Какво е маниакално-депресивна психоза, симптоми и лечение при мъже и жени

Много от нас от време на време изпитват внезапни промени в настроението. Медицината обаче е известна с редица психопатологии, придружени от подобни признаци, които изискват намесата на специалисти. Маниакално-депресивната психоза е в списъка с нарушения, нуждаещи се от квалифицирано лечение.

Какво е маниакално-депресивна психоза?

Маниакално-депресивната психоза в официалната медицина от 1993 г. се нарича биполярно афективно разстройство (BAP) и е психично заболяване. Психично разстройство се разбира като такива състояния, при които има:

  • отклонения в човешкото поведение;
  • изкривено възприемане на реалността;
  • нарушения в психичната, волевата или емоционалната сфера.

Психопатологиите могат да бъдат причинени от два вида причини: ендогенни (физиологични, наследствени фактори) и екзогенни (външни условия, стрес). Маниакалната депресия или биполярно афективно разстройство е ендогенна патогенеза.

Както подсказва името на разстройството, то се характеризира с редуване на две противоположни емоционални състояния - депресивна и маниакална фази. Освен това, промяната в настроението при биполярно разстройство настъпва без очевидни причини, спонтанно. Продължителността на различните състояния може да варира значително, както и тяхната честота..

За депресивната част на разстройството са характерни следните показатели:

  1. Абулия - пълна липса на воля, мързел. Човекът не се интересува от никакво действие. Енергична разруха, липса на желания, мечти, стимули и мотивация за дейност. Отрицателен поглед към живота, липса на мимики и емоции.
  2. Загуба на сила, астения.

Когато депресията се замени от маниакална фаза, човек напълно се променя, те стават характерни за:

  • повишена активност, емоционална и двигателна;
  • възходът на силата, желанието да се поемат няколко неща едновременно;
  • позитивно отношение, усмивка, дружелюбие.

Маниакално-депресивната психоза в различни периоди от живота може да се прояви с отличителни черти. На практика пациентите с маниакално-депресивна психоза с течение на времето все по-често се плъзгат в депресивни непрекъснати състояния и остават там през повечето време..

Липсата на подходящо лечение от специалист води до тежки усложнения на маниакално-депресивната психоза - алкохолизъм, наркомания, суицидни тенденции.

Видове и стадии на заболяването

Биполярното разстройство се класифицира според две основни характеристики:

  • честотата на редуване на маниакална и депресивна фази;
  • преобладаване или доминиране на една от фазите в историята.

В зависимост от изброените фактори се различават следните форми на заболяването:

  1. Еднополярният ход се диагностицира в случаите, когато една афективна фаза преобладава в рамките на патологията - маниакална или депресивна.
  2. Биполярната форма на маниакално-депресивното разстройство се характеризира с редуване на депресия и емоционален подем, между които има периоди на "просветление", стабилни състояния на личността (антракт).
  3. Непрекъснатият тип заболяване се характеризира с промяна в две фази на заболяването при липса на прекъсвания.

Биполярният тип маниакално-депресивна психоза е най-често срещаният и в него все още се открояват подтипове:

  • манията и депресията са равномерно разпръснати помежду си, леките интервали имат определена продължителност;
  • апатия и приповдигнато настроение се редуват по хаотичен начин, например едно и също афективно разстройство се появява два пъти подред. В този случай са налице антракти. Манията веднага е последвана от депресия или обратно и след това настъпва стабилизиране на психиката;
  • едно афективно състояние заменя друго, няма ярки моменти.

Патологичните епизоди могат да продължат от една седмица до няколко години. По-често има депресивни зони, които са по-дълги във времето. Стабилното състояние на ума може да продължи 3-7 години, след това настъпва мания или депресия.

Депресивната фаза на биполярното разстройство преминава през няколко етапа в своето развитие. На етап 1 положителното отношение и умственият тонус на човека намаляват. Има леки нарушения на съня, свързани със скоростта на заспиване.

Етап 2 се характеризира със забележимо намаляване на тонуса и повишена тревожност. Речта на пациента става бавна, "жилава". Има загуба на сън и внезапна липса на апетит.

На следващия етап, който е най-силно изразен, човекът развива тежко, потискащо състояние на тревожност. Личността престава да споделя своите преживявания с околните, затваря се в себе си. Отличителна черта е "депресивният ступор", когато човек може дълго време да е в една позиция (една позиция) и да не се проявява навън.

Третият етап е най-опасен, тъй като човек може да изрази суицидни тенденции, агресия, липса на желание да живее, да яде и да спи, това е депресивна психоза. В заключителната фаза пациентът „оживява“ и плавно преминава в състояние на мания или прекъсване.

Маниакален епизод на биполярно разстройство също се развива на етапи. В началния етап пациентът показва повишена възбудимост, речта му зачестява. С нарастването на симптомите се появяват безпокойство, хаотични движения, мислите се изразяват непоследователно и непоследователно.

В най-острия стадий човек става неоправдано весел, постоянно се смее и шегува, невъзможно е да разбере идеите му. Пациентът гради замъци във въздуха, отдава се на неосъществими мечти и идеи. Реагира бурно и агресивно в отговор на всякакъв вид критика.

Маниакалната фаза завършва с инхибиране на нервната система, речта и физическата активност се връщат в нормално състояние.

Лека форма на маниакално-депресивна психоза, циклотимията е нейният предвестник. Циклотимията е неразумно редуване на настроението на човек от весело към тъжно и обратно..

Във фазата на възстановяване човекът е много трудоспособен, вдъхновен, чувства се уверен и добре. В периода на упадък човек започва да прави всичко със сила, мотивацията му за работа и живот е значително намалена. Ако признаци на патология могат да бъдат разпознати и своевременно взети мерки, тогава развитието на биполярно разстройство може да бъде предотвратено.

Причини за развитие на маниакално-депресивна психоза

Причините и разпространението на маниакално-депресивната психоза отдавна са изследвани от науката за психиатрията. Въпреки това, патогенезата на маниакално-депресивната психоза не е окончателно установена..

Болестта може да се прояви без обективни видими причини, „изведнъж“, и може да се появи след стресови ситуации и трудни преживявания. Повечето изследователи са склонни да вярват, че маниакално-депресивното разстройство има генетичен характер..

Идентифицирани психични характеристики на човек с повишен риск от развитие на маниакално-депресивна психоза. Нека ги изброим:

  • тип темперамент - меланхоличен;
  • повишена тревожност, невротизъм, подозрителност;
  • нестабилност на емоционалното състояние;
  • астенични личностни черти;
  • свръхотговорност, перфекционизъм.

Малко факти за BAR. Дълго време се смяташе, че жените са по-склонни да се разболеят от силния пол. Но последните проучвания показват, че броят на случаите при мъжете и жените е приблизително еднакъв. Последните имат повишен риск от заболяване по време на хормонални промени в тялото, например по време на бременност или менопауза.

Най-често маниакално-депресивно състояние обхваща хората на възраст от 25 до 44 години, тоест в млада и средна възраст. Развитието на патология при лица над 50 години, като правило, дава рязко увеличение на депресивните фази.

Симптоми и признаци на маниакална депресия

Разбирането как се проявява маниакално-депресивната психоза е възможно чрез разглеждане на симптомите на двете й съставни фази.

Маниакалният стадий на заболяването може да бъде идентифициран по следните симптоми:

  • комбинация от три знака (маниакална триада): повишена скорост на мислене, висока речева активност, отлично настроение;
  • пациентът се движи с ускорено темпо, той има много планове и идеи, чувства прилив на сили и оценява възможностите си;
  • мисловният процес изпреварва двигателните и речевите реакции, човек не издържа на мислите си. Фазата на манията може да варира. В някои случаи ще бъде „весела“ мания, когато човек непрекъснато се шегува, шегува се, грабва няколко неща наведнъж, блика с идеи. Решенията стават несериозни, необмислени, движенията са хаотични и непредсказуеми.

"Ядосаната" форма се характеризира с агресивно поведение, прекъсване на близки хора, придирчиви по някаква причина. По време на периоди на патологично възстановяване пациентите страдат от липса на сън, тъй като те са постоянно във възбудено състояние и се нуждаят от малко почивка. В особено тежки случаи има прояви на делириум, халюцинации, мегаломания. Маниакалната фаза продължава средно 7 дни.

Маниакална депресия: симптоми и фази

В стадия на депресивна психоза протича обратният процес:

  • потискане на всички емоции, чувства и мисли. Настроението на човека внезапно рязко се влошава. Пациентът се чувства най-зле от всички сутрин, вечер може да има някакво покачване;
  • мисленето и физическата активност се забавят;
  • симптомите на безпокойство и безсмисленост на съществуването нарастват;
  • храната не предизвиква желание и привични емоции, вкусовите усещания са притъпени;
  • от страна на физиологията има болка и натиск зад гръдната кост (сърдечна меланхолия), възможно е безсъние, запек.

Както при етапите на мания при депресивна психоза, възможни са заблуди и халюцинации, характерни за шизофренията. Личността е в състояние на самоизследване, чувството за вина, комплексът за малоценност се изостря, човекът се смята за безполезен и с недостатък. При съпътстваща астения човек напълно губи желанието си за активност, не спазва основните хигиенни правила и не осъществява контакт с близки. Най-лошата последица от депресивната фаза е нежеланието за живот и опитите за самоубийство.

Диагностика и лечение

Към днешна дата няма методи за предотвратяване на болестта. Когато при човек се появи нестабилно емоционално състояние, трябва да се обърне внимание на укрепването на нервната система и позитивно отношение, както и воденето на дневник за самоконтрол. При най-малкия намек за заболяване е необходимо посещение на лекар.

Специалист може да диагностицира наличието на маниакално-депресивно разстройство, ако се регистрира наличието на поне два повтарящи се епизода на нарушение на настроението. в същото време лекарят ще събере пълна история на пациента, ще изясни наличието на генетична предразположеност, ще определи времето на появата на първите признаци на нестабилни психични състояния.

В хода на диагностиката е много важно да се изключат патологии, които са сходни по симптоматика: шизофрения, невроза или други афективни разстройства на личността. Лекарят ще предложи да се подложи на специални тестове за наличие на маниакално-депресивна психоза.

Терапията за заболяването се извършва главно в болница, амбулаторното лечение може да бъде показано само при леки форми на биполярно разстройство. Задачата на специалиста е да постигне лабилност на психическото състояние и да увеличи периода на антрактите.

Важно! Информационна статия! Преди употреба трябва да се консултирате със специалист.

Особености на маниакално-депресивната психоза

Маниакално-депресивната психоза (биполярно афективно разстройство) е психично разстройство, което се проявява с тежки афективни разстройства. Възможно редуване на депресия и мания (или хипомания), периодично възникване само на депресия или само мания, смесени и междинни състояния.

Причините за развитието не са окончателно изяснени, има значение наследственото предразположение и личностните черти. Диагнозата се поставя въз основа на анамнеза, специални тестове, разговор с пациента и неговите роднини. Лечение - фармакотерапия (антидепресанти, нормотимици, по-рядко антипсихотици).

Причини за развитие

Причините за заболяването не са напълно изяснени, но основните са:

  • Наследствен фактор - MDP има автозомно доминиращ начин на наследяване и по-често се предава от майка на дете. Има теория, че гените, отговорни за периоди на мания и депресия, имат различен произход..
  • Черти на характера.
  • Мозъчна травма.
  • Психически стрес.
  • Различни заболявания на мозъка (менингит, енцефалит и др.).

В мозъка на хора, страдащи от маниакално-депресивна психоза, се нарушава предаването на нервни импулси на хипофизната жлеза, хипоталамуса и други области, отговорни за скоростта на психичните реакции, настроението, емоциите и чувствата. В резултат на това има дефицит на невротрансмитери в тези области..

Основната причина за развитието на болестта на физическо ниво е неправилно функциониране на емоционалните центрове в подкорковата област. В резултат на нарушено инхибиране и възбуждане в мозъчната кора се появява клиничната картина на маниакално-депресивната психоза.

Стресът, взаимоотношенията с другите, преживяванията се разглеждат само като съпътстваща причина за заболяването, но не и като основна.

Ход на заболяването

За маниакално-депресивната психоза характерна особеност е нейната периодичност, цикличност. Обикновено се повтаря на интервали. Тези пропуски

обикновено са равни на няколко години. Ходът на заболяването е различен. В някои случаи една фаза (например маниакална) директно преминава в друга (депресивна), поради което всяка атака на болестта се състои от две фази. В други случаи само една фаза е ясно изразена, но в края или в началото на заболяването има кратък период, когато другият полюс на психозата е повече или по-малко ясно изразен. Интервалите между атаките също са доста различни. Ако в някои случаи няма почти никакви светлинни пропуски, докато то стане хронично, в други случаи пациентът претърпява една или две атаки през целия си живот.

С повтарянето на болестта с течение на времето има тенденция, първо, да се удължи атаката на психоза и, второ, да се съкратят „светлинните“ интервали.

Маниакално-депресивна психоза в различни периоди от живота

При децата началото на заболяването може да остане незабелязано, особено ако маниакалната фаза е доминираща. Младите пациенти изглеждат хипермобилни, весели, игриви, което не ни позволява веднага да забележим нездравословни черти в тяхното поведение на фона на техните връстници.

В случая на депресивната фаза децата са пасивни и постоянно уморени, оплаквайки се от здравето си. С тези проблеми те бързо стигат до лекаря..

В юношеството, в маниакалната фаза, доминират симптомите на размахване, грубост във връзките, наблюдава се дезинхибиция на инстинктите.

Една от характеристиките на маниакално-депресивната психоза в детството и юношеството е кратката продължителност на фазите (средно 10-15 дни). Продължителността им се увеличава с възрастта..

Класификация и етапи на развитие на маниакално-депресивната психоза

В момента има няколко вида биполярно разстройство:

  • биполярен ход - в структурата на заболяването има маниакална и депресивна фази, между които има "светлинни пропуски" (интермисии);
  • монополярен (еднополюсен) ход - в структурата на заболяването се откриват или маниакална, или депресивна фаза. Най-често има тип курс, когато е налице само изразена депресивна фаза;
  • непрекъснато - фазите се заменят една друга без периоди на прекъсване.

Също така, според класификацията DSM (Американска класификация на психичните разстройства) има:

  • биполярно разстройство тип 1 (присъстват манийни и депресивни епизоди);
  • биполярно разстройство тип 2 (тежки депресивни епизоди, без явни маниакални епизоди, може да присъстват хипоманиални фази).

Кой е най-често засегнат от болестта?

Някои хора са по-склонни да развият това психично заболяване. В този случай видът на характера и предразположението на индивида към една или друга възможност за реакция към околната среда и дразнещите фактори имат значение. По-високи рискове от развитие на патология при пациенти със следните типове личност:

  • Меланхоличен;
  • Параноичен;
  • Статичен;
  • Шизоид.

Всички хора с горните типове личност се характеризират с наличието на изразена колебание в емоционалния фон, в зависимост от обстоятелствата. Това е, което отличава маниакално-депресивния тип личност. По този начин тези хора, които вече са склонни към емоционални промени, са по-склонни да развият това разстройство. Това се дължи на индивидуалните характеристики на функционирането на психиката..

Опасностите от маниакално-депресивната психоза

Всяка психоза, независимо колко малка или незначителна, е в основата си способна да промени живота на пациента и неговите близки. В депресивния стадий човек може:

  • самоубийство;
  • умират от глад;
  • вземете пролежки;
  • изпадат от обществото.

Докато е в маниакален стадий, пациентът може:

  • извърши необмислен акт, до убийство, тъй като неговите причинно-следствени връзки са нарушени;
  • застрашавайте собствения си живот или живота на други хора;
  • започнете безразборно.

Видове депресия при ТИР

За депресивната форма на MDP са характерни няколко вида депресия:

  • Просто. Характеризира се с лошо настроение, намалена физическа и умствена активност. Тоест, това е триада на класическа депресия;
  • Хипохондриален. В допълнение към депресивното настроение, пациентът изпитва страх за здравето си, присъединява се тревожно-фобийно разстройство. Карцинофобия - страхът от онкологични заболявания е особено често срещан;
  • Заблуда. В допълнение към класическата триада, има наличие на халюцинации, делириум. Често - обезличаване, при което човек гледа на себе си сякаш отвън;
  • Развълнуван. Класическите депресивни симптоми се редуват с прекомерно моторно и речево вълнение, повишена тревожност, характерно е заблуждение под формата на заблуди за вина;
  • Анестетик. Невъзможност да усещат каквото и да било, пациентите се оплакват от "празнота вътре".

Самият депресивен симптом може да бъде както соматичен, така и без соматични прояви. При първия вариант пациентите могат да се оплакват от главоболие, дискомфорт във всяка част на тялото, усещане за буца в гърлото, затруднено дишане, тежест зад гръдната кост.

Фазова ротация: форми на болестта

Маниакално-депресивната психоза наистина се характеризира с промяна в маниакалната и депресивната фази, но това не означава, че една от тях задължително замества другата. Най-често има само 1 мания за 4 депресивни фази. В тази връзка ходът на заболяването обикновено се разделя на 2 форми:

  1. Монополярно разстройство. При него в клиничната картина най-често се проявява само една фаза (обикновено депресивна), между нейните повторения има „светлинен период“, тоест прекъсване, когато пациентът се чувства нормално. По този начин при монополярно разстройство редуването на периоди е както следва: депресия - антракт - депресия - антракт и т.н. Изключително рядко е, при тяхното редуване настъпва маниакална фаза.
  2. Биполярно разстройство. В този случай се появяват както депресивна, така и маниакална фаза. Редуването им е приблизително следното: депресия - антракт - маниакален период - депресия и др. По този начин става ясно, че терминът "биполярно разстройство" всъщност описва само една от формите на ТИР. В крайна сметка това е сложно заболяване с редуващи се периоди на различни афективни състояния, а биполярното разстройство е само частен случай..

Във всеки случай и монополярното, и биполярното разстройство имат фазов поток, т.е. определена фаза се редува с период на прекъсване.

Диагностика и лечение

Окончателната диагноза изисква документиране на един или повече епизоди на афективно разстройство. Също така трябва да се има предвид, че един от тези епизоди трябва да бъде маниакален или смесен. Като правило, по време на диагностичния преглед, лекарят взема предвид такива фактори като анализ на живота на пациента и индивидуалните характеристики на тялото му. Определете тежестта на афективното състояние с помощта на специална техника. По време на диагностичните мерки е много важно да се разграничат психогенната депресия и други афективни състояния, причинени от влиянието на различни фактори.

Как да се лекува маниакално депресивна психоза?

Лечението на маниакално-депресивна психоза с продължителна форма се извършва чрез електроконвулсивна терапия в комбинация с разтоварващи диети, както и терапевтично гладуване и лишаване (лишаване) от сън в продължение на няколко дни.

Маниакално-депресивната психоза може да бъде излекувана успешно с антидепресанти. Превенцията на психотичните епизоди се извършва с помощта на нормотимици, които действат като стабилизатори на настроението. Продължителността на приема на тези лекарства значително намалява проявите на признаци на маниакално-депресивна психоза и максимално отлага наближаването на следващата фаза на заболяването..

Възможно ли е да се излекува болестта с народни средства

Психиката е сериозен въпрос, не се препоръчва да се рискува, поради което лечението с народни средства трябва да се разглежда като фоново възстановяване, предотвратяване на болести. Отказът от посещение на лекар в полза на успокояваща отвара е по-скъп за пациента. Следните лечения за биполярна психоза обаче са полезни у дома:

  • дихателните упражнения за маниакално депресивна психоза се състоят в дълбоки диафрагмални вдишвания;
  • медитация, успокояващи йога асани;
  • Здравословна диета;
  • умерен спорт;
  • баланс на работа с почивка;
  • достатъчно сън.

Свързани записи:

  1. Може ли деменцията да бъде излекувана у дома??Деменция - придобита деменция, траен спад в когнитивните показатели със загуба.
  2. Лечение на шизофрения с инсулинова кома - колко ефективен е методът от миналото?Шизофренията е психично заболяване, което е по-често от други психични заболявания.
  3. Тревожна депресияТревожната депресия е най-честата форма на депресивно разстройство. Тя комбинира.
  4. Органично депресивно тревожно разстройствоТревожните разстройства са група невротични разстройства с множество симптоми..

Автор: Левио Меши

Лекар с 36 години опит. Медицински блогър Левио Меши. Постоянен преглед на горещи теми в психиатрията, психотерапията, зависимостите. Хирургия, онкология и терапия. Разговори с водещи лекари. Прегледи на клиники и техните лекари. Полезни материали за самолечение и решаване на здравословни проблеми. Вижте всички записи от Левио Меши

Характеристики на маниакално-депресивната психоза: 1 коментар

Ужасно психично заболяване, в такова състояние човек може дори да извърши престъпление, включително убийство, без да осъзнава какво прави. Такива хора се нуждаят особено от лечение, за предпочитане в ранните етапи..

Маниакално-депресивна психоза - разстройство, изискващо лечение

Това разстройство е хронично, повтарящо се психично заболяване, което изисква лечение. BAR е сред десетте най-неадаптивни заболявания. Това разстройство се характеризира с редуване на депресивни, маниакални и смесени епизоди с периоди на прекъсване, напълно здравословно състояние, при което пациентите не усещат признаците на заболяване. Трябва да се отбележи, че няма лични промени, дори ако фазовата смяна се случва често и човекът страда от разстройството дълго време. Известно е обаче, че функционалността на пациентите се влошава значително, тъй като броят на епизодите на биполярно разстройство се увеличава. Пациентите с биполярно разстройство прекарват по-голямата част от живота си в болезнено състояние, качеството на живот, социалната и семейната адаптация е значително нарушено, въпреки факта, че физически, като правило, това са здрави хора.

Разпространението на заболяването е средно около 1% сред населението, преди се смяташе, че сред жените случаите на заболяването са по-чести.Напоследък проявата на класическото разстройство сред мъжете и жените, както и представителите на различни културни и етнически групи, е еднакво често срещана.... Биполярните форми на заболяването се развиват по-често в по-млада възраст под 25 години, а еднополюсните (с проява на един вид разстройство на настроението) - след 30 години. В по-късна възраст има тенденция за увеличаване на честотата на депресивните фази. Също така в повече от 20% от случаите проявата на болестта се наблюдава след 50 години..

В случай на развитие на биполярния вариант, проявата (т.е. първите признаци на заболяването) се отбелязва в млада възраст, 59% от пациентите изпитват първата атака в детска или юношеска възраст (до 20 години), но повече от половината от тях не получават терапия по време на следващата 5 години или повече. Правилната диагноза на биполярно разстройство се установява средно само 10 години след началото на заболяването. Това разстройство има висок риск от самоубийство, особено често в юношеството..

Наличието на състояния като тревожни разстройства или алкохолизъм при пациенти, които могат да маскират разстройства на настроението, затруднява диагностицирането на биполярно разстройство. Доста често заболяването се съчетава с наличие на соматични заболявания - затлъстяване, диабет, заболявания на сърдечно-съдовата система, дисфункция на щитовидната жлеза. В тази връзка недостатъчната мотивация и намалените волеви усилия водят до повишена заболеваемост и смъртност при пациенти с биполярно разстройство..

Най-вече идеята за причините за заболяването се основава на генетична теория, която се открива в натрупването на броя на случаите на заболяването сред роднини от първа линия. Резултатите от генетичните, невроендокринните, невротрансмитерите, теоретичните физиологични и психосоциални теории предполагат сложна етиология. Към момента влиянието на факторите на околната среда, като патологията на бременността и раждането или животът в мегаполиси, върху развитието на болестта не е надеждно доказано..

Има доказателства, че както психогенни (социално-психологически причини), така и соматогенни фактори (рак, травма на главата, хормонални нарушения; дисбаланс на основните хормони, интоксикация на тялото, в т.ч. употреба на наркотици; дисфункция на щитовидната жлеза). Въпреки факта, че в случай на биполярно протичане и маниакални епизоди, външните фактори играят роля само в началото на развитието на заболяването като провокиращо и впоследствие има тенденция за спонтанно възникване на фази.

Нараства честотата на афективните заболявания, свързани с хормонални промени при жените, по време на менструация (менархе), следродилния период, инволюционен. Жените, които са имали следродилна депресия, са по-склонни да бъдат изложени на риск от биполярно разстройство.

Има някои личностни черти, които са свързани с повишен риск от развитие на биполярно разстройство. Това са личности от меланхоличен тип, хората са лесно уязвими, склонни към дълбоко емоционално преживяване, развита интуиция и нужда от съпричастност. Също така хората, които имат нужда от постоянство и отговорност, съвестни, с високо ниво на лична тревожност, чувство за собствена малоценност, подозрителност, срамежливост, плахост (психастенични личностни черти). Сред вариантите на монополярен ход (т.е. когато се открие само един вариант на разстройство на настроението, като депресия), има повече хора, които преди развитието на болестта имат черти на изолация, склонност да навлизат във собствените си фантазии, външно емоционално студени, предпочитащи самотата (имащи шизоид личностни черти).

В риск са пациентите, склонни към емоционална нестабилност, с бурни афективни реакции към външни причини, с тенденция към спонтанни промени в настроението. От друга страна, хората, които страдат от липса на подходящи емоции, консервативни, монотонни и сковани са предразположени към болестта..

Проявления на заболяването.

Биполярната психоза може да се прояви в различни видове епизоди (манийни, депресивни и смесени) с различна степен на тежест. По време на епизоди с тежка тежест могат да се появят психотични смущения (заблуди и халюцинации). Наличието на епизод на повишено настроение (мания) от всякаква тежест показва, че това афективно разстройство принадлежи към биполярния спектър.

Характеристики на маниакалната фаза. Класическите прояви включват триада от симптоми - повишено настроение, ускорено мислене, повишена двигателна активност. Такъв пациент се характеризира с:

  1. Оптимизмът, неподкрепен с нищо, повишена веселост, неправилна оценка на шансовете за успех - инвестиране на пари в съмнителни предприятия, участие в лотарията с увереност в голяма печалба и т.н..
  2. Мисленето на такива пациенти е ускорено, речта им често е объркана („скок на мисли"), има характер на монолог, достига степен на непоследователност. Активно жестикулиране, прибързана реч с „погълнати" думи. Със силна страст и невъзможност да изразявате емоции с думи, се появява просто размахване на ръце.
  3. Повишена разсеяност и повърхностна преценка.
  4. Желанието да рискувате - да извършите обир или опасен трик в името на удоволствието, участието в хазарта.
  5. Хипертрофирано самочувствие, пренебрегвайки съветите и критиките. Несъгласието с определено мнение може да предизвика агресия.
  6. Прекомерна възбуда, енергия, усещане за „прегряване“, намалена нужда от сън.
  7. Силна раздразнителност.

Има три степени на тежест на манията: лека - хипомания; умерена тежест - мания без психотични симптоми; и тежка мания с психотични симптоми. При леки случаи (хипомания) се наблюдава леко повишаване на настроението и / или раздразнителност в продължение на поне няколко дни, повишена физическа активност и енергия, чувство за благополучие и физическа и умствена работоспособност, намалена нужда и намалена продължителност на съня. При хипомания не се случва социална дезадаптация.

Заблуждаващите състояния се характеризират с заблуди за величие, специален произход, преследване, смисъл и т.н..

Депресивните симптоми са диаметрално противоположни. Намалено настроение, забавяне на мисленето и речта, двигателна изостаналост са признаци на „класическата триада“ при депресия. Пациентите могат да получат:

  1. Физическо неразположение.
  2. Пълна апатия, тъга, загуба на интерес към живота, загуба на чувство за удоволствие.
  3. Недоверие, самоизолация.
  4. Нарушение на съня.
  5. Бавна реч, мълчание.
  6. Нарушена концентрация.
  7. Загуба на апетит или, обратно, лакомия (рядко).
  8. Намалено самочувствие.
  9. Идеи за вина.
  10. Мрачна песимистична визия за бъдещето.
  11. Желанието да напуснеш живота.
  12. Намалена двигателна активност, до ступор.

Намаленото настроение може да се проявява постоянно през деня или може да носи ежедневна динамика с влошаване на симптомите сутрин..

За депресивни епизоди продължителността трябва да бъде най-малко 2 седмици, но диагнозата може да се направи за по-кратки периоди, ако симптомите са необичайно тежки и се появяват бързо.

Загубата на интерес и удоволствие от дейности, които обикновено са приятни, се считат за соматични симптоми по време на депресивната фаза; загуба на емоционална реактивност към околната среда и събития, които обикновено са приятни; събуждане сутрин 2 или повече часа по-рано от обикновено; депресията е по-тежка сутрин; обективни данни за явно психомоторно забавяне или възбуда (отбелязано от непознат); ясно намаляване на апетита; загуба на тегло (смята се, че показва 5% загуба на тегло през последния месец); значително намаляване на либидото. Този соматичен синдром обикновено се счита за наличен, когато са налице поне 4 от гореспоменатите симптоми или ако са налице само 2 или 3, но са достатъчно тежки. Ако при лека депресия благосъстоянието и активността на пациента се променят, но не настъпва дезадаптация, тогава тъй като симптомите се влошават с увеличаване на тежестта на разстройството на настроението и появата на психотични симптоми (делириум, халюцинации, ступор), пациентът може да се наложи да бъде хоспитализиран. При заблуждаващи преживявания са по-чести заговорите за греховност, заплашителни нещастия, обедняване, вина, отговорност на пациента за случващото се, слухови халюцинации - под формата на обвиняващи или обидни гласове; обонятелни халюцинации от гниеща плът и мръсотия.

Смесените епизоди се характеризират с едновременно съществуване на хипоманиакални, маниакални или депресивни симптоми с продължителност най-малко 2 седмици или бързото им редуване в рамките на няколко часа, което често води до значителна социална дезадаптация и хоспитализация. Тези състояния обикновено са придружени от обща емоционална нестабилност и при тях често се наблюдават психотични симптоми, симптомите включват хиперактивност, безсъние, мисли за самоубийство и нарушен апетит. Пациентът може да има весело настроение с дълбок ступор, внезапна проява на забавление на фона на меланхолично състояние или потиснати меланхолични мисли при възбуда.

Разграничават се следните опции BAR

- еднополюсен (монополярен), при който се редуват само маниакални или депресивни фази (разглеждани в рамките на рецидивиращо депресивно разстройство).

  1. Биполярен тип I, се състои от редуващи се депресивни и маниакални (смесени) епизоди.
  2. Биполярен тип II. Поради слабата тежест на маниакалната фаза, която се проявява под формата на хипомания и наличието на пълноценна депресивна фаза, е по-трудно да се диагностицира, но се среща много по-често от първата.

Скрининг за биполярен тип II трябва да се извършва при всички млади пациенти с депресия и при всички пациенти с повтаряща се депресия. Пациентите с неразпознат биполярен II тип II често получават антидепресанти монотерапия, което води до развитие на индуцирана хипомания или мания, въпреки че биха могли да се възползват повече от предписването на нормотимици или комбинацията им с антидепресанти.

  • променлив тип поток - характеризира се с промяна в афективните фази през период на прекъсване;
  • непрекъснат (кръгов) тип поток (лат. psychosis circularis continua C. C. Korsakova) - при „правилното“ редуване на фазите няма прекъсване.
  • Бързо цикличен ход - определя се от развитието на поне 4 афективни фази през годината. Освен това всеки депресивен епизод трае поне две седмици, всеки маниакален или смесен епизод - поне една седмица, всеки хипоманиален епизод - поне 4 дни.
  • Ултра бързи цикли - редуващи се периоди на депресия и мания в рамките на един ден, когато състоянието е почти неразличимо от смесен афект.

Ако депресивната и маниакалната фази имат лек характер - проявите им са приглушени, изгладени, тогава такава биполярна психоза се нарича "циклотомия". Някои експерти предлагат да се разграничи под формата на биполярно разстройство III (както го наричат ​​привържениците на "концепцията за разстройства на биполярния спектър").

Диагностика и терапия

Проявите на биполярен синдром далеч не винаги са своевременно диагностицирани поради съответствието на неговите признаци с други психични разстройства. За поставяне на правилна диагноза е необходим определен период на наблюдение на пациента: това дава възможност да се гарантира, че има маниакални атаки и депресивни прояви и те са циклични.

За да се идентифицира заболяването, е необходимо да се консултирате със специалист, където ще се проведе клиничен разговор, включващ разпит и изследване на пациента, изучаване на анамнестични данни, както субективни, така и обективни (от роднини), проведени са диагностични тестове с помощта на скринингови скали и самопитници. Може да са необходими щателни изследвания - томография, лабораторни кръвни изследвания, ултразвук, изследване на хормоналния профил. Това ще определи наличието на физически патологии, ракови тумори, неизправности в работата на ендокринната система. За диагностициране на биполярно разстройство е необходим цялостен подход. Той включва събиране на възможно най-много информация за пациента, както и анализ на продължителността и тежестта на неговите поведенчески разстройства. Необходимо е да наблюдавате пациента, да се уверите, че няма физиологични патологии, наркомания и др..

Навременното определяне на клиничната картина и разработването на терапевтична стратегия гарантира положителен резултат за кратко време. Наличните в техния арсенал съвременни техники са в състояние ефективно да се борят с пристъпите на психоза, да ги потушат, да подобрят качеството на живот и социалната адаптация на пациента.

Лечение на биполярно разстройство.

Това разстройство не се лекува лесно. Понастоящем няма лекарство, което да позволи под формата на монотерапия да се справи с всички прояви на това състояние. Навременното започване на терапията и правилната тактика значително намаляват тежестта на заболяването, като ви позволяват да поддържате социална и трудова адаптация, да подобрите качеството на живот на пациентите и техните семейства. Има три основни етапа на лечение:

  1. Спираща терапия - премахване на проявите на остро състояние - мания, депресия или смесен епизод, докато се постигне нормално настроение.
  2. Стабилизиране на състоянието - поддържащата терапия е насочена към предотвратяване на рецидив и борба с остатъчните симптоми (продължаване на терапията до очаквания край на епизода: средната продължителност на биполярна депресия и смесен епизод е 6-9 месеца, за мания - 3-5 месеца).
  3. Поддържащата (превантивна, антирецидивна терапия) се извършва амбулаторно при ремисия на разстройството и е насочена към предотвратяване развитието на неговото обостряне.

Има следните групи лекарства, използвани при лечението на биполярно разстройство:

  1. Нормотимици - литий, валпроат, карбамазепин, ламотрижин, за всички остри състояния и превантивна терапия (възможно е да се използва окскарбазепин, топиромат, габапентин).
  2. Антипсихотици от второ поколение (оланзапин, кветапин, зипрекса, рисперидон, зипрекса, клозапин, арипипразол) се използват за облекчаване и предотвратяване на мания и депресия, както със, така и без психотични симптоми.
  3. Традиционни (типични) антипсихотици (халоперидол, хлорпромазин, левопромазин, хлорпротиксен) - при мании, психотични симптоми и възбуда. Те се използват много по-рядко поради риск от странични ефекти - екстрапирамидни симптоми, депресогенен ефект.
  4. Антидепресантите, както при еднополюсна депресия, така и при биполярна депресия, се избират, като се вземе предвид структурата на депресията, те се използват: селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) са избраните лекарства, останалите групи се използват, когато SSRIs са неефективни; селективни инхибитори на обратното захващане на норепинефрин и серотонин (SNRIs); селективни инхибитори на обратното захващане на норепинефрин (SNRIs), обратими инхибитори на моноаминооксидазата (O-MAOI); хетероцикличен (HCA). Трицикличният (TCA) за биполярна депресия провокира мания; употребата им е ограничена.
  5. Бензодиазепинови транквиланти - диазепам, лоразепам, клоназепам.

В момента, независимо от фазата и стадия на заболяването, лекарствата от първи избор са нормотимици (литиеви препарати, валпроати, карбамазепин, ламотрижин), те имат спиращ и профилактичен ефект спрямо афективните фази, всеки от тях има свой собствен спектър на действие.

Литиевият карбонат и натриевият валпроат имат отчетлив антиманиакален ефект и лекарствата могат да се използват и във фазата на депресия, както на етапа на облекчение, така и на профилактика. Карбамазепин има по-слабо изразени антиманитни и антидепресивни ефекти от лития. Във всички фази лечението с литий значително намалява честотата на самоубийствата не само чрез лечение на болестта, но и защото литийът намалява агресивността и евентуално импулсивността. Ламотрижин се използва за лечение и профилактика на депресивни фази. Когато обаче се появят депресия или психотични симптоми, е необходимо да се добавят антидепресанти от второ поколение и нетипични антипсихотици към терапията (AVP-поланзапин, арипипразол, луразидон, кветиапин). Оланзапин, за облекчаване на биполярната депресия, се препоръчва само в комбинация с флуоксетин. Кветиапин е одобрен като монотерапия за облекчаване на депресията. Когато биполярната депресия се облекчи, предписването на антидепресанти е свързано с риска от т.нар. фазова инверсия, развитие на хипоманиакално или маниакално състояние. Тази ситуация е прогностично неблагоприятна и влошава протичането на биполярно разстройство. Съществува мнение, че настъпването на следващата фаза потенциално провокира присъствието на следващата фаза. Предписването на трициклични антидепресанти в по-голяма степен насърчава обръщането на афекта и поради това се препоръчва използването на лекарства от други групи (флуоксетин или други SSRI) в комбинация с нормотимичен или антипсихотик от второ поколение. Лекарства от групата на антипсихотиците се използват в случай на облекчаване на психотични симптоми, особено в маниакално състояние, придружено от заблуди или халюцинации. За използване за облекчаване на манийни симптоми се препоръчват лекарства като оланзапин, кветиапин, клозапин, рисперидон, зипразидон, арипипразол. Тези лекарства са показали по-добра поносимост и потенциал за предотвратяване на развитието на фазова инверсия. За предотвратяване на гърчове се използват литиеви препарати и нормотимици (възможно е да се използва такъв нормотимик като топирамат, за профилактика на биполярно разстройство при пациенти с повишено телесно тегло.) В бързо цикличен курс антидепресантите се използват само в случай на тежка депресия, основните лекарства са нормотимикиламотригин, депакин или антипсихотици от второ поколение (кветиапин).

С траен ефект лечението може да бъде доста продължително. Опит е възможен не по-рано от 5 години стабилна ремисия, по инициатива на пациента или в случай на планирана бременност при жени.

Повечето от горните лекарства имат седативен ефект, тоест, наред с други неща, те намаляват реакцията на външни дразнители, поради което не се препоръчва шофиране на превозно средство по време на приема им..

В резистентни случаи, когато терапията не е достатъчно ефективна, може да се препоръча ЕСТ. Прилага се методът на дълбока магнитна транскраниална стимулация.

Заедно с медикаментозното лечение е необходима и психотерапия за управление на състоянието на пациента, контрол и поддържане на дългосрочна ремисия. Възможно е само след като настроението на пациента се стабилизира с помощта на лекарства..

Психотерапевтичните сесии могат да бъдат индивидуални, групови и семейни. За специалиста, който ги провежда, са поставени следните цели:

  • да накара пациента да осъзнае, че състоянието му е нестандартно емоционално;
  • разработване на стратегия за поведението на пациента за в бъдеще, ако има рецидив на която и да е фаза на психоза;
  • да консолидират получените успехи в получаването на способността на пациента да контролира своите емоции и като цяло състоянието.

Семейната психотерапия включва присъствието на пациента и близките му. По време на сесиите се разработват случаи на биполярно разстройство и роднините се научават да ги предотвратяват.

Груповите сесии помагат на пациентите да разберат синдрома по-дълбоко, тъй като обединяват хора, страдащи от същия проблем. Виждайки отвън желанието на другите да придобият емоционална стабилност, пациентът има най-силната мотивация за лечение.

В случай на редки пристъпи, редуващи се с дълги "здрави" фази, пациентът може да води нормален живот, да работи, но в същото време да бъде лекуван амбулаторно - да се подлага на превантивна терапия, да приема лекарства, да посещава психолог.

В особено тежки случаи на кръгова патология на пациента може да бъде назначена инвалидност (група 1).

По едно време такива известни личности като Бетовен, Винсент Ван Гог, актрисата Вирджиния Улф страдат от тях, което доста силно повлия на работата им..

В случай на ранно откриване на биполярно разстройство, използвайки съвременни терапии, качеството на живот на пациента може значително да се подобри, като се научи да разпознава и управлява симптомите на заболяването. Подобно разстройство е диагностицирано при актьорите Катрин Зита Джоунс, Джим Кери, Бен Стилър, което не им пречи да играят успешно във филми, да имат семейство и т.н..

Ефективно безумие

Маниакално-депресивната психоза е психично заболяване, което се проявява в периодични разстройства на настроението. Социалната опасност на болните хора се изразява в склонността към извършване на престъпление в маниакална фаза и суицидни действия в депресивна фаза..

Маниакално-депресивната психоза обикновено се отбелязва под формата на редуващи се маниакални и депресивни настроения. Маниакалното настроение се изразява в немотивирана жизнерадост, а депресивното настроение се проявява в депресивно песимистично настроение.

Маниакално-депресивната психоза се нарича биполярно разстройство. Смекчена форма с по-малка тежест на симптомите на заболяването се нарича циклотомия.

Симптомите на маниакално-депресивната психоза са по-чести сред жените. Средното разпространение на заболяването е седем пациенти на 1000 души. Тези с маниакално-депресивна психоза представляват до 15% от общия брой пациенти, хоспитализирани в психиатрични болници. Изследователите определят маниакално-депресивната психоза като ендогенна психоза. Сложната наследственост може да провокира маниакално-депресивна психоза. До определен момент пациентите изглеждат абсолютно здрави, но след стрес, раждане и трудно събитие в живота това заболяване може да се развие. Следователно, като превантивна мярка е важно да заобикаляте такива хора с щадящ емоционален фон, да ги предпазвате от стрес, всякакъв стрес.

Маниакално-депресивната психоза е в повечето случаи на добре адаптирани трудоспособни хора.

Причини за заболяването

Болестта принадлежи към автозомно доминантния тип и често преминава от майка на дете, поради което маниакално-депресивната психоза дължи произхода си на наследствеността.

Причините за маниакално-депресивната психоза се крият в провала на висшите емоционални центрове, които се намират в подкорковата област. Смята се, че нарушенията в процесите на инхибиране, както и възбуждането в мозъка, провокират клиничната картина на заболяването..

Ролята на външните фактори (стрес, взаимоотношения с другите) се разглеждат като съпътстващи причини за заболяването.

Симптоми на маниакално-депресивна психоза

Основният клиничен признак на заболяването е маниакална, депресивна и също смесени фази, които се променят без определена последователност. Характерна разлика се счита за леки междуфазни пропуски (интермисии), при които няма признаци на заболяването и се отбелязва пълно критично отношение към тяхното болезнено състояние. Пациентът запазва лични свойства, професионални умения и знания. Често пристъпите на болестта се заменят с междинно общо здраве. Този класически ход на заболяването е рядък, при който се откриват само маниакални или само депресивни форми..

Маниакалната фаза започва с промяна в самосъзнанието, появата на бодрост, чувство за физическа сила, прилив на енергия, привлекателност и здраве. Болният престава да чувства неприятните симптоми, свързани със соматични заболявания, които са го притеснявали по-рано. Съзнанието на пациента е изпълнено с приятни спомени, както и оптимистични планове. Неприятните събития от миналото се изтласкват. Болният не е в състояние да забележи очаквани и реални трудности. Светът около него възприема в богати, ярки цветове, докато обонянието и вкусовите му усещания се влошават. Записва се укрепване на механичната памет: болният човек си спомня забравени телефони, заглавия на филми, адреси, имена, помни текущи събития. Речта на пациентите е силна, изразителна; мисленето се отличава с бързина и жизненост, добра интелигентност, обаче изводите и преценките са повърхностни, много игриви.

В маниакално състояние болните са неспокойни, подвижни, суетливи; изражението на лицето им е анимирано, тембърът на гласовете им не съответства на ситуацията и речта им е ускорена. Болните са силно активни, докато спят малко, не се чувстват уморени и искат постоянна активност. Те правят безкрайни планове и се опитват спешно да ги изпълнят, но не ги довеждат до края поради постоянни разсейвания.

Обикновено маниакално-депресивната психоза пренебрегва реалните трудности. Изразеното маниакално състояние се характеризира с дезинхибиране на задвижванията, което се изразява в сексуална възбуда, както и разточителство. Поради силно разсейване и разпръснато внимание, както и суетливост, мисленето губи фокус и преценките се превръщат в повърхностни, но пациентите са в състояние да покажат фино наблюдение.

Маниакалната фаза включва маниакалната триада: болезнено повишено настроение, ускорен поток от мисли и двигателна възбуда. Маниакалният афект действа като водещ симптом на маниакално състояние. Пациентът е в приповдигнато настроение, чувства щастие, чувства се добре и е доволен от всичко. За него се подчертават изострянето на усещанията, както и възприятието, отслабването на логиката и укрепването на механичната памет. Пациентът се характеризира с лекота на изводи и преценки, повърхностно мислене, преоценка на собствената си личност, издигане на идеите му до идеи за величие, отслабване на висшите чувства, дезинхибиране на задвижванията, както и тяхната нестабилност и лекота при превключване на вниманието. В по-голяма степен болните търпят критики към собствените си способности или успехите си във всички области. Желанието на пациентите да бъдат активни води до намаляване на производителността. Болните хора охотно се захващат с нови неща, разширявайки кръга от интереси, както и познанства. При пациентите се наблюдава отслабване на висшите чувства - дистанция, дълг, такт, субординация. Болните се превръщат в развързани, обличащи се в ярки дрехи и използващи крещящ грим. Те често могат да бъдат намерени в развлекателни заведения, те се характеризират с безразборни интимни отношения..

Хипоманичното състояние запазва известна информираност за необичайността на всичко, което се случва и оставя на пациента способността да коригира поведението. В кулминационния период болните не се справят с ежедневните и професионални задължения, не могат да коригират поведението си. Често болните се хоспитализират по време на прехода от началния етап към кулминацията. При пациентите повишеното настроение се отбелязва при четене на поезия, при смях, танци и пеене. Самото идеално вълнение на болния се оценява като изобилие от мисли. Мисленето им е ускорено, една мисъл прекъсва друга. Мисленето често отразява околните събития, много по-рядко спомени от миналото. Идеите за преоценка се проявяват в организационни, литературни, актьорски, езикови и други способности. Пациентите охотно четат поезия, предлагат помощ при лечението на други пациенти, дават заповеди на здравните работници. В пика на кулминационния етап (по време на маниакална лудост), болните не осъществяват контакт, са изключително развълнувани и също така злобно агресивни. В същото време речта им е объркана, семантичните части изпадат от нея, което я прави подобна на шизофрения. Моментите на обратното развитие са придружени от двигателно успокояване и критики. Интервалите на спокойните течения постепенно се увеличават, а състоянията на възбуда намаляват. Изходът от фазите при пациентите може да се наблюдава дълго време, докато се отбелязват краткосрочни епизоди на хипомания. След намаляване на възбудата, както и изравняване на настроението, всички преценки на пациента стават реалистични..

Депресивната фаза на пациентите се характеризира с немотивирана тъга, която се съчетава с двигателна изостаналост и забавяне на мисленето. Слабата подвижност при тежки случаи може да се превърне в пълно вцепенение. Това явление се нарича депресивен ступор. Летаргията често не се изразява толкова рязко и има частичен характер, докато се комбинира с повтарящи се действия. Пациентите с депресия често не вярват в собствените си сили, склонни са към идеи за самообвинение. Болните се смятат за безполезни личности и неспособни да донесат щастие на близките си. Подобни идеи са тясно свързани с опасността от извършване на опити за самоубийство, а това от своя страна изисква специално наблюдение от непосредствената среда..

Дълбокото депресивно състояние се характеризира с усещане за празнота в главата, тежест и скованост на мислите. Пациентите говорят със значително закъснение, не са склонни да отговарят на елементарни въпроси. В този случай се отбелязват нарушения на съня и намаляване на апетита. Често заболяването се проявява на петнадесетгодишна възраст, но има случаи и в по-късен период (след четиридесет години). Продължителността на атаките варира от няколко дни до няколко месеца. Някои тежки припадъци продължават до една година. Продължителността на депресивните фази е по-голяма от маниакалната, особено в напреднала възраст.

Диагностика на маниакално-депресивна психоза

Диагностиката на заболяването обикновено се извършва заедно с други психични разстройства (психопатия, невроза, депресия, шизофрения, психоза).

За да се изключи вероятността от органично увреждане на мозъка след травма, интоксикация или инфекции, пациентът се изпраща за електроенцефалография, рентгенова снимка, ЯМР на мозъка. Погрешната диагноза на маниакално-депресивната психоза може да доведе до неподходящо лечение и да влоши формата на заболяването. Повечето пациенти не получават подходящо лечение, тъй като отделните симптоми на маниакално-депресивна психоза могат лесно да бъдат объркани със сезонни промени в настроението.

Лечение

Лечение на обостряния на маниакално-депресивна психоза се извършва в болнична обстановка, където се предписва седативно (психолептично), както и антидепресантно (психоаналептично) действие със стимулиращ ефект. Лекарите предписват антипсихотични лекарства на основата на хлорпромазин или левомепромазин. Тяхната функция е да спират възбудата, както и подчертан седативен ефект..

Халопердол или литиеви соли са допълнителни компоненти на лечението на маниакално-депресивна психоза. Използва се литиев карбонат, който помага за предотвратяване на депресивни състояния, както и допринася за лечението на манийни състояния. Тези лекарства се приемат под наблюдението на лекари поради възможното развитие на невролептичен синдром, който се характеризира с тремор на крайниците, двигателни нарушения и обща мускулна скованост..

Как да се лекува маниакално депресивна психоза?

Лечението на маниакално-депресивна психоза с продължителна форма се извършва чрез електроконвулсивна терапия в комбинация с разтоварващи диети, както и терапевтично гладуване и лишаване (лишаване) от сън в продължение на няколко дни.

Маниакално-депресивната психоза може да бъде излекувана успешно с антидепресанти. Превенцията на психотичните епизоди се извършва с помощта на нормотимици, които действат като стабилизатори на настроението. Продължителността на приема на тези лекарства значително намалява проявите на признаци на маниакално-депресивна психоза и максимално отлага наближаването на следващата фаза на заболяването..

Автор: Психоневролог Н. Н. Хартман.

Лекар на Медико-психологически център "ПсихоМед"

Информацията, предоставена в тази статия, е предназначена само за информационни цели и не може да замени професионални съвети и квалифицирана медицинска помощ. При най-малкото съмнение за наличие на маниакално-депресивна психоза, не забравяйте да се консултирате с Вашия лекар!