямо значение за появата на болестта..

Значителна роля в развитието на психични разстройства играе образованието на родителите и отношението към детето. Липса на родителска подкрепа, налагане на вина, враждебна критика и липса на съпричастност и прекомерна емоционална намеса (настойничество, похвала, саможертва).

Самотата е и социален фактор..

Не позволявайте на шизофренията да ви завладее! Може би решението е тук.

Психосоматични причини за шизофрения

Ето как известният психолог Лиз Бурбо описва психосоматичните (отваря се в нов раздел) причини за шизофрения и други психични разстройства в своята таблица за психосоматика (отваря се в нов раздел):

Психоза - психично разстройство:

Загуба на индивидуалност и контакт с душата ви. Омраза към родителя от противоположния пол. Нежелание да бъдете себе си, загуба на контакт с вашия вътрешен свят.

Струва си да разберете, че само вие сами можете да възстановите контакта на ума си с душата си. Каквото и страдание да сте претърпели в детството и юношеството, никога не е късно да се отървете от тях. Това може да стане с истинска прошка..

Ако искате да помогнете на друг човек, трябва да разберете, че не можете да разрешите такъв проблем за него, колкото и да се опитвате. Можете да говорите с него за любов и прошка. Важно е на такъв човек да му помага човек от същия пол..

Лудост: Загуба на индивидуалност (АЗ СЪМ). Силно негодувание към родителя от противоположния пол. Избягайте от реалността с лудост.

Необходима е истинска прошка (от страна на пациента). Обикновено психично болните хора не искат да се върнат от убежището си в реалния свят, така че близките им трябва да проявяват любов и търпение. Повечето от тези пациенти вярват в съществуването на Бог и Дявола (който може да ги накаже и осъди) и се страхуват от тях, както преди се страхуваха от родителите си.

Следователно те също трябва да преразгледат отношението си към думите Бог и Дявол, за да осъзнаят, че това не са истински същества, а по-скоро състояние на духа.

Можем да решим психосоматични проблеми в моите сесии.

Лечение на шизофрения

Основното общоприето лечение за шизофрения е медикаментозно лечение. Тя се основава на употребата на антипсихотични лекарства (невролептици), които могат да предотвратят развитието на симптоми на психоза.

Ефектът от такива лекарства се дължи на потискане на допаминовата активност. Максималният терапевтичен ефект от тяхното използване се постига в рамките на 7-10 дни след началото на приема. В същото време те не успяват значително да подобрят негативните симптоми и когнитивната дисфункция..

Най-ефективните лекарства са клозапин, амисулприд, оланзапин и рисперидон. Положителният ефект от тяхното използване обаче се наблюдава при не повече от 50% от пациентите..

Сега в медицинската практика за лечение на шизофрения има тенденция към намаляване на дозата на лекарствата и увеличаване на ролята на адаптивната медицина, което допринася за интеграцията на пациента в обществото..

Има мнение, че шизофренията не е заболяване, което изобщо трябва да се лекува. Диагнозата се разглежда само като нехарактерно поведение за повечето хора в обществото, поради неговия нестандартен начин на мислене и възприятие.

Известният швейцарски психолог Карл Юнг смята диагнозата и лечението на шизофрения с широко различни симптоми като едностранчив и неперспективен подход на обществото към този проблем..

В този подход той видя нежеланието на обществото да разбере причините за заболяването и в социалната рехабилитация на хора, получили такава диагноза..

Работейки в психиатрична клиника, Юнг, в комуникация с пациенти, се опита да изслуша какво му казват. Той счита, че „халюцинациите“ и „заблудите“ на пациентите са ключът към установяването на причината за психичното разстройство и счита всеки случай за уникален.

Този подход към лечението на шизофрения позволи на много от пациентите му да се върнат в обществото..

По правило шизофренията се лекува амбулаторно, с изключение на тежки ситуации, когато се изисква стационарен престой в клиниката.

Що се отнася до хората, които срещнах с диагноза шизофрения в живота си, почти всички от тях имаха склонност автоматично да прескачат от една мисъл към друга. Много от тях страдат от слухови халюцинации (чути гласове), някои имат параноични страхове (мания за преследване).

И всички тези хора са обединени от асоциалност - отсъствие на общоприети ангажименти, интереси и ценности (нежелание да ходят на работа и да печелят пари, да празнуват общоприети празници, да спазват общоприетия дрескод и т.н.).

Някои от страдащите от разстройството са самотни, докато други, според мен, имат неадекватни семейни отношения. Не съм срещал нито един човек с диагноза „шизофрения“, който би се справял добре с условията на живота си и фактът за развитието на болестта би изглеждал неподходящ в неговия случай.

В един от случаите, за които знам, един мъж се завърна у дома след поредното продължително стационарно лечение в болницата и още в първия ден от престоя си вкъщи изхвърли баща си през прозореца на апартамента и бие майка си до смърт..

Самият той, след всичко това, оставяйки кървави отпечатъци по стълбите, спокойно се върна в психиатричната болница.

Когато се лекува психично разстройство, е много важно да се разберат причините за появата му при дадено лице, да се идентифицират условията, които са направили възможно развитието на болестта и да се предприемат подходящи мерки за тяхното отстраняване..

С помощта на едно лекарствено лечение, в най-добрия случай, ще бъде възможно да се изравнят симптомите на шизофрения само за кратко време, а не да се върне човек в пълноправен член на обществото в неговата социална среда..

Най-добри филми за шизофрения

Въпреки противоречивите възгледи за разстройството и неспособността на обществото да разбере задълбочено причините и пълното лечение на шизофренията, изобразяването на това заболяване в различни аспекти на културната дейност винаги е привличало широк интерес от обществеността..

Повечето от нас вече са гледали тези известни филми, главните герои в които или са страдали от психични разстройства, или са станали опасни за заобикалящата ги среда и са били обвинени в лудост.

Ето списък на 10-те най-известни филма по темата:

  • Три дни на кондора (1975)
  • Теория на конспирацията (1997)
  • Ангелите на Вселената (2000)
  • Planet Ka-Pax (2001)
  • Дони Дарко (2001)
  • Mind Games (2001)
  • Тайният прозорец (2004)
  • Островът на проклетите (2009)
  • Солист (2009)
  • Черен лебед (2010)

Филмите са представени по реда на пускането им. Мисля, че тук може да се добави и филмът "Жокер" (2019). Наблюдавайки заговорите, можете също да проследите промяната в отношението на обществото към проблема с шизофренията и страничното мислене..

Заключение

Надявам се, че ви е било интересно да опитате с мен да разберете концепцията за шизофрения - какво е това с прости думи.

Ако някой от близките ви има психично разстройство, трябва да го подкрепите. Опитайте се по никакъв начин да не го обвинявате или критикувате..

Необходимо е да се обърне внимание на психосоматиката на заболяването, да се разбере, че на първо място, условията (средата), в които живее, са причинили развитието на това разстройство у него.

Болест или лош нрав? Как да идентифицираме шизофренията

Те живеят сред нас. Мнозина, както всички останали, ходят на работа, женят се, имат деца. Какви са характеристиките на човек с шизофрения? И заслужава ли си страха?

Нашият експерт е психиатър, професор в Катедрата по психиатрия, FDPE Руски национален изследователски медицински университет на име Н. И. Пирогова, вицепрезидент на Руското дружество на психиатрите, почетен член на Световната психиатрична асоциация, член на Съвета на Европейската асоциация на психиатрите, доктор на науките Петър Морозов.

Хората с тази диагноза обикновено се лекуват с повишено внимание и дори с опасения. Кой знае какво могат да изхвърлят! Ами ако започнат да хвърлят нож? Всъщност типичният портрет на пациент с шизофрения се различава значително от този, който рисува въображението ни..

Малко са истинските насилници

Приблизително 1% от хората в света (около 24 милиона мъже и жени) страдат от това хронично заболяване, при което процесите на мислене и възприятие са нарушени. Шизофренията може да се прояви на всяка възраст, но по-често засяга млади хора (на възраст 15–30 години). Той не се предава пряко по наследство, но генетиката увеличава рисковете. Като пристрастяване към алкохол и наркотици.

Във филми и книги често се използват изображения на психично болни убийци. Но според статистиката 90–95% от тежките престъпления са извършени от психично здрави хора. А хората с шизофрения са 10–20 пъти по-склонни да станат жертви на престъпления, отколкото извършителите. В края на краищата те обикновено не искат неприятности, а, напротив, се оттеглят в себе си, търсейки уединение. Светът е източник на опасност за тях, поради което те обикновено се държат тихо и агресията по-често е насочена не към другите, а към самите тях. Според статистиката всеки десети пациент с шизофрения се самоубива. Така че те не трябва да се страхуват толкова защитени..

Формите на заболяването обаче са различни. При някои човек напълно губи личността си, ставайки опасен за себе си и другите. Или той отива в собствения си свят, ограждайки се от реалността с нечуплива стена. Такива хора се нуждаят от лечение в психиатрична болница. Но при някои форми на заболяването (при условие, че лечението започне навреме), те може да живеят нормално. Дори и с увреждане, такива хора са в състояние да работят, но само ако професията им не изисква повишено внимание и отговорност и не е свързана с висок невропсихичен стрес. Разбира се, те няма да бъдат шофьори, военнослужещи, пилоти и дежурни в електроцентралите. Вредното производство и работата през нощната смяна също не са за тях. Но с отдалечена, интелектуална творческа дейност, много от пациентите с шизофрения вършат отлична работа..

Положителни и отрицателни

На практика обаче лечението на шизофрения рядко е навременно. В крайна сметка първите й симптоми често се появяват в юношеството и обикновено се дължат на трудностите на пубертета. След това - върху труден характер, трудни житейски обстоятелства, реакция на стрес. При жените това заболяване често се изостря по време на менопаузата или след раждането - и това, както знаете, също не са най-спокойните моменти в живота. Следователно, шизофренията често остава неразпозната за дълго време..

Има две големи групи симптоми на заболяването: отрицателни и положителни. Това не означава, че някои от тях са лоши, а други добри. Просто при отрицателни симптоми човек губи някои функции, а при положителни симптоми, напротив, се появява нещо, което не е имало преди..

Отрицателни симптоми

  • Апатия, изчезване на всякакви интереси. Какво ще, какво робство - все едно. Човек може да спре да се грижи за себе си, да забрави да яде.
  • Неадекватност, повишена раздразнителност, агресивност. Обикновено човек демонстрира немотивирани атаки на гняв по отношение на най-близките си. Всички останали може дълго време да не забелязват нищо..
  • Самоизолация, депресия. Пациентът престава да търси срещи с приятели, рязко ограничава кръга на общуване. Депресията и шизофренията не са едно и също нещо, но много често се придружават.
  • Намалена емоционална реакция. Пациентите губят способността си да съпреживяват или да се наслаждават. Всяка емоция, която правят, става бедна.

Положителни симптоми

  • Халюцинации. Може да бъде слухов (гласове в главата) и визуален (видения, необичайно живи сънища).
  • Рейв. Първо се появяват мании, фобии, после идеи с надценен характер и след това делириум. Страховете при шизофрения са необичайни. Например, пациентите могат да се страхуват да не се заразят с нещо (мизофобия), поради което мият ръцете си сто пъти на ден. Страхът от кучета (кинофобия) и дори книгите (библиофобия) не е необичайно. И може да възникне неоправдано подозрение и безпочвена ревност. Появата на фобии - макар и опасен симптом, все още не е доказателство за заболяване. Например поетът Владимир Маяковски и дипломатът Георгий Чичерин са страдали от мизофобия, въпреки че не са имали шизофрения.
  • Разстройство на мисленето. Логиката, процесите на анализ и синтез страдат. Решенията стават непоследователни. Често пациентите имат проблеми с чувството за хумор, асоциативното и абстрактното мислене. Но има тенденция към безсмислено философстване, безцелно разсъждение.
  • Психомоторна възбуда. То може да се прояви в извършването на неподходящи или ненужни действия. И в повишена приказливост.

Поемете контрола

Лекарствата за шизофрения (антипсихотици, антипсихотици) са изключително предписани лекарства. Те са изписани от психиатрите. Те трябва да се приемат постоянно и дълго време, често - за цял живот. Но много хора не достигат до PND, страхувайки се, че ще бъдат регистрирани, което ще изтрие целия им бъдещ живот. Следователно те се третират частно и не винаги адекватно. Антипсихотиците от първите две поколения не са достатъчно ефективни и безопасни, тъй като действат по-малко целенасочено и могат да причинят редица странични ефекти (наддаване на тегло, развитие на диабет и сърдечно-съдови заболявания). Лекарствата от трето поколение действат много по-добре, защото действат по-целенасочено. Такива лекарства помагат за контролиране на шизофренията и дават възможност на пациентите да се върнат към пълноценен живот..

10 ранни симптома на шизофрения, които не бива да пропускате

Обърнете специално внимание на себе си, ако сте на 20-30 години: хората на тази възраст са изложени на повишен риск.

Следващата година симптоми, модели и статистика и модели на шизофрения ще се разболеят от шизофрения при още 1,5 милиона души по света. Вярно е, че не всички от тях ще разберат това веднага..

Защо шизофренията е опасна

Коварността на болестта се крие във факта, че жертвите й искрено вярват, че са здрави и отказват да посетят лекар. Междувременно психичното разстройство прогресира и лечението му става по-трудно..

Краят е така: поведението на шизофреника се променя, той губи приятели и подкрепа, често остава без работа, забравя как да се ангажира с основно домакинско самообслужване. И в резултат на това става просто опасно за другите и за себе си. „Гласове в главата ми“, който може да заповяда да отвори бензина в апартамента и да донесе кибрит на печката, или например да отмъсти на продавача, който твърди, че е продал отровен хляб - това е за тях, за шизофрениците.

Това психично разстройство не може да бъде излекувано напълно Шизофрения - Симптоми и причини, но може да бъде коригирано, така че да не нарушава качеството на живот на човека. И колкото по-скоро започнете, толкова по-голям е шансът за успех. Основното нещо по този въпрос е да не пропускате най-ранните симптоми, които показват развитието на психично разстройство..

10 ранни симптоми на шизофрения

Трябва да се вгледате внимателно в себе си още в младостта си.

Противно на стереотипите, шизофренията е болест на младите.

Най-коварното десетилетие в живота е между 20 и 30: на тази възраст шизофрения: кога симптомите обикновено започват? повечето пациенти са диагностицирани с това психично разстройство за първи път. При хора под 12 и над 40 години началото на заболяването е рядко.

Ранните признаци на шизофрения са различни. Но има няколко общи точки относно симптомите и съветите за справяне с шизофренията..

1. Промяна на хигиенните навици

Например, преди човек винаги да си мие зъбите два пъти на ден, а от известно време си спомня за четка само от време на време. Ако изобщо си спомня. Или наблюдаваше свежестта на дрехите, а сега редовно „забравя“ да сменя чорапите.

Също така летаргията е лош симптом. Да предположим, че някой е имал навика да взима душ за 5-10 минути и сега същата процедура се разтяга за 20. Това също си струва да се обърне внимание.

2. Безразличие към мнението на другите

По-често способността да не зависиш от мнението на хората около теб е дори полезна черта. Но не винаги. Ако човек не се интересува толкова от онези, които са наблизо, че не се колебае да си бръкне носа пред хората, или да си гризе ноктите, или да парадира с немитата си глава седмици наред, това не е добър знак.

3. Промяна на социалните навици към самоизолация

Този симптом е най-лесен за разпознаване. Човек, който преди е бил екстроверт и лесно се запознава, изведнъж започва да избягва контакт и се опитва да не излиза от къщата. И ако е излязъл, той крие очи и се опитва да се върне възможно най-бързо..

Понякога желанието за социална самоизолация се проявява в страст към религията или философските движения.

4. Враждебност, подозрителност, агресивна реакция на критика

Човекът „не вярва на никого“. Всички наоколо „мислят само за себе си” и „му пожелават зло”. Убежденията му са категорични и всякакви контрааргументи се приемат с враждебност - до обиди и физическа агресия. Ето как често се проявяват развиващи се психични разстройства..

5. Неподходящи емоции

Например, по време на щастливи събития, човек може да изрази безразличие или дори да плаче. Напротив, в трагични моменти той се кикоти или се държи твърде оживено.

Друг вариант е емоциите да изчезнат напълно. Човек става като робот, чрез който не можете да разберете дали е щастлив или страда, харесва ли това, което се случва около него или не. Понякога предстоящата шизофрения се проявява в пълна загуба на съпричастност: болният може спокойно да гледа сцените на мъчения върху животни и хора.

6. Загуба на изразителност на погледа и мимиката

Този симптом може да бъде описан с една фраза - "скучно лице".

7. Нарушения на съня

Под всякаква форма. Например, човек може да страда от безсъние или, напротив, да започне да спи през целия ден..

8. Проблеми с вниманието и концентрацията

За човек става трудно да се концентрира върху една задача. Вниманието му е постоянно разпръснато, той лесно прескача от тема на тема.

9. Появата на странни или ирационални твърдения

Например, човек изведнъж започва да вярва свещено в конспиративни теории. Или редовно издава максими от рода на „шефът закъсня днес за работа - това е може би защото е пил много вчера“ или „утре няма да подаваме отчета, защото слънцето залязва в облак и това е знак“.

Задаването на въпроса на каква логика се основават тези твърдения е безполезно (виж четвъртата точка).

10. Неорганизирана реч

Честите признаци на дезорганизирана реч включват:

  • често използване на неологизми - измислени думи, които имат значение само за този, който ги е създал;
  • постоянство, тоест повтаряне на едни и същи думи и твърдения;
  • обичат да използват римувани думи, въпреки тяхната безсмисленост или обида;
  • невъзможност за поддържане на разговор по дадена тема, без да навлизате в спомени и дълги разсъждения.

Какво да направите, ако забележите симптоми на шизофрения в себе си или в близките си

Всички горепосочени признаци не означават непременно развитието на шизофрения. Те могат да бъдат резултат от стрес или специални обстоятелства в живота. Или може би просто сте сбъркали. И, да речем, човек се превърна в отшелник и спря да си мие косата, просто защото премина на фрийланс, където почти няма нужда да напуска къщата и това не е всичко.

Симптомите обаче си струва да се гледат. Ако те стават все повече и повече, те се влошават, е много желателно да говорите за това поне с терапевт. Още по-добре, посетете психотерапевт, който да ви помогне да определите какво причинява промяната в начина на живот и мислене..

Ако шизофренията се хване на ранен етап, може да е възможно да се коригира терапевтично - без използването на лекарства. При по-сложни случаи ще са необходими антипсихотични лекарства.

Как да не се разболя шизофрения

Но това е труден въпрос. Учените все още не са разбрали напълно механизмите на развитие на болестта. Предполага се, че се провокира от няколко фактора едновременно - по-специално генетично предразположение, което се наслагва върху някои травмиращи събития.

Ето някои от нещата, които могат да увеличат риска от развитие на шизофрения:

  • Недохранване или вирусно заболяване, пренасяно от майката по време на бременност.
  • Психично или физическо насилие, преживяно през детството и юношеството.
  • Прекалено активна имунна система. Неговата активност може да бъде причинена от латентно вътрешно възпаление или автоимунни заболявания..
  • Прием на психотропни вещества в юношеска или юношеска възраст.

За съжаление няма сигурен начин за предотвратяване на шизофрения. Всичко, което човек може да направи, е да се опита да избегне потенциални опасности. Продължете така:

  • Научете се да се справяте със стреса.
  • Упражнявай се редовно. Спортът има положителен ефект върху мозъка и психичното здраве.
  • Откажете се от алкохола, никотина, наркотиците.
  • Яжте здравословни храни, богати на витамини и хранителни вещества.

Особености на хората с шизофрения

Терминът "шизофрения" е известен на мнозина като описание на хора с множество личностни разстройства. Това е едно от най-често срещаните психични заболявания, засягащи около 1 на 100 души. Под тази диагноза се крият няколко подтипа. Параноидната шизофрения се характеризира с заблуди, пациентът вярва, че е преследван. Кататоничната форма има причудливи физически прояви. Пациентите с шизофрения с кататонична форма лежат неподвижно дълго време или седят, люлеещи се. Животът им може да бъде застрашен чрез спиране на храната.

Какво е шизофрения?

Шизофренията е едно от разстройствата, което предизвиква редица дискусии в професионалните среди. Значителна част от широката общественост е изкривила концепцията за болестта. На първо място, трябва да забравим за „раздвоената личност“, защото тя няма нищо общо с шизофренията. Понятието болест може да се преведе като разделено мислене, но в противен случай това е разстройство на много психични функции: мислене, възприятие, емоции. Нарушенията могат да засегнат двигателните способности, личностните черти, способността за общуване с хората, вниманието, паметта. Шизофренията се отнася до психични заболявания (психоза). Болестта засяга около 1% от населението, т.е. всеки стотен човек.

Шизофренията е най-често при хора на възраст 15-35 години, полът няма значение. Някои шизофреници се възстановяват напълно, докато други стават хронични. Понякога се нарича „болест“, тъй като около ⅓ от пациентите са излекувани, връщат се към нормалния живот, ⅓ достига известно подобрение, но някои прояви понякога притесняват човека,, пациентите остават с хронични симптоми, не реагират на лечението. Около 10% от пациентите се самоубиват.

Шизофренията е икономически скъпа. Много пациенти имат ограничена работоспособност.

Същността и причините за шизофренията

Причините за шизофрения не са известни. Високи нива на допамин често се откриват в мозъка на пациентите; някои инфекции, вирусни атаки, стрес, лоша семейна комуникация могат да играят роля.

За да получите отговор на въпроса откъде идва шизофренията, е важно да разберете, че заболяването е главно разстройство на перцептивната селективност. Шизофреникът възприема много повече информация, отколкото му е необходима, и тъй като не може да я обработи, мозъкът му създава своя собствена, приемлива реалност.

Природата на шизофренията е нарушение на селективността (селективността) на възприятието. Какво е? Човек винаги е повлиян от много стимули, но той избира само тези, които са важни в момента. Например, когато пресичаме път, ни интересува дали нещо се движи надясно и наляво, пътят е хлъзгав и колко бързи сме. Фактът, че двама души говорят за нас, на тротоара има кошче за боклук, не се интересуваме от нови обувки на крака, защото това няма нищо общо с пресичането на пътя. Това е естествена защита срещу некритично претоварване с информация. При шизофрения тази защита е нарушена - пациентът възприема всичко. Човешкият мозък не е в състояние да възприеме толкова много стимули, така че възниква объркване. В същото време хората имат естествена склонност да оправят нещата, да ги разберат. Човекът, страдащ от шизофрения, създава определена система в това объркване - тя осмисля всички неща. Някои от обясненията му обаче са странни от гледна точка на здравия човек - говорим за маниакални идеи..

С развитието на шизофрения причините за заболяването включват наследственост. Ако и двамата родители са шизофреници, рискът от развитие на вродено заболяване при деца е 40%. Но около 80% от пациентите нямат близки роднини с тази диагноза..

Възможно ли е да се разболеете от шизофрения в детска възраст? Мога. Рисков фактор за развитието на детска болест е увреждането на плода през перинаталния период. Това се случва с болести на майката (например епилепсия), употреба на алкохол, наркотици по време на бременност.

Подобно на депресията, развитието на шизофрения се влияе значително от биохимичните условия в мозъка. По-конкретно, повишени нива на допамин, норепинефрин или други невротрансмитери (химикали, които осигуряват комуникация между едноверижни неврони). Повечето лекарства, използвани в терапията на заболяванията, намаляват количеството на допамин в мозъка.

Някои шизофреници също имат структурни промени в мозъка - обикновено разширени камери. Взема под внимание влиянието на някои вирусни заболявания, които могат да увредят мозъка, в резултат на което разстройството може да се развие.

Дебютът на шизофрения може да се случи в комбинация с всяка обременителна ситуация, душевна болка (отделяне на семейство, смърт на близки, силен стрес, емиграция и др.). Задействащите фактори, които могат да доведат до заболяване, включват употребата на марихуана, амфетамин, халюциногени и други лекарства.

Често по време на живота на човека се откриват отрицателни обстоятелства в семейството - отрицателно въздействие по време на бременност, проблеми по време на раждане, неправилно възпитание. Основният отрицателен фактор е т.нар. двойна връзка, ситуация в общуването, когато майката предоставя на детето две противоречиви информации - потупва детето по главата, но му се кара; казва, че го обича, но го прави безразлично.

Следователно за образуването на шизофрения са необходими 2 точки:

  • определена уязвимост (предразположение, разположение);
  • спусък (стрес, наркотици и др.), който активира заболяването.

Симптоми на шизофрения

Няма двама шизофреници. При някои пациенти симптомите на разстройството са разнообразни и изразителни, при други те са незабележими. Знаците могат да се комбинират по различни начини. Симптомите са класифицирани в 2 групи: положителни и отрицателни.

Положителни симптоми

Положителните признаци са халюцинации, усещания, които нямат опора в действителност. Те се създават в главата на човек, най-често говорим за гласове. Тази група включва мании, мислене в конструкции, също без подкрепа в реалността. Като правило това е убеждението, че някой преследва пациента. Следващият положителен симптом е дезорганизираната реч, безсмислено поведение..

Отрицателни симптоми

Отрицателните симптоми са проява на емоции, абулия (патологична липса на мотивация, воля, желания), бавна или почти липсваща реч. В групата на негативните симптоми се включва анхедонията - човек не може да изпитва удоволствие, радост, няма нищо, което да го накара да се усмихне.

На пръв поглед може да изглежда, че положителните симптоми са по-лоши. Но това не е така. Отрицателните признаци са по-трудни за лечение, отдалечават човека повече от външния свят, причиняват неработоспособност и т.н. Положителните симптоми се подобряват с помощта на психотерапия, специални упражнения, негативните изискват сложен дългосрочен терапевтичен подход.

Симптомите трябва да продължат поне 1 месец, за да се диагностицира шизофренията.

Други симптоми и промени

Личностни промени. Човек може да се държи грубо, да не се грижи за себе си. Вниманието, паметта, общото умствено представяне са нарушени. Типично проявление - подозрителност, негодувание.

Емоции. Пациентът става непредсказуем, неадекватен, настроението му често се сменя; амбивалентността е широко разпространена (липса на единство на възприятието - човек не знае дали харесва нещо или го мрази).

Мислене. Шизофреникът мисли стереотипно, според собствените си, особени правила. За всяко явление той трябва да намери някакво обяснение. Примерна ситуация: човек влиза в парк, а клон пада от дърво близо до него. Здравият човек не обръща никакво внимание на това явление, но шизофреникът провежда проучване на причините, поради които това се е случило, стига до единственото и необратимо убеждение, че го преследват. Поради невъзможността да се ориентира в собствените си мисли, някои от тях се считат от пациента като не свои - проявява се усещане за присъствие на мисли на други хора. Има "спиране на мисленето".

Реч. Това е отражение на мисълта, следователно може да бъде разпръснато, пълно с нови образувания, повтарящи се думи. Обикновено появата на „словесна салата“, когато човек използва заедно думи, които са напълно несвързани помежду си. Шизофреникът може да спре да говори напълно (появява се мутизъм).

Социална област. Проблеми, характерни за заболяването в областта на комуникацията, самочувствието, самоутвърждаването, преодоляването на агресията. Пациентът се затваря в себе си, живее в собствения си свят.

Халюцинации при шизофрения

Халюцинациите са перцептивни нарушения, те са усещания без съществуваща основа.

Ако някой е в стаята и говори с вас, чувате речта му - това е възприятие. Ако сте сами в стая и чувате нечий глас, това е халюцинация. Ако ходите в парка през нощта, подозирайки заплаха във всеки естествен звук, това е илюзия (изкривено възприятие, което се различава от халюцинациите с наличието на определена реална основа).

По отношение на усещанията халюцинациите се разделят на няколко групи..

  1. Слуховите халюцинации (акустични) са най-честите:
  • прости (акоазми) - свирене, стенания, удари;
  • комплекс - "гласове" - те могат да командват (спешни халюцинации), да съветват (телеологични халюцинации), да представляват няколко гласа (антагонистични халюцинации).
  1. Зрителни халюцинации (оптични):
  • прости (фотоми) - петна, светкавици, искри;
  • сложни - персонажи, пейзажи, действия; тази група включва зоопсия (животни), макропсия (възприемане на малки обекти от големи); еритропсия (околните неща изглеждат червени, огнени), автоскопични халюцинации (човек се вижда).
  1. Телесни халюцинации:
  • тактилен - усещане за докосване на тялото, сърбеж;
  • ценестетичен - орган, например стомах, се състои от камък, отсъства, е различен; фалшива бременност (псевдокиси);
  • двигател (кинестетичен) - човек, който е в покой, е убеден, че се движи; някой го движи - това е халюцинация на мания;
  • вербално-моторни или халюцинации на Segl - човек чувства, че някой говори през устата му;
  • графично-моторно - някой контролира ръцете на пациента, пише с тях.
  1. Вкус и обонятелни халюцинации:
  • често се срещат в комплекс (усещане, че храната е отровена, нещо мирише и т.н.).
  1. Други:
  • интрапсихични или халюцинации на Beylarger - някой вкарва в главата или краде мислите на пациента;
  • неадекватно - усещане за несъответствие на органи (например, човек е убеден, че вижда с устата си);
  • отрицателен - пациентът не вижда какво е в действителност;
  • хипногенно - при заспиване е невъзможно да се разграничи реалността от съня;
  • псевдохалюцинации - човек осъзнава, че има нереалистични възприятия.

Мании и синдроми при шизофрения

Манията е погрешно, нездравословно убеждение, което не може да бъде опровергано с никакъв аргумент. В зависимост от съдържанието маниите се разделят, както следва:

  • параноиден синдром - човек взема всичко за себе си (всеки го гледа, клевети, иска да го нарани, контролира и т.н.); развива се пълно недоверие към хората;
  • дебнене - вярата, че някой дебне болен, за да му навреди;
  • синдром на кверуланта - въпросният човек вижда много недостатъци около себе си; манията се проявява с постоянно недоволство и инструкции;
  • емулация - отнася се до ревност; вярата, че партньорът има любовник (любовница);
  • еротомания - човек е убеден, че е обичан от известен, важен човек; разстройството често се свързва с опити за контакт с нея;
  • експанзивна мания - типично надценяване, екзалтация;
  • допълнителен потенциал - убедеността в нечии изключителни способности;
  • мегаломания - пациентът се възприема като някой важен (например президентът на страната или папата);
  • оригинална мания - вяра в собствения благороден произход;
  • инвентарна мания - увереността на пациента, че е изобретил нещо изключително, необходимо за човечеството;
  • мания за реформи - увереност в способността за реформиране на обществото;
  • религиозна мания - вярвания, свързани с религията;
  • космическа мания;
  • депресивна мания - нищо няма смисъл, липса на възможности за нормален живот;
  • микромания - човек е незначителен, не може да повлияе на живота му;
  • нихилистична мания - човек е толкова незначителен, че отрича съществуването си.

Има 7 основни типа шизофрения - диагнози. Но експертите посочват, че тази класификация е остаряла и необходимостта от ново разделение. Например разпределението на хората с шизофренично разстройство според нивото и вида на когнитивното разстройство.

Въпреки това, докато изследванията продължават, следните видове заболявания все още се използват в психиатрията..

F 20.0 - параноичен

Това е най-често срещаният тип шизофренична психоза. Обикновено възрастните хора са склонни да се разболяват от тях (старческа невроза). Заболяването се характеризира с положителни симптоми - мания, халюцинации. Този тип шизофрения се нарича параноична поради наличните параноидни мании. Пациентът може да се чувства застрашен от други хора, силна ревност, преследване и т.н. Перспективите са относително оптимистични.

F 20.1 - хебефрен

Често се открива при млади хора (на около 20 години). Проявите включват пренебрегване на задълженията, често използване на вулгаризми, остроумно философстване, глупави шеги, странно мислене, странни настроения. Възрастна жена или мъж често се държи като тийнейджър, поведението на „абсолютно всезнаещ човек“ е типично за него. Лечението на заболяването е сложно.

F 20.2 - кататоничен

Това е една от най-тежките форми на шизофрения. Кататоничната форма е сравнително рядка, с честота около 1% от всички случаи. Нарушенията на движението са типични за този тип. Той има 2 форми - заключваща и продуктивна. В спиращата форма човек частично или напълно спира да се движи. Ако вдигнете ръката му, той ще издържи дълго време в това положение. Някои шизофреници може да не се движат дълги години, но са непредсказуеми - може изведнъж да направят нещо. Причината за обездвижването са халюцинирани гласове, които забраняват движението. Продуктивната форма се характеризира с изразителна, дезорганизирана физическа активност, повтаряне на определени движения, думи или изречения.

F 20.3 - недиференциран

Характеризира се с комбинация от симптоми, не принадлежи към нито един от класифицираните типове (например комбинация от хебефреничен и кататоничен тип).

F 20.4 - постшизофренична депресия

Това е депресивен синдром, който се появява след изчезването на шизофреничния епизод..

F 20.5 - остатъчен

За този тип типичен хроничен ход на заболяването, придружен от панически атаки, нарастващи негативни симптоми (забавяне на психомоторната активност, емоционална тъпота, пасивност, отслабване на волята, социални контакти). Тази форма не се повлиява добре от лечението.

F 20.6 - симплекс шизофрения

Този тип може да се прояви на възраст около 15 години, формира се главно от негативни симптоми: емоционална притъпяване, абулия, анхедония, нарушено мислене. В много случаи този тип има тенденция да преминава в хронична мудна форма..

Лечение

Основата на лечението на шизофрения са психофармацевтиците, обикновено от групата на антипсихотиците (невролептици). Днес има много лекарства с различни механизми на действие. Те спират халюцинации, мании (те или изчезват, или човекът става безразличен към тях), успокояват или съживяват двигателните функции, противодействат на депресивните, маниакални настроения, безпокойство. Някои лекарства могат да бъдат закупени под формата на депо - те се приемат на всеки няколко седмици.

Базални антипсихотични лекарства

Тази група включва следните лекарства:

  • Левомепромазин (Tizercin);
  • Clopentixol, Zuclopentixol (Cisordinol);
  • Тиродазин (Melleril);
  • Хлорпромазин (плегмомазин).

Странични ефекти: силно успокояване, сънливост, по-ниско кръвно налягане.

Разрезни антипсихотични лекарства

Тази група включва:

  • Прохлоразепин;
  • Флуфеназин (Moditen);
  • Перфеназин;
  • Халоперидол;
  • Флупентиксол (Fluanksol).

Странични ефекти: синдром на екстрапирамидната треска (треперене или безпокойство могат да се появят в определени моменти (временно)).

Атипични антипсихотични лекарства

Атипичните антипсихотични лекарства включват следното:

  • Клозапин (Leponex);
  • Sulprid (Prosulpin);
  • Рисперидон;
  • Оланзапин (Zyprexa);
  • Тиаприд;
  • Сертиндол;
  • Зипразидон;
  • Кветиапин.

Странични ефекти: почти никога не се случват.

Понякога е възможно да се предписват подходящите антипсихотични лекарства при първия опит, в някои случаи ефективното лекарство се определя при втория опит. Ако болестта не реагира на лекарствена терапия, можете да използвате Clozapine (Leponex, с контрол на кръвната картина поради възможни странични ефекти върху хематопоезата), метода на електроконвулсивна терапия, електрошок. Тъй като шизофренията нарушава функционирането на човек в основни социални сфери, пациентът се нуждае от допълнителна психологическа и социална терапия..

Цел на лечението и рехабилитацията:

  • повишаване на устойчивостта на пациента към стрес;
  • обучение по ефективни начини за комуникация, управление на общи изисквания от социалната среда;
  • предотвратяване на рецидив.

Препоръчителна диета

Можете да лекувате и повлиявате хода на шизофренията с помощта на хранене. Препоръчителна диета:

  • изключете бяла захар, сладкиши, използвайте само меласа, мед;
  • изключете бялото брашно и продуктите от него (глутенът е известен невротоксин); ограничете други зърнени храни;
  • намаляване или премахване на червено месо, мляко, сирена (с изключение на извара);
  • пийте 2 литра чиста, неподсладена, тиха вода ежедневно + 2 чаши всеки билков чай;
  • движение, препоръчва се плуване;
  • включете в диетата много пресни плодове, зеленчуци, сушени плодове, семена, риба;
  • За да поддържате рН, приемайте по 10 грама витамин С дневно;
  • 5-8 таблетки B50 комплекс (силна форма на B-комплекс);
  • ниацин - 1000-3000 mg на ден;
  • рибено масло, ленено масло също се препоръчва;
  • Разтвор на Lugol - 4 капки в питейна вода, 1 капка - разтривайте под щитовидната жлеза;
  • Бетаин HCL - 3 таблетки на всяко хранене;
  • препоръчително е да се използва мултиминерален / витаминен комплекс.

Предотвратяване

Може ли да се предотврати развитието на болестта? Донякъде да. Шизофренията се формира в резултат на комбинация от разположение и спусък, който активира тази тенденция. Ако нямаше предразположение, спусъка нямаше какво да поеме; ако нямаше спусък, пристрастяването щеше да остане латентно.

Представете си предразположение към психотични заболявания като подземно гнездо на оси. Можете да го обикаляте с години, без да знаете за съществуването на опасност. Като спусък си представете мотика, с която един ден ще започнете да разкъсвате земята над гнездото..

Невъзможно е да се повлияе на предразположението. Говорим за свойство на нервната система, което човек е наследил, настройка на личността, която се е развила във връзка с житейските обстоятелства (особено в ранното детство).

Но спусъкът е различен. Като правило, невъзможността да се справиш със силен стрес, дълъг или кратък, участва в развитието на болестта. Ключът е в стресови обстоятелства, с които човек не може да се справи, повишена тревожност, отслабване на силата - физическа и психическа.

Ето защо е важно да се култивира способността да се противопоставя на стреса, да се намали ефектът му върху психиката, да се укротят слабите места (с изключение на склонността към шизофрения, това може да бъде предразположение към депресия, тревожни разстройства, психосоматични симптоми).

Данните за ефекта на стреса като спусък сочат към по-висока честота на шизофрения сред хората, пътували в чужбина. Чужд език, други тежести имат пагубен ефект върху крехката им психика. Докато 99% от хората могат да поемат промени в живота без допълнителни проблеми, предразположеният човек развива болестта. Шизофренията също е по-често при юноши; пубертетът е огромно бреме, което води до промени в тялото, училищни изисквания, емоционални „скокове“ в първата връзка.

Следователно превенцията на шизофренията (и други психични разстройства) е, че човек с наследствена предразположеност, чувствителни, нестабилни хора трябва да вземат предвид повишената уязвимост на психиката си. На практика говорим за 2 области. Ако сте предразположен към заболявания човек, трябва да се научите как да се справяте със стресови ситуации. Това не е автоматично умение, ако не бъде предадено на човека от родителите, той трябва да бъде научен. Втората ключова мярка е, че хората в риск контролират психиката си, не пренапрягат.

Без спусък шизофренията няма да съществува. Някои от тях не могат да бъдат повлияни, но много неща могат да бъдат държани под контрол, като се фокусирате върху тях..