Невралгия на бедрен нерв

Влошаването на нормалното функциониране на краката се нарича бедрена невралгия, чиито симптоми и лечение са добре известни в съвременната медицина. В резултат на заболяването се променя анатомичната структура на нервните стволове. Патологията се развива, когато те са заразени.

Пациенти с анамнеза за невралгия на бедрен нерв се оплакват от усещане за парене и остра болка, които са симптоми на заболяването, диагностика и лечение, което изисква използването на определени техники и технологии.

Невралгия на бедрения нерв, чиито симптоми и лечение са многостранни, може да има ужасни последици, водещи до структурни промени в нервната тъкан. Това провокира появата на затруднения в движението. Чувствителността на някои области намалява, до състояние на парализа.

Как да лекуваме правилно бедрената невралгия

Пациенти, които са имали симптоми на невралгия на бедрената нерв от собствен опит, обръщат специално внимание на лечението на заболяването. Сред основните начини за облекчаване на синдрома на силна болка е да се поддържа пълна почивка. Поставянето на топла подгряваща подложка също помага. Използват се втривания със затоплящи мехлеми и гелове, особено ефективни са тези на базата на змийска или пчелна отрова.

Невралгията на бедрените нерви е едно от заболяванията, които се лекуват с използване на физиотерапевтични процедури. Синдромът на силна болка се облекчава с блокиране на новокаин или хидрокортизон. Използват се и традиционни методи за лечение, но след отстраняване на обострянията. Добър ефект се постига с упражняваща терапия и използване на различни терапевтични бани.

Невралгията на бедрения нерв, която се лекува с мануална терапия, намалява тежестта на симптомите. В резултат на това се подобрява способността за движение на краката. На този проблем се обръща необходимото внимание в офиса на ManualMed. По време на периода, когато пациентът не усеща обостряния, специалистите на ManualMed извършват сцепление с помощта на оборудване, специално проектирано за процедурата. Притежавайки висока квалификация и опит в извършването на тези манипулации, те помагат на пациента да се отпусне. Разтягането на гръбначния стълб се извършва в нежен режим, бавно и с максимална грижа.

В някои случаи, когато патологията е особено упорита, използването на лекарствена терапия е оправдано. Така че, с това заболяване са показани успокоителни лекарства, както и антидепресанти. Последният метод, използван след всички възможни влияния, които не са имали желания ефект, е радикална хирургическа интервенция..

Симптоми на патология

Ако има възбуда на болен нерв, нарастваща и превръщаща се в болезнено усещане, тогава това са първите признаци на невралгия на бедрения нерв, чиито симптоми могат да се нарекат редица други признаци. Сред тях поражението на външните бедра, появата на нарушения в работата на вегетативната система.

Невралгията на бедрения нерв също се характеризира със симптоми на Васерман, когато при повдигане на крака нагоре човек, легнал по гръб, усеща болезнено напрежение на бедрото отпред. Също признак на патология е болката в тазобедрената става, която се появява и усилва с движението на тазобедрената става.

Основните признаци, които тази патология също има, трябва да бъдат приписани:

  • Трудност при извършване на флексийно-екстензионни движения в коляното;
  • Нарушено огъване на тазобедрената става;
  • Намаляване на обема на една от бедрените мускули;
  • Усещане за парене, както и изтръпване на засегнатата област;
  • Промени в резултат на подходяща диагностика.

Невралгията на бедрения нерв, чиито симптоми са подобни на тези при дефекти на тазобедрената става, а именно артроза или артрит, изисква задължителен преглед, за да се установи точна диагноза.

Всичко за симптомите и лечението на бедрената невралгия

Невралгията е нарушение на сигнала, следващ пътя на нервното влакно с появата на болка. Невралгия на бедрения нерв - патология на периферната система, която нарушава дейността на долните крайници.

Съдържание
  1. Причини за възникване
  2. Симптоми
    1. Особености на локализация на болката
  3. Диагностични мерки
  4. Основи на лечението на пациенти с диагностицирана невралгия
    1. Използване на лекарства
  5. Някои превантивни мерки
  6. Експертен коментар

Корените, които образуват нервния ствол, са компресирани. Това провокира нарушение на предаването на сигнали по нерва. Впоследствие може да се развие мускулна атрофия. Болестта често се проявява на средна възраст, три пъти по-често при мъжете. Болката се увеличава с легнало положение и движение.

Причини за възникване

Най-обемният бедрен нерв, разположен в лумбалния сплит.

По тази тема
    • Невралгия

Каква е опасността от притискане на нерв в крака

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 25 май 2018 г..

Прякото увреждане рядко води до заболяване. Най-често срещаните източници са:

  • наранявания на долната част на крака, засягащи перонеалния нерв;
  • хипотермия, интоксикация (включително алкохолни), възпалителни процеси;
  • дисфункция на гръбначния стълб с дразнене на нервните окончания на изхода от гръбначния канал;
  • диабет;
  • съдови заболявания на крайниците;
  • междупрешленна херния;
  • венозна конгестия в тазовата област с миома на матката, бременност;
  • злокачествени новообразувания, туберкулоза.

Честа причина за невралгия са нарушения на гръбначния стълб, а именно: остеоартикуларни и мускулно-лигаментни. При такива нарушения тялото реагира на натоварвания с мускулен спазъм, докато нервните обвивки са изложени на механично дразнене.

Болестта може да бъде провокирана по една или няколко причини едновременно. Ако например нараняване на пищяла е било придружено от хипотермия при лице с диагноза захарен диабет, ситуацията може да се влоши.

Симптоми

При това заболяване зоната на болката се намира на предната и вътрешната част на бедрата. По правило лезията е едностранна с такива основни симптоми като болка, изтръпване, двигателни нарушения.

Болката се появява с бързо нарастване на силата поради дразнене на нервните окончания. Локализира се в горната част на крака, като значително се увеличава с движението на бедрото (флексия, екстензия, ротация).

Списък на основните симптоми:

  • болка с атаки, лумбаго, локализирана в колянната става (по-лоша след натоварване и по време на сън);
  • усещане за продължително изтръпване, намалена или пълна загуба на чувствителност;
  • Трудности при придвижване нагоре или надолу по стълбите
  • отслабване на функциите на флексия на тазобедрената става и удължаване на подбедрицата;
  • усещане за парене, изтръпване на засегнатата област;
  • намаляване на първоначалния размер на четириглавия мускул.
По тази тема
    • Невралгия

13 причини за невралгия на лицето

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 24 май 2018 г..

Усещането за парене с невралгия от този тип понякога се сравнява с ефекта на "прилагане на горещо желязо". Болката се увеличава от най-малките движения, до кихане или кашляне.

Понякога, особено през нощта, болката, усилвайки се, се локализира в отделни точки. Може да присъства куцота. За по-точна диагноза е необходим преглед.

Особености на локализация на болката

Болковият синдром се локализира първоначално в проекцията на тазобедрената става, проявява се чрез усещане за парене, изтръпване в областта на слабините. След това чувството на дискомфорт бързо се увеличава, болката се усилва, разпространявайки се към предната и вътрешната повърхност на бедрото. Симптомите на болка се увеличават при отвличане или удължаване на бедрото.

Впоследствие има нарушение на двигателната активност (при всяко движение се увеличава болката), затруднено движение, изтръпване. Всичко това се случва бързо. Болката е остра или болезнена, пароксизмална или постоянна.

Диагностични мерки

Диагнозата се поставя въз основа на оплаквания на болен човек, преглед, лабораторни изследвания.

Сред диагностичните методи са подчертани следните:

  • палпация (установяване на локализацията на болката);
  • Рентгенови процедури, позволяващи да се установи патологията на бедрената кост (главата);
  • електронейромиография (чрез тази процедура се открива увреждане на нерв);
  • ЯМР диагностика.

Трудности при диагностичните заключения възникват поради непостоянството на локализацията на болката (в кръста, кръста, в ханша) и сходството със симптомите на други заболявания. За да се установи невралгия на бедрения нерв, е необходимо да се изключат такива заболявания като деформация на главата на бедрената кост, артроза на тазобедрената става, ингвинална херния.

Основи на лечението на пациенти с диагностицирана невралгия

Когато се появят първите симптоми, се препоръчва незабавно да започне комплексно лечение (терапевтично и медикаментозно). Неговите задачи: борба срещу премахването на проявения синдром на болка, седация, стимулиране на кръвообращението, лечение на възпаление.

Лекарства и методи:

  1. В острия период е необходимо постоянно да сте в покой, докато приемате предписани болкоуспокояващи (аналгетици).
  2. При силна болка, ако употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства не помага, могат да се предписват лекарства за лечение на невропатична болка - габапентин или прегабалин.
  3. Физиотерапията, масажът се предписват индивидуално от лекуващия лекар.
  4. Лечебни вани, кални процедури, специални физически упражнения имат положителен ефект..
  5. За по-голяма ефективност се предписват курсове на мануална терапия. Тези техники значително облекчават състоянието на човек, оптимално намалявайки интензивността на болката. Това е особено важно в началния етап на лечението, когато симптомите на болката затрудняват определянето на общата картина на заболяването..
  6. Спомагателна роля играе назначаването на витамини от група В, лекарства, които подобряват микроциркулацията, мускулни релаксанти.

Терапевтичните мерки се провеждат изчерпателно, за да се предотвратят нови прояви на заболяването. Елиминирането на основните причини е важно при лечението. Според препоръките на лекарите лечението продължава у дома, за да се затвърди резултатът. В края на основното лечение санаторното лечение се оправдава на практика. Предписва се след преминаване на острия период..

Използване на лекарства

От лекарства се предписват успокоителни и антидепресанти. Това могат да бъдат габапентини, финлепсин, карбамазепин, мускулни релаксанти, витамини. За облекчаване на болката се използват: ибупрофен, кетонал, волтарен, диклофенак, други. Понякога са показани хормонални лекарства.

Ефективни при използването на гелове и мехлеми: фастум-гел, матарен маз, потапящ се релиф, масло от розмарин (лайка, лавандула), други. Назначаването се извършва от невролог. В особено тежки случаи, с неефективността на консервативните методи, се използват хирургични интервенции.

Болестта се лекува добре в началните етапи. Ако обаче го стартирате, това може да доведе до патологични промени и увреждане. Правилно проведените превантивни мерки ще предотвратят появата на болестта.

Някои превантивни мерки

Мерките за превенция включват:

  • лечение на заболявания, които могат да провокират този вид невралгия (остеохондроза, захарен диабет, възпалителни процеси);
  • избягване на наранявания, резки движения, хипотермия, интоксикация;
  • сутрешни упражнения, физиотерапия;
  • използването на витамини;
  • поддържане на здравословен и физически активен начин на живот.

Невралгията на бедрените нерви оказва негативно влияние върху състоянието на долните крайници. Тази лезия е придружена от синдром на остра болка. Необходимо е своевременно да се диагностицира и излекува болестта в ранните етапи, за да се избегнат усложнения. Болестта се развива бързо, но навременната, правилно подбрана терапия от невролог може да постигне пълно излекуване..

Експертен коментар

Лезията на бедрения нерв може да има различна локализация, особеностите на клиничната картина и възможните възможности за лечение зависят от това. Най-честата компресия на нерв се случва в илиопсоасния мускул, под ингвиналната връзка и в адукторния канал..

Невралгия на тазобедрената става: причини, симптоми, диагностика и лечение

Невралгия на бедрения нерв се нарича остра болка, която се появява поради различни видове увреждания на нервните влакна. Тази патология е доста често срещана, особено сред хората на средна и зряла възраст. Това значително намалява качеството на живот и води до временна нетрудоспособност, но с правилно и навременно започнала терапия, тя реагира добре на лечението.

Етиология на заболяването

Болковият синдром с невралгия на бедрения нерв се причинява от увреждане на нервните влакна в резултат на компресия, възпаление или дегенеративни процеси на нервната тъкан. Това води до дисфункция на нервите, причинявайки силна болка и други характерни нарушения на инервацията:

  • изтръпване на крайниците;
  • усещане за парене и пълзене;
  • намаляване и загуба на чувствителност;
  • ограничение на мобилността.

Бедреният нерв има дълъг, силно разклонен ствол, който се простира до самото стъпало, но в същото време е слабо защитен от екзогенни и ендогенни увреждания. Следователно, диапазонът от причини за невралгия е достатъчно широк. Сред най-често срещаните фактори са:

  • мускулен спазъм поради претоварване по време на спорт и други видове физическа активност;
  • компресия на нервните влакна от тъканите на ингвиналната връзка, в резултат на дълъг престой в статично положение;
  • кръвоизлив в мускулна тъкан в резултат на натъртване или друго нараняване;
  • натрупване на маса кръв в перитонеалната кухина поради нарушение на съсирването на кръвта;
  • новообразувания в ретроперитонеалното пространство;
  • ставни заболявания;
  • увреждане на тъканите, получено по време на операция или въвеждане на катетър във феморалната вена;
  • разширени вени и тромбоза на съдовете на долните крайници;
  • хипотермия;
  • обща интоксикация;
  • диабет.

Невралгията на страничния кожен нерв на бедрото често се развива при възрастни хора в резултат на естествени физиологични промени.

Симптоматични характеристики

Невралгията на тазобедрения нерв се проявява като пароксизмални остри болки, които се появяват по пътя на нервния ствол. Типични за тази патология са симптомът на Мацкевич, който се състои в повишена болка при сгъване на крака в коляното и симптом на Васерман - повишена болка и чувство на напрежение при повдигане на изправения крак от легнало положение.

Специфичните симптоми на невралгия на бедрения нерв зависят от мястото на нараняване:

  • В случай на увреждане на ниво iliopsoas се наблюдава пълна картина на сензорни и двигателни нарушения: намалена чувствителност, изтръпване, затруднено движение, бледност на кожата.
  • При лезия в ингвиналната връзка се нарушават главно двигателните функции. Палпацията разкрива нежност на ингвиналната връзка.
  • Компресията на нервните влакна в канала на Гунтер се характеризира с подчертан синдром на болка, съчетан с усещане за парене в коляното и под ходилото.
  • Невралгията на външния кожен нерв на бедрото се характеризира с развитие на парестезия, изтръпване и нарушение на походката. Болката в този случай се локализира в предната част на бедрото.

Диагностика

Успехът на лечението зависи преди всичко от това колко точно е поставена диагнозата. Първичните характерни симптоми могат да показват патология, но може да са необходими инструментални методи за изследване, за да се определи точно локализацията на нарушенията:

  • Рентгеновото изследване разкрива промени в ацетабулума и бедрената кост;
  • ултразвуковото изследване на нерва ви позволява да получите по-точна картина;
  • електроневрографията помага да се изясни степента на увреждане на нервните влакна и качеството на проводимостта на нервните импулси;
  • CT и MRI за изясняване на диагнозата, ако други техники не дават пълна картина на патологията.

Методи на лечение

В по-голямата част от случаите, след изясняване на всички симптоми, лечението на невралгия на бедрените нерви се извършва консервативно. Хирургическа намеса е необходима в случай на сериозни наранявания и компресия на нервни влакна в резултат на натрупването на кръв в ретроперитонеалното пространство.

Консервативна терапия

Консервативното лечение на невралгия на бедрените нерви се извършва по следната схема:

  • облекчаване на синдрома на болката с аналгетици или инжекционна блокада;
  • използването на глюкокортикостероидни лекарства за намаляване на възпалението;
  • мускулните релаксанти се използват за намаляване на мускулния спазъм;
  • за възстановяване на функциите на нервните влакна се провежда вазоактивна терапия с помощта на витаминни комплекси и препарати на основата на пентоксифилин и никотинова киселина.

Физиотерапия

На етапа на възстановяване на пациентите се показват физиотерапевтични упражнения за стимулиране на регенерацията на тъканите, подобряване на кръвоснабдяването, укрепване на мускулно-лигаментния апарат и ускоряване на рехабилитацията. Няколко прости упражнения от комплекса:

  • От изправено положение повдигнете изправения крак и го завъртете с пръст към себе си и далеч от себе си. Повторете няколко пъти, след това сменете краката.
  • Стоейки редувайте повдигнете краката си, сгъвайки ги в коленете.
  • Легнете настрани с акцент върху лакътя, повдигнете и спуснете правия крак. Опитайте се да отпуснете мускулите си, докато спускате крака си..
  • От легнало положение леко повдигнете тялото, разтворете ръцете няколко пъти, изпълнявайки плувни движения, и се върнете в изходна позиция.

Народна медицина

Всяко традиционно лекарство трябва да се използва като допълнение към основния курс на лечение и само след консултация с Вашия лекар.

Традиционните методи са насочени най-вече към увеличаване на притока на кръв към засегнатата област с цел облекчаване на мускулния спазъм и намаляване на болката:

  • Затоплен маслен масаж. В 2 супени лъжици зехтин, затоплени на водна баня, добавете 10 капки етерично масло от бор. Сместа се масажира на засегнатия крайник.
  • Компресирайте с алкохолна тинктура от репички. Целулозата от черен ряпа и корен от хрян, смачкана до състояние на каша, се смесва в равни пропорции с алкохол и се настоява за 1-2 седмици на тъмно хладно място. Компреси се прилагат върху засегнатия крайник за цялата нощ.
  • Домашен мехлем. Смесете в супена лъжица ябълков оцет и терпентин с един жълтък. Сместа се нанася под топла превръзка за няколко часа.

Профилактика на заболяването

Набор от мерки за предотвратяване на появата на бедрена невралгия включва:

  • редовна умерена физическа активност и физическа активност за укрепване на мускулите и връзките;
  • спазване на принципите на здравословното и рационално хранене, контрол върху телесното тегло;
  • избягване на спорт, домакинство, професионални наранявания и хипотермия;
  • корекция и профилактика на нарушения на стойката;
  • своевременно откриване и лечение на всякакви инфекции;
  • редовни профилактични прегледи от лекар.

С навременна диагностика и адекватна терапия невралгията на бедрените нерви може да бъде успешно лекувана с пълно възстановяване на функциите на крайниците.

Какво е бедрен неврит? Симптоми и лечения

Бедреният неврит е поражение на бедрения нерв, което се проявява под формата на сензорни и мускулни нарушения в долните крайници. Характерните черти на патологията са промяна в походката, болка в бедрото.

  1. Причини за възникване
  2. Симптоми
  3. Диагностика
  4. Лечение
  5. Физиотерапия
  6. Полезно видео
  7. Изход

Причини за възникване

Невритът е патология, която най-често става причина за хипотермия и нарушения в нервната система..

Освен това следните причини могат да провокират появата на заболяване като неврит:

  1. наранявания в областта на тазобедрените стави (луксации, натъртвания, фрактури),
  2. възпаление в пикочния мехур, уретера, простатата, семенните мехурчета, яйчниците, ректума или гениталиите,
  3. диабет,
  4. възпаление и инфекция, по-специално морбили, малария, херпес, дифтерия,
  5. остър дефицит на полезни минерали и витамини,
  6. интоксикация,
  7. генетични заболявания на скелета,
  8. съдови заболявания,
  9. стресови ситуации,
  10. притиснат нерв, провокиран от честото попадане в доста неудобно положение или наличието на херния и остеохондроза.

Внимание! Неврит на бедрения нерв е силно податлив на жени по време на бременност.

Симптоми

Сред симптомите, характерни за описаната патология, се различават следните:

  1. Дърпаща болка, локализирана по протежение на нерва. Болезнените усещания се увеличават с натиск върху бедрото малко под ингвиналната връзка,
  2. Леко изтръпване и изтръпване във вътрешната и предната част на бедрото. Появяват се гъши подутини, има намаляване на чувствителността на бедрото,
  3. Слабо или силно отслабване на мускулите в засегнатата област. В повечето случаи това води до значително увреждане на двигателните способности в областта на коляното.,
  4. Отслабване или пълно отсъствие на рефлекса на сухожилието в коляното,
  5. Образуването на депигментация на кожата в областта на нерва,
  6. Леко подуване в областта на коляното и глезена,
  7. В редица ситуации се появява локален косопад,
  8. Понякога се образуват язви от трофичен тип.

Диагностика

Невропатологът може да подозира наличието на неврит на бедрения нерв по време на прегледа и разпита на човек за здравословното му състояние. За да потвърди диагнозата, пациентът се изпраща да се подложи на поредица от диагностични процедури, насочени към откриване на областта, където нервната тъкан е компресирана.

Тези диагностични процедури включват:

  • рентгенография,
  • Ултразвук,
  • ЯМР.

Важно! Пациентът трябва да премине изследвания на кръв и урина.

Лечение

Терапията на неврит на бедрения нерв е по-насочена към избавяне от причината, провокирала развитието на този вид патология.

На пациентите се предписва прием на лекарства, чието действие е насочено към подобряване на кръвообращението, проводимостта на нервните влакна и намаляване на възпалителния процес.

За да се отърве от болезнените усещания, лекарят извършва подбора на аналгетици. Доста често се предписват нестероидни противовъзпалителни лекарства (диклофенак, кетонал, ибупрофен). Лекарствата се използват под формата на мехлеми, интрамускулни инжекции, таблетки.

Ако патологията е провокирана от ефекта на бактериална инфекция, тогава се предписват антибиотици. За да се възстанови функцията на нервните влакна, се приемат вазоактивни лекарства и витамини от група В.

Паралелно с употребата на лекарства се извършва електростимулация на паретичните мускули, предписват се UHF, пулсови токове, акупунктура и масаж. Сред най-ефективните физиотерапевтични процедури се различават следните:

  • магнитна терапия;
  • ултразвуков;
  • лазер.

Броят на ефективните масажи при лечението на описаната патология включва следното:

  • точка - помага да се отървете от болезнени усещания, коригира нарушения, налични в опорно-двигателния апарат;
  • консервирани - подобрява процеса на кръвообращение, насища клетките с активен кислород и хранителни вещества, което спомага за подобряване на функционирането на неравномерните фибри.

Внимание! Полезни бани от сероводород и кал. След остър ход на патологията се предписва тренировъчна терапия.

Не последното място в лечението на неврит на бедрените нерви се заема от традиционната медицина. Благодарение на използването на продукти, приготвени по народни рецепти, намаляват болезнените усещания и възпалението в нервните влакна.

Благодарение на лосиони от отвари от лечебни билки, кръвообращението в засегнатата част на крака се нормализира. Често срещан вариант за облекчаване на възпалителния процес се счита за торта от червена глина..

За да го създадете, глината под формата на прах се смесва с ябълков оцет до консистенцията на дебело тесто. От приготвената смес се създава торта, която се нанася върху засегнатото място и се прикрепва с мека кърпа.

Можете да се отървете от болезнените усещания и да отпуснете нервите, като втриете етерични масла от бор, лавандула, карамфил или хвойна. Всяко от тези масла се смесва със зехтин или слънчогледово масло в съотношение 1:10. Маслото се загрява до телесна температура и след това внимателно се втрива в засегнатата област.

Важно! Преди да използвате този продукт, трябва да се уверите, че няма алергична реакция към някой от представените компоненти..

Благодарение на пчеларските продукти можете да се отървете от възпалителни процеси в нервите и мускулите. С помощта на естествен восък можете за кратко време да се отървете от симптомите, присъщи на възпалението на бедрените нерви. Засегнатата област се смазва с прополисово масло, след което се нанасят около 40 слоя восък, предварително загрят на водна баня. Над крака е покрит с топла кърпа, компресът се държи, докато восъкът се охлади напълно.

Физиотерапия

Ефективните упражнения, които се използват за избавяне от бедрения неврит, включват следното (изпълнява се в легнало положение):

  1. На свой ред се извършва огъване на краката в колянните стави, плъзгане на петите по килима. Коленните стави трябва да бъдат напълно разширени, броят на повторенията е 8-10 пъти.
  2. Кракът се обръща навътре, след което трябва да се върнете в първоначалното положение. Извършени 8 повторения.
  3. Ръцете се поставят върху колана. Краката се раздалечават, плъзгащи се пети по пода. Началната позиция се връща. Действието се повтаря 8 пъти.
  4. Трябва да легнете по корем и да поставите ръцете си върху срамната артикулация, пръстите са събрани в "ключалка". Главата и раменете са повдигнати, в това положение те трябва да се държат няколко секунди. Началната позиция се връща. По време на тренировка не се навеждайте рязко. Броят на повторенията - 6 пъти.
  5. Необходимо е да легнете по корем и да поставите ръцете си заключени в "ключалка" на седалището. След това се извършва алтернативно повдигане на прави крака. Броят на повторенията - 6 пъти.
  6. Изисква се да легнете по корем и да повдигнете горната част на тялото, след което се извършват няколко движения с ръце, те се разстилат встрани. Броят на повторенията - 6 пъти.
  7. Необходимо е да легнете на здрава страна и да поставите главата на ръката, сгъната в лакътя. Засегнатият крак се повдига нагоре. Докато спускате крака, мускулите трябва да са отпуснати. Броят на подходите - 8 пъти.

Полезно видео

Каним ви да гледате видеото за допълнителна информация:

Изход

Ако комбинирате прием на лекарства, физиотерапевтични процедури и извършване на терапевтични упражнения, можете напълно да се отървете от такъв проблем като неврит на бедрения нерв.

Основното е да се разбере, че самолечението няма да даде желания резултат и схемата на лечение трябва да бъде разработена от лекуващия лекар и след това само след като диагнозата е точно потвърдена. Приемането на народни средства дава ефект само в комбинация с други методи на лечение.

Лечение на невропатия на бедрения нерв

Невропатията е заболяване, характеризиращо се с нарушение на структурата и функцията на нерв, възпаление на неговите влакна или миелинова обвивка.

Също така е необходимо да се прави разлика между следните понятия:

  • Невритът е инфекциозно или алергично увреждане на нерва. В този случай говорим за увреждане на тъканите с възпалителен характер..
  • Терминът "невропатия" се използва, ако заболяването е причинено от токсични, исхемични или дисметаболитни процеси.

В повечето случаи обаче понятията "невропатия" и "невропатия" са идентични.

Нарушаването на чувствителността и двигателната активност на крака усложнява живота на пациентите. Предната повърхност на бедрото се инервира от следните нерви: бедрена, странична кожна и обтуратор.

Анатомична и физиологична справка

Бедреният нерв се отделя от лумбалния сплит. Образува се от влакна II, III, IV двойки лумбални гръбначни корени.

Топографията на N. femoralis започва на ниво LI-LII, където е покрита отгоре от големия псоас мускул. Излизайки изпод външния си ръб, влакното влиза в жлеба между два мускула: големите лумбални и илиачни мускули. Покрита е отгоре от илиачната фасция. Освен това N. femoralis напуска тазовата кухина през мускулната лакуна във феморалния триъгълник.

В мускулната лакуна клоните се разклоняват от бедрения нерв:

  • Мускулест.
  • Предни кожни клони.
  • Сафенозният нерв на крака е най-дългият клон, който достига до стъпалото.

В анатомията на пътя на бедрения нерв има две критични места, където съществува риск от компресия на неговите влакна. Това е пролуката между тазовите кости и илиачната фасция, както и бедреният триъгълник, покрит с лист от фасцията лата на бедрото.

Етиология на болестите на N. femoralis

Появата на невропатии директно зависи от топографското положение на влакното. Винаги обаче има нарушение на инервацията на бедрото..

Пораженията на N. femoralis на илио-лумбално ниво често се причиняват от следните фактори.

ЗащотоПримерПатологични явления
Нервна компресияНаранявания от различен произход или биомеханично претоварванеИма спазъм на големия псоас мускул и кръвоизлив в него.
Тумори: лимфом, саркомУвеличаващата се неоплазма компресира съседни анатомични структури.
Ретроперитонеални хематомиМоже да се формира поради травма и спонтанно при хора с вродени нарушения на кръвосъсирващата система (хемофилия).
Обща аневризма на илиачна или бедрена артерияИзпъкналостта на съдовата стена притиска N. femoralis.
Iliopsoas абсцеси и бурситВъзпалителният ексудат прониква в тъканите, което води до компресия на влакната.
Директно механично действиеЯтрогенен факторИнструментално нараняване на бедрения нерв по време на операция в областта, където преминава.

Среща се по-често от лявата страна, тъй като тук уретера и бъбреците са разположени отдолу.

Поражението на N. femoralis под ингвиналната връзка и в областта на бедрения триъгълник е свързано с други ситуации.

ЗащотоПримерПатологичен процес
Нервна компресияКомпресия на ингвинален лигаментКогато тялото е в принудително положение за дълго време, съседните меки тъкани и кости притискат нерва.

Тези позиции включват: прекомерно отвличане, флексия или външна ротация на бедрото.

Херния в областта на преминаване на фибри, лимфаденопатия, аневризма на бедрената артерияЧуждо тяло или патологично изменен орган притиска нерва.
Директни механични повредиЯтрогенен факторХирургично изрязване на херния, операции на тазобедрената става, усложнения при катетеризация на бедрената артерия.

Невропатията в областта на колянната става се обяснява със следните ситуации:

ЗащотоПримерПатологичен процес
Нервна компресияПренапрежение на мускулите на долния крайникСпазматичните мускули притискат n. бедрена кост.
Деформация на колянната става, нейната нестабилна работаПрищипване на фибрите от костите.
БурситВъзпалителната инфилтрация оказва натиск върху околните тъкани.
Аневризма на бедрената артерияПатологичното изпъкване на съда притиска нерва.
Ятрогенни факториХирургическа интервенция в тази област.

Заклещване на нервите във всяка област може да възникне поради травма на околните тъкани и образуването на белези, поради образуването на тумори, както и по време на бременност поради венозна конгестия в тазовите органи.

Появата на невропатии n. femoralis се увеличава при наличие на захарен диабет или алкохолизъм в историята на пациента.

Симптоми на бедрените нервни разстройства

Невропатията се развива постепенно. Първото оплакване на пациента е слабост в крака, неговото огъване и неизправност.

За да победят n. femoralis се характеризира със следната клинична картина:

  • Пароксизмална остра болка по нерва. Може да даде на слабините. Интензивността му се увеличава при ходене, както и в легнало положение с изпънати крака или при изправяне.
  • Прекъсната клаудикация. Поради нарушена чувствителност на нервния ствол, работата на засегнатия крайник страда.
  • Феморалната невропатия се характеризира с частична дисфункция на илиопсоасните мускули. Въпреки това, поради наличието на алтернативна инервация, функцията на тазобедрената става всъщност не се променя..
  • Налице е пареза на четириглавия мускул, която осигурява подвижност на колянната става. Трудност при флексия и удължаване на крака. За пациента става трудно да ходи, да тича, да седи, да кляка, да се изкачва и спуска по стълбите.
  • При изстискване на изходната зона n. femoralis на бедрото има пареща остра болка.
  • Тактилната, температурна и болкова чувствителност е нарушена в областта на предната и вътрешната повърхност на бедрото, подбедрицата и медиалния ръб на стъпалото.
  • Мускулна слабост и постепенна атрофия.

Не винаги се наблюдава перверзия на коленния рефлекс.

Симптомите на увреждане на бедрения нерв зависят от степента на разрушаване на влакната. Дори незначителен дискомфорт при ходене може да показва патология..

Невропатия

Страничният бедрен кожен нерв се простира от лумбалния сплит. Невропатията му се нарича болест на Бернхард-Рот. Той е отговорен за инервацията на горната трета на предно-външната повърхност на крайника. С n. femoralis, той не е свързан, но при увреждане на лумбалния сплит може да се стигне до деструктивни промени.

При болестта на Бернхард-Рот компресията на нервите се случва на нивото на ингвиналната сладка.

  • Компресия с колан или корсет.
  • Бременност.
  • Затлъстяване.
  • Инфекциозен процес или възпаление в ретроперитонеалната кухина.
  • Интоксикация на тялото.
  • Тумори.
  • Хематоми и хирургични интервенции в тази област.

Основното и първо оплакване на пациента е изтръпване на кожата и пареща болка в горната част на крака.

Когато изследва пациент, лекарят отбелязва два основни неврологични симптома.

СимптомпроизводителностХарактеристика (индикатор)
С. ВасерманЛегнали по корем, повдигнете максимално изправения крак.Болка в предната част на бедрото.
С. МицкевичВ същото положение сгънете коляното.

Затлъстяването може да доведе до напрежение на нервните влакна. Загубата на тегло е ефективна за премахване на парастезия (изтръпване).

Неврит

Общите симптоми са характерни за възпалението на бедрения нерв:

  • Остри болки по n. бедрена кост.
  • Движението в колянната става е силно ограничено.
  • Загуба на чувствителност в крака.
  • Намален или липсващ рефлекс на коляното.

Причините за неврит на бедрената нерв са различни наранявания и лезии на тазобедрената става с различна етиология, както и възпаление на тазовите органи..

Невралгия

Патологията обикновено придружава заболявания n. femoralis, тъй като е по-скоро симптом, отколкото отделно заболяване. Често се развива, когато нервните стволове са притиснати..

Невралгията е увреждане на периферните нерви, което се изразява с болка. В тази клинична ситуация няма двигателни и сензорни нарушения, както и структурни промени..

Най-честата невропатия на външния кожен нерв на бедрото, произтичаща от лумбалния сплит.

  • Болков синдром.
  • Атрофия на мускулите на краката.
  • Изгаряне и изтръпване на страничното бедро.
  • Повишен дискомфорт при ходене.

Невралгия на бедрения нерв - полиетиологично заболяване.

Установяване на диагноза

Феморалната невропатия се среща главно при мъже на средна възраст.

Лекарят идентифицира заболяването, като използва няколко диагностични метода.

Изследователски методцел
Електромиография (EMG)Методът записва мускулната активност на мускулите и тяхната биоелектрична проводимост.
Ултразвук на периферни нервиОценява се структурата и ходът на влакното.
CT сканиранеДиференциация на лезии на бедрения нерв от радикулопатии, наранявания на коляното и таза, артроза, заболявания на ретроперитонеалните органи от различен произход. Оценка на състоянието на меките тъкани в нервната област (търсене на хематоми, тумори, аневризми и др.)
ЯМР
Ултразвук на коремните органи

Рентгеновите снимки на долната част на гръбначния стълб разкриват ефектите от фрактури, калцификация в меките тъкани и остеофити.

Окончателната диагноза се поставя след диференциация с клиничните картини на други патологии.

Невропатия на бедрените нервиУвреждане на седалищния нервЛумбосакрален плексит.Вертебрална радикулопатия
СимптомиПостоянни парещи болки в предната бедрена област. При движение интензивността им се увеличава..

Нарушения на движението и сетивността отпред.

Дезорганизация на работата на подбедрицата и ходилото. Перверзия на чувствителността на гърба на целия долен крайник.Дисфункцията на целия крак прогресивно прогресира.

Пареза на квадрицепсите и адукторите.

Пролапс или силно намалени коленни и феморални рефлекси.

Стреляща болка в гърба, влошена от движение на лумбалния гръбнак.

Слаби рефлекси на адукторните мускули.

Етиология1. Компресия на влакното (травма, хематом, тумор, аневризма, бурсит и др.).

2. Директни механични повреди (операция)

1. Компресия на нерва от спазматичен мускул, хематом или абсцес след инжектиране.

2. Наранявания (фрактури на костите на тазовия пояс).

3. Ятрогенна причина (вкарване на игла в n. Ischiadicus при инжектиране)

4. Невропатии при метаболитни нарушения.

6. Рак.

7. Излагане на токсични вещества.

1. Наранявания (огнестрелни или прободни рани, гръбначни фрактури).

2. Компресия на сплетението от неоплазми на ретроперитонеалното пространство.

3. Захарен диабет.

1. Наранявания.

3. Остеохондроза, остеопороза.

4. Изместване на дискове и прешлени.

6. Автоимунни заболявания.

8. Ендокринни нарушения.

Вертебрална радикулопатия - лезии на задните или предните гръбначни корени поради увреждане на гръбначния стълб.

За да се изключат ставни заболявания, е необходима ортопедична консултация.

Лечение

Тактиката на медицинското обслужване зависи от причината за бедрената невропатия. Компресионният ефект на различни образувания върху нерва се елиминира чрез оперативен метод. Тежката травма от всякакъв произход може да доведе до прекомерно разтягане и счупване на влакна. Неврохирурзите решават този проблем..

Ретроперитонеален хематом и дисекция на нерв - спешни ситуации, изискващи спешна хирургическа интервенция.

При по-малко тежки състояния лечението се свежда до прием на лекарства, включително под формата на инжекции.

За бързото възстановяване на мускулите и кръвоносните съдове е свързана рехабилитационната медицина: упражнения, масажи, физиотерапевтични процедури.

Лечението обикновено е амбулаторно. Въпреки това, в случай на развитие на пареза и дисфункция на тазовите органи е показана спешна хоспитализация в неврологичното отделение..

Профилактиката на усложненията и грижите за засегнатия крак могат да се извършват с помощта на народни рецепти.

При адекватно и навременно лечение резултатът е благоприятен.

Консервативна терапия

Елиминирането на невропатиите се основава на употребата на лекарства. Основната цел на лечението е да се премахне причината за поражението на бедрения нерв.

Редица лекарства се използват за решаване на специфични проблеми:

Локализация на щетитеГрупа наркотициЛекарствоцел
Компресия в слабините, канала на Гюнтер или коляното.Глюкокортикоидни инжекции (блокада)Хидрокортизон, дипроспан.Потискане на възпалителния процес.
Местна упойка.Лидокаин, новокаин.Анестезия.
Пареза на бедрената мускулатура.ВътреНеостигмин, имидакрин.Подобряване на проводимостта на нервно-мускулния импулс.
ВсякаквиВазоактивни лекарстваАминофилин, пентоксифилинВъзстановяване на функцията на бедрения нерв, подобряване на метаболитните процеси на неговите структури.
Метаболитни агентиВитамини В1, В6, тиоктова киселина.
НСПВСМелоксикам, Нимесулид, Волтарен.Противовъзпалително действие, премахване на отока.
Мускулни релаксантиMidocalm.Анестетичен ефект.
АнтиконвулсантГабапентин, топираматОблекчаване на припадъци, мускулна релаксация.
АнтидепресантиАмитриптилин, Флуоксетин.Успокояване на пациента, премахване на хронична болка от неврогенен произход.

Редица лекарства имат списък с ужасни странични ефекти. Преди да използвате лекарства, трябва да се консултирате с лекар.

Физиотерапия

След като най-острите явления отшумят, започва възстановителен период. Медицинската рехабилитация е от голямо значение при лечението на невропатии..

  • Стимулиране на регенерацията на тъканите.
  • Активиране на депресираните области на нервното влакно.
  • Подобряване на кръвоснабдяването в лезията.
  • Предотвратяване на усложнения: белези, сраствания, скованост на ставите.
  • Стимулиране и укрепване на мускулно-лигаментния апарат.
  • Ускоряване на възстановяването на работоспособността.

Комплексът от лечебна гимнастика стимулира лечебния процес.

Когато се появи силна болка, упражненията са строго противопоказани, докато състоянието се стабилизира..

Народна медицина

Поражението на бедрените нерви може да се лекува у дома. Рецептите обаче трябва да бъдат внимателно подбрани - някои диви растения може да имат алергична реакция.

Алтернативните лечебни методи са насочени към подобряване на кръвоснабдяването на засегнатите тъкани, премахване на болката и ускоряване на възстановяването на работата на краката.

Основни народни рецепти:

  • Етеричните масла са ефективни за премахване на мускулни спазми: карамфил, лавандула, бор, ела и лайка. Към някоя от тях добавете 10 мл зехтин или слънчогледово масло. Загрейте сместа, преди да нанесете върху засегнатата област..
  • Смелете корен от репей. 1 супена лъжица лъжица растение се залива с 250 мл вряща вода. Настоявайте 2 часа, филтрирайте. Вземете 50 ml след хранене 2-3 пъти на ден.

Алтернативната медицина не може напълно да замести консервативното лечение. Преди да използвате отвари и компреси, трябва да се консултирате с лекар.

Ефекти

Лекият дискомфорт, който се появява в началото на бедрената невропатия, може да не притеснява пациента. С напредването на патологията обаче възникват усложнения. Те значително намаляват жизнения стандарт на пациента.

Липсата на лечение на заболявания на бедрения нерв води до следните възможни последици:

  • Непоносимата болка от постоянен характер изчерпва резервите на организма. Човешката психика страда. Появата на агресия, плач, раздразнителност и психоза е вероятна.
  • Увреждане на други анатомични структури. Кожните клонове на бедрения нерв образуват връзки с страничните кожни нерви на бедрото и с бедрено-гениталния нерв, които се простират директно от лумбалния сплит. Чрез този "мост" невритът може да се разпространи до лумбалния сплит и нагоре. Нарушаването на инервацията на органи причинява провал в работата им.
  • Парализа. Ако n. femoralis засяга главно мускулната маса на бедрото, колянната става и долната част на крака. Ако възпалението нахлуе в нервите на лумбалния пояс, долният крайник е напълно парализиран, започвайки от тазобедрената става.
  • Нарушение на съня.
  • Намалено либидо. Сексуалното влечение потиска болката в слабините.
  • Пълна мускулна атрофия.

Навременно започнатото комплексно лечение предотвратява усложнения.

Предотвратяване

За да предотвратите невропатии от каквато и да е етиология, се препоръчва да се грижите за здравето си.

Достатъчно е да следвате прости превантивни мерки:

  • Активен начин на живот. Систематичните упражнения, танци, йога или гимнастика предотвратяват притискането на нервите.
  • Редовни разходки поне 30 минути на ден.
  • Избягвайте стреса и физическото натоварване.
  • Предотвратете наранявания на лумбалната област и тазобедрената става.
  • Корекция на стойката. Остеохондроза и други патологии на гръбначния стълб - риск от прищипване на гръбначните корени.
  • Храненето на здравословна диета се препоръчва при метаболитни заболявания.

Когато се появят първите симптоми на невропатия на бедрените нерви, спешно трябва да се консултирате с невролог.

Халюцинации

Психози